Vírus tejto choroby je vždy v prostredí. Pri hromadnej infekcii hepatitídou A sa vyskytujú rozsiahle epidémie. Zotavenie infikovaných ľudí trvá niekoľko týždňov, pričom mnohé deti a dospelí následne majú komplikácie. Očkovanie je najefektívnejším spôsobom boja proti patológii.
Keď dospelí potrebujú očkovanie
Vírusová hepatitída A postihuje pečeň, ale medzi inými skupinami tohto ochorenia je považovaná za najjednoduchšiu a prístupnú na liečbu. Kauzálny agens ochorenia je odolný voči životnému prostrediu: zostáva životaschopný pri teplote -20 ° C niekoľko rokov a v obydlí môže zostať funkčný asi mesiac. Rýchle zničenie vírusu je možné len varom: aj pri 60 stupňoch si zachováva svoje infekčné vlastnosti hodinu.
Hepatitída A sa tiež nazýva Botkinova choroba a vstupuje do ľudského tela cez črevá, z ktorého sa vstrebáva do krvi. V krvnom riečišti sa infekcia dostáva do pečene, kombinuje sa s hepatocytmi a spôsobuje zápal orgánu. Keď je funkcia pečene narušená, vedie k zlyhaniu iných metabolických procesov: hladina proteínov v krvnej plazme prudko klesá, množstvo bilirubínu sa zvyšuje, u osoby sa vyvíja akútna avitaminóza. V extrémnych prípadoch je dôsledkom hepatitídy A zlyhanie pečene alebo smrť.
Podľa štatistík, každý rok približne 1,5 milióna ľudí je infikovaných vírusom. Nielen ľudia šíria infekciu - prenášajú sa cez každodenné predmety, jedlo, vodu, výkaly, preto má spravidla epidemiologický charakter. Hepatitída A je najčastejšia v krajinách tretieho sveta, kde nie sú pozorované všetky hygienické podmienky, je tu vysoká hustota obyvateľstva.
Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 3-7 rokov - tvoria približne 60% všetkých prípadov infekcie s týmto ochorením. Na druhom mieste sú mladí ľudia do 30 rokov. Starší vírus je veľmi zriedkavý, ale v takýchto prípadoch je patológia veľmi ťažká. Keď raz človek ochorel na hepatitídu A, získal celoživotnú ochranu pred ochorením.
Očkovanie proti hepatitíde A u dospelých sa vykonáva pred dosiahnutím veku 55 rokov. Preventívne očkovanie sa odporúča osobám, ktoré predtým nemali vírus a ktoré neboli v detstve očkované. Okrem toho odborníci trvajú na zavedení vakcíny ľuďom s vysokým stupňom rizika infekcie, medzi ktoré patria:
Názov ochorenia: Hepatitída A
Možnosti očkovania
Na medzinárodnom trhu je dostupných niekoľko vakcín proti hepatitíde A. Všetky z nich sú podobné z hľadiska spoľahlivosti ochrany ľudí pred vírusmi a vedľajších účinkov. Pre deti mladšie ako jeden rok neexistujú žiadne licenčné vakcíny. Vakcíny sa používajú v Rusku: „Avaxim“, „Avaxim 80“, „Vakta“, „GEP-A-in-VAK“, „Khavriks 720“, „Khavriks 1440“.
Úmrtnosť na hepatitídu A sa pohybuje od 1% do 30% s výrazným zvýšením mortality s vekom, ktorá je spojená so zvýšenou pravdepodobnosťou infekcie pri chronickom ochorení pečene.
Zásady a ciele očkovania
Infekcia hepatitídou A nevedie k rozvoju chronického ochorenia pečene a je zriedkavo smrteľná, ale môže spôsobiť symptómy oslabujúce zdravie a fulminantnú hepatitídu (akútne zlyhanie pečene), ktorá je spojená s vysokou mortalitou a zotavenie sa z tohto ochorenia je dlhé. Jednotlivé prípady a epidémie hepatitídy A sa vyskytujú na celom svete a majú tendenciu byť cyklické. Odhaduje sa, že na svete sa ročne vyskytne 1,4 milióna prípadov hepatitídy A. V oblastiach so širokým rozšírením vírusu (vysoká endemicita) sa väčšina infekcií hepatitídy A vyskytuje u malých detí. Použitie vakcíny umožňuje dlhodobú ochranu detí a ľudí, ktorí nemajú hepatitídu A v detstve.
Či vakcína je alebo nie je zahrnutá do bežnej imunizácie detí, závisí od lokálneho kontextu, vrátane podielu citlivých osôb v populácii a úrovne vystavenia vírusu. V niektorých krajinách, vrátane Argentíny, Číny, Izraela, Turecka a Spojených štátov amerických, je táto vakcína zahrnutá do bežnej imunizácie detí. V mnohých krajinách sa používa dvojdávková vakcinačná schéma s použitím inaktivovanej vakcíny proti hepatitíde A, ale v iných krajinách sa môže predpokladať, že jedna dávka inaktivovanej vakcíny proti hepatitíde C by mala byť zahrnutá do imunizačných schém. A.
V Rusku sa očkovanie proti tejto chorobe vykonáva podľa epidemických indikácií. Napríklad pre ľudí žijúcich v regiónoch, ktoré sú znevýhodnené výskytom hepatitídy A, ako aj pre osoby vystavené pracovnému riziku infekcie (zdravotnícki pracovníci, pracovníci služieb vo verejnom záujme zamestnaní v potravinárskom priemysle, ako aj obsluhujúci vodovodné a kanalizačné zariadenia, zariadenia a siete). ). Okrem toho sú očkované osoby, ktoré cestujú do znevýhodnených krajín (regiónov), kde je zaznamenaná epidémia hepatitídy A.
Účinnosť vakcíny
Po očkovaní sa imunita proti vírusu hepatitídy A vytvorí u 95% jedincov už 2 týždne po prvej injekcii a 100% po zavedení druhej dávky vakcíny. Aj v prípade vystavenia vírusu má jednorazová dávka vakcíny ochranný účinok do dvoch týždňov po kontakte s vírusom. Výrobcovia však odporúčajú dve dávky vakcíny, aby poskytli trvalejšiu ochranu - približne 5-8 rokov po očkovaní.
Zavedenie vakcíny vedie k vzniku ochranných protilátok proti vírusu hepatitídy A počas 15-28 dní po vakcinácii. Koncentrácia protilátok po vakcinácii je o niečo nižšia ako v priebehu infekcie, ale postačuje na spoľahlivú ochranu pred ochorením. Výsledná ochranná imunita sa udržiava najmenej jeden rok po vakcinácii. Zavedením druhej dávky vakcíny (6-12 mesiacov po primárnej imunizácii) je možné predĺžiť imunitu na hepatitídu A na 10 rokov. Účinnosť očkovania populácie proti hepatitíde A opakovane potvrdzuje, že úloha úplne odstrániť túto infekciu celkom reálne.
Reakcie po očkovaní
Milióny imunizovaných ľudí nezaznamenali žiadne závažné nežiaduce reakcie. Táto vakcína môže byť zahrnutá ako neoddeliteľná súčasť pravidelných imunizačných programov pre deti a podávaná spolu s ďalšími vakcínami cestujúcim.
Riziko komplikácií po očkovaní
V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.
kontraindikácie
Pri podávaní vakcín proti hepatitíde A existujú všeobecné kontraindikácie (rovnaké ako pri iných vakcínach) - kým príznaky akéhokoľvek akútneho ochorenia nezmiznú skôr, ako chronické ochorenie vstúpi do štádia remisie. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú výskyt okamžitých alergických reakcií na predchádzajúce injekcie tejto vakcíny.
Kedy zasadiť?
Môžete očkovať deti od 12 mesiacov. Druhá dávka vakcíny sa podáva v 6-12 mesiacoch.
Typy vakcíny proti hepatitíde B používané v Ruskej federácii
V súčasnosti sa všetky vakcíny proti hepatitíde B vyrábajú technológiami genetického inžinierstva. Takmer celá kompozícia je antigén (približne 90-95%). Zvyšných 5 - 10% patrí do rôznych zložiek, z ktorých je potrebné venovať osobitnú pozornosť hydroxidu hlinitému. Táto chemická zlúčenina zvyšuje silu imunitnej reakcie ľudského tela na vírus hepatitídy B. Okrem toho je jeho dôležitosť zdôraznená skutočnosťou, že väčšina vakcín na báze jedného antigénu spôsobuje slabú reakciu imunitného systému. Preto na produkciu požadovaného množstva protilátok bude potrebné buď zvýšenie reakcie na antigén alebo jeho väčší obsah v prípravku.
Čo je najlepšia vakcína - dovezená alebo domáca? Všetky z nich sú vzájomne zameniteľné, ale lekári stále odporúčajú umiestniť vakcíny proti hepatitíde B rovnakého výrobcu, aspoň v rámci toho istého kurzu.
Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B
"Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B" - kvapalina určená na stimuláciu imunity proti hepatitíde B. Výhodou tejto vakcíny je absencia akýchkoľvek konzervačných látok v kompozícii. Dôvodom pre ďalšiu hrdosť je skutočnosť, že tento výrobok vyrába ruská výskumná a výrobná spoločnosť "Combiotech". Pediatri na celom svete trvajú na používaní tejto vakcíny, pričom ponechávajú len pozitívnu spätnú väzbu o vakcíne.
Vakcína sa podáva intramuskulárne a najlepším miestom pre injekciu je deltoidná oblasť alebo predná strana strednej časti femorálneho svalu. Neodporúča sa štepenie na iné svaly, pretože to môže znížiť účinnosť injekcie. V žiadnom prípade nemôže vstúpiť do drogy priamo do krvi!
Deti mladšie ako 1 rok očkované vakcínou bez ortuti. Jedna dávka do 18 rokov - 0,5 ml. Dospelý občan potrebuje zvýšiť dávku vakcíny dvakrát, to znamená 1 ml. Liek v 1 ml ampulkách sa môže použiť na očkovanie dvoch detí naraz, ak sa podávajú injekcie súčasne.
Očkovanie proti hepatitíde B u novorodencov sa umiestni do prvých 24 hodín života.
Deti patriace do rizikovej skupiny sú očkované podľa nasledujúceho rozvrhu:
- Prvá dávka sa podáva počas prvých 24 hodín života;
- Druhá vakcína má dosiahnuť jeden mesiac života;
- 3. očkovanie vo veku dvoch mesiacov;
- Štvrtá injekcia sa vykonáva v priebehu jedného roka.
Tí, ktorí nepatria do rizikovej skupiny, podstúpia očkovaciu procedúru nasledovne:
- Prvá dávka sa podáva v čase začatia očkovania;
- 2. implantácia sa vykoná po 1 mesiaci;
- Tretia injekcia sa podáva šesť mesiacov od začiatku očkovacej schémy.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky očkovania sú zriedkavé. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť mierna indispozícia, mierne zvýšenie telesnej teploty, bolesť kĺbov, svalov, hlavy, nevoľnosť, závraty.
Tieto javy napredujú spravidla po počiatočnom očkovaní a zmiznú po 2-3 dňoch.
Berúc do úvahy pravdepodobnosť vzniku alergií u obzvlášť citlivých osôb, musíte byť pozorovaný lekárom počas prvej polhodiny po injekcii.
kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky lieku, vysoká telesná teplota, opuch alebo prejav komplikácií ochorení v dôsledku zavedenia vakcíny. Plánované očkovanie v tomto prípade sa prenesie až do úplného zotavenia. Počas tehotenstva nie sú známe žiadne účinky lieku na plod. Žena v pozícii je očkovaná len pri veľmi vysokom riziku nakazenia vírusom hepatitídy B.
Engerix B
Belgická vakcína Endzheriks B vyrobená v Belgicku je pôvodcom imunitnej ochrany pred vírusovou hepatitídou B. Dokázala sa veľmi dobre, čo vysvetľuje jej použitie v 200 krajinách po celom svete. Látka bola vytvorená pomocou technológie genetického inžinierstva a je zložená výlučne z antigénu. Táto skutočnosť pomáha zvyšovať imunitnú reakciu ľudského tela na vakcínu.
svedectvo
Liek sa používa na vytvorenie ochrannej reakcie u novorodencov a dospelých. Je mimoriadne dôležité očkovať ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku nakazenia vírusom, ako aj ľudí, ktorí potrebujú operáciu alebo invazívne postupy.
Spôsob použitia
Vakcína Endzheriks V sa vyrába v ampulkách po pol mililitri pre deti a v mililitrových ampulkách pre osoby staršie ako 16 rokov. Očkovanie sa uskutočňuje intramuskulárne sterilnou injekčnou striekačkou. Deti dávali očkovanie v prednej časti stehna, dospelí v ramene. Zavedenie lieku do svalov gluteus lekári nevykonávajú. Je povolená subkutánna injekcia. Je prísne zakázané podávať liek intravenózne!
kontraindikácie
Tieto zahŕňajú alergické reakcie na zložky vakcíny, ako aj výskyt vedľajších účinkov po predchádzajúcej vakcinácii.
Negatívne účinky
Výskyt vedľajších účinkov je veľmi zriedkavý. Podľa štatistík sa objavujú
Tehotenstvo nie je kontraindikáciou. V prítomnosti imunodeficiencie u pacienta je možné očkovanie.
"Shanvak-In"
Prípravok na vytvorenie špecifickej imunity proti hepatitíde B. Výrobca garantuje 5-ročnú ochranu pred vírusom.
kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky očkovacej látky.
Vedľajšie účinky
Zvýšenie telesnej teploty, prítomnosť bolesti v hlave, únava, zvýšená aktivita pečene, kožné vyrážky.
prihláška
Vakcína sa podáva intramuskulárne a je kompatibilná s inými očkovaniami. Schéma je identická s vyššie uvedenými liekmi.
V prítomnosti akútnych respiračných alebo vírusových ochorení nie je injekcia povolená!
Počas prechodu očkovania je potrebné mať prostriedky na prvú pomoc v prípade anafylaktického šoku.
Infanrix Hex
Vakcína proti hepatitíde B "Infanrix Hex" je rekombinantná vakcína na elimináciu špecifickej ochrannej reakcie ľudského tela na vírus hepatitídy B. Antigénna aktivita zložiek prípravku je rovnaká ako u podobných monovaccín. Jedna dávka je tiež pol mililitra.
Spôsob použitia
Injekcia sa umiestni do femorálneho svalu. Počas následného očkovania je potrebné zmeniť stranu nohy. Subkutánne alebo intravenózne injekcie Infanrix Hexu sú zakázané.
Špeciálne pokyny
Očkovanie sa neodporúča v spojení s očkovaním osýpok, rubeoly a parotitídy. Pred vakcináciou sa má vyšetriť anamnéza dieťaťa.
Osoby s oslabenou imunitou nemusia po prvej vakcinácii dostať dostatočnú imunitnú odpoveď.
U novorodencov (v prvých troch dňoch života) sledujte prácu dýchacieho systému.
Po očkovaní existuje možnosť omdlenia, preto je potrebné poskytnúť všetky podmienky na zabránenie poranenia počas pádu.
Vakcína sa nepoužíva u detí starších ako tri roky.
Vedľajšie účinky
Ospalosť, zlá chuť do jedla, horúčka, opuch, možné anafylaktické reakcie. Deti do dvoch rokov majú závažné komplikácie, vrátane paralýzy, meningitídy, versicolor a mnohých ďalších.
kontraindikácie
Patrí medzi ne:
- Precitlivenosť na účinné látky vakcíny.
- Silná reakcia po prvej inokulácii.
- ARI.
- Choroby krvi.
- Poruchy nervového systému.
DTP-GEP In
Vakcína proti hepatitíde B je kombinovaná s očkovaním proti DTP, pre deti je v prvých dňoch života povolená zmiešaná očkovacia verzia. Frekvenciu očkovania určuje iba lekár. Opätovné očkovanie prechádza po 1 a 6 mesiacoch.
DTP-hepatitída musí byť umiestnená intramuskulárne (stehno). Zakázané injekcie kože a sedacieho svalu.
Nebezpečné javy
Hlavným cieľom očkovania je stimulovať aktívnu produkciu imunitných buniek, ktoré môžu v budúcnosti bojovať s bunkami týchto vírusov. 90% všetkých očkovaných ľudí sa v mieste vpichu injekcie sťažuje len na slabé sčervenanie. Niekedy môže byť odpoveďou tela:
- Horúčka.
- Nadmerné potenie.
- Slabosť a únava.
- Jednotlivé prípady nevoľnosti, hnačky.
- Epidermálne vyrážky sú veľmi zriedkavé.
Ak počas očkovania pacient mal výrazné negatívne účinky, potom sa preočkovanie touto kompozíciou neuskutočnilo.
kontraindikácie
Nemôžete vstúpiť do vakcíny, ak je pacient infikovaný SARS, má imunitnú deficienciu, precitlivenosť na zložky injikovanej látky. Je tiež zakázané používať vakcínu pre deti s progresívnymi poruchami CNS.
Regevak In
Rekombinácia suspenzie kvasiniek zameraná na stimuláciu ochrannej reakcie proti patogénom hepatitídy B.
Spôsob použitia
Vakcína proti hepatitíde B Regevak B sa umiestni intramuskulárne. Deti v 1. roku života alebo s telesnými chorobami musia byť očkované prostriedkami bez mertiolátu.
Jedna dávka je 0,5 ml u detí a 1 ml u pacientov vo veku 19 rokov. Vakcinačná schéma je podobná inej monovalentnej vakcíne.
Vedľajšie účinky
Niekedy je tu bolesť brucha, hlavy a kĺbov, mierne zvýšenie telesnej teploty, únava, indispozícia a nevoľnosť. Väčšina reakcií zmizne v deň 3 po injekcii.
kontraindikácie
Nepoužívajte liek na:
- Precitlivenosť na kvasinky alebo iné zložky vakcíny.
- Horúčka.
- Edém.
- Výskyt komplikácií počas úvodných injekcií.
Gravidita a laktácia nie je kontraindikáciou použitia lieku Regevak B. Vakcinácia sa vykonáva len v jednotlivých prípadoch, keď je u matky vysoké riziko infekcie.
Vakcína proti hepatitíde
12.5.2017, 13:08 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 9,496
Čo je to hepatitída, ako je to pre nás nebezpečné a aké metódy kontroly, napríklad vakcíny proti hepatitíde B a A? Hepatitída je závažná choroba, ktorú pečeň trpí, je spôsobená vírusmi, najbežnejšími sú vírus A a B. Preto je dôležitá včasná prevencia týchto ochorení očkovaním. Vakcíny rozlišujú medzi dovezenou a domácou produkciou.
Čo je hepatitída?
Hepatitída sa nazýva zápal vírusovej povahy pečene. Existuje 7 kmeňov ochorenia, ale typ A a B sú považované za bežné.Hepatitída A sa tiež nazýva Botkinova choroba. Riziko nákazy touto chorobou je vysoké, každý rok ochorie viac ako jeden a pol milióna ľudí na svete. Prenos ústnou cestou prostredníctvom infikovaných produktov, vody, rúk. Odložené ochorenie zanecháva celoživotnú imunitu, môžu byť choré len raz za život. Zápal nie je typický pre chronickosť a úmrtia sú zriedkavé.
Hepatitída B má vážny priebeh a nebezpečné následky pre organizmus. Vedie k rozvoju chronického ochorenia pečene, môže spôsobiť cirhózu a rakovinu pečene. Vo svete tohto ochorenia zomrie každý rok viac ako 1 milión ľudí, čo naznačuje, že choroba je bežná. Vírus sa neprenáša kontaminovanými potravinami a domácnosťami. Hlavnou metódou infekcie je kontakt s biologickými tekutinami infikovaného organizmu:
- Parenterálne, s lekárskymi zákrokmi (injekcie, stomatologické výkony, krvné transfúzie);
- Vertikálne, počas tehotenstva a pôrodu od matky k dieťaťu;
- S nechráneným pohlavím;
Prevencia chorôb, typy vakcín, ktorá je lepšia?
Prevencia hepatitídy A - hygienické a hygienické normy varenia, skladovanie potravín. Účinnou metódou prevencie je očkovanie. V Európe a Spojených štátoch je vakcína proti hepatitíde A zaradená do zoznamu povinných. Vakcíny na prevenciu hepatitídy A sa odporúčajú len v prípade epidémií, ako aj ľudí z rizikových skupín.
Prevencia hepatitídy B zahŕňa nasledujúci súbor opatrení:
- produkciu protilátok v krvi osoby, preto je potrebná vakcína proti hepatitíde B;
- dodržiavanie sterility a dezinfekcie počas lekárskych zákrokov;
- kontrola darcovskej krvi pred transfúziou;
- používanie jednorazových lekárskych a kozmetických nástrojov;
Účinným spôsobom prevencie hepatitídy B je imunizácia.
Vakcíny proti hepatitíde B sú vysoko účinné, takže sú zahrnuté do povinného plánu očkovania v 75 krajinách sveta. Podľa očkovacej schémy sa očkovanie podáva novorodencom a ohrozeným osobám. Liek sa podáva v trojnásobnom vzore v závislosti od rizikovej skupiny, ktorá má byť očkovaná.
Existujú mono-vakcíny a polyvacíny, ich rozdiel je v tom, že v prvom prípade sa podáva antigén len jedného vírusu a v polyvacínoch sa poskytujú antigény niekoľkých ochorení. Zavedenie mono alebo polyvacín tiež závisí od vhodného štádia vakcinačnej schémy. Hoci názvy prípravkov sú mnohé, princíp konania je rovnaký. Zloženie očkovania proti hepatitíde B predpokladá obsah antigénu HBsAg, na ktorý sa vytvára imunita. Napriek širokému výberu mien sa všetky lieky môžu zamieňať. Je možné vykonať prvé očkovanie jedným liekom a pokračovať s iným.
Domáce vakcíny: čo sú?
Očkovanie v miestnych poliklinikách a pôrodniciach vykonáva domáce drogy, majú rozpočtové náklady a sú poskytované štátom. Slávni ruskí výrobcovia - Combibotech LDT a Binnopharm. Názvy domácich liekov proti hepatitíde B:
- "Combiotech";
- "Regevak";
- "Bubo-Kok" (komplexná príprava), používané od 3 mesiacov do 6 rokov;
- Bubo-M (poly vakcína) - pre tínedžerov.
Dovoz vakcín: čo to je?
V prípade potreby môžu rodičia používať lieky zahraničnej výroby. Očkovanie s dovážanou drogou môže byť na súkromných klinikách. Je možné kúpiť liek v lekárni, ktorá je potom vstrekuje lekári z miestnej kliniky. Pozornosť by sa mala venovať dodržiavaniu dopravných predpisov. Dovážané vakcíny sa vyrábajú v niekoľkých krajinách. Belgické vakcíny Infarix a Endzheriks sú známe. Výber dovážaných liekov je širší:
- Polyvacín "Infanrix s hepatitídou" (iný názov "Infanrix Hex"), vyrobený v Belgicku;
- Polyvaccine endzheriks, belgický liek;
- Eberbiovac NV, spoločná výroba Kuby a Ruska;
- EuVax B, Južná Kórea;
- Sci-B-Vac, výrobca - Izrael;
- HB VAX II, USA;
- Shanvak-V, India.
Čo si vybrať: domáce alebo dovážané vakcíny?
Rodičia sa obávajú, ktorý z nich je lepší: domáca alebo dovážaná vakcína? Táto otázka nebude mať jednoznačnú odpoveď. Podľa odborníkov, ak hlavným účelom očkovania je zvážiť získanie stabilnej imunity voči vírusu a prevencii ochorenia, potom účinnosť všetkých vakcín je rovnaká. Ak však porovnáme vlastnosti zavedenia a individuálnej reakcie tela s injekčne podávanými liekmi, existuje rozdiel medzi výrobcami. Prípravky vyrobené v zahraničí majú výhody vo forme rýchlejšieho a pohodlnejšieho spôsobu podávania, používajú sa tenšie ihly, jednotlivé nádoby na jednu injekciu látky.
Tabuľka poskytuje porovnanie účinkov očkovania s liekmi dovážanej a domácej produkcie v prvých dvoch dňoch po očkovaní u detí:
Potrebujú deti očkovanie proti hepatitíde typu A?
Hepatitída A je infekčné ochorenie postihujúce pečeň. Choroba sa nepovažuje za nebezpečnú, zdravé deti ju nosia bez problémov. Napokon, nervózny rodič si bude myslieť, že existuje vážna choroba, v ktorej sa človek nezastrašuje smrťou, človek môže relaxovať. Ukazuje sa, že deti nepotrebujú očkovanie proti hepatitíde A? Je to tak?
Pozrime sa na to, aké sú špeciálne vlastnosti a tajomstvá tejto „bezpečnej“ choroby v súčasnosti a mali by sme byť očkovaní proti hepatitíde A? Aké vakcíny majú vakcíny proti hepatitíde A pre deti? Aká je možná reakcia tela na dieťa?
Ako sa prenáša hepatitída A
Vírusová hepatitída A alebo choroba „špinavých rúk“ je pre deti najrelevantnejšia. Nechápu dôležitosť sanitárnych opatrení, vírus je pre nich niečo ako postava z rozprávky. Tak sa učia o svete prostredníctvom špinavých predmetov a rúk, ktoré sú neustále ťahané do úst. Kúpajú sa a prehĺtajú vodu zo znečistených zdrojov, kde sa vypúšťajú odpadové vody. A more v tomto prípade nie je výnimkou. To všetko sú obľúbené miesta patogénu, kde ide spolu so sekrétmi z čriev chorého človeka.
Len pred niekoľkými desiatkami rokov boli deti s hepatitídou A nepretržite transportované do jednotiek infekčných chorôb, ktoré boli ohrozujúce a u mnohých detí sa zmenili na chronickú formu. Koncentrácia vírusu v prostredí (voda, produkty) bola taká vysoká, že sa do tela dostalo obrovské množstvo patogénu a choroba mala svoju plnú formu. Je to preto, že vírus hepatitídy A je pozoruhodne odolný voči faktorom prostredia a dezinfekčným prostriedkom. Druhou okolnosťou je, že je pre nich veľmi ľahké sa nakaziť. Rodičia tejto choroby sa preto báli, preto sa pre každú zimu rozbehli, aby videli, akú farbu moču a výkalov mali.
A len kvôli prísnemu dodržiavaniu pravidiel pre očkovanie všetkých rizikových skupín (kuchynskí pracovníci, učitelia, pedagógovia, atď.) Sú dnes deti oveľa menej choré, odpadová voda sa stala „čistejšou“ z hľadiska vírusu a môžeme hovoriť o tom, či Deti s hepatitídou A.
Je však potrebné poznamenať, že riziko nového výskytu hepatitídy A vždy pretrváva. Navyše, teraz existuje tendencia znižovať počet očkovaných detí. Selektívne očkovanie nemôže ovplyvniť výskyt hepatitídy A.
Dnešná viac alebo menej priaznivá epidemiologická situácia znižuje pravdepodobnosť výskytu vírusu v životnom prostredí. Počet pacientov, ktorí sú schopní ju prideliť, sa znižuje. A tá malá časť vírusov, ktoré si deti vyzdvihnú, vám umožní preniesť miernu formu hepatitídy A. Pacient si ju nevšimne, ale tvorí spoľahlivú prirodzenú imunitu.
Kto potrebuje očkovanie proti hepatitíde typu A
V našej krajine očkovanie proti hepatitíde A pre deti nie je striktne povinné. Národný očkovací kalendár uvádza, že tento typ očkovania sa vykonáva len podľa epidemických indikácií:
- deti vo veku od troch rokov žijúce v zóne s vysokým výskytom hepatitídy A;
- kontaktovať deti pri vypuknutí hepatitídy;
- deti cestujúce do krajín s nežiaducou hepatitídou A.
Očkovanie proti hepatitíde A v materskej škole sa vykonáva 2 týždne pred odoslaním do materskej školy. Je to logické - predovšetkým blaho detského tímu. Stojí za to ochorieť na jedno dieťa, ako bude celá skupina chorá. Ale pre očkovanie je potrebný súhlas rodičov. Ak sa v materskej škole objaví choré dieťa, počas prvých 10 dní po kontakte sa odporúča núdzové očkovanie detí.
V krajinách ako USA, Španielsko, Čína, Turecko, Taliansko je očkovanie proti hepatitíde A na zozname povinných a vykonáva sa pravidelne.
Ak máte pochybnosti o potrebe očkovania, vyšetrite krv dieťaťa na prítomnosť protilátok proti vírusu. Ich prítomnosť v sére vám povie, že dieťa malo ochorenie v miernej forme a dostalo imunitu. Otázka očkovania zmizne sama o sebe - dvakrát Hepatitída A nie je chorá!
Aké očkovanie majú deti z hepatitídy A
Hepatitída Očkovanie môže byť:
Pasívne očkovanie
V pasívnej forme očkovania sa používajú pripravené protilátky proti vírusu, získané od osoby, ktorá bola chorá. Vzťahuje sa na rýchlu formu imunizácie. Výsledkom je tzv. Okamžitý účinok. Pre koho je pasívne očkovanie vhodné?
- Prvý kontingent: kontakt s deťmi. Napríklad v prípade intra-familiárnych prípadov ochorenia alebo inej úzkej komunikácie s jednou osobou s ochorením. Na tento účel sa používa sérový imunoglobulín. Môže byť použitý aj u dojčiat. Odporúčané dávky: 0,02 ml / kg telesnej hmotnosti. Očkovanie sa má vykonať v deltovom svale najneskôr dva týždne od kontaktu.
- Druhý kontingent: pre rýchlu imunizáciu detí cestujúcich do nebezpečných oblastí. Liečivo sa podáva vo veľkej dávke 0,06 ml / kg telesnej hmotnosti. V predstihu musíte skontrolovať prítomnosť protilátok proti vírusu v krvi.
Ak pretrváva nepriaznivá situácia, zameranie ochorenia sa neodstráni, potom je potrebná opakovaná imunizácia.
Vakcína proti hepatitíde A s imunoglobulínom poskytuje ochranu počas 3 - 4 mesiacov. Je povolené vstúpiť do neho až štyrikrát počas života, ale nie skôr ako jeden rok po predchádzajúcom očkovaní.
Pasívne očkovanie zabraňuje pravdepodobnosti hepatitídy v 100% prípadov, ak sa vykoná pred kontaktom. S každým nasledujúcim dňom sa ochrana kontaktu zníži. Ak napríklad uplynulo šesť dní, pravdepodobnosť bude 80–90%. Tolerancia imunoglobulínov je vynikajúca.
Aktívne očkovanie
Takéto očkovanie sa vykonáva usmrteným vírusom. Ak hovoríme o tom, aké očkovania sa robia deťom z hepatitídy A, je vhodné volať registrované vakcíny a povoliť ich použitie.
- "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - od 3 rokov.
- Avachim (Francúzsko) - odporúčané pre deti od 2 rokov.
- Hawrix (Spojené kráľovstvo). Táto vakcína má dva typy - pre dospelých, obsahuje 1440 jednotiek vírusového antigénu a dávku pre deti 720. Odporúča sa pre deti od jedného roka.
- Vakta (USA) - od dvoch rokov.
Všetky uvedené vakcíny sú bezpečné a účinné. Titer protilátok sa však postupne zvyšuje.
Domáca "GEP-A-in-VAK" očkovacia schéma hepatitídy A má nasledovné:
- prvé očkovanie sa vykoná po dosiahnutí veku troch rokov;
- potom o mesiac neskôr;
- tretia injekcia sa aplikuje na ďalších šesť mesiacov.
Všetky ostatné vakcíny sa podávajú dvakrát - prvá imunizácia, začínajúca 2 roky, potom sa preočkovanie z hepatitídy A na deti vykoná najneskôr 12-18 mesiacov, pretože prvé očkovanie poskytuje imunitu na toto obdobie. Druhá vakcína poskytuje celoživotnú imunitu.
Kde sú deti očkované proti hepatitíde A? Vakcína sa injektuje intramuskulárne do deltového svalu alebo do hornej tretiny stehna.
Možná reakcia u dieťaťa na očkovaciu látku proti hepatitíde typu A
V prvom roku sa vakcíny proti hepatitíde A nepoužívajú. Dokázali svoju bezpečnosť a dobrú prenosnosť. Táto vakcína môže byť dokonca kombinovaná s akoukoľvek inou vakcínou z vakcinačného programu. Stačí použiť rôzne striekačky a vstreknúť do rôznych častí tela.
Hepatitída Očkovanie pre deti nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Maximálna hodnota, ktorá sa môže vyskytnúť, je, že 3-5% očkovaných detí môže pociťovať začervenanie a opuch v mieste vpichu injekcie. Takáto reakcia by sa nemala vystrašiť, pretože zvyčajne trvá 1-2 dni.
Po očkovaní mnohí lekári odporúčajú užívať desenzibilizačné činidlá: "Diazolin", "Suprastin", aby sa minimalizovali nežiaduce reakcie.
Rodičia sa často pýtajú, kedy sa má dieťa po očkovaní proti hepatitíde kúpať? Snažte sa zdržať plávania a chôdze v deň očkovania. Ak sa objavia príznaky podobné očkovacej reakcii: mierna horúčka, začervenanie v mieste vpichu injekcie, mierna indispozícia, potom miesto vpichu injekcie nezmočte na ďalšie dva dni a vyhnite sa chôdzi, najmä v zime. Ak nie sú žiadne reakcie, potom môžete chodiť v ten istý deň a plávať ďalej.
kontraindikácie
Existujú dva typy kontraindikácií:
V prípade dočasného vysadenia sa očkovanie odloží o určitý čas. Napríklad až do zotavenia sa pri akútnych ochoreniach alebo pri remisii pri chronických ochoreniach. Lekár vyšetrí dieťa a rozhodne, či má imunizovať alebo nie.
Aké sú absolútne kontraindikácie? Toto je úplná medicínska výzva na očkovanie. Bude to v prípade okamžitej alergickej reakcie na predchádzajúcu vakcináciu proti hepatitíde typu A.
Hepatitída A nepredstavuje hrozbu pre zdravé deti. A ak je pečeň chorá, je tu problém so žlčníkom? V tomto prípade hepatitída spôsobí len poškodenie tela. Aj málo rodičov bude trpezlivo čakať, až dieťa ochorie, alebo nie, ak existuje 100% riziko ochorenia. Je lepšie očkovať, ako sa pozerať na choré dieťa.
Vakcína proti hepatitíde typu A a ktorá z nich si vybrať
Vakcíny s klíšťovou encefalitídou: ktorý z nich je lepší zvoliť?
Pridal: admin v Poznámka to 29/11/2017 0 352 zobrazenie
- História vývoja a typy vakcín
- Charakteristika dovážaných vakcín
- Charakteristika ruských vakcín
- Ktorá vakcína je lepšia?
Kliešťová encefalitída je infekčné ochorenie mozgu, ktoré je prenášané uhryznutím ixodických kliešťov. Počas uštipnutia vírus kliešťovej encefalitídy infikuje nervové bunky. Príznaky ochorenia nie sú špecifické: slabosť a triaška v končatinách, necitlivosť kože, plazenie, zimnica, horúčka až 38-40?
Ruské a zahraničné farmaceutické spoločnosti doteraz vyvinuli proti tejto chorobe množstvo vakcín.
História vývoja a typy vakcín proti kliešťovej encefalitíde
Prvá vakcína proti tejto chorobe bola vynájdená v roku 1937 v ZSSR, kde bola veľmi rozšírená kliešťová encefalitída. Materiál pre prvé varianty vakcíny boli nervové bunky myší a produkt mal mnoho vedľajších účinkov. Postupne sa modernizovala výroba vakcín a moderné drogy spĺňajú všetky kritériá kvality a bezpečnosti.
Novo vyvinutá čínska vakcína zatiaľ neprekročila požadované množstvo výskumu a používa sa len na území Čínskej ľudovej republiky.
Pri výrobe nemeckých a rakúskych vakcín sa neinfekčný vírus kliešťovej encefalitídy zavádza do buniek vajíčkového embrya, kde sa množia. Potom sú bunky ošetrené formalínom, ktorý vírus suší, takže zostáva len jeho proteínový obal. Množstvo formalínu po všetkých stupňoch spracovania je minimálne a bezpečné pre zdravie. Ako fixačný prostriedok sa používa ľudský krvný albumín. Zavedením vakcíny do tela imunitný systém produkuje protilátky proti proteínu vírusového obalu. Keď sú infikované prírodným vírusom, tieto protilátky ho rýchlo deaktivujú a ochorenie sa nevyvíja.
Dovezené vakcíny sa môžu uplatňovať od 1 roka veku. Vyvinuté detské verzie liekov s nižšími dávkami antigénov, názvy vakcín: Encepur pre deti a FSME-Immun Junior.
V priebehu mnohých randomizovaných štúdií s očkovaním cudzími liekmi sa v 45% prípadov pozorovala bolesť a začervenanie v mieste vpichu injekcie a telesná teplota vzrástla na 38-39 С v 6% očkovaných. Vo všetkých štúdiách nebola dovážaná vakcína proti kliešťovej encefalitíde príčinou život ohrozujúcich komplikácií.
Spôsob výroby ruských vakcín je podobný spôsobu výroby cudzích vakcín. Vírus sa opakovane delí v neurónoch myší, aby sa znížila jeho imunogenicita. Potom sa patogén prenesie do kuracích embryí, kde sa opäť rozmnožuje. Embryo bunky sa ošetria formalínom a purifikujú. Po vyčistení sa Moskovská vakcína vysuší, fixuje albumínom a sacharózou. Vakcína Encevir neprechádza fázou sušenia a je dodatočne liečená antibiotikami kanamycínu počas výrobného procesu. Ďalším rozdielom medzi týmito dvoma vakcínami je množstvo antigénu: v lieku Encevir je to dvakrát viac ako v prípade vakcíny proti kliešťovej encefalitíde. Vzhľadom na charakter výroby sa ruské vakcíny môžu používať po 3 rokoch.
Veľké testy na skúmanie reakcií po aplikácii ruskej vakcinácie sa neuskutočnili. Miestne štúdie naznačujú mierne riziko vedľajších účinkov pri používaní ruských liekov. Pravdepodobnosť horúčkovitých javov a alergia je vysoká. Prípady závažných stavov po očkovaní nie sú registrované.
Pri odpovedi na otázku, ktorá vakcína proti kliešťovej encefalitíde je vhodnejšia, sú založené na kvalite lieku a pravdepodobnosti nežiaducich reakcií. Tolerancia dovážaných vakcín je lepšia ako ruská, majú menej kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Voľné očkovanie sa vykonáva len v oblastiach s vysokým rizikom infekcie. Pre hromadné očkovanie používajte lieky domácej produkcie.
Vakcíny s klíšťovou encefalitídou: ktorý z nich je lepší zvoliť?
Sin vakcíny: ako si vybrať menšie dve zla?
Jedným z hlavných argumentov proti očkovaniu je použitie neúspešného materiálu pri výrobe niektorých vakcín, preto je hriechom používať tieto lieky. Je to naozaj a ako sa s tým vysporiadať? Sú tieto vakcíny také potrebné a je možné ich nahradiť niečím?
Dve čiary a jeden kmeň
Na výrobu vakcín proti rubeole sa používa hepatitída A, kuracie kiahne, bunky predtým potrateného dieťaťa. To neznamená, že častica potrateného dieťaťa je umiestnená v každej fľaštičke, ako je možné čítať na fórach proti očkovaniu na internete. Faktom je, že atenuované vírusy pre každý typ vakcíny sa pestujú v špecifickom prostredí. Napríklad, osýpky, mumps, kliešťová encefalitída, žltá zimnica rastú na kuracích bunkách. Vírusy detskej obrny - na opicu. Chrípka - na vaječnom bielku. Hepatitída B - na geneticky modifikovaných kvasinkách. Baktérie, ktoré spôsobujú tetanus a záškrt sa množia v jednoduchom živnom médiu. Vírusy rubeoly, hepatitídy A a ovčích kiahní sa môžu pestovať len na diploidných (t.j. živých, obsahujúcich celý súbor chromozómov) buniek embrya.
To neznamená, že každá nová dávka vakcín vyžaduje nové potraty. Dôležitou vlastnosťou diploidných embryonálnych buniek je schopnosť nekonečne sa rozdeliť. To znamená, že jediná kolekcia bunkového materiálu stačila na vytvorenie jednej bunkovej línie (prostredie pre rast vírusov, ktoré je v nekonečnej produkcii čoraz viac nových buniek). Všetky vakcíny, ktoré sa v súčasnosti používajú vo svete, sa vyrábajú s použitím dvoch bunkových línií odvodených z dvoch potratených embryí. Prvá línia bola získaná v roku 1964 z diploidných buniek potrateného dievčaťa, ktoré bolo asi 12 týždňov staré. Potrat sa uskutočnil vo Švédsku. Rodičia dieťaťa sa domnievali, že už mali príliš veľa detí, to bol dôvod vraždy. Konkrétne, aby sa bunková línia vymanila z mŕtveho dieťaťa, nikto tieto osoby netlačil na potrat. Najprv sa rodičia rozhodli, že lekári vykonali potrat, potom si biológovia vzali telo dieťaťa. Prečo ste si vybrali práve toto dieťa? Pretože som potreboval zdravý, normálne sa vyvíjajúci plod, koncipovaný zdravými rodičmi, bez dedičných a najmä onkologických ochorení v anamnéze. Je známe, že pátranie sa týkalo Dr. Sven Guarda. Bunkovú líniu získal americký biológ Leonard Highflik. Nazýva sa WI-38 - skratka odvodená od názvu "Wistar Institute" (Wistar Institute), je významným výskumným centrom vo Philadelphii, kde Highflik pracoval. Na bunkovej línii WI-38 rástol kmeň vakcíny proti rubeole (atenuovaný). To znamená, že vďaka WI-38 vytvorili očkovanie. Ak chcete získať kmeň oslabených vakcínových vírusov, bolo potrebné vziať "divoké" vírusy. A ani tu nebolo bez zavraždeného dieťaťa. Ale ak bol na vytvorenie bunkovej línie potrebný zdravý plod, vírusy sa mohli odobrať len pacientovi. V roku 1964 sa v Spojených štátoch vyskytla hrozná epidémia rubeoly. Všetkým tehotným ženám sa odporúča, aby mali potrat. Vedci začali skúmať potratené deti. Prvých 26 nič nenašlo. Infikované bolo len 27. miesto. Vzali z neho vírus a vytvorili kmeň vírusu vakcíny. Nazvali ho RA27 / 3, kde R znamená rubeolu (rubeola), A - potrat, 27 - že to bolo 27. potratené dieťa pre túto epidémiu, a 3 - číslo vzorky tkaniva. Tento vírusový kmeň a línia WI-38 sa stále používajú na produkciu očkovania proti rubeole.
Druhá bunková línia pre rast vakcínových vírusov bola získaná v roku 1966 z pľúcnych buniek u 14-týždňového chlapca, prerušených v Anglicku z 27-ročnej ženy, ako je uvedené v jednej z publikácií v časopise Nature, „z psychiatrických dôvodov“. Plod bol tiež zdravý a matka nemala dedičné ochorenia a sklon k rakovine. Linka sa volala MRC-5 - na počesť London Medical Research Council (Medical Research Council), pod záštitou ktorej bola vykonaná všetka práca. Na základe tejto línie sa uskutočňuje očkovanie proti hepatitíde A a ovčím kiahňam. Vo farmaceutickom priemysle sa používa rad bunkových línií odvodených z usmrtených detí, ale na produkciu vakcíny sa používajú len MRC-5 a WI-38.
Profesor Ural Humanities Institute, doktor lekárskych vied, Archpriest Sergiy VOGULKIN:
„Prišiel čas v mene práva slávnej Cirkvi (iné priznania to tiež podporia), aby sa obrátili na lekárov a výrobcov očkovacích látok, aby prešli na živočíšne prostredie na pestovanie vírusov, a na vládu o nákupe zahraničných technológií a vakcín nepestovaných na ľudských bunkách. Dovtedy sa budeme modliť za zabitých v nádeji, že ich Pán odmení rovnakým spôsobom, ako odmenil deti, ktoré boli zabité v Betleheme. Tí, ktorí nám dávali očkovacie látky, boli zavraždení a Pán potrestá ich nehanebných vrahov, ale oni sami slúžia ľuďom po ich smrti a zachránia život niekoho iného. Ďakujeme im a Pánovi za tento dar a pokiaľ nemáme inú príležitosť, prijmeme ho. Boh nám odpustí.
Nie najhoršie vírusy?
Keď ste sa dozvedeli o týchto skutočnostiach, musíte čeliť dileme: musíte odmietnuť očkovanie, ale to znamená, že ste vystavení seba a svoje deti riziku, že budete chorí. Na rozdiel od rubeoly, hepatitída A a ovčie kiahne nie sú zahrnuté v ruskom kalendári povinného očkovania. Plané neštovice v detstve sú väčšinou bezbolestné (čo sa nedá povedať o dospelých). Hepatitída A v strednom pásme sa dá celkom ľahko vyhnúť dodržiavaniu základných hygienických pravidiel. V horúcom podnebí je riziko vzniku hepatitídy. Oveľa vyššie. Toto ochorenie je bežné v republikách strednej Ázie, v Indii, v Egypte, kde naši spoluobčania idú na dovolenku. Počet vakcínológov, najmä taký známy špecialista, ktorý je expert WHO, profesor Vladimir Tatochenko, trvať na zavedení týchto vakcín, najmä vakcíny proti hepatitíde A, do národného imunizačného programu. Rozvinuté krajiny, ako napríklad Spojené štáty, Nemecko, to už dávno urobili, a to aj preto, že ich občania veľa cestujú a preto vystavujú deti riziku infekcie.
V každom prípade má zmysel robiť túto vakcináciu len vtedy, ak v krvi nie sú žiadne protilátky proti hepatitíde A. Ak existujú (aby ste zistili, že musíte prejsť testom anti-HAV IgG), znamená to, že ste už boli v kontakte s vírusom a nemusíte byť očkovaní.
Archpriest Maxim Obukhov, klerik kostola Zvestovania Najsvätejšej Matky Božej v Petrovskom parku (Moskva), predseda Centra života, otec siedmich detí:
- Moja žena mala počas tehotenstva rubeolu, ale mali sme úplne zdravé dieťa. Existuje formácia Svätej synody, ktorá nám zakazuje kňazom nútiť ľudí, aby ho uzdravili alebo odmietli. Preto by sa rodičia mali sami rozhodnúť o očkovaní. Človek, ktorý sa rozhodne opustiť túto vakcínu, nebude hriech a jeho voľba je hodná rešpektu. Ale ak vyrába vakcínu proti rubeole, nemáme žiadny dôvod na to, aby sme na ňu aplikovali opatrenia, ktoré by boli zakázané, aby sme vymenovali epitonny mu. Zvyčajne hovoríme, že to neschvaľujeme (kňaz môže vydať etické odporúčanie), ale každý sám robí rozhodnutie. Som si istý jednou vec: táto otázka stále existuje len preto, že ju medicína nepovažuje za vážny etický problém, inak by sa už dávno našla alternatívna, etická vakcína. Zároveň existujú oveľa závažnejšie bioetické problémy, ktoré je potrebné okamžite vyriešiť: protokoly o potratoch (každý z nás platí), nútené potraty, nedostatok práva lekára na ich odmietnutie.
Najťažšia situácia s rubeola. U detí je často ľahké, niekedy asymptomatické. Skutočné, veľmi vážne nebezpečenstvo rubeoly je pre ženy vo fertilnom veku alebo skôr pre nenarodené deti. Ak je žena chorá jeden mesiac pred nástupom tehotenstva alebo v prvom trimestri, pravdepodobnosť, že nenarodené dieťa bude tiež ochorieť s vrodeným syndrómom rubeoly, je 40-50%. Ak sa žena dostane rubeola v druhom trimestri, dieťa sa nakazí s pravdepodobnosťou 23 percent. V neskorších obdobiach je pravdepodobnosť, že sa dieťa nakazí, tiež malá. Na rozdiel od už narodených, nenarodené deti trpia rubeola veľmi veľa: tehotenstvo môže prestať, môže dôjsť k potratu (v 20 percentách prípadov infekcie plodu), ak dieťa prežije, potom pravdepodobnosť, že sa narodí s deformitami je 30 percent. Epidémia z roku 1964, ktorá sa prehnala v USA, práve tak, ako sa vedci práve snažili dostať vakcínu, spôsobila 20 000 prípadov vrodeného syndrómu rubeoly, narodilo sa 2 100 detí, 11 600 bolo nepočujúcich, 3 580 bolo slepých, 1 800 malo mentálne abnormality. V súčasnosti je vrodený syndróm rubeoly extrémne zriedkavý: v USA napríklad 0,1 prípadu na 100 000 novorodencov v dôsledku takmer univerzálneho očkovania. Len čo sa však očkovanie aspoň mierne zníži, rubeola začne okamžite. V roku 1991 sa počet prípadov vrodeného syndrómu rubeoly v dôsledku zvýšenia počtu odmietnutí očkovania okamžite zvýšil na 0,8 na 100 tisíc novorodencov. V rokoch 1997 a 2000 boli pozorované aj zápaly.
V Japonsku sa nedávno objavili alternatívne, eticky prijateľné vakcíny proti rubeole a hepatitíde A odvodené z králičích a opičích buniek. V súčasnosti sú však len testované, výroba je extrémne drahá a pokiaľ vieme, spôsobujú vážne alergické reakcie, takže je ťažké očakávať, že tieto vakcíny budú v blízkej budúcnosti široko používané. Niektorí ortodoxní lekári odporúčajú ženám, ktoré sa pripravujú na tehotenstvo, aby najprv zistili, či skutočne potrebujú vakcínu proti rubeole. Na to musíte absolvovať krvný test na prítomnosť protilátok proti rubeole. Ak sú, potom nemusia byť očkované. Podľa Rospotrebnadzor, 91,4 percent detí do dvoch rokov nemajú protilátky proti rubeole, ale už 85 percent študentov stredných škôl robiť. 15 percent zostáva.
Pred vynálezom vakcíny bol rubeola nazývaný "zabijak nenarodených detí". Nemôžete si myslieť na presnejší názov: ak žena bez imunity proti rubeole neimunizuje, riskuje, že zabije svoje dieťa. Ak tak urobí, bude sa musieť uchýliť k prostriedkom, na ktorých výrobu bolo použité niekoho iného zavraždeného dieťaťa. V spoločnom vyhlásení k tejto otázke Cirkev-verejná rada pre biomedicínsku etiku moskovského patriarchátu a Spoločnosti pravoslávnych lekárov Ruska uznala tragédiu a protichodnú povahu situácie, ale veria, že voľba musí byť napriek tomu urobená v prospech očkovania, pretože toto je menšie zlé zlo. Zároveň je potrebné vyžadovať od vlády, aby rozvíjala výrobu alternatívnych vakcín a nakupovala ich v zahraničí.
Na Západe boj o opustenie neetických vakcín a rozvoj alternatívnych možností iniciovala americká verejná organizácia "Deti Boha pre život". Na jej žiadosť v roku 2005 vyjadrila svoju pozíciu aj Pápežská akadémia pre obranu života (vedecká organizácia v správe Svätej stolice). Tam sa zdôrazňovalo najmä to, že veriaci a všetci ľudia so živým svedomím sú povinní bojovať so všetkými dostupnými prostriedkami na zavedenie etických vakcín. Bez morálneho nátlaku zo strany spoločnosti nebudú farmaceutické spoločnosti investovať do vývoja alternatívnych vakcín a budú naďalej produkovať lacné vakcíny na báze vraždy. Teraz nie je možné úplne ich opustiť, ale ak neexistuje priame ohrozenie života dieťaťa, je potrebné sa tomuto očkovaniu vyhnúť.
