Ultrazvuk - vysoko presná diagnostická technika, ktorá vám umožňuje odhaliť rôzne patológie v dutinách a orgánoch ľudského tela. Inými slovami, táto metóda umožní lekárovi zistiť, čo nie je viditeľné počas rutinného vyšetrenia.
Ultrazvuk pečene a brušnej dutiny sa používa na diagnostiku takmer všetkých ochorení tráviaceho systému. Táto metóda je pomerne jednoduchá a dnes je dostupná všetkým zdravotníckym zariadeniam.
Čo je ultrazvuk
Hustejšie tkaniny sú natreté intenzívnejšie, mäkšie - s bledými odtieňmi. Zvyčajne je ultrazvukový obraz čierno-biely, takže orgány sú natreté všetkými odtieňmi šedej a čiernej. Obraz sa získa v dvojrozmernej rovine - rezoch. Je možné vyhodnotiť konzistenciu orgánu, jeho homogenitu, prítomnosť kvapalného obsahu v dutinách, cudzích telesách alebo kameňoch.
Ako pripraviť pacienta na abdominálny ultrazvuk
Takéto vyšetrenie by sa malo vykonať nalačno, to znamená, že posledný príjem potravy by nemal byť neskôr ako 12 hodín pred začiatkom diagnózy. Okrem toho je potrebné odstrániť všetky príznaky nadúvania, aby bol obraz jasnejší a aby sa pozorovali všetky orgány brušnej dutiny. Tento postup sa nazýva predbežné školenie.
Na dosiahnutie tohto cieľa sa odporúča tri dni pred štúdiou prejsť na diétu s nízkym obsahom sacharidov, vylúčiť strukoviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým, mlieko, čierny chlieb. Na prípravu štúdie s výrazným nadúvaním v predvečer zákroku sa odporúča užívať Espumizan alebo iné prostriedky obsahujúce simetikón. Ak má pacient zápchu, predpíše sa očistný klystír. U ultrazvuku sa deťom odporúča, aby dodržiavali diétu a užívali lieky so simetikónom - Bebinos, Sub-simplex. Na črevné čistenie je predpísané dieťa Fortrans. Ak má prieskum mimoriadny charakter, nevykonáva sa špeciálny výcvik.
Kedy by sa mal konať
Ultrazvuk - metóda používaná v rutinnej a núdzovej diagnostike. Hardvérové vyšetrenie brušnej dutiny sa používa na diagnostiku nasledujúcich stavov:
- Poranenie brušnej dutiny - na zistenie výskytu voľnej tekutiny (krvi).
- Určiť interpozíciu vnútorných orgánov.
- Diagnostika patológie v pečeni a žlčníku.
- Posúdenie stavu sleziny.
- Diagnóza patológie pankreasu.
Ako sa postup vykonáva
Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny vykonáva lekár ouzd. Pacient by mal byť v polohe na bruchu. Pred začiatkom štúdie sa aplikuje špeciálny gél na prednú stenu brušnej steny - zlepšuje kontakt medzi senzorom prístroja a pokožkou, prechodom ultrazvukových vĺn. V prípade potreby môže lekár požiadať pacienta, aby sa obrátil na pravú alebo ľavú stranu. Ultrazvukové zariadenie môže pracovať v rôznych programoch - lekár si vyberie pre pacienta potrebné.
Čo je možné vidieť pri brušnom ultrazvuku
Štúdia umožňuje poskytnúť úplné posúdenie stavu vnútorných orgánov a samotnej dutiny:
- Veľkosť orgánov - pečeň, žlčník s kanálmi, slezina, pankreas.
- Tvar orgánov a ich umiestnenie.
- Integrita vnútorných orgánov, prítomnosť cyst, nádorov, kameňov.
- Prítomnosť tekutiny v brušnej dutine - pomocou ultrazvuku, môžete detegovať tekutinu v množstve 20 ml.
- Duté orgány - žalúdok a črevné slučky - zvyčajne nie sú viditeľné, ak nie sú naplnené plynom.
- Môže byť hodnotený stav abdominálnej aorty a nervových plexusov.
- Skúmajú sa aj orgány, ktoré sa nachádzajú retroperitoneálne - obličky, nadobličky.
Ultrazvuk je pomerne informatívna metóda, ktorá dokáže odhaliť aj malé patológie.
Aké choroby sú diagnostikované abdominálnym ultrazvukom
Prvá skupina chorôb je patológia tráviacich orgánov:
- cholecystitída - bezšvová a bez kostí;
- hnisavé choroby žlčníka a žlčových ciest;
- nesprávny vývoj vnútorných orgánov;
- ochorenie pečene;
- cysty a hnisavé ochorenia pankreasu.
Druhá skupina zahŕňa patologické stavy močových orgánov a nadobličiek:
- ochorenia obličiek - nádory, zápaly, cysty;
- patológiu uretrov;
- urolitiáza.
Ako sa vykonáva ultrazvuk pečene?
Ultrazvuk pečene sa môže vykonávať v rôznych polohách - pacient aj senzor. To vám umožní dôkladne preskúmať telo. Pečeň sa hodnotí v pozdĺžnej, šikmej a priečnej polohe snímača. Pre väčšiu presnosť je možné senzor otáčať kruhovými pohybmi.
Ako hodnotiť pečeň ultrazvukom
Na posúdenie ultrazvukového stavu pečene sa používa niekoľko kritérií:
- Poloha orgánu v brušnej dutine - jeho normálne umiestnenie je oblasť pravej hypochondrium.
- Mobilita pečene počas dýchacích pohybov - normálne by sa mala pri dýchaní posunúť o 5-6 cm.
- Rovnosť a zrozumiteľnosť obrysov tela, žiadne vydutie a zatiahnutie.
- Veľkosť tela - anteroposterior a upper low.
- Stav parenchýmu je normálny, je homogénny, má obvyklú echogenitu (rovná sa echogenicite parenchýmu obličiek).
- Viditeľnosť plavidiel.
Kedy by sa mal konať
Ultrazvuk pečene sa vykonáva pri podozrení na množstvo ochorení:
- Echinokokóza a alvekokóza - možno nájsť cysty s obsahom hlísty.
- Hepatálny alebo subfrenálny absces.
- Žltačka neznámeho pôvodu.
- Vírusová hepatitída - hodnotí sa stupeň fibrózy orgánového parenchýmu.
- Výmena chorôb - tuková hepatóza, Wilsonova choroba - Konovalov.
- Nádory pečene.
- Pacientove sťažnosti na ťažkosti a bolesť v pečeni, nevoľnosť a vracanie po jedle.
- Prenikavá rana v pravej hypochondriu alebo matná rana do pečene - na určenie stupňa ruptúry a subkapsulárneho hematómu.
Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny je pre pacienta bezpečné, pretože nie je invazívne a nenosí röntgenové žiarenie. Môže sa používať u malých detí u ľudí so závažnými sprievodnými ochoreniami. Ultrasonografia je dnes verejnou metódou a môže byť vykonaná v každom zdravotníckom zariadení.
Čo ukazuje abdominálny ultrazvuk
Vysvetlenie abdominálneho ultrazvuku je radom čísiel a charakteristík odrazeného ultrazvuku, ktoré môžete vidieť v protokole vlastného výskumu.
S cieľom získať aspoň trochu z nich skôr, než idete k lekárovi, ponúkame prečítať si nasledujúce informácie.
[obsah h2 h3]
Čo ukáže dekódovanie ultrazvuku brušnej dutiny
Po prvé, pozrime sa, čo tento ultrazvuk ukazuje.
