Žlčové kamene Môžete hrať šport?

toma_ra dňa 27. apríla 2010 17:22 (UTC)

Môj malý kameň je už presne 8 rokov a lekári tiež radia len operáciu, ale môžete s ňou žiť (matka 30 rokov s JCB), hlavná vec je, aby ste sa nervózne a jesť normálne, bez extrémnych športov.
Neexistujú žiadne obmedzenia pre šport s ICB, s najväčšou pravdepodobnosťou útok vyvolal preťaženie alebo nervy, aj keď to všetko závisí od množstva a veľkosti kameňa. Postarajte sa o seba - znížte náklad.

the_ting_ting dňa 27. apríla 2010 22:35 (UTC)

Môj kameň (zdá sa, že je sám) sedel asi rok a pol a predtým bol asymptomatický. Pred týždňom som mal svoj prvý útok. Mierna, ale nepríjemná bolesť mi bránila v zaspávaní. V mojom živote je malý stres, pretože nepracujem, nie sú tam žiadne deti. Teraz pôjdem na re-ultrazvuk, sledovať veľkosť kameňa. Ak je malý, lekár alternatívnej medicíny sľúbil, že pomôže. Ak je veľký - urobím operáciu. Na konci mám 26 rokov a chcem porodiť deti a nezáležať na kameni (teraz musím počúvať takmer všetko - začal sa pohybovať)

Upravené o 2010-04-27 22:36 (UTC)

roditelnitsya dňa 27. apríla 2010 18:10 (UTC)

Môj syn je tiež na hromadu (aj astma) a rovnaký byak (na pozadí vrodenej oxalatonúrie). Ale diéta, diéta, opäť diéta a vhodné lieky. Každoročne vyšetrujeme tohto pacienta v nemocnici, každých šesť mesiacov vykonávame liečbu vrátane fyzioterapie. Je pravda, že operácia sa neodporúča (možno nie tak zlé, ako vy).
Ale o obmedzeniach na športové športy nepočul. Práve sme nemali toto obmedzenie, takže kvôli problému s astmou.
Mimochodom, môj rodný otec mal nejakú malú kamienku (neviem, všetko z jeho slov) po samotnej ceste minerálnej vody. Tiež chodil v babičkách. Ale v samotnom športe to neobmedzovalo.
No, môžete chodiť a plávať, môžete pravdepodobne.
Z rozhovorov s tými, s ktorými boli v nemocnici (je tam veľa vecí), ako aj s lekármi do budúcnosti, sa ani vyľakalo, okrem zdvíhania závaží. A potom možno povesti.
A čo vám lekári hovoria?
Možno ma vystrašíš.
Tiež sa obávam o svojho syna (má 10 rokov). Má záťaž, Boh zakázal každému. Nemôžem sa postaviť. A po tvojom príbehu niečo zmizlo.

vikanika dňa 27. apríla 2010 19:44 (UTC)

Nemôžem s istotou povedať (všetko z jeho slov).
Predpísaný lekár. Toto je niečo ako tuba. Pravdepodobne každý vie: piť 1 hodinu pred jedlom, ležať na pravej strane teplej minerálnej vody bez plynu, 1-2 krát denne. Tak asi mesiac. (Mimochodom, môj syn sa ukázal byť nemožným - má ohyb v žlčníku, takže len lieky, ktoré rozpúšťajú kamienky).
Ďalej, po tomto preprave, môj otec išiel do kami. Ako povedal, bolesť bola pekelná, ale nejakú dobu vydržal (sedliak), potom úplne na lavičke požiadal o pomoc, volal sanitku. Ale všetko fungovalo. Skontrolovali sa v nemocnici: kamene nič nerozbili, budú žiť. Radoval. Viac otca ani nepije jednoduchú minerálnu vodu.

the_ting_ting dňa 27. apríla 2010 22:40 (UTC)

No, áno, držím sa diéty. Nebol som predpísaný žiadny tradičný liek na liečbu ma, ako v USA krajine (kde som žiť) kamene so symptómami sú liečené len s operáciou. Lekár alternatívnej medicíny mi sľúbil, že ak je kameň malý, pôjdem na ultrazvuk na druhý deň.
Nebudem ťa ničím vystrašiť, pretože nemám nič zvláštne;) Dôvodom, prečo sa chcem zbaviť kameňa, je aj umytie, dokonca jazda - mám 26 rokov a chcem deti v nasledujúcich dvoch rokoch. Hovorí sa, že tehotenstvo môže zhoršiť problém s kameňom.
Myslím, že ak váš syn nemá žiadne príznaky (bolesť), potom sa nemusíte báť. Kým bol môj kameň tichý, mal som aj silné fyzické cvičenie, posledných 10 dní som nič neurobil, pretože hneď po útoku prinieslo 20 minút chôdze nepríjemné pocity.

varshavka dňa 27. apríla 2010 18:41 (UTC)

Po intenzívnom fyzickom cvičení som mal úhľadne záchvat. Hoci kŕmené, ako by malo byť.
Všeobecne platí, že som vymazal a nemá žiadne ľutovanie =) piesok môže byť tlačený hore, a ani kameň

the_ting_ting dňa 27. apríla 2010 22:41 (UTC)

Takže premýšľam o vymazaní. Idem preskúmať veľkosť kameňa, ak je malý, potom lekár alternatívnej medicíny sľúbil, že pomôže. Ak mám v pláne veľkú operáciu, chcel by som mať viac detí.
A ak to nie je tajomstvo, koľko máte rokov?

darka_ek dňa 28. apríla 2010 09:02 (UTC)

Mal som veľký kameň, začal som sa pravidelne pohybovať, nedovolil mi spať v noci, takže som bol odstránený spolu so žlčovým kameňom.
môžete vymyť piesok, a potom, hovoria, bolesť je pekelná, keď to vyjde.
operácia bola v roku 2004, pol roka dodržiavala diétu a všetko, zabudla som na obmedzenia)), samozrejme, bez tvrdých experimentov na alkohole alebo mastných, ostro slaných, ale pre pohodlnú existenciu dovolím všetko v rozumných medziach.

varshavka dňa 28. apríla 2010 16:21 (UTC)

Som 30. Ďalšie výhody odstránenia. Vôňa úst zmizla (ospravedlňujeme sa za detaily) a pleť sa zlepšila. Nasledujúci deň po operácii začala chodiť a o týždeň neskôr odišla do práce. Takshta tu =)

Šport je dobrý pre žlčník.

17. február 2010 08:47

Britskí vedci zistili, že aktívny životný štýl a cvičenie výrazne znižujú riziko žlčových kameňov.

Kamene v žlčníku sú tvorené zhrubnutou žlčou. Najčastejšie cholesterol kamene, ktoré sa skladajú z hustého cholesterolu. Existuje mnoho dôvodov pre tvorbu kameňov: je to nezdravá strava. nedostatok fyzickej aktivity. tehotenstva, obezity. rýchle chudnutie, pričom niektoré lieky. Žlčové kamene sú bežné, ale len málo ľudí sa dozvie o ich prítomnosti v žlčníku, keď sa objaví zápal. silné bolesti žltačka. V Rusku je chirurgická liečba cholelitiázy na druhom mieste po apendektómii (odstránenie zapáleného dodatku).

Vedci z University of East Anglia (University of East Anglia) skúmali 25 000 mužov a žien, ktorí boli rozdelení do 4 skupín podľa úrovne ich dennej fyzickej aktivity.

Vedci zistili, že riziko vzniku žlčových kameňov u najaktívnejších účastníkov štúdie bolo o 70% nižšie. Zistilo sa tiež, že mierne cvičenie znižuje riziko ochorenia v porovnaní s minimálnou úrovňou aktivity. Zvýšenie fyzickej aktivity len o jeden krok (pozri tabuľku) v 17% prípadov pomáha vyrovnať sa so žlčovými kameňmi bez použitia lekárskej alebo chirurgickej liečby.

Žiadne: sedavá práca, žiadne cvičenie
Nedostatočné: sedenie + 30 minút denného cvičenia alebo státie bez cvičenia

Mierna: sedavá práca + 1 hodina denného cvičenia, alebo práca v pokoji + 30 minút cvičenia alebo fyzická práca
Vysoká: sedenie + viac ako 1 hodina denného cvičenia, alebo práca v pokoji + viac ako 30 minút cvičenia, alebo fyzická práca + cvičenie.

Vedci navrhli, že jedným z dôvodov takýchto významných ukazovateľov môže byť zníženie hladiny cholesterolu v žlči pod vplyvom fyzickej námahy. Okrem toho cvičenie zlepšuje motorickú aktivitu žlčníka, čo znižuje pravdepodobnosť stagnácie žlče v ňom. Výsledky štúdie oznámili 1. februára European Journal of Gastroenterology and Hepatology (European Journal of Gastroenterology and Hepatology).

- Táto štúdia nám nehovorí, ako by sme mali byť aktívni, aby sme sa vyhli žlčovým kameňom. Jasne sa však ukázalo, že cvičenie pomáha predchádzať tomuto ochoreniu a zvyšuje šance na udržanie zdravia, “komentoval Dr. Charlie Murray, tajomník Britskej spoločnosti gastroenterológov.

Elektronické periodikum "Health Info"

Registrovaný vo Federálnej službe pre dohľad v oblasti telekomunikácií, informačných technológií a masových komunikácií dňa 21. októbra 2010 Registračný certifikát č. FS77-42371.
Právna adresa: 129301 Moskva, st. Kosmonavtov, 18 Bldg. 2
Poštová adresa: 129301 Moskva, st. Kosmonavtov, 18 Bldg. 2
Telefón: +7 (495) 989-29-91

Redakcia nezodpovedá za presnosť informácií obsiahnutých v reklamách. Redaktori neposkytujú referenčné informácie.

  • ako
  • Nepáči sa vám
EXT 19. 6. 2007

Neškolím asi 8 mesiacov. a počas tejto doby sa mi podarilo objaviť taký odpad ako chronická cholecystitída (ochorenie žlčníka) vo všeobecnosti, teraz nie je možné vyprážať mastnoty vo veľkých množstvách a u malých sa neodporúča.

Ale myslím, že v blízkej budúcnosti sa vráti k odbornej príprave. Otázka: S touto diagnózou je možné trénovať? a ako ťažko dokážete trénovať? tj aj na maximum ako predtým, alebo teraz nie je možné vytlačiť maximum zo seba?
Toto je problém.

  • ako
  • Nepáči sa vám
Herurg 20.6.2007

chronická cholecystitída (ochorenie žlčníka)

Aké príznaky môžete napísať? Ako skontrolovať?

  • ako
  • Nepáči sa vám
akelita 20. 6. 2007

Chronická cholecystitída je zápal steny žlčníka spôsobený dlhodobým podráždením kameňom alebo opakovanými akútnymi zápalovými procesmi alebo pretrvávaním baktérií.

Zápalový proces v stene žlčníka môže byť spôsobený nielen mikroorganizmom, ale aj určitým zložením potravinových, alergologických a autoimunitných procesov. Súčasne sa epitel epitelu preskupí do pohárika a slizníc, ktoré produkujú veľké množstvo hlienu, valcové epitelium sa sploští, mikrovlky sa stratia a absorpčné procesy sú narušené. Vo výklenkoch sliznice sa absorbuje voda a elektrolyty a koloidné roztoky hlienu sa menia na gél. Kocky gélu počas kontrakcie bubliny vykĺznu z výklenkov a držia sa spolu, čím vytvárajú základy žlčových kameňov. Potom kamene rastú a nasýtia centrum pigmentom. Hlavnými príčinami vývoja zápalového procesu v stene žlčníka je prítomnosť mikroflóry v dutine močového mechúra a narušenie odtoku žlče. Primárny význam je spojený s infekciou. Patogény môžu vstúpiť do močového mechúra tromi spôsobmi: hematogénne, lymfatické, enterogénne. Častejšie sa v žlčníku nachádzajú nasledujúce organizmy: E. coli, Staphilococcus, Streptococcus. Druhým dôvodom pre rozvoj zápalového procesu v žlčníku je porušenie odtoku žlče a jeho stagnácia. Súčasne hrajú úlohu aj mechanické faktory - kamene v žlčníku alebo jeho kanáliky, zalomenia podlhovastého a zakriveného cystického kanála, jeho zužovanie. Na pozadí ochorenia žlčových kameňov sa podľa štatistík vyskytuje až 85-90% prípadov akútnej cholecystitídy. Ak sa v stene močového mechúra vyvíja skleróza alebo atrofia, trpia kontraktilné a drenážne funkcie žlčníka, čo vedie k ťažšiemu priebehu cholecystitídy s hlbokými morfologickými poruchami. Bezpodmienečná hodnota vo vývoji cholecystitídy je ovplyvnená cievnymi zmenami v stene močového mechúra. Rýchlosť vývoja zápalu, ako aj morfologické abnormality v stene závisia od stupňa obehových porúch.

Chronická cholecystitída I Konzervatívna liečba. Indikácie: - jednotlivé kamene; - objem kameňa nie je viac ako polovica žlčníka; - kalcifikované kamene; - fungujúci žlčník. Konzervatívna liečba je nasledovná: a) Diéta. Je potrebné vylúčiť zo stravy korenie, solenie, údené, korenené, vyprážané, tučné jedlá. Jedlo sa podáva v malých porciách 5-6 krát denne. Spotreba soli sa odporúča obmedziť na 4g denne. Alkohol je kategoricky vylúčený. Antibiotiká počas remisie nie sú uvedené. b) Naneste minerálnu vodu. c) UHF - terapia, diatermia a indukčná terapia oblasti žlčníka, ako aj liečba bahnom. d) V prítomnosti tupých, periodicky sa opakujúcich alebo pretrvávajúcich bolestí v pravej hypochondrii počas interiktívneho obdobia sa odporúča vykonať terapiu atropínom, ale s shpyu, papaverínom. Vykonať blokádu okrúhleho väziva pečene. e) Lítolytická metóda je založená na rozpustení žlčových kameňov. Kyselina chenodeoxycholová sa používa ako lítium. Ovplyvnené sú len žlčové kamene. Priebeh liečby je 1-1,5 roka. Po vysadení lieku v niektorých prípadoch je možná opätovná tvorba kameňov. Zvyšné prostriedky (fenobarbital, glycerol fosfát, atď.) Sú schopné znížiť litogenitu žlče, ale nie rozpustiť kamene. Je však uvedené použitie týchto liečiv na prevenciu rekurentnej cholelitiázy po cholecystektómii. e) Extracorporeal litotripsy - diaľkové drvenie kameňa. V tomto prípade je kameň rozdrobený alebo sa mení na piesok a je teda odstránený zo žlčníka. II Chirurgická liečba. a) Laparoskopická chirurgia. Vedie sa v lokálnej anestézii. Na spodku žlčníka sa vykonáva rez po dĺžke 4 až 6 cm, rovnobežne s klenbou. Vrstvy vrstiev a tlačenie tkaniva brušnej steny. Odstráňte stenu žlčníka do rany, prepichnite jej obsah. Stena je rezaná, kamene sú odstránené. Vykonajte revíziu dutiny bubliny. Táto operácia sa vykonáva len v chladnom období. Ak neexistuje cholecystolitomy na vykonávanie cholecystolitomy, vykoná sa cholecystostómia. Súčasne sa po ukončení röntgenových a endoskopických vyšetrení vložia plastické drenáže a vložia sa šnúrky do šnúrky. Rana je zošitá. b) Operácie vyžadujúce štandardnú laparotómiu: cholecystotómia, cholecystostómia, choledochotómia, choledochoduodenostómia. Prístup: 1) by Kocher;

Dúfam, že niečo, tak pomôcť # 33;
Pridané od používateľa

Pri liečení chronickej cholecystitídy, antibiotík, choleretík, antispasmodík, až po použitie narkotických analgetík, sa používajú v tradičnej medicíne av prípadoch, keď je liečba neúčinná, vykonáva sa cholecystektómia, t.j. chirurgické odstránenie žlčníka. To môže následne viesť k rozvoju tzv. Postcholecystektomického syndrómu, ktorý zmení život pacienta na skutočnú múku.

Použitie vyváženej stravy a nutraceutík umožňuje zastaviť bolesť, znížiť zápal a normalizovať prácu žlčníka, t.j. vyliečiť chronickú cholecystitídu č. 33 úplne a trvalo;

Môžem hrať šport s kameňmi v žlčníku

Túžba mať krásne tónované telo vedie mnoho ľudí do posilňovne. Výberom športu podľa svojich predstáv dostane človek veľa pozitívnych emócií. Motorická aktivita zvyšuje metabolizmus, prispieva k rýchlemu odstráneniu látok, ktoré otravujú organizmus, zvyšuje imunitu, zvyšuje odolnosť voči vonkajším negatívnym faktorom. Je možné hrať šport, keď sa zistia žlčové kamene? Ako nebezpečný je šport s identifikovanými žlčovými kameňmi?

Výhody športu pre tráviaci systém

Akýkoľvek šport, ktorý si vyžaduje výdavky na energiu, posilňuje vnútorný metabolizmus. Ako sa to deje? Orgán, ktorý tvorí časť energetických rezerv, si vyžaduje doplnenie výdavkov. V bunkách sa násilné chemické reakcie začínajú rozkladať na uvoľňovanie energie. Takže časť tukových zásob podkožného tkaniva, uložených v daždivom dni, má vlastnú tukovú membránu vnútorných orgánov. To je veľmi dobré. Staré mastné zlúčeniny sa zle rozkladajú, ich odstraňovanie trvá veľa úsilia, narúša fungovanie vnútorných orgánov, čo vedie k obezite. Trvalý, aktívny metabolizmus lipidov, stimulovaný fyzickou námahou, produkuje ľahké tuky, rýchlo sa delí, dáva viac energie.

Aktívny metabolizmus lipidov zlepšuje vlastnosti a vlastnosti žlče. Sekrécia pečene produkovaná pečeňovými bunkami získava požadované zloženie a textúru na rozklad tukov, živočíšnych bielkovín a vitamínov v črevách.

Športové aktivity zlepšujú náladu, zmierňujú silný psycho-emocionálny stres, napätie nervového systému, liečia zlý spánok a úzkosť. Väčšina ochorení gastrointestinálneho traktu začína poruchou nervového systému.

Trávenie trpí nerovnováhou jeho centrálnych a okrajových častí. Vzniknú rôzne funkčné poruchy, ako je biliárna dyskinéza, znížený tón žlčníka, stáza žlče, slabosť čriev.

Akékoľvek výhody fyzickej aktivity. Svetová zdravotnícka organizácia rozdelila ľudí do skupín podľa stupňa ich mobility a aktivity. Do prvej skupiny patria ľudia, ktorí dávajú prednosť sledovaniu televízie na gauči všetkým druhom odpočinku a práca v sede nezahŕňa fyzickú námahu. Do druhej skupiny patria tí, ktorých práca je spojená s fyzickou aktivitou a uprednostňujú aktívnu formu rekreácie. Dvaja stredne pokročilí sú ľudia s miernou fyzickou aktivitou a intenzitou cvičenia. Čím je človek bližšie k prvej skupine, tým väčšia je možnosť získať choroby a funkčné poruchy, čím nižšia je priemerná dĺžka života. Tento faktor sa vždy berie do úvahy pri zbere anamnézy a pri výbere spôsobu liečby, najmä ak sa týka ochorení žlčníka a vylučovacích kanálov.

Čo robiť, ak je v žlčníku kameň

Ak sa proces tvorby kamienkov v žlčníku odohráva bez akýchkoľvek príznakov, môže byť detegovaný len náhodne, napríklad počas ultrazvukového vyšetrenia brušnej dutiny počas fyzického vyšetrenia, počas štúdií iných vnútorných orgánov, počas operácie na odstránenie apendicitídy, nadbytočných tukových zásob, tvarovanie tela. Malé pelety zubného kameňa vo forme suspenzie sa spracúvajú pomocou choleretických činidiel chemického a rastlinného pôvodu, hepatoprotektorov, antispasmodík. Tvorba žlčových zrazenín sa nazýva syndróm kalov alebo špina v žlčníku. Na pozadí normálnej kontraktilnej a motorickej aktivity močového mechúra a žlčových ciest, tento syndróm nie je nebezpečný, je ľahko liečiteľný ľudovými prostriedkami. Príčiny najrôznejších: od zlej výživy až po silné emocionálne napätie.

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ odporučil účinnú metódu! Nový objav! Novosibirsk vedci identifikovali najlepší spôsob, ako obnoviť žlčník. 5 rokov výskumu. Vlastné ošetrenie doma! Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Ak ultrazvukové vyšetrenie ukazuje plný počet viac ako 3 mm, potom lekár bude trvať na operácii. Kameň môže kedykoľvek vystúpiť zo žlčníka a do spoločného vývodového kanála. Malé kamene do 5 - 6 mm nie sú schopné blokovať žlčový kanál v jeho počiatočnej a strednej časti. Nebezpečenstvo je, že s prúdom žlče sa môže dostať do distálneho kanála, kde sa vnútorný priemer zužuje asi dvakrát a blokuje tekutinu v dvanástniku. Dôsledky tejto závislosti závisia od toho, ako rýchlo osoba vstúpi do nemocnice, ako rýchlo určia prítomnosť zubného kameňa v žlčovom kanáli, aká je jeho veľkosť, kde sa nachádza. Preto lekári dôrazne odporúčajú, aby pri odhaľovaní asymptomatického žlčového kameňa, ne riskovali, aby ste prišli na plánovanú operáciu, aby ste odstránili žlčník.

žlčové kamene

Aj pri ochoreniach žlčníka môžete športovať. Zvlášť užitočné cvičenia pre brušné svaly.

Dnes lekári používajú nové prístupy k prevencii cholelitiázy. Aké sú ich vlastnosti?

Gastroenterológ klinickej nemocnice rehabilitácie Voronezh City, lekár najvyššej kategórie Zalina Rostislavna Shcherbova, hovorí.

- Je možné nejakým spôsobom identifikovať predispozíciu
ochorenie žlčových kameňov?
- Nedávno tam bola takáto príležitosť. Vedci ukázali, že tvorbe kameňov predchádza tzv. Biliárny kal. Preložené do ruštiny, slovo "sladzh" znamená špinu, bahno, dregs. Tento výraz presne odráža obsah žlčníka u ľudí s vysokým rizikom žlčových kameňov.
Žlč je normálne tekutá a po jedle sa ľahko vylučuje zo žlčníka. Ale niekedy môže žlč zhustnúť. A to sa deje z rôznych dôvodov.
Niektorí ľudia majú zhoršený metabolizmus. V tomto prípade žlč obsahuje veľa cholesterolu, takže je viac viskózny.
Druhým dôvodom je slabá kontraktilita žlčníka. „Lenivosť“ tohto tela môže byť spojená s dedičnými vlastnosťami a životným štýlom. Človek, ktorý sa dlhší čas pohybuje, sediaci ohnuté, značne komplikuje prácu zažívacích orgánov. V dôsledku toho sa obsah žlčníka stane viskóznym.
Tretí dôvod - ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene.
Vznikajúci „kal“ má niekoľko druhov. Niekedy sa v močovom mechúre objavuje takzvaný piesok, niekedy sa žlč zhustne ako tmel. Často je tmel žlč kombinovaný s porušením kontraktility stien žlčníka. To vytvára vysoké riziko tvorby kameňa.
- Skutočnosť, že príčinou vzniku kameňov je hrubá žlč, bola predtým známa. Odkiaľ pochádza pojem "kal"?
- Mnohé rizikové faktory ochorenia žlčových kameňov sú známe už niekoľko desaťročí. Ale bolo ťažké ich identifikovať. Aby bolo možné posúdiť stav žlče, bolo potrebné urobiť skôr nepríjemný snímací postup. Táto štúdia neposkytovala vždy úplné informácie o procesoch v žlčníku. S prvými ultrazvukovými prístrojmi bolo tiež veľmi ťažké identifikovať piesok a hrubú žlč.
Dnes sa objavili ultrazvukové diagnostické komplexy s vysokým rozlíšením. Ten ultrazvuk žlčníka, vyrobený pomocou moderného vybavenia, je jednou z hlavných metód diagnostiky "kalu".
Túto štúdiu môžu vykonávať všetci. To nespôsobuje nepohodlie a nevyžaduje špeciálnu prípravu. Preto každá žena môže prísť k lekárovi a byť vyšetrená. Odporúča sa najmä skontrolovať stav žlčníka, ak po jedle spozorujete nepohodlie alebo ťažkosti na pravej strane.
Môžete sa zbaviť kalov zmenou svojho životného štýlu a užívaním niektorých liekov. Kamene sú často dôvodom chirurgického zákroku na odstránenie žlčníka. Nové diagnostické možnosti sú preto veľmi dôležité pre prevenciu cholelitiázy.
- Ako často zisťujú hustú žlč a piesok?
- Často. Ak vezmete sto ľudí, ktorí sa považujú za zdravých, potom štyria zo stovky budú mať zmenenú žlč.
Existujú aj osobitné rizikové skupiny. Štúdie ukázali, že kal v žlčníku sa tvorí v každej tretej tehotnej žene. V prvom rade je to spojené so zhoršenou pohyblivosťou žlčníka. Okrem toho hormonálne zmeny vedú k zvýšeniu hladín cholesterolu, v dôsledku čoho sa žlč stáva koncentrovanejšou.
Nie je náhoda, že mnohé ženy v tomto období pociťujú nepríjemnú ťažkosť v pravej hypochondriu. Našťastie po pôrode v 80% žien sa stav žlče vracia do normálu.
Okrem toho sú lieky významným rizikovým faktorom. Existujú dôkazy, že vápnikové prípravky používané pri osteoporóze zvyšujú riziko tvorby kameňov. A samozrejme, hormonálne lieky sú škodlivé. Ženské hormóny v ich zložení menia chemické vlastnosti žlče. Táto skutočnosť vysvetľuje častejší výskyt cholelitiázy u žien.
V žlčníku a žlčníku sa často vyskytujú viskózne žlče a piesok u žien, ktoré sa vyčerpávajú nízkokalorickou diétou. „Hladové“ dni sú obzvlášť škodlivé, pretože v tomto čase sa žlčník „vypne“ z práce.
Poruchy močového mechúra a viskózneho žlče sa často objavujú po chirurgickom zákroku na zníženie žalúdka. Žlčové kamene sa nachádzajú u polovice týchto pacientov.
- Ako často sa tmel a piesok premieňajú na kamene?
- Ak sa neprijmú žiadne profylaktické opatrenia, potom v roku vytvorí polovica pacientov so žlčovým kalom žlčové kamene. Preto, ak ultrazvuk odhalil zmenu viskozity žlče, uistite sa, že zmeniť diétu a urobiť špeciálnu gymnastiku. Lekár môže odporučiť niektoré lieky.
- Čo treba zmeniť v strave?
- Jedlá by mali byť pravidelné a časté. Ideálne na konzumáciu v malých porciách 5-6 krát denne, najlepšie v rovnakom čase. A naposledy, čo potrebujete niečo zjesť svetlo tesne pred spaním. Častý príjem potravy prispieva k pravidelnému vyprázdňovaniu žlčníka a eliminuje stagnáciu žlče.
Spravidla neexistujú žiadne zakázané potraviny a jedlá. Niektoré obmedzenia sú však stále potrebné.
Vyberte si najmenej potraviny bohaté na cholesterol. Hydinové mäso obsahuje menej cholesterolu ako hovädzie mäso, ryby menšie ako hydina. Bravčové mäso má vysoký obsah cholesterolu viac ako hovädzie mäso, ale menej ako klobása alebo klobása. Kaviár, husacie a kačacie mäso, vaječný žĺtok, vyprážaná koža na hydine a mastných mliečnych výrobkoch sú majstri cholesterolu. Veľa tuku je aj v sladkých pečivách a sladkostiach s náplňou.
Perfektná výživa je založená na rybách, zelenine a obilninách. Veľmi užitočné greeny - petržlen, kôpor, šalát, je vhodné jesť každý deň. Každý deň sa odporúča vypiť pohár nízkotučného kefíru alebo jogurtu.
Obmedzte alkoholické nápoje, sódu, údené, mastné, korenené a vyprážané jedlá. Môžu spôsobiť kŕče žlčových ciest.
Porušenie viskozity žlče je často sprevádzané zápchou. Aby sa im zabránilo, zjedzte najmenej 0,5 kg zeleniny a ovocia denne. Mrkva, tekvice, cuketa, karfiol, melóny, melóny, hrušky a jablká pôsobia na črevách najjemnejšie. Prineste príjem tekutín na 1,5-2 litrov za deň, jesť "tmavé" odrody chleba. Existuje metóda riešenia zápchy pomocou tzv. Ranného bloku. Vo večerných hodinách namočte vo vriacej vode od 6 do 10 sliviek. Ráno vypite infúziu a zjedzte nasiaknuté sušené ovocie. Potom jesť raňajky, uistite sa, že piť pohár akejkoľvek šťavy a jesť malé množstvo čerstvej zeleniny alebo ovocný šalát.
Ako je ukázané, práca žlčových ciest priaznivo ovplyvňuje otruby. Recept ich prípravy je jednoduchý. Jedna polievková lyžica otrúb zalejeme vriacou vodou a pridáme ju do akéhokoľvek pokrmu vo forme kaše. Postupne zvyšujte dávku otrupov až do normalizácie stolice.
- Aký komplex gymnastiky môže pomôcť?
- Užitočné cvičenia na tréning brušných svalov, výčnelky a zatiahnutie brucha, ohýbanie dopredu, otáčanie trupu.
Pomáha dýchacím cvičeniam, ktoré ovplyvňujú svaly brucha. Toto cvičenie môžete napríklad vykonávať denne. Sadnite si na stoličku s pohodlným chrbtom, držte nohy spolu, vyrovnajte si chrbát a relaxujte. Pomaly, bez námahy sa nadýchnite. Súčasne zatiahnite za brucho. Po vydýchnutí až do odmietnutia pridržte dych po dobu 10 sekúnd. Pomaly vydychujte, postupne vyčnievajte zo žalúdka. Po krátkej pauze znova nadýchnite. Tento cyklus opakujte 30 - 40 krát.
- Môže slepá snímka pomôcť s hrubou žlčou?
- Áno, lekári často odporúčajú slepé ozvučenie, ktoré sa tiež nazýva terapeutická hadička.
Tento postup sa vykonáva ráno nalačno. 1,5 hodiny pred raňajkami vypite 2 šálky vyhrievanej minerálnej vody. To môže byť vykonané naraz alebo v oddelených porciách pol hodiny. Voda by mala mať celkovú mineralizáciu 8 až 12 g / l, napríklad Essentuki-4. Niekedy lekári odporúčajú na vyšetrenie použitie xylitolu, sorbitolu alebo magnézie.
Potom leží na pravej strane, pod vankúš pod ním s vyhrievacou podložkou pri teplote 38–42 ° C. Je výhodnejšie použiť vyhrievaciu podložku, ktorá udržuje konštantnú teplotu. Túto pozíciu si ponechajte 45 - 60 minút alebo kým nechcete vyprázdniť črevá.
O hodinu neskôr môžete začať komplexné dychové cvičenia. Najlepšie sa prenášajú v sede niekoľko minút. Zhlboka sa nadýchnite s následnými predĺženými výdychmi. Počas inhalácie a výdychu sa uistite, že ste pripojili brušné svaly. Okrem toho, keď vydýchate, ľahko stláčajte spodné časti hrudníka rukou. Môžete len 20-30 drepy.
Liečivé vankúše sa zvyčajne odporúčajú konať 1 krát za 2 týždne. Zvyčajne sa počas dňa javí ako hojnejšia ako zvyčajne, stolica, natretá žlčou. To dokazuje účinnosť hadičiek.
Odporúča sa, aby ste sa poradili so svojím lekárom o tom, či vám to pomôže s liečbou.
- Aké lieky sa používajú na prevenciu cholelitiázy?
- Najčastejšie sa odporúča Ursosan alebo Ursofalk. Tieto prípravky obsahujú jednu zo zložiek medvedej žlče. Zvyčajne sa používajú, ak sa na žlčníku nachádza ultrazvuk. Určite ursosan a ursofalk dlhý beh 3 mesiacov. Tieto kapsuly skvapalňujú žlč a môžu dokonca rozpustiť malé cholesterol kamene.
Často sa používajú a lieky rastlinného pôvodu, najmä gepabén. Zloženie tohto lieku obsahuje extrakt z bodliaka a extrakt z dymu. Bodliak mliečny zlepšuje funkciu pečeňových buniek a dym môže aktivovať žlčník a podporovať vylučovanie žlče. Hepabén je najúčinnejší v prítomnosti piesku.
Niekedy so zmenami v hustote žlče, allohol a bylinné prípravky sú predpísané. Imortelle kvety a stigmy kukurice majú najvýraznejší choleretic účinok.

Môžem hrať šport s kameňmi v žlčníku

Túžba mať atraktívne atletické telo posiela väčšinu ľudí do fitness centier. A ak človek našiel fyzickú aktivitu podľa svojich predstáv, potom triedy prinášajú aj pozitívne emócie. Akékoľvek cvičenie je stimulom pre aktiváciu metabolizmu, podporuje rýchlu elimináciu toxínov a zvyšuje imunitu. Ale nie každý vie, či je tento šport vhodný pre kamene v žlčníku. Mnohí pacienti s cholelitiázou sa zaoberajú otázkou, či je bezpečné ísť do športu s kameňmi v žlčníku.

Plusy pre pečeň a žlčník

Akýkoľvek pohyb, ktorý si vyžaduje náklady na energiu, aktivuje výmenné reakcie. Je užitočné pochopiť, ako sa to stane. Ľudské telo, ktoré vynakladá časť energetických rezerv, potrebuje doplniť svoje zásoby. V tejto dobe, v každej bunke, aktívne procesy začínajú uvoľňovať energiu rozdeľovaním určitých látok. Takto sa zničia podkožné tuky a lipidové membrány samotných orgánov.

To je v poriadku, pretože starý tuk je sotva zničený a vylučovaný, čo vedie k zhoršeniu funkcií mnohých orgánov. Pravidelný, aktívny metabolizmus tukov, ktorý začína gymnastiku, prispieva k tvorbe ľahkých tukov - rýchlo sa delí a dodáva telu veľké množstvo energie. Okrem toho zlepšuje zloženie žlče: získava ideálnu konzistenciu pre rozpúšťanie proteínov, lipidov a prospešných prvkov v tráviacom trakte.

Trávenie dostáva prvú ranu v dôsledku nerovnováhy centrálneho a žlčového traktu. Výsledkom sú rôzne poruchy: dyskinéza žlčových ciest, znížený tón samotného žlčového rezervoáru, upchatie žlče, intestinálna letargia, prejavy ochorenia žlčových kameňov. Preto je mimoriadne dôležité, aby šport a telesná výchova boli neoddeliteľnou súčasťou života každého pacienta.

Čo robiť pri detekcii počtu

Keď je tvorba kameňov v žlčníku asymptomatická, často sa neočakávane zistí pomocou ultrazvuku pri pravidelnom fyzickom vyšetrení, v procese chirurgického odstránenia apendicitídy alebo liposukcie. Najmenšie základy kameňov v žlči sú eliminované kurzami syntetických a prírodných látok vylučujúcich žlč, ako aj antispasmodík a hepatoprotektorov.

Keď ultrazvuk detekuje kameň viac ako 3 mm, lekár často navrhuje operáciu. Koniec koncov, s ochorením žlčových kameňov (GI), kameň kedykoľvek je schopný opustiť žlčový rezervoár a skončiť v odchádzajúcom prúde. Malé kamene (do 5 mm) nemôžu zapríčiniť zablokovanie žlčového kanála na jeho začiatku alebo v strede, ale s prúdom žlče sa môže kameň dostať do distálnej oblasti kanála, kde je jeho lúmen na polovicu, a kameň je schopný blokovať prechod do dvanástnika.

Ďalší vývoj udalostí priamo závisí od rýchlosti ošetrenia zdravotníckeho zariadenia, od toho, ako rýchlo sa kameň zistil, od jeho veľkosti a umiestnenia. Preto sa pri cholelitiáze, ak sa zistí asymptomatický kameň, lekári neodporúčajú zvádzať osud a podstúpiť plánovanú operáciu. Ale mnohí ľudia túto radu zanedbávajú a snažia sa zbaviť kameňov vlastnými ľudovými metódami. Navyše, určitá kategória ľudí pokračuje v intenzívnom výkone, riskujúc provokovanie pohybu kameňov.

Športová aktivita kontraindikovaná v JCB

Športovanie s kameňmi v žlčníku by malo byť veľmi opatrné. Je potrebné vylúčiť akékoľvek uplatnenie takéhoto plánu: t

  • tras;
  • jumping;
  • zdvíhanie nákladu;
  • prítomnosť vibrácií;
  • náhla zmena polohy;
  • vyčerpávajúce trvanie.

Pri takýchto cvičeniach, keď sú v žlčníku prítomné kamienky, je ťažké predpovedať, či sa ukážu a ako. Kamene nemusia reagovať, ale môžu tiež skončiť v vylučovacom trakte, blokovať tok žlče, spôsobiť koliku, poškodiť steny kanálu a spôsobiť peritonitídu. Toto je „sud s práškom“ a nikto nepovie, kedy presne vybuchne. Preto je akékoľvek cvičenie, ak sa aktivuje, zahrieva a stimuluje telo, s patológiou cholelitiázy je potenciálne nebezpečné.

Povolený šport

Nezabudnite na fyzickú aktivitu, a to aj s kameňmi v žlči, ale musíte k tejto veci pristupovať múdro. Pri cholelitiáze by sa zrýchlené behanie malo zmeniť na chôdzu so zahrnutím jeho prvkov a samotný beh by nemal trvať dlhšie ako 15 minút. Akékoľvek atletické cvičenie na JCB by malo byť nahradené natiahnutím tela. Dýchacie cvičenia a turistika bude veľmi užitočné.

Takáto gymnastika bude ideálne pracovať v brušnej dutine, posilňovať vnútorné a vonkajšie steny pobrušnice.

Prepracovaný tréning má priaznivý vplyv na fungovanie orgánov - krátke a plytké dychy, ktoré sú podporované dychovými cvičeniami, normalizujú prácu žlčových ciest.

V prípade žlčníkovej patológie však nie je potrebné vykonávať cviky v polohe na chrbte, pretože to často spôsobuje vyprázdňovanie žlčových kameňov a odchod kameňov do kanálov, ani jeden by nemal robiť jogu.

Športová strava v patológii

Podobné potraviny a priori zahŕňajú rôzne proteínové potraviny, veľké množstvo vody a nepatrný cholesterol. Tento typ stravy má pozitívny vplyv na fungovanie pečene, žlčníka, jeho ciest a tráviaceho traktu.

Základom doplnkov stravy je mäso s nízkym obsahom tuku, ryby, vajcia, syr, tvaroh, cereálie, tuky. Jediný rozdiel oproti bežnej športovej výžive je nízky obsah čerstvého ovocia a zeleniny (v športovej strave je to okolo 40%, zatiaľ čo v ICB sú obmedzené). Okrem toho väčšina pacientov JCB bude musieť zabudnúť na priemyselné sladkosti, droby, majonézu a iné omáčky.

Absolútne kontraindikácie pre šport

Ak akékoľvek cvičenie spôsobuje pocit ťažkosti pod pravým rebrom, je zaznamenaná exacerbácia žlčových kameňov, porucha trávenia spolu s bolesťou v pečeni a horkou chuťou v ústach, potom je to kontraindikácia športu, dokonca aj cvičenie. Ak sa okrem tohto príznaku, nevoľnosť a zvracanie, intenzívna bolesť na pravej alebo pod lopatkou na ramene, ako aj pečeňová kolika, musí ambulancia okamžite zavolať, pretože takéto príznaky poukazujú na prekrytie žlčovodu s zubným kameňom.

Môžem hrať šport s kameňmi v žlčníku?

Ponúkame Vám prečítať si článok na tému: "Je možné športovať s kameňmi v žlčníku?" na našich webových stránkach venovaných liečbe pečene.

Dievčatá, ahoj všetci.

Mám ochorenie žlčových kameňov, ktoré mi donedávna vôbec nevadilo. Pred týždňom som mal koliku (nie silnú, ale stále), odvtedy som začal cítiť svoj kameň.

Predtým som chodil na šport takmer každý deň - behal 3-4 km týždenne, cvičil stroj 2 krát, chodil niekoľko hodín. Po útoku všetko hodil. Bez športu sa to stalo dosť zložitým, už teraz leziem po stene, pretože s niečím chcem niečo urobiť.

Povedz mi, ak niekto bol v podobnej situácii, aký druh fitness môžem robiť? Moje myšlienky sú vyskúšať čokoľvek, plávanie, jogu a ľahké zaťaženie v posilňovni. * Neposielajte lekárovi, už som tam bol a bol som poslaný na operáciu, ale chcem počkať šesť mesiacov alebo rok, dostať lekársku starostlivosť s alternatívnou liečbou (to nepomôže, takže môžem dostať operáciu). Opäť platí, že miestni lekári pokrčia ramenami o športe, pretože tu v zásade nikdy neukladajú obmedzenia športu.

Ďakujeme všetkým, ktorí odpovedali vopred.

Cholecystitída je ochorenie, pri ktorom sa v dutine žlčníka vytvárajú kamene, ktoré následne spôsobujú zápal stien močového mechúra.

Ochorenie obličiek je časté ochorenie - vyskytuje sa u 10-15% dospelej populácie. U žien sa toto ochorenie vyskytuje 2-3 krát častejšie ako u mužov. Cholecystitída je starodávna ľudská choroba. Prvé žlčové kamene boli objavené počas štúdia egyptských múmií.

Anatómia a fyziológia žlčníka

Žlčník je dutý orgán v tvare hrušky. Žlčník sa premieta približne uprostred pravej hypochondrium.

Dĺžka žlčníka je od 5 do 14 centimetrov a kapacita je 30-70 mililitrov. V bubline rozlišovať dno, telo a krk.

Stena žlčníka pozostáva z mukóznych, svalových a spojivových tkanív. Sliznicu tvorí epitel a rôzne žľazové bunky. Svalová vrstva sa skladá z vlákien hladkého svalstva. Sliznice a svalové membrány na krku vytvárajú zvierača, ktorý zabraňuje uvoľneniu žlče v nesprávnom čase.

Krk močového mechúra pokračuje do cystického kanála, ktorý sa potom zlučuje so spoločným pečeňovým kanálom a tvorí spoločný žlčovod.

Žlčník sa nachádza na spodnom povrchu pečene tak, že široký koniec močového mechúra (dno) sa trochu rozkladá za dolný okraj pečene.

Funkciou žlčníka je akumulácia, koncentrácia žlče a vylučovanie žlče podľa potreby.

Pečeň produkuje žlč a ako je zbytočné, žlč sa hromadí v žlčníku.

Keď sa dostane do močového mechúra, zahustí sa nasatím nadbytku vody a stopových prvkov epitelom močového mechúra.

Sekrécia žlče nastáva po jedle. Svalová vrstva močového mechúra je znížená, čo zvyšuje tlak v žlčníku na 200-300 mm. vodný stĺpec. Pri pôsobení tlaku sa zvierač uvoľní a žlč vstúpi do cystického kanála. Potom žlč vstupuje do spoločného žlčového kanála, ktorý sa otvára do dvanástnika.

Úloha žlče v trávení Žlč v dvanástniku vytvára potrebné podmienky pre aktivitu enzýmov v pankreatickej šťave. Žlč rozpúšťa tuky, čo prispieva k ďalšej absorpcii týchto tukov. Žlč sa podieľa na absorpcii vitamínov D, E, K, A v tenkom čreve. Žlč tiež stimuluje vylučovanie pankreatickej šťavy.

Príčiny chronickej plastickej cholecystitídy

Hlavnou príčinou vzniku cholecystitídy je tvorba kameňov.

Existuje mnoho faktorov, ktoré vedú k tvorbe žlčových kameňov. Tieto faktory sú rozdelené na: nezmenené (tie, ktoré nie je možné ovplyvniť) a tie, ktoré je možné zmeniť.

  • Paul. Ženy najčastejšie ochorejú kvôli užívaniu antikoncepcie, pôrodu (estrogény, ktoré sa počas tehotenstva zvyšujú - zvyšujú absorpciu cholesterolu z čriev a jeho hojnú sekréciu žlčou).
  • Age. Osoby vo veku 50 až 60 rokov častejšie trpia cholecystitídou.
  • Genetické faktory. Patrí medzi ne - rodinná predispozícia, rôzne vrodené anomálie žlčníka.
  • Etnický faktor. Najväčší počet prípadov cholecystitídy je pozorovaný u indiánov žijúcich v juhozápadných Spojených štátoch av Japonsku.

Faktory, ktoré môžu byť ovplyvnené.

  • Power. Zvýšená spotreba živočíšnych tukov a sladkostí, ako aj hlad a rýchla strata hmotnosti môžu spôsobiť cholecystitídu.
  • Obezita. V krvi a žlči zvyšuje množstvo cholesterolu, čo vedie k tvorbe kameňov
  • Choroby gastrointestinálneho traktu. Crohnova choroba, resekcia (odstránenie) tenkého čreva
  • Liečivá. Estrogény, antikoncepcie, diuretiká (diuretiká) - zvyšujú riziko cholecystitídy.
  • Hypodynamia (fixný, sedavý spôsob života)
  • Znížený svalový tonus žlčníka
  • infekcie

Ako sa tvoria kamene? Kamene pochádzajú z cholesterolu, zo žlčových pigmentov a zmiešané.

Proces tvorby kameňov z cholesterolu možno rozdeliť do dvoch fáz:

Prvá fáza je porušením žlčového pomeru cholesterolu a rozpúšťadiel (žlčových kyselín, fosfolipidov).

V tejto fáze dochádza k zvýšeniu cholesterolu a poklesu žlčových kyselín.

Zvýšený cholesterol sa vyskytuje v dôsledku narušenia rôznych enzýmov.

- zníženie aktivity hydroxylázy (ovplyvňuje redukciu cholesterolu)

- zníženie aktivity acetyl transferázy (premieňa cholesterol na iné látky)

- zvýšené štiepenie tukov z tukovej vrstvy tela (zvyšuje množstvo cholesterolu v krvi).

K poklesu mastných kyselín dochádza z nasledujúcich dôvodov.

- Porušenie syntézy mastných kyselín v pečeni

- zvýšená sekrécia žlčových kyselín z tela (narušenie absorpcie mastných kyselín v čreve)

- Porušenie intrahepatického obehu

Druhá fáza - žlč nasýtená cholesterolom tvorí stázu žlče (stagnácia žlče v mechúre), potom dochádza ku kryštalizačnému procesu - tvoreniu kryštálov monohydrátu cholesterolu. Tieto kryštály sa zlepia a tvoria kamene rôznych veľkostí a kompozícií.

Cholesterolové kamene môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, zvyčajne okrúhle alebo oválne. Farba týchto kameňov je žltozelená. Veľkosti kameňov sa pohybujú od 1 milimetra po 3-4 centimetre.

Kamene z žlčových pigmentov sa tvoria v dôsledku zvýšenia množstva nenaviazanej vo vode nerozpustnej látky

. Tieto kamene sa skladajú z rôznych polymérov bilirubínu a solí.

Pigmentové kamene sú zvyčajne malé až do 10 milimetrov. Zvyčajne existuje niekoľko kusov v bubline. Tieto kamene sú čierne alebo sivé.

Najčastejšie (80-82% prípadov) sú zmiešané kamene. Pozostávajú z cholesterolu, bilirubínu a vápenatých solí. Podľa počtu kameňov sú vždy viacnásobné, žltohnedé.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

V 70-80% prípadov sa chronická kalkulačná cholecystitída vyvíja asymptomaticky počas niekoľkých rokov. Hľadanie žlčových kameňov v týchto prípadoch sa deje náhodou - počas

o iných chorobách.

Symptómy sa objavujú len v prípade pohybu kameňa cez cystický kanál, čo vedie k jeho blokovaniu a zápalovému procesu.

V priebehu štádia žlčových kameňov sú zvýraznené príznaky uvedené v nasledujúcej časti článku.

Klinické štádiá ochorenia žlčových kameňov

1. Fáza narušenia fyzikálno-chemických vlastností žlče. V tomto štádiu nie sú žiadne klinické príznaky. Diagnózu je možné vykonať iba vyšetrením žlče. V žlči nájdite "snehové vločky" cholesterolu (kryštálov). Biochemická analýza žlče ukazuje zvýšenie koncentrácie cholesterolu a zníženie množstva žlčových kyselín.

2. Latentná fáza. V tomto štádiu nie sú žiadne sťažnosti na pacienta. V žlčníku sú už kamene. Diagnózu je možné vykonať pomocou ultrazvuku.

3. Štádium nástupu príznakov. - Biliárna kolika je veľmi silná, paroxyzmálna a akútna bolesť, ktorá trvá 2 až 6 hodín, niekedy aj dlhšie. Útoky bolesti sa zvyčajne objavujú večer alebo v noci.

Bolesť je v pravej hypochondriu a zasahuje pravú lopatku a pravú oblasť krčka maternice. Bolesť sa vyskytuje najčastejšie po bohatej, mastnej strave alebo po veľkom fyzickom namáhaní.

Produkty po príjme, ktoré sa môžu javiť ako bolesť:

  • vajíčka
  • krém
  • alkohol
  • koláče
  • Sýtené nápoje

Iné príznaky ochorenia:

  • Nadmerné potenie
  • zimnica
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov Celzia
  • nevoľnosť
  • Zvracanie s obsahom žlče, ktorý nezmierni

4. Štádium vývoja komplikácií

V tomto štádiu vyvinúť také komplikácie ako:

Akútna cholecystitída - toto ochorenie vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Dropsia žlčníka. Vyskytuje sa blokovanie kameňa cystického kanála alebo zúženie na úplné zablokovanie potrubia. Výstup žlče z močového mechúra sa zastaví. Žlč z močového mechúra je absorbovaná stenami a v jej lúmene je vylučovaná sekrécia seróznych slizníc.

Tajomstvo postupne narastá a stene žlčníka niekedy natiahne do obrovskej veľkosti.

Perforácia alebo ruptúra ​​žlčníka vedie k vzniku biliárnej peritonitídy (zápal pobrušnice).

Hepatálny absces. Obmedzená akumulácia hnisu v pečeni. Absces sa tvorí po zničení pečene. Príznaky: vysoká teplota do 40 stupňov, intoxikácia, zväčšená pečeň.

Toto ochorenie sa lieči len chirurgicky.

Rakovina žlčníka. Chronická výpočtová cholecystitída viackrát zvyšuje riziko rakoviny.

Diagnóza žlčových kameňov

V prípade vyššie uvedených príznakov sa poraďte s gastroenterológom alebo všeobecným lekárom.

Doktor Talk Doctor sa vás opýta na vaše sťažnosti. Identifikujte príčiny ochorenia. Najmä v detaile sa zastaví na jedlo (po recepcii, aké produkty pre vás je zlé?). Potom urobte všetky údaje v lekárskom zázname a potom pokračujte v inšpekcii.

Kontrola Inšpekcia vždy začína vizuálnym vyšetrením pacienta. Ak sa pacient v čase vyšetrovania sťažuje na silnú bolesť, potom jeho tvár prejaví utrpenie.

Pacient bude ležať s nohami ohnutými a zavedenými do žalúdka. Táto poloha je nútená (znižuje bolesť). Tiež by som rád upozornil na veľmi dôležité znamenie, keď sa pacient otočí na ľavú stranu, bolesť sa zintenzívni.

Palpácia (prehmatanie brucha) S povrchovou palpáciou sa stanoví meteorizmus (nadúvanie) brucha. Určený tiež zvýšenou citlivosťou v pravej hypochondriu. Možno napätie svalov v bruchu.

Pri hlbokej palpácii je možné určiť zväčšený žlčník (normálne sa žlčník nedá cítiť). Pri hlbokej palpácii sa určujú aj špecifické symptómy.

1. Symptóm Murphy - výskyt bolesti pri inhalácii v čase prehmatania pravej hypochondrium.

2. Ortnerov príznak - objavenie sa bolesti v pravej hypochondriu, pri poklepaní (perkusii) pozdĺž pravého kostrového oblúka.

Ultrazvuk pečene a žlčníka Ultrasonografia je dobre určená prítomnosťou kameňov v žlčníku.

Príznaky prítomnosti kameňov na ultrazvuku:

1. Prítomnosť pevných štruktúr v žlčníku

2. Mobilita (pohyb) kameňov

3. Ultrasonografické hypoechoické (na obrázku je viditeľné ako biela medzera) sledovať pod kameňom

4. Zahusťovanie stien žlčníka viac ako 4 milimetre

X-ray brušnej dutiny Jasne viditeľné kamene, ktoré obsahujú vápenaté soli

Cholecystografia - štúdia používajúca kontrast na lepšie zobrazenie žlčníka.

Počítačová tomografia - vykonáva sa pri diagnostike cholecystitídy a iných ochorení

Endoskopická cholangiopancreatografia sa používa na určenie polohy kameňa v spoločnom žlčovode.

Priebeh chronickej plastickej cholecystitídy Asymptomatická forma cholecystitídy sa vyskytuje dlhodobo. Od stanovenia žlčových kameňov v priebehu 5-6 rokov, iba 10-20% pacientov začína rozvíjať príznaky (sťažnosti).

Výskyt akýchkoľvek komplikácií poukazuje na nepriaznivý priebeh ochorenia. Okrem toho sa mnohé komplikácie liečia len chirurgicky.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

1. Prevencia pohybu kameňa a súvisiacich komplikácií.

2. Litolytická (kamenná mlecia) terapia

3. Liečba metabolických (metabolických) porúch

V asymptomatickom štádiu chronickej cholecystitídy je hlavnou liečbou diéta.

Diéta pre cholelitiázu

Jedlo by malo byť zlomkové, v malých porciách 5-6 krát denne. Teplota potravín by mala byť - ak studené jedlá nie sú nižšie ako 15 stupňov, a ak sú teplé pokrmy, potom nie viac ako 62 stupňov Celzia.

Zakázané produkty:

- strukoviny v akejkoľvek forme varenia

- mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (smotana, plnotučné mlieko) t

- akékoľvek vyprážané potraviny

- mäso z mastných odrôd (hus, kačica, bravčové mäso, jahňacie mäso), sadlo

- mastné ryby, solené, údené ryby, kaviár

- všetky druhy konzervovaných potravín

- čerstvý chlieb (najmä horúci chlieb), krutóny

- koreniny, koreniny, slanosť, nakladané výrobky

- káva, čokoláda, kakao, silný čaj

- slané, tvrdé a mastné druhy syra

Výrobky odporúčané na konzumáciu: - Chlieb sa odporúča používať v sušenej forme. Chlieb by mal byť pečený z múky druhej triedy.

- syry sa môžu konzumovať, ale nie sú tučné

- zelenina by sa mala používať vo varenej forme (zemiaky, mrkva). Povolené používať jemne nasekané kapusta, zrelé uhorky, paradajky. Zelená cibuľa, petržlen používaný ako doplnok k jedlám

- mäso z netukových odrôd (hovädzie mäso, teľacie mäso, králik), ako aj (kuracie mäso a morka bez kože). Mäso by sa malo jesť varené alebo pečené. Odporúča sa tiež používať mäso v sekanej forme (karbonátky)

- Odporúča sa jesť pokrmy z rôznych obilnín (pohánka, ovsené vločky)

- sú povolené rezance a cestoviny

- Sladké zrelé ovocie a bobule, ako aj rôzne džemy a zaváraniny

- Nápoje: nie silný čaj, nie kyslé šťavy, rôzne peny, kompóty

- maslo (30 gramov) v jedlách

- sú povolené ryby s nízkym obsahom tuku (zubáč, treska, šťuka, pražma, ostriež, merlúza). Ryba sa odporúča používať vo varenej forme, vo forme karbonátky, aspiku

- Môžete použiť plnotučné mlieko. Môžete tiež pridať mlieko do rôznych obilnín.

Kyslé syry, ktoré nie sú kyslé, nie sú kyslé beztukové jogurty

Účinná liečba cholecystitídy, keď sú príznaky prítomné, je možná len v nemocničnom prostredí!

Liečba biliárnej koliky (symptóm bolesti)

Typicky liečba začína M-anticholinergikami (na zníženie spazmu) - atropínom (0,1% -1 ml intramuskulárne) alebo Platyfilínom - 2% -1 mililitrom intramuskulárne

Ak holinoblokatory nepomôžu, aplikujte antispasmodics:

Papaverín 2% - 2 mililitry intramuskulárne alebo Drotaverin (Noshpa) 2% -2 mililitre.

Ako liek proti bolesti používal Baralgin 5 mililitrov intramuskulárne alebo Pentalgin tiež 5 mililitrov.

V prípade veľmi silnej bolesti sa používa Promedol 2% - 1 ml.

Lekárske rozpúšťanie kameňov

Podmienky, za ktorých bude účinok liečby maximálny: t

1. kamene obsahujúce cholesterol

2. Vo veľkosti menšej ako 5 milimetrov

3. vek kameňov nie viac ako 3 roky

4. nedostatok obezity

Aplikujte lieky ako Ursofalk alebo Ursosan - 8-13 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne.

Liečba má pokračovať 6 mesiacov až 2 roky.

Metóda priameho zničenia kameňov

Metóda je založená na priamom zavedení silného rozpúšťadla z kameňov do žlčníka.

Mimotelové šokové lítotripsie - drviace kamene využívajúce energiu šokových vĺn generovaných mimo ľudského tela.

Táto metóda sa vykonáva pomocou rôznych zariadení, ktoré produkujú rôzne typy vĺn. Napríklad vlny generované laserom, elektromagnetická inštalácia, inštalácia produkujúca ultrazvuk.

Akékoľvek zariadenie je inštalované v projekcii žlčníka, potom na kamene pôsobia vlny z rôznych zdrojov a sú rozomleté ​​na malé kryštály.

Potom sa tieto kryštály voľne uvoľňujú spolu so žlčou do dvanástnika.

Táto metóda sa používa, keď kamene nie sú viac ako 1 centimeter a keď žlčník stále funguje.

V iných prípadoch, v prítomnosti príznakov cholecystitídy, sa odporúča chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka.

Chirurgické odstránenie žlčníka Existujú dva hlavné typy cholecystektómie (odstránenie žlčníka)

1. Štandardná cholecystektómia2. Laparoskopická cholecystektómia

Prvý typ sa používa už dlho. Štandardná metóda je založená na operácii brucha (s otvorenou brušnou dutinou). V súčasnosti sa používa menej často kvôli častým pooperačným komplikáciám.

Laparoskopická metóda je založená na použití laparoskopického prístroja. Táto jednotka sa skladá z niekoľkých častí:

- videokamera s veľkými schopnosťami zväčšovania

- rôzne druhy nástrojov

Výhody 2 metód oproti prvému:

1. Laparoskopická chirurgia nevyžaduje veľké rezy. Rezy sa vyrábajú na niekoľkých miestach a sú veľmi malé.

2. Kozmetické stehy, takže sú takmer neviditeľné.

3. Výkon je obnovený 3 krát rýchlejšie.

4. Počet komplikácií je desaťkrát nižší

Prevencia žlčových kameňov Primárna prevencia - je prevencia vzniku kameňov. Hlavnou metódou prevencie je šport, strava, eliminácia alkoholu, vylúčenie fajčenia, úbytok hmotnosti v prítomnosti nadváhy.

Sekundárna profylaxia je prevencia komplikácií. Hlavnou metódou prevencie je účinná liečba chronickej cholecystitídy opísanej vyššie.

Čo je nebezpečné ochorenie žlčových kameňov?

Žlčové ochorenie alebo krehká cholecystitída je tvorba kameňov v žlčníku. Často to spôsobuje výrazný zápalový proces a vedie k výskytu závažných príznakov. Po prvé, choroba sa prejavuje silnou bolesťou, porušením odtoku žlče zo žlčníka a poruchami trávenia. Liečba ochorenia žlčových kameňov sa zvyčajne označuje ako chirurgický profil. Je to spôsobené tým, že zápalový proces spôsobený pohybom kameňov predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a život pacientov. To je dôvod, prečo sa problém zvyčajne rieši najrýchlejším spôsobom - odstránením žlčníka kameňmi.

Žlčové ochorenie je nebezpečné, predovšetkým týmito komplikáciami:

  • Perforácia žlčníka. Perforácia sa nazýva prasknutie žlčníka. To môže byť spôsobené pohybom kameňov alebo nadmerne silnou kontrakciou (spazmom) hladkých svalov orgánu. Obsah tela vstupuje do brušnej dutiny. Aj keď vo vnútri nebol žiadny hnis, žlč samotná môže spôsobiť vážne podráždenie a zápal pobrušnice. Zápalový proces sa rozširuje na črevné slučky a iné susedné orgány. Najčastejšie v dutine žlčníka sú oportúnne mikróby. V brušnej dutine sa množia rýchlo, pričom si uvedomujú svoj patogénny potenciál a vedú k rozvoju peritonitídy.
  • Empyém žlčníka. Empyema je kolekcia hnisu v prirodzenej dutine tela. S krehkým cholecystitída, kameň je často uviazol na úrovni hrdla močového mechúra. Spočiatku to vedie k úpadku - hromadeniu orgánov slizníc v dutine. Tlak vo vnútri narastá, steny sa rozprestierajú, ale môžu spasticky klesať. To vedie k silnej bolesti - žlčovej kolike. Ak sa infekcia dostane do takéhoto zablokovaného žlčníka, hlien sa premení na hnis a objaví sa empyém. Patogény sú zvyčajne baktérie z rodov Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, menej často - Clostridium a niektoré ďalšie mikroorganizmy. Môžu sa dostať dovnútra s krvným prúdom alebo vyšplhať na žlčový kanál z čreva. S hromadením hnisu sa stav pacienta zhoršuje. Teplota stúpa, bolesti hlavy sa zvyšujú (v dôsledku absorpcie produktov rozpadu do krvi). Bez urgentného chirurgického zákroku dochádza k prasknutiu žlčníka, jeho obsah spadá do brušnej dutiny a spôsobuje hnisavú peritonitídu. V tomto štádiu (po prasknutí) ochorenie často končí smrťou pacienta, napriek úsiliu lekárov.
  • Reaktívna hepatitída. Zápalový proces zo žlčníka sa môže šíriť do pečene, čo spôsobuje jeho zápal. Pečeň tiež trpí zhoršením lokálneho prietoku krvi. Spravidla tento problém (na rozdiel od vírusovej hepatitídy) pomerne rýchlo zmizne po odstránení žlčníka - hlavného centra zápalu.
  • Akútna cholangitída. Táto komplikácia zahŕňa blokovanie a zápal žlčových ciest. Súčasne je výtok žlče narušený kameňom uviaznutým v potrubí. Pretože žlčové kanály sú napojené na pankreatické kanály, môže sa paralelne vyvinúť aj pankreatitída. Akútna cholangitída sa vyskytuje so silným zvýšením teploty, zimnicou, žltačkou, silnou bolesťou v pravej hypochondriu.
  • Akútna pankreatitída. Obvykle vzniká v dôsledku nedostatku žlče (ktorá nevystúpi z upchatej bubliny) alebo zablokovania spoločného potrubia. Pankreatická šťava obsahuje veľké množstvo silných tráviacich enzýmov. Ich stagnácia môže spôsobiť nekrózu (smrť) samotnej žľazy. Táto forma akútnej pankreatitídy predstavuje vážnu hrozbu pre život pacienta.
  • Žlčová fistula. Ak žlčové kamene nespôsobujú silnú bolesť, pacient ich môže dlhodobo ignorovať. Zápalový proces v stene orgánu (priamo okolo kameňa) sa však stále vyvíja. Postupne sa ničila stena a jej "spájkovanie" s priľahlými anatomickými štruktúrami. Postupom času sa môže tvoriť fistula, ktorá spája žlčník s inými dutými orgánmi. Takéto orgány môžu byť dvanástnik (najčastejšie), žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo. Medzi žlčovodmi a týmito orgánmi sú tiež možnosti fistuly. Ak sa kamene sami nevadí pacientovi, fistula môže spôsobiť akumuláciu vzduchu v žlčníku, poruchy odtoku žlče (a neznášanlivosť tukových potravín), žltačku a vracanie žlčou.
  • Paravesický absces. Táto komplikácia je charakterizovaná akumuláciou hnisu v blízkosti žlčníka. Typicky je absces oddelený od zvyšku brušnej dutiny adhéziami, ktoré vznikli na pozadí zápalového procesu. Na vrchole abscesu je obmedzený na dolný okraj pečene. Komplikácie nebezpečného šírenia infekcie s rozvojom peritonitídy, poruchy funkcie pečene.
  • Cicatricial striktúry. Strikty sú konstrikčné miesta v žlčovom kanáli, ktoré narúšajú normálny tok žlče. Pri cholelitiáze sa táto komplikácia môže vyskytnúť v dôsledku zápalu (telo reaguje s nadmernou tvorbou spojivového tkaniva - zjazvením) alebo v dôsledku zásahu na odstránenie kameňov. Tak či onak, striktúry môžu pretrvávať aj po uzdravení a vážne ovplyvniť schopnosť tela stráviť a absorbovať tučné potraviny. Okrem toho, ak sú kamene odstránené bez odstránenia žlčníka, striktúry môžu spôsobiť žlč. Všeobecne platí, že u ľudí s takou duktálnou konstrikciou je vyššia pravdepodobnosť relapsu (opätovný zápal žlčníka).
  • Sekundárna biliárna cirhóza. Táto komplikácia môže nastať, ak žlčové kamene dlhodobo zabraňujú odtoku žlče. Faktom je, že žlč vstupuje do žlčníka z pečene. Jeho prepad spôsobuje stagnáciu žlče v kanáloch v samotnej pečeni. Postupom času môže viesť k smrti hepatocytov (normálne pečeňové bunky) a ich nahradeniu spojivovým tkanivom, ktoré nevykonáva potrebné funkcie. Tento jav sa nazýva cirhóza. Vážne porušenia krvnej zrážanlivosti, poruchy vstrebávania vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K), hromadenie tekutiny v brušnej dutine (ascites), výsledkom je ťažká intoxikácia (otrava) organizmu.

Cholelitiáza vyžaduje veľmi vážny postoj. Pri absencii včasnej diagnózy a liečby môže významne poškodiť zdravie pacienta a niekedy dokonca ohroziť jeho život. Aby sa zvýšili šance na úspešné uzdravenie, nemali by sme ignorovať prvé príznaky bezchybnej cholecystitídy. Včasná návšteva u lekára často pomáha odhaliť kamene, keď ešte nedosiahli značnú veľkosť. V tomto prípade je pravdepodobnosť komplikácií nižšia a nemusí sa uchyľovať k chirurgickej liečbe s odstránením žlčníka. V prípade potreby sa však dohodnite, že prevádzka je stále potrebná. Iba ošetrujúci lekár môže adekvátne posúdiť situáciu a zvoliť si najefektívnejší a najbezpečnejší spôsob liečby.
Je možné vyliečiť bezpočet chirurgickej cholecystitídy?

V súčasnosti zostáva operácia najúčinnejšou a najodôvodnenejšou metódou na liečbu krehkej cholecystitídy. Pri tvorbe žlčových kameňov sa spravidla vyvíja zápalový proces, ktorý nielen narúša fungovanie orgánu, ale vytvára aj hrozbu pre organizmus ako celok. Chirurgia na odstránenie žlčníka s kameňmi je najvhodnejšia metóda liečby. Pri absencii komplikácií zostáva riziko pre pacienta minimálne. Samotný orgán sa zvyčajne odstraňuje endoskopicky (

bez pitvy prednej brušnej steny cez malé otvory

Hlavnými výhodami chirurgickej liečby cholecystitídy sú: t

  • Radikálne riešenie problému. Odstránenie žlčníka zabezpečí zastavenie bolesti (biliárna kolika), pretože kolika sa vyskytuje v dôsledku kontrakcií svalov tohto orgánu. Okrem toho neexistuje riziko recidívy (rekurentné exacerbácie) ochorenia žlčových kameňov. Žlč sa už nemôže hromadiť v močovom mechúre, stagnovať a tvoriť kamene. Bude prúdiť priamo z pečene do dvanástnika.
  • Bezpečnosť pre pacienta. Rutinnou operáciou je v súčasnosti endoskopické odstránenie žlčníka (cholecystektómia). Riziko komplikácií počas operácie je minimálne. So všetkými pravidlami asepsis a antisepsis, pooperačné komplikácie sú tiež nepravdepodobné. Pacient sa rýchlo zotaví a môže byť prepustený (so súhlasom ošetrujúceho lekára) v priebehu niekoľkých dní po operácii. Po niekoľkých mesiacoch môže viesť veľmi obyčajný život, nepočítajúc špeciálnu diétu.
  • Možnosť liečenia komplikácií. Mnohí pacienti idú k lekárovi príliš neskoro, keď sa začínajú objavovať komplikácie choligitídy. Potom je chirurgická liečba jednoducho potrebná na odstránenie hnisu, kontrolu susedných orgánov a adekvátne posúdenie rizika pre život.

Avšak táto operácia má svoje nevýhody. Mnohí pacienti sa jednoducho obávajú anestézie a chirurgického zákroku. Okrem toho, každá operácia je stresujúca. Existuje riziko (aj keď minimálne) pooperačných komplikácií, kvôli ktorým musí pacient zostať v nemocnici niekoľko týždňov. Hlavnou nevýhodou cholecystektómie je odstránenie samotného orgánu. Po tejto operácii sa žlč už v pečeni nehromadí. Neustále vstupuje do dvanástnika v malých množstvách. Telo stráca schopnosť regulovať tok žlče v určitých častiach. Z tohto dôvodu je potrebné dodržať diétu bez mastných jedál až do konca života (nie je dostatok žlče na emulgovanie tukov).

V súčasnej dobe existuje niekoľko spôsobov, ako nechirurgická liečba cholecystitídy. Toto nie je symptomatická liečba (

odstránenie svalového spazmu, odstránenie bolesti

), a to, ako sa zbaviť kameňov vnútri žlčníka. Hlavnou výhodou týchto metód je zachovanie samotného orgánu. Ak je úspešný, žlčník sa uvoľňuje z kameňov a naďalej plní svoju funkciu akumulácie a odmeriavaného uvoľňovania žlče.

Existujú tri hlavné spôsoby nechirurgickej liečby neporušenej cholecystitídy:

  • Drogové rozpúšťanie kameňov. Táto metóda je pre pacienta pravdepodobne najbezpečnejšia. Pacient by mal dlhodobo užívať lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Prispieva k rozpúšťaniu kameňov obsahujúcich žlčové kyseliny. Problém je v tom, že aj na rozpustenie malých kameňov je potrebné užívať lieky pravidelne niekoľko mesiacov. Ak hovoríme o väčších kameňoch, kurz môže byť oneskorený o 1 - 2 roky. Neexistuje žiadna záruka, že sa kamene úplne rozpustia. V závislosti od individuálnych vlastností metabolizmu môžu obsahovať nečistoty, ktoré sa nerozpustia. V dôsledku toho sa kamene zmenšia, príznaky ochorenia zmiznú. Tento účinok však bude dočasný.
  • Ultrazvukové drvenie kameňov. V dnešnej dobe je drvenie kameňov pomocou ultrazvukových vĺn pomerne bežnou praxou. Procedúra je priateľská k pacientovi a ľahko sa vykonáva. Problém je, že kamene sú rozdrvené do ostrých fragmentov, ktoré stále nemôžu opustiť žlčník, bez toho, aby ho zranili. Okrem toho, problém stagnácie žlč nie je vyriešený zásadne, a po chvíli (zvyčajne niekoľko rokov) kamene môžu tvoriť znova.
  • Laserové odstránenie kameňov. Zriedka sa používa kvôli vysokým nákladom a relatívne nízkej účinnosti. Kamene tiež podstúpia druh drvenia a rozpadne sa. Avšak aj tieto časti môžu poškodiť sliznicu orgánov. Okrem toho existuje vysoké riziko recidívy (opätovná tvorba kameňov). Potom bude potrebné postup zopakovať.

Existuje teda nechirurgická liečba krehkej cholecystitídy. Používa sa však hlavne na malé kamene, ako aj na liečbu pacientov, ktorí sú nebezpeční na operáciu (kvôli sprievodným ochoreniam). Okrem toho sa počas akútneho procesu neodporúča žiadna neinvazívna metóda na odstránenie kameňov. Súbežný zápal si vyžaduje precízne chirurgické ošetrenie oblasti s kontrolou susedných orgánov. To zabráni komplikáciám. Ak sa už začal intenzívny zápal, samotné drvenie kameňov problém nevyrieši. Preto sa všetky nechirurgické metódy používajú hlavne na liečbu pacientov s nosičom kameňa (chronické ochorenie).
Kedy je potrebná operácia na liečbu žlčových kameňov?

Žlčové ochorenie alebo krehká cholecystitída v prevažnej väčšine prípadov v určitom štádiu ochorenia vyžadujú chirurgickú liečbu. Je to spôsobené tým, že kamene, ktoré sa tvoria v žlčníku, sa zvyčajne vyskytujú len s výrazným zápalovým procesom. Tento proces sa nazýva akútna cholecystitída. Pacient sa obáva silnej bolesti v pravej hypochondriu (

), ktoré sa po jedle zhoršujú. Teploty sa tiež môžu zvyšovať. V akútnom štádiu je pravdepodobnosť vážnych komplikácií, takže sa snažia problém vyriešiť radikálne a rýchlo. Že takéto riešenie je cholecystektómia - operácia na odstránenie žlčníka.

Cholecystektómia zahŕňa úplné odstránenie močového mechúra spolu s kameňmi, ktoré obsahuje. S nekomplikovaným priebehom ochorenia zaručuje riešenie problému, pretože žlč, ktorá sa tvorí v pečeni, sa už nebude hromadiť a stagnovať. Pigmenty už jednoducho nemôžu tvoriť kamene.

Indikácie pre cholecystektómiu, je dosť veľa. Sú rozdelené na absolútne a relatívne. Absolútne indikácie sú tie, bez ktorých sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Ak teda operáciu nevykonávate, ak existuje absolútny dôkaz, život pacienta bude ohrozený. V tomto ohľade sa lekári v takýchto situáciách vždy snažia presvedčiť pacienta o potrebe chirurgického zákroku. Neexistuje žiadna iná liečba, alebo bude trvať príliš veľa času, čo zvýši riziko komplikácií.

Absolútne indikácie pre cholecystektómiu pre cholelitiázu sú:

  • Veľké množstvo kameňov. Ak žlčové kamene (bez ohľadu na ich počet a veľkosť) zaberajú viac ako 33% objemu orgánu, má sa vykonať cholecystektómia. Taký veľký počet kameňov je prakticky nemožné rozdrviť alebo rozpustiť. Zároveň orgán nefunguje, pretože steny sú silne natiahnuté, zle redukované, kamene periodicky upchávajú oblasť krku a narúšajú tok žlče.
  • Častá kolika. Útoky bolesti pri cholelitiáze môžu byť veľmi intenzívne. Odstráňte ich antispazmodiká. Avšak častá kolika naznačuje, že protidrogová liečba neprináša úspech. V tomto prípade je lepšie uchýliť sa k odstráneniu žlčníka, bez ohľadu na to, koľko kameňov je v ňom a akú veľkosť majú.
  • Kamene v žlčovode. Keď je žlčový kanál blokovaný kameňom žlčníka, stav pacienta sa dramaticky zhoršuje. Odtok žlče sa úplne zastaví, bolesti sa zintenzívnia, vyvinie sa mechanická žltačka (v dôsledku voľnej frakcie bilirubínu).
  • Biliárna pankreatitída. Pankreatitída je zápal pankreasu. Tento orgán má spoločný vylučovací kanál so žlčníkom. V niektorých prípadoch sa s cholínovitou cholecystitídou ruší odtok pankreatickej šťavy. Deštrukcia tkanív s pankreatitídou ohrozuje život pacienta, takže problém musí byť naliehavo riešený prostredníctvom chirurgického zákroku.

Na rozdiel od absolútnych indikácií relatívni naznačujú, že okrem operácie existujú aj iné spôsoby liečby. Napríklad pri chronických cholelitiázových kameňoch sa pacientka nemusí dlhodobo obťažovať. Nemá žiadnu koliku alebo žltačku, ako je to v prípade akútneho priebehu ochorenia. Lekári sa však domnievajú, že v budúcnosti sa ochorenie môže zhoršiť. Pacient bude požiadaný, aby vykonal operáciu plánovaným spôsobom, ale to bude relatívna indikácia, pretože v čase operácie nemá prakticky žiadne sťažnosti a žiadny zápalový proces.

Samostatne treba poznamenať chirurgickú liečbu komplikácií akútnej cholecystitídy. V tomto prípade hovoríme o šírení zápalového procesu. Problémy so žlčníkom ovplyvňujú prácu susedných orgánov. V takýchto situáciách bude operácia zahŕňať nielen odstránenie žlčníka kameňmi, ale aj riešenie problémov, ktoré z toho vyplývajú.

Chirurgická liečba bez porúch môže byť tiež potrebná pre nasledujúce komplikácie cholelitiázy:

  • Zápal pobrušnice. Peritonitída je zápal peritoneum - membrána, ktorá pokrýva väčšinu orgánov brušnej dutiny. Táto komplikácia nastáva, keď sa zápalový proces šíri zo žlčníka alebo perforácie (ruptúry) tohto orgánu. Žlč a často veľké množstvo mikróbov vstupuje do brušnej dutiny, kde začína intenzívny zápal. Operácia je potrebná nielen na odstránenie žlčníka, ale aj na dôkladnú dezinfekciu dutiny brucha ako celku. Chirurgický zákrok nie je možné odložiť, pretože peritonitída je plná smrti pacienta.
  • Strikty žlčových ciest. Strikty sa nazývajú zúženie kanála. Takéto kontrakcie sa môžu vyskytnúť v dôsledku zápalového procesu. Bránia toku žlče a spôsobujú jej stagnáciu v pečeni, hoci samotný žlčník môže byť odstránený. Chirurgický zákrok je nevyhnutný na odstránenie striktúr. Zúžená oblasť sa spravidla rozširuje alebo žlč sa vytvára v obtoku z pečene do dvanástnika. Okrem chirurgického zákroku nie je účinné riešenie tohto problému.
  • Preťaženie hnisu. Hnisavé komplikácie cholelitiázy sa vyskytujú, keď sa infekcia dostane do žlčníka. Ak sa hnis hromadí vo vnútri orgánu, postupne ho vyplňuje, táto komplikácia sa nazýva empyém. Ak sa hnis hromadí v blízkosti žlčníka, ale nešíri sa cez brušnú dutinu, hovoria, že paravesical absces. Stav pacienta s týmito komplikáciami sa výrazne zhoršuje. Vysoké riziko šírenia infekcie. Operácia zahŕňa odstránenie žlčníka, vyprázdnenie hnisavej dutiny a jej dôkladnú dezinfekciu na prevenciu peritonitídy.
  • Žlčová fistula. Žlčové fistuly sú patologické otvory medzi žlčníkom (menej často žlčovým traktom) a priľahlými dutými orgánmi. Fistuly nesmú spôsobiť akútne symptómy, ale narušujú prirodzený proces odtoku žlče, trávenie a tiež predisponujú k iným chorobám. Operácia sa vykonáva na uzavretie patologických dier.

Okrem štádia ochorenia, jeho formy a prítomnosti komplikácií, dôležitú úlohu pri výbere liečby zohrávajú sprievodné ochorenia a vek. V niektorých prípadoch sú pacienti kontraindikovaní pri liečbe liekmi (neznášanlivosť farmakologických liekov). Potom bude chirurgická liečba rozumným riešením problému. Starší pacienti s chronickými ochoreniami (srdcové zlyhanie, zlyhanie obličiek atď.) Sa jednoducho nemôžu podrobiť operácii, takže v takýchto prípadoch sa chirurgická liečba naopak snaží vyhnúť. Tak, taktika liečby ochorenia žlčových kameňov sa môže líšiť v rôznych situáciách. Určite určte, či pacient potrebuje operáciu, môže len ošetrujúci lekár po úplnom vyšetrení.
Ako liečiť cholelitiázy ľudových prostriedkov?

Pri liečbe žlčových kameňov sú ľudové prostriedky neúčinné. Faktom je, že s touto chorobou sa v žlčníku začínajú tvoriť kamene (

zvyčajne obsahujú kryštály obsahujúce bilirubín

). Je takmer nemožné tieto kamene rozpustiť ľudovými metódami. Na ich delenie alebo drvenie sa používajú silné farmakologické prípravky alebo ultrazvukové vlny. Ľudové prostriedky však hrajú úlohu pri liečbe pacientov so žlčovými kameňmi.

Možné účinky liečivých rastlín na cholelitiázu sú:

  • Hladká svalová relaxácia. Niektoré liečivé rastliny uvoľňujú svalový sfinkter žlčníka a hladké svaly jeho stien. To zmierňuje záchvaty bolesti (zvyčajne spôsobené kŕčom).
  • Znížené hladiny bilirubínu. Zvýšené hladiny bilirubínu v žlči (najmä s dlhodobou stagnáciou) môžu prispieť k tvorbe kameňov.
  • Tok žlče. Kvôli uvoľneniu zvierača odtoku žlčníka žlčou. Nestráca sa a kryštály a kamene nemajú čas tvoriť sa v bubline.

Účinok použitia ľudových prostriedkov bude teda hlavne preventívny. Pacienti s poškodenou funkciou pečene alebo inými faktormi predisponujúcimi k cholelitiáze, budú užitočné pravidelne liečiť. To spomalí tvorbu kameňov a zabráni problému skôr, ako sa objaví.

Pre prevenciu žlčových kameňov, môžete použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

  • Reďkovková šťava. Šťava z reďkovky čiernej sa chová s medom v rovnakom pomere. Môžete tiež znížiť dutiny v reďkovky a zalejeme med tam 10-15 hodín. Po tom, zmes šťavy a medu je konzumovaná 1 polievková lyžica 1 - 2 krát denne.
  • Listy čučoriedky. Zelené listy dráča sa dôkladne umyjú tečúcou vodou a nalejú sa do alkoholu. 20 g drvených listov potrebuje 100 ml alkoholu. Infúzia trvá 5 - 7 hodín. Po tom, tinktúra je opitý 1 čajová lyžička 3-4 krát denne. Kurz trvá 1 - 2 mesiace. Po šiestich mesiacoch sa môže opakovať.
  • Infúzia Rowanu. 30 g bobúľ rowan nalejte 500 ml vriacej vody. Trvajte na 1 - 2 hodinách (kým teplota neklesne na izbovú teplotu). Potom infúzia trvať pol šálky 2 - 3 krát denne.
  • Shilajit. Mumiyo možno užívať ako na prevenciu tvorby kameňa, tak aj na cholelitiázu (ak priemer kameňov nepresahuje 5 - 7 mm). Je chovaný v pomere 1 až 1000 (1 g múmie na 1 liter teplej vody). Pred konzumáciou 1 pohár roztoku trikrát denne. Tento nástroj môže byť použitý nie viac ako 8 - 10 dní v rade, po ktorom musíte mať prestávku 5 - 7 dní.
  • Mäta s lastovička. Rovnaké podiely suchých listov týchto bylín sa používajú vo forme infúzie. Na 2 polievkové lyžice zmesi sa vyžaduje 1 liter vriacej vody. Infúzia trvá 4 až 5 hodín. Potom infúzia spotrebovala 1 pohár denne. Zrazenina (tráva) sa pred použitím filtruje. Neodporúča sa uchovávať infúziu dlhšie ako 3 - 4 dni.
  • Highlander serpentine. Na prípravu vývaru potrebujete 2 polievkové lyžice suchých, drvených odnoží, zalejeme 1 litrom vriacej vody a varíme 10 - 15 minút pri nízkom zahriatí. 10 minút po vypnutí ohňa sa bujón dekantuje a nechá sa vychladnúť (zvyčajne 3 až 4 hodiny). Vývar si vezme 2 polievkové lyžice pol hodiny pred jedlom dvakrát denne.

Bežnou metódou prevencie cholelitiázy je slepé snímanie, ktoré sa môže vykonávať doma. Tento postup sa uplatňuje v zdravotníckych zariadeniach. Jeho cieľom je vyprázdnenie žlčníka a zabránenie stagnácie žlče. Ľudia s kameňmi v žlčníku (

ultrazvukom

) slepé snímanie je kontraindikované, pretože to vedie k vniknutiu kameňa do žlčovodu a môže vážne zhoršiť celkový stav.

Na zabránenie stagnácie žlče pomocou slepého snímania môžete použiť farmakologické prípravky alebo nejakú prírodnú minerálnu vodu. Voda alebo liek by sa mali vypiť na lačný žalúdok, po ktorom pacient leží na pravej strane a umiestni ho pod pravú hypochondrium (

v oblasti pečene a žlčníka

) teplý ohrievač. Je potrebné ležať 1 - 2 hodiny. Počas tejto doby sa zvierač uvoľní, žlčový kanál sa rozšíri a žlč postupne vstúpi do čriev. Úspech procedúry hovorí, že temná stolica s nepríjemným zápachom za pár hodín. Odporúča sa poradiť so svojím lekárom o metodike slepého snímania a jeho realizovateľnosti v každom prípade. Po zákroku, musíte dodržiavať tuk bez stravy na niekoľko dní.

Tak, ľudové prostriedky môžu úspešne zabrániť vzniku žlčových kameňov. Zároveň je dôležitá pravidelnosť liečebných cyklov. Odporúča sa tiež preventívne prehliadky u lekára. To pomôže odhaliť malé kamene (

) v prípade, že ľudové metódy nepomôžu. Po vytvorení kameňov je účinnosť tradičnej medicíny výrazne znížená.

Aké sú prvé príznaky ochorenia žlčových kameňov?

Žlčové ochorenie môže dlho pretrvávať, bez toho, aby sa prejavilo. Počas tohto obdobia sa v tele pacienta vyskytuje stagnácia žlčníka v žlčníku a postupná tvorba kameňov. Kamene sú tvorené z pigmentov obsiahnutých v žlči (

bilirubín a ďalšie

) a pripomínajú kryštály. Čím dlhšie stagnácia žlče, tým rýchlejšie tieto kryštály rastú. V určitom štádiu začnú poškodzovať vnútornú membránu orgánu, zasahovať do normálneho sťahovania jeho stien a brániť normálnemu toku žlče. Od tohto okamihu sa pacient začína vyskytovať určité problémy.

Zvyčajne sa ochorenie žlčových kameňov prejavuje prvýkrát takto:

  • Ťažkosť v žalúdku. Subjektívny pocit ťažkosti v bruchu je jedným z prvých prejavov ochorenia. Väčšina pacientov si na to sťažuje, keď idú k lekárovi. Závažnosť je lokalizovaná v epigastriu (v žalúdku, v hornej časti brucha) alebo v pravej hypochondriu. Môže sa objaviť spontánne, po fyzickej námahe, ale častejšie po jedle. Tento pocit je spôsobený stagnáciou žlče a nárastom žlčníka.
  • Bolesť po jedle. Niekedy prvým príznakom ochorenia je bolesť v pravej hypochondrium. V zriedkavých prípadoch ide o žlčovú koliku. Je to silná, niekedy neznesiteľná bolesť, ktorá môže byť aplikovaná na pravé rameno alebo lopatku. Častejšie sú však prvé záchvaty bolesti menej intenzívne. Ide skôr o pocit ťažkosti a nepohodlia, ktorý sa pri pohybe môže zmeniť na piercing alebo prasknutie bolesti. Nepohodlie nastáva po hodine a pol po jedle. Zvlášť často sa po požití veľkého množstva tukových potravín alebo alkoholu pozorujú bolestivé ataky.
  • Nevoľnosť. Nauzea, pálenie záhy a niekedy aj zvracanie môžu byť tiež prvé prejavy ochorenia. Oni tiež objaví zvyčajne po jedle. Spojenie mnohých príznakov s jedlom je spôsobené tým, že žlčník normálne vylučuje určitú časť žlče. Je potrebný na emulgáciu (druh rozpúšťania a asimilácie) tukov a aktiváciu určitých tráviacich enzýmov. U pacientov s kameňmi v žlčníku sa nevyskytuje vylučovanie žlče, potrava je horšia. Preto sa vyskytuje nevoľnosť. Reverzné vrhanie potravy do žalúdka vedie k popraskaniu, páleniu záhy, akumulácii plynu a niekedy k zvracaniu.
  • Zmeny v kresle. Ako je uvedené vyššie, žlč je nevyhnutná pre normálnu absorpciu tukových potravín. Pri nekontrolovanom prietoku žlče možno pozorovať predĺženú zápchu alebo hnačku. Niekedy sa objavujú pred inými príznakmi typickými pre cholecystitídu. V neskorších štádiách môže byť stolica sfarbená. To znamená, že kamene zablokovali kanály a žlč sa prakticky nevylučuje zo žlčníka.
  • Žltačka. Žltnutie kože a skléry očí je zriedka prvým príznakom ochorenia žlčových kameňov. Zvyčajne sa pozoruje po zažívacích problémoch a bolesti. Žltačka je spôsobená stagnáciou žlče nielen na úrovni žlčníka, ale aj v kanáloch vo vnútri pečene (kde sa tvorí žlč). Kvôli narušeniu pečene sa v krvi hromadí látka nazývaná bilirubín, ktorá sa normálne vylučuje žlčou. Bilirubin sa dostáva do kože a jej prebytok mu dodáva charakteristický žltkastý odtieň.

Od začiatku tvorby kameňov na prvé príznaky ochorenia zvyčajne trvá veľa času. Podľa niektorých štúdií trvá asymptomatické obdobie v priemere 10 až 12 rokov. Ak existuje predispozícia k tvorbe kameňov, môže byť redukovaná na niekoľko rokov. U niektorých pacientov sa v priebehu života pomaly vytvárajú a rastú kamene, ale nedosahujú štádium klinických prejavov. Takéto kamene sa niekedy nachádzajú pri pitve po smrti pacienta z iných dôvodov.

Zvyčajne je podľa prvých príznakov a prejavov žlčových kameňov ťažké stanoviť správnu diagnózu. Nauzea, zvracanie a poruchy trávenia sa môžu vyskytnúť aj pri poruchách v iných orgánoch tráviaceho systému. Na objasnenie diagnózy je priradený ultrazvuk (

a) brušnej dutiny. To vám umožní zistiť charakteristický nárast žlčníka, rovnako ako prítomnosť kameňov v jeho dutine.

Je možné liečiť krehkú cholecystitídu doma?

Tam, kde sa vyskytne liečba krehkej cholecystitídy, závisí úplne od stavu pacienta. Hospitalizácia zvyčajne podlieha pacientom s akútnymi formami ochorenia, ale môžu existovať aj iné indikácie. Doma sa ochorenie žlčových kameňov môže liečiť medikáciou, ak sa vyskytuje v chronickej forme. Inými slovami, pacient s kameňmi v žlčníku nepotrebuje neodkladnú hospitalizáciu, ak nemá ostré bolesti, horúčku a iné príznaky zápalu. Avšak skôr či neskôr vzniká otázka chirurgického odstránenia problému. Potom musíte samozrejme ísť do nemocnice.

Vo všeobecnosti sa odporúča hospitalizácia pacienta v nasledujúcich prípadoch:

  • Akútne formy ochorenia. V akútnom kurze plastickej cholecystitídy sa vyvíja závažný zápalový proces. Bez riadnej starostlivosti o pacienta môže byť priebeh ochorenia veľmi komplikovaný. Ide najmä o akumuláciu hnisu, tvorbu abscesu alebo rozvoj peritonitídy (zápal pobrušnice). Pri akútnom priebehu ochorenia nie je možné hospitalizáciu odložiť, pretože vyššie uvedené komplikácie sa môžu vyvinúť v priebehu 1 až 2 dní po prvých príznakoch.
  • Prvé príznaky ochorenia. Odporúča sa, aby pacienti boli po prvýkrát hospitalizovaní so symptómami a príznakmi choligitídy. Tam budú vykonané v priebehu niekoľkých dní všetok potrebný výskum. Pomôžu presne zistiť, aká je forma ochorenia pacienta, aký je jeho stav a či stojí za to otázka urgentného chirurgického zákroku.
  • Sprievodné ochorenia. Cholecystitída sa môže vyvíjať súbežne s inými zdravotnými problémami. Napríklad u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, diabetes mellitus alebo inými chronickými ochoreniami môže spôsobiť exacerbáciu a vážne poškodenie. Pre dôkladné sledovanie priebehu ochorenia sa odporúča umiestniť pacienta do nemocnice. V prípade potreby mu bude poskytnutá pomoc.
  • Pacienti so sociálnymi problémami. Hospitalize sa odporúča pre všetkých pacientov, ktorí nemôžu dostať neodkladnú starostlivosť doma. Napríklad pacient s chronickou cholelitiázou žije veľmi ďaleko od nemocnice. V prípade zhoršenia nebude možné rýchlo poskytnúť kvalifikovanú pomoc (zvyčajne ide o operáciu). Počas prepravy sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Podobná situácia nastáva u starších ľudí, ktorí nemajú doma starostlivosť. V týchto prípadoch je zmysluplné prevádzkovať aj akútny proces. Tým sa zabráni exacerbácii ochorenia v budúcnosti.
  • Tehotné ženy. Vyšetrená cholecystitída u tehotných žien je spojená s vyšším rizikom pre matku aj plod. Aby ste mali čas na pomoc, odporúča sa hospitalizovať pacienta.
  • Túžba pacienta. Každý pacient s chronickou cholelitiázou môže dobrovoľne ísť do nemocnice na chirurgické odstránenie žlčových kameňov. Je to oveľa výnosnejšie ako akútny proces. V prvom rade sa znižuje riziko komplikácií počas operácie a pooperačného obdobia. Po druhé, pacient si sám zvolí čas (dovolenka, plánovaná práceneschopnosť atď.). Po tretie, zámerne vylučuje riziko opakovaných komplikácií ochorenia v budúcnosti. Prognóza takýchto plánovaných operácií je oveľa lepšia. Lekári majú viac času na starostlivé vyšetrenie pacienta pred liečbou.

Pre takmer všetkých pacientov s ochorením žlčových kameňov je teda nutná hospitalizácia v určitom štádiu ochorenia. Vôbec nie, je to spojené s operáciou. Niekedy je to profylaktický priebeh liečby alebo diagnostické postupy na monitorovanie priebehu ochorenia. Trvanie hospitalizácie závisí od jej cieľov. Vyšetrenie pacienta s kameňmi nachádzajúcimi sa v žlčníku prvýkrát trvá zvyčajne 1 až 2 dni. Preventívna protidrogová liečba alebo operácia závisí od prítomnosti komplikácií. Hospitalizácia môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov.

Domáci choroba sa môže liečiť za nasledujúcich podmienok:

  • chronický priebeh ochorenia žlčových kameňov (bez akútnych symptómov);
  • definitívne formulovaná diagnóza;
  • prísne dodržiavanie odborných predpisov (na prevenciu a liečbu);
  • potreba dlhodobej liečby drogami (napríklad nechirurgické rozpúšťanie kameňov môže trvať 6 až 18 mesiacov);
  • možnosť starostlivosti o pacienta doma.

Možnosť liečby doma závisí od mnohých rôznych faktorov. Rýchlosť hospitalizácie v každom prípade určuje ošetrujúci lekár.
Môžem hrať šport s ochorením žlčových kameňov?

Cholelitiáza alebo krehká cholecystitída je závažné ochorenie, ktorého liečba sa musí brať veľmi vážne. Tvorba kameňov v žlčníku nemôže najprv spôsobiť hmatateľné príznaky. Niektorí pacienti preto aj po náhodnom zistení problému (

počas profylaktického ultrazvukového vyšetrenia

) naďalej viesť normálny život, zanedbávajúc režim predpísaný lekárom. V niektorých prípadoch to môže viesť k urýchleniu progresie ochorenia a zhoršeniu stavu pacienta.

Jednou z dôležitých podmienok profylaktického režimu je obmedzenie fyzickej aktivity. To je nevyhnutné po detekcii kameňov, počas akútneho štádia ochorenia, ako aj v čase liečby. V tomto prípade nejde len o profesionálnych športovcov, ktorých príprava vyžaduje všetky sily, ale aj o domácu fyzickú námahu. V každom štádiu ochorenia môžu mať rôzne účinky na vývoj udalostí.

Hlavnými dôvodmi obmedzenia fyzického cvičenia sú:

  • Zrýchlená tvorba bilirubínu. Bilirubin je prirodzeným produktom metabolizmu (metabolizmus). Táto látka vzniká počas rozpadu hemoglobínu - hlavnej zložky červených krviniek. Čím viac výkonu osoba vykonáva, tým rýchlejšie sa červené krvinky rozpadajú a tým viac hemoglobínu vstupuje do krvi. Výsledkom je zvýšenie hladiny bilirubínu. To je obzvlášť nebezpečné pre ľudí, ktorí majú stagnáciu žlče alebo predispozíciu k tvorbe kameňov. V žlčníku sa hromadí žlč s vysokou koncentráciou bilirubínu, ktorá postupne kryštalizuje a tvorí kamene. Teda ľudia, ktorí už majú cholestázu (stagnáciu žlče), ale kamene sa ešte nevytvorili, sa na profylaktické účely neodporúča.
  • Pohyb kameňov. Ak sa už vytvoria kamene, potom vážne zaťaženie môže viesť k ich pohybu. Najčastejšie sa kamene nachádzajú v spodnej časti žlčníka. Tam môžu spôsobiť mierny zápalový proces, ale nebránia toku žlče. V dôsledku fyzickej námahy stúpa intraabdominálny tlak. To sa do určitej miery odráža v žlčníku. Je stlačený a kamene môžu byť v pohybe, pohybujú sa na krk orgánu. Tam sa kameň zasekne na úrovni zvierača alebo žlčového kanála. V dôsledku toho sa vyvíja závažný zápalový proces a ochorenie sa stáva akútnym.
  • Progresia symptómov. Ak pacient už má zažívacie poruchy, bolesť v pravej hypochondriu alebo iné príznaky cholelitiázy, potom cvičenie môže spôsobiť zhoršenie. Napríklad bolesť spôsobená zápalom sa môže zmeniť na žlčovú koliku. Ak sú príznaky spôsobené pohybom kameňov a blokádou žlčových ciest, nezmiznú po ukončení fyzickej aktivity. Existuje teda šanca, že aj jednorazové cvičenie (beh, skákanie, zdvíhanie závažia atď.) Môže viesť k neodkladnej hospitalizácii a operácii. Hovoríme však o ľuďoch, ktorí už trpia chronickou formou ochorenia, ale nespĺňajú režim predpísaný lekárom.
  • Riziko komplikácií žlčových kameňov. Vypočítaná cholecystitída je takmer vždy sprevádzaná zápalovým procesom. Spočiatku je spôsobená mechanickým poškodením sliznice. U mnohých pacientov sa však vyvinie infekčný proces. V dôsledku toho sa môže tvoriť a hromadiť hnis v dutine močového mechúra. Ak sa za takýchto podmienok prudko zvýši abdominálny tlak alebo pacient urobí prudký neúspešný obrat, opuchnutý žlčník môže prasknúť. Infekcia sa rozšíri cez brušnú dutinu a začne sa zápal pobrušnice. Šport a telesná aktivita vo všeobecnosti môžu prispieť k rozvoju závažných komplikácií.
  • Riziko pooperačných komplikácií. Akútna cholecystitída sa často musí liečiť chirurgicky. Existujú dva hlavné typy operácií - otvorené, keď sa urobí brušný rez a endoskopický, keď sa odstránenie uskutočňuje cez malé otvory. V obidvoch prípadoch, po určitom čase po cvičení, je každá fyzická aktivita kontraindikovaná. Pri otvorenej operácii trvá hojenie dlhšie, aplikuje sa viac stehov a riziko ich divergencie je vyššie. Pri endoskopickom odstránení žlčníka sa pacient zotavuje rýchlejšie. Spravidla sa môžu vykonávať plnohodnotné záťaže iba 4 až 6 mesiacov po operácii za predpokladu, že lekár na to nepozoruje žiadne iné kontraindikácie.

Športy sú teda najčastejšie kontraindikované u pacientov s cholecystitídou. V niektorých prípadoch je však potrebné mierne cvičenie. Napríklad, aby sa zabránilo tvorbe kameňov, jeden by mal ísť na pre gymnastiku a vziať malé prechádzky miernym tempom. To prispieva k normálnym kontrakciám žlčníka a zabraňuje stagnácii žlče. V dôsledku toho, aj keď má pacient predispozíciu k tvorbe kameňov, tento proces sa spomaľuje.

So súhlasom ošetrujúceho lekára sa odporúča nasledovné fyzické zaťaženie:

  • denné prechádzky v priemere 30–60 minút;
  • gymnastické cvičenia bez náhlych pohybov s obmedzeným zaťažením brucha;
  • plávanie (nie pri rýchlosti) bez potápania do väčšej hĺbky.

Tieto typy záťaže sa používajú na prevenciu tvorby kameňov, ako aj na obnovenie svalového tonusu po operácii (potom začínajú po 1 až 2 mesiacoch). Ak hovoríme o profesionálnych športoch s ťažkými bremenami (vzpieranie, šprintovanie, skákanie atď.), Potom sú kontraindikovaní u všetkých pacientov so žlčovými kameňmi. Po chirurgickom zákroku by plnohodnotné cvičenie malo začať najskôr po 4–6 mesiacoch, keď sú rezy dobre vyliečené a vzniká silné spojivové tkanivo.
Je tehotenstvo nebezpečné pri žlčových kameňoch?

Žlčové ochorenie u tehotných žien je v lekárskej praxi pomerne bežným javom. Na jednej strane je toto ochorenie charakteristické pre staršie ženy. Bolo to však počas

existuje pomerne málo predpokladov pre vzhľad kameňov v žlčníku. Najčastejšie sa vyskytuje u pacientov s genetickou predispozíciou alebo s chronickým ochorením pečene. Podľa štatistík sa exacerbácia žlčových kameňov vyskytuje zvyčajne v treťom trimestri tehotenstva.

Prevalencia tohto problému počas tehotenstva je vysvetlená nasledovne:

  • Metabolické zmeny. V dôsledku hormonálnych zmien sa mení aj metabolizmus tela. To môže viesť k zrýchleniu tvorby kameňa.
  • Zmeny motora. Za normálnych okolností žlčník zhromažďuje žlč a uzatvára kontrakty, uvoľňujúc ich po malých častiach. Počas tehotenstva sa ruší rytmus a sila kontrakcií (dyskinéza). V dôsledku toho sa môže vyvinúť stagnácia žlče, ktorá prispieva k tvorbe kameňov.
  • Zvýšený intraabdominálny tlak. Ak žena už mala v žlčníku malé kamene, rast plodu môže viesť k ich pohybu. To platí najmä v treťom trimestri, keď rastúci plod tlačí do žalúdka, hrubého čreva a žlčníka. Tam je stlačenie týchto orgánov. V dôsledku toho sa kamene, ktoré sa nachádzajú v blízkosti dna mechúra (v jeho hornej časti), môžu dostať do žlčového kanála a zablokovať ho. To povedie k rozvoju akútnej cholecystitídy.
  • Sedavý životný štýl. Tehotné ženy často zanedbávajú prechádzky alebo základné fyzické cvičenia, ktoré tiež prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. To vedie k stagnácii žlče a urýchľuje tvorbu kameňov.
  • Zmena v diéte. Zmeny stravovacích návykov môžu ovplyvniť zloženie mikroflóry v črevách a zhoršiť pohyblivosť žlčových ciest. Ak mala žena latentnú (asymptomatickú) formu žlčových kameňov, riziko exacerbácie sa výrazne zvýšilo.

Na rozdiel od iných pacientov s týmto ochorením sú tehotné ženy vystavené oveľa väčšiemu riziku. Akákoľvek komplikácia ochorenia je plná problémov nielen pre matku, ale aj pre vyvíjajúci sa plod. Všetky prípady exacerbácie cholecystitídy počas tehotenstva sa preto považujú za naliehavé. Pacienti sú hospitalizovaní, aby potvrdili diagnózu a dôkladné posúdenie celkového stavu.

Exacerbácia ochorenia žlčových kameňov počas tehotenstva je obzvlášť nebezpečná z nasledujúcich dôvodov:

  • vysoké riziko prasknutia v dôsledku zvýšeného vnútrobrušného tlaku;
  • vysoké riziko infekčných komplikácií (vrátane hnisavých procesov) v dôsledku oslabenej imunity;
  • fetálna intoxikácia v dôsledku zápalového procesu;
  • poruchy príjmu plodu spôsobené zhoršením tráviaceho systému (potrava sa absorbuje horšie, pretože žlč nevstupuje do dvanástnika);
  • obmedzené možnosti liečby (nie všetky lieky a spôsoby liečby, ktoré sa bežne používajú pri cholelitiáze, sú vhodné pre tehotné ženy).

S včasnou liečbou na lekára sa zvyčajne vyhýbajú vážnym komplikáciám. Práca žlčníka a jeho chorôb nemá priamy vplyv na reprodukčný systém. Pacienti sú zvyčajne hospitalizovaní a ak je to potrebné, vykonáva sa cholecystektómia na odstránenie žlčníka. Uprednostňujú sa minimálne invazívne (endoskopické) metódy. Existujú určité zvláštnosti v technike chirurgického zákroku a metódach anestézie.

Pri absencii komplikácií cholelitiázy je prognóza pre matku a dieťa priaznivá. Ak sa pacient obrátil na špecialistu príliš neskoro a zápalový proces sa začal šíriť v brušnej dutine, otázka extrakcie plodu sa môže zvýšiť.

. Zároveň sa prognóza trochu zhoršuje, pretože ide o technicky zložitý chirurgický zákrok. Je potrebné odstrániť žlčník, extrahovať ovocie, starostlivo preskúmať brušnej dutiny, aby sa zabránilo rozvoju peritonitídy.

Aké sú typy krehkej cholecystitídy? Vypočítaná cholecystitída nie je rovnaká pre všetkých pacientov. Toto ochorenie je spôsobené tvorbou kameňov v žlčníku, kvôli čomu sa vyvíja zápalový proces. V závislosti od toho, ako bude tento proces pokračovať, ako aj v štádiu ochorenia, existuje niekoľko typov choligitídy. Každý z nich má nielen svoje vlastné charakteristiky kurzu a prejavy, ale vyžaduje aj osobitný prístup k liečbe.

Pokiaľ ide o hlavné prejavy ochorenia (klinická forma), rozlišujú sa tieto typy choligitídy: t

  • Kamnenositelstvo. Táto forma je latentná. Choroba sa neprejavuje. Pacient sa cíti skvele, nepociťuje žiadnu bolesť v pravej hypochondriu alebo problémy s trávením. Kamene sa však už vytvorili. Postupne zvyšujú množstvo a veľkosť. K tomu dôjde, kým nahromadené kamene nezačnú narušiť orgán. Potom sa choroba začne prejavovať. Prenos kameňa sa dá zistiť profylaktickým ultrazvukom. Je ťažšie všimnúť si kamene v röntgenovom vyšetrení brucha. Keď sa nájde kamenný nosič, nejde o núdzovú operáciu. Lekári majú čas vyskúšať iné spôsoby liečby.
  • Dyspeptická forma. V tejto forme sa ochorenie prejavuje pri rôznych poruchách trávenia. Najprv je ťažké podozrenie na cholecystitídu, pretože v pravej hypochondriu nie sú žiadne typické bolesti. Pacienti sa zaujímajú o ťažkosti v žalúdku, v epigastriu. Často po ťažkom jedle (najmä mastných potravinách a alkohole) sa v ústach objavuje grganie s horkou chuťou. Je to spôsobené porušením vylučovania žlče. Pacienti môžu mať tiež problémy s kreslom. V tomto prípade ultrazvukové vyšetrenie pomôže potvrdiť správnu diagnózu.
  • Biliárna kolika. Biliárna kolika totiž nie je formou žlčových kameňov. Toto je spoločný špecifický symptóm. Problém je v tom, že v akútnom štádiu ochorenia sa často vyskytujú silné bolesti (každý deň a niekedy častejšie). Účinok antispazmodík je dočasný. Biliárna kolika je spôsobená bolestivou kontrakciou hladkých svalov v stenách žlčníka. Zvyčajne sa pozorujú pri veľkých kameňoch, pretiahnutí orgánu, úder kameňa do žlčového kanála.
  • Chronická rekurentná cholecystitída. Rekurentná forma ochorenia je charakterizovaná opakovanými záchvatmi cholecystitídy. Útok sa prejavuje silnou bolesťou, kolikou, horúčkou, charakteristickými zmenami v krvných testoch (zvýšený počet bielych krviniek a rýchlosť sedimentácie erytrocytov - ESR). Relapsy sa vyskytujú pri neúspešných pokusoch o konzervatívnu liečbu. Lieky dočasne brzdia zápalový proces a niektoré lekárske postupy môžu dočasne zlepšiť tok žlče. Ale zatiaľ čo v dutine žlčníka sú kamene, riziko relapsu zostáva vysoké. Chirurgická liečba (cholecystektómia - odstránenie žlčníka) raz a navždy rieši tento problém.
  • Chronická reziduálna cholecystitída. Tento formulár nie je uznávaný všetkými odborníkmi. Niekedy sa hovorí v prípadoch, keď prešiel útok akútnej cholecystitídy. Teplota pacienta sa znížila a celkový stav sa vrátil do normálu. Symptómy však zostali miernou bolesťou v pravej hypochondriu, ktorá sa zintenzívnila palpáciou (palpácia v tejto oblasti). Nejde teda o úplné uzdravenie, ale o prechod na špeciálnu formu - reziduálnu (reziduálnu) cholecystitídu. Spravidla sa časom bolesti strácajú alebo sa choroba opäť zhoršuje, čo sa mení na akútnu cholecystitídu.
  • Angina Pectoris Ide o zriedkavú klinickú formu bezpočetnej cholecystitídy. Rozdiel oproti ostatným spočíva v tom, že bolesť z pravého hypochondria sa šíri do oblasti srdca a vyvoláva atak anginy pectoris. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy srdcového rytmu a iné kardiovaskulárne symptómy. Táto forma je častejšia u pacientov s chronickou ischemickou chorobou srdca. Biliárna kolika hrá v tomto prípade úlohu "spúšte". Problém je v tom, že kvôli útoku na stenokardiu lekári často nevedia okamžite zistiť hlavný problém - vlastne kalkulačnú cholecystitídu.
  • Syndróm svätých. Je to veľmi zriedkavé a málo študované genetické ochorenie. S ním má pacient tendenciu tvoriť kamene v žlčníku (vlastne kalkulovaná cholecystitída), vznikajúce zrejme kvôli nedostatku určitých enzýmov. Paralelne je tu divertikulóza hrubého čreva a bránová hernia. Táto kombinácia defektov vyžaduje špeciálny prístup k liečbe.

Forma a štádium plastickej cholecystitídy patria medzi najdôležitejšie kritériá pri predpisovaní liečby. Lekári zvyčajne najprv skúšajú lieky. Najčastejšie je účinný a umožňuje dlhodobo riešiť symptómy a prejavy. Niekedy sa počas života pacienta pozorujú latentné alebo menej výrazné formy. Samotná prítomnosť kameňov je však vždy hrozbou zhoršenia. Potom najlepšia liečba bude cholecystektómia - kompletné chirurgické odstránenie zapáleného žlčníka s kameňmi.

(Žena, 34, Pavlodar, Kazachstan)

Sergej Valentinovich, chápem, že to bude potrebné, aby si to s prestávkou alebo každý deň? Počul som, že tráva nesmrteľných má pozitívny vplyv na môj problém.Možno niekedy to? A všeobecne, čo je zahrnuté v prevencii vzniku nových kameňov? Čo by som mal venovať pozornosť?

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU. Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali predtým, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Registrácia Vytvorenie správy bez registrácie

S najväčšou pravdepodobnosťou neexistujú žiadne sťažnosti.

Niekedy - niekedy bolestivo / vyklenutie nepohodlie - nezávisí od príjmu potravy.

A čo vidieť v biochémii? A aké závery sa týkajú otázok?

koľko a aký druh robíte = 2 krát denne / dostanete vzpieranie

je potrebné získať veľa - určite

povedzme, že z tohto dôvodu, v tomto všetkom od začiatku a pre seba.

Nezúčastňujem sa súťaží

aspoň na 70 váh, aby dohnali a všetko

ďalej len udržiavať

ale mohli by ste povedať, prečo je lavička v mojom prípade škodlivá?

Môžete cvičiť pomalým tempom, bez trhania.

behanie a skákanie len neodporúča
pre trasenie - riziká

Povedal som "beh ako starý muž".

Všeobecne povedané o silových cvičeniach..

Sú škodlivejšie ako starobylý beh

Vladimir Ivanovič - vďaka!

Ďakujem, to je, keď si dať dobrú známku v "rýchlosť odpoveď."

"Ale mohli by ste povedať, prečo je lavička v mojom prípade škodlivá?"

Takéto zaťaženia sú všeobecne škodlivé pre zdravie a znamenajú ostré výkyvy vnútrobrušného tlaku, väčšie ako pri starom spôsobe.

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU. Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali predtým, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Registrácia Vytvorenie správy bez registrácie