- rubella monovaccine: Me ruvax (Merck, Spojené štáty), Rudivax (Sanofi Pasteur, Francúzsko) a Herve Vax (GlaxoSmithKline, Spojené kráľovstvo);
- kombinovaná červená a chi: M R vosk (Merck, USA), Rudi Ruvax (AVP, Francúzsko);
- Kombinované proti rubeole a mumpsu: Biavaks (Merck);
- Kombinované proti osýpkam, mumpsu a rubeole: M M R II (Merck), R. O.R., Trimovaks (Sanofi Pasteur) a Priorix (GlaxoSmithKline);
- dve vakcíny proti hepatitíde A: Vakta (Merck) a Khavriks (GlaxoSmithKline);
- z ovčích kiahní: Varivaks (Merck);
- inaktivovaná vakcína proti obrne: Poliovax (Aventis Pasteur, Francúzsko);
- pre besnotu: Imovaks (Aventis Pasteur).
Text: Leonid VINOGRADOV, Antonina PLAKHINA
V súčasnej dobe sú široko používané 4 vakcíny proti kliešťovej encefalitíde: 2 ruské a 2 dovážané.
Názvy ruských liekov:
Charakteristika dovážaných vakcín
Pri výrobe nemeckých a rakúskych vakcín sa neinfekčný vírus kliešťovej encefalitídy zavádza do buniek vajíčkového embrya, kde sa množia. Potom sú bunky ošetrené formalínom, ktorý vírus suší, takže zostáva len jeho proteínový obal. Množstvo formalínu po všetkých stupňoch spracovania je minimálne a bezpečné pre zdravie. Ako fixačný prostriedok sa používa ľudský krvný albumín. Zavedením vakcíny do tela imunitný systém produkuje protilátky proti proteínu vírusového obalu. Keď sú infikované prírodným vírusom, tieto protilátky ho rýchlo deaktivujú - a choroba sa nevyvíja.
Po očkovaní 3 dávkami dovezených liekov sa požadovaná hladina protilátok zaznamená v 99% prípadov, čo naznačuje vysokú účinnosť liekov.
Charakteristika ruských vakcín
Požadovaný titer protilátok po použití ruských vakcín sa pozoroval v 95-100% prípadov v závislosti od štúdie. Okrem toho sa 2 roky po vakcinácii pozorovala vysoká úroveň imunitnej reakcie.
Ktorá vakcína proti kliešťovej encefalitíde je lepšia?
Neexistuje jednoznačný názor na to, ktorá vakcína proti kliešťovej encefalitíde je lepšia, neexistuje kvôli nerovnakým podmienkam výskumu a používania liekov od rôznych výrobcov.
Vakcíny pôsobia na všetky kmene vírusu, takže lieky sú zameniteľné. Ruské aj dovážané vakcíny prispievajú k rozvoju požadovanej úrovne protilátok a vytváraniu silnej imunity.
Použitie všetkých 4 vakcín je kontraindikované pri alergiách na vaječný bielok. Entsevir sa neodporúča používať pri alergiách na aminoglykozidové antibiotiká, ktoré zahŕňajú kanamycín.
Ktorú vakcínu mám vybrať: Infanrix alebo Pentaxim?
Keď dieťa dosiahne tri mesiace veku, rodičia musia čeliť očkovaniu proti 3 závažným infekciám (tetanus, čierny kašeľ a záškrt). Imunizácia sa môže uskutočniť s ruským liekom DTP, ale je zle tolerovaná, čo často spôsobuje nežiaduce reakcie. Väčšina rodičov sa preto snaží očkovať cudzími vakcínami. Ktorý liek na vakcíny si však vybrať: Pentaxim alebo Infanrix?
Funkcie Infanrix
Prípravok vakcíny je kompletným analógom ruskej vakcíny proti DPT. Vďaka použitiu 3 purifikovaných acelulárnych pertusových antigénov je však vakcína ľahšie tolerovaná. Účinné látky spolu s pertusovou zložkou vakcíny sú difterické a tetanické toxoidy.
Je to dôležité! Infanrix označuje acelulárne vakcínové prípravky - výrobky, ktoré boli dôkladne vyčistené. Preto je vakcína ľahšie tolerovaná, prakticky nevyvoláva rozvoj komplikácií.
Rozlišujú sa nasledujúce výhody používania Infanrixu: t
Liek sa vyrába v Belgicku farmaceutickým koncernom GlaxoSmithKline. V lekárenskej sieti nájdete liek Infanrix Hexa, ktorý chráni telo dieťaťa aj pred infekciami detskej obrny, hepatitídy B a HIB. Vakcína je zvyčajne dobre znášaná, zriedka vedie k vzniku výrazných nežiaducich reakcií. Jeho použitie umožňuje niekoľkokrát znížiť počet injekcií potrebných na imunizáciu.
Počas aplikácie vakcíny je však potrebné vziať do úvahy harmonogram očkovania proti hepatitíde B. Primárna imunizácia proti tomuto ochoreniu sa vykonáva v pôrodnici, druhá vakcína sa podáva v priebehu 2 mesiacov. Celkovo dieťa potrebuje 3 očkovania. Preto, keď sa používa vakcína Infanrix Hex, je potrebné odmietnuť vykonať samostatné očkovanie proti hepatitíde u dieťaťa.
Je možné vykonať revakcináciu DPT vakcínou Infanrix?
Tieto vakcíny sú analógy. Preto je po 3 vakcináciách možná revakcinácia Infanrixom obsahujúcim purifikované pertusové antigény. V tomto prípade bude možné minimalizovať riziko vedľajších účinkov, zatiaľ čo imunitná reakcia zostane dosť silná.
Možné je po infanrixi revakcinácia DTP?
Ak sa vakcinácia vykonala s použitím Infanrixu, potom sa má prvá revakcinácia vykonať s tou istou vakcínou. Faktom je, že prípravok vakcíny obsahuje purifikovanú acelulárnu zložku pertussis, preto po podaní DPT je možný vývoj výrazných vedľajších účinkov. Preto lekári odporúčajú používať rovnaký prípravok vakcíny na celý priebeh imunizácie dieťaťa.
Pentaxim funkcie
Francúzsky vakcinačný prípravok má široké spektrum účinku, preto prispieva k rozvoju stabilnej imunity dieťaťa proti čiernemu kašľu, tetanu, hemofilnej infekcii, 3 bežným a nebezpečným kmeňom detskej obrny. Vakcína sa široko používa na očkovanie detí od 3 mesiacov. Každé balenie vakcíny obsahuje injekčnú striekačku a injekčnú liekovku.
Injekčná striekačka je naplnená vakcínou, ktorá obsahuje:
Oddelene sa v liekovke vyrába lyofilizát, ktorý obsahuje polysacharid hemofilného bacilusu typu b a tetanický toxoid. Pred zavedením lieku, sestra mieša všetky zložky vakcíny. V injekčnej liekovke a injekčnej striekačke je potrebná dávka potrebná na zavedenie 1 dieťaťa.
Výhody vakcíny Pentaxim:
Je to dôležité! V jeho jadre je Pentaxim vylepšený Infanrix. Lieky sa však líšia nielen v súbore antigénov, ale aj v pomocných látkach. Tieto rozdiely môžu byť významné, ak má dieťa neznášanlivosť na akékoľvek látky.
Môže byť ťažké vybrať, ktorý liek použiť na očkovanie dieťaťa: Infanrix alebo Pentaxim. Väčšina rodičov sa snaží znížiť počet injekcií, ktoré má dieťa urobiť, aby ho ochránil pred vážnymi chorobami. Ak porovnáme vakcínové prípravky podľa tohto princípu, odporúčame použitie Pentaximu. V prípade lieku Infanrix bude dieťa musieť navyše podávať injekcie na infekcie obrny a HIB.
Je to dôležité! Pentaxim obsahuje usmrtené častice vírusovej poliomyelitídy, ktoré môžu viesť k zvýšeniu reaktogenity vakcíny.
Infanrix obsahuje 3 antigény pertussis, preto poskytuje silnú imunitnú reakciu, minimalizuje riziko infekcie. Pentaxim je založený na 2 antigénoch, takže v tomto aspekte je mierne horší ako belgická vakcína.
Ale ktorý prípravok vakcíny je lepšie použiť: Pentaxim alebo Infanrix? Tieto vakcíny sú zameniteľné, obsahujú bezbunkovú zložku. Ale Pentaxim chráni dieťa pred 5 rôznymi infekciami, takže mnohí lekári odporúčajú túto očkovaciu látku. Pred zakúpením očkovacej látky by ste sa však mali poradiť so špecialistom, pretože bude schopný posúdiť zdravie dieťaťa, poradiť v každom prípade s optimálnym a bezpečným prípravkom vakcíny.
Očkovanie v kalendári: aké očkovanie a kedy urobiť dieťa
Očkovanie v kalendári: aké očkovanie a kedy urobiť dieťa
Kedysi dávno, v našom detstve s vami, všetko bolo jednoduché a jasné očkovaním: bola tu BCG vakcína, PDA, DTP a kvapky detskej obrny, ktoré spadli do úst.
