Prípravky na liečbu žlčových kameňov


Ochorenie je v počiatočných štádiách liečené ochorením žlčových ciest. Lieky na cholelitiázu vyberá ošetrujúci lekár. Ich činnosť je zameraná na zlepšenie vlastností žlče, zabránenie vzniku nových kameňov a redukciu existujúcich kameňov. Tiež, s pomocou liekov, môžete zlepšiť tok žlče a znížiť zápal v žlčníku. Tento článok je venovaný liečivám, ktoré sú účinné pri cholelitiáze.

Zoznam liekov

Konzervatívna liečba žlčových kameňov zahŕňa tieto lieky:

  1. bile:
    • allohol;
    • holosas;
    • Urolesan;
    • Holagol;
    • Bisulfát berberínu;
    • Flamin.
  2. Antispazmodiká:
    • No-kúpele;
    • Duspatalin;
    • Spazmalgon.
  3. Lieky proti bolesti a protizápalové:
    • ANALGIN inj;
    • paracetamol;
    • ibuprofen;
    • Tempalgin.
  4. Ursofalk.
  5. Antibiotiká.

Podrobnosti o všetkých týchto liekoch sú uvedené nižšie v článku.

allohol

Allohol je choleretický liek na báze prírodných zložiek.

Allohol sa skladá zo žihľavy, cesnaku, aktívneho uhlia a suchej žlče zvierat. Allohol sa vyrába vo forme tabliet alebo sirupu.

Allohol má nasledujúce vlastnosti:

  • stimuluje produkciu žlčových kyselín;
  • urýchľuje uvoľňovanie žlče do dvanástnika, stimuluje črevnú motilitu;
  • zabraňuje ukladaniu cholesterolu v žlčníku, čím zabraňuje vzniku nových kameňov;
  • zmierňuje zápal sliznice žlčníka a kanálikov;
  • v dôsledku aktívneho uhlia odstraňuje intoxikáciu žlčovými kyselinami.

Allohol je predpísaný pre:

  • ochorenie žlčových kameňov;
  • zápcha spôsobená zníženou črevnou motilitou a nedostatkom toku žlče;
  • zápal žlčových ciest, cholangitída;
  • zápal žlčníka, cholecystitída.

Allohol je kontraindikovaný v:

  • obštrukcia lúmenového lúmenu kameňom, ktorý vyvoláva obštrukčnú žltačku;
  • akútny zápal pečene, hepatitída;
  • akútnej gastritídy a peptického vredového ochorenia.

Priebeh liečby Alloholom je asi mesiac, odporúča sa opakovať 2 krát ročne.

Allohol by mal byť opitý po jedle 3 krát denne. Dávka Alloholu sa pohybuje od 1 do 2 tabliet na dávku.

Skupina choleretických liekov

Okrem Alloholu existujú aj iné lieky na farmaceutickom trhu. Na prvý pohľad sú si navzájom veľmi podobné. Každý z týchto liekov má však svoje vlastné charakteristiky uvedené v tabuľke:

  • Mátový olej, jedlý;
  • Extrakt z plodov mrkvy;
  • Chmeľové extrakty;
  • Alergia alebo neznášanlivosť zložiek;
  • Gastritída, vredová choroba;
  • Ak je priemer kameňov väčší ako 3 mm;
  • Tehotenstvo, laktácia.
  • šípky;
  • cukor
  • Stimuluje žlčovú kyselinu a sekréciu žlče;
  • Zlepšuje črevnú motilitu;
  • Zmierňuje zápal slizníc žlčníka a žľabu.
  • Diabetes mellitus;
  • Alergie.
  • tehotenstva;
  • Intolerancia lieku.
  • Vysoký krvný tlak;
  • Tehotenstvo a dojčenie;
  • Žlčové kamene.
  • Pigmenty z koreňa kurkumy;
  • Frangulamodin;
  • Salicylát horečnatý;
  • Mäta pieporná a eukalyptový olej.
  • Obštrukcia potrubia;
  • Porušenie zrážanlivosti krvi;
  • Zlyhanie obličiek a pečene;
  • Príjem cytostatík;
  • Deti do 16 rokov;
  • Tehotenstvo, laktácia.

Antispazmodiká

Antispazmodiká, pri liečbe žlčových kameňov, sa používajú na zmiernenie ataku. Obvykle nie je ich príjem dlhý, ale symptomatický.

Najbežnejším antispasmodikom je Nosh-pa. Synonymá mena:

  • bespo;
  • bioshpa;
  • verodrotaverin;
  • Drotaverinum;
  • Hydrochlorid drotaverínu;
  • no-shpa forte;
  • záťaže podprsenka;
  • spazmol;
  • spazoverin;
  • pakovin.

No-shpa je pôvodný názov. A všetky ostatné - kópie drogy, vydané v rámci iných značiek. Ich dávkovanie a koncentrácia sa môžu líšiť v závislosti od typu značky.

Nižšie budú považované vlastnosti No-shpy, ako originál.

Účinná látka - Drotaverin.

Tento liek zmierňuje kŕče hladkého svalstva. Keď záchvat žlčových kameňov zmierňuje spazmus, ktorý vzniká v dôsledku poškodenia kameňa žlčových ciest.

Dostupné v tabletách a injekčných roztokoch. Dávkovanie od 40 do 240 mg pre jednu dávku.

Môže sa užívať počas tehotenstva a počas kŕmenia dieťaťa mliekom.

  • alergia na lieky;
  • akútne poškodenie obličiek a pečene;
  • syndróm malého srdcového výdaja, čo vedie k srdcovému zlyhaniu.

Duspatalin je silnejší prostriedok proti spazmom. Selektívny účinok na hladké svaly gastrointestinálneho traktu. Aplikujte ho po konzultácii s lekárom. Zvyčajne sa predpisuje na veľmi výrazné bolesti.

Prijíma sa na jednej kapsule, ktorá sa musí zapiť pohárom vody.

  • tehotenstvo, laktácia;
  • deti do 12 rokov;
  • alergia na liek;
  • poškodenie pečene a obličiek.

Spasmalgon je komplexný liek. Pozostáva z analgetika, sodnej soli metamizolu a antispasmodika. Je indikovaný na exacerbáciu cholelitiázy, ktorá vznikla na pozadí cholecystitídy alebo cholangitídy.

Spasmalgon nie je možné používať s:

  • intestinálna obštrukcia;
  • porušenie hemopoézy (leukopénia, leukémia, agranulocytóza, anémia);
  • bronchiálna astma;
  • nízky krvný tlak;
  • arytmie;
  • podozrenie na chirurgickú patológiu.

Lieky proti bolesti a protizápalové lieky

Táto skupina zahŕňa všetky nesteroidné protizápalové látky. Spravidla by mali byť predpísané na zhoršenie ochorenia.

  • Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
  • Ibuprofen (Nurofen);
  • Metamizol sodný (Analgin);
  • indometacín;
  • Diklofnak.

Počas útoku môžete použiť ktorýkoľvek z nich. Je potrebné pripomenúť, že nepriaznivo ovplyvňujú sliznicu žalúdka, takže ich musíte piť až po ťažkom jedle.

V prípade peptického vredu, renálnej a hepatálnej insuficiencie je prísne zakázané používať lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Ursofalk (kyselina ursodeoxycholová, ursosan)

Ursofalk je relatívne nový liek. Jeho zložka, kyselina ursodeoxycholová, je prirodzenou zložkou ľudskej žlče.

  • znižuje vylučovanie cholesterolu v žlči a zabraňuje tvorbe nových exkrementov;
  • riedi žlč;
  • rozdeľuje už existujúce kamene;
  • zlepšuje funkciu pečene, chráni ju.

Jeho príjem by mal nepretržite sledovať lekár. Odporúča sa pravidelne vykonávať biochemické krvné testy na AST a ALT, cholesterol.

Keďže liek sa objavil v poslednej dobe, možnosť jeho užívania gravidnými a dojčiacimi deťmi nebola úplne študovaná.

Dávkovanie: 10 mg na kg hmotnosti pacienta na deň.

  • akútnej cholecystitídy;
  • alergiu na kyselinu ursodeoxycholovú;
  • biliárna cirhóza;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • cholangitída;
  • s kalcifikovanými kameňmi.

antibiotiká

Príjem antibakteriálnych liekov by sa mal vykonávať len v prítomnosti indikácií. Aby sa zabránilo vzniku zápalu pri cholelitiáze - sú nielen neúčinné, ale aj škodlivé pre organizmus.

Indikácie antibiotík:

  • zápal žlčníka;
  • zápal dýchacích ciest;
  • pooperačnom období po odstránení žlčníka.

Antibiotiká predpisuje lekár. Obvykle sa predpisujú antibiotiká so širokým spektrom pôsobenia proti baktériám.

Kurz recepcie - od 5 do 9 dní.

Je veľmi dôležité, aby ste liek nevynechali a dodržiavali liečebný režim. Kvôli správnemu pôsobeniu na baktérie musí byť koncentrácia látky neustále udržiavaná v krvi.

Napríklad antibiotikum Amoxyl sa má vypiť presne každých 12 hodín. Takže jeho pôsobenie bude kontinuálne a baktéria nebude schopná voči nemu vyvinúť rezistenciu.

Liečebné režimy

Ak zhrnieme to, čo bolo napísané, je potrebné lieky rozdeliť podľa ich použitia počas exacerbácie alebo počas plánovanej liečby počas remisie.

Počas útoku platí:

  1. Antispazmodikum na zmiernenie spazmu v kanálikoch a obnovenie toku žlče.
  2. Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú bolesť, znižujú zápal a opuch sliznice.
  3. Antibakteriálne látky - v prípade záchvatov na pozadí cholecystitídy alebo cholangitídy.

Pri základnej terapii ochorenia, ak nedôjde k exacerbácii, sú určené:

  1. žlč - stimulovať produkciu žlče a jej lepšie vypúšťanie.
  2. Ursofalk - zabrániť vzniku nových kameňov a rozpúšťať existujúce.

Je veľmi dôležité pamätať na to, že je lepšie, aby ste sami neboli liečení, ale aby ste išli k lekárovi, aby ste podstúpili vyšetrenie a aby ste si predpísali predpísanú liečbu v týchto dávkach as dĺžkou, ktorá je pre vás určená!

Liečba žlčových kameňov bez chirurgického zákroku

Kamene v žlčníku, bohužiaľ, spoločný jav. Táto choroba čelí mnohým ľuďom. Žlčové ochorenie môže spôsobiť pankreatitídu, cholangitídu, cholecystitídu a iné ochorenia. Žlčové ochorenie postihuje predovšetkým ženy. S vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kameňa.

Charakteristické príznaky ochorenia

Gallstone ochorenie (ICD) je ochorenie gastrointestinálneho traktu, charakterizované tvorbou a rastom tvrdých kameňov v žlčníku. Choroba prebieha v troch fázach:

  1. Fyzikálno-chemické. V prvej fáze sa vyskytujú procesy, ktoré predpovedajú tvorbu kameňov. V žlči stúpa hladina cholesterolu.
  2. Latentný. Príznaky javiska sa neobjavujú, podobne ako prvé. Ale kamene sú už prítomné v močovom mechúre, dráždia sliznicu, poškriabajú. Zápalový proces začína v žlčníku a kanálikoch.
  3. Klinický. V štádiu sa prejavia symptómy ochorenia, ktoré sa užívajú na záchvaty.

Kamene vytvorené v orgáne s priebehom ochorenia padajú do žlčových ciest a sú schopné upchať ich. Čo sa deje, spôsobuje komplikácie v žlčníku. Pacient má žlčovú koliku, nazývanú útok JCB.

príčiny

Kľúčom k normálnemu fungovaniu tráviaceho traktu sa stáva správna výživa. Kamene v žlčníku sa tvoria pri požití metabolickej poruchy alebo infekcie. Príčiny ochorenia sú mnohé. Lekári, ktorí študujú porušenia v gastrointestinálnom trakte, identifikovali určité rizikové faktory. Prítomnosť faktorov často spôsobuje výskyt ochorenia:

  • Sedavý životný štýl.
  • Genetická predispozícia.
  • Nesprávny životný štýl, pitie alkoholu.
  • Poruchy príjmu potravy, pôst, obezita.
  • Choroby gastrointestinálneho traktu.

Choroba sa často prejavuje u žien počas tehotenstva. Vzhľadom na faktory sprevádzajúce očakávania dieťaťa sa zvyšuje hladina cholesterolu, hlavnej zložky kameňov. Proces prispieva k stagnácii žlče v močovom mechúre. Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, ak pijete hormóny.

Príznaky ochorenia

Prvé dve štádiá ochorenia sú asymptomatické. Pacient nevie, že sa stáva nositeľom žlčových kameňov. Príznaky sa vyskytujú, keď kameň vstupuje do žlčového kanála. Prvé známky porušenia sú horkosť v ústach, bolesť v pravej hypochondrium, ťažkosť. Nevoľnosť, plynatosť, svrbenie.

Kameň malej veľkosti je schopný prejsť potrubím priamo do dvanástnika. Potom formácia vychádza z tela spolu s fekálnou hmotou. V takýchto prípadoch útok prechádza sám, bez liečby.

Ak je kameň veľký, je to isté znamenie nebezpečenstva uviaznutia v kanáloch. Podobné hrozia s ťažkými komplikáciami vyžadujúcimi liečbu. Ak je kanál zablokovaný, bolesť sa nezmizne, je indikovaná, že sa okamžite poradí s lekárom. S exacerbáciou JCB dochádza k zápalu žlčníka. Bez lekárskeho predpisu pacient vyvinie gastrointestinálne ochorenia tretej strany:

  • Akútna pankreatitída.
  • Obštrukčná žltačka.
  • Žlčníka.
  • Absces pečene.

Aby sa zabránilo nežiaducim účinkom, nemusíte ignorovať príznaky ochorenia. Je dôležité začať liečbu včas. V skorých štádiách ochorenia liečba zvyšuje pravdepodobnosť úplného zotavenia s minimálnym časom a úsilím pacienta.

Diagnóza ochorenia

Diagnostiku a liečbu pacienta s cholelitiázou vykonáva gastroenterológ. Lekár zbiera históriu a vizuálne vyšetrenie, skúma citlivosť pacienta na ochorenie. Presná diagnóza je nesmierne dôležitá, skoré príznaky sú podobné iným ochoreniam gastrointestinálneho traktu, napríklad gastritíde a pankreatitíde.

Na objasnenie diagnózy sa priraďuje niekoľko ďalších štúdií vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód. Hlavnou metódou inštrumentálnej diagnostiky pri určovaní JCB je ultrazvuk. Metóda pomáha určiť prítomnosť kameňov, zistiť veľkosť a umiestnenie.

Na základe získaných údajov lekár zistí presnú diagnózu. Dôležitou úlohou pri diagnostike je štúdium životného štýlu pacienta, genetickej predispozície. Pri pozorovaní podrobného obrazu priebehu ochorenia lekár predpíše vhodnú liečbu.

Metódy spracovania

V závislosti od stupňa závažnosti a závažnosti sa určujú spôsoby liečby cholelitiázy. Pri liečbe väčšiny chorôb sa lekári snažia robiť konzervatívne metódy. Chirurgický zákrok môže viesť k nežiaducim dôsledkom pre fungovanie ľudského tela. Ak má ochorenie ťažkú ​​formu, terapeutická liečba neprináša výsledky, lekár sa rozhodne liečiť ochorenie operáciou.

Je možné urobiť bez operácie

Mnohí pacienti spochybňujú možnosť účinnej liečby ochorenia bez chirurgického zákroku - a mýlia sa. Možnosť urobiť bez operácie by mala využiť. Lekár môže priradiť správnu metódu liečby až po preskúmaní anamnézy pacienta, pričom zohľadní možné faktory a riziká. Samoliečba je nebezpečná.

Liečba žlčových kameňov bez chirurgického zákroku je predpísaná, ak veľkosť kameňov je až tri centimetre. Gastrointestinálne poruchy boli adekvátne študované gastroenterológmi. Na základe výskumu sa vyvinulo množstvo liečebných postupov. Diéta, ako prostriedok liečby, sa široko používa ako súčasť metód, pričom hovorí aj o úplnom spôsobe liečby JCB.

Liečba bez chirurgického zákroku

Terapeutické liečby zahŕňajú liečbu liekom a litotripsiu. Dôležitú úlohu zohráva dodržiavanie prísnej diéty. Liečba sanatória bola uznaná ako pozitívny spôsob liečenia ochorenia. Nie všetci pacienti majú možnosť použiť vyššie uvedenú metódu.

Podmienky kúpeľnej liečby pomáhajú poskytnúť pacientovi režim zameraný na normalizáciu činnosti gastrointestinálneho traktu. Podobná technika sa používa u pacientov s diagnózami: gastritída, žalúdočný vred, chronická pankreatitída. Dôležitú úlohu zohrávajú klimatické podmienky, ktoré sú určené pacientom na pravidelné prechádzky. Cieľom je zvýšiť aktivitu pacienta. Pacient berie minerálnu vodu, udržuje diétu. Pre ľudí trpiacich poruchami v gastrointestinálnom trakte je vypracované špeciálne menu. Pacientovi sú pridelené minerálne kúpele a fyzioterapia.

Hlavnou úlohou liečby je uvoľnenie žlčníka a kanálov z kameňov, dôležitú úlohu zohráva litotripsia. Termín sa vzťahuje na postup bezkontaktného drvenia kameňov za účelom nezávislého prechodu útvarov cez kanály. Metóda sa používa pre kamene v žlčníku do troch centimetrov. Nebezpečenstvo zákroku je spôsobené možným upchatím potrubia prechádzajúcimi drvenými kameňmi. Spolu s litotripsiou predpisujte lieky, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu kameňov. U pacientov predpísaných liekov ursodeoxycholovej kyseliny.

Lekár kontroluje metódu liečby ultrazvukom. Okrem toho sa zavádza použitie bylinnej medicíny. Ošetrujúci lekár upravuje výživu v prípade cholelitiázy. Zmena životného štýlu žlčovými kameňmi je hlavnou zložkou efektívnej nechirurgickej liečby.

Diéta pre cholelitiázu

Pre úplné uzdravenie bude musieť pacient zmeniť životný štýl. Pre cholelitiázu je dôležité dodržiavanie jednotlivých pravidiel výživy. Nezáleží na tom, či operácia bola vykonaná alebo liečba bola predpísaná bez operácie, diéta hrá obrovskú úlohu v procese hojenia. Známy zoznam populárnej stravy pre pacientov s JCB, bežný a účinný zo zoznamu - №5.

Vlastnosti piatej tabuľky

MI Pevzner, zakladateľ národnej stravy, v roku 1929 vyvinul metódu diéty. Na základe týchto metód vytvorila tabuľku zdravotníckych tabuliek. Prístup vedca vo výžive je široko používaný v liečbe sanatória. Celková diéta pätnásť. U pacientov s poškodením žlčníka sa odporúča diéta č. Ošetrujúci lekár predpíše pacientovi diétu, ktorá určí obdobie plnenia. Sledujte diétu zobrazenú doma, po preštudovaní prípustných jedál a pravidiel varenia.

Diéta je zameraná na normálne množstvo príjmu bielkovín a sacharidov, s výrazným znížením príjmu tukov. Energetická hodnota stravy nepresahuje 2500 kcal za deň. Podobná diéta je predpísaná pre pacientov s diagnózou chronickej pankreatitídy, gastritídy a porúch pečene.

Pacientovi je pridelená frakčná sila. Odporúča sa užívať jedlo v malých dávkach bez toho, aby sa zaťažil tráviaci systém. Stravovanie päť až šesť denne. Dôležitým prvkom v strave je spracovanie potravín. Odporúča sa používať nasekanú alebo utieranú formu. To zabraňuje produkcii prebytku žlče, znižuje pravdepodobnosť koliky.

Výrobky by nemali byť vyprážané ani údené. Odporúča sa variť jedlá pre pár, variť. Mäso je možné piecť alebo dusiť. Je preukázané, že konzumuje aspoň soľ (10 gramov). Denná spotreba jednoduchej čistenej vody sa zvyšuje na dva alebo viac litrov za deň.

Čo môže a nemôže

Pacient bude musieť menu kompletne upraviť. Budete musieť preskúmať zoznam produktov, ktoré sú vylúčené zo stravy. Alkohol môže spôsobiť kŕče močového mechúra a kanálikov, čo spôsobuje koliku. Odstraňuje produkty, ktoré preťažujú pečeň a žlčník, čo prispieva k tvorbe žlče a tvorbe plynu. Z menu odstráňte potraviny, ktoré dráždia tráviaci trakt a preťažujú ľudský tráviaci systém. Zakázané používať:

  • Pečenie pečiva.
  • Huby.
  • Mastné mliečne výrobky.
  • Kapusta, fazuľa.
  • Údené, solené, mastné ryby.
  • Tučné mäso, klobásy.
  • Káva, silný čaj.
  • Korenie, korenie, cibuľa, cesnak.

Zoznam je oveľa dlhší. Zahŕňa výrobky obsahujúce množstvo živočíšnych tukov, olejov, údených mäsa, korenených jedál. Silný čaj na cholelitiázu je zakázaný, je prípustné piť čaj s mliekom alebo ľahko varenými nápojmi. Ako analóg čaju pomocou kompótov, vývar boky. Odporúča sa potrava bohatá na vlákno, ktorá zlepšuje trávenie, pektíny, ktoré znižujú zápal, lipotropné látky, ktoré rozpúšťajú tuky. Priaznivý účinok na organizmus produkuje produkty obsahujúce horčík, ktorý odstraňuje kŕče žlčníka.

Musíte jesť potraviny:

  • Sušienky a otrubový chlieb.
  • Chudé mäso
  • Diétna zeleninová polievka.
  • Nízkotučné a slabo solené ryby.
  • Nízkotučné mliečne výrobky.
  • Orechy, sušené ovocie a semená.
  • Zelenina obsahujúca pektín.

Ovocie je povolené jesť granátové jablká, banány. Pečené jablká, želé, marmeláda sú povolené. Morské plody nasýtené jódom pomáhajú viazať cholesterol. Vitamín D zabraňuje usadzovaniu solí. Rybí olej podporuje vyprázdňovanie žlčníka. Povolený výrobok - syr, ale v obmedzenom použití.

Dodržiavanie pravidiel stravy môže priaznivo ovplyvniť prácu žlčníka, fungovanie celého tela. Jesť zdravé potraviny zlepšuje výkonnosť gastrointestinálneho traktu, zabraňuje mnohým chorobám. Diéta pre cholelitiázu pomáha posilniť imunitný systém, zlepšiť celkové zdravie.

Tradičné metódy liečby

V ľudovom lekárstve boli vyvinuté vybrané predpisy, podporované kvalifikovanými lekármi. Mnohé z opisov používajú červenú repu. Zelenina sa vyžaduje na krájanie a varenie na konzistenciu sirupu. Pite pol alebo trikrát pohár vývaru. Povolené použitie repnej šťavy, samostatne alebo s reďkovkou šťavy. Predpokladá sa, že repa pomôže rozpustiť kamene.

Existuje obrovské množstvo dekorácií na báze medu. Pridajte reďkovky, chren, brezovú miazgu a iné prostriedky k receptom. Liečba medu má choleretický účinok, produkt pomáha zlepšovať trávenie.

Rôzne liečivé byliny sú široko používané v receptoch tradičnej medicíny. Liečivý účinok má odvar z lastovičky a mäty. Pridajte kukuričný hodváb, šalvia, harmanček a ďalšie byliny. Často je potrebné bujóny trvať a vziať na polievkovú lyžicu niekoľkokrát denne, kúpele sú vyrobené s vašimi obľúbenými, iní pijú ako čaj.

Známy spôsob liečby a prevencie JCB kombucha. Japonská Kombucha obsahuje kyselinu, ktorá pomáha rozkladať kamene.

Domáce recepty sú povolené len po konzultácii s lekárom. Profesionálne poradenstvo pomôže vyhnúť sa nežiaducim účinkom samoliečby. Zdravé jedlo je ukázané na liečbu a prevenciu ochorenia žlčových kameňov. Pripravte sa bez nadmerného používania korenia a soli. Je dôležité vylúčiť škodlivé, mastné potraviny, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú gastrointestinálny trakt.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

Príčiny cholelitiázy

Žlčové ochorenie je ochorenie, pri ktorom sa v žlčníku a jeho kanáloch tvoria kamene. Tvorba kameňov sa často vyskytuje v samotnom močovom mechúre a oveľa menej často v kanálikoch a močovom mechúre. Ide o metabolické ochorenie metabolického systému, charakterizované tvorbou kameňov v žlčovodoch (intrahepatická cholelitiáza), v spoločnom žlčovode (choledocholitiáza) alebo v žlčníku (cholecystolitiáza).

Gallstone choroba je pomerne časté ochorenie, sa nachádza v 20% všetkých pitiev v Európe, a po 40 rokoch, toto číslo dosahuje 25%, a po 70 rokoch - 50%. U žien je táto patológia častejšia ako u mužov.

Pri cholelitiáze spôsobenej porušením metabolizmu cholesterolu a žlčových kyselín sa tvoria cholesterolové kamene; pri poruchách metabolizmu bilirubínu sa tvoria pigmentové alebo bilirubínové kamene, ktoré pozostávajú hlavne z bilirubinátu vápenatého. Menej často sú kamene tvorené uhličitanom vápenatým alebo fosforom.

Klasifikácia žlčových kameňov

  • žlčníkové kamene s akútnou cholecystitídou;
  • žlčníkové kamene s chronickou cholecystitídou;
  • žlčníkové kamene bez cholecystitídy (cholecystitída);
  • kamene spoločného žlčovodu s cholangitídou;
  • kamene spoločného žlčovodu s cholecystitídou;
  • kamene spoločného žlčovodu bez cholangitídy a cholecystitídy.

etapa:

  • I - fyzikálno-chemické;
  • II - štádium prenášania latentného kameňa;
  • III - štádium klinických prejavov (kalkulačná cholecystitída).

Úloha žlčových kyselín v tele je mnohostranná. Najdôležitejšie vlastnosti výberu:

  • baktericídny účinok (v žlči, ktorý obsahuje dostatočné množstvo žlčových kyselín, nie sú žiadne mikroorganizmy);
  • stimulácia črevnej motility (v prípade poklesu hladiny cholátu v žlči, rozvinutý postipačný syndróm s predĺženou zápchou)
  • emulzifikáciu tukov, s ich nedostatočným vývojom steatorrhea;
  • stimulácia enzýmovej funkcie pankreasu (v prípade nedostatočného prísunu enzýmov v čreve sa vyvíja exokrinná insuficiencia pankreasu);
  • stabilizácia žlče, v dôsledku nedostatočného obsahu cholátov žlče, kryštalizácie cholesterolu, tvorby kameňov;
  • stimulácia cholerézy.

Pri jedle sa zvyšuje vylučovanie žlčových kyselín, žlč nie je nasýtená cholesterolom. V noci, keď dochádza k syntéze cholesterolu, jeho obsah v žlči stúpa a žlčové kyseliny sa znižujú, čo stimuluje rozvoj cholelitiázy. V niektorých prípadoch môže byť tvorba litogénnej žlče spôsobená zvýšenou sekréciou cholesterolu, ktorá sa pozoruje pri obezite, metabolickom syndróme. Podstatné sú aj genetické predpoklady, nezdravá výživa a poruchy pečeňovo-črevného obehu zložiek žlče.

Príčiny ochorenia žlčových kameňov:

  • stázu žlče
  • obezita
  • metabolickej poruchy
  • infekčných chorôb
  • tehotenstvo
  • hormonálne poruchy
  • sedavý spôsob života
  • užívanie perorálnych kontraceptív

Príznaky ochorenia žlčových kameňov:

  • bolesť v pravej hypochondriu
  • horkosť v ústach
  • nevoľnosť
  • grganie
  • pálenie záhy
  • nadúvanie
  • zvracanie
  • žltačka (zriedkavé)

Kamene, ktoré sú obsiahnuté v spodnej časti žlčníka (hlúpe zóna) nevytvárajú jasný klinický obraz, kým nevstúpia do krku, cystický kanál alebo zápal sa nepripojia. Kameň v hrdle žlčníka sa dostáva von a tým spôsobuje vznik žlčovej, pečeňovej koliky. Cervikálna obturácia môže byť dočasná, ak sa kameň vracia do žlčníka. Kameň 0,5 cm môže prejsť do dvanástnika a von z tela výkalmi. Zostávajúce v spoločnom žlčovode však spôsobujú mechanickú alebo obštrukčnú žltačku.

Žlč je vždy infikovaná a cholelitiáza je sprevádzaná zápalom slizníc žlčových ciest.

Hlavným znakom migrácie kameňa je bolesť. Je typickejšia pre exacerbáciu chronickej plastickej cholecystitídy. Je to žlčová (pečeňová) kolika. Útok koliky vyvoláva tučné jedlá, korenené koreniny, solené a nakladané potraviny, drastické cvičenie, infekcie, negatívne emócie, menštruáciu.

Bolesť sa často vyskytuje náhle, v noci, lokalizovaná v pravom hornom kvadrante brucha, menej často v epigastrickej oblasti, charakterizovaná ožiarením v pravej lopatke a subkapulárnej oblasti. Niekedy bolesť vyžaruje do krížovej kosti, do oblasti srdca, čo spôsobuje záchvat angíny. Bolesť nie je spôsobená ani tak mechanickým podráždením slizníc, ako aj zápalom žlčníka, ako napríklad pretiahnutím jeho stien v dôsledku zvýšeného intravezikálneho tlaku a spastickej kontrakcie cystického zvierača. Menej často môže byť bolesť matná, konštantná, prerušovaná, s nevoľnosťou a zvracaním, ktoré neprinášajú úľavu.

Pri útoku bolesti, žalúdok je opuchnutý, predná brušná stena je napätá, najmä v projekcii žlčníka. U starších ľudí napätie prednej steny brucha a bolesť nemusia byť.

Charakterizované ostrou bolesťou pri prehmataní brucha v pravej hypochondriu. S poklesom bolesti je možné testovať bolestivú pečeň a zväčšený žlčník.

Ako liečiť ochorenie žlčových kameňov?

Liečba žlčových kameňov sa uskutočňuje ako lieková metóda a pomocou chirurgického zákroku. Terapeutické a profylaktické opatrenia pre cholelitiázu závisia od štádia ochorenia:

  • I. a II. Štádium sú terapeutickým problémom (ako je chronická cholecystitída bez kameňov),
  • v štádiu III sa vyžaduje chirurgický zákrok.

Ak neexistujú žiadne indikácie pre chirurgický zákrok, potom špecialisti zvyčajne využívajú konzervatívnu liečbu. Základom tejto liečby je použitie liekov na báze kyseliny ursodeoxycholovej, pomocou ktorých sa kamene rozpúšťajú. Liečba liekmi tiež zahŕňa liečivá, ktoré normalizujú funkciu žlčových ciest a dvanástnika a liečiv zameraných na zníženie zápalu v slizniciach a potlačenie patogénnej flóry.

Vo fáze I je pacientovi predpísaný všeobecný hygienický režim, systematická fyzická námaha, racionálna frakčná výživa (diéta č. 5) a je potrebná adekvátna korekcia funkčných porúch tráviaceho systému.

Liečba liekmi by mala byť zameraná na stimuláciu syntézy a sekrécie žlčových kyselín (cholates) a inhibíciu syntézy cholesterolu. Na dosiahnutie prvého problému sa odporúča fenobarbital a zigsorín. Zvyčajne sa biochemické zloženie žlče zlepšuje po tomto: obsah cholates sa zvyšuje, znižuje sa obsah cholesterolu (normalizuje sa index choleterolu). Do tohto komplexu môžete pridať liobil.

U pacientov v štádiu II sú ukázané lieky ursodeoxycholová kyselina - Ursofalk, Ursosan. Lieky prispievajú k štiepeniu kameňov, k obnoveniu fyzikálno-chemického zloženia žlče. Táto terapia je indikovaná u pacientov so závažnými komorbiditami, u pacientov s vysokým rizikom (s ICHS, arteriálnou hypertenziou, diabetom, chronickým pľúcnym srdcom, chronickými obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami atď.).

V štádiu III je liečba zvyčajne chirurgická. Použite otvorenú alebo častejšie laparoskopickú cholecystektómiu. Na odstránenie kameňov zo žlčovodov sa dnes používa endoskopická retrográdna cholánkreoskopia, počas ktorej sa v prípade potreby vykoná sfinkterotómia a z bežného žlčovodu sa vyberie kameň. Ak sa kameň nedá odstrániť, vykoná sa perkutánna choledochotómia.

Indikácie pre operáciu:

  • absolútna:
    • akútnej cholecystitídy a iných chirurgických komplikácií;
    • častá recidivujúca žlčová kolika;
    • nefunkčný ("invalidný") žlčník;
    • choledocholitiáza;
    • zápal pankreasu;
    • podozrenie na rakovinu žlčníka;
  • relatívna:
    • chronická kalkulačná cholecystitída so symptómami;
    • kontraindikácie lítolýzy liekov.

Kontraindikácie pre konzervatívnu liečbu žlčových kameňov: t

  • komplikácie cholelitiázy, vrátane akútnej a chronickej cholecystitídy;
  • "odpojený" žlčník;
  • častá recidíva žlčovej koliky;
  • tehotenstva;
  • ťažká obezita;
  • súvisiace ochorenia (peptický vred, chronická pankreatitída, diabetes mellitus, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída);
  • chronická hnačka;
  • rakovina žlčníka (podozrenie);
  • pigmentované alebo kalcifikované kamene;
  • akýkoľvek kameň choledochus väčší ako 15 mm;
  • viac kameňov, ktoré zaberajú viac ako 50% lúmenu žlčníka;
  • dlhodobú neschopnosť (6-24 mesiacov) užívať lieky.

Chirurgická liečba trvá 4-10 dní (v závislosti od typu operácie - otvorené alebo
laparoskopická cholecystektómia), lieková litholýza trvá v priemere 12-18 mesiacov.
Kritériá účinnosti liečby:

  • štiepanie kameňov (v prípade litolýzy liečiv alebo litotripsie rázovou vlnou),
  • eliminácia symptómov cholelitiázy (po cholecystektómii),
  • žiadne komplikácie žlčových kameňov.

Ďalším smerom pri liečbe pacientov je lítotripsia v rázovej vlne. Terapia šokovými vlnami (cholelitotripsia) sa vykonáva s malým počtom kameňov as fungujúcim žlčníkom. Kamene sú rozdrvené na malé prvky a zobrazené výkaly. Procedúra sa vykonáva v celkovej anestézii alebo v spinálnej anestézii. Prechodná biliárna kolika sa však vyvíja u 35% pacientov po takejto intervencii a pankreatitíde u 2% pacientov. Liečba kyselinou ursodeoxycholovou je tiež indikovaná pred a po takejto terapii. Po úspešnej litotripsii je kyselina ursodeoxycholová predpísaná na 500-750 mg denne počas jedného roka. Bez udržiavacej liečby má kyselina ursodssoxycholová v nasledujúcich 5 rokoch u 50% pacientov recidívu žlčových kameňov.

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú aj diétu a fyzioterapiu. Z fyzioterapie aplikovaný UHF, diatermia, indukcia. Tieto postupy sa však môžu uskutočňovať len v neprítomnosti symptómov exacerbácie.

Aké choroby môžu byť spojené

Liečba žlčových kameňov doma

Po prepustení z nemocnice sa pacientom odporúča individuálna diéta s výnimkou diéty alebo obmedzenia na alkohol, mastné a vyprážané potraviny, nakladané potraviny, klobásy atď. (diéta číslo 5), vhodný spôsob práce a odpočinku.

Klinické vyšetrenie je potrebné 1 krát ročne, po úspešnej medicínskej litolýze, ultrazvukové monitorovanie rekurencie žlčových kameňov je preukázané 1 krát za 6 mesiacov v prípade recidívy - opakovaná liečba.

Liečba ochorenia žlčových kameňov doma zahŕňa implementáciu všetkých lekárskych predpisov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať strave, jesť často a frakčne, aby sa zabránilo dlhým obdobiam pôstu. Eliminovať mastné, cholesterol-bohaté potraviny, jesť viac ovocia, zeleniny a vlákniny-bohaté potraviny. Pite veľa šťavy, minerálnej vody. Tiež odporúčame časté návštevy kúpeľa.

Potrebné mierne cvičenie na zabránenie stázy žlče.

Liečba sanatória je indikovaná pre pretrvávajúcu remisiu - v Morshyn, Truskavets, Mirgorod, Kuyalnik a Transcarpathia.

Aké lieky na liečbu žlčových kameňov?

  • Hepatofalk - 2 kapsuly 3-krát denne počas 2 týždňov.
  • No-shpa - 120-240 mg v 2-3 dávkach.
  • Biseptol je 480 mg dvakrát denne, trvanie liečby je 5-14 dní.
  • Erytromycín - 250-500 mg naraz, interval medzi dávkami - 6 hodín.
  • Fenobarbital - v dávke 200 mg denne (50 mg ráno a na obed a 100 mg večer) je priebeh liečby od 3 do 6 týždňov.
  • Zixorin - 300-500 mg denne (100 mg ráno a 200-300 mg večer), priebeh liečby je 3-6 týždňov.
  • Lyobil - 400-600 mg 3-krát denne po jedle, 3-4 týždne.
  • Ursofalk alebo Ursosan - v dávke 8-12 mg / kg; ak cholesterolové kamene nie sú väčšie ako 15 mm a kontraktilná funkcia žlčníka je zachovaná, odporúča sa konzumovať 2 krát denne (napríklad 500 mg ráno a 250 mg večer); Priebeh liečby je 6-18-24 mesiacov.

Liečba ľudových metód žlčových kameňov

Tradičné recepty na liečbu žlčových kameňov účinne zabraňujú stagnácii žlče. Pred použitím niektorého z receptov sa poraďte so svojím lekárom, aby sa ochorenie nezhoršilo.

V závislosti od veľkosti a počtu kameňov, príjem rôznych druhov zeleninových štiav môže prispieť k ich zníženiu. Môže to byť repa, uhorka, mrkva alebo tekvicová šťava. Musíte piť pol pohára 2-3 krát denne.

  • Lingonberry listy: nalejte 1 polievkovú lyžicu listov s pohárom vriacej vody, nechajte 30 minút a kmeň. Take 4 krát denne, dve polievkové lyžice.
  • Olivový olej: Užívajte 3 týždne 30 minút pred jedlom.
  • Ovos: nalejte 1 šálku ovsa jedným litrom vriacej vody a varte na malom ohni až do odparenia kvapaliny. Túto infúziu 1 pohára užite 3 krát denne.
  • Kôpor: 2 polievkové lyžice. Kôpor semená naliať 2 šálky vriacej vody, priveďte do varu, trvajú na viac ako 5 minút a kmeň. Pite infúziu kúsok po kúsku počas dňa.
  • Šťava z reďkovky z čiernej reďkovky s medom: šťava a med sa miešajú v rovnakom pomere. Vezmite 3 polievkové lyžice raz denne.

Byliny na ochorenie žlčových kameňov, tradičná medicína odporúča: praslička, nesmrteľ, mäta, fenikel, palina, pelargónie lúčne, kalamáre. Je možné variť bylinky, a to samostatne, a miešať niekoľko položiek.

Liečba žlčových kameňov počas tehotenstva

V tehotenstve je liečba ursodeoxycholovou kyselinou prísne zakázaná, ako aj použitie terapie rázovou vlnou. Preto sa používa podporná terapia a radikálnejšie metódy sú lepšie odložené na obdobie po narodení dieťaťa.

Ktorí lekári by som mal kontaktovať, ak máte ochorenie žlčových kameňov?

Rozsah povinnej laboratórnej diagnostiky: t

  • úplný krvný obraz;
  • test glukózy v krvi;
  • celkový bilirubín a jeho frakcie;
  • AlAT, AsAT, bázická fosfatáza, glutamyltranspeptidáza;
  • celkový cholesterol a LDL cholesterol triadylglyceroly, beta - lipoproteíny, HDL cholesterol;
  • urinalýza, koprogram;
  • krvný typ, faktor rhesus.

Objasniť diagnózu pomocou röntgenových, ultrazvukových, termografických a laparoskopických metód výskumu.

Na röntgenovom snímku brušných orgánov je niekedy možné vidieť tieň kameňov žlčníka alebo tieň zväčšeného žlčníka, obmedzené opuchy črevných slučiek v pravej polovici brušnej dutiny, obmedzenie pohyblivosti pravej membrány membrány. Použitie cholecystografie alebo cholecystocholangiografie v akútnej fáze chronickej cholecystitídy je zvyčajne neformatívne. Sonografia pečene, žlčových ciest, žlčníka dáva viac údajov.

Liečba žlčových kameňov

Liečba cholelitiázy je primárne zameraná na elimináciu expresie veľkého množstva nepríjemných symptómov tejto poruchy, ktoré môžu mať rôzne stupne intenzity. Na odstránenie veľkých kameňov sa používa len chirurgický zákrok. Ak sa však počas diagnózy v piesku žlčníka alebo žlčových žľazoch našli piesky alebo kamene malej veľkosti, často sa pokúšajú rozpustiť liekmi.

Napriek tomu je lekárske rozpustenie kameňov možné len s detekciou cholesterolových žlčových kameňov v objemoch do pätnástich milimetrov. Okrem toho by mal byť priebeh ochorenia sprevádzaný normálnou kontraktilnou funkciou žlčníka, ako aj priechodnosťou žlčových ciest.

Existuje však niekoľko kontraindikácií na liekovú terapiu cholelitiázy. Patrí medzi ne:

  • ložisko dieťaťa;
  • dojčiace dieťa;
  • zápal žlčníka alebo kanálikov;
  • prítomnosť kameňov s priemerom presahujúcim dva centimetre;
  • diabetes mellitus;
  • prítomnosť akéhokoľvek štádia obezity;
  • ulcerózna lézia dvanástnika alebo žalúdka;
  • chronickej pankreatitídy;
  • nádor tohto orgánu;
  • detekcie počas prístrojových diagnostických meraní viacerých kameňov, ktoré zaberajú viac ako päťdesiat percent celkového objemu žlčníka.

Vo väčšine prípadov sa pre cholelitiázu predpisujú nasledujúce skupiny liekov:

  • choleretické látky;
  • kyselina ursodeoxycholová;
  • spazmolytiká;
  • antibiotiká;
  • protizápalové a lieky proti bolesti.

Choleretické lieky

Jednou z najúčinnejších choleretických látok je Allohol, ktorý sa skladá z takýchto zložiek rastliny:

  • žihľavy;
  • cesnak;
  • aktívne uhlie;
  • suchá žlč zvieraťa.

Liek existuje v niekoľkých formách - v sirupe a tabletách.

Vlastnosti hotela Allohol zahŕňajú:

  • urýchlenie vylučovania žlče v dvanástniku, čo prispieva k stimulácii črevnej motility;
  • zabránenie hromadeniu veľkého množstva cholesterolu, čo zabraňuje tvorbe nových kameňov;
  • odstránenie zápalového procesu v žlčníku a jeho kanálikoch;
  • zníženie intoxikácie tela žlčovými kyselinami - tento účinok lieku sa dosahuje vďaka aktívnemu drevenému uhliu.

Indikácie pre tento liek sú: t

  • žlčové kamene;
  • chronická zápcha, ktorá je spôsobená porušením črevnej motility a nedostatočnosťou vylučovania žlče;
  • zápalového procesu v žlčovodoch a stenách žlčníka.

Existuje aj niekoľko kontraindikácií užívania Alloholu s GCB:

  • uzavretie veľkého počtu kanálov. To je to, čo spôsobuje mechanickú žltačku;
  • hepatitída;
  • gastritída a vredy zažívacieho traktu.

Trvanie liečby takýmto liekom je približne jeden mesiac, najlepšie je ho opakovať dvakrát ročne. Musí sa konzumovať po každom jedle.

Okrem alloholu, skupina choleretických liekov zahŕňa:

  • Urolesan - pozostáva z prírodných zložiek. Kontraindikácie sú - alergická reakcia na ktorúkoľvek zložku lieku, gastritídu alebo vred, veľkosť kameňov viac ako tri milimetre;
  • Holosas - založený na divokej ruže. Kontraindikácie - cukrovka alebo alergie;
  • Flamin - prípravok na báze nesmrteľnosti. Kontraindikácie zahŕňajú - vysoký krvný tlak;
  • Holagol - extrakt z odnoží kurkumy dlhý, emodín z rakytníka. Je zakázané používať v rozpore s procesom zrážania krvi, blokovaním žlčových ciest, pacientov mladších ako 16 rokov, prítomnosťou zlyhania obličiek alebo pečene.

spazmolytiká

Takéto ochorenie ako cholelitiáza vo všetkých prípadoch je sprevádzané silným syndrómom bolesti, ktorý sa často šíri do iných oblastí brucha, takže je dôležité brať lieky proti bolesti.

Takmer vo všetkých prípadoch lekári predpisujú svojim pacientom liek Ne-shpu, ktorý má aj niekoľko analógov:

Tieto lieky eliminujú spazmus hladkých svalov, ktorý sa vytvára na pozadí poškodenia kanálov zubným kameňom.

Liek existuje v niekoľkých formách - tablety a injekčné roztoky. To môže byť prijaté v dobe prenášania dieťaťa alebo dojčenia dieťa.

Medzi nežiaduce situácie patria:

  • individuálna neznášanlivosť;
  • akútny charakter zlyhania obličiek alebo pečene;
  • syndróm malého srdcového výdaja, ktorý spôsobuje srdcové zlyhanie.

Ďalším účinným liekom na liečbu žlčových kameňov je Duspatalin. Pôsobí selektívne na hladké svaly tráviaceho traktu. Vezmite si to za jednu pilulku.

Kontraindikácie sú:

  • vek pacientov do dvanástich rokov;
  • individuálna neznášanlivosť;
  • dysfunkcia pečene a obličiek.

Často sa používa Spasmalgon, ktorý je indikovaný na exacerbáciu ochorenia.

Je kontraindikovaný za nasledujúcich podmienok: t

  • intestinálna obštrukcia;
  • bronchiálna astma;
  • nízky krvný tlak;
  • arytmie.

Protizápalové a lieky proti bolesti

Nesteroidné protizápalové látky sa používajú na liečbu cholelitiázy. Často sú predpísané na opakovanie ochorenia.

Zoznam takýchto liekov zahŕňa:

  • Paracetamol a jeho analógy;
  • Ibuprofen a Nurofen;
  • ANALGIN inj;
  • diclofenac;
  • Indometacín.

V prípadoch zhoršenia príznakov ochorenia môžete užívať ktorúkoľvek z vyššie uvedených látok, ale vždy po jedle.

K prísnym kontraindikáciám patria:

  • ulcerózna lézia;
  • zlyhania pečene alebo obličiek.

Kyselina ursodeoxycholová

Ursofalk je pomerne nový liek na báze kyseliny ursodeoxycholovej (prirodzená zložka žlče). Analógy takejto látky môžu byť:

Účinok látky je zameraný na: t

  • zníženie tvorby cholesterolu;
  • prevencia zubného kameňa;
  • riedenie žlče;
  • štiepanie existujúcich kameňov;
  • zlepšenie fungovania a ochrany pečene.

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • alergická reakcia na zložky liečiva;
  • akútnej cholecystitídy;
  • poškodenie pečene s cirhózou;
  • upchatie kanálov;
  • prítomnosť cholangitídy.

antibiotiká

Použitie antibiotík by sa malo vykonávať len v prípadoch dôkazu. Pri profylaktických opatreniach JCB sú takéto lieky nielen neefektívne, ale môžu byť aj škodlivé.

Indikácie na použitie antibakteriálnych látok sú:

  • vývoj zápalového procesu v žlčníku alebo kanáliku;
  • zotavenie po vykonaní operácie na odstránenie žlčníka.

Priebeh antibiotickej liečby sa pohybuje od piatich do deviatich dní. Pri tejto liečbe je veľmi dôležité, aby ste liek nevynechali.

Liečebné režimy

Všetky vyššie uvedené liečivá sa používajú na exacerbáciu a remisiu ochorenia.

Počas exacerbácie sa prideľuje schéma z nasledujúcich skupín liekov:

  • spazmolytiká;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • antibiotiká.

Vo fáze remisie bude liečebný režim pozostávať z: t

Na prevenciu ochorenia sa používajú také enzýmové látky, najmä Mezim a Festal.

Stojí za zmienku, že pacienti by nemali očakávať pozitívny účinok protidrogovej liečby žlčových kameňov v prípadoch závislosti na škodlivých potravinách alebo škodlivých návykoch.

Je dôležité si uvedomiť, že je najlepšie nerobiť nezávislé pokusy o odstránenie symptómov a malých kameňov, ale musíte kontaktovať špecialistu v zdravotníckom zariadení. Pretože iba po laboratórnej a inštrumentálnej diagnostike, lekár bude schopný nastaviť dennú dávku a trvanie podávania konkrétneho lieku individuálne pre každého pacienta.

Drogová terapia pre žlčové ochorenia

Cholecystitída a cholelitiáza patria medzi najčastejšie patologické stavy gastrointestinálneho traktu. Tvorba kameňov vedie k stagnácii a cholelitiáze.

Ak cholelitiáza prebieha bez príznakov a včasná liečba nie je aplikovaná, je možný prechod na nebezpečné chronické formy. Potom sa zápalové procesy šíria do pankreasu, žalúdka, pečene, dvanástnika. V dôsledku toho sa bude vyžadovať dlhodobá liečba av niektorých prípadoch aj chirurgický zákrok. Ale v ranom štádiu je možné účinne liečiť ochorenie žlčových kameňov tabletkami.

Etiológia ochorenia

Predpísané lieky lekárom. Prípravky sa vyberajú s prihliadnutím na zvláštnosti priebehu ochorenia. S ich pomocou sa zlepšuje odtok žlče, zmenšuje sa veľkosť a odstraňujú sa kamene, vylučujú sa zápalové procesy v mechúre (cholelitiáza cholecystitídy). Pri tomto ošetrení sa rozpustia len malé alebo stredne veľké cholesterolové kamene (do objemu 1,5 cm). Ak je žlčníkový kameň príliš veľký alebo zavrie potrubie, potom sa lieková metóda neuplatňuje.

Patologické zmeny nastanú, keď sú metabolické procesy pigmentov a lipidov narušené. Súčasne sa v lúmene žlčníka, v pečeňových kanáloch, v spoločnom kanáli vytvárajú konkrementy. Majú kryštalické štruktúry vytvorené zo zmesi patologických a prírodných zložiek. Z nich 20% sú pigmentové kamene a zvyšných 80% sú cholesterol alebo zmiešané, ktoré možno odstrániť užívaním liekov.

Choleretické lieky

Choleretické lieky prispievajú k úniku žlče a pohybu kameňov. Pre telo je škodlivé ako nedostatok žlče, a jeho prebytok. Preto, aby sa normalizovala funkcia žlčníka, môže sa podávať liečivo, ktoré má odlišný liečebný účinok - zvýšenie vylučovania žlče alebo zabezpečenie jeho odtoku. Všetky preparáty cholagogue sú rozdelené do dvoch hlavných skupín: zvýšenie vylučovania žlče a napomáhanie jeho uvoľneniu do čreva. Na liečbu ochorenia žlčových kameňov sú potrebné ďalšie protizápalové lieky.

allohol

Tento liek je založený na prírodných zložkách:

  • cesnak;
  • žihľavy;
  • suchá lekárska žlč;
  • aktívneho uhlia.

Allohol sa predpisuje pri ochoreniach žlčových kameňov, zápche, cholecystitíde, cholangitíde.

  • aktivuje tvorbu žlčových kyselín;
  • podporuje rýchle vysadenie žlčovej tekutiny v čreve a tiež stimuluje jej pohyblivosť;
  • chráni telo pred výskytom nových cholesterolových kameňov;
  • eliminuje intoxikáciu a zápalové procesy.

Holagol

V zložení lieku:

  • frangulaemodin;
  • pigmenty z koreňa kurkumy;
  • mäta pieporná a eukalyptový olej;
  • salicylát horečnatý.

Liek má komplexný účinok:

  • aktivuje vylučovanie a jeho vypúšťanie, má dezinfekčné vlastnosti;
  • má mierne laxatívne vlastnosti;
  • má protizápalové účinky.

Holosap

Liek je bohatý na vitamíny a mnohé prospešné látky. Je to hustý sirup tmavej farby, sladkej chuti a kúzelnej arómy. Skladá sa iba z prírodných látok, a preto sa predpisuje, ak sa počas tehotenstva exacerbuje cholelitiáza:

  • stimuluje tvorbu žlče;
  • eliminuje zápalové procesy v močovom mechúre a kanálikoch;
  • aktivuje črevnú motilitu.

Kontraindikácie: alergické reakcie, cukrovka.

Flamin

Skladá sa z kvetov nesmrteľných pieskových a pomocných látok. Lieči biliárnu dyskinézu, cholelitiázu a mnoho ďalších ochorení. Má choleretické vlastnosti, silné antibakteriálne a protizápalové účinky. Podporuje rýchle hojenie slizníc, keď sú poškodené.

Bisulfát berberínu

Zložky lieku - alkaloid berberine, získané z listov dráč, pomocné zložky. Je predpísaný na liečbu mnohých ochorení, pričom diagnostika cholelitiázy cholecystitídy sa používa pri komplexnej liečbe. Berberín bisulfát stimuluje tok žlče.

Kontraindikácie: neznášanlivosť lieku, tehotenstvo.

Urolesan

Zložkami prípravku sú olej zo smreku a mäty, extrakty chmeľových šištičiek a divá mrkva. Tento liek je najčastejšie predpisovaný pre cholelitiázu. Urolesan stimuluje produkciu a odtok žlče.

  • alergické reakcie;
  • ochorenie peptického vredu;
  • zápal žalúdočnej sliznice (gastritída);
  • žlčové kamene väčšie ako 2 cm;
  • tehotenstva a dojčenia.

Lieky proti bolesti a protizápalové lieky

Existujú dva faktory, ktoré spôsobujú bolesť v žlčových kameňoch.

Priechod kameňov cez žlčové kanály. V týchto prípadoch sa záchvaty zastavia, akonáhle žlčový kameň prechádza cez kanály a je v čreve. Ak je počet veľký, potom je nutná neodkladná hospitalizácia.

Zápalové procesy. Bolesť môže byť pravidelná, dlhá, vyčerpávajúca. Pri takýchto exacerbáciách sa predpisuje symptomatická liečba - použitie nesteroidných liekov, ktoré zmierňujú bolesť, horúčku, majú protizápalové účinky:

  • Paracetamol - rýchlo vstrebáva, inhibuje tvorbu prostaglandínov, ktoré vznikajú pri zápalových procesoch, účinne zmierňuje bolesť ovplyvňovaním neurónov.
  • Analgin - hlavný účinok anestetík, zmierňuje kŕče stien žlčových ciest a zápalových procesov.
  • Ibuprofén - účinne bojuje proti zápalovým procesom, antipyretické vlastnosti sú podobné Aspirínu, napriek rôznym zloženiam a je tiež silným liekom proti bolesti.
  • Diklofenak je účinné protizápalové činidlo, zmierňuje bolesť, účinok znižujúci horúčku je zanedbateľný.
  • Indometacín je jedným z najaktívnejších protizápalových liekov, rovnako ako zmierňuje a zmierňuje horúčku.