Strava 5 tabuľka: čo je možné, čo je nemožné (tabuľka), menu na týždeň

Strava 5 stôl - to je zdravá výživa, ktorá pomáha normalizovať prácu gastrointestinálneho traktu. Určený pre dospelých a deti s problémami s pečeňou, žlčníkom a žlčovými cestami. Táto potrava obsahuje všetky potrebné látky pre ľudí a odstraňuje potraviny škodlivé pre pečeň a pankreas.

Jemné jedlo pomáha zmierniť záťaž z celého gastrointestinálneho traktu, ako aj normalizovať fungovanie pečene a žlčových ciest. Pre tých, ktorí sú obézni okrem problémov s gastrointestinálnym traktom, 5. diéta pomôže schudnúť, pretože dochádza k normalizácii metabolizmu lipidov (tukov) v tele. Ak dodržiavate túto diétu dlhú dobu (do 2 rokov), pacienti majú stabilnú remisiu a množstvo liekov potrebných na jej udržanie sa niekoľkokrát znižuje.

Na ktoré choroby sa priraďuje

Diéta je zameraná na normalizáciu práce zažívacích orgánov, ktoré sú spojené s produkciou a uvoľňovaním žlče. Patrí medzi ne pečeň, žlčník a jeho kanály, pankreas.

Táto terapeutická diéta je indikovaná pre nasledovné ochorenia:

  • chronickej hepatitídy;
  • cirhóza pečene (v neprítomnosti zlyhania pečene);
  • chronická cholecystitída (zápal žlčníka);
  • žlčové kamene;
  • zápal pankreasu;
  • gastroduodenitis;
  • po odstránení žlčníka.

Vlastnosti tabuľky 5

  • Frakčná sila. Jedzte malé jedlá až 6 krát denne. To výrazne znižuje zaťaženie tráviaceho systému a pomáha chudnúť.
  • Teplota potravín Nemôžete jesť veľmi horúce a veľmi studené jedlo. Najviac zdravá teplota potravín na diéte je mierne teplá.
  • Voda. Množstvo vody, ktoré sa musí konzumovať denne, od 1,5 do 3 litrov.
  • Vyprážané, solené, nakladané, korenené. Všetky tieto produkty musia byť vylúčené zo stravy, pretože negatívne ovplyvňujú fungovanie pečene a žlčníka.
  • Proteíny. Je potrebné používať rastlinné bielkoviny a živočíšne bielkoviny v celkovom množstve 50% dennej stravy.
  • Zelenina a ovocie. Doplňte telo je potrebné sacharidov s surovej zeleniny a ovocia, ktoré sú povolené na diétu (pozri tabuľku).
  • Soľ. V tabuľke 5 sa množstvo soli zníži na 8 až 10 gramov za deň.

Tam je rôzne jedlo tabuľky №5, - to je diéta tabuľka 5A, ktorá je predpísaná pre akútnu hepatitídu a cholecystitis. Činnosť tejto diéty je zameraná na odstránenie akútneho štádia ochorenia, po ktorom sa pacient spravidla presťahuje do stravovacieho stola 5, aby udržal remisiu.

Aký je rozdiel medzi diétnou tabuľkou 5 a tabuľkou 5A? Hlavný rozdiel oproti základnej diétnej tabuľke č. Okrem vylúčenia vyprážaných, korenených, mastných sú všetky organické kyseliny z ovocia a zeleniny vylúčené.

Jedným zo znakov stravy 5A je zákaz potravín, ktoré spôsobujú fermentáciu v črevách. To je ďalší dôvod, prečo sú zelenina a ovocie podávané varené alebo pečené.

Tabuľka 5, čo je možné a čo nie (tabuľka)

Nižšie v tabuľke môžete vidieť, čo je možné jesť a čo nie je možné na diéte. 5. Použite tieto informácie pri vytváraní menu na týždeň.

Tabuľka č. 5 - údaje, zoznam výrobkov + menu

Väčšina ochorení, okrem liekov na predpisovanie, vyžaduje individuálny prístup k zloženiu, času podávania a dokonca teplote potravín. Najlepšia terapeutická strava pre problémy s pečeňou a žlčníkom - tabuľka číslo 5, napriek tomu, že bola vyvinutá takmer pred storočím. Jej autorom je M.Pevzner, profesor medicíny, ktorý celý svoj život venoval štúdiu chorôb tráviaceho systému a rozvoju terapeutickej výživy.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúča endokrinológovia pre Stály monitoring diabetu! Potrebujem len každý deň. Prečítajte si viac >>

Tabuľka 5 je kompletná zdravá potravina s normálnym obsahom kalórií, ale zároveň poskytuje šetrný režim pre pečeň a žlčový systém. Cieľom diéty je urýchliť zotavenie z chirurgických zákrokov do týchto orgánov, cítiť sa dobre a zabrániť relapsu pri chronických ochoreniach.

Kto je zobrazený diéta 5. tabuľky

Diétny stôl číslo 5 poskytuje zníženú teplotu, mechanické a chemické zaťaženie čriev a žalúdka, prispieva k normalizácii metabolizmu tukov a fungovaniu žlčového systému. Zároveň poskytuje všetky potreby tela aj počas obdobia rastu, takže sa dá aplikovať na deti a tehotné ženy.

Diéta predpísaná pre nasledujúce ochorenia:

  • hepatitída - zápal pečene vírusovej aj toxickej povahy, akútny - v čase liečby, chronický - v remisii;
  • cholecystitídy s zápalovým procesom akútnej alebo nízkej intenzity;
  • kamene v dutine žlčníka a potrubia.

Tam je najviac benígnu verziu stravy - tabuľka číslo 5a. Je predpísaný na obdobie exacerbácie chronických ochorení, s komplikáciami alebo ak sú zápal pečene a žlče kombinovaný s gastritídou alebo žalúdočným vredom.

Okrem tabuľky č. 5 a čísla 5a, ktorú vytvoril Pevzner, boli vytvorené ďalšie úpravy stravy:

  • 5p - pre pacientov s pankreatitídou počas obdobia zotavenia a medzi recidívami chronického ochorenia;
  • Č. 5, pooperačná strava 2 týždne po zásahu do žlčových ciest alebo resekcia žlčníka;
  • Č. 5l / f - pri chronickej hepatitíde, ktorá je sprevádzaná porušením odtoku žlče;
  • Č. 5p - na zotavenie po gastrektómii, ak to viedlo k urýchleniu priechodu potravy tráviacim traktom a zhoršeniu jej trávenia.

Zdraví ľudia na chudnutie diéta číslo 5 sa neodporúča, pretože vysoký obsah kalórií. Použitie niektorých princípov stravy - teplé, mleté ​​jedlo, potraviny s lipotropným účinkom, veľa tekutín - môže byť užitočné pri počiatočných zmenách vo fungovaní gastrointestinálneho traktu.

Čo je to diéta

Šetrné potraviny povolené v tabuľke č. 5 musia spĺňať niekoľko požiadaviek: mať úplné nutričné ​​zloženie, vylúčiť škodlivé potraviny a zabrániť podráždeniu gastrointestinálneho traktu s korenistými, príliš horúcimi alebo studenými pokrmami, hrubými potravinami.

Požiadavky na ponuku:

Hrubé výrobky by sa mali podrobiť mechanickému brúseniu. Surová a varená zelenina s prebytkom vlákniny trením na strúhadle, jemne narezaná alebo mletá v mixéri. Mäso so žilkami mele v mlynčeku na mäso. Zostávajúce potraviny môžu byť konzumované ako celok.

Povolené spôsoby tepelného spracovania tejto stravy sú varenie, pečenie bez kôry, varenie v pare. Zriedkavo - kalenie. Fritovanie, fajčenie, grilovanie je zakázané.

Množstvo proteínov v menu by nemalo byť menšie ako fyziologická norma - 0,8 g na kg hmotnosti pacienta, výhodne viac ako 1 gram. Približne 60% bielkovín sa musí získať zo živočíšnych produktov.

Sacharidy za deň by mali byť 300-330 gramov, z toho rýchle - iba 40 g. Pri vytvorení tabuľky číslo 5 uvádzame približne 70 gramov ľahko stráviteľných cukrov. Neskôr, so zvýšením počtu porúch metabolizmu sacharidov, sa znížilo povolené množstvo.

Diéta umožňuje asi 80 gramov tuku denne. Tretina z nich musí byť získaná z rastlín. Zo zvierat sa uprednostňuje mliečny tuk: smotana, maslo, kyslá smotana. Žiaruvzdorné tuky (cukrovinky, skopové mäso, hovädzie mäso) preťažujú gastrointestinálny trakt a obsahujú nadbytok nasýtených mastných kyselín a cholesterolu, takže ich podiel v menu sa znižuje na maximum.

Pre normálne trávenie v strave by malo byť veľké množstvo vody (asi 2 litre), menu pre každý deň musí byť tekuté jedlo.

Zoznam produktov, ktoré sú v tejto diéte vhodné, zahŕňa potraviny bohaté na lipotropné látky - chudé hovädzie mäso, ryby, morské plody, tvaroh, vaječné bielky. Normalizujú metabolizmus lipidov, znižujú hladinu cholesterolu v krvi, chránia pečeň pred mastnou hepatózou.

Medzi diétnymi vláknami nie sú preferované hrubé vlákna, ale pektínové látky. Sú bohaté na repu, tekvice, papriky, jablká, kdoule, slivky.

Ako často by som mal jesť?

Tabuľka 5 uvádza rozdelené jedlá, 5-6 jedál denne s rovnakými intervalmi medzi nimi. Všetky jedlá by mali byť ekvivalentné objemom a nutričnou hodnotou.

Približný rozvrh potravín: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. Alebo 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. O 23:00 - spať. Denná diéta by mala byť konštantná.

Časté jedlá v malých porciách vykladajú tráviaci systém, zlepšujú trávenie potravy, znižujú zlý cholesterol, zvyšujú účinnosť. Zároveň nie je možné preceňovať odporúčanú kalorickú diétu, najmä kvôli tuku. Podľa štúdií časté jedlá z nadbytočných jedál zvyšujú ukladanie tukov v pečeni.

Ako dlho jesť v špeciálnom menu

V prípade akútnych ochorení je tabuľka č. 5 určená na celý čas zotavenia, nie však menej ako 5 týždňov. Počas obdobia remisie chronických ochorení sa môže diéta používať dlhodobo, až 2 roky. Čím dlhšie nedošlo k relapsu, tým menej sa diéta stáva a čím viac sa podobá normálnej zdravej výžive.

Pri akútnej cholecystitíde a pankreatitíde sa počas prvých niekoľkých dní pacientovi odporúča plné hladovanie, v ťažkých prípadoch - parenterálna výživa, postupne sa zavádzajú produkty z tabuľky 5. Najprv sa najprv utierajú a tepelne upravujú potraviny, menu sa postupne rozširuje.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak. Prečítajte si názor a spätnú väzbu k metóde tu >>

Prvý týždeň po vymenovaní by mala byť pod dohľadom lekára. Ak telo normálne absorbuje potraviny, tabuľka č. 5 sa predlžuje. Zlepšením stavu môže lekár znížiť počet obmedzení so zlými výsledkami testov, predpísať prísnejšiu tabuľku č. 5a.

Povolené a zakázané potraviny v diéte číslo 5

Použitie výrobkov pre tabuľku č. 5:

Menu pre tabuľku číslo 5 je žiaduce, aby bolo okamžite niekoľko dní. Pri nákupe potravín sa uistite, že v chladničke je vždy jedlo, ktoré je možné konzumovať. Plánovanie, hľadanie receptu a varenie jedál v predvečer vám umožní správne a v správnom čase jesť, čo znamená, že sa budete môcť s chorobou vyrovnať rýchlejšie a vrátiť sa do normálneho života.

Pravidlá varenia:

  1. Polievky nie sú varené v mäsovom vývare, pretože extraktívne látky, ktoré stimulujú činnosť tráviaceho systému, sa z neho počas varenia vyparia. Aj s touto diétou, bujóny na huby a ryby sú nežiaduce. Múka na polievky nie je pasážovaná, nevytvárajú poter. Najlepšou možnosťou je vývar na zelenine, zemiakoch a povolených zrnách alebo cestovinách.
  2. Mäso sa výhodne naseká vo forme paštéty. Nie je nutné sekať mäkké mäso.
  3. Kazety pripravujú drobivú aj poloviskóznu. Pre túto diétu sú vhodné recepty rôznych kastrólov z rezancov, obilnín, tvarohu a vaječných bielkov.
  4. Kapusta je povolená iba dusená alebo nekyslená.
  5. Ovocie, je žiaduce utrieť, variť kompóty a želé.
  6. Vajcia sú obmedzené na 2 proteíny a 1 žĺtok denne a proteíny sa môžu konzumovať ako samostatné jedlo a je žiaduce pridať žĺtok do iných potravín.
  7. Pikantné byliny diéta umožňuje minimálne množstvo na výzdobu misky.
  8. Zakázané všetky korenené, mastné a vzrušujúce korenie, vrátane majonézy, kečup, paradajkový pretlak, ocot, papriky. Môžete jesť mliečne výrobky, zeleninové, nekyslé ovocné omáčky. Sójová omáčka - s prihliadnutím na dennú normu soli.
  9. Marinovaná zelenina, mäso, ryby, konzervovaná zelenina v tejto diéte sú zakázané potraviny.

Ukážkové menu pre deň a týždeň

Jedlá sa vyberajú tak, aby strava obsahovala rôzne potraviny, dostatočné množstvo bielkovín, požadovaný obsah kalórií. Denne na stole by mali byť výrobky s lipotropnými vlastnosťami. Pre normálne trávenie je potrebné poskytnúť dostatočné množstvo vlákniny. Hlavnými zdrojmi sú zelenina, ovocie, obilniny.

Príklad dennej stravy:

  1. 8:00 Lazy knedle. Balenie tvarohu zmiešané s hŕstkou múky, pridaním vajíčka, trochou cukru. Cesto je hnetené, zvinuté do klobásy a narezané na podložky. Kruhy tvarohu cesto varíme 5 minút. Podáva sa s džemom, ovocím.
  2. 11:00 Sekaná. Libra mletého mäsa, zemiakov a mrkvy nasekané, pridáme rozomletý vaječný bielok, tvar vo forme rolky a zabalený do fólie. Pečieme asi pol hodiny.
  3. 14:00 Ušľachtilá strava. Zemiaky sa nakrájajú na kocky, mrkvu - tenké krúžky. Rozprestrie sa vo vriacej vode a ponorí sa aj celá žiarovka. Po 15 minútach pridajte chudé riečne ryby, varte do varenia.
  4. 17:00 Dušené teľacie mäso s pohánkou. Rezte 500 g teľacieho mäsa na kocky, tri mrkvy, cibuľu. Do hrnca nalejte vodu a dusíme. 15 minút pred pripravenosťou pridajte pohár pohánky.
  5. 20:00 Tvarohový kastról s bulgurom. V balení tvarohu pridajte pohár hotového bulguru (nalejte vriacu vodu vopred), proteín, cukor podľa chuti. Dobre premiešajte. Pečieme vo forme 30 minút.

Menu na týždeň je vytvorené na rovnakom princípe. Príklad stravy:

Lekárska diéta číslo 5

Pokročilé vzdelávanie:

  1. Gastroenterológia s endoskopiou.
  2. Ericksonova self-hypnóza.

Profesor Gastroenterolog Manuel Pevzner študoval v dvadsiatom storočí v Rusku účinky ľudskej stravy na zmiernenie priebehu a liečby rôznych ochorení. Výsledkom mnohých rokov tvrdej práce bolo vytvorenie cyklu terapeutických diét pozostávajúcich zo špeciálne navrhnutých 15 tabuliek. Každá dávka je určená na terapeutickú výživu pacienta v závislosti od ochorenia a pomáha rýchlo obnoviť telo.

Piata diéta je predpísaná pre ochorenia pečene, zhoršené vylučovanie tráviacich žliaz, problémy so žlčovými cestami. V rôznych štádiách ochorenia a komplikácií sa môže zloženie stravy líšiť. Prečítajte si viac o možnostiach stravy číslo 5, ako ich dodržiavať, zoznam povolených a zakázaných potravín bude hovoriť nižšie.

Tabuľka 5

Piata tabuľka je potravinový systém, ktorý sa skladá zo zoznamu jedál, režimu a pravidiel spracovania potravín. Môže byť použitý u dospelých aj detí. Jej hlavným cieľom je zlepšenie a obnova pečene a žlčových ciest. V tejto súvislosti sú indikáciami pre vymenovanie diéty č. 5: chronická cholecystitída, cirhóza pečene (bez dekompenzácie), chronická hepatitída, steatóza pečene. Okrem toho je predpísaný na 14-17 dní po odstránení žlčníka. Taktiež tabuľka č. 5 môže byť použitá pre nezávažné účinky toxicity počas tehotenstva.

Diéta 5 je použiteľná len v prípadoch chronických ochorení bez exacerbácie a počas obdobia zotavenia. Je kontraindikovaný pri menovaní tohto lekárskeho stola v období exacerbácie chorôb a pri existujúcich komplikáciách, ako aj pri súbežnej gastritíde alebo vrede.

Diéta je predpísaná na dlhú dobu. Po prvé, je predpísaný asi týždeň s neustálym monitorovaním pacienta. Ak sa napájací systém prenáša normálne, trať sa predlžuje. Trvanie programu nutričnej liečby je najčastejšie jeden a pol roka a závisí od dynamiky priebehu ochorenia. Tiež predpísaná diéta číslo 5 počas tohto obdobia môže byť nahradená alebo upravená.

Diéta, ktorá poskytuje 5 tabuliek najčastejšie predpisovaných pacientom s poškodenou funkciou pečene a žlčníkom. Takáto výživa zlepšuje funkcie týchto orgánov a tiež normalizuje proces metabolizmu a trávenia. Program má priaznivý vplyv na takmer všetky vnútorné orgány a môže slúžiť ako prevencia iných chorôb.

Hlavné terapeutické účinky na pečeň, žlčník a žlčové cesty poskytujú tri faktory schazheniya. To znamená, že prijaté potraviny by mali šetriť chemickým zložením a mechanickým spracovaním. Dôležitá je aj teplota potravín.

Chemické zloženie Hlavným cieľom diéty č. 5 je poskytnúť pacientovi dobrú výživu a zároveň vylúčiť tie potraviny, ktoré poškodzujú fungovanie pečene a žlčníka. Pri hepatitíde, cirhóze a cholecystitíde je zakázané jesť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, tukov, éterických olejov. Je dôležité zabezpečiť, aby každý deň pacient konzumoval všetky potrebné zložky: bielkoviny, sacharidy, tuky v malom množstve. Obmedzenie soli do 10 g denne. Tabuľka 5 je plne vyvážená, zahŕňa použitie 2500 kcal denne. Pre tehotné ženy by denný kalorický obsah mal byť aspoň 2800 kcal.

Diéta číslo 5 vyžaduje dodržiavanie teplotného režimu spotrebovaného vzhľadu v rozsahu od 20 do 60 stupňov. Studené a príliš horúce jedlá sú pre ochorenia žlčových ciest nežiaduce.

Mechanické spracovanie je mletie potravín, ktoré je potrebné na uľahčenie procesu trávenia. Pre piatu tabuľku nie je potrebné všetko brúsiť alebo brúsiť, veľa sa dá jesť v celých kusoch. Zelenina s vysokým obsahom vlákniny musí byť nasekaná: jemne nasekaná, strúhaná, strúhaná, varená - brúsená cez tenkú vrstvu. To isté platí pre mäsité mäso.

Diétne jedlá môžu byť pečené, varené v mlieku alebo vo vode, variť pre pár. Dvakrát týždenne môžete jesť dusené mäso: zeleninový guláš, opekané mäso, diétny kokos. Je zakázané jesť vyprážané, pretože takéto potraviny obsahujú produkty oxidácie tukov, ktoré bránia tvorbe žlče, čím poškodzujú pečeň. Musíte jesť často - najmenej 5 krát denne, v stredných porciách.

Pozrime sa podrobnejšie na to, čo môže strava pre pacienta pozostávať z piatej diéty.

Terapeutická strava

Zoznam povolených výrobkov je pomerne široký. Obmedzenia sa vzťahujú len na mastné, korenené, slané a fermentované potraviny, pretože takéto potraviny zvyšujú vylučovanie tráviacich štiav pankreasu a dráždia sliznicu žalúdka. Nižšie je uvedený zoznam jedál, ktoré musia byť obmedzené alebo úplne vylúčené.

Číslo diétneho stola 5B (protizápalové)

Číslo diétneho stola 5B (protizápalové)

Indikácie pre diétne tabuľky číslo 5B

Diéta číslo 5B je ukázaná s predĺženou exacerbáciou cholecystitídy na pozadí výrazného zápalového procesu v žlčníku.

Účel diétneho stola číslo 5B

Cieľom stravy č. 5B je znížiť (zastaviť) zápalové procesy v žlčovom systéme.

Všeobecné charakteristiky diétneho stola číslo 5B

Diéta číslo 5B je fyziologicky defektná, telesné potreby živín a energie nie sú úplne uspokojené.
Diéta je založená na princípoch diéty číslo 5 so silným obmedzením sacharidov a tukov. Jedlo je pripravené bez soli, dusené, varené, uistite sa, že utrite. Diéta číslo 5B poskytuje časté frakčné režim jesť každé 3 hodiny v malých porciách.
Diéta číslo 5B sa používa len v nemocnici po dobu 5 - 6 dní, po ktorej sa pacient premiestni na 5A diétu.
S dodržiavaním diéty číslo 5B, nedostatok vitamínu C je pravdepodobné, ktoré by mali byť doplnené tým, že jesť vývar šípky.

Chemické zloženie a energetická hodnota diétneho stola číslo 5B

Bielkoviny: 60 - 80 g (vrátane 45 g živočíšnej bielkoviny).
Tuk: 40 g
Sacharidy: 250 g
Denný kalorický obsah: 1600 kcal.
Voľná ​​kvapalina: 2 - 2,5 litra.
Varná soľ: vylúčená.
Optimálna teplota jedla: od 20 do 55 stupňov Celzia.

Odporúčané výrobky a riady diéta číslo 5B

Chlieb: sušienky na pšenicu (na 3. až 4. deň).
Polievky: sliznica na zeleninovom alebo cereálnom vývare.
Mäsové jedlá: nízkotučné mäso a hydina bez kože vo forme suflé, zemiaková kaša (3. - 4. deň).
Rybie pokrmy: varené alebo dusené ryby nízkotučných odrôd vo forme suflé (na 3. až 4. deň).
Prílohy: čistá kaša z krupice, ovsené vločky, ryžové krupice, zeleninové polievky (zemiaky, mrkva, karfiol, mladá squash).
Mliečne výrobky: dusené jedlá z kaše nekvaseného tvarohu (na 2. až 3. deň).
Vajcia: Parná bielkovina Omeleta
Občerstvenie: vylúčené.
Omáčky: vylúčené.
Sladké jedlá: pečené jablko, ovocné želé, želé.
Nápoje: čaj s mliekom, zriedené džúsy z ovocia a zeleniny, šípkový odvar, pyré kompót.
Tuk: vylúčený.

Vylúčené výrobky a jedlá diéta číslo 5B

Všetko, čo nie je uvedené v zozname odporúčaní, by malo byť vylúčené zo stravy, vrátane mäsa, rýb, hubových vývarov, akýchkoľvek polievok okrem slizníc, húb, strukovín, zeleniny (okrem polievok a pyré polievok), čerstvého ovocia, mastných mäsa, hydiny. a ryby, pečeň, nakladaná zelenina, údené mäso, klobásy, konzervy, sadlo, živočíšny tuk, vajcia (okrem proteínovej omelety), čerstvý chlieb, cesto, smotana, mliečne výrobky, cukrovinky, čokoláda, kakao, káva, koreniny a omáčky.

Vzorové menu diéta číslo 5B

Prvé raňajky: proteínová omeleta, krupica, čaj.
Druhé raňajky: zeleninové suflé, kompót.
Obed: slizká ryžová polievka, mäsová polievka, pečené jablko.
Obed: ovocné želé, čaj s mliekom.
Večera: ryby souffle, kompót.
Za noc: želé.

zdroj:

  1. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 330 „O opatreniach na zlepšenie lekárskej výživy v lekársko-profylaktických inštitúciách Ruskej federácie“ zo dňa 05.08.2003

Tlač stravy 5p s pankreatitídou

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Príčiny jeho poškodenia sú rôznorodé: obštrukcia (blokovanie) kanála pankreasu, toxická otrava, vystavenie drogám, vaskulárnym poruchám, infekčným a parazitárnym chorobám, zraneniam.

Existujú akútne a chronické pankreatitídy. Základ akútnej pankreatitídy - enzymatická lézia pankreasu. Často sa vyskytuje pri užívaní liekov (metyldopa, azatioprin, 5-aminosalicyláty, tetracyklíny, furosemid, cimetidín, metronidazol). V polovici prípadov je to spôsobené žlčovými kameňmi a 25% je spojených so zneužívaním alkoholu.

Symptómy a liečba ochorenia závisia od stupňa poškodenia žliaz a intoxikácie. Mierny (serózny edém) je charakterizovaný miernou bolesťou, jednorazovým zvracaním, nevoľnosťou a všeobecne uspokojivým stavom pacienta.

Priemerný stupeň intoxikácie (malá fokálna nekróza žľazy) sa vyznačuje pretrvávajúcou bolesťou v epigastriu, opakovaným zvracaním, bledosťou kože, zvýšením teploty.

Ťažká (častá nekróza žľazy) sa prejavuje neznesiteľným zvracaním, silnou bolesťou a závažným všeobecným stavom. Často sa vyskytuje žltačka a príznaky peritonitídy.

Ošetrenie rieši nasledujúce úlohy:

  • boj s šokom a toxémiou;
  • odstránenie bolesti a kŕče;
  • potlačenie aktivity enzýmov žľazy (hlad, inhibítory protónovej pumpy, aspirácia obsahu žalúdka).

Pacienti s ťažkými formami vyžadujú infúznu terapiu, kontinuálne kŕmenie sondami (zmes na enterálnu výživu).

Chronická pankreatitída je dlhodobé, pretrvávajúce ochorenie a každá epizóda exacerbácie spôsobuje nahradenie tkaniva žľazy vláknitým tkanivom. V dôsledku toho sa vyvíja zlyhanie exokrinných a endokrinných orgánov. Príznaky exokrinnej nedostatočnosti sú steatorea a prejavy podvýživy (hmotnostný deficit, zhoršený metabolizmus vápnika).

Lekárska výživa (strava 5P od firmy Pevzner) zohráva dôležitú úlohu vo všetkých štádiách ochorenia a pomáha znižovať stázu v kanálikoch, potláča hyperfermentémiu, znižuje vzrušivosť žlčníka. Pri symptómoch pankreatitídy má liečba diétou č. 5P pozitívny účinok nielen v akútnom období. Pri chronickom priebehu pomáha zlepšovať metabolické procesy v pankrease, obnoviť jeho funkciu a zlú výživu pacienta a pomáha predchádzať recidíve a progresii ochorenia.

Povolené potraviny v prvom týždni stravy pankreatitídy

Základná strava 5 s pankreatitídou je trochu upravená a nazýva sa diéta 5P. V akútnej a exacerbácii chronických ochorení má množstvo funkcií a hlavné princípy diétnej liečby pankreatitídy sú:

  • hlad v období výrazných klinických prejavov a autolytických procesov v pankrease (vykonáva sa len parenterálna výživa);
  • v čo najkratšom čase sa uskutočňuje prechod na plnohodnotnú diétu (pretože pre pacienta je potrebný úplný proteín);
  • postupné rozširovanie stravy o nové potraviny a jedlá;
  • pri rozširovaní stravy postupne zvyšujú objem a kalorický obsah potravín;
  • dodržiavanie maximálnej mechanickej a chemickej schazheniya pankreasu.

Tabuľka č. 5 pre pankreatitídu je určená stavom pacienta a závisí od jeho závažnosti, a preto má 2 možnosti.

Prvá možnosť je indikovaná pre akútnu pankreatitídu a akútnu exacerbáciu chronickej. Jesť túto tabuľku vytvára maximálny odpočinok pre pankreas a pomáha eliminovať syndróm bolesti. Táto najviac šetrná diéta je predpísaná po hladných dňoch od tretieho dňa choroby, ale pretože nespĺňa fyziologické normy výživy a potreby osoby je predpísaná na 3-7 dní. Vyznačuje sa nízkokalorickými jedlami s obsahom proteínov 60-70 g, tukom 50 g a sacharidmi 200-250 g.

Pankreatická prípustná zelenina

Odporúčajú sa časté jedlá (až 8-krát) a malé porcie (od 100 do 300 g). Všetky produkty sú varené a majú polotekutú konzistenciu a pacientovi je umožnené jesť polo viskóznu potravu do 5-6 dní.

Keďže tekuté a sacharidové potraviny sú najmenšími stimulantmi pankreatickej a žalúdočnej sekrécie, po hladovaní začínajú jesť potraviny s uhľohydrátmi:

  • slizové polievky na báze rôznych obilnín (vylúčené sú proso, kukuričné ​​krúpy) alebo na zeleninové bujóny;
  • čistá tekutá kaša na vode;
  • slabý čaj s cukrom;
  • ovocná šťava, želé a pena na ovocné šťavy na xylitole;
  • zeleninové pyré bez oleja (zemiaky, mrkva, tekvica, squash) a parné zeleninové pudingy;
  • strúhané kompóty zo sušeného ovocia;
  • biely, včerajší chlieb, suché sušienky a sušienky.

1-2 dni po sacharidovej potrave sa môžu vstrekovať proteínové produkty:

  • krémová polievka z vareného mäsa;
  • 1-2 vajcia vo forme parnej omelety, uvarenej v mäkkej vode a vo forme proteínovej omelety;
  • suflé, parné kotletky, knedle z hovädzieho mäsa, kuracie mäso, ryby, morka (pred varením sa mäso zbavuje tuku, šliach, rýb a kurčiat z kože);
  • Tvarohová pasta a suflé, pudingy z parného tvarohu z nekvaseného tvarohu (najlepšie kalcinovaného);
  • maslo - v hotových jedlách, zelenina ešte nie je zavedená do stravy.

Po zmiernení akútnych príznakov a znížení bolesti, ako sa zlepšuje zažívacia funkcia gastrointestinálneho traktu, sa diéta postupne rozširuje a diéta 5P sa podáva podľa Pevsnerovej druhej možnosti, ktorá sa tiež prejavuje s neostrou exacerbáciou chronickej pankreatitídy. Odporúča sa dlhodobo (až jeden rok) a je navrhnutý tak, aby zabránil ďalšiemu zhoršeniu. Tiež si zachováva princípy tepelného, ​​mechanického a chemického šetrenia, čo znižuje potravinovú stimuláciu chorého orgánu. Všetky jedlá sú varené alebo parné, najprv spotrebované ošuntené, a trochu neskôr - nasekané.

V závislosti od závažnosti javov a sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu sa potraviny môžu používať vo forme, ktorá sa nosí a nie je utieraná. S priaznivým priebehom ochorenia je predpísaný variant v priemere do 2 mesiacov predpísaný a potom znižuje stupeň mletia výrobkov a postupne zvyšuje množstvo potravy. S zhoršením zdravotného stavu sa opäť vráťte k prvej verzii tabuľky s nízkou energetickou hodnotou. Počas exacerbácie, zvyšok tráviacich orgánov tiež poskytuje drastické obmedzenie produktov s podkožným a choleretickým účinkom: čerstvé ovocie a zelenina, šťavy, rastlinný olej, cukor, džem, med a žĺtky.

Ovocie a bobule povolené slinivky brušnej

V prítomnosti zápchy, hlavná zmena pankreasu diéta - množstvo zeleniny a ovocia sa zvyšuje, obsah sacharidov klesá (väčšinou ľahko stráviteľné, aby sa zabránilo fermentácii a opuchu).

Tendencia chronickej pankreatitídy k progresívnemu priebehu, prítomnosť recidivujúcej bolesti a dyspeptického syndrómu si vyžaduje nepretržité dodržiavanie diéty. Veľký význam má zastavenie konzumácie alkoholu.

Diéta 5P pre pankreatitídu zahŕňa:

  • Zemiaky, tekvice, mrkva, cuketa, zelený hrášok, karfiol a repa, môžete jesť varené a mleté. Po určitej dobe, s dobrou toleranciou, sa môže konzumovať surová strúhaná mrkva a tekvice, paradajky a uhorky.
  • Krupice sú vhodnejšie ako pohánka, ryža, krupica, ovsené vločky a ovsené vločky. Kazety sú uvarené vo vode a rozstrapkané, čo vedie k tomu, že sa stávajú polo-viskóznou konzistenciou. Môžete si vyrobiť suflée a ryžu, ako aj cereálie z pohánkovej a ryžovej múky, čo urýchľuje proces varenia.
  • Zvyčajne sú jačmeň, proso, kukurica a jačmeň obilniny menej tolerované chorými a sú obmedzené v strave.
  • Polievky, varené len na zeleninovom vývare s mletou zeleninou. Môžete variť polievky, krémové polievky, mliečne polievky (mlieko zriedené vodou). V polievkach si môžete dať obilniny (krupica, ryža, ovsené vločky, ale sú dobré variť alebo utrieť). Je možné zeleninu nakrájať veľmi jemne (zemiaky, mrkva, tekvica, cuketa), ale nie je možné ich vyprážať na polievky.
  • Naplňte polievky kyslou smotanou, mliekom, smotanou, maslom alebo len sušenou múkou.
  • Nízkotučné hovädzie mäso, teľacie mäso, králik, kurča. Mäso mladých zvierat a vtákov (teľacie mäso, kurčatá) sa šetrne používa kvôli vysokému obsahu purínov. Mäso sa odporúča vo varenej a parnej forme a iba nasekané výrobky (karbonátky, suflé, karbonátky, karbonátky, knedle). Varené kuracie mäso a kuracie mäso s jemným mäsom a hovädzím mäsom sa môže jesť v kusoch. Pyré a suflé sa varia z varenej drviny, predtým nasekanej.
  • Nízkotučné ryby, para a varené, vo forme karbonátky a hrudkovité. Ideálna voľba by bola treska, ostriež, merlúza, kapor, treska, ostriež, šťuka, treska merlang. Uvarte ryby s celými jatočnými telami alebo porciami. Varené ryby nie sú povolené (varené v panvici s malým množstvom vody), pretože obsahujú viac extrakčných látok ako varené.
  • Pšenica na chlieb (odrody I a II) je povolená iba zastaraná, aby sa zabránilo opuchu čriev.
  • Diéta je rozšírená zavedením nesladených sušienok.
  • Nízkotučné mliečne výrobky: kefír, acidophilus, jogurt. Mlieko je zle znášané, preto sa môže pridať do riadu (omelety, cereálie, omáčky, polievky). Môžete jesť tučný tvaroh v jeho prirodzenej forme av zložení kastról, suflé, pudingy. Kyslá smotana ide len ako korenie k jedlám. Povolené použitie neostrého syra, ale v strúhanej forme. Vápnikový tvaroh je určený na nedostatok vápnika.
  • Omelety sú prevažne bielkovinové, povolené je mäkké varené vajce (1 ks denne).
  • Môžete použiť omáčky na zeleninový vývar a slizu vývar s pridaním kyslej smotany a mlieka. Pri ich varení nie je múka vyprážaná.
  • Zrelé sladké jablká v pečenej forme. Môžete urobiť varené ovocie, bobule, želé, želé a peny z ovocia a bobúľ. Sušené ovocie sa používa pyré. Z ovocia, aby želé a pena na xylitol. Môžete jesť pastila, želé marmeládu. Povolené surové ovocie a bobule v ošuntenej forme.
  • Po zhoršení sa do stravy postupne zavádzajú tuky, najprv maslo v cereáliách a zemiaková kaša (15 - 20 g denne) a potom rafinovaný slnečnicový olej (5-15 g).
  • Nápoje: skôr slabý čaj s citrónom, sladké ovocné šťavy riedené vodou, dogrose infúzia, čerstvé a sušené ovocné kompóty (hrušky, jablká, marhule), stolová voda bez plynu. Xylitol môže byť pridaný do čaju. Sušené ovocné kompóty a mrkvová šťava sú prospešné pre pacientov s nedostatkom draslíka.

Zelenina a zelenina

cuketa 0,60, 34,624 kapusta brokolica 3,00,45,228 kapusta farba 2,50,35,430 zemiakov 2,00,418,180 mrkva 1,30,16,932 uhorky 0,80,12,815 paradajky 0,60,24,220 tykva 1,30,37,728

Diétna tabuľka číslo 5: menu a produkty

Tabuľka č. 5 je špeciálna číselná diéta navrhnutá Dr. M.I. Pevzner. Je považovaný za jeden z najlepších pre ľudí trpiacich chorobami pečene, žlčových ciest a žlčníka.

Pevznerova diéta Tabuľka číslo 5 poskytuje výživu s plným obsahom kalórií, ale s obmedzením v tukoch a potravinách obsahujúcich cholesterol. Vylúčené sú aj vyprážané jedlá, ale je tu veľa ovocia a zeleniny.

Indikácie na použitie

  • chronickej hepatitídy bez exacerbácie;
  • chronickej cholecystitídy;
  • cholecystitídy s uzdravením;
  • cirhóza pečene, ak je nedostatok funkcie;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • akútnej hepatitídy a cholecystitídy počas obdobia zotavenia;
  • Okrem toho je predpísaná diéta 5, ak nie je výrazná patológia čriev.

Účel stravy

Cieľom piatej diéty je chemicky oholiť pečeň v podmienkach zdravej výživy a normálnych funkcií žlčového systému v tele (jemná výživa).

Všeobecné charakteristiky stravy

  • normálny obsah proteínov a sacharidov (s miernym poklesom);
  • obmedzený obsah tuku v ponuke;
  • Všetky jedlá je možné variť nasledujúcimi spôsobmi - varenie, pečenie, príležitostne - dusenie. Súčasne je potrebné utierať iba zeleninu bohatú na celulózu. Prísne mäso sa odporúča jemne nakrájať na mäso. Nelepiť zeleninovú múku a múku;
  • studené jedlá s diétou 5 sa neodporúčajú;
  • výrobky s vysokým obsahom látok, ako sú napríklad puríny, kyselina šťaveľová, sú kontraindikované;
  • nezahŕňa potraviny, ktoré spôsobujú črevné opuchy, obsahujúce hrubé vlákno, bohaté na extrakčné látky, stimulujúce sekréciu tráviacich štiav;
  • stredne obmedzené obmedzenie soli.

Režim napájania

Takže, diéta tabuľky číslo 5: 4-5 krát denne v približne rovnakých porciách.

Odporúča sa piť tekutinu nalačno.

Denná dávka (energetická hodnota a chemické zloženie):

  • veveričky - do 80 gr. (50% z nich je živočíšneho pôvodu);
  • tuky - do 80-90 gr. (30% z nich je rastlinného pôvodu);
  • sacharidy - do 400 gramov;
  • kvapalina minimálne 1,5 - 2 litre;
  • celková energetická hodnota - približne 2400 - 2800 kcal (vypočítajte misku na kalkulačke kalórií);
  • Soľ nesmie obsahovať viac ako 10 g.

Na zachovanie funkcie pečene, ak je predpísaná tabuľka 5, sa odporúčajú hepatoprotektory (napr. Ursosan).

Potraviny, ktoré môžu byť konzumované v strave

Potraviny, ktoré sa počas diéty nejedia

nápoje

  • Slabý čierny čaj s citrónom, polosladkou alebo náhradou cukru (xylitol), mlieko;
  • Dogrose odvar;
  • Šťavy riedené vodou (pre znášanlivosť);
  • Čistý kompót z čerstvého a suchého ovocia;
  • želé;
  • Myši na náhrade cukru (xylitol) alebo polosladké na cukre;
  • Morse a želé (nie kyslé);
  • Varené harmančeka.
  • káva;
  • kakaa;
  • Sýtené a studené nápoje;
  • Alkoholické nápoje (všetko je prísne zakázané, vrátane nízkoalkoholických);
  • Čokoláda a káva;
  • Zelený čaj, listy stevia, bylina z listnatých listov, extrakt zo stévie;
  • srvátka;
  • čakanka;
  • Hibiscus;
  • Čerstvé a stláčané šťavy;
  • Rohovník.

polievky

  • Polievka - to je hlavné jedlo v strave (nie na vývar)!
  • Vegetariánske polievky - kaša so zemiakmi, cuketou, tekvicou, mrkvou, krupicou, ovsenými vločkami alebo pohánkou, ryžou, rezancami. Pridá sa 5 g masla alebo 10 g kyslej smotany;
  • Ovocné polievky;
  • Mliečne polievky s cestovinami;
  • Borsch (bez vývaru);
  • Polievka vegetariánska;
  • Polievka z repy;
  • Hrachová polievka (tekutá, s minimálnym prídavkom hrachu);
  • Jačmeňová polievka.
  • Bujóny varené na mäse, rybách a hubách, ako aj bujóny na báze strukovín, šťavy alebo špenátu;
  • Okroshka (na kefír, na kvas, akékoľvek).

Kashi / Groats

  • Rozdrvené kaše a polo viskózna pohánka, ovsené vločky, krupica a ryža, uvarené vo vode alebo v polovici s mliekom;
  • Rôzne výrobky z obilnín: suflé, kastroly, pudingy zmiešané v polovici s tvarohom, kastról rezancov, tvaroh;
  • Pilaf so sušeným ovocím;
  • Müsli (bez prísad zakázaných v potrave)
  • Ovsené vločky (bez prísad);
  • Kuskus, Bulgur;
  • Jáhlová kaša;
  • Ľanové semená;
  • Strukoviny sú vylúčené z obilnín (ako samostatné jedlo);
  • Ječmen, jačmeň, kukuričné ​​krupice sú obmedzené;
  • Šošovka.

cestoviny

  • Nízky obsah tuku
  • Mastné pasty;
  • Cestoviny so zakázanými zložkami v potrave;
  • Cestoviny s horúcimi, krémovými alebo paradajkovými omáčkami.

Mäso / ryby / mäsové výrobky

  • Nízkotučné hovädzie mäso, teľacie mäso, králik, kuracie mäso, morka (všetka hydina bez kože). Mäso sa varí vo varenej alebo parnej forme, mleté ​​alebo nasekané (kotlety, suflé, zemiaková kaša, knedle, hovädzie stroganoff, mäkké mäso v kúsku);
  • Kapustové rolky, pilaf s vareným plášťom (nie kyslá omáčka);
  • Mäsové salámy (veľmi obmedzené);
  • Pripravte odrody rýb s nízkym obsahom tuku (zubáč, treska, merlúza, treska, tuniak) takto: varte alebo pečieme po varení. Môžete si vyrobiť quenelles alebo karbonátky, rybie polievky alebo celý kúsok filé. Spotreba je obmedzená trikrát týždenne;
  • Čerstvé ustrice;
  • Krevety, chobotnice, mušle - obmedzené;
  • Losos je obmedzený obsahom tuku a ako občerstvenie, nie ako hlavný chod;
  • Knedle s teľacím mäsom alebo kuracím mäsom (cesto, chudé mäso, voda, soľ) - veľmi obmedzené v obsahu tuku a nie nevyhnutne vyprážané;
  • Jahňacie mäso (varené a pečené);
  • Kuracie prsia varené alebo dusené.
  • Obličky, pečeň, jazyk, všetky salámy, údené výrobky, ako aj mäso v konzervách;
  • Použitie bravčového tuku je obmedzené a oleje na varenie spolu s hovädzím mäsom a skopovým mäsom sú úplne vylúčené;
  • Konzervované ryby
  • Solené a údené ryby
  • Tučné odrody rýb (losos, pstruh, kapor, úhor, jeseter, jeseter, beluga, sumec atď.);
  • Caviar granular (červená, čierna)
  • sushi;
  • Hovädzí jazyk;
  • Krabí tyčinky.

chlieb

  • Brankový chlieb;
  • Žitný chlieb;
  • sušienky;
  • Pšeničný chlieb z múky z 1. a 2. stupňa sušeného alebo pečeného pečiva;
  • Nesladené sušienky, sušienky;
  • Pečené ozdobné výrobky s vareným mäsom a rybami, tvarohom, jablkami;
  • Suché sušienky;
  • Plátky (sušienky) pšenica;
  • Chlieb (bez konzervačných látok);
  • Chop off
  • Všetky výrobky z listového a sladkého cesta;
  • Vyprážané šišky;
  • Čerstvý chlieb;
  • placky;
  • Vyprážané koláče;
  • Sušienky z pečiva.

Mliečne / fermentované mliečne výrobky

  • Zakysaná smotana (minimálny obsah tuku) a syr (nie je ostrý a vo veľmi obmedzenom množstve);
  • Najviac 2% tuku kefír, jogurt a tučný alebo nízkotučné tvaroh, mlieko - 200 gramov. Môžete tiež ochutnať syry, syry a kastroly, lenivé knedle a tvarohové koláče, kyslé mlieko, pudingy;
  • Syr feta - obmedzený obsahom tuku;
  • Jogurty (bez konzervačných látok).
  • Syry zo solených odrôd sú vylúčené;
  • Mastné mliečne výrobky;
  • Krém, mlieko 6%, ryazhenka, tvaroh;
  • Srvátka.

zelenina

  • Škrobová zelenina, uvarená a pečená v ošuntenom vzhľade: zemiaky, karfiol, mrkva, cuketa, tekvica, repa, čínska kapusta;
  • Šaláty (Romain, Kukurica, Ľadovec a iné neutrálne až chuťové šaláty) v obmedzenom množstve;
  • Bulharské korenie (v obmedzenom množstve);
  • avokádo;
  • Morský kale;
  • uhorky;
  • Paradajky (vo veľmi obmedzenom množstve, v prípade zhoršenia - vylúčiť);
  • Zelené fazuľa - samotné struky môžu byť dusené alebo pečené;
  • Zeler, brokolica (lepšie po tepelnom spracovaní).
  • Zelenina je vylúčená z húb, kukurice, šťavy, špenátu a rebarbory, reďkovky, reďkovky, repy, baklažánu, cesnaku, cibule, špargle;
  • Zelená cibuľa, nakladaná zelenina, konzervované výrobky vrátane konzervovaného hrášku;
  • Byliny a šaláty sú horké, kyslé, korenisté (petržlen, kôpor, špenát, čakanka, rukola, vlys, atď.) - nie ako hlavná zložka alebo hlavné jedlo, len ako dekorácia alebo ako príchuť v minimálnom množstve;
  • Paradajkový pretlak;
  • Biela kapusta v surovej forme (povolené variť jedlo s tepelným spracovaním v minimálnom množstve).

Ovocie / Bobule

  • Jablká - len zrelé, mäkké a nekyslé, pyré surové, pečené;
  • Najviac 1 banán za deň;
  • Čistý kompót z čerstvého a suchého ovocia, želé a peny na náhradkách cukru;

Granátové jablko (nezneužívajte), s výnimkou hemochromatózy;

  • Meloun, najviac 2 malé kúsky za deň;
  • Sušená papája, sušený melón, sušené marhule;
  • Melón, papája, ananás (v šalátoch vo veľmi malom množstve, v čistej forme - to nie je možné);
  • Ovocné pyré (len z ovocia z piateho stola).
  • Diéta 5. tabuľka

    Opis k 01/06/2017

    • Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
    • Podmienky: od 3 mesiacov a viac
    • Náklady na produkty: 1200 - 1350 rubľov týždenne

    Všeobecné pravidlá

    Zdravotná výživa je povinnou metódou komplexnej liečby pacienta. Zakladateľ výživy M. I. Pevzner veril, že potrava je základom, na ktorom boli aplikované iné terapeutické metódy liečby a vyvinul 15 diétnych stolov. Jediná metóda liečby, ktorá je jedným z hlavných spôsobov liečby cukrovky, obezity a gastrointestinálnych ochorení, je lekárska strava pre dedičné ochorenia spojené so zhoršenou absorpciou látok. V iných prípadoch súlad s ním zabraňuje komplikáciám a progresii ochorenia. Bol schválený systém číslovania diét, ktorý je povinný pre všetky zdravotnícke a sanatóriá, diétne jedálne.

    Nutričná terapia (dietoterapia) je založená na fyziológii a biochémii výživy, na poznaní úlohy živín, vyváženosti stravy a diéty. Zohľadňuje príčiny, mechanizmy a formy priebehu ochorenia, ako aj charakteristiky trávenia u chorého človeka. Gastroenterológia, ako veda o liečbe gastrointestinálnych ochorení, má časť o stravovaní pacientov.

    Diéta číslo 5, Tabuľka číslo 5 Pevzner odporúča pre rôzne choroby pečene a žlčníka. Je tiež predpísaný pri chronickej kolitíde so zápchou a pri chronickej gastritíde bez výrazných porúch. Môžeme povedať, že ide o univerzálnu stravu a najbežnejšiu tabuľku, na základe ktorej boli vytvorené mnohé odrody, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

    Wikipédia ponúka charakteristiku stravy, ale presnejší a podrobnejší opis terapeutickej diéty číslo 5 možno nájsť v referenčných knihách o výžive. Poskytujú opis hlavnej tabuľky a jej odrôd v závislosti od štádia ochorenia (exacerbácia, zotavenie a stabilná remisia). Odrody stravy do určitej miery vylučujú mechanické a chemické podnety, ako aj zabezpečujú prítomnosť súvisiacich chorôb.

    Piaty diétny stôl zabezpečuje chemickú ochranu pečene s dobrou výživou, ako aj zlepšenie metabolizmu tukov a cholesterolu. V prípade ochorenia pečene sa ukáže úsporná diéta, ktorá prispieva k normalizácii jej funkcie a zároveň zlepšuje vylučovanie žlče. Silné chemické dráždivé látky sú esenciálne oleje, extrakčné látky, takže sú vylúčené z diéty. Vyprážané mäso, sušené a údené výrobky sú škodlivé pre pečeň, majú negatívny mechanický a chemický účinok. Parné alebo varené jedlá z mletého mäsa a zeleniny majú slabý účinok.

    Táto diéta obsahuje znížené množstvo tuku (vďaka žiaruvzdornému materiálu a zle stráviteľnému zloženiu), soľ (6-10 g), obmedzuje použitie žĺtkov a produktov bohatých na puríny. Kyselina močová sa nachádza vo veľkých množstvách v pečeni zvierat, mäse mladých zvierat a vtákov, kvasinkách pekárov, údených šproty, sardinkách, tuniakoch, šproty, sleďoch, lososových kaviároch, lososoch, sušených cepách, úhoroch, makrela, garnáty, mušle. Všetci sú vylúčení zo stravy - teda je to hypoxalátová diéta.

    Zvyšuje obsah vlákniny, pektínov a lipotropných látok (preto sa nazýva lipotropné) - to sú esenciálne aminokyseliny nachádzajúce sa v hovädzom mäse, chudé ryby. Sú bohaté na sójové bôby, srvátku, cmar a pohánku. Lipotropné látky chránia pečeň pred mastnou degeneráciou, znižujú riziko cholesterolových kameňov v mechúre a znižujú ukladanie cholesterolu v cievach. Vlákna, polynenasýtené mastné kyseliny, fytosteroly a lecitín majú lipotropný účinok. Posledné tri látky sa nachádzajú v rastlinných olejoch (kukurica, ľan, slnečnica a iné).

    Jedlá sú varené dusené, varené alebo pečené, čo zaisťuje chemické šetrenie pečene. Vylúčené výrobky na varenie vyprážaním. Jedlá nie sú utreté (iba strukovité mäso a hrubá zelenina). Je povinné poskytovať frakčnú výživu, ktorá prispieva k pravidelnému odtoku žlče. Príjem kalórií je 2400-2600 kcal (bielkoviny - 90 g, sacharidy - 400 g, tuky - 80 g). Použitie soli je obmedzené, tekutiny je potrebné vypiť do 1,5 l.

    Jedným z kľúčových produktov je chudé mäso a jeho výber je veľké - hovädzie, kuracie, morčacie, teľacie a dokonca chudé bravčové mäso. Ryby sa odporúča jesť chudé, až 3 krát týždenne. Zeleninová kompozícia je tiež veľmi rôznorodá: takmer všetka zelenina, ktorú používame, je často, ako aj kyslá kapusta. Je dôležité, aby ovocie a bobule boli povolené v akejkoľvek forme.

    • tučné mäso, vyprážané jedlá, údené mäso, pečeň, mozgy, konzervované potraviny, obličky, dusené mäso, klobásy, sadlo, kuchynské oleje;
    • výrobky, ktoré zvyšujú kvasenie a hnilobu (strukoviny, proso, biela kapusta, ak sú zle znášané chorými);
    • stimulátory sekrécie (koreniny, huby, chren, nakladaná zelenina, horčica, solené, nakladané potraviny);
    • extrakty (bujóny z strukovín, rýb a húb, mäso);
    • výrobky s éterickými olejmi (repa, reďkovky, všetky druhy reďkoviek, cibuľa, cesnak);
    • kyslé ovocie (citrusy, slivky, brusnice);
    • smotanový, mastný a kysnutý tvaroh;
    • káva, kakao, nápoje s plynom, čokoláda, zmrzlina, pečivo so smotanou.

    Zoznam povolených produktov:

    • chlieb alebo sušienky;
    • vegetariánske polievky s povolenou zeleninou, ako aj polievky s varenými obilninami (ryža, jačmeň, ovsené vločky, pohánka), múka a zelenina na polievky a mäsové pokrmy nie sú pasážované;
    • chudé mäso a ryby, používanie hydiny je povolené v pekárni;
    • nízkotučné varené, parné ryby (kusové a vo forme mletého mäsa);
    • mlieko, mliečne výrobky, nízkotučné a polotučné tvarohy;
    • proteínové dusené omelety, jeden žĺtok denne sa môže pridávať len do riadu;
    • obilniny z obilnín: ryža, pohánka, ovsené vločky, ovsené vločky, varené vo vode a na polovici s mliekom;
    • varené tenké rezance;
    • zelenina vo varenej a dusenej forme;
    • zrelé ovocie (pečené a surové), želé, strúhané sušené ovocie;
    • med, cukor, mliečne želé, džem, marshmallow, marmeláda;
    • maslo v riade (20 g denne);
    • čaj s citrónom a cukrom, slabá káva, sladké šťavy, infúzia šípky.

    Diéta 5. tabuľka pre cholecystitídu

    Chronická cholecystitída je najbežnejšou patológiou zo zoznamu chorôb, pre ktoré je uvedená tabuľka. Táto choroba má bakteriálnu alebo parazitickú povahu, ale jej dôležitou príčinou je aj stagnácia žlče a zmena jej zloženia. Preto je pri tejto chorobe potrebné zaviesť výrobky, ktoré zlepšujú tok žlčových otrúb, zeleniny, ovocia, bobúľ. Bran sa dusil a pridal 1-1.5 čl. l. trikrát denne. Vhodné sú aj celé zrná, morský kel a sušené ovocie. Na zníženie cholesterolu sa pridávajú kukurica, slnečnica a olivový olej, ktoré obsahujú fosfolipidy, polynenasýtené mastné kyseliny a vitamín E.

    Potrava pre cholecystitídu závisí od štádia ochorenia. V prvých dňoch exacerbácie, aby sa maximalizoval gastrointestinálny trakt, sú úplne hladoví. Pacientovi je povolený iba príjem tekutín: slabý čaj, zriedený džús, šípkový čaj. V deň 3 je predpísaná diéta č. 5B s výnimkou akýchkoľvek mechanických a chemických dráždivých látok. Odporúča sa pre pacientovho pobytu na prísnom lôžku (4-5 dní).

    V ňom sú sacharidy obmedzené na 200 g (na úkor jednoduchého cukru, džemov), znižuje bielkoviny (na 80 g) a množstvo tuku. Jedlo sa varí bez soli a len pyré. Je dôležité dodržiavať frakčnú výživu (najmenej 5-krát) a prijímať potraviny v malých porciách. Denná dávka kalórií pri 1600 kcal zabezpečuje príjem tekutín (až 2,5 l / deň).

    • Ľahká kaša na vode a bez masla.
    • Slizové polievky (na báze ovsených vločiek, ryže a krupice).
    • Kvapalná kaša (ovsená kaša a ryža) s prídavkom mlieka.
    • Čisté kompóty, želé, zeleninové šťavy.
    • O niečo neskôr sa zavedie strúhané varené mäso (trochu), nízkotučné tvarohy a parné ryby.
    • Pšenica na chlieb alebo sušienky.

    Po 10 dňoch sa pacienti po dobu 1 až 2 týždňov premiestnia do stravy 5A. Mimo exacerbácie je zabezpečené mierne šetrenie žlčníka a pečene, normalizácia funkcie žlčového vylučovania, čo je uvedené v tabuľke č. V strave sú obmedzené na tuky (najmä žiaruvzdorné). Jedlá sú varené, dusené a pečenie bez kôry je už povolené. Keďže výživa pri cholecystitíde v remisii je zameraná na miernu stimuláciu vylučovania žlčou, obsahuje:

    • Šaláty a vinaigrety, ochutené nerafinovaným rastlinným olejom (treba ich vymeniť).
    • Rôzne zeleniny, plodov a ovocia.
    • Veľké množstvo vlákniny (kvôli použitiu obilnín, zeleniny a ovocia), čo je nevyhnutné v prítomnosti zápchy.
    • Kuracie vajcia (nie viac ako jeden), pretože žĺtky sú silným choleretickým produktom. Ak sa pri ústach, ktoré sa môžu objaviť pri konzumácii vajec, vyskytne bolesť a horkosť, sú povolené len jedlá z vaječných bielkov.

    Diéta číslo 5 môže byť použitá až 1,5-2 roky.

    Biliárna dyskinéza je častým sprievodcom gastroduodenitídy a cholecystitídy. Vyznačuje sa zhoršeným tónom alebo motilitou žlčového systému. V závislosti od porúch môže byť dyskinéza hypertonická-hyperkinetická (zvýšený tón a zvýšené motorické schopnosti) a hypotonicko-hypokinetické (slabé motorické schopnosti a oslabený tón žlčových ciest).

    Správna výživa v dyskinéze vám umožní vyhnúť sa útokom a je prevenciou ochorenia žlčových kameňov. Diéta s týmito dvoma typmi obsahuje všeobecné pravidlá:

    • Jedzte malé jedlá (150 gramov) a (5-6 krát).
    • Dodržujte 3-4-hodinové intervaly.
    • Večera 3 hodiny pred spaním, jesť ľahké jedlo (kefír, ovocie).
    • Vyhnite sa studeným alebo veľmi horúcim jedlám.
    • Nepoužívajte zvieratá (bravčové, husacie, jahňacie) alebo trans-tuky (margarín, nátierka).

    Pri hypomotorickej dyskinéze sú povolené produkty, ktoré stimulujú pohyblivosť žlčníka: zelenina, ovocie, otruby, rastlinný olej, kyslá smotana, vajcia a čierny chlieb, smotana.

    Naopak, keď sú vylúčené hypermotorové dyskinézy, vylučujú sa produkty, ktoré stimulujú tvorbu žlče: mastné mliečne výrobky, živočíšne tuky, čierny chlieb, surová zelenina, bujóny a sóda.

    Diéta číslo 5 s žlčovými kameňmi

    Výživa pre cholelitiázu v remisii sa nelíši od vyššie uvedenej. V tomto prípade sa zobrazí aj základná tabuľka. Pre kamene v žlčníku sa obmedzenia vzťahujú len na použitie žĺtkov z vajec - v nádobách je povolených len 0,5 žĺtkov, sotva stráviteľné tuky sú zakázané. Rastlinné oleje sú povolené v množstvách, ktoré nespôsobujú záchvaty.

    V dôsledku topografickej blízkosti sa v patologickom procese v prípade JCB a cholecystitídy podieľajú na krvnom zásobení a inervácii gastrointestinálny systém, pankreas (chronická pankreatitída) a črevo.

    Pri kombinovanej patológii s pankreatitídou a cholecystitídou sa použije tabuľka 5P. Vyznačuje sa zvýšením obsahu bielkovín (až 120 g) a ešte väčším obmedzením tukov a sacharidov, ktoré stimulujú funkciu pankreasu. Pri cholecystopankreatitíde sú extrakčné látky (kapusta, kapusta, mäsové a rybie vývary) a hrubé vlákno zeleniny nevyhnutne obmedzené. Všetky jedlá sú podávané vo varenej alebo parnej forme nasekanej. Diéta je predpísaná na 3 mesiace, potom je rozšírená.

    Stáva sa, že hlavné ochorenie sprevádza gastroduodenitída. Symptómy závisia od štádia ochorenia a liečba nevyhnutne zahŕňa diétu. V prípade gastroduodenitídy v akútnom štádiu je výživa predpísaná v tabuľke č. Diéty majú veľa spoločného: vylúčiť jedlá - pôvodcovia žalúdočnej sekrécie. Jedlo sa odporúča tekuté alebo kašovité, varené a otrhané. Vylúčte príjem potravín bohatých na vlákninu (repu, hrášok, reďkovky, fazuľa, reďkovky, špargľu), ovocie s hrubými kožkami (egreše, ríbezle, ríbezle, hrozno), celozrnný chlieb, ako aj hrubé strukovité mäso, hydinu a ryby.

    Často sa používa 5. Pevznerova diéta pre gastritídu v remisii, pretože poskytuje chemické sliznice šetriace krv. Súčasne sú vylúčené kapusta a kukurica, rovnako ako zelenina, ktorá má hrubé vlákno a spôsobuje nadúvanie. Jačmeň, kukurica, jačmeň a jáhly, plnotučné mlieko, smotana, ryazhenka sa neodporúčajú.

    Ak je v akútnej fáze gastritída v kombinácii s cholecystitídou, ako aj vredom žalúdka, najmä so syndrómom silnej bolesti, je uvedená tabuľka č. 5B. Považuje sa za najškodlivejšie, pretože jedlo je pripravené bez soli, podávané iba pyré v podobe slizových polievok, suflé a zemiakovej kaše.

    Diéta číslo 5 po odstránení žlčníka

    Treba poznamenať, že konzervatívna liečba nie je vždy účinná. Pri častých exacerbáciách cholecystitídy, v prípade komplikácií (hnisavý, flegmonózna cholecystitída), ako aj pri JCB, nie je možné vyhnúť sa odstráneniu žlčníka. Výživa je najdôležitejšou zložkou pooperačného zotavovacieho obdobia. 12 hodín po operácii sa nechá v malých dúškoch vypiť vodu bez plynu (do 500 ml denne). Na druhý deň sa kefír, nesladený čaj a želé v dávkach najviac 0,5 šálky vložia do diéty v intervaloch 3 hodín.

    Pooperačná strava sa predlžuje na 3 - 4 dni - sú povolené časté jedlá (až 8-krát denne) v 150 g porciách: šťouchané polievky na vode, zemiaková kaša (polotekuté), vaječné bielky z vaječných bielkov, mleté ​​varené ryby, ovocné želé. Môžete piť šťavy (jablko, tekvica) a čaj s cukrom. Piaty deň sa zavedú galette cookies a suchý pšeničný chlieb. Po týždni sú povolené grilované kaše (pohánka, ovsené vločky), varené mäso, nízkotučné tvarohy a zeleninové pyré. Potom môže byť pacient presunutý do tabuľky číslo 5A, o niečo neskôr - do tabuľky 5. Recepty budú uvedené nižšie.

    Mastné ochorenie pečene je najčastejším ochorením hepatológie. Patogenéza ochorenia je spojená s inzulínovou rezistenciou, v dôsledku čoho sa triglyceridy akumulujú v pečeni s tvorbou mastnej hepatózy, čo časom vedie k rozvoju deštruktívnych zmien v pečeni (steatohepatitída). Vo všeobecnosti je asymptomatický priebeh ochorenia charakteristický a je náhodne detekovaný biochemickým vyšetrením a ultrazvukom. Charakterizované zvýšenou aktivitou ALT, AST a alkalickej fosfatázy, zvýšeným bilirubínom, hypercholesterolémiou a hypertriglyceridémiou. U niektorých pacientov sa zistí diabetes.

    V prípade mastnej hepatózy pečene sa odporúča úbytok hmotnosti, ktorý sa dosahuje diétou a cvičením. Pacienti by mali dodržiavať diétu z tabuľky č. 5, ale okrem obezity by sa mala znížiť aj energetická hodnota diéty. Minimálny príjem kalórií pre ženy nie je nižší ako 1200 kcal a 1500 kcal pre mužov. Úbytok hmotnosti 5-10% vedie k zníženiu aktivity ALT, AST, hepatosplenomegálie a pomáha znižovať steatózu. Je bezpečné znížiť hmotnosť o 1500 g týždenne.

    • Vylúčenie masla, margarínu, živočíšneho tuku a použitie výrobkov s polynenasýtenými mastnými kyselinami (morské plody, ryby, rastlinné oleje, hydina, olivy, orechy, ak to umožňuje dopyt po energii).
    • Zníženie spotreby cholesterolu s potravinami (do 300 mg denne) - s výnimkou kaviáru, žĺtka vajec, drobov, údených klobás, mastných mliečnych výrobkov a mäsových tukov.
    • Vylúčenie jedál pripravených vyprážaním a vyprážaním.
    • Potravinové opevnenie vitamínmi (ovocie, artičok, topinambur, pór).
    • Cukor cukrovka - vylúčenie jednoduchých sacharidov.

    Medzi vrodenou funkčnou bilirubinémiou patrí Gilbertov syndróm. Predpokladá sa, že tento syndróm má 1-5% populácie. Príčinou je porušenie väzby bilirubínu, ktoré je dedičné. Iné patologické zmeny v pečeni nie sú detegované. Vyvolajúcimi faktormi pre periodické zvyšovanie bilirubínu v krvi sú infekcie, preťaženia, sulfónamidy, perorálne kontraceptíva, heparín, salicyláty. V niektorých prípadoch sa najprv objavuje počas obdobia zotavenia hepatitídy A.

    Účinok hladu je v tejto chorobe veľmi výrazný - je zaznamenané zvýšenie hladiny nekonjugovaného bilirubínu. Preto je nevyhnutná racionálna výživa v rámci tohto diétneho tabuľky a vyhýbanie sa dlhým obdobiam v jedení. Taktiež je potrebné dodržať dostatočné množstvo vody na zabránenie zahusťovania žlče a na aplikáciu vitamínov a stopových prvkov rozpustných v tukoch.

    Mimoriadny význam vírusovej hepatitídy C je medzi inými hepatitídami spojený so zvýšením populácie vírusu. Existuje zjavná forma infekcie - hepatitída (v ikterickej alebo anikterickej forme) a existujú príznaky hepatitídy (zväčšená pečeň, intoxikácia, asténne a dyspeptické syndrómy) a asymptomatická forma, keď nie sú žiadne príznaky a príznaky charakteristické pre hepatitídu. Asymptomatická forma je najbežnejšia a prakticky nie je diagnostikovaná. Akútna hepatitída končí zotavením alebo chronickou hepatitídou s rôznym stupňom aktivity.

    Zneužívanie alkoholu, drogová závislosť a nezdravá strava výrazne urýchľujú progresiu parenchýmu pečene a predurčujú nepriaznivý výsledok ochorenia. V prípade hepatitídy C (vo všetkých jej formách), pacienti musia dodržiavať diétu - tabuľka č. 5 a počas exacerbácie procesu - č. 5A.

    Je potrebné úplne opustiť výrobky obsahujúce konzervačné látky a farbivá, tučné mäso a ryby. V priebehu života je používanie vyprážaných potravín a alkoholu neprijateľné. Jedlo pre hepatitídu C by malo byť zlomkové, rozdelené do 5-6 dávok.

    Nižšie nie je tabuľka výrobkov, ale zoznam výrobkov a jedál, ktoré pomôžu zistiť, čo môžete a nemôžete jesť v tejto diétne tabuľky pre všetky vyššie uvedené choroby.

    druh

    • Tabuľka č. 5A - vytvára maximálny pokoj pečene, predpisuje sa pri akútnej hepatitíde a cholecystitíde a exacerbácii chronických ochorení (hepatitída, cholecystitída a gastrointestinálny trakt), cirhóza pečene v štádiu kompenzácie.
    • 5B - s ťažkou exacerbáciou chronickej hepatitídy a cholecystitídy, cirhózy pečene s miernou nedostatočnosťou, s peptickým vredom a gastritídou, ktoré sú kombinované s hepatitídou alebo cholecystitídou.
    • 5P - s chronickou pankreatitídou v štádiu zotavenia alebo bez exacerbácie. Normalizuje funkciu pankreasu, znižuje excitabilitu žlčníka, šetrí žalúdok, pečeň a črevá.
    • 5GA - hypoalergénna diéta, založená na základe tabuľky č. 5, ale všetky morské plody, ryby, kaviár, vajcia, spracované syry, zmrzlina, paprika, kyslá kapusta, kyslá kapusta, arašidy, sezam, lieskové orechy, slnečnicové semená sú navyše vylúčené., marhule, broskyne, maliny, hrozno, granátové jablká, ananás, melón, rakytník, kivi, krupica a pšeničné obilniny, plnotučné mlieko, nápoje s ovocnou príchuťou, koláče, čokoláda, marshmallow, cukrovinky.
    • 5SC - syndróm postcholecystektómie s prítomnosťou duodenitídy a exacerbácia chronickej gastritídy. Poskytuje maximálne šetrenie zažívacích orgánov a redukciu sekrécie žlče.
    • 5 alebo 5 L / W - je predpísaný pre hypotenziu žlčníka so symptómami stázy žlče a v stave po cholecystektómii s upchatím žlče v pečeni. Výživa je zameraná na zvýšenie sekrécie žlče a zlepšenie črevného obehu žlče, takže strava obsahuje polynenasýtené mastné kyseliny a proteíny.
    • 5P - s dumpingovým syndrómom po resekcii vredov.

    svedectvo

    Pre ktoré choroby je táto diéta predpísaná?

    • akútnej cholecystitídy a hepatitídy v štádiu zotavenia;
    • chronická hepatitída bez exacerbácie;
    • ochorenie žlčových kameňov v remisii;
    • v prípade cirhózy pečene (v neprítomnosti zlyhania pečene);
    • chronickej cholecystitídy (bez exacerbácie).

    Povolené výrobky

    • Polievky sa pripravujú len v zeleninových vývaroch s obilninami, rezancami a zeleninou. Môžete variť boršč a kapustovú polievku, mlieko a ovocné polievky. Zelenina na dopĺňanie polievok nie je možné vyprážať.
    • Pšeničná pšenica (odrody múky I a II), s dobrou znášanlivosťou - ražný chlieb. Aby sa zabránilo črevnému opuchu chleba, musíte jesť stale. Strava sa rozširuje zavedením suchých sušienok, pečených výrobkov s mäsom, tvarohom, jablkami a sušienkami s nízkym obsahom tuku.
    • Použite chudé hovädzie mäso, teľacie mäso, králik, kurča. Môžu variť a potom piecť, slúžiť kus alebo nasekané.
    • Aké ryby môžete jesť? Ryby s nízkym obsahom tuku (treska, treska belasá, ostriežka, navaga, pollock, šťuka, kapor, merlúza) sú povolené, môžete si pripraviť varené šaláty z morských plodov a ryby plnené zeleninou.
    • Rybie pokrmy sa podávajú varené a varené.
    • Odporúčané vajcia - omelety alebo mäkké varené. Žĺtky JCB obmedzuje alebo vylučuje.

    Šalát z čerstvej zeleniny

    Len nízkotučné mliečne výrobky: kefír, acidophilus, jogurt. Mlieko, pretože je zle tolerované, sa pridáva len do riadu. Môžete syrový syr vo svojej prirodzenej forme a v zložení kastról.

  • Zakysaná smotana je povolená vo forme korenia na riad. Krémový (rastlinný) olej sa zavádza do misky v prirodzenej forme.
  • Môžete jesť akékoľvek obilniny vo forme obilnín, ako prísada do polievok a kastról.
  • Zelenina sa používa v pečenej, varenej a dusenej forme (vylúčená šťovík, reďkovky, špenát, reďkovky, huby, cesnak). Môžete si urobiť šalát z čerstvej zeleniny s maslom a vinaigrettes. Kyslá kapusta, pyré zo zeleného hrášku, kaviár z tekvice, zeleninový guláš sú povolené. Z korenia dovolil kôpor a petržlen.
  • Kyslá smotana, zeleninové a mliečne omáčky môžu byť pripravené na akékoľvek mäsové a zeleninové jedlá a pečenie je povolené.
  • Ovocie a bobule musia byť nekyslé, konzumujú sa čerstvé a vo forme kompótov a želé.
  • Zo sladkostí je povolená marmeláda, karamel (nie čokoláda), med, džem. Cukor je nahradený xylitolom (čiastočne).
  • Odporúčajú sa nápoje: stolová voda bez plynu, slabý čaj, zeleninové šťavy, odvar otrúb, infúzia šípky.