Vírusová hepatitída v minimálnom stupni aktivity

Vírus hepatitídy preniká do ľudského tela bez povšimnutia. Muž stále nevie nič o svojej infekcii a choroba už zachytáva telo, spôsobujúc na ňom ničivé údery. Hlavným negatívnym vplyvom diagnózy je jeden z najdôležitejších orgánov - pečeň.

Stupeň aktivity hepatitídy môže byť rôzny - od minimálnej po vysokú. Určuje ho lekár na základe analýzy vyšetrení pacienta. Stupeň aktivity hepatitídy závisí od toho, akú terapiu potrebuje pacient predpísať. Aj na základe tohto ukazovateľa je možné predpovedať, aké poškodenie tela spôsobilo diagnózu a či je možné úplné zotavenie osoby.

Značky hepatitídy

Keď sa vírus hepatitídy usadí v ľudskom tele a začne šíriť účinok cez systémy a orgány, infikovaný človek sa stále cíti dobre, aj keď si nie je vedomý nebezpečenstva, ktoré nad ním visí. V tomto čase je možné ochorenie identifikovať iba jedným spôsobom, pomocou krvného testu. Tiež, podľa krvného testu, lekár robí konečný záver a potvrdenie diagnózy, keď príznaky ochorenia sa stali veľmi výrazné, je sprievodný početný syndróm, ale musíte sa uistiť, že je to hepatitída, ktorá pravidlá v tele alebo určiť jeho klasifikáciu ochorenia.

Takzvané markery hepatitídy - protilátky produkované organizmom proti vírusu môžu povedať, že diagnóza je prítomná.

V závislosti od toho, ktorý marker je určený v ľudskej krvi, lekár urobí záver o tom, ktorá skupina hepatitídy u tohto pacienta patrí alebo má nešpecifikovanú etiológiu. S pomocou markerov a prítomnosti protilátok je možné pochopiť, v akej forme je ochorenie v tomto štádiu akútne alebo pomalé. Tieto ukazovatele tiež ukážu, že osoba, ktorá je v neprítomnosti choroby, je nositeľom vírusu, a tiež to, že pacient tento vírus niekedy mal.

Stupne aktivity

Akonáhle sa potvrdia testy a ďalšie potrebné vyšetrenia: osoba má jednoznačne hepatitídu určitej skupiny, zmiešanej alebo špecifickej etiológie, lekár určí stupeň aktivity tohto ochorenia na základe rôznych ukazovateľov.

Aktívna hepatitída môže byť štyroch hlavných typov: minimálna, nízka, stredná a vysoká. Klasifikácia je určená stupňom aktivity na základe krvného testu, hmatového vyšetrenia, vyšetrenia a rozhovoru pacienta, ako aj bioptického vyšetrenia tkaniva pečene, ktoré ukáže, aká závažná je pečeň.

Stupeň aktivity chronickej hepatitídy závisí od toho, v akom štádiu v tomto štádiu je vírus v ľudskom tele. Vo fáze replikácie vírusu, stále ešte úplne dominuje v tele, a telo je pripravený bojovať proti chorobe. Ale keď sa presunieme do štádia integrácie, genóm ochorenia je vložený do buniek a potom je pravdepodobné, že choroba zostane s pacientom navždy.

minimálna

Minimálne aktívna hepatitída - názov hovorí sám za seba. S týmto stupňom vývoja vírusu, jeho nosič s najväčšou pravdepodobnosťou necíti žiadne nepohodlie a nemá podozrenie na prítomnosť ochorenia.

Len niekedy chronická vírusová hepatitída s minimálnym stupňom aktivity sa prejavuje. Infikovaná nevoľnosť začína, často končí zvracaním, možnou hnačkou. Pacient stráca každú túžbu jesť, stráca náladu, má depresívny stav, stav apatie, depresie a neustálu únavu.

nízky

Príznaky nízkej aktivity tohto ochorenia sa zvlášť nelíšia od minimálnej aktivity hepatitídy. Takmer všetko je rovnaké: pacient sa cíti dobre, len niekedy sa objavia príznaky choroby - žiadna chuť k jedlu, nevoľnosť, slzy, nadmerná únava, únava.

Avšak, druhý stupeň hepatitídy už riešil pomerne slušný úder do pečene, a to ukáže analýzu histológie tkanív orgánu. Lekár bude navyše znepokojený vývojom nízkej aktivity hepatitídy, čo je nadhodnotená hladina v krvi pacienta v ukazovateľoch AlAT, AST, imunoglobulínov a proteínov.

umiernený

Lekári zisťujú, že hepatitída s miernym stupňom aktivity má najvyššiu prevalenciu. A tu sú príznaky výraznejšie. Okrem nevoľnosti so zvracaním a silnejšou ľahostajnosťou k jedlu sa pridáva nadmerná ospalosť, ešte väčšia únava. Začne mať silnú a častú bolesť hlavy, a tiež pacient cíti prvé nepohodlie a tlak, a potom vážne bolesti v pečeni - pod rebrami na pravej strane.

vysoký

Najťažšie a hmatateľné pre pacienta je stupeň aktivity ochorenia. Aktívna hepatitída na vysokej úrovni sa prejavuje ako symptómy všetkých vyššie uvedených stupňov. To znamená, že pacient má po ňom nevoľnosť - vracanie, hnačku. Pacient nemá absolútne žiadnu túžbu po jedle a vo všeobecnosti vykazuje akúkoľvek aktivitu. Nad ňou prevláda ospalosť, únava, apatický stav - nič sa nepáči človeku. Okrem toho, v tomto prípade, pečeň je výrazne viac bolesť. Pocity nepohodlia a tlaku v oblasti tohto orgánu sa premieňajú na ostrú koliku, bolesť, kŕče a streľbu.

Aj počas vývoja tejto fázy ochorenia sa objavuje takzvaná žltačka - je tu farba v žltej farbe kože kože, ako aj proteíny očí. Následne pacient začne vážne svrbenie kože. V najzávažnejšom scenári je horúčka.

Samotná pečeň prechádza významnými zmenami - výrazne rastie. Už je ľahké cítiť sa s rukami na palpácii a dokonca aj na ľuďoch bez lekárskeho vzdelania. Po pečeni sa zvyšuje aj pankreas.

Pri vykonávaní biochemických krvných testov môžu výsledky dokonca šokovať lekárov - s vysokým stupňom aktivity sa indexy AlAT a AsAT zvyšujú od normy o faktor desať alebo viac, bilirubín a imunoglobulín sa tiež líšia od normy smerom nahor, správny algoritmus metabolizmu proteínov sa zničí.

Cholestasis syndróm

Aktívna vírusová hepatitída sa môže prejaviť aj vo forme syndrómu cholestázy. Tento podtyp ochorenia môže byť tiež nazývaný atypickým prejavom diagnózy. Pretože niektoré z týchto označení sa objavujú v opačnom chronologickom poradí. Tak sa napríklad objaví svrbiaca koža a po chvíli sa koža zmení na žltú. Keď, rovnako ako ostatné stupne a klasifikácie hepatitídy, sa všetko deje presne opačne.

V tomto prípade sa pečeň zväčšuje, ale len mierne a len skúsení, znalí odborníci to môžu pochopiť pri snímaní. Ale vo všeobecnosti je blaho a stav infikovanej osoby s takýmto vývojom ochorenia celkom prijateľný. Aby sme pochopili, že u ľudí bude hepatitída v tomto štádiu možná len analýzou. Navyše, aj bežné povrchové vyšetrenie krvi okamžite upozorní lekára. Koniec koncov, s cholestázovým syndrómom sa krvné indexy výrazne odlišujú od obvyklých ukazovateľov.

Navzdory zjavnej vonkajšej pohode v priebehu tejto triedy chorôb sú predpovede dosť ťažké a dokonca nebezpečné. Tento syndróm sa môže veľmi rýchlo premeniť na biliárnu cirhózu, ktorá sa prakticky nedá liečiť. A potom choroba končí smrťou pacienta.

Diagnostika aktivity

Aktívna hepatitída s akýmkoľvek stupňom je diagnostikovaná na celom komplexe analýz, vyšetrení a vyšetrení pacienta. Iba kompletná štúdia poskytne úplný klinický obraz ochorenia a povie vám o jeho stupni aktivity.

Tak sa hepatitída C s minimálnou aktivitou objaví v analýze krvi na pečeňové indexy, markery hepatitídy a imunoglobulín. Čím vyšší je stupeň aktivity ochorenia, tým viac sa tieto ukazovatele odchyľujú od normy. Okrem toho biopsia ochorenia pečene ukázať triedy ochorenia. Tu je logika rovnaká: čím vyšší stupeň aktivity, tým viac poškodenia hepatitídy spôsobila na tomto orgáne, čo sa prejaví v analýze tkanív.

Liečba závisí od stupňa aktivity

Aktívna hepatitída sa lieči takmer rovnako. Liečba, v závislosti od stupňa vírusovej aktivity v ľudskom tele, sa líši hlavne dĺžkou liečby.

S minimálnym stupňom aktivity hepatitídy je miera vyliečenia najpriaznivejšia. V tomto prípade lekári predpisujú antivírusové lieky, ako aj látky, ktoré inhibujú pôsobenie bielych krviniek. Okrem toho, lekár s týmto typom ochorenia predpíše lieky, ktoré obnovia poškodené tkanivo pečene.

Podľa lekárskych štatistík je priemerný stupeň hepatitídy bežnejší. Takže, v tomto prípade, spolu s inými drogami, lieky sú tiež predpísané na odstránenie nahromadených toxínov z ľudského tela.

Ak je pacientovi diagnostikovaný najvyšší stupeň aktivity, všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané, lieky proti bolesti zvyčajne idú s tým, pretože tento stupeň je sprevádzaný vážnymi bolesťami - bolesťami hlavy a v oblasti pečene.

Bez ohľadu na to, aký stupeň aktivity vírusu sa bude musieť liečiť spolu s lekárskou terapiou, lekár vám predpíše určitú diétu, ktorá zníži zaťaženie vonkajších faktorov na pečeň. Pacient sa bude musieť vzdať alkoholu, dokonca aj malej pevnosti, vyprážané na masle, rovnako ako mastné, údené, príliš slané a veľmi sladké. V niektorých obzvlášť zložitých prípadoch budú takéto obmedzenia musieť dodržiavať zvyšok vášho života.

Pečeňové transaminázy a ich aktivita

Dlhodobá dysfunkcia pečene môže zostať bez povšimnutia. Symptómy ochorenia sa často objavujú v neskorých štádiách, čo sťažuje liečbu a zámerne znižuje jej účinnosť. Stanovenie aktivity pečeňových transamináz je jedným z najpresnejších laboratórnych testov vykonaných na stanovenie stavu pečene.

Čo je transamináza

Transaminázy alebo transferázy sú enzýmy-katalyzátory chemických reakcií metabolizmu dusíka, ktorých hlavnou úlohou je transport aminoskupín na tvorbu nových aminokyselín. Biochemické procesy, ktoré vyžadujú ich účasť, sa uskutočňujú hlavne v pečeni.

Tranzitný pohyb transamináz v krvi normálne neovplyvňuje výsledok testu; z kvantitatívneho hľadiska je ich koncentrácia pre ženy a mužov do 31 a 37 U / l pre ALT a 31 a 47 U / l pre AST.

Pečeňové transferázy stanovené počas štandardných laboratórnych testov: t

• alanínaminotransferázu alebo alanín transaminázu (ALT);
• aspartátaminotransferázy alebo aspartátovej transaminázy (AST).

Hladina enzýmov v zdravej pečeni je ovplyvnená takými charakteristikami, ako je vek (zvýšená hodnota u novorodencov), pohlavie (miera transamináz v krvi žien je nižšia ako u mužov), nadváha (mierne zvýšenie transamináz).

Príčiny kolísania ukazovateľov AST, ALT

Transaminázy v krvi zdravého človeka nevykazujú aktivitu; prudký nárast ich úrovne je alarmový signál. Stojí za to vedieť, že rast ukazovateľov nie je vždy vyvolaný ochorením pečene. AST sa používa ako marker poškodenia srdcového svalu pri infarkte myokardu; koncentrácia sa zvyšuje s ťažkým záchvatom angíny.

Transaminázy sú zvýšené pri poraneniach kostry, popáleninách, pri akútnom zápale pankreasu alebo žlčníku, pri stavoch sepsy a šoku.

Stanovenie enzýmovej aktivity transamináz preto nemožno pripísať špecifickým testom. Zároveň sú AST a ALT spoľahlivé a citlivé ukazovatele poškodenia pečene v prítomnosti klinických príznakov alebo anamnézy prenášanej choroby.

Zvýšená aktivita pečeňových transamináz aplikovateľných na patológiu pečene sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch: t

Nekróza je ireverzibilný proces, počas ktorého bunka prestáva existovať ako štruktúrna a funkčná jednotka tkaniva. Integrita bunkovej membrány je narušená a bunkové zložky idú von, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie biologicky aktívnych intracelulárnych látok v krvi.

Masívna nekróza hepatocytov vyvoláva rýchle a viacnásobné zvýšenie pečeňových transamináz. Z rovnakého dôvodu nie je významná cirhóza pečene sprevádzaná enzymatickou hyperaktivitou: je príliš málo funkčných hepatocytov na ich zničenie, ktoré spôsobujú rast AST a ALT.

Indikátory transamináz zodpovedajú norme, hoci proces je už vo fáze dekompenzácie. ALT je považovaný za citlivejší ukazovateľ ochorení pečene, preto sa s príslušnými príznakmi, v prvom rade, venovať pozornosť svojej úrovni.

Nekrotické zmeny v pečeňovom tkanive sa pozorujú pri akútnej a chronickej hepatitíde rôznych etiológií: vírusová, toxická (najmä alkoholická a medicínska), akútna hypoxia, ku ktorej dochádza v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku počas šoku.

Uvoľňovanie enzýmov priamo závisí od počtu postihnutých buniek, preto je závažnosť procesu pred špecifickými štúdiami hodnotená kvantitatívnou úrovňou transamináz AST a ALT a zvýšením v porovnaní s normou.

Na určenie ďalšej taktiky je však potrebné ďalšie vyšetrenie spolu s biochemickou analýzou krvi v čase.

2. Cholestasis (stagnácia žlče).

Napriek tomu, že k porušeniu odtoku žlče môže dôjsť z rôznych dôvodov, jeho dlhodobá stagnácia v podmienkach zachovania sekrécie hepatocytov vedie k preťaženiu, narušenému metabolizmu a na konci patologického reťazca - k nekróze.

3. Dystrofické zmeny.

Dystrofia je porušením metabolizmu tkaniva. To nejako sprevádza zápal; ako odroda je možné uvažovať o nahradení nekrotických oblastí spojivového tkaniva, čo je patogenetický základ cirhózy pečene.

Medzi príčiny zvýšenia transamináz je indikovaná tuková degenerácia pečene (alkoholická mastná hepatóza).

Dôležité sú aj genetické ochorenia, napríklad Wilson-Konovalovova choroba (hepatolentikulárna degenerácia), charakterizovaná nadmernou akumuláciou medi.

Nádory pečene, benígne aj malígne, v procese rastu ničia okolité tkanivo, ktoré spôsobuje zápal. To sa prejavuje v pretrvávajúcom zvýšení pečeňových transamináz.

Metastázy majú podobný účinok - nádorové bunky spôsobené krvným obehom alebo lymfatickou tekutinou tvoria sekundárne nádorové ložiská v tkanive pečene.

5. Parazitické invázie.

Helminty, ktoré parazitujú hepatobiliárny systém (Giardia, škrkavka, opistorchis, echinokok), spôsobujú zápal a obštrukciu (prekrývanie) žlčových ciest, ako aj sekundárnu infekciu, ktorá je sprevádzaná zvýšením transamináz.

6. Liečebný účinok.

Dnes má veda údaje z mnohých štúdií, ktoré dokázali, že lieky spôsobujú zvýšené transaminázy. Patrí medzi ne:

• antibakteriálne činidlá (tetracyklín, erytromycín, gentamicín, ampicilín);
• anabolické steroidy (dekanabol, eubolin);
• nesteroidné protizápalové liečivá (kyselina acetylsalicylová, indometacín, paracetamol);
• inhibítory monoaminooxidázy (selegilín, imipramín);
• testosterón, progesterón, perorálne kontraceptíva;
• sulfa liečivá (Biseptol, Berlotcide);
• barbituráty (secobarbital, reposal);
• cytostatiká, imunosupresíva (azatioprin, cyklosporín);
• prípravky obsahujúce meď, železo.

Zvýšenie transaminázy nezávisí od formy liečiva; Tablety, ako aj intravenózne infúzie môžu nepriaznivo ovplyvniť pečeň alebo spôsobiť falošnú aktivitu AST a ALT v dôsledku špecifickosti ich stanovenia v krvnom sére.

príznaky

Napriek rôznym príčinám majú ochorenia pečene množstvo podobných príznakov sprevádzaných zvýšením pečeňových transamináz:

• slabosť, letargia, náhle sa objavujúce alebo pretrvávajúce dlhý čas;
• nevoľnosť, vracanie, bez ohľadu na to, či existuje spojenie s príjmom potravy;
• strata chuti do jedla alebo jeho úplná absencia, averzia k určitým druhom potravín;
• bolesť brucha, najmä keď je lokalizovaná v pravej hypochondriu, epigastriu;
• zvýšenie brušnej dutiny, vznik rozsiahlej siete safenóznych žíl;
• ikterické sfarbenie kože, skléry očí, viditeľné sliznice akéhokoľvek stupňa intenzity;
• neznesiteľné obsesívne kožné svrbenie, horšie v noci;
• odfarbenie sekrétov: stmavnutie moču, acholické (bielené) výkaly;
• krvácanie slizníc, nazálne, gastrointestinálne krvácanie.

Hodnota štúdie enzýmovej aktivity vysvetľuje proaktívne klinické príznaky zvýšenia transamináz AST a ALT pri vírusovej hepatitíde A - už v predikčnom období, 10 - 14 dní pred začiatkom syndrómu žltačky.

Pri hepatitíde B je prevažne zvýšená alanín transamináza, hyperfermentémia sa vyskytuje niekoľko týždňov pred objavením sa príznakov ochorenia.

Hodnota v diagnóze

Určiť charakteristiky patológie pečene podľa úrovne hyperfermentémie pomocou špeciálnej škály. Stupeň zvýšenia pečeňových transamináz sa delí na:

1. Mierne (až 1 - 1,5-krát alebo 1 - 1,5-krát).
2. Stredná (od 6 do 10 noriem alebo 6 - 10 krát).
3. Vysoká (viac ako 10 - 20 noriem alebo viac ako 10-krát).

Vrchol aktivity transamináz v akútnej vírusovej hepatitíde sa pozoruje v druhom - treťom týždni ochorenia, po ktorom klesne na normálne hodnoty ALT a AST v priebehu 30 - 35 dní.

Pri chronickom priebehu bez exacerbácie nie je hyperfermentémia charakterizovaná prudkými výkyvmi a zostáva v miernom alebo miernom náraste. V latentnej (asymptomatickej) fáze cirhózy sú transaminázy najčastejšie v normálnom rozsahu.

Je dôležité venovať pozornosť zvýšeným pečeňovým transaminázam samotným alebo v kombinácii s inými indikátormi biochemického spektra: bilirubín, gama-glutamyltranspeptidáza, alkalická fosfatáza, pretože kombinácia rastových indikátorov indikuje špecifickú patológiu alebo zužuje rozsah pravdepodobných príčin.

Zvýšené transaminázy sa teda detegujú u nosičov hepatitídy B napriek absencii symptómov.

Pečeňová (mechanická) žltačka, akútne zlyhanie pečene môže byť sprevádzané zvýšením hladiny bilirubínu pri súčasnej normálnej alebo zníženej koncentrácii AST a ALT. Tento jav sa nazýva bilirubin-aminotransferázová disociácia.

Zvýšenie transamináz u detí je často spôsobené infekciou vírusom hepatitídy, léziou vyvolanou liečivom v pečeni. Nebezpečná patológia, ktorá sa vyskytuje v detstve, je Rayov syndróm. V dôsledku použitia kyseliny acetylsalicylovej (aspirín) sa vyvíja akútna hepatálna encefalopatia, život ohrozujúci stav.

Na účely hĺbkovej diagnostiky sa používa de Rytisov koeficient, ktorý je pomerom parametrov AST a ALT transaminázy. Normálne sa rovná 1,33. Ak je de Ritis koeficient menší ako 1, považuje sa to za znak infekčnej zápalovej lézie pečene.

Napríklad akútna vírusová hepatitída je 0,55–0,83. Dosiahnutie úrovne 2 a vyššie naznačuje, že existuje podozrenie na alkoholickú hepatitídu alebo nekrózu srdcového svalu.

Hodnota v terapii

Zvýšené hladiny transamináz v krvi sú vo väčšine prípadov nepriaznivým znamením, dôkazom, že pečeňové bunky sú zničené.

Hyperfermentémia môže byť po normalizácii indikátorov znovu detekovaná. Toto spravidla indikuje začiatok nového alebo opakovaného výskytu existujúceho patologického procesu a obnovenú nekrózu hepatocytov.

Ako znížiť transaminázu? Hladina AST a ALT je len odrazom prítomnosti ochorenia; návrat k normálnym hodnotám preto možno dosiahnuť len s primeranou diagnózou a liečbou zistenej patológie. Vysoké a extrémne vysoké hladiny enzýmov vyžadujú hospitalizáciu a okamžité ďalšie vyšetrenie.

Zahŕňa všeobecné klinické krvné testy, komplexný biochemický krvný test s určením elektrolytov, glukózy, ako aj inštrumentálne metódy - elektrokardiografiu, ultrazvuk a / alebo počítačovú tomografiu orgánov brucha.

Ak je to potrebné, vykonajte test ELISA (enzymatický imunosorbentný test) na vyhľadávanie protilátok proti vírusom hepatitídy alebo PCR (polymerázová reťazová reakcia) na stanovenie DNA alebo RNA vírusov.

Vzhľadom na vysoké náklady nie je ekonomicky možné uskutočniť ich bez riadneho klinického odôvodnenia alebo spoľahlivých historických údajov.

Test transaminázy je citlivý na zmeny v pečeni, takže sa môže použiť na hodnotenie účinnosti liečby v kombinácii s inými laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami.

Zdravotnícky informačný portál "Vivmed"

Hlavné menu

Prihláste sa na stránku

Teraz na mieste

Online užívateľov: 0.

reklama

Až 70% Rusov trpí nedostatkom jódu

• Prečítajte si viac o Až 70% Rusov trpí nedostatkom jódu
• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Je menej pravdepodobné, že Rusi zomrú na tuberkulózu

• Prečítajte si viac o Rusoch je menej pravdepodobné, že zomrú na tuberkulózu.
• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Najlepší spôsob, ako vyliečiť tuberkulózu, je včasné odhalenie.

Ešte pred rokmi bola tuberkulóza alebo konzumácia jednou z najznámejších a najnebezpečnejších infekcií: v 80-tych až 90-tych rokoch 19. storočia zomrel každý desiaty občan na pľúcnu tuberkulózu v Rusku.

• Prečítajte si viac o Najlepší spôsob, ako vyliečiť tuberkulózu, je včasné odhalenie.
• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Ako pochopiť, že som závislý na alkohole?

V Rusku je zvykom rozlišovať tri štádiá vo vývoji alkoholickej choroby: prvá, počas ktorej vzniká psychická závislosť od alkoholu, druhá, ktorá je sprevádzaná vznikom fyzickej závislosti a poslednou tretinou.

Klasický obraz alkoholika, ktorý sa vyskytuje v našej mysli, je osoba s konečným štádiom závislosti od alkoholu. Začiatok vývoja ochorenia môže byť ťažké pozorovať nielen osobe, ale aj jeho blízkym.

• Prečítajte si viac o tom, ako pochopiť, že som závislý na alkohole?
• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

Starostlivosť o pacienta po génovej terapii

Ak môže byť nová DNA stabilne inkorporovaná do vhodných regenerujúcich cieľových buniek, môže byť pacient vyliečený z ochorenia. Nevyžaduje sa žiadna dodatočná pomoc, hoci je vhodné pravidelné monitorovanie pacienta. Pri génovej terapii, pri ktorej sa nová DNA vloží do buniek s konečnou životnosťou, sa terapeutický účinok stratí, keď tieto bunky zomrú.

• Prečítajte si viac o starostlivosti o pacienta po génovej terapii
• Ak chcete pridať komentáre, prihláste sa alebo sa zaregistrujte.

strana

Obsah živín

Omeleta so zeleninou, plátok celozrnného chleba a šťavy obsahuje všetky hlavné zdroje energie pre ľudské telo - bielkoviny, tuky, sacharidy a nukleové kyseliny. Tieto produkty tiež obsahujú vitamíny a minerály potrebné na poskytovanie rôznych funkcií tela.

Depresia po pôrode

Tehotenstvo je úžasná a zároveň vzrušujúca a ťažká udalosť v živote každej ženy. Keď sa narodí dieťa, žena má mnoho ťažkostí a problémov a jedným z hlavných problémov je popôrodná depresia.

Ľudský nervový systém

Vysoko organizovaný ľudský nervový systém je vyladený tak, aby vyhovoval potrebám jeho detí. Takéto správanie zvyšuje šance na prežitie a dôstojný život potomstva.

Množstvo vápnika v ľudskom tele

Každý si je vedomý potreby vápnika v tele, pre ľudský rast, ale mnohí si neuvedomujú, že jeho účinky sa neobmedzujú len na toto. Tento dôležitý minerál je pre telo jednoducho potrebný.

Telesná hmotnosť

Obezita sa stala častým javom u detí a mladých ľudí. Hlavným dôvodom tohto posunu je sedavý spôsob života a neustále prejedávanie sa vysokokalorických potravín. K zvýšeniu telesnej hmotnosti prispieva aj genetická predispozícia.

Chronická hepatitída s miernou aktivitou

Chronická vírusová hepatitída

Chronická vírusová hepatitída s miernym stupňom aktivity

Chronická vírusová hepatitída s miernym stupňom aktivity (alebo chronicky aktívna hepatitída so strednou aktivitou). Chronická vírusová hepatitída s miernym stupňom aktivity je najbežnejšou formou chronickej hepatitídy. Klinika má astenovegetatívne javy - slabosť, letargia, únava, potenie, podráždenosť, zlý spánok, bolesť hlavy, znížená výživa, nevoľnosť, svrbenie, bolesť - tupá bolesť v pravej hypochondriu sa vyskytuje (nie vždy) častejšie po cvičení (beh, skoky atď.). Extrahepatické príznaky sú označené - podliatiny na nohách, ramenách, teleangiektómii; erytém palmy sa pozoruje u 50% pacientov. Ikterichnost kože je zriedkavé a rôzne stupne. Pretrvávajúcim príznakom je hepatomegália. Pečeň vyčnieva 4–5 cm pod klenbou, stredne hustá, sedavá a niekedy aj bolestivá. Zväčšenie sleziny je takmer vždy určené (2 - 3 cm). Niekedy vyrážka, artralgia, horúčka, poškodenie obličiek. Pri biochemických krvných testoch sa stanoví hyperbilirubinémia, trvalé alebo dočasné prudké zvýšenie aktivity AlAT a AsAT (5-10 krát viac ako norma typového testu imunologických testov). Zvýši sa množstvo celkového proteínu (viac ako 9 g / l). Existuje hypergamaglobulinémia (viac ako 20%) s dysproteinémiou.

Chronická vírusová hepatitída s nízkou aktivitou

Podľa anamnestických prejavov sa táto hepatitída podobá chronickej vírusovej hepatitíde s minimálnym stupňom aktivity. Avšak u pacientov s chronickou vírusovou hepatitídou s nízkym stupňom aktivity v sére.

Ďalšie informácie: Všeobecné informácie Chronická vírusová hepatitída je zápalový dystrofický proliferatívny proces v pečeni, geneticky determinovaný bunkovou deficienciou a. Klasifikácia chronickej hepatitídy V súlade s rozhodnutím Svetového kongresu gastroenterológie (Los Angeles, 1994) sa navrhuje vyčleniť nasledujúcu chronickú hepatitídu: Podľa etiológie: vírusová. Etiológia a patogenéza chronickej hepatitídy, etiologická súvislosť chronickej vírusovej hepatitídy s akútnou vírusovou hepatitídou B, C, D, F a G je v tomto prípade vedúcou hodnotou pri vzniku chronickej hepatitídy. Klinický obraz Povaha klinických príznakov pri chronickej vírusovej hepatitíde závisí od stupňa aktivity zápalového procesu v pečeni a trvania priebehu. Chronická vírusová hepatitída s minimálnym stupňom aktivity Chronická vírusová hepatitída s minimálnym stupňom aktivity (alebo chronickou pretrvávajúcou hepatitídou). Choroba je charakterizovaná miernym klinickým stavom.

Čo je hepatitída na stupni aktivity?

Vírusové ochorenia pečene sú klasifikované podľa stupňa aktivity hepatitídy. Klinický obraz každého druhu a definícia jeho inherentných symptómov sú spôsobené replikatívnou aktivitou vírusu a rozsahom zápalu v pečeni. Obvykle sa izolujú biologické fázy vývoja vírusu ako replikácie a integrácie. V replikačnej fáze je imunitná agresia výraznejšia ako v integračnej fáze, pretože počas tohto obdobia sa vírus množí. V prvej fáze genóm vírusu a genóm pečeňových buniek existujú oddelene od seba a v integračnej fáze je genetický materiál vírusu vložený do genómu pečeňovej bunky.

V druhej fáze už nie je možné vírus vyhodiť z tela a ochorenie sa stáva chronickým. Závažnosť poškodenia pečene a súvisiace symptómy sú určené aktivitou vírusu.

Klasifikácia chronickej vírusovej hepatitídy (CVH) v závislosti od aktivity vírusu je nasledovná: t

• hepatitídy s minimálnou aktivitou;
• nízka aktivita hepatitídy;
• hepatitídy s miernym stupňom aktivity;
• CVH s vysokým stupňom aktivity;
• CVH s cholestázou (patologický proces spojený so stagnáciou žlče).

Mnohí ľudia si myslia, že s inaktívnou formou hepatitídy C, vírus neovplyvňuje zdravie pacienta a nie je prenášaný na iných ľudí. Toto stanovisko je nesprávne. Osoba, ktorá je nositeľom neaktívneho vírusu, je tým istým distribútorom ako nosič aktívneho vírusu a môže infikovať iných ľudí. Pre nositeľa inaktívneho vírusu je postačujúci najmenší impulz na to, aby sa vírus hepatitídy stal aktívnym. Môže to byť stres, katarálne ochorenia alebo akýkoľvek iný faktor vedúci k zníženiu imunity.

Preto je inaktívna hepatitída C, ktorá sa nachádza u človeka, dôvodom na okamžité kontaktovanie špecialistu a začatie liečby. Vzhľadom k tomu, že táto choroba je často asymptomatická a je veľmi ťažké ju identifikovať v ranom štádiu, pacienti sa dozvedia o svojej diagnóze veľmi neskoro. V tej dobe sa v tele spravidla vyskytli nezvratné zmeny a liečba nepriniesla pozitívne výsledky.

Chronická hepatitída s minimálnym stupňom aktivity

Asymptomatický priebeh je charakteristický pre hepatitídu s minimálnym stupňom aktivity. Všeobecné zdravie a pohoda ľudí zostávajú takmer nezmenené, prakticky neexistujú žiadne sťažnosti. Počas exacerbácie ochorenia sa pravdepodobne vyskytnú symptómy poškodenia vírusovej pečene. Môže to byť: