Hepatitída C - prvé príznaky, symptómy, príčiny a liečba hepatitídy C

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku budeme pokračovať v zvažovaní hepatitídy vo všetkých jej aspektoch a ďalej v poradí - hepatitíde C, jej príčinách, symptómoch, diagnostike, liečbe a prevencii. Takže...

Čo je hepatitída C?

Hepatitída C (hepatitída C) je zápalové infekčné ochorenie pečene spôsobené požitím vírusu hepatitídy C (HCV). Hlavným nebezpečenstvom, ktoré leží v hepatitíde C, je patologický proces, ktorý vyvoláva rozvoj cirhózy alebo rakoviny pečene.

Vzhľadom k tomu, že príčinou tohto ochorenia je vírus (HCV), nazýva sa aj vírusová hepatitída C.

Ako dochádza k infekcii hepatitídy C?

Infekcia hepatitídou C sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom mikrotraumat povrchu kože alebo slizníc, po kontakte s kontaminovanými (vírusmi infikovanými) objektmi. Samotný vírus hepatitídy B sa prenáša krvou a jej zložkami. Keď infikovaný objekt príde do kontaktu s ľudskou krvou, vírus vstúpi do pečene cez krvný obeh, kde sa usadí v bunkách a začne sa množiť aktívne. Vírus neumiera dlho, aj keď krv na kozmetických a lekárskych prístrojoch zaschne. Táto infekcia je tiež odolná voči neprimeranému tepelnému spracovaniu. Je teda možné odhaliť, že infekcia hepatitídou sa vyskytuje v miestach, kde môže byť krv prítomná akýmkoľvek spôsobom - kozmetické salóny, tetovanie, piercing, zubné kliniky, nemocnice. Môžete tiež nakaziť zdieľaním hygienických potrieb - kefka na zuby, holiaci strojček. Väčšina ľudí infikovaných hepatitídou C sú narkomani, pretože často používajú jednu injekčnú striekačku pre niekoľko ľudí.

Počas pohlavného styku je infekcia hepatitídou C minimálna (3 - 5% všetkých prípadov), pričom pretrváva zvýšené riziko infekcie vírusom hepatitídy B. Avšak s výrazným pohlavným životom sa riziko infekcie podstatne zvyšuje.

V 5% prípadov bola HCV infekcia dojčaťa pozorovaná pri dojčení chorej matky, ale je to možné, ak je narušená integrita prsníka. Tá istá žena, niekedy dostane infekciu počas pôrodu.

V 20% prípadov sa nedá stanoviť spôsob infekcie vírusom HCV.

Hepatitída C nie je prenášaná vzduchovými kvapkami. Hovorenie a kýchanie so slinami v tesnej blízkosti, objavy, podávanie rúk, všeobecné jedlá, potraviny nie sú príčinami alebo faktormi infekcie HCV. V domácom prostredí sa môžete nakaziť iba mikrotraumou a jej kontaktom s infikovaným objektom, na ktorom sú zvyšky infikovanej krvi a jej častíc.

Viac často ako ne, sa človek dozvie o svojej infekcii počas krvného testu, či už ide o bežné lekárske vyšetrenie, alebo o pôsobenie ako darca krvi.

Veľmi dôležitým preventívnym opatrením je vyhnúť sa návšteve netestovaných a málo známych organizácií, ktoré poskytujú určité služby v oblasti krásy a zdravia.

Vývoj hepatitídy C

Žiaľ, hepatitída C má meno - "milujúci vrah." Je to kvôli možnosti jeho asymptomatického vývoja a priebehu. Človek si nemusí byť vedomý svojej infekcie, dokonca žijúci 30-40 rokov. Ale napriek absencii zrejmých príznakov choroby, on je nositeľom infekcie. Vírus sa postupne v tele postupne vyvíja, vyvoláva rozvoj chronického ochorenia pečene a pomaly ho ničí. Pečeň je hlavným cieľom vírusov hepatitídy.

Inkubačná doba hepatitídy C (od okamihu infekcie po prvé príznaky) je vo väčšine prípadov od 2 týždňov do 6 mesiacov.

Štatistika chorôb

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je počet ľudí infikovaných vírusom hepatitídy C približne 150 miliónov ľudí. Ročný počet úmrtí v dôsledku ochorenia pečene hepatitídy je asi 350 tisíc ľudí. Tiež počet nových infekcií každý rok je asi 3-4 milióny ľudí. Samozrejme, skutočné štatistiky môžu byť oveľa horšie ako oficiálne.

Najčastejšie mladí ľudia trpia hepatitídou C, ktorá je na jednej strane zjavne spojená s nedostatkom ľudských vedomostí o chorobe a metódach infekcie, na druhej strane šírením drogovej závislosti, masovým tetovaním a piercingom a nedostatkom prísnej kontroly zo strany rôznych lekárskych a zdravotníckych organizácií. kozmetických organizácií.

Pravdepodobnosť nezávislého (bez zásahu treťou stranou) zotavenia z hepatitídy C je asi 20%, v iných prípadoch je toto ochorenie chronické, čo si vyžaduje monitorovanie pečene počas celého života. Avšak aj po uzdravení sú prítomné riziká recidivujúcej hepatitídy C, pretože Imunita vírusu hepatitídy C sa nevytvára.

Mnohí ľudia sa po infekcii stávajú len nositeľmi infekcie, ktorá minimálne ovplyvňuje pečeň, prakticky bez patologických procesov a klinických prejavov.

Čo potrebujete vedieť o vírusu hepatitídy C

O hepatitíde C sa prvýkrát hovorilo v roku 1989. Pred tým sa nazývala „Hepatitída A ani B“ (non-A, non-B hepatitída alebo NANBH). Vírus hepatitídy C (HCV) je potiahnutý genetický materiál vo forme RNA. Veľkosť viriónu je 30-60 nm, má malé výčnelky 6-8 nm. Vírus hepatitídy C neustále mutuje, takže zatiaľ čo imunitný systém produkuje protilátky proti jednému genotypu tejto infekcie, vírus už produkuje ďalší genotyp s rôznymi antigénnymi vlastnosťami. Existuje 6 známych HCV genotypov a približne 90 ich poddruhov (podtypov). Imunita je s touto infekciou mimoriadne ťažká.

Je známe, že vírus hepatitídy C v sušenej krvi pri izbovej teplote je aktívny 4 až 5 dní.

Inaktivovaná infekcia (HCV) môže:

• dezinfekčný roztok (detergent obsahujúci chlór, bielidlo v pomere 1: 100);
• premývanie pri 60 ° C počas 30-40 minút;
• varenie subjektu po dobu 2-3 minút.

Hepatitída C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

Príznaky hepatitídy C

Od okamihu infekcie až do objavenia sa prvých príznakov hepatitídy C môže trvať od 14 dní do 6 mesiacov.

Prvé príznaky hepatitídy C sú:

• únava;
• mentálne poškodenie;
• slabosť.

Vo všeobecnosti je hepatitída C prevažne asymptomatickým ochorením.

Hlavné príznaky hepatitídy C sú:

• nedostatok chuti do jedla;
• nevoľnosť;
• zožltnutie kože a slizníc (žltačka);
• všeobecná slabosť, malátnosť;
• bolesť kĺbov;
• zväčšená pečeň a slezina (nepovinné).

Komplikácie hepatitídy C

• fibróza pečene;
• steatohepatitída - tuková pečeň;
• cirhóza pečene;
• rakovinu pečene;
• portálnej hypertenzie;
• ascites (zvýšený objem brucha);
• kŕčové žily (hlavne vo vnútorných orgánoch);
• latentné krvácanie;
• pečeňová encefalopatia;
• pristúpenie sekundárnej infekcie - vírus hepatitídy B (HBV).

Pri pití alkoholu sa symptómy zvyšujú a patologické poškodenie pečene sa zrýchľuje až na 100-násobok.

Príčiny hepatitídy C

Vírus hepatitídy C sa prenáša krvou. V dôsledku toho infekcia nastane, keď infikovaná krv a jej častice vstúpia do otvorenej rany alebo narezajú.

Najčastejšie príčiny hepatitídy C sú:

• Injekčné užívanie drog;
• Piercing, tattuazh;
• Injekcia nesterilnými ihlami a striekačkami.
• Kozmetické služby pre manikúru / pedikúru;
• Použitie darcovskej krvi a orgánov;
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny - používanie cudzích hygienických predmetov (stroje, nožnice, zubné kefky, uteráky atď.);
• Promiskuitný sexuálny život;
• Porod v nehygienických podmienkach.

Riziková skupina

Medzi vysokorizikové skupiny hepatitídy C patria: t

• Zdravotnícki pracovníci a pracovníci SES;
• Ľudia, ktorí si podávajú drogy;
• Ľudia, ktorí sa podrobujú hemodialýze;
• Ľudia, ktorí transplantovali orgány;
• Ľudia, ktorí darovali krv, najmä pred rokom 1992;
• Milovníci nosia tetovanie na svoje telo;
• Deti narodené v nehygienických podmienkach, ako aj deti narodené matkám infikovaným HCV;
• Sexuálne podporovaní ľudia;
• Ľudia infikovaní HIV.

Typy hepatitídy C

Hepatitída C môže existovať v 2 formách - akútnej a chronickej.

Akútna hepatitída C. Je zriedka diagnostikovaná extrémne, pretože je asymptomatická a takmer vždy sa stáva chronickou. So správnou liečbou sa v 20% prípadov človek zotaví.

Chronická hepatitída C. Leví podiel všetkých hepatitíd sa vyskytuje v chronickej forme.

Niektorí pacienti sú nositeľmi infekcie, v ktorej nie sú žiadne klinické prejavy, ale markery hepatitídy vykazujú prítomnosť infekcie v tele pacienta.

Väčšina ľudí infikovaných HCV trpí postupným poškodením pečeňových buniek, u ktorých sa vyvinie fibróza. Postupom času, ak sa patologický proces nezastaví, zvyšuje sa riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.

Diagnóza hepatitídy C

Diagnóza hepatitídy C zahŕňa nasledujúce testy a vyšetrovacie metódy:

• anamnéza;
• Biochemický krvný test;
• Analýza protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA;
• Analýza protilátok triedy IgM (anti-HCV IgM);
• Kompletný krvný obraz;
• Koagulogram (zrážanie krvi);
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);

Okrem toho môže byť predpísaná biopsia pečene.

Liečba hepatitídy C

Liečba hepatitídy C začína cestou k lekárovi a dôkladným vyšetrením. Je nevyhnutné pre presnú diagnózu, vylúčenie menších ochorení, ako aj harmonogram účinného liečebného režimu pre toto ochorenie.

Liečba hepatitídy C zahŕňa:

• Antivírusová terapia;
• Terapia zameraná na udržanie zdravia pečene;
• Podporovať imunitný systém;
• strava;
• Plný odpočinok;
• Cvičenie.

Antivírusová terapia

Hepatitída C, ako sme už povedali, je infekčné ochorenie vyvolané vstupom vírusu hepatitídy C do tela, a preto je podobne ako iné vírusové ochorenia liečené antivírusovými liekmi.

Interferón-alfa a ribavirín sa osvedčili ako antivírusové lieky proti hepatitíde C. Najlepšie využitie sa dosahuje vďaka ich použitiu v komplexe. V prípade alergických reakcií alebo iných kontraindikácií sa môžu užívať samostatne. Dávkovanie a doba príjmu týchto prostriedkov je predpísaná lekárom na základe diagnózy, ale zvyčajne je priebeh antivírusovej liečby interferónom a ribavirínom približne 12 mesiacov.

Účinnosť liečby týmito liekmi je potvrdená v prípade poklesu aktivity transamináz a poklesu hladiny HCV-RNA, ktorá je pozorovaná vo všeobecných a biochemických krvných testoch.

Medzi vedľajšie účinky užívania interferónu patria: horúčka do 38-39 ° C, zimnica, bolesť svalov a kĺbov, celková malátnosť a iné príznaky podobné chrípke, depresia, vypadávanie vlasov, úbytok hmotnosti, suchá koža. Podobné stavy sa pozorujú až 2-3 dni po užití interferónu. V priebehu mesiaca sa telo prispôsobuje tomuto lieku a klinické prejavy od jeho príjmu sa prakticky nepozorujú. Po 3 - 4 mesiacoch môže byť kvalita krvi mierne znížená - znížený počet leukocytov a krvných doštičiek. Ak sa krvný obraz stane príliš nepriaznivým, užívanie lieku na krátku dobu sa zastaví, kým sa krv nevráti. Príznaky komplikácií spôsobených interferónom sú krvácanie (hemoragický syndróm) a pridanie bakteriálnych infekcií.

Medzi vedľajšie účinky ribavirínu patria: mierna dyspepsia a hemolytická anémia, zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi a bolesti hlavy.

Priame účinky HCV

Od roku 2002 začala spoločnosť Gilead vývoj najnovšieho lieku proti hepatitíde C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Do roku 2011 prešli všetky testy a už v roku 2013 americké ministerstvo zdravotníctva schválilo používanie sofosbuviru vo všetkých nemocniciach a nemocniciach v krajine. Do konca roka 2013 sa sofosbuvir začal používať na klinikách v niekoľkých krajinách: Nemecku, Izraeli, Švajčiarsku, Francúzsku, Dánsku, Fínsku.

Bohužiaľ, cena bola pre väčšinu obyvateľstva neprístupná. Jedna tableta mala cenu 1 000 USD, celá trať stála 84 000 USD, v USA 1/3 nákladov hradila poisťovňa a štát. dotácie.

V septembri 2014 Gilead oznámil, že vydá výrobné licencie pre niektoré rozvojové krajiny. Vo februári 2015, prvý analóg bol prepustený v Indii Natco Ltd pod obchodným názvom Hepcinat. 12-týždňový kurz sa predáva v Indii za odporúčanú maloobchodnú cenu $ 880 - $ 1200, v závislosti od regiónu.

Hlavnými zložkami liekov sú sofosbuvir a daclatasvir. Tieto lieky predpisuje lekár podľa schémy, v závislosti od vírusového genotypu a stupňa fibrózy, a tiež vám umožňujú úplne sa zbaviť vírusu hepatitídy C v 96% prípadov v porovnaní s tradičným režimom liečby interferónom, ktorý má len 45-50% úspech.

Pri liečbe týmito liekmi nie je nutné byť v nemocnici ako predtým. Liek sa užíva perorálne.

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov.

Jednou z prvých spoločností, ktorá dodala drogu z Indie do Ruska a ďalších krajín sveta, bola spoločnosť Hepatit Life Company (//hepatit.life), ktorú vlastní hlavný indický maloobchodný predajca Hepatitis Life Group.

Priamo pôsobiace antivírusové lieky predpisuje lekár podľa schémy, v závislosti od genotypu vírusu hepatitídy C.

Priamo pôsobiace antivirotiká na akútnu hepatitídu C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov. Kombinácie sú účinné pre rôzne genotypy HCV. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre HIV.

Antivirotiká priama akcia u chronickej hepatitídy C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Priebeh liečby je od 12 do 24 týždňov. Kombinácie sú účinné pre rôzne genotypy HCV. Neexistujú žiadne kontraindikácie infekcie HIV v sofosbuvire, ako aj "interferón-rezistentný pre IL28B gén."

Udržujte zdravie pečene

Hepatoprotektory sa používajú na udržanie zdravia pečene, ako aj na zlepšenie regenerácie tkanív tohto orgánu, spolu s antivírusovou terapiou: Kars, kyselina lipoová (vitamín N), Silimar, Ursonan, Phosphogliv, Essentiale.

Podpora imunitného systému

Na posilnenie imunitného systému, ako aj na zvýšenie adekvátnej odpovede organizmu na vírusovú infekciu sa dodatočne používajú imunomodulátory: „Zadaksin“, „Timogén“.

Dieta hepatitídy C

Pri hepatitíde C je zvyčajne predpísaný Pevsnerov liečebný systém - diéta č. 5 (tabuľka č. 5). Táto diéta je tiež predpísaná pre cirhózu pečene a cholecystitídy.

Základom stravy je obmedzenie v strave tukov, rovnako ako korenené, slané, vyprážané, konzervačné látky a iné potraviny, ktoré môžu zvýšiť vylučovanie tráviacich štiav.

Každý deň sa odporúča používať dostatočné množstvo vody - 2-3 litre denne. Výhodne majú celkový stav tela a ovocné šťavy, ktoré ho môžu obohatiť vynikajúcim prísunom vitamínov a minerálov.

Je to dôležité! Pri hepatitíde C by ste mali úplne vylúčiť používanie alkoholických nápojov zo stravy.

Prognóza liečby

Pri použití najnovších antivírusových liekov je pozitívna prognóza liečby hepatitídy C až 95%.

Ale aj keď z nejakého dôvodu nemôže dostať do tohto percenta vyliečených, nezúfajte. Pre Pána je vždy nádej, ktorá, ako je napísané, „nehanbí“. Preto neodkladajte túto záležitosť, obráťte sa na Pána, čo je najdôležitejšie, úprimne, v modlitbe, a žiadajte Ho o uzdravenie, ako aj o odpustenie vašich priestupkov a Všemohúci Stvoriteľ vám odpovie. Nezabudnite mu poďakovať.

Náklady na liečbu hepatitídy C

Náklady na liečbu hepatitídy C, v závislosti od kliniky a výrobcu antivírusových liekov, môžu byť od 6 000 do 30 000 cu. za rok.

Liečba hepatitídy C ľudovými prostriedkami

Je to dôležité! Pred použitím tradičných metód liečby sa poraďte so svojím lekárom!

Mrkvová šťava Každý deň, ráno, popoludní a večer vypite pohár čerstvo vylisovanej mrkvovej šťavy, môžete ju zmiešať s jablkovou šťavou. Mrkvová šťava je bohatá na vitamín A, ktorý priaznivo pôsobí na pečeň, čistí ju a obnovuje jej bunky.

Med. Rozpustí sa 1 polievková lyžica. lyžice medu v pohári teplej vody. Pite tento nástroj 1,5-3 hodiny pred jedlom, v jednom dúšku. Priebeh liečby je 2 mesiace, 2 krát ročne, na jar a na jeseň.

Bylinné zbierky. Zmiešajte 10 g nasledujúcich rastlín: praslička, šalvia, listy lopúcha, rebrík, obyčajná tyran, obyčajná agarica, vtáčí čapík, veľký koreň lopúcha, koreň elecampane, kvety lekárov, kvety Hypericum a boky ružové. 4 polievkové lyžice. lyžica zmes nalejeme 1 liter vriacej vody, prikryjeme vekom a odložíme na 3 hodiny. Ochladená infúzia, 3x denne, 1/2 alebo 1/3 šálky.

Bodliak mliečny. Mletie 3 polievkové lyžice. lyžice semien mariánskeho bodliaka, môže byť v mlynček na kávu, a nalejte 500 ml vriacej vody nad nimi, potom držte tento produkt vo vodnom kúpeli, kým sa polovica vývaru neodparí, kmeň a nechať vychladnúť. Vezmite tento ľudový liek na hepatitídu 3 krát denne, 1 polievková lyžica. lyžice po dobu 1-2 mesiacov.

Kukuričné ​​hodváb. 1 lyžičku stigmy kukurice nalejte 500 ml vriacej vody a dajte ju na 30 minút variť vo vodnom kúpeli, potom odložte prostriedky na naliehanie a chladenie. Vezmite odvar z stigmy potrebujú 100 ml (pol pohára), 4 krát denne, až do úplného uzdravenia.

Liečba hepatitídy C bylinnými prípravkami

Komentár fytoterapeuta Malginy A.A.: bylinná liečba (bylinné) má určité pozoruhodné výhody, napríklad:

• bylinná medicína odstraňuje príčiny ochorenia,
• bylinky majú minimálny počet kontraindikácií (zvyčajne individuálna neznášanlivosť),
• bylinná terapia má minimálne množstvo vedľajších účinkov,
• bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a iných živín, ktoré okrem liečby ochorenia prispievajú aj k zdraviu tela ako celku,
• dostupnosť.

Bylinkári ponúkajú hotové riešenia, ktoré už zohľadňujú špecifické zloženie zberu, dávkovania, poriadku atď. Kurzy sú navrhnuté lekárskymi špecialistami na základe ich dlhoročných skúseností.

Prevencia hepatitídy C

Prevencia hepatitídy C zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich preventívnych opatrení:

• Úplne odmietnuť alkoholické nápoje, používanie liekov;
• Nenechajte si tetovanie, piercing, minimalizuje možnosť infekcie, pretože Nemôžete kontrolovať kvalitu sterilizácie ihly, s ktorou sa tieto „dekorácie“ vyrábajú;
• Snažte sa nenavštíviť netestované salóny krásy a zdravotnícke zariadenia, vrát. zubné kliniky;
• V prípade potreby urobte injekciu, použite jednorazové injekčné striekačky s ihlami a ak je to možné, použite perorálne lieky;
• Nepoužívajte predmety osobnej hygieny iných osôb - kefka na zuby, holiaci strojček, uterák atď.
• Vyhnite sa promiskuitnej sexualite, aby ste nielen minimalizovali riziko nákazy HCV vírusovou infekciou, ale aj mnohé ďalšie smrtiace infekcie;
• Účinná vakcína proti vírusu hepatitídy C je stále v štádiu vývoja, preto očkovanie proti tejto chorobe nezaručuje bezstarostný život. V niektorých inštitúciách sa ako vakcíny používajú lieky proti vírusom hepatitídy A a B.

Ak je rodina infikovaná ľuďmi HCV:

• Aby sa zabránilo kontaktu otvorených výrezov, oderu infikovanej osoby s domácimi predmetmi v dome, aby jeho krv nemohla zostať na veciach, ktoré používajú iní členovia rodiny;
• Nepoužívajte bežné výrobky osobnej starostlivosti;
• Nepoužívajte túto osobu ako darcu.

Ak sa kvapka nakazenej krvi dostane na akýkoľvek predmet, infekciu HCV možno deaktivovať pomocou nasledujúcich liečebných metód:

• Chlórové detergenty;
• Roztok bielidla (1: 100);
• Varenie počas 3 až 4 minút;
• Premýva sa pri 60 ° C počas 30-40 minút.

Hepatitída C - príznaky a liečba, prvé príznaky

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene, vyvíja sa pod vplyvom vírusu hepatitídy C. Účinná vakcína, ktorá by mohla chrániť pred týmto vírusom, ešte neexistuje v prírode a čoskoro sa neobjaví.

Má dva typy - akútne a chronické. V 20% prípadov majú ľudia s akútnou hepatitídou dobrú šancu na zotavenie av 80% nie je telo pacienta schopné prekonať samotný vírus a ochorenie sa stáva chronickým.

Prenos vírusu prebieha prostredníctvom infekcie krvným obehom. Dnes je vo svete 150 miliónov ľudí, ktorí sú nositeľmi chronickej hepatitídy C a každý rok s fatálnym koncom končí hepatitída u 350 tisíc pacientov.

V zásade sa prvé príznaky hepatitídy C objavia po 30-90 dňoch od okamihu infekcie. Preto ak sa necítite dobre, apatia, únava a iné javy, ktoré sú pre vaše telo nezvyčajné, radšej choďte k lekárovi. To je nevyhnutné, aby lekár urobil presnú diagnózu a na základe toho zvolil najefektívnejšiu liečbu.

Ako sa prenáša hepatitída C

Čo je to? Infekcia sa vyskytuje hlavne kontaktom s krvou infikovanej osoby. Hepatitída C sa tiež prenáša počas lekárskych zákrokov: odber a transfúzia krvi, chirurgické zákroky a manipulácie u zubného lekára.

Zdrojom infekcie môžu byť nástroje na manikúru, tetovanie, ihly, nožnice, holiace strojčeky atď. Ak je poškodená koža alebo sliznice, infekcia sa môže vyskytnúť pri kontakte s krvou infikovanej osoby.

V zriedkavých prípadoch sa hepatitída C prenáša pohlavným stykom. Infikované tehotné ženy majú riziko, že dieťa je tiež infikované vírusom počas porodu.

Kurz vírusu je najťažšie tolerovať:

• užívatelia alkoholu.
• osoby trpiace inými chronickými ochoreniami pečene, vrátane iných vírusových hepatitíd.
• HIV-infikovaných jedincov.
• starších ľudí a detí.

Choroba proti hepatitíde C nie je prenášaná prostredníctvom kontaktov domácností prostredníctvom objatí, podania rúk, s touto chorobou môžete používať bežné riady a uteráky, ale nemôžete používať spoločné predmety osobnej hygieny (holiace strojčeky, nožnice na nechty, zubné kefky). Mechanizmus prenosu ochorenia je len hematogénny.

Príznaky hepatitídy C

Vo väčšine prípadov vírusová hepatitída C postupuje pomaly, bez výrazných príznakov, zostávajú nediagnostikované celé roky a prejavujú sa aj pri významnom zničení pečeňového tkaniva. Pacienti sú často po prvýkrát diagnostikovaní na hepatitídu C, keď sa už objavia príznaky cirhózy alebo hepatocelulárneho karcinómu pečene.

Inkubačná doba pre hepatitídu je 1 až 3 mesiace. Dokonca aj po skončení tohto obdobia sa vírus nemusí prejaviť, kým sa poškodenia pečene príliš nevyjadrujú.

Po infekcii u 10-15% pacientov sa vyskytne samovoľné hojenie, zvyšných 85-90% sa u nich vyvinie primárna chronická hepatitída C bez akýchkoľvek špecifických príznakov (ako je bolesť, žltačka atď.). Len v zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyvinie akútna forma so žltačkou a závažnými klinickými prejavmi, ktoré pri adekvátnej terapii vedú k úplnému vyliečeniu pacienta na hepatitídu C.

Prvé príznaky hepatitídy C u žien a mužov

Symptómy prakticky dlhodobo pacientom nevadí. V akútnom období sa choroba prejavuje len slabosťou, únavou, niekedy prebieha pod zámienkou respiračnej vírusovej infekcie s bolesťami svalov a kĺbov. Môžu to byť prvé príznaky hepatitídy C u žien alebo mužov.

Žltačka a akékoľvek klinické prejavy hepatitídy sa vyvíjajú vo veľmi malom percente infikovaných (tzv. Ikterická forma ochorenia). A to je naozaj skvelé - pacienti sa okamžite obrátia na špecialistov a podarí sa mu vyliečiť chorobu.

Väčšina nakazených ľudí však ničí hepatitídu C na nohách: s anicterickou formou si vôbec nevšimnú nič, alebo odpisujú chorobu na zimu.

Chronická hepatitída

Zvláštnosťou chronickej hepatitídy C je latentný alebo mierny symptóm po mnoho rokov, zvyčajne bez žltačky. Zvýšená aktivita ALT a ACT, detekcia anti-HCV a HCV RNA v sére počas najmenej 6 mesiacov sú hlavnými príznakmi chronickej hepatitídy C. Najčastejšie sa táto kategória pacientov nachádza náhodne, počas vyšetrenia pred operáciou, počas lekárskeho vyšetrenia atď.,

Priebeh chronickej hepatitídy C môže byť sprevádzaný takýmito imunitne sprostredkovanými extrahepatickými prejavmi, ako je zmiešaná kryoglobulinémia, lišajník planus, mesangiokapilárna glomerulonefritída, neskorá kožná porfýria, reumatoidné symptómy.

Vo fotografii poškodenie pečene v dlhom priebehu hepatitídy.

tvar

Prítomnosťou žltačky v akútnej fáze ochorenia:

Počas trvania prietoku.

1. Akútne (do 3 mesiacov).
2. Predĺžené (viac ako 3 mesiace).
3. Chronické (viac ako 6 mesiacov).

1. Recovery.
2. Chronická hepatitída C.
3. Cirhóza pečene.
4. Hepatocelulárny karcinóm.

Charakterom klinických prejavov akútnej fázy ochorenia sa rozlišuje typická a atypická hepatitída C. Typické sú všetky prípady ochorenia, sprevádzané klinicky viditeľnou žltačkou a atypickými - nežltými a subklinickými formami.

štádium

Choroba je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od toho, ktorá liečba je predpísaná.

1. Akútna - vyznačuje sa asymptomatickým tokom. Človek často nevie, čo je nositeľom vírusu a zdrojom infekcie.
2. Chronická - v prevažnej väčšine prípadov (asi 85%) sa chronický priebeh ochorenia začína po akútnom štádiu.
3. Cirhóza pečene - vyvíja sa s ďalšou progresiou patológie. Ide o veľmi závažné ochorenie, ktoré ohrozuje samotný život pacienta a jeho prítomnosťou sa výrazne zvyšuje riziko vzniku ďalších komplikácií - najmä rakoviny pečene.

Charakteristickým znakom vírusu je schopnosť genetických mutácií, v dôsledku čoho sa v ľudskom tele môže súčasne detekovať približne 40 podtypov HCV (v rámci jedného genotypu).

Vírusové genotypy

Závažnosť a priebeh ochorenia závisí od genotypu hepatitídy C, ktorá infikovala telo. V súčasnosti je známych šesť genotypov s niekoľkými podtypmi. Najčastejšie sa v krvi pacientov zisťujú genotypy 1, 2 a 3. Spôsobujú najvýraznejšie prejavy ochorenia.

V Rusku je najčastejším genotypom 1b. Zriedkavejšie - 3, 2 a 1a. Hepatitída C spôsobená vírusom genotypu 1b sa vyznačuje závažnejším priebehom.

Diagnóza hepatitídy

Hlavnou metódou diagnózy hepatitídy B je stanovenie prítomnosti protilátok proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV) a HCV-RNA. Pozitívne výsledky oboch testov potvrdzujú prítomnosť infekcie. Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) umožňuje rozlíšiť aktívnu hepatitídu od prepravy (keď nie sú prítomné IgM protilátky a ALT je normálne).

Štúdia PCR o hepatitíde C (polymerázová reťazová reakcia) umožňuje stanoviť prítomnosť RNA hepatitídy C v krvi pacienta. PCR je povinná pre všetkých pacientov s podozrením na vírusovú hepatitídu. Táto metóda je účinná od prvých dní infekcie a hrá dôležitú úlohu pri včasnej diagnostike.

Kedy je ťažšie liečiť hepatitídu C?

Podľa štatistík je ťažšie liečiť hepatitídu C u mužov, ľudí starších ako 40 rokov, u pacientov s normálnou aktivitou transamináz, s vysokou vírusovou záťažou a u pacientov s genotypom 1 b vírusu. Samozrejme, prítomnosť cirhózy v čase, keď liečba začína, zhoršuje prognózu.

Účinnosť antivírusovej liečby závisí od mnohých faktorov. Pri dlhom priebehu hepatitídy C nie je ľahké dosiahnuť úplnú eradikáciu vírusu. Hlavnou úlohou je spomaliť proces aktívnej reprodukcie vírusov.

To je vo väčšine prípadov možné s využitím moderných schém antivírusovej terapie. V neprítomnosti aktívneho rozmnožovania vírusov v pečeni sa závažnosť zápalu významne znižuje, fibróza nepostupuje.

Liečba hepatitídy C

V prípade hepatitídy C je štandardnou liečbou kombinovaná liečba s interferónom-alfa a ribavirínom. Prvé liečivo je dostupné vo forme roztoku na subkutánne injekcie pod obchodnými názvami Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon užívaný raz týždenne. Ribavirín je dostupný pod rôznymi obchodnými názvami a užíva sa vo forme tabliet dvakrát denne.

1. Interferón-alfa je proteín, ktorý telo syntetizuje nezávisle v reakcii na vírusovú infekciu, t.j. je to vlastne súčasť prirodzenej antivírusovej ochrany. Okrem toho má interferón-alfa protinádorovú aktivitu.
2. Ribavirín ako samoliečba má nízku účinnosť, ale v kombinácii s interferónom významne zvyšuje jeho účinnosť.

Trvanie terapie sa môže pohybovať od 16 do 72 týždňov, v závislosti od genotypu vírusu hepatitídy C, odozvy na liečbu, ktorá je do značnej miery spôsobená individuálnymi charakteristikami pacienta, ktoré sú určené jeho genómom.

Priebeh antivírusovej terapie pomocou „zlatého štandardu“ môže pacienta stáť od $ 5000 do $ 30,000 v závislosti od výberu liekov a liečebného režimu. Hlavnými nákladmi sú interferónové prípravky. Pegylované interferóny zahraničnej produkcie sú drahšie ako konvenčné interferóny akéhokoľvek výrobcu.

Vo väčšine regiónov Ruska sa OMS nevzťahuje na liečbu a vykonáva sa prostredníctvom regionálnych programov. Napríklad len v Moskve sa ročne ročne vynakladá až 2 000 000 000 rubľov na liečbu ľudí s hepatitídou C, ktorí ročne liečia až 1 500 pacientov. V tomto prípade sa oficiálne zaregistrovalo iba 70 000 pacientov v Moskve. Ukazuje sa, že na ich vyliečenie to bude trvať 50 rokov.

Okrem štandardnej liečby odporúčame v roku 2018 u pacientov s chronickou hepatitídou C, ktorí nie sú vystavení vysokému riziku úmrtia z iných príčin, liečbu interferónom bez priameho pôsobenia antivírusových liekov (DAAs) počas 8 až 24 týždňov. Najprv je potrebné zvážiť pacientov s vysokým rizikom komplikácií (hodnotených stupňom poškodenia pečene). V súčasnosti sa v neinterferón-špecifických PVT schémach používajú inhibítory replikácie troch neštrukturálnych proteínov HCV: NS3 / 4A proteáza, NS5A interferón-rezistentný proteín, NS5B polymeráza.

Účinnosť liečby hepatitídou C sa hodnotí biochemickými parametrami krvi (pokles aktivity transamináz) a prítomnosťou HCV-RNA znížením hladiny vírusovej záťaže.

Nové v liečbe hepatitídy

Napriek tomu, že kombinovaný liek Mavyret spoločnosti AbbVie Inc., ktorý sa skladá z inhibítorov vírusových proteínov NS3 a NS5A druhej generácie gletsaprevir / Pibrentasvir druhej generácie, bol FDA zaregistrovaný 3. augusta 2017, posledná tretia fáza klinických štúdií jednotlivých režimov na základe lieku Maviret stále prebieha. a bude trvať do roku 2019. Najmä sa stanoví optimálne trvanie liečby glecaprevirom / pibentasvirom akútnej hepatitídy C a ako posledná možnosť liečby pre ľudí s multirezistenciou, štúdie uetsya kombinácia gletsaprevir / pibrentasvira a sofosbuvir.

Fázy I - II klinických skúšaní zahŕňajú prvých pangenotypických zástupcov triedy nenukleozidových inhibítorov NS5B polymerázy, GSK2878175 a CC-31244. Oba inhibítory môžu byť potenciálne použité v kombinačnej terapii s DAA iných tried, ako aj s antivírusovými liečivami nepriameho účinku.

Oficiálne bolo Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie Maviret zaregistrované 13. apríla 2018, po ktorom sa objavil v lekárňach. Priemerné náklady na balenie "Mavyret" presahuje 350 tisíc rubľov, a cena štandardného 8-týždňového priebehu liečby dosahuje 600-700 tisíc rubľov alebo viac.

Stojí za zmienku, že štandardy pre liečbu ľudí s hepatitídou C sa rýchlo menia. Sofosbuvir, daclatasvir a kombinovaný liek sofosbuvir / ledipasvir sú súčasťou liečebných režimov, ktoré sú uprednostňované v smerniciach WHO a môžu prispievať k rýchlosti liečenia 95%.

Nežiaduce účinky protivírusovej terapie

Ak je indikovaná liečba interferónom, nedajú sa vyhnúť vedľajším účinkom, ale sú predvídateľné.

Po prvých injekciách interferónu sa u väčšiny ľudí vyskytol syndróm ARVI. Po 2-3 hodinách sa teplota zvýši na 38-39 ° C, môžu sa vyskytnúť zimnica, bolesť svalov a kĺbov, zjavná slabosť. Trvanie tohto stavu môže byť od niekoľkých hodín do 2-3 dní. V priebehu 30 dní je telo schopné si zvyknúť na zavedenie interferónu, takže v tomto čase syndróm podobný chrípke zmizne. Slabosť a únava pretrvávajú, ale musíme sa s tým vyrovnať.

Čo sa týka ribavirínu, je zvyčajne dobre tolerovaný. Ale vo všeobecnej analýze krvi sa často zaznamenávajú javy miernej hemolytickej anémie. Môže sa vyskytnúť mierna dyspepsia, zriedkavo bolesť hlavy, zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, veľmi zriedkavá intolerancia na liek.

Koľko žije s hepatitídou C, ak sa nelieči

Je veľmi ťažké presne povedať, koľko ľudí žije s hepatitídou C, podobne ako pri infekcii HIV. U priemerného počtu pacientov sa môže cirhóza pečene vyvinúť približne za 20-30 rokov.

Ako percento sa v závislosti od veku osoby vyvíja cirhóza:

• u 2% pacientov infikovaných pred 20 rokmi;
• 6% dostalo vírus vo veku 21-30 rokov;
• 10% infikovaných je vo veku 31 - 40 rokov;
• 37% prípadov je vo veku 41 - 50 rokov;
• 63% nakazených je starších ako 50 rokov.

Väčšina štúdií tiež ukázala, že vývoj fibrózy závisí od pohlavia. U mužov sa táto patológia vyvíja oveľa rýchlejšie a v závažnejšej forme, aj keď sa zúčastňuje liečby.

Zdravotný stav s hepatitídou C

Vplyv vírusov na naše telo môže spôsobiť rýchlu reakciu a môže mať dlhší dopad a nie okamžite sa prejaviť. Choroby ARD, človek môže byť v skutočnosti dočasným nositeľom rôznych vírusov, ale je vhodné ich zoskupiť, pretože symptómy a komplikácie, ktoré spôsobujú, sú veľmi podobné. To isté sa stalo s vírusovou hepatitídou. Ovplyvňujú pečeň, spôsobujú poruchy v práci tohto orgánu, po čom je narušená práca celého organizmu.

Obtiažnosť diagnózy je, že samotní pacienti nechápu, ako sa to deje, takže postupné zmeny. Deň po dni sa sila stáva menšou, slabosť a podráždenosť sa stáva zvykom a samotná osoba si nevšimne, ako sa prispôsobuje tomuto stavu. V priebehu rokov sa príčiny ochorenia stávajú čoraz zrejmejšími a šance na zotavenie sú oveľa menšie.

Identifikujte problém

Aj v neprítomnosti príznakov pomáha diagnostikovať špeciálnu diagnostiku, aj keď existujú určité príznaky, pomocou ktorých sa dá zistiť infekcia:

• V prvých mesiacoch po infekcii sa človek môže cítiť slabý a má príznaky nachladnutia alebo chrípky;
• Po rozšírení symptómov sa objavia príznaky asteno-vegetatívneho syndrómu. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, slabosť a únava sa stávajú neustálymi spoločníkmi;
• Poruchy trávenia a symptómy podobné podaniu potravy sa môžu vyskytnúť pri nástupe ochorenia, ale častejšie sa to stáva na konci ochorenia;
• Existujú menšie príznaky, ako je zlá zrážanlivosť krvi alebo zmena farby moču alebo výkalov.

Aby sme sa nestali rukojemníkmi choroby a predbehli ho, je dôležité vedieť o nebezpečenstve. Informácie o vírusoch sú teraz k dispozícii, na internete môžete chatovať s ľuďmi, ktorí trpeli chorobou. Identifikácia problému výskytu už bola možná na vysokej úrovni. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, môže byť globálna a komplexná.

Aktívne aktivity

Keď sa zistí choroba, je potrebné začať konať čo najskôr. Kvalitné služby môžete získať v mnohých mestách našej krajiny. Podávanie interferónu nie je jedinou cestou liečby.
Nové antivírusové lieky budú vykonávať svoju prácu oveľa rýchlejšie, zbavia sa samotnej príčiny ochorenia a nespôsobia poškodenie zdravia. Vymenovanie zvyčajne vykonáva ošetrujúci lekár, ale môže mať inú správu. Dôvody, pre ktoré sa interferón predpisuje, sú odlišné, od neznalosti lekára o probléme až po nemožnosť pacienta kúpiť liek.

Štúdie ukázali vysoké výsledky zotavenia s použitím novej generácie liekov. Zmeny zdravotného stavu v čase začiatku liečby sú odlišné: od zhoršenia zdravia a zmeny k lepšiemu. Existujú určité mechanizmy, ktoré sú známe výrobcom. Vplyv na vírus a na telo chorého je iný: nový typ lieku sa považuje za netoxický pre ľudské telo. Ale liečivé zložky vírusu sú nemilosrdné, nedovoľujú, aby sa infekcia množila do značných limitov. Postupné potláčanie funkcie reprodukcie, drogy zmierniť pacienta od problému. Problémy so zhoršovaním a prijímaním môžu byť spojené s problémami s pečeňou. Ak sa liečba zvolí nesprávne, vírus nie je ovplyvnený.

Hepatitída C

Všeobecné informácie

Aby sa vírus hepatitídy C nakazil, je nevyhnutné, aby sa materiál obsahujúci vírus (krv infikovanej osoby) dostal do krvného obehu inej osoby. Tento vírus infikuje viac ako 2% svetovej populácie. Výskyt hepatitídy C sa každoročne zvyšuje. Predpokladá sa, že tento nárast je spojený so šírením drogovej závislosti, pretože 38-40% mladých ľudí s hepatitídou C je infikovaných, keď sú lieky podávané intravenózne. Približne 70-80% pacientov s hepatitídou C vyvinie chronickú formu ochorenia, ktorá predstavuje najväčšie nebezpečenstvo, pretože môže viesť k cirhóze pečene alebo tvorbe malígneho nádoru pečene. V súčasnosti sa vyvinulo množstvo účinných liečiv na liečenie hepatitídy C. Včasná a kompetentná terapia umožňuje úplné vyliečenie v 60-80% prípadov. Bohužiaľ, účinná vakcína proti hepatitíde C ešte neexistuje.

Príčiny ochorenia

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo nosič vírusu.

Infekcia vírusom hepatitídy C je možná v nasledujúcich situáciách:
- keď narkomani používajú jednu injekčnú striekačku na intravenózne podávanie omamných látok;
- pri vykonávaní piercingu a tetovania s nástrojmi kontaminovanými krvou pacienta alebo nosiča infekcie;
- pri zdieľaní holiacich strojčekov, doplnkov na nechty, zubných kefiek;
- počas hemodialýzy (prístroj "umelá oblička");
- zdravotnícky personál počas akejkoľvek lekárskej manipulácie súvisiacej s krvou;
- počas transfúzie krvných produktov (tento spôsob prenosu je čoraz menej dôležitý, pretože vo vyspelých krajinách sú krvné produkty povinne testované na prítomnosť vírusu hepatitídy C);
- sexuálny prenos hepatitídy C (s nechráneným sexuálnym kontaktom s nosičom vírusu, pravdepodobnosť prenosu je 3-5%);
- prenos infekcie z infikovanej matky na plod (vyskytuje sa v menej ako 5% prípadov, infekcia sa zvyčajne vyskytuje pri pôrode, počas priechodu pôrodného kanála).
Riziko infekcie vírusom hepatitídy C počas lekárskych zákrokov môže v rozvojových krajinách pretrvávať. Ak dôjde k hrubému porušeniu hygienických noriem, môže sa stať miestom infekcie každá kancelária, v ktorej sa vykonávajú lekárske zákroky.
Hepatitída C nie je prenášaná vzduchovými kvapôčkami, keď potriasajú ruky, objímajú, používajú spoločné jedlá, jedlo alebo nápoje. Ak sa prenos infekcie vyskytol doma, potom krvná časť z pacienta alebo nosiča vírusu hepatitídy C musela vstúpiť do krvi infikovanej osoby.

Príznaky hepatitídy C

Od okamihu infekcie po klinické prejavy trvá 2-3 týždne až 6-12 mesiacov. V prípade akútneho nástupu ochorenia počiatočné obdobie trvá 2-3 týždne, sprevádzané bolesťami kĺbov, únavou, slabosťou, poruchami trávenia. Vzostup teploty je zriedkavý. Žltačka tiež nie je veľmi charakteristická. Akútna hepatitída C je diagnostikovaná veľmi zriedka a častejšie náhodne.
Po akútnej fáze ochorenia sa môže osoba zotaviť, ochorenie sa môže zmeniť na chronickú formu alebo na nosič vírusu. U väčšiny pacientov (v 70-80% prípadov) došlo k chronickému priebehu. Prechod akútnej hepatitídy C na chronické ochorenia prebieha postupne: v priebehu niekoľkých rokov sa zvyšuje poškodenie pečeňových buniek a vyvíja sa fibróza. Funkcia pečene môže byť dlhodobo udržiavaná. A prvé príznaky (žltačka, zvýšenie brucha v objeme, žilky na koži brucha, zvýšenie slabosti) sa môžu objaviť už pri cirhóze pečene.
Kombinácia hepatitídy C s inými formami vírusovej hepatitídy dramaticky zhoršuje priebeh a prognózu ochorenia.

Diagnóza hepatitídy C

Na diagnostiku hepatitídy C je potrebné vykonať biochemický krvný test (bilirubín, AlAT, AsAT, protrombínový index, alkalická fosfatáza, cholesterol), krvný test na protilátky proti vírusu hepatitídy C (anti-HCV), PCR na HCV-RNA (kvalitatívna PCR, kvantitatívna PCR, genotypizácia), kompletný krvný obraz, ultrazvuk brušných orgánov a množstvo ďalších štúdií.
RNA vírusu hepatitídy C v krvi (HCV-RNA) sa stanoví pomocou PCR. Táto štúdia pomáha potvrdiť infekciu a poskytuje informácie o aktivite a miere rozmnožovania vírusov v tele.
Prítomnosť IgM protilátok (anti-HCV IgM) umožňuje rozlíšiť aktívnu hepatitídu od prepravy (keď nie sú prítomné IgM protilátky a ALT je normálne).
So všetkými výsledkami bude lekár schopný urobiť kompletnú diagnózu, určiť úroveň vývoja vírusového procesu v tele, zhodnotiť stav pečene a rozsah jej poškodenia, nájsť účinnú a bezpečnú liečbu.

Čo môžete urobiť

Ak ste testovali pozitívne na protilátky proti vírusu hepatitídy C alebo máte podozrenie na ochorenie na základe symptómov, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na svojho lekára. Pri potvrdzovaní diagnózy je potrebné dôsledne dodržiavať lekárske predpisy a prestať piť alkohol. Hepatitídu C by mal liečiť skúsený hepatológ. Tým sa zabezpečí maximálna účinnosť spracovania a predíde sa ďalším nákladom. Netradičné metódy medicíny na liečbu hepatitídy C nie sú účinné. Preto neverte, že reklama, v ktorej sa hovorí o výživových doplnkoch, bylinných zhromaždeniach a iných magických bulletinoch, sľubuje v krátkom čase zaručenú liečbu hepatitídy.
Ak ste infikovaný vírusom hepatitídy C, určite sa poraďte so svojím lekárom o rodinných opatreniach.

Čo vám lekár pomôže

Program liečby hepatitídy C závisí od formy a závažnosti ochorenia.
Liečba chronickej hepatitídy C je založená na kombinovanej antivírusovej terapii. Ak sa liečba začne včas, prognóza je zvyčajne priaznivá.
Účinnosť terapie hepatitídou C sa hodnotí pomocou biochemických parametrov krvi (znížená aktivita AlAT, AsAT, alkalickej fosfatázy), prítomnosti alebo neprítomnosti HCV RNA a zníženia vírusovej záťaže.

Prevencia hepatitídy C

- vyhnúť sa použitiu intravenóznych liekov (ak ich nemôžete odmietnuť, nikdy nepoužívajte injekčné striekačky a ihly iných ľudí);
- nepoužívajte žiletky, zubné kefky a iné predmety, kde môže byť krv;
- overte si u zubného lekára, aby ste sa uistili, že všetky potenciálne nebezpečné manipulácie sa vykonávajú len s jednorazovými nástrojmi;
- navštíviť iba osvedčené a kvalitné manikúry a tetovacie salóny (majster si musí umývať ruky, pracovať v jednorazových rukaviciach a používať jednorazové nástroje);
- Kondómy sa odporúčajú ľuďom, ktorí majú sex s ľuďmi s hepatitídou C alebo nosičmi vírusu.

Aké sú príznaky hepatitídy C?

Toto ochorenie pečene je mimoriadne nebezpečné. Aby bolo možné včas odhaliť chorobu a začať liečbu, je potrebné vedieť, aké príznaky sa vyskytujú pri hepatitíde c. Ochorenie je spôsobené vírusom hepatitídy C, ktorý je raz v ľudskom tele pevne usadený v pečeňových bunkách.

Vírus sám o sebe nie je ničiteľom, ale pôsobí ako parazit. Jeho bunky žijú v pečeni - hepatitíde. Čím aktívnejšie sa množia vírusy, tým viac pečeňových buniek je infikovaných. Ľudská imunita nemôže pozorovať škodlivý vírus a bojuje proti membráne, v ktorej sa usadila, a to s vlastnými bunkami.

Imunitná odpoveď

Kvôli sekrečnému správaniu vírusu a jeho neúčinným účinkom na ľudské telo, imunitnej odpovedi sa môže objaviť výskyt protilátok v období od dvoch týždňov do šiestich mesiacov. Záleží na:

• Genotyp vírusu;
• Rýchlosť jeho šírenia;
• Životný štýl infikovaných (zlé návyky, fyzická aktivita);
• Stupeň prirodzenej obrany tela.

Pri aktívnej práci imunitného systému dochádza k napadnutiu infikovaných pečeňových buniek. Orgánové tkanivá vymiznú, nahradia sa tukovým a spojivovým tkanivom. Čím väčšia časť pečene je ovplyvnená, tým silnejšie sú zvyšné bunky zdravých orgánov. Aby sa v plnej miere plnili jeho funkcie, musia sa zväčšiť pečeňové bunky. To je dôvod, prečo so zápalom tela existuje výrazný nárast.

Ak je ovplyvnená veľká časť hepatitídy a orgán prakticky prestane vykonávať svoje funkcie, potom dochádza k cirhóze pečene. To sa deje pri chronických ochoreniach a neprítomnosti vhodnej liečby. Cirhóza je prakticky extrémnym stupňom ochorenia pečene, v ktorom život človeka už nemôže byť plný. V tejto fáze je pacientovi predpísaný pokojný životný štýl s mnohými obmedzeniami.

Existujú prípady, keď sú pacienti počas akútneho štádia ochorenia vyliečení sami. A dozvedeli sa o prenesenej chorobe len vtedy, keď prejdú vhodnými testami na protilátky proti vírusu hepatitídy c. Vedci stále nedávajú presnú odpoveď o tom a motivujú proces samoliečenia s vysokým stupňom imunitnej ochrany. Zostáva tiež nepochopiteľné, prečo antivírusová liečba nie vždy pomáha.

Jedna vec zostáva nezmenená - správny životný štýl a absencia zlých návykov, ako je pitie a fajčenie, významne ovplyvňujú priebeh ochorenia. Zároveň je dôležité neustále monitorovať stav svojho zdravia, venovať pozornosť indispozícii a súvisiacim symptómom. Stojí za zmienku, že symptómy vírusovej hepatitídy C v akútnom štádiu sú významne odlišné od príznakov chronického ochorenia.

príznaky

Počas akútneho štádia ochorenia sú symptómy veľmi podobné symptómom banálneho chladu. Akútne štádium vírusového ochorenia u dospelých je menej výrazné ako u detí. Je to kvôli silnejšiemu telu a plne vytvoreným systémom. Príznaky hepatitídy C u dospelých:

• Všeobecná slabosť;
• únava;
• Mierny nárast telesnej teploty, väčšinou nepresahuje 37,5 stupňov;
• Bolesť svalov a kĺbov (ktorá sa tiež zaznamenáva pri infekcii chrípkou);
• Bolesti hlavy.

Najčastejšie ľudia nevenujú pozornosť týmto symptómom, pretože si myslia, že je to zima. Ak okrem týchto prejavov existuje pocit ťažkosti v pravej hypochondriu, bolesť pri prehmataní a stmavnutí moču, potom sú to skutočné známky poškodenia pečene v dôsledku vírusu. V tomto prípade sa odporúča okamžite konzultovať s odborníkom, podrobiť sa skúške a absolvovať príslušné skúšky.

Ak je táto fáza ponechaná bez náležitej pozornosti, choroba sa najčastejšie transformuje na chronickú. Ako človek naďalej žije pokojne v nevedomosti a vedie normálny život, vírus postupne ničí jeden z najdôležitejších orgánov.

Príznaky chronickej hepatitídy C

Hepatitída C je jednou z najzávažnejších chorôb. Genotyp vírusu sa skôr rýchlo mutuje, čím sa znižuje tendencia imunitnej reakcie. V chronickej alebo latentnej fáze môže byť vírus hepatitídy C prítomný mnoho rokov v ľudskom tele a dokonca v desaťročiach. Pravidelne sa môže zhoršiť a prijať akútnu fázu, a keď prechádza vrchol, znova sa upokojuje a ticho existuje v pečeňových bunkách. Hlavnými príznakmi chronickej hepatitídy C sú:

• Únava, znížená fyzická vytrvalosť;
• Zvýšená ospalosť, človek začne venovať viac času spánku a odpočinku;
• Porucha zažívacieho traktu (nevoľnosť, zvracanie, hnačka, nadúvanie, nechutenstvo);
• Zafarbenie kože a slizníc;
• Tmavý moč;
• Farbenie výkalov;
• Pocit ťažkosti a trhania v pravej hypochondriu.

Malo by byť zrejmé, že všetky vyššie uvedené príznaky spolu sprevádzajú ochorenie v pomerne neskorých štádiách. Keď pečeň prešla významnými zmenami a nevykonáva v plnej miere potrebné funkcie.

V podstate pacienti majú všeobecné zhoršenie, fyzické aj emocionálne. Ľudia majú tendenciu odpisovať takéto príznaky problémov v práci, veľkú pracovnú záťaž a ďaleko od každého hľadá pomoc od špecialistov. Preto sa o svojej chorobe dozvedia po dlhom čase od okamihu infekcie.

U žien s hepatitídou C môže nastať nepravidelná menštruácia, bolesť v bedrovej oblasti. Všeobecne platí, že slabší sex je oveľa pozornejší k svojmu stavu a blahobytu, preto je hepatitída C u žien zistená v skorších štádiách. Stojí za zmienku, že v tomto prípade zohráva obrovskú úlohu potreba skúmania počas tehotenstva. Tiež testovaný na prítomnosť vírusu v krvi tlačí niektoré symptómy u žien s hepatitídou C:

• Zvýšené vypadávanie vlasov, krehké vlasy;
• Krehké nechty;
• Zmena pigmentácie kože;
• Kŕčové žily.

Poruchy v tele sa prejavujú v dôsledku metabolických porúch, porúch pečene a tráviaceho traktu. Ako výsledok - telo nedostáva správne množstvo vitamínov a živín. Tieto príznaky hepatitídy C u žien sú výraznejšie, pretože pozornejšie sledujú ich vzhľad ako muži a pri takýchto prejavoch často navštevujú lekára.

Diagnóza a liečba

Najčastejšie sa ľudia dozvedia o prítomnosti vírusu v organizme náhodou, protilátky sa zistia:

• V príprave na operácie;
• Pri pravidelných testoch počas tehotenstva;
• S úplným lekárskym vyšetrením;
• Počas darovania krvi.

Je to veľmi zriedkavé pre ľudí z vlastnej iniciatívy ísť a kontrolovať prítomnosť určitej choroby. Hoci v tomto čase môžu byť nositeľmi vírusu a predstavujú hrozbu pre ostatných. Ak ste testovali protilátky proti vírusu hepatitídy C, nemali by ste okamžite paniku.

Existujú prípady falošne pozitívnej analýzy a na zabezpečenie jej správnosti je potrebné štúdiu zopakovať na inej klinike. Ak je výsledkom analýzy aj pozitívny výsledok, mali by ste kontaktovať špecialistu. Môžete využiť služby platenej kliniky alebo sa obrátiť na lekára v mieste bydliska.

Všetky vírusové ochorenia rieši lekár infekčných chorôb a hepatitída c hepatológom. Avšak, aby ste sa dostali priamo k úzko špecializovanému lekárovi, musíte sa obrátiť na terapeuta v mieste bydliska. A až potom sa budete môcť dohodnúť s odborníkom na infekčné ochorenia alebo s hepatológom.

Na primárnom stretnutí lekár vykonáva externé vyšetrenie a vyšetrenie pacienta, kontroluje stav slizníc a pečene. Odborník musí tiež napísať pokyny pacienta pre nasledujúce testy:

• Markery hepatitídy C;
• Vysoko kvalitná PCR hepatitídy c;
• Stanovenie genotypu vírusu;
• Ultrazvuk pečene.

Na potvrdenie diagnózy je hlavnou analýzou PCR - polymerázová reťazová reakcia. Má dva typy - kvalitatívne a kvantitatívne. Kvalitatívna reakcia určuje prítomnosť vírusu v krvi a kvantitatívne, respektíve jeho množstvo. Ak je výsledkom kvalitnej PCR negatívny výsledok, znamená to, že pacient mal raz vírus a úspešne ho prekonal. V tomto prípade môžete dýchať ľahko, a protilátky v krvi môže zostať po mnoho rokov, a dokonca aj celý život.

S pozitívnou PCR sa pacient zaregistruje, podrobí sa ďalším vyšetreniam a testom. Po určení genotypu a množstva vírusu v krvi sa pacientovi podá príslušná liečba. Liečba hepatitídy C je pomerne drahá, ale existuje možnosť liečby na úkor štátu. Lekár umiestni pacienta do fronty na liečbu v rámci štátneho programu, len musí čakať mnoho rokov.

Vedieť, čo príznaky hepatitídy C, môžete ľahko podozrenie na prítomnosť vírusu v tele. Choroba, zistená v skorých štádiách, spôsobí oveľa menšie poškodenie pečene a celého tela. A tiež je oveľa ľahšie sa s tým vysporiadať, pretože vírus sa pevne nestal v pečeňových bunkách a nezačal ho ničiť. Je potrebné sa starať o svoje zdravie, pravidelne absolvovať vyšetrenia. Na tom záleží nielen vaše zdravie, ale aj vaši blízki. Takže povinný test na hepatitídu C u žien počas tehotenstva pomáha predchádzať infekcii plodu.