Mastná hepatóza

Mastná hepatóza alebo obezita pečene, mastná dystrofia, sa nazýva reverzibilný chronický proces hepatálnej dystrofie, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmerného hromadenia lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.

Výskyt mastnej hepatózy priamo závisí od životného štýlu osoby, systematických porúch príjmu potravy a zneužívania rafinovaných a tukových potravín. Choroba je reverzibilná, s normalizáciou výživy a úbytkom hmotnosti, pečeň "stráca váhu" súčasne s celým telom.

dôvody

Mastná hepatóza sa vyskytuje ako dôsledok pôsobenia alimentárnych (potravinových) faktorov. Hlavnú úlohu zohrávajú:

  • vplyv systematického príjmu alkoholu, t
  • nadváha
  • požitie tukových potravín
  • nadbytok v strave sladkých potravín, premena na tuky,
  • vegetariánstvo, spôsobené poruchou metabolizmu sacharidov v nedostatku živočíšnych proteínov.

Zdôrazňuje tiež mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju mastnej hepatózy, medzi ktoré patrí sedavý spôsob života, potraviny s polotovarmi a lacnými výrobkami, diéty s následným odchodom z nich a ostré prejedanie sa, vystavenie drogám, toxínom alebo drogám, cukrovka, dna, hypertenzia a ateroskleróza, Okrem toho, mastná hepatóza pečene môže byť jedným zo symptómov niektorých dedičných metabolických ochorení.

V dôsledku metabolickej poruchy dochádza k nadmernému ukladaniu tukov v pečeni, zatiaľ čo aktivita enzýmov, ktoré tieto tuky rozkladajú, je potlačená. V dôsledku toho prevláda prílev tuku nad jeho rozpadom, čo vedie k mastnej hepatóze.

stupeň závažnosti

Podľa závažnosti sa rozlišujú štyri štádiá obezity pečene:

  • Počiatočná fáza mastnej hepatózy nastáva, keď sa malé kvapky tuku akumulujú len v jednotlivých pečeňových bunkách.
  • Stupeň 1 sa prejavuje miernou obezitou pečene, veľkými akumuláciami tukových kvapôčok v jednotlivých častiach buniek.
  • Stupeň 2 poskytuje rôzne stupne obezity takmer všetkých pečeňových buniek - od malých po veľké až veľké.
  • Stupeň 3 - difúzne rozšírenie rozsiahlej obezity a simultánna extracelulárna akumulácia tuku, tvorba pečeňových cyst naplnených tukom.

Symptómy mastnej hepatózy

Tento patologický proces môže byť úplne asymptomatický po veľmi dlhú dobu a môže byť detekovaný skríningom ultrazvuku z úplne odlišných dôvodov.

Primárny a 1 stupeň

Jedným z prejavov mastnej hepatózy môže byť neustále sa meniaca hladina pečeňových transamináz - enzýmov AlAT a AsAT, ktoré sa môžu zvýšiť u polovice pacientov s príznakmi mastnej hepatózy. V dôsledku obezity pečene dochádza k pomalému súčasnému zápalovému procesu, ktorý vedie k rozvoju cirhózy pečene alebo dokonca jej rakovinovej degenerácie.

2 stupne

Ak sa príznaky zvýšia, u pacientov

  • v pravej hypochondriu je pocit ťažkosti,
  • nepohodlie v bruchu, viac na pravej strane,
  • zväčšená pečeň môže byť detegovaná s okrajom tri až päť centimetrov vyčnievajúcim z jej okraja,
  • Ultrazvuk ukáže pečeň s modifikovanou hustotou so zvýšenou echogenitou.
  • pri vedení výskumných ciev v pečeni ukazuje, že prietok krvi v ňom je znížený.

3 stupeň mastnej hepatózy

Postupne choroba postupuje so symptómami ako napr

  • neustála nevoľnosť
  • bolesť žalúdka a pravá strana pod rebrami, boľavá alebo matná perzistentná povaha,
  • opuch pravej strany
  • silná plynatosť a zápcha
  • narušenie trávenia potravy.

diagnostika

Základom diagnózy - prehliadka a hmatové vyšetrenie pečene. Štúdie sú doplnené ultrazvukom, pečeňovou angiografiou, MRI a enzýmami pečene, ALT a ASAT.

Je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku mastnej hepatózy s chronickou hepatitídou rôznych etiológií, cirhózou pečene,

Pri diagnóze je potrebné vylúčiť vírusovú hepatitídu prostredníctvom sérologického výskumu.

Liečba mastnej hepatózy

Diagnóza a liečba mastnej hepatózy zahŕňali gastroenterológa.

Po prvé, normalizácia životného štýlu a stravy je potrebná na zníženie hladiny tuku v pečeni. Je potrebné zvýšiť fyzickú aktivitu a fitness, znížiť počet spotrebovaných kalórií a zároveň zvýšiť ich výdavky, normalizovať metabolizmus. Je potrebné dosiahnuť pomalý úbytok hmotnosti 0,5 kg týždenne.

Diéta pre mastnú hepatózu

Prečítajte si viac o pravidlách dodržiavania stravy nájdete tu.

Povolené výrobky

Liečebná tabuľka č. 5 je predpísaná so zvýšeným obsahom bielkovín, obmedzením živočíšnych tukov a obohatením potravín produktmi, ktoré rozpúšťajú tuky v pečeni - obilniny, ryža, tvaroh.

Je potrebné zvýšiť počet zeleniny, najmä s miernym choleretickým účinkom - kapusta všetkých odrôd, mrkva, tekvica. Užitočná zelenina čerstvá, varená a dusená. Musíte užívať bielkovinové potraviny - mäso a ryby vo varenej a dusenej forme.

Je dôležité konzumovať aspoň 2 litre tekutiny denne, jesť frakčné a malé porcie.

Užitočné kefír, kyslé mlieko, ryazhenka.

Zakázané výrobky

Tukové mliečne výrobky sú obmedzené - mlieko a smotana, syry.

Alkohol, sýtené nápoje, sladké limonády, biely chlieb a pečivo, sladkosti a cestoviny, majonéza, klobásy a margarín sú prísne zakázané.

Na minimum je potrebné znížiť množstvo cukru v potrave.

Vyprážané jedlá sú neprijateľné, brojlerové kurčatá sú obmedzené na príjem - obsahujú veľa škodlivých látok, ktoré zaťažujú pečeň.

Liečba liekmi

Drogová terapia pre mastnú hepatózu zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:

  • esenciálne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupina sulfámovej kyseliny (taurín alebo metionín),
  • rastlinné prípravky - hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt artičokov),
  • užívanie antioxidačných vitamínov - tokoferolu alebo retinolu,
  • užívanie prípravkov selénu, t
  • intramuskulárne alebo v tabletách.

Fytoterapia sa osvedčila dobre - používané drogy sú holagol, gepabén, extrakty kurkumy, bodliak mliečny, kučeravý šťovík.

Prognóza a prevencia

Prognóza mastnej hepatózy je v podstate priaznivá pri včasnom začatí liečby a úbytku hmotnosti, prvé výsledky liečby sú zreteľné po 2-4 týždňoch, úplné obnovenie pečene v priebehu niekoľkých mesiacov je možné.

Základom prevencie tukovej hepatózy je zdravý životný štýl, fyzická aktivita, regulácia telesnej hmotnosti a vyvážená strava s dostatočným množstvom bielkovín pri obmedzení tukov a sacharidov.

Mierna mastná hepatóza

Čo je steatohepatóza a ako ju liečiť

V dnešnom svete sa ľudia čoraz viac stretávajú s ochorením pečene. Všetko sa deje kvôli zlej výžive, pitiu a sedavému životnému štýlu. Jedným z najčastejších ochorení je pečeň steatohepatóza. Čo je to steatohepatóza, ako ju liečiť, aké príznaky a príznaky sprevádzajú, aké pilulky sa majú použiť na steatohepatózu? Aký je rozdiel medzi nealkoholickou a alkoholickou steatohepatózou?

Čo je to choroba?

Takže, čo je to choroba, ak ste sa slovo (steatohepatosis) v častiach, hepatóza je akákoľvek choroba alebo zmena v pečeni spojené s jeho štruktúrou. A steatóza, alebo sa tiež nazýva steatohepatitída (tuk) alebo jej akumulácia v pečeni, ktorá následne vedie k difúznym zmenám v orgáne, potom k narušeniu fungovania a deštrukcie buniek tohto orgánu. To všetko nakoniec vedie k cirhóze alebo zlyhaniu pečene.

Existuje jeden regulačný dokument - Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10), kde každá choroba má jedinečný kód. Kód ochorenia pečene v MCB 10 z K-70-K-77. Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení pečene má steatohepatóza kód K76.0.

Existujú dva typy steatohepatózy:

  1. Alkoholické - ako každý vie, pečeň je hlavným filtrom v tele. S jeho pomocou sa všetky škodlivé látky vstupujúce do tela filtrujú. Alkohol prechádza určitými štádiami v zažívacom trakte a uvoľňujú sa toxické látky, ktoré sa hromadia v pečeni. Tam je alergia, a potom zdravé bunky sú nahradené tukovými bunkami, následne dochádza k rozvoju alkoholickej steatohepatózy pečene.
  2. Nealkoholické - hlavným rozdielom oproti predchádzajúcemu je, že steatohepatóza sa v dôsledku užívania alkoholu nevyvíja. Mastná hepatóza a chronická hepatitída vedú k tomuto ochoreniu. Postupne znižujú normálne fungovanie pečene a tukové, slané, údené potraviny a antibakteriálne lieky urýchľujú vývoj ochorenia. Toto ochorenie je častejšie u žien s nadváhou, ako aj pri vysokých hladinách cukru a cholesterolu. Povaha nealkoholickej steatohepatózy nie je presne študovaná, predpokladá sa, že je to spôsobené akumuláciou voľných mastných kyselín, ktoré sú transformované na toxické látky, čo zase vedie k akumulácii tukových inklúzií. Nealkoholická steatohepatóza je spravidla priaznivá, nejde do cirhózy a u pacientov sa nevyvinie zlyhanie pečene.

Príčiny ochorenia

Príčiny nealkoholickej steatózy sú obrovské:

  1. Nesprávna strava: nadmerná konzumácia mastných, údených, korenených, slaných, sladkých, pečených potravín vedie k nadmernému nárastu hmotnosti a potom k takým vážnym následkom.
  2. Sedavý životný štýl: ak človek jedí správne, ale úplne ignoruje športové športy, dokonca aj chodenie, vedie to k ukladaniu kalórií, ktoré následne zasiahnu pečeň.
  3. Oneskorené metabolické a progenitorové ochorenia: obezita, diabetes, pankreatitída a iné problémy vedúce k zvýšeniu telesnej hmotnosti.
    Nesprávna strata hmotnosti alebo dlhá abstinencia od jedla: prudká strata kíl vedie k telesu v stresovom stave, čo vedie k narušeniu práce mnohých vnútorných orgánov.
  4. Dlhodobé užívanie liekov: mnoho liekov, najmä keď sa užívajú dlhú dobu, emituje toxické látky, ktoré majú škodlivý účinok na orgán filtra.
  5. Vedci ukázali, že alkohol sa nachádza v silnejšom sexe a nealkoholickom v slabšom pohlaví.

Prejav choroby

V počiatočných štádiách však difúzna steatóza nemá žiadne výrazné príznaky alebo sa prejavuje v našich obvyklých príznakoch:

  • slabosť;
  • závraty;
  • ťažkosť na pravej strane;
  • zmena stolice (hnačka častejšie ako zápcha);
  • menej nevoľnosti, vracania;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • úbytok hmotnosti;
  • alergické vyrážky na tele;
  • nie vždy viditeľný žltý odtieň tváre.

Všetky tieto príznaky sú charakteristické nielen pre túto chorobu, ale aj pre mnoho ďalších. Aby ste si to overili, musíte okamžite ísť do nemocnice.

diagnostika

Aby ste neboli neskoro, musíte každý rok podstúpiť lekárske vyšetrenie a sledovať vaše telo.

Ak ste sledovaný v nemocnici, je nepravdepodobné, že by ste našli nealkoholickú alebo alkoholickú steatohepatózu poslednej fázy. Ak je to potrebné, terapeut, s ktorým pozorujete, predpíše všetky potrebné testy a postupy. To je zvyčajne:

  • Ultrazvuk pečene alebo všetkých zažívacích orgánov;
  • počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, ktoré umožní podrobnejšie prezerať orgán (na určenie štádia ochorenia);
  • biopsia - táto diagnostická metóda pomôže skúmať bunky pečene.

Nealkoholická forma ochorenia sa nezdá rýchlo, takáto steatohepatóza sa vyvíja veľmi pomaly a následne prúdi do chronickej formy.

Postupy liečby

Liečba by mala zahŕňať súbor postupov zameraných na: t

  • odstránenie zdrojov tukovej pečene;
  • boj proti alkoholizmu, ak je to potrebné pre pacienta;
  • obnovu buniek;
  • obnovenie normálneho fungovania;
  • odstránenie alebo aspoň spomalenie deštruktívnych procesov v tele;
  • normalizácia všetkých orgánov tráviaceho traktu;
  • regeneráciu tela.

K vyššie uvedenému sa pridáva diétna výživa a mierna fyzická aktivita, ako aj lieky (anabolické steroidy, vitamíny B12, antibakteriálne činidlá a iné) a v prípade potreby aj fyzioterapeutické činnosti (tlakové komory, ozónová terapia a ultrazvuk).

Choroba je liečiteľná v prvých dvoch štádiách. V poslednom štádiu je choroba liečiteľná len vtedy, ak je pacient transplantovaný zdravou pečeňou a bezpečne sa zapustí. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie sa človek zotaví.

Správna výživa s mastnou degeneráciou

Ak je choroba spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholu, je preto nevyhnutné úplne odstrániť alkohol. Ak sa však kvôli nesprávnej strave, mali by ste zabudnúť na nezdravé jedlo.

Diéta pre difúznu steatózu zahŕňa obmedzenie konzumácie potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo tuku a zvýšenie mlieka a mliečnych výrobkov. To zníži zaťaženie pečene a pomôže odstrániť toxické látky z tela. Hlavnou úlohou je normalizovať funkciu pečene.

Musíte jesť zlomok malých porcií 4-5 krát denne.

Produkty, ktoré možno zabudnúť:

  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • fazuľa;
  • huby;
  • korenené (cesnak, chren, korenie);
  • káva;
  • kyslá zelenina a šťavy (paradajka, jablká);
  • sladkosti (zmrzlina, koláče, vafle, sušienky, sladkosti);
  • živočíšne tuky, maslo;
  • majonéza, kečup a iné omáčky;
  • vyprážané, údené, solené ryby a mäso.

Potraviny, ktoré sa musia konzumovať denne:

  • chudé mäso a ryby dusené;
  • mliečne výrobky;
  • zelenina a ovocie;
  • med;
  • celozrnný chlieb alebo obilie.

Počas takejto diéty by sa jedlo malo v rúre dusiť alebo pečiť. Príjem soli je tiež potrebné znížiť na minimum.

Alternatívna medicína

Liečba ľudových prostriedkov je veľmi populárna, ale stále nie je potrebné zapojiť sa do týchto metód. Pred použitím finančných prostriedkov by ste sa mali poradiť s odborníkom. Nesmie sa liečiť, pretože to môže viesť k nepriaznivým účinkom.

Niekoľko receptov, ktoré vám pomôžu rehabilitovať po chorobe:

  1. Odvar z šípky pomáha očistiť pečeň tuku. Dve polievkové lyžice divokej ruže naplnené dvoma šálkami prevarenej vody a naplnené po dobu 8-12 hodín. Výsledný produkt by mal byť počas dňa opitý. Priebeh liečby je 3 dni.
  2. Odvar z kvetov a listov Hypericum dobre zvláda ochorenie pečene.
  3. Tri veľké citróny sú rozdrvené cez mlynček na mäso alebo mixér a naliaty na pol litra prevarenej vody a naplnené po dobu 8-10 hodín. Pite napäté odvar po celý deň. Viac ako 3 dni na pitie vývar nestojí za to, pretože citrón nepriaznivo ovplyvní sliznicu žalúdka.

Aby sa zabránilo rozvoju nealkoholických steatohepatosis, mali by ste sledovať svoju telesnú hmotnosť, čo jete a pijete, viesť zdravý životný štýl, športovať, nezneužívať alkoholické nápoje a lieky, nezabudnite na návštevy lekárov. Sledujte nielen vaše zdravie, ale aj zdravie vašich blízkych.

Hepatóza pečene - príznaky a liečba, vrátane mastnej hepatózy pečene

Čo je hepatóza pečene

Symptómy hepatózy závisia od príčiny ochorenia, avšak zlyhanie pečene, žltačka a poruchy trávenia sú spoločné pre všetky hepatózy. Diagnóza hepatózy zahŕňa ultrazvuk žlčníka, pečene a žlčových ciest, MRI pečene a biopsiu. Existuje akútna a chronická forma hepatózy. Najbežnejšou formou ochorenia je však tuková hepatóza.

Druhy hepatózy

Alokovaná získaná a dedičná hepatóza.

Získané hepatózy, t. počas života pod vplyvom viacerých faktorov:

Dedičná hepatóza spôsobená poruchou génov:

Príčiny hepatózy pečene

Príčiny hepatózy sú rozdelené do dvoch skupín: vonkajšia a dedičná.

Príčiny mastnej hepatózy pečene zahŕňajú:

  • zneužívanie alkoholu;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus;
  • obezita.

Príčiny toxickej hepatózy pečene zahŕňajú:

  • otravy veľkými dávkami alkoholu alebo jeho náhrad;
  • toxická otrava;
  • zneužívanie drog;
  • jedovaté jedovaté huby a rastliny.

Dedičná hepatóza sa vyvíja pri metabolických poruchách v pečeni.

Nasledujúce faktory vedú k exacerbáciám v dedičnej hepatóze:

  • stres;
  • pôstu;
  • pitie alkoholu;
  • nízkokalorická diéta;
  • nadmerné cvičenie;
  • ťažké infekcie;
  • traumatická chirurgia;
  • užívanie niektorých antibiotík;
  • anabolické steroidy.

Mastná hepatóza pečene: liečba, príznaky, príčiny, štádiá, diagnostika, diéta, prognóza a prevencia

K tomu dochádza pri znižovaní množstva látok, ktoré sa podieľajú na spracovaní tukov. V dôsledku toho sa v pečeňových bunkách ukladá tvorba fosfolipidov z tukov, beta-lipoproteínov, lecitínu a tukov.

Ako proces postupuje, pečeň stráca svoju schopnosť neutralizovať toxíny. Tukové bunky môžu byť transformované, čo vedie k fibróze a potom k cirhóze pečene. Spravidla sa mastná hepatóza pečene vyskytuje v chronickej forme.

Príčiny mastnej pečeňovej hepatózy

Medzi hlavné príčiny mastnej hepatózy patrí:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • nedostatok pohybu;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo v rozpore s metabolizmom sacharidov;
  • diéty na chudnutie;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholu;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Okrem toho dlhodobý príjem určitých liekov vedie k mastnej hepatóze:

  • Cordarone;
  • diltiazem;
  • exspirovaný tetracyklín;
  • tamoxifen.

Faktory prispievajúce k rozvoju ochorenia sú:

  • potravinové polotovary a nezdravé potraviny;
  • vysoký krvný tlak;
  • diabetes mellitus;
  • dna;
  • ateroskleróza;
  • tehotenstva;
  • prenosu vírusu ľudskej papilomavózy.

Jedným z dôvodov vzniku mastnej hepatózy pečene môže byť hormonálna zmena ženského tela počas tehotenstva. Vplyvy a prejedanie, charakteristické pre nastávajúce matky.

Fázy tukovej pečene

Podľa stupňa akumulácie lipidov a objemu poškodenia hepatocytov pri rozvoji mastnej pečeňovej hepatózy, existujú 3 štádiá:

Stupeň 1

Objavujú sa oddelené ložiská zhlukov buniek s vysokým obsahom triglyceridov (zmesi glycerolu a mastných kyselín).

Stupeň 2

Charakterizovaný nárastom v oblasti ložísk a začiatkom rastu spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.

Fáza 3

Oblasti spojivového tkaniva sú jasne viditeľné a oblasť akumulácie tukových buniek je veľmi veľká.

Príznaky tukovej pečene

Mastná hepatóza po dlhú dobu bez príznakov.

Väčšina pacientov nevenuje pozornosť prvým príznakom ochorenia, ktorými sú:

  • nevoľnosť;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • ťažkosť alebo nepohodlie na pravej strane pod rebrami;
  • alopécia;
  • znížený výkon;
  • zhoršenie koordinácie.

Ako choroba postupuje, vyskytujú sa nasledujúce príznaky:

  • pretrvávajúca nevoľnosť;
  • bolesť na pravej strane pod rebrami;
  • zápcha;
  • zvýšená únava;
  • nadúvanie;
  • alergické prejavy;
  • kožné vyrážky;
  • rozmazané videnie;
  • neznášanlivosť tukových potravín.

Ak sa pečeňová hepatóza nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene: t

  • zmena správania;
  • žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • odpor voči potravinám;
  • ascites;
  • porušenie koordinácie.

Diagnóza tukovej pečene

Predbežnú diagnózu mastnej hepatózy možno vykonať na základe anamnézy a sťažností pacienta. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia: ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, biopsia. Hladina cholesterolu v krvi pacienta je často zvýšená.

Liečba mastnej pečeňovej hepatózy

Na dosiahnutie pozitívneho účinku pri liečbe mastnej hepatózy je potrebná prísna diéta a opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti, čo pomáha eliminovať tuky z hepatocytov, znižuje riziko vzniku sprievodného zápalu pečene a tvorby spojivového tkaniva v ňom. Okrem preskúmania výživy, zastavenia príjmu alkoholu, pacienti dostávajú lieky zo skupiny hepatoprotektorov.

Nasledujúce liečivá sa používajú pri liečbe mastnej hepatózy pečene:

Prípravky na báze rastlinných zložiek: t

Základné fosfolipidové prípravky: t

Prípravky na báze kyseliny alfa-lipoovej: t

Prípravky zlepšujúce viskozitné vlastnosti krvi: t

Tiež menovaný:

  • taurínové prípravky;
  • hepatoprotektor "Heptral;
  • prípravky selénu;

Ak nie sú v pečeňových kanáloch žiadne kamene, predpisujú sa choleretické lieky:

  • Vitamíny skupiny B na odstraňovanie tukov z pečene;
  • antioxidanty: vitamíny A a E.

Ak má pacient diabetes, potrebuje konzultáciu s endokrinológom na predpisovanie liekov proti cukru alebo inzulínu. Keď sa v krvi zistia vysoké triglyceridy, predpisujú sa lieky zo skupiny statínov (Lovastatín, Atorvastatín) alebo fibrátov (Clofibrát, Bezafibrat).

Okrem toho sú predpísané aj iné metódy liečby:

  • ultrazvuková terapia;
  • intravenózne laserové ožarovanie krvi;
  • bylinné liečivá;
  • hirudotherapy.

Diéta pre mastnú hepatózu pečene

Osoba, u ktorej bola diagnostikovaná tuková hepatóza pečene, musí úplne prehodnotiť svoj životný štýl a diétu, v ktorej je potrebné eliminovať spotrebu živočíšnych tukov.

V tomto prípade by mali potraviny obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuk uložený v pečeni. Jesť je potrebné 5 krát denne, v malých porciách, aby sa znížilo zaťaženie pečene.

  • mastné mliečne výrobky: kyslá smotana, smotana, syr;
  • Sýtené nápoje;
  • biely chlieb;
  • vyprážané jedlá;
  • salámy;
  • brojlerové kurčatá v akejkoľvek forme;
  • margarín;
  • majonézy;
  • alkohol;
  • cestoviny;
  • huby;
  • sladkosti a pečivo;
  • rýchle občerstvenie;
  • reďkev;
  • Konzervované potraviny;
  • korenené jedlá.
  • varená, dusená alebo dusená zelenina;
  • parné omelety;
  • varené a dusené ryby, chudé mäso;
  • mlieko;
  • varené vajcia;
  • obilniny;
  • Zelený čaj;
  • petržlen;
  • kôpor;
  • Mliečne a vegetariánske polievky;
  • 1% kefíru alebo jogurtu.

Odporúča sa zahrnúť do stravy čo najviac produktov obsahujúcich vitamín B15 (kyselina pantogámová):

  • ryžové klíčky;
  • melón;
  • melón;
  • tekvica;
  • marhuľové jamy;
  • ryžové otruby a hnedá ryža;
  • pivné droždie.

Každé ráno musíte začať s pohárom mrkvovej šťavy, ktorá pomáha regenerovať pečeňové bunky.

Prognóza a prevencia mastnej hepatózy

Prognóza mastnej hepatózy je priaznivá. Prvé výsledky liečby, ktoré sa začali včas, sa prejavia po 2-4 týždňoch.

Prevencia tukovej hepatózy pečene je v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

  • kontrola hmotnosti;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • obmedzenie alkoholu;
  • zdravé stravovanie;
  • užívanie liekov len na predpis.

Príznaky hepatózy pečene

Symptómy chronickej hepatózy v počiatočných štádiách nie sú vyjadrené, ale časom dochádza k postupnému zvyšovaniu príznakov zlyhania pečene. Počas vývoja ochorenia sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce nepríjemné príznaky:

  • pocit únavy;
  • pocit ťažkosti v pravej hypochondriu;
  • slabosť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zápcha a plynatosť;
  • neznášanlivosť tukových potravín;
  • abdominálna distenzia;
  • pocit bolesti v bruchu.

Vzhľad jedného z týchto príznakov indikuje prechod hepatózy na nebezpečnú fázu. Hepatóza pečene je častou príčinou cirhózy a dokonca rakovina pečene, takže musíte venovať pozornosť výskytu týchto príznakov a okamžite konzultovať s lekárom.

Rýchlo sa vyvíjajú príznaky akútnej pečeňovej pečene. Ochorenie sa prejavuje vo forme tráviacich porúch, sprevádzaných ťažkou intoxikáciou a žltačkou. V počiatočnom štádiu ochorenia sa pečeň mierne zväčšuje, keď sa cíti, je mäkká, časom sa zmenší veľkosť perkusie orgánu a palpácia sa stane nemožnou.

Diagnóza hepatózy pečene

Ktorý lekár sa má poradiť s hepatózou:

Odhaľujú prítomnosť rôznych lézií v pečeni a predpisujú potrebnú liečbu.

Diagnóza hepatózy sa začína vylúčením iných pečeňových patológií. Na tento účel sa vykoná krvný test na stanovenie antigénov alebo protilátok proti vírusovej hepatitíde, biochemickým vzorkám pečene, testom stolice a moču na žlčové pigmenty a koagulogramom.

Diagnóza, pri ktorej by ste mali skontrolovať pečeň:

  • abdominálna viscerálna obezita;
  • inzulínová rezistencia;
  • hyperinzulinémiu;
  • mikroalbuminúrie;
  • poruchy hemostázy.

Ultrazvuk pečene a žlčníka je v prvom štádiu diagnostiky pomerne informatívny spôsob, ktorý umožňuje identifikovať morfologické a štrukturálne zmeny v pečeni. Na ultrazvuku dochádza k rovnomernému zväčšeniu pečene, difúznemu nárastu jeho hustoty, zachovaniu jej jednotnosti, atď. Podrobnejšie informácie možno získať pomocou magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Pri CT sa prejavuje výrazný difúzny pokles denzitometrických indexov parenchýmu pečene v rôznych stupňoch a spravidla sa pozoruje zvýšenie veľkosti orgánu. Možná identifikácia obmedzených oblastí infiltrácie tukov, obklopená nezmeneným tkanivom pečene. Konečná diagnóza hepatózy môže byť potvrdená biopsiou pečene, pokiaľ nie je kontraindikovaná.

Všeobecný plán diagnózy hepatózy:

  • analýza histórie ochorenia a sťažností;
  • analýza histórie života;
  • analýza rodinnej histórie;
  • vyšetrenie kože, identifikácia bolesti pri skúmaní pečene, pankreasu, sleziny;
  • klinický krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • koagulácia;
  • rozbor moču;
  • krvný test na vírusovú hepatitídu;
  • coprogram;
  • analýza výkalov na vajciach červa;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • CT vyšetrenie abdominálnych orgánov na podrobnejšie posúdenie stavu pečene;
  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • biopsia pečene;
  • elastografia - štúdium tkaniva pečene na začiatku tehotenstva.

Liečba pečene pečeňou

Taktika liečby každého typu hepatózy je určená jej etiológiou. Pacienti so symptómami akútnej hepatózy sú hospitalizovaní. Pri otrave je potrebné čo najskôr vykonať terapeutické opatrenia zamerané na urýchlenie eliminácie toxínov.

Okrem toho je cieľom núdzovej liečby bojovať proti hemoragickému syndrómu, intoxikácii a nízkym hladinám draslíka v krvi. V ťažkej patológii, menovanie kortikosteroidov a liečba zlyhania pečene.

Jedným z najsilnejších prírodných detoxikantov je kyselina alfa-lipoová (tioktová), ktorá je schopná odstrániť z tela takmer všetky jedy. Lekári odporúčajú užívať kyselinu tioktovú na ochranu pečene - najmä Tioctacid. Vyrába sa v ampulkách Tioctacid 600T av tabletách s rýchlym uvoľňovaním Thioctacid BV neobsahuje nečistoty - laktózu, celulózu, škrob, propylénglykol.

Kyselina tioktová v jej zložení sa aktívne podieľa na práci pečene - viaže a odstraňuje ťažké kovy a toxíny z tela, znižuje oxidačný stres, obnovuje pečeňové bunky - hepatocyty. Okrem toho, normalizácia metabolizmu tukov, kyselina tioktová chráni pečeň pred mastnou degeneráciou pri hepatóze.

Chronická hepatóza

Pri chronickej hepatóze pečene je dôležité zabrániť škodlivým účinkom aktívneho faktora, používanie alkoholu je zakázané. Pacientovi je predpísaná diéta s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom živočíšnych bielkovín.

Odporúčajú sa lipotropné faktory, ako je cholínchlorid, kyselina lipoová, kyselina listová. Pridelené vitamínu B12 a prípravok s extraktom hydrolyzátu pečene - "Sirepar". Pri liečbe chronickej hepatózy sa predpisujú kortikosteroidy. Pacienti potrebujú sledovanie.

Nealkoholická mastná hepatóza

Pri liečení nealkoholickej mastnej hepatózy je hlavná dôležitosť venovaná dodržiavaniu diéty a miernej fyzickej námahe. Zníženie celkového množstva tuku a sacharidov v strave spolu so zvýšením dávky proteínov vedie k poklesu tuku v pečeni. Tiež s nealkoholickou hepatózou je uvedené vymenovanie membránových stabilizátorov a hepatoprotektorov.

Alkoholické ochorenie pečene

Liečba alkoholického ochorenia pečene zahŕňa aj diétu a mierne cvičenie, ale hlavným terapeutickým faktorom je úplné odmietnutie alkoholu.

Dedičná hepatóza

Dedičná hepatóza vyžaduje starostlivé zaobchádzanie s ich zdravím. Títo pacienti by si mali vybrať prácu, ktorá vylučuje ťažký fyzický a psychický stres.

Potraviny by mali byť zdravé a pestré, vrátane všetkých potrebných vitamínov a minerálov. Dvakrát ročne je potrebné predpísať priebeh liečby vitamínmi skupiny B. Fyzioterapia a liečebno-liečebná liečba pre dedičnú hepatózu nie je zobrazená.

Gilbertovej choroby

Gilbertova choroba nevyžaduje špeciálne terapeutické opatrenia - aj pri úplnej absencii liečby sa hladina bilirubínu zvyčajne spontánne normalizuje o 50 rokov. Medzi niektorými odborníkmi existuje dojem, že hyperbilirubinémia pri Gilbertovej chorobe vyžaduje nepretržité používanie látok, ktoré dočasne znižujú hladinu bilirubínu (fenobarbital).

Klinické štúdie dokazujú, že táto taktika nezlepšuje stav pacienta, ale vedie k depresívnym poruchám. Pacientovi sa vytvára názor, že trpí vážnou nevyliečiteľnou chorobou, ktorá si vyžaduje nepretržitú liečbu.

To všetko často končí vážnymi psychickými poruchami. Neprítomnosť potreby liečby Gilbertovej choroby u pacientov má zároveň pozitívny pohľad na ich patológiu a stav.

Criggler-Nayarov syndróm

Pri liečbe Criggler-Nayarovho syndrómu typu 1 sú účinné iba fototerapie a náhradný transfúzny postup. Pri liečbe druhého typu ochorenia sa úspešne používajú induktory enzýmov (fenobarbital) a mierna fototerapia. Vynikajúci terapeutický účinok v žltačke materského mlieka má preklad do umelého kŕmenia. Zostávajúca dedičná pigmentová hepatóza pri vykonávaní terapeutických opatrení nepotrebuje.

Liečba ľudových liekov proti hepatóze

Ľudové liečivá sú účinné pri liečbe hepatózy pečene, ak sa používajú spolu s hlavnou liečbou. Jedným z najúčinnejších liečivých rastlín je bodliak mliečny, ktorý si môžete kúpiť v lekárni. Rozdrvená tráva sa pridáva do jedál alebo sa berie do čajovej lyžičky 1-2 krát denne s vodou.

Na základe extraktu ostropestreca bol vytvorený liek Legalon, ktorého účinnou látkou je silibinín, ktorý posilňuje bunkové membrány pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu toxínov do nich.

Hepatoprotektor Legalon podporuje činnosť pečene, regeneráciu buniek a pôsobí protizápalovo. Tento nástroj sa používa nielen na liečbu hepatózy, ale aj na prevenciu. Legalon znižuje negatívny vplyv živočíšnych produktov s vysokým obsahom tuku, ako aj alkoholu.

Ďalšími účinnými prostriedkami sú Cirepar a Essentiale Forte.

Existuje množstvo účinných ľudových prostriedkov, ktoré pomáhajú liečiť hepatózu pečene.

Mastná hepatóza

Mastná hepatóza je sekundárny alebo nezávislý patologický syndróm charakterizovaný akumuláciou tuku v tkanive pečene. Dôvodom pre rozvoj tohto stavu je použitie alkoholu; ochorenia spojené s metabolickými poruchami (diabetes mellitus, abnormality štítnej žľazy, malabsorpcia atď.), ako aj užívanie určitých liekov. Mastná hepatóza nemá špecifický klinický obraz a je dlhodobo asymptomatická. Diagnóza je biopsia pečene, ako aj zobrazovacie štúdie (MRI pečene, scintigrafia, ultrazvuk). Liečba je konzervatívna, prognóza je priaznivá.

Mastná hepatóza

Mastná hepatóza je patologický proces spočívajúci v regenerácii pečeňového tkaniva s mastnou degeneráciou hepatocytov. Morfologické zmeny sú charakterizované intracelulárnou a / alebo medzibunkovou akumuláciou tukových kvapôčok. Táto patológia sa vyskytuje u tretiny pacientov s nealkoholickým mastným ochorením pečene a u väčšiny pacientov s poškodením alkoholu. Mastná hepatóza je počiatočným štádiom alkoholického ochorenia pečene a môže viesť k nezvratným zmenám cirhózy a smrti. V súčasnosti je mastná hepatóza považovaná za globálny problém nielen pre gastroenterológiu, ale aj pre integrálnu medicínu, pretože toto ochorenie je spojené so zvýšeným rizikom vzniku cirhózy pečene, kardiovaskulárnej patológie, endokrinných a metabolických porúch, alergických ochorení, kŕčových žíl a iných závažných zmien.

Príčiny mastnej hepatózy

Najdôležitejším faktorom vo vývoji tukovej pečene je poškodenie hepatocytov alkoholom. Závažnosť morfologických zmien a riziko prechodu na cirhózu priamo závisí od množstva a trvania konzumácie alkoholu. Diabetes mellitus hrá dôležitú úlohu pri tvorbe mastnej hepatózy. Hyperglykémia s inzulínovou rezistenciou vedie k zvýšeniu koncentrácie voľných mastných kyselín v krvi, čo vedie k zvýšenej syntéze triglyceridov v pečeni. Ak rýchlosť ich tvorby prevyšuje výmenné reakcie s tvorbou komplexov VLDL-TG, dochádza k ukladaniu tuku v pečeni.

Preukázané prepojenie mastnej hepatózy s obezitou a hlavnou úlohou nie je percento tukového tkaniva v tele, ale inzulínová rezistencia vyplývajúca z metabolického syndrómu. V uskutočnených štúdiách množstvo tuku v pečeni stanovené protónovou spektroskopiou priamo záviselo od hladiny inzulínu nalačno.

Príčiny mastnej hepatózy môžu byť ďalšie ochorenia sprevádzané metabolickými poruchami: myxedém, Itsenko-Cushingov syndróm, tyreotoxikóza, chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu s malabsorpciou (vrátane chronickej pankreatitídy), Wilson-Konovalovova choroba, patológia kardiovaskulárneho systému ( hypertenzia, ischemická choroba srdca), iné chronické ochorenia, ktoré vedú k vyčerpaniu pacienta (onkopatológia, pľúcne a srdcové zlyhanie).

Takzvaná „západná“ strava tiež vedie k zhoršenému metabolizmu tukov, sacharidov a tukovej degenerácii hepatocytov - jedlá s vysokým obsahom hydrogenovaných tukov, jednoduchých sacharidov, ako aj životnému štýlu s nízkou úrovňou fyzickej aktivity. Samostatnou skupinou faktorov, ktoré prispievajú k akumulácii tuku v pečeni, je dedičná deficiencia enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme lipidov.

Teda bez ohľadu na primárnu príčinu ochorenia, s mastnou hepatózou (najmä nealkoholickou etiológiou) dochádza k inzulínovej rezistencii, následne sú degeneratívne zmeny v pečeni jedným z patogenetických väzieb metabolického syndrómu. Akumulácia tukov v hepatocytoch a medzi nimi je spôsobená nadmerným príjmom tukov v dôsledku hyperlipidémie alebo poškodenia alkoholom, ich zníženého využitia v procese peroxidácie, ako aj zníženého odstránenia tukových molekúl z buniek v dôsledku zhoršenej syntézy apoproteínu, ktorý tvorí transportné formy tuku (to vysvetľuje alipotropnú mastnú pečeň).

Pre jednotlivého pacienta je často nemožné identifikovať etiologický faktor, pretože neexistuje žiadne poškodenie pečene jedného alebo druhého genézu. Poruchy príjmu potravy, príjem alkoholu, užívanie drog - faktory, ktoré sa vyskytujú prakticky v každom pacientovi.

Klasifikácia mastnej hepatózy

Podľa etiologickej klasifikácie existujú dve formy mastnej hepatózy, ktoré sú nezávislé nozologické jednotky: alkoholická tuková dystrofia pečene a nealkoholická steatohepatitída. U všetkých pacientov, ktorí podstúpili biopsiu pečene, sa nealkoholická steatóza zaznamenáva v 7-8% prípadov. Poškodenie alkoholu je častejšie - vyskytuje sa 10 krát častejšie.

Mastná hepatóza je klasifikovaná ako primárna, spôsobená endogénnymi metabolickými poruchami (obezita, diabetes mellitus, hyperlipidémia) a sekundárna - je spôsobená vonkajšími vplyvmi, na pozadí ktorých sa vyvíjajú metabolické poruchy. Sekundárna mastná hepatóza zahŕňa poškodenie pečene pri užívaní určitých liekov (kortikosteroidy, syntetické estrogény, nesteroidné protizápalové lieky, metotrexát, tetracyklín); malabsorpčný syndróm pri chirurgických zákrokoch na gastrointestinálnych orgánoch (ileo-jejunálna anastomóza, gastroplastika ako spôsob liečby obezity, resekcia črevných častí); s dlhodobou parenterálnou výživou, pôstom, Wilson-Konovalovovou chorobou atď.

V závislosti od typu ukladania tukov v lojete pečene sa rozlišujú nasledujúce morfologické formy mastnej hepatózy: fokálne diseminované (často nemajú klinické prejavy), výrazné diseminované, zonálne (tuk sa akumuluje v rôznych častiach pečeňového lolu) a difúzne (mikrovezikulárna steatóza).

Symptómy mastnej hepatózy

Komplexnosť tejto patológie spočíva v tom, že napriek významným morfologickým zmenám väčšina pacientov nemá špecifické klinické príznaky mastnej hepatózy. 65-70% pacientov sú ženy, z ktorých väčšina má nadváhu. Mnohí pacienti majú diabetes mellitus závislý od inzulínu.

Prevažná väčšina pacientov nemá žiadne príznaky charakteristické pre poškodenie pečene. Možno neurčitý pocit nepohodlia v brušnej dutine, mierna boľavá bolesť v pravej hypochondriu, asténia. Pečeň je zväčšená, palpácia môže byť mierne bolestivá. Niekedy je ochorenie sprevádzané dyspeptickým syndrómom: nevoľnosťou, vracaním, poruchou stolice. Je možná určitá žltkastosť kože.

Pri difúznom poškodení pečene, epizódach krvácania, hypotenzii sa môže vyskytnúť mdloba, ktorá sa vysvetľuje uvoľňovaním faktora nádor-nekróza v dôsledku zápalového procesu.

Diagnóza mastnej hepatózy

Klinické príznaky tohto ochorenia sú nešpecifické, konzultácie s gastroenterológom navrhujú mastnú hepatózu a určujú diagnostické taktiky. Biochemické pečeňové testy tiež neodhalili významné zmeny, sérové ​​transaminázy sa môžu zvýšiť 2-3 krát, zatiaľ čo ich normálne ukazovatele nevylučujú prítomnosť mastnej hepatózy. Hlavné diagnostické metódy sú zamerané na vylúčenie iných ochorení pečene.

Uistite sa, že ste vykonali krvný test na prítomnosť špecifických protilátok proti pôvodcom vírusovej hepatitídy, cytomegalovírusu, vírusu Epstein-Barrovej, rubeoly; identifikácia markerov autoimunitného poškodenia pečene. Hladina hormónov štítnej žľazy v krvi sa skúma, pretože hypotyreóza môže byť príčinou mastnej hepatózy.

Ultrasonografia abdominálnych orgánov umožňuje zistiť príznaky mastnej steatózy, ak lézia pokrýva viac ako tretinu pečeňového tkaniva. Dôležitú úlohu zohráva biopsia pečene s morfologickou štúdiou biopsie. Histologické príznaky mastnej hepatózy zahŕňajú fenomény tukovej degenerácie, intralobularny zápal, fibrózu a steatonekrózu. Najčastejšie sa zistila prítomnosť rozsiahlej dystrofie.

Vysoko informatívna diagnostická metóda detekcie zmien v parenchýme je MRI pečene. Na detekciu fokálnej steatózy sa používajú radionuklidové skenovanie pečene. Diagnostický program nevyhnutne zahŕňa metódy hodnotenia komorbidít, ktoré ovplyvňujú progresiu poškodenia pečene a prognózu pre pacienta. Aby sa vyhodnotila detoxikačná funkcia pečene, vykoná sa dýchací test C13-metacetín. Výsledky tejto štúdie nám umožňujú posúdiť počet fungujúcich hepatocytov.

Liečba mastnej hepatózy

Liečba pacientov s mastnou hepatózou sa vykonáva ambulantne alebo na gastroenterologickom oddelení. Alimentárny stav je povinný a diétna terapia je predpísaná. V niektorých prípadoch je strava kľúčovou a jedinou metódou liečby mastnej hepatózy. Lekárska výživa zabezpečuje obmedzenie živočíšnych tukov, príjem bielkovín v množstve 100-110 g denne, dostatočný príjem vitamínov a stopových prvkov.

Ošetrenie je konzervatívne, uskutočňuje sa v niekoľkých smeroch. Používajú sa lipotropné liečivá, ktoré odstraňujú mastnú infiltráciu pečene: kyselina listová, vitamín B6, B12, kyselina lipoová, esenciálne fosfolipidy. Na zníženie účinku hlavného patogenetického faktora (inzulínová rezistencia) je povinná korekcia nadváhy. Strata dokonca 5-10% telesnej hmotnosti vedie k významnému zlepšeniu metabolizmu sacharidov a tukov.

Avšak, rýchlosť úbytku hmotnosti by mala byť 400-700 g za týždeň, rýchlejší úbytok hmotnosti môže viesť k progresii mastnej hepatózy a rozvoj zlyhania pečene, rovnako ako tvorba kamienkov v žlčníku (aby sa zabránilo tvorbe kameňov, prípravky kyseliny ursodeoxycholovej sú predpísané). Na zvýšenie aktivity oxidačnej fosforylácie vo svaloch, a tým aj na využitie mastných kyselín, je znázornená fyzická aktivita, ktorá tiež zlepšuje citlivosť inzulínových receptorov. Farmakoterapia inzulínovej rezistencie sa uskutočňuje s použitím tiazolidíndiónov a biguanidov.

Ďalšou líniou liečby je liečba znižujúca lipidy. Nebolo však nakoniec zistené, či je použitie statínov bezpečné pre mastnú hepatózu, pretože tieto lieky samotné majú schopnosť poškodiť hepatocyty. Hepatoprotektory sú predpísané na normalizáciu funkcií pečene. Aplikujte vitamín E, kyselinu ursodeoxycholovú, betaín, taurín. V tejto patológii sa uskutočňujú štúdie o účinnosti blokátorov pentoxifylínu a receptorov angiotenzínu.

Kľúčovými bodmi liečby mastnej hepatózy sú teda eliminácia etiologického faktora (vrátane alkoholu), normalizácie hmotnosti a výživy. Drogová terapia má druhoradý význam. Pre pacientov trpiacich alkoholizmom je prioritou liečba narkológom.

Prognóza a prevencia mastnej hepatózy

Mastná hepatóza má relatívne priaznivú prognózu. Vo väčšine prípadov, odstránenie príčiny ochorenia je dosť obnoviť pečeň. Zdravotne postihnutí pacienti boli zachránení. Dodržiavajte odporúčania gastroenterológa o diéte, fyzickej aktivite, vylúčite alkohol. V prípade nepretržitého pôsobenia hepatotropných faktorov progredujú zápalové a dystrofické zmeny v pečeni a ochorenie sa môže stať cirhózou.

Prevencia mastnej hepatózy spočíva v vylúčení pôsobenia toxických škodlivých faktorov, vrátane acetaldehydu, včasnej detekcie endokrinných a iných ochorení a ich účinnej liečby, udržiavaní normálnej hmotnosti a dostatočnej aktivity.

Diagnostika a liečba mastnej hepatózy pečene

Hepatóza je ochorenie pečene, ktoré je primárne založené na metabolickej poruche v hepatocytoch (bunkách) pečene, na pozadí ktorých sa vyvíjajú dystrofické zmeny v hepatocytoch. Dystrofické zmeny vedú k nahradeniu funkčných pečeňových buniek v tukovom tkanive.

Mastná hepatóza sa vyskytuje, keď hepatocyty pečene akumulujú tuky, komplexné tuky a premieňajú ich na tukové bunky. Mastná hepatóza je reverzibilný proces, ktorému možno predísť skôr, ako sa v tele začnú nevratné procesy. Hlavnou úlohou pacienta s obezitou pečene je čo najskôr venovať pozornosť symptómom vizuálnych a vnútorných prejavov. Vyhľadajte radu od lekára a začnite účinnú liečbu s liečebnými metódami v kombinácii s diétnou stravou a možnou liečbou v tradičnej medicíne.

Proces degenerácie pečeňových buniek do tuku

Mastná hepatóza, obezita pečene, dystrofické zmeny v pečeňových bunkách sú synonymom procesu akumulácie triglyceridov (jednoduché tuky) v pečeňových bunkách.

Pod vplyvom alkoholu, mastných a údených potravín, liekov, lenivého životného štýlu, faktorov, ktoré skôr alebo neskôr vedú k mastnej hepatóze. Možno jedným z najnebezpečnejších faktorov a príčin mastnej hepatózy sú toxíny, ktoré vstupujú do tela. Toxické látky, toxíny, sa posielajú priamo do pečene.

Pečeň je orgán, ktorý obsahuje mnoho funkcií a jedným z nich je funkcia spracovania, rozkladu, neutralizácie. Každá látka, ktorá sa dostane do tela, je prísne kontrolovaná pečeňou, ktorá ich rozdeľuje na jednoduché tuky. S konštantným prietokom nadbytočného množstva tuku je akumulácia tuku v pečeni nevyhnutná, hepatóza pečene je ďalším štádiom vývoja nepriaznivej diagnózy.

Nahromadenie jednoduchých tukov v hepatocytoch pečene postupne začína proces ich dystrofickej transformácie na mastné, husté tkanivo. Mastné husté tkanivo sa stáva nevyhnutnou bariérou pre normálnu funkčnosť pečene na neutralizáciu toxických látok a čoskoro vedie k dysfunkcii pečene.

Dysfunkcia pečene sa vyvíja do fibróznych procesov tkaniva pečene (tvorba jazvového tkaniva). V dôsledku fibrózy sa vyvíja cirhóza pečene. Cirhóza pečene, ochorenie, ktoré je ťažko liečiteľné s konečnou regeneráciou, v pokročilých formách je fatálne. Proliferácia spojivového parenchýmu (tkaniva pečene) zachytáva bunky a úplne ich nahrádza. Preto je dôležité rozpoznať hepatózu v ranom štádiu vývoja pečene.

Vo vývoji hepatózy sú tri štádiá:

  1. Prvým štádiom mastnej hepatózy je výskyt ložísk akumulácie jednoduchých tukov, tukových buniek. Tukové bunky môžu byť lokalizované vo fokálnych léziách v malých vzdialenostiach od seba. Prvá fáza je proces difúznych formácií mastnej hepatózy.
  2. Druhým štádiom mastnej hepatózy je proces podstatného nárastu v oblasti akumulácie buniek hepatózy, čo je prvá proliferácia spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.
  3. Tretia fáza mastnej hepatózy je proces vytvárania výrazných oblastí spojivového tkaniva, veľkej akumulácie tukových buniek.

Obezita a iné príčiny hepatózy

Odstránenie choroby znamená nájsť v prvom rade príčinu choroby a pokúsiť sa ju úplne odstrániť. Účel terapie závisí od primárnej príčiny ochorenia. Obezita, jedna z charakteristických príčin hepatózy pečene, vedúca k fibróze a cirhóze pečene. Zvážte rôzne príčiny, ktoré vedú k transformácii normálneho pečeňového tkaniva na tuk.

Príčiny ochorenia v dôsledku metabolického tuku, metabolizmu lipidov. Poruchy metabolizmu lipidov zahŕňajú:

  • Diabetes mellitus 2. typu (pacienti závislí od inzulínu);
  • Obezita 2-3 stupne;
  • Abnormálne zvýšenie krvných lipidov (hypertriglyceridémia).

Pečeň je filtrom nášho tela neutralizovať toxické účinky. Všetky antagonistické látky, toxíny zachytené v tele, podliehajú postupu neutralizácie a rozkladu. Pri pretečení týchto látok sa pečeň s touto funkciou prestane vyrovnávať. Nadmerné, systematické používanie nápojov obsahujúcich etanol (alkohol) vedie k mastnej hepatóze.

Príčinou ochorenia hepatózy pečene sú, vrátane faktorov žiarenia v nepriaznivých oblastiach s vysokou úrovňou žiarenia pozadia.

Nadmerný príjem tukov v potravinách, nadmerná vášeň pre sladkosti, tučné mäso, ryby, údené potraviny spôsobuje porušenie metabolizmu lipidov v tele, vrátane toho, čo sa týka ľudí, ktorí v dennej strave nespotrebujú dostatok bielkovín.

Môže sa to zdať divné, že hepatóza pečene sa môže vyskytnúť aj počas pôstu, ale pôst, ako nezdravá strava, spôsobuje porušenie metabolizmu lipidov a tiež vedie k hepatóze pečene. Matky mladých dievčat by mali venovať pozornosť tomu, že smäd po modeli, nie zriedkavo anorektický vzhľad, vedie k vážnym následkom reakcie tela.

Drogová hepatóza je forma hepatózy s dlhodobým užívaním liekov zameraných na antibakteriálne účinky, inými slovami lieky antibiotickej skupiny.

Užívanie antibiotík pod povinnou kontrolou lekára je nevyhnutné dodržiavať diétu, ktorej diéta by mala zahŕňať pribiotiká, látky, ktoré chránia zdravú črevnú, bakteriálnu flóru tela.

Ďalším dôležitým faktorom a príčinou hepatózy je nadmerný účinok hormónov nadobličiek, ochorenia endokrinného systému, nedostatok tyroxínu a hormón štítnej žľazy. Prípravky aldosterónu, kortizolu, kortikosterónov, ktoré sú predpísané, sa prijímajú za stálej regulácie dávkou, aby sa zabránilo možnosti diagnózy - hepatálnej hepatóze.

Symptómy mastnej hepatózy

Nie je možné jednoznačne povedať o príznakoch priebehu hepatálnej hepatózy. Charakteristické príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od štádia ochorenia. Vo väčšine prípadov, v ranom štádiu, si môžete všimnúť len niektoré nepríjemné pocity v tele orgánov tráviaceho systému a vizuálne. Výskyt tukových usadenín v bočnej zóne bokov, brušnej oblasti, vzhľad druhej brady a ďalšie príznaky obezity, ktoré sa začali. Každé štádium je charakterizované jedným alebo iným znakom, najkomplexnejším a nie vždy reverzibilným, je tretí stupeň obezity pečene, ktorý okrem fibrózy pečeňových tkanív rastie do proliferácie na celom povrchu pečene spojivovým tkanivom, ktoré zachytáva pečeňové bunky a vedie k cirhóze pečene.

Zvážte bežné klinické príznaky mastnej hepatózy:

  • Ťažkosť v pravej hypochondriu (umiestnenie pečene);
  • Tupá bolesť v pravej hypochondriu (primárne poškodenie pečene);
  • Útoky akútnej bolesti v pravej hypochondriu (proces fibrózy, cirhóza pečene);
  • Porušenie zraku (zníženie dobrej zrakovej ostrosti);
  • Všeobecný stav depresie;
  • Ospalosť počas denných hodín;
  • Nespavosť v noci;
  • Záchvaty nevoľnosti;
  • Zvracanie reflexy s horkou chuťou v ústach;
  • Poruchy trávenia (dysbióza, hnačka);
  • Kožná vyrážka typu Urtikária;
  • Tupý tón pleti (bledosť).

Iba akútna a závažná forma hepatózy sa zvyčajne prejavuje v symptomatológii ochorenia, primárne štádiá sú asymptomatické, alebo s príznakmi, ktoré sa často môžu zamieňať s „normálnym“ slávnostným prejedaním, prechladnutím a respiračnými chorobami.

Spôsoby diagnostikovania ochorenia hepatózy

Je možné, že v tomto momente, keď čítate tento článok, si všimnete nejaké známky hepatózy. Neváhajte, poraďte sa so svojím lekárom.

Najbežnejšou diagnózou je ultrazvukové vyšetrenie pečene, ktoré vykazuje charakteristické zmeny v pečeni v smere zvyšujúcej sa veľkosti a dobrej echogenity orgánu. Echogenicita akéhokoľvek orgánu v tele ultrazvukom ukazuje zápalové procesy vyskytujúce sa v chorom orgáne.

Lekár Vám predpíše diagnózu, ktorá zahŕňa:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie pečene, zachytáva echo príznaky mastnej hepatózy, zvýšenie počtu orgánov.
  2. Biopsia pečene je prepichnutie pečeňového tkaniva, ktoré sa vykoná vložením špeciálnej ihly so špičkou, aby sa odobrala minimálna časť tkaniva postihnutého tkaniva pečene. Postup sa vykonáva s anestéziou pravej hypochondrium (injekcia s anestetikom). Pozitívnym výsledkom hepatózy pečene je detekcia tukových buniek. Kontraindikáciou biopsie je slabá zrážanlivosť krvi, od všetkých pacientov sa pred užitím punkcie musí vykonať test zrážanlivosti krvi. Slabá koagulačná schopnosť krvi - možné krvácanie v čase vpichu pečeňového tkaniva, po procedurálnom období.
  3. CTM - počítačová tomografia umožňuje identifikovať postihnuté, zväčšené oblasti pečene.
  4. MRI - magnetická rezonancia pomocou fyzikálneho javu nukleárnej magnetickej rezonancie pri štúdiu vnútorných orgánov a tkanív.

Tehotenstvo a hepatóza pečene

Mastná hepatóza sa vyskytuje počas tehotenstva, kvôli hormonálnemu pozadiu ženy, menovite zlyhaniam hormonálneho systému tela. Použitie nadmerného množstva potravy v čase tehotenstva, neoddeliteľná príčina možnosti ochorenia hepatózy. Prejedanie, hrozí akútnou mastnou hepatózou tehotnej ženy, stručne v lekárskej terminológii je napísané ako OZHGB. Akútna mastná hepatóza vedie k vážnym komplikáciám počas tehotenstva. Možné úmrtie žien počas pôrodu.

Nebezpečné obdobie mastnej hepatózy je pozorované medzi 29 a 38 týždňami tehotenstva. Tieto termíny sú podmienené, pretože choroba sa môže prejaviť v skorších štádiách tehotenstva pred 29. týždňom.

Iterterické príznaky ochorenia počas tehotenstva sú jedným z najdôležitejších:

  • Žltnutie kože;
  • Žltá farba skléry;
  • Proteíny očí majú žltý odtieň;
  • Svetlo kal;
  • Tmavý moč (farba silného čaju);
  • Všeobecná slabosť;
  • malátnosť;
  • Horkosť v ústach;
  • Vzhľad pálenia záhy s neustálym prejavom;
  • Záchvaty nevoľnosti;
  • Zvracanie so žlčou a bez žlče;
  • Nepohodlie v pravej hypochondriu, pocit ťažkosti, tupá bolesť;
  • Znížená chuť do jedla.

Pre niektorý z možných príznakov žltačky, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pozoruje tehotnú ženu počas tehotenstva, pre radu a ďalšiu liečbu liečby.

Odporúčania pre liečbu mastnej hepatózy

Ak chcete zmeniť svoj zvyčajný a nie úplne správny život v nadmernej konzumácii sladkostí, tukov, alkoholu, absencia akéhokoľvek športového zaťaženia je prvým krokom k zotaveniu z obezity pečene. Liečba mastnej hepatózy pečene je správna výživa a dodržiavanie špeciálnej diéty. Čím menej tuku, alkoholu, toxínov sa prehltne, maximálny účinok bude počas liečby. Uvoľniť pečeň tuku, pacientova primárna úloha pre obezitu pečene.

Diétne potraviny je najlepšie začať v ranom štádiu vývoja ochorenia hepatózy, ale nemali by ste predpokladať, že s obezitou vo vyššej miere, musíte opustiť diétu a vziať len lieky.

Diéta účinne bojuje proti triglyceridom (jednoduché tuky) a zabraňuje ich narušeniu normálnych funkcií spracovania a neutralizácie pečene.

Diétna strava v diagnostike hepatózy pečene musí byť varená alebo dusená, pečené jedlá sú povolené. Spotreba najmenej 1,5 litra tekutiny denne, nepočítajúc opité kompóty, želé, čaje a iné nápoje. Všetky nápoje by nemali byť sýtené oxidom uhličitým. Plyn ovplyvňuje plynatosť v gastrointestinálnom trakte, čo nepriaznivo ovplyvňuje funkčnosť žalúdka a pečene. Najmä nezabudnite na to v čase tehotenstva pre ženy. Mala by sa minimalizovať soľ s výživovou výživou.

Čokoľvek, čo sa týka výrobkov, je FAT, vysoký percentuálny obsah čohokoľvek by mal byť vylúčený.

Potraviny, ktoré je potrebné vylúčiť pri diagnostike mastnej hepatózy:

  • Tvaroh;
  • Zakysaná smotana;
  • Tvrdé syry;
  • bravčové mäso;
  • kačica;
  • hus;
  • obličiek;
  • mozog;
  • jahňacie;
  • sumec;
  • makrela;
  • Vomero;
  • jeseter;
  • sleď;
  • Glosík;
  • korušky polárne;
  • fazuľa;
  • fazuľa;
  • Cibuľa a cibuľa;
  • cesnak;
  • reďkev;
  • šťaveľa;
  • špenát;
  • Akákoľvek ochrana;
  • nakladaná zelenina;
  • Huby v akejkoľvek forme;
  • Výrobky z múky;
  • koláče;
  • čokoláda;
  • buchty;
  • koláče;
  • kakaa;
  • Sýtené nápoje;
  • Silný čaj;
  • Káva bez mlieka;
  • koreniny;
  • Mäsové a rybie vývary;
  • Biela kapusta;
  • ochutenie;
  • soľ;
  • alkohol;

Všetky nápoje a varené jedlá by mali byť pri izbovej teplote. Pri diagnostike hepatózy pečene je prísne zakázané konzumovať chlad.

Potraviny, ktoré musia byť zahrnuté do stravy:

Všetky potraviny by mali byť bez tuku, s nízkym obsahom tuku, s minimálnym obsahom tuku.

  • jogurt;
  • Tvaroh;
  • jogurt;
  • Zakysaná smotana;
  • mlieko;
  • krupice;
  • Ovesné vločky, otruby;
  • Pohankové krupice;
  • ryže;
  • Tvrdý syr;
  • Mliečna polievka;
  • Zeleninová polievka;
  • Letná polievka bez mastného mäsa a zazharki;
  • brokolica;
  • Červená kapusta;
  • cukety;
  • mrkva;
  • Paradajky (1-2 malé denne);
  • Lazy knedle;
  • Cestoviny v polievkach;
  • Zemiaky (1-2 denne);
  • Vajcia - omeleta proteínov;
  • Jeden varený (stredne mäkký) denne;
  • med;
  • pasta;
  • Zephyr;
  • želé;
  • Uzvar;
  • Komposty z nekyslého ovocia a bobúľ;
  • Káva s mliekom;
  • Nie silný čaj;
  • Bobule nie sú kyslé;
  • Ovocné šťavy;
  • Ovocie nie je kyslé;
  • Odvar z divokej ruže.

Šípkový odvar je jedným z hlavných nápojov v celej diéte a ďalšom diétnom príjme, ktorý budete musieť dodržiavať počas celého svojho života. Šípka má vynikajúce antioxidačné, protizápalové, hematopoetické vlastnosti. Odvar z divokej ruže aktívne pomáha pečeni odstrániť toxíny z tela.

Recept šípky je veľmi jednoduchý. Ak chcete pripraviť, vezmite 100-200 gramov šípky, opláchnite, varte s vriacou vodou v termoske. Nechajte vylúhovať po celý deň. Každý deň si vezmite odvar pred alebo po jedle, 0,5 šálky v teplej forme.

Lekárne predávajú kapucí extrakt z bokov, nazývaný "Holosas", ktorý úplne uľahčuje prípravu vývaru z bokov. Rozpustiť jednu lyžičku na šálku teplej vody. Vezmite 0,5 šálky pred alebo po jedle.

Liečivé vlastnosti cédrových orechov sú známe už dlho. Borovica je veľmi dobrým pomocníkom antioxidačných vlastností, cédrový orechový olej dobre posilňuje hepatocyty v pečeni a poskytuje im priaznivý vplyv na regeneráciu. Polievková lyžica píniových orieškov denne, jeden mesiac. V budúcnosti je potrebné si oddýchnuť a určite sa poraďte so svojím lekárom o ďalšom použití píniových orechov.

Hepatomegália, alebo diagnóza hepatózy pečene s charakteristickým nárastom v orgáne, veľmi dobre stimuluje v smere redukcie veľkosti - šťavy, infúzie citrónu. Príprava: 1-2 citróny, dobre umyte pod teplou vodou. Pomocou jemného mixéra rozdrvte spolu s kôrou do stavu suspenzie. Nalejte 0,5 vriacej vody (1 citrón), resp. 1 liter vody na (2 citróny). Varený vývar nechajte cez noc, 12 hodín. Po napustení odvaru sa musí odfiltrovať cez gázu a stlačiť. Vezmite jednu polievkovú lyžicu medzi jedlami. Vezmite infúziu citróna by nemala byť dlhšia ako 3 dni. Prestávka citrónová šťava by mala byť aspoň 3-4 dni.

Diétna liečba, dodržiavanie lekárskych predpisov predpísaných lekárom, vyšetrenie v predpísanom období, lekárske vyšetrenia na príjem telesného tuku, opakované vyšetrenie pomocou ultrazvuku, CT, MRI bude vždy schopný určiť zdravotný stav pečene a poskytnúť vám možnosť sledovať účinnosť predpísanej liečby.