Výživa po odstránení žlčníka: diéta, menu, recepty

Odstránenie žlčníka alebo cholecystektómia je operácia, ktorá významne ovplyvňuje vlastnosti trávenia a vyžaduje úpravu spôsobu výživy. U zdravého človeka sa žlč syntetizuje v pečeni a vstupuje do žlčníka cez kanály. V ňom je kondenzácia alebo koncentrácia žlče. Pri jedle žlčník vylučuje cez žľaby do dvanástnika množstvo žlče potrebné na zabezpečenie normálneho trávenia.

Cholecystektómia významne mení tráviaci proces. Mechúr sa odstráni a žlč okamžite vstúpi do dvanástnika z pečene cez intrahepatické a extrahepatické žlčovody. V dôsledku toho žlč iného zloženia vstupuje do črevného lúmenu. To nepriaznivo ovplyvňuje peristaltiku a vedie k narušeniu tráviaceho procesu. Táto žlč je relatívne tekutá, nie je dostatočnou ochranou čriev pred mikroorganizmami, čo vedie k zvýšenému riziku dysbiózy.

Pravidlá výživy po odstránení žlčníka

Hlavným cieľom správnej diéty po odstránení žlčníka je normalizácia biliárneho vylučovania a trávenia potravy. Aby sa zabránilo nepriaznivým účinkom operácie, je potrebné upraviť spôsob príjmu potravy a samotnú diétu.

• Častejšie jedlá (4-5 krát denne) znižujú zaťaženie tráviaceho systému.
• Významné zníženie príjmu tukových potravín po cholecystektómii je určené na zabránenie spazmu Oddiho zvierača a zvierača a na rozvoj symptómov: horkosť v ústach, nevoľnosť, nepohodlie v pravej hypochondriu, bolesť v hypochondrii.
• Ľudia s odstráneným žlčníkom by mali jesť prevažne nemastné potraviny varené bez vyprážania. Bielkovinové a zeleninové potraviny, dusené a varené alebo pečené, sú základom stravy ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu. Na základe týchto princípov klinickej výživy je založená rehabilitácia pacientov po cholecystektómii. Nebojte sa: toto je zdravá strava, ktorú by mali všetci ľudia držať!

Nedodržanie stravy - následky

Po odstránení žlčníka, vylučovaná žlč je dosť na strávenie podstatne menšieho množstva potravy, takže prejedanie môže mať nepríjemné následky. Neschopnosť dodržiavať diétu predpísanú lekárom po cholecystektómii je plná ďalších problémov gastrointestinálneho traktu (dysfunkcia čreva, žalúdka, pažeráka, pankreasu atď.) S rôznymi komplikáciami: kolitída, cholangitída, ezofagitída, duodenitída a iné ochorenia. Lekárska výživa je obzvlášť dôležitá pre pacientov podstupujúcich cholecystektómiu v súvislosti s choligitídou.

Nesprávna strava, výrazná konzumácia vyprážaných potravín a potravín bohatých na zvieratá môže viesť k opätovnému vytvoreniu žlčových kameňov, ktoré sa už nachádzajú v kanáloch.

Strava v nemocnici

Dĺžka hospitalizácie je do značnej miery určená technológiou cholecystektómie. Zlatým štandardom pri liečbe cholecystitídy je laparoskopická cholecystektómia. Tento typ operácie sa vyznačuje minimálnou traumou a skráteným pobytom v nemocnici (zvyčajne 1-3 dni). Po laparoskopii je zotavenie pacienta relatívne rýchle a bezbolestné a diéta v nemocnici av nasledujúcich týždňoch je menej konzervatívna.

Bohužiaľ, laparoskopická cholecystektómia nemôže byť vždy vykonaná kvôli povahe priebehu ochorenia a individuálnym charakteristikám anatomickej štruktúry žlčníka a kanálikov. Z tohto dôvodu je lekár nútený uchýliť sa k otvorenej (laparotomickej) cholecystektómii. V závislosti od stupňa invazívnosti operácie sa dĺžka pobytu v nemocnici môže zvýšiť (5-10 dní alebo viac). Zvýšená invazívnosť tohto prístupu k odstráneniu žlčníka vedie k výraznejším diétnym obmedzeniam v prvých týždňoch po operácii.

Po laparoskopickej cholecystektómii pacient strávi 2 hodiny na jednotke intenzívnej starostlivosti, zotavuje sa z anestézie. Potom sa presunie do stavu oddelení, kde sa vykonáva správna pooperačná terapia. Prvých 5 hodín je pacientovi zakázané vstávať z postele a piť. Počnúc ráno nasledujúceho dňa je povolené piť čistú vodu v malých porciách (až 2 diky každých 15 minút). Môžete vstať po asi 5 hodinách po operácii. To je prípustné len pri absencii slabosti a závratov. Prvé pokusy o zotavenie by sa mali uskutočniť len v prítomnosti sestry.

Od druhého dňa sa môže pacient pohybovať po oddelení a začať jesť. Povolené používať iba tekuté potraviny (ovsené vločky, kefír, diétna polievka). Pacient sa postupne vracia do zvyčajného režimu príjmu tekutín - to je dôležité pre riedenie žlče. Prvý týždeň po operácii je dôležité úplne vylúčiť použitie nasledujúcich potravín a nápojov:

• silný čaj
• káva
• alkohol
• sladké nápoje
• cukroví
• čokoláda
• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• údené, korenené, solené, marinované.

V pacientovej strave v nemocnici sa nachádzajú rôzne nízkotučné mliečne výrobky: jogurt, tvaroh, kefír, jogurt. Do stravy sa postupne zavádzajú aj pohánka a ovsené vločky na vode, zemiaková kaša, mleté ​​varené chudé hovädzie mäso, drvené biele kuracie mäso, mrkva, suflé, repa, chudé polievky, banány a pečené jablká.

Diéta v prvom týždni po prepustení z nemocnice

Po laparoskopickej cholecystektómii je pacient obvykle prepustený už 1 až 3 dni. Doma potrebujete organizovať správnu výživu, berúc do úvahy odporúčania uvedené pri prepustení. Jedlo sa má užívať v malých porciách, 6-7 krát denne. Jedlo je žiaduce vybudovať konkrétny plán, bude to znížiť zaťaženie zažívacieho traktu. Posledné jedlo by nemalo byť kratšie ako 2 hodiny pred spaním.

Na normalizáciu trávenia je potrebné zabezpečiť bohaté pitie počas celého dňa (celkový príjem tekutín je 1,5 litra). Optimálnym nápojom sú sterilizované nekyslé šťavy s buničinou, bujónmi z bujónu a minerálnou vodou, čo je značka, ktorá je lepšie koordinovať so svojím lekárom.

V prvom týždni po prepustení z nemocnice je potrebné dodržiavať terapeutickú diétu "Tabuľka č. 1" a vyvarovať sa čerstvej zeleniny a bobúľ, ražného chleba, pretože tieto produkty zvyšujú vylučovanie žlče. Hlavný dôraz v strave je na kaši mäso, rybie a zeleninové pokrmy, dusené. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené.

Príklady jedál, ktoré sa môžu používať počas tohto obdobia:

• dusená kuracia rolka
• mliečna polievka
• dusená suflé
• tvarohový kastról
• proteínová para omeleta
• nízkotučný jogurt alebo kefír
• pohánka alebo ovsené vločky
• Adyghe syr

Prvé dni po operácii na odstránenie žlčníka stravy je najviac obmedzený a konzervatívny. 5. - 7. deň - hladký prechod medzi chirurgickými diétami 1a a 1b (niekedy nazývanými 0b a 0c). Vzorové menu na jeden deň pre chirurgické diéty 1a a 1b je uvedené nižšie.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1a

• 1. raňajky: proteínová omeleta z 2 vajec pre pár, 200 g nasekanej vodnej ovsené vločky s mliekom a 5 g masla a čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: nealkoholický tvaroh a 100 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 50 g dusenej varenej mäsovej polievky, 200 g slizovej polievky na krupici, 100 g divokej ruže a 150 g mliečneho krému.
• Večera: 200 g nasekanej tekutej pohánkovej kaše s 5 g masla, dusených suflé z varených rýb a čaju s citrónovou šťavou.
• Prípravok na konečnú úpravu: 100 g vývaru divokej ruže a 150 g ovocného želé.
• Celková denná dávka: 40 g cukru, 20 g masla.

Vzorové menu na jeden deň pre chirurgickú diétu 1b

• 1. raňajky: 200 g mliečnej kaše z ryže s 5 g masla, parná omeleta z vaječných bielkovín, sladký čaj s citrónovou šťavou.
• 2. raňajky: 100 g rozdrvených pečených jabĺk, 120 g drveného tvarohu so smotanou, 180 g vývaru divokej ruže.
• Obed: 100 g kotlety z duseného mäsa, 300 g krémová polievka so zeleninou, 200 g zemiakovej kaše, 150 g ovocného želé.
• Obed: 180 g šťavy z ovocia, 150 g nasekaného vareného kurča.
• Večera: 200 g nasekanej ovsenej kaše s 5 g masla, 100 g dusenej suflé z varených rýb, čaj s 50 g mlieka.
• Posledné jedlo: 180 g kefíru.
• Celková denná dávka: 60 g cukru, 20 g masla, 100 g bielych sušienok.

Strava v prvom mesiaci (2-4 týždne po operácii)

Prvý mesiac po operácii je obzvlášť dôležitý pre obnovenie zažívacieho traktu pacienta do normálnej prevádzky a zlepšenie celkovej pohody. Toto obdobie je kľúčom k normalizácii zažívacích funkcií tela. Preto je potrebné počas jeho priebehu starostlivo dodržiavať odporúčania predpísané lekárom. Medzi ne patria nielen výživové požiadavky, ale aj súbor opatrení na zabezpečenie riadnej fyzickej námahy, liekovej terapie a starostlivosti o rany.

Po laparoskopickej cholecystektómii je nutná diéta zvyčajne 1 mesiac. Potom, v koordinácii s gastroenterológom, môžu byť dosiahnuté odpustky v strave, rozsah konzumovaných potravín môže byť rozšírený a diétne obmedzenia sú zrušené.
Pri cholecystektómii s otvorenou dutinou je obdobie závažných nutričných obmedzení dlhšie ako pri cholecystektómii. Bez ohľadu na typ operácie vykonanej počas prvého mesiaca sa odporúča vylúčiť zo stravy:

• vyprážané jedlá
• tukových potravín
• korenené jedlá
• údené mäso
• alkohol.

Aj počas tohto obdobia sa odporúča úplne upustiť od fajčenia tabaku, pretože spomaľuje pooperačné uzdravenie tela. Jedlá by mali byť trochu teplé, mali by sa vyhýbať studeným alebo horúcim jedlám. To vyžaduje pravidelné jedlo 4-6 krát denne, je vhodné vziať jedlo v približne rovnakom čase. Zavádzanie nových produktov do stravy by sa malo vykonávať postupne, pozorne počúvať reakciu tela av prípade potreby konzultovať s gastroenterológom.

Od druhého týždňa sa pri absencii komplikácií používa diéta 5a. Ide o typ diéty 5, ktorý sa vyznačuje zníženým chemickým a mechanickým účinkom na tráviaci trakt, čo ho robí vhodnejším po cholecystektómii. Táto diéta je veľmi neškodná - všetky potraviny sú varené alebo dusené. Jedálny lístok stravy 5a je založený na varených rybách a mäse, dusených rezancoch, proteínových omeletoch, zeleninových polievkach, parných pudingoch s tvarohom, zemiakovej kaši, ovocnom želé, drvených cereáliách s mliekom a dusenej zelenine.

V prípade zlého prenosu diéty 5a (nadúvanie, hnačka, bolesť v hypochondriu) môže byť predpísaná diéta 5 yu, vyznačujúca sa ešte väčšou jemnosťou vzhľadom na zažívací systém.

• Prvé raňajky: polovica porcie krupice s mliekom, čajom, 110 g parnej omelety vyrobenej z vaječných bielkovín.
• Druhé raňajky: šípkový odvar, 100 g čerstvého nekvaseného tvarohu.
• Obed: 100 g parnej suflé z vareného mäsa, polovica porcie kaše so zeleninou a ovsenými vločkami, 100 g ovocného želé, 100 g mrkvového pyré.
• Snack: 100 g pečených jabĺk.
• Večera: pol porcie zemiakovej kaše, varených rýb, čaju.
• Posledné jedlo: želé alebo kefír.
• Celková denná dávka: 200 gramov bieleho chleba, 30 gramov cukru.

V strave by nemali byť prítomné korenené koreniny, akékoľvek údené a korenené jedlá sú zakázané. Jedlá sa prijímajú vo forme tepla, je potrebné vyhnúť sa horúcim a studeným jedlám.

Diéta jeden mesiac po operácii

Ľudia, ktorí prešli cholecystektómiou sa odporúča držať sa základnej verzie stravy 5 po dobu 1-1,5 rokov po operácii. Potom je možná relaxácia, napríklad prechod na diétu číslo 15, vyžaduje sa však individuálny prístup a konzultácia s gastroenterológom. Pod špeciálnou kontrolou je potrebné stále jesť sladkosti, živočíšne tuky, vajcia, mlieko.

V prípade poruchy funkcie tráviaceho systému si vyžaduje prehliadku stravy s pomocou ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je možné vrátiť sa k diéte 5, 5a alebo 5. Na zlepšenie trávenia môže lekár odporučiť použitie enzýmových prípravkov, ako napríklad mezim-forte alebo festal.

Existuje množstvo pravidiel, ktoré by mali ľudia počas cholecystektómie dodržiavať po celý život:

1. Je potrebné jesť 4-5 krát denne, vyhýbať sa veľkým prestávkam medzi jedlami. Odporúča sa naučiť sa jesť jedlo približne v rovnakom čase.
2. Časti by mali byť malé, aby sa zriedená žlč mohla vyrovnať s prichádzajúcou potravou.
3. Je nevyhnutné úplne vylúčiť žiaruvzdorné živočíšne tuky: bravčové, hovädzie a skopové mäso.
4. Hlavnými metódami varenia by mali byť varenie, dusenie a dusenie.
5. Ukazuje bohatý nápoj 1,5-2 litrov za deň.
6. Aby sa predišlo dysbakterióze v dvanástniku, kvôli absencii žlčníka, je žiaduce pravidelne používať probiotiká fermentovaného mlieka. Vylúčenie sladkostí vám tiež umožňuje vysporiadať sa s dysbiózou.
7. Zlepšenie hnačky pomáha eliminovať kávu, čaj a iné kofeínové nápoje.

Nižšie sú uvedené zoznamy povolených a zakázaných prípravkov po cholecystektómii.

Zoznam povolených produktov:

• dusená zelenina a zeleninové pyré
• dusené karbonátky a karbonátky
• varené chudé mäso (kuracie mäso, moriak, králik, chudé hovädzie mäso)
• varená klobása
• ryby
• zeleninové polievky
• nízkotučná polievka
• ovocné a zeleninové šaláty
• šalát
• plnotučné mlieko
• mliečnych výrobkov
• džúsy
• rastlinné tuky
• trochu masla.

Zoznam zakázaných produktov:

• druhy tukových vtákov (hus, kačica)
• jahňacie, bravčové, iné tučné mäso
• korenené koreniny
• alkohol
• kakao
• marinády
• údené, vyprážané a slané jedlá
• bábovka
• cukroví
• sladené nápoje sýtené oxidom uhličitým.

recepty

Ponúkame niekoľko receptov, ktoré možno použiť po 2 mesiacoch od dátumu cholecystektómie.

1. Mrkvový šalát s medom a hrozienkami. Nastrúhajte 100 g čerstvo ošúpaných, roštov, pridajte 10 g umytých hrozienok, vložte do šalátovej misy, zalejeme 15 g medu, ozdobíme plátkami citrónu.
2. Ovocný šalát Ovocie (30 g kivi, 50 g jabĺk, 30 g banánov, 30 g jahôd, 30 g mandarínok) umyte a šupnite. Ovocie nakrájame, dáme do šalátovej misy, dochutíme 20 g 10% kyslej smotany.
3. Pohánková polievka s mliekom. Umyte 30 g pohánky, nalejte 300 ml horúcej vody, varte, pridajte soľ, pridajte 250 ml horúceho mlieka, 2 g cukru a pripravte. Pridajte 5 g masla.
4. Varené morské basy. Okolo 100 gramov ostrieža čistí, umyje, narezie na malé kúsky a varí v osolenej vode. Pridajte 5 g petržlenu a 10 g drvenej mrkvy.
5. Parná treska s maslom. Približne 100 g tresky škvrnitej ošúpanej, opláchnutej a dusenej. Nalejte 5 g rozpusteného masla a posypte 5 g kôpru.
6. Nízkotučný tvaroh s brusnicami a kyslou smotanou. Okolo 100 g nízkotučného tvarohu, nalejte 20 g 10% kyslej smotany a posypte 30 g brusníc cukrom.
7. Varené ružičkový kel. Opláchnite a varte asi 250 g hrotov ružičkového kelu v slabo osolenej vode. Pred použitím nalejte 10 g masla.

Diéta pred a po odstránení žlčníka: čo môžete jesť?

Keď sa objavia komplikácie a patologické stavy, vyberie sa žlčník. Výživa pred a po odstránení žlčníka je najdôležitejšou podmienkou pre najlepší priebeh operácie a regeneráciu po nej.

Príprava na operáciu žlčníka

Chirurgia na žlčníku zvažuje zachovanie diéty na zníženie pracovného zaťaženia pečene.

V každodennom menu sa vykonajú tieto úpravy:

1. Vyhnite sa vyprážané, mastné, korenené potraviny, marináda a morenie, huby.
2. Odstráňte používanie alkoholu.
3. Oddelené a viacnásobné jedlo, najmenej 5 krát denne.
4. 2-3 dni pred operáciou sa odporúča zdržať sa produktov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu (čierny chlieb, strukoviny, kvas).
5. V noci pred operáciou nič nejedia ani nepijú.

Keď je prevádzka skončená

Po operácii je potrebné zachovať vymenovanie špecialistov a dodržiavať terapeutické menu. Porušenie schôdzky môže náklady na život pacienta.

Výživa po operácii, v prvých dňoch, je štruktúrovaná takto:

• Prvé 4-6 hodiny sú zakázané. Povolené namočiť pery vodou.

• Po 5-6 hodinách je dovolené opláchnuť ústa bylinným odvarom
• Po 12 hodinách sa nechá piť vodu bez plynu na popol 15-20 minút. Ale maximálne 500 ml.
• Druhý deň, po operácii, pridajte nízkotučný kefír, nesladený čaj, želé. Povolené piť nie viac ako pol pohára, 3 hodiny.
• Jedlo sa môže konzumovať len 3 alebo 4 dni po odstránení. Pre tých, ktorí odstránili žlčník, je povolené jesť tekuté, zemiaky, strúhanú polievku, omeletu bielkovín, ovocné želé, lyžičku kyslej smotany, strúhanú varenú rybu. Veľkosť porcie je 150-200 g., Mala by sa konzumovať 8 krát za 24 hodín. Povolené sladké čajové šťavy.
• Na piaty deň môžete zasiahnuť maximálne max. sušený chlieb.

• V deň 6 sa pridajú strúhané ovsené vločky s pohánkou, nasekanými a varenými rybami a mäsom, nízkotučné pastovité tvarohy, zeleninové pyré, mliečne výrobky.
• Po 7 dňoch je predpísaná diéta č. Pri hodnotení ukazovateľov sa zapíšu tieto typy: 5, 5, 5p, niekedy 5 Ä. S rozvojom rozsiahleho zápalu, po dobu 3-4 dní môže lekár predpísať „tabuľku“ 5c.

Špecifické stravovacie návyky po odstránení žlčníka

Predpísaný režim je kompletný, zameraný na zníženie hladiny cholesterolu v krvi a stabilizáciu reprodukcie žlče. Samostatné a viacnásobné jedlo je napísané.

Ak chcete znížiť žlč, pridajte šaláty so zeleninou, ochutené olejom. Parné jedlá sú tiež zahrnuté: karbonátky, ryby, zelenina atď. Prítomnosť tuku by sa mala snažiť znížiť.

Aby sa predišlo negatívnym komplikáciám, ľahká diéta sa pozoruje jeden a pol mesiaca, potom sa nahradí bežnou diétou s rozsiahlejšou diétou.

Povolené v strave pacienta

Obnovenie znamená konzumovať:

• krupyanyekashi;
• varené, parné mäso. Povolené na konzumáciu rybami;
• zelenina, mlieko ako prvé;
• najmenšia suma povolená na spotrebu morských plodov;
• včerajší chlieb;
• sušienky;
• varené, dusené, varené;
• jogurt, kyslé mlieko, tvaroh, syr, kyslá smotana;
• čaj, želé, poplatky, džúsy.

Je zakázané používať nasledovné

• pečenie;
• ne vegetariánska polievka;
• tučné mäso, údené mäso, solenie;
• smotana, ryazhenka, smotana;
• bobovyhplodov;
• vyprážaný yaytskheltkom;
• reďkovka, cesnak, reďkovka, zelená lúka, huby;
• kyslé železo;
• zmrzlina;
• sóda, kakao, káva, alkohol.

Diétne menu po operácii na odstránenie žlčníka

Po operácii by ste mali starostlivo vybrať zložky. Kompilovaním týždenného menu bude jednoduchšie dodržiavať predpisy.

Raňajky: müsli, tvarohový koláč, čaj;
Obed: nízkotučný tvaroh, sušienky, kolekcia divokej ruže;
Obed: polievka z červenej repy, mäsové suflé, kompót;
Obed: ovocné želé;
Večera: ryžová kaša, miešané vajcia, sladený čaj.
Kefír na noc.

Raňajky: mrkva-jablkový šalát, hovädzí stroganoff, čaj;
Obed: granátové jablko;
Obed: strúhaná zemiaková polievka, dusená kapusta s treskou, želé;
Obed: sušienky, kolekcia divokej ruže;
Večera: strúhaná ryža, minerálna voda.
Kefír.

Raňajky: tvaroh, strúhanka, čaj;
Obed: mrkva tvaroh s medom, čajom;
Obed: polievka, zeleninový puding s kuracím mäsom;
Obed: knedle;
Večera: tuniak so zeleninou, strúhanými zemiakmi, čajom;
Kefír.

Raňajky: proteínová omeleta, 2-3 sušienky, čaj s mliekom;
Obed: pečená tekvica;
Obed: rezance, kapusta, želé;
Snack: pena z bobúľ;
Večera: makaróny, syr, minerálna voda.
Kyslé mlieko.

Raňajky: polo viskózna pohánka, tvaroh, čaj;
Obed: mrkvový pyré;
Večera: tekvicová polievka, želé;
Snack: hruška;
Večera: strúhaná ryžová kaša, čaj;
Biolakt.

Raňajky: cestoviny s mäsom, maslom, čajom s mliekom;
Obed: pečené ovocie;
Obed: hrachová polievka, kuracie pilaf, zbierka divokej ruže;
Snack: šťava;
Večera: strúhané zemiaky s vareným pollockom, kompót;
Kefír.

Raňajky: zemiaky s karbonátky, čaj;
Obed: mrkvový pyré;
Obed: mliečna polievka, tvarohový puding, kompót;
Obed: želé;
Večera: krupica, minerálna voda;
Kefír.

Jedlé jedlé je možné urobiť rozmanité a chutné. Vďaka poznaniu zoznamu povolených a zakázaných potravín, plánovanému menu, je pomerne jednoduché vybrať si vhodné recepty. Hlavnou vecou je dodržiavanie výrobných technológií.

Výhody a nevýhody stravy

Lepenie na diétu má svoje pozitívne a negatívne vlastnosti.

• jednoduché, lacné;
• rovnováhu;
• Stabilizácia a vylučovanie žlče.

• doba trvania;
• dostupnosť kulinárskych schopností;
• individuálnu výrobu chutí.

Po mesiaci a pol sa diéta zvyšuje, takže niektorí pacienti sa začínajú odchyľovať od stravy, čo vedie k katastrofálnym následkom. Mali by ste vedieť, že strava v prvých 3 mesiacoch je povinná, pretože dochádza k zmene vo fungovaní orgánov.

Ako dlho nasledovať diétu po odstránení žlčníka

Diéta 5 po odstránení žlčníka

Po cholecystektómii, každý by mal vedieť, ako jesť teraz. Po odstránení žlčníka existuje špeciálna diéta č.

U ľudí neexistujú zbytočné orgány a systémy - príroda sa o všetko postarala vopred. Preto každý chirurgický zákrok spojený s odstránením jedného z orgánov spôsobuje negatívne úpravy harmonického systému celého organizmu. To je najrelevantnejšie pre tráviaci trakt, z ktorého 70% ľudského zdravia závisí od normálnej funkčnej aktivity. Po operácii na odstránenie žlčníka je nutná diéta.

Všeobecný opis stravy

Špecialista sa rozhodne vykonávať cholecystektómiu len v situácii, keď je vysoké riziko poškodenia zažívacieho traktu. Po operácii nie je ovplyvnená funkcia pečene, ako predtým, produkuje žlč pre tráviaci proces.

Ale keďže žlčník už chýba, produkovaná žlč je okamžite transportovaná do čreva. V dôsledku toho sa môžu v črevných stenách a v pečeňovom kanáli vyskytnúť zápalové príhody, pretože do nich vstupuje neošetrená žlč. Okrem toho dochádza k porušeniu absorpcie tuku.

Aká diéta je potrebná po odstránení žlčníka (vrátane laparoskopie)?

Všeobecné princípy výživy po cholecystektómii sú nasledovné:

• Prvých 24 hodín je zakázané jesť a piť.
• V prvých dňoch po odstránení žlčníka, diéta umožňuje použitie kvapaliny: sladený čaj, želé, ovocná šťava, čistá voda.
• Tretí deň môžete jazdiť s pevnou stravou vo forme zemiakovej kaše, kašových polievok, proteínovej omelety. Povolená vlastná výroba šťavy. Časti sú mierne.
• Od piateho dňa sa do kŕmnych zmesí zavádzajú kašovité kaše a výrobky z chudej múky vo forme jednoduchých sušienok a sušienok. Ľahké jedlá z rýb a mäsa sú povolené.
• Od ôsmeho dňa sa zavádzajú karbonátky, mliečne jedlá, dusená zelenina.
• Diéta 5 zakazuje slanú, praženú a mastnú po dobu 1,5 mesiaca od odstránenia žlčníka. Tiež nemôžete jesť potraviny obsahujúce chemické prísady - farbivá a konzervačné látky, alkoholické nápoje. Táto diéta sa odporúča pre pacientov po zvyšok ich života.

Diétny stôl číslo 5 po odstránení žlčníka alebo kameňov v ňom je navrhnutý tak, aby sa zabránilo ich opätovnému objaveniu. V tomto prípade sa odporúča jesť frakčné. Je potrebné jesť pomaly, opatrne žuť jedlo s mierou. Základom stravy by mali byť bielkovinové a sacharidové potraviny (komplexné sacharidy - zelenina, obilniny). Povolené sú iba rastlinné tuky. Je nežiaduce používať sladkosti, mali by ste ich čo najviac obmedziť a v prípade potreby ich nahradiť sušeným ovocím.

Koľko sledovať diétu?

Presné predpovede v každom prípade nie je možné. Veľa závisí od vekových charakteristík pacienta, jeho celkového zdravia, funkčnej aktivity tráviaceho traktu atď.

Koľko by ste mali dodržiavať diétu po odstránení žlčníka? Všeobecne platí, že ak sa pacient po cholecystektómii počas nasledujúcich 2 rokov cíti uspokojivo, lekár môže odstrániť prísne diétne obmedzenia. V miernych množstvách bude takémuto pacientovi povolené pravidelné stravovanie, ale nikdy nebude možné úplne odstrániť obmedzenia a odmietnuť diétne jedlá po odstránení žlčníka.

