Kyselina ursodeoxycholová: ako používať, prínosy a poškodenia lieku

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME.

Pavloposadsky nádherné šatky. Viac >>

Dobrý deň, milí priatelia! A viete, že mnoho lézií pečene je liečených kyselinou ursodeoxycholovou. Podľa mnohých recenzií - je účinný pri väčšine vážnych ochorení.
Pozrime sa, aké sú užitočné vlastnosti kyseliny a v akých prípadoch sa používa.

Vlastnosti a popis kyseliny

Začnime. Kyselina ursodeoxycholová, v latinskej kyseline ursodesoxycholovej, je netoxickým typom žlčovej kyseliny.

Má liečivý účinok na pečeň, ako aj schopnosť zvýšiť tok žlče.

Táto zložka sa aktívne zbierala z pečene medveďov hnedých. V potravinách nie je takáto látka obsiahnutá.

Ale teraz sa vedci naučili dostať ho do umelých podmienok. Zároveň je úplne identická s prírodnou látkou.

Na základe tejto kyseliny sa vyrába veľké množstvo rôznych liekov.

Kyselina vyzerá ako bielo žltý prášok a má horkú chuť. Látka je vysoko rozpustná v octe a alkohole, ale nie je rozpustná vo vode.
Na začiatku sa touto zložkou liečili gastritída a žlčové kamene.

Potom ho začali používať s inými problémami.

Vystavenie kyselinám

V súčasnosti sa liek používa na liečenie cholestatických ochorení pečene, komplikovaných autoimunitnými problémami.

Pôsobenie kyseliny je založené na stabilizácii pečeňových buniek. Zároveň sa stávajú opevnenými proti agresívnym faktorom.

Liečivo je hepatoprotektívne. Kyselina ursodeoxycholová znižuje tvorbu cholesterolu a tiež zabraňuje jeho vstrebaniu do čreva.

Prispieva tiež k štiepeniu cholesterolových kameňov.
V kombinácii s kyselinou cholesterolom zvyšuje rozpustnosť jeho častíc, čo pomáha zničiť žlčové kamene.

Užitočné vlastnosti kyseliny

Liečivé účinky kyseliny súvisia s jej účinkom na fungovanie pečene a žlčových ciest.
Za zmienku stojí nasledovné vlastnosti:

1. Podporovať rozpúšťanie cholesterolových útvarov a tiež brániť ich formovaniu v budúcnosti.
2. To mení cholesterolu plaky na zlúčeniny, ktoré sú ľahko eliminované z tela.
3. Pomáha riediť žlč, čo jej umožňuje rýchlo ju vybrať z tela.
4. Znižuje množstvo cholesterolu v pečeni a žlčníku.
5. Chráni pečeňové tkanivo pred negatívnymi účinkami žlčových kyselín.
6. Zabraňuje vzniku autoimunitných reakcií organizmu.
7. Má silný antioxidačný účinok, ktorý pomáha spomaliť starnutie nielen pečeňového tkaniva, ale aj celého tela.
8. Chráni pečeň pred zneužívaním alkoholu.
9. Vyznačuje sa výraznými imunomodulačnými účinkami.
10. Vytvára ochranu pri dlhodobom používaní silných liekov.

Kyselina v boji proti alkoholu

Je známe, že užitočná kyselina pomáha neutralizovať škodlivé účinky alkoholu na telo:

1. Chráni pečeň pred účinkami alkoholu na bunkové tkanivá. V tomto prípade existuje dvojitý účinok. Multifunkčný liek znižuje poškodenie pri prenikaní nových miciel a neutralizuje účinok existujúcich.
2. Reguluje tok žlče. To znižuje koncentráciu toxických žlčových kyselín.
3. Obnovuje sa proces trávenia a veľkosť pečene sa vracia do normálu.
4. Mizne nepríjemný pocit ťažkosti a bolesti na pravej strane.
5. Antioxidačné účinky, ktoré ovplyvňujú redukciu voľných radikálov v tele.
6. Hladina cholesterolu v žlči sa znižuje.
7. Tam je normalizácia imunitného systému.

Prípravky na báze kyselín

Na základe tejto kyseliny sa vyrába veľké množstvo farmakologických prípravkov. Takéto činidlá sa môžu líšiť v pomocných zložkách v kompozícii.

Prípravky obsahujúce túto kyselinu sú dostupné v rôznych verziách. Uvoľňovacia forma je vo forme tabliet alebo roztokov.

Jedným z najpopulárnejších je Ursosan. Môžete si kúpiť kapsuly, tablety a pre deti existuje špeciálna suspenzia.

Takýto liek je predpísaný v takýchto prípadoch:

• difúzne ochorenie pečene;
• chronické formy alkoholizmu;
• ochorenie žlčových kameňov;
• toxické poškodenie pečene;
• gastritídu.

Predpis a dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom.

NAŠI ČÍTAČI ODPORÚČAME.

Kombidress pre opravu Vašej figúrky Podrobnosti >>

Môžete si kúpiť iné analógy. Napríklad Ursofalk. Je vyrobený vo forme želatínových kapsúl.

Je indikovaný na také ochorenia ako chronická hepatitída, cystická cirhóza, biliárna duodenálna dyskinéza.
Liečba týmto nástrojom môže trvať šesť mesiacov až jeden rok. Aplikácia je zvyčajne určená lekárom a závisí od stavu pacienta a hmotnosti jeho tela.
Napríklad cena tohto lieku v kapsulách je 989 rubľov na 250 mg.

Urdox znamená pôsobenie ako imunomodulačné, hepatoprotektívne alebo choleretické. Tablety sa predpisujú na gastritídu, žlčovú cirhózu a žlčové kamene.
Obsahuje kyselinu a v lieku, ako je ukrajinčina. Pomáha pri žlčníkových kameňoch, hepatitíde a obličkových problémoch.
Ursodez sa tiež vyrába vo forme kapsúl. Používa sa na odstránenie klastrov cholesterolu.
Ursorm sa tiež vyrába vo forme tabliet. Pomáha riziku tvorby kameňa pri obezite, poškodení pečene alebo cholestáze.
Existuje veľké množstvo liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej.

Iba odborník vám pomôže vybrať správny produkt pre každý vhodný prípad.

Indikácie na použitie

Pamätajte, že pokyny pre všetky lieky budú odlišné, rovnako ako dávkovanie.

Uvažujme o hlavných indikáciách pre použitie takýchto produktov:

• autoimunitné a vírusové typy hepatitídy;
• toxické poškodenie pečene;
• dyskinézu žlčových ciest;
• chronickú stázu žlče;
• cystická fibróza;
• cholangitída;
• gastrodeodenálny reflux;
• biliárny dyspeptický syndróm.

Kyselina ursodeoxycholová sa používa na prevenciu poškodenia pečene. Najmä po užívaní hormonálnej antikoncepcie a cytostatík.

Existujú nejaké kontraindikácie

Teraz sa pozrieme na kontraindikácie.

V tejto kyseline sú:

1. Obštrukcia žlčových ciest v období exacerbácie.
2. Ťažké narušenie pečene, obličiek a pankreasu.
3. Zápal žlčníka, čriev alebo žlčových ciest.
4. Precitlivenosť.
5. Crohnova choroba.
6. Cirhóza pečene počas dekompenzácie.

Čo je potrebné zvážiť pri aplikácii

Pravdepodobne nie je pre vás tajomstvom, že ak použijete nesprávne lieky, môžete poškodiť telo.

A samozrejme, kyselina ursodeoxycholová nie je výnimkou.
Tieto lieky sú často účinné pri odstraňovaní kameňov. Kyselina zlepšuje rozpustnosť kryštálov cholesterolu.

Pri užívaní drog sú kamene zničené a uvoľnené z tela.

Aby proces prebiehal bez bolesti a komplikácií, musia byť dodržané nasledujúce podmienky:

1. Počet kameňov by nemal vyplniť viac ako polovicu objemu žlčníka.
2. Potrubie musí byť priechodné.
3. Veľkosť každého kameňa by nemala presiahnuť 20 mm.
4. Počas röntgenových snímok nemajú kamene žiadne tiene.

Všetky lieky s obsahom tejto kyseliny sa odoberajú podľa individuálnych charakteristík.

Pamätajte, že pri dlhodobom užívaní môžu lieky vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť v rebrách, zápcha, hnačka, nevoľnosť, kalcifikácia kameňov a nepohodlie v epigastrickom regióne.

Ak je potrebné liek užívať dlhú dobu, potom raz za šesť mesiacov urobte ultrazvukové vyšetrenie, ako aj röntgenové vyšetrenie vnútorných orgánov.

Okrem toho, na kontrolu hladiny bilirubínu je potrebné darovať krv na biochemickú štúdiu.
Prípravky s kyselinou ursodeoxycholovou sa zriedkavo predpisujú tehotným ženám.

Počas užívania tohto lieku sa neodporúča otehotnieť. Nepoužívajte liek počas laktácie.

Pre deti do troch rokov sa lieky vyrábajú vo forme suspenzie.
Pri použití akýchkoľvek liekov na báze upodesoxycholovej kyseliny je potrebná konzultácia s lekárom.

Nikdy sa nespomínajte.
Prihláste sa na odber aktualizácií môjho blogu a zdieľajte užitočné informácie so svojimi priateľmi.

Kým sa opäť nestretneme, milí čitatelia môjho blogu!

Kyselina ursodeoxycholová (Ursosan). Prečo táto žlčová kyselina nepoškodzuje a nevylieči

Súvisiace články

Úžasný systém - ľudské telo. Sám produkuje pre seba "vražednú zbraň" - žlčové kyseliny, ktoré môžu zničiť akúkoľvek bunku. Prečo pečeň produkuje potenciálne nebezpečné žlčové kyseliny a je každá z nich škodlivá? Povieme o tom ďalej.

Prečo sú potrebné žlčové kyseliny

Každý deň je ľudské telo konfrontované s veľkým množstvom cudzích látok: prichádzajú zvonku s jedlom, nápojmi, vzduchom atď. Niektoré z nich sú užitočné a bezpečné, niektoré z nich predstavujú potenciálnu hrozbu. Inteligentný gastrointestinálny trakt presne vie, čo bude prínosom pre človeka a čo je škodlivé. tj Tráviaci systém funguje ako druh kontroly tváre. Jeho dobré baktérie prechádzajú ľahko, zlé idú buď na východ, alebo na dodatočnú kontrolu.

Ďalšiu kontrolu vykonávajú tieto žlčové kyseliny. Ich hlavnou funkciou (ako sliny a žalúdočná šťava) je chrániť telo pred patogénmi.

Žlčové kyseliny - je "antibakteriálna" látka, ktorú pečeň produkuje na boj proti parazitom (vrátane).

Primárne žlčové kyseliny - vysoko toxická látka. Aby nedošlo k poraneniu buniek samotného organizmu, gastrointestinálny trakt vykonáva transformáciu: z primárnej na sekundárnu a terciárnu. Ale aj takéto "neutralizované" kyseliny môžu spôsobiť rozvoj ochorenia. Napríklad, ak z nejakého dôvodu žlč stagnuje v pečeni (alkohol, nezdravá strava, nedostatok pohybu atď.), Cholestatická hepatitída sa začína rozvíjať.

Existujú bezpečné žlčové kyseliny

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je pravdepodobne jedinou bezpečnosťou všetkých žlčových kyselín. Okrem toho má množstvo cenných vlastností pre ľudské telo: znižuje hladinu cholesterolu v krvi, rozkladá žlčové kamene, stimuluje tvorbu a separáciu žlče, zlepšuje jej litogenitu (tekutosť), má ochranný a regeneračný účinok na pečeňové bunky.

Bohužiaľ, veľmi málo sa syntetizuje v ľudskej žlči - až 5%. Veľa šťastia s kyselinou ursodeoxycholovou... medveďmi hnedými. Preto je druhým menom UDCA medveď žlč. Dnes je to len metafora: áno, v dávnych dobách by ľudia mohli barbarsky zakročiť na medveďa, aby si získal liečivú žlč, ale v týchto dňoch sa kyselina ursodeoxycholová vyrába vo farmaceutickej výrobe pomocou špeciálnych chemických zlúčenín.

V súčasnosti je medzinárodným a ruským štandardom liečby rôznych ochorení pečene a žlčníka Ursosan na základe UDCA (hepatoprotektor s preukázanou účinnosťou).

Hlavné funkcie liekov UDCA

Prípravky UDCA - najmä "Ursosan" - majú ochranný účinok na pečeňové bunky, znižujú hladinu cholesterolu v tele, obnovujú tok žlče, poskytujú antioxidačný a imunomodulačný účinok. Preto sa používajú pri liečení rôznych ochorení pečene (mastná choroba, primárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza, hepatitída), nekomplikovaná cholelitiáza, žlčová refluxná gastritída a refluxná ezofagitída.

Ochrana pečene

Kyselina ursodeoxycholová sa integruje do membrány hepatocytov, cholangiocytov a epiteliálnych buniek, stabilizuje jej štruktúru a chráni bunky pred škodlivými účinkami solí toxických žlčových kyselín. Okrem toho sa UDCA viaže na toxické žlčové kyseliny a vytvára netoxické zmiešané micely, ktoré nie sú schopné poškodiť bunkové membrány.

Nižší cholesterol

UDCA „zasiahne“ cholesterol na viacerých frontoch naraz. Znižuje jeho syntézu v bunkách pečene - tentoraz. Znižuje intestinálnu absorpciu - to sú dve. S ním vytvára rozpustné komplexy - to sú tri. Vzhľadom na všetky tieto účinky, koncentrácia cholesterolu v krvi a žlč klesá, už existujúce kamene sa začnú rozpúšťať v žlčníku a nové kamene netvoria.

Obnovenie odtoku žlče

UDCA znižuje množstvo toxických žlčových kyselín nielen v pečeni, ale aj v črevách. Vďaka UDCA, žlč nestačí v pečeni: ide do žlčníka bez prekážok a odtiaľ do čreva. Správne fungujúca drenáž žlče znižuje veľkosť pečene a podporuje normálne trávenie.

Zlepšenie imunity

UDCA pomáha normalizovať imunitnú reakciu pri hepatitíde, čo znižuje pravdepodobnosť, že imunitný systém pracuje proti svojim vlastným bunkám.

UDCA:

• indikované pre hepatitídu;
• pomáha redukovať žlčové kamene za predpokladu, že funkcie žlčníka a cholesterolové kamene;
• lieči ochorenia spojené so stázou žlče: biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza (cystická fibróza), biliárna dyskinéza;
• lieči mastné ochorenie pečene.

V lekárňach môžete nájsť analógy Ursosanu - Ursodex, Ursorom atď. Pred použitím prípravkov UDCA sa poraďte s lekárom. Pomôže predpísať dávkovanie a trvanie liečby.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Kyselina ursodeoxycholová v potravinách

V poslednom čase sa kyselina ursodeoxycholová čoraz viac používa na liečbu rôznych lézií pečene. Návod na použitie tejto chemickej zlúčeniny indikuje jej účinnosť pri mnohých závažných ochoreniach. Čo je to za látku? Na čo je ursodeoxycholová kyselina určená? Aké sú produkty?

popis

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie je založené na jej pôvode a vlastnostiach, je biely žltý kryštalický prášok. Má horkú chuť. Táto látka v normálne fungujúcom ľudskom tele sa vyrába v malých množstvách. Jeho podiel predstavuje približne 5% celkovej hmotnosti žlčových kyselín. Je hydrofilný a nemá cytotoxicitu. Táto chemická zlúčenina je rozpustná v alkohole a ľadovej kyseline octovej, mierne rozpustná v chloroforme a prakticky nerozpustná vo vode. Kyselina ursodeoxycholová nie je v produktoch obsiahnutá. Nachádza sa v žlčníku medveďa hnedého.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je epimér kyseliny chenodeoxycholovej. Spočiatku sa začala používať na liečbu refluxnej gastritídy a štiepenia žlčových kameňov. Postupom času sa začal používať pri mnohých iných chorobách. UDCH sa považuje za najbezpečnejšiu žlčovú kyselinu.

Účinok kyseliny ursodeoxycholovej

Doteraz je použitie UDCH štandardom na liečenie rôznych cholestatických ochorení pečene autoimunitnou zložkou. Mechanizmus účinku tohto nástroja je stabilizovať bunky tohto orgánu. Jeho molekuly môžu byť začlenené do membrán hepatocytov hepatocytov. Vďaka tomu sú schopní urobiť ich odolnejší voči pôsobeniu agresívnych faktorov. Toto hepatoprotektívne činidlo má choleretický účinok. UDCH znižuje syntézu cholesterolu v pečeni a zabraňuje jeho absorpcii v čreve. Tento liek znižuje litogenitu žlče a zvyšuje jej obsah kyselín. Zlepšuje aktivitu lipázy, pankreatickej a gastrickej sekrécie. Kyselina ursodeoxycholová má tiež hypoglykemický účinok, stimuluje tvorbu a separáciu žlče, znižuje hladinu cholesterolu v nej.

Tento liek podporuje čiastočné alebo úplné odbúravanie cholesterolových kameňov. Preto sa používa častejšie. V kombinácii s cholesterolom zvyšuje rozpustnosť kryštálov, čo má deštruktívny účinok na žlčové kamene. UDCH má imunomodulačný účinok, ktorým je zvýšenie aktivity lymfocytov, redukcia expresie rôznych antigénov na membránach hepatocytov. Ovplyvňuje počet T-lymfocytov, znižuje počet eozinofilov.

UDCX znižuje koncentráciu cholesterolu v žlči jeho dispergovaním a prechodom látky do fázy kvapalných kryštálov. Ovplyvňuje enterohepatickú cirkuláciu solí žlčových kyselín. Výsledkom je zníženie endogénnych hydrofóbnych a toxických zlúčenín v čreve. Tento liek má priamy hepatoprotektívny a choleretický účinok. Kyselina ursodeoxycholová, ktorej recenzie od odborníkov v oblasti hepatológie naznačujú jej účinnosť, môže znížiť fibrózu pečene počas jej tukovej degenerácie.

prihláška

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej použitie sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára, sa predpisuje pre takéto patologické stavy:

• prítomnosť cholesterolových kameňov lokalizovaných v žlčníku alebo v spoločnom kanáli;

• nemožnosť liečby endoskopickou alebo chirurgickou metódou;

• chronická, atypická, akútna a autoimunitná hepatitída;

• prítomnosť cholesterolových kameňov po mechanickej a mimotelovej litotripsii;

• toxické (medicínske, alkoholické) poškodenie pečene;

• primárna biliárna cirhóza bez príznakov dekompenzácie;

• atrézia žlčových ciest;

Chronická aktívna hepatitída;

• cholestáza s parenterálnou výživou;

Biliárna dyskinéza;

Biliárny dyspeptický syndróm pri biliárnej dyskinéze a cholecystopatii;

• vrodená atrézia žlčových ciest;

• žlčová refluxná ezofagitída a refluxná gastritída.

Kyselina ursodeoxycholová (UDCH) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene spôsobeného užívaním cytotoxických liekov a hormonálnych kontraceptív. Je predpísaný na iné ochorenia spôsobené stázou žlče. UDCH sa tiež predpisuje na adjuvantnú liečbu pri transplantácii pečene alebo iných orgánov.

kontraindikácie

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej prehľady sú väčšinou pozitívne, má vážne kontraindikácie. Patrí medzi ne:

• zápalové ochorenia žlčníka, čriev a žlčových ciest v akútnej fáze;

• Rôntgenové žlčové kamene s vysokým obsahom vápnika;

• obštrukcia žlčových ciest;

• cirhóza pečene počas dekompenzácie;

• výrazné poruchy fungovania pankreasu, pečene a obličiek.

Použite obmedzenia

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie jasne poukazuje na neprítomnosť prísnych obmedzení pri jej používaní, nie je indikovaná pre deti do 3 rokov vo forme kapsúl. Na ich liečbu sa použili suspenzie obsahujúce tento liek. Doteraz odborníci nevykonali príslušné štúdie zamerané na stanovenie cholelitolytického účinku tejto látky v závislosti od veku dieťaťa. Štúdie na deťoch s atresiou žlčových ciest a niektorými ochoreniami pečene však nevykazovali špecifické pediatrické problémy.

Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa predpisujú gravidným ženám len vtedy, ak zamýšľaný účinok liečby týmto liekom preváži potenciálne riziko pre nenarodené dieťa. Zároveň by sme nemali zabúdať, že nikto neuskutočnil rozsiahle vedecké štúdie o bezpečnosti tejto látky pre túto kategóriu pacientov. Pretože nie je spoľahlivo známe, či UDCH preniká do materského mlieka, je potrebná opatrnosť pri predpisovaní tohto lieku dojčiacim ženám.

Vedľajšie účinky

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie indikuje nielen obmedzenia jej použitia, ale aj možné vedľajšie účinky, môže viesť k takýmto patologickým javom, ako sú:

• zvýšená aktivita transamináz;

• bolesť v pravej hypochondriu a epigastrickej oblasti;

• alergické reakcie na koži (svrbenie, vyrážka);

Liečba primárnej biliárnej cirhózy touto liečbou niekedy vedie k tomu, že pacient má prechodnú dekompenzáciu, ktorá zmizne po vysadení tohto lieku.

Bezpečnostné opatrenia

Pre úspešnú litolýzu cholesterolových kameňov pomocou UDCH je potrebné vziať do úvahy nasledujúce podmienky:

• ich veľkosť nepresahuje 2 cm;

• nedávajú tieň na röntgenovom snímke;

• žlčník funguje normálne;

• kanály si zachovávajú priepustnosť;

• bublina je naplnená kameňmi menej ako polovica;

• spoločný žlčovod neobsahuje kamene.

Aké ďalšie obmedzenia v recepcii má kyselina ursodeoxycholová? Pokyny pre tento liek naznačujú, že pri dlhodobej liečbe presahujúcej 1 mesiac je potrebné pravidelne (1 krát za 30 dní) monitorovať pečeňové transaminázy, fosfatázy, bilirubín, gama-glutamyl transferázu. Uskutočňovanie takýchto analýz je obzvlášť dôležité v počiatočných 3 mesiacoch liečby pomocou UDCH. Účinnosť liečby sa potvrdzuje každých šesť mesiacov pomocou röntgenového žiarenia a ultrazvuku žlčových ciest. Aby sa zabránilo záchvatom recidívy cholelitiázy, liečba pokračuje po úplnom rozpustení kameňov. Môže trvať mnoho mesiacov.

Počas liečby UDCH sa odporúča, aby ženy v plodnom veku používali spoľahlivé metódy antikoncepcie. Môžu to byť nehormonálne činidlá alebo antikoncepčné prostriedky s nízkym obsahom estrogénu.

Forma uvoľňovania a dávkovanie

Kyselina ursodeoxycholová, ktorej návod na použitie poskytuje podrobný opis režimu jej príjmu, je k dispozícii v nasledujúcich dávkových formách: t

• kapsuly a tablety 150 a 250 mg;

• pozastavenie pre deti.

Dávkovanie kyseliny ursodeoxycholovej je stanovené striktne individuálne. Závisí to od závažnosti stavu osoby a telesnej hmotnosti. Najčastejšie sa predpisuje na 10-20 mg / kg denne. Táto dávka sa užíva vo večerných hodinách. Trvanie liečby závisí od dôkazov. Tento liek sa vstrebáva v tenkom čreve a po 3 hodinách je jeho najvyššia koncentrácia zaznamenaná v krvnej plazme. Stály príjem liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú z neho robí hlavnú kyselinu žlčovú v ľudskom tele. Táto látka podlieha rôznym transformáciám a nakoniec sa eliminuje ako metabolity fekálií a moču.

Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár. Môže sa líšiť v závislosti od typu ochorenia. V niektorých závažných prípadoch trvá užívanie drog UDKH roky.

Interakcia s inými liekmi

V kombinácii s UDCX a „cyklosporínom“ sa absorpcia týchto látok nepredvídateľne zvyšuje. Súčasne sa dramaticky zvyšuje koncentrácia týchto liekov v krvnej plazme. V zriedkavých prípadoch sa užívanie UDCH súčasne s liekom „ciprofloxacín“ koncentrácie týchto liekov znižuje.

Kyselina ursodeoxycholová (analógy)

Kyselina ursodeoxycholová (kapsuly, tablety) je dostupná pod rôznymi názvami. Takéto prostriedky sa navzájom líšia v pomocných látkach, ktoré sú ich súčasťou. Nasledujúce lieky s kyselinou ursodeoxycholovou možno nájsť na predaj:

• Kapsule "Ursosan ®" predpísané pre liečbu ochorení difúzne pečene, žlčové kamene, s žlčových spätným gastritída a refluxnej ezofagitídy, primárna cirhóza, lieky a toxické poškodenie pečene, cholecystektómii, ochorenie alkohol, sklerotizujúca cholangitída, biliárna atrézia, nealkoholické steatohepatitídy. Kyselina ursodeoxycholová („Ursosan“) sa tiež používa na prevenciu poškodenia pečene.

• Tablety „Ukrliv“, ktoré sa užívajú so zlyhaním pečene, chronickou hepatitídou, žlčovými kameňmi.

• Ursofalk kapsuly, predpísané na rôzne ochorenia žlčníka a pečene, sprevádzané cholestázou, znížením niektorých funkcií pečene a zvýšením hladín cholesterolu. Patrí medzi ne: primárna biliárna cirhóza a sklerotizujúca cholangitída, refluxná gastritída a refluxná ezofagitída, hepatitída rôznych etiológií, cholesterolové kamene, cystická fibróza, rôzne lézie pečene, stáza žlče. Tento liek sa používa ako profylaktický prostriedok proti poškodeniu pečene pri užívaní účinných liekov.

• Tablety „Ursodex“, ktoré sa užívajú s biliárnou cirhózou bez príznakov dekompenzácie a refluxnej gastritídy. Používajú sa na rozpustenie malých cholesterolových kameňov v normálnom fungovaní žlčníka.

• „Ursodez“ kapsuly používané na štiepenie cholesterolových kameňov, na liečbu refluxnej gastritídy, na symptomatickú liečbu primárnej cirhózy pečene bez príznakov dekompenzácie.

• Ursolizin kapsuly, predpísané na rozpúšťanie cholesterolových kameňov a symptomatickú liečbu biliárnej cirhózy, žlčníka a refluxnej gastritídy. Liek sa používa v komplexnej terapii na liečbu pacientov s chronickou hepatitídou a cirhózou pečene.

• Kapsule "Choludexan" používa na liečbu nekomplikovanej cholelitiáza, chronickej aktívnej hepatitídy, alkoholické a toxické pečeňových lézií, nealkoholické steatohepatitídy, primárna biliárna cirhóza, primárna sklerotizujúca cholangitída, cystická fibróza, biliárna dyskinéza, spätným gastritídy a refluxnej ezofagitídy.

• „Urdox“ kapsuly, ktoré sú predpísané na primárnu biliárnu cirhózu bez príznakov dekompenzácie, refluxnej gastritídy. Liek dobre rozpúšťa malé a stredné cholesterol kamene pri zachovaní normálnej funkcie žlčníka.

• Kapsule "kurzora C", udelený na nekomplikovanú cholelitiáza, primárna cirhóza, akútne a chronické hepatitídy, sklerotizujúca cholangitída, atrézia intrahepatálna traktu, refluxnej gastritídy a refluxnej ezofagitídy, cholestáza, počas parenterálnej výživy, biliárnej dyskinéza, ochorenie pečene, s cystická fibróza, mastná hepatóza, dyspeptický syndróm. Liek sa používa na prevenciu poškodenia pečene pri používaní hormonálnych kontraceptív a cytotoxických liekov, pri tvorbe kameňov pri obezite.

Kyseliny ursodeoxycholové, analógy tejto látky, sa prijímajú iba na predpis ošetrujúceho lekára.

14 prípravkov obsahujúcich analógy kyseliny ursodeoxycholovej

Ľudské žlčové kyseliny sa neustále produkujú v ľudskej pečeni. Všetky sú toxické aj vo vzťahu k ľudským bunkám. Preto sa nazývajú cytotoxické kyseliny, sú škodlivé pre ľudské orgány. Prečo sa teda vyrábajú kyseliny? Sú všetky také nebezpečné? Ako a s akými liekmi na ochranu pečene pred škodlivými účinkami vonkajších prvkov?

Čo je kyselina ursodeoxycholová

Každý deň v tele potravou prenikajú škodlivé mikroorganizmy. Úlohou ochrany žlče pred nimi. Jedlo a mikroorganizmy sú v tráviacom systéme. Účelom žalúdka a čriev je odobrať všetky užitočné látky z potravín a prispôsobiť ich. To nie je ľahká práca.

Nie všetky prvky sa dostanú do tela, niektoré z nich sú vystavené agresívnemu náporu škodlivých mikróbov, ktoré s nimi padli. Proti tomuto javu sú nasýtené sliny, žalúdočná šťava a žlč. Tá nielenže trávi tuky, ale má tiež schopnosť bojovať proti mikróbom a zničiť parazity.

Spolu s pozitívnymi vlastnosťami žlče sú negatívne. Z mnohých dôvodov (zneužívanie alkoholu, porušovanie režimu a kvalita výživy) žlč stagnuje a spôsobuje poškodenie nie škodlivých mikróbov, ale pečeňových buniek. Hrozí, že sa vyvinie cholestatická hepatitída.

Aby sa zabránilo nebezpečným účinkom žlče na bunky, ľudské telo vstupuje do boja a spracúva toxíny žlčových kyselín na sekundárne a terciárne. Ursodeoxycholický (UDCA) je terciárna kyselina. Medzi inými kyselinami je len netoxický.

Jeho funkcie v tele:

1. Podporuje rozpad tukov pre ich vstrebávanie.
2. Znižuje tvorbu cholesterolu, aby sa znížil jeho sediment v žlčníku.
3. Zabraňuje rastu a znižuje hladinu cholesterolu.
4. Chráni pečeň pred toxickými látkami a zabraňuje zápalu v bunkách a ich smrti.
5. Prispieva k normalizácii toku žlče do žlčníka a čriev. Normalizuje trávenie.
6. Inhibuje oxidačné procesy, čím zabraňuje smrti hepatocytov.
7. Zvyšuje funkčnú schopnosť imunitného systému.

U ľudí je produkcia kyseliny ursodeoxycholovej sotva päť percent. To nestačí.

Väčšina UDCA je v medveďovej žlči. Vzhľadom k jeho liečivé vlastnosti, medvede boli vyhladené po stáročia, kým sa ľudia naučili odstrániť kyselinu ursodeoxycholovej v laboratóriu.

Dnes, na základe UDCH, vyrábaného v laboratóriách, sa vyrábajú chemické prípravky na liečenie zápalu pečene a jeho regenerácie.

Chemické vlastnosti

Kyselina ursodeoxycholová (latinsky Acidumursodeoxycholicum) je látka, ktorá je produkovaná pečeňovými bunkami v zložení žlče. Od ostatných produkovaných kyselín sa líši najmenej agresivitou pre telo. Táto kyselina je súčasťou medicínskych produktov určených na liečbu patologických porúch pečene a žlčových ciest.

Mechanizmus účinku kyseliny ursodeoxycholovej:

1. Molekuly UDCH sú uložené v bunkovej membráne pečene a zvyšujú ich odolnosť voči okolitému korozívnemu prostrediu. Vstupuje do zlúčeniny inými kyselinami a znižuje ich toxicitu, čím chráni bunkové membrány pred deštrukciou. Tým prispieva k ich stabilite.
2. Kyselina ursodeoxycholová má vplyv na reverzný proces absorpcie žlčových kyselín z čreva. Nedovoľuje absorbovať cholesterol vo veľkých množstvách.
3. V spojení s cholesterolom zvyšuje rozpad kryštálov. Ničí kamene v žlči a zabraňuje vzniku nových.
4. Znižuje množstvo cholesterolu v celom tele.
5. Má pozitívny vplyv na imunitný systém. Normalizuje lymfocytovú aktivitu.

Lieky s kyselinou ursodeoxycholovou:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Prípravky sú vo vzťahu k sebe navzájom podobné, pretože majú rovnakú hlavnú účinnú látku. Vyrába sa vo forme kapsúl s dvesto päťdesiat miligramami. Úplný opis liekov je uvedený v priloženom návode na použitie.

Indikácie na použitie

Tablety a kapsuly kyseliny ursodeoxycholovej predpisujú lekári nasledovné ochorenia:

1. Zápal pečene (hepatitída a cirhóza).
2. Zložky žlčníka a žlčových ciest, spôsobené akumuláciou cholesterolu.
3. Problémy s prúdením žlče cez kanály.
4. Patológie spojené so zhoršenou produkciou žlče a nemožnosť jej vstupu do dvanástnika.
5. Ochorenia spôsobené parazitmi.
6. Chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (gastritída, ezofagitída).

Ak je to potrebné, lieky sa užívajú v kombinovanej liečbe s inými liekmi, ako preventívne opatrenie na prevenciu výskytu pečeňových patológií.

Návod na použitie spôsobu a dávkovania ursodeoxycholovej kyseliny

Návod na použitie kyseliny ursodeoxycholovej obsahuje úplný a komplexný opis lieku. Tiež spôsoby použitia, indikácie a kontraindikácie.

250 mg tablety a kapsuly sa užívajú ústami. Dávky a priebeh určený ošetrujúcim lekárom na základe diagnostických štúdií a na základe individuálnych charakteristík organizmu.

Všeobecné pravidlá liečby:

1. Odporúčaná priemerná rýchlosť podávania lieku do tela závisí od telesnej hmotnosti osoby. Jeden kilogram hmotnosti - desať miligramov látky za deň.
2. Lieky sa užívajú po obede a večer. Ursofalk pije v noci, prečo? Nežiaduce reakcie vo forme popraskania, pálenia po jedle sa častejšie prejavujú v ležiacej polohe a sú počas spánku narušené. Liek odstraňuje takéto prejavy. Ďalším dôvodom je, že počas zvyšku gastrointestinálneho traktu je ľahšie absorbovať užitočné zložky liečiva.
3. Trvanie liečby sa určuje v závislosti od povahy choroby a predpísanej schémy terapeutických opatrení.

Počas obdobia užívania lieku raz za tri mesiace monitorujú hladinu pečeňových enzýmov. Raz za šesť mesiacov sú zobrazené ultrazvuk a röntgenové žiarenie pečene a spôsoby odstránenia žlče.

Použitie kyseliny ursodeoxycholovej nie je obmedzené pacientovým vekom. V prítomnosti dôkazov, ktoré môžu byť pridelené novorodencom.

Účinok lieku na telo ženy počas gravidity a na samotný plod, ako aj počas dojčenia nebol úplne preskúmaný. Rozhodnutie o použití finančných prostriedkov vykonáva lekár, pričom stanovuje pomer medzi potrebou liečby a jej prínosmi pre organizmus a možnými rizikami.

V tele sa vstrebávajú terapeutické látky v tenkom čreve. Ich najvyššia hladina v krvi sa dosiahne po troch hodinách. S neustálym používaním liekov s kyselinou ursodeoxycholovou sa stáva hlavnou medzi žlčovými kyselinami. V tele sa s ním vyskytujú biochemické zmeny, potom vo forme rozkladných produktov sa vylučuje stolicou alebo močom.

kontraindikácie

Existujú kontraindikácie pre komplexnú liečbu hepatitídy a iných ochorení.

Produkty kyseliny ursodeoxycholovej sa nemôžu použiť, ak existuje:

1. Precitlivenosť na kyseliny a iné zložky lieku.
2. Choroby žlčníka a zápalových kanálikov v akútnom štádiu.
3. Choroby črevnej zápalovej povahy v akútnom štádiu.
4. Závažné ochorenie pečene (cirhóza, rakovina).
5. Zlyhanie pečene.
6. Renálne zlyhanie.
7. Zápalové procesy v pankreatických tkanivách (pankreatitída).

Zvlášť starostlivo predpísané lieky pre tehotné ženy a počas dojčenia. Pre deti do troch rokov je liek povolený len vo forme tabliet, kapsuly sú zakázané.

Zvláštne pokyny: pomocou kyseliny ursodeoxycholovej sú zničené len mäkké kamene, ktoré sú tvorené akumuláciou cholesterolu, nemali by prekročiť dvadsať milimetrov.

Pre normálne fungovanie musí byť žlčník napoly voľný. V opačnom prípade kamene blokujú cestu žlče.

Vedľajšie účinky

Počas liečby kyselinou ursodeoxycholovou sú možné vedľajšie účinky:

• narušenie normálneho fungovania čreva (zápcha alebo hnačka);
• bolesť v pupku, pod procesom xiphoidu a rebrami vpravo;
• nasýtenie žlčových kameňov vápenatými soľami, čo spôsobuje ochorenie žlčových kameňov;
• zvýšené pečeňové enzýmy;
• prejavov alergií vo forme vyrážky a svrbenia.

Počas liečby UDCA, primárna cirhóza veľmi zriedka vstupuje do štádia dekompenzácie. Na regresiu patológie sa ursodeoxycholová kyselina urýchlene odstráni.

Lieky obsahujúce analógy kyseliny ursodeoxycholovej

Lekárne ponúkajú lieky, ktoré sú analógmi kyseliny ursodeoxycholovej:

1. Ursosan (tvrdé biele kapsuly).
2. Ursodez (biele želatínové kapsuly).
3. Urdoksa (kapsuly s bielym práškovým obsahom).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tabletové liečivo).
7. Kurzor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (belavé kapsuly zo želatíny s bielym práškovým obsahom alebo granule môžu byť ponúkané vo forme sirupu).
11. Livodeksa (tablety v hnedastom filme).
12. Ursoliv (belavé kapsuly zo želatíny s obsahom bieleho prášku alebo granúl).
13. Choludexan (vo forme kapsúl).
14. Ursol.

Všetky analógy liečiv majú hlavnú aktívnu zložku UDCA: 250 miligramov v kapsulách, tablety sa líšia v obsahu od 150 do 300 miligramov.

Lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú nie sú komerčne dostupné. Môžu byť zakúpené len na predpis od lekára.

recenzia

Zdravotníci a pacienti, ktorí užívali drogy s kyselinou ursodeoxycholovou, dávajú len pozitívnu spätnú väzbu.

Smirnitsky A.V., lekár s 15 rokmi skúseností

Liek Ursofalk je vhodný pre takmer všetkých pacientov, ľahko tolerovaný. Vedľajším účinkom je zriedkavý výskyt. Úľava prichádza po mesiaci prijatia. Môžete priradiť deti.

Strukova I.L., lekárka s 25 ročnými skúsenosťami

Lieky s kyselinou ursodeoxycholovou sú v praxi dobre zavedené. V skutočnosti znižujú toxicitu žlčových kyselín, čím zabraňujú komplikáciám. Počas šiestich mesiacov liečby drogami je funkcia žlčových ciest takmer úplne obnovená.

V žalúdku boli bolesti. Lekár mi predpísal ultrazvuk. Našli sa drobné kamienky v žlči. Bála som sa, že musím urobiť operáciu. Lekár uistil, že to ešte nebolo potrebné a predpísaná kyselina ursodeoxycholová. Som liečený dva mesiace a pravidelne sa podrobujem vyšetreniam. Ukazujú, že kamene sa zmenšujú.

Dostal hepatitídu ako výsledok ísť k zubárovi. Mesiac a pol som ležala v nemocnici, cítila som sa zle. Neustále sa cítil nevoľný k zvracaniu. Lekár predpísal Ursolan. Začal piť, bolestivé pocity zmizli a nikdy sa nevrátili. Pravidelne chodím na špecialistu na kontrolu infekčných chorôb. Zatiaľ nie sú žiadne závažné problémy s pečeňou. Ale musíte byť liečení asi šesť mesiacov. Tak radia lekárovi.

Vladimir, 38 rokov

Vyliečte Ursofalk z problémov s pečeňou. Vyskytli sa nežiaduce reakcie. Recenzie, prečo lepšie jesť v noci, čítať na internete. Teraz prijímam správne. Abdominálne nepohodlie zmizlo.

Ja sám som nebral kyselinu ursodeoxycholovú, nebolo potrebné. Ale môj príbuzný s cirhózou pil a okamžite nezačal liečbu. Čakal, kým nezačnú vážne problémy. Začal sa ponáhľať k lekárom, kým nenašiel skutočného špecialistu. Predpísal mu Ursosan na použitie v kombinácii s inými liekmi. Môj príbuzný pije liek pol roka. Žiadne exacerbácie.

Svetlana, 22 rokov

V našej rodine sa nedávno stala šťastná udalosť - narodila sa dcéra. Ale radosť bola čoskoro zatienená. Týždeň po prepustení z pôrodnice som si všimol, že detská pokožka začala nadobúdať nažltlý odtieň. Zavolali lekára. Ukázalo sa, že toto je žltačka novorodencov. Dajte do nemocnice, ošetrite a pod lampou. Potom, čo boli poslaní domov a predpísaná liečba Ursofalk suspenziou. Vezmite 1,25 mililitra dvakrát denne. Koža mojej malej dcéry je opäť mäkká ružová. Vďaka lekárovi, ktorý predpísal správnu liečbu.

Mal som vážne problémy s gastrointestinálnym traktom, pečeňou. Mučená silná bolesť okolo pupka a pod rebrami vpravo. Stručne povedané, celý rad príznakov. Obrátil som sa na kliniku na konzultáciu, prešiel vyšetrením a dostal som veľa diagnóz, neuvádzam ich. Lekár predpísal niekoľko liekov. Medzi nimi je Ursofalk. Začal som ich brať podľa určeného systému. Už tri roky sa cítim dobre.

Napriek pozitívnym hodnoteniam prípravkov s kyselinou ursodeoxycholovou je zakázané predpisovať a užívať si ich sami. To prináša vysoké zdravotné riziko. Mali by sa používať prísne podľa odporúčania lekára.

Kyselina ursodeoxycholová

Kyselina ursodeoxycholová (UDCA, anglická ursodiol alebo kyselina ursodeoxycholová) je žlčová kyselina patriaca k tzv. Terciárnym kyselinám, vytvorená z primárnych žlčových kyselín v hrubom čreve pôsobením črevnej mikroflóry. Môže sa nazývať kyselina ursodeoxycholová.

Chemický názov: (3-alfa, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroxy-alan-24-oová kyselina. Empirický vzorec: C₂₄H₄₀O_4.

Kyselina ursodeoxycholová je farmaceutickým činidlom (ATH kód A05AA02) na liečenie ochorení žlčníka, pečene, ako aj gastritídy a ezofagitídy spôsobenej alebo zhoršenej žlčovým refluxom. Podporuje rozpúšťanie žlčových kameňov.

Hlavné účinky kyseliny ursodeoxycholovej na metabolizmus cholesterolu

• znížená sekrécia cholesterolu do žlče
• zníženie črevnej absorpcie cholesterolu a stimulácia produkcie cholesterolu zo žlčových kameňov
• inhibícia najdôležitejšieho enzýmu na syntézu cholesterolu v pečeni - MMC-CoA reduktázy.

Náhrada toxických žlčových kyselín

Vzostupné hydrofóbne vlastnosti žlčových kyselín sú usporiadané v nasledujúcom poradí: ursodeoxycholový> chenodeoxycholový> deoxycholový> litocholický. Tento postup určuje zvýšenie toxicity žlčových kyselín, pretože sú to hydrofóbne vlastnosti, ktoré zaisťujú prenikanie žlčových kyselín do lipidových vrstiev, predovšetkým do membrán, ako do plazmy, tak do mitochondriálnych membrán, čo spôsobuje zmenu ich fungovania a nakoniec bunkovej smrti. Kyselina ursodeoxycholová konkuruje toxickým žlčovým kyselinám v procese absorpcie v tenkom čreve a na membráne hepatocytov.

Kyselina ursodeoxycholová nie je väčšia ako 5% celkového množstva žlčových kyselín. Pri užívaní liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú sa jej podiel na celkovom množstve žlčových kyselín zvyšuje na 60%. To vedie k zníženiu absorpcie toxických žlčových kyselín a ich vstupu do pečene, čo vysvetľuje cytoprotektívne vlastnosti kyseliny ursodeoxycholovej.

Rovnaké účinky poskytujú aj iné mechanizmy. Najmä kyselina ursodeoxycholová je schopná integrovať sa do bunkovej membrány, ktorá je odolnejšia voči škodlivým účinkom toxických žlčových kyselín a produktov metabolizmu etanolu.

Kyselina ursodeoxycholová tiež zabraňuje iným účinkom toxických žlčových kyselín: mitochondriálnej dysfunkcii, uvoľňovaniu cytochrómu C z membrán do cytozolu bunky, po ktorom nasleduje rozvoj apoptózy, narušenie homeostázy bunkových iónov a smrť buniek prostredníctvom nekrózy.

Imunomodulačné vlastnosti kyseliny ursodeoxycholovej sú tiež spojené s nahradením toxických žlčových kyselín. Akumulácia toxických žlčových kyselín v cholestáze indukuje expresiu molekúl hlavného histokompatibilného komplexu tried I a II na membránach hepatocytov a cholangiocytov, čo uľahčuje ich rozpoznanie a následnú deštrukciu cytotoxickými T-lymfocytmi. Znížením množstva toxických žlčových kyselín vedie kyselina ursodeoxycholová k potlačeniu tohto procesu (Nadinskaya M.Yu.).

Kyselina ursodeoxycholová - liek na liečbu refluxnej gastritídy a ezofagitídy spôsobenej refluxom žlčových kyselín

Použitie kyseliny ursodeoxycholovej na korekciu alkalického refluxu je v podstate nový a jeden z najúčinnejších spôsobov liečby. Pod vplyvom kyseliny ursodeoxycholovej, žlčových kyselín obsiahnutých v refluxe, prechádzajú do formy rozpustnej vo vode, ktorá je menej dráždivá pre sliznicu žalúdka a pažeráka. Kyselina ursodeoxycholová má schopnosť meniť zásoby žlčových kyselín z toxických na netoxické. Pri liečení kyseliny ursodeoxycholovej vo väčšine prípadov príznaky, ako je napínanie, horké erupcie, abdominálne nepríjemné pocity, zvracanie žlče zmiznú alebo sa stanú menej intenzívnymi. Štúdie v posledných rokoch ukázali, že s refluxom žlče, optimálna dávka by mala byť 500 mg denne, rozdeliť ju do 2 dávok (V. Chernyavsky).

Základom pre použitie kyseliny ursodeoxycholovej pri gastritíde a ezofagitíde v dôsledku duodengastroezofageálneho refluxu je jeho cytoprotektívny účinok. Represia zásoby hydrofóbnych žlčových kyselín a pravdepodobne aj prevencia apoptózy indukovanej epiteliálnymi bunkami, ktorá je nimi vyvolaná, vedie k zníženiu klinických symptómov a endoskopických príznakov poškodenia sliznice žalúdka a pažeráka (Bueverov AO, Lapina T.L.).

Pri refluxnej ezofagitíde spôsobenej injekciami do dvanástnikového obsahu pažeráka (predovšetkým žlčových kyselín), ktorý sa zvyčajne pozoruje pri cholelitiáze, sa dobrý účinok dosahuje pri užívaní ursodeoxycholovej žlčovej kyseliny v dávke 5 mg / kg denne počas 6-8 mesiacov ( Kalinin A.V.).

Použitie kyseliny ursodeoxycholovej na rozpustenie kameňov a sedimentov v žlčníku

Kyselina ursodeoxycholová sa používa pri liečbe cholelitiázy. Blokuje enzýmy, ktoré stimulujú syntézu cholesterolu, znižujú jeho absorpciu v čreve, zabraňujú zrážaniu, menia rovnováhu žlčových kyselín - cholesterolu na žlčové kyseliny, čo prispieva k rozpúšťaniu už vytvorených kameňov malej veľkosti (do 5 mm). Kyselina ursodeoxycholová sa predpisuje ako doplnok k mletiu cholesterolových kameňov šokovou vlnou alebo k chirurgickej liečbe.

Kyselina ursodeoxycholová je v porovnaní s inými žlčovými kyselinami oveľa hydrofilnejšia. Jeho vyššia polarita koreluje s menšou tendenciou tvoriť micely. Kyselina ursodeoxycholová sa stáva hlavnou zložkou žlče, jej litogénne vlastnosti sa znižujú, rozpúšťa sa sediment v žlčníku a mizne cholestáza. Kyselina ursodeoxycholová predpisuje dlhý priebeh (od šiestich mesiacov do jedného roka) rýchlosťou 10-15 mg na kg hmotnosti pacienta denne. Tretina dennej dávky sa užíva perorálne ráno na lačný žalúdok pol hodiny pred jedlom a zvyšné dve tretiny - pred spaním. Deti do 3 rokov užívajú suspenziu od 4 rokov a staršie - kapsuly potiahnuté špeciálnym puzdrom.

Na rozpustenie žlčových kameňov sa používa schopnosť kyseliny ursodeoxycholovej potláčať reabsorpciu hepatotoxických endogénnych žlčových kyselín v tenkom čreve a nahradiť ich netoxickou kyselinou ursodeoxycholovou. Okrem toho kyselina ursodeoxycholová znižuje cytotoxický účinok agresívnych lipofilných žlčových kyselín, znižuje saturáciu žlče cholesterolom, zvyšuje rozpustnosť cholesterolu v žlči prostredníctvom tvorby kryštálov s ním. Dávka liečiva pri liečbe cholelitiázy je približne 10 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta za deň. Trvanie terapie je od jedného do dvoch rokov alebo viac (Kharitonova LA).

Kyselina ursodeoxycholová pri liečení ochorení pečene a žlčových ciest

Odborné lekárske publikácie týkajúce sa liečby tráviaceho systému kyselinou ursodeoxycholovou

• Chernyavsky V.V. Kyselinové a alkalické gastroezofageálne refluxy: klinický význam a prístupy k korekcii // Medicína a farmácia Novinky. Gastroenterológia (tematické číslo). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Klinické a patogenetické vlastnosti, prevalencia a liečba žlčových kameňov u pracovníkov ropného priemyslu Tatarstan z pozície systematického prístupu. Abstrakt Diss. Doktor medicíny, 14.00.05 - ext. choroby. KSMA, Kazaň, 2007.
  
• Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv therapia ursodeoxycholová kyselina pre kyslý a gastroezofageálny reflux pri ochoreniach žlčovej patológie // Ukr. med. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G. M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: moderná teória a prax. DNMU. M. Gorky. - Moskva // M.: Forte print. 2014. 36 s.

Na stránke gastroscan.ru v katalógu literatúry sa nachádza sekcia „Gastroprotektory, cytoprotektory, hepatoprotektory“, ktoré obsahujú články o liečbe orgánov gastrointestinálneho traktu prípravkami kyseliny ursodeoxycholovej.

Vedľajšie účinky kyseliny ursodeoxycholovej

Na strane zažívacieho systému: hnačka, nevoľnosť, bolesť v epigastrickej oblasti a pravá hypochondrium, kalcifikácia žlčových kameňov, zvýšená aktivita pečeňových transamináz. Pri liečbe primárnej biliárnej cirhózy sa môže vyskytnúť prechodná dekompenzácia cirhózy pečene, ktorá zmizne po vysadení kyseliny ursodeoxycholovej.

Iné: alergické reakcie.

Kontraindikácie použitia kyseliny ursodeoxycholovej

• X-ray, vysoké vápnikové žlčové kamene
• nefunkčný žlčník
• akútne zápalové ochorenia žlčníka, žlčových ciest a čriev
• cirhóza v dekompenzačnom štádiu
• závažná porucha funkcie obličiek, pečene alebo pankreasu
• precitlivenosť na zložky liečiva
• tehotenstva alebo dojčenia

Farmakokinetika kyseliny ursodeoxycholovej

Interakcia kyseliny ursodeoxycholovej s inými liekmi

Použitie kyseliny ursodeoxycholovej u tehotných a dojčiacich matiek

Obchodné názvy liekov s účinnou látkou ursodeoxycholovou kyselinou

V Rusku boli zaregistrované nasledujúce lieky (registrované) s účinnou látkou kyselina ursodeoxycholová (kyselina ursodeoxycholová), oceány, ozón, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, kyselina ursodeoxy, oceány, oceány a ďalšie.,

Ukrajinská výroba: liek ursodeoxycholovej kyseliny Ukrliv.

Niektoré pokyny od výrobcov o používaní prípravkov obsahujúcich jedinú účinnú látku kyselinu ursodeoxycholovú pre pacientov vo Veľkej Británii (pdf, anglicky):

• Informačný leták pre pacientov Ursofalk, Dr Falk Pharma GmbH, 21. novembra 2012
• „Príbalový leták: Informácie pre používateľa. Tablety Ursogal® 150 mg (kyselina ursodeoxycholová), Almac Pharma Services Limited, december 2011
• „Príbalový leták: Informácie pre používateľa. Ursogal ® kapsuly 250 mg (kyselina ursodeoxycholová) ", Almac Pharma Services Limited, 11. jún 2010

Uznesením vlády Ruskej federácie z 30. decembra 2009 č. 2135-p, kyselina ursodeoxycholová (kapsuly, perorálna suspenzia) je zaradená do zoznamu základných a základných liekov.

Kyselina ursodeoxycholová má kontraindikácie, vedľajšie účinky a aplikačné vlastnosti, je nutná konzultácia s odborníkom.