Hepa-Merz (Hepa-Merz)

Hepa-Mertz: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Hepa-Merz

Účinná látka: ornitín (ornitín)

Výrobca: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 03.11.2017

Ceny v lekárňach: od 734 rubľov.

Hepa-Mertz je hypoamóniový liek na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest.

Forma uvoľnenia a zloženie

Dávkové formy lieku:

  • Granule na prípravu perorálneho roztoku: zmes bielych a oranžových granúl (5 g v sáčkoch, v škatuľke po 10 alebo 30 vriec);
  • Koncentrát na prípravu roztoku na infúzie: priehľadná kvapalina svetložltej farby (po 10 ml v ampulkách tmavého skla, v kartónovej škatuli po 10 ampuliek).

Účinná látka - L-ornitín L-aspartát:

  • 1 vrecko - 3 g;
  • 1 ampulka - 5 g.
  • Granule: pomarančová príchuť, bezvodá kyselina citrónová, sacharinát sodný (sacharín sodný), citrónová príchuť, cyklamát sodný, polyvinylpyrolidón (povidón), slnečnica žltá, fruktóza (levulóza);
  • Koncentrát: voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Hepa-Mertz sa vyznačuje detoxikačným účinkom, ktorý znižuje zvýšenú koncentráciu amoniaku v tele. Tento stav sa vyskytuje najmä pri ochoreniach pečene. L-ornitín-L-aspartát je zapojený do Krebsovho ornitínového cyklu tvorby močoviny (prispieva k aktivácii cyklu, zvyšuje aktivitu enzýmov pečeňových buniek - karbamoyl fosfátsyntetázy a ornitínkarbamoyltransferázy).

Liek zlepšuje produkciu somatotropného hormónu a inzulínu, normalizuje metabolizmus proteínov pri ochoreniach, ktoré si vyžadujú parenterálnu výživu. Účinná zložka lieku Hepa-Mertz znižuje bolesti, dyspeptické a asténne syndrómy a tiež zabezpečuje zníženie zvýšenej telesnej hmotnosti (pri steatohepatitíde a steatóze).

farmakokinetika

L-ornitín-L-aspartát podlieha rýchlej disociácii na aspartát a ornitín. Liečivo začína pôsobiť do 15-25 minút po podaní a vyznačuje sa krátkym polčasom. Účinná látka sa vylučuje močom počas vykonávania močovinového cyklu.

Indikácie na použitie

  • Chronické a akútne ochorenie pečene sprevádzané hyperemonémiou;
  • Latentná alebo závažná hepatálna encefalopatia.

Okrem toho je použitie koncentrátu indikované pri komplexnej liečbe ťažkej pečeňovej encefalopatie, keď je pacient v prekomách alebo kóme, a ako korekčná prísada k parenterálnej výžive na nedostatok proteínov.

kontraindikácie

  • Ťažké zlyhanie obličiek (hladina kreatinínu 3 mg / 100 ml);
  • Obdobie dojčenia;
  • Precitlivenosť na liek.

Podľa inštrukcií, Gepa-Mertz granule opatrne predpísané počas tehotenstva.

Návod na použitie Hepa-Mertz: metóda a dávkovanie

  • Granule sa užívajú perorálne, po jedle, rozpustené v tekutom - 1 vrecku na 200 ml, 2-3 krát denne;
  • Koncentrát sa podáva intravenózne, v 500 ml infúzneho roztoku na 40 ml (4 ampulky) denne. V prípade hepatálnej encefalopatie (v závislosti od závažnosti stavu) sa intravenózne injikuje až 80 ml (8 ampúl) denne. Lekár predpisuje dávkovanie a dobu liečby na základe klinických indikácií individuálne. Maximálna povolená rýchlosť infúzie je 5 g za hodinu. Odporúča sa rozpustiť najviac 60 ml (6 ampúl) lieku v 500 ml infúznom roztoku.

Vedľajšie účinky

  • Tráviaci systém: v niektorých prípadoch - zvracanie, nevoľnosť;
  • Iné: alergické reakcie.

predávkovať

Ak užívate Gepa-Mertz v dávkach výrazne vyšších ako terapeutické, môže zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov lieku. V tomto prípade sa žalúdok okamžite umyje a predpíše sa aktívne uhlie a symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

V prípade nevoľnosti alebo zvracania znížte rýchlosť podávania lieku.

Pacienti s diagnózou pečeňovej encefalopatie by mali byť opatrní pri potenciálnych rizikových aktivitách, ktorých realizácia si vyžaduje sústredenie pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií, vrátane vedenia vozidla.

Liekové interakcie

Chýbajú informácie o klinicky významných liekových interakciách.

analógy

Analógy Gepa-Mertz sú: Orniltex, Ornitin, Ornitsetil.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí. Skladujte pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Granuláty sa predávajú bez lekárskeho predpisu, koncentrát sa vydáva na lekársky predpis.

Recenzie Hepa Merz

Podľa recenzií, Gepa-Mertz je pomerne účinný liek, ktorý má veľmi málo kontraindikácií. Ľudia, ktorí ho užívali, si všimli, že nežiaduce reakcie počas liečby sú mimoriadne zriedkavé, čo robí liek vhodným pre širokú škálu pacientov, vrátane detí a starších pacientov. Náklady na Gepa-Mertz sú však dosť vysoké.

Cena Hepa-Mertz v lekárňach

V priemere sa cena granúl Hepa-Mertz pohybuje od 825 do 920 rubľov (pre balenie obsahujúce 10 vrecúšok) alebo od 1960 do 2180 rubľov (pre balenie obsahujúce 30 vrecúšok). Je možné zakúpiť koncentrát na prípravu roztoku na infúzie pre 3 150 až 3500 rubľov.

Hepa-Merz: ceny v lekárňach online

Hepa-mertz gran.rastv. 3g / 5g n10

Hepa-Mertz granule 3 g 10 ks.

Hepa-mertz granule 5 g 10 balení

Hepa-Mertz granule 3 g 30 ks.

Hepa-mertz gran.rastv. 3 g / 5 g n30

Hepa-mertz granule 5 g 30 balení

Koncentrát Hepa-Merz pre roztok 500 mg / ml 10 ml 10 ks.

Hepa-merz conc / d. 500 mg / ml 10 ml n10

Vzdelanie: Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Sechenov, špecialita "Medicína".

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Vzdelaný človek je menej náchylný na ochorenia mozgu. Intelektuálna aktivita prispieva k tvorbe ďalšieho tkaniva, ktoré kompenzuje chorých.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramin orgazmus.

Alergia drogy v Spojených štátoch len minú viac ako 500 miliónov dolárov ročne. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergiu?

Podľa štúdie WHO, polhodinový denný rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Podľa štatistík, v pondelok, riziko zranenia chrbta sa zvýši o 25%, a riziko infarktu - o 33%. Buďte opatrní.

Žalúdok človeka dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.

Osoba užívajúca antidepresíva bude vo väčšine prípadov opäť trpieť depresiou. Ak sa človek vyrovnal s depresiou svojou vlastnou silou, má vždy možnosť zabudnúť na tento stav navždy.

Počas kýchania naše telo úplne prestane fungovať. Dokonca aj srdce sa zastaví.

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

Existujú veľmi zvedavé lekárske syndrómy, napríklad obsedantné požitie predmetov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mániou sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Je známe, že deti ochorejú 5-10 krát častejšie ako dospelí. Preto sú skúsení rodičia oboznámení so symptómami a dokonca aj s liečebnými metódami väčšiny detských ochorení. Ale áno.

Hepa-Merz

Popis k 3. septembru 2014

  • Latinský názov: Hepa-Merz
  • ATC kód: A05BA
  • Účinná látka: ornitín (ornitín)
  • Výrobca: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Nemecko)

štruktúra

Jedno vrecúško obsahuje 5 g zmesi granúl na prípravu roztoku Hepa-Mertz, ktorý obsahuje 3 g ornitín aspartátu (aktívna zlúčenina liečiva), ako aj nasledujúce pomocné látky: E110 (oranžovo žlté farbivo), pomarančová a citrónová príchuť, cyklamát sodík, levulóza, sacharín a polyvinylpyrolidón.

V kompozícii jednej ampulky koncentrátu na prípravu roztoku Hepa-Merz je 5 g ornitín aspartátu, rovnako ako 10 ml. voda pre vstrekovanie (pomocné pripojenie).

Uvoľňovací formulár

Granulát (zmes Gepa-Mertzových granúl bielej a oranžovej farby) sa pripraví vo vrecku po 5 g na prípravu roztoku. Jedna škatuľka obsahuje 30 vrecúšok.

Koncentrát sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách s nominálnym objemom 10 ml. Jedna škatuľka obsahuje 10 ampuliek.

Farmakologický účinok

Liečivo má hepatoprotektívny farmakologický účinok na ľudské telo. Hepa-Mertz označuje hypoazotemickú farmakoterapeutickú skupinu liečiv.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka ornitín aspartát obsiahnutý v Hepa-Merz sa podieľa na biosyntéze amoniaku močoviny (ornitínový Krebsov cyklus) a tiež prispieva k tvorbe GH a inzulínu, urýchľuje metabolizmus proteínov, zlepšuje funkciu pečene (detoxikačný účinok) a znižuje hladinu amoniaku v krvi.

Liek sa rýchlo vstrebáva do žalúdka a vstupuje do krvného obehu cez črevný epitel a vylučuje sa močom.

Indikácie na použitie Hepamerts

Indikácie pre použitie Gepa-Mertz sú:

  • ochorenie pečene, vrátane chronickej alebo akútnej formy, sprevádzané hypermmoniemiou;
  • pečeňová encefalopatia.

Ako súčasť kombinačnej terapie sa liek používa na liečbu porúch vedomia (kóma alebo stav prekomy). Okrem toho Gepa-Mertz slúži ako korekčná prísada v terapeutickej strave pacientov s nedostatkom proteínov.

Liek sa môže použiť na zmiernenie toxicity pri otrave alkoholom.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri porušení funkcie obličiek (s obsahom krvi 3 mg / 100 ml. Kreatín).

Vedľajšie účinky

Stojí za zmienku, že takéto možné vedľajšie účinky lieku ako nevoľnosť, alergické vyrážky na koži a zvracanie sú veľmi zriedkavé.

Hepa-Mertz, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

V súlade s návodom na použitie sa liek Hepamertsa odporúča užívať po jedle. Na prípravu jednej dávky lieku by sa malo zmiešať 200 ml. vodou (výhodne pri teplote miestnosti) s jedným vrecúškom obsahujúcim 5 gramov granulátového prášku.

Roztok Hep-Mertz na infúzie sa podáva intravenózne v dávke 20 g (tj 4 ampulky lieku) denne. Odporúčaná priemerná denná terapeutická dávka lieku sa môže zvýšiť na maximálne 8 ampúl (40 g) denne.

Liek Hepa-Mertz nie je dostupný vo forme tabliet.

predávkovať

Posilnenie vedľajších účinkov lieku môže signalizovať predávkovanie Hepa-Merz. V tejto situácii, prvý prestať používať tento liek. Pacienti sa umyjú žalúdkom, vykonáva sa symptomatická liečba a predpíše sa aktívne uhlie.

interakcie

V súčasnosti neexistujú žiadne informácie o liekových interakciách Gepa-Mertz s inými liekmi.

Podmienky predaja

Voľný predaj z lekární.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pred priamym intravenóznym podaním roztoku Hepa-Mertz sa nesmie naraz rozpustiť viac ako 6 ampúl (500 ml infúzneho roztoku). Aby sa eliminovalo zvracanie a nevoľnosť, mala by sa rýchlosť podávania lieku optimalizovať.

Počas používania lieku na liečbu hepatálnej encefalopatie sa pacientom odporúča, aby sa zdržali vedenia vozidla a aby nepracovali s potenciálne nebezpečnými mechanizmami a aby sa nezapájali do činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu pozornosti a tiež na rýchlu duševnú reakciu.

Analógy Gepa-Mertz

Ornitsetil a Ornitin sú považované za štruktúrne analógy Gepa-Mertz.

synonymá

Počas gravidity a laktácie

Hoci sa gravidita nevzťahuje na absolútne kontraindikácie použitia Hep-Mertz, liek sa má užívať počas tohto obdobia len pod dohľadom lekára. Počas užívania lieku sa odporúča prerušiť dojčenie.

Gepa Mertz Recenzie

Ľudia, ktorí si drogu, nechať väčšinou pozitívne recenzie na fórach o drogách, berúc na vedomie jeho účinnosť a malý počet kontraindikácií, rovnako ako vedľajšie účinky. Súdiac podľa hodnotení Gepa-Mertz, tento liek je vhodný pre širokú škálu pacientov, vrátane detí a starších ľudí.

Cena Gepa-Mertz, kde sa dá kúpiť

Náklady na Hepamerts sa líšia podľa regiónu a formy uvoľňovania liečiva. V lekárňach, tento liek možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu.

Priemerná cena Gepamertsy v ampulkách (v balení po 10 kusoch, po 10 ml) je 3000 rubľov.

Balenie granúl (10 vrecúšok, 5 mg. Každá) bude stáť asi 650-700 rubľov.

Hepa-mertz liek - indikácie pre použitie, mechanizmus účinku a vedľajšie účinky

Hepa-Mertz - liek, ktorý pomáha vytvoriť prácu pečene a celého gastrointestinálneho traktu. Má hypoammonický účinok, vďaka čomu prispieva k urýchlenej regenerácii poškodených častí pečeňového tkaniva. Nástroj tiež odstraňuje nahromadené trosky a toxíny, rýchlo čistí telo od amoniaku. Aktívne zložky nástroja reagujú s enzýmami, čo prispieva k ich regenerácii.

Gepa-Mertz tiež ovplyvňuje ornitínový cyklus tvorby Krebsovej močoviny, čo má pozitívny vplyv na celkový stav organizmu. V priebehu niekoľkých týždňov podávania si všimnete, ako sa váš metabolizmus normalizoval, tlak sa stabilizoval a kilá začali odchádzať.

Indikácie na použitie

Gepa-Mertz - vysoko účinný liek na liečbu pečene, ktorý pomáha normalizovať všetky procesy v tele.

Najčastejšie sa predpisuje na liečbu:

  • Pečeňová encefalopatia.
  • Tuková hepatóza.
  • Všeobecná intoxikácia tela.
  • Cirhóza, pečeň hepatitídy.
  • Duševné poruchy spôsobené ochorením pečene.
  • Otrava alkoholmi a nízko kvalitnými výrobkami.

Indikácie na použitie môžu byť odlišné. Najväčší výsledok Gepa-Mertz dáva pri liečbe hepatálnej encefalopatie. Ide o komplexné ochorenie, pri ktorom negatívne procesy ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Pacient má príznaky spoločného ochorenia pečene, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť v pravej hypochondriu a ďalšie. Avšak, oni tiež pridať depresiu, intelektuálne poškodenie. Je veľmi dôležité predpísať správnu a komplexnú liečbu, ktorá musí nevyhnutne zahŕňať užívanie lieku Hepa Merz.

Mechanizmus účinku

Hepa-Mertz je liek, ktorý patrí do skupiny hepatoprotektorov. Pomáha obnoviť, ako aj vytvoriť ochrannú funkciu tkaniva pečene. Podstata pozitívneho vplyvu spočíva vo všeobecnej detoxikácii organizmu a pečeňovej ochrane pečene.

Vzhľadom k unikátnemu zloženiu lieku má tento účinok:

  • Zlepšuje sa metabolizmus, človek sa zbavuje nadváhy.
  • Časť amoniaku sa vylučuje z tela, zvyšok sa štiepi a tvorí glutamín a bezpečnú močovinu.
  • Pečeň začína produkovať dostatok somatropínu a inzulínu.
  • Aktivujú sa procesy neutralizácie poškodených buniek v pečeni.

Vďaka tomuto rozšírenému spektru pôsobenia v tele sú aktivované všetky chemické procesy. To vedie k tomu, že sa človek zbaví bolesti. Taktiež sa urýchľuje proces čistenia tela od patogénnych toxických látok.

Hepa-Mertz vám umožňuje nastaviť telesnú hmotnosť osoby. Aktívne zložky liečiva prispievajú k urýchleniu katalyzovaných enzýmov. Pomáha znižovať koncentráciu amoniaku v krvi.

Spôsob použitia

Dávkovanie a podávanie Gepa-Mertz závisí od formy uvoľňovania liečiva. Liek je v ampulkách a tabletách. Dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ktorý vám pomôže vybrať optimálny režim.

Najčastejšie to vyzerá takto:

  • Ampulky - liek zrieďte v 500 ml Ringerovho roztoku alebo akéhokoľvek iného infúzneho roztoku. Glukóza a chlorid sodný sú vynikajúce. V priemere sa denne aplikujú asi 4 ampulky, príjem sa však môže zvýšiť na 8. Ošetrujúci špecialista vyberie najvhodnejšiu schému.
  • Granule - obsah 1 alebo 2 vrecúšok sa rozpustí v pohári čistej prevarenej vody. Keď je nástroj úplne rozpustený, je naraz vypitý. V priemere je liečebný kurz týždeň, každý deň sa užívajú 3 vrecúška.

Hepa-Mertz v ampulkách môže byť nazývaný účinnejší liek. Má veľké množstvo živín a vitamínov. Pri intravenóznom podávaní je veľmi dôležité monitorovať prietok - nemalo by prekročiť 5 gramov za hodinu.

Dôrazne odporúčame, aby ste pozorne sledovali zdravotný stav počas zákroku. Pri prvých príznakoch alergickej reakcie okamžite zastavte zavádzanie lieku.

Trvanie liečby v priemere závisí od zdravotného stavu pacienta. Najčastejšie je to 2 týždne, ale môže trvať od 1 týždňa do mesiaca.

Vedľajšie účinky

Hepa-Mertz je pomerne bezpečný liek, ktorý zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Potvrdzujú to mnohé štúdie a recenzie pacientov. V zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť porucha gastrointestinálneho traktu, ktorá spôsobuje nevoľnosť, zvracanie a kŕče v pravej hypochondriu.

Ľudia s precitlivenosťou na zložky lieku môžu pociťovať alergickú reakciu vo forme rôznych kožných vyrážok v celom tele.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k porušeniu pohybového aparátu vo forme myalgie alebo artralgie. Tieto stavy si vyžadujú samostatné lekárske ošetrenie, ktoré Vám predpíše lekár.

Ak počas používania máte akékoľvek vedľajšie účinky, je potrebné znížiť dávku lieku alebo úplne odmietnuť z tejto terapie úplne.

kontraindikácie

Gepa-Mertz má malý počet absolútnych kontraindikácií, v ktorých je použitie nástroja prísne zakázané. Po prvé, ľudia, ktorí sú alergickí na aktívne alebo pomocné látky, by mali z tejto liečby odmietnuť.

Tiež si ju neužívajte pre tých, ktorí trpia zlyhaním obličiek. Toto obmedzenie je spôsobené tým, že všetky látky sú vylučované z tela obličkami. Kvôli tomuto porušeniu nemôžu plniť svoje funkcie, čo povedie k vážnym následkom.

Pri mimoriadnej opatrnosti musíte tento nástroj používať počas tehotenstva. Je potrebné prísne dodržiavať všetky dávky, ktoré Vám predpísal váš ošetrujúci špecialista. Zvyčajne sa liek predpisuje len vtedy, ak očakávaný pozitívny účinok výrazne prevyšuje možné riziká. Zložky liečiva prenikajú do placenty, ale nemajú žiadny patogénny účinok na telo dieťaťa.

Gepa-Mertz sa neodporúča u žien počas dojčenia.

Liek spôsobuje delenie amoniaku, ktorý preniká do materského mlieka a ľahko vstúpi do tela dieťaťa. Z tohto dôvodu môžu nastať poruchy vo fungovaní nervového systému. Tiež sa nevzťahujú na deti, ktorých vek nedosiahol 16 rokov. Nie je klinicky dokázané, ako zložky lieku ovplyvňujú rast a vývoj tela.

video

Súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky teraz - víťazstvo v boji proti chorobám pečene nie je na vašej strane.

Premýšľali ste už o operácii? Je to pochopiteľné, pretože pečeň je veľmi dôležitým orgánom a jej správne fungovanie je zárukou zdravia a pohody. Nevoľnosť a zvracanie, žltkastá koža, horká chuť v ústach a nepríjemný zápach, stmavnutie moču a hnačka. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky.

Ale možno je správnejšie liečiť nie účinok, ale príčinu? Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh Olgy Krichevskej, ako vyliečila pečeň. Prečítajte si článok >>

Hepa-Mertz (granule): návod na použitie

Forma dávkovania

Granulát na perorálny roztok, 5 g

štruktúra

1 vrecúško obsahuje

účinná látka - L-ornitín-L-aspartát 3.0000 g,

pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová, sodná soľ sacharínu, cyklamát sodný, príchuť citróna, pomarančová príchuť, žltý „západ slnka“ FCF (E110), povidón 25, fruktóza

popis

Svetlooranžové až oranžové granule, sypké, s citrusovou vôňou. 5% roztok liečiva je svetlooranžovej farby, mierne opaleskujúci.

Farmakoterapeutická skupina

Prípravky na liečbu ochorení pečene a žlčových ciest. Lieky na liečenie ochorení pečene.

Farmakologické vlastnosti

Ornitín aspartát disociuje na svoje zložky, aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sú absorbované v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Obidve aminokyseliny majú krátky polčas 0,3-0,4 hodiny. Vylučuje sa močom cez močovinový cyklus.

Účinok L-ornitínu-L-aspartátu sa in vivo uskutočňuje dvoma kľúčovými spôsobmi detoxikácie amoniaku: syntézou močoviny a syntézou glutamínu prostredníctvom aminokyselín - ornitínu a aspartátu.

Syntéza močoviny sa vyskytuje v perioportálnych hepatocytoch, kde ornitín pôsobí ako aktivátor dvoch enzýmov: ornitínkarbamoyltransferáza a karbamoylfosfátsyntetáza, ako aj substrát pre syntézu močoviny.

Syntéza glutamínu sa vyskytuje v blízkosti venóznych hepatocytov. Za patologických stavov sa aspartát a iné dikarboxyláty, vrátane produktov metabolizmu ornitínu, absorbujú v bunkách a používajú sa vo forme glutamínu na viazanie amoniaku.

Glutamát slúži ako aminokyselina, ktorá viaže amoniak za fyziologických aj patologických podmienok. Výsledná aminokyselina glutamín nie je len netoxickou formou na odstránenie amoniaku, ale tiež aktivuje dôležitý cyklus tvorby močoviny (intracelulárny metabolizmus glutamínu).

Za fyziologických podmienok ornitín a aspartát neinhibujú syntézu močoviny.

Liečivo znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Pôsobenie lieku je spojené s jeho účasťou na ornitínovom Krebsovom cykle (tvorba močoviny z amoniaku). Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu. Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Indikácie na použitie

- akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou (vrátane cirhózy, vírusovej hepatitídy, mastnej dystrofie, toxického poškodenia pečene pri otrave alkoholom)

- pečeňová encefalopatia (latentná a závažná)

Dávkovanie a podávanie

Vo vnútri 1-2 vreciek granulátu rozpustených v 200 ml tekutiny, až 3 krát denne počas jedla alebo po jedle.

Priebeh liečby od 2 týždňov do 3 mesiacov v závislosti od priebehu ochorenia.

Hep-merz: návod na použitie, ceny, recenzie, analógy

Gepa-mertz je pôvodná nemecká medicína, ktorá urýchľuje elimináciu toxínov. Normalizuje vysokú hladinu amoniaku v tele pacienta, čo sa pozoruje pri patologických stavoch pečene. Liek patrí do skupiny hepatoprotektorov. Vyrába sa v Merz, Nemecko.

Forma dávkovania

Pri predaji Hepa-merz možno nájsť dávkové formy vo forme vriec s granulami na výrobu roztoku a koncentrátu, z ktorých sa pripraví infúzny roztok.

Opis a zloženie

Koncentrát je číra, svetložltá kvapalina.

Vo vaku sú oranžové a biele granule na prípravu roztoku na orálne podávanie.

Aktívnou zložkou liečiva je L-ornitín L-aspartát. Okrem toho zloženie granúl obsahuje nasledujúce formujúce látky: t

  • E 330;
  • citrónová a pomarančová príchuť;
  • ovocný cukor;
  • sacharín;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidón.

Ako súčasť koncentrátu je ďalšou zložkou voda pre injekcie.

Farmakologická skupina

Pôsobenie lieku je spojené s jeho účasťou na Krebs-Henzeleitovom cykle, v dôsledku čoho sa močovina tvorí z látok obsahujúcich dusík v tele. Začína cyklus, normalizuje funkciu enzýmov pečeňových buniek - ornitínkarbamoyltransferázy a karbamoyl fosfátsyntetázy.

Liek prispieva k tvorbe inzulínu a somatotropínu, zlepšuje metabolizmus proteínov v patológiách, ktoré vyžadujú intravenóznu výživu.

Na pozadí jeho príjmu, bolesti, asténie, dyspepsie, a tiež normalizuje hmotnosť u pacientov so steatózou a steatohepatitis oslabiť.

L-ornitín-L-aspartát v tele sa rýchlo rozpadá na ornitín a aspartát a začína pôsobiť v priebehu 15-25 minút s krátkym polčasom. Je odvodený z moču cez Krebs-Henseleitov cyklus.

Indikácie na použitie

pre dospelých

Liek vo forme granúl a koncentrátu je predpísaný pre nasledujúce porušenia:

  • akútne a chronické pečeňové patológie, ktoré sú sprevádzané zvýšením hladiny voľných amónnych iónov;
  • asymptomatická alebo ťažká hepatálna encefalopatia, vrátane ak je sprevádzaná zhoršeným vedomím.

Okrem toho sú granule na prípravu roztoku na orálne podávanie predpísané pre steatózu a steatohepatitídu rôznych etiológií.

Liek vo forme koncentrátu sa používa ako korekčná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom proteínov.

pre deti

Gepa-mertz je kontraindikovaný u osôb mladších ako 18 rokov, pretože nie sú dostatočné skúsenosti s liečbou tejto skupiny pacientov.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Počas tehotenstva sa má liek používať opatrne. Liek je kontraindikovaný u žien, ktoré dojčia.

kontraindikácie

Hep-merz je zakázané predpisovať pacientom, ak zistili:

  • neznášanlivosť aktívnych a ďalších zložiek;
  • výrazná porucha funkcie obličiek, v ktorej kreatinín v sére> 3 mg / 1 dl.

Použitie a dávky

pre dospelých

Hep-merts sa užíva v 1-2 vreckách 3 krát denne po jedle. Granule pred použitím sa musia rozpustiť v 200 ml kvapaliny.

Trvanie liečby lekárom sa určuje v každom konkrétnom prípade individuálne, v závislosti od závažnosti patológie.

Intravenózny liek sa podáva do 40 ml (4 ampulky) denne, najprv musíte rozpustiť koncentrát v 500 ml infúzneho roztoku.

Pri hepatálnej encefalopatii (v závislosti od závažnosti patológie) sa intravenózne injikuje až 80 ml (8 ampúl) denne.

Trvanie infúzie, interval medzi nimi a priebeh liečby sú stanovené individuálne. Nie je možné zadať viac ako 5 g / h.

Maximálne 60 ml (6 ampúl) koncentrátu sa rozpustí v 0,5 I infúznom roztoku.

pre deti

V pediatrii sa Gepa-merz neuplatňuje.

pre tehotné ženy a počas laktácie

Počas tehotenstva sa Gepa-mertz predpisuje pod prísnymi indikáciami.

Vedľajšie účinky

Na pozadí parenterálneho podávania lieku sa môže vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie a alergie.

Užívanie lieku v granulách môže spôsobiť takéto nepríjemné javy ako:

  • nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, nadúvanie, hnačka;
  • bolesti končatín;
  • alergia spôsobená farbivom Orange Yellow, ktoré je súčasťou medikácie.

Interakcia s inými liekmi

Kompatibilita lieku Gepa-mertz s inými liekmi sa neskúmala.

Špeciálne pokyny

Ak je pacientovi diagnostikovaná hepatálna encefalopatia, musí byť kvôli základnej patológii opatrný pri vedení vozidla a pri vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.

predávkovať

Ak ste prekročili odporúčané dávkovanie lieku Hep-mertz vnútri môže zvýšiť vedľajšie účinky. Obete spôsobujú zvracanie, pijú enterosorbent, predpisujú lieky, ktoré eliminujú známky intoxikácie.

Prípady predávkovania infúziou lieku nie sú zaregistrované.

Podmienky skladovania

Na uloženie lieku Hepa-mertz potrebujete na miesto mimo dosahu detí pri teplote okolia 25 stupňov. Skladovateľnosť lieku vo forme granúl je 5 rokov, vo forme koncentrátu - 3 roky. Granule je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu, koncentrát v ampulkách je možné zakúpiť na lekársky predpis.

analógy

Okrem prípravku Hepa-merz existuje mnoho jeho úplných a čiastočných analógov:

  1. Ornitin. Jedná sa o ruský liek, ktorý sa vyrába vo forme granúl na prípravu perorálneho roztoku. Je to úplný analóg lieku Hep-Merz a má rovnaké indikácie, kontraindikácie a nežiaduce reakcie.
  2. Ornitín Canon. Ďalší kompletný analóg lieku Gepa-mertz ruskej výroby. Je dostupný len vo forme granúl na výrobu perorálneho roztoku.
  3. Ornilateks. Spoločnosť CJSC „FarmFirma Sotex“ (Rusko) sa vyrába vo forme koncentrátu na výrobu infúzneho roztoku. Je to úplný analóg liečiva Hepa-merts.
  4. Infezol 100. Liek je dostupný vo forme infúzneho roztoku a obsahuje komplex aminokyselín a elektrolytov. Používa sa u detí starších ako 2 roky ako prostriedok na parenterálnu výživu.

Náhradu namiesto lieku Hepa-Merz je možné použiť len po konzultácii s odborníkom. O nahradení lieku sa musí rozhodnúť lekár.

Náklady Gepa-mertz je v priemere 1 006 rubľov. Ceny sa pohybujú od 2 do 3730 rubľov.

Hepa-Mertz granule, prášok: návod na použitie

štruktúra

5 g granúl (1 sáčok) obsahuje:

Účinná látka: L-ornitín -L-aspartát 3,00 g.

Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová, citrónová príchuť, pomarančová príchuť, sodná soľ sacharínu, cyklamát sodný, oranžová žltá (E110), polyvinylpyrolidón, fruktóza.

popis

sladké granule od svetlooranžovej po oranžovú s príchuťou citrusových plodov.

Farmakologický účinok

Znižuje zvýšené hladiny amoniaku v plazme, najmä pri ochoreniach pečene. Pôsobenie lieku je spojené s jeho účasťou na ornitínovom cykle tvorby močoviny (tvorba močoviny z amoniaku). Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

farmakokinetika

Ornitín aspartát disociuje na svoje zložky - aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sú absorbované v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie

- Akútne a chronické ochorenia pečene

kontraindikácie

Precitlivenosť na L-ornitín-b-aspartát alebo iné zložky lieku. Závažné zlyhanie obličiek s kreatinínom vyšším ako 3 mg / 100 ml.

Tehotenstvo a dojčenie

Gepa-Mertz granule na prípravu perorálneho roztoku sa nemajú používať počas gravidity, pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o účinku lieku na plod. Počas dojčenia sa má vyhnúť, pretože nie je známe, či je účinná látka v materskom mlieku.

Ak je potrebná liečba liekmi, potom je jej použitie možné len pod prísnym dohľadom lekára.

Dávkovanie a podávanie

Vo vnútri 1-2 sáčkov z granúl rozpustených v 200 ml tekutiny, 2-3 krát denne po jedle.

Ako tekutinu môžete použiť vodu, čaj alebo džús.

Vedľajšie účinky

Možné sú alergické reakcie, nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, flatulencia, hnačka. Veľmi zriedkavo - bolesť končatín.

Tieto vedľajšie účinky zvyčajne prechádzajú a nevyžadujú prerušenie liečby.

predávkovať

Príznaky intoxikácie počas predávkovania nie sú opísané.

V prípade predávkovania je indikovaná symptomatická liečba.

Interakcia s inými liekmi

Interakcie s liekmi iných skupín neboli identifikované.

Funkcie aplikácie

S opatrnosťou sa predpisuje pacientom, ktorí sa zúčastňujú na potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Jedno vrecúško granúl obsahuje 1,13 g fruktózy (0,11 XE), ktorá sa má zvážiť u pacientov s diabetom a pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy.

Uvoľňovací formulár

Podmienky skladovania

Pri teplote nie vyššej ako 25 ° C.

V dosahu detí.

Čas použiteľnosti

5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Hepa Mertz

Gepa-Mertz - liek s hepatoprotektívnymi a detoxikačnými vlastnosťami, ktorý sa skladá z nasledujúcich aminokyselín: ornitín a aspartát. Tieto aminokyseliny prispievajú k premene amoniaku na glutamín a močovinu.

Ornitín je katalyzátor pre enzýmy a základ pre syntézu močoviny. Okrem toho je Gepa-Mertz schopný aktivovať ornitínový cyklus tvorby rovnakej močoviny, ktorá tiež ovplyvňuje redukciu amoniaku. Liek tiež optimalizuje metabolizmus proteínov a podieľa sa na tvorbe inzulínu a GH.

V tomto článku sa pozrieme na to, prečo lekári predpisujú Gepa-Mertz, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tohto lieku v lekárňach. Skutočné svedectvá ľudí, ktorí už využili Gepa-Mertz, možno nájsť v komentároch.

Zloženie a uvoľňovacia forma

Koncentrát sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách s nominálnym objemom 10 ml. Jedna škatuľka obsahuje 10 ampuliek. Granulát (zmes Gepa-Mertzových granúl bielej a oranžovej farby) sa pripraví vo vrecku po 5 g na prípravu roztoku. Jedna škatuľka obsahuje 30 vrecúšok.

  • Jedno vrecúško obsahuje 5 g zmesi granúl na prípravu roztoku Hepa-Mertz, ktorý obsahuje 3 g ornitín aspartátu (aktívna zlúčenina liečiva), ako aj nasledujúce pomocné látky: E110 (oranžovo žlté farbivo), pomarančová a citrónová príchuť, cyklamát sodík, levulóza, sacharín a polyvinylpyrolidón.
  • V kompozícii jednej ampulky koncentrátu na prípravu roztoku Hepa-Merz je 5 g ornitín aspartátu, rovnako ako 10 ml. voda pre vstrekovanie (pomocné pripojenie).

Klinicko-farmakologická skupina: hypoamóniové liečivo. Má hepatoprotektívny farmakologický účinok na ľudské telo.

Indikácie pre použitie Hepa-Mertz

Liek Gepa-Mertz má určité indikácie na použitie: akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou (hepatitída, cirhóza, tuková degenerácia, toxické poškodenie pečene); pečeňová encefalopatia (latentná a ťažká), najmä ako súčasť komplexnej liečby zhoršeného vedomia (prekomy) alebo kómy; zhoršená detoxikácia pečene (s prejedaním a pitím alkoholu).

Farmakologický účinok

Má detoxikačné a hepatoprotektívne vlastnosti. Prípravok Gepa-Mertz obsahuje dve aminokyseliny: aspartát (L-aspartát) a ornitín (L-ornitín), s ktorým sa amoniak premieňa na močovinu a glutamín.

Ornitín pôsobí ako katalyzátor pre enzýmy karbamoylfosfátsyntetázy a ornitínkarbamoyltransferázy a je tiež základom pre syntézu močoviny. Okrem toho Gepa-Mertz aktivuje ornitínový cyklus tvorby močoviny, ktorý tiež pomáha znižovať hladiny amoniaku.

Návod na použitie

V závislosti od formy vydania Gepa-Mertz sa návod na použitie bude líšiť.

  • Gepa-Mertz granulát sa užíva perorálne v 1 - 2 vreckách z granúl rozpustených v 200 ml tekutiny, 3 krát denne po jedle.
  • V / do 40 ml (4 amp.) / Deň sa obsah ampuliek rozpustí v 500 ml infúzneho roztoku. Keď sa pečeňová encefalopatia (v závislosti od závažnosti stavu) vstrekne do 80 ml (8 amp.) / Deň. Maximálna rýchlosť infúzie je 5 g / h.

Dĺžku liečby určuje lekár individuálne pre každého pacienta. Tento parameter závisí od typu ochorenia, jeho závažnosti a stavu pacienta ako celku. V prípadoch s vážnym porušením pečene je potrebná prísna kontrola stavu pacienta av prípade potreby korekcia rýchlosti podávania lieku. To je nevyhnutné na prevenciu nevoľnosti a zvracania.

Nájdené prisahal nepriateľa MUSHROOM nechtov! Nechty sa vyčistia za 3 dni! Vezmi si to.

Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte si ho.

Unavený z hemoroidov? Existuje spôsob! To môže byť vyliečený doma za pár dní, budete potrebovať.

O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Pite vodu s kvapkou raz denne.

kontraindikácie

Koncentrát Hepa-Mertz Niektoré recenzie spoločnosti Hepa-Mertz poznamenali, že liek by sa nemal užívať s intoleranciou na účinnú látku alebo iné zložky tohto nástroja. Okrem toho sa Gepa-Mertz neodporúča používať v konečnom štádiu ochorenia obličiek.

Vedľajšie účinky

Súdiac podľa pozitívnych hodnotení Hepa-Mertz, použitie lieku zriedka vyvoláva vývoj vedľajších účinkov. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, ako aj alergické reakcie.

Analógy Hepa-Mertz

Orniltex je synonymom pre Gepa-Mertz pre účinnú látku a nasledujúce lieky sú analógmi nápravy:

  • thiotriazolin;
  • silibinín;
  • Hepatosan;
  • Glutargin;
  • Draselný orotat;
  • metionín;
  • Rosilimarin;
  • Silymarin Sedico;
  • Phosphogliv;
  • remaxol;
  • Laennek.

Upozornenie: užívanie analógov sa musí dohodnúť s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena GEPA-MERTS granule 10 kusov v lekárňach (Moskva) 830 rubľov. Koncentrát Hepa-Mertz na infúzie 5g / ml 10 ml 10ks stojí 3000 rubľov.

Obchodné podmienky pre lekárne

Liek je k dispozícii na lekársky predpis.

Dobre dovážaná droga. Vôbec nedôverujem ruským hepatoprotektorom, po malom pečeni ma nechali na toaletách. A s hepamerom je všetko dobre formované a je zaznamenaná ultrazvuková regresia pečeňovej dystrofie. Cena... áno, v tomto lieku jediný a veľký mínus je, že musíte pracovať pre lieky.

Môj otec je na intenzívnej starostlivosti. V roku 2009 mu bola diagnostikovaná cirhóza 4. štádia na pozadí hepatitídy. Ascites, punkcie, krvácanie. Potom začal encefalopatiu. Potom mu lekár predpísal Hepamerts vo vreciach. Vzal jeho kurz. Mesiac, potom prestávka a znovu mesiac. A rok sa štát neopakoval, nedávno mal krvácanie. Podarilo sa mu zastaviť. Uplynul mesiac a kvôli nízkej hladine bielkovín, ascites začala encefalopatia. Potom sa otec dostal do kómy. Trvali sme na tom, aby lekári robili GepaMerts. On bol najprv vyrobený 4 ampulky. No, pretože ťažký štát začal robiť 8 ampúl...
Otec začal znovu získavať vedomie. Otvoril oči. Snažím sa niečo povedať. Je to len zázrak, a tu je návod, ako môžete 8 ampúl strkať, nevieme. Nemáme ani takúto drogu v meste. Objednávame v iných mestách. Nuž, urobil zázrak. Vďaka HepaMertz. Už sme v nič neverili.

Prijímam tieto granule 2 krát denne počas týždňa. Niečo však ešte nezaznamenalo žiaden pokrok k lepšiemu v jej zdravotnom stave. Možno som bol nesprávne pridelený a potrebujem ich piť trikrát denne?

Návod na použitie

Registračné číslo v Ruskej federácii
P N015093 / 01 od 03.22.2007

Obchodný názov Gepa-Mertz

Medzinárodný nechránený názov
ornitín

Dávkové formy na prípravu perorálneho roztoku

zloženie:
5 g granulí obsahuje
Účinná látka:
L-ornitín-L-aspartát 3 g
Pomocné látky:
bezvodá citrónová 0,55 g
citrónová príchuť 0,02 g
pomarančová príchuť 0,2 g
sacharinát sodný (sodná soľ sacharínu) 0,0045 g
cyklomát sodný 0,0405 g
farbivo slnečný západ slnka žltý 0,0005 g
polyvinylpyrolidón (povidón) 0,05 g
fruktóza (levulóza) 1,1345 g

Popis: Zmes oranžových a bielych granúl

Farmakoterapeutická skupina: Prípravky na liečbu ochorení pečene.

ATH kód: А05ВА

Farmakologické vlastnosti: t
Má detoxikačný účinok, znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Pôsobenie liečiva je spojené s jeho účasťou na cykle močovinotvornej močoviny v ornitíne (aktivuje prácu cyklu, obnovuje aktivitu enzýmov pečeňových buniek: ornitín-karbamoyltransferáza a karbamoyl-fosfátsyntetáza). Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu.
Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.
Prispieva k redukcii astenických, dyspeptických a bolestivých syndrómov, ako aj normalizácii zvýšenej telesnej hmotnosti (so steatózou a steatohepatitídou).

Farmakokinetika:
L-ornitín-L-aspartát sa rýchlo disociuje na ornitín a aspartát a účinkuje v priebehu 15 - 25 minút s krátkym polčasom.
Vylučuje sa močom cez močovinový cyklus.

Indikácie na použitie:
Akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperamonémiou. Pečeňová encefalopatia (latentná a závažná).
Steatosis a steatohepatitída (rôzneho pôvodu).

Kontraindikácie:
Ťažké zlyhanie obličiek s kreatinínovým indexom vyšším ako 3 mg / 100 ml, precitlivenosť na zložky lieku, obdobie laktácie, vek detí (kvôli nedostatočným údajom).
S opatrnosťou: tehotenstvo.

Dávkovanie a podávanie: t
Vo vnútri 1-2 sáčkov z granúl rozpustených v 200 ml tekutiny, 3x denne, po jedle. Priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia.

Vedľajšie účinky:
Na strane gastrointestinálneho traktu: menej časté: nauzea, vracanie, bolesť brucha, flatulencia, hnačka.
Na strane muskuloskeletálneho a spojivového tkaniva: veľmi zriedkavé: bolesť končatín. Žltá farba môže spôsobiť alergické reakcie.

predávkovania:
Príznaky: zvýšená závažnosť vedľajších účinkov.
Liečba: výplach žalúdka, užívanie aktívneho uhlia, symptomatická liečba.
Interakcie s inými liekmi: nie sú opísané

Špeciálne pokyny:
Pri diagnóze pečeňovej encefalopatie spôsobenej základným ochorením je potrebné dbať pri vedení vozidiel a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a psychomotorickú rýchlosť.

Formulár vydania:
Granule na prípravu perorálneho roztoku, 3 g, 10 alebo 30 vrecúšok (5 g) granúl na prípravu perorálneho roztoku obsahujúceho 3 g L-ornitín-L-aspartátu sa balia do kartónovej škatule s návodom na použitie.

Dátum vypršania platnosti:
5 rokov
neplatia po dátume exspirácie

Podmienky skladovania:
Pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C mimo dosahu detí

Obchodné podmienky pre lekárne: Žiadny predpis.

Výrobný podnik:
Merz Pharma GmbH & Co. KGaA
D-60318, Nemecko, Frankfurt nad Mohanom

Nároky by mali byť odoslané na adresu:
OOO Mertz Pharma
123317, Moskva, Presnenskaya emb., 10,
BC "Veža na nábreží", blok C.