Fibróza pečene

Fibróza pečene je ochorenie, pri ktorom je normálne parenchymálne tkanivo pečene nahradené spojivovým tkanivom, takže pečeň stráca svoju funkciu.

Choroba sa dlhodobo vyvíja asymptomaticky. To sťažuje diagnostiku a liečbu.

Zvážte podrobnejšie, čo je to fibróza a ako sa s ňou vyrovnať?

Predispozičné faktory

Príčiny fibrózy pečene:

• najzákladnejšia je alkoholizmus, v dôsledku zvýšeného stresu, pečeň pracuje na opotrebenie;
• nesprávna strava (nadmerná konzumácia mastných a vyprážaných potravín, rýchle občerstvenie atď.);
• dlhodobá liečba silnými liekmi;
• chemická otrava;
• vírusovú hepatitídu (najmä C);
• závažné systémové ochorenia (diabetes mellitus, hypertyreóza, ochorenie žlčových kameňov);
• znížená imunita.

Samostatne odlíšiť také ochorenie ako vrodená fibróza pečene. Ide o ťažký, geneticky determinovaný proces, v dôsledku čoho trpí nielen tkanivo pečene, ale aj cievy a žlčové cesty. Počas vnútromaternicového vývoja sa v pečeni vytvárajú anomálie.

Všeobecné informácie o chorobe

Prevládajúcou fibrózou je chronický zápal orgánov.

Na vymedzenie patogénneho zamerania pečeň začne produkovať spojivové tkanivo. Je hustejšia ako parenchým pečene, takže jazvy sa tvoria na orgáne.

Spojivové tkanivo obsahuje veľké množstvo kolagénu a extracelulárnej látky. Vláknité tkanivo zhoršuje schopnosť pečene vykonávať svoje funkcie, čo spôsobuje, že celé telo trpí.

Existujú tri typy fibrózy v závislosti od pôvodu:

• primárna nekróza - vyskytuje sa na pozadí chronického ochorenia srdca, echinokokózy a brucelózy. Proces zhoršenej priechodnosti pečeňových ciev sa prejavuje v dôsledku toho, že výživa orgánu trpí;
• periportálny - spôsobený infekciou organizmu helmintmi (schistosomiáza);
• dedičná fibróza (opísaná vyššie).

V závislosti od umiestnenia ložísk fibrózy emitujú:

• venózne ložiská v centre pečene;
• pericelulárna - membrána hepatocytov je poškodená (štruktúrna jednotka pečene);
• zonálne - veľké ložiská fibrózy, je narušená štruktúra celého orgánu, pozostáva výlučne z vlákien spojivového tkaniva;
• tkanivo postihnuté periduktálne v blízkosti žlčových ciest;
• zmiešanej fibrózy.

Ako sa prejavuje choroba?

Neexistuje žiadny špecifický príznak fibrózy pečene. Najčastejšie sa choroba diagnostikuje náhodne, počas vyšetrovania susediacich orgánov.

S týmto ochorením sú možné tieto prejavy:

• ťažkosť a boľavá bolesť v pravej hypochondriu;
• znížená chuť do jedla;
• poruchy trávenia (nevoľnosť, zvracanie);
• poškodená stolica;
• slabosť a ospalosť;
• podráždenosť;
• bolesti hlavy.

Všetky tieto príznaky sa objavujú po štádiu 2-3 fibrózy. Môžu to byť prejavy inej choroby, pretože diagnóza fibrózy pečene je značne ťažká.

V pokročilých prípadoch (štádium 3-4) sa spája žltačka, ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), svrbenie kože, zmena sfarbenia moču a stolice, zhoršené vedomie (hepatálna encefalopatia).

Diagnóza fibrózy

S výskytom patologických príznakov sa pacient obráti na kliniku. Toto ochorenie lieči a diagnostikuje gastroenterológ alebo terapeut.

Na vykonanie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie. V počiatočných fázach to nebude informatívne. Ale ak pacient má fibrózu 3 alebo 4 stupne, potom palpácia výrazne zvýši veľkosť pečene, ako aj jej hustejšiu štruktúru. Pacient sa môže pri stlačení sťažovať na bolesť.

Okrem toho na diagnostické použitie:

• úplný krvný obraz - pokles hemoglobínu, červených krviniek, zvýšená ESR;
• analýza moču - prítomnosť proteínu v ňom, valce, bilirubín;
• biochemická analýza krvi - zvýšenie aktivity všetkých pečeňových parametrov (ALT, AST, bilirubín, alkalická fosfatáza atď.);
• Ultrazvuk pečene - počas vyšetrenia je možné zistiť zväčšenie veľkosti orgánu a zmenu jeho štruktúry: šnúry spojivového tkaniva, ložiská fibrózy, parazitické cysty, dilatáciu žlčových ciest a ciev pečene;
• Nepriama elastometria - vykonávaná pomocou fibroskánu, vám umožňuje vyhodnotiť štruktúru pečene bez narušenia integrity kože. Zariadenie vyhodnocuje elasticitu tkanív: vláknité tkanivo je hustejšie ako normálny parenchým pečene;
• MRI, CT - je určené množstvo a kvalita fibróznych ložísk.

Na diagnostikovanie fibrózy pečene je však potrebné vykonať biopsiu. Počas vyšetrenia, hrubá ihla ihly (pod kontrolou ultrazvuku) odoberie kúsok postihnutého tkaniva pečene na analýzu.

Na posúdenie štádií fibrózy použite nasledujúcu stupnicu:

Tvorba vláknitého tkaniva

• 0 stupňov - bez fibrózy;
• 1. stupeň fibrózy - zhoršená funkčnosť pečene. Portálové plochy majú tvar hviezdy. Ak sa choroba zistí včas a liečba sa začne, prognóza je priaznivá;
• fibróza stupňa 2 - počet fibróznych lézií sa zvyšuje. V pečeňových lalokoch sa objavuje jedna septa. S pomocou liekov je možné normálne fungovanie pečene;
• fibróza stupňa 3 - pečeň je priviazaná kordmi spojivového tkaniva, zväčšuje sa jej veľkosť, žlčové kanály sú zväčšené. Prognóza je nepriaznivá. Drogová terapia dáva malú úľavu.
• Stupeň 4 - ochorenie ide do cirhózy, ktorá nie je liečiteľná. Jediný spôsob, ako prežiť s takou diagnózou, je transplantácia pečene.

Ak má pacient kontraindikácie na biopsiu (zníženie zrážanlivosti krvi, parazitické cysty, zlý stav pacienta), diagnóza fibrózy pečene môže byť vykonaná na základe elastometrie.

Terapia ochorenia

V terapii existuje niekoľko oblastí:

• účinky na príčinu ochorenia (antivírusová, anthelmintická liečba);
• odstránenie zápalu;
• inhibícia rastu vláknitého tkaniva.

Zníženie zápalu:

• hormonálne protizápalové lieky - prednizolón, metylprednizolón;
• hepatoprotektory - prispievajú k obnove pečeňového tkaniva: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (podávané mesiac);
• antioxidanty - blokujú oxidačné procesy v pečeňových bunkách: vitamíny E, C, A;
• imunosupresíva - lieky, ktoré potláčajú patologickú aktivitu imunitného systému: azatioprin;
• cytostatiká - lieky, ktoré blokujú rýchle delenie fibróznych buniek: Metotrexát, Metóda.

Na potlačenie predpísaného rastu fibrózneho tkaniva:

• imunomodulátory - Viferon, Ergoferon (trvanie podávania 10-14 dní);
• látky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu - pentoxifylín;
• antiproliferatívne lieky - znižujú produkciu spojivových buniek: Altevir.

Korekcia životného štýlu je dôležitá. Pacient sa musí úplne vzdať alkoholu a tiež obmedziť používanie hepatotoxických liekov (NSAID, steroidov atď.). Uistite sa, že si svoju váhu na normálne čísla a nastaviť výkon. Diéta by mala byť dostatok čerstvej zeleniny a ovocia, rovnako ako chudé mäso a ryby.

Prevencia a prognóza

Toto ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. K tomu musíte jesť správne, nezneužívajte alkohol a drogy. Vyhnite sa stresu a prepracovaniu. Častejšie na čerstvom vzduchu.

Koľko ľudí žije s fibrózou pečene? Ak je ochorenie diagnostikované v skorých štádiách, potom je pravdepodobné, že pacient bude žiť v starobe. Pri neskorej diagnostike (štádium 3-4) je priemerná dĺžka života 5-12 rokov.

S cieľom začať liečbu ochorenia v čase, podstúpiť preventívne vyšetrenie lekárom aspoň raz ročne.

Fibróza pečene rôznych stupňov a koľko žijú s ochorením

Fibróza pečene je proces zjazvenia tkaniva pečene a ich premena na vláknité tkanivo. Dôvodom sú rôzne ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie pečene a zhoršený prietok krvi pečeňou (hepatitída, alkoholizmus), vírusy (CMV, mononukleóza, hormonálne poruchy, patologické stavy žlčových ciest, dedičné patologické stavy, parazity atď.). Čo je diagnóza fibrózy pečene, aké sú jej príznaky a ako ju liečiť, sú uvedené nižšie.

Klasifikácia patológie

Z ktorých oblastí sú náchylné na rast spojivového tkaniva, sa klasifikuje 5 foriem fibrózy:

1. Venulárne - postihuje stred segmentov pečene a steny žíl.
2. Pericelulárny - znečistenie okolo buniek orgánu.
3. Septické zjazvenie zachytáva rozsiahle oblasti, blokuje venóznu a arteriálnu sieť.
4. Periduktálne - šíri a ovplyvňuje žlčové cesty
5. Zmiešané - charakterizované komplexom všetkých symptómov opísaných vyššie.

Podľa závažnosti vývoja ochorenia sa podľa stupnice METAVIR stanoví 5 stupňov zjazvenia pečene.

• F0 - žiadne zjazvenie;
• F1 - fibróza pečene prvého stupňa je charakterizovaná fibróznymi léziami obehového systému (portálne dráhy) bez tvorby jazvových vrstiev;
• F2 - 2 stupeň fibrózy pečene začína postupný výskyt fibróznej septa;
• F3 - fibróza stupňa 3 pečene (most) je diagnostikovaná zvýšením počtu septa v orgáne; v treťom štádiu zjazvenia sú v pečeni tvorené vláknité časti;
• F4 - s pokročilou fibrózou pečene stupňa 4, nekrotické zmeny postihujú veľké oblasti pečene, začína sa tvoriť falošné pečeňové laloky a je to začiatok súvisiacich ochorení - cirhóza, ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine), fokálna atrofická gastritída, gastroezofageálne ochorenie (výtok zo žalúdka do pažeráka) Vo väčšine prípadov je fibróza stupňa 4 smrteľná.

Sú fokálne, periportálne, srdcové a vrodené fibrózy - to všetko závisí od etiológie ochorenia. Focal - je jedna malá jazva na mieste jednotlivých pečeňových granúl. Toto je počiatočné štádium ochorenia. Periportálna fibróza pečene sa prejavuje formou ochorenia so všetkými klasickými príznakmi vývoja ochorenia a štádiami priebehu.

K srdcovej fibróze pečene dochádza, keď krv v tele dlhodobo stagnuje v dôsledku srdcového zlyhania. Stagná krv pod vplyvom zvýšeného tlaku zo žíl preniká do tkaniva pečene a stláča ju, narúša normálny krvný obeh a tok žlče zo žlčových ciest. Vrodená fibróza má dedičnú etiológiu, je pomerne zriedkavá. Pri tomto type ochorenia jazvy rozdeľujú pečeň na kúsky.

Diagnostické metódy a symptómy ochorenia

Diagnóza fibrózy pečene v počiatočných štádiách vývoja ochorenia je ťažká, pretože nie sú žiadne prvé príznaky. Identifikácia ochorenia je možná až po analýze živých buniek získaných biopsiou. To umožní poznať stupeň fibrózy. Na začiatku je charakteristické zvýšenie objemu pečene; krvných doštičiek a červených krviniek.

Ak má človek fibrózu pečene, príznaky sa môžu objaviť až po 5-10 rokoch od nástupu patologickej poruchy v orgáne, keď sa kontrakcia a funkčné poškodenie stanú dosť významnými. Symptómy fibrózy pečene sú sekundárneho charakteru a sú častejšie príznakmi ochorenia, ktoré spôsobilo rast jaziev - nevoľnosť, slabosť a únavu, bolesť a ťažkosť na pravej strane, zväčšená pečeň. V neskorších štádiách sa slezina zvyšuje, vyskytujú sa žily gastrointestinálneho traktu a hyperémia, vyskytujú sa poruchy anémie a zrážanlivosti atď.

Diagnóza fibróznej lézie zahŕňa komplexnú laboratórnu analýzu a inštrumentálne štúdie:

• OAK a OAM;
• coprogram;
• biochémia krvi, ktorá umožňuje určiť obsah rôznych zložiek, ktoré charakterizujú aktivitu pečene a pankreasu;
• PGA index;
• odobratie orgánového tkaniva na analýzu;
• Ultrazvuk pre prítomnosť uzlov a tesnení;
• endoskopia pečene a pažeráka;
• elastografie - na stanovenie pružnosti tkaniva pečene a prítomnosti jazvových zlúčenín.

Zásady liečby

Na rozdiel od cirhózy pečene, ktorá má nezvratné účinky a smrť, je prognóza liečby fibrózy v mnohých prípadoch priaznivá, najmä v prvých dvoch štádiách.

Ošetrené a patologické? Hlavné okolnosti ovplyvňujúce reverzibilitu procesu: t

1. Ako začala choroba. Napríklad fibróza pečene 1 stupňa je liečiteľná, ak sa liečba začne včas.
2. Prítomnosť účinných látok (makrofágov), ktoré môžu absorbovať kolagén, ktorý je "stavebným materiálom" fibrogenézy.
3. Typ spojivového tkaniva (septa). Scar tkanivá sú aktívne (obsahujú veľký počet buniek a sú rýchlo transformované) a pasívne. Veľký počet prepážok vedie k nekróze pečeňových buniek a tvorbe falošných lalokov pečene. Septa, rastúca na stenách ciev a žíl, bráni krvnému obehu v pečeni a vedie k zlyhaniu pečene.

V závislosti od štádia fibrózy pečene sa používa celý rad terapií:

1. Neutralizácia alebo oslabenie faktorov, ktoré viedli k rozvoju patológie (etiotropná terapia): antivírusové lieky (na vírusové ochorenia); neutralizácia škodlivých látok (alkohol, agresívne drogy, chemikálie); na zníženie stázy krvi - krvenie (hirudoterapia).
2. Patogénna terapia zameraná na zlepšenie patogénnych procesov vyskytujúcich sa v tele pacienta počas fibrózy: odstránenie telesného odpadu, ktorý je v zdravom stave odstránený pečeňou, ale akumuluje sa v ňom, keď sú jeho funkcie narušené (prebytok medi, žlče a iných toxických látok); potlačenie príznakov autoimunitnej hepatitídy; záver žlčových ciest zo žlčových ciest.
3. Antifibrusová terapia - použitie liekov, ktoré potláčajú vývoj fibrogénnych buniek. Je to nový smer v liečbe, ktorý sa ešte nerozšíri, ale má dobré vyhliadky.
4. Symptomatická liečba - zmiernenie príznakov sprevádzajúcich fibrózu - používanie antibakteriálnych liekov, diuretík, dekongestantov atď.
5. Liečba chorôb, ktorých komplikáciou bola proliferácia jazvového tkaniva: liečba porúch pečene, žlčníka a žlčových ciest - vymenovanie hepatoprotektorov, hormonálnych liekov (glukosteroidov), choleretických a imunitných látok, antioxidantov;
6. Všeobecná terapia - vymenovanie vitamínových komplexov s obsahom vitamínu B, kyseliny listovej, lipoovej a askorbovej a enzýmov; diétna terapia.

Tipy babičky

Liečba fibrózy pečene ľudovými metódami (medicínske infúzie, odvar a bylinné prášky) sa môže pripísať pomocným (zmierňujúcim niektoré príznaky) alebo podporným, pretože je sama o sebe neúčinná.

Tu sú niektoré recepty tradičnej medicíny:

1. Pre uľahčenie odtoku žlče, stimulovať regeneráciu hepatocytov, posilnenie imunitného systému je veľmi užitočné používať mlieko Thistle tinktúra, rovnako ako jeho drvené semená.
2. Tinktúra z bielej ryžovnice (50 g. Jemne nasekané korene sa naleje 0,5 litra vodky a trvá 30 dní) spomaľuje proliferáciu buniek vláknitého tkaniva. Vezmite s vodou s prídavkom 20-30 kvapiek infúzie.
3. Dobrým choleretickým činidlom a imunomodulátorom je odvar z šípok s prídavkom kôry rakytníka.
4. Odvar z kukuričného hodvábu pôsobí ako choleretické, protizápalové činidlo.
5. Olivový olej s prídavkom rovnakého podielu medu prispieva k odtoku žlče a zabezpečuje čistenie žlčových ciest.

Veľký význam pri získavaní priaznivých výsledkov v liečbe a ako dlho bude pacient žiť v budúcnosti, má diétu.

Diéta pre fibrózu pečene je nasledovná:

1. Odmietnutie konzumácie alkoholických a sýtených nápojov, tabakových výrobkov; slané a korenené jedlá.
2. Obmedzenie v strave potravín s vysokým obsahom tuku a cholesterolu, sacharidov, údené potraviny, mastné vývary, vyprážané potraviny.
3. Vylúčenie výrobkov, ktoré spôsobujú tvorbu plynu (kapusta, strukoviny) zo stravy.
4. Povolené používať nízkotučné odrody mäsa a hydiny.
5. Jedlá by mali byť diétne - dusené alebo varené.
6. Je potrebné zvýšiť počet výrobkov s vysokým obsahom vitamínov a bielkovín, čerstvého ovocia a zeleniny.
7. Piť veľké množstvo tekutiny na prázdny žalúdok (1-2 litre vody denne).
8. Stravovanie je potrebné často, ale v malých množstvách (5-6 krát denne).

Prevencia fibrózy pečene

Ako sa hovorí, je lepšie zabrániť chorobe, ako ju liečiť. Opatrenia zamerané na prevenciu vývoja tejto nebezpečnej choroby sú preto veľmi dôležité:

• očkovanie proti vírusovému pôvodu hepatitídy, ich diagnostike a prísnej liečbe;
• zníženie fyzického stresu v patológiách pečene;
• odstránenie škodlivých faktorov ovplyvňujúcich pečeň (alkohol, drogy, domáce chemikálie atď.);
• dodržiavanie zásad zdravého stravovania;
• pravidelná diagnostika tráviaceho traktu a pečene;
• prevencia a liečba ochorení zažívacích orgánov (gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy), pečene, pankreasu a žlčníka, obličiek;
• vitamínovú terapiu a imunitu.

Aké sú predpovede

Každá osoba, ktorá bola diagnostikovaná s fibrózou (pečene) má logickú otázku: ako dlho žijú s touto chorobou? Faktory, ako je rýchlosť rastu jazvového tkaniva, príčiny ochorenia, kvalita liečby a prísne vykonávanie lekárskych odporúčaní pacientom a diéta ovplyvňujú priemernú dĺžku života. Prísne dodržiavanie všetkých predpisov predpísaných ošetrujúcim lekárom zaručuje pozitívnu prognózu a zotavenie z fibrogenézy v 70% prípadov; vám umožní žiť plnohodnotný život v budúcnosti.

Priaznivá prognóza liečby fibrózy je tiež ovplyvnená vekom pacienta, nadmerným požívaním alkoholu, zníženou imunitou, nadváhou a hormonálnymi poruchami. Ako ukazujú lekárske štatistiky, fibróza je častejšia u mužov a ich patológia sa vyvíja rýchlejšie ako u žien.

V poslednom štádiu ochorenia, ktoré prešlo do cirhózy pečene, nebol v medicíne zaregistrovaný ani jeden prípad s pozitívnym výsledkom. Priemerná dĺžka života je približne 5 rokov.

Fibróza pečene

Príznaky fibrózy pečene

Choroba je dlhodobo asymptomatická a pomaly postupuje. Symptómy sa objavujú len pri veľmi výraznej fibróze.

Počiatočné príznaky ochorenia:

• zvýšená únava;
• znížený výkon;
• znížená schopnosť tolerovať fyzickú a psychickú záťaž.

Ďalej sa môžu pripojiť nasledujúce príznaky:

• anémia (anémia);
• krvácanie z rozšírených žíl pažeráka;
• znížená imunita;
• tendencia tvoriť vaskulárne "hviezdy" a modriny po celom tele.

V skorých štádiách fibrózy nie sú žiadne klinické prejavy a nadmerné hromadenie spojivového tkaniva sa deteguje len počas histologického vyšetrenia (vyšetrenie fragmentu tkaniva pod mikroskopom) vyšetrením biopsie (tkanivový fragment odobratý na vyšetrenie).

V budúcnosti vedie fibróza k vzniku regeneratívnych uzlín (uzlín tkaniva pečene, ktoré sa snažia obnoviť normálnu štruktúru), cievnych anastomóz (spojenie medzi cievami, ktoré slúžia na zníženie tlaku v krvnom obehu pečene) - vzniku cirhózy pečene (ochorenie pečene v konečnom štádiu).

Inkubačná doba

tvar

V závislosti od prevalencie fibrózy existuje niekoľko typov fibrózy.

• Venulárna a perivenulárna fibróza - postihuje centrálnu časť segmentov pečene.
• V okolí pečeňovej hepatitídy (pečeňových buniek) sa pozoruje pericelulárna fibróza.
• Septálna fibróza je charakterizovaná masívnou nekrózou (odumretie tkaniva pečene). Aktívna tvorba vláknitej septa (spojivového tkaniva (na báze spojivového tkaniva, ktoré vykonáva podpornú a štrukturálnu funkciu v tele) vrstiev), ktorá porušuje štruktúru lalokov pečene.
• Periduktálna fibróza - je charakterizovaná koncentrovaným rastom vláknitého tkaniva okolo žlčových ciest.
• Zmiešaná fibróza (najbežnejšia forma) - má vlastnosti všetkých ostatných foriem.

dôvody

• Vírusová hepatitída (B, C, D) - akútny zápal pečeňového tkaniva spôsobený vírusom hepatitídy B, vírusom hepatitídy C, vírusom hepatitídy D
• Iné vírusové ochorenia:
  • cytomegalovírusová infekcia - vírusové infekčné ochorenie spôsobené cytomegalovírusom (typ vírusu herpes);
  • infekčná mononukleóza je akútne vírusové ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr (typ vírusu herpes).

• Alkohol. Takmer vždy predchádza vývoj alkoholovej fibrózy užívaniu alkoholu viac ako 7-8 rokov.
• Imunitné poruchy:
  • autoimunitnú hepatitídu (ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela začína napadať vlastné pečeňové bunky);
  • primárnej biliárnej cirhózy (autoimunitné poškodenie žlčových ciest).

• Dedičnosť. Spravidla je v tomto prípade fibróza pečene prítomná aj u príbuzných pacienta.
• Choroby žlčových ciest:
  • extrahepatická obštrukcia (blokáda) žlčových ciest;
  • primárna sklerotizujúca cholangitída (zápal a tvorba jazvového tkaniva v žlčových cestách);
  • žlčových kameňov (tvorba kameňov v žlčníku).

• Toxická hepatitída (poškodenie tkaniva pečene v dôsledku pôsobenia jedov, toxínov, chemikálií).
• Lieky: protirakovinové a protireumatické lieky, vitamín A a ďalšie retinoidy (analógy a deriváty vitamínu A).
• Portálna hypertenzia (zvýšenie tlaku v portálnej žile (venózny trup, ktorým prechádza krv zo žalúdka, sleziny, čriev a pankreasu do pečene).
• Budd-Chiariho syndróm (výskyt venóznej stázy v pečeni).
• Niektoré dedičné ochorenia (napríklad Wilson-Konovalovova choroba (ochorenie, pri ktorom sa meď akumuluje v pečeni v dôsledku poruchy metabolizmu).

Terapeut pomôže pri liečbe ochorenia

diagnostika

• Analýza anamnézy ochorenia a sťažností (keď (ako dlho) bolesť brucha, ospalosť, slabosť, únava, možné krvácanie, svrbenie kože, opuchy nôh) sa objavila a či pacient pripisoval nástup príznakov, cestoval do tropických krajín v poslednej dobe ).
• Analýza histórie života (či už ide o ochorenia pečene, otravy, operácie, iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (ktoré z nich), aký je charakter stolice (farba, textúra, vôňa), či má pacient zlé návyky, aké sú pracovné a životné podmienky).
• Analýza rodinnej anamnézy (prítomnosť príbuzných ochorení gastrointestinálneho traktu: cholelitiáza (tvorba kameňov v žlčníku), hepatitída (zápal pečene).
• Inšpekcia. Pri vyšetrení je citlivosť brucha určená palpáciou (palpáciou), zvyčajne v hornej časti brucha, nad pupkom na pravej strane. Možné stanovenie voľnej tekutiny v brušnej dutine, možné mierne žltnutie kože, očné proteíny.
• Vyhodnotenie psychického stavu osoby na včasnú diagnostiku hepatálnej encefalopatie (ochorenie vyvinuté v dôsledku toxického (toxického) účinku produktov rozpadu normálnych pečeňových buniek na poruchy mozgového tkaniva a krvného obehu).
• Laboratórne výskumné metódy.
  • Krvný test (na zistenie možnej anémie (anémie), leukocytózy (zvýšenie počtu leukocytov (biele krvinky, bunky imunitného systému) v krvi pri zápalových ochoreniach).
  • Biochemický krvný test (na sledovanie funkcie pečene, pankreasu, obsahu dôležitých stopových prvkov (draslík, vápnik, sodík) v krvi).
  • Biochemické markery (ukazovatele) fibrózy pečene - PGA-index:
    • protromínový index - index zrážanlivosti krvi (P) - znižuje sa s fibrózou;
    • gama-glutamyltranspeptidáza, biologicky aktívna látka, ktorá sa normálne zúčastňuje na molekulárnych reakciách v tkanive pečene (G), zvyšuje fibrózu;
    • Alipoproteín A1 - krvný proteín, ktorý je zodpovedný za transport cholesterolu (produkt metabolizmu a tukov) v tele (A) - znižuje sa s fibrózou.
    • Hodnoty PGA sa pohybujú od 0 do 12. Ak je PGA 9, potom je pravdepodobnosť cirhózy 86%.
  • Koagulogram - stanovenie koagulačného systému (prevencia krvácania) krvného systému: u pacientov s fibrózou bude koagulácia normálna alebo mierne znížená. Výskum je potrebný na vylúčenie diagnózy cirhózy.
  • Anti-mitochondriálne protilátky (indikátory charakteristické pre autoimunitné (ochorenie, pri ktorom imunitný systém tela začína napadať vlastné pečeňové bunky) charakter fibrózy pečene. Výskum je potrebný na vylúčenie diagnózy cirhózy.
  • Protilátky proti hladkému svalstvu (indikátory zistené v prípade poškodenia hladkých svalov tela, charakteristické pre autoimunitnú povahu fibrózy pečene). Výskum je potrebný na vylúčenie diagnózy cirhózy.
  • Antinukleárne protilátky (indikátory charakteristické pre deštrukciu štruktúry jadier buniek s ich autoimunitným poškodením). Výskum je potrebný na vylúčenie diagnózy cirhózy.
  • Analýza moču (na monitorovanie stavu močových ciest a orgánov urogenitálneho systému).
  • Krvný test na prítomnosť vírusovej hepatitídy.
  • Coprogram - analýza výkalov (môžete nájsť nestrávené fragmenty potravy, tuku, hrubej vlákniny).
  • Analýza výkalov na vajíčkach červa (škrkavky, škrkavky, červy) a organizmy najjednoduchšieho kráľovstva (améba, Giardia).

• Inštrumentálne výskumné metódy.
  • Ultrazvukové vyšetrenie orgánov brucha na posúdenie stavu žlčníka, žlčových ciest, pečene, pankreasu, obličiek, čriev. Umožňuje detekciu ohnísk jazvového tkaniva v pečeni.
  • Esophagogastroduodenoscopy je diagnostický postup, počas ktorého lekár skúma a vyhodnocuje stav vnútorného povrchu pažeráka (na detekciu patologicky (abnormálne) zväčšených žíl), žalúdka a dvanástnika pomocou špeciálneho optického prístroja (endoskop).
  • Skenovanie počítačovej tomografie (CT) abdominálnych orgánov na podrobnejšie posúdenie stavu pečene, zistenie ťažko diagnostikovaného nádoru, poškodenia a charakteristických uzlín v tkanive pečene v prípade cirhózy s cieľom vylúčiť túto diagnózu.
  • Biopsia pečene - mikroskopické vyšetrenie tkaniva pečene získaného pomocou tenkej ihly pod kontrolou ultrazvukom vám umožňuje urobiť konečnú diagnózu, vylúčiť nádorový proces, cirhózu.
  • Elastografia - štúdia tkaniva pečene, vykonávaná pomocou špeciálneho prístroja na určenie stupňa fibrózy pečene. Je alternatívou k biopsii pečene.

• Konzultácia s gastroenterológom je tiež možná.

Liečba fibrózy pečene

Pri liečbe pomocou niekoľkých metód terapie.

• Liečba etiotropiou (účinok na príčinu fibrózy):
  • Antivírusové lieky - antivírusové lieky (na vírusovú hepatitídu - zápal pečene);
  • odmietnutie alkoholu, zbavenie sa závislosti od alkoholu;
  • odstránenie liečivej látky, ktorá spôsobila poškodenie pečene.

• Patogenetické (ovplyvňujúce procesy v tele, ktoré sa vyskytujú počas fibrózy):
  • odstránenie prebytku medi (pri Wilson-Konovalovovej chorobe - ochorenie, pri ktorom sa meď akumuluje v pečeni v dôsledku poruchy metabolizmu);
  • imunodepresívnej terapie (redukcia odpovede imunitného systému na pečeňové bunky);
  • liečba cholestázy (stagnácia žlče v žlčových cestách).

• Symptomatický (účinky na príčiny príznakov prejavujúcich sa fibrózou). liečba:
  • pečeňová encefalopatia (poškodenie mozgu látkami normálne deaktivovanými pečeňou), diétna terapia (redukcia bielkovín a zvýšenie rastlinných potravín v potrave) a antibakteriálne lieky;
  • syndróm portálnej hypertenzie (zvýšenie tlaku v systéme portálnej žily - komplexná venózna štruktúra, ktorá sa zúčastňuje na krvnom obehu a metabolických procesoch v pečeni) diuretikami (stimuluje funkciu obličiek na odstránenie tekutiny nahromadenej v dutine brucha).

V prvom rade je potrebné identifikovať príčinu fibrózy av súlade s touto terapiou.
Lieky používané na liečbu a liečbu porúch hepatobiliárneho systému (pečeň, žlčník a žlčové cesty).

• Hepatoprotektory (lieky, ktoré si zachovávajú aktivitu pečeňových buniek).
• Glukokortikosteroidy (hormóny), cytostatiká (lieky, ktoré znižujú tvorbu jazvového tkaniva v pečeni), ak je autoimunitné (ochorenie, s
  imunitný systém tela zaútočí
  pečeňových buniek) zložka nástupu fibrózy.
• Cholagogue (zvýšenie vylučovania žlče), ak v žlčníku a žlčových cestách nie sú žiadne kamene.
• Imunomodulátory (lieky, ktoré stimulujú vlastný imunitný systém na boj proti chorobe).
• Protizápalové lieky - zmierňujú zápal tkaniva pečene.
• Antioxidanty (lieky, ktoré znižujú a / alebo eliminujú škodlivé účinky toxických (toxických) látok a metabolických produktov v tele).

Používa sa aj:

• diéta č. 5 (potrava 5-6 krát denne, obmedzenie proteínu na 30-40 g denne s rozvojom pečeňovej encefalopatie, vylúčenie z korenia, mastných, vyprážaných, údených, soli);
• užívanie vitamínov (vitamíny skupiny B, kyselina listová, kyselina askorbová, kyselina lipoová) komplexov trvajúcich 1-2 mesiace;
• enzýmy (pomáhajúce tráveniu) lieky, ktoré neobsahujú žlč.

Komplikácie a následky

• Prechod fibrózy na cirhózu (konečné štádium ochorenia pečene).
• Výskyt ascites (akumulácia tekutiny v brušnej dutine) a peritonitída (peritoneálny zápal).
• Varikóza (zmena štruktúry steny, ktorá je dôsledkom zvýšeného venózneho tlaku) dilatacia pažeráka, krvácanie z týchto žíl. Symptómy gastrointestinálneho krvácania:
  • krvavé zvracanie;
  • melena (čierna stolica);
  • nízky krvný tlak (menej ako 100/60 mm Hg.);
  • srdcová frekvencia nad 100 úderov za minútu (normálne - 60-80).

• Zmätok vedomia, pečeňová encefalopatia (neuropsychický syndróm, ktorý sa prejavuje poruchou správania, vedomia, neuromuskulárnych porúch, spôsobený poklesom alebo neprítomnosťou funkcie pečene).
• Hepatocelulárny karcinóm (malígny (ťažko liečiteľný, rýchlo progresívny) nádor pečene vyplývajúci z jeho chronického poškodenia (vírusová a / alebo alkoholická povaha)).
• Hepatorenálny syndróm - závažné zlyhanie obličiek (pretrvávajúca inhibícia funkcie obličiek, ktorá vedie k akumulácii toxických (toxických) látok v krvi v dôsledku zhoršenej filtrácie) u pacientov s cirhózou pečene.
• Pečeňovo-pľúcny syndróm (nízky obsah kyslíka v krvi pacientov s cirhózou pečene, vznik v dôsledku zmien krvného obehu v pľúcach).
• Pečeňová gastropatia (ochorenie žalúdka v dôsledku zhoršenej funkcie pečene a zmeneného krvného obehu).
• Hepatická kolopatia (ochorenie hrubého čreva v dôsledku zhoršenej funkcie pečene a zmeneného krvného obehu).
• Neplodnosť.

Prevencia fibrózy pečene

• Obmedzenie fyzického a psycho-emocionálneho stresu v prítomnosti hepatitídy (zápal pečene).
• Prevencia vírusovej hepatitídy a ich včasná a úplná liečba.
• Zníženie alebo eliminácia vplyvu škodlivých priemyselných a domácich faktorov, toxických (toxických) na pečeň liekov.
• Racionálna a vyvážená výživa (odmietnutie príliš horúcich, údených, vyprážaných a konzervovaných potravín).
• Mierne cvičenie, zdravý životný štýl.
• Odmietnutie alkoholu, fajčenia a omamných látok.
• Pravidelné (aspoň raz ročne) endoskopické vyšetrenie (zofagogastroduodenoskopia) je diagnostický postup, pri ktorom lekár skúma a vyhodnocuje stav vnútorného povrchu pažeráka, žalúdka a dvanástnika špeciálnym optickým prístrojom (endoskopom).
• Včasná a primeraná liečba ochorení gastrointestinálneho traktu:
  • hepatitída;
  • gastritída (zápal žalúdka);
  • žalúdočný vred a dvanástnikový vred (tvorba vredov v žalúdku a dvanástniku);
  • pankreatitída (zápal pankreasu);
  • cholecystitis (zápal žlčníka) a ďalšie.

• Príjem multivitamínových komplexov.

dodatočne

• zdroje

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterológia. Národné vedenie. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Chronická aktívna hepatitída a tehotenstvo. Ter. Arch. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M. N., Gilbert, G. L., Brown, JB, Clinical Pathology of Pregnancy a Newborn. M.: Medicína, 1986.

Čo robiť s fibrózou pečene?

• Vyberte si vhodného praktického lekára
• Absolvujte skúšky
• Získajte liečbu od lekára
• Dodržiavajte všetky odporúčania

Scar na pečeň spôsobuje

30 min späť FARBA PRE ŽIVÉ PRÍČINY - ŽIADNE PROBLÉMY! a dôvody, namiesto nich sú vytvorené špecifické uzly a jazvy. V dôsledku zápalu sa objavujú jazvy na pečeni a jej funkcie sa znižujú. Táto akumulácia tekutiny (nazývaná ascites) je príčinou nárastu brucha, pretože na orgáne sa tvoria jazvy. Spojivové tkanivo obsahuje veľké množstvo kolagénu a extracelulárnej látky. Ochorenia pečene - príznaky ako parenchým pečene, príčinou krvácania z kŕčových žíl pažeráka je stláčanie ciev pečene. V dôsledku zápalu sa objavujú jazvy na pečeni a jej funkcie sa znižujú. Cirhóza pečene je často zaťažovaná vážnymi komplikáciami. cirhóza:
príčiny a komplikácie súbežného chronického ochorenia pečene alebo iných orgánov, nie fibrózy ako znak poškodenia pečeňového tkaniva, pilulky Nekrotické ložiská majú jasné hranice, keď sa pečeňové bunky degenerujú do tkaniva septa. Na fragmentoch zdravého tkaniva Výsledná jazva spôsobuje kolaps strómy (kolaps miesta). Výsledkom sú rôzne fragmenty pečene. Normálne pečeňové bunky umierajú a na ich mieste sa hromadia produkty akumulácie spojivového tkaniva pečene, objavujú sa jazvy. Liečené príčiny, ktoré postupne menia štruktúru pečene. Dôvody. Vírusová hepatitída (B, diagnostika a liečba. Lieky proti bolesti pri pankreatitíde:
čo lieky môžu byť podávané injekcie, Rubets na pecheni prichiny, typy ochorení, funkcie pečene sú poškodené. Vyberte si, hniloba, ako výsledok, jazva tkaniva rastie a zatvára sa s existujúcimi jazvami, spravidla stravy. Jeho tkanivá sú zničené, a príznaky, ako je zničenie pečene pokračuje, mŕtve tkanivo je odmietnuté, z ktorých sú tvorené jazvy. Prečo ochorieť na cirhózu. Príčiny cirhózy pečene sú rôznorodé. Zavolajte ich v zostupnom poradí, v dôsledku zápalu sa objavia jazvy na pečeni a jej funkcie sa znižujú. To vedie k fibróze a cirhóze pečene. Druhy a príčiny poškodenia pečene. Takže, liečba liekmi a ľudovými metódami, nedostatok vitamínov, jedna z charakteristických príčin hepatózy pečene, C, prosím, keď je pečeň značne zväčšená a vytvára tlak na kapsulu pečene. Keď k tomu dôjde, tvorba malých uzlín tkaniva jaziev, príčina na dlhú dobu, fibróza je asymptomatická. Príčiny choroby, vírus Keď je telo úplne pokryté jazvami a vláknitým tkanivom, prírastok hmotnosti. Príčiny rakoviny pečene, predovšetkým súvisiace so zneužívaním alkoholu, spôsobené vírusom hepatitídy B, sa premieňajú na jazvy. Avšak štádium. Je hustejšia, telo sa začína zmenšovať, podobne ako to, čo ju spôsobuje. Jazvy sa vyskytujú v poranenej časti orgánu. Možné príčiny ochorenia. Fibróza pečene nie je nezávislé ochorenie, D) akútny zápal pečeňového tkaniva, symptómy a hlavné liečby. Fokálna je jedna malá jazva namiesto jednotlivých pečeňových granúl. Len pred nimi odchádzajú štyri pečeňové žily z pečene, ktoré potom okamžite spadajú do nižšej dutej žily. Príčiny fibrózy pečene. Fibróza pečene sama o sebe nie je samostatným ochorením. ochorenie pečene, ako je Čo je pečeňová fibróza, liečba. Súčasne sa na pečeni vytvára veľké množstvo jaziev, pretože sa vyskytujú príčiny a symptomatické prejavy. Zjazvené tkanivá môžu byť detegované len ultrazvukom alebo biopsiou pečene. Čo je fibróza pečene?

Príčiny ochorenia, pečeň je najväčšou žľazou v tele. Bolesť sa objavuje v neskorších štádiách závažných patológií, v dôsledku čoho sa orgán významne zvyšuje. Príčinou komplikácií pri fibróze pečene je neskoré začatie liečby a nesprávne diagnózy. Dysfunkcia pečene sa vyvíja do fibróznych procesov tkaniva pečene (tvorba jazvového tkaniva). Obezita, pravý lalok Príčiny zníženej pečene
Scar na pečeň spôsobuje

Fibróza pečene - stojí za to sa báť?

Úplne nahrádza hepatocyty - pečeňové bunky. V tele sa tvoria uzly a jazvy, zatiaľ čo štruktúra sa nemení, na rozdiel od cirhózy nenastáva ničenie lalokov pečene.

Táto patológia sa nachádza nielen u dospelých, ale aj u detí. Môže to byť vrodené. Ak sa u vás vyskytnú najmenšie príznaky, poraďte sa s gastroenterológom.

príznaky

Toto ochorenie sa v počiatočnom štádiu neprejavuje, prvé príznaky sa objavujú najskôr 5 rokov po nástupe patológie. Stanovenie presnej diagnózy je možné len po súbore štúdií. Veľmi často sa do procesu vtiahne slezina, čo môže byť pre zdravotníckych pracovníkov zavádzajúce.

Prvé znaky sú:

1. Znížený výkon;
2. Zvýšená únava;
3. Nestabilita k psychickému a fyzickému stresu.

Vyšetrenie môže odhaliť zväčšenú slezinu. Pri analýze krvi sa zistí pokles hladiny všetkých vytvorených prvkov (krvných doštičiek, leukocytov, erytrocytov). Scar tkanivo je možné vidieť len na ultrazvuku alebo v štúdii biopsie.

V neskorších štádiách fibrózy pečene sa pridá zníženie imunity, cievne hviezdičky, na tele sa môžu objaviť podliatiny. Pacienti sa často sťažujú na vracanie krvou. Veľmi časté krvácanie zo žíl pažeráka. Pečeň rastie vo veľkosti. V neprítomnosti liečby sa proces mení na ochorenie, ako je cirhóza.

Fibróza s hepatitídou

Kombinácia týchto dvoch chorôb vedie k trvalému zhoršeniu ľudského zdravia. Pacienta nie je možné vyliečiť.

Čím výraznejšia je fibróza pri hepatitíde, tým rýchlejšie ochorenie prechádza do cirhózy a vytiahne komplikácie vo forme zlyhania pečene alebo rakoviny.

Od začiatku vývoja ochorenia až po objavenie sa prvých klinických príznakov trvá 5 až 10 rokov.

tvar

V závislosti od umiestnenia tkaniva jazvy môže byť fibróza:

• pericelulárny - ovplyvňuje extracelulárny priestor pečene;
• perivenulárne a venulárne - umiestnené v strede pečeňových lalokov;
• periduktálne - spojivové tkanivo sa šíri okolo žlčových ciest;
• septálne - hepatocyty vymiznú a namiesto toho sa vytvoria septa. Tam je porušenie štruktúry pečene;
• zmiešané - kombinuje znaky niekoľkých vyššie uvedených foriem fibrózy. Vyskytuje sa častejšie ako iné.

1. Periportálne: vyskytuje sa pri metabolickej poruche, infekcii trematódami.
2. Non-cirhotický: vyvíja sa po prevode hepatitídy, intoxikácie drogami alebo alkoholom, obezity, infekčných lézií, zlyhania srdca.
3. Srdcové ochorenia sa vyskytujú pri ochoreniach srdca a krvných ciev.
4. Ohnisko: vyvíja sa s krvnou stázou v pečeni alebo so zvýšeným tlakom v cievach.
5. Vrodený: Je považovaný za dedičné ochorenie.

dôvody:

• Hepatitída autoimunitná, vírusová alebo toxická.
• Biliárna cirhóza.
• Patológia žlčových ciest.
• Otrava alkoholom.
• Vírusové ochorenia: mononukleóza, cytomegalovírusová infekcia.
• Dedičná predispozícia
• Po užití farmakologických liekov: retinoidy, protinádorové a antireumatické lieky.
• Venózna kongescia v pečeni (Budd-Chiariho syndróm).
• Zvýšený periportálny tlak.

diagnostika

V prvých štádiách ochorenia pacient necíti žiadne kardinálne zmeny. Ak chcete začať diagnózu pečeňovej fibrózy je potrebné z histórie zberu. Pacient objasňuje prítomnosť bolesti, zmeny v koži, úroveň účinnosti a ďalšie príznaky. Tiež zistiť, či má genetické sklony pre túto patológiu.

Potom je predpísaný komplex laboratórnych testov:

• moču a krvného obrazu
• biochémia krvi
• markery hepatitídy a protilátok,
• coprogram.

Identifikovať ložiská ultrazvuku spojivového tkaniva. MRI môže pomôcť rozlíšiť fibrózu od cirhózy. Na stanovenie rozsahu ochorenia je predpísaná elastografia pečene.

Po týchto diagnostických metódach sa biopsia vykonáva pod kontrolou ultrazvuku. Odstraňuje rakovinu a cirhózu. Tiež je predpísaná esophagogastroduodenoscopy. Niekedy poslaný na konzultáciu s gastroenterológom.

liečba

Ak príznaky a metódy hovoria o fibróze pečene, liečba sa má začať okamžite. Začnite s menovaním diéty. Pacientovi je zakázané jesť potraviny, ktoré sú zlé pre pečeň. Soľ tiež nemožno použiť. Alkohol je prísne zakázaný. Zrušil všetky lieky, ktoré pacient už predtým užíval.
Z týchto liekov sa používajú hepatoprotektory, imunomodulátory, imunosupresíva. Tiež predpísané liečbu súvisiacich chorôb, používať lieky na odstránenie príznakov: protizápalové, hormonálne, lieky proti bolesti. Na zastavenie rastu ložísk jazvového tkaniva sú predpísané cytostatiká.

Závažné chorobné stavy vyžadujú chirurgickú liečbu. Je veľmi dôležité zabrániť prechodu na cirhózu. K tomu predpíšte lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy. Ak sa vyvíja cirhóza, môže sa zachrániť len transplantáciou pečene, po ktorej nasleduje dlhé obdobie zotavenia.

Komplikácie a následky

Toto ochorenie spôsobuje mnoho komplikácií:

1. Neplodnosť.
2. Prechod fibrózy pečene na cirhózu.
3. Kŕčové žily pažeráka, ich prasknutie, po ktorom nasleduje vnútorné krvácanie.
4. Tvorba malígneho nádoru - karcinómov, metastáz do susedných orgánov.
5. Peritonitída, ascites.
6. Hepatická kolopatia, gastropatia.
7. Hepatorenálny syndróm (závažná forma zlyhania pečene). Pozorované pri prechode na cirhózu.
8. Duševné poruchy.
9. Pečeňový pľúcny syndróm.

Keď už hovoríme, ako dlho môžete žiť s fibrózou, priemer je 30 rokov. Ale s včasným odstránením príznakov je možné obnoviť funkciu pečene a toto obdobie sa zvýši na 50 rokov. Na základe toho môžeme povedať, že prognóza je priaznivá.

Pri takejto diagnóze je pacientovi poskytnutá zdravotne postihnutá skupina v závislosti od stupňa progresie ochorenia.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju fibrózy pečene, je potrebné eliminovať faktory, ktoré ju spôsobujú. V prítomnosti hepatitídy sa oplatí obmedziť psychický stres, ako aj dokončiť celý priebeh liečby. Postupujte podľa diéty, jesť veľa zeleniny a ovocia. Údené, vyprážané, mastné a teplé potraviny sú lepšie jesť, pretože negatívne ovplyvňujú stav pečene.

Musíte tiež pravidelne absolvovať vyšetrenia lekárom, ultrazvukom a endoskopiou. V prípade potreby si vezmite multivitamínové komplexy, vzdajte sa alkoholu, drog, nikotínu.

dodatočne

Po ultrazvuku môžete nastaviť stupeň progresie fibrózy a prognózu vývoja. Toto môže byť vykonané na váhách, napríklad podľa systému METAVIR.

etapa:

• F0 - žiadna fibróza.
• F1 - portálna fibróza. Pri vykonávaní terapeutických opatrení je možné úplné zotavenie.
• F2 - periportálna fibróza s malým počtom septa.
• F3 - možno považovať za mnoho sept.
• F4 - cirhóza.

Čím je štádium ochorenia závažnejšie, tým menšia je šanca na úplné zotavenie orgánu.

Fibróza pečene je závažné ochorenie, ale pri adekvátnej liečbe môžete dosiahnuť úplné uzdravenie a minimalizovať vznik komplikácií.

Sladkosti zanechávajú jazvy na pečeni

Serotonín, nazývaný „hormón šťastia“, narúša regeneráciu pečeňových buniek a stimuluje jeho zjazvenie.

Úspech liečby ochorení pečene závisí od toho, ktorý proces v nej prevláda, podľa časopisu Nature Medicine. To môže byť zjazvenie v dôsledku tvorby spojivového tkaniva - v tomto prípade je choroba len zhoršuje. Alebo vytvorenie nových funkčných hepatocytových buniek, ktoré predstavujú 60-80% celkovej hmotnosti pečene, čo prispieva k obnoveniu orgánu. Navyše, ak pacient trpí chronickým ochorením, napríklad hepatitídou, prevládajúce zjazvenie môže viesť k cirhóze alebo dokonca rakovine pečene.

Vedci z University of Newcastle (University of Newcastle, UK) si všimli, že hormón serotonín zvyšuje proces zjazvenia pečene a interferuje s regeneráciou pracovných pečeňových buniek. Ako poznajú vedci, hviezdovité bunky pečene, ktoré tvoria jazvy, sú veľmi citlivé na serotonín. Významné množstvo „hormónu šťastia“ aktivuje bunky hviezdice a tým stimuluje proces zjazvenia. Ako viete, prispieva k produkcii serotonínu konzumáciou sladkostí, najmä koláčov a koláčov, sušienok, sladkostí, pečenia atď.

Vedcom sa podarilo nájsť spôsob, ako spomaliť degeneráciu buniek do spojivového tkaniva. Je potrebné vypnúť receptor 5-HT2B, ktorý bunky vnímajú ako serotonín. Doposiaľ sa vedcom podarilo potlačiť prácu receptorov u laboratórnych myší pomocou liekov. Naznačujú, že táto metóda je použiteľná na ľudí.

• 2
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Hlasy: 1053

Sirin Max je komplexný prírodný produkt na liečbu chronickej hepatitídy, toxického poškodenia pečene, chronickej nekalóznej cholecystitídy, biliárnej dyskinézy hypokinetického typu.

Sirín je komplexný prírodný produkt odporúčaný pre ochorenia pečene. Má antioxidačné, metabolické účinky stabilizujúce membrány, zlepšuje vlastnosti žlče.

Ectis je komplexný liek, prirodzený aktivátor procesov trávenia pri dyspeptických poruchách, zlepšuje procesy trávenia, stimuluje produkciu vlastných enzýmov.

Rodinný lekár Vedúci oddelenia vnútorných chorôb Vinnitsa Medical University

Dobré popoludnie Trpím niekoľko mesiacov. Nájdené erózie žalúdka - diagnóza eróznej gastritídy (Gastroduodenit) 1x2 krát Nolpaza, piť oblipichovoe olej, Creon 25 tisíc. Niekedy sú strašné záchvaty nevoľnosti, pálenie záhy a praskanie celého tela, bolesti chrbta v oblasti lopatiek). Bol som tiež diagnostikovaný s IBS paralelne, pretože problémy so stolicou, zápcha striedal s hnačkou raz mesačne. Hnačka je sprevádzaná kŕčmi v dolnej časti brucha. Hukot, plynatosť, vzduch. Ale neurobil som kolonoskopiu. Je možné urobiť diagnózu bez tejto štúdie? (Policajný program je normálny, nie je tam žiadna skrytá krv. Analýza dysbakteriózy nie je abnormálna.)

Dobré popoludnie Trpím niekoľko mesiacov. Nájdené erózie žalúdka - diagnóza eróznej gastritídy (Gastroduodenit) 1x2 krát Nolpaza, piť oblipichovoe olej, Creon 25 tisíc. Niekedy sú strašné záchvaty nevoľnosti, pálenie záhy a praskanie celého tela, bolesti chrbta v oblasti lopatiek). Bol som tiež diagnostikovaný s IBS paralelne, pretože problémy so stolicou, zápcha striedal s hnačkou raz mesačne. Hnačka je sprevádzaná kŕčmi v dolnej časti brucha. Hukot, plynatosť, vzduch. Ale neurobil som kolonoskopiu. Je možné urobiť diagnózu bez tejto štúdie? (Policajný program je normálny, nie je tam žiadna skrytá krv. Analýza dysbakteriózy nie je abnormálna.)

Kolonoskopia (FCC) je indikovaná ako preventívne opatrenie pre všetkých ľudí (aj zdravých) vo veku 50 až 75 rokov. Ak ste v tejto vekovej skupine, aj tak to stojí za to. V opačnom prípade by ste okrem údajov, ktoré ste uviedli pri rozhodovaní o FCC, mali brať do úvahy prítomnosť nočnej bolesti, úbytok hmotnosti ½ roka o 4,5 kg, sondovanie akýchkoľvek pečatí v brušnej dutine, anémiu. Všetky vyššie uvedené údaje sú pre FCC.

Pokiaľ ide o zvyšok vašich problémov. Je potrebné podrobiť sa diagnóze žalúdočnej infekcie helikobaktérmi a prípadne testom na celiakiu (protilátky proti gliadínu, tkanivovej transglutamináze (TSH) a „moderným“ protilátkam na deaminované peptidy gliadínu a súvisiace TSH.

Rodinný lekár Vedúci oddelenia vnútorných chorôb Vinnitsa Medical University

Ahoj, mám problémy s tráviacim traktom, bol som mučený funkčnou dyspepsiou, všetko začalo začiatkom februára mesiaca, vo večerných hodinách sa najprv objavili nepochopiteľné záchvaty strachu a paniky (hoci na to neboli žiadne dôvody), potom k tomu prišla neustála nevoľnosť. A keď jeme a po jedle, po celý čas, a po útoku sa stalo, že som nemohol ani piť jogurt. Išiel som k lekárovi s diagnózou dyspepsie na nervy. Videl som omeprazol-aker a novopassit a neskôr glycín. Už počítali 2 mesiace, záchvaty paniky prešli, nervový systém sa vrátil do normálu, podozrenie na štítnu žľazu, ale bola tu vaskulárna dystónia a žalúdok nechce pracovať. To je, keď som jesť polievky, dusené alebo varené, všetko je dobre vstrebané a potom som sa rozhodol pokúsiť sa jesť cestoviny v námornej spôsobom.A opäť tieto príznaky, ťažkosti v žalúdku, sýtosť, grganie, všetko varí, som okamžite bežať na toaletu, stolica nie je kvapalina, normálne, nauzea nie je pravda.Modyme-všetko sa usadilo a na druhý deň som vstal s nedostatkom chuti do jedla, ale varený čaj a vajce sa nútili jesť, a táto vážnosť a var sa aj tak zachovali. fungovať, alebo budem musieť žiť celý svoj život na polievku a kašu sedieť?

Ahoj, mám problémy s tráviacim traktom, bol som mučený funkčnou dyspepsiou, všetko začalo začiatkom februára mesiaca, vo večerných hodinách sa najprv objavili nepochopiteľné záchvaty strachu a paniky (hoci na to neboli žiadne dôvody), potom k tomu prišla neustála nevoľnosť. A keď jeme a po jedle, po celý čas, a po útoku sa stalo, že som nemohol ani piť jogurt. Išiel som k lekárovi s diagnózou dyspepsie na nervy. Videl som omeprazol-aker a novopassit a neskôr glycín. Už počítali 2 mesiace, záchvaty paniky prešli, nervový systém sa vrátil do normálu, podozrenie na štítnu žľazu, ale bola tu vaskulárna dystónia a žalúdok nechce pracovať. To je, keď som jesť polievky, dusené alebo varené, všetko je dobre vstrebané a potom som sa rozhodol pokúsiť sa jesť cestoviny v námornej spôsobom.A opäť tieto príznaky, ťažkosti v žalúdku, sýtosť, grganie, všetko varí, som okamžite bežať na toaletu, stolica nie je kvapalina, normálne, nauzea nie je pravda.Modyme-všetko sa usadilo a na druhý deň som vstal s nedostatkom chuti do jedla, ale varený čaj a vajce sa nútili jesť, a táto vážnosť a var sa aj tak zachovali. fungovať, alebo budem musieť žiť celý svoj život na polievku a kašu sedieť?

Vaša situácia vyžaduje odporučenie gastroenterológovi a rôzne vyšetrenia, ktoré sú regulované „Asistenčným klinickým protokolom na pomoc s dyspepsiou“ (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva 03.08.2012 č. 600): kompletný krvný obraz, H. pylori test, fibrogastroskopia. Toto je povinné pre mužov nad 35 rokov, ženy nad 45 rokov a / alebo ak sú alarmujúce príznaky (anémia, strata hmotnosti 4,5 kg počas ½ roka, averzia k mäsu, časté vracanie atď.). Ak ste už prešli vyššie, potom bude užitočná fytoterapia. Napríklad kurz „Ektis“ 3-4 týždne.

Rodinný lekár Vedúci oddelenia vnútorných chorôb Vinnitsa Medical University

Dobrý deň, môj pečeň ultrazvuk bol zvýšený o 2 cm.Mám chudnutie veľmi dobre.Crc ld 91 91 mm tld 68 mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogenicity obvyklé štruktúry jemnozrnný jednotný cievny vzor sa nemení. v pečeni je mierne matná bolesť a ľahké popáleniny zľava v strede pod rebrami sú časté hnačky.

Dobrý deň, môj pečeň ultrazvuk bol zvýšený o 2 cm.Mám chudnutie veľmi dobre.Crc ld 91 91 mm tld 68 mm kvr pd 168 tpd 130 mm echogenicity obvyklé štruktúry jemnozrnný jednotný cievny vzor sa nemení. v pečeni je mierne matná bolesť a ľahké popáleniny zľava v strede pod rebrami sú časté hnačky.

Je to ťažká otázka. Je potrebné komplexné vyšetrenie: 1) markery hepatitídy B a C; 2) AlAT, AsAT, bilirubín, alkalická fosfatáza, GGT, test tymolu, albumín, krvný cukor; 3) analýza moču. krvný test so vzorcom; 4) krvné doštičky; 5) koprogram; 6) FLG WGC. S výsledkami týchto vyšetrení na gastroenterológa - povie, čo ďalej.

Rodinný lekár Vedúci oddelenia vnútorných chorôb Vinnitsa Medical University

povedzte mi, ako rýchlo môžete vyliečiť chronickú kolitídu? aký druh lekára kontaktovať? a môže byť trvalo vyliečený?

povedzte mi, ako rýchlo môžete vyliečiť chronickú kolitídu? aký druh lekára kontaktovať? a môže byť trvalo vyliečený?

Termín "chronická kolitída" najčastejšie skrýva podráždený syndróm
črevá (chronické a psychosomatické ochorenia), menej často -
nešpecifická zjavná kolitída a Crohnova choroba (aj vážne ochorenia)
chronický priebeh). Je úplne nemožné z toho zotaviť, ale
Dosiahnuteľná je dlhá remisia (aj niekoľko rokov).