Nevoľnosť pri ochoreniach pečene

Nevoľnosť sa prejavuje nepríjemnými pocitmi, často sprevádzanými zvýšeným slinením, závratmi a bledosťou kože. Príčiny nevoľnosti sú početné. V niektorých prípadoch je to spôsobené patológiou pečene. Nauzea sa môže vyskytnúť pri rôznych formách hepatitídy, cirhózy pečene, cholecystitídy, cholelitiázy a iných ochorení pečene.

Pečeň a nevoľnosť, príznaky toho, čo choroby

Aké choroby pečene spôsobujú nevoľnosť

Pri ochoreniach pečene sa môže vyskytnúť nevoľnosť, ako napríklad:

Hepatitída. Existuje niekoľko typov vírusu hepatitídy, navyše je tu aj liečivá forma ochorenia. V druhom prípade výskyt nevoľnosti po užití akéhokoľvek lieku. Treba mať na pamäti, že hepatitída je dosť nebezpečná choroba, môže byť dlhodobo asymptomatická. Možné symptómy tohto ochorenia zahŕňajú: častú nevoľnosť, dosahovanie zvracania, únavu, slabosť, tmavú farbu moču, žltú kožu a očné bulvy. Ak spozorujete takéto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Cirhóza. Toto ochorenie je chronické. Príčinami jeho vzniku sú najčastejšie hepatitída a otrava. Cirhóza je úplne nevyliečiteľná. Je dôležité identifikovať patológiu v skorých štádiách, aby ste včas prijali potrebné opatrenia, zastavili progresiu ochorenia a zabránili smrti. Príznaky cirhózy: rýchly úbytok hmotnosti, bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť, vracanie so stopami krvi, strata chuti do jedla.
Žlčníka. Je to zápal žlčníka, ktorý sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Príznaky: svrbenie s horkosťou, bolesť počas fyzickej aktivity, horúčka, svrbenie kože, nadúvanie, zvýšené potenie.
Steatóza. Táto patológia je spojená so zhoršeným metabolizmom. Najčastejšou formou hepatózy je zvýšená akumulácia tuku v bunkách. V počiatočných štádiách ochorenia sa neprejavuje, neskôr sa vyskytujú: nevoľnosť, rozmazané videnie, problémy s pamäťou a pozornosťou.

Okrem toho, nevoľnosť a bolesť v pečeni môžu byť sprevádzané takýmito ochoreniami ako sú:

mononukleóza;
polycystických;
cysty v žlčovode;
parazitické ochorenia;
otrava drogami, alkoholom, domácimi chemikáliami a inými predmetmi;
onkologické ochorenia.

Keď pečeň bolí a je chorý

Dôvody, prečo je človek chorý a jeho bolesť pečene, môžu byť tieto faktory:

Fyzická aktivita. Zvlášť často sa vyskytujú nevoľnosť a bolesť u ľudí, ktorí sa pred cvičením prejedajú alebo používajú nesprávnu techniku na vykonávanie cvičení. Je to spôsobené urýchlením krvného obehu v tele a zvýšeným plnením pečeňových buniek krvou.
Chyby vo výžive: prejedanie, zneužívanie tukových potravín, ako aj konzumácia alkoholu vo veľkých množstvách.
Nedostatok pohybu. To môže viesť k stagnácii žlče a tvorbe kameňov.
Dlhodobé užívanie niektorých liekov.
Tehotenstvo. Počas tohto obdobia, ženské telo cíti zvýšené zaťaženie, a často niektoré orgány a systémy sa s nimi vyrovnať.

Pečeň chorá

S cirhózou pečene

S cirhózou pečene je tento orgán ovplyvnený a jeho normálne fungovanie je narušené. Táto patológia je obzvlášť závažná, nebezpečná a je považovaná za nevyliečiteľnú. V dôsledku poškodenia pečene, bunky tejto žľazy umierajú, a na ich mieste je jazvové tkanivo. Z tohto dôvodu sa znižuje produkcia potrebných látok. Cirhóza ovplyvňuje zrážanie krvi, s touto patológiou je nerozumný výskyt hematómov a krvácania. V počiatočných štádiách cirhózy môžete zastaviť ďalší rozvoj ochorenia a spomaliť zničenie pečene. Symptómy cirhózy sú: žltnutie kože, pravidelná nevoľnosť a vracanie, strata chuti do jedla, bolesť pod rebrami, v niektorých prípadoch krvácanie z nosa. Pacient rýchlo stráca váhu, jeho vzhľad sa dramaticky zhoršuje.

S drogovou hepatitídou

V prípade hepatitídy vyvolanej liekom, pacient pociťuje ťažkú nevoľnosť pri užívaní určitého lieku. Najčastejšie je takáto reakcia spôsobená: Voltaren, Levomitsetin, Furadonin, Aymalin a ďalšími. Vývoj tohto ochorenia je spojený s individuálnymi charakteristikami osoby. V niektorých prípadoch sa počas dlhodobej liečby špecifickým liečivom objavuje hepatitída.

S cholecystitídou

Nevoľnosť a bolesť na pravej strane môžu prejavovať nielen patológiu pečene, ale aj ochorenia žlčníka. Cholecystitída je zápal tohto orgánu. Jeho príznaky sú bolesť v kĺboch, závraty, pálenie záhy, nevoľnosť, nadúvanie, vracanie, problémy s prácou srdca. Hlavným príznakom tohto ochorenia sa stáva konštantná matná alebo ostrá akútna bolesť.

Bolesť pečene a nevoľnosť, čo robiť?

Je potrebné mať na pamäti, že v prípade bolesti v pečeni a nevoľnosti nie je možné rozhodnúť, ktoré lieky nie je možné užívať. V týchto prípadoch sa vyžaduje povinná lekárska konzultácia. Koniec koncov, akékoľvek drogy nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene, takže problém môže byť horší, len ak ich vezmete. Neužívajte ani lieky proti bolesti alebo antispazmodiká, pretože môžu rozmazať obraz a sťažiť diagnostiku.

Ak sa objavia príznaky poškodenia pečene, mali by ste navštíviť gastroenterológa alebo hepatológa. Iba títo špecialisti budú schopní určiť, ktoré konkrétne ochorenie spôsobilo výskyt nepríjemných príznakov, v akom štádiu je a akú liečbu je najlepšie zvoliť.

Čo sa týka nevoľnosti, počet používaných liekov je celkom dobre známy, napríklad neuroleptiká Haloperidol a Torekan, antihistaminiká Diazolin a Pipolfen. To môže tiež zahŕňať metoclopromid a difenhydramín. Jedná sa o najviac pečeň-priateľské drogy, ale nemali by ste ich brať bez konzultácie s odborníkom.

Je tiež dôležité si uvedomiť, že tým, že sa zbaví príznakov, v našom prípade nevoľnosť a bolesť v pečeni, nebudeme vyliečiť kauzálne ochorenie.

Nauzea v cirhóze pečene čo robiť

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s gastritídou a vredmi?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť gastritídu a vredy jednoducho tým, že ju užívate každý deň.

Aby sa zabránilo páleniu záhy, lekári predpisujú antacidy svojim pacientom, ktorí majú rýchly terapeutický účinok, neutralizujúc žalúdočnú kyselinu.

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používali kláštorný čaj. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Treba si uvedomiť, že pálenie záhy nie je ochorenie, ale symptóm indikujúci poruchu gastrointestinálneho traktu, a táto skupina liekov neodstraňuje príčinu pálenia za hrudnou kosťou, ale zastaví proces len na krátku dobu.

Mnohí ľudia tvrdia, že len pankreatín im pomáha zbaviť sa pálenia záhy a dlhodobo eliminovať iné zažívacie problémy. Ale ak sa enzýmové prípravky - pankreatín a jeho analógy úspešne vyrovnávajú s nepríjemným pálením, prečo gastroenterológovia neodporúčajú užívať tieto lieky všetkým pacientom? Pokúsme sa na to prísť.

Prečo pálenie záhy a ako sa s ňou vysporiadať?

Pálenie záhy alebo pálenie v hrudnej kosti sa vyskytuje v dôsledku žalúdočnej šťavy, pankreasu alebo žlčového obsahu, ktoré sú vyhodené do pažeráka. Najčastejšie sa tento príznak vyskytuje pri refluxnej ezofagitíde, žalúdočnom vrede a chronickej gastritíde so zvýšenou kyslosťou a je spôsobený nedostatkom žalúdočnej chlopne a zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy.

Antacidá predpísané lekármi pri vstupe do žalúdka neutralizujú kyselinu, ktorá spôsobuje dráždivé účinky. "Pankreatín" a ďalšie enzýmové prípravky nemajú takýto mechanizmus, resp. Ich príjem nie je vhodný, keď sa objaví pálenie záhy.

V niektorých prípadoch je však pankreatín schopný vyrovnať sa s pocitom pálenia za hrudnou kosťou.

robí slávnostnú pomoc pri pálení záhy
čo piť z piluliek na pálenie záhy

Akcia "Pankreatín" pre pálenie záhy

Horenie za hrudnou kosťou môže spôsobiť vonkajšie nepriaznivé účinky:

stláčanie tesného oblečenia brušnej dutiny;
bohaté jedlo v noci;
dráždi produkty žalúdočnej sliznice, ktoré spúšťajú uvoľňovanie kyseliny: čokoláda, káva, citrus, alkohol, tuky;
zvýšená tvorba plynu;
fajčenia.

Vo väčšine prípadov pálenie záhy prichádza presne po jedle veľkého množstva ťažkých tukových potravín, čokolády, kávy.

Častou príčinou horenia po jedle je porušenie tráviaceho systému v dôsledku nedostatočnosti enzýmov pankreasu. V tomto prípade užívanie „pankreatínu“ počas jedla zabráni následnému objaveniu sa pálenia záhy a systematická liečba liekmi normalizuje trávenie.

V akých prípadoch bude liek pomáhať?

Liek sa predpisuje pacientom v nasledujúcich podmienkach:

zápal pankreasu (pankreatitída);
poruchy trávenia a metabolické poruchy;
chronická gastritída;
hnačka a kolitída;
zápal a cirhóza pečene;
zvýšená nadúvanie v črevách.

Pálenie záhy sa môže objaviť na pozadí meteorizmu v dôsledku zvýšeného tlaku, keď sa obsah pankreasu vrhá do pažeráka, ktorý sa často pozoruje pri pankreatitíde, pri chronických gastritídach a poruchách príjmu potravy. Za týchto podmienok "pankreatín" nebude schopný zastaviť pocit pálenia za hrudnou kosťou, ale odstráni príčinu jeho vzhľadu.

Systematické podávanie lieku zabráni niektorým provokujúcim faktorom, ktoré prispievajú k rozvoju pálenia záhy. Ale v prípadoch, keď sa vyskytne nepríjemný príznak, ako prejav refluxnej ezofagitídy, je pankreatín bezmocný.

Návod na použitie

"Pankreatín" sa vyrába v ružových tabletách 192 mg a 384 mg v 1, 2 a 5, 6 blistroch v škatuľke alebo vo veľkom množstve v plastovej nádobe. 1 tableta obsahuje 192 mg pankreatínu s enzýmami:

lipáza - 7000 IU;
amyláza - 5000 IU;
proteáza - 400 IU.

Podľa inštrukcií sa „pankreatín“ predpisuje pre dospelých užívaním 1-3 tabliet počas alebo po jedle. Deti od 6 rokov - 1 tableta denne s jedlom. Deti do 6 rokov - predpísané lekárom.

Dávka lieku a priebeh liečby sú upravené lekárom a sú určené špecifickosťou ochorenia.

Aby sa zabránilo možnému páleniu záhy po ťažkých jedlách, napríklad počas prázdnin, odporúča sa užívať 1 tabletu s jedlom.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Pankreatín je kontraindikovaný na použitie osobami, ktoré sú precitlivené na zložky lieku. Je zakázané užívať lieky na akútnu pankreatitídu a jej exacerbáciu v chronickom štádiu. Bolo experimentálne dokázané, že liek nemá teratogénny účinok na embryo.

Kvôli nedostatku údajov sa však v naliehavých prípadoch používa u tehotných a dojčiacich žien. Vedľajšie účinky sú zriedkavé - je to alergia, zápcha, hnačka, ťažkosť v žalúdku, nevoľnosť.

Aké lieky vziať, čo piť na pankreatitídu

Pankreatitída je zápal pankreasu. V poslednej dobe sa počet ľudí s touto diagnózou rýchlo zvyšuje. Dôvodom tejto situácie je zlé životné prostredie, kvalita pitnej vody, rastúca tendencia k alergickým reakciám a zlé návyky samotných pacientov. Ak sa nelieči, účinky ochorenia môžu byť najzávažnejšie, dokonca fatálne. Preto v prípade najmenšieho podozrenia z pankreatitídy musíte okamžite kontaktovať svojho lekára av prípade potvrdenia diagnózy jeho odporúčania neignorujte.

Čo je pankreatitída

Pankreas hrá kľúčovú úlohu v normálnom fungovaní ľudského tela. Je zodpovedný za trávenie, energetický metabolizmus a ďalšie procesy.

Pankreas produkuje enzýmy, ktoré strávia zložky potravy, ktorú konzumujeme. Sú to tuky, proteíny, sacharidy a ďalšie prvky. V normálnom fungovaní tela, enzýmy začnú svoju činnosť, keď vstúpia do dvanástnika, a len tam aktivujú svoju prácu.

Ak sa žľaza podrobila zápalovému procesu, enzýmy sa aktivujú skoro v pankrease. Takto postupne začínajú korodovať telo, čo vedie k bunkovej smrti. Najpokročilejšou formou pankreatitídy je nekróza pankreasu, stav, pri ktorom je väčšina orgánov neschopná.

Druhy chorôb

Špecialista má niekoľko typov pankreatitídy v závislosti od štádia a povahy ochorenia:

akútne;
reaktívne;
chronické.

Akútna pankreatitída je charakterizovaná zápalom časti orgánu alebo pankreasu v plnej miere. Je sprevádzaný hnisaním a rozpadom buniek, niekedy - krvácaním.

Reaktívna pankreatitída je dôsledkom akútnej formy ochorenia. Vyskytuje sa v dôsledku exacerbácie ochorení dvanástnika, žalúdka, žlčníka alebo pečene.

Chronická pankreatitída je pomerne pomalá, ale môže mať dosť vážne následky v neprítomnosti náležitej liečby. S primeranými opatreniami choroba ustupuje, ale sebemenší porucha v strave a strese ju môže znovu aktivovať.

Hlavné príčiny pankreatitídy

Približne polovica pacientov s diagnózou pankreatitídy zneužíva alkohol. Preto je tento dôvod najčastejšou príčinou ochorenia. Keď alkohol vstúpi do tela, produkcia enzýmov v pankrease sa zvyšuje, a začnú svoju činnosť, nie dosahujú dvanástnika.

Druhým dôvodom je nesprávna výživa. Pankreas jednoducho nemôže odolať nadmernej ponuke slaných, mastných, údených a vyprážaných potravín. Diéty - ďalší nepriateľ pankreasu. Zápalové procesy v tele sa často vyskytujú počas pôstu a podvýživy.

Zápalové ochorenia. Pankreatitída môže byť spôsobená závažnou chrípkou, hepatitídou a inými závažnými ochoreniami.

Nepretržité používanie potravín obsahujúcich alergény. Pankreatitída je u detí diagnostikovaná čoraz častejšie kvôli častej konzumácii potravín so silnými farbivami a príchuťami. V tomto prípade trpia nielen pankreas, ale aj pečeň, koža a orgány tráviaceho systému. Takáto pankreatitída z akútnej formy sa často stáva chronickou.

Existuje mnoho ďalších dôvodov pre výskyt ochorenia, mohlo by to byť poškodenie žalúdka, problémy so žlčovým systémom atď. Stojí za zmienku, že v tretine prípadov lekári nemôžu určiť presnú príčinu ochorenia.

príznaky

Akútna a reaktívna forma pankreatitídy je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi: t

prudký nárast teploty, ťažké zimnice;
akútna bolesť v bruchu, siahajúca dozadu. Niekedy pacienti pociťujú bolesť herpesu;
nevoľnosť, vracanie, závraty;
ťažká hnačka;
slabosť, malátnosť, únava;
bolesť hlavy;
kašovitá stolica s nestrávenými časticami potravín;
strata chuti do jedla.

Tieto príznaky sú obzvlášť výrazné po jedle mastné, vyprážané a príliš slané potraviny, rovnako ako alkohol.

Chronická forma ochorenia je sprevádzaná bolesťou žalúdka v epigastrickej oblasti, niekedy siahajúcou vpravo a vľavo hypochondriou. Bolesť sa zintenzívňuje, keď pacient leží na chrbte.

liečba

Prvé príznaky akútnej alebo reaktívnej pankreatitídy by mali byť dôvodom na okamžité vyvolanie ambulancie. V tomto štádiu by ste sa nemali pýtať sami seba: čo piť počas pankreatitídy?

Počas čakania na ambulanciu by sa namiesto toho mali vykonať nasledujúce akcie:

odmietnutie jedla a vody. Ešte viac podráždia pankreas;
zaujať horizontálnu polohu a pokúsiť sa úplne relaxovať, aby sa minimalizovala bolesť;
fľaša s teplou vodou so studenou vodou alebo ľadom by mala byť pripojená k boľavému miestu;
užívanie akýchkoľvek liekov vrátane liekov proti bolesti.

Čo robiť s pankreatitídou

Čo piť pri akútnej pankreatitíde alebo jej chronickej forme môže presne určiť iba kvalifikovaný odborník. Vlastná liečba je v tomto prípade úplne kontraindikovaná. Lekár Vám môže predpísať nasledujúce lieky.

Papaverín na pankreatitídu predpisovali lekári mnoho rokov. Tento liek je klasickou liečbou tohto ochorenia. Má výrazný spazmický účinok. V tomto prípade eliminuje spinkter zvierača. Tiež normalizuje normálny odtok šťavy pankreasu a tiež znižuje tlak v orgáne. Hodnota papaverínu spočíva v tom, že výrazne zvyšuje účinok iných spazmolytík.

Famotidín na pankreatitídu sa predpisuje hlavne na zmiernenie symptómov bolesti. Liek má nasledujúce účinky:

zníženie sekrečnej funkcie;
inhibícia tvorby kyseliny v žalúdku.

Početné štúdie a pokusy ukázali, že komplexná liečba, vrátane užívania lieku, pomáha zlepšiť celkový stav pacienta a dokonca úplne normalizovať funkciu štítnej žľazy.

Strava pankreasu pankreasu

Strava na pankreatitídu pankreasu počas exacerbácie je jednou z povinných metód liečby pankreatitídy. V tomto prípade pacient dostane nasledujúce odporúčania:

varenie v pare;
príjem potravy v malých porciách 5-6 krát denne;
odmietnutie teplých a studených jedál by malo byť teplé;
v akútnom štádiu ochorenia je povolené len veľké množstvo pitia, je to voda alebo odvar z liečivých rastlín;
potraviny by mali byť len v strúhanej forme;
kaše sa varia len na vode s minimálnou alebo žiadnou soľou a olejom;
vylúčenie ostrých, kyslých a slaných potravín.

Čo sa stane, ak neliečite pankreatitídu

Nedostatok liečby ochorenia môže viesť k úplnému odmietnutiu jedla, pretože telo ho jednoducho nedokáže stráviť. Účinky pankreatitídy sú často diabetes mellitus cirhóza pečene. A tiež - vážne porušenie tráviaceho systému. Najpokročilejšie a najťažšie štádiá dokonca končia smrťou.

Ľudové prostriedky na pankreatitídu pankreasu

Ako metódy komplexnej liečby možno použiť nasledujúce tradičné prostriedky:

Odvar z ovsa;
infúzia lucerny;
zemiaková šťava;
propolis;
psie ruže

Každý by mal pochopiť, že pankreatitída je závažná choroba, ktorá vyžaduje postupnú liečbu predpísanú špecialistom.

Pokyny pre liek Octreotid: prečo znížiť vylučovanie žliaz a ako to urobiť správne

Hormonálne liečivá sa široko používajú na liečbu ochorení, vrátane gastrointestinálneho traktu. Jedným z činidiel, ktoré ovplyvňujú reguláciu endokrinného systému, je Octreotid, ktorý vyrábajú zahraničné a domáce farmaceutické spoločnosti.

Podrobné informácie o indikáciách použitia, pravidlách prijatia a možných rizikách sú uvedené v návode na použitie oktreotidu.

Farmakologické vlastnosti liečiva

Ako hormonálny liek má Octreotid široké spektrum účinku.

Skupina liečiv - syntetické analógy somatostatínu.

Somatostatín je produkovaný pankreasom a hypotalamom. Hormon ovplyvňuje endokrinný systém organizmu, reguluje hladinu iných hormónov a zabraňuje rozvoju mnohých patologických stavov závislých od hormónov.

Mechanizmus účinku oktreotidu spočíva v účinku podobnom somatostatínu na hormonálnu reguláciu.

V porovnaní s prírodnou látkou má dlhší účinok.

Inhibuje nadmernú produkciu nasledujúcich biologických látok:

hormóny syntetizované v gastrointestinálnom trakte (glukagón, inzulín, gastrín);
aminokyseliny (arginín, serotonín);
rastový hormón;
thyrotropin.

Zvýšenie týchto látok možno pozorovať v norme:

po cvičení;
po jedle.

Najčastejšie sa však poruchy v endokrinnom systéme vyskytujú na pozadí chorôb vnútorných orgánov, ktoré prispievajú k:

zvýšená koncentrácia arginínu;
hypoglykémia inzulínu;
zvýšené hladiny thyroliberínu (hypotalamický hormón).

Ďalším cenným znakom oktreotidu je jeho schopnosť predchádzať a zastaviť krvácanie počas a po chirurgických zákrokoch na orgánoch zažívacieho traktu.

Zavedenie lieku v predvečer, počas a po operácii, zabraňuje vzniku pooperačných komplikácií (akútna pankreatitída, absces, pankreatická fistula, sepsa).

Režim predĺženého uvoľňovania spomaľuje rast nádorov tráviacich orgánov a žlčových ciest, karcinoidu a niektorých ďalších endokrinných nádorov.

Dávajte pozor! Tento liek je k dispozícii výhradne na predpis!

Dávkové formy

Forma uvoľňovania oktreotidových ampuliek obsahujúcich roztok na subkutánne a intravenózne injekcie. Možné koncentrácie sú v rozsahu od 50 ug do 0,5 mg / ml.

Octreotid Depot a Octreotid Long sa vyrábajú vo forme lyofilizovaného prášku alebo lisovanej tablety na prípravu injekčnej suspenzie. Je charakterizovaná predĺženým uvoľňovaním liečivej látky. Dodáva sa s rozpúšťadlom. Dávky - 10 mg, 20 mg a 30 mg.

Indikácie na použitie

Krátko účinkujúci oktreotid sa používa v nasledujúcich prípadoch:

Prevencia a liečba komplikácií počas chirurgických zákrokov na orgánoch gastrointestinálneho traktu.
Akútna pankreatitída.
Zastavenie krvácania a predchádzanie opakovaným krvácaním z kŕčových žíl pažeráka u pacientov s cirhózou pečene.
Zastavenie krvácania spôsobeného žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom.

U dlhodobo pôsobiacich liekových foriem (Depot a Long) sú indikácie odlišné:

Akromegália (ochorenie spôsobené nadbytkom rastového hormónu).
Nádory pankreasu a gastrointestinálneho traktu spôsobené hormonálnymi poruchami.
Rakovina prostaty rezistentná na hormóny.
Prevencia akútnej pankreatitídy po rozsiahlych operáciách brucha.

Dávajte pozor! Liečba Octreotidom musí byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu!

kontraindikácie

Liek má nasledujúce obmedzenia používania:

vek do 18 rokov;
individuálna hypersenzitivita na zložky liekovej formy.

Pozornosť je predpísaná pre:

diabetes;
ochorenie žlčových kameňov;
tehotenstva;
dojčenie.

Dávky a spôsob použitia

Liečebný režim závisí od stanovenej diagnózy a dávkovania lieku:

Pre prevenciu pooperačných komplikácií: prvá subkutánna injekcia obsahujúca 100 - 200 mcg sa vykonáva 1 - 2 hodiny pred operáciou. Na konci laparotómie sa liek znovu podáva 3-krát denne, 100-200 mcg počas nasledujúcich 5-7 dní.
Terapia akútnej pankreatitídy sa vykonáva 5 dní a subkutánne sa injikuje 100 μg trikrát denne. V závažných prípadoch sa podáva intravenózne a zvyšuje sa dávka na 1200 mg / deň.
Na krvácanie v gastrointestinálnom trakte sa používa intravenózny spôsob podávania v dávke 25-50 μg / h počas 5 dní.

Octreotid Depot a Octreotid Long sa podávajú raz mesačne, subkutánne alebo intramuskulárne (s opakovanými injekciami, striedajú sa zadok), priemerný priebeh liečby je 3 mesiace. V prípade potreby predĺžte. Najčastejšie sa terapia vykonáva v nemocnici.

Liekové interakcie

Pri užívaní Octreotidu je potrebné zvážiť možné následky súčasného podávania s inými liekmi: t

Znížená absorpcia cimetidínu a cyklosporínu.
Biologická dostupnosť bromokryptínu sa zvyšuje.
Režim diuretík, BPC (blokátorov kalciových kanálov), beta-blokátorov, perorálnych hypoglykemických látok a inzulínu podlieha korekcii.

Vedľajšie účinky

Počas liečby liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

bolesť brucha;
dyspeptické symptómy (nauzea, vracanie, nadúvanie, flatulencia);
poruchy stolice (hnačka, steatorea);
malabsorpcia a vylučovanie tuku výkalmi;
stavy podobné hepatitíde;
príznaky črevnej obštrukcie;
dlhodobé používanie oktreotidu môže prispieť k tvorbe kameňov (kameňov) v žlčových cestách;
zmena laboratórnych parametrov krvi;
poruchy srdcového rytmu (arytmie, bradykardia);
alergické reakcie;
alopécia;
zmena glukózovej tolerancie (hypoglykémia, hyperglykémia).

Analógy a náklady na liek

Analógy oktreotidu, ktoré sú zastúpené na ruskom farmaceutickom trhu:

Sandostatin (Švajčiarsko);
Octretex (Rusko);
Seraxstal (Taliansko);
Genghastat (Kanada);
Octrid (India).

Jedno balenie Octreotidu od 5 ampúl v dávke 50 ug / ml stojí približne 1050 rubľov. V závislosti od obsahu účinnej látky a počtu ampuliek, náklady môžu dosiahnuť 30 tisíc rubľov.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Nevoľnosť s cirhózou

Cirhóza pečene je poslednou fázou prevažnej väčšiny chronických ochorení pečene, čo je stav charakterizovaný nahradením pečeňových buniek bunkami spojivového tkaniva. V dôsledku týchto zmien sa pečeň stáva hustejšou, jej povrch sa stáva kopcovitým a farba sa mení z hnedo-červenej na červenú. Veľkosť tela sa môže výrazne zvýšiť.

Bolesť, ťažkosť s cirhózou pečene

Mechanizmus vzniku cirhózy

Mechanizmus vývoja cirhózy je pomerne jednoduchý. V dôsledku zápalových procesov spôsobených rôznymi chorobami sú pečeňové bunky (hepatocyty) zničené a nahradené bunkami vláknitého spojivového tkaniva, takže zostávajúce hepatocyty sú obklopené ich vláknitým spojivovým tkanivom. Tieto však nemôžu vykonávať funkcie pečene.

Postupom času sa hepatocyty stávajú čoraz menej a preto pečeň takmer úplne stráca svoju funkciu - vyvíja sa zlyhanie pečene, telo prestáva čistiť telo toxínov, čo vedie k intoxikácii. Bez liečby pečeň úplne zastaví svoju prácu, čo vedie k hepatálnej kóme a otrave mozgom toxínmi.

Hlavné príčiny cirhózy

Hlavné príčiny cirhózy sú:

intoxikácie inej povahy;
vírusová hepatitída;
mastné poškodenie pečene;
poruchy autoimunitných a metabolických procesov;
stagnácia žlče a krvi.

Bolesť v pečeni s cirhózou

Napriek tomu, že samotná pečeň nemôže ublížiť kvôli nedostatku receptorov zodpovedných za vnímanie bolesti, väčšina pacientov s cirhózou pečene sa sťažuje na ťažkosti, bolesť a bolesť v pravej hypochondriu.

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ odporučil účinnú metódu! Nový objav! Novosibirsk vedci identifikovali najlepší spôsob, ako očistiť pečeň. 5 rokov výskumu. Vlastné ošetrenie doma! Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Tam sú bolesti v prípade cirhózy pečene, spravidla v neskorších štádiách ochorenia, sú matné, boľavé v prírode a majú tendenciu k zvýšeniu po fyzickej námahe, konzumácii tukových potravín a ťažké pitie. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ako v pečeni, tak v epigastrickej oblasti alebo kdekoľvek v bruchu. Stáva sa tiež, že bolesť vracia.

Chronická bolesť u pacientov s cirhózou pečene môže byť sprevádzaná zvracaním a nevoľnosťou, zožltnutím kože, slizníc a skléry, ascites, svrbením, horúčkou, dyspepsiou. Okrem toho tu môžu byť pavúčie žily a sčervenanie dlaní.

Mechanizmus bolesti v pečeni

Bolesť pečene je bolesť, ktorá sa vyskytuje v kapsule a peritoneum, v ktorej je pečeň. V orgáne zodpovednom za vnímanie bolesti nie sú žiadne receptory, ale sú hojne prítomné v fascii, ktorá je spojivovým tkanivom kapsuly.
Na tomto základe sa bolestivé pocity v pečeni v prípade cirhózy môžu objaviť len vtedy, keď sa orgán začne zväčšovať, zatiaľ čo natiahne steny kapsuly.

Potom sa vyvinie perihepatitída, čo je zápal brušného obalu. Telo začína rásť vo veľkosti, čo vedie k hepatomegálii. Steny kapsuly sa začínajú natiahnuť a objavuje sa bolesť. Je celkom prirodzené, že čím väčšie je napätie, s ktorým sa stretávajú steny kapsuly, tým silnejšie sa bolesti vyskytujú v pravej hypochondriu.

Liečba bolesti pečene pri cirhóze

Liečba bolesti v pečeni s ochorením, ako je cirhóza, zahŕňa nielen odstránenie bolesti, ale aj opatrenia zamerané na odstránenie ich základnej príčiny. Preto, keď sa objaví bolesť v pravej hypochondrii, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, ktorý Vám predpíše adekvátnu liečbu.

Pokiaľ ide o úľavu od samotného syndrómu, v tomto prípade môžete použiť akékoľvek antispasmodiká bez predpisu, napríklad „Baralgin“, „No-spoy“, „Papaverin“ - lieky proti bolesti sa v tomto prípade používajú len zriedka. To je vysvetlené tým, že bolesť v tomto prípade je veľmi tolerantná a veľmi zriedkavo má silný, intenzívny charakter.
V nemocnici sa liečba bolesti v pečeni vykonáva injekciou antispasmodík - „Atropín“, „Platifillin“, „Baralgin“ a tiež sublingválne užívanie „Nitroglycerínu“. Novocainic blokáda v tomto prípade je veľmi zriedkavé.
Stojí za zmienku, že liečba bolesti v pečeni v prípade cirhózy je nemožná bez užívania hepatoprotektorov, prípravkov, ktoré zlepšujú fermentáciu, prísnej diéty, obmedzenia fyzickej námahy a neustáleho lekárskeho monitorovania.
Ako hepatoprotektory sa spravidla používajú rastlinné prípravky - Karsil, Galstenu, Darcyl, Liv-52, ako aj esenciálne fosfolipidy, ktoré nielen podporujú pečeňové bunky, ale tiež regulujú metabolizmus sacharidov a lipidov - Essentiale Forte, Lipostabil, Essliver, Livolin, Fosfonciale.
Na zlepšenie fermentácie sú predpísané Mezim, Unimax, Enzimatal, Festal.
Tieto lieky môžu zastaviť vývoj ochorenia a významne zlepšiť kvalitu života pacienta.

Bolesť v iných orgánoch s cirhózou

Okrem bolesti pečene môže cirhóza sprevádzať bolesti hlavy, bolesti žalúdka a dvanástnikové vredy.
Bolesť hlavy v cirhóze je spôsobená všeobecnou intoxikáciou organizmu v dôsledku prítomnosti toxínov v krvi, ktoré nie sú neutralizované pečeňou.

Hepatoprotector Liv 52

Ďalšie etiológie môžu byť spojené s:

chronická gastritída, ktorá je častým sprievodcom cirhózy pečene;
vredy žalúdka a dvanástnika;
chronickej pankreatitídy.

Bolesť pri chronickej gastritíde je nudná a je sprevádzaná všetkými príznakmi tohto ochorenia.
Syndróm bolesti pri vredoch žalúdka a dvanástnika je dostatočne slabý, a preto sa u pacientov s cirhózou pečene takmer nevadí.
Pankreatitída bolesti môžu byť cítiť po celom žalúdku, ktoré ovplyvňujú dolnej časti hrudníka.
Terapia je v tomto prípade priradená v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť.

Nevoľnosť a ťažkosť v cirhóze pečene

Pečeň je najdôležitejším orgánom tráviaceho systému, ktorého hlavným účelom je v tomto prípade produkcia žlče, čo je komplex enzýmov, ktoré podporujú odbúravanie živín v tenkom čreve.
U pacientov s cirhózou sa žlč produkuje v nedostatočných množstvách, čo vedie k symptómom, ako sú nevoľnosť, ťažkosť v črevách a žalúdku, bolesť, odmietanie tuku, sladké alebo vyprážané.
Okrem toho, cirhóza pečene vyvíja príznaky, ktoré sú spojené s chronickou gastritídou, prejavujúcou sa tupými epigastrickými bolesťami, ktoré sa objavujú po jedle, pocitom ťažkosti a distenziou v epigastrickej oblasti, nevoľnosťou, zlou apetítom a belchingom.

Ďalšou príčinou nevoľnosti u pacientov s cirhózou pečene môže byť zlyhanie pečene.
To je dôvod, prečo je nevoľnosť najtrvalejším spoločníkom cirhózy pečene.
Liečba nevoľnosti v prítomnosti aktívnej dekompenzovanej cirhózy sa uskutočňuje v nemocnici. Terapia zahŕňa chod karboxylázy, vitamíny zo skupiny B, vitamíny A, D, kyseliny listovej a askorbovej.

V prítomnosti príznakov zlyhania pečene sú pacientom podávané roztoky glukózy a soli, 5% roztok glukózy, hemodez 1-2 krát týždenne.
V prípade porušenia metabolizmu proteínov sa pacientom podávajú roztoky krvnej plazmy a albumínu.
Pri aktívnom vyjadrení deštruktívnych procesov sú predpísané kortikosteroidné hormóny a imunosupresíva.

Zvracanie krvi v cirhóze pečene

Zvracanie krvi v cirhóze pečene je spôsobené nasledujúcimi dôvodmi. Vláknité spojivové tkanivo, ktoré sa tvorí v mieste odumretých pečeňových buniek, stláča cievy pečene, čo vedie k redistribúcii prietoku krvi, a teda k preťaženiu žíl, ktoré prechádzajú cez pažerák. Rozširujú sa, steny sa stenčujú a samy sa stávajú vlnitými. So zvyšujúcim sa krvným tlakom, fyzickou námahou, zvracaním alebo ignorovaním diéty praskne venózne steny a začína krvácanie, ktorého hlavnými príznakmi sú:

zvracanie krvi;
závraty a slabosť;
zníženie krvného tlaku;
voľné stolice v čiernej farbe.

V prípade vzniku krvácania z kŕčových žíl pažeráka si pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu v chirurgickej nemocnici, v ktorej sa zastaví krvácanie inštaláciou špeciálnej sondy, ktorá stlačí dilatované žily.

