Nie každý vie, ako darovať krv na hepatitídu správne. Keď lekár poskytne pacientovi odporúčanie na analýzu, povie, ako sa pripraviť na postup. Niektorí pacienti ignorujú odporúčania ošetrujúceho lekára a považujú ich za voliteľné. Dodržiavanie pravidiel zberu biologického materiálu závisí od spoľahlivosti výsledkov výskumu. Presná diagnóza ochorenia vám umožňuje vybrať si najúčinnejšie lieky a dosiahnuť dobrý terapeutický účinok. Falošné výsledky laboratórnych testov môžu spôsobiť nesprávnu liečbu, ktorá môže zhoršiť stav pacienta.
Obmedzenie výkonu pred testovaním
Diéta, zloženie konzumovaných potravín a obdobia pôstu majú významný vplyv na výsledky laboratórnych štúdií. Po jedle sa mení koncentrácia určitých metabolických produktov v krvi. K tomu dochádza v dôsledku hormonálnych zmien, ku ktorým dochádza po absorpcii potravy. Určenie niektorých ukazovateľov vo vzorkách krvi odobratých po jedle môže byť ťažké vzhľadom na prirodzenú turbiditu biomateriálu. Preto sa analýza vykonáva len nalačno.
Večera by mala byť 8-10 hodín pred zberom biomateriálu. Je žiaduce, aby to bola malá časť ľahkých jedál. Nesmiete jesť neskôr. Zákaz sa vzťahuje na nápoje. Výsledok štúdie môže ovplyvniť aj malé množstvo cukru. Lekári radia, aby ste si pred testovaním nevyčistili zuby, pretože do zubnej pasty sa pridáva cukor. Pred určeným časom môžete piť vodu.
Niektorí pacienti odmietajú jesť niekoľko dní pred zákrokom, nevedia, či jesť. Dlhý pôst môže tiež skresliť výsledok. Po 2 dňoch hladovania sa koncentrácia bilirubínu zvyšuje v krvi. Bilirubin (žlčový pigment) je dôležitým indikátorom výskumu. Jeho hodnota umožňuje určiť štádium hepatitídy a vyhodnotiť stupeň poškodenia hepatocytov (pečeňových buniek). Nedostatok potravy po dobu 3 dní vedie k zníženiu hladiny glukózy, zvýšeniu množstva triglyceridov a voľných mastných kyselín. Hladina cholesterolu sa mierne líši.
Jedlá v predvečer laboratórnych testov by mali byť úplné. Aby boli testy na hepatitídu spoľahlivé, musíte z menu odstrániť korenené, mastné a veľmi slané jedlá počas dňa pred odobratím biomateriálu. Konzumácia potravín s vysokým obsahom tuku môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie draslíka, tukov a enzýmov. Obzvlášť silne sa zvyšuje hladina enzýmov u pacientov s krvnými skupinami I a II.
Mastné potraviny môžu spôsobiť zakalenie biologického materiálu. Použitie veľkého množstva masla alebo syra v predvečer postupu môže túto štúdiu znemožniť. V tomto prípade lekár predpíše re-analýzu.
Pred darovaním krvi sa neodporúča používať pomarančovú a žltú zeleninu. Sú bohaté na karotenoidy, ktoré sú schopné preceňovať hodnoty bilirubínu v tele.
Čo môže ovplyvniť krvný obraz?
Pred stanoveným dátumom musíte ísť do postele v obvyklom čase. Ráno sa musíte prebudiť najneskôr 1 hodinu pred odberom krvi. Je žiaduce, aby sa biologický materiál odobral ráno medzi 7. a 9. hodinou.
Po konzumácii poslednej porcie alkoholu by malo uplynúť najmenej 24 hodín. Fajčiari by mali prestať fajčiť hodinu pred zákrokom. Alkoholické nápoje (dokonca aj nízky alkohol) a tabak negatívne ovplyvňujú ukazovatele homeostázy a stavu ciev.
Správna príprava zahŕňa odmietnutie liekov. Analýzy sa môžu vykonať len 10 - 14 dní po poslednej dávke antibakteriálneho alebo chemoterapeutického lieku. V predvečer zákroku nemožno piť drogy, ktoré môžu zmeniť farbu séra. Ak pacient nemôže prestať užívať liek, mal by o tom informovať lekára.
Nadmerná fyzická námaha môže ovplyvniť indikátory homeostázy. Spôsobujú pokles a potom zvýšenie koncentrácie niektorých zložiek krvi. Aj keď sa väčšina ukazovateľov vracia k normálnym hodnotám takmer okamžite po poklese fyzickej aktivity, úroveň niektorých enzýmov môže zostať vysoká 24 hodín. Preto počas dňa pred darovaním krvi na hepatitídu C by ste sa mali vyvarovať tréningu, behu, outdoorových aktivít (bicykel, korčule, lyže), ako aj dlhé stúpanie po schodoch. Zároveň by človek nemal úplne opustiť fyzickú aktivitu. Nedostatok pohybu má negatívny vplyv na koncentráciu rôznych látok v krvi.
Ak musíte darovať krv na hepatitídu, 3-4 dni pred testami by ste mali zrušiť:
- rehabilitácia;
- masáže;
- röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie.
Výsledky testu môžu ovplyvniť:
- chirurgické zákroky;
- biopsia;
- injekcie;
- transfúzií a iných manipulácií.
Emocionálny stav pacienta ovplyvňuje stav tela. Strach z odberu krvi alebo úzkosti, ktoré sa zistia vírusmi hepatitídy, môže spôsobiť zníženie koncentrácie železa v tele.
Keď stres zvyšuje hladinu mnohých hormónov, ako aj:
Aby ste získali objektívne hodnotenie svojho zdravia, mali by ste sa vyhnúť návšteve pláže, kúpeľa alebo sauny 1 - 2 dni pred odberom krvi.
Ako sa odoberá krv?
Mnohí pacienti sa pýtajú, či sa krv odoberá zo žily alebo z prsta, keď sa testujú na hepatitídu. Pre štúdiu, aby zber žilovej krvi.
Žilový materiál je informatívnejší ako arteriálny. Krv z prstov sa nepoužíva na diagnostiku hepatitídy. Ich stav môže nepriaznivo ovplyvniť kvalitu biologického materiálu. Ak sú prsty studené, modré alebo opuchnuté, výsledok štúdie môže byť nespoľahlivý. Okrem toho analýza vyžaduje dostatočne veľký objem krvi, ktorý sa ľahšie získava zo žily.
Príprava na darovanie krvi spočíva v tom, že 10 - 15 minút odpočívate bezprostredne pred zákrokom. Počas tohto obdobia by mal pacient sedieť, upokojiť sa a relaxovať. Po odpočinku sa odporúča nemeniť polohu tela. Počas repozície (obzvlášť ostré) sa môže zvýšiť koncentrácia enzýmov, proteínov, albumínu, bilirubínu, železa a ďalších látok dôležitých pre diagnostiku ochorenia. Ak pacient musel vstúpiť pred zákrokom, odoberú mu biomateriál 5 minút po tom, čo si sadne.
Keď krv prichádza, závisí od stavu krvných ciev pacienta. Najčastejšie sa biomateriál odoberá z kubitálnej žily. Ak nie je možné použiť ulnárnu žilu, krv sa získava zo zápästnej žily, zadnej časti dlane alebo cievy umiestnenej nad palcom ruky. U dojčiat často odoberajte krv z prednej, jugulárnej alebo temporálnej žily. Ulnárna žila sa nepoužíva, ak má jazvu alebo hematóm. Pacienti s diabetes mellitus, poruchami periférneho prietoku krvi a angiopatiami by nemali brať biomateriál z žíl nôh.
Ak pacient potrebuje opakované štúdie, má sa vykonať v rovnakom čase av rovnakej polohe. Odporúča sa znovu darovať krv v tom istom laboratóriu, v ktorom boli vykonané prvé testy. Pomôže to monitorovať vývoj ochorenia v čase. Ak sa analýza vykonáva v rôznych zdravotníckych zariadeniach, lekár je ťažšie sledovať zmeny.
Ako dlho musíte čakať na presný výsledok
Koľko krvného výskumu sa vykonáva pre hepatitídu, závisí od jej typu a od zdravotníckeho zariadenia, ktoré vykonáva analýzu. Môžete čakať na výsledok od 1 do 10 dní. Trvanie štúdie závisí od toho, kde sa laboratórium nachádza. Na špecializovaných klinikách možno výsledok získať o niečo rýchlejšie, pretože analýza sa vykonáva v tej istej budove, kde sa materiál dodáva. Ak je potrebné prepravovať biologický materiál z miesta zberu do laboratória, doba trvania výskumu sa zvyšuje. Trvanie analýzy sa pohybuje od 20 dní do 3 mesiacov v závislosti od metódy výskumu.
Je potrebné poznamenať, že metóda enzýmovej imunoanalýzy (ELISA), ktorá sa používa na diagnostiku hepatitídy, vám nie vždy umožňuje okamžite stanoviť diagnózu. Aj keď bol príjem biomateriálu vykonaný správne a pacient splnil všetky pravidlá prípravy. Existuje riziko, že do tela prenikla zmiešaná infekcia, ktorá je kombináciou dvoch rôznych typov vírusu hepatitídy, napríklad B a D. V tomto prípade bude výsledkom štúdie falošne negatívny výsledok.
Niekedy sa získa falošne negatívny výsledok testu, keď sa krv testuje na hepatitídu B. Fulminantnú malígnu formu ochorenia je ťažké zistiť pomocou laboratórnych testov pomocou ELISA, preto môžu byť potrebné ďalšie sérologické testy.
Falošne negatívny výsledok sa pozoruje v počiatočnom štádiu ochorenia, keď sa organizmu zatiaľ nepodarilo vyrobiť dostatok protilátok na detekciu. Ak je výsledok výskumu pozitívny, biomateriál sa znovu použije na odstránenie chyby.
OBS90 HIV, syfilis, hepatitída B, C
Tento profil obsahuje nasledujúce testy:
- Protilátky proti HIV 1 a 2 a HIV antigénu 1 a 2
- RPR Syphilis (Rapid Plasma Reagin - Antikardiolipínový test)
- Syfilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
- Celkové množstvo anti-HCV (protilátky proti antigénom vírusu hepatitídy C)
- HBsAg, kvalitatívny test (antigén HBs, povrchový antigén vírusu hepatitídy B, „austrálsky“ antigén)
- ZÁKLADNÉ INFORMÁCIE
(uvedené obdobie nezahŕňa deň prevzatia biomateriálu)
Výber, kde prejsť testovací profil "HIV, syfilis, hepatitída B, C" za prijateľnú cenu v Magnitogorsk, nezabudnite, že náklady, metódy a podmienky výskumu v regionálnych lekárskych úradov sa môžu líšiť
Krvný test na hepatitídu: ako prejsť, je možné jesť a ako spoľahlivé informácie?
Diagnostikovanie hepatitídy je komplexný viaczložkový proces. Ale niekedy to dopadne celkom náhodne, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy. Spravidla k tomu dochádza pri lekárskom vyšetrení alebo pri diagnostike iných ochorení. Testovanie na hepatitídu je zvyčajne potrebné v prípade podozrenia z infekcie.
Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že niektoré typy hepatitídy môžu po dlhú dobu zostať bez povšimnutia a často vedú k vážnym komplikáciám.
Zvlášť nebezpečný je vírus hepatitídy C - HCV, ktorý je liečiteľný len v počiatočnom štádiu. Preto je dôležitá včasná diagnóza, ktorá sa vykonáva rôznymi laboratórnymi metódami. Tento článok vám povie, aké testy musíte vykonať v prípade podozrenia na hepatitídu, ako aj pacientov s diagnózou, ktorá už bola vykonaná na monitorovanie prebiehajúcej terapie.
Vlastnosti patológie a indikácie na vyšetrenie
Hepatitída je zápal pečene spôsobený špecifickou skupinou vírusov. Celkovo známych 7 typov vírusov, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky, spôsoby infekcie a klinické prejavy. Ale niektoré príznaky majú charakteristické znaky, takže ak existuje podozrenie na hepatitídu, je potrebné nielen diagnostikovať jej prítomnosť, ale aj určiť, ktorý typ vírusu spôsobil zápal pečene.
Aké testy musíte absolvovať:
- Hepatitída A: krv na všeobecnú analýzu a biochémiu, PCR analýza na detekciu protilátok a RNA vírusu.
- Hepatitída B: všeobecná a biochemická analýza krvi, testy na antigény a protilátky proti nim.
- Hepatitída C: kompletný krvný obraz a biochémia, PCR na detekciu RNA a interleukín 28 beta, detekcia protilátok.
- Hepatitída D a G: krv na všeobecnú analýzu a biochémiu, detekcia RNA a protilátok proti antigénom.
- Hepatitída E: všeobecná a biochemická analýza krvi, stanovenie protilátok.
Je to laboratórna diagnostika, ktorá dokáže zistiť prítomnosť vírusu v tele, jeho typ a štádium ochorenia. Inštrumentálne metódy - ultrazvuk, CT a MRI - umožňujú určiť iba oblasť a rozsah poškodenia pečene.
Je to dôležité! Testovanie hepatitídy by sa malo pravidelne vykonávať u ľudí pracujúcich v sektore služieb, lekárov, laboratórnych technikov, kuchárov, tých, ktorí boli v epidemickej zóne a príbuzných nakazených ľudí.
Testy na hepatitídu sú indikované pre nasledujúce symptómy:
- Dlhší nárast teploty bez zjavného dôvodu.
- Zákal a stmavnutie moču.
- Výber výkalov svetlej farby.
- Časté poruchy gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha.
- Strata chuti do jedla
- Žltnutie kože, biele oči.
- Svrbenie kože.
- Hyperpigmentácia kože.
- Ostré chudnutie.
- Chronická únava.
Je potrebné mať na pamäti, že jednorazový test a negatívny výsledok neznamená, že pacient je zdravý. Na začiatku ochorenia môžu testy poskytnúť falošne negatívny výsledok, preto je potrebné po 10 až 15 dňoch a po 3 mesiacoch opakovať testy. To platí aj pre pozitívne výsledky - chyba je možná v akomkoľvek laboratóriu, a preto tí, ktorí mali kontakt s chorými ľuďmi, sa musia pripraviť na opätovné testovanie.
Dávajte pozor! Pacienti s chronickou hepatitídou podstupujúcou liečbu sa majú každý mesiac testovať, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.
Je nevyhnutné, aby sa testy na hladiny hormónov štítnej žľazy užívali raz za 3-4 mesiace, pretože mnohé lieky spôsobujú komplikácie na tomto orgáne. Po úplnom zotavení sa má kontrolovať každé 3-6 mesiacov, pretože existuje riziko relapsu.
Výber postupu
Pacienti a ľudia s rizikom infekcie musia vedieť, aké testy na hepatitídu existujú a ako ich užívať.
Všeobecný krvný test
OAM nie je špecifický, pretože neurčuje prítomnosť vírusu alebo jeho typu. S jeho pomocou však možno odhaliť, že s telom je niečo v poriadku a vymenovať ďalšie vyšetrenie.
Na zistenie údajov o leukocytoch sa odporúča odobrať kompletný krvný obraz zo žily. Je predpísaný nielen pre počiatočnú diagnózu, ale aj pre pacientov, ktorí sú vhodní na liečbu hepatitídy.
Čo môže znamenať odchýlky niektorých hodnôt od normy:
- Hemoglobín - pri užívaní antivírusových liekov sa hladiny hemoglobínu často znižujú. Závažná anémia - hladina hemoglobínu nižšia ako 100 - je kontraindikáciou antivírusovej liečby.
- Krvné doštičky - Antivírusová terapia tiež znižuje hladinu krvných doštičiek v krvi. Tento stav ohrozuje komplikácie a krvácanie.
- Leukocyty - znížený počet leukocytov, leukopénia, indikujú podozrenie na vírusovú infekciu. Aj pacienti, ktorí podstupujú liečbu, by mali monitorovať hladinu bielych krviniek - ak je množstvo príliš nízke, prestanú užívať antivírusové lieky.
- ESR - zvýšenie počiatočnej diagnózy indikuje prítomnosť infekcie alebo zápalových procesov, vrátane pečene. Môže sa zvýšiť u pacientov s liečbou hepatitídy.
- Neutrofily - tento druh leukocytov, ktorých počet sa znižuje s vírusovými léziami tela alebo dlhodobým používaním antivírusových liekov.
Najdôležitejšie ukazovatele v diagnostike hepatitídy - leukocytov a krvných doštičiek. Na základe týchto údajov sa zakladá ďalšia diagnostika a vymenuje sa ďalšie vyšetrenie. Pacienti podstupujúci antivírusovú liečbu by mali tento test absolvovať raz mesačne av prípade vážneho stavu oveľa častejšie.
biochémie
Biochemická analýza krvi v diagnostike hepatitídy umožňuje identifikovať zápal a iné abnormality v pečeni, hladinu enzýmov a ďalšie dôležité ukazovatele. Biochemická analýza krvi obsahuje veľký počet ukazovateľov, ale najdôležitejšími ukazovateľmi sú ALT a AST.
AST je enzým, ktorý syntetizuje aminokyseliny, ktoré sa nachádzajú v bunkových membránach a tkanivách vnútorných orgánov.
ALT je enzým, ktorý sa nachádza v mnohých orgánoch, ale hojnejší v pečeni. Tento enzým hrá dôležitú úlohu v metabolizme a transporte aminokyselín.
V zdravom tele sú ALT a AST len v malých množstvách v krvi, takže zvýšenie množstva enzýmu indikuje poruchy vo vnútorných orgánoch. Významné odchýlky od normy vo veľkej miere hovoria o zničení buniek tela. Ak je ALT oveľa vyššia ako AST, je možné podozrenie na ochorenie pečene.
Krvná biochémia sa odoberá zo žily a len ráno nalačno. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najmenej 8 hodín pred testovaním, aby sa dosiahli presnejšie výsledky. Normy obsahu enzýmov sú uvedené v tabuľke (tabuľka 1).
Krvné testy na hepatitídu
Hepatitída je celá skupina akútnych alebo chronických zápalových ochorení pečene rôzneho charakteru. Vykonanie testov na identifikáciu tohto problému je prvým krokom k zotaveniu.
Všeobecný popis
Hepatitída má inú etiológiu a spôsoby ich detekcie sa líšia. Najčastejšie sa tieto ochorenia považujú za spôsobené infekčným alebo vírusovým faktorom - jedná sa o hepatitídu A, B, C, D, E, F, G, bakteriálnu alebo zložkovú zložku s príušnicami, horúčkami, herpesom, cytomegalovírusovými infekciami, rubeola a dokonca aj AIDS., Choroby môžu byť spôsobené aj toxickým faktorom (alkohol, otrava chemickými činidlami alebo liečivami) alebo špecifickým autoimunitným ochorením.
Metódy diferenciálnej diagnostiky so štúdiou krvných testov sa vyberajú na základe počiatočnej diagnózy pre rad klasických symptomatických prejavov konkrétneho typu problému.
Ako sa užívať?
Krv sa v tomto prípade musí užívať nalačno, desať hodín po jedle. Dva dni pred zákrokom vylúčiť z dennej stravy alkohol, citrusy, ovocie, sladké, vyprážané, korenisté a mastné. Nefajčite hodinu alebo dve pred podávaním. Ak užívate lieky alebo ste podstúpili ultrazvuk, röntgenové žiarenie, fyzikálnu terapiu, reflexológiu, užívanie liekov počas dňa, určite informujte svojho lekára.
Normálny výkon. odpis
Hepatitída A
Na stanovenie lgG vírusu sa používa imunochemiluminiscenčná metóda. Norma - menej ako 1 S / CO. Nadmerné množstvá indikujú prítomnosť vírusu alebo predtým prenesenej infekcie.
Hepatitída B
Hlavnou metódou je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu triedy LgM v krvi. Ich prítomnosť v krvi aj v stopových množstvách (pozitívny výsledok) je základom pre diagnózu "vírusovej hepatitídy B".
Hepatitída C
Hlavnou diagnostickou metódou je ELISA. Norma je absencia protilátok proti HCV. Ak sa zistia, sú znovu diagnostikované av prípade dvoch po sebe nasledujúcich pozitívnych výsledkov sa vykoná diagnostika hepatitídy C.
Hepatitída D-G
Stanoví sa tiež klasickou metódou ELISA na prítomnosť protilátok proti krvným bunkám vyššie uvedených špecifických infekčných ochorení a ich rekombinantov v krvi. Dvojitý pozitívny test je základom pre stanovenie vhodnej diagnózy.
Nevírusová hepatitída
Medzi nevírusové hepatitídy patria toxické, autoimunitné a radiačné formy ochorenia. V tomto prípade sa používajú nepriame metódy detekcie problému. Najobľúbenejšie sú:
- Test fibrinogénu. Tento proteín sa syntetizuje v pečeni. Normálne hodnoty sú medzi 1,8 a 3,5 g / l. Nízka hodnota môže indikovať prítomnosť hepatitídy a poškodenia pečeňového tkaniva.
- Analýzy AST a ALT. Normy od nuly do 75 U / l a od nuly do 50 U / l. Zvýšené hodnoty môžu indikovať prítomnosť hepatitídy.
- Analýza bilirubínu. Norma je od 5 do 21 µmol / l. Zvýšené hodnoty môžu indikovať hepatitídu.
- Celkový srvátkový proteín. Norma pre dospelých od 66 do 83 g / l. Nižšie hodnoty indikujú pokles koncentrácie albumínu a v dôsledku toho aj prítomnosť hepatitídy.
Užitočné video
otázky
Ako sa pripraviť na testovanie hepatitídy?
Niekoľko dní pred testom, minimalizovať používanie alkoholu, alebo dať to úplne, obmedzte sa na vyprážané, korenené, sladké a mastné potraviny. Desať hodín pred pôrodom nejedzte (môžete piť len čistú vodu). Ak užívate lieky alebo idete na zákrok, informujte svojho lekára.
Môžem jesť pred odobratím krvného testu?
Táto analýza sa podáva nalačno, hlavne ráno. 10-12 hodín pred darovaním krvi, nejedzte, môžete piť iba čistú vodu.
Krvný test na hepatitídu
Ochorenie pečene - dôvod na značné obavy, pretože jej hodnota v tele je veľmi veľká. Pečeň čistí krv toxínov a "odpadkov", čím vyrovnáva účinok toxických zlúčenín, ktoré by mohli ohroziť zdravie.
Slúži ako sklad krvi a vitamínov. Žlč produkovaná pečeňovými bunkami (hepatocyty) je nevyhnutnou súčasťou procesu trávenia. Ide o neúplný zoznam „funkčných zodpovedností“, ktorých plnenie je narušené počas vývoja zápalového procesu v pečeňovom tkanive - hepatitíde.
dôvody
Hepatitída je rozdelená do nasledujúcich typov:
- infekčné alebo vírusové (vyvolané infekciou vírusom hepatitídy typu A, B, C, D, E);
- toxické (otrava akýmkoľvek jedom (domácim, priemyselným), predávkovaním drogami, nadmerným požívaním alkoholu);
- autoimunitné (agresia imunitného systému proti pečeni - darovanie krvi na hepatitídu odhalí špecifické protilátky);
- ischemická alebo hypoxická (hladovanie kyslíkom a nekróza hepatocytov v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku alebo chronického obmedzenia prietoku krvi).
Na identifikáciu skutočnej povahy hepatitídy je veľmi dôležité vedieť, čo by mohlo dať primárny impulz patologickému procesu.
Existuje niečo ako anamnéza. Ide o informácie o živote človeka, ktoré sú priamo alebo nepriamo spojené s ochorením. Patrí medzi ne:
- Kontakt s osobou s hepatitídou alebo s použitím bežných jedál, uterákov, zubných kefiek s ním.
- Pitie prevarenej vody z otvoreného rybníka, jedlá vo verejných jedálňach (všetky vyššie uvedené sú relevantné pre typ A, E).
Pri hepatitíde B, C, D sa vírus prenáša pomocou „vstupnej brány“ pre udalosti, ako sú:
- Chirurgia, endoskopická diagnostická manipulácia, transfúzia krvi.
- Nechránený pohlavný styk s potenciálne infikovaným partnerom.
Žena môže preniesť ochorenie na dieťa intrauterinne alebo počas dojčenia. Presná pravdepodobnosť infekcie ukáže len analýzu hepatitídy. Choroby, ktoré vstupujú do tela opísanými metódami, sa nazývajú parenterálne. Spolu s patogénom hepatitídy sa môže prenášať aj vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý sa berie do úvahy pri vyšetrení.
Ak sa spýtate osoby, ktorá nie je lekárskou profesiou, aké sú príznaky hepatitídy, bude s najväčšou pravdepodobnosťou hovoriť, že je to bolesť a ťažkosť v žalúdku, žltačka, horká chuť v ústach. V skutočnosti sú takéto príznaky pozorované, ale už v neskorom štádiu vývoja, keď choroba prešla všetkými predchádzajúcimi štádiami a testy na hepatitídu sú pozitívne.
Pred tým môže byť pacient obťažovaný slabosťou, konštantnou únavou, zvýšením telesnej teploty na 37 - 37,5 stupňov Celzia.
Často sa vyskytuje bolesť svalov a kĺbov boľavej povahy, ktorá môže byť mylne spojená s fyzickým preťažením.
Asthenovegetatívny syndróm prichádza do popredia: letargia, apatický stav - človek stráca záujem o to, čo sa deje okolo, je podráždený, depresívny, je mu trápený bolesťami hlavy, závratom bez zjavného dôvodu. Spánok je narušený - ospalosť počas dňa a nespavosť v noci je ešte viac vyčerpávajúca.
Hlbšie poruchy sa vyskytujú pri hepatitíde C ako depresívne poruchy. Takmer vždy je nauzea, menej často - vracanie. Horkosť v ústach je typickejšia pre cholelitiázu ako pre hepatitídu. Pečeň sa zvyšuje (syndróm hepatomegálie), jej okraj je prístupný hmatom pod pravým rebrom, zhutnený, bolestivý.
Koža a sliznice, sklera očí sú zafarbené žltou farbou v dôsledku stagnácie žlče, objavujú sa svrbenie, moč stmavne a výkaly sa naopak rozjasňujú (Acholia). Ak sa v tomto okamihu osoba vykonáva krvný test na hepatitídu, viditeľný je obraz akútnych zmien. Často sú na koži modriny, na zubnej kefke môže zostať krv - tieto príznaky naznačujú možnú chronickosť hepatitídy.
Dôvod okamžite konzultovať s lekárom - výskyt takýchto príznakov:
- zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov viac ako jeden a pol týždňa;
- slabosť, konštantná únava, bolesť v kĺboch, svaly dlhšie ako jeden mesiac, nesúvisiace s nadmernou fyzickou námahou;
- nevoľnosť, vracanie, nepohodlie alebo bolesť v pravej hypochondriu;
- Žltnutie kože a slizníc, tmavý moč v kombinácii so svetelnými výkalmi;
- úbytok hmotnosti;
- ascites (tekutina v brušnej dutine), sieť rozšírených žíl v bruchu ("hlava medúzy");
- časté krvácanie z nosa, ako aj krvácanie z ďasien, gastrointestinálneho traktu.
Náhodná detekcia hyperbilirubinémie v krvnom teste (zvýšenie koncentrácie bilirubínu), prudký nárast hladiny AST, ALT a alkalickej fosfatázy môže naznačovať zmeny v hepatitíde. Ženy majú menštruačnú dysfunkciu.
Ak nie je možné získať štandardné testy s jasným obrazom, takmer žiadne pochybnosti o povahe ochorenia, existujú rýchle metódy.
Nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodujúce opatrenia a definitívnu diagnózu, ale umožnia určiť ďalšiu taktiku diagnózy a liečby.
V súčasnej dobe je k dispozícii rýchla analýza pre hepatitídu, pre ktorú je potrebné prepichnúť prst prstom s rozprašovačom v krabici (ostrá ihla s rebrovanými hranami) a kvapkať krv na špeciálnu tabletu, kde sa jeden alebo dva pruhy zobrazujú v závislosti od výsledku.
Diagnostický algoritmus
Prvou prioritou je kontrola osoby. Počas neho je možné nájsť vyčerpanie, žltačku a skléru, zväčšené brucho v spojení s ascites, na ktorom sú jasne viditeľné dilatované žilky saphenous.
Charakteristické sú aj červené palmy (palmar erythema), vaskulárne "hviezdičky", podliatiny (hematómy) na koži. Pacient sa často sťažuje na závažné svrbenie, ktoré sa v noci zhoršuje.
Pre lekára je nesmierne dôležité získať anamnézu, najmä ak je pacient dieťa. Akútna toxická hepatitída môže byť spôsobená užívaním kyseliny acetylsalicylovej alebo paracetamolu, ak je vaše dieťa na ne citlivé alebo sa zvyšuje dávka. Je veľmi ťažké rozlíšiť tento typ ochorenia od inej akútnej hepatitídy v počiatočnej fáze.
Pre paracetamol existuje antidotum nazývané N-acetylcysteín. Jeho zavedenie môže doslova zachrániť pečeň, ale len vtedy, ak sa vyrába včas, v priebehu niekoľkých hodín od začiatku začiatku príznakov. Reyeov syndróm, inak označovaný ako akútna hepatálna encefalopatia, je dôvodom zákazu predpisovania aspirínu deťom mladším ako 12 rokov.
Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a komplexnú intenzívnu starostlivosť. Deti môžu náhodne jesť alebo piť niečo z lekárničky, ktorú dospelí opustili v oblasti prístupnosti. Je mimoriadne dôležité, aby liek dieťa prehltlo, pretože na ňom môže závisieť jeho život.
Ako preventívne opatrenie by mali rodičia skrývať lieky na miestach, kde ich dieťa nemôže dostať, pozorne si prečítať anotácie a riadiť sa pokynmi lekára, pričom neumožňujú úpravu dávky alebo frekvenciu užívania.
Ďalším krokom je analýza hepatitídy, ktorá musí byť odovzdaná všetkým s vyššie uvedenými príznakmi.
Toto nie je jeden spôsob, ale celý rad metód, ktoré sa vzájomne dopĺňajú:
1. Kompletný krvný obraz.
Hepatitída sa nedá identifikovať podľa jej výsledkov, ale analýza odráža stav celého organizmu a môže ovplyvniť stanovenie závažnosti a detekcie komorbidít.
2. Biochemická analýza krvi.
Testy hepatitídy by mali zahŕňať stanovenie AST, ALT, alkalickej fosfatázy, gama-glutamyltransferázy, laktát dehydrogenázy ako enzýmov, ktoré sú zvýšené počas zápalu v pečeni; dôležitá je aj hladina celkového proteínu, bilirubínu a jeho frakcií. Na prázdny žalúdok alebo nie, krv sa testuje na hepatitídu? Podľa pravidiel, posledný príjem ľahkých tukových potravín by sa mal uskutočniť 12 hodín pred odberom krvi.
Cieľom je stanoviť stav systému zrážania krvi pomocou charakteristík, ako je protrombín, protrombínový čas, INR (medzinárodný normalizovaný pomer), fibrinogén. Načasovanie analýzy hepatitídy je v deň testu.
4. Štúdium séra na prítomnosť protilátok (ELISA).
Je to imunologická metóda založená na reakcii „antigén-protilátka“, ktorá môže byť priama alebo nepriama. Test nie je vhodný len na detekciu hepatitídy, testuje sa aj na HIV. Jednotné prvky krvi sú oddelené od séra, zatiaľ čo plot sa vykonáva zo žily. Sú potrebné antigény špeciálnych skupín, s ktorými sa viažu požadované protilátky.
Náklady na testovanie hepatitídy sú v tomto prípade vyššie ako predchádzajúce metódy. Výsledky sú interpretované podľa hodnôt imunoglobulínov - M a G. Prvý je akútny a pozitívny pri nástupe ochorenia, od druhého do štvrtého týždňa po infekcii.
Druhá možnosť sa týka markerov chronickej infekcie, jej hladina sa zvyšuje od tretieho týždňa po vniknutí vírusu, ako aj počas exacerbácií a niekoľkokrát sa znižuje (4-8) po jednom a pol mesiaci po začiatku účinnej liečby. Na potvrdenie diagnózy autoimunitnej hepatitídy sa daruje krv na protilátky proti mikrozomálnym antigénom pečene a obličiek, antinukleárnych protilátok.
5. Stanovenie DNA alebo RNA vírusu.
Vyrobené polymerázovou reťazovou reakciou. Koľko je takýto test hepatitídy? Proces amplifikácie (kopírovanie DNA alebo RNA segmentov) trvá niekoľko hodín. Vzhľadom k tomu, že zvyšuje obsah kópií v materiáli, môžete určiť prítomnosť patogénu. PCR je považovaná za jednu z najspoľahlivejších metód diagnostiky infekčných ochorení.
Falošne pozitívne reakcie sú takmer vylúčené. Je možné použiť mnoho druhov biologického materiálu (sliny, sekréty genitálií), ale na testovanie hepatitídy musíte darovať krv.
Krvný test na hepatitídu je napísaný ako odporúčanie označujúce niekoľko metód naraz, pretože bez nich nie je možné urobiť bez nich. Pacient nie vždy vie, kam sa obrátiť na potrebné laboratórne testy a ako darovať krv na hepatitídu, s výnimkou informácií o obmedzeniach potravín.
Požiadavky na pre-analytické školenie bude poskytovať ošetrujúci lekár alebo laboratórny asistent, je však vhodné sa s nimi vopred oboznámiť:
- hladovanie, odstránenie fajčenia a alkoholických nápojov, vyhnutie sa nadmernej fyzickej námahe počas 12 hodín; Je povolené používať malé množstvo čistej pitnej vody;
- ak užívate lieky, ktoré sa nedajú vrátiť späť, povedzte o nich skôr, ako užijete krv;
- Snažte sa báť, pretože stres nie je horší ako prenášanie hmotnosti, ovplyvňuje analýzu testov na hepatitídu a HIV.
Pacienti si musia byť vedomí:
1. Aká je analýza hepatitídy?
Najcitlivejšia metóda - enzýmová imunosorbentná skúška (ELISA). Vymeňte alebo potvrďte výsledky pomocou PCR.
2. Kde darovať krv na hepatitídu?
Zber biologického materiálu s následným výskumom markerov chorôb je možný vo verejných alebo súkromných laboratóriách. Môžem testovať na hepatitídu zadarmo? Prax ukazuje, že okrem regionálnych nemocníc sa takáto analýza v štátnych inštitúciách vykonáva len zriedka.
Ak je to stále tak, potom ošetrujúci lekár vydá odporúčanie. Ďalším spôsobom je súkromné diagnostické centrum. Krv hepatitídy môže byť tiež darovaná bezplatne skríningovými testami a kampaňami. Tam, kde sú držané av akom čase, je potrebné sa poradiť s lekárom.
3. Koľko dní sa vykonávajú krvné testy na hepatitídu?
Ak je to potrebné, výsledky môžu byť získané pacientom alebo lekárom v deň implementácie.
4. Načasovanie pripravenosti na testovanie hepatitídy súvisí s priebehom ochorenia?
Dĺžka času stráveného vo všetkých štádiách štúdie nezávisí od závažnosti alebo štádia hepatitídy. Iba vlastnosti samotného procesu sa menia - napríklad úroveň imunoglobulínov.
5. Náklady na krvné testy na HIV a hepatitídu?
Diagnóza HIV sa vykonáva v špeciálnych centrách zadarmo, zatiaľ čo výsledok je šifrovaný špeciálnym spôsobom, pretože pacientova túžba zostať v anonymite. Testy hepatitídy zahŕňajú niekoľko typov laboratórnych testov, kde sú uvedené všeobecné a špecifické ukazovatele. Môžete prejsť všetky značky naraz, ale v súkromných centrách náklady začínajú od 300 do 1000 rubľov pre jednu možnosť.
prevencia
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa hepatitída považuje za epidemiologicky nebezpečnú chorobu. Parenterálne druhy majú zriedkavo akútnu formu, pričom nedostatok imunitnej reakcie sa mení na chronický priebeh.
Zvlášť zraniteľné sú deti v prvých rokoch života, ktoré potrebujú transfúziu krvi alebo hemodialýzu.
Vyvíja sa hepatálna cirhóza, sprevádzaná syndrómom portálnej hypertenzie a chronickým zlyhaním pečene. Hepatitída E spôsobuje fulminantné (rýchlo sa rozvíjajúce) zlyhanie pečene u tehotných žien. Je zrejmé, že kvalita života a prognóza pre týchto pacientov sú nepriaznivé, preto je potrebné venovať náležitú pozornosť prevencii:
- primárne (spočíva v prevencii infekcie: použitie jednorazových nástrojov na lekárske manipulácie, manikúru, individuálne holiace strojčeky, zubné kefky, ochranu počas pohlavného styku s kondómom, starostlivé testovanie darcov krvi);
- sekundárna (založená na včasnej detekcii a spomalení progresie pomocou liečby interferónom (Viferon), sofosbuvir, imunosupresíva (azatioprin, prednisolon) pri autoimunitnej hepatitíde).
Testovanie na HIV a hepatitídu, ako je jasne uvedené, je potrebné pri kontakte s potenciálne infikovanou krvou. Odporúča sa tiež očkovať zamestnancov zdravotníckych zariadení, pacientov s imunodeficienciou proti hepatitíde B.
Vyšetrenia na pôrodných klinikách, kde sa môžete testovať na infekcie TORCH (jednou z nich je hepatitída), pomáhajú identifikovať nosiče a choré ženy, čo ovplyvňuje úroveň prenosu na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.
Ako darovať krv na hepatitídu C
Krvný test na hepatitídu je povinným opatrením v mnohých prípadoch, napríklad počas plánovanej operácie. Je dôležité riadne sa pripraviť na vykonanie takejto analýzy.
Krvný test na hepatitídu
Moderná medicína „hepatitída“ spája celú skupinu ochorení pečene, medzi ktorými je zvyčajné rozoznávať niekoľko základných typov. V závislosti od povahy ochorenia a jeho symptómov je izolovaná hepatitída, ktorá je zvyčajne označená latinskými písmenami od A do G; Okrem toho existujú tzv. Radiačná hepatitída, lieková hepatitída a niekoľko ďalších typov tohto ochorenia.
Zároveň majú najväčší význam dva hlavné typy hepatitídy B a C, a to tak pre konkrétneho pacienta, ako aj pre spoločnosť ako celok, a to z toho dôvodu, že tieto choroby sa ľahko prenášajú z človeka na človeka, môžu sa stať chronickými a môžu sa stať chronickými. spôsobiť vážne zdravotné problémy, vrátane cirhózy a onkológie.
Preto je krvný test týchto typov hepatitídy súčasťou väčšiny povinných vyšetrení pacienta, napríklad pri plánovaní operácie alebo počas tehotenstva. Okrem toho môže lekár predpísať krvný test na hepatitídu v prípade vážneho podozrenia na prítomnosť tohto ochorenia.
Dodanie analýzy
Dodávanie materiálu na analýzu hepatitídy sa vykonáva odberom krvi z pacientovej žily. Bez ohľadu na to, ktorý typ hepatitídy sa analyzuje, odporúča sa prísť do laboratória na pôst: odborníci spravidla odporúčajú, aby medzi posledným jedlom a odberom krvi bol čas aspoň 8 hodín.
Ak je test na hepatitídu stanovený plánovaným spôsobom, napríklad ako súčasť postupu prípravy na operáciu alebo počas tehotenstva, krv môže byť odobratá v ktorýkoľvek deň. Ak však dôvodom na podanie analýzy bolo podozrenie na prítomnosť jedného typu hepatitídy v tele pacienta, lekár môže predpísať konkrétnu lehotu na darovanie krvi. Faktom je, že záver o prítomnosti alebo neprítomnosti vírusu v tele v procese interpretácie tejto analýzy sa uskutočňuje na základe prítomnosti alebo neprítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy v krvi pacienta. Oni zase naznačujú prítomnosť kontaktu s touto chorobou.
Takéto protilátky sa však nevyskytujú bezprostredne po tomto kontakte - proces ich tvorby vyžaduje určitý čas. Preto, ak má lekár v úmysle stanoviť napríklad prítomnosť vírusu hepatitídy C v tele, odporúča sa vykonať analýzu najskôr 6 týždňov od času, kedy sa infekcia môže vyskytnúť. Preto, prosím, informujte svojho lekára o svojich podozreniach týkajúcich sa obdobia údajnej infekcie.
Krvný test na markery vírusovej hepatitídy
Ako získať krvný test na hepatitídu
Ochorenie pečene - dôvod na značné obavy, pretože jej hodnota v tele je veľmi veľká. Pečeň čistí krv toxínov a "odpadkov", čím vyrovnáva účinok toxických zlúčenín, ktoré by mohli ohroziť zdravie.
Syntetizuje faktory zrážania krvi (fibrinogén, protrombín atď.), Podieľa sa na metabolizme proteínov, sacharidov, tukov, hormónov.
Slúži ako sklad krvi a vitamínov. Žlč produkovaná pečeňovými bunkami (hepatocyty) je nevyhnutnou súčasťou procesu trávenia. Ide o neúplný zoznam „funkčných zodpovedností“, ktorých plnenie je narušené počas vývoja zápalového procesu v pečeňovom tkanive - hepatitíde.
dôvody
Hepatitída je rozdelená do nasledujúcich typov:
infekčné alebo vírusové (vyvolané infekciou vírusom hepatitídy typu A, B, C, D, E); toxické (otrava akýmkoľvek jedom (domácim, priemyselným), predávkovaním drogami, nadmerným požívaním alkoholu); autoimunitné (agresia imunitného systému proti pečeni - darovanie krvi na hepatitídu odhalí špecifické protilátky); ischemická alebo hypoxická (hladovanie kyslíkom a nekróza hepatocytov v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku alebo chronického obmedzenia prietoku krvi).
Na identifikáciu skutočnej povahy hepatitídy je veľmi dôležité vedieť, čo by mohlo dať primárny impulz patologickému procesu.
Existuje niečo ako anamnéza. Ide o informácie o živote človeka, ktoré sú priamo alebo nepriamo spojené s ochorením. Patrí medzi ne:
Kontakt s osobou s hepatitídou alebo s použitím bežných jedál, uterákov, zubných kefiek s ním. Pitie prevarenej vody z otvoreného rybníka, jedlá vo verejných jedálňach (všetky vyššie uvedené sú relevantné pre typ A, E).
Pri hepatitíde B, C, D sa vírus prenáša pomocou „vstupnej brány“ pre udalosti, ako sú:
Chirurgia, endoskopická diagnostická manipulácia, transfúzia krvi. Nechránený pohlavný styk s potenciálne infikovaným partnerom.
Žena môže preniesť ochorenie na dieťa intrauterinne alebo počas dojčenia. Presná pravdepodobnosť infekcie ukáže len analýzu hepatitídy. Choroby, ktoré vstupujú do tela opísanými metódami, sa nazývajú parenterálne. Spolu s patogénom hepatitídy sa môže prenášať aj vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV), ktorý sa berie do úvahy pri vyšetrení.
Ak sa spýtate osoby, ktorá nie je lekárskou profesiou, aké sú príznaky hepatitídy, bude s najväčšou pravdepodobnosťou hovoriť, že je to bolesť a ťažkosť v žalúdku, žltačka, horká chuť v ústach. V skutočnosti sú takéto príznaky pozorované, ale už v neskorom štádiu vývoja, keď choroba prešla všetkými predchádzajúcimi štádiami a testy na hepatitídu sú pozitívne.
Pred tým môže byť pacient obťažovaný slabosťou, konštantnou únavou, zvýšením telesnej teploty na 37 - 37,5 stupňov Celzia.
Často sa vyskytuje bolesť svalov a kĺbov boľavej povahy, ktorá môže byť mylne spojená s fyzickým preťažením.
Asthenovegetatívny syndróm prichádza do popredia: letargia, apatický stav - človek stráca záujem o to, čo sa deje okolo, je podráždený, depresívny, je mu trápený bolesťami hlavy, závratom bez zjavného dôvodu. Spánok je narušený - ospalosť počas dňa a nespavosť v noci je ešte viac vyčerpávajúca.
Hlbšie poruchy sa vyskytujú pri hepatitíde C ako depresívne poruchy. Takmer vždy je nauzea, menej často - vracanie. Horkosť v ústach je typickejšia pre cholelitiázu ako pre hepatitídu. Pečeň sa zvyšuje (syndróm hepatomegálie), jej okraj je prístupný hmatom pod pravým rebrom, zhutnený, bolestivý.
Koža a sliznice, sklera očí sú zafarbené žltou farbou v dôsledku stagnácie žlče, objavujú sa svrbenie, moč stmavne a výkaly sa naopak rozjasňujú (Acholia). Ak sa v tomto okamihu osoba vykonáva krvný test na hepatitídu, viditeľný je obraz akútnych zmien. Často sú na koži modriny, na zubnej kefke môže zostať krv - tieto príznaky naznačujú možnú chronickosť hepatitídy.
Dôvod okamžite konzultovať s lekárom - výskyt takýchto príznakov:
zvýšenie telesnej teploty nad 37 stupňov viac ako jeden a pol týždňa; slabosť, konštantná únava, bolesť v kĺboch, svaly dlhšie ako jeden mesiac, nesúvisiace s nadmernou fyzickou námahou; nevoľnosť, vracanie, nepohodlie alebo bolesť v pravej hypochondriu; Žltnutie kože a slizníc, tmavý moč v kombinácii so svetelnými výkalmi; úbytok hmotnosti; ascites (tekutina v brušnej dutine), sieť rozšírených žíl v bruchu ("hlava medúzy"); časté krvácanie z nosa, ako aj krvácanie z ďasien, gastrointestinálneho traktu.
Náhodná detekcia hyperbilirubinémie v krvnom teste (zvýšenie koncentrácie bilirubínu), prudký nárast hladiny AST, ALT a alkalickej fosfatázy môže naznačovať zmeny v hepatitíde. Ženy majú menštruačnú dysfunkciu.
Ak nie je možné získať štandardné testy s jasným obrazom, takmer žiadne pochybnosti o povahe ochorenia, existujú rýchle metódy.
Nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodujúce opatrenia a definitívnu diagnózu, ale umožnia určiť ďalšiu taktiku diagnózy a liečby.
V súčasnej dobe je k dispozícii rýchla analýza pre hepatitídu, pre ktorú je potrebné prepichnúť prst prstom s rozprašovačom v krabici (ostrá ihla s rebrovanými hranami) a kvapkať krv na špeciálnu tabletu, kde sa jeden alebo dva pruhy zobrazujú v závislosti od výsledku.
Diagnostický algoritmus
Prvou prioritou je kontrola osoby. Počas neho je možné nájsť vyčerpanie, žltačku a skléru, zväčšené brucho v spojení s ascites, na ktorom sú jasne viditeľné dilatované žilky saphenous.
Charakteristické sú aj červené palmy (palmar erythema), vaskulárne "hviezdičky", podliatiny (hematómy) na koži. Pacient sa často sťažuje na závažné svrbenie, ktoré sa v noci zhoršuje.
Pre lekára je nesmierne dôležité získať anamnézu, najmä ak je pacient dieťa. Akútna toxická hepatitída môže byť spôsobená užívaním kyseliny acetylsalicylovej alebo paracetamolu, ak je vaše dieťa na ne citlivé alebo sa zvyšuje dávka. Je veľmi ťažké rozlíšiť tento typ ochorenia od inej akútnej hepatitídy v počiatočnej fáze.
Pre paracetamol existuje antidotum nazývané N-acetylcysteín. Jeho zavedenie môže doslova zachrániť pečeň, ale len vtedy, ak sa vyrába včas, v priebehu niekoľkých hodín od začiatku začiatku príznakov. Reyeov syndróm, inak označovaný ako akútna hepatálna encefalopatia, je dôvodom zákazu predpisovania aspirínu deťom mladším ako 12 rokov.
Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a komplexnú intenzívnu starostlivosť. Deti môžu náhodne jesť alebo piť niečo z lekárničky, ktorú dospelí opustili v oblasti prístupnosti. Je mimoriadne dôležité, aby liek dieťa prehltlo, pretože na ňom môže závisieť jeho život.
Ako preventívne opatrenie by mali rodičia skrývať lieky na miestach, kde ich dieťa nemôže dostať, pozorne si prečítať anotácie a riadiť sa pokynmi lekára, pričom neumožňujú úpravu dávky alebo frekvenciu užívania.
Ďalším krokom je analýza hepatitídy, ktorá musí byť odovzdaná všetkým s vyššie uvedenými príznakmi.
Toto nie je jeden spôsob, ale celý rad metód, ktoré sa vzájomne dopĺňajú:
1. Kompletný krvný obraz.
Hepatitída sa nedá identifikovať podľa jej výsledkov, ale analýza odráža stav celého organizmu a môže ovplyvniť stanovenie závažnosti a detekcie komorbidít.
2. Biochemická analýza krvi.
Testy hepatitídy by mali zahŕňať stanovenie AST, ALT, alkalickej fosfatázy, gama-glutamyltransferázy, laktát dehydrogenázy ako enzýmov, ktoré sú zvýšené počas zápalu v pečeni; dôležitá je aj hladina celkového proteínu, bilirubínu a jeho frakcií. Na prázdny žalúdok alebo nie, krv sa testuje na hepatitídu? Podľa pravidiel, posledný príjem ľahkých tukových potravín by sa mal uskutočniť 12 hodín pred odberom krvi.
Cieľom je stanoviť stav systému zrážania krvi pomocou charakteristík, ako je protrombín, protrombínový čas, INR (medzinárodný normalizovaný pomer), fibrinogén. Načasovanie analýzy hepatitídy je v deň testu.
4. Štúdium séra na prítomnosť protilátok (ELISA).
Je to imunologická metóda založená na reakcii „antigén-protilátka“, ktorá môže byť priama alebo nepriama. Test nie je vhodný len na detekciu hepatitídy, testuje sa aj na HIV. Jednotné prvky krvi sú oddelené od séra, zatiaľ čo plot sa vykonáva zo žily. Sú potrebné antigény špeciálnych skupín, s ktorými sa viažu požadované protilátky.
Náklady na testovanie hepatitídy sú v tomto prípade vyššie ako predchádzajúce metódy. Výsledky sú interpretované podľa hodnôt imunoglobulínov - M a G. Prvý je akútny a pozitívny pri nástupe ochorenia, od druhého do štvrtého týždňa po infekcii.
Druhá možnosť sa týka markerov chronickej infekcie, jej hladina sa zvyšuje od tretieho týždňa po vniknutí vírusu, ako aj počas exacerbácií a niekoľkokrát sa znižuje (4-8) po jednom a pol mesiaci po začiatku účinnej liečby. Na potvrdenie diagnózy autoimunitnej hepatitídy sa daruje krv na protilátky proti mikrozomálnym antigénom pečene a obličiek, antinukleárnych protilátok.
5. Stanovenie DNA alebo RNA vírusu.
Vyrobené polymerázovou reťazovou reakciou. Koľko je takýto test hepatitídy? Proces amplifikácie (kopírovanie DNA alebo RNA segmentov) trvá niekoľko hodín. Vzhľadom k tomu, že zvyšuje obsah kópií v materiáli, môžete určiť prítomnosť patogénu. PCR je považovaná za jednu z najspoľahlivejších metód diagnostiky infekčných ochorení.
Falošne pozitívne reakcie sú takmer vylúčené. Je možné použiť mnoho druhov biologického materiálu (sliny, sekréty genitálií), ale na testovanie hepatitídy musíte darovať krv.
Krvný test na hepatitídu je napísaný ako odporúčanie označujúce niekoľko metód naraz, pretože bez nich nie je možné urobiť bez nich. Pacient nie vždy vie, kam sa obrátiť na potrebné laboratórne testy a ako darovať krv na hepatitídu, s výnimkou informácií o obmedzeniach potravín.
Požiadavky na pre-analytické školenie bude poskytovať ošetrujúci lekár alebo laboratórny asistent, je však vhodné sa s nimi vopred oboznámiť:
hladovanie, odstránenie fajčenia a alkoholických nápojov, vyhnutie sa nadmernej fyzickej námahe počas 12 hodín; Je povolené používať malé množstvo čistej pitnej vody; ak užívate lieky, ktoré sa nedajú vrátiť späť, povedzte o nich skôr, ako užijete krv; Snažte sa báť, pretože stres nie je horší ako prenášanie hmotnosti, ovplyvňuje analýzu testov na hepatitídu a HIV.
Pacienti si musia byť vedomí:
1. Aká je analýza hepatitídy?
Najcitlivejšia metóda - enzýmová imunosorbentná skúška (ELISA). Vymeňte alebo potvrďte výsledky pomocou PCR.
2. Kde darovať krv na hepatitídu?
Zber biologického materiálu s následným výskumom markerov chorôb je možný vo verejných alebo súkromných laboratóriách. Môžem testovať na hepatitídu zadarmo? Prax ukazuje, že okrem regionálnych nemocníc sa takáto analýza v štátnych inštitúciách vykonáva len zriedka.
Ak je to stále tak, potom ošetrujúci lekár vydá odporúčanie. Ďalším spôsobom je súkromné diagnostické centrum. Krv hepatitídy môže byť tiež darovaná bezplatne skríningovými testami a kampaňami. Tam, kde sú držané av akom čase, je potrebné sa poradiť s lekárom.
3. Koľko dní sa vykonávajú krvné testy na hepatitídu?
Ak je to potrebné, výsledky môžu byť získané pacientom alebo lekárom v deň implementácie.
4. Načasovanie pripravenosti na testovanie hepatitídy súvisí s priebehom ochorenia?
Dĺžka času stráveného vo všetkých štádiách štúdie nezávisí od závažnosti alebo štádia hepatitídy. Iba vlastnosti samotného procesu sa menia - napríklad úroveň imunoglobulínov.
5. Náklady na krvné testy na HIV a hepatitídu?
Diagnóza HIV sa vykonáva v špeciálnych centrách zadarmo, zatiaľ čo výsledok je šifrovaný špeciálnym spôsobom, pretože pacientova túžba zostať v anonymite. Testy hepatitídy zahŕňajú niekoľko typov laboratórnych testov, kde sú uvedené všeobecné a špecifické ukazovatele. Môžete prejsť všetky značky naraz, ale v súkromných centrách náklady začínajú od 300 do 1000 rubľov pre jednu možnosť.
prevencia
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa hepatitída považuje za epidemiologicky nebezpečnú chorobu. Parenterálne druhy majú zriedkavo akútnu formu, pričom nedostatok imunitnej reakcie sa mení na chronický priebeh.
Zvlášť zraniteľné sú deti v prvých rokoch života, ktoré potrebujú transfúziu krvi alebo hemodialýzu.
Vyvíja sa hepatálna cirhóza, sprevádzaná syndrómom portálnej hypertenzie a chronickým zlyhaním pečene. Hepatitída E spôsobuje fulminantné (rýchlo sa rozvíjajúce) zlyhanie pečene u tehotných žien. Je zrejmé, že kvalita života a prognóza pre týchto pacientov sú nepriaznivé, preto je potrebné venovať náležitú pozornosť prevencii:
primárne (spočíva v prevencii infekcie: použitie jednorazových nástrojov na lekárske manipulácie, manikúru, individuálne holiace strojčeky, zubné kefky, ochranu počas pohlavného styku s kondómom, starostlivé testovanie darcov krvi); sekundárna (založená na včasnej detekcii a spomalení progresie pomocou liečby interferónom (Viferon), sofosbuvir, imunosupresíva (azatioprin, prednisolon) pri autoimunitnej hepatitíde).
Testovanie na HIV a hepatitídu, ako je jasne uvedené, je potrebné pri kontakte s potenciálne infikovanou krvou. Odporúča sa tiež očkovať zamestnancov zdravotníckych zariadení, pacientov s imunodeficienciou proti hepatitíde B.
Vyšetrenia na pôrodných klinikách, kde sa môžete testovať na infekcie TORCH (jednou z nich je hepatitída), pomáhajú identifikovať nosiče a choré ženy, čo ovplyvňuje úroveň prenosu na dieťa počas tehotenstva a pôrodu.
Autor: Torsunova Tatiana
Krvný test na hepatitídu sa vykonáva na potvrdenie alebo odmietnutie prítomnosti ochorenia. Hepatitída je prítomná v 3% svetovej populácie. Mnohí ľudia si nie sú vedomí tohto problému. Pacienti často nedostávajú riadnu liečbu včas, pretože ochorenie je diagnostikované príliš neskoro. V prípade včasnej diagnózy je priaznivejšia prognóza zotavenia alebo absencia exacerbácií.
Druhy hepatitídy a potrebné postupy
Často sa choroba zistí, keď osoba prejde rutinnou prehliadkou alebo prejde testami, ktoré sa vyžadujú pri uchádzaní sa o prácu.
Ak máte podozrenie na patológiu alebo ak sa zistí choroba, pacient má podstúpiť sériu štúdií. Diagnostický komplex sa môže líšiť v závislosti od stupňa a formy hepatitídy.
Zdravý človek môže tiež poskytnúť test úplnej dôvery v neprítomnosť choroby. Úplné vyšetrenie je nevyhnutné pre ľudí, ktorí majú zjavné príznaky choroby.
Patrí medzi ne:
žltá koža; letargia; nedostatok chuti do jedla; horúčka; svalové bolesti; odfarbenie výkalov.
Okrem toho, keď sú v kontakte s infikovanou osobou, aj zdravotnícki pracovníci musia darovať krv na hepatitídu.
Existuje niekoľko typov ochorení:
Každá forma hepatitídy je charakterizovaná rôznymi príznakmi, rýchlosťou a závažnosťou priebehu, metódou diagnostiky a liečby. Na uskutočnenie konečnej diagnózy sa pacientovi pridelia rôzne testy, ktorých potrebu môže určiť ošetrujúci lekár v závislosti od dostupných príznakov ochorenia, ktoré indikujú vývoj jednej z foriem ochorenia.
Rozdiely vo formách hepatitídy a diagnózy každého z nich
Ako je uvedené vyššie, hepatitída je 5 typov. Z jeho formy závisí výskumné metódy na vytvorenie presnej diagnózy.
Hepatitída A
Môže byť zakúpený v dôsledku konzumácie neštandardných výrobkov, vody alebo používania predmetov pre domácnosť. Postupuje v akútnej, subakútnej a asymptomatickej forme. Tento typ hepatitídy je najjednoduchší.
Je to preto, že nie je pozorované žiadne vážne poškodenie pečene a regenerácia trvá približne 1,5 mesiaca.
Ak chcete zistiť hepatitídu, musíte:
detekcia určitých vírusových indikátorov v krvi pomocou analýzy polymerázovej reťazovej reakcie (PCR); užívanie imunoglobulínov až do zotavenia; analýza protilátok proti G, ktoré sa objavujú počas ochorenia a už nezmiznú.
Hepatitída B
Môžu sa nakaziť kontaktom s infikovanou osobou a krvou. Existuje v akútnej a chronickej forme. Hepatitída B môže spôsobiť vážne poškodenie pečene, dokonca aj rakoviny.
Ak chcete potvrdiť, že potrebujete urobiť nejaký výskum:
testovanie protilátok nájdených u infikovaných aj zdravých ľudí. Indikátory protilátok v krvi zdravého človeka by nemali prekročiť 0,05 IU / ml; uskutočnenie štúdie proteínov a protilátok, ktoré sa zvyčajne predpisujú pre akútnu formu ochorenia; Detekcia DNA vírusom pomocou PCR.
Hepatitída C
Je to najbežnejšia forma ochorenia. Je zistené, spravidla v diagnostike iných patológií, pretože v počiatočnom štádiu nie sú žiadne zjavné príznaky hepatitídy. Keď vírus vstúpi do ľudského tela, liečba je mimoriadne ťažká.
Krvný test na hepatitídu C zahŕňa komplexné vyšetrenie pacienta a stanovenie stupňa poškodenia pečene. Táto analýza pomôže zistiť závažnosť ochorenia a účinnosť liečby. Okrem toho je potrebný test na protilátky. Na určenie potrebnej liečby sa vykonáva aj analýza interleukínov.
Hepatitída D
Vznik tejto formy ochorenia zahŕňa porážku tela patogénnym vírusom. Choroba je ťažká. Keď sa infikuje niekoľkými vírusmi naraz, dochádza k zhoršeniu stavu pacienta a prechodu ochorenia na závažnejšiu formu.
Laboratórne testy môžu preukázať prítomnosť vírusov a protilátok v ľudskom tele, ako aj identifikovať rozsah vývoja ochorenia.
Hepatitída E
Má určité podobnosti s hepatitídou A. Miera šírenia vírusov v tele je vysoká.
Najväčšie nebezpečenstvo tohto typu hepatitídy je pre tehotné ženy. Pretože vo väčšine prípadov, keď sa zistí akútna forma ochorenia, nastane smrť infikovaného.
Metóda analýzy
Príprava na testovanie zahŕňa upustenie od používania alkoholických nápojov, ako aj mastných a korenených jedál. Toto sa musí zlikvidovať deň pred dodaním. Biologický materiál musí prejsť na prázdny žalúdok. Okrem toho špecifikuje, koľko dní sa vykoná analýza hepatitídy.
Výsledok testovania na detekciu hepatitídy je pripravený po 4 hodinách od odberu krvi. Obdobie výskumnej analýzy môže trvať deň alebo trvať dlhšie - až jeden týždeň.
Záver a formulácia negatívnej odozvy predpokladá absenciu vírusov a protilátok v ľudskom tele, čo indikuje prítomnosť ochorenia. V každej štúdii sa daruje krv na hepatitídu, po ktorej sa kontroluje úroveň prítomnosti vírusov v tele. Ak sú čísla pod normálom, telo nie je infikované. To indikuje neprítomnosť patogénov v krvi. Prítomnosť protilátok zahŕňa zvýšenie imunitného stavu tela alebo očkovanie.
Krvný test na markery vírusových foriem hepatitídy má množstvo funkcií:
Ak sa zistí pozitívny výsledok, je potrebné biologický materiál znovu odobrať. Je to potrebné na zabezpečenie správnej diagnózy. Pretože krv sa daruje len na prázdny žalúdok, ak sa toto pravidlo nedodržiava, možno získať falošný výsledok. Nesprávna diagnóza je možná aj po vykonaní štúdie u predtým infikovanej osoby a po vykonaní testov v rovnakých nádobách bez dodržania určitých pravidiel na spracovanie zdravotníckych pomôcok. Keď je organizmus infikovaný, liečba je predpísaná, testy by sa mali vykonávať každé tri dni, aby sa pozoroval vývoj hepatitídy. V prípade chronického ochorenia je potrebné vyšetrenie po pol roku.
Na odstránenie hepatitídy je potrebná vhodná liečba. Zotavenie závisí od závažnosti ochorenia, individuálnych charakteristík ľudského tela. S úplným zotavením sa u pacienta vyvinie imunita voči hepatitíde.