Ultrazvuk utesňuje krvné cievy pečene u dieťaťa

Pečeň v ľudskom tele vykonáva vitálne funkcie. Detoxikácia, čistenie tela jedov, chemikálií, ťažkých kovov prebieha presne pod vplyvom tejto žľazy. Tiež pečeň v kombinácii s pankreasom aktívne syntetizuje žlč. V dôsledku toho je telo zapojené do trávenia. Všetky metabolické procesy, produkcia a neutralizácia hormónov, vstrebávanie vitamínov tiež vykonáva pečeň. Preto je dôležité sledovať jej zdravie. Indurácia pečene môže znamenať vážne ochorenie žľazy. Koniec koncov, u úplne zdravého človeka, parenchým nemá difúzne zmeny, má homogénnu štruktúru a cievy a kanály sú jasne viditeľné.

Príčiny tuleňov

Veľmi často sa pri vyšetrovaní orgánov brušnej dutiny a gastrointestinálneho traktu diagnostikuje difúzne stvrdnutie pečene. Patológia je bežná u ľudí vo veku 45-50 rokov. Lekári také mierne tesnenie, zväčšenie pečene sa nazýva hepatóza. Choroba sa tiež nazýva tuková degenerácia. V tomto stave sú pečeňové bunky absorbované tukom, ktorý nie je odstránený z tela, ale je v ňom uložený. Choroba je nebezpečná, pretože je často asymptomatická, čo vedie k vážnym komplikáciám.

V závažných prípadoch môže pečať pečene indikovať hepatitídu, zlyhanie pečene, cirhózu. Rozličné zmeny môžu spôsobiť rôzne faktory. Dôvodom môže byť zneužívanie alkoholu. Veľké množstvo alkoholických nápojov zabíja bunky pečene. Osoba je v neustálej toxickej otrave. Fajčenie má tiež negatívny vplyv na stav celého organizmu.

Indurácia pečene sa často vyvíja v dôsledku podvýživy. Veľké množstvo tukových potravín, minimálne množstvo vitamínov a minerálnych látok vedie k patológiám pečene a celého črevného traktu. Medzi ďalšie dôvody patrí:

Diabetes mellitus;
Hormonálne zlyhanie;
Endokrinná dysfunkcia;
akútne infekčné ochorenia;
Vírusová hepatitída.

Tiež stojí za zmienku, a dlhodobé používanie niektorých liekov. Nebezpečenstvo predstavuje antibiotiká a hormóny. Syntetické hormóny na báze estrogénu vyvolávajú nielen induráciu, ale aj polycystické ochorenie pečene. Preto sa tieto lieky podávajú prerušovane. Konsolidácia pečeňových kanálikov prebieha na pozadí metabolických porúch. Medzi ďalšie faktory patria autoimunitné ochorenia, cirhóza pečene a vrodené anomálie vývoja pečene.

Príznaky pečeňovej pečene

Veľmi často je difúzna indurácia pečene asymptomatická. A len s aktívnym rozvojom patológie sa prejavujú symptómy. Počiatočné príznaky nie sú dostatočne špecifické a pacienti sú považovaní za nesprávne. Takže človek zvyšuje únavu, ospalosť, podráždenosť, bolesť hlavy. S takýmito príznakmi si len málo ľudí myslí na prítomnosť ochorenia pečene.

Ak je príčinou zhutňovania tuková dystrofia, príznaky sa vyskytujú len v druhom a treťom štádiu vývoja ochorenia. Môžeme teda rozlíšiť tieto prejavy:

Bolesť v pravej hypochondriu;
nevoľnosť;
vracanie;
Zvýšená telesná teplota;
Strata chuti do jedla;
Ostré chudnutie;
žltačka;
Zápcha alebo hnačka.

Akékoľvek nepohodlie z črevného traktu indikuje ochorenia pečene a pankreasu. Žltačka sa objavuje v dôsledku stagnácie žlče v žlčovodoch. Niekedy sa pacienti so zhrubnutím pečene sťažujú na svrbenie kože. V abdominálnej dutine sa začínajú hromadiť voľné tekutiny (hepatitída, cirhóza). V dôsledku toho sa žalúdok zvyšuje, vydutia.

Diagnostika a liečba tuleňov

Akékoľvek zmeny v štruktúre parenchýmu naznačujú úplnú alebo čiastočnú náhradu tkaniva pečene. Je dôležité vedieť, že difúzne stvrdnutie pečene nie je diagnózou, ale jedným zo znakov akejkoľvek choroby žľazy. A aby bolo možné identifikovať hlavnú príčinu zhutnenia, je potrebné urobiť kompletnú diagnózu nielen pečene, ale aj všetkých orgánov tráviaceho systému, brušnej dutiny.

Po prvé, lekár vykonáva prieskum a počiatočné vyšetrenie na zber anamnézy. Až potom bude kvalifikovaný odborník schopný vykonať predbežnú diagnózu. Na potvrdenie alebo vyvrátenie pacienta je potrebné pacientovi podať krv na biochemickú analýzu. Ultrazvukové vyšetrenie je vysoko informatívne na detekciu tuleňov v pečeni. Ultrazvuk určí podiel pečene, v ktorej je pečať. Táto diagnostická metóda umožní lekárovi plne zhodnotiť stav pečene, jej veľkosť a štruktúru orgánu. Okrem ultrazvuku Vám lekár môže odporučiť, aby ste podstúpili MRI alebo CT vyšetrenie. Takéto možnosti sú zvyčajne potrebné na detekciu cirhózy, kameňov, nádorov, cyst na ultrazvuku.

Až po tomto súbore opatrení, lekár predpisuje najúčinnejšiu liečbu špecifického ochorenia, ktoré vyvolalo induráciu. Difúzne tesnenie pečene je liečené gastroenterológom. Po prvé, špecialista predpisuje pacientovi diétu. Diéta sa vyberie pre každého pacienta individuálne. V prípade hepatózy, spravidla diétna výživa je dosť dosť na úplné vyliečenie. Ak dôjde k závažnejšiemu poškodeniu pečene, vyžaduje sa celý rad opatrení na liečbu:

Normalizácia výživy;
Čistenie tela;
imunomodulačnej;
Obnovenie hepatocytov.

Čistenie tela je použitie niektorých enterosorbentov. Pomôžu pečeni aktivovať av krátkom čase eliminujú toxíny. Na čistenie pečene sa používajú choleretické lieky - Allohol, Bodliak mliečny, Heptral, Liposil. Špeciálne hepatoprotektory pomáhajú obnoviť hepatocyty.

Esenciálne fosfolipidy sú vysoko účinné. Sú schopní nielen chrániť zdravé pečeňové bunky, ale aj ich úplne obnoviť, urýchliť regeneráciu. Obľúbené nástroje v tejto skupine sú Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Hepatoprotektory sa užívajú s jedlom trikrát denne. Priebeh regenerácie pečene trvá najmenej 2 mesiace. Chráňte pečeň vitamínu B a skupiny E. Preto špeciálne multivitamínové komplexy pomáhajú stimulovať lokálnu imunitu. Medzi ďalšie účinné opatrenia patria:

Gentos;
Kars;
antrálnej;
Gepatrin.

diéta

S difúznym uzáverom pečene je nevyhnutné, aby sa dodržiavala potravinová zhoda. Tuky, vyprážané, slané jedlá, káva, uhorky, čokoláda, paradajky sú úplne vylúčené zo stravy. Počet kalórií spotrebovaných počas dňa by mal byť najmenej 2500 kcal. Jedlo by malo byť teplé. A je potrebné jesť nutne zlomkové. Všetky jedlá sú dusené, varené alebo varené.

Všetky výrobky musia byť nasýtené vláknom, ktoré rýchlo odstraňuje žlč. Hlavnou zložkou diéty je proteín. Musíte konzumovať najmenej 100 gramov čistého proteínu denne. Môže byť získaný z mliečnych výrobkov, mäsových výrobkov. Denné množstvo sacharidov je najmenej 400-450 g. Ale ľahko stráviteľné sacharidy sú vylúčené. Je veľmi dôležité piť dostatočné množstvo čistej nesýtenej vody (2-2,5 l).

Strava pacienta by mala pozostávať z ľahkých zeleninových vývarov, obilnín a obilnín, chudých rýb, kompótov, sušeného ovocia, čerstvej zeleniny a ovocia (okrem cesnaku, reďkovky, šťavy, melónov), bylinných čajov. Je prísne zakázané fajčiť a alkohol. Tradičná medicína radí a takéto nástroje:

Mrkvová šťava;
Repné šťavy;
Kapustová šťava s medom;
tekvica;
Bujónový ovos a koreň čakanky;
Bodliakový vývar.

Prevencia ochorenia pečene

Aby sa zabránilo opakovaniu pečeňových pečatí, musia sa dodržiavať preventívne opatrenia. Ak si človek všimol aj mierne nepríjemné pocity na časti tráviaceho systému, je potrebné poradiť sa s lekárom gastroenterológie. Nezabudnite monitorovať kvalitu potravín. Koniec koncov, je to na tom, čo konzumujeme a zdravie pečene závisí.

Zdravý životný štýl je nevyhnutný aj po úplnom obnovení pečene. Človek sa musí vzdať takých zlých návykov ako alkohol a fajčenie. Dôležitá je aj denná aktivita. Sedavý spôsob života prispieva k rozvoju stagnácie žlče v žlčovodoch. Preto pravidelné cvičenie, mierne cvičenie ochráni pečeň, posilní celkovú imunitu.

Ak boli predtým pozorované difúzne uzávery pečene, vyhnite sa kontaktu s chemikáliami, toxínmi, domácimi chemikáliami. Vdýchnutie výparov týchto látok je prísne zakázané. Dostávame veľa chemikálií s jedlom. V tomto ohľade stojí za to starostlivo študovať zloženie potravín, starostlivo umyť zeleninu a ovocie pred konzumáciou. Pravidelné vyšetrenie lekárom umožní osobe sledovať stav svojho tela a vyhnúť sa možným komplikáciám.

Tesnenie v pečeni na ultrazvuku

Pečeň je jedným z najväčších a najzodpovednejších orgánov ľudského tela a výskyt pečate v pečeni na ultrazvuku je veľmi alarmujúcim symptómom. Fungovanie gastrointestinálneho traktu a hematopoetického systému závisí od správneho fungovania tohto orgánu. Preto je nevyhnutné včas reagovať na porušenie jeho práce, pokiaľ je možné obnoviť pečeňové bunky v plnej miere v počiatočných štádiách ochorenia.

Funkcie a úloha pečene

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán. Skladá sa výlučne z pečeňového tkaniva a nachádza sa bezprostredne pod rebrami na pravej strane. Celý orgán je preniknutý žlčovými kanálmi a krvnými cievami. Na žlčový žľab vstupuje žlč do žlčníka a potom do dvanástnika. Preto sú práce pečene a žlčníka úzko prepojené a porušovanie práce jedného orgánu okamžite spôsobuje komplikácie v práci druhého.

Pečeň hrá dôležitú úlohu pri ničení a odstraňovaní rôznych toxínov z tela. Niektoré z nich so žlčou vstupujú do gastrointestinálneho traktu a vylučujú sa z tela výkalmi a časť, ktorá vstupuje do krvi, je následne filtrovaná obličkami a vylučovaná močom.

Poruchy pečene vedú k hromadeniu jedov a toxínov v tele, čo môže viesť k narušeniu tráviaceho systému, obličiek, lymfatického systému a mozgu až do smrti.

Dôležitou funkciou pečene je produkcia cholesterolu, ktorý je potrebný pre pečeň na produkciu žlče a na syntézu základných hormónov. Je to pečeň, ktorá rozkladá všetky látky vstupujúce do tela s potravinami do proteínov, tukov a sacharidov. Akumuluje cukor a mení sa na glukózu, vstupuje do krvi. Porušenie tejto funkcie môže viesť k poklesu hladiny cukru v krvi.

Príznaky ochorenia pečene

Dôvody pre naliehavú potrebu poradiť sa s lekárom:

zožltnutie kože a očných bielkov;
zväčšená pečeň;
ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine, bežne nazývaná dropsy;
portálna hypertenzia - krvácanie, ktoré sa prejavuje čiernymi výkalmi alebo vracaním kávy;
Pečeňová encefalopatia - porušenie mozgu pod vplyvom toxínov, ktoré nie sú vylučované pečeňou z tela.

Vyšetrenie pečene

Pre správnu diagnózu pacienta je odoslaný krvný test, ultrazvuk (ultrazvuk), počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI).

Ultrazvuk je založený na vlastnostiach tkaniva, ktoré odráža ultrazvukové vlny. Navyše, každé telo má svoj vlastný normálny stupeň odrazu. Napríklad kostné tkanivo bude mať najväčší stupeň echogenicity. V prípade poškodenia tkaniva alebo zápalových procesov v tele sú možné zmeny v stupni odrazu. Táto metóda umožňuje presne identifikovať nádory, kamene, rôzne typy žltačky, abscesy, prítomnosť parazitov v pečeni, poškodenia pečene.

Absolvovanie prieskumu nevyžaduje špeciálne školenie. Jediné, čo je potrebné urobiť, je vylúčiť 3 dni pred zákrokom použitie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu (strukoviny, biela kapusta, sýtené nápoje, čierny chlieb, hrozno). Ak nie sú žiadne kontraindikácie (diabetes mellitus), potom sa odporúča podstúpiť vyšetrenie na lačný žalúdok.

Normálny stav pečene

Zdravá pečeň má homogénnu štruktúru, normálnu veľkosť lalokov pečene, krvných ciev a žlčových ciest. Normálne by tieto rozmery mali byť pre dospelých:

veľkosť pravého laloku - do 12,5 cm;
veľkosť ľavého laloku - až 7 cm;
priemer portálovej žily - do 13 mm;
spoločný žlčový kanál - do 6-8 mm;
okraje pečene - hladké.

Ultrazvuk nezistí samotnú chorobu, ale zmeny, ktoré sa vyskytli v orgáne. Je to kombinácia týchto zmien a laboratórnych testov krvi, výkalov a pečeňového tkaniva, čo umožňuje stanoviť presnú diagnózu.

Ochorenia pečene

Cirhóza pečene je sprevádzaná náhradou pečeňových buniek spojivovým tkanivom. Takéto tkanivo nemôže vykonávať normálne funkcie orgánu. Typicky je cirhóza pečene sprevádzaná hepatitídou B a C. Často sa choroba vyskytuje na základe zneužívania alkoholu. Prvé príznaky sú žltačka, úbytok hmotnosti, slabosť, závraty, ospalosť, plynatosť.

Ultrazvuk ukáže takéto prejavy cirhózy:

heterogénna štruktúra pečene, zubaté okraje tela;
zvýšená reflektivita pečeňového tkaniva, čo indikuje utesnenie;
zvýšenie veľkosti tela v počiatočnom štádiu ochorenia a jeho zníženie s bežnou formou
prítomnosť v tkanivách uzlín;
väčší, v porovnaní s normou, priemer portálnej žily;
zväčšená slezina.

Chronická hepatitída na ultrazvuku bude vykazovať zväčšenú pečeň; viac, v porovnaní s normou, množstvo spojivového tkaniva a zvýšená echogenicita.

Novotvary sú benígne. Takéto nádory sa vyvíjajú veľmi pomaly, bez šírenia metastáz. Je však vhodné venovať veľkú pozornosť liečbe, aby sa choroba udržala pod kontrolou. Ultrazvuk ukáže jasne definované tesniace okraje v pečeni, ako aj lézie naplnené krvou alebo tekutinou.

Malígne neoplazmy. Môžu to byť primárne nádory alebo metastázy z iných postihnutých orgánov. Ultrazvuk sa prejavuje multifokálnym tesnením. Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné ďalšie vyšetrenia, vrátane pokročilých krvných testov.

Prítomnosť abscesov, parazitov a cýst v pečeni bude odhalená ultrazvukom vo forme zaoblených kapsúl naplnených tekutinou. Na objasnenie diagnózy bude potrebné ďalšie vyšetrenie.

Čím viac zápalu a tým viac kondenzovanej pečene, tým vyššia bude echogenicita a tým bude tmavšia a jasnejšia kontúra lézie.

Správne ošetrenie

Pri včasnej a správnej liečbe sa môže pečeň úplne uzdraviť. Na to je potrebné pravidelne čistiť organizmus, dodržiavať prísnu špeciálnu diétu, správny životný štýl, podporovať imunitu pomocou liekov a imunomodulátorov. Hepatoprotektory pomôžu opraviť poškodené pečeňové bunky.

Je potrebné prísne vylúčiť mastné, vyprážané, rôzne marinády, kávu, čokoládu, paradajky, melóny z jedla. Jedlo by sa malo jesť varené alebo dusené. V tomto prípade by celkový obsah kalórií nemal byť nižší ako 2 500 kcal za deň. Jedzte lepšie jedlo teplé a malé porcie. Potraviny by mali obsahovať veľké množstvo vlákniny, čo prispieva k rýchlejšiemu odstráneniu žlče z tela.

Celkové množstvo spotrebovaného proteínu by nemalo byť menšie ako 90-100 g. Výhodnejšie je dávať mliečne výrobky. Sacharidy by mali byť najmenej 450 g, ale je potrebné obmedziť ľahko stráviteľné sacharidy. Množstvo spotrebovanej tekutiny za deň by malo byť najmenej 2 litre.

Dobré výsledky prinášajú obľúbené recepty: tekvicový džús s medom, slivkovou šťavou, odvar z koreňa čakanky, šípky, ovsa. Lieky, ako je olivový olej funguje dobre na pečeň, a ak čistenie s citrónom a olivovým olejom sa neodporúča lekári kvôli veľkému stresu pre telo, potom užívanie jednej lyžičky na lačný žalúdok je veľmi užitočné.

Šaláty vyrobené z repy, mrkvy a cukety sú veľmi užitočné pre ochorenia pečene. Ak je lepšie jesť repu a mrkvu, varené cukety môžu byť konzumované surové. Napríklad veľmi chutný šalát je vyrobený z cukety a uhorky, nakrájame na prúžky a ochutíme kyslou smotanou alebo prírodným jogurtom.

Včasná diagnóza je veľmi dôležitá pre pozitívnu dynamiku liečby ochorení. Preto by sme nemali zanedbávať skríningové vyšetrenia a pravidelné kontroly.

Po 50 rokoch by sa malo vyšetrenie brušných orgánov vykonať aspoň raz ročne.

Je potrebné pripomenúť, že dekódovanie ultrazvuku pečene by mal vykonávať iba kvalifikovaný technik. Pokusy dešifrovať ultrazvuk pečene neskúseným lekárom môžu viesť k nesprávnej diagnóze, čo znamená, že liečba bude predpísaná nesprávne. Požehnaj ťa!

Indurácia pečene

12.5.2017, 13:47 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 14,669

Jedna z najčastejších abnormalít pri vyšetrení metódou sonografie (ultrazvuk) je pečať pečene - symptóm dosť alarmujúci. Pečeň vykonáva vitálne funkcie regulácie metabolizmu a detoxikácie v spojení s črevami a žlčníkom, takže pre celkový zdravotný stav tela je dôležité, aby bol tento orgán v pracovnom stave.

Pravdepodobné príčiny tuleňov v pečeni

Hlavnými dôvodmi pre riziko štrukturálnych zmien sú: t

zlé návyky (alkoholizmus, intenzívne fajčenie);
degeneráciu spôsobenú infiltráciou tukov;
systematické porušovanie zásad správnej výživy (prejedanie sa, nedodržiavanie časových intervalov medzi jedlami, nadmerná konzumácia mastných, korenených, vyprážaných jedál);
dlhodobé užívanie antibiotík alebo iných silných liekov;
pečeňové patológie, ktoré prispievajú k zhutneniu kanálikov (metabolické lézie, cirhóza, autoimunitná hepatitída);
extrahepatické patológie (diabetes, atď.);
akútne a chronické infekcie.

Symptómy štrukturálnych zmien

Komplex symptómov s patologickými ochoreniami pečene zahŕňa nasledujúce prejavy:

poruchy gastrointestinálneho traktu;
nevoľnosť;
vracanie;
prudký úbytok hmotnosti;
bolesť v oblasti pravej hypochondrium a "pod lyžicou";
vnútorné krvácanie (príznaky - výkaly čierne, hnedé vracanie);
nadmerné hromadenie tekutiny v peritoneu (kvapkavé);
žlté sfarbenie kože a očí;
hypertrofia pečene.

Späť na obsah

Diagnostické opatrenia

Na diagnostikovanie pečeňových patológií sa používajú klinické vzorky krvi a moču. Ultrazvuk (ultrazvuk alebo sonografia), CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia), biopsia môže byť tiež použitá medzi inštrumentálnymi metódami vyšetrenia. Tieto techniky poskytujú spoľahlivú detekciu rôznych orgánových lézií vo forme nádorov, abscesov a iných zápalov, infekcií, parazitických invázií a poranení.

Ultrazvukové uzávery v pečeni

Najobľúbenejším diagnostickým nástrojom v tomto prípade je ultrazvuková metóda vďaka svojej dostupnosti a jednoduchosti. Vedenie ultrazvuku nevyžaduje špeciálny tréning, s výnimkou jednoduchých pravidiel - je žiaduce vykonávať postup na prázdny žalúdok (v neprítomnosti kontraindikácií) a nepoužívať v predvečer výrobkov, ktoré podporujú zvýšenie tvorby plynu. Ultrazvuk je založený na schopnosti telesných tkanív odrážať ultrazvuk (echogenicita) nasmerovaný na ne. Pre každý orgán existuje norma pre stupeň odrazu ultrazvukových vĺn, pretože tkanivá majú určitú hustotu. Zvýšenie alebo zníženie echogenity indikuje poškodenie integrity štruktúry tela. Zvýšená echogenicita stien pečene ukazuje, že parenchým je príliš hustý, dochádza k difúznej zmene v orgáne. Tesnenia v pečeni na ultrazvuku sú základom komplexného vyšetrenia.

Normálna veľkosť pečene v zdravom stave

Normálne má parenchymálne tkanivo homogénnu štruktúru, vzor ciev a žlčových ciest je jasne viditeľný v procese ultrazvuku. Objem pečene približne zodpovedá štandardu v niektorých jednotkách: pravý lalok je až 12,5 cm, ľavý lalok je do 7 cm, okraje orgánu sú rovnomerné a jasné. Priemer cievy cievky nie je väčší ako 13 mm, spoločný žlčový kanál je v rozmedzí 6-8 mm.

Možné príčiny štrukturálnych porúch

Typické ochorenia

Čím rozsiahlejšia je difúzna zmena v pečeni a čím je hustší parenchým, tým výraznejší je nárast echogenity. Nerovnomerná echogenita rôznych oblastí orgánu, heterogenita štruktúry a hraníc, nekonzistencia objemu orgánu s normou a zvýšený priemer portálnej venóznej cievy indikuje pravdepodobnosť cirhózy. Hepatitída sa prejavuje hlavne zvýšenou echogenitou, hypertrofiou orgánov a zvýšeným obsahom vláknitého tkaniva v štruktúre pečene.

Benígne a malígne novotvary

Zhutnený pečeňový parenchým často naznačuje prítomnosť malígnych alebo benígnych nádorov. Novotvary benígneho charakteru postupujú pomaly a nemajú metastázy. Lekárske monitorovanie procesu je však potrebné na kontrolu rastu nádoru a včasnú liečbu, ak je to potrebné. Ultrazvuk v tomto prípade bude ukazovať jasné hranice zhutnenej oblasti pečeňového tkaniva, je tiež možné identifikovať lézie naplnené tekutinou alebo krvou. Malígne nádory sa môžu ukázať ako metastázy v prípade rakoviny iných orgánov alebo primárnych rakovinových nádorov. V tomto prípade je charakteristický prejav mnohých ložísk zhutňovania na ultrazvuku. Na objasnenie diagnózy vrátane laboratórnych krvných testov sú potrebné ďalšie testy.

Iné možné príčiny zvýšenej hustoty parenchýmu

Kapsuly sú zaoblené tekutinou vo vnútri, detegované ako výsledok ultrazvuku, indikujú možné abscesy, cysty alebo prítomnosť parazitov v pečeni. Diagnóza si vyžaduje objasnenie pomocou ďalších metód vyšetrenia. Kongestívne procesy v žlčových kanáloch orgánu sa považujú za základ narušenia homogenity štruktúry parenchýmu. Ak sa zvýši obsah bilirubínu, ktorý je určený ďalšími klinickými analýzami, znamená to, že stagnácia žlče je pravdepodobnou diagnózou.

Liečba so zmenami v štruktúre parenchýmu

Predpísaná terapia je závislá od špecifickej patológie, ktorá bola zdrojom štrukturálnych porúch v tkanivách pečene, a je individuálne pridelená pacientovi ošetrujúcim špecialistom. Imunomodulátory a hepatoprotektory sa používajú ako lieky. Je dôležité dodržiavať diétnu diétu, ktorá vylučuje mastné a cholesterolové potraviny. Je dôležité eliminovať negatívny vplyv zlých návykov (alkoholizmus, fajčenie) na pečeň.

Preventívne opatrenia pre zdravie pečene

Okrem špecifickej liečby existujú všeobecné odporúčania na udržanie zdravia. Pravidelné čistenie tela a akcie zamerané na zlepšenie imunity budú užitočné a pečeň. Mali by ste viesť zdravý životný štýl a dodržiavať zásady správnej výživy, používať viac prírodných produktov, ovocia a zeleniny a vyhnúť sa nadmernému jedeniu. Pri liečbe akéhokoľvek ochorenia je dôležitá včasná detekcia, preto sa odporúča absolvovať každý rok lekárske vyšetrenie tela pomocou ultrazvukového vyšetrenia, najmä u ľudí vo veku 50 rokov a starších. Pečeň môže byť obnovená, preto ak je patológia zistená v ranom štádiu vývoja a včasná liečba, prognóza je priaznivá.

Lekár Hepatitída

pečene

Tesnenie pečeňových ciev

Tesnenie v pečeni na ultrazvuku

Funkcie a úloha pečene
Príznaky ochorenia pečene
Vyšetrenie pečene
Normálny stav pečene
Ochorenia pečene
Správne ošetrenie

Pečeň je jedným z najväčších a najzodpovednejších orgánov ľudského tela a výskyt pečate v pečeni na ultrazvuku je veľmi alarmujúcim symptómom.

Obsah:

Tesnenie v pečeni na ultrazvuku
Funkcie a úloha pečene
Príznaky ochorenia pečene
Vyšetrenie pečene
Normálny stav pečene
Ochorenia pečene
Správne ošetrenie
Indurácia pečene
Príčiny, príznaky pečene pečene
Hlavné príznaky
Opis ochorenia
Zhutnenie výsledkov ultrazvuku
Správne ošetrenie
Indukcia pečene v detskom veku
Konsolidácia pankreatických stien - príčiny a liečba, ak sú zhutnené
Indurácia pečene a pankreasu
Príčiny indurácie pankreasu
Zhutnenie štruktúry, tkaniva, strómy pankreasu
Liečba pankreatických tuleňov
Difúzne zmeny v parenchýme pečene
diagnostika
Tradičná medicína
Pečeň - funkcie, príčiny a príznaky chorôb. Tradičné recepty na liečbu hepatitídy
Príčiny pečeňových tesnení
Ultrazvuk brucha a brušných orgánov: normy a príznaky ochorení u detí a dospelých
Ultrazvuk pečene
Príprava na ultrazvuk pečene
Normy s ultrazvukom pečene
Nasledujúce články:
Najpopulárnejšie:
Pridané materiály:
Angina u detí vo veku 8 rokov
Nevoľnosť a hnačka u dieťaťa 2 roky
Dieťa má 1 rok nos
Dieťa má ďaleko od nosa
Teplota u detí s otitis
Dieťa má bolesti žalúdka hnačky a vracanie
Múdre výroky

Fungovanie gastrointestinálneho traktu a hematopoetického systému závisí od správneho fungovania tohto orgánu. Preto je nevyhnutné včas reagovať na porušenie jeho práce, pokiaľ je možné obnoviť pečeňové bunky v plnej miere v počiatočných štádiách ochorenia.

Funkcie a úloha pečene

Poruchy pečene vedú k hromadeniu jedov a toxínov v tele, čo môže viesť k narušeniu tráviaceho systému, obličiek, lymfatického systému a mozgu až do smrti.

Späť na obsah

Dôvody pre naliehavú potrebu poradiť sa s lekárom:

zožltnutie kože a očných bielkov;
zväčšená pečeň;
ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine, bežne nazývaná dropsy;
portálna hypertenzia - krvácanie, ktoré sa prejavuje čiernymi výkalmi alebo vracaním kávy;
Pečeňová encefalopatia - porušenie mozgu pod vplyvom toxínov, ktoré nie sú vylučované pečeňou z tela.

Späť na obsah

Pre správnu diagnózu pacienta je odoslaný krvný test, ultrazvuk (ultrazvuk), počítačová tomografia (CT), magnetická rezonancia (MRI).

Späť na obsah

Zdravá pečeň má homogénnu štruktúru, normálnu veľkosť lalokov pečene, krvných ciev a žlčových ciest. Normálne by tieto rozmery mali byť pre dospelých:

veľkosť pravého laloku - do 12,5 cm;
veľkosť ľavého laloku - až 7 cm;
priemer portálovej žily - do 13 mm;
spoločný žlčový kanál - do 6-8 mm;
okraje pečene - hladké.

Späť na obsah

Ultrazvuk ukáže takéto prejavy cirhózy:

heterogénna štruktúra pečene. zubaté hrany tela;
zvýšená reflektivita pečeňového tkaniva, čo indikuje utesnenie;
zvýšenie veľkosti tela v počiatočnom štádiu ochorenia a jeho zníženie s bežnou formou
prítomnosť v tkanivách uzlín;
väčší, v porovnaní s normou, priemer portálnej žily;
zväčšená slezina.

Chronická hepatitída na ultrazvuku bude vykazovať zväčšenú pečeň; viac, v porovnaní s normou, množstvo spojivového tkaniva a zvýšená echogenicita.

Prítomnosť abscesov, parazitov a cýst v pečeni bude odhalená ultrazvukom vo forme zaoblených kapsúl naplnených tekutinou. Na objasnenie diagnózy bude potrebné ďalšie vyšetrenie.

Čím viac zápalu a tým viac kondenzovanej pečene, tým vyššia bude echogenicita a tým bude tmavšia a jasnejšia kontúra lézie.

Späť na obsah

Je potrebné prísne vylúčiť mastné, vyprážané, rôzne marinády, kávu, čokoládu, paradajky, melóny z jedla. Jedlo by sa malo jesť varené alebo dusené. Zároveň by celkový obsah kalórií nemal byť nižší ako jeden kilogram za deň. Jedzte lepšie jedlo teplé a malé porcie. Potraviny by mali obsahovať veľké množstvo vlákniny, čo prispieva k rýchlejšiemu odstráneniu žlče z tela.

Celkové množstvo spotrebovaného proteínu by nemalo byť menšie. Výhodnejšie je dávať mliečne výrobky. Sacharidy by mali byť najmenej 450 g, ale je potrebné obmedziť ľahko stráviteľné sacharidy. Množstvo spotrebovanej tekutiny za deň by malo byť najmenej 2 litre.

Včasná diagnóza je veľmi dôležitá pre pozitívnu dynamiku liečby ochorení. Preto by sme nemali zanedbávať skríningové vyšetrenia a pravidelné kontroly.

Po 50 rokoch by sa malo vyšetrenie brušných orgánov vykonať aspoň raz ročne.

Všetky orgány v ľudskom tele hrajú svoju osobitnú úlohu. To nepochybne platí pre pečeň - životne dôležitý ľudský orgán. Každý by mal byť oboznámený s možnými chorobami, ktoré môžu pretrvávať počas jeho života. Dnes považujeme takéto ochorenie za pečať pečene.

Medzi hlavné rizikové faktory patria:

Na ošetrenie a čistenie LIVER, naši čitatelia úspešne používať Malysheva Metóda. Po dôkladnom preštudovaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť vašu pozornosť.

infekčné ochorenia (chronický, akútny priebeh);
fajčenie;
zneužívanie alkoholu;
dlhodobé užívanie antibiotík alebo použitie iných účinných liekov;
mastná dystrofia;
nesprávna strava (napríklad prejedanie sa mastných, príliš korenistých, vyprážaných jedál, nedodržanie správnych intervalov medzi jedlami);
diabetu a iných extrahepatických patológií.

Okrem toho možné príčiny utesnenia pečeňových kanálikov sú cirhóza, autoimunitná hepatitída a metabolické lézie pečene.

Medzi hlavné príznaky, ktoré bude chorý cítiť, patrí výskyt nevoľnosti, drastický úbytok hmotnosti, vracanie, akútna bolesť v pravej hypochondriu, gastrointestinálna dysfunkcia, bolesť brucha, presnejšie v epigastrickej časti.

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán, ktorého hlavnou zložkou je tkanivo pečene. Hlavnou funkciou pečene je eliminácia rôznych škodlivých, toxických látok z tela. Sú odvodené z moču, s výkalmi. Ak je človek zdravý, potom v parenchýme nedochádza k žiadnej zmene (napríklad utesnenie steny pečene). Aj u zdravých ľudí s ultrazvukovým vyšetrením žlčových ciest sú cievy jasne viditeľné, parenchým má homogénnu štruktúru.

Ako viete, ultrazvuk (ultrazvuková diagnostická metóda) brušnej dutiny vám umožňuje vedieť o prítomnosti akýchkoľvek patologických stavov, je jednou z hlavných metód terapie. Stojí za zmienku, že zmeny v parenchýme nie sú diagnózou, ale iba príznaky, ktoré pomôžu určiť, aký druh ochorenia sa vyskytuje v tele.

Akékoľvek difúzne zmeny v parenchýme naznačujú, že celé tkanivo pečene sa úplne zmenilo. Lekár musí prideliť komplexnú diagnózu, aby pochopil špecifický rozsah lézií, ktoré sa vyskytli. Je potrebné preskúmať každý orgán tráviaceho traktu. Všimnite si, že v priebehu hepatitídy sa pečeň významne zväčšuje, ale parenchyma nemení jej štruktúru, zostáva homogénna. V prípade, že sa zvýši jeho hydrofilita, začnú zmeny v jeho štruktúre. Výsledkom je, že osoba je konfrontovaná so skutočnosťou, že steny pečene sú konfrontované s takým stavom, ako je napr.

Čím jasnejší je zápal, tým silnejší je opuch parenchýmu, tým menej echogenity. Ak hovoríme o hepatitíde, zvyčajne sa echogenita zvyšuje nerovnomerne, v niektorých oblastiach je nižšia, v niektorých oblastiach vyššia. Ak má pacient cirhózu, štruktúra bude heterogénna. Toto ochorenie je charakterizované mnohými oblasťami, kde je echogenicita nízka, stredná alebo vysoká.

Pamätajte si, že pečať pečene signalizuje, že liečba by mala začať, a to je predpísané iba lekárom, na základe výsledkov vyšetrení. Nehomogénne plochy môžu byť od 5 mm do 2 cm a ešte viac. Často je narušená parenchymálna uniformita v dôsledku stagnujúcich procesov v žlčovodoch. Dôkazom toho je zvýšený bilirubín.

Vo väčšine prípadov sa pomaly vyvíjajú benígne výrastky. Počas tohto procesu nešíria metastázy. Liečba by sa mala začať včas, sledovať lekár. Ultrazvuková diagnóza zobrazí svetlé okraje pečatí v pečeni. Pomocou tejto diagnostickej metódy sa zistia aj lézie naplnené tekutinou alebo krvou.

Ak hovoríme o malígnych neoplazmoch, môžu to byť metastázy, ktoré vznikli v dôsledku akéhokoľvek poškodenia vnútorných orgánov človeka a tiež často sú to primárne nádory. Výsledky ultrazvukového špecialistu uvidia pečate vo forme rôznych lézií. Na stanovenie presnej diagnózy pacienta lekár predpíše iné typy testov vrátane rôznych typov krvných testov.

Ak sú v pečeni nejaké parazity, cysty alebo abscesy, počas ultrazvukového vyšetrenia sa objavia ako okrúhle kapsuly, ktoré sú naplnené tekutinou. Pre presnú diagnózu bude potrebné ďalšie vyšetrenie, ktoré musí určiť ošetrujúci lekár. Čím väčšia je echogenicita, tým tmavšia, jasnejšie sú obrysy lézie, tým silnejší bude zápal a dôjde k výraznému zhrubnutiu vitálneho orgánu.

Ak hovoríme o terapii difúznych zmien v pečeni. musí byť vybraná individuálne a len s pomocou lekára. Pacientovi je ukázaná správna výživa, ktorá zahŕňa vylúčenie potravín bohatých na tuky. Aj človek sa musí vzdať pitia, fajčenia, aby neprispel k narušeniu fungovania pečeňových buniek, nie k ich poškodeniu.

Keď sa pečate vyvíjajú na pozadí akejkoľvek choroby, musíte najprv určiť jej príčinu. Liečba v tomto prípade bude zložitá. Okrem toho bude potrebné vykonať terapiu týkajúcu sa najdôležitejšieho problému, bude potrebné vyčistiť telo, zlepšiť výživu, prijať hepatoprotektory, imunosupresíva. Ak sa liečba začne správne a včas, môže sa vyliečiť pečeň ľudskej pečene.

Pacientovi sa odporúča vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k intoxikácii domácej, medicínskej, priemyselnej povahy. Ak sa vyskytnú akékoľvek podozrivé príznaky uvedené na začiatku článku, okamžite vyhľadajte pomoc gastroenterológa. Je to on, kto poradí správny prístup k riešeniu problému, povie, ako sa s ním správne vysporiadať.

Ako preventívne opatrenie je potrebné pravidelne skúmať, jesť zdravé potraviny, športovať, chodiť častejšie, spať, vyhnúť sa stresu, okamžite liečiť akékoľvek zápaly a choroby. Dobre sa starajte o svoje zdravie, nevykonávajte samoliečbu! Čakáme na vaše otázky týkajúce sa pečate, iných ochorení pečene.

Konsolidácia pankreatických stien - príčiny a liečba, ak sú zhutnené

Publikované dňa: 15.10.2014 o 10:28

Veronika Zueva: „Sama som vyhrala svoju pankreatitídu. "

Ihneď treba poznamenať, že by ste nemali zamieňať pečate, ktoré lekár môže odhaliť pri povrchovom vyšetrení a prehmataní brušnej dutiny pacienta. Áno, takéto manuálne vyšetrenie môže skutočne ukázať, že určitá časť pankreasu sa vyznačuje väčšou hustotou ako je obvyklé. Diagnózu zhutňovania stien pankreasu však môže vykonať jedine špecialista počas ultrazvukového vyšetrenia a takéto zmeny naznačujú prítomnosť určitých porúch vo fungovaní tohto orgánu.

Hrúbka stien závisí od mnohých dôvodov, ale u zdravého človeka je to dokonca. V prítomnosti prenesených alebo v súčasnosti existujúcich zápalových ochorení môžu podstúpiť rôzne funkčné zmeny, ktoré sú vyjadrené nasledovne:

akútna pankreatitída vyvoláva nekrózu určitých častí tkaniva na stenách pozdĺž celého vnútorného povrchu pankreasu. V prípade včasného zistenia ochorenia a správne vykonanej liečby sa zápal eliminuje, tkanivá sa regenerujú a na mieste lézií sa objavujú zhrubnutie pankreasu rôznej lokalizácie, spôsobené zjazvením tkaniva. chronická pankreatitída je pretrvávajúci zápal charakterizovaný pomalým poškodením tkaniva. Postupom času je nevyhnutný rozvoj atrofie, kalcinácie alebo dokonca nekrózy. V dôsledku toho dochádza k zhutňovaniu, pretože sa postupne začína jesť celý vnútorný povrch orgánu. Čím častejšie sa u pacienta vyskytne recidíva chronickej pankreatitídy, tým môže lekár počas vyšetrenia odhaliť silnejšie zhutnenie stien pankreasu.

Tak, skúsený lekár, ktorý študoval obraz zmien. vyskytujúce sa v tkanivách pacienta s pankreatitídou, môže určite povedať, aká účinná bola liečba. Žiaľ, samotné zhutnenie nie je príznakom, ale len dôsledkom už prenesenej choroby, preto nemá diagnostickú funkciu.

Tieto zmeny v pankrease sa pri prvom vyšetrení pacienta, ktorý si sťažoval na charakteristické bolesti, ale neskôr po liečbe, nezistili najčastejšie. Nebezpečenstvo takýchto zmien spočíva v tom, že môžu mať infekčný charakter, čo značne komplikuje liečbu súčasnej choroby.

Galina Savina: "Ako sa mi podarilo poraziť pankreatitídu doma za 1 týždeň, stráviť 30 minút denne?"

Konsolidácia orgánov tráviaceho traktu indikuje vážne poruchy v tele a môže spôsobiť rozvoj rôznych patológií. Takéto porušenia spravidla vznikajú v dôsledku podvýživy alebo v dôsledku vrodených abnormalít. Symptómy takýchto ochorení sú akútna bolesť v hypochondriu a epigastrickej časti, poruchy tráviaceho traktu, úbytok hmotnosti a príležitostné neprimerané zvracanie. Je to nevoľný stav, ktorý často vedie k komplikáciám, pretože reflex reflexu výrazne zvyšuje stupeň fyzickej záťaže vnútorných orgánov.

Konsolidácia pečene a pankreasu, ako typ narušenia zažívacieho traktu, je dosť ťažké diagnostikovať, a preto vyžaduje zásah skúseného gastroenterológa. Hlavnými metódami skúmania týchto patológií sú prieskumná metóda, röntgenové vyšetrenie a inštrumentálna intervencia. Vo všeobecnosti je tento typ ochorenia ľahko liečiteľný, ale existuje riziko niektorých komplikácií v dôsledku fyziológie pacienta. Ak sa vyskytnú komplikácie, pacient musí vyhľadať pomoc lekára.

Hlavnými príčinami zhutnenia pankreasu sú rôzne dystrofické zmeny v štruktúre tkanív. Najčastejšie sa tento patologický proces vyskytuje v rozpore s obvyklou rýchlosťou krvného obehu a chronickými ochoreniami ľudského endokrinného systému, vyvolaného nepriaznivými vplyvmi prostredia. Niekedy môže byť konsolidácia stien žľazy spôsobená tvorbou organizmu, ale takéto prípady sú pomerne zriedkavé a sú zvyčajne pozorované u adolescentov a detí.

Detekcia takýchto difúznych zmien pankreasu ako jeho konsolidácie sa spravidla uskutočňuje pomocou ultrazvukového postupu. Hlavné príčiny ochorenia spočívajú v nesprávnom fungovaní endokrinného systému a nepravidelnej diéte pacienta, existujú však aj jednotlivé prípady súvisiace s dedičnosťou alebo patologickým fungovaním gastrointestinálneho traktu. V každom prípade môže konečné rozhodnutie o výskyte pankreatickej indurácie vykonať iba skúsený špecialista.

V dôsledku rôznych zápalových ochorení môže štruktúra pankreatického tkaniva podstúpiť všetky druhy funkčných porúch, ktoré spôsobujú úplné rozpadnutie gastrointestinálneho traktu. Takéto poruchy sa spravidla prejavujú exacerbáciou procesov nekrotického tkaniva, ktoré pokrývajú celý povrch orgánu. V takýchto prípadoch začína akútny zápal, ktorý môže viesť k rozvoju nebezpečných chorôb, od gastritídy po rakovinu.

Zhutnenie štruktúry a stromatu pankreasu môže spúšťať rozvoj kalcifikácie alebo atrofie a ich liečba je často dosť problematická a závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Výsledkom takýchto ochorení môže byť zjazvenie vnútorného povrchu orgánu. Okrem toho je pravdepodobnejšie, že pacient trpí záchvatmi relapsu chronickej pankreatitídy a môže sa vystaviť riziku smrti. Rekurentné prípady sa liečia oddelene a zahŕňajú hospitalizáciu. Nie je nezvyčajné, že pacient potrebuje neodkladnú pomoc od profesionálneho chirurga.

Primárnou liečbou pankreatických tuleňov je hladovanie, čo znižuje hladinu sekrécie žalúdka. Ako prostriedok na potlačenie nadprodukcie enzýmov je predpísaný Contrycal alebo Trasilol. Nominálna dávka týchto liečiv sa volí v závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Promedol sa používa ako prostriedok na zmiernenie bolesti vyplývajúcej zo zvýšenia hrúbky stien pankreasu. Pokiaľ ide o morfínové injekcie, mali by sa im vyhnúť, ak je to možné, pretože môžu spôsobiť zvýšené hormonálne uvoľňovanie, čo je spojené s najneočakávanejšími následkami. Odborníci by samozrejme mali monitorovať hladinu elektrolytov v krvi, aby sa zabránilo výskytu hypokalcémie. Včasná liečba je garantom eliminácie príznakov ochorenia v 90% prípadov. Ak lieková liečba pankreatických pečatí nedáva pozitívny účinok, je potrebné uchýliť sa k operácii, ktorá nie je vždy bezpečná cesta z tejto situácie.

Veronika Zueva: „Lekári boli šokovaní! Zobral som sa z pankreatitídy doma. "

Normálna štruktúra pečene na ultrazvuku je charakterizovaná jednotnosťou a nedostatkom zhutňovania a deformácií tkaniva. Orgán je rovnomerne preniknutý cievami, vo svojej štruktúre sú žlčovody definované ako hyperechoické oblasti. Difúzne zmeny v pečeni sú symptómom základného ochorenia (hepatitída, lipomatóza) a sú charakterizované zmenou štruktúry celého tkaniva orgánu.

Difúzne zmeny v parenchýme pečene možno definovať ako mierne narušenie štruktúry orgánu, zachovanie jeho funkcií alebo sprevádzanie závažným zlyhaním pečene s častým krvácaním a zvýšenou intoxikáciou.

Dôvodom zmien v štruktúre parenchýmu sú rôzne ochorenia, ako pečeňové, tak aj všeobecné, vyskytujúce sa pri metabolických poruchách a rozvoji zápalu v tele.

Cirhóza. vírusová alebo toxická hepatitída Toxické účinky liekov Zneužívanie alkoholu Chronické infekčné ochorenia iných orgánov Výmena porúch dedičnej a nadobudnutej povahy.

Dôvodom zmeny štruktúry môže byť akýkoľvek, dokonca aj menší vplyv vo forme liekov alebo jesť tučné jedlá. Dlhodobá liečba antibakteriálnymi liekmi, ako aj denná expozícia toxínom pri nebezpečnej produkcii, sú bežnou príčinou zhoršenej funkcie pečene a zmien jej štruktúry. Svetelné difúzne zmeny môžu dokonca spôsobiť prechod na novú diétu (bežná príčina ochorenia u žien).

Detekcia zmien v pečeni pri chorobách ako je hepatitída, cirhóza, sklerotizujúca cholangitída je najnebezpečnejšia. V tomto prípade tento príznak indikuje závažné porušenie. Nárast štrukturálnych zmien pri postupe ochorenia naznačuje proces váženia a je prognostickým nepriaznivým znakom.

Detekcia hepatomegálie u pacienta spolu s difúznymi zmenami naznačuje zápalový proces. Najpravdepodobnejšou diagnózou v tomto prípade je vírusová hepatitída. V prítomnosti žltačky, príznakov intoxikácie, horúčky, zažívacích porúch je potrebné podrobiť sa ďalším testom na prítomnosť špecifických protilátok a DNA alebo RNA vírusov hepatitídy v krvi.

S narastajúcou závažnosťou tkanív a všeobecnými klinickými prejavmi ochorenia dochádza k postupnému obmedzovaniu normálneho fungovania pečene, čo vedie k rozvoju cirhózy, zlyhania pečene a ak je liečba neúčinná, smrteľná.

Príčinou difúznych zmien v pečeni dieťaťa môže byť hepatitída akejkoľvek etiológie prenesenej matkou počas tehotenstva.

Na základe výsledkov ultrazvuku. Zvýšenie veľkosti a zvýšená fokálna echogenicita jej štruktúr indikuje vývoj lipomatózy alebo degenerácie tukov. Príčinou tohto stavu je chronický alkoholizmus, cukrovka.

Štrukturálne zmeny, charakterizované miernym zvýšením veľkosti pečene s jednotným zhutnením parenchýmu, sú známkou hepatitídy. Viac informácií o stupni poškodenia funkcie a závažnosti zlyhania pečene sa posudzuje na základe vykonania funkčných testov a výsledkov biochemických krvných testov. Infekčná povaha hepatitídy B je potvrdená enzýmovým imunotestom alebo na základe výsledkov PCR.

Difúzne zmeny cirhózy pečene sú charakterizované zmenou kontúr orgánu. Stáva sa nerovnomerným, hrboľatým. Tesnenia majú fokálnu povahu, vďaka čomu sa ozvena ultrazvuku stáva heterogénnou.

Hlavnou liečbou tohto symptómu je nasledovať diétu. Účel vyváženej stravy sa vykonáva v závislosti od dôvodu vývoja zmien.

Keď lipomatoz diéta je vylúčiť tukových potravín. Cukrovka vyžaduje obmedzenie sacharidov. S rozvojom hepatitídy alebo cirhózy v strave prísne obmedziť mastné a údené potraviny a výrobky obsahujúce extraktíva.

Etiotropná liečba je redukovaná na vymenovanie antivírusových liekov proti hepatitíde alebo na obmedzenie vplyvu škodlivého faktora (alkoholu, toxínov). S rozvojom chronického zlyhania pečene je predpísaná restoratívna terapia zameraná na stimuláciu divízie hepatocytov na obnovenie štruktúry pečene.

Podporná terapia zahŕňa užívanie vitamínových komplexov, imunomodulátorov, pečeňových poplatkov.

Hlavnou vecou je určiť príčinu difúznych zmien a prijať okamžité opatrenia na komplexný účinok na príčinu a príznaky ochorenia.

V niektorých prípadoch pomáha používanie populárnych receptov. Čistenie pečene je možné vykonať pomocou lekárskych infúzií a odvarov po konzultácii s lekárom.

Zmiešajte 3 šálky ovsa, 3 polievkové lyžice brezových pukov, 2 polievkové lyžice listov brusnice, nakrájajte a nalejte 3 litre vody. Po jednom dni sa má infúzia opäť uvariť. Do výsledného vývaru pridajte 3 polievkové lyžice knotweed a 2 lyžice stigmy kukurice. Znova sa varí a nechá sa vylúhovať 45 minút. Samostatne pripravte infúziu dogrose. Na pohár drveného ovocia ho varíme v 1 litri vody po dobu 10 minút, potom ho nalejeme na jeden deň do termosky. Naplňte obidve vývary a zamiešajte do jednej nádoby. Užívajte 150 ml štyrikrát denne. Celý kurz je 10 dní.

Tu si môžete zistiť rýchlosť bilirubínu v krvi a ako ho určiť.

Prognóza života pacienta závisí od základného ochorenia.

Prognóza je priaznivá pre miernu lipomatózu (mimochodom tu môžete čítať o liečbe pankreatickej lipomatózy), väčšinu foriem chronickej vírusovej hepatitídy a zmeny spôsobené diétnymi chybami. V tomto prípade korekcia životného štýlu a antivírusová liečba poskytujú postupnú normalizáciu štruktúry orgánu a obnovenie jeho funkcií v rovnakom objeme. Len v prípade lipomatózy je stupeň dysfunkcie charakterizovaný relatívnym množstvom zmeneného tukového tkaniva v porovnaní s plochou zdravého povrchu pečene. Mastné znovuzrodenie je nezvratný proces, ktorý možno kontrolovať diétou, ale nie je možné obnoviť štruktúru pečene.

Fulminantné formy hepatitídy, cirhózy pečene a nekontrolovanej mastnej hepatózy majú zlú prognózu. Pri ktoromkoľvek z vyššie uvedených ochorení sú zmeny v pečeňovom parenchýme charakterizované prudkou progresiou s rozvojom závažných porúch orgánových funkcií. Vo väčšine prípadov smrť vzniká z takých komplikácií priebehu ochorenia, ako je masívne intraabdominálne krvácanie, zhoršená antitoxická funkcia pečene s rozvojom závažných infekčných ochorení. Miera prežitia pacientov v tomto prípade zostáva nízka.

Pred rozprávaním o ochoreniach pečene je potrebné aspoň predbežné predstavy, že pečeň je najdôležitejším orgánom ľudského tela a aké vitálne funkcie vykonáva.

Pečeň je najväčšou žľazou. U dospelého zdravého človeka váži v priemere 1,5 kg. Nachádza sa na pravej strane brušnej dutiny, pokrytá rebrami av normálnom stave nevyčnieva pod okraj pobrežného oblúka. Mimochodom, zväčšenie pečene a jej sondovanie pod okrajom pobrežného oblúka je veľmi dôležitým znakom jeho nezdravého stavu.

Vyčísliť všetky funkcie pečene je nemožné, existuje viac ako päťsto, ale jednou z jej hlavných funkcií je tvorba žlče. Žlč je najdôležitejším enzýmom, bez ktorého by naše telo nemohlo absorbovať tuky. Hovorí sa, že žlč emulguje tuky, t.j. mení ich na emulziu a prispieva k ich trávenia. Okrem toho žlč robí rozpustné mastné kyseliny vo vode a tým uľahčuje ich absorpciu. Všeobecne platí, že všetky živiny, ktoré dostávame z potravy a ktoré sa potom vstrebávajú do krvi, sú nevyhnutne spracované v pečeni. Pečeň sa aktívne podieľa na regulácii hladiny cukru v krvi. Ak hladina cukru (glukóza) stúpa, pečeň začne konvertovať glukózu na glukogén, čím ho odstraňuje z krvného obehu. Ak hladina glukózy klesne pod normálnu hodnotu, pečeň rozdelí uložený glukogén a vráti chýbajúcu glukózu do krvi.

Ďalšou z najdôležitejších funkcií pečene je neutralizácia rôznych toxických látok. Pečeňové bunky sú schopné preložiť tieto látky do formy rozpustnej vo vode, čím sa zabezpečí ich odstránenie z tela žlčou.

Tieto a ďalšie funkcie pečene určujú jeho potrebu pre život nášho tela. Bez pečene môže človek žiť maximálne päť dní. Pečeň je však mimoriadne životaschopný orgán. Jeho bunky môžu byť obnovené a počas resekcie si až 70% ľudí zachová vitalitu.

Pečeň je teda životne dôležitým orgánom, a preto je potrebné vedieť čo najviac o jej chorobách, ich symptómoch, spôsoboch liečby a čo je najdôležitejšie, ako im predchádzať.

Samodiagnostika ochorenia pečene je niekedy veľmi jednoduchá pomocou vonkajších znakov. Ako už bolo spomenuté, jedným z najdôležitejších príznakov problémov je zväčšená pečeň, v ktorej stojí za okrajom klenby. V tomto prípade môžete nezávisle na sebe pažiť pečeň stlačením prstov pravej ruky na žalúdok. Ak v rovnakom čase bude určité zhutnenie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou je to pečeň, ktorá prekročila svoju normálnu veľkosť. Hoci samotná pečeň neublíži, ale keď je zväčšená, spojivová membrána je napnutá, čo je príčinou pocitu tlaku, ťažkosti a často bolesti v hypochondriu. Ďalším príznakom zlého zdravia je výskyt svrbenia. Svrbenie môže naznačovať, že pečeň sa nedokáže vyrovnať s čistiacou funkciou, toxické látky vstupujú do krvi a kožných buniek, čo spôsobuje svrbenie.

Alarmujúcim príznakom sú pavúčie žily, ktoré sú ako malé pulzujúce cievy. Takéto hviezdičky môžu byť také veľké ako špendlíková hlava alebo dokonca veľký hrášok. Najčastejšie sa objavujú na tvári, ramenách, predlaktiach a chrbte.

Ochorenie pečene, napríklad chronická hepatitída, sa často prejavuje pocitom všeobecnej slabosti, horkosti v ústach, nevoľnosti, zápchy alebo naopak hnačky. Súčasne môže dôjsť k miernemu zvýšeniu teploty - 37,1-37,6, ako aj potenie, podráždenosť, poruchy spánku.

Ochorenie pečene môže tiež viesť k opuchom nôh, čo tiež indikuje bolestivý stav pečene.

V podstate sú všetky ochorenia pečene rozdelené do dvoch hlavných skupín - jedná sa o hepatózu a hepatitídu.

Hepatózy sú charakterizované degeneráciou tkaniva pečene.

Zároveň nie sú pozorované zápalové procesy. Najčastejšie príčiny hepatózy sú dlhodobé účinky toxických látok, niekedy s drogami, alkoholom a diabetom typu 2 a inými metabolickými poruchami.

Hepatitída je charakterizovaná zápalovými procesmi v tkanive pečene.

Hepatitída sa zase delí na infekčné a neinfekčné. Príčiny neinfekčnej hepatitídy sú predovšetkým jedovaté látky, ktoré vstupujú do tela s nekvalitnými potravinami, ale možno aj iné jedy, vrátane tých, ktoré samotná pečeň tvorí pri spracovaní rôznych látok.

Snáď najčastejšie ochorenie pečene v našej dobe je stále hepatitída, ktorá sa môže vyskytnúť v akútnych a chronických formách.

V akútnej forme je najčastejšia vírusová hepatitída, ako aj hepatitída spojená s otravou silnými jedmi.

V závislosti od toho, ako vírus spôsobil toto ochorenie, vyvolať hepatitídu spôsobenú vírusmi A, B, C, B s D, E a G.

Vlastná liečba všetkých vírusových hepatitíd je neprijateľná! Pokiaľ ide o preventívne opatrenia, najbežnejším a najúčinnejším z nich je prísne dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Existujú však očkovacie látky proti niektorej hepatitíde, ale zdá sa, že očkovanie by sa malo použiť len vtedy, ak sa nedá vyhnúť priamemu kontaktu s chorou osobou, ako je to v prípade starostlivosti o príbuzných.

Úplne iná situácia nastáva, keď ide napríklad o alkoholickú hepatitídu. Tu si musíme uvedomiť, že neustále používanie alkoholu nad rámec normy, takmer nevyhnutne vedie k alkoholickej hepatitíde. V Rusku sa všeobecne uznáva, že limitná miera konzumácie alkoholu je 80 ml čistého alkoholu alebo 200 ml vodky, alebo 800 ml hroznového vína alebo 2000 ml piva. Približne rovnaká hraničná miera konzumácie alkoholu bola prijatá v krajinách západnej Európy.

Alkoholická hepatitída je veľmi závažné ochorenie.

Toxický účinok etanolu spôsobuje dystrofiu a nekrózu pečeňových buniek a nakoniec vedie k cirhóze pečene. Okrem toho je u pacientov s alkoholickou hepatitídou oveľa pravdepodobnejšie, že ochoria vírusovou hepatitídou C.

Nie je ťažké odhadnúť, že najúčinnejším preventívnym opatrením v tomto prípade je vzdať sa alkoholu alebo v každom prípade jeho miernej a nepravidelnej konzumácie.

Pri chronickom priebehu hepatitídy sa pozoruje zvýšenie pečene, bolesti v pravej hypochondriu, neznášanlivosť tukových potravín a ďalšie symptómy.

To v konečnom dôsledku vedie k rozvoju cirhózy a vysokému riziku primárnej rakoviny pečene. Budeme však podrobne hovoriť o tejto vážnej chorobe v jednom z nasledujúcich problémov našich novín. Má tiež zmysel hovoriť o bohatých skúsenostiach tradičnej medicíny, ktorá sa podarilo výrazne podporiť zdravie pečene.

Tu sú niektoré recepty tradičnej medicíny, overené po stáročia, pomáhajúce s hepatitídou.

- Berú 10 gramov ovocia obyčajného feniklu, rovnaké množstvo ovocia obyčajného kmeňa, 20 gramov kôry jelenice, 20 gramov listov mäty piepornej, 20 gramov byliny obyčajnej obyčajnej, 20 gramov drobnej tisíciny byliny. Všetky tieto zmesi, libra, variť infúziu. Vezmite štvrť šálky trikrát denne, pol hodiny pred jedlom. Prostriedky dobre regulujú stoličku na rôznych hepatitídach.

- Zmiešajte 10 gramov byliny Hypericum perforatum s rovnakým množstvom trávy obyčajnej riasy, s 10 gramami kvetov obyčajnej tansy, pridajte do zmesi 10 gramov liečivých harmančekových kvetov, 10 gramov koreňa lopúcha, 10 gramov šípky, 10 gramov liečivého šalátu, 10 gramov Koreň vysokokampanského, 10 gramov trávy horolezca vtákov, 10 gramov trávy trojnásobnej sukcesie. Všetky suroviny by mali byť dobre vysušené, rozdrvené a dôkladne premiešané. Celkové množstvo suroviny sa naleje pol litra vody a urobí odvar. Užívajte chronickú hepatitídu pol pohára, trikrát denne, pol hodiny pred jedlom.

Konstantin Murakhovsky, kandidát lekárskych vied

Kategória: Varixy Poslal: Rainingjane | Dátum: 12.09.2014, 06:20 | Komentáre: 30 |

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) je jednou z najprístupnejších a najinformatívnejších metód diagnostiky stavu rôznych brušných orgánov. Prakticky všetky abdominálne orgány (pečeň, žlčník, obličky, pankreas, močový mechúr, slezina) majú dostatočnú veľkosť a hustotu a dobre odrážajú ultrazvuk, čo uľahčuje ich skenovanie ultrazvukom.

Počas ultrazvuku vnútorných orgánov, ich veľkosti, hrúbky ich stien, sa stanoví štruktúra ich tkanív a zložiek.

Ultrazvuk brušných orgánov v každom veku je úplne bezbolestný a bezpečný.

Ultrazvuk pečene je jednoduchý, rýchly a lacný spôsob štúdia štruktúry pečene. Ultrazvuk pečene sa spravidla odporúča podstúpiť v týchto prípadoch:

Ak je podozrenie na väčšinu ochorení pečene (hepatitída, cirhóza pečene atď.)
Ak máte podozrenie na benígny alebo malígny nádor pečene.
Ak máte podozrenie na absces (dutina s hnisom) v pečeni alebo parazity (napríklad echinokokóza)
S poraneniami brucha.
Za účelom kontroly liečby ochorení pečene.

Ultrazvuk pečene nevyžaduje špeciálny tréning, avšak ľuďom s predispozíciou k zvýšenej tvorbe plynu (pozri Meteorizmus) sa odporúča vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré podporujú tvorbu plynu v črevách (kapusta, sýtené nápoje, strukoviny atď.) Výskum Ak je to možné, odporúča sa stráviť nalačno.

Počas ultrazvuku pečene lekár upozorňuje na homogenitu štruktúry pečene, veľkých ciev (napríklad portálnej žily) a ich menších vetiev v pečeni, žlčovodoch a tiež meria veľkosť lalokov pečene. Normálne ultrazvuk pečene určuje nasledujúce parametre:

Zdroje: zhkt.guru. www.gastromap.ru. kraszdrav.su. troparevka.ru

03.03.2017

Zatiaľ žiadne komentáre!

Pridané materiály:

Angina u detí vo veku 8 rokov

Lugol má dosť zvláštny zápach a vďaka obsahu jódu má veľmi nepríjemnú chuť. Ihneď po nanesení hrdla

Ráno, dieťa (2 roky) začalo hnačku, išiel niekoľkokrát. Žiadna teplota Ráno som neochotne podávala raňajky

Ťažký výtok z nosa u jedného ročného dieťaťa je bežným javom, ale napriek tomu sa môže stať skutočným problémom pre celú rodinu. Ucpaný nos v dieťati narúša pokojný spánok, vedie

Obsah: Nos v našej spoločnosti je považovaný za záležitosť veľmi svetského, takpovediac nepríjemného, ale nie bolestivého stavu. Zvyčajne je alarmujúci symptóm jednoducho ignorovaný až do

Od 12. marca do 19. marca vo fóre „Zdravie detí“ na webovej stránke Eva.Ru online konzultácia na tému „Otitis. zvýšená

V skutočnosti pre abdominálne bolesti existuje všeobecné pravidlo: nedávať dieťaťu lieky proti bolesti, kým vás lekár neuvidí, pretože môžu „vyhladiť“ príznaky akútneho chirurgického zákroku

Pošlite štyri toaletné čiapky a dostanete bezplatný kotúč toaletného papiera!

Názov ochorenia - syndróm Budd-Chiari - pochádza z mien autorov, ktorí ho opísali (anglický lekár Budd v roku 1845 a patológ Chiari z Rakúska v roku 1899). Krvná zrazenina, ktorá „prechádza“ pozdĺž krvného riečišťa, môže pretrvávať v každej krvnej cieve ľudského tela. Pečeňové žily nie sú výnimkou, avšak s cieľom pochopiť udalosti vyskytujúce sa v pečeni súvisiace s blokádou jeho venóznej cievy je potrebné prebrať pečeňový obeh.

Krvný obeh v pečeni môže byť reprezentovaný tromi systémami:

Systém, ktorý poskytuje prietok krvi do lalokov;
Systém ciev navrhnutý na cirkuláciu krvi v lalokoch;
Systém, ktorým krv bezpečne opúšťa laloky.

Dráha obsahuje portálovú (portálovú) žilu, ktorá zhromažďuje krv z brušných orgánov a pečeňovú tepnu, ktorá dodáva krv z aorty, ktorá sa v pečeni rozvetvuje do menších žíl a tepien. Preniknú do lalokov (segmentov), segmentov (segmentových), prechádzajú medzi lobulármi (medziľahlými) a okolo nich. Počínajúc okolo lobulárnych tepien a žíl, malé cievy pečene vstupujú do lalokov a tvoria intrakutánne sinusové kapiláry umiestnené medzi lúčmi pečeňových buniek (hepatocytov). Zmiešaná krv prúdiaca cez sínusoidy vstupuje do centrálnej žily, ktorá má každý lalok vo vnútri. Tam sa krv stáva žilovou a ide do zberu, potom do pečeňových žíl, ktoré opúšťajú pečeň a spadajú do nižšej dutej žily. Toto je odtok.

V krvných cievach natiahnite žlčové kanály, ktoré majú podobné názvy a tvoria sa spolu s vetvami portálnej žily a pečeňovej tepny, tzv. Triádou alebo portálovým traktom. Portálna žila pečene, ktorá prináša krv zo žalúdka, čriev a pankreasu, je nejakým spôsobom zapojená do detoxikácie, pretože dodáva látky, ktoré vstúpili do krvi z týchto orgánov na ich ďalšie spracovanie a neutralizáciu. Hepatálna artéria poskytuje výživu samotnému orgánu.

Normálna veľkosť portálnej žily pečene by nemala prekročiť priemer 14 mm, avšak priemer 8 až 10 mm s dĺžkou nádoby 60 až 80 mm sa považuje za normálny.

Tento ukazovateľ sa mení v prípade výskytu patologických procesov v orgáne a pri ochoreniach ciev pečene, ktoré sa pozorujú pri tzv. Portálnej hypertenzii. Napríklad sa vyvíja v dôsledku trombózy pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm) a v dôsledku toho zhoršeného prietoku krvi, čo je sprevádzané zvýšeným tlakom v žilnom lôžku a expanziou portálnej žily pečene. Veľkosti veľkých venóznych ciev (doprava, doľava, stredné žily), ktoré transportujú krv z orgánu, sú mierne nižšie (do 10 mm), priemer pre ne je 0,5-0,8 mm. So zvyšujúcimi sa hodnotami tohto indikátora (ultrazvuku) sa hovorí o rozšírení pečeňových žíl.

Zvýšený krvný tlak na cievnu stenu a venóznu kongesciu v brušnej dutine neprináša iba zväčšenie veľkosti portálnej žily pečene, ale tiež spôsobuje výskyt nasledujúcich príznakov indikujúcich jej fibrózu:

Pečeň sa rozprestiera za okrajom klenby, niekedy sa zväčšuje na značnú veľkosť;
Kvapalina sa hromadí v brušnej dutine, vyvíja sa ascites;
Súbežne s týmito procesmi je zvýšenie sleziny (splenomegália);
Tam sú kŕčové žily prednej brušnej steny, hemoroidné žily a žilné cievy dolnej tretiny pažeráka.

Uzatvorením ciev v pečeni sa na prvom mieste prejavia patologické zmeny v stenách sínusových kapilár. Za hypoxických podmienok (nedostatok kyslíka), ktorých hlavnou príčinou je žilová kongescia, sa kolagénové vlákna začínajú formovať a ukladať do stien sínusoidov. Z tohto dôvodu fenestr (diery) miznú, čím dochádza k výmene medzi hepatocytmi a krvou. Cievne steny sa stávajú hustými a nepreniknuteľnými, čo vedie k tvorbe zlyhania pečene.

Patologické procesy (zvyčajne zápalové), postihujúce pečeňový parenchým, často idú do žíl pečene a tie s podobným účinkom sú zodpovedné za rozvoj obliterujúcej flebitídy. Je potrebné poznamenať, že chronický priebeh Budd-Chiariho syndrómu je podporovaný intrahepatickou venóznou vaskulárnou fibrózou, zatiaľ čo trombóza pečeňových žíl je hlavnou príčinou akútneho prejavu tohto zriedkavého ochorenia.

Zmeny v pečeni na dlhú dobu (portálna a intrahepatická fibróza, zápal), ktoré „pripravujú“ orgán na vývoj chronických patologických procesov alebo akútneho blokovania pečeňových žíl, môžu byť dôsledkom Budd-Chiariho choroby. U približne tretiny pacientov s týmto syndrómom však príčina ochorenia zostáva nejasná. Choroba sa považuje za zriedkavú, pretože podľa štatistík predbieha jednu zo 100 000 ľudí. „Privilégium“ požívajú najmä ženy, pretože ich pečeň trpí viac ďalšími nepriaznivými faktormi, ktoré muži nezažívajú (užívanie antikoncepcie, tehotenstvo). Medzi hlavné priestory spôsobujúce syndróm Budd-Chiariho patria:

Mechanické prekážky pohybu krvi, kde hlavnými vrodenými anomáliami (membránová fúzia) dolnej dutej žily, stenózy pečeňových žíl, vyplývajúcej z poranenia alebo chirurgického zákroku, upchatia žilových ciev v pečeni a inferior vena cava;
Intravenózne podávanie základných živín organizmu (parenterálna výživa) v dôsledku okolností, ktoré neumožňujú pacientovi kŕmiť prirodzeným spôsobom;
Novotvary pečene, nadobličiek, srdca (myxóm);
Poruchy v systéme zrážania krvi spôsobené rôznymi príčinami (hematologické ochorenia, chronický zápal črevného traktu, systémová vaskulitída, perorálna antikoncepcia), ktorá spôsobuje hyperkoaguláciu, a tým aj tvorbu krvných zrazenín, ktoré môžu blokovať cievy pečene a viesť k trombóze pečeňových žíl;
Infekčné ochorenia (syfilis, tuberkulóza, amebiáza atď.);
Choroby pečene a najmä cirhóza.

Symptómy Budd-Chiariho choroby závisia od jej priebehu, ktorý môže byť sotva pozorovateľný pri chronickom procese (bolesť s nízkou intenzitou v pravej hypochondriu, intermitentné zvracanie, mierne žltnutie kože a skléry) a akútne je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

Ťažká bolesť v epigastriu v dôsledku silného natiahnutia kapsuly pečene;
Náhle sa začalo zvracanie, ktoré sa môže zmeniť na krvavú, čo naznačuje prasknutie žíl dolnej tretiny pažeráka;
Rýchly rozvoj ascites spojeného s venóznym preťažením v dutine brušnej;
Prechod bolesti na celé brucho a hnačku, ak sú do procesu zapojené mezenterické cievy;
Trombóza dolnej dutej žily a narušenie odtoku krvi pridávajú ku klinickému obrazu charakteristické znaky charakteristické pre venóznu insuficienciu dolných končatín, ktorá sa prejavuje opuchom nôh. Okrem toho, šírenie trombotických hmotností z dilatovaných ciev pečene (venóznych) do lúmenu spodnej dutej žily môže viesť k pľúcnej embólii (PE).

Tieto príznaky ochorenia sú zároveň jeho komplikáciami (portálna hypertenzia, ascites, zlyhanie pečene). Okrem toho, ak pacient prežije, potom je v budúcnosti veľmi pravdepodobný, že bude tvoriť cirhózu pečene, ktorá by sa mohla stať u pacienta pred rozvojom tohto syndrómu príčinou patologických stavov a hepatocelulárneho karcinómu (hepatocelulárneho karcinómu), ktorý je vo všeobecnosti potom je tu malá nádej.

Akútny priebeh Budd-Chiariho syndrómu je sprevádzaný poruchou funkcie pečene až po hepatálnu kómu a spravidla nenecháva pacienta šancu na život. Zomrie v priebehu niekoľkých dní hepato-renálneho syndrómu (akútne zlyhanie obličiek a pečene).

Hlavnou vecou v diagnóze je rozpoznať chorobu, ktorá zistila alebo intuitívne pociťovala vlákno vedúce k správnej diagnóze, takže užívanie histórie života a choroby je vždy prvým krokom každého lekára. Rozhovor so samotným pacientom, otázky príbuzných a príbuzných môžu pomôcť pri identifikácii chorôb, ktoré sa vyskytli v procese života, sú úplne vyliečení alebo zostali navždy, takže nie-nie, a pripomínajú si ďalší relaps, ktorý je zvyčajne vyvolaný niektorými nepriaznivými faktormi.

Avšak skutočné ťažkosti, dokonca aj v takej zdanlivo jednoduchej veci, vždy existujú: vek pacienta, závažný všeobecný stav a atypické symptómy. Bezprostredne po objasnení anamnestických údajov, hodnotení priebehu a klinického obrazu sa lekár spravidla uchyľuje k svojim prvým asistentom, ktorí ušetria čas a prídu na správnu diagnózu:

Laboratórne metódy: všeobecná analýza krvi (zvýšený počet leukocytov a ESR zrýchlenie pri Budd-Chiariho syndróme), koagulogram (predĺženie protrombínového času), biochemické štúdie (zvýšená aktivita transferázovo funkčných pečeňových vzoriek a alkalická fosfatáza);
Ultrazvuková diagnóza, ktorá umožňuje vidieť nielen skutočnosť, že portálna žila pečene je zväčšená (portálna hypertenzia) a pečeňové žily, je rozšírená, ale tiež umožňuje detegovať krvnú zrazeninu uviaznutú v lúmene venóznych ciev pečene alebo dolnej dutej žily.
Avšak v prípade potreby, ktoré sa často vyskytuje v pochybných prípadoch, existujú aj iné metódy diferenciálnej diagnózy Budd-Chiariho syndrómu s ochoreniami, ktoré poskytujú podobné príznaky:
RTG vyšetrenie brušných orgánov;
Phlebografia, ktorá je nielen vynikajúcim diagnostikom patologických zmien v žilových cievach, ale aj dobrým liečebným postupom, pretože umožňuje simultánnu angioplastiku, stentovanie, bypass, trombolýzu;
CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia);
Perkutánna biopsia pečene s následným histologickým vyšetrením.

Treba poznamenať, že liek sa neobmedzuje na vyššie uvedené diagnostické metódy, ale tie, ktoré sú hlavnými, vo väčšine prípadov úplne objasňujú situáciu a potreba ďalších už nie je potrebná.

Je zrejmé, že prítomnosť jasných príznakov a nie veľmi príjemnej prognózy vylučuje samoliečbu akútneho syndrómu Bud-Chiari doma (a chronický proces, ktorý sa na dlhý čas nepripomína, raz sa prejaví), preto sa pacient má liečiť v nemocnici.

Existujúce metódy konzervatívnej terapie sú skôr pomocné ako základné, preto v tomto prípade nie je možné bez chirurgického zákroku. Drogová liečba zahŕňa použitie liekov zameraných na rozpúšťanie krvných zrazenín a boj proti preťaženiu žíl:

Trombolytikum (streptokináza, urokináza, antaláza);
Antikoagulanty (fragmin, clexane);
Draslík šetriace diuretiká na dlhodobé použitie (spironolaktón, veroshiron) a diuretiká, ktoré poskytujú rýchly účinok (tabletovaný furosemid a lasix na intravenózne alebo intramuskulárne podávanie).

Chirurgická liečba spočíva v použití techník, ktoré sú možné v priebehu flebografie (perkutánna dilatácia s inštaláciou stentu, portosystémového posunu). V prípade zvlášť závažného priebehu ochorenia alebo v prípade vzniku hepatocelulárneho karcinómu (hepatocelulárneho karcinómu) je znázornená transplantácia pečene darcu, ktorá môže zvýšiť mieru päťročného prežitia na 90%.

Prognóza tohto ochorenia nie je veľmi povzbudzujúca, ale stále ponecháva určité šance, pretože chronický priebeh, zachovanie funkcie pečene a včasné prijatie adekvátnych opatrení významne zvyšujú štatistické miery prežitia. Akútna forma ochorenia Budd-Chiari je však, žiaľ, priamou hrozbou pre život pacienta v dôsledku závažných komplikácií, ktoré so sebou prináša (akútna renálna a hepatálna insuficiencia, mezotrombóza, difúzna peritonitída).

Zmena štruktúry pečeňového tkaniva nie je tak zriedkavá, ale je detegovaná vyšetrením hardvérom.

Hlavnými dôvodmi pre riziko štrukturálnych zmien sú: t

zlé návyky (alkoholizmus, intenzívne fajčenie);
degeneráciu spôsobenú infiltráciou tukov;
systematické porušovanie zásad správnej výživy (prejedanie sa, nedodržiavanie časových intervalov medzi jedlami, nadmerná konzumácia mastných, korenených, vyprážaných jedál);
dlhodobé užívanie antibiotík alebo iných silných liekov;
pečeňové patológie, ktoré prispievajú k zhutneniu kanálikov (metabolické lézie, cirhóza, autoimunitná hepatitída);
extrahepatické patológie (diabetes, atď.);
akútne a chronické infekcie.

Komplex symptómov s patologickými ochoreniami pečene zahŕňa nasledujúce prejavy:

poruchy gastrointestinálneho traktu;
nevoľnosť;
vracanie;
prudký úbytok hmotnosti;
bolesť v oblasti pravej hypochondrium a "pod lyžicou";
vnútorné krvácanie (príznaky - výkaly čierne, hnedé vracanie);
nadmerné hromadenie tekutiny v peritoneu (kvapkavé);
žlté sfarbenie kože a očí;
hypertrofia pečene.

Typické ochorenia

Pečeň v pečeni môže preniesť cirhózu alebo hepatitídu.

Benígne a malígne novotvary

Zmeny parenchýmu pečene

Príznaky difúznych zmien a zhrubnutia pečeňového parenchýmu

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán, pozostáva výlučne z pečeňového tkaniva. Tento orgán sa nachádza v brušnej dutine v pravej hypochondriu.

Základ parenchýmu tvoria pečeňové laloky, medzi ktorými prechádzajú krvné cievy a žlčové cesty. Žlčové kanály dodávajú žlč do žlčníka, po čom táto tekutina prúdi žlčovým kanálom do dvanástnika, kde sa pripája na pankreatický kanál.

Choroby pečene a žlčníka vždy ovplyvňujú stav pankreasu a naopak, zdravie pankreasu hovorí o stave pečene a žlčníka. Pečeň je hlavným orgánom tvorby krvi, vykonáva dôležité funkcie pre telo. Pomocou ultrazvuku je možné zistiť ochorenie pečene, ale pre presné stanovenie diagnózy sú potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia.

Normálne je parenchým pečene homogénna, mierne echogénna štruktúra, proti ktorej sú jasne viditeľné cievne a žlčové kanály. Difúzne zmeny v parenchýme pečene znamenajú, že sa mení celé tkanivo tohto orgánu. Môže to byť vážne poškodenie. Preto sú potrebné ďalšie štúdie na určenie rozsahu týchto lézií.

Zároveň sa skúmajú všetky orgány gastrointestinálneho traktu. Difúzne poškodenie pečene možno rozdeliť na akútnu hepatitídu. chronickej hepatitídy, cirhózy. tuková infiltrácia, difúzne zmeny v pečeni v iných komorbiditách. Pri hepatitíde sa zväčšuje pečeň, ale štruktúra parenchýmu môže zostať homogénna. S rastúcou hydrofilitou parenchýmu môže byť jeho štruktúra narušená, dochádza k zhrubnutiu stien pečene.

Čím je zápalový proces výraznejší, tým väčší je opuch parenchýmu, súčasne sa znižuje echogenita a zvyšuje sa akustická vodivosť. Zvýšená echogenicita parenchýmu pri hepatitíde môže byť v niektorých oblastiach rôznym spôsobom nerovnomerná, nízka alebo vysoká. Štruktúra parenchýmu s cirhózou pečene sa zvyčajne stáva difúzne heterogénnou, má mnoho oblastí s vysokou, strednou alebo nízkou echogenitou.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a ešte niekoľko slov stlačte Ctrl + Enter

Veľkosti heterogénnych rezov môžu byť od 0,5 do 2,0 cm a viac. Porušenie homogénnosti parenchýmu je možné v dôsledku stagnácie v kanáloch pečene a v tejto súvislosti nárastu bilirubínu. Príčinou difúznych procesov v parenchýme môže byť tuková degenerácia pečene.

Vplyv vírusových a parazitických infekcií, podvýživa, prevaha mastných, vysokokalorických potravín a alkoholu nie je vylúčený. Klinickými príznakmi stvrdnutia parenchýmu môžu byť celková slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, únava, horká chuť v ústach, podráždenosť, emocionálna nestabilita nálady.

Pečeň je jediný orgán, ktorý vykonáva detoxikáciu potravy, metabolizmus, nesie maximálne zaťaženie, odstraňuje rôzne cudzie látky a prebytočné hormóny. Účasť na procesoch trávenia, poskytuje telu glukózu, je výrobcom bielkovín, cholesterolu.

Naša pečeň je schopná obnoviť svoj tvar vďaka komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa čistenie tela, normalizáciu výživy, odoberanie imunosupresív, prípravkov zo skupiny hepatoprotektorov a imunomodulátorov. Pri nádoroch, cystách a kameňoch bude mať hustota tkaniva lokálne zmeny. Vždy difúzne zmeny sú stálymi spoločníkmi mastných ochorení pečene, hepatitídy, cirhózy, rôznych metabolických lézií.

Pečeň svojou veľkosťou a hustotou odráža ultrazvukové vlny primerane dobre, a preto je vynikajúco snímaná ultrazvukovým prístrojom, na meranie stavu pečene sú merané jej rozmery, hrúbka steny, štruktúra prvkov a parenchým. Okrem pečene sa súčasne so slezinou vykonávajú tie isté manipulácie. Musí sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie pečene, aby sa určila diagnóza hepatitídy, cirhózy a iných závažných ochorení. Po tom, čo ultrazvuková diagnostika dospeje k záveru, že znie ako „Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme“, je potrebné objasniť pôvod týchto zmien pomocou krvných testov a iných inštrumentálnych vyšetrení - röntgenových lúčov, retrográdnej cholangiopancreatografie, biopsie pečene a laparoskopie.

Vynikajúca prevencia tuleňov pečeňového parenchýmu je včasná diagnostika, včasná hospitalizácia a produktívna, kompetentná liečba, ochrana pred rôznymi priemyselnými, medicínskymi a domácimi intoxikáciami. Ak sú poškodené funkcie pečene, potom sa škodlivé látky vstupujúce do krvného obehu stávajú toxickými pre telo. Je veľmi dôležité zachovať zdravie jedného zo životne dôležitých orgánov odstránením problémov s pomocou vysoko kvalifikovaného lekára.

Definícia ochorenia

Aorta je najväčšou krvnou cievou v našom tele a vyživuje všetky vnútorné orgány, s výnimkou pľúc. Anatomická štruktúra stien aorty má normálne určitú hrúbku a hustotu. Výsledkom je, že k akýmkoľvek patologickým procesom dôjde k porušeniu štruktúry cievnej steny a sú tu tesnenia vo forme plakov alebo vláknitých výrastkov.

Hypertenzia je najčastejšou príčinou aortálnej indurácie. Zvýšenie krvného tlaku vedie k tomu, že cievna stena stráca svoju elasticitu, stáva sa tuhou a zahusťuje s tvorbou hustých štruktúr vláknitej povahy. Rôzne ochorenia infekčnej a neinfekčnej povahy môžu viesť k tvorbe aortálneho zhrubnutia.

Zneužívanie potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu. a zlé návyky tiež aktívne prispievajú k zahusťovaniu a zahusťovaniu stien aorty. Ako telo starne, stav stien sa mení pod vplyvom vekových faktorov a tvoria sa aterosklerotické plaky, čím sa zužuje lumen cievy. Ak sa u mladých ľudí alebo detí diagnostikuje aortálna indurácia, príčina je najčastejšie dedičným faktorom.

Choroba sa spravidla dlhodobo neprejavuje a vo väčšine prípadov je asymptomatická. Zhutnenie aorty postupne vedie k zúženiu lúmenu ciev, ktoré živia vnútorné orgány. Klinický obraz tiež závisí od toho, na ktorej ploche krvnej cievy sa podieľajú. Choroba je diagnostikovaná hlavne u starších a veľmi zriedkavo v mladom alebo detskom veku.

Keď je prerušená dodávka krvi do srdcového svalu, dochádza k ťažkým záchvatom angíny. a často sa môže vyvinúť infarkt myokardu. Ak sú postihnuté cievy mozgu, potom sú prítomné neurologické príznaky, ktoré sa prejavujú závratmi. bolesti hlavy, únava, podráždenosť a iné príznaky zhoršenej činnosti mozgu.

Brušná aorta sa živí cievami dolných končatín, a keď sú čiastočne blokované, pacient má nútenú charakteristickú ochabnutosť. Do procesu je spravidla zapojená iba jedna noha. Pacient začína pociťovať bolesť pri chôdzi a často sa musí zastaviť, až kým prejde kŕčom. S nedostatočným prívodom krvi do ciev horných končatín nie sú príznaky také výrazné, ale patologický proces sa stanovuje sondovaním pulzu a viditeľných stien ciev.

Zhutnenie aorty v oblasti brušných orgánov a peritoneum môže viesť k zápalovým procesom rôznej závažnosti. Spravidla sa prejavujú ako ťahanie bolesti v bruchu vo forme záchvatov a hrubých zažívacích porúch. Výsledkom je, že pacienti majú stratu hmotnosti. V závažných prípadoch môže choroba viesť k zápalu peritoneu a rozvoju peritonitídy - existujú silné ostré bolesti rôznych druhov a stav pacienta sa dramaticky zhoršuje.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a ešte niekoľko slov stlačte Ctrl + Enter

U ľudí, ktorí trpia arteriálnou hypertenziou, najmä s prudkým tlakovým nárastom alebo so zvýšenou fyzickou námahou, môže začať pitva aortálnej steny alebo sa môže vyvinúť aortálna aneuryzma. Toto sú podmienky, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život. Liečba sa vykonáva len chirurgicky a bohužiaľ ďaleko od konca končí vždy bezpečne.

Okamžitý chirurgický zákrok je tiež indikovaný pre peritonitídu.

Zhutnenie aorty sa môže vyskytnúť v určitých oblastiach a po celej dĺžke, preto najpohodlnejšou a najspoľahlivejšou diagnostickou metódou je ultrazvukové vyšetrenie stien krvnej cievy. Röntgenové vyšetrenie sa považuje za inú informačnú metódu.

Riziková skupina na prvom mieste zahŕňa pacientov s anamnézou hypertenzie, najmä sprevádzaných častými krízami a náhlym zvýšením tlaku. Niektoré chronické ochorenia, ako je tuberkulóza a terciárny syfilis, tiež spôsobujú tvorbu plakov a výrastkov na stenách aorty, ako je fajčenie. Títo pacienti sú nevyhnutne poslaní na ďalšie vyšetrenie, aby mali úplné informácie o prevalencii ochorenia a riziku komplikácií.

Pri neprítomnosti výraznej progresie ochorenia sa používajú profylaktické opatrenia na elimináciu provokujúcich faktorov spôsobujúcich rozvoj aortálnej indurácie. Pacientom sa odporúča, aby v prípade potreby podstúpili nevyhnutnú liečbu. Hlavnou metódou boja proti tvorbe aterosklerotických plakov je zmena životného štýlu, diéta, mierne cvičenie a prechádzky na čerstvom vzduchu. Pacientom sa odporúča vyhnúť sa stresovým situáciám.

Vitajte! Som 30 rokov, výška 195, hmotnosť 78-80, telo stavať je veľmi tenký, mužský sex, nefajčiť, nepite alkohol, nejedzte korenené slané. Niekoľko dní ustaraná tekutá stolica, predtým to bolo zhutnené výkaly vo forme guličiek, proctologist diagnostikoval kombinované hemoroidy a trhliny. Pred šiestimi mesiacmi podstúpil rutinnú prehliadku (z práce) a podľa analýz bol cukor v hornej hranici normálneho a zvýšeného cholesterolu, terapeut však nič nepovedal a neposkytol žiadne odporúčania. Včera bol ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, a výsledky sú nasledujúce pečeň pravého laloku 141 mm vľavo 51 kontúry aj veľkosť echo signál médium Zvuk prenos je dobrý 84 na 19 nie je stena bubliny zhutnená, nezosilnená 2 mm, obrys steny nie je zdvojený, deformácia bublinového obrysu na úrovni krku, žiadna infiltrácia, 2 vrstvy Hepato-ľadu 2 mm. zling železa Rozmery hlavy 19mm teleso 10, v mm obrys chvost 19 hladký, číry Ehostruktura neodnoodnaya hustota zvyčajne Virsungov prúd nie je lotsiruetsya prítomnosť ložiskových lézií nie je lotsiruetsja slezina dlinnik 95, priemer 43 ehostruktura homogénna selezonochnoya Viedeň hustota 5mm zvyčajne Záver: echografically utesnená stenové pečeňové nádoby. Deformácia, sediment v dutine žlčníka. Difúzne zmeny parenchýmu pankreasu. Povedz mi, aké vážne sú zmeny v orgánoch, čo je najviac znepokojujúce heterogénna echostruktúra pečene a pankreasu, aké sú dôvody týchto zmien a môže to naznačovať prítomnosť onkologických ochorení? Môže zrazenina v žlči spôsobiť zmeny v echovej štruktúre pečene a pankreasu?

Dobrý deň! Bez toho, aby ste videli pacienta, nič sa nedá povedať bez dodatočného vyšetrenia. Navštívte gastroenerológa.

Konzultácie sa poskytujú len na referenčné účely. Podľa výsledkov konzultácie sa obráťte na svojho lekára.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je v súčasnosti jednou z nevyhnutných zložiek klinického vyšetrenia pacienta. Umožnenie vizualizácie pečeňových a patologických štruktúr, ultrasonografia umožňuje identifikovať patologické procesy v pečeni, sledovať ich v dynamike. V mnohých prípadoch, pomocou ultrazvuku je možné stanoviť charakter žltačky, identifikovať znaky portálnej hypertenzie, atď. V nejasných prípadoch sa uchyľujú k cielenej biopsii jemnej ihly pod kontrolou sonografie alebo CT.

Na extrakciu materiálu na morfologické vyšetrenie sa vykonáva ultrazvuková biopsia jemnou ihlou; na terapeutické účely - na dekompresiu pri biliárnej hypertenzii, na umývanie a na externú drenáž hnisavých a iných dutín, na podávanie liečiv (antibiotiká, chemoterapeutiká, sklerotizačné roztoky atď.). Presne vykonané prepichnutie významne znižuje riziko komplikácií, ktoré sa vyskytujú počas slepej manipulácie, zvyšuje presnosť diagnostiky a rozširuje rozsah možných diagnostických a terapeutických opatrení.

Ultrazvuková tomografia pečene. Ultrazvuková tomografia pečene (UST) umožňuje študovať polohu, veľkosť, tvar, kontúry a štruktúru pečene, jej dýchaciu pohyblivosť, stav cievneho systému a intrahepatických žlčových ciest, vzťah pečene k okolitým orgánom a tkanivám.

Pečeň má nepravidelný tvar klenby s konvexným horným povrchom a spodným povrchom smerom nadol a dozadu s vrubmi z vnútorných orgánov - žlčníka, pravej obličky, aorty, spodnej dutej žily, ohýbania pečene hrubého čreva. Horný povrch pečene je v kontakte s membránou. Uhol tvorený povrchmi pečene v midklavikulárnej línii nepresahuje 70 ° v stredovej línii - 45 °.

Pravé a ľavé laloky pečene sú oddelené koronárnymi a okrúhlymi väzmi. Posledne uvedené na priečnych tomogramoch sú niekedy mylne považované za fokálne poškodenie pečene. Podozrenie na fokálne lézie sa odstráni pri prijímaní obrazu pozdĺž dlhej osi. Štvorcové a chvostové laloky pečene sú viac viditeľné na pozdĺžnych (vzhľadom na os tela) skenov.

Merania pečene sa uskutočňujú podľa štandardných línií. Zároveň je potrebné brať do úvahy konštitúciu človeka: pri hypersthenike sa zväčšujú sagitálne rozmery a redukuje sa nízka výstelka v astenike, naopak.

Obrysy pečene, obmedzená kapsula glisson (vláknitá membrána pečene), číra, hladká. Akékoľvek zmeny obrysu: vyvýšenie, recesia, zúbkovanie, diskontinuita atď. Osobitná pozornosť je venovaná štruktúre tkanív v oblasti nerovnomerného kontúry.

Systém portálnej žily a pečeňové žily sú najzreteľnejšie zistené z ciev v pečeni. Vetvy portálnej žily sú najvýraznejšie so šikmým rezom pod pravým klenbovým oblúkom s klesajúcim sklonom echozondu (k nohám pacienta) v uhle 45-90 °. Smer pravej a ľavej vetvy portálnej žily je pozdĺžny a rovnobežný s rovinou rezu; štruktúra vaskulárnej siete je hlavne vetvenie; c) pozoruhodné postupné zužovanie ciev na povrchu pečene, na ktoré normálne nedosahujú; najväčší priemer pri bráne pečene je 14 mm. Steny vetiev portálnej žily poskytujú veľký počet odrazených signálov (echogénnych).

Pečeňové žily sú tiež viditeľné so šikmým prierezom pod pravým klenbovým oblúkom, ale keď je echond umiestnený bližšie k stredovej čiare a je naklonený nadol v uhle 0-45 °. Smer pečeňových žíl je šikmý vzhľadom na rovinu rezu, cievy sú väčšinou rovné, rozširujú sa smerom k membráne, kde majú najväčší priemer (4-5 mm); padajú do nižšej dutej žily. Steny pečeňových žíl s touto časťou takmer neposkytujú odrazené signály (ako keby boli zapustené v štruktúre pečene),

Pečeňová tepna a jej následky nie sú trvalo viditeľné na krátku vzdialenosť v oblasti brány pečene. Bežia rovnobežne s portálnou žilou vo forme trubicových štruktúr s priemerom 1-2 mm.

Intrahepatické žlčové kanály nie sú viditeľné v neprítomnosti patológie. Výnimkou je oblasť sútoku pravého a ľavého pečeňového kanála s priemerom do 3 mm, ktorý sa nachádza nad križovatkou portálnej žily na pravej a ľavej vetve.

Zdá sa, že echostruktúra pečeňového tkaniva ako celku je malá a jednotná. So zvýšením alebo znížením echogenity (stupeň odrazu), ako aj porušením homogénnosti štruktúry a kontúr pečene sa vykoná presné vyšetrenie podozrivých zón, pričom sa zmení intenzita signálov a jas obrazu.

Topografia umiestnenia štruktúr sa vykonáva v súlade so segmentovou štruktúrou pečene.

Fokálne lézie

Pečeňové cysty sú okrúhle alebo iné formy tvorby, ktoré neprodukujú odrazené signály (echno-negatívne), po ktorých nasleduje zlepšenie obrazu základných tkanív (distálny amplifikačný efekt) s laterálnym oslabením. Obrysy hladkých, čistých, tenkých stien (zadná stena je zreteľnejšie viditeľná ako predná strana). Cysty sa spravidla nachádzajú v nezmenenom tkanive pečene; pri umiestnení v blízkosti povrchu a veľkých rozmerov môžu deformovať obrys pečene; s lokalizáciou v pravom laloku, bližšie k bráne pečene, môže byť cysta zamenená za žlčník. Aby sa predišlo chybám, štúdia sa vykonáva pred a po choleretických raňajkách (objem zmien žlčníka v tomto prípade). Niekedy je ťažké rozlíšiť cysty pečene od cysty pravej obličky; v takýchto prípadoch vykonajte ďalší výskum obličiek.

Pečeňové cysty sú jednorazové a viacnásobné, často kombinované s obličkovými cystami. Veľký počet cyst, deformujúcich a zväčšujúcich telo, označuje polycystickú pečeň.

Nepravidelnosti vnútorného alebo vonkajšieho obrysu cysty, rôzne typy ukladania na steny priehradky, malé dcérske cysty, kalcináty v dutine alebo kalcinácia kapsuly sú alarmujúce vzhľadom na echinokokózu pečene. Avšak aj keď sa zistí typická benígna pečeňová cysta, výskumník nemôže vždy určiť jej povahu. Diagnóza je špecifikovaná sérologickými testami. V niektorých prípadoch, v ranom štádiu vývoja, má echinokokový uzol malý, nepravidelný hypo-echogénny útvar, ktorý sa potom transformuje na cystickú.

Najčastejšie zistené benígne nádory pečene sú hemangiómy. Spravidla sa nachádzajú v blízkosti cievnych štruktúr pečene a občas je možné ich spojenie sledovať. Rozlišujú sa dva typy hemangiómov: tzv. Kapilárna hemangióma. lokalizované hlavne v pravom laloku pečene v oblasti segmentu VI-VII, majúce malé veľkosti (od 13 do 40 mm), číre, niekedy zvlnené kontúry, homogénnu hyperechoickú štruktúru a launárny hemangióm. tiež sa nachádza častejšie v pravom laloku.

Takéto hemangiómy majú spravidla veľké veľkosti (niekedy gigantické), ktoré zaberajú celú pečeň, jasné, ale zvlnené kontúry, nerovnomernú štruktúru s oblasťami, ktoré nevytvárajú odrazené signály, čo zodpovedá dutinám naplneným krvou. V tejto forme, ako aj pri viacnásobných hemangiómoch, je v niektorých prípadoch potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s metastázami, ako aj s primárnym karcinómom pečene.

Mimo hemangiómov sa niekedy pozoruje zlepšenie obrazu základných tkanív (účinok distálnej amplifikácie). Opíšte zmiznutie obrazu s biopsiou vpichu v čase zavedenia ihly do hemangiómu. V pochybných prípadoch sa vykonáva mapovanie farebného Dopplera, počas ktorého sa zaznamenávajú nízke prietokové rýchlosti.

Hemangiómy sú jednoduché a násobné. Pri poslednom je možná triáda symptómov: hepatomegália, kožné lézie a srdcové zlyhanie.

Adenómy pečene sú benígne nádory vychádzajúce z pečeňových buniek alebo epitelu žlčových ciest. Sú to oválne útvary, menej často zaobleného tvaru s jasnými kontúrami, majú hypoechoickú jednotnú štruktúru, opakujúc vzor okolitých tkanív pečene (niekedy obsahujú aj inklúzie); nie je pozorované zlepšenie obrazu základných tkanív. Môže zmeniť priebeh okolitých plavidiel (hladký prietok).

Ak je podozrenie na adenóm pečene, je potrebné morfologické overenie. Diferenciálna diagnóza sa primárne vykonáva s hypoechoickými metastázami.

Amyloidóza pečene. zvyčajne charakterizované difúznymi zmenami. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s cirhózou pečene. V niektorých prípadoch, pri nerovnomernom ukladaní amyloidu na pozadí difúzneho zvýšenia echogenézy, sú viditeľné oblasti odrazov zníženej echogenity rôznych tvarov (od okrúhleho až nepravidelného stelátu) s fuzzy kontúrami.

Amyloidóza pečene sa zvyčajne kombinuje s amyloidózou iných orgánov, predovšetkým obličiek. Posledne menovaný je charakterizovaný absenciou diferenciácie parenchýmu a renálneho panvového systému.

Hematóm pečene. Hematóm, ktorý sa tvorí, je zaoblený alebo iný tvar s mierne výrazným účinkom distálnej amplifikácie bez laterálneho oslabenia. Fuzzy kontúry, nehomogénne obsahy. Bolesť vyjadrená pri palpácii pod kontrolou sonografie a pri umiestnení v blízkosti povrchu pečene - obmedzujúca pohyblivosť membrány. V histórii - často zranenia.

Organizovaný hematóm má vzhľad cysty, ale s nehomogénnymi obsahmi vo forme malých vločkovitých inklúzií, ktoré sa menia, keď sa zmení poloha tela subjektu, je zisk podkladových tkanív zle vyjadrený. Je obzvlášť ťažké rozlišovať medzi organizovaným hematómom a cystami s krvácaním do jeho dutiny.

Absces pečene. V procese tvorby abscesu je zaznamenaná zmena ultrazvukového vzoru. Počiatočné prejavy abscesu predstavujú úseky s nízkou echogenitou bez jasných hraníc, často lokalizované v pravom laloku pečene. Ako sa proces vyvíja, heterogenita odrazov sa objavuje v strede alebo v priebehu tvorby v dôsledku tavenia tkanív, ale hypoechoická zóna okolo je zvyčajne výrazná a obraz základných tkanív je zreteľne zlepšený (účinok distálnej amplifikácie).

Diferenciálna diagnóza sa uskutočňuje s cystou pečene. Pri organizovaní abscesu je pozorovaný vzhľad kapsuly, oddeľovanie hnisavého obsahu. Po detekcii hrubého obsahu a hraníc fuzzy abscesu je potrebná diferenciálna diagnostika s nádorom. Pri spontánnom rozlíšení abscesu sa kapsula kalcifikuje a nasleduje ultrazvukový tieň.

Punkcia pod kontrolou ultrazvuku sa vykonáva pre externú drenáž, antibiotickú terapiu a zber materiálu na morfologické štúdie, naočkovanie. Z anamnézy venujte pozornosť prítomnosti hnisavých procesov v brušnej dutine, chirurgických zákrokov.

Subhepatický absces sa zvyčajne nachádza pod spodným povrchom pečene, prednej k pravej obličke.

Suprahepatický absces je častejšie vpravo, priamo priľahlý k membráne (ako pri abscese pečene); zvyčajne v pravej pleurálnej dutine je výpotok. Mobilita pečene a bránice je obmedzená.

Mastná infiltrácia (dystrofia, steatóza) pečene je charakterizovaná miernym (menej často výraznejším) zväčšením pečene, rovnomerným zvýšením echogenity v závislosti od stupňa infiltrácie tukov spôsobenej významným odrazom ultrazvukových vibrácií najmenšími tukovými inklúziami v pečeňových bunkách (tomogramy sú naplnené malými drobkami).

Cievny vzor nie je jasne diferencovaný, štruktúry pod membránou nie sú viditeľné, čo je spojené s výrazným odrazom a absorpciou ultrazvukovej energie (v moderných zariadeniach táto vlastnosť stráca svoj význam vďaka silnejšiemu zosilneniu signálov v hĺbke). Niekedy sa na pozadí difúznych zmien určujú oblasti nezmeneného pečeňového tkaniva, pričom sa zachováva jeho štruktúra (je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s ložiskovými ložiskami pečene).

Pre mastnú infiltráciu pečene nie je typické zväčšenie sleziny; zvyčajne splenomegália indikuje prítomnosť sprievodného zápalového difúzneho procesu v pečeni, rovnako ako expanzia priemeru sleziny a portálnych žíl.

Chronická hepatitída nie je vždy sprevádzaná zmenami ultrazvuku v pečeni, preto je ťažké túto diagnózu uskutočniť len podľa sonogramov. Pri ultrazvuku je niekedy možné detegovať miernu hepatomegáliu bez deformácie kontúr, zaokrúhľovaním okrajov miernym nárastom uhlov pečene. Hlboké štruktúry a membránový obrys výrazne. Štruktúra pečene je často homogénna, echogenita môže byť mierne a rovnomerne zvýšená. Pozoruje sa mierne zvýšenie sleziny. Príznaky portálnej hypertenzie chýbajú.

Cirhóza pečene. V skorých štádiách cirhózy dochádza k zvýšeniu počtu orgánov, hlavne v dôsledku ľavého laloku, zvýšeniu (vydutiu) laloku; ako sa proces zvyšuje a objavuje sa dystrofia, pozoruje sa zníženie veľkosti pečene. V pokročilom štádiu ochorenia sú hranice medzi pravým a ľavým lalokom, ako aj vláknitou membránou pečene dobre známe.

Štruktúra pečene je heterogénna s mozaikovým obrazom; echogenicita je zmiešaná, niekedy ako fokálne zmeny (v dôsledku prítomnosti oblastí nekrózy, miest regenerácie, zápalovej reakcie a vývoja spojivového tkaniva, patologickej vaskularizácie, t.j. narušenia architektúry pečene); zvýšenie echogenity v periportálnych poliach je sledované takmer na okraji orgánu.

Okraje pečene sú zaoblené, rohy sú rozšírené (viac ako 45 ° pozdĺž strednej a viac ako 75 ° pozdĺž stredných kĺbov). Obrysy pečene sú deformované: jemná sliznica je určená v prípade mikronodulárnych a väčších erupcií alebo v prípade pádov v prípade makronodulárnej cirhózy pečene; Obzvlášť jasne viditeľný je reliéf kontúr na pozadí ascitu.

Zväčšuje sa slezina, zvyšuje sa jej echogenita (štruktúra sleziny sa podobá štruktúre pečene). Stanovia sa znaky portálnej hypertenzie. Diagnóza sa stáva pravdepodobnejšou, keď sa zistí rozšírenie sleziny a portálnych žíl, ascitu a iných znakov portálnej hypertenzie.

Alveococcosis. Ultrazvukové zobrazovanie je charakterizované difúznym zvýšením echogenity, často nedostatkom jasnej hranice medzi postihnutým a nezmeneným tkanivom pečene, podčiarknutým retikulárnou štruktúrou pečene. V anamnéze sú indikácie pre chirurgický zákrok pre alvekokokózu.

Ultrazvukové znaky portálnej hypertenzie:

expanzia lúmenu slezinnej žily (pri bráne sleziny> 5 mm, pri dĺžke žily> 10 mm), krivosť, detekcia žíl v slezine, zväčšenie sleziny;
dilatácia lumenu portálnej žily> 14 mm;
expanzia lúmenu hornej mesenterickej žily> 9 mm;
ascites;
lumen kŕčovej žily hornej časti žalúdka (zahusťovanie jeho stien);
splenorenálne anastomózy;
rekanalizáciu pupočníkovej žily;
spomalenie prietoku krvi v portálnej žile podľa výsledkov Dopplerovej štúdie;
pokles objemového prietoku krvi v portálnej žile a jej vetvách podľa výsledkov duplexnej angiografie (farebné Dopplerovské mapovanie).

Diagnóza sa stáva spoľahlivou v prítomnosti aspoň troch vyššie uvedených symptómov.

Hlavnými príznakmi kongestívneho pečeňového zlyhania (NC) sú expanzia lúmenu pečeňových žíl (> 8–9 mm meraná 1 cm pod ich prítokom do dolnej dutej žily); pulzácia žíl; dilatácia dolnej dutej žily (> 15–16 mm); žiadne zmeny v priemere dolnej vena cavy počas inhalácie a výdychu (Obr. 5). Zvýšenie veľkosti pečene, rovnako ako prítomnosť iných príznakov NK, závisí od jej trvania a štádií. V počiatočných štádiách NK sú pozorované rôzne stupne zväčšenia pečene, rovnomerné, jasné kontúry, zaokrúhľovanie hrán, rastúce uhly; štruktúra je jasne viditeľná, echa často nie je ivmenena alebo redukovaná; portálna žila sa nemení; ascites a hydrothorax (častejšie pravostranné) môžu prísť na svetlo. V ťažkom NC a jeho dlhodobom priebehu v dôsledku tvorby srdcovej cirhózy sa hranica medzi pečeňovými lalokami stáva viditeľnou, vláknitá membrána pečene je výrazná, jej okraj je ostrý, echo génia sa zvyšuje difúzne a pozdĺž periportálnych polí sa zvyšuje heterogenita štruktúry; pečeň je deformovaná, jej kontúra sa zubá, zväčšuje sa slezina, objavujú sa znaky portálnej hypertenzie, ascites, hydrothorax. V konečnom štádiu sa zmenšuje veľkosť pečene.

Cholangitída. Chronická cholangitída. Tento proces sa vyznačuje nerovnomerným rozložením žlčových ciest, ktoré sú zistené natrvalo, nerovnomernou hyperechogenitou ich stien.

Akútna cholangitída je charakterizovaná zväčšenou pečeňou, lokálnou citlivosťou v pečeni počas palpácie pod kontrolou ultrazvuku, obmedzením pohyblivosti bránice na pravej strane, niekedy zväčšenou slezinou. Žlčovody sú spravidla nerovnomerne roztiahnuté, ich kontúry nie sú dostatočne jasné a spájajú sa s okolitými tkanivami. Môžu byť pozorované malé abscesy, komunikujúce so žlčovými kanálmi. S nepriaznivým priebehom je možná tvorba väčších abscesov, ktoré jednoznačne vystupujú na pozadí parenchýmu pečene. Pri externej drenáži cyst a antibiotickej terapii sa punkcia vykonáva pod kontrolou sonografie.

Anaeróbna cholangitída je sprevádzaná výskytom malých plynových bublín, po ktorých nasledujú ultrazvukové tiene (podobné ultrazvukové údaje sú pozorované v prítomnosti kameňov v žlčovodoch, ale bez kliniky cholangitídy). Môžu byť komplikované portálnou trombózou.

Malígne tumory pečene sú rozdelené na primárne a metastatické. V klinickej praxi sú častejšie metastázy malígnych nádorov, ktoré predstavujú ohniská rôznej veľkosti a tvaru, často s nerovnomernými a fuzzy kontúrami, rôznymi stupňami echogenity; z hyper- na hypo- a an-echogénne (Obr. 6).

Foci dávajúce viac ako normálne pečeňové tkanivo, počet odrazených signálov (hyperechoická rôzna závažnosť a zmiešaná štruktúra) sú najzreteľnejšie pri ultrazvuku a sú detegované častejšie. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva primárne s hemangiómami pečene. Metastatická lézia je indikovaná prítomnosťou hypoechoického okraja okolo lézie, čo môže byť spôsobené vrstvou aktívne proliferujúcich nádorových buniek rovnakého typu, ako aj kompresiou tkaniva pečene a patologickou vaskularizáciou okolo lézie.

Najväčší problém spočíva v identifikácii metastáz, ktoré sa nelíšia v štruktúre od okolitého tkaniva pečene. Ide o takzvané izoechoické metastázy. Hlavným diagnostickým usmernením v týchto prípadoch je objav okolo tejto oblasti hypoechoického okraja alebo premiestnenia ciev. Pri absencii týchto príznakov je takmer nemožné takéto metastázy identifikovať, podobné metastázy sa vyskytujú v 1-3% prípadov.

Zmiešaná štruktúra metastáz s nepravidelným rozdelením odrazených signálov je často spôsobená nerovnomerným rastom nádoru, prítomnosťou ohnísk, nekrózou, hnisavou fúziou, zápalovou reakciou, rozvojom abnormálnych krvných ciev a spojivového tkaniva atď. Od nich sa musí rozlišovať tzv. Býčie oko (s výraznou hyperechoickou perifériou). - hypoechoické centrum), spravidla spôsobené masívnym rozpadom tkanív v strede ohniska.

Anechoické metastázy sú zriedkavé, vzhladom na to sa podobajú cystám pečene. Pri metastázach sa môže pozorovať zlepšenie obrazu základných tkanív (menej výrazné ako u hlodavcov). Niektoré z nich sú spôsobené nádormi, ktoré produkujú mucín, a niektoré sú vyrobené z pomerne hustého tkaniva (napríklad metastázy sarkómu mäkkých tkanív). Pri analýze obrázkov je potrebné venovať pozornosť nerovnosti vnútorných a vonkajších kontúr periférnej časti zaostrenia. Diferenciálna diagnóza sa tiež vykonáva s abscesmi pečene.

Hypoechoické metastázy majú štruktúru, ktorá poskytuje obmedzený počet odrazených signálov. Niekedy sa podobajú cystám, ale nie sú nasledované vylepšením obrazu základných tkanív. Podobný typ môže mať metastázy seminómu, lymfómy, sarkómy, melanómy, ako aj mladé metastázy iných nádorov, ktoré ešte neboli podrobené ďalšiemu vývoju: časom sa môže pozorovať ich transformácia na hyperechoickú alebo zmiešanú formu.

Detekcia kompresie, dislokácia, ruptúra krvných ciev a dilatácia žlčových ciest pomáha diagnostikovať metastázy, ale tieto príznaky nie sú vždy spoľahlivé. Zvýšenie veľkosti pečene a zmeny jej kontúr sú viditeľné len pri významnom rozšírení procesu a umiestnení metastáz na periférii orgánu pod fibróznou membránou pečene. Jednotlivé metastázy nemožno odlíšiť od primárnej rakoviny pečene.

Primárne malígne nádory pečene. Primárna rakovina pečene pochádza z pečeňových buniek (hepatocelulárny karcinóm) alebo zo žlčových ciest (cholangiogénna rakovina). Diagnóza rakoviny pečene je ťažká, najmä v prípadoch, keď má pacient zmeny charakteristické pre cirhózu pečene, na pozadí ktorých sa nádor vyvíja. Primárna rakovina pečene môže byť ľubovoľne rozdelená do dvoch foriem: nodulárna a difúzne infiltrujúca. Identifikácia poslednej formy je najťažšia. Pri ultrazvuku je potrebné venovať pozornosť oblastiam parenchýmu neobvyklej štruktúry, s fuzzy hranicami, heterogénnou štruktúrou, zmiešanou echogenitou. V týchto oblastiach nie je vaskulatúra často viditeľná alebo deformovaná. V krvných cievach pečene môžu byť zistené krvné zrazeniny. S rozpadom nádoru v strede jeho detekovanej hypoechoickej dutiny. Zvýšenie veľkosti pečene a zmeny jej kontúr sa zaznamenajú, keď je nádor veľký alebo sa nachádza v blízkosti povrchu pečene.

Detekcia zväčšených lymfatických uzlín (retroperitoneálne alebo v bráne pečene) potvrdzuje hypotézu malígneho charakteru ochorenia, ale v dostatočne neskorých štádiách, ako aj vytesnenie žlčníka, obmedzenie pohyblivosti dutých orgánov (žalúdok, hrubé črevo), tekutiny v pravej pleurálnej dutine a a kol.

Nodulárna forma primárneho karcinómu pečene sa zistila horšie ako metastázy, pretože sa vyskytuje častejšie na pozadí už existujúcich difúznych zmien v pečeni. Podobne ako metastázy môže mať nádor odlišný vzhľad a hypochogénny okraj okolo (obr. 7). Prevládajú zmiešané, hyperechoické a izoeogénne formy. Gui-pochogénna forma sa môže vyskytovať v počiatočných štádiách vývoja primárneho nádoru pečene. Ak pri viacerých ohniskách v pečeni jeden väčší dáva najintenzívnejšie odrazy signálov, možno predpokladať rakovinu pečene s metastázami do pečene. Pre cholangiogénnu rakovinu pečene je špecifická prítomnosť nádoru priamo v žlčovode, ako aj expanzia žlčových ciest nad umiestnením nádoru. Pri tomto type nádoru sa objavuje žltačka v skorších štádiách a žlčové kanály sú výrazne rozšírené.

Nodulárna forma je primárne diferencovaná od metastáz, čo nie je vždy možné, ako aj od iných nádorov pečene (hemangióm, cysty atď.). Z benígnych nádorov je najťažšia diferenciálna diagnostika s teratómami, ktoré môžu mať niekoľko odrôd. Teratómy majú spravidla nepravidelnú heterogénnu štruktúru v dôsledku prítomnosti primordia kože, vlasov, potu a mazových žliaz, kostí, zubov atď. V dôsledku toho môžu byť teratomy reprezentované tromi zložkami: superdenznou, strednou a tekutou. Za hustými inklúziami (kosti, zuby) nasleduje ultrazvukový tieň. V niektorých prípadoch dochádza k malígnym teratómam.

Hlavným diagnostickým znakom, ktorý odlišuje obštrukčnú žltačku od iných typov žltačky, je expanzia žlčových ciest. Intrahepatické žlčové kanály sa detegujú na ultrazvukových vzorkách. Sútok pravých a ľavých pečeňových kanálikov je> 3 mm, spoločný pečeňový kanál je> 4 mm, spoločný žlčovod je> 5 mm, zväčšený žlčník (dlinnik> 10 cm, priemer> 3,5-4 cm).

Vďaka ultrazvuku môžete schematicky určiť úroveň obštrukcie žlčového systému. Expanzia intrahepatických kanálikov v jednom laloku indikuje blok na úrovni zodpovedajúceho lobarového kanála, difúznej dilatácie intrahepatických kanálikov bez zvýšenia žlčníka - na úrovni bežného pečeňového kanála, expanzia všetkých žlčových ciest, vrátane zvýšenia žlčníka, znamená obštrukciu Vaterskej papily,

V niektorých prípadoch môže ultrasonografia určiť príčinu obštrukcie (cholelitiáza, metastázy v pečeňovej bráne, rakovina pankreasu, rakovina žlčníka, rakovina pečene, stenóza a bradavková rakovina, rakovina žlčových ciest, echo-nokokokóza pečene, alveokokokóza pečene, absces pečene, cysta v oblasti pečeňových brán, exacerbácia chronickej pankreatitídy, nádorov susediacich orgánov a retroperitoneálneho priestoru atď.).

Biopsia s jemnou ihlou, uskutočnená pod kontrolou sonografie, získava veľkú terapeutickú a diagnostickú hodnotu. Používa sa na zmiernenie biliárnej hypertenzie s následným odoslaním časti extrahovanej žlče na cytologický a biochemický výskum, naočkovanie, na podanie kontrastnej látky pred cholangiografiou, ako aj liekov. Je sľubné zaviesť lieky, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu žlčových kameňov pri oklúzii zubným kameňom: ultrazvukové monitorovanie procesu rozdrvenia žlčových kameňov a artroplastiky (umiestnenie v žlčovom trakte špeciálneho kusa polymérnej trubice q s viacerými bočnými otvormi spájajúcimi parietálnu časť žlčovodu a lúmen dvanástnika).

Veľkosť pečene na pravej midklavikulárnej línii:

Rozmery normálnej sleziny: dĺžka 11–12 cm, šírka 4 cm.

Lumen slezinnej žily:

Miera ultrazvuku žlčníka sa líši v závislosti od veku dieťaťa.

Žlčové ochorenie je ochorenie žlčového systému, ktoré je sprevádzané tvorbou kameňov v žlčníku. Kamene žlčníka môžu byť rôznych veľkostí: od najmenších (vo forme piesku) až po veľké kamene, ktoré majú priemer niekoľkých centimetrov. Príznaky ochorenia žlčových kameňov sú: útoky silnej bolesti v pravej hypochondrium, nevoľnosť, zvracanie, atď Ultrazvuk žlčníka je hlavnou metódou diagnózy žlčových kameňov, pretože to môže odhaliť prítomnosť aj veľmi malé kamene. Cholecystitída je zápalové ochorenie žlčníka, ktoré je sprevádzané zhrubnutím jeho steny. Pri akútnej cholecystitíde sú príznaky ako horúčka, slabosť, nevoľnosť, vracanie, silná bolesť v pravej hypochondrii, najmä po jedle mastných jedál. Chronická cholecystitída sa vyskytuje v období remisie (zmiernenie ochorenia, absencia symptómov) a exacerbácií (keď sa objavia príznaky akútnej cholecystitídy). Na ultrazvuku sa cholecystitída zvyčajne prejavuje zhrubnutím steny žlčníka a niekedy aj prítomnosťou žlčových kameňov. Dropsia žlčníka (hydrops) je komplikáciou žlčových kameňov, keď sa jeden z kameňov dostane do žľabu a zabráni vyprázdneniu žlčníka. Nahromadenie žlče v žlčníku vedie k zápalu, opuchu, zväčšeniu veľkosti žlčníka. Pri ultrazvuku, keď kvapka žlčníka je určená zvýšením jeho veľkosti a zahusťovaním steny žlčníka. Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka je pomerne bežný a nie nebezpečný stav, ktorý sa vyznačuje zvýšeným svalovým tonusom stien žlčníka (žlčník sa zdá byť vrásčitý, napätý), ohnúť krk žlčníka. U detí je často pozorovaná dyskinéza žlčníka a žlčových ciest a nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu.

Pankreas je orgán, ktorý sa nachádza za žalúdkom a je zapojený do trávenia, a tiež produkuje niektoré hormóny (inzulín, guacagon, atď.). Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu sa odporúča na podozrenie na akútnu a chronickú pankreatitídu (zápal pankreasu), ako aj na žltačku (podozrenie na rakovinu alebo rakovinu pankreasu) a výskyt príznakov iných ochorení pankreasu (napríklad diabetes typu 1).

Ultrazvukové vyšetrenie pankreasu sa vykonáva nalačno: najmenej 6 hodín by malo uplynúť medzi vyšetrením a posledným jedlom. S tendenciou k tvorbe plynu sa odporúča 3-4 dni pred štúdiou vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré podporujú tvorbu plynu v črevách: mlieko, kapusta, strukoviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým.

Na ultrazvuku pankreasu sa hodnotia jeho rozmery, štruktúra, prítomnosť útvarov a tuleňov v tkanive pankreasu, ako aj kamene v jeho kanálikoch. Veľkosť pankreasu sa môže líšiť u rôznych ľudí, a preto ich hodnotí ošetrujúci lekár individuálne.

Akútna pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu, ktoré sa prejavuje akútnou bolesťou v hornej časti brucha alebo okolo pupka, nevoľnosťou, vracaním atď. Pri akútnej pankreatitíde na ultrazvuku pankreasu je určené zväčšením veľkosti tela, opuchom a niekedy deštrukciou (deštrukciou) tkaniva pankreasu. Chronická pankreatitída je ochorenie pankreasu, ktoré sa vyskytuje v období remisie (bez príznakov) a exacerbácií (so symptómami akútnej pankreatitídy). Ultrazvuk pri chronickej pankreatitíde v pankrease môže byť poznačený horúcimi miestami, cystami (malé dutiny naplnené tekutinou), kameňmi v kanáli pankreasu. Nádory pankreasu sú hmotnostné lézie rôznych veľkostí, ktoré sa líšia svojou štruktúrou a hustotou od zdravého tkaniva pankreasu. Ultrazvukové vyšetrenie nádoru pankreasu indikuje jeho veľkosť, umiestnenie a zmeny v lokálnych lymfatických uzlinách. Ultrazvuk je spravidla indikatívnou metódou na detekciu nádorov pankreasu, preto sa diagnóza odporúča potvrdiť pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo magnetickej rezonancie (MRI).

Ultrazvuk sleziny sa spravidla vykonáva počas ultrazvuku iných vnútorných orgánov (pečeň, žlčník, pankreas atď.). Ultrazvuk skúma veľkosť sleziny, jej tvar, jednotnosť štruktúry atď. Špeciálna príprava na ultrazvuk sleziny sa nevyžaduje. Avšak vzhľadom na to, že spolu s ultrazvukovým vyšetrením sleziny sa skúmajú aj iné brušné orgány, odporúča sa dodržiavať vyššie uvedené pravidlá.

Zvýšená veľkosť sleziny (splenomegália) je stav, ktorý sa vyskytuje na pozadí niektorých ochorení krvi (napríklad autoimunitná hemolytická anémia - ochorenia, ktoré spôsobujú zvýšenú deštrukciu krvných buniek v slezine), cirhóza pečene (syndróm portálnej hypertenzie v cirhóze pečene zahŕňa zvýšenie veľkosti sleziny ), leukémia, atď. Ruptúry sleziny sú zvyčajne výsledkom rôznych poranení brucha. U detí môže byť ruptúra sleziny komplikáciou infekčnej mononukleózy. Pri prasknutí sleziny je zaznamenané vnútorné krvácanie, ktoré je tiež potvrdené ultrasonografiou. Infarkt sleziny je skôr zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď je blokovaná jedna z ciev sleziny. Na ultrazvuku vyzerá infarkt sleziny ako zóna zhutneného alebo opačne k menej hustému tkanivu (v závislosti od štádia vývoja infarktu).

Ultrazvuk obličiek je jednoduchá, cenovo dostupná výskumná metóda, ktorá vám umožňuje určiť stav obličiek a identifikovať niektoré ochorenia močového systému u detí a dospelých. Ultrazvuk obličiek sa odporúča v prípade bolesti v bedrovej oblasti, v prípade podozrenia na zápalové ochorenie obličiek (pyelonefritída. Glomerulonefritída), abnormálnej obličkovej alebo obličkovej cievy. teplota neznámeho pôvodu, atď.

Ultrazvuk obličiek nevyžaduje špeciálny tréning. Veľmi často sa však vykonáva súčasne s ultrazvukom močového mechúra a ďalších orgánov, kvôli čomu sa vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel pre prípravu uvedených v tomto článku.

Počas ultrazvuku obličiek lekár hodnotí umiestnenie obličiek, ich veľkosť, štruktúru, odhaľuje prítomnosť kameňov, cyst (dutiny s tekutinou), nádory atď. Existuje mnoho parametrov, ktoré sú určené ultrazvukom obličiek, ale ich interpretáciu by mal vykonávať ošetrujúci lekár individuálne. Hlavné parametre stanovené ultrazvukom obličiek sú nasledovné:

Norma pre dospelých

Hrúbka parenchýmu obličiek

Priemerne 20 - 23 mm sa mení s vekom.

Miera ultrazvuku obličiek u detí sa líši v závislosti od veku dieťaťa.

Urolitiáza je ochorenie obličiek, ktoré je sprevádzané tvorbou kameňov (kameňov) v obličkách. Príčinou vzniku urolitiázy je porušenie metabolizmu určitých látok v tele, čo vedie k ich ukladaniu vo forme kryštálov v obličkách. Obličkové kamene môžu byť rôznych veľkostí a tvarov. Malé kamene s močom môžu zanechať obličky a uviaznuť v močovode, čo vedie k narušeniu odtoku moču. Hlavné príznaky urolitiázy: bolesť v bedrovej oblasti, vyžarujúca do slabín, prítomnosť krvi v moči, atď. Na ultrazvuku obličiek v urolitiáze, prítomnosti kameňov, zvýšení veľkosti panvy, av niektorých prípadoch príznakov porušenia moču z obličiek. Chronická pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek. Exacerbácie pyelonefritídy sa často vyskytujú počas tehotenstva, preto sa všetkým tehotným ženám, ktoré zažívajú bolesť v bedrovej oblasti, odporúča podstúpiť ultrazvuk obličiek. Pri ultrazvuku pri chronickej pyelonefritíde spravidla dochádza k zväčšeniu obličkovej panvy a môžu sa objaviť aj známky narušenia odtoku moču. Vývojové anomálie renálnych ciev sú vrodené defekty renálnych artérií alebo žíl. Existuje niekoľko druhov anomálií obličkových ciev. Doplnková renálna artéria je ďalšia nádoba, ktorá kŕmila obličky. V niektorých prípadoch môže príslušná tepna zvierať ureter (cez ktorý sa moč z obličiek posiela do močového mechúra), čo vedie k narušeniu odtoku moču z obličiek. Ďalšie obličkové žily môžu tiež narušiť tok moču z obličiek. Zúženie (stenóza) renálnej artérie je zúženie lúmenu cievy, ktorá sa živí obličkami, v dôsledku čoho do krvi neprenikne dostatok krvi. Pomocou ultrazvuku obličiek možno u detí zistiť abnormality cievneho vývoja. Pravidlom je, že dopplerografia sa používa na presnejšie štúdium ciev obličiek, špeciálneho ultrazvukového režimu, ktorý umožňuje vidieť smer prietoku krvi v cievach. Cysty obličiek sú malé, okrúhle dutiny, ktoré obsahujú tekutinu. Ak je v obličkách jedna cysta, nazýva sa solitárna cysta obličiek. Mnoho cyst rôznych veľkostí v obličkách sa nazýva polycystická choroba obličiek. Polycystické ochorenie obličiek je vrodené bilaterálne ochorenie (cysty existujú v oboch obličkách). Na ultrazvuku je cysta definovaná ako zaoblená formácia naplnená tekutinou. Keď je polycystický na ultrazvuku obličiek určený obrazom, pripomínajúcim hrozno. Nádory obličiek sú benígne a malígne nádory obličiek. Nádory obličiek na ultrazvuku sú definované ako ohniská hustšieho tkaniva. Ultrazvuk je indikatívna metóda na diagnostiku nádorov obličiek, preto je potrebné starostlivo preskúmať prítomnosť podozrivých útvarov v obličkách, aby sa objasnila diagnóza. Pyeloectasia je vrodené alebo získané zväčšenie obličkovej panvy, ktoré sa často zistí u detí v prvých rokoch života. Najčastejšie si pyeloectáza nevyžaduje žiadnu liečbu a prechádza sama, keď dieťa vyrastá.

Ultrazvuk močového mechúra je metóda vyšetrenia močového mechúra, ktorá sa odporúča podstúpiť, ak je podozrenie na jednu z chorôb močového systému. Ultrazvuk močového mechúra umožňuje zhodnotiť jeho tvar, stav stien, obsah a priechodnosť hrdla močového mechúra (miesto, kde močový mechúr vstupuje do močovej trubice - močovej trubice). Ultrazvuk močového mechúra sa spravidla odporúča porušovať únik moču, bolesť pri močení, prítomnosť krvi v moči, poranenia močového mechúra atď.

Na získanie spoľahlivých výsledkov testu musí byť močový mechúr naplnený v čase ultrazvukového vyšetrenia. 30 minút pred testom sa odporúča vypiť približne 1 - 1,5 litra vody a ak máte nutkanie na močenie, nevyprázdňujte močový mechúr, ale počkajte na vyšetrenie.

Kamene v močovom mechúre môžu byť primárne (kamene, ktoré sa vytvorili v močovom mechúre) a sekundárne (kamene vytvorené v obličkách, ktoré s prúdom moču migrovali do močového mechúra). Primárne kamene močového mechúra sa často tvoria u starších mužov na pozadí narušeného odtoku moču s adenómom prostaty. Sekundárne kamene v močovom mechúre sa spravidla objavujú na pozadí urolitiázy. Na ultrazvuku močového mechúra určiť prítomnosť kameňov, ich umiestnenie, veľkosť, tvar, číslo. Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra. Hlavnými príznakmi cystitídy sú: časté močenie, bolesť pri močení, falošné nutkanie na močenie, atď. Pri cystitíde na ultrazvuku dochádza k zahusťovaniu steny močového mechúra. Nádory močového mechúra sú benígne alebo malígne neoplazmy v močovom mechúre. V závislosti od veľkosti a umiestnenia nádoru močového mechúra sa môžu vyskytnúť rôzne symptómy (napríklad porušenie moču). Na ultrazvuku močového mechúra je prítomná výchova, ktorá vyčnieva do lúmenu močového mechúra alebo vyčnieva.

Ultrazvuk utesňuje krvné cievy pečene u dieťaťa

Príčiny tuleňov

Príznaky pečeňovej pečene

Diagnostika a liečba tuleňov

diéta

Prevencia ochorenia pečene

Tesnenie v pečeni na ultrazvuku

Funkcie a úloha pečene

Príznaky ochorenia pečene

Vyšetrenie pečene

Normálny stav pečene

Ochorenia pečene

Správne ošetrenie

Indurácia pečene

Pravdepodobné príčiny tuleňov v pečeni

Symptómy štrukturálnych zmien

Diagnostické opatrenia

Ultrazvukové uzávery v pečeni

Normálna veľkosť pečene v zdravom stave

Možné príčiny štrukturálnych porúch

Typické ochorenia

Benígne a malígne novotvary

Iné možné príčiny zvýšenej hustoty parenchýmu

Liečba so zmenami v štruktúre parenchýmu

Preventívne opatrenia pre zdravie pečene

Lekár Hepatitída

pečene

Tesnenie pečeňových ciev

Tesnenie v pečeni na ultrazvuku

Obsah:

Funkcie a úloha pečene

Konsolidácia pankreatických stien - príčiny a liečba, ak sú zhutnené

Pridané materiály:

Angina u detí vo veku 8 rokov

Typické ochorenia

Benígne a malígne novotvary

Zmeny parenchýmu pečene

Príznaky difúznych zmien a zhrubnutia pečeňového parenchýmu

Definícia ochorenia

Fokálne lézie

Prečítajte Si O Čistení Pečeň

Populárne Kategórie

Cysta Pečene

Rakoviny Pečene