Rakovina pečene Symptómy, príznaky, diagnostika a liečba ochorenia.

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Rakovina pečene je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v pečeňových lalokoch alebo kanálikoch, ktoré odstraňujú žlč. Choroba je charakterizovaná rýchlym rastom nádoru a je obtiažne liečiteľná. Vyskytuje sa menej často ako iné formy rakoviny - 7% všetkých onkologických ochorení. Každoročne sa diagnostikuje 700 000 ľudí.

Pečeň je jedinečný orgán. Je to laboratórium tela a čistí krv toxínov. Preto, ak sa v ľudskom tele objavil rakovinový nádor, potom sa jeho bunky s prietokom krvi často dostávajú do pečene a spôsobujú tam metastázy - sekundárne nádory. Ale niekedy sa tiež stáva, že rakovina pôvodne vzniká v pečeni. Tieto prípady sa výrazne líšia a vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Preto lekári najskôr klasifikujú nádory z dôvodu výskytu.

  1. Primárna rakovina je nádor založený na regenerovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch, bunkách jeho kanálov alebo cievach. Rozlišuje sa niekoľko druhov primárnych nádorov: hepatóm z pečeňových parenchýmových buniek, cholangiokarcinóm z buniek žlčových ciest, angiosarkóm z buniek pečeňových ciev a hepatoblastóm, ku ktorému dochádza v detstve.
  2. Sekundárny karcinóm - nádor vytvorený z rakovinových buniek prenesených do pečene zo zhubného nádoru v inom orgáne. Najčastejšie ide o metastázu rakoviny čreva, nadobličiek alebo pohlavných orgánov. Sekundárny karcinóm sa vyskytuje 20-krát častejšie ako primárny nádor pečene.
Primárny karcinóm je zriedkavý jav. Táto forma ochorenia nie je typická pre Rusko a európske krajiny. V tejto oblasti je primárna rakovina pečene zistená u ľudí starších ako 50-60 rokov. Často mu predchádza chronické ochorenie pečene: cirhóza a hepatitída. V našej krajine, to je najčastejšie v Tyumene a Khanty-Mansiysk Okrug - 18% všetkých nádorov.

Výskyt v tejto oblasti je spojený s rozšírenou opisthorchiasis. Toto ochorenie je spojené s flatworms, ktoré vstupujú do ľudského tela so surovými rybami.

Ale v Indii, Číne a Južnej Afrike je choroba oveľa bežnejšia. Napríklad v Senegale predstavuje rakovina pečene 67% všetkých nádorov. To je vysvetlené tým, že v horúcom podnebí obsahujú obilniny a pivo produkty metabolizmu húb - aflatoxínov. Osobitne citliví sú ľudia nad 30 rokov, ktorí zneužívajú alkohol. Zástupcovia niektorých národností trpia touto chorobou častejšie, sú to tichomorskí ostrovani, inuitskí indiáni a latinskoameričania.

Muži majú 4-krát väčšiu pravdepodobnosť výskytu rakoviny pečene ako ženy. Nádory identifikované v nich sú malígne v 90% prípadov. U žien 40% nádorov pečene patrí k rakovine a 60% k benígnym novotvarom.

Príznaky a príznaky rakoviny pečene

V počiatočných štádiách vývoja nádoru nie sú žiadne charakteristické znaky. V tomto ohľade je rakovina pečene často diagnostikovaná, keď je choroba už spustená a je ťažké ju liečiť.

Príznaky rakoviny pečene

  1. Všeobecná slabosť a únava.
  2. Tupá boľavá bolesť a pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
  3. Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
  4. Ostré chudnutie.
  5. Zvýšená horúčka a zimnica.
  6. Zvýšenie a citlivosť pečene. Keď cítite, že je kopcovitá a pevná.
  7. Ak nádor blokuje odtok žlče, vyvíja sa žltačka (zožltnutie kože a očí, svrbenie).
  8. Moč tmavne a výkaly biele.
  9. Tam sú krvácanie z nosa.
  10. Pri analýze krvi bola zistená anémia (zníženie počtu červených krviniek).
  11. Ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
  12. V 15% prípadov sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie. Spôsobuje prudké zhoršenie zdravia: bledosť, slabosť, strata vedomia.
Takéto príznaky môžu byť prejavom nielen rakoviny pečene, ale aj iných chorôb. Ak ich však nájdete v sebe alebo vo svojich blízkych, musíte sa poradiť s gastroenterológom alebo s hepatológom.

Príčiny rakoviny pečene

Výskyt rakoviny vždy predchádza zmenami v bunkách, pretože nádor sa nemôže objaviť na zdravých tkanivách. Ale pečeňové bunky, ktoré sú oslabené chorobou, nikotínom a alkoholom alebo karcinogénmi, sú náchylné na mutácie a môžu sa stať základom nádoru.

Pozrime sa na príčiny rakoviny pečene.

  1. Chronická vírusová hepatitída. Najčastejšie sa nádor vyskytuje u pacientov a nosičov hepatitídy B. Tento vírus je prítomný v tele u 80% ľudí s rakovinou pečene.
  2. Cirhóza pečene. Najnebezpečnejšou formou je rozsiahla forma tohto ochorenia. V uzlinách hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj nádoru. Cirhóza sa nachádza v 60-70% rakoviny pečene, zatiaľ čo choroba postupuje veľmi rýchlo.
  3. Hemochromatóza - toto ochorenie spôsobuje zvýšené ukladanie železa v rôznych orgánoch.
  4. Žlčové ochorenie. Kamene v žlčovodoch spôsobujú zápal v pečeni. Bunky okolo kameňov sú náchylné na mutáciu a tvorbu nádorov.
  5. Syfilis. Syfilitický spirochet preniká do pečene. Vyvíja sa v cievach a okolitom tkanive. Bunky, ktoré sú ním postihnuté, sú náchylné na malígnu degeneráciu.
  6. Diabetes. Keď toto ochorenie je narušený metabolizmus. V kombinácii so zlými návykmi tento faktor zvyšuje riziko rakoviny.
  7. Parazitické lézie pečene. Červi, ktorí žijú v pečeni, ako je pečeň pečeň a sibírsky fluke, hrýzajú na neho a otrávia ich svojimi sekrétmi.
  8. Alkoholizmus a fajčenie. Alkohol vo veľkých dávkach ničí pečeňové bunky a nikotín spôsobuje ich mutáciu.
  9. Účinky na telo chemikálií. Arzén, pesticidy obsahujúce chlór, chlórované uhľovodíkové rozpúšťadlá (napríklad tetrachlórmetán, nitrozamíny) sa považujú za nebezpečné pre pečeň.
  10. Toxíny vylučované hubou sú aflatoxíny. Plesňové plesne infikujú kukuricu, arašidy, sójové bôby, ryžu a pšenicu. Ak sa dlhodobo používa potrava z takýchto produktov, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny. V rozvinutých krajinách tento problém neexistuje.
  11. Prijatie anabolických steroidov. Športovci bez lekárskej rady často užívajú hormóny založené na testosteróne na zlepšenie výsledkov tréningu. Tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.
  12. Dedičná predispozícia Predpokladá sa, že tendencia k vzniku rakoviny je dedičná.
Ľudia postihnutí týmito faktormi riskujú, že rakovinu dostanú viac ako iní. Preto by mali byť obzvlášť pozorní na svoje zdravie a pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia. Káva a lieky na ochranu pečene (hepatoprotektory) pomáhajú predchádzať vzniku ochorenia.

Metastázy rakoviny pečene

V 90% prípadov je rakovina v pečeni metastázou z iného miesta rakoviny, ktoré môže byť v susedných alebo vzdialených orgánoch. Krv z celého tela prechádza pečeňou pečeňovou tepnou a portálnou žilou. V tomto ohľade je častejšie ako iné orgány postihnuté rakovinovými metastázami.

Najčastejšie sa pečeň nechá metastázovať nádory, ktoré sa nachádzajú v pankrease (50% všetkých prípadov), hrubom čreve (20-30%), žalúdku (30%), prsnej žľaze (15%) a pažeráku (25%).

Primárna rakovina pečene môže tiež tvoriť metastázy. Po prvé, infikujú zdravé laloky tohto orgánu. Potom sa objavia dcérske nádory v lymfatických uzlinách brán pečene a malého omentum. V ďalšom štádiu sa rakovinové bunky usadzujú v pľúcach, pohrudnici, kostiach a orgánoch, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine (peritoneum, obličky, pankreas). Súčasne sa u pacientov objavujú nové príznaky ochorenia, zhoršuje sa stav a zvyšuje sa intoxikácia.

V prípade, že nádor metastázuje, je oveľa ťažšie liečiť rakovinu a prognóza ochorenia sa zhoršuje.

Stupne rakoviny pečene

Ak má lekár podozrenie, že pacient má rakovinu pečene, určite predpíše ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy. Na tento účel použite ultrazvuk, počítačovú tomografiu, rádioizotopové skenovanie pečene. Najpresnejšou metódou je laparoskopia. Jedná sa o malú operáciu, počas ktorej sa v dutine brušnej vytvorí diera s veľkosťou 1 až 2 cm a do nej sa vloží úzka trubica s kamerou. Dodatočné vybavenie vám umožní vziať materiál na biopsiu. Pomáha presne určiť veľkosť a typ nádoru.

Po diagnostikovaní určuje onkológ štádium vývoja nádoru. Označuje sