Príčiny hyperechoických inklúzií v obličkách

V protokole ultrazvukového vyšetrenia sa často vyskytuje záver - hyperechoické inklúzie v obličkách. Táto medicínska formulácia znamená, že v obličkách sa našli cudzie štruktúry, ktoré majú štruktúru odlišnú od tkanív samotného orgánu. Je nesprávne považovať takýto záver za nezávislú diagnózu.

Hyperechoické inklúzie v obličkách: čo to je?

Na obrazovke ultrazvukového prístroja majú patologické inklúzie formu svetlých alebo takmer bielych bodiek, odrážajúcich ultrazvukové vlny. Môžu označovať rôzne choroby, ktorých diagnóza je úlohou ošetrujúceho lekára.

Ultrazvukové skenovanie sa používa na diagnostiku hyperechoických zmien. Výraz "hyperechoická inklúzia" znamená, že detegované elementy majú jasnejšiu štruktúru v porovnaní s vlastným tkanivom parenchýmu. Hyper-echogenicita štruktúry je spôsobená rôznymi degeneratívnymi procesmi, ktoré ju menia. Inými slovami, hyperechogenicita znamená, že v dôsledku prítomnosti rôznych cudzích inklúzií v skúmanom orgáne je príliš veľa odrazu vlny.

Varovanie! Akékoľvek hyperechoické vzdelávanie v obličkách naznačuje vývoj patologického procesu v tele.

Priamo ovplyvňuje ich správne fungovanie a môže spôsobiť negatívne symptómy, ktoré sa potom prejavia v celom močovom systéme. Zahraničné začlenenie sa zvyčajne nachádza v parenchýme alebo pyramidálnej vrstve obličiek.

Všetky hyperechoické útvary v obličkách sú rozdelené na:

• veľký, odlievajúci akustický tieň (zápal obličiek a vzhľad kameňov v jeho tkanivách);
• veľké, bez tieňa: cysta, ateroskleróza ciev, benígny alebo malígny nádor, piesok alebo malé kamene;
• malé, bez akustického odtieňa: mikrokalcifikácie alebo psammické telá.

Hyperechoické inklúzie v obličkách sa líšia veľkosťou a tvarom: bodovým alebo lineárnym, viacnásobným a jednoduchým, objemovým alebo malým. Ak echoické formácie nemajú akustický tieň, potom to rozhodne nie sú kamene.

Je dôležité, aby veľkosť takýchto ohnísk mala hodnotnú diagnostickú hodnotu. Niekedy ultrazvuk odhalí niekoľko druhov takýchto inklúzií. Pre jednotlivé formácie bez odrazu akustického tieňa lekár predpisuje ďalšie vyšetrenie na objasnenie, menovite analýzu moču a analýzu krvi, RTG s kontrastom, MRI. Ak je podozrenie na zhubný nádor, je indikovaná biopsia.

Formy prejavov patológie

Normálne majú obličky jednotnú štruktúru, hladký tvar a sú usporiadané symetricky. Ale pod vplyvom rôznych škodlivých faktorov, ich vzhľad a zmena štruktúry. Pri ultrazvukovom skenovaní nemôžu normálne obličky odrážať ultrazvukové vlny, ale keď nastanú degeneratívne zmeny, vodivosť ultrazvuku sa zhorší. V prítomnosti piesku alebo kameňov, ako aj novotvarov sa mení echogenicita takýchto oblastí, pretože hustota hyperechoickej inklúzie je významne zvýšená.

Ak sú cudzie inklúzie kalcifikované, znamená to, že patológia bola vytvorená a vyvíja sa dlhú dobu, pretože ide o proces ukladania soli, ktorý trvá mnoho mesiacov. Zvyčajne sa ukladajú v tkanivách poškodených zápalom.

Prostredníctvom ultrazvuku sa zistí syndróm hyperechoických pyramíd obličiek, nie je však nebezpečný pre pacienta. Toto je symptóm špecifického ochorenia, ktoré vyžaduje diferenciálnu diagnostiku pomocou laboratórnych testov. Ak je v dôsledku odchýlok potrebné potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť nefropatie alebo zlyhania obličiek.

Prítomnosť hyperechoických inklúzií v obličkách je takmer vždy sprevádzaná špecifickými príznakmi, pretože každé ochorenie je charakterizované špeciálnymi príznakmi. Všeobecné príznaky patologických zmien v obličkách sú charakterizované nasledujúcimi prejavmi:

• horúčka;
• zimnica a horúčka;
• vracanie;
• nevoľnosť;
• renálna kolika;
• zakalený moč s nepríjemným zápachom;
• nízka bolesť chrbta vyžarujúca do oblastí brucha a slabin.

Takéto prejavy sú charakteristické pre akútne štádium ochorenia a obdobie exacerbácie chronických patológií.

Môžete zistiť na ultrazvuku hyperechoické obličky na plod počas tehotenstva ženy. Toto zistenie sa pozorne sleduje, pretože poukazuje na viacnásobné anomálie vo vnútromaternicovom vývoji nenarodeného dieťaťa.

Možné ochorenia

Ultrazvuková detekcia veľkých inklúzií indikuje zápal alebo urolitiázu. Keď jednotlivé inklúzie bez tieňa, môžeme predpokladať nasledovné porušenia:

• zjazvené tkanivo;
• vaskulárnej sklerózy;
• prítomnosť malých a voľných kameňov;
• podliatiny;
• cysta;
• piesok a kamene;
• tukové uzávery;
• novotvary.

Pri detekcii jasných zábleskov bez tieňov na ultrazvuku, lekár urobí záver o prítomnosti psommous telies v obličkovom parenchýme, a to často naznačuje vývoj rakoviny. Nadmerné množstvo kalcifikácií a prítomnosť skleróznych miest tiež naznačujú podobnú povahu patológie.

Ak je cysta, echogenicita tkaniva sa dramaticky zvyšuje vďaka cystickým formáciám. Podľa ultrazvuku je tiež zaznamenané zvýšenie veľkosti obličiek, ale v tomto prípade nie je prítomný akustický tieň. Keď nádory v parenchýme menia normálnu štruktúru a tvar tela. Hyperechoické inklúzie v obličkách sú často neštandardnými nádormi.

Bežnou renálnou patológiou je akútna pyelonefritída. Toto ochorenie je tiež vizualizované na ultrazvuku so zvýšenou echogenitou a vyznačuje sa vývojom pyramidálneho symptómu. Ak majú pyramídy slabú echogenicitu, ale zároveň sú v tkanive orgánu oblasti hyperechogenicity, znamená to glomerulonefritídu.

Jednostranný alebo obojstranný proces tvorby kameňov v obličkách alebo nefrolitiáze sa jasne prejavuje počas ultrazvukového skenovania, najmä ak majú inklúzie veľkosť až 3 mm. Problémy vznikajú pri identifikácii menších kameňov. Obvykle nemajú akustický tieň a na ich určenie je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku. Pokiaľ ide o hematóm, môže byť zistená, keď krv v ňom začne zrážať.

Bez ohľadu na to, ktoré inklúzie sa očakávajú v obličkách, na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné ďalšie metódy vyšetrenia. Spravidla ide o laboratórne a iné inštrumentálne metódy. Detekcia hyperechoických inklúzií v obličkách je základom pre dôkladné vyšetrenie, ale nejde o nezávislú diagnózu.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Hyperechoické bodové inklúzie

Pri ultrazvukovom vyšetrení sa hyperechoické inklúzie vizualizujú ako bodové, lineárne alebo volumetrické štruktúry s vysokou echogenitou, definované vo formovacom tkanive; Niektoré hyperechoické štruktúry môžu byť sprevádzané akustickým tieňom (pozri obr. 120).

Tradičná interpretácia hyperechoických inklúzií - „kalcifikácie“, zatiaľ čo sú rozdelené na „mikrokalcifikácie“ zodpovedajúce bodovým hyperechoickým časticiam bez akustického tieňa a „makrokalcikum“ - hyperechoické oblasti s charakteristickým akustickým tieňom. Prítomnosť „mikrokalcifikácií“ v uzle považuje väčšina výskumníkov za jeden z najpravdepodobnejších príznakov jeho malignity [26, 93].

Hyperechoické inklúzie sme pozorovali signifikantne častejšie u malígnych nádorov (75%) ako u benígnych (5%) uzlov. Okrem toho boli v malígnych nádoroch morfologicky detegované tri typy štruktúr: 1) psammické telieska (50%), 2) kalcifikácie (30%) a najčastejšie 3) oblasti sklerózy (približne 70%). Na rozdiel od malígnych novotvarov, v benígnych uzlinách neboli psammické telá morfologicky stanovené, v zriedkavých prípadoch bola zaznamenaná prítomnosť kalcifikácií (5,13%). Najčastejšie sa zistili aj oblasti sklerózy (viac ako 60%).

Získané výsledky sú v súlade s údajmi Garretti L. a kol. [70] a Leung C. S. a kol. [125] o prítomnosti psammotických buniek v tkanive 25 - 50% papilárnych karcinómov, ako aj v prácach Kumy K. et al. [118], Zaccheroni V. a kol. [217] a Bruneton J. [39], v ktorých sa uvádza, že okrem malígnych nádorov sú kalcifikované morfologicky detegované v nodulárnom strume a folikulárnych adenómoch.

V súlade s ultrazvukovými charakteristikami a morfologickým obsahom možno hyperechové štruktúry neoplaziem štítnej žľazy rozdeliť do troch typov:

1) svetlý bod;

2) volumetrické bez akustického tieňa;

3) volumetrické s akustickým tieňom.

Hyperechoické inklúzie s jasným bodom sú prevládajúcim ultrazvukovým znamením psammických telies, menej často malých kalcifikácií (Obr. 171). V prítomnosti ultrazvukového prvku je morfologický pomer týchto prvkov približne 4: 1.

Obr. 171. Papilárny karcinóm (histopatologický prípravok): A - psammické telieska (histopatologický prípravok - citované podľa T. Bogdanova [2, 74], fragment); B - kalcifikovaný (histopatologický prípravok - cit. Podľa Rubina E. [174, str. 1121], fragment).

Osobitným druhom kalcifikácie sú psammické telá (obr. 172). Tieto štruktúry sú mimoriadne dôležité pri ultrazvukovej diagnostike papilárnych karcinómov. „Charakteristickým znakom papilárneho karcinómu je prítomnosť psammotických tiel pripomínajúcich rez kmeňa stromu s charakteristickými prstencami rastúcimi od stredu k okraju. Psammózne telieska sa nachádzajú v stróme nádoru a okolitom tkanive štítnej žľazy, v lymfatických kapilárach, najmä v prípade difúzneho sklerotizujúceho variantu papilárneho karcinómu, ako aj v metastázach papilárneho karcinómu do lymfatických uzlín. Podľa väčšiny výskumníkov sú tvorené v mieste zničenia papily, čo je dôvod, prečo sa často označujú ako "náhrobky" mŕtvych papíl. Psammózne telieska by sa nemali zamieňať s kalcifikáciou, ktorá sa pozoruje v akejkoľvek patológii štítnej žľazy, a nielen v papilárnom karcinóme “(citované v Bogdanova, TI, [2, s. 72]).

Psammózne telieska a kalcifikácie majú najvyššiu akustickú hustotu všetkých štruktúr štítnej žľazy a novotvarov štítnej žľazy. Táto funkcia umožňuje vizualizovať tieto prvky už vo veľkostiach, ktoré tvoria o niečo viac ako polovicu vlnovej dĺžky pri frekvencii 7,5 MHz (od 100 mikrónov). Veľkosť psammických tiel je variabilná, ale zvyčajne nepresahuje dĺžku ultrazvukovej vlny (200 mikrónov). Echograficky významné (vizualizované) sú jednotlivé štruktúry s veľkosťou 100 - 150 mikrónov, ako aj zhluky menších útvarov po 30 - 50 prvkoch („zväzok hrozna“), ktorých celková veľkosť môže dosiahnuť 500 - 600 mikrónov.

Obr. 172. Psammnoe malé telo (histopatologická príprava) [cit. Yamashita S., 1996].

Počas ultrazvukového vyšetrenia sú psammotické telá vizualizované ako viacnásobné, veľmi jasné bodové hyperechoické štruktúry bez akustického tieňa (Obr. 173). Opísaný ultrazvukový znak zodpovedá iba týmto štruktúram. Stupeň hyperechogenicity psammotických tiel je najvyššia zo všetkých hyperechoických štruktúr; sú jasne definované na pozadí tkaniva akejkoľvek echogenity. V niektorých prípadoch je táto vlastnosť rozhodujúca pri ultrazvukovej diagnostike izoeogénnych karcinómov.

Obr. 173. Hyperechoické inklúzie. Tvorba 39 mm, nepravidelný tvar, bez jasných hraníc, nerovnomerne znížená echogenita. V tkanive uzla sa určujú viaceré hyperechoické štruktúry bez jasných bodov. Bodové hyperechoické inklúzie sú lokalizované prevažne v izoechoických oblastiach nádoru. PTHI - neenkapsulovaný papilárny karcinóm papilárnej-pevnej štruktúry s prítomnosťou mnohých psammóznych telies.

Z kvantitatívneho hľadiska sú mikrokalcifikácie s papilárnymi karcinómami menej časté ako psammické telieska. Vizualizujú sa ako jednoduché svetlé ozveny bez akustického tieňa (obr. 174). Rovnaký ultrazvuk môže byť pozorovaný aj vtedy, keď sú oddelené skupiny psammóznych tiel.

Obr. 174. Hyperechoické inklúzie. Vzdelanie o veľkosti 13 mm, nepravidelný tvar, bez jasných hraníc, nerovnomerne znížená echogenita. V tkanive uzla sa určujú samostatné hyperechoické štruktúry bez jasného bodu. PTHI - nekapsulovaný papilárny karcinóm typickej papilárnej štruktúry s jednoduchými kalcifikáciami.

Hyperechoické inklúzie s jasným bodom boli stanovené iba v papilárnych karcinómoch (65%). V prítomnosti ultrazvukového znaku boli morfologicky najčastejšie detekované psammické telieska (80%) v štruktúre tkaniva týchto nádorov, menej často - malé kalcifikácie (20%) a oblasti sklerózy (6,5%).

Najväčšia závažnosť (počet) bodových hyperechoických inklúzií je pozorovaná v papilárnej a mediálnej štruktúre papilárnych karcinómov, najmä v prípade difúzneho sklerotizujúceho variantu nádoru. V týchto prípadoch sa viacnásobné svetlé bodové odrazy určujú nielen v tkanive novotvaru, ale aj prakticky v celej štítnej žľaze, ako aj vo zväčšených regionálnych lymfatických uzlinách. Uvedený ultrazvukový znak je v súlade s výsledkami morfologických štúdií T. Bogdanova a kol. [2], ktorý zdôrazňuje, že psammické telieska sa tvoria na mieste deštrukcie papily v malígnom papilárnom tkanive, nádorových metastázach v lymfatických uzlinách a lymfatických kapilárach okolitého tkaniva štítnej žľazy, najmä v difúznom sklerotickom variante papilárneho karcinómu.

Vizualizácia viacnásobných svetelných bodov je jedným z najvýznamnejších nezávislých ultrazvukových znakov malígneho papilárneho tkaniva. Je potrebné rozlišovať hyperechoické inklúzie jasného bodu s echo „chvostom kométy“.

Objemové hyperechoické inklúzie bez akustického tieňa sa určujú u benígnych aj malígnych nádorov v približnom pomere 1: 7. Sú to prevládajúce ultrazvukové znamenie fibro-sklerotických oblastí, ktoré sa pri histopatologickom vyšetrení týchto uzlov zisťujú vo viac ako 80% prípadov.

U pacientov s benígnymi nádormi sa objemové hyperechoické inklúzie bez akustického tieňa vizualizujú primárne ako jednotlivé štruktúry a pozorujú sa u všetkých typov benígnej nodulárnej patológie (Obr. 175).

Obr. 175. Objemová hyperechoická štruktúra bez akustického tieňa. Izochoická tvorba správnej formy s hydrofilným okrajom obsahuje oddelené malé cystické dutiny. V tkanive uzla je určená veľká hyperechoická štruktúra bez akustického tieňa. PTHI je heterogénny adenóm so sklerotickými a cystickými zmenami.

Často sú lineárne hyperechoické signály ozveny, vizualizované v tkanive benígnych uzlín obsahujúcich viac malých cystických dutín, interpretované ako „fibrózne ložiská“ (Obr. 176). Tieto ozveny sú spôsobené obvyklým akustickým účinkom spevnenia zadnej steny hydrofilnej dutiny (cystickej, krvných ciev) a morfologicky vláknitých štruktúr nie sú.

Obr. 176. Pseudofibróza. Izochoický uzol správnej formy, s diskontinuálnou hydrofilnou hranicou, obsahuje niekoľko malých štrbinových cystických dutín, na zadnom povrchu ktorých je zaznamenané hyperechoické zosilnenie echového signálu.

Pre papilárne karcinómy sú charakteristické fibro-sklerotické zmeny na strane stromatu [2] (Obr. 177).

Obr. 177. Skleróza (histologická príprava, schéma). Papilárny karcinóm štítnej žľazy, difúzny sklerotizujúci variant. Príznaky difúzneho rastu nádoru, značná skleróza (histologický prípravok - citovaný T. Bogdanova [12, s. 81]).

Ultrazvukové vyšetrenie týchto nádorov môže viesť k hyperechoickým oblastiam s jedným objemom bez akustického tieňa, ale častejšie sa zobrazujú viaceré štruktúry (Obr. 178).

Obr. 178. Objemové hyperechoické štruktúry bez akustického tieňa. Hypoechická výchova rozmer 24 mm, nepravidelný tvar so zachovaním kontúry, fuzzy hraníc, prítomnosť spletitých cievnych štruktúr. Stránka obsahuje viacero hyperechoických oblastí bez akustického tieňa. PTHI - enkapsulovaný papilárny karcinóm s výraznými sklerotickými zmenami.

Hyperechoické inklúzie bez akustického tieňa sme pozorovali u všetkých anaplastických, 35% papilárnych, 25% medulárnych a 10% folikulárnych karcinómov.

Objemové hyperechoické inklúzie s akustickým tieňom zodpovedajú oblastiam sklerózy a veľkým kalcifikáciám v morfologickom pomere približne 3: 1. Tento ultrazvukový znak je možné pozorovať aj s veľkými akumuláciami psammóznych tiel.

Objemové hyperechoické inklúzie s akustickým tieňom sa určujú najmä v tkanive malígnych uzlín (83%) a oveľa menej často benígne.

Pri benígnej nodálnej patológii sa pozorujú veľmi zriedkavo hyperechoické inklúzie s akustickým tieňom, ktoré sme zaznamenali len u 4% pacientov a vo všetkých prípadoch boli jednotlivé štruktúry detekované echograficky (Obr. 179).

Obr. 179. Objemová hyperechoická štruktúra s akustickým tieňom. Izochoická formácia s veľkosťou 46 mm, pravidelným tvarom, s jednotným hydrofilným okrajom, prítomnosťou viacerých zmiešaných cystických dutín. V tkanive uzla je určená jedna veľká hyperechoická štruktúra s akustickými tieňmi. PTHI - heterogénna štruktúra adenómu s individuálnymi kalcifikáciami.

U pacientov s malígnymi nádormi bol v tretine prípadov pozorovaný ultrazvukový symptóm, častejšie boli zistené viaceré štruktúry (Obr. 180). Prítomnosť volumetrických hyperechoických inklúzií s akustickým tieňom bola pozorovaná u štvrtiny pacientov s papiláriou a jednej tretiny pacientov s medulárnymi karcinómami.

Obr. 180. Objemové hyperechoické štruktúry s akustickým tieňom. Vzdelanie veľkosť 25 mm, nepravidelný tvar, bez jasných hraníc, nerovnomerne znížená echogenita. Stanoví sa viac hyperechoických štruktúr s akustickým tieňom. PTHI je nekapsulovaný papilárny karcinóm štruktúry folikulovo-pevnej štruktúry s výraznou sklerózou stromatu.

Viac ako polovica pacientov mala kombináciu rôznych hyperechoických inklúzií: s benígnymi uzlinami sa pozorovali hyperechoické štruktúry s akustickými tieňmi a bez nich, ktoré morfologicky zodpovedali prítomnosti fibro-sklerotických oblastí a kalcifikácií; u pacientov s malígnymi novotvarmi boli stanovené rôzne kombinácie jasného bodu a objemu, čo zodpovedalo prítomnosti psommóznych teliesok, sklerózy a ložiska kalcifikácie (Obr. 181).

Obr. 181. Kombinácia rôznych hyperechoických inklúzií. Tvorba 47 mm, nepravidelný tvar, bez jasných hraníc, nerovnomerne znížená echogenita. Stanovia sa viacnásobné bodové a objemové (s akustickým tieňom) hyperechoické inklúzie, ako aj rôzne spletené cievne štruktúry. PTHI - neenkapsulovaný papilárny karcinóm, prevažne papilárno-pevná štruktúra s výraznými fibro-sklerotickými zmenami, množstvo kalcifikácií a psommóznych teliesok.

Hyperechoické inklúzie sú teda oveľa častejšie pozorované pri karcinómovom tkanive ako benígne uzliny. Prítomnosť viacerých hyperechoických štruktúr akéhokoľvek druhu, najmä svetlých bodiek, je významným nezávislým ultrazvukovým príznakom malígnych nádorov štítnej žľazy.

Hyperechoické inklúzie v obličkách - norma alebo patológia?

Keď sa vykonáva ultrazvuk obličiek, niekedy sa v nich nachádzajú novotvary, ktoré neobsahujú žiadnu tekutinu.

Stabilný funkčný orgán má normálnu štruktúru a ultrazvukové vyšetrenie ultrazvukom nevykazuje odraz ultrazvukových vĺn z obličiek.

Keď telo odráža zvukové vlny v procese ultrazvuku, môžeme hovoriť o prítomnosti hyperechoických inklúzií v obličkách.

Čo je hyperechogenicita?

Echogenicita je vlastnosť rôznych objektov, ktoré odrážajú zvukové vlny od seba. Podľa princípu echogenity pracuje ultrazvukový stroj. Všetky ľudské orgány majú túto vlastnosť. Keď cez ne prechádzajú zvukové vlny, odrážajú ich rôzne stupne intenzity od seba.

Echo je normálny prirodzený výskyt. Pri prekročení stupňa odrazivosti ultrazvukových vĺn telom však môžeme hovoriť o problémoch v jeho práci.

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek dáva signál vo forme bielej škvrny na orgáne, že v ňom je cudzie teleso alebo nádor.

Malé hyperechoické inklúzie

Ultrazvuková vlna, dopadajúca na podobné telo, sa od nej odráža vo forme zrazeniny. Táto zrazenina sa nazýva akustický tieň. Akustický tieňový špecialista určuje typ neoplazmy v obličkách. Môžu to byť:

• objem;
• point;
• hyperechoické lineárne inklúzie v obličkách.

Pretože ultrazvuková vlna má vyššiu hustotu ako vzduch, len objekt s veľmi hustou štruktúrou ho nedokáže vynechať. Nie je potrebné zaradiť takéto inklúzie na iný typ chorôb. Iba jasne naznačujú prítomnosť akejkoľvek patológie.

Mnohí odborníci sa domnievajú, že takéto formácie v obrovskom počte prípadov sa objavujú na pozadí vývoja renálneho neoplazmu.

Typy hyperechoických inklúzií a príbuzných chorôb

Hyperechoické inklúzie majú tri hlavné typy:

Malý, nie liaty akustický tieň. V tomto prípade osoba podrobujúca sa ultrazvuku vyšetruje kalcifikácie a telá psammózy.

Kalcifikácie sú soli na báze vápnika. Vstupujú do mäkkých tkanív obličiek, čo vedie k zápalu. Proces v priebehu času sa stáva chronickým.

Telo psammózy je okrúhle a pozostáva z proteínov, tukov a vápenatých solí. V polovici všetkých prípadov v diagnóze týchto malých hyperechoických inklúzií v obličkách je indikovaný vývoj malígnych nádorov.

V 70% prípadov, v prítomnosti rakoviny v obličkách, sú zaznamenané sklerotické tkanivá. 30% celkovej veľkosti novotvarov je obsadených kalcifikáciou. U ultrazvuku je veľmi pravdepodobné, že sa rakovinový nádor vyskytne, ak sa v zložení inklúzií nachádzajú sklerotické tkanivá. Taurusy sú tiež pozorované v membránach mozgu a v cievach.

Veľký bez akustického tieňa. Môže označovať takéto možné javy:

• urolitiáza;
• benígny alebo zlý nádor;
• vaskulárna ateroskleróza;
• zápalové ochorenia;
• cysta;
• piesok v obličkách;
• hematóm;
• šmejd.

Veľké formácie odlievajú akustický tieň. Sú jasným znakom prítomnosti kameňov v obličkách alebo akéhokoľvek zápalového ochorenia.

Niekoľko typov hyperechoických útvarov možno diagnostikovať naraz. Často indikujú vývoj zápalu na pozadí glomerulonefritídy, paranephritis.

Symptomatológia v prítomnosti inklúzií

Neoplazmy sa nedajú detegovať bez ultrazvuku. Ale rad príznakov poukazuje na prítomnosť cudzieho telesa alebo novotvaru v obličkách. Medzi najvýraznejšie funkcie patrí:

• výskyt koliky v obličkách paroxyzmálneho alebo jediného charakteru;
• nevoľnosť so zvracaním;
• bolesť v dolnej časti chrbta sprevádzaná horúčkou;
• výskyt zápchy, s časom prechádzajúcim do ťažkej hnačky;
• pri močení je zaznamenaná zmena farby moču, ktorá má odtiene od jasne červenej po hnedú;
• inguinálna bolesť rôznej intenzity, ale s trvalým charakterom.

Ak sa tieto príznaky objavia, je potrebná okamžitá diagnóza.

Diagnostika hyperechoických útvarov

Bežnou diagnostickou metódou pre podozrenie na hyperechotickú neoplazmu v obličkách je ultrazvuk. Štúdia je výsledkom prítomnosti alebo neprítomnosti cudzích telies a útvarov v tele. Potom sú potrebné ďalšie skúšky a skúšky.

Povinná analýza moču. Jeho správanie hrá dôležitú úlohu pri podozrení na prítomnosť obličkových kameňov. Analýza jasne ukazuje, z akých solí sa moč tvorí.

Vo všetkých prípadoch je potrebný krvný test, pretože poskytuje úplné informácie o možnom narušení práce metabolizmu.

Ak ultrazvuk deteguje poranenie obličiek alebo do nej upchá krvácanie, magnetická rezonancia sa stáva dodatočnou metódou vyšetrenia. Označuje špecifické miesto zaradenia do tela. Tomografia sa vykonáva a je nevyhnutná pre podozrivé hyperechoické formácie, ktoré vznikli v dôsledku rastu rakovinového nádoru.

Okrem toho sa zistí prítomnosť rakoviny:

• krvný test na prítomnosť nádorových markerov;
• biopsia obličiek;
• Sonoelastography.

Posledný typ vyšetrenia je typ ultrazvuku, s ktorým môže odborník detekovať nádor v ranom štádiu jeho vývoja. Vysoká presnosť sonoelastografie určuje veľkosť nádoru a miesto obličiek, v ktorých je lokalizovaný.

Odborník vykonávajúci ultrazvuk obličiek, po štúdii, urobí záver, ale neurobí špecifickú diagnózu. Na diagnostiku je potrebné ďalšie vyšetrenie.

Možnosti liečby

Liečba ochorení vznikajúcich na pozadí hyperechoických inklúzií v obličkách závisí od výsledkov diagnózy a typu postihnutia.

V prípadoch výskytu obličkových kameňov sú predpísané diuretiká a bylinné odvarky.

S ich pomocou dochádza k odstráneniu malých kameňov z tela.

Ak veľkosť útvaru presiahne 5 mm, potom sa vyžaduje endoskopická operácia pomocou laserového alebo ultrazvukového prístroja, ktorý rozbije kameň. Pre veľké formácie v obličkách sa abdominálna operácia s následným zošitím obličiek stáva jedinou liečebnou metódou.

Inklúzie, ktoré sú nádory, sa liečia iba chirurgickou metódou:

• benígna resekcia (čiastočné odstránenie) postihnutej oblasti obličiek;
• malígne - úplné odstránenie a nádor, a celá oblička s ním.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie obličiek sa predpíše aj chemoterapia, aby sa zabránilo šíreniu metastáz do iných orgánov.

Malé obličkové kamene je možné odstrániť pomocou diaľkovej litotripsie. Metóda je neinvazívna a účinná.

Prečítajte si tu o nuanciách počítačovej tomografie obličiek.

Ako sa operácia vykonáva na odstránenie obličiek a aké metódy chirurgického zákroku sa používajú v tejto publikácii.

Preventívne opatrenia

Všetky preventívne opatrenia sú obmedzené na splnenie určitých podmienok:

• dodržiavanie diéty a príjmu tekutín v stanovenom pomere;
• neustála fyzická aktivita, vyhnutie sa sedavému životnému štýlu;
• rýchla detekcia a rýchla liečba ochorení obličiek infekčného a zápalového charakteru;
• zahrnutie vitamínov A, C, E do stravy, zvýšenie imunity;
• vykonávanie preventívnych prehliadok u urológa a nefrológa.

Každých 6 mesiacov sa odporúča vyšetrenie na prítomnosť hyperechotických inklúzií v obličkách. Preventívne opatrenie umožní včas identifikovať závažnú patológiu v práci tela a vykonávať chirurgickú liečbu s minimálnymi následkami pre celý organizmus.

Zvýšenie vápnika v tele, ako aj zlyhanie metabolizmu môže vyvolať tvorbu vápnika v obličkách. Choroba je diagnostikovaná u detí aj dospelých.

Soli kyseliny šťaveľovej v moči indikujú proces oxalatúrie - tvorbu oxalátových kameňov. O príčinách vzniku takýchto kameňov a spôsoboch liečby pozri túto tému.

Čo sú hyperechoické inklúzie v maternici

Ultrazvukové vyšetrenie je efektívny spôsob vyšetrenia, ktorý umožňuje rýchlo a bezpečne preskúmať potrebný orgán a gynekologický trakt nie je výnimkou. Ultrazvuk je nevyhnutný pre vyšetrenie ženského reprodukčného systému. Často pri skenovaní odhalili hyperechoické uteriálne inklúzie, ktoré nie vždy indikujú patológiu.

Všeobecné postuláty skenovania

Pre skutočné pochopenie povahy opísaných formácií je potrebné pochopiť princípy činnosti ultrazvukového zariadenia. Ultrazvuk je založený na koncepte echolokácie - schopnosti akejkoľvek štruktúry odrážať zvukovú vlnu.

Každé tkanivo ľudského tela sa vyznačuje špeciálnou hustotou. Ultrazvukové skenovanie je založené na diagnóze rôznych štruktúr metódou špeciálnych zvukových vĺn. Piezokryštál umiestnený v senzore vytvára akustické vlny.

Takéto vlny sa dobre šíria v biologických formáciách. Signál sa odošle do tkaniny, ktorá sa od nich odrazí. Z tohto dôvodu sa na obrazovke zariadenia vytvorí určitý obrázok. Lekár počas ultrazvuku vidí na monitore inverzný obraz v čiernobielom prevedení.

Ak má biologický materiál vysoký odpor vo vzťahu k priechodu signálu, potom sa takýto obraz na monitore zobrazí jasnejšie. Čím hustejšia je formácia, tým jasnejší je jej obraz: tekutiny na obrazovke sú zobrazené čiernou farbou.

Takáto schopnosť odrážať ultrazvuk sa nazýva echogenita, je odlišná pre každý orgán. Echo je normálne, zvýšené a znížené.
Na základe stupňa odolnosti vzdelávania existujú ultrazvukové typy.

1. Hyperechogenní. Takéto inklúzie sa vyznačujú vysokou hustotou zvuku. Pri skenovaní sa javia svetlé, takmer biele škvrny.
2. Hypoechogenní. Akustická hustota týchto štruktúr je nižšia ako hustota iných tkanív. Často to indikuje zápal, edém. Na ultrazvuku sa takáto tvorba javí ako tmavá škvrna, takmer čierna.
3. Izoehogennoe. Inklúzie tohto typu sú normálne, pretože ich akustická hustota je identická s parametrami tkaniva maternice. Objekty sú zobrazené v sivej farbe.
4. Anehogennoe. Jedná sa o kvapalné formácie, v ktorých nie je echogenita, prejavuje sa v čiernej farbe: cysta, plný močový mechúr.

Hyperechoické inklúzie sú teda štruktúry s vysokou echogenitou, ktoré sa vyznačujú vysokou odolnosťou proti priechodu ultrazvukom. V zdravých oblastiach sú takéto inklúzie prítomné vo forme kostného tkaniva, tesnení chrupavky. V horšie - kamene, rakoviny, vrstvy vápnika.

Hyper echogenicita v gynekológii

Maternica je orgán reprodukčného systému žien, ktorý sa vyznačuje dobrou schopnosťou rozlišovať s transabdominálnym a transvaginálnym ultrazvukom.

Často počas priechodu skenovaním u ženy v genitáliách sa nachádzajú patologické útvary. V takýchto prípadoch je povinné stanoviť echogenitu týchto tuleňov. Pri vysokej akustickej hustote sú diagnostikované hyperechoické inklúzie v maternici. Čo je to?
Hyperechoické formácie v maternici môžu indikovať rôzne variácie štruktúr a inklúzií. Najbežnejšie sú však:

• vnútromaternicové zariadenia;
• hematometra (akumulácia krvi v maternici);
• bolesť po operácii;
• vláknité polypy;
• chronická endometritída;
• myómy maternice;
• perforácia maternice (prasknutie steny orgánu);
• kalcifikovaný (usadeniny vápnika);
• opuch;
• vzduch v maternici (po kyretáži, pôrode, potrate);
• zvyšky plodu po potrate.

V zriedkavých prípadoch môže hyperechogenicita indikovať prítomnosť lipómu - benígnu tvorbu buniek tukového tkaniva. Je diagnostikovaná hlavne u osôb v starobe.

S detekciou hyperechoických inklúzií v ultrazvuku v maternici nie je vždy možné presne diagnostikovať. Lekár by mal v prípade pochybností predpísať komplexné vyšetrenie. Rozhodujúce faktory v diferenciálnej diagnostike sú:

• údaje o histórii: vykonané operácie, používanie antikoncepcie, potraty;
• prítomnosť sťažností, lekárske údaje: bolesť, zlyhanie menštruačného cyklu;
• laparoskopia: ak je podozrenie na perforáciu maternice;
• hysteroskopia: pri detekcii polypov, myómov.

Pri ťažkostiach pri diagnostike a pochybnostiach v diagnostike sa používa metóda zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Vlastnosti inklúzií v maternici

Ak lekár objavil hyperechoickú výchovu v maternici, treba to chápať tak, že nejde o diagnózu ani o vetu. Koniec koncov, niektoré z týchto inklúzií spĺňajú štandardy zdravého vývoja tela. Mnohí však poukazujú na patológiu.

Intrauterinná antikoncepcia

Populárna metóda ochrany. Ale často diagnostikované komplikácie vo forme zlyhania menštruačného cyklu, zápalu, perforácie steny maternice. Pri skenovaní špirály v tvare T je vizualizovaná priamou hyperechickou konštrukciou s pozdĺžne umiestneným senzorom a zaoblenou štruktúrou s priečnou.

Chronická endometritída

V dôsledku hyperplázie sliznice. Zobrazovanie ultrazvukom zobrazuje hyperechoické oblasti s jasnými hranicami až do veľkosti 7 mm. Takéto útvary nepravidelného tvaru. U mladých žien s touto patológiou sa počas celého cyklu pozoruje opísaný stav endometria.

endometritída

Má podobný ultrazvukový obraz s vláknitými polypy. Rozdiel je v kruhovom tvare a jasných kontúrach. Tiež fixované nesprávne uzavretie vrstiev sliznice.
Počas ultrazvuku sú vláknité polypy dobre diferencované, pretože sa skladajú z hustých vlákien, ktoré dokonale odrážajú zvukovú vlnu. Preto sú polypy charakterizované hyperechogenicitou.
Vláknité štruktúry sa vyskytujú hlavne u starších žien, takže takéto inklúzie sa rýchlo určujú ultrazvukom. Koniec koncov, endometrium v ​​starobe je v stave involúcie. Toto pozadie mucous najúspešnejšie pre skenovanie.

myóm

Takáto inklúzia do svalovej uterinnej vrstvy ako fibroidy je tiež často diagnostikovaná. Je to benígna štruktúra, ktorá môže spôsobiť krvácanie. Pretože veľké myómy môžu poškodiť cievy maternice. Existujú uzlové a difúzne formy patológie. Difúzny vzhľad sa vyznačuje vysokou echogenitou, pretože dochádza k porušeniu homogenity a hustoty postihnutého tkaniva. Na ultrazvukovom monitore sa zobrazujú ako heterogénne hyperechoické tesnenia s fuzzy hranicami. Táto vlastnosť rozlišuje difúznu formu od nodulárnej.

hemometra

Pri hematometri je pozorovaná zväčšená maternica s heterogénnymi hyperechoickými inklúziami. Pri skenovaní sú podobné častiam choriónu (embryo shell). Pre presnú diagnózu je potrebné dynamické pozorovanie, pretože krvné zrazeniny sa postupne posúvajú a choriové prvky nie.

Pozemok so zvýšenou hustotou môže byť krvná zrazenina zostávajúca po menštruácii. Ak sú vo svalovej vrstve detegované echo-pozitívne štruktúry, môžu byť diagnostikované nádory, lipómy a myómy. V takýchto prípadoch sa zaznamená zväčšená maternica.

U žien v menopauze, trpiacich cukrovkou, sú v štruktúre myometria hyperechoické útvary, ktoré sú usadeninami hyalínu v stenách ciev.

Ultrazvuková diagnóza maternice vyžaduje gramotnosť a profesionalitu lekára. Na tom, ako lekár interpretuje to, čo videl na monitore, závisí od diagnózy.

Od žien sa vyžaduje, aby brali do úvahy len deň cyklu, aby sa predišlo opakovaným zákrokom a nesprávnym výsledkom.

Hyperechoické vzdelávanie v maternici: príčiny a príznaky, čo robiť?

Ultrazvuk je jednou z najpresnejších možností pre štúdium stavu ženského reprodukčného systému. S jeho pomocou sa v maternici zistí hyperechoická výchova. Je to časť tela, ktorá má zvýšenú hustotu tkanív a neprenáša ultrazvukové vlny.

Aby sme pochopili, čo to je, je žiaduce zoznámiť sa s vlastnosťami patológie.

Stručne o patológii

Prítomnosť hyperechoických oblastí môže hovoriť o celkom štandardných prejavoch. Často však poukazujú na vývoj chorôb. Vyžaduje si to dôkladnejšie diagnostické vyšetrenie a vo väčšine prípadov povinnú liečbu.

Konštrukcie s vysokou odolnosťou proti prieniku zvukového signálu sú dosť rôznorodé.

• benígne a malígne neoplazmy;
• vápenaté usadeniny (väčšinou malé);
• menštruačné krvné zrazeniny, potratové účinky;
• chronická endometritída;
• polypy;
• myómy;
• IUD - antikoncepčné vnútromaternicové zariadenia.

Druhým menom takýchto detekcií sú inklúzie. To tiež označuje zónu zmeny v orgáne.

Vlastnosti manifestácie

Detekcia ultrazvukových znakov pečatí sa posudzuje ich schopnosťou preskočiť zvukový signál alebo narušiť jeho priechodnosť.

Znaky príznakov inklúzií v ženskom genitálnom orgáne nie sú nezvyčajné. Hlavnou úlohou ultrazvuku je ich včasné odhalenie.

Hustota ozveny inklúzií je rozdelená do troch kategórií:

1. Izoehogennoe. Tieto prejavy nie sú dôvodom na obavy a považujú sa za prijateľné ukazovatele. Ich hustota ozveny sa nelíši od tkanív maternice.
2. Hypoechogenní. Značky ozveny tohto druhu sa vyznačujú nízkou hustotou. Na ultrazvuku vyzerajú tmavšie ako okolité štruktúry.
3. Hyperechogenní. Vysoká odolnosť takýchto inklúzií k priechodu zvukového signálu sa prejavuje vo forme svetlých plôch. Táto inklúzia má hustšiu štruktúru ako tkanivo maternice.

Je potrebné poznamenať, že ultrazvukové vyšetrenie umožňuje identifikovať aj malé štruktúry.

Vyzerá to ako hyperechoická výchova na ultrazvukovej obrazovke

dôvody

Je potrebné poznamenať, že hyperechoické inklúzie v maternici sa líšia v rôznych príčinách. Na identifikáciu presného obrazu v niektorých prípadoch sa odporúča vykonať komplexné diagnostické opatrenia. Nie sú to len inštrumentálne, ale aj laboratórne metódy.

Najvyššou hustotou blokujúcou prenikanie ultrazvukových vĺn je vnútromaternicové zariadenie. Toto nie je patológia. Pravdepodobnosť výskytu komplikácií je však pomerne veľká. Medzi nimi - perforácia maternice, zápalové procesy, ako aj zbytočne dlhý menštruačný cyklus.

Echografický obraz najbežnejšej špirály tvaru T na obrazovke je považovaný za lineárny útvar, ak sa použije metóda pozdĺžneho skenovania. Priečna poloha senzora poskytuje obraz kruhového začlenenia. Má hladké hrany.

Špirála na slučke Lippes na obrazovke ultrazvuku poskytuje obraz súvislej čiary za podmienok priečneho skenovania. Pozdĺžne umiestnenie skenera je sprevádzané oddelenými prerušovanými inklúziami.

Okrem objasnenia polohy a stavu námorníctva nám ultrazvuk umožňuje identifikovať stav okolitých tkanív v maternici.

Chronická endometritída

Ochorenie je vyvolané hyperpláziou endometria. Pozoruje sa u pacientov rôznych vekových kategórií.

Proces zobrazovania ultrazvukom môže naznačovať rôzne možnosti patológie. Toto je:

• hyperechoické vzdelávanie v maternici od 2 do 6 mm, charakterizované jasnými hranicami;
• rovnaké zahrnutie, ale s rozmazanými obrysmi;
• odchýlky v objeme (expanzia).

Pravdepodobnosť zhrubnutia steny maternice počas menštruácie sa môže vyskytnúť pred nástupom menopauzy.

polypy

Charakteristickým prejavom endometriálnych polypov je izoeogénna štruktúra. Prítomnosť fibrínových vlákien v nich však zvyšuje hustotu ozveny inklúzie. Na obrazovke vyzerajú ako endometrium. Pri transverzálnej skenovacej metóde sa líšia od endometriálnych inklúzií v rovnomerných kruhových kontúrach.

Obrázok polypov na ultrazvukovej obrazovke

Iné faktory

Hyperechoická inklúzia v maternici sa zistí v nasledujúcich situáciách:

1. Hematometra. Je to krvná zrazenina. Je to častejšie pooperačné alebo popôrodné prejavy. Heterogénne častice pripomínajú reziduálne účinky choriónov. Naopak, tieto zrazeniny sú vytesnené vzhľadom na steny orgánu a modifikované. To sa nestane pri choriových zložkách.
2. Vzduchové bubliny v lúmene maternice. Vytvárajú sa po chirurgickom zoškrabaní. Chronická endometritída tiež vyvoláva ich vzhľad. Charakteristická detekcia početných malých útvarov. Hranice inklúzií sú jasné, pripomínajúce chvosty kométy. Pozerajú sa na bubliny.
3. Zvyšky plodu. V závislosti od ukončenia gravidity sa charakterizujú varianty príznakov ozveny. Prítomnosť rezíduí choriového tkaniva sa pozerá na ultrazvukové vyšetrenie s heterogénnymi škvrnami so zvýšenou ochranou životného prostredia. Ak je tehotenstvo ukončené neskoro, existujú jasné hranice a prítomnosť tieňa.
4. Zápal stehov po operácii. Označené zhrubnutím infiltrátu. Možno, že vzhľad plaku, čo spôsobuje zvýšenie hustoty ozveny.
5. Perforácia orgánu. Vizuálne sledované hrubé pramene (asi 6 mm) bez akustického tieňového prejavu. Dlhý proces vyvoláva rozvoj endometritídy s pridruženými inklúziami.

Menej často sa celá oblasť hyperechogenicity nachádza v submukóznych myomatóznych uzlinách, ako aj v lipómoch.

Čo sa týka myómových uzlín, sú zvyčajne hypoechoické. Ale tendencia uzlín degenerovať a prítomnosť prvkov vápnika vedie k identifikácii fokusov s vysokou hustotou.

Lipóm

Neoplazma nie je malígna. Jeho zloženie je tukových buniek. Neprítomnosť výrazných príznakov, ako aj prejavenie sa najmä po 60-65 rokoch, sa stali dôvodom jeho zriedkavej detekcie.

Toto zahrnutie sa nachádza na obrazovke v malých škvrnách, čo je vlastná definícia kontúry.

myóm

Hyper echogenicita v maternici v prítomnosti myómov indikuje pokročilé štádium patológie alebo prítomnosť kalcifikácií. Vyzerajú ako inklúzie.

Najčastejšie sú myómy viacnásobné. Negatívne ovplyvňujú stav maternice, narušujú jej štruktúru a posúvajú dutinu.

Myoma na ultrazvukovej obrazovke

Má hyperechogenitu počas tehotenstva

Situácia je celkom pochopiteľná, že počas tehotenstva dochádza k hyperechogenicite maternicových štruktúr. Vskutku, pre husté štruktúry ultrazvuku sa nevykonáva. V tomto prípade je pozorovaný iba tmavý priestor.

To eliminuje možnosť identifikácie stavu tkaniva umiestneného za štruktúrami s vysokou hustotou. Prispieva k ich definícii ako výnimočne hustá.

Hustota tejto štruktúry je hustejšia, viditeľnejšie bočné obrysy tieňa. Tvar tohto objektu je zobrazený slabo, nepočítajúc stranu, ktorá je otočená k senzoru.

Po pôrode

Obdobie regenerácie môže byť sprevádzané takými odchýlkami ako: t

• mierne zmeny veľkosti maternice;
• endometritída;
• popôrodné krvácanie;
• prítomnosť zvyškov placenty alebo membrán plodu v maternicovej dutine;
• významný nárast veľkosti maternice.

Takéto prejavy sú detekované na ultrazvuku s hyperechoickými symptómami opísanými vyššie.

Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie po pôrode, aby sa zistili abnormality v stave maternice.

Čo robiť, keď je detekovaná hustota ozveny?

Detekcia hyperechoických útvarov v dutine maternice najčastejšie indikuje prítomnosť závažných patologických procesov. Preto, keď sa zistia, odporúča sa ďalšie vyšetrenie. Jeho výsledky budú základom pre adekvátny priebeh liečby.

Bolesť, menštruačná dysfunkcia a iné nepohodlie spojené s hyperechoickými inklúziami v maternici - signál o potrebe okamžitej liečby pre lekára.

Čo sú hyperechoické inklúzie a nebezpečenstvo ich detekcie v obličkách počas ultrazvuku

Postup ultrazvukového vyšetrenia obličiek umožňuje určiť vlastnosti fungovania tohto orgánu, celistvosť jeho štruktúry a absenciu akýchkoľvek možných patológií vo forme malígnych alebo benígnych formácií. Obličky v normálnom stave sú zaoblené, usporiadané symetricky a neodrážajú ultrazvukové vlny. V prítomnosti odchýlok je možné zistiť zmenu veľkosti a tvaru obličiek, ich asymetrické usporiadanie, ako aj rôzne štruktúry odrážajúce ultrazvuk.

Hyperechoické inklúzie v obličkách sú nové útvary alebo cudzie telesá, ktoré neobsahujú kvapalinu, majú nízku vodivosť zvuku a vysokú akustickú hustotu. Pretože hustota cudzích štruktúr je vyššia ako hustota renálneho tkaniva, od nich sa odrážajú ultrazvukové vlny a vytvárajú fenomén hyperechogenicity.

Čo je hyperechogenicita a akustický tieň

Lekár na obrazovke určuje zahrnutie jasnej, takmer bielej škvrny, a okamžite venuje pozornosť tomu, či zistená inklúzia vrhá akustický tieň, to znamená, že ide o zväzok ultrazvukových vĺn, ktoré ním neprešli. Ultrazvuková vlna je o niečo hustejšia ako vzduch, takže len veľmi hustý predmet nemôže prejsť cez seba.

Hyperechoické inklúzie nie sú samostatným ochorením, ale signálom vývoja patológie v obličkách.

Klinický obraz: príznaky a príznaky

Je takmer nemožné určiť prítomnosť nádorov bez ultrazvuku, ale spravidla sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• vysoká teplota na pozadí bolesti v dolnej časti chrbta;
• zmenila sa farba moču (stáva sa hnedou, svetlou alebo tmavočervenou);
• koliku (jednoduchú a paroxyzmálnu) v oblasti obličiek;
• pretrvávajúce bolesti (ostré a / alebo boľavé) v slabinách;
• zápcha striedajúca sa s hnačkou;
• nevoľnosť a zvracanie.

Druhy inklúzií a možné ochorenia

Kalenie je patologická náhrada zdravých funkčných prvkov orgánu spojivovým tkanivom, po ktorom nasleduje porušenie jeho funkcií a smrti.

Ak sa v obličkách objaví jediná tvorba, ktorá nevytvára akustický tieň, môže to byť signál:

• cystická dutina naplnená tekutinou alebo prázdna;
• vytvrdnutie obličkových ciev;
• malé, ešte nestvrdnuté kamene (kamene);
• piesok;
• zápalový proces: karbuncle alebo absces;
• tukové tkanivo v tkanive obličiek;
• krvácania s prítomnosťou hematómov;
• vývoj nádorov, ktorých charakter je potrebné objasniť.

Ak sú hyperechoické formácie malé (0,05 - 0,5 cm3), odráža sa na obrazovke jasnými iskrami a akustický tieň chýba, ide o ozveny psammických telies alebo kalcifikácií, ktoré často, ale nie vždy, indikujú zhubné nádory.

Psammózne (psammózne) telieska sú vrstvené útvary zaoblených foriem zloženia proteín-tuk vyložených vápenatými soľami. Nachádzajú sa v kĺboch ​​ciev, meningoch a niektorých typoch nádorov.

Kalcifikácie - vápenaté soli, ktoré spadajú do mäkkých tkanív postihnutých chronickým zápalom.

Štúdia môže odhaliť kombináciu niekoľkých druhov hyperechoických inklúzií s tieňom alebo bez neho.

Zloženie malígnych nádorov v 30% prípadov zahŕňa kalcifikáciu, v 50% prípadov psammózne telieska, v 70% prípadov sú zaznamenané sklerotické oblasti.

Je pravdepodobné, že sa v obličkách objavia hyperechoické inklúzie v prítomnosti urolitiázy, ložísk infekcie, chronických alebo opakujúcich sa zápalových ochorení: glomerulonefritídy, hydronefrózy, paranephritis.

Stanovenie presnej diagnózy a ďalších postupov

Pod vedením lekára, ktorý analyzuje klinický obraz o Vašej chorobe, by ste mali podstúpiť ďalšie vyšetrenia a objasniť charakter týchto foriem.

Ak sú podozrivé kamene, piesok, hematómy v obličkách, stanoví sa všeobecná a denná analýza moču, ktorá určuje zloženie minerálnych solí v ňom, ako aj krvný test na stanovenie slabých väzieb metabolizmu organizmu.

Ak sa obličky poškodili, došlo k krvácaniu, vytvoril sa tukový depozit alebo vytvorila sa cysta, cievy boli sklerózované a operácia sa vyžadovala - MRI sa vykonáva na určenie presného umiestnenia inklúzií.

Ak sa odporúča onkológia, je potrebný krvný test na nádorové markery a biopsiu orgánov. Keď je kvalita nádoru na pochybách, je žiaduce vykonať sonoelastografiu (typ ultrazvukového vyšetrenia), ktorá odhaľuje počiatočné štádiá rakoviny, ktorá určuje umiestnenie a veľkosť nádoru, dokonca aj mikroskopickej veľkosti. Vysoko kvalifikovaný špecialista môže vizuálne rozlíšiť kvalitu novotvaru.

Detekcia hyperechoických telies nie je dôvodom na zmätenosť alebo nečinnosť, je potrebné okamžite vyšetriť, stanoviť diagnózu a začať liečbu.

Prevencia a liečba

Pri zistení malígnych a benígnych nádorových patológií sa vykoná chirurgický zákrok. Benígne neoplazmy a cysty sa odstránia resekciou alebo čiastočnou excíziou. V zhubných nádoroch sa celá oblička úplne odstráni chemoterapiou a rôznymi radiačnými technikami.

Presný diagnostický a liečebný program je možný len vtedy, keď sa odkazuje na kvalifikovaného a skúseného špecialistu: nefrológa alebo urológa.