Za prednou stenou brucha je veľký priestor - brušná dutina. Nachádza sa tu pomerne veľa orgánov, ktoré budú ukazovať ultrazvuk brušnej dutiny. Toto je:
- žalúdok
- črevá
- pankreas
- pečene
- žlčovody: intrahepatická a extrahepatická
- slezina
- žlčníka
- obličky
- nadobličiek
- abdominálnej aorty a jej vetiev
- lymfatických uzlín
- lymfatické kmene a cievy
- rozdelenie autonómneho nervového systému
- nervový plexus.
Brušná dutina je lemovaná dvoma vrstvami tenkej škrupiny - peritoneum. Jeho zápal sa nazýva peritonitída a je život ohrozujúcim stavom. Orgány sú rôzne pokryté peritoneum: niektoré sú v ňom zabalené, niektoré sa ani nedotýkajú, ale sú v rámci hraníc, ktoré na to poukazuje. Obvykle je dutina rozdelená na skutočnú brušnú dutinu a retroperitoneálny priestor. Ten je dolnou časťou zoznamu orgánov, počnúc obličkami.
Všetky tieto orgány - brušná dutina a priestor za peritoneum - sa pozerajú na ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Táto štúdia je schopná odhaliť prítomnosť štrukturálneho poškodenia, zápalu, abnormálnych formácií, zvýšenia alebo zníženia počtu orgánov, rozpadu krvného zásobenia. Spôsob, akým chorý alebo zdravý orgán zvláda svoje funkčné povinnosti, ultrazvuk nevidí.
Čo dáva ultrazvuk. Štúdia pomáha nájsť príčinu ochorenia v takýchto prípadoch:
- bolesť brucha alebo nepríjemné pocity
- horkosť v ústach
- pocit plného žalúdka
- neznášanlivosť tukových potravín
- zvýšená produkcia plynu
- časté záchvaty škytaviek
- pocit ťažkosti v pravej alebo ľavej hypochondriu
- žltačka
- vysoký krvný tlak
- bolesť chrbta
- zvýšenie teploty nie je spôsobené chladom
- chudnutie bez diéty
- zväčšené brucho
- ako kontrola účinnosti liečby patológií orgánov tráviaceho systému
- a tiež ako rutinné vyšetrenie, vrátane existujúcich abnormalít vo vývoji orgánov, cholelitiázy.
Patológia stanovená ultrazvukom
Čo diagnostikuje ultrazvuk brucha. Pomocou tejto štúdie je možné tieto ochorenia identifikovať:
1. Zo strany žlčníka:
- akútnej a chronickej cholecystitídy
- empyém bubliny
- žlčové patológie
- pri vykonávaní choleretických raňajok môžete hodnotiť motorickú funkciu močového mechúra
- vývojové anomálie (prebytky, oddiely).
2. Strana pečene:
- cirhóza
- zápal pečene
- abscesy
- nádory, vrátane metastáz
- steatosis
- "Stagnácia" v pečeni v dôsledku kardiopulmonálnych ochorení
- zmena tukovej pečene.
3. Z obličiek a močového systému:
- nádorov obličiek
- "Vrásčitá oblička"
- pyelonefritída
- kontrakcie uretrov
- kamene a piesok v obličkách.
4. Zo strany sleziny odhaľuje ultrazvuk brušnej dutiny:
- cysty
- nádor
- abscesy
- infarkty
- zvýšenie počtu orgánov pri infekčných a parazitárnych chorobách
5. Zo strany pankreasu:
- cysty
- nádor
- abscesy
- kamene v potrubiach
- príznaky akútnej a chronickej pankreatitídy.
6. Ultrazvuk detekuje voľnú tekutinu v brušnej dutine.
7. Zo strany abdominálnej aorty alebo jej vetiev, aneuryzmy a jej pitvy je možné pozorovať zúženie krvných ciev.
8. Z retroperitoneálnych lymfatických uzlín je možné pozorovať zvýšenie ich jednotnej štruktúry
Ako porozumieť výsledkom štúdie
Za týmto účelom zvážte formu (protokol) ultrazvuku. Obsahuje body, ktoré sa týkajú každého orgánu samostatne.
pečeň
Interpretácia abdominálneho ultrazvuku vo vzťahu k tomuto orgánu zahŕňa:
Interpretácia abdominálneho ultrazvuku
Správna diagnóza ochorenia je v polovici jeho liečenia, pretože v tomto procese je dôležité používať moderné a rýchle metódy. Ak sú teda orgány v brušnej dutine narušené, ultrazvuk je postup, ktorému sa nedá vyhnúť. Zistite, aké známky možnej analýzy chorôb môžu ukázať.
Čo je súčasťou abdominálneho ultrazvuku
Tento typ diagnózy sa dnes používa veľmi široko, pretože brušná dutina obsahuje vnútorné orgány osoby zodpovednej za rôzne funkcie tela. Pri vyšetrení ultrazvuku OBP:
- gastrointestinálny trakt, ktorý zahŕňa žalúdok, črevá;
- pankreasu;
- lymfatické orgány: slezina, lymfatické uzliny brušnej dutiny;
- žlčníka;
- pečene;
- retroperitoneálny priestor: obličky a nadobličky, abdominálna aorta, inferior vena cava;
- urogenitálne orgány: uretre a močový mechúr, prostata u mužov, maternica a prívesky u žien.
Lekár pomocou ultrazvuku môže rýchlo získať podrobné informácie o stave príslušného orgánu a pre pacienta sú takéto manipulácie bezbolestné a neškodné. Dekódovanie údajov z tejto štúdie pomáha rýchlo identifikovať rôzne patológie, ktoré sa začali v tele vyvíjať, napríklad:
- orgánová cysta;
- jedno alebo viacnásobné abscesy;
- opuch brucha;
- tekutina v brušnej dutine;
- abnormálny vývoj plodu počas tehotenstva.
Veľkosť sleziny je normálna
Hlavným dôvodom, keď lekár tento orgán podrobne skúma, je jeho nárast. Ultrazvuk sleziny sa musí vykonať aj v prípade, že pacient má poškodenie žalúdka a existuje podozrenie na prasknutie a vnútorné krvácanie. Lekár musí vyhodnotiť:
- Nelíšia sa od normy obrysu a veľkosti tela, ktoré sú pre dospelých:
- hrúbka - 4-5 cm;
- šírka - 6-8 cm;
- dĺžka - 11-12 cm.
- Vypočítajte plochu sleziny, pre túto charakteristiku sú považované za normálne ukazovatele od 15,5 do 23,5 m2. cm.
- Existujú nejaké novotvary a poškodenie tkaniva?
- Ako sa nachádza vo vzťahu k susedným orgánom.
Čo ukazuje ultrazvuk žalúdka
Takáto štúdia sa často predpisuje nielen v prítomnosti pacientových sťažností na bolesť v tele, ale aj ako preventívne opatrenia na včasné zistenie počiatočného ochorenia alebo na vyhodnotenie výsledkov vykonanej liečby. Pri dekódovaní ultrazvuku brušnej dutiny na stav žalúdka venujte veľkú pozornosť, pretože s takou diagnózou možno identifikovať:
- hiátová hernia;
- ezofagitída - zápalové ochorenie sliznice pažeráka;
- gastroezofageálny reflux;
- opuch;
- V prípade potreby zistite cudzie telesá.
Aj keď tento typ diagnózy v niektorých prípadoch nenahrádza endoskopické alebo rádiologické vyšetrenie, ale bez toho, aby to lekár mohol sledovať bez sledovania chronického priebehu niektorých ochorení, napríklad ochorenia žalúdočných alebo peptických vredov. Pri rýchlom a bezbolestnom dekódovaní ultrazvuku tráviaceho traktu určte:
- opuch stien tela a nedostatok oddelenia steny;
- žalúdočný vred;
- kŕčové žily rozšírené v dôsledku kŕčových žíl;
- difúzne neoplastické stenové zahusťovanie;
- stenóza pyloru - vrodená alebo získaná;
- karcinóm žalúdka;
- lymfóm a iné nebezpečné ochorenia.
Normálna veľkosť pečene pomocou ultrazvuku u dospelých
Toto telo sa skladá z dvoch nerovných lalokov a normálne by malo mať jednotnú echostruktúru a malo by byť prerušené iba portálnou žilou a vetvami tejto krvnej cievy.
Dôležitým kritériom, ktoré upozorňuje na diagnostiku, je súlad pečene s takýmito parametrami definovanými pre dospelých pacientov:
- dĺžka:
- žľazy - 14-18 cm;
- pravý lalok - 11-15 cm;
- veľkosť naprieč - 20-22,5 cm;
- pravý lalok, šikmá vertikálna veľkosť - do 15 cm;
- výška ľavého laloku - do 10 cm;
- sagitálna veľkosť - od 9 do 12 cm;
- hrúbka podielu:
- vpravo - do 12,5 cm;
- doľava - do 7 cm.
Čo robí pečeň ultrazvuk show? Ak sa pri dekódovaní výsledkov ukáže, že sa zvyšuje, jednoznačne to indikuje vývoj patologických procesov v ňom, napríklad cirhózu alebo hepatitídu. Dôležitým indikátorom je aj to, že tvar dolného uhla orgánu by mal byť ostrý: v oblasti ľavého laloku - nie viac ako 45 stupňov, v pravom laloku - maximálne 75 stupňov. V diagnóze by sa mala venovať pozornosť vizualizácii ciev prechádzajúcich pečeňou, pretože filtrácia krvi je jednou z hlavných funkcií žľazy.
Ultrazvuk skúma štruktúru pečene a ako jasné a dokonca aj kontúry orgánu sú, ako dobré je vedenie žľazy. Odchýlky hodnôt týchto parametrov vždy indikujú prítomnosť problémov v práci tela. Ak je teda počas diagnostiky viditeľná zvýšená hustota, možno hovoriť o difúznych zmenách a dysfunkcii tohto prirodzeného filtra. Pomocou ultrazvukovej diagnostiky je možné skúmať kalcifikácie v pečeni - usadeniny vápenatých solí, ktoré vznikli po závažných ochoreniach pacienta.
Čo robí ultrazvukové vyšetrenie obličiek
Tieto párované orgány v tvare fazule plnia funkciu očistenia tela od škodlivých látok ich odstránením spolu s produktom ľudského života, moču. Vysvetlenie abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia vždy zahŕňa ich parametre, ako je štruktúra, tvar, umiestnenie. Pravá oblička by mala byť umiestnená mierne pod ľavou časťou a rozdiel v ich veľkosti by nemal presiahnuť 2 cm.
- dĺžka - 10-12 cm;
- hrúbka obličiek - 4-5 cm;
- šírka - 5-6 cm;
- hrúbka parenchýmu - do 2,3 cm.
Keď ultrazvuk obličiek dokáže odhaliť takéto porušenia v ich fungovaní:
- abnormality krvných ciev: zúženie renálnej artérie, vzhľad doplnkových žíl;
- tvorba obličkových kameňov;
- chronická pyelonefritída - proces zápalu tkanív orgánu, ktorý vedie k narušeniu normálneho toku moču;
- zväčšenie obličkovej panvy - pyeloectasia;
- cysta;
- nádory: benígne alebo malígne.
Veľkosť mechúra, norma u dospelých
Tento orgán v tvare hrušky sa nachádza v spodnej časti pečene v oddelenej depresii a je uzavretý peritoneom na strane brušnej dutiny. V ňom žlč vyvinutá pečeň zhromažďuje, a potom jeho dávkovanie v gastrointestinálnom trakte je regulovaná. Dekódovanie ultrazvuku žlčníka dáva predstavu o jeho tvare, veľkosti, stave stien, objeme a vnútornom obsahu. U dospelých pacientov sa nasledujúce indikátory považujú za normálne, zistené počas vyšetrenia:
- vzdialenosť od spodnej časti bubliny po najužší lalok je 6-10 cm;
- šírka karosérie - do 5 cm;
- hrúbka steny - nepresahuje 4 mm;
- objem sa pohybuje od 30 do 50 ml.
Spoločné žlčovody
Pri dešifrovaní abdominálneho ultrazvuku musíte venovať pozornosť údajom o tejto tubulárnej formácii, ktorú lekári nazývajú aj choledoch. Dĺžka žlčového kanála sa môže pohybovať od 2 do 12 cm, vnútorný priemer spoločného žlčového kanála v rôznych častiach tejto zostavy môže byť od 2 do 8 mm. Lekár by mal zvážiť, či táto hodnota nepresahuje 8 mm v najširšej časti útvaru. Dekódovaním ultrazvukovej diagnostiky spoločného žlčovodu môže odborník vidieť vytvorené kamene a stanoviť diagnózu choledocholitiázy.
Ultrazvuk pankreasu
Dôležitosť skúmania tohto tela je vysvetlená skutočnosťou, že v ňom dochádza k syntéze inzulínu a včasné pozorované odchýlky v jeho práci umožňujú prijať opatrenia na prevenciu závažných patologických zmien v tele. Pri dešifrovaní výskumných údajov je potrebné venovať pozornosť nielen veľkosti pankreasu, ale aj jeho echogenite (jasu obrazu) a jasnosti kontúr. Všetky časti upchávky by mali byť dobre viditeľné na obrazovke:
- hlava - normálne jeho hrúbka nepresahuje 3,2 cm;
- telo tela - až 2,5 cm;
- chvost - do 3,0 cm.
Lekár uzistu musí starostlivo preskúmať priemer Wirsungovho potrubia. Tento indikátor by mal byť normálne 1,5-2 mm a ako odpoveď na podanie intravenózneho sekretínu expandovať na 2,5-5 mm. Expanzia Wirsungovho kanála alebo nedostatočná odpoveď na príjem tohto hormónu indikuje vývoj zápalového procesu - pankreatitídy. Deformácie v tejto zóne sa často vyskytujú počas vývoja nádoru hlavy pankreasu. Skúsený lekár bude schopný vidieť abscesy, oblasti nekrózy a prítomnosť kameňov, ktoré blokujú kanály pomocou ultrazvukového vyšetrenia orgánu.
Ako dešifrovať výsledky ultrazvuku
Nezávislá analýza ultrazvukových údajov osobou bez špeciálneho lekárskeho vzdelania v absolútnej väčšine prípadov neodhalí jasný obraz o jeho zdravotnom stave. Úplný a presný prepis abdominálneho ultrazvukového vyšetrenia by mal vykonať buď ultrazvukový lekár alebo ošetrujúci lekár, ktorý pacienta odporučil na takúto analýzu.
Iba odborník vykonávajúci výskum môže v reálnom čase vidieť, ako orgány pracujú, ako sú mobilné, ako cirkuluje krv cez ne. Pre úplnú a správnu interpretáciu údajov na účely diagnostiky lekárom by sa mali vziať do úvahy celý rad faktorov:
- presné umiestnenie a veľkosť všetkých orgánov;
- štruktúra ich tkanív;
- možné deformácie;
- príznaky indikujúce chronické ochorenia;
- prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov.
Aký je prepis výsledkov a normálne ukazovatele ultrazvukového vyšetrenia brušných orgánov?
Brušná dutina - priestor v ľudskom tele, umiestnený pod bránicou, v ktorej sú brušné orgány. Medzi ne patria: žalúdok, pečeň, črevá, slezina, žlčník, obličky a nadobličky.
Indikácie pre štúdium
Prečo tráviť ultrazvuk OBP? Ak sú k dispozícii tieto ukazovatele, štúdia je potrebná:
- nepohodlie a bolesť v bruchu;
- pretrvávajúca horká chuť v ústach;
- pocit plnosti žalúdka;
- nadmerná tvorba plynu;
- zvýšené čkanie;
- neočakávaný úbytok hmotnosti;
- prítomnosť hypertenzie;
- hepatitída;
- zaťaženie hypochondriou;
- podozrenie na rakovinu.
Čo zahŕňa abdominálny ultrazvuk a aké ochorenia sa zistili počas štúdie:
- žlčník: cholecystitída, hromadenie hnisu (epia), kamene, motilita žlčníka, deformácia žlčníka;
- pečeň: hepatitída, cirhóza, absces, zhoršenie metabolizmu v pečeňových bunkách, nádor (rakovina);
- obličky a močový systém: nefroskleróza, zápal, redukcia stien ureteru, urolitiáza;
- slezina: infarkt sleziny, cysta, nádor, absces, zápal spôsobený infekciou alebo prítomnosť parazitov;
- pankreas: cysta, nádor, absces, stvrdnutie v kanálikoch;
- akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
- aneuryzma, vazokonstrikcia;
- zväčšené lymfatické uzliny, zmeny v ich štruktúre.
pečeň
- pravý lalok - dĺžka do 5 cm, hrúbka - 12-13 cm;
- ľavý lalok - výška do 10 cm, hrúbka - nie viac ako 7 cm;
- šikmá vertikálna veľkosť - do 15 cm.
Zvýšená echogenicita pečene indikuje prítomnosť mastnej hepatózy. Okraj pečene je zaoblený. Choroba v poslednej fáze neumožňuje získať jasný obraz o cievach portálového systému.
Ak je zväčšená veľkosť pečene a portálne a slezinové žily sú zväčšené, potom môžeme konštatovať, že existuje cirhóza. Zároveň je zaznamenaná kruhovitosť spodnej hrany a nerovnosti obrysov a štúdia bude ukazovať hustotu ohniska veľkého ohniska. V tomto prípade dochádza k detekcii voľnej tekutiny v brušnej dutine, tzv. Ascites.
Kongestívne javy sú charakterizované expanziou pečene, zaokrúhľovaním okrajov, zvýšením objemu vena cavy a jej neschopnosťou znižovať sa pri inhalácii. Vyskytuje sa v dôsledku ochorení srdca alebo pľúc.
Zmeny v echostruktúre niektorých foci môžu indikovať cysty, abscesy, benígne a malígne nádory (rakovinu).
žlčník
- tvar: hruškovitý alebo podlhovastý;
- rozmery: šírka - od 3 do 5 cm, dĺžka - od 6 do 10 cm;
- objem: 30-70 cu. cm.
- steny: hrúbka do 4 mm;
- vzdelávanie v lúmene: nie.
Dekódovanie: kamene alebo nádory sa javia ako akustický tieň vo výslednom obraze počas vyšetrenia. Tieň dáva dôvod k záveru o type kameňov, ktoré majú odlišné zloženie. Vzdelávanie je často mobilné. Môže sa tiež pripevniť na stenu alebo mať veľké rozmery. Vzhľadom na tieto príznaky, lekár určuje povahu vzniku a kontroluje príznaky rakoviny.
Pomocou ultrazvuku môžete získať informácie o kvalite ochorenia. Teda pri chronickej cholecystitíde sa steny močového mechúra zhrubnú a kontúry sú jasné a husté.
Akustické tiene z echokotvorných útvarov, zahusťovania stien a nerovných kontúr sú príznakmi bezchybnej cholecystitídy. Kanály sú najčastejšie blokované kameňmi, ktoré bránia toku žlče.
Dekódovanie ultrazvuku žlčovodu je normálne:
- spoločný žlčovod: priemer - 6-8 mm;
- intrahepatické kanály: nezmenené.
pankreas
- neprítomnosť inklúzií v žľaze;
- hlava: do 35 mm, telo: do 25 mm, chvost: 30 mm;
- obrys: hladký;
- echo štruktúra homogénna, echo normálne;
- Wirsungov kanál: 1,5-2 mm;
- Vzdelanie: neprítomné.
Vysvetlenie: nízka hustota ozveny žľazy indikuje akútnu pankreatitídu, zmena objemu je dôkazom chronickej pankreatitídy alebo rakoviny. Pokročilý Wirsungov kanál - indikácia chronického zápalu. O rakovine možno hovoriť o čiastočnej expanzii žľazy, nerovnomerných okrajoch, prehĺbeniach na vonkajšej vrstve pečene, posunu a kontrakcii dutej cievy (aorty).
slezina
- dlinnik: 10-12 cm;
- hrúbka a šírka: asi 5 cm;
- plocha max. pozdĺžny rez: do 40-50 cm2;
- index: do 20 metrov štvorcových. cm.
- štruktúra: žiadne formácie;
- splenická žila v bráne.
Vysvetlenie ultrazvuku: zvýšená veľkosť sleziny často indikuje ochorenia krvi a pečene a infekčné infekcie. Zhutnená štruktúra orgánu indikuje infarkt sleziny spôsobený kontúziou alebo trombózou, čo vedie k deštrukcii časti sleziny. Rozlúštenie prieskumu tiež odhalí medzery, ktoré vznikli po otlakoch a zraneniach.
Žalúdok, črevá, obličky
Štúdium týchto štruktúr brušnej dutiny je stanovenie prítomnosti alebo neprítomnosti lézie. Ak je odchýlka možná akumulácia tekutiny v črevnom lúmene.
V prípade potreby je v závere dodatočne zahrnutý ultrazvuk obličiek. Diagnóza obličiek je normálna:
- šírka: 5-6 cm;
- dĺžka: 11 cm;
- hrúbka: 4-5 cm;
- parenchým: nie viac ako 23 mm;
- panva: žiadne zmeny;
- medzery panvy a ureteru bez zbytočných inklúzií.
Lymfatické uzliny
Norma ultrazvuku lymfatických uzlín retroperitoneálneho priestoru znamená absenciu ich vizualizácie počas skenovania. To znamená, že v normálnom stave nie sú lymfatické uzliny na ultrazvuku viditeľné.
Pri dešifrovaní ultrazvukového vyšetrenia sú zväčšené lymfatické uzliny indikátorom infekcie brušných orgánov alebo tvorby malígnych nádorov (rakoviny). Orgány sú zväčšené v dôsledku buniek rakoviny krvi alebo v dôsledku metastáz nádoru orgánu nachádzajúceho sa v blízkosti lymfatickej uzliny.
Lekárske stanovisko
Odborník dospel k záveru o chorobách a abnormalitách orgánov brucha, uvádza získané údaje, vykonáva ich dekódovanie. Záver môže mať záznam, že neboli zistené žiadne príznaky ozveny, ak bolo potrebné vyšetrenie akéhokoľvek orgánu. V každom prípade posledný záver urobil lekár, ktorý poslal na ultrazvuk.
Dobré popoludnie, povedz mi, ako porozumieť výsledkom ultrazvukového slezinového tvaru, noriem. echogenicita, homogénna štruktúra, plocha 43 m2, na konci lekár napísal splenomegáliu? ďakujem
Splenomegália je zväčšenie sleziny. Normálne sa v prípade dospelého pohybuje oblasť maximálneho pozdĺžneho rezu orgánu až do 40-50 m2 Cm. (v závislosti od pohlavia, postavenia a iných individuálnych charakteristík). U detí je táto oblasť nižšia. Preto v súvislosti s normálnymi indikátormi formy, štruktúry a echogenity je možné hovoriť o zanedbateľnej splenomegálii. Okrem toho odporúčame absolvovať úplný krvný obraz.
Vitajte!
Dievča má 16 rokov, keď skúmali Uzi, napísali
"Posilnenie vaskulárneho vzoru pankreasu"
Čo je to? Leukocyty sú zvýšené, nemôžeme nájsť dôvod.
Dobrý deň, pomôžte sa vysporiadať s ultrazvukom, aké nebezpečné je to? Akustický prístup je ťažký. Pečeň: ľavý lalok (v) 71 mm, pravý lalok (kr) 142 mm, štruktúra parenchýmu: heterogénna difúzia, zvýšená echogenita, kontúry jasné a rovnomerné, choledoch 7,5 mm, portálna žila 10,6 mm, normálny cievny vzor, kanály nie rozšírené, žiadne formácie. Žlčník bol odstránený. Pankreas nie je zväčšený, hlava je 28 mm, telo je 13 mm, chvost je 25 mm, štruktúra je heterogénna, difúzna, zvyšuje sa echogenita, kontúry sú rovnomerné a nejasné, kanál Wirsung sa nerozširuje, útvary sa nenachádzajú. Slezina: typické usporiadanie, variant variantu normálne, veľkosti 104 a 29 mm (nezväčšené), obrysy jasné a rovnomerné, kapsula sa nezmenila, priemer ozveny, štruktúra sa nezmenila, žila sleziny 8 mm, žiadne zábrany. Obličky: typické usporiadanie, rozmery vpravo 95 a 45 mm, vľavo 110 a 51 mm, parenchyma 16 mm hrubý vpravo, 15 mm vľavo, kontúry sú rovnomerné, parenchyma echogenita je priemerná, nerovnomerná hrúbka, štruktúra nie je rovnomerná, kontrolný zámok nočný systém nie je rozšírený, formácie nie sú poskytnuté. Záver: difúzne zmeny v pečeni, pankrease. Stav PCE. Ďakujeme vopred za vašu odpoveď.
Uhol ľavého laloku akútny-pravý lalok 141mm, ľavý64mm golier žil6mm, nvp15mm-mila
Dobré ráno, pomôžte sa vysporiadať s výsledkom ultrazvukového vyšetrenia dutiny brušnej, nie celkom pochopiť.
Pečeň nie je zväčšená, pravý lalok 12,6 je ľavý lalok 6,8 cm, kontúry sú rovnomerné a jasné, echogenita parenchýmu je jemnozrnná, nie homogénna. Zvuková vodivosť je zachovaná, zhutnená, perinortálne štruktúry, cievna žila 1,2 cm, kreslenie na periférii
Žlčovody nie sú dilatované, 0,4 cm, močový mechúr nezvyšuje objem 6,0 x 2,1 cm Rastlinný tvar, s ohybom v telese steny 0,2 cm v dutine, nie je zväčšený obsah suspenzie dcérskej žľazy, kontúry nie sú rovnomerné, štruktúra je normálna. Slezina 1,3 × 1,9 cm nie je zväčšená 9,8 × 4,6 cm kontúra hladká rovnomerná jemnozrnná homogénna. Záver echo-prirgani cholecystitídy
Podľa prieskumu 12.11.2016 bolo zistené, že pečeň bola zväčšená vpravo - 109 mm, vľavo - 94 mm., chvost - 21 mm, CWR - 153. Obrys je hladký. Echogenicita parenchýmu sa zvyšuje, štruktúra je homogénna. Pečeňové žily prvého rádu - 8 mm. Dolná vena cava - 13 mm. Brána - 7 mm. Abdominálna aorta - 15 mm. Záver - Difúzna zmena parenchýmu pečene a pankreasu. Trvalo 2 mesiace. A dnes predpísané - Heptral intravenózne.
Pomoc pri riešení ultrazvuku: pankreasu; 21 mm, tello 16 mm, chvost 21 mm, zvýšená echogenita, homogénna štruktúra echo, Virungov kanál 1 mm, objemové útvary neboli zistené.
pečene; pravý lalok 124 mm, ľavý lalok (hrúbka) 72 mm, anteroposterior veľkosť 82 mm, echo normálne, zrnitosť zle degenerovaná, patologické inklúzie a formácie neboli zistené. Portálna žila (dist, section) nie je rozšírená. Pečeňové žily nie sú rozšírené. Intrahepatické žlčové kanály nie sú diferencované.
žlčníka; umiestnená, zväčšená, 70 x 30 mm, 21 cm2, štruktúra dutiny je echo-homogénna, dutina je echo-negatívna, neobsahuje inklúzie, steny nie sú zahustené, nie sú zhutnené, choledok nie je rozšírený - 4 mm.
NA ULTIMATE LOCATION
echogenické príznaky hepatomegálie zvyšujú echogenitu a difúzne zmeny v pečeni a pankrease
Dobrý deň! Moja otázka znie, či by mohlo dôjsť k chybe so slezinou, ak ultrazvuk meria 10,4-3,7, kontúry sú rovnomerné, echo je normálne, štruktúra je homogénna. Pankreas: hlava 2,9 telo 1,7 chvost 2,6 (cm) Obrysy sú rovnomerné. Virungovov kanál nie je expandovaný, echogenicita parenchýmu je zmiešaná. Štruktúra je homogénna. Všetky ostatné orgány ako pečeň, žlčník sú normálne. Ultrazvukové vyšetrenie sa konalo 17. apríla 2017. Ale aké sú niektoré nepríjemné nepravidelné koliky na ľavej strane?
Vitajte! Povedz mi, čo to znamená. Pečeň: vpravo - 148 mm, vľavo - 70 mm. Echogenicita - mierne zvýšená, dokonca, OPP - 5 mm.
Žalúdok: 62 * 23, obsah je homogénny, steny - 3 mm.
Pankreas: hlava - 32mm, telo - 16mm, chvost - nie je zobrazený, štruktúra - heterogénna, kontúry - nepárne, echogenita - uspokojivá, na prednom okraji nejaký niečo až 31mm
Ahoj, môžete mi povedať, čo záver po ultrazvuku brušnej dutiny znamená pre dieťa je 3 roky starý Difúzia zmien v obličkovom parenchyme? Vďaka vopred!
Urobil som ultrazvukové vyšetrenie brucha, zistilo sa, že: slezina: 121/44, plocha 52,1 cm2, žilka sleziny-9 mm, pečeň: spodný okraj vyčnieva 7 cm, riešenie: PZR P D123mm, hrúbka L D 60 mm, portálna žila 13 mm, choledoch 2,5 mm, pečeňové žily 11 mm, IVC 24 mm Diagnóza: heptaptosis, splenomegália.
Dobré popoludnie Pomoc dešifrovať uzi OBP. Difúzne zmeny. pečeň a pankreas. Mastná infiltrácia pečene. Jvp deformácia. Ďalej to nie je jasné. Ohniskové zmeny pečene, rozšírenie ultrazvukových vĺn do hĺbky.
ahoj! Prosím, pomôžte pochopiť! syn 21 urobil ultrazvukové vyšetrenie brucha a takéto výsledky! LIVER zvýšil (pravý lalok 15,3 cm ľavý lalok 8,1 cm) intrahepatických žlčových ciest so zvýšenou echogenitou
uziprosto.ru
Encyklopédia ultrazvuku a MRI
Ultrazvuk pečene: príslušné dekódovacie a účtovné štandardy
Pečeň je najväčšou žľazou osoby, jej funkcie sú rozmanité a potrebné. Medzi dve najdôležitejšie patrí detoxikácia (pečeň čistí krv toxínov a produktov rozkladu) a tráviace (žlčové enzýmy, mastné kyseliny sa produkujú v pečeni).
Okrem toho sa pečeň podieľa na metabolizme proteínov a tukov, udržiava hladinu glukózy v krvi, syntetizuje množstvo vitamínov a biologicky aktívnych látok, reguluje metabolizmus vody a soli, bojuje proti antigénom, ktoré prenikajú krvným obehom prostredníctvom aktívnej fagocytózy astrocytov pečeňových kapilár. Niet divu, že akékoľvek narušenie práce takého dôležitého orgánu vedie k zhoršeniu blaha osoby a často k rôznym chorobám.
Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje informácie o pečeni u detí aj dospelých. Detská pečeň má tiež sonografické znaky, o ktorých sa bude ďalej diskutovať.
Stručná anatómia a diagnostické metódy
Pečeň je životne dôležitý orgán, ktorý sa nachádza pod bránou, v pravej hypochondriu. Pečeň má viscerálny (dolný) a diafragmatický (horný) povrch. Toto telo má dvojklíčnolistú štruktúru: je pridelený ľavý a pravý lalok. Ľavý lalok zasa obsahuje chvostové a štvorcové laloky. Štruktúra pečene je granulovaná.
Štúdia patologických stavov pečene sa uskutočňuje mnohými spôsobmi:
- klinické a anamnestické (vypočúvaním pacienta),
- biochemické,
- ultrazvukové,
- imunologických,
- rádiologické
- metóda biopsie vpichu.
Je potrebné pochopiť, aké sú výhody a nevýhody ultrazvuku.
Výhody a nevýhody
Výhody ultrazvukovej diagnostiky pečene sú
- neinvazívne,
- zabezpečenia
- multidimenzionality výskumu
- schopnosť hodnotiť vaskulárny prietok krvi v doplnerometrickom móde,
- relatívnej rýchlosti a lacnosti postupu.
Nevýhodou je zhoršenie kvality obrazu u ľudí s rozvinutým podkožným tukovým tkanivom a pacientov s výrazným opuchom čreva, nižšie priestorové rozlíšenie v porovnaní s rádiologickými metódami (CT, MRI).
svedectvo
Prečo je potrebné urobiť takúto štúdiu? Zvyčajne je to potrebné v nasledujúcich prípadoch:
- prítomnosť subjektívnych sťažností, ktoré poukazujú na možné ochorenie pečene a žlčových ciest: bolesť brucha, pravá hypochondrium, žltá koža, vzhľad rozšírenej žilovej siete v pupočnej oblasti, dyspeptické poruchy - nevoľnosť, vracanie, časté svrbenie;
- dostupnosť údajov z laboratórnych testov (krv, žlč atď.), ktoré indikujú poškodenie pečene;
- ascites, hepatomegália, splenomegália stanovená počas objektívneho vyšetrenia;
- podozrenie z jednej alebo viacerých formácií v pečeni;
- potreba chirurgického zákroku na účely diagnostiky alebo liečby;
- Ultrazvuk pre poranenia brucha;
- pozorovanie dynamických zmien v pečeni.
metodika
Ultrazvuk pečene je transabdominálny (t.j. cez brušnú stenu). Najčastejšie sa pre štúdiu nachádza pacient na zadnej strane. Ak je potrebné podrobne preskúmať segmenty pravého laloka, ktorý je priľahlý k membráne, vyšetrenie sa môže vykonať s pacientom ležiacim na ľavej strane, sediacim (zozadu) alebo vertikálne. S cieľom získať čo najlepší obraz orgánu, sa pacientovi ponúkne, že bude inhalovať a chvíľu zadržať dych.
Normy a anomálie
Diagnostik hodnotí veľkosť, tvar, echo a echovú štruktúru pečene. Okrem toho sa hodnotí relatívna poloha pečene s inými orgánmi a štruktúrami.
Na vyhodnotenie echogenity pečeňového parenchýmu ho lekár porovná s echogenitou obličiek a sleziny: normálne je parenchým pečene trochu echogénnejší ako kôra obličiek, ako aj parenchým sleziny a pankreasu.
Na ultrazvukovom stroji je pečeň normálne jemnozrnná, čo je spôsobené bodkovanými a lineárnymi formáciami rozloženými po celom orgáne.
Norma pravého pečeňového laloku pozdĺž strednej klavikulárnej línie je asi 130 mm a pre asteniki tento parameter môže dosiahnuť až 140 mm. V súvislosti s hrúbkou pravého laloka dosahuje 110 - 125 mm. Veľkosť pečene od okraja pravého laloku po najvzdialenejší bod frenickej kopule je až 149 mm.
Norma ľavého laloku pečene sa mení v rámci nasledujúcich limitov: vertikálna veľkosť - do 60 mm, hrúbka - nie viac ako 100 milimetrov. Uhol dolného okraja ľavého laloku je menší ako 30 °.
Žlčník je orgán hruškovitého tvaru s anechoickým obsahom. Stena žlčníka nepresahuje hrúbku 4 mm. Normálne je obsah žlčníka homogénny, anechoický, vnútorný obrys je jasný a rovnomerný a vo vysokých pacientoch je povolené fyziologické sklonenie.
Interpretácia protokolu štúdie
Ako je uvedené vyššie, tento typ diagnostiky pečene má mnoho výhod, takže niekedy sú pacienti uvádzaní primárne na ultrazvuk pečene. Dekódovanie takéhoto vyšetrovania by mal vykonávať iba kvalifikovaný technik. Uvažujme však o najdôležitejších bodoch, ktoré môžu pomôcť obyčajnému človeku pochopiť, čo je napísané v závere.
Zväčšená pečeň u detí a dospelých
Ultrazvukové príznaky hepatomegálie (zväčšená pečeň)
- množstvo kraniokaudálnej veľkosti (výška) a hrúbka pravého laloku presahuje 260 mm,
- veľkosť kraniokaudálnej veľkosti (výška) a hrúbka ľavého laloku presahuje 160 mm,
- uhol spodného okraja pravého laloku sa zaokrúhli, viac ako 75 °.
Zvýšenie pečene (hepatomegália) u dospelých zvyčajne indikuje rôzne štádiá fibrózy pečene (až do cirhózy), benígnych a malígnych neoplaziem, hepatózy atď.
U detí je situácia s nárastom pečene trochu odlišná: u detí sa zhoduje veľkosť pečene podľa špeciálnych vekových tabuliek. Individuálnym znakom je mierne zvýšenie pečene dieťaťa. V iných prípadoch môže táto situácia v tele dieťaťa odrážať prítomnosť nešpecifickej reakcie hepatobiliárneho systému na rôzne patologické procesy.
Významné zvýšenie veľkosti pečene u dieťaťa môže byť znakom nasledovného: t
- nádorov pečene
- mastná hepatóza,
- nodulárna hyperplázia,
- dieťa má fetálnu hepatitídu.
Štúdia pečene u detí je teda trochu odlišná od štúdie tohto orgánu u dospelých.
U tohto pacienta je pečeň zväčšená a hyperechogénna.
Pečeň na pečeni na ultrazvuku
Štruktúra pečene je v podstate granulovaná. V tomto prípade jemnozrnné, stredne zrnité a vysoko zrnité.
Treba si uvedomiť, že štruktúra zdravej pečene je jemnozrnná. Ak sa však štruktúra pečene stane stredne zrnitou, môže to naznačovať patológiu pečene (napríklad chronickú vírusovú hepatitídu alebo infiltráciu tukov). Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že stredne zrnitá pečeň sa často uskutočňuje pri súčasnom zvyšovaní hustoty (alebo echogenity) pečene. Ak je štruktúra zvýšená, potom môžeme hovoriť o dystrofických patológiách alebo zápale.
Tesnenie na ultrazvuku, "svetlé" alebo "svetlé" pečeň
Typicky, patologické zmeny sú zmeny v stave pečeňového parenchýmu. Zvýšenie hustoty pečene (zvýšenie jej echogenity) je zvyčajne príznakom difúzneho ochorenia pečene. Na sonografii môže takéto zvýšenie hustoty vyzerať ako „biela“ (alebo jasná) pečeň, ktorá môže tiež indikovať mastnú hepatózu alebo hemochromatózu.
Hustá pečeň môže tiež indikovať:
- akútnej hepatitídy
- chronická hepatitída,
- metabolické ochorenia
- rôznych infekčných chorôb,
- stagnujúca pečeň
- hematologické ochorenia,
- cirhóza pečene,
- pečeňový granulóm,
- difúzne pečeňové metastázy.
V tejto snímke je vizualizovaná pečeň so zvýšenou echogenitou, ktorá je u tohto pacienta 64 rokov spôsobená steatózou.
krby
Foci v pečeni môžu byť rôzne formy echostruktúry: husté alebo zmiešané, hyperechoické alebo hypoechoické. Hyperechoické oblasti sú rovnaké ako oblasti so zvýšenou echogenitou, na obrazovke zariadenia sa zobrazujú ako svetlé oblasti. Hypoechoické - resp. Oblasti so zníženou echogenitou, zobrazené ako tmavé oblasti.
Najčastejšie sú prezentované fokálne výchovy na ultrazvukovom prístroji:
- cysty
- Absces pečene (tvorba infekčného a zápalového pôvodu),
- Bunkový adenóm,
- hemangiómy
- Bunkový adenóm (benígne vzdelávanie, najčastejšie u žien v reprodukčnom veku),
- Malígne neoplazmy v pečeni a metastázach.
Je tiež potrebné vziať do úvahy, že ukazovatele echogenicity foci sa niekedy vôbec nelíšia od echogenicity parenchýmu pečene.
Pacientka - žena, prišla k lekárovi so sťažnosťami na bolesť v pravej hypochondriu. Pri vyšetrení sa zistila hyperechotická inklúzia v pečeni - adenóme.
metastázy
Prvé miesto, čo sa týka výskytu fokálnych pečeňových lézií, je, bohužiaľ, metastázy. Vyznačujú sa významnou rozmanitosťou echografických znakov, vzhľadom na ich pôvod z karcinómov rôznych štruktúr (najčastejšie je to rakovina žalúdka, hrubého čreva a vaječníkov).
Hyperechoické metastázy sú pomerne husté trojrozmerné objekty s jasne viditeľnými hranicami, takmer homogénnou alebo heterogénnou štruktúrou, vaskulárny vzor okolo formácie je narušený v dôsledku kompresie rastúcim tkanivom ciev.
Izochoické formácie sú vo svojich vlastnostiach veľmi podobné tkanivu parenchýmu v echogenite. Môžu však produkovať abnormálny vaskulárny obraz a (alebo) vyhodenie kapsuly v prípade subkapsulárneho usporiadania, aby sa identifikovali, čo vyžaduje vysoko kvalitné vybavenie a odbornosť výskumníka.
Hypoechoické metastázy sú homogénne hmotnostné formácie s jasným jednoduchým obrysom, zvyčajne malej a strednej veľkosti. Nie je často možné stretnúť sa s anechoickými metastázami, ktoré svojím tvarom a echogenitou pripomínajú cysty v štruktúre, ale za nimi nie je žiadny distálny amplifikačný efekt, spravidla je obrys nerovnomerný, obsah nie je jednotný.
Metastázy by sa mali odlíšiť od niektorých podobných anomálií v obraze, ako napríklad:
- hepatocelulárny karcinóm,
- cholangiocelulárny karcinóm,
- hematómy pečene,
- kapsuly infiltrácie tukov,
- hemangiómy (materské znamienka na pečeni).
Ultrazvuk často ukazuje „červené znamienka“. Môžu to byť hemangiómy, čo sú benígne výrastky z epitelových buniek a hladké svalstvo ciev, zvyčajne nie väčšie ako 3 centimetre (kapiláry) alebo viac (kavernózne, ktoré môžu dosiahnuť pôsobivé veľkosti), sú echogénne.
Štruktúra hemangiómu je malá, s jasne znázornenými kontúrami, ktoré sa ľahko odlišujú od okolitého tkaniva. V prípade potvrdenia diagnózy hemangiómu si pacient vyžaduje pravidelné vyšetrenie (raz za 3 až 6 mesiacov).
Metastatická inklúzia v pečeni. Červená šípka je membrána. Žltý - metastatický uzol. Modrá - zrkadlový obraz. Diagnóza je jasná rakovina buniek.
Cysty a hematómy
Echinokokové cysty spojené s parazitizmom granulovaného echinokoku vyzerajú ako jednoduché anechoické cystické útvary. Cysty sa môžu prejavovať aj ako multicyklické útvary s hustou vrstvenou septa.
Traumatické cysty (hematómy) vyplývajú z aseptického vývoja miesta krvácania.
Traumatické cysty sú vizualizované ako okrúhla alebo oválna dutina s anechoickým obsahom, ako aj hyperechoické lineárne inklúzie produktov zrážania krvi. Následne sa hematómy transformujú na hyperechoickú tvorbu, ktorá sa najčastejšie nachádza v segmentoch VI a VII pravého pečeňového laloku.
Difúzne zmeny v pečeni
Difúzne zmeny v pečeni môžu naznačovať nasledujúce patologické procesy:
- o zápalovom procese, hepatitíde: stredne zrnitá štruktúra parenchýmu, hyper-echogenicita orgánu (zvýšená echogenita), abnormálny vaskulárny obraz;
- difúzna tuková hepatóza (súčasne aj stredne zrnité telo a jeho zvýšená echogenita), cirhóza, pri ktorej sa echostruktúra stáva heterogénnou v dôsledku oblastí fibrózy, opuchu a regenerácie hepatocytov, obrys pečene je kopcovitý, veľkosť sa zvyšuje v skorých štádiách, redukovaná v neskorých štádiách. Existujú aj príznaky zvýšeného tlaku v systéme portálnej žily (portálna hypertenzia) - dilatácia hlavných žíl, ascites, splenomegália (zväčšenie sleziny).
Každý „nález“ ultrazvuku by mal byť hodnotený v dynamike a s prihliadnutím na závery lekára a výsledky testov, je dôležité, aby sa okamžite neuskutočnila panika na neuspokojivý záver, ale pamätajte, že špecialista na ultrazvuk môže presne opísať veľkosť, tvar, lokalizáciu a echografické znaky patologického zamerania, ale nie vždy dokázať svoju morfologickú príslušnosť.
Hyperechogenicita pečene, typický obraz so steatózou. Pacient má 75 rokov a sťažuje sa na bolesť v pravej hypochondriu.
Pečeňové škvrny
Tento druh oblastí na pečeni sa líši od ostatných oblastí na ultrazvuku. Škvrny na pečeni môžu hovoriť o nasledujúcich patológiách:
- infekcie
- hemangiom
- adenóm
- granulóm
- zápalových procesov
- rôznych typov nádorov benígneho a malígneho pôvodu.
Na diagnostikovanie tohto typu objektov je potrebné podrobiť sa ďalším postupom a analýzam.
Ultrazvukové vyšetrenie pečene teda umožňuje lekárom získať dostatočné množstvo informácií na diagnostiku pečene dieťaťa a dospelého. Súčasne je množstvo údajov, ktoré možno získať v priebehu tejto štúdie, obrovské: umožňuje vám diagnostikovať hlavné patologické stavy pečene, či už ide o hepatitídu, cirhózu a fibrózu, hemangiómy, hematómy a mnoho ďalšieho. Analýza je založená najmä na veľkosti orgánu a ukazovateľoch pečeňového parenchýmu (echogenicita, granulovaná štruktúra atď.), Ako aj na jasnosti kontúr štruktúr orgánu.
Interpretácia abdominálneho ultrazvuku: norma a patológia
Ultrazvuk brušnej dutiny je jedným z diagnostických postupov, prostredníctvom ktorého odborník dostáva presné informácie o stave vnútorných orgánov. V brušnej dutine sú životne dôležité orgány, ktorých stav závisí od pohody a kvality ľudského života. Ultrazvuk poskytuje príležitosť na identifikáciu rôznych patológií, dokonca aj v ranom štádiu. Ako preventívne opatrenie je vhodné raz ročne skúmať vnútorné orgány pre všetkých ľudí.
Tento diagnostický test je indikovaný pre:
- zvýšenie veľkosti orgánov;
- bolesť brucha;
- sťažnosti pacientov na nepohodlie a horkosť v ústach po jedle;
- prítomnosť diabetu;
- podozrenie na zápal slepého čreva;
- prítomnosť chronických ochorení vnútorných orgánov;
- nádory umiestnené v brušnej dutine;
- podozrenie na kamene v Khaledoku (žlčový kanál);
- časté čkanie;
- prudký úbytok hmotnosti;
- hepatitída;
- poranenia a poranenia dutiny brušnej;
- zvracanie krvi;
- poškodená stolica;
- tmavá farba výkalov.
Ultrazvuk sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na riadenie niektorých procesov. Napríklad biopsia pečene a obličiek je monitorovaná ihlou pomocou ultrazvukového vyšetrenia.
Vzduch zabraňuje šíreniu ultrazvukových vĺn, aby ste získali presné výsledky. V prvej fáze by sa mala redukovať tvorba plynu v čreve. Niekoľko dní pred prieskumom sú preto vylúčené produkty, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu. Medzi ne patria: sýtené nápoje, alkohol, mlieko a mliečne výrobky, kofeín, čierny chlieb, mastné mäso a ryby, surová zelenina a ovocie, sladkosti.
V niektorých prípadoch odborník odporučí lieky na zlepšenie trávenia a zníženie tvorby plynov. Patrí medzi ne aktívne uhlie a slávnostné. Tieto lieky by mali užívať aj pacienti so zápchou.
Ak sa ultrazvuk vykonáva v dopoludňajších hodinách, potom nie je dovolené jesť 8-12 hodín pred vyšetrením, to znamená, že posledné jedlo by malo byť večer. Ak je postup naplánovaný na deň alebo večer, potom sú raňajky povolené, ale interval medzi jedlami a ultrazvukom by mal byť aspoň 6 hodín. Pred ultrazvukom by nemali fajčiť, jesť sladkosti a žuvačky. To vedie k redukcii halepoxie alebo žalúdočného spazmu, čo ovplyvňuje konečný výsledok štúdie. Ultrazvuk bezprostredne po kolonoskopii, gastroskopii a chirurgickom zákroku v bruchu.
Ultrazvuk brušnej dutiny sa vykonáva transabdominálne. Pacient leží na chrbte. Špecialista skúma orgány používajúce senzor najskôr z prednej strany, a ak je to potrebné, požiada pacienta, aby klamal nabok, aby videl orgány v inej projekcii.
Pomocou tejto štúdie študujeme tieto orgány ako:
- pečene;
- sleziny;
- žalúdok;
- pankreasu;
- žlčníka;
- obličiek;
- veľké žily.
Dekódovanie výsledkov by mal vykonávať iba lekár.
Pečeň je jedným z najdôležitejších orgánov človeka. Neutralizuje jedy a zabraňuje šíreniu rôznych jedov a toxínov v celom tele.
Hodnoty normálnej pečene sú uvedené v tabuľke:
Možné ochorenia pečene:
- 1. Mastná hepatóza. S touto chorobou sa orgán zväčšuje. Dolný uhol ľavého laloku pečene je viac ako 45 stupňov. Najčastejšie nie je detekovaná portálna žila. V štádiu 3 ochorenia má pečeň hustú štruktúru a zaoblený tvar.
- 2. Cirhóza. Toto ochorenie je zistené priamymi a nepriamymi príznakmi. Priame značky zahŕňajú modifikované rozmery a štruktúru ozveny. Teleso má nerovný obrys, spodný okraj je zaoblený. Pod normou sú uvedené ukazovatele elasticity a zvukovej priepustnosti.
- 3. Cirhóza srdca (kongestívna pečeň). S touto chorobou je telo zväčšené, má zaoblené hrany. Zväčšuje sa horná dutá žila a hepatálne žily. Okrem toho sa pečeňové žily rozchádzajú v uhle 90 stupňov a horná dutina pri dýchaní nemení priemer.
- 4. Fokálne zmeny. Echostruktúra celej pečene sa redukuje a mení lokálne. V malých oblastiach je zmenšený alebo zväčšený, takže hrany budú nervózne alebo vyduté. Ak patológia existuje po dlhú dobu, žlčové cesty sú stlačené a objavuje sa mechanická žltačka.
- 5. Zvýšená echogenita sa vyskytuje pri hepatóze. V poslednej fáze ochorenia sa neberú do úvahy cievy portálového systému.
- 6. Obmedzené zmeny v štruktúre echo indikujú cysty, abscesy a nádory, ktoré vždy vyzerajú tmavšie.
Nepriame charakteristiky zahŕňajú zväčšenie sleziny. Tiež portály a žilky sleziny sa rozširujú, detekuje sa akumulácia tekutiny. Ľavý lalok pečene je takmer vždy zväčšený. V terminálnom štádiu cirhózy sa znižuje orgán, mení sa štruktúra pečene.
Ultrazvuk pečene sa tiež vykonáva na určenie príčin žltačky. Ak sú pozorované cirhotické zmeny, potom príčinou je samotný orgán. Pre obštrukčnú žltačku sa kanály prekrývajú s kameňom alebo nádorom. V tomto prípade odborník zistí zvýšenie priečnej veľkosti žlčových ciest. V normálnom stave je asi 7 mm.
Odborník a pacient by si mali byť vedomí niektorých nuancií v diagnostike pečene:
- 1. Normálna veľkosť pečene neznamená absenciu chorôb.
- 2. Ultrazvukové vyšetrenie neumožňuje stanoviť stupeň cirhózy, mastnej degenerácie (steatózy), ako aj typu hepatitídy.
- 3. S nárastom tkaniva v tele možno presne povedať o prítomnosti patológie.
- 4. Ak sa zistia fokálne zmeny, je potrebné skontrolovať plánovanú diagnózu pomocou biopsie.