Prvé dni výživy po operácii

Po odstránení žlčníka sa diéta osoby dramaticky mení. A to je veľmi dôležité. V prvých dňoch po odstránení žlčníka by jedlo malo byť frakčné, porcie mierne, jedlo - podľa odporúčania v strave. Potrebujete sa vyhnúť fyzickej námahe. Strava na prvý týždeň po odstránení žlčníka by sa mala prísne dodržiavať.

Je potrebné pochopiť, že žlčník je navždy odstránený z tela a nebude možné vrátiť sa k jeho pôvodnej diéte. Na tieto obmedzenia si však môžete zvyknúť, pretože najprv musíte myslieť na svoje zdravie. Okrem toho, každá diéta má svoje odpustky, a možno je to vo vašom prípade, že budú možné so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Šetrná strava

Hlavným kritériom pre šetrnú diétu je frakčný príjem potravy. V dôsledku tohto režimu žlč nestagnuje v pečeňových kanáloch, ale čiastočne sa vylučuje z pečene, čo vedie k normalizácii tráviaceho procesu. V malých porciách sa odporúča šesť jedál denne (objem nie je väčší ako 200 gramov).

Jedálny lístok šetriacej diéty po odstránení žlčníka pozostáva z jedál varených v páre: karbonátky, ryby, zelenina v ošuntenej forme, krémová polievka, sladený čaj atď. Obsah tuku v tomto menu by mal byť minimálny.

Celková strava

Aby sa zabránilo následkom po odstránení žlčníka, diéta mesiac a pol po operácii sa zmení na všeobecnú alebo štandardnú. Na rozdiel od šetriacej stravy, jej strava je rôznorodejšia.

Na vyššie uvedené produkty (v šetriacej strave) lekári odporúčajú pridať varené kuracie mäso, králičie mäso a hovädzie mäso, šaláty s dresingom rastlinného oleja, vinaigrety, jedno vajce týždenne. Povolené použitie mliečnych výrobkov, polievky v zeleninovom vývare. Za normálnych okolností sú tieto obmedzenia organizmom ľahko akceptovateľné, takže narušený mechanizmus trávenia sa stabilizuje.

So všetkými požiadavkami diéty číslo 5 po odstránení žlčníka, nie sú tam žiadne problémy s orgánmi tráviaceho traktu, človek necíti žiadne nepríjemné pocity. Vyhnutie sa zlým návykom a zdravému stravovaniu uľahčuje návrat do normálneho života.

Vzorové menu

Ihneď by sa malo zdôrazniť, že táto vzorová diéta by mala nasledovať mesiac po odstránení žlčníka, nie skôr. Do tohto bodu by sa mali dodržiavať prísne potravinové obmedzenia. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že po odstránení žlčníka s kameňmi je potrebné ho dlhodobo a nepretržite pozorovať, je možné umožniť striedanie jednotlivých jedál v tomto potravinovom systéme. Recepty na jedlá povolené stravou po odstránení žlčníka sú jednoduché.

• kaša (pohánka, ovsené vločky) - 150 g;
• plátok včerajšieho bieleho chleba s tenkou vrstvou ovocného džemu;
• slabý čaj

• tvarohová hmota - 150 g;
• šťava s buničinou - 200 gr.

• polievka v zeleninovom vývare bez korenia - 250 gr;
• kúsok chudého mäsa - 150 gr;
• šťouchaná cuketa - 100 gr;
• chlieb;
• tea.

• tvarohový kastról alebo puding - 200 gr;
• kefír.

Mäsové jedlá dvakrát týždenne musia nahradiť ryby za pár. Objem porcií závisí od váhy osoby, jej životného štýlu a vlastností práce. Okrem toho sa súčasne neodporúča používať rôzne druhy bielkovinových potravín - to môže zvýšiť tvorbu plynu v črevách.

Zakázané výrobky

Po cholecystektómii sa dôrazne odporúča, aby sa z potravy odstránili produkty, ktoré majú agresívny účinok na sliznicu tráviaceho traktu: t

• výrobky s veľkým množstvom éterických olejov: reďkovka, reďkovka, cesnak, cibuľa;
• údené a slané jedlá;
• Konzervované a nakladané potraviny;
• bujóny na akomkoľvek základe: huby, ryby a mäso;
• kyslé a korenené jedlá.

Je tiež zakázané jesť:

• tučné mäso a ryby, párky;
• sladké jedlá - koláče, sladkosti, sóda, môžete ich nahradiť miernym množstvom prírodného medu a džemu, marshmallow a marmelády bez chemických prísad;
• jedlá obsahujúce hrubé rastlinné vlákno - hrach, fazuľa, celozrnná múka atď.;
• studené jedlá, ktoré môžu spôsobiť kŕče žlčových a pečeňových kanálikov: želé, zmrzlina atď.;
• žiaruvzdorné tuky, sadlo;
• alkoholické nápoje.

Samozrejme, nemali by ste ukončiť chutné jedlo. Niekedy vo forme dezertu si môžete dovoliť kúsok sušienky bez smotany alebo kyslej smotany, varený bez masla, na báze nízkotukovej kyslej smotany. Hlavné pravidlo: v rôznych kulinárskych špecialít vyberte presne tie pokrmy, ktoré obsahujú minimálne množstvo tuku.

Diéta s odstráneným žlčníkom môže spôsobiť periodické záchvaty hnačky, dokonca aj po niekoľkých mesiacoch. V tomto prípade je dôležité venovať pozornosť presne tomu, ktoré potraviny spôsobujú takúto reakciu v tele, aby boli zahrnuté do zakázaného zoznamu.

Funkcia varenia a odporúčania

Ak zhrnieme informácie uvedené v tomto článku, musíte venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

• varenie jedál nie je zakázané, hlavná vec je ich striedanie v rámci limitov povolených diétou;
• nápoje a jedlá musia byť teplé;
• do jedálneho lístka môžete zahrnúť iba varené, dusené, pečené jedlá;
• človek by mal jesť aspoň 5 krát denne, každé 3 hodiny;
• Je vhodné usporiadať rybie dni z nízkotučných odrôd tresky, štiky a navaga;
• každý deň sa môže jesť malé množstvo bieleho chleba;
• ovocie a bobule sa najlepšie používajú na výrobu kompótov a želé, v surovej forme môžu dráždiť tráviaci trakt, najmä kyslé a sladké odrody;
• soľ by mala byť minimálna, soľ je lepšie zvoliť morský pôvod;
• nemôžete jesť viac ako jedno vajce týždenne, je dôležité vziať to do úvahy pri varení (žĺtok môže spôsobiť bolesť);
• s častou hnačkou je zakázané piť kávu a mliečne výrobky, s najväčšou pravdepodobnosťou ich treba úplne opustiť;
• nemôžete sa držať diéty na chudnutie, pretože nie sú spravodlivé pre pečeň;
• Je nemožné úplne vylúčiť tuky, sú nevyhnutné pre telo: v strave by malo byť prítomné maslo a rastlinný olej v malom množstve.

Najdôležitejšou vecou nie je brať stravu ako záťaž. Výživa výživy po cholecystektómii by sa mala stať obvyklým spôsobom života, pomocná ruka sa rozšírila na telo. Stravovacie návyky pomôžu predísť možným komplikáciám v budúcnosti.

Autor: Olga Khanova, lekár, najmä pre Moizhivot.ru

Užitočné video o diéte cholecystektómii

Gastroenterológovia vo vašom meste

Diéta po odstránení žlčníka - čo môže a ako dlho nasledovať

Operácia žlčníka nie je príliš komplikovaná. V skutočnosti, v priebehu niekoľkých dní po zákroku sa môžete vrátiť domov a po dvoch týždňoch pracovať. Bohužiaľ, existuje aj potreba uplatňovať špeciálnu diétu, ktorá je pre niektorých skutočným mučením. Nemôže byť ignorovaný, ak sa chcete plne vrátiť k zdraviu.

V diéte po operácii žlčníka by ste mali najprv vylúčiť tučné jedlá, ťažko stráviteľné potraviny, korenené koreniny, alkohol, tabak, kávu a čaj. Je potrebné obmedziť niektoré druhy mäsa, ako aj mastné mliečne výrobky.

Čo môžete jesť po odstránení žlčníka

Často, pred operáciou odstránenie žlčníka, musí pacient dodržiavať prísnu diétu, takže špeciálne menu po operácii na ňom nerobí veľký dojem.

Niektorí pacienti však vylučujú časť produktov až po odstránení žlčníka, čo je pre nich veľkým problémom.

Diéta po operácii žlčníka by mala byť ľahko stráviteľná. Odporúča sa vylúčiť tučné mäso, syr, ako aj kyslú smotanu a plnotučné mlieko. Nepoužívajte kyslé potraviny, ako napríklad kefír alebo cmar. Obmedzenia by sa mali vzťahovať aj na plynové produkty, ako sú fazuľa, kapusta, cibuľa, zeler alebo cesnak.

Strava po chirurgickom zákroku na odstránenie žlčníka je predovšetkým výnimkou:

• kyslé nápoje, ako je cmar alebo kefír;
• smotanové a tukové syry;
• tuk;
• kapusta, fazuľa, cibuľa a cesnak;
• silné mäsové a zeleninové vývary;
• káva alebo čaj, obzvlášť silné;
• alkohol;
• horúce korenie;
• tabak.

Diéta po operácii na odstránenie žlčníka vyžaduje aj obmedzenie spotreby:

• mäso okrem hydiny, teľacieho mäsa a rýb;
• plnotučné mlieko a mliečne výrobky (okrem druhov s nízkym obsahom tuku).

Povolené v strave:

• varená a šúpaná zelenina a ovocie;
• mrkva, repa, špargľa, špenát, bobule, čučoriedky, jablká, banány, citrusové plody, broskyne.

Odporúča sa používanie mliečnych výrobkov (syry s nízkym obsahom tuku) s obsahom tuku 0,5 - 1,5%. Z mäsa sa konzumujú iba chudé vedľajšie produkty z hydiny, teľacieho mäsa alebo mladého hovädzieho mäsa. Ryby sú tiež povolené. Odporúča sa spotreba veľkého množstva ovocia a varenej zeleniny. Konzumácia veľkého množstva sladkostí sa neodporúča, ale sú povolené dezerty, napríklad ovocné želé, bozky a domáce pudingy, mliečne dezerty alebo suflé. Z nápojov môžete oslabiť bavorský čaj, ovocné a zeleninové šťavy, mliečne nápoje, nesýtenú vodu.

Ako dlho trvá diéta po odstránení žlčníka?

Po odstránení žlčníka je potrebné zabezpečiť, aby jedlo nebolo príliš teplé alebo príliš studené. Jedlá by sa mali jesť pomaly a pokojne, aby sa každý kus dôkladne žuval. Najlepšie je variť jedlá pre pár, je tiež možné variť, ale vyprážanie je prísne zakázané. Ak potrebujete niečo piecť, urobte to len vo fólii.

Optimálna diéta po operácii odstránenia žlčníka by mala trvať niekoľko týždňov. Po tomto čase môžete začať pridávať do ponuky ďalšie produkty a sledovať odozvu tela. Je potrebné pripomenúť, že nové výrobky by sa mali zavádzať postupne, najmä ak hovoríme o mastných, ťažko stráviteľných potravinách.

Diéta po odstránení žlčníka

Všeobecné pravidlá

Bez ohľadu na to, ktorá technika cholecystektómie sa používa - laparoskopia alebo tradičná otvorená cholecystektómia, najdôležitejšou zložkou liečebného a rehabilitačného obdobia je diéta v pooperačnom období a zvlášť dôležité sú prvé dni po operácii.

Po operácii po dobu 4-6 hodín je prísne zakázané piť akúkoľvek tekutinu. Je povolené iba zvlhčovať pery pacienta vodou a o niečo neskôr (po 5-6 hodinách) je možné opláchnuť ústnu dutinu bylinnými infúziami.

Po 12 hodinách a do rána nasledujúceho dňa po operácii sa nechá piť nesýtenú vodu každých 10 až 20 minút v malých porciách (1-2 dózy) s celkovým objemom maximálne 500 ml.

Na druhý deň sa do diéty zavedie nízkotučný kefír, nesladený čaj, želé (do 1,5 l / deň). Porcia - najviac ½ šálky. Frekvencia prijatia - 1 čas / 3 hodiny.

Tretí / štvrtý deň je pacientovi umožnené jesť jedlo: polokvapalné zemiakové kaše, pyré polievky v zeleninovom vývare, vaječné bielky z vaječných bielkov, mleté ​​varené ryby, ovocné želé a 1 lyžičku kyslej smotany s nízkym obsahom tuku. Jedlá do 8-krát denne, v dávkach 150-200 g. Z tekutín môžete použiť šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom.

Piaty deň sa do krmiva vložia sušienky, sušený pšeničný chlieb (nie viac ako 100 g).

Na 6. - 7. deň sa zavádza kaša (pohánka, ovsené vločky), varené ryby a mäso, nízkotučné strúhané tvarohy, zeleninové pyré, mliečne výrobky.

Ôsmy deň po laparoskopii žlčníka, v závislosti od závažnosti a prevahy symptómov hlavného, ​​sprievodného alebo komplikujúceho ochorenia, sú predpísané diéty 5A, 5, 5P (1 alebo 4 skupiny). Voliteľne je predpísaná diéta číslo 5SC (opísaná v časti „odrody“).

Základná strava po odstránení žlčníka - Tabuľka č. 5 a jej varianty. V prípade ťažkého zápalového procesu po dobu 3 - 4 dní možno predpísať protizápalovú možnosť tabuľky 5 - Diéta 5B. Jeho vlastnosťou je obmedziť množstvo príjmu potravy. Kalorická diéta na úrovni 1600-1700 kcal (55-65 g proteínov, 40-50 g tuku, 250 g sacharidov).

Všetky jedlá sú podávané výhradne pyré bez vývaru a pridaním masla: rôzne druhy slizových polievok, polokvapalné pyré obilnín so zahrnutím malého množstva odstredeného mlieka, želé, pyré kompótov, zeleninových štiav. Ďalej, v strave malých množstiev dôkladne strúhaným duseným mäsom, dusenými rybami, varenými rybami, nízkotukovým tvarohom, sušienkami alebo sušeným pšeničným chlebom.

Jedlo po odstránení žlčníka najmenej 5 krát, frakčné, približne 200 g, bez soli, s veľkým množstvom tekutiny (približne 2,5 l / deň). Ďalej, po dobu 8-10 dní je pacientovi predpísaný Diéta 5A a potom Diet №5.

Diéta číslo 5 odkazuje na fyziologicky kompletnú výživu a je navrhnutá tak, aby normalizovala proces vylučovania žlčou a znižovala hladinu cholesterolu v krvi. Odporúčané frakčné a časté (5-6-krát denne) jedlo, ktoré prispieva k odtoku žlče. S cieľom zvýšiť vylučovanie žlče sa zelenina zavádza vo forme vinaigrette a šalátov, ochutených nerafinovanými rastlinnými olejmi.

V strave sú takmer všetky ľahko stráviteľné sacharidy výrazne obmedzené, pretože ich príjem prispieva k rozvoju stagnujúcej žlče (sladkosti, džemy, cukor, med) a zeleniny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú a esenciálne oleje vo veľkom množstve (šťovík, špenát, citrusy).

S cieľom stimulovať vylučovanie žlče v strave patrí zelenina, bobule a ovocie, kuracie vajcia (nie viac ako jeden). Príjem kalórií na úrovni 2800-3000 kcal (100 g proteínov, 90 g tukov, 450 g sacharidov). Príjem soli v množstve 8-10 g, kvapalina - 1,5 l.

Keď sa ochorenie žlčových kameňov často vyskytuje pri sprievodných ochoreniach priľahlých vnútorných orgánov - dvanástnika, pankreasu, žlčových ciest: duodenitídy, cholangitídy, pankreatitídy, dyskinézie. A často v tejto súvislosti po cholecystektómii vyvíja postcholecystectomical syndróm (Oddiho zvierača dysfunkcia), čo je sprevádzané konštantným uvoľňovaním nízke koncentrácie žlče do dvanástnika s ďalším prídavkom patogénnych organizmov a rozvoj zápalu sliznice, čo vedie k bolesti, poruchy trávenia a črevné ochorenia. Tieto účinky odstránenia bubliny sú tiež korigované výživou.

V tomto prípade je nutné redukovať proces vylučovania žlče, ktorý sa dosahuje redukciou množstva tuku na 60 g kvôli úplnému vylúčeniu akýchkoľvek tuhých taviteľných živočíšnych tukov a rastlinných olejov zo stravy. Surové ovocie a zelenina, tučné mäso / ryby, údené mäso a korenené jedlá z cibule, reďkovky, cesnaku, reďkoviek, silných vývarov na báze mäsa / rýb / húb sú úplne vylúčené zo stravy. Spotreba extrakčných látok, ľahko stráviteľných sacharidov, hrubých vlákien, soli a kvapaliny sa tiež znižuje na 1,5 litra denne.

Keď je menovaný zápal pankreasu po cholecystóme Tabuľka 5P. Zároveň v strave zvyšuje obsah bielkovín až na 120 gramov a je obmedzená na mastné a sacharidové potraviny. Celková diéta je znížená na 2500 Kcal. Teplé, sladké, korenené, kyslé a vysoko tučné potraviny, ktoré spôsobujú stimuláciu pankreasu a potraviny obsahujúce veľa vlákniny, purínových báz a extrakčných látok, sú vylúčené.

druh

Po cholecystektómii pri hypermotorovej biliárnej dyskinéze, alebo pri súbežnej pankreatitíde, sa šetrná diéta predpisuje ako duodenitída (č. 5). Používa sa 14-21 dní až do vymiznutia bolesti a dyspeptických symptómov. Potom sa pacient presunie na číslo diéty 5.

Všeobecná charakteristika - znížený kalorický obsah do 2000 - 2200 Kcal v dôsledku obmedzenia príjmu tukov (rastlinný olej a tiež potraviny bohaté na cholesterol). Spotreba ľahko absorbovaných sacharidov klesá v strave.

Úplne vylúčené z diétnych výrobkov obsahujúcich puríny, dusíkaté extrakčné látky, hrubé vlákno. Ľahko asimilované proteíny nie sú obmedzené. Množstvo soli nie je väčšie ako šesť gramov. Potraviny sa pripravujú v pare alebo vo vode.

Pitný režim - až 2 litre tekutiny denne. Päť jedál denne, maximálne 200 g porcií s jedným dňom vykládky za týždeň. Chemické zloženie: 90 g proteínov, 60 g tukov (okrem rastlinných tukov), 300 g sacharidov.

Keď sa po laparoskopickej cholecystektómii objaví lapidácia žlče na pozadí hypomotorickej dyskinézy, pacientovi sa predpíše lipotropná tuková diéta (č. 5 L / W) na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče. Celkový príjem kalórií je približne 2600 kcal.

Zvláštnosťou diéty tejto diéty je vysoký obsah tuku (50% musí byť rastlinný olej) a znížený obsah jednoduchých sacharidov (až 300 g) a mierny nárast bielkovín (až 100 g). Lipotropné proteínové produkty (chudé mäso, vaječné bielky, ryby, tvaroh), pšeničné otruby, rastlinné rafinované oleje a zelenina sa zavádzajú do stravy.

Tukové cesto, plnotučné mlieko, živočíšne žiaruvzdorné tuky, korenie úplne vylučujú. Ostro obmedzená na spotrebu extraktov (mäsový / rybí vývar), výrobkov obsahujúcich cholesterol. Potraviny sa pečú alebo varia, oleje sa pridávajú výlučne do hotových jedál, mletie je voliteľné.

svedectvo

• diéta číslo 5B - s výrazným zápalom po cholecystektómii;
• diéta číslo 5A - na 8 - 10 dní liečby;
• diéta číslo 5 - vo fáze regenerácie, po diéte 5A;
• diéta číslo 5SC po cholecystektómii s hypermotorickou dyskinéziou žlčových ciest alebo so sprievodnou pankreatitídou, duodenitídou;
• diéta № 5Л / Ж - po cholecystektómii na pozadí hypomotorickej dyskinézy na zlepšenie črevnej motorickej funkcie a stimuláciu sekrécie žlče;
• diéta číslo 5P - po cholecystektómii pri akútnej pankreatitíde.

Povolené výrobky

Produkty a jedlá povolené po operácii zahŕňajú: cereálne / zeleninové polievky, včerajší pšeničný chlieb, krutóny z pšeničného chleba, sušený piškótový koláč, kotlety, ryby, chudé mäso (králik, hovädzie mäso, chudé jahňacie mäso), dusené, varené kuracie kúsky, ryazhenka, kefír, celé netučné mlieko, jogurt, nízkotučný tvaroh a jedlá z neho (lenivé knedle, kastról), nízkotučné syry, kuracie vajcia alebo proteínová omeleta (jeden deň), varené cestoviny a cereálie (ovsené vločky a pohánka) ), squash teľa a, zeleninové šaláty s rastlinným olejom, greeny, vinaigrette, nízkotučné šunky, lekárske salámové ovocie a ovocné šťavy, sušené ovocie, nekyslé ovocie a bobuľoviny, cukríky, marmeládu, čierno-zelený čaj, dogrose bujón, nesýtenú minerálnu vodu.

K pripraveným potravinám sa pridávajú tuky živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Tabuľka povolených produktov

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Ak je žlčník odstránený, diéta zabezpečuje vylúčenie polievok na mäse / hubách / rybí vývar, tuhé živočíšne tuky (sadlo, jedlá z varenia), husacie mäso, kačicu, tučné bravčové mäso, údené mäso, väčšinu klobás, čerstvý chlieb, konzervované potraviny, cesto (bohaté, vrstvené), vyprážané alebo uvarené vajcia, solené a mastné ryby, vyprážané koláče, rybacie konzervy, celé 6% tučné mlieko, smotana, mastný tvaroh, kyslá smotana, solený syr, rôzne koreniny a omáčky.

Ťažko stráviteľné rastlinné produkty sú obmedzené: všetky druhy strukovín, reďkovky, huby, šťovík, reďkovky, cesnak, zelenú cibuľu, špenát, konzervovanú a nakladanú zeleninu. Pikantné a mastné občerstvenie, zmrzlina, cukrovinky, čokoláda, kakao, nápoje obsahujúce alkohol, kyslé bobule, čierna káva sú vylúčené.

Nepovolená tabuľka produktov

* údaje sú uvedené na 100 g produktu

Nižšie je niekoľko možností pre ponuku Tabuľka 5. Môže byť modifikovaný dodržiavaním metód spracovania potravín a technológie varenia v zozname povolených produktov. Jedlá sú 6 jedál denne, bielkovinové jedlá (hovädzie, morčacie, kuracie, rybie, tvarohové) a sacharidové jedlá pripravené na základe rôznych obilnín by sa mali striedať v pomere.

Možnosť 1. T

• ovsené vločky s mliekom;
• Tvarohový kastról;
• sladký čaj s citrónom

• nízkotučný tvaroh;
• sušienky;
• vývar boky

• jačmeňová polievka so zeleninou;
• mäsové placky;
• dusená mrkva;
• kompót zo sušeného ovocia

• omeleta z 2 vajec;
• kaša z ryže;
• čaj s medom

Možnosť č

• pohánková kaša s maslom;
• Tvarohové koláče s medom;
• šťava

• jablká pečené s cukrom

• zeleninová polievka;
• kuracie kastról so zeleninou;
• slivková šťava

• tvarohové knedle lenivé

• varená merlúza so zeleninou;
• zemiaková kaša;
• čaj

Možnosť 3. T

• proteínová omeleta dvoch vajec;
• 2-3 ks Galetny cookies;
• maslo;
• čaj s mliekom

• rezancová polievka;
• kapusta s ryžou a mäsom;
• Kissel

• merlúza v kyslej smotane;
• varená ryža;
• nakladaná kapusta;
• marhuľová šťava

Recepty jedál

Diétne potraviny by mali byť čo najrôznejšie a najchutnejšie, vrátane všetkých povolených potravín. Recepty, keď je žlčník odstránený, sa môžu meniť podľa vašich predstáv a preferencií. Hlavná vec - v súlade s technológiou varenia a používať iba povolené výrobky. Nižšie sú uvedené niektoré diétne recepty.

Prvé kurzy

Vegetariánska ovsená polievka so zeleninou

Zemiaky, mrkva, ovsené vločky z cukety alebo instantné vločky, maslo / zelenina, soľné more.

Pripravte vývar z jemne nakrájanej zeleniny. Pridajte ovsené vločky a varte ďalších 5-10 minút. Soľ, pridajte bylinky a maslo.

Polievka z kuracieho krému

Každá sezónna zelenina (brokolica, mrkva, zemiaky, baklažán), kuracie mäso, zelenina, soľ, kyslá smotana 10%.

Zeleninová polievka

Varíme kurča so zeleninou. Mleté mäso. Vo výslednom vývare zadajte kyslú smotanu, rozdrvte mixérom do stavu zemiakovej kaše, pridajte soľ, pridajte bylinky a kúsky mäsa. Podávame so sušeným chlebom s jemne strúhaným syrom.

Druhé kurzy

Rybie reďkovky

Biele rybie filé, plnotučné mlieko alebo smotana, chlieb, vajce, soľ.

Namočte chlieb do mlieka. Rybu mletú až do mletia, pridáme vylisovaný chlieb, vaječný bielok a soľ. Dobre premiešajte plnku. Vytvorte kotlety a pečte v peci alebo varte na parnom kúpeli. Ako prílohu môžete použiť zemiakovú kašu alebo dusenú zeleninu.

Dušená omeleta s mäsom

Vajcia, hovädzie (kuracie), mlieko, maslo, soľ.

Parná mäsová omeleta

Mäso uvaríme do varenia, mletého mäsa. Beat vajcia, zalejeme mliekom a dôkladne premiešame, soľ. Mleté mäso zmiešame so šľahačkou. Predmažte formu maslom a nalejte do nej zmes vaječného mäsa. Variť pre pár.

dezerty

Kastról (tvaroh s omáčkou z bobúľ)

Tvaroh, vajcia, cukor, krupica, maslo.

V mixéri, poraziť tvaroh, zadajte krupicu, cukor, vajcia, sušené ovocie. Zmiešajte všetko. Predmastiť formu s maslom, dať pripravený hmoty a pečieme v rúre na 30-40 minút. Na omáčku zmiešajte akékoľvek bobule v mixéri, pridajte cukor. Podávajte s omáčkou alebo džemom.

Jablká pečené so sušeným ovocím

Jablká kyslé odrody, sušené ovocie, med, maslo.

Jablká pečené so sušeným ovocím

Jablká umývajú a jadro jablka. Naplňte drážku nasekaným sušeným ovocím, posypte škoricou, pridajte trochu masla a medu. Pečieme v rúre až do varenia.

Výhody a nevýhody

• Finančne nie drahé, výrobky sú k dispozícii celoročne.
• Fyziologicky vyvážené.
• Normalizuje proces tvorby žlče a vylučovanie žlče.

• Dlhodobé dodržiavanie.
• Dostupnosť zručností a kulinárskych poznatkov pri varení diétnych jedál.
• Vyžaduje voľný čas pre individuálne varenie.

Tipy

Po odstránení žlčníka musíte precvičiť rozumnú fyzickú aktivitu: ranné cvičenia, chôdzu. V prvých šiestich mesiacoch nie je povolené intenzívne zaťaženie brušných svalov. V prvom mesiaci po laparoskopickej cholecystektómii sa nesmie zdvihnúť viac ako dva kilogramy. Po 6 mesiacoch neexistujú žiadne zvláštne obmedzenia pre prirodzenú fyzickú aktivitu.

Kúpeľná liečba sa odporúča najskôr tri mesiace po cholecystektómii.

Mnohí sa sťažujú na častú zápchu po operácii. Ak sa objaví zápcha, odporúčame do dennej dávky 6 - 8 sliviek, ktoré by mali byť namočené v pohári teplej vody a ponechané cez noc pri izbovej teplote, pokryté tanierikom. Ráno vypite všetku vodu a zjedzte slivky (môže byť v dvoch dávkach).

Komentáre výživu

Po prvom mesiaci, spravidla, pacientova diéta je rozšírená, a mnoho pacientov začne porušovať diétu, robiť vážnu chybu. Diéta po cholecystektómii v prvých troch mesiacoch je povinná, pretože počas tohto obdobia sa mení funkčná aktivita tráviacich orgánov.

Po cholecystektómii počas neprítomnosti potravy v tenkom čreve zmizne možnosť ukladania žlče. Súčasne, kvôli nedostatku príležitostí pre jeho koncentráciu, vlastnosti žlčových zmien, ktoré ovplyvňujú funkciu gastrointestinálneho traktu. Tieto vlastnosti sú zohľadnené v diétnom programe. Preto je možné odpovedať na otázku, ako dodržiavať túto terapeutickú stravu: minimálna doba je tri mesiace.

Dôsledky nedodržania diéty po cholecystektómii môžu byť veľmi závažné. Najčastejšie sa u pacienta vyvinie syndróm postcholecystektómie so všetkými následnými následkami.

Všeobecne povedané, po odstránení žlčníka je nemožné ignorovať vašu stravu. Strava a diéta sa musia navždy zmeniť. Postupom času sa mnohé požiadavky zjednodušujú, ale musia sa rešpektovať základné zásady. To vám umožní optimálne udržať funkciu pečene a sekréciu žlče, normalizovať prácu celého gastrointestinálneho traktu a zabrániť vzniku zápchy, nadúvania a horkých úst, často sa vyskytujúce po cholecystektómii.

Mnohé ženy, ktoré sa snažia schudnúť, sa zaujímajú o otázku, či je možné hladovieť, ak je žlčník odstránený. Nie, lekársky pôst je absolútne kontraindikovaný pre osoby po cholecystektómii. Naliehavo potrebujú rozdelené jedlo. V neprítomnosti žlčníka nenastáva prirodzená akumulácia žlče - neustále vstupuje do črevného lúmenu a pri pôste a neprítomnosti potravinového substrátu v čreve žlč poškodí črevnú sliznicu. Pôst je veľa zdravých ľudí.

Spätná väzba a výsledky

Preskúmanie prevažného počtu pacientov po cholecystektómii potvrdzuje potrebu a priaznivý účinok terapeutickej výživy na stav gastrointestinálneho traktu. Lekárska strava umožňuje pacientovi zotaviť sa rýchlejšie a normalizovať svoj životný štýl:

• „... bol som dlho mučený chorobou žlčových kameňov. Počas exacerbácie odišiel do nemocnice, ale potom sa kamene zväčšili a kolika sa stala neznesiteľnou. Vykonali sme operáciu, odstránili sme bublinu kameňmi. Povedali, že diéta pomocou laparoskopie pri odstraňovaní žlčníka je najdôležitejšia vec v liečbe. A tak to trvalo takmer 3 mesiace. Všetko je viac-menej normalizované, avšak s ostrým porušením diéty (prejedanie, jedenie tuku, malý nápoj) začínajú rôzne komplikácie. Hoci chápem, že výživa v neprítomnosti žlčníka musí byť neustále monitorovaná “;
• „... Po odstránení žlčníka bola moja diéta veľmi prísna. O mesiac neskôr som sa ho snažil viac či menej rozšíriť, ale cítil som sa zle. Lekár povedal, že je príliš skoro ísť na všeobecný stôl. A len o rok neskôr som bol schopný začať jesť normálne “;
• „... Už viac ako rok som si udržiaval diétu, ktorá je nevyhnutná po operácii - nejedol som bravčové mäso, šaláty so zeleným hráškom, paradajky, žiadne jedlá s paradajkovou šťavou, boršč, reďkovky. Je to už 3 roky od operácie, som jesť takmer všetko. Neexistuje žiadny nepohodlie a bolesť - život bez žlčníka je úplne normálny “;
• „... V nemocnici je táto diéta predpísaná. Pre ľudí s vyrezávaným žlčom je to cesta von. Už som ho držal už druhý mesiac. Myslím si, že sa budem postupne rozširovať neskôr “;
• "... Jedlo je zdravé a zdravé, nie je ťažké sedieť na ňom, je možné vydržať, hlavná vec pre mňa je vyhnúť sa bolesti";
• „... Pripravujem manžela všetko v dvojitom kotle, navštívil fórum a našiel mnoho užitočných receptov a tipov. Teraz sa jedlo stalo rôznorodým, takže som učil aj deti, aby jedli. Je to skvelé.
• "... Lekár varoval, že lekárska výživa po cholecystektómii by mala trvať 5-6 mesiacov, a potom môžete mierne rozšíriť svoju diétu." Ale nemohol som stáť pol roka a po 4 mesiacoch som prešiel na normálne jedlo, ale bez vyprážaných jedál. “

Cena stravy

Diétna strava obsahuje najdostupnejšie a lacnejšie potraviny. Ich akvizícia nie je veľmi drahá. Vypočítali sa náklady na produkty potrebné na kŕmenie pacienta na jeden deň priemerného menu a vypočítali sa týždenné náklady na potraviny, ktoré sa pohybujú od 1200-1350 rubľov týždenne.

POZOR! Informácie o stravovaní na stránke sú referenciou a sumarizáciou, zozbierané z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o ich používaní. Pred aplikáciou diéty sa poraďte s dietológom.

Dôsledky porúch výživy po cholecystektómii

Pri ťažkej cholecystitíde a cholelitiáze s hrozbou blokovania spoločného žlčového kanála kameňom sa žlčník odstráni (cholecystektómia). Zmeny v zložení žlče, ktoré spôsobili tieto ochorenia, prispievajú k rozvoju podobných stavov, ale už v intrahepatických kanáloch, takže po cholecystektómii je pacientovi predpísaná diéta na dlhé obdobie. To vytvára podmienky na prevenciu závažných komplikácií. Čo sa stane, ak nebudete dodržiavať diétu po odstránení žlčníka sa nazýva postcholecystektómia syndróm.

Pozri tiež: Diéta s lcd: chronická kalkulačná cholecystitída

Postcholecystektomický syndróm, príčiny a príznaky

Porušenie diéty je sprevádzané bolesťou (foto: www.okeydoc.ru)

Syndróm zažívacích ťažkostí s odstráneným žlčníkom je dôsledkom chýb v práci orgánov priľahlých k žlčníku. Veľmi zriedkavo sa vyskytujú choroby žlčníka v izolácii od pankreasu, pečene, žalúdka a čriev. Preto po operácii, v podmienkach zhoršenej práce celého zažívacieho traktu, musíte dodržiavať diétu a dodržiavať odporúčania liečby.

S rozvojom pacientov so syndrómom postcholecystektómie sa jedná o: t

• Hmotnosť v pravej hypochondriu.
• Periodická nevoľnosť.
• Intestinálna dysfunkcia.
• Bolesť rôznej intenzity.
• Žltnutie kože.

Dôsledky chaotického vylučovania žlče do čreva - kolitída a enteritída so zhoršenou absorpciou živín a vitamínov. Takéto podmienky je ťažké napraviť. Aby ste nemuseli liečiť tieto komplikácie, musíte jesť správne. Preto, koľko musíte dodržiavať diétu po odstránení žlčníka závisí na tom, ako rýchlo sa proces trávenia zotavuje, zvyčajne trvá aspoň rok.

Druhy stravy po operácii

Najprv sa odporúča zeleninová polievka (foto: www.povar.ru)

Na obnovu pacientov v pooperačnom období sa diétna výživa predpisuje v niekoľkých fázach:

1. Prvý deň môže vyžadovať úplné odmietnutie jedla a vody. Je dovolené zvlhčiť pery vodou alebo opláchnuť ústa slabými infúziami.
2. Druhý deň: môžete piť obyčajnú nesýtenú vodu, slabý čaj, kompót, ryžovú vodu, infúziu dogrose. Všetky nápoje sú opité teplé 100 ml naraz.
3. Piaty deň po operácii sa pridajú tekuté pyré - kaša, varené mäso a ryby vo forme zemiakovej kaše alebo suflé, omeleta z dusených bielkovín, strúhaný tvaroh, pečené jablká, biele sušienky.
4. Od siedmeho dňa je predpísaná diéta na zmiernenie zápalu a upokojenie tráviaceho systému č. 5 firmou Pevzner. Poskytuje recepciu v zchátralej forme mliečnych a zeleninových polievok, viskóznych kaziet, mäsa, rýb, tvarohu, zeleninového pyré, ovocia vo forme želé, duseného ovocia, peny. Parné burgery a karbonátky, lenivé knedle sú povolené. Diéta sa musí dodržiavať od jedného mesiaca do 45 dní.
5. Po uplynutí dvoch týždňov až jedného a pol mesiaca sa predpíše piata tabuľka liečby a táto diéta sa po odstránení žlčníka dodržiava až do normalizácie zdravotných a laboratórnych parametrov. Takáto diéta by mala šetriť pečeň, zlepšovať vylučovanie žlče a vytvárať podmienky pre prácu celého tráviaceho systému. Dôsledky nedodržania diéty sa prejavujú formou obnovenej bolesti a potravinovej intolerancie.