Kto povedal, že nie je možné liečiť cirhózu pečene?

Veľa spôsobov sa snažilo, ale nič...
A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávaný pocit pohody!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Bolesť, ťažkosť a nevoľnosť v cirhóze pečene

Mechanizmus vzniku cirhózy

Hlavné príčiny cirhózy

Hlavné príčiny cirhózy sú:

intoxikácie inej povahy;
vírusová hepatitída;
mastné poškodenie pečene;
poruchy autoimunitných a metabolických procesov;
stagnácia žlče a krvi.

Bolesť v pečeni s cirhózou

Naši čitatelia odporúčajú

Mechanizmus bolesti v pečeni

Okrem toho, mechanizmus vývoja bolesti v tomto prípade je nasledovný.
V počiatočnom štádiu ochorenia sa zápalové procesy v tkanivách pečene skryjú, bez akýchkoľvek jasných príznakov. V tomto prípade nie je žiadna bolesť.

Potom sa vyvinie perihepatitída, čo je zápal brušného obalu. Telo začína rásť vo veľkosti, čo vedie k hepatomegálii. Steny kapsuly sa začínajú natiahnuť a objavuje sa bolesť. Je celkom prirodzené, že čím väčšie je napätie, s ktorým sa stretávajú steny kapsuly, tým silnejšie sa bolesti vyskytujú v pravej hypochondriu.

Liečba bolesti pečene pri cirhóze

Bolesť v iných orgánoch s cirhózou

chronická gastritída, ktorá je častým sprievodcom cirhózy pečene;
vredy žalúdka a dvanástnika;
chronickej pankreatitídy.

Nevoľnosť a ťažkosť v cirhóze pečene

Zvracanie krvi v cirhóze pečene

zvracanie krvi;
závraty a slabosť;
zníženie krvného tlaku;
voľné stolice v čiernej farbe.

Kto povedal, že nie je možné liečiť cirhózu pečene?

Mnohé spôsoby sa snažili, ale nič mu nepomôže.
A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávaný pocit pohody!

Existuje účinný prostriedok na liečenie pečene. Postupujte podľa odkazu a zistite, čo lekári odporúčajú!

Nauzea v cirhóze pečene čo robiť

Liečba hepatitídy pri cirhóze pečene

1 Hepatitída ako príčina cirhózy
2 Mechanizmus rozvoja
3 Charakterizujúce faktory a symptómy
4 Komplikácie
5 Liečba hepatitídy na prevenciu cirhózy
6 Diéta
7 Lieky
8 Fyzioterapia
9 cvičebná terapia
10 Kúpeľná liečba
11 Ľudová liečba

Akýkoľvek zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v pečeni, sa nazýva hepatitída. Najčastejšie z nich sú hepatitída A, B, C, ktorej hlavnou komplikáciou je cirhóza pečene. Cirhóza na pozadí hepatitídy vedie k nezvratným deštruktívnym zmenám v tele s vážnymi následkami. Zníženie počtu zdravých pečeňových buniek spôsobuje zníženie funkcie orgánov, nekrózy tkanív a hepatálnej kómy. Chronická hepatitída, cirhóza sa lieči liekmi, kurzmi fyzioterapie a fyzioterapie, ľudovými receptami. V období predĺženej remisie je indikovaná kúpeľná liečba. Takéto opatrenia vám umožnia návrat a zvýšenie prežitia.

Hepatitída C môže viesť ku komplexným ochoreniam pečene.

Hepatitída ako príčina cirhózy

Väčšina hepatitídy vyvoláva vírusový agens, v dôsledku čoho sú postihnuté pečeňové bunky. Je pomerne ťažké liečiť vírusové formy hepatitídy. S neúspešnou liečbou alebo jej nedostatkom sa s prechodom na rakovinu rýchlo rozvinie cirhóza pečene.

Zo všetkých hepatitíd je typ C považovaný za najnebezpečnejší, čo predstavuje najväčšiu hrozbu pre ľudský život v dôsledku chronického stavu a vývoja ťažkých, ireverzibilných komplikácií, ako je cirhóza. V prípade komplikovanej cirhózy s hepatitídou C dochádza k deštrukcii hepatocytov s ich postupným nahradením inertným spojivovým fibrínom a destabilizáciou hlavných funkcií pečene. Ak je diagnostikovaná hepatitída C a cirhóza, stav pacienta sa vyznačuje prudkým zhoršením, prognóza je najviac sklamaním.

Späť na obsah

Mechanizmus rozvoja

Keď vírusová infekcia pečene vyvolá rozvoj hepatitídy, patogén začne produkovať špeciálny enzým na reprodukciu. V postihnutých bunkách orgánu sa začína tvoriť cudzia DNA. Aby sa zbavil vírusu, imunitný systém tela zaútočí na infikované hepatocyty. Výsledkom je silný zápal pečene.

Ak chcete vyplniť medzery, fibróza začína v poškodenom orgáne. Inertné spojivové tkanivo nie je schopné vykonávať základné funkcie pečene, takže sú poškodené všetky systémy a orgány.

Na pozadí zápalu a postupnej deštrukcie pečene je pozorovaný zápal orgánu do štádia cirhotickej nekrózy. Výsledkom je:

Zlyhanie imunity pri hepatitíde vedie k zápalu pečene.

nervový systém je destabilizovaný v dôsledku rozsiahlej intoxikácie;
krvná zrážanlivosť je narušená, čo zvyšuje riziko náhleho krvácania, subkutánneho krvácania, hematómov v dôsledku zníženia počtu zdravých pečeňových buniek;
V dôsledku postupnej nekrózy dochádza k nerovnováhe vody a soli, je ťažké odstrániť tekutinu z tela, čo spôsobuje vážne opuchy končatín a ascites;
v dôsledku hrubého zjazvenia s proliferáciou fibrínu dochádza ku kompresii krvných ciev orgánu s rozvojom portálnej hypertenzie, varixov pažeráka a žalúdka.

Späť na obsah

Charakterizujúce faktory a symptómy

Riziko vzniku cirhózy s hepatitídou C je 19–25%. Na rozdiel od iných foriem zápalu pečene môže byť typ C dlhodobo asymptomatický. Prvé príznaky sa začínajú objavovať len vtedy, keď sa vyvíjajú a vyvíjajú sa komplikácie, ako je cirhóza. S týmto výsledkom nie je choroba úplne liečená. S včasnou liečbou a detekciou skorých štádií zápalu je možná regresia.

Hlavné faktory charakterizujúce chronickú hepatitídu a vývoj cirhózy pečene:

Tvorba uzlov rôznych veľkostí. Pri týchto patológiách dochádza k postupnej zmene a degenerácii pečeňových buniek - fibróze. Pri hrubom zjazvení sa vytvárajú malé (až 0,3 cm) alebo veľké (viac ako 0,3 cm) uzly.
Prívod krvi do orgánu. Prúd krvi sa destabilizuje na pozadí aktívnej nodulácie. V dôsledku toho dochádza k vytesňovaniu a stláčaniu ciev prenikajúcich orgánmi. Vytvorený fibrín neobsahuje takmer žiadne vaskulárne kolaterály a niekoľko zdravých hepatocytov nie je schopných prijímať a filtrovať celý objem krvi.

Vývoj symptómov portálnej hypertenzie, charakterizovaný kŕčovými žilami vnútorných orgánov. Pri redukcii počtu normálne fungujúcich ciev dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, ktorý tlačí na steny obehového systému a portálnej žily. Obtok sa vyvíja, krv sa rozdeľuje nerovnomerne. Jeho maximálne množstvo spadá do žilovej siete pažeráka a hornej časti žalúdka, čo vyvoláva kŕčové žily.
Spontánne krvácanie a smrť. Na pozadí preťaženia cievnych stien dochádza k ich prebieraniu, ktoré je plné ruptúr a masívneho krvácania. Vo väčšine prípadov tieto podmienky končia smrťou.

Patologický stav je charakterizovaný postupným vývojom klinického obrazu:

Príznakov. Hlavné nebezpečenstvo vírusovej cirhózy pečene, vyvinuté na pozadí hepatitídy, nevyjadrená klinika. Osoba sa môže cítiť:

konštantná únava;
ľahké nepohodlie v pravej oblasti hypochondria;
plynatosť.

Takýto obraz je často zamieňaný s chronickým únavovým syndrómom na pozadí intenzívneho rytmu života a tiež vinu na výsledok podvýživy.

Výskyt špecifických príznakov. Závažnosť klinického obrazu v tomto štádiu závisí od aktivity patológie a celkového stavu ľudského tela. Môžu sa zobraziť nasledujúce značky:

žltnutie kože a skléry;
vychudnutosť;
bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie;
golovkruzhenie;
konštantná plynatosť, nadúvanie.

Konkrétny obraz sa postupne prejavuje:

svalová atrofia;
deformácia prstov prstov a nechtov;
začervenanie dlaní, hemoragická vyrážka.

Závažný klinický obraz, ktorý sa vyznačuje príznakmi rozvinutých komplikácií:

krvácanie;
ascites, prejavujúci sa silným zvýšením objemu brucha v dôsledku akumulácie prebytočnej tekutiny;
pretrvávajúca silná bolesť brucha;
anorexia a vyčerpanie;
blanšírovanie.

Späť na obsah

komplikácie

V poslednom štádiu poškodenia pečene cirhózou, vyvinutou na pozadí hepatitídy, sa vyvinuli nasledujúce komplikácie:

Exacerbácia hepatitídy pred zápalom pečene je plná krvácania, trombózy a porúch vo fungovaní vnútorných orgánov.

Krvácanie z kŕčových žíl pažeráka alebo žalúdka. Nebezpečenstvo stavu - absencia príznakov až do vývoja masívnej straty krvi.
Dysfunkcia koagulácie v dôsledku zmien v zložení krvi. Aj menšie poranenia vyvolávajú rozvoj krvácania rôznej intenzity. Tento stav sa prejavuje hemoragickou vyrážkou, výskytom veľkých modrín a hematómov. Ak je pacient neustále závrat, klesá krvný tlak, je nutná neodkladná hospitalizácia.
Ulcerózna lézia dvanástnika a žalúdka. Tieto stavy sú spojené so zhoršeným prietokom krvi cez cievy, ktoré ho prenášajú z vnútorných orgánov do pečene. V dôsledku toho je narušená dodávka krvi do žalúdka a dvanástnika, ktorá je plná sekrečnej dysfunkcie, erózií a vredov na slizniciach.
Encefalopatia. Na pozadí poklesu funkcie pečene čistením krvi toxínov poškodzujú mozog a celý nervový systém. Prejav mentálnej a motorickej dysfunkcie av závažných prípadoch - hepatálna kóma.
Trombóza žíl. Spomalenie prietoku krvi v pečeni vedie k jej stagnácii a tvorbe krvných zrazenín. Tento stav je charakterizovaný prudkou bolesťou v pravej hypochondriu, ťažkou nevoľnosťou a zvracaním. Liečba sa musí uskutočniť rýchlo a rýchlo, aby nevznikli žiadne závažné komplikácie.
Hepatálna kóma v dôsledku encefalopatie.
Intenzívne ascites. Tento stav sa vyznačuje nadmerným hromadením tekutiny v brušnej dutine v dôsledku zhoršeného prietoku krvi a reštrukturalizácie pečene.
Spontánna peritonitída. Patológia sa vyvíja na pozadí sekundárnej bakteriálnej infekcie s rozvojom masívneho zápalu brušnej dutiny. Tento stav je charakterizovaný silnými záchvatmi bolesti brucha, horúčkou (od 39 ° C), zvýšením príznakov encefalopatie.
Rakovina pečene Na pozadí degenerácie pečeňových buniek je možné zvrátiť proces smerom k malignite s rozvojom nádorového procesu.

Späť na obsah

Liečba hepatitídy na prevenciu cirhózy pečene

Aby sa zabránilo rozvoju cirhózy u pacientov s chronickou hepatitídou, dodržiavajte zásady obmedzujúcej liečby. Hlavné ciele tejto terapie:

ochrana zapálenej pečene pred prepätím;
odmietnutie nebezpečenstva pre telo liekov;
korekcia výživy a životného štýlu pacienta.

Základná liečba zahŕňa nasledujúce opatrenia:

1. Optimálny motorický režim priradením individuálneho priebehu fyzikálnej terapie podľa závažnosti a formy patológie.
2. Terapeutická diéta založená na tabuľke 5 alebo čísle 5a.
3. Špecifická lieková terapia.
4. Priebeh multivitamínov a minerálov.

Úspech antivírusovej terapie v kombinácii s pomocnými opatreniami umožňuje dosiahnuť regresiu ochorenia a zlepšiť prežitie pacientov.

Späť na obsah

diéta

Zásady klinickej výživy:

Minimálny obsah tuku je nižší ako 80 gramov, z čoho 75% tvoria rastlinné tuky. Živočíšne tuky by sa mali konzumovať cez mlieko a chudé mäso.
Minimálny proteín je menej ako 80 gramov za deň alebo úplné vylúčenie v akútnom štádiu.
Sacharidy - najviac 400 g denne.
Denné množstvo soli je menšie ako 10 g. Úplné odmietnutie sušené, údené, nakladané, nakladané.
Zelenina a ovocie bohaté na vlákno sa spotrebuje až po tepelnom spracovaní. Čerstvé šťavy a zemiaková kaša sú povolené.
Varenie by malo byť väčšinou dusené alebo varené vo vode. Šitie a pečenie - minimalizovať.

Odmietnutie výrobkov s vysokým obsahom paurínu a kyseliny šťaveľovej: mäso, ryby, hubové vývary.
Zakázané studené jedlá.
Bohatý pitný režim - 1,5-2 litrov denne.

Späť na obsah

lieky

Drogová terapia je založená na užívaní antivírusových liekov, ktoré sú vybrané na základe genotypu vírusu, ktorý spôsobil chronickú hepatitídu, štádium cirhózy a ďalšie komplikácie. Hlavnými liekmi sú: „Simeprevir“, „Sofosbuvir“, „Peginterferon“, „Ribavirin“.

Na zlepšenie prietoku krvi sa odporúča stabilizovať rovnováhu vody a soli a tuku.

Zápal pečene vyžaduje diuretikum, hormonálne, antibiotiká a imunosupresíva.

diuretiká "Eufillin" s glukózou, "Lasix" s "Furosemidom", "Dichlothiazid" s "Hypothiazidom";
prísne dávkovaná infúzia lipotropných látok: cholínchlorid, chlorid sodný, lipokaín, metionín;
hormonálna terapia, najmä v skorých štádiách chronickej protrahovanej hepatitídy alebo progresívneho aktívneho ochorenia s cirhózou a hypersplenizmom, hemolytickej anémie:

"Lrednisolone", "Triamsinolone", "Dexamethasone", "Azathioprine";
krátkodobé imunosupresíva, ako je napríklad merkaptopurín;
antibiotiká na sekundárnu infekciu;
antihistaminiká na svrbenie, ako je difenhydramín, Uprastin, intravenózna infúzia 0,5% roztoku Novocainu.

Podľa údajov možno urobiť:

plazmatické transfúzie;
chirurgická liečba technikami, ako je omentopexia, portocaval anastomóza;
transplantácii pečene.

Späť na obsah

fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba je dodatočným opatrením a zahŕňa určenie postupov, ako je ultrazvuk v projektovanej oblasti chorého orgánu, diatermia, bipolárna ionoforéza so síranom horečnatým, indukcia s novokaínom alebo roztokom jódu.

Späť na obsah

Terapeutické cvičenie pri absencii častých epizód pečeňovej koliky počas obdobia stabilnej remisie. Základom fyzikálnej terapie je zavedenie respiračnej gymnastiky na stimuláciu diafragmatickej funkcie. Tieto cvičenia ovplyvňujú intenzitu prietoku pečene v krvi: pri vdychovaní sa krv dostane do srdca rýchlejšie a pri výdychu opúšťa dutú žilu. Musíte robiť dychové cvičenia z rôznych pozícií: stojace, ležiace na pravej strane, na chrbte, na všetkých štyroch.

Späť na obsah

Kúpeľná liečba

Zlepšenie liečby je indikované v období bez exacerbácií chronických ochorení a cirhózy v štádiu kompenzácie. Odporúčané strediská v miestnych sanatóriách, Truskavets, Zheleznovodsk, Vráska, Yessentuki, Mirgorod, v stredisku "Berezovsky minvody".

Späť na obsah

Ľudová liečba

Populárne recepty tradičnej medicíny sú vhodné na symptomatickú liečbu chronických foriem patologického poškodenia pečene a mali by byť koordinované so svojím lekárom. Príklad účinných ľudových prostriedkov:

Bylinná kolekcia Woodruff, dymyanki, Airian koreň, nechtík, v rovnakom množstve. K tomu je potrebné vziať 3 lyžičky. Zmiešajte a nalejte 200 ml vriacej vody. Pite 4 p / deň. Nástroj zmierňuje bolesť a opuch.
Vývar borievky bobule, v pomere k vode - 1:20. Pite 1 polievková lyžica. l. 4 str. / Deň. pol hodiny pred jedlom.
Zmes odnoží rebarbory, nesmrteľnosti, rebríka, v pomere - 2: 2: 5. Pre túto infúziu, budete potrebovať 1 polievková lyžica. l. na 250 ml vriacej vody. Pred spaním vypite celý pohár infúzie.
Farmaceutický suchý extrakt nesmrteľných "Flamin". Take 3 p / deň. pol hodiny pred jedlom v množstve 0,05 g v 100 ml vody. Priebeh liečby je 14 dní.
Zmes 10 g feniklu, 10 g kôry rakytníka, 20 g mäty, 10 g reďkovky, 1 l vody a 5 minút varí. Pite odvar 2 str. / Deň. ráno nalačno a pred spaním 200 ml.

Prečo teplota stúpa s ochorením pečene

Príčiny hypertermie

Aby bolo možné pochopiť, prečo môže byť telesná teplota zvýšená ochorením pečene, musíte pochopiť, prečo sa telesná teplota v zásade zvyšuje. Zvýšenie telesnej teploty u ľudí je nešpecifická reakcia tela na prenikanie pyrogénnych látok do krvi. Pyrogény môžu byť exogénne alebo endogénne, v závislosti od ich zdroja. Napríklad endogénny pyrogénny leukocyt; sa vylučuje do krvi krvnými leukocytmi počas bakteriálnych a vírusových infekcií. Fragmenty zničených buniek, rakovinových buniek atď. Môžu tiež pôsobiť ako pyrogény, takže zvýšenie telesnej teploty je súčasťou reakcie imunitného systému na rôzne potenciálne nebezpečné stimuly.

Pyrogény ovplyvňujú termoregulačné centrum mozgu. Po prvé, prenos tepla v tele sa znižuje v dôsledku zúženia periférnych krvných ciev. Ďalej sa zvyšuje produkcia tepla, dochádza k triaškam svalov a urýchľuje sa oxidácia energeticky náročných molekúl. To všetko vedie k pomerne rýchlemu zvýšeniu telesnej teploty.

Možné ochorenie pečene

Telesná teplota pri ochorení pečene sa môže zvýšiť v dôsledku:

bakteriálne pyrogény vstupujúce do krvi (s abscesom pečene, hnisaním cyst atď.);
hit v krvi vírusov (v akútnej fáze vírusovej hepatitídy);
rozsiahly zápal tkaniva pečene (s cirhózou);
pyrogény vstupujúce do krvi počas komplikácií ochorení pečene (s peritonitídou, ascites, atď.);
trombóza portálnej žily;
onkopirogény (pri rakovine pečene).

Pozrime sa podrobnejšie na najbežnejšie z týchto stavov, ich príčiny a symptómy.

Cirhóza pečene

V prípade cirhózy sú bunky parenchýmu pečene zničené, čo vedie k zhoršeniu funkcie pečene. Zvýšenie telesnej teploty nastáva pri aktívnej deštrukcii hepatocytov, t.j. v akútnej fáze cirhózy. Mierny nárast termometrie nastáva v najskorších štádiách ochorenia. Počas tohto obdobia je telesná teplota nízka, pohybuje sa od 37-37, 50С. Táto teplota sa často udržiava dlhú dobu. Súčasne môže pacient zaznamenať nasledujúce príznaky:

zožltnutie kože a slizníc (oči, ústa, genitálie);
únava;
nepokojný spánok;
bolesti hlavy.
V klinickej analýze krvi sa zvyšuje počet leukocytov, ako aj hladina AST, ALT a bilirubínu.

Charakteristickým znakom cirhózy je stabilný subfebrilný stav: teplota nie je zmätená ani antipyretikami, ani antibiotikami.

Normalizácia termometrických ukazovateľov nastáva až po liečbe cirhózy a obnovení funkcie pečene.

Treba poznamenať, že pri vírusovej cirhóze je teplota tela často vysoká a prekračuje subfebrilné hodnoty. V tomto prípade pacient trpí zimnicou; môže sa vyskytnúť mierna žltačka.

Pri sekundárnej biliárnej cirhóze môže teplota tiež vzrásť na vysoké hodnoty. Ďalšími príznakmi tohto ochorenia sú jasná žltačka, svrbivá pokožka tela, tupá bolesť v pravej hypochondriu.

Komplikácie cirhózy

Cirhóza pečene postupuje s časom a môže spôsobiť komplikácie, najmä ak ju necháte ísť do šance. Mnohé komplikácie cirhózy sú sprevádzané horúčkou, najmä bakteriálnymi komplikáciami spojenými so sekundárnou infekciou postihnutých tkanív.

Ľudia, ktorí trpia cirhózou, sú náchylnejší na rôzne infekčné ochorenia, či už vírusové alebo bakteriálne.

Jednou z častých komplikácií cirhózy je peritonitída, zápal pobrušnice. Príčiny peritonitídy sú rôzne; v prípade cirhózy sa môže dostať do brušnej dutiny žlče, krvi alebo hnisu. Okrem toho je peritonitída často dôsledkom hnisania prebytočnej tekutiny v dutine brušnej, ktorá je výsledkom ascitu.

Peritonitída je nebezpečný stav, ktorý môže byť smrteľný, ak sa pacientovi neposkytne včasná lekárska starostlivosť. Symptómy peritonitídy sú celkom živé:

silná bolesť brucha, ktorá sa neustále zvyšuje;
pri stlačení žalúdka sa bolestivosť dramaticky zvyšuje;
horúčka (ukazovatele teplomeru zriedkavo prekročia 39 ° C);
triaška;
hypotenzia (nízky krvný tlak);
napätie brušných svalov;
nevoľnosť, opakované vracanie.

Pár hodín po rozvoji akútnej peritonitídy abdominálna bolesť ustupuje, keď sa receptory na peritoneum adaptujú. To neznamená, že sa stav pacienta normalizuje zápal v brušnej dutine. Po niekoľkých hodinách sa bolesť vracia s novou silou.

Parazitické ochorenia

Parazitické organizmy môžu obývať nielen črevá, ale aj iné vnútorné orgány, najmä pečeň. Súčasne parazitujú na pečeni aj jednobunkové mikroorganizmy (napríklad Giardia, améba) a ploštice a echinokokové multicelulárne organizmy.

Keď echinokokóza v cystách pečene ukladá sférické pokojové formy parazitického organizmu. Takéto cysty môžu dosahovať priemer niekoľkých centimetrov. Mimo cysty je pokrytá hrubou škrupinou, ktorá chráni parazita pred negatívnymi vplyvmi (vrátane antihelmintických liekov).

Dlho sa paraziti v pečeni neprejavujú. Prvé príznaky sa objavia len vtedy, keď cysta dosiahne veľkú veľkosť a začne sa natiahnuť kapsula pečene.

Natiahnutie kapsuly pečene spôsobuje bolesť. Ako výsledok, pacient pravidelne bolí pečeň, a telesná teplota sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšenia aktivity parazitov, ktorý je plný celkovej intoxikácie tela. Okrem toho prítomnosť cudzieho organizmu spôsobuje sériu reakcií na strane imunitného systému periodicky dochádza k urtikárii, hnačke, neprimeranému svrbeniu.

Ak sa cysta nachádza v blízkosti žlčových ciest, môže sa potlačiť. To je sprevádzané horúčkou a bolesťou na pravej strane. V zriedkavých prípadoch sa cysty roztrhnú s uvoľnením jej obsahu do brušnej dutiny, čo vedie k prudkému zvýšeniu telesnej teploty a vzniku príznakov ťažkej intoxikácie.

absces

Absces je dutina v určitom tkanive, naplnená hnisom. Absces pečene je zvyčajne sekundárny, t.j. sa vyvinie ako komplikácia infekčných alebo parazitárnych ochorení. Echinokokóza, cholangitída, akútna cholecystitída, zápal slepého čreva môže viesť k abscesu pečene.

Príznaky abscesu:

tupá boľavá bolesť v pravej hypochondriu, siahajúca do pravého ramena a lopatky;
ťažkosti v žalúdku;
nedostatok chuti do jedla;
triaška;
zvýšenie telesnej teploty (nad 38 ° C).

Prelom abscesu v brušnej dutine vedie k peritonitíde, k črevám až k ťažkej otrave, k pleurálnej dutine k abscesu pohrudnice alebo bránice. Je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo týmto komplikáciám.

Akútna hepatitída

Hepatitída je zápal pečene spôsobený vírusovou infekciou. Dnes existuje 6 známych typov vírusovej hepatitídy A, E, B, C, D a G. Tieto ochorenia sa líšia v niektorých aspektoch klinického obrazu, ako aj v nebezpečenstve pre pacienta. Majú však veľa spoločného. Akútna fáza vírusovej hepatitídy, bez ohľadu na jej typ, má nasledujúce príznaky:

Krátkodobé zvýšenie telesnej teploty na 38-39 ° C. Horúčka trvá jeden až dva dni a potom zmizne, ale zvyšok príznakov sa naďalej zvyšuje.
Veľká slabosť, ospalosť.
Nevoľnosť, nechutenstvo. Niekedy je jedno zvracanie. Neexistuje hnačka.
Ťažká bolesť brucha v pečeni.
Druhý alebo štvrtý deň ochorenia sa farba moču zmení (stmavne).
Môže sa vyvinúť žltačka (nie vždy).

Stojí za zmienku, že hepatitída B a C sa môže vyvinúť bez akútnej fázy.

Uznanie ochorenia v takom prípade nie je ľahké, príznaky sú rozmazané, jedinou sťažnosťou je neustála únava. V každom prípade je diagnóza potvrdená laboratóriom s použitím PCR alebo ELISA testov.

liečba

Počnúc liečbou je potrebné pochopiť, že hlavným problémom nie je zvýšená telesná teplota, ale ochorenie, ktoré spôsobilo jeho zvýšenie.

Treba mať na pamäti, že väčšina antipyretík má hepatotoxicitu. Toto a aspirín a analgin a lieky na báze ibuprofénu.

Preto je neprijateľná vlastná liečba ochorení pečene. Ak máte podozrenie, že horúčka je spôsobená poruchou pečene, poraďte sa so svojím lekárom. V naliehavých prípadoch sa uchyľujú k fyzikálnym metódam znižovania teploty (stieranie vodou pri izbovej teplote, vetranie atď.). Ak je teplota veľmi vysoká a život ohrozujúca, lekár vám môže podať injekciu silného antipyretika, ale často by ste ju nemali používať.

Na dosiahnutie dlhodobého zlepšenia je potrebné určiť príčinu tepla a konať na ňom. Po diagnostických postupoch Vám bude predpísaná liečba, ktorá nielen zníži teplotu na normálne hodnoty, ale aj normalizuje fungovanie pečene. Pre hepatitídu je napríklad potrebná antivírusová terapia. V súčasnosti je najúčinnejšia a najbezpečnejšia terapia interferónom bez priameho pôsobenia antivírusových liekov. Táto skupina zahŕňa lieky sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir.

V prípade echinokokózy je indikované chirurgické odstránenie cysty s následnou antihelmintickou liečbou.

Pri hnisavých ochoreniach, ako je absces, peritonitída, cystická hnisavosť atď., Hrá dôležitú úlohu chirurgia. Po odstránení hnisu a antiseptickej liečbe postihnutého tkaniva je potrebná antibiotická terapia, ako aj detoxikačná terapia (intravenózne podanie fyziologického roztoku, enterosorbentov atď.).

Je veľmi dôležité nestrácať čas, pretože následky oneskorenia môžu byť nezvratné.

Cirhóza pečene: hlavné príznaky a liečba

Cirhóza pečene je ochorenie, pri ktorom dochádza k náhrade tkanivového tkaniva, čo môže ovplyvniť celé ľudské telo. Takýto stav je uznaný ako nevyliečiteľný, preto, keď sa zistia príznaky cirhózy, je naliehavá potreba navštíviť lekára a začať dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Príčiny cirhózy pečene
Fázy ochorenia pečene
Prvé príznaky
Diagnóza ochorenia
Liečba cirhózy
Prognóza cirhózy
komplikácie
Preventívne opatrenia

Príčiny cirhózy pečene

Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je sprievodné ochorenie pečene. Hovoríme najmä o hepatitíde. Najnebezpečnejším typom je C, ktorého príznaky sú ťažko rozpoznateľné v čase. K infekcii dochádza spravidla v procese transfúzie krvi alebo pri operáciách brucha. Rizikom sú aj narkomani a ľudia s promiskuitným sexuálnym životom.

Na vyvolanie vývoja cirhózy môžu ochorenia priamo súvisieť s blokovaním žlčových ciest. Ak sa táto porucha nelieči, cirhóza sa objaví v priebehu 6 - 10 mesiacov.

Lekári pripomínajú, že hlavnou príčinou je nadmerná konzumácia alkoholu. V dôsledku veľkých dávok alkoholu dochádza k silnej intoxikácii, v dôsledku čoho je pečeň vystavená značnému stresu. Tento účinok má niektoré silné lieky. Z tohto dôvodu sa pri predpisovaní množstva liekov odporúča pridanie hepatoprotektorov.

Fázy ochorenia pečene

Štandardný priebeh ochorenia zahŕňa prechod troch štádií.

Vyrovnaná fáza je charakterizovaná miernymi príznakmi. V tejto fáze takmer všetky pečeňové bunky naďalej fungujú správne, ale dochádza k postupnému rozvoju zlyhania pečene.
Subkompenzované štádium je charakterizované výskytom nevoľnosti, únavy a bolesti na pravej strane. Toto obdobie je charakterizované rozvojom akútneho zlyhania pečene. Niektoré komplikácie sú tiež možné, vrátane rozsiahleho opuchu a žltačky.
Dekompenzovaná fáza sa považuje za veľmi nebezpečnú. V tomto prípade musí byť pacient urgentne hospitalizovaný. V pokročilých situáciách bude nutná operácia.

Prvé príznaky

V počiatočnom štádiu môže pacient zaznamenať mierne zvýšenie telesnej teploty, stratu chuti do jedla a slabosť. Tiež, boľavá bolesť sa vyskytuje v pravej hypochondrium. V procese progresie ochorenia si pacient všimne iné príznaky:

abdominálna distenzia spôsobená zväčšenou pečeňou;
žltačka, pri ktorej sa farba kože a očných proteínov stáva žltkastou;
kožná vyrážka, ktorá spôsobuje svrbenie.

V niektorých prípadoch existujú príznaky tráviaceho systému. Ide o stmavnutie moču, hnačku a zápchu. Možné je aj popraskanie a ťažkosť v žalúdku.

Diagnóza ochorenia

Po prvé, lekár musí zbierať anamnézu. Ďalej je tu kontrola prítomnosti pavúčích žíl, ako aj vyrážok, ktoré sú často pozorované v cirhóze pečene. Okrem toho je indikovaný odber krvi na biochémiu, vďaka čomu bude možné zistiť priebeh patologického procesu. Lekári môžu tiež predpísať ultrazvuk pečene, CT, rovnako ako angiografia a biopsia.

Liečba cirhózy

Po prvé, všetci pacienti majú predpísanú liekovú terapiu. Hovoríme o užívaní niekoľkých skupín drog:

gepatoprotektory;
glukokortikoidy;
pankreatické enzýmy;
vitamíny;
antivírusové lieky;
diuretiká;
probiotiká.

Samozrejme, nie všetky tieto lieky sú predpísané každému pacientovi. Antivírusové lieky sú teda indikované len vtedy, ak je príčinou cirhózy vírusová hepatitída. Diuretikum sa predpisuje v prítomnosti závažného edému.

Okrem liečby drogami, ukázala šetriaca diéta. Je to o tabuľke číslo 5. Pacient by sa mal vyhnúť konzumácii mastných, vyprážaných a korenených jedál, údenín a konzervácii. V strave by malo byť chudé varené mäso, dusená zelenina a obilniny.

V niektorých prípadoch je indikovaná operácia. Preto sa uskutočňuje postup na odstránenie nahromadenej kvapaliny. Niekedy je predpísané posunovanie, čo prispieva k vytváraniu nových ciest pre odtok krvi. V zanedbávaných situáciách môže byť pacientovi poskytnutá pomoc len po ukončení transplantácie pečene darcu.

V každom prípade by ľudia trpiaci cirhózou mali dodržiavať niekoľko jednoduchých pokynov.

Absolútne nestojí za zdvíhanie ťažkých vecí.
Ak sa cítite unavený, musíte si odpočinúť.
Je dôležité monitorovať správnosť predsedníctva. Ak máte s tým problémy, mali by ste si zvoliť mierne preháňadlo.
Ak sa zistí opuch, je potrebné obmedziť množstvo spotrebovanej soli.
Každý deň je potrebné merať objem brucha a telesnú hmotnosť.
Ak celkové zdravie nie je zlé a nie sú žiadne rušivé príznaky, potom sú uvedené nápravné gymnastika a krátke prechádzky.
Ak dôjde k exacerbácii cirhózy, treba sa vyhnúť gravidite.

Prognóza cirhózy

Prognóza závisí od mnohých faktorov. Hovoríme najmä o štádiu ochorenia a dodržiavaní odporúčaní lekára. Podľa rokov výskumu sa zistilo, že cirhóza je nevyliečiteľná. Spravidla dochádza k dlhodobej remisii s periodickými exacerbáciami.

Prognóza sa zhoršuje, ak existuje niekoľko rizikových faktorov:

mužské pohlavie;
pokročilý vek;
varixy pažeráka;
neurologické komplikácie;
prítomnosť hepatitídy B;
zníženie veľkosti pečene.

komplikácie

Je potrebné pripomenúť, že cirhóza je obzvlášť nebezpečná kvôli jej komplikáciám. Za najnebezpečnejšiu sa považuje hepatálna encefalopatia, ktorá sa vyvíja do pečeňovej kómy. Poškodenie mozgového tkaniva toxínmi môže viesť k takému nepríjemnému následku. Vzhľadom k tomu, že u pacientov s prietokom krvi pečeňou je narušená, pravdepodobne rozširujúce sa žily.

S progresiou cirhózy sa často začína krvácanie. Tiež je možná únava a zvracanie. Pri zníženej imunite pacienti často trpia pneumóniou, ako aj rôznymi infekciami urogenitálneho systému.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju cirhózy pečene, je potrebné pravidelne sledovať lekára, ktorý včas pomôže identifikovať rôzne ochorenia pečene. To platí najmä pre hepatitídu, ktorá sa vyskytuje bez výrazných príznakov.

Prevencia cirhózy je možná vďaka správnej výžive. Takže je potrebné odmietnuť aj tuk a vyprážané jedlá. Je lepšie dávať prednosť jedlám vareným v rúre alebo v pare. Je tiež dôležité vzdať sa zlých návykov, a to fajčenia a pitia alkoholu.

Hoci cirhóza je považovaná za nevyliečiteľnú chorobu, nemala by sa začať. Vďaka správnej liekovej terapii a vyváženej strave bude možné stabilizovať stav tela a vyhnúť sa rôznym komplikáciám. Prirodzene, toto sa musí vzdať zlých návykov.