Pečeňové metastázy

Aké sú príznaky a symptómy pečeňových metastáz. Aký druh rakoviny vedie k nej, prognóza pre rôzne stupne metastáz. Metódy liečby, ako dlho žijú a či je možné predĺžiť dĺžku života v ťažkom štádiu ochorenia

Pečeň je veľmi citlivá na hematogénny prenos malígnych buniek ich primárneho nádoru a tvorbu metastáz. Najčastejším primárnym ochorením je rakovina prsníka, gastrointestinálne orgány, pľúca.

V prípade fokálnej lézie sa aktivujú patologické procesy súvisiace s nádorom asociované s náhradou pečeňového parenchýmu (tkanivová štruktúra). Vyskytujú sa pri rôznych rýchlostiach, výsledkom čoho je pozorovanie tvorby:

Jedno alebo viac dutín s rôznym obsahom.
Rast tkanív malígnej a benígnej povahy.

Metastázy sa nevyskytujú od samého začiatku výskytu ochorenia. Keď sa však objavia, stav pacienta a životná prognóza sa prudko zhoršuje. Metastázy lymfatického systému pôsobia v druhej fáze. Akonáhle sú rakovinové bunky schopné pohybovať sa po tele hematogénnym spôsobom, to znamená s krvným tokom, ochorenie prechádza do 4. stupňa.

Foto 1. Typ metastáz pečene

Samotný proces metastázy do značnej miery určuje štádium rakoviny a koľko pacientov následne žije. V začatej forme je účinná liečba takmer nemožná, úlohou liekov v takýchto podmienkach je zmierniť ťažké symptómy.

Príčiny metastáz pečene

Sekundárne komplikácie nie sú rovnaké a závisia od typu onkológie u ľudí. Hlavným dôvodom vzniku problémov s pečeňou sú veľké objemy krvi, ktorá cez ňu prechádza. Významný prietok krvi prináša množstvo abnormálnych buniek vylučovaných primárnou rakovinou, ktorá sa nevyhnutne usadí v tele a vytvorí nové zameranie patológie. Uvádzame najbežnejšie typy rakoviny, ktoré vedú k metastázam v pečeni:

Hrubé črevo
Žalúdok, pažerák
Prsná žľaza u žien
pľúca
pankreas

V zriedkavých prípadoch sú príčinou zhubné nádory kože, prostaty u mužov, žlčové cesty, vaječníky u žien. Cirhóza pečene "chráni" telo pred metastázami, pretože priechod krvi cez neho oslabuje, rovnako ako funkčné.

Po vzniku ochorenia ochorenie pečene dramaticky klesá, čo spôsobuje charakteristické znaky zožltnutia kože, bolesti v pravej hypochondriu atď.

Symptómy pečeňových metastáz

Prefíkanosť všetkých rakovín spočíva v dlhšom období rozmazaných a všeobecných príznakov, keď človek nevie ani o vážnej chorobe. Zároveň prognóza a dĺžka života priamo závisí od prítomnosti metastáz, ktorých prvé príznaky nemajú výraznú špecifickosť a sú podobné príznakom iných ochorení spojených s pečeňou. Uvádzame hlavné prejavy problémov s pečeňou u pacientov s:

Telesná hmotnosť sa rýchlo znižuje, často na úplné vyčerpanie.
Prítomnosť tupej bolesti a ťahanie nepohodlia v pravej oblasti hypochondrium
Tepová frekvencia a zvýšenie teploty
Zvýšenie objemu pečene v dôsledku rastu metastáz
Symptómy cholestázy sú diagnostikované so zvracaním, žltnutím v očiach a na povrchu kože, svrbením, zakaleným a tmavým močom a sfarbenými výkalmi.
V prípade žien sa prsné žľazy zväčšujú.
Črevná nevoľnosť
Prejavy žíl na koži brucha
Vnútorné krvácanie do pažeráka
V dôsledku toho je pacient veľmi oslabený, rýchlo unavený a stáva sa nefunkčným.

Prítomnosť bolesti je častým príznakom, keď je v dôsledku zvýšenia objemu stlačený port alebo dolný sex žily. Bolesť má rôzne podoby, maškarné ako rôzne ochorenia. Niekedy sa zvyčajne cíti pod kupolí bránice a zvyšuje sa počas dýchania. V takýchto situáciách je nesprávna liečba často predpisovaná pri liečbe pleurózy.

Zvážte znaky príznakov pečeňových metastáz, s rôznymi počiatočnými nádormi.

Sigmoidná rakovina

Hlavnými príznakmi metastáz pečene po tomto ochorení sú hlien a stopy krvi v stolici. Metastázy pozdĺž cesty ovplyvňujú pľúca a chrbticu, ktorá v oblasti trupu vytvára rozsiahly syndróm bolesti. V prvých štádiách rastu sekundárnych lézií sú pozorované symptómy črevnej poruchy s hnačkou. Neskoršie štádiá menia obrázok na opačný. Častá zápcha vedie k úplnej obštrukcii.

Poruchy čreva a pečene idú do rôznych štádií intoxikácie, čo je vyjadrené znakmi:

horúčka
slabiny
Redukcia hmotnosti
Rýchla únava

Onkológia čriev

Metastázy sa v tomto prípade javia pomaly. Pôvodne choroba začína črevným polypom, ktorý po niekoľkých rokoch rastu získava prístup k lymfatickému systému a migruje cez telo. Pri lokalizácii v pečeni sa pozoruje nasledujúci obrázok:

Metastázujúce do lymfatických uzlín, malígne bunky narušujú fungovanie imunitného systému.
Pri filtrovaní krvi, za ktorú je zodpovedná pečeň, sa v nej usadia atypické bunky a tvoria sekundárne ložiská. V priebehu času sa začnú pociťovať silné bolesti v dôsledku poškodenia tkanivových štruktúr.

Metastázy z melanómu

Melanóm je rakovina kože, ktorej znaky sa objavujú na jej povrchu. Pri dosahovaní lymfatických uzlín a usadzovaní sa v pečeni tvoria bunky melanómu zhluky čiernych prvkov pripomínajúcich móly. Takýto patologický proces má nasledujúce dôsledky:

Pečeň sa stáva hrudkovitou s oblasťami zhutnených štruktúr, čo vedie k jej zvýšeniu.
Vonkajšie príznaky sa podobajú akútnemu zlyhaniu pečene s ascites, žltačkou atď.
Právo hypochondrium silne bolestivé
Nedostatok chuti do jedla
Zmeny biochemických parametrov krvi
Zväčšená slezina

Dôsledky rakoviny prsníka u žien

Malígny novotvar v prsnej žľaze 3., 4. štádia často končí metastázami v pečeni. Choroba v takýchto stavoch je charakterizovaná dlhou latentnou periódou a metastázy sa často neurčujú ani po odstránení a liečení počiatočnej lézie a po určitom čase sa prejavuje.

Z určitého bodu sa rýchlosť progresie nádoru zvyšuje, aj keď jeho príznaky stále ostávajú implicitné. Potom nasledujte všetky tie isté vonkajšie prejavy, ktoré boli uvedené vyššie.

diagnostika

Ak zistíte rakovinu rôznych stupňov v pľúcach, žalúdku, konečníku a iných miestach, ktoré sa často metastázujú do pečene, je potrebné pravidelne skúmať sekundárnu léziu. Takéto diagnostické postupy majú priamy vplyv na to, koľko pacientov žije a aká bude prognóza liečby ďalej.

Jednoročná miera prežitia pri počiatočnej patológii je vyššia. Malé formácie sa ľahšie odstraňujú bez toho, aby sa narušila funkčnosť orgánu a nespôsobovali ďalšie komplikácie.

Diagnóza zahŕňa celý rad nasledujúcich inštrumentálnych a laboratórnych štúdií:

Pravidelný biochemický krvný test na sledovanie depresie funkcie pečene.
Skontrolujte, či sa na prístroji určujú oblasti nádoru.
Ultrazvuk na identifikáciu spojenia miesta lézie a veľkých ciev.
CT a MRI umožňujú vo všetkých detailoch zvážiť rakovinu a metastázy, keď sú identifikované. Tieto údaje poskytujú možnosť zhodnotiť stav pacienta a upraviť taktiku chirurgickej a inej liečby.
Pomocou angiografie sa určuje spojenie veľkých žíl a artérií s cievnou sieťou obklopujúcou miesto, kde sa nachádzajú metastázy.
Na určenie povahy nádorového elementu predpíšte biopsiu pečene.

Liečba metastáz pečene

Vzdialená metastáza zodpovedá štvrtému štádiu rakoviny, ktorá sa vo väčšine prípadov nedá vyliečiť. Liečba je súborom opatrení na uľahčenie života pacienta a zahŕňa aktiváciu imunity, chemoterapiu, radiačnú expozíciu.

Chirurgické odstránenie metastáz v pečeni sa používa zriedkavo, nedostatok vhodnosti sa vysvetľuje závažným poškodením orgánov počas chirurgického zákroku a pochybným prínosom z neho, pretože malígne bunky sú už široko distribuované po celom tele.

Namiesto chirurgického zákroku sa používajú benígnejšie a menej traumatické metódy, napríklad:

Cielená terapia
radiosurgery
Hmioembolizatsiyu
Rádiofrekvenčná ablácia

Osobitným miestom v liečbe je úprava stravy. Zloženie krvi do značnej miery závisí od stravy, a pretože pečeň nemá plnú funkčnosť, je dôležité uľahčiť jej činnosť odstránením niektorých produktov z menu.

Metastázy pečene pred smrťou

Pečeň je dobre zásobovaný orgán dodávajúci krv, ktorý čistí krv systému pľúcneho obehu. Preto sa v prípade novotvarov vnútorných orgánov najčastejšie vyskytujú metastázy v pečeni. Výskyt metastáz v iných orgánoch naznačuje, že pacient má rakovinu v poslednom štvrtom štádiu. V týchto prípadoch je najčastejšie primárne zameranie pomerne veľké a ťažko chirurgické.

Príčiny metastáz

Najčastejšie metastazujú nádory z gastrointestinálneho traktu, bronchopulmonálneho systému a prsných žliaz do pečene. Menej často sú metastázy v pečeni zistené v nádoroch na koži, pažeráku a pankrease a panvových orgánoch. Metastázy často vstupujú do orgánu portálnej žily, menej často s prúdom lymfatického systému alebo šírením zo susedných tkanív.

Na začiatku rakovinová bunka presahuje orgán, ktorý je ovplyvnený primárnym nádorom. Potom vstupuje do obehového alebo lymfatického systému, kde sa prenáša do rôznych orgánov s prúdom lymfy a krvi. V nádobe jedného z orgánov pretrváva metastatická bunka, ktorá sa pripája k jej stene a začína rásť do svojho parenchýmu. To vytvára metastázy.

Symptómy metastáz

S ložiskami v pečeni sa vyskytujú bolesti v pravej hypochondriu, nevoľnosť a zvracanie, slabosť a horúčka, celková malátnosť a iné príznaky intoxikácie. Pacientova chuť klesá, môže dôjsť k porušeniu kresla. Existujú príznaky anémie - bledosť kože, pokles tlaku. Pacient stráca váhu. V prípadoch závažného poškodenia pečene sa objavuje akumulácia tekutiny v brušnej dutine - ascites.

Existujú tiež príznaky primárneho nádoru, ktoré závisia od jeho umiestnenia. Napríklad zápcha je charakteristická pre črevný nádor, patológia v pľúcach - ťažkosti s dýchaním a hemoptýza, s nádormi vaječníkov, menštruačný cyklus je narušený.

Zmeny sa nachádzajú v krvi. Všeobecne platí, že krvné testy ukazujú známky anémie - zníženie počtu červených krviniek a hemoglobínu. ESR sa zvyšuje. V biochémii môže byť hladina pečeňových enzýmov AST, ALT, alkalickej fosfatázy, GGT, bilirubínu porušením zrážania krvi. Na zistenie zdroja nádoru môže lekár predpísať nádorový marker. Pre metastázy v pečeni je charakteristické zvýšenie alfafetoproteínu, rakovinového embryonálneho antigénu.

Ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej, CT alebo magnetickej rezonancie, scintigrafia pomôže objasniť diagnózu. Pri detekcii pečeňových metastáz sa hľadá primárny nádor. V nejasných prípadoch sa môže vykonať diagnostická laparoskopia.

liečba

Operácia je možná len vtedy, ak sa jedna alebo dve metastázy nachádzajú v pečeni a nachádzajú sa ďaleko od ciev. Potom môžete mať resekciu pečene a chemoterapiu. Vo zvyšku je možná len chemoterapia alebo radiačná terapia. Zavedenie liekov na chemoterapiu sa často uskutočňuje lokálne, aby sa zabránilo všeobecnému toxickému účinku.

Liek sa vstrekuje cez katéter do portálnej žily a dodáva sa do metastáz krvných ciev. Pri pôsobení látky dochádza k nekróze nádoru a kolaps. Radiačná terapia sa tiež vykonáva.

Takého pacienta nie je možné úplne vyliečiť, prebiehajúca terapia len predlžuje život. Po určitom čase sa môžu v pečeni opäť tvoriť metastázy, takže je potrebné pravidelne monitorovať liečbu ultrazvukom alebo pomocou CT. S opätovnou detekciou metastáz sa liečba obnoví.

výhľad

Prognóza detekcie pečeňových metastáz je nepriaznivá, pretože to indikuje pokročilé štádium nádoru. Zlé znamenie, ak pečeň významne stráca svoju funkciu a väčšina z nich je ovplyvnená metastázami. Za nepriaznivú sa považuje aj veľká veľkosť primárneho nádoru a jeho klíčenie v okolitých tkanivách. Aktívna liečba môže predĺžiť život pacienta na päť až šesť rokov, zatiaľ čo bez liečby pacienti žijú najviac jeden rok.

Pečeňové metastázy majú prediagonálne symptómy pred smrťou. Otrava rakovinou spôsobuje zníženie chuti do jedla a výrazný úbytok hmotnosti. Existuje všeobecná slabosť. Tieto príznaky sa vyvíjajú postupne s vývojom nádoru.

Avšak, s prístupom smrti, pacient začne úplne opustiť jedlo a tekutiny. Vedomie sa stáva zmätené, pacient žiada, aby bol s príbuznými alebo zdravotnou sestrou. Tam je názor, že aj keď je v kóme, pacient je schopný počuť slová milovaných, ktorí môžu zmierniť jeho stav.

S rozvojom ochorenia dochádza k kardiopulmonálnej insuficiencii, ktorá sa prejavuje ako dýchavičnosť v polohe na bruchu, počúvaním dýchavičnosti v pľúcach, znížením frekvencie a hĺbky dýchania, pretože dýchacie centrum je potlačené pôsobením edému mozgu. Všetky metabolické procesy sú spomalené, potreba kyslíka klesá.

Pri dýchaní si môžete všimnúť výskyt veľkých medzier medzi dychmi a nerovnomerným dýchaním. Uvoľnite stav pacienta zdvihnutím vankúša a otočením na rôznych stranách. Procesy v mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka sa spomaľujú. Na obohatenie tkanív kyslíkom sa odporúča použiť vankúšik kyslíka, ktorý možno vykonať aj doma.

V dôsledku metabolických porúch, nedostatku vitamínov a stopových prvkov, nedostatku výživy sa vyskytuje suchá koža. Pacient musí dostať nápoj v malých dúškoch alebo navlhčiť pery. Pred nástupom smrti sa pokožka zbledne, objaví sa studený pot. Keď sa zastaví zastavenie dýchania a neprítomnosť krvného zásobenia mozgu, pacient zomrie.

Pred smrťou pacienti prechádzajú niekoľkými štádiami:

Predagoniya. V tomto období dochádza k stagnácii nervového systému, pacienti sú ospalí, apatickí, koža sa stáva bledou s modrastým nádychom. Pokles krvného tlaku. Pacient je neaktívny, inemotívny. Moderná medicína môže v tomto štádiu dlhodobo podporovať pacientov.
Pred webkamerou. Toto je fáza pred smrťou. Spočiatku dochádza k nerovnováhe v práci všetkých orgánov a systémov kvôli rozdielnemu plneniu krvi tkanivami a porušeniu ich metabolizmu. Nedostatok kyslíka vedie k narušeniu hlavných orgánov, nedobrovoľnému močeniu a stolici. Táto fáza môže trvať niekoľko hodín. Pacienti zomierajú na zástavu dýchania a srdcovú aktivitu.
Klinická smrť. Táto fáza predchádza biologickej smrti. V tomto štádiu v tele sú stále pomalé procesy života. Neexistuje žiadna srdcová aktivita, dýchanie nie je určené. Ak existuje iná choroba (napríklad infarkt myokardu, ťažké poranenie), toto štádium sa považuje za reverzibilné a resuscitácia sa vykonáva pol hodiny. Pacienti s posledným štádiom rakoviny nie sú reanimovaní.
Biologická smrť. Úplne zastavte metabolické procesy v tele, počnúc mozgom a potom vo všetkých orgánoch a tkanivách. V tomto štádiu sa život osoby nemôže vrátiť.

Pacienti v poslednom štádiu rakoviny pociťujú blízkosť smrti a sú si vedomí jej prístupu. Ku koncu smrti sú pacienti v polopriemyselnom, ospalom stave a sú psychicky pripravení na smrť. Tam je odlúčenie od vonkajšieho sveta, môže dôjsť k duševným poruchám.

Na zmiernenie utrpenia pacienta sa odporúča kontaktovať psychológa a riadiť sa jeho radami. Blízki ľudia musia tráviť viac času s umierajúcim pacientom, čítať knihy nahlas, počúvať relaxačnú hudbu, hovoriť viac, pamätať si na pozitívne chvíle života. Na zmiernenie bolesti predpísané narkotiká, ktoré predpisuje onkológ alebo lekár na predpis lekára.

Metastázy pri rakovine žalúdka

Proces nádoru, ktorý sa vyvíja hlavne v zažívacom orgáne, ovplyvňuje jeho epiteliálnu vrstvu a často začína metastázovať. Metastázy pri rakovine žalúdka sa tvoria v takmer 80% prípadov všetkých diagnostikovaných patologických stavov. Ich počet súvisí so stupňom zanedbávania choroby, čo ovplyvňuje životnosť osoby. Frekvencia procesu výskytu týchto nádorových klíčivostí je ovplyvnená rôznymi faktormi, medzi ktorými je v prvom rade imunita.

Čo je to metastáza?

V modernej klinickej praxi sa termín "metastázy" používa na označenie bunkových štruktúr (embólií) malígneho neoplazmu, ktoré sú od neho oddelené a šíria sa v blízkosti a vzdialených vnútorných orgánoch, ktoré predtým neboli touto chorobou postihnuté. Takýto proces sa spravidla vyvíja v neskorých, zanedbávaných štádiách patologického stavu a nazýva sa metastázami. Počas tohto obdobia je odstránenie primárneho nádoru zbytočné, pretože je takmer nemožné dosiahnuť hmatateľné výsledky v dôsledku vnútorných orgánov postihnutých metastázami.

Ako a kde metastazuje rakovina žalúdka?

Špecifickosť inherentná metastázam závisí od niekoľkých faktorov, ktoré sú nasledovné:

stupeň diferenciácie nádoru (histologická štruktúra, vývojová rýchlosť a konfigurácia nádoru). Najnebezpečnejšia je nízko diferencovaná forma, charakterizovaná výraznými rozdielmi od normálnych tkanív a vysokou agresivitou;
štádiu ochorenia. Ich vývoj a šírenie je možné len v posledných štádiách ochorenia, pretože na samom začiatku rakovinové bunky nemajú dostatočnú silu na prekonanie tkanivovej bariéry na vstup do krvného alebo lymfatického toku;
oblasť výskytu počiatočného patologického zamerania. Záleží na tomto faktore, kde presne abnormálne bunkové štruktúry budú klíčiť ako prvé;
vekovej kategórie pacientov s rakovinou.

Najväčšia aktivita procesu metastáz a závažnejšia tolerancia patogénneho stavu je zaznamenaná v mladom veku. Najväčšie nebezpečenstvo metastáz je, že onkológia sa môže opakovať aj po dostatočne dlhom čase po úspešnej liečbe primárneho nádoru. Najhorším prípadom tohto ochorenia je však situácia, keď pacient ani lekár nepredpokladali neopláziu (nádorový proces), pretože ochorenie bolo úplne asymptomatické a neskoré štádium primárneho rakovinového centra bolo rozpoznané metastázami, ktoré sa objavili vo vnútorných orgánoch.

Je to dôležité! Počas metastáz sa mutovaná bunková štruktúra bezpečne šíri po celom tele a začína sa aktívne množiť, čím sa vytvárajú nové anomálne ložiská. Všetky z nich nie je možné identifikovať, takže liečba rakoviny žalúdka metastázami, to znamená úplnou elimináciou malígneho procesu v štádiu metastáz je považovaná za nereálnu. To vysvetľuje silné odporúčanie onkológov hľadať radu pri prvých varovných signáloch, až kým sa patológia nestane nevyliečiteľnou.

Princíp vývoja a šírenia metastáz pri rakovine žalúdka

Koncepcia vývoja týchto abnormálnych bunkových štruktúr je založená na ich takmer súčasnom vzhľade s materským nádorom. Ale otázka, prečo sú v plnej sile, sa prejavuje len v konečných štádiách choroby, odborníci majú jednoduché vysvetlenie. Proces metastáz v počiatočnom štádiu vývoja prebieha veľmi pomaly, pretože materské abnormálne bunkové štruktúry suprimujú sekundárne malígne ložiská, čím inhibujú ich aktivitu.

Ale po určitej dobe (u niektorých pacientov s rakovinou to trvá dosť dlho, v iných postupuje rýchlo) rakovina prechádza do metastatického štádia. Ak je jednoduchšie povedať, malígne ložiská, ktoré sa rozšírili po celom tele, rastú a už nie sú citlivé na tlak z primárnej anomálnej štruktúry. Odborníci sa často pýtajú, ako presne sa rakovinové embólie, „pučanie“ z hlavného novotvaru dostanú do vzdialených orgánov.

Onkológovia zaznamenali 3 spôsoby charakteristické pre šírenie metastáz:

hematogénne. Portálna žila (veľká krvná cieva spájajúca všetky orgány v dutine brušnej) sa podieľa na metastatickom procese. Je to skrze neho a ďalšie šírenie rakovinových buniek;
lymphogenous. V prípade malígneho novotvaru, ktorý sa vyvíja v hlavnom tráviacom orgáne, najbežnejšia cesta. Lymfa, ktorá sa od nej odkláňa, ktorá nesie abnormálne bunky, vstupuje do lymfatických uzlín a prúdom lymfy pokračuje v pohybe cez telo;
alebo kontakt. V tomto prípade hovoríme o vzniku metastáz v brušnej dutine. V skutočnosti sa to nedá nazvať cesta na šírenie abnormálnych buniek, pretože je to väčšinou určitý typ ich tvorby. Je charakterizovaná penetráciou malígnych bunkových štruktúr do orgánov priamo v kontakte so žalúdkom.

Kde môžu metastázy rásť pri rakovine žalúdka?

Ak vývoj benígneho nádoru, ktorý postihol žalúdok, dosiahne posledný stupeň jeho vývoja, patogénne klíčenie sa zistí u pacientov s rakovinou v 95% prípadov.

Na základe lekárskej štatistiky je percento metastáz vnútorných orgánov v tejto patológii žalúdka rozdelené nasledovne:

Zvyšných 5% sú vzdialené metastázy rakoviny žalúdka, ktoré ovplyvňujú miechu a mozog, ako aj kostné a svalové tkanivo.

Poškodenie pľúc

V klinickej štatistike sa uvádza, že na treťom mieste vo frekvencii výskytu zhubných novotvarov žalúdka klíčia v dýchacích orgánoch. Sekundárne nádorové nádory sa v tomto prípade objavujú v subpleurálnych lymfatických uzlinách.

Metastázy sa vyvíjajú pri rakovine žalúdka v pľúcach súčasne s alveolitídou (zápal alveol - pľúcnych vezikúl) a sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

febrilný stav rekurentného charakteru - použitie antibiotík a antipyretík privádza pacienta späť do normálu, nútiac teplotu, ale necíti úplné uzdravenie;
dýchavičnosť. V počiatočnom štádiu vývoja patologického stavu sa objavuje až po fyzickej námahe a potom, ako choroba postupuje, sa osoba začína neustále sprevádzať;
pravidelný mokrý kašeľ a v tomto prípade oddelené spúta obsahuje krvavé inklúzie, • bolestivé pocity na celej projekcii hrudníka, • slabosť a celkovú malátnosť;
strata chuti do jedla.

Tieto príznaky sú veľmi podobné príznakom vývoja primárneho nádoru v pľúcach a nemusia sa objaviť dlhú dobu. Zvyčajne je jeho vzhľad zaznamenaný len vtedy, keď je do procesu zapojená pohrudnica (puzdro pokrývajúce hrudníkovú dutinu a pľúca). Patogénny stav vyvolaný rastom metastáz v dýchacích orgánoch sa však zistí oveľa skôr ako primárny neoplazmus v tráviacom systéme.

Na druhom najčastejšom mieste lézie „odpružené“ z materského nádoru sú abnormálne bunky našim hlavným krvotvorným orgánom. Metastázy pri rakovine žalúdka v pečeni sa objavujú veľmi rýchlo, pretože medzi nimi existuje priame spojenie vo forme portálnej žily, cez ktorú sa prenáša prietok krvi a abnormálne bunkové štruktúry. Zvyčajne sa v pečeni tvorí niekoľko lézií a ďalšie predpovede ochorenia priamo závisia od ich počtu.

V počiatočnom štádiu svojho vývoja nemá rakovina žalúdka s metastázami v pečeni prakticky žiadne alarmujúce príznaky, okrem občasných bolestivých bolestí. Čím viac proces metastáz ovplyvňuje tento orgán, tým jasnejšie sa objavia symptómy ochorenia.

Pacient s rakovinou s týmto druhom patologického stavu sa cíti nasledovne:

"Skákanie" teplota, ktorá je väčšinou subfebrile, ale môže dosiahnuť kritické body;
konštantná boľavá bolesť matného charakteru, lokalizovaná priamo v pravej hypochondriu;
nekontrolovateľnosť a únava nie sú spojené s ničím, • drastickým úbytkom hmotnosti.

S progresiou metastáz vo fungovaní pečene začínajú vážne poruchy. Metastázy lokalizované v ňom vyvolávajú zvýšenie veľkosti a výskyt miernej žltačky. V tom istom prípade, ak rakovina žalúdka zanechala početné metastázy v pečeni, predpovede pre pacienta s rakovinou sú sklamaním a ani ten najskúsenejší špecialista neodpovie na otázku, ako dlho žijú s týmto druhom patologického stavu. Žiadne inovatívne lekárske techniky nemôžu predĺžiť život človeka, ktorý má rozsiahle zhubné klíčenie z hlavného tráviaceho orgánu do krvotvorného orgánu viac ako mesiac.

Malígne klíčenie vo vaječníkoch

Nebezpečenstvo vzniku sekundárneho nádoru u ženských gonád je neustála progresia primárneho malígneho nádoru. V tomto ohľade metastázy pri rakovine žalúdka vo vaječníkoch, ktoré sa v lekárskej terminológii nazývajú Krukenberg, vyvolávajú zhoršenie celkového stavu pacienta. Aj jej krvný obraz sa výrazne znižuje, čo sa dobre odráža v laboratórnych výsledkoch analýzy. Dvojitá intoxikácia ženského tela má veľmi negatívny vplyv na neho, čo prispieva k častej horúčke, zníženej chuti do jedla, strate hmotnosti a neustálej slabosti.

V prípade, že sa sekundárna nádorová lézia začne dezintegrovať, pacienti sa obrátia na lekára s abnormálnym maternicovým krvácaním a ak dosiahne nadmerne veľké veľkosti, normálne fungovanie blízkych orgánov je narušené kvôli ich kompresii.

Obvykle metastázy rakoviny žalúdka vo vaječníkoch provokujú tieto príznaky:

porucha močenia, vyjadrená v bolesti počas neho, neúplné vyprázdnenie močového mechúra alebo časté močenie;
poruchy stolice (zápcha);
ascites (naplnenie peritoneum tekutinou, ktorá môže dosiahnuť 10 litrov).

U pacientov s metastázami vo vaječníkoch je tiež zaznamenaná lokalizácia silnej bolesti a opuchu v dolnej časti brucha. Najcharakteristickejším znakom tejto anomálie je, že jej sekundárne ložiská sú v izolovanom stave a neindikujú, že patologický stav prešiel do ťažkého štádia.

Sekundárne neoplazmy v chrbtici

Tento typ vývoja nie je prakticky typický pre onkológiu žalúdka. Metastázy v kostiach sa môžu objaviť len v prípade, keď po resekcii materského novotvaru z hlavného tráviaceho orgánu nebol vykonaný žiadny ďalší priebeh rádioterapie alebo chemoterapie. Tu sa zvyšuje pravdepodobnosť, že by mutované bunkové štruktúry mohli preniknúť do chrbtice cez lymfu alebo krvný obeh.

Ak sa u človeka vyvinie rakovina žalúdka, miechové metastázy poskytujú tieto príznaky:

zvýšená krehkosť tých častí chrbtice, kde sa nachádzajú abnormálne bunky • bolesť v kostných štruktúrach, podobne ako ataky ischias;
konštantná necitlivosť dolnej časti brucha alebo nôh;
čiastočná porucha pohyblivosti.

Progresívne metastázy v karcinóme žalúdka v chrbtici, ako je uvedené v klinickej praxi, často vedú k úplnej imobilizácii končatín, ktorá je výsledkom kompresie zakončení miechového nervu. Prognóza tohto typu patológie je priaznivá len v prípade jej skorého zistenia, pretože v počiatočnom štádiu vývoja je ochorenie pomerne ľahko liečiteľné pomocou radiačných a chemoterapeutických kurzov.

Čo robiť, ak je postihnutý mozog?

Takýto typ metastáz primárneho nádoru hlavného tráviaceho orgánu takmer vždy vedie k predčasnej smrti pacienta. Taká fatálna komplikácia gastrointestinálnej onkológie bola predtým veľmi obtiažne detegovateľná, ale v poslednej dobe sa jej detekcia vďaka zobrazeniu pomocou magnetickej rezonancie s kontrastnou látkou používanou na včasnú diagnostiku významne zvýšila. Aj keď treba poznamenať, že iba 50% pacientov s rakovinou má v mozgu jediného metastázy v rakovine žalúdka. Zvyšok detegovaných viacnásobných ohnísk. Nárast veľkosti metastatických nádorov vo veľkom rozsahu rýchlo vyvoláva vývoj výrazných duševných porúch.

Hlavnými príznakmi tohto typu patogenetického stavu sú:

poruchy vedomia. Krátkodobé zakalenie mysle začína, zlyhanie v myšlienkových procesoch, neschopnosť sústrediť sa na určité úlohy, ako aj strata pamäti, zraku a sluchu. V klinickej praxi sú časté prípady pacientov s metastatickým karcinómom v komatóznom stave;
akútne a časté bolesti hlavy, sprevádzané pretrvávajúcimi závratmi a nevoľnosťou;
epileptiformný syndróm, charakterizovaný konvulzívnymi kontrakciami svalov a zhoršenou rečou, zatiaľ čo človek nemôže vyslovovať jednotlivé slová a dokonca ani úplne individuálne zvuky;
strata alebo zníženie citlivosti končatín, spravidla len jedna polovica tela trpí týmto prejavom;
poruchy svalovej motility, hlboká paréza, paralýza.

S rozvojom závažnosti mozgových symptómov sa stav pacientov s rakovinou prudko zhoršuje. Ak sa nezačne postup adekvátnej liečby, osoba bude smrteľná do dvoch mesiacov po stanovení diagnózy.

Metastázy lymfatických uzlín

Najčastejšie sa počas nádorového procesu v hlavnom tráviacom orgáne v cervikálnych lymfatických uzlinách vyvíjajú sekundárne neštandardné štruktúry.

Sú detekované palpáciou:

Po prvé, lymfatická uzlina sa nachádza v supraclavikulárnej fosse na ľavej strane krku. Stlačí sa, podobá sa hrachu;
druhá v rade zväčšila lymfatické uzliny. Majú formu bolestivých a nerovných pečatí;
posledné sú adrenálne lymfatické uzliny.

Symptómy, ktoré majú metastázy v rakovine žalúdka v lymfatických uzlinách, sú v ich vizuálnom zvýšení. Okrem toho, chorý človek má výraznú stratu hmotnosti, závraty, slabosť a anémiu.

Črevné metastázy

Kontaktná alebo implantačná dráha metastáz karcinómu žalúdka je najčastejšie zaznamenaná v hrubom čreve, ktorý je v tesnej blízkosti. V 12-duoden rovnakom, tiež sa nachádza neďaleko od hlavného tráviaceho orgánu, zmutované a bunkové štruktúry, že "bud" z primárneho nádoru prenikajú oveľa menej často. Je to spôsobené neprítomnosťou medzi dvanástnikom a žalúdkom priameho lymfatického spojenia v seróznych vrstvách av slizniciach, ktoré prechádzajú na pomerne krátku vzdialenosť.

Keď sa metastázy vyvíjajú pri rakovine žalúdka v čreve, symptómy patogenetického procesu v čreve sa nemôžu nazývať špecifické, pretože zodpovedajú veľkému počtu patológií gastrointestinálneho traktu. Existuje však niekoľko varovných príznakov, ktoré dávajú skúsenému onkológovi možnosť predpokladať prítomnosť sekundárnych nádorových lézií v črevách pacienta:

syndróm bolesti. Jeho vývoj je ovplyvnený skutočnosťou, že metastázy v čreve ovplyvňujú bunky jeho stien, preniknuté nervovými zakončeniami;
príznaky obštrukcie (abdominálna distenzia, zápcha). Sú spojené s rastom sekundárneho nádoru, ktorý prekrýva črevný lúmen;
zvracanie a nevoľnosť, často prerušované zvracanie. Vyplývajú z kolapsu nádoru, ktorý telo otravuje;
vzhľad dostatočne silný, často non-stop krvácanie. Zvyčajne sa tento príznak objavuje v konečnom štádiu patológie, pričom proces prebieha.

S ďalšou progresiou patologického procesu u pacientov s rakovinou s metastázami v čreve sa vyvíja kachexia, extrémny stupeň vyčerpania. Šanca na zotavenie u týchto pacientov je minimalizovaná, pretože sekundárne nádory, ktoré sú lokalizované v črevách, sú veľmi ťažko detegovateľné a sú takmer nevyliečiteľné.

Existujú metastázy v obličkách?

Hlavným znakom metastatického karcinómu žalúdka, ktorý postihol obličky alebo nadobličky, je hematuria - pravidelný výskyt krvných nečistôt v moči onkologického pacienta. Časté sťažnosti sú tiež prítomnosť výraznej bolesti v oblasti obličiek.

Ale tieto prejavy sa objavia, keď proces beží, prvé alarmujúce príznaky, ktoré môžu spôsobiť metastázy v obličkách sú:

nevysvetliteľné zvýšenie telesnej teploty na kritické body;
"Skákanie" krvný tlak, • neustála slabosť a apatia;
prudký úbytok hmotnosti;
chudokrvnosť.

Pre každého pacienta, ktorý má alarmujúci symptóm, ktorý môže naznačovať, že sa vyvíja metastázy v obličkách, je veľmi dôležité včasné potvrdenie patológie. Len to pomôže viesť primeraný priebeh liečby, aby sa zabránilo ich ďalšiemu vývoju a možnému výskytu komplikácií.

Ako diagnostikovať metastázy pri rakovine žalúdka?

Pri diagnostikovaní metastatického karcinómu s primárnou lokalizáciou žalúdka sú všetky výskumné aktivity založené na výsledkoch anamnézy a fyzikálnych vyšetrení. Okrem toho hlavnou úlohou špecialistu je včasné odhalenie a eliminácia metastatických procesov, ktoré dobre reagujú na liečbu. Medzi nimi sú nádory buniek pankreatických ostrovčekov, rakovina štítnej žľazy a rakovina pľúc malých buniek. Voľba diagnostických opatrení závisí priamo od toho, či sa metastázy nachádzajú v peritoneu alebo sa rozšírili do štruktúry kostí a svalov.

Identifikovať najmä tento patogenetický stav pomocou nasledovných aktivít: t

US. Pomocou ultrazvuku môžete identifikovať sekundárne mutované tkanivo v brušnej dutine a pečeni.
Punkcia. Táto technika umožňuje detekciu metastáz na kožu a kostnú dreň.
Rádiografiu. Štúdia sa používa na detekciu metastáz, ktoré klíčia v pľúcach, pečeni alebo chrbtici.
MRI sa vykonáva na detekciu kostných lézií.

Pre konečnú diagnózu sa vykoná cytologické vyšetrenie, ktoré spočíva v odobratí vzorky tkaniva, ktorá prešla patogenetickým procesom. Až potom, čo sú všetky výsledky výskumu pripravené, bude špecialista schopný predpísať adekvátny priebeh liečby, čo umožní pacientovi predĺžiť život pacienta čo najdlhšie.

Liečba metastatického karcinómu žalúdka

Bez ohľadu na to, aké sily pôsobia onkológovia v boji o životy svojich pacientov, ešte nie je potrebné hovoriť o úplnom vyliečení pacientov, ktorých malígny novotvar poskytol sekundárne malígne štruktúry. Liečba rakoviny žalúdka metastázami je zameraná výlučne na snahu zachovať životaschopnosť a fungovanie postihnutého orgánu v čo najväčšej miere. Odstránenie všetkých metastatických tkanív nie je možné, pretože sú zle identifikovateľné a môžu byť veľké v rôznych orgánoch. To je dôvod, prečo je operácia rakoviny žalúdka s metastázami považovaná za nepraktickú.

Okrem toho klinická prax ukazuje, že je tiež nemožné zastaviť ďalší rast a vývoj sekundárnych nádorov. Na základe toho sa chemoterapia rakoviny žalúdka s metastázami používa výlučne na predĺženie života pacienta s rakovinou a na zlepšenie jeho kvality. Na tento účel odborníci vyberajú kurzy špecifickej paliatívnej terapie.

Čo presne používajú onkológovia na liečbu metastatického karcinómu žalúdka, ako aj výhody a nevýhody metód povolených v tomto štádiu ochorenia, možno vidieť v tabuľke:

Terapeutická operácia rakoviny žalúdka s metastázami v onkologickej chirurgii môže byť predpísaná iba v týchto prípadoch, ak: t

počiatočný novotvar sa nestal nefunkčným;
neexistujú žiadne vzdialené metastázy, ktoré nepodliehajú excízii;
sekundárne nádory sú zriedkavé a všetky môžu byť eliminované;
minimálne riziko chirurgického zákroku.

Vo všetkých ostatných prípadoch nie je možné odstránenie metastáz pri rakovine žalúdka. Terapeutické opatrenia pre tento typ patológie sú zamerané na predĺženie zlepšenia kvality života chorého.

Výživa pre rakovinu žalúdka s metastázami

Strava pri liečbe metastatických patológií hlavného tráviaceho orgánu je nezmenenou časťou liečby. To sa líši od toho, ktorý je priradený k pacientovi, ktorý má anamnézu rakoviny žalúdka bez metastáz a je určený na zlepšenie stavu pacienta.

Princípy výživy v patogénnom procese, keď bola osoba diagnostikovaná so sekundárnymi malígnymi štruktúrami, ktoré postihli blízke alebo vzdialené orgány, sú nasledovné:

zrnitosť. Stravovanie sa odporúča často, ale v najmenších porciách;
teplotné podmienky. Všetky potraviny určené pre pacienta s rakovinou s metastázami by mali byť mierne vlažné;
sekanie potravín. Jedlá, ktoré boli podrobené tepelnému ošetreniu, by mali byť hnetené do polotekutého stavu podobného pyré.

Ak by sa na rakovinu žalúdka vykonala chemoterapia, mali by ste kontaktovať dietológa, ktorý vyvinie špeciálnu diétu. Pri tejto liečbe, ktorá má veľký počet vedľajších účinkov, ktoré vyvolávajú zvýšenú dyspepsiu v gastrointestinálnom trakte, by malo byť mnoho potravín vylúčených zo stravy pacienta s rakovinou. Optimálna výživa pri metastatickom karcinóme žalúdka by mala pozostávať len z čerstvých, dobre varených a spracovaných potravín.

Sú povolené tekuté kaše, utierané zeleninové alebo slizké polievky, parné omelety. Nie je zakázané jesť a jedlá chudých rýb alebo mäsa. Ale tu je potrebné dodržiavať niektoré nuansy - mali by byť dusené, pečené alebo varené a pred použitím dôkladne rozdrvené.

Strava v prípade rakoviny žalúdka 4. stupňa sa vykonáva výhradne spolu s lekárom, ktorý môže vziať do úvahy stav pacienta s rakovinou a odporučiť mu vhodnú funkciu príjmu potravy.

Koľko ľudí žije s metastázami pri rakovine žalúdka?

Patogenetický proces v hlavnom orgáne gastrointestinálneho traktu, ktorý je v 4 štádiách vývoja, je najnebezpečnejším stupňom patológie. V tomto prípade je objem postihnutých orgánov taký veľký, že je dosť ťažké robiť akékoľvek predpovede o živote človeka.

Jeho trvanie, ak je diagnostikované s karcinómom žalúdka stupňa 4 s metastázami, je ovplyvnené veľkým počtom faktorov:

typ zhubného nádoru. Najnebezpečnejší je infiltračný ulcerózny nádor, ktorý rastie vysokou rýchlosťou do vnútorných vrstiev zažívacieho orgánu;
vekovej kategórie pacientov. Starší ľudia majú oveľa menšiu pravdepodobnosť predĺženia života ako mladí ľudia;
emocionálny a psychologický stav osoby;
primeranosť terapeutického kurzu.

Vyššie uvedené faktory naznačujú, že neexistuje žiadna jednoznačná odpoveď na otázku, čo je prognóza rakoviny žalúdka s metastázami. Záleží na skúsenostiach a kvalifikáciách lekárov, ako aj na túžbe osoby žiť. Ale väčšinou sa s týmto typom ochorenia neočakáva priaznivý výsledok. Preto by ste mali byť veľmi pozorní k stavu vášho tela a ak sa objavia nejaké varovné signály, obráťte sa na špecialistu. Nezabudnite, že prevencia chorôb je vždy ľahšia ako jej vyliečenie.

Informatívne video

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lekár (terapeut), lekársky posudok.

Ako užitočný bol článok pre vás?

Ak nájdete chybu, zvýraznite ju a stlačte Shift + Enter alebo kliknite sem. Vďaka moc!

Ďakujeme za vašu správu. Čoskoro chybu opravíme

Súvisiace záznamy

komentár:

Komentáre a recenzie na "Metastasis in gastric cancer"

Moje meno je Masha, v roku 2010 sme mali zármutok, moja matka (65 rokov, hypertenzná) bola diagnostikovaná na rakovinu žalúdka z Mt na peritoneum. Prešli sme cez štyri plánované ht., A to bolo celé, poslal domov, prepustil lieky proti bolesti. Prosil som, aby pokračovali v liečbe, ale lekár povedal, že to nemá zmysel (ht., Nedal nič), len liečbu symptómov. Terapeut, onkológ a chemoterapeut napísali toľko všetkého, že do mojej hlavy jednoducho nezapadli, ako si vziať takú kopu piluliek, dokonca ani zdravý človek nemôže fyzicky užívať toľko tabliet a tieto tablety nemajú žiadne konečné účinky. V dôsledku toho sme boli vedení k tomu, že my sami by sme sa mali rozhodnúť, čo z tejto hory piluliek vziať a čo nie, t. v podstate nás tlačil na samoliečbu. Mama bola veľmi slabá, obávaná bolesťami brucha, zažltnutá, svrbiaca, spočiatku sa vyrovnala so Špou, ale potom sa všetko zhoršilo, objavili sa závraty, nechutenstvo, nevoľnosť, veľmi tenká, pálenie záhy, objavil sa opuch. Bola tak slabá, že takmer nikdy nevyšla z postele, len na toaletu, do kuchyne. Sledujte, ako vaša najdrahšia osoba zomrie, to nie je možné. Začal som hľadať alternatívu, hľadať bylinné tinktúry, prípravky, t. všetko, čo by mama mohla ešte ľahšie, vyskúšala Donovit-BC2 (nepomohla), prepichnutý dexametazón (cukor sa dostal mimo stupnice, bol zrušený), vypil mesiac SDA (myslel som, že sa chystám stratiť matku, omdlel) Je to desivé, keď sa všetci odvrátili od teba a zostali by ste sami s problémami a chorobou. Navštívil som dve desiatky bylinkárov a bylinkárov, niektorí neberú liečbu po ht, druhý neberú zanedbané štádium, tretí nemohol pomôcť nám (nulové výsledky), obrátil sa na liečiteľov stál v radoch po dobu 12 hodín v nádeji, že nám pomôžu (vyvalené vajcia), odstránil všetko zlé, naprogramoval telo na uzdravenie), všetko márne. Terapeut na našich stránkach, keď skúmal svoju matku, mu poradil, aby sa obrátil na lekárov, ktorí sa starajú nielen o chémiu, ale aj o bylinky (údajne počul, že pomáhajú v takých pokročilých štádiách), v tom čase bolo ťažké presvedčiť ma o čomkoľvek, ale všetky moje skepsy som sa rozhodol obrátiť. V ordinácii lekára potvrdil výsledkami výňatkov, že nie je potrebné ďalej pokračovať, xt, v prvom rade nebol zmysel a vzhľadom na vek a stav matky, nasledujúce xm nefungovalo. mohol byť posledný, ponúkol skúsiť bylinné ošetrenie, pod jeho dohľadom, nemali sme čo stratiť, rozhodli sme sa. Mama je stále nažive, diagnóza sa nezmenila, cíti sa na 4 až 5 bodov. rozsah (to nie je úplne zlé), hlavná vec je, že choroba nie je postupujúca a my neberieme túto horu piluliek, ktoré boli predpísané predchádzajúcimi lekármi. Takže máme veľké šťastie, toto je pravdepodobne osud, že sme našli správnych ľudí, ktorí pomáhali vyrovnať sa. Neexistujú žiadne beznádejné situácie, vždy existuje alternatíva, hlavná vec je pokúsiť sa vybrať liečbu, ktorá je pre vás vhodná, pretože ochorenia a spôsoby ich liečby sú odlišné. Sabinina Maria

Dobrý deň, môj otec je tiež 65 rokov a tiež diagnostikovaná rakovina žalúdka, štádium nie je známe. Chcel som sa ťa opýtať. A čo liečili bylinky a môže ich lekár predpísať? Môžu mi povedať nejaké iné prostriedky? Ďakujem

Dobrý deň, Rustam, viete, čo treba liečiť, prosím napíšte.

Ahoj Masha! Mohli by ste zdieľať tajomstvo liečby s bylinkami? Rovnaký problém.

Povedzte mi, s čím ste sa liečili a môžete pomôcť vášmu otcovi s operáciou Rakovina žalúdočnej triedy 2 išla do metastáz do brušnej dutiny lymfatických uzlín a diagnostikovala rakovinu stupňa 3 otec 80 rokov pitie hemlocka a vývaru zo zberu lopúcha byliniek žraločieho piť vypil 1 kurz od 1 kvapky do 20 a späť na 2 týždne prestávky chceme otestovať ASD2, povedz mi, ako to pomôže spomaliť proces vďaka

s metastázami v brušnej dutine lymfatických uzlín berieme hemlock od 1 kvapky do 20 a späť zber byliniek celandine lopúch nechtík premýšľať vziať ASD2 medzi kurzami, ktoré vám poradia

Rakovina žalúdka s metastázami - koľko žije s takou diagnózou?

Rakovina žalúdka s metastázami - koľko žije s takou léziou, závisí predovšetkým od typu malígneho rastu, veku pacienta a od počtu sekundárnych ohnísk onkológie.

Karcinóm žalúdka prechádza štyrmi štádiami vývoja. Skoré štádiá lézie sú väčšinou asymptomatické, čo spôsobuje neskorú detekciu a v dôsledku toho negatívnu prognózu.

Pokročilé štádiá rakoviny žalúdka sú charakterizované prenikaním malígneho novotvaru do všetkých vrstiev orgánu a šírením rakovinových buniek v celom tele.

Symptómy Stupeň 4 karcinóm žalúdka s metastázami

Miestne príznaky ochorenia sa spravidla zhoršujú počas tohto obdobia a pozostávajú z nasledujúcich príznakov:

poruchy gastrointestinálneho traktu vo forme chronického pálenia záhy, akútnej zápchy a častej hnačky;
rýchly nástup nasýtenia potravou, dokonca aj po konzumácii malého množstva jedla;
rozšírenie procesu na lymfatický systém, ktorý je sprevádzaný zvýšením všetkých skupín lymfatických uzlín;
tvorba sekundárnych rakovín v pľúcach, pankrease, pečeni a mozgu.

Špecifické príznaky rakoviny žalúdka vo štvrtom štádiu s metastázami sa vytvárajú v dôsledku nadmerného zúženia lúmenu tráviaceho traktu. U týchto pacientov sa pozorovalo zvracanie a strata stolice v tmavých masách. Takéto prepustenie pri rakovine môže naznačovať vnútorné krvácanie, ktoré je život ohrozujúce.

Ďalšou z najnebezpečnejších komplikácií je črevná obštrukcia, ktorá je jednou z príčin úmrtnosti pacienta.

Nešpecifické symptómy úzkosti

Pri vzniku metastatických lézií pečene, pankreasu a prednej steny peritoneu dochádza k zvýšeniu brucha. Takýto novotvar je počas počiatočného vyšetrenia celkom ľahko prehlbovaný.

Pacienti so štvrtou etapou onkologickej onkologie trpia intenzívnou bolesťou, stratou chuti do jedla a úbytkom hmotnosti.

Diagnóza rakoviny žalúdka s metastázami

Koľko pacientov s diagnózou „karcinómu žalúdka s metastázami“ je určovaných presnosťou diagnózy.

Stanovenie typu a lokalizácie malígneho novotvaru sa uskutočňuje pomocou nasledujúcich metód:

Interview s pacientom s objasnením subjektívnych sťažností a rodinnej anamnézy.
Vizuálne vyšetrenie postihnutej oblasti gastrointestinálneho traktu pomocou fibrogastroskopie. Pri tomto vyšetrení sa do žalúdočnej dutiny vloží špeciálne optické zariadenie, ktoré tiež umožňuje odobratie malej časti rakovinového tkaniva na analýzu.
Ultrazvuková a röntgenová diagnostika sa vykonáva hlavne na zistenie prítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách av blízkych orgánoch.
Biopsia je metóda stanovenia konečnej diagnózy na základe cytologického a histologického vyšetrenia biologického materiálu.

Liečba pokročilých štádií rakoviny žalúdka metastázami

Stupeň 4 rakoviny žalúdka s metastázami - koľko pacientov žije s touto diagnózou priamo závisí od kvality poskytnutej paliatívnej starostlivosti. V tomto štádiu je hlavná terapia zameraná na boj proti symptómom, ktoré pomáhajú zmierňovať utrpenie a predlžujú život pacienta s rakovinou.

Chirurgia v takýchto prípadoch eliminuje hlavne črevnú obštrukciu. Pacientom s karcinómom žalúdka štádia 4 je tiež ukázaná operácia tvorby anastomóz (kĺbov) medzi intaktnou časťou žalúdka a črevom. V niektorých klinických prípadoch chirurg-onkológ šije pacienta špeciálnou dutou trubicou, aby sa vytvorila možnosť voľného prechodu potravín.

Konzervatívna resekcia žalúdka v tomto štádiu sa prakticky nepoužíva, pretože rakovinové bunky sa už rozšírili po celom tele a vytvorili ložiská malígneho rastu v pečeni, pľúcach a mozgu.

U pacientov s rakovinou žalúdka a viacerými metastázami sa široko používa gastrostómia. Táto mikrochirurgia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Podstata postupu spočíva v chirurgickom odstránení žalúdočnej fistuly na prednej abdominálnej stene, do ktorej je vložená sonda na kŕmenie pacienta potravinovými zmesami.

Podľa štatistík približne polovica pacientov s diagnózou karcinómu žalúdka s metastázami pomocou podpornej chemoterapie môže dosiahnuť stabilizáciu malígneho procesu. Kombinácia cytotoxických liekov a rádioterapie sa v takýchto prípadoch považuje za najúčinnejší liek na paliatívnu liečbu. Len je potrebné vziať do úvahy, že ožarovanie vysoko aktívnym röntgenovým žiarením je kontraindikované u pacientov so oslabenou imunitou.

Rakovina žalúdka s metastázami, ako pacienti žijú, natoľko, že potrebujú užívať lieky proti bolesti, pretože terminálne štádiá onkológie sú sprevádzané silnou bolesťou.

U takýchto pacientov s rakovinou je veľmi častá hniloba nádoru. Aby sa znížili toxické účinky sekundárnych javov, lekári predpisujú kyselinu chlorovodíkovú permenganátom draselným na výplach žalúdka.

Rakovina žalúdka s metastázami - koľko žije? výhľad

Veľký počet metastáz a významné šírenie rakoviny spôsobuje nepriaznivý výsledok ochorenia. S diagnózou „rakoviny žalúdka s metastázami“, koľko pacientov žije, závisí od primeranosti paliatívnej starostlivosti a dodržiavania lekárskych odporúčaní. Päťročná miera prežitia spravidla nepresahuje 15%. Použitie inovatívnych technológií u pokročilých onkologických kliník zvyšuje priemernú dĺžku života týchto pacientov o 6-8 mesiacov.

Pečeňové metastázy - prognóza a koľko žijú v rôznych štádiách