Pozri tiež: Diéta v ohybe žlčníka u dospelých

Diéta číslo 5 v období zotavenia

Jedlo po hodine vymaže pečeň (foto: www.wellnessmama.info)

Po prepustení z nemocnice sú pacienti poučení o tom, akú diétu má nasledovať, aby účinky operácie nezhoršovali ich zdravie. Základné princípy diéty v období obnovy po operácii na odstránenie žlčníka:

• Plná strava s vysokým obsahom vitamínov a bielkovín.
• Postupné obohacovanie stravy diétnou vlákninou - nové produkty sa zavádzajú najprv vo varenej forme, potom sa postupne pridávajú zelenina a ovocie vo forme šalátov, plodov a ovocia, očistené od semien a šupiek. Musíte sledovať vašu reakciu, urobiť menu individuálne, ale len z povolených produktov.
• Výnimka z Navar - mäso, ryby, huby.
• Prísny zákaz na mastné, korenené a vyprážané potraviny, ako aj na alkohol aspoň jeden rok. Pre priaznivý priebeh ochorenia a zachovanie funkcie pečene dodržiavať tieto obmedzenia potrebujú život.
• Obmedzenie na cukor a sladké pečivo.

Lekárska tabuľka číslo 5 má celkový kalorický obsah 2150 až 2450 kcal, proteín je 85 g (zviera 45 g), tuky 70 g (30 g zeleniny), sacharidy 350 g, z ktorých cukor nie je vyšší ako 30 g.

Správna diéta by mala byť navrhnutá tak, aby jedlo bolo v rovnakom čase. V tomto prípade je žlčový trakt v pečeni zbavený žlče, nie je záťaž na pankreas, pečeň a črevá. Frakčná výživa je prevencia obezity. Mnohonásobnosť jedál - najmenej 4 krát, optimálne jesť 6 krát denne.

Kuchárske spracovanie potravín: varenie, varenie v pare a pečenie. Môžete dusiť vo vode, variť v pomalom hrnci. Jedlá nemôžu trieť až 30-45 dní po operácii, ale vyžadujú starostlivé žuvanie jedla.

Teplota jedla: potrava by mala byť len teplá, studená (pod 15 stupňov) a horúca (nad 60 stupňov) spôsobovať reflexné kŕče žlčových ciest.

Pitný režim zabezpečuje príjem teplej vody v množstve 100 ml pred jedlom, lepší minerálny typ Yessentuki číslo 4 alebo 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Narzan. Po jedle môžete vypiť za hodinu. Celkové množstvo vody za deň je dva litre, bez prvých jedál a nápojov.

Povolené potraviny a produkty po cholecystektómii

Kazety so sušeným ovocím stimulujú črevá (foto: www.polzavred.ru)

Potraviny, ktoré sú schválené pre diétu, by mali byť bohaté na lipotropné (rozpúšťajúce sa) látky, pretože riedia žlč, zlepšujú funkciu pečene a zabraňujú obezite a ateroskleróze. Pektíny z ovocia a zeleniny stimulujú odstraňovanie tuku, aktivujú črevá, zabraňujú nadúvaniu a zápche.

Diétne jedlá a výrobky pre ošetrovaciu tabuľku číslo 5:

• Prvé jedlá sú varené vegetariánske so zeleninou, cereáliami, cestovinami. Pridanie vareného mäsa alebo rýb, karbonátky a hotových morských plodov je povolené. Tiež v hotovom pokrme, môžete pridať lyžicu rastlinného oleja, kyslej smotany a nasekané byliny, sušienky.
• Na mäsové jedlá, kuracie alebo morčacie mäso bez kože a tuku, hovädzie mäso, sa používa králik. Môžete pridať varené mäso na obilniny a dusené mäso, kapustové rolky, pilaf, variť hrnce. Goaty v pare alebo v rúre.
• Rybie pokrmy z ostrieža, šťuky, polloku, tresky vo varenej, pečenej forme, mletých mäsových výrobkov. Môžete variť výplň ryby. S dobrou prenosnosťou sa sleď nasiaknutý vodou alebo slabým čajom používa ako občerstvenie.
• Na dusenie mäsa alebo rýb sa odporúča dusená, varená zelenina a kaše (viskózna a drobivá). Môžete variť zeleninové dusené mäso, kastról, zemiakovú kašu. Odporúča sa ovsené vločky, pohánka a pšenica.
• Nezabudnite vstúpiť do diétne zeleninové šaláty z čerstvej zeleniny s rastlinným olejom.
• Z strukovín môžete použiť mladý zelený hrášok a zelené fazuľky vo varenej forme.
• Čerstvé zrelé ovocie, ovocné šťavy, kompóty a želé sú povolené.
• Sušené ovocie by sa malo používať na kompóty, ako aj prísady do obilnín, syrov, kastrólov.
• Nápoje s fermentovaným mliekom sú zdrojom prospešných baktérií pre črevá a vápnik na zlepšenie zloženia žlče. Obsah tuku v kefíre, jogurte, jogurte by mal byť do 2,7%, kyslej smotany a smotany - 10%, tvarohu nie viac ako 9%. Ak chcete pridať k hotovým jedlám denne, nie je dovolené viac ako 5 g masla. Postupne môžete vstúpiť do menu mäkký a nesolený syr, obsah tuku najviac 45%.
• Vajcia môžu byť pridané do riadu alebo použité pre parné omelety. Žĺtok v prvých mesiacoch vylúčiť, potom po 2-3 mesiacoch môžete 1 slepačie vajcia alebo 2 prepelice za deň.
• Omáčky sa pripravujú na báze mlieka alebo kyslej smotany s nízkym obsahom tuku.
• Sladkosti sú povolené vo forme džemov, džemu, medu ako prísady do obilnín a tvarohu v množstve nie viac ako 1-2 polievkové lyžice denne.
• Chlieb je povolený pšenica z múky prvej a druhej triedy, raž, po 2 mesiacoch s otrubami, sušené alebo včera. Môžete pridať domáce sušienky, sušienky, sušičky, perník v malom množstve 1-3 za deň.
• Po dvoch mesiacoch po operácii je možné pridať polievkovú lyžicu otrúb, predtým parených, do kašičiek a kyslých mliečnych nápojov, aby sa pripravili prvé pokrmy na ich vývar.
• Nápoje sú povolené vo forme odvarov zo sušeného ovocia, otruby, divokej ruže. Rovnako ako bylinné čaje z mäty, oregano, harmanček, zriedené šťavy, slabý čaj, čakanka. Pre prípravu bylinných čajov a šípkový vývar musíte vziať lyžicu drvených rastlinných surovín do pohára vriacej vody. Varte na miernom ohni alebo vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút. Pite vo filtrovanej forme, teplej 100 ml dvakrát denne.

Pozri tiež: Diéta s kameňmi v žlčníku: čo môžete jesť

Čo je zakázané zahrnúť do menu

Zmrzlina sa neodporúča pri odstraňovaní žlčníka (foto: www.bymed.ru)

Po cholecystektómii sú po dobu nie menej ako jeden rok vylúčené produkty, ktoré simulujú stagnáciu a zahusťovanie žlče, tvorbu kameňa, predovšetkým produktov s vysokým obsahom cholesterolu a žiaruvzdorných živočíšnych tukov.

Enzýmy, ktoré musia tráviť takúto potravu, keď je žlčník odstránený, sú obsiahnuté v žlči v minimálnom množstve a takéto jedlo nie je absorbované, spôsobuje zápalové reakcie v pečeni, črevách a pankrease.

Okrem toho sú obmedzené výrobky s éterickými olejmi, tvrdými vláknami a extrakčnými látkami. Zoznam zakázaných produktov:

• Mastné mäso: bravčové, jahňacie, kačacie, mozgové, obličky, pečeň. A tiež jazyk, srdce, kačica, husa.
• Mastné ryby: jeseter, makrela, losos, pstruh. A tiež bylinka, treska, konzervované ryby, kaviár.
• Margarín, masť, kuchynský olej.
• Klobásy, syr, klobásy a klobásy.
• Vaječný žĺtok, vyprážané vajcia.
• Marinované a údené výrobky, konzervované potraviny a uhorky.
• Pizza, hamburger, hranolky, sushi, rožky. Rovnako ako občerstvenie, hranolky, sušienky s korením.
• Reďkovka, daikon, repa, reďkovka, surová cibuľa, cesnak, rukola, šťovík a špenát.
• Sýtené nápoje, silná káva, kakao, čaj, šťava z koncentrátov, nektáre.
• Kyselé ovocie a bobule.
• Všetky skladovacie omáčky a koreniny s korením, horčicou, chrenom, octom, zázvorom, koriandrom.
• Koláče, pečivo, výrobky z listového cesta. Rovnako ako muffiny, vyprážané koláče, belyashi, pasties, šišky.
• Zmrzlina

Pozri tiež: Diétne menu pre zdravie žlčníka

Mnohí ľudia veria, že po operácii sa musíte vyhnúť fyzickej námahe. To je zlé, gymnastika pomáha zlepšovať tok žlče a stimuluje trávenie. Ako môžete hrať šport po operácii nájdete vo videu nižšie.