Odvtedy sa veľa zmenilo - a samotný očkovací kalendár a vakcíny používané u detí. My sami sme sa stali rodičmi a teraz sme zodpovední za to, ktoré vakcíny a kedy použiť.
Tento článok sa bude zaoberať očkovaním podľa aktuálneho plánu očkovania. Konkrétne, v akom veku potrebujete vykonať určité očkovania a aké vakcíny na to možno použiť.
Kedy a aké očkovanie sa má dieťaťu poskytnúť, sa upravuje v kalendári očkovania (nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ukrajiny č. 551 z 11. augusta 2014).
Očkovanie proti hepatitíde B
Prvá vakcinácia, ktorá sa vykonáva v pôrodnici v prvý deň života dieťaťa, potom 1 mesiac a 6 mesiacov života dieťaťa. Očkovanie proti hepatitíde B sa môže tiež vykonať podľa inej schémy - 2,4,6 mesiaca, spolu s očkovaním proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu.
Použité vakcíny: Endzheriks B (vakcína proti hepatitíde B, Belgicko)
Zahrnuté aj v komplexných vakcínach:
Očkovanie proti tuberkulóze
Očkovanie, ktoré sa vykonáva v nemocnici 3 - 5 dní života dieťaťa.
Použité vakcíny: Na očkovanie proti tuberkulóze sa používa BCG vakcína (Rusko).
Očkovanie proti čiernemu kašľu, záškrtu, tetanu (DPT)
V prvom roku života musíte urobiť 3 očkovania proti týmto infekciám - 2, 4, 6 mesiacov. Revakcinácia sa vykonáva v 18 mesiacoch a 6 rokoch.
V 16 rokoch života a potom každých 10 rokov odporúčame revakcináciu z diftérie a tetanu.
Použité vakcíny: Infanrix (záškrt, čierny kašeľ, tetanová vakcína, Belgicko).
Zahrnuté aj v komplexných vakcínach:
Vakcíny sa používajú na revakcináciu u detí starších ako 4 roky a dospelých.
Očkovanie proti obrne
V prvom roku života musíte urobiť 3 očkovania proti týmto infekciám - 2, 4, 6 mesiacov. Revakcinácia sa vykonáva v 18 mesiacoch, 6 a 14 rokoch.
Pri prvých 2 vakcináciách je nevyhnutné použiť inaktivovanú vakcínu proti detskej obrne (IPV, injekcie). Na následnú liečbu môžete použiť inaktivovanú aj živú oslabenú vakcínu - perorálnu vakcínu proti detskej obrne (OPV).
Použité vakcíny: inaktivovaná vakcína - Imovax Polio (Francúzsko)
Súčasťou komplexných vakcín je aj inaktivovaná vakcína proti obrne:
Orálna vakcína proti detskej obrne - OPV (Rusko).
Očkovanie proti infekcii Hib sa vykonáva vo veku 2, 4, 12 mesiacov.
Použité vakcíny: Hiberix (Belgicko)
Chorobám sa dá ľahšie predísť ako liečiť.
Kliešťová encefalitída vakcína: ktorý si vybrať a kde kúpiť?
Kliešťová encefalitída je ochorenie, ktoré každoročne postihuje deti aj dospelých. Zvláštnosťou je, že počas infekcie trpí centrálny nervový systém.
Príznaky kliešťovej encefalitídy môžu viesť k katastrofálnym následkom, uhryznutie kliešťami môže viesť k meningitíde, paralýze alebo dokonca smrti. Očkovanie proti encefalitíde sa zvyčajne vykonáva na jar.
Vlastnosti vakcín proti kliešťovej encefalitíde od rôznych výrobcov
Doteraz sa používa niekoľko typov vakcín, ktorých rozdiel je v krajine pôvodu. Je tu domáci výrobca, nemecký a rakúsky. Ďalej podrobnejšie zvážte zvláštnosti liekov.
Existujú dva typy vakcín od moskovských výrobcov, berúc do úvahy ich špecifickosť:
Rakúska vakcína proti encefalitíde:
Vakcína proti nemeckej encefalitíde:
Čo je najlepšia vakcína?
Od roku 2015 sa v dôsledku zavedenia sankcií najčastejšie používajú v praxi ruské drogy, čo však neznamená, že očkovanie bude mať menej významný vplyv.
Indikácie na očkovanie
Najčastejšie sa predpisuje prevencia? v týchto prípadoch:
Návod na použitie
Je výhodné podávať vakcínu intramuskulárne do strednej tretiny ľavého ramena. Malé deti môžu perkutánne inokulovať subkutánne v strednej časti stehna, v neprítomnosti kontraindikácií môžu byť intramuskulárne, na strane nezáleží.
Pred použitím sa suspenzia musí zohriať na izbovú teplotu a bezprostredne pred zavedením sa musí injekčná liekovka pretrepať tak, aby suspenzia bola homogénna. Pred naplnením injekčnej striekačky sa hrdlo ampulky ošetrí alkoholovým roztokom.
Na každú injekciu sa má použiť iba jedna jednorazová striekačka. Dávkovanie musí presne zodpovedať vekovej kategórii.
Vlastnosti očkovania detí
Vlastnosti očkovania detí:
- Rodičia by si mali byť vedomí toho, že pri výbere vakcíny treba mať na pamäti, že výrobky vyrobené v Rusku sú prijateľné pre deti od štyroch rokov a ako pre zahraničných výrobcov, obmedzenia tu začínajú vo veku jedného roka.
- Ak existuje výber vakcíny, všetko závisí od stupňa čistenia lieku. Pri očkovaní dieťaťa je pravdepodobne lepšie nezvyšovať peniaze a zvoliť si najvyšší stupeň čistenia, ktorý sa vzťahuje na rakúske a nemecké prípravky.
- Niektorí rodičia, ktorí sa vôbec nevenujú špecifikám očkovania, ho často odmietajú. Avšak stojí za to vedieť, že ak infikovaný hmyz pohryzol očkované dieťa, infekcia sa s najväčšou pravdepodobnosťou nevyskytne a prejde vo veľmi miernej forme.
- Deti niekedy tolerujú očkovanie lepšie ako dospelí, prípady alergických reakcií sú veľmi zriedkavé.
- V lete môžete zostať pokojný, ak je dieťa často v prírode.
Vakcinačné schémy s klíšťovou encefalitídou
Existuje schéma, ktorá je v zásade vhodná pre každého, tak pre deti, ako aj pre dospelých, môžu však existovať špecifické črty, ktoré sú spojené výlučne s typom vakcíny.
Nikto však nezrušil existujúce pravidlá, ktoré lekári dodržiavajú:
Kontraindikácie pre očkovanie
Pred očkovacou procedúrou by každý mal byť vyšetrený špecialistom na prítomnosť vírusových ochorení, pretože je absolútne kontraindikované aplikovať vakcínu, keď je v tele vírus.
Existuje aj množstvo ochorení, ktoré neumožňujú lekárovi predpísať očkovaciu látku:
Niektoré reakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť po očkovaní, sú celkom prirodzené:
Komplikácie po očkovaní
Komplikácie sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek type očkovania, takže by ste mali pochopiť, že postup nemôžete vykonať, ak:
Kde si môžem kúpiť vakcínu?
Vakcína môže byť zakúpená v lekárni alebo monitorovať online obchody a objednať si liek cez stránku.
Malo by sa to vziať do úvahy pri aplikácii rôznych vakcinačných schém, pre úplnú prevenciu bude mať 2-3 dávky, takže si môžete vypočítať, koľko vakcíny môže urobiť.
Očkovanie proti encefalitíde:
- Elena: „Nemôžem povedať nič zlého o očkovaní, dal som to v mojich školských rokoch a ukázalo sa, že posledná vakcína bola urobená, keď som bola tehotná, nevedela som o svojej zaujímavej pozícii. Neboli žiadne dôsledky očkovania. “
- Naděžda: „Opakovane som videl, aké následky môžu byť po uhryznutí kliešťom, preto neustále očkujem. Tam bol niekoľkokrát, keď hmyz bit, ale tam boli žiadne dôsledky. Možno je to nehoda, ale možno nie. Nie preto, aby som súdil. Môžem však povedať, že po očkovaní sa nevyskytli žiadne vedľajšie účinky, takže vidím len prínos v očkovaní. “
- Igor: „V minulom roku sme očkovali dieťa, mal horúčku, ale nezostal dlho. Pediater povedal, že je to úplne normálne, ale teraz dobre spíme, pretože dieťa trávi každé leto v prírode mimo mesta. “
Na očkovanie, alebo nie, je výber každej osoby, stojí však za to pripomenúť, že ak je šanca dostať sa do rizikovej zóny, potom si musíte vybrať medzi pokojnými alebo strašnými následkami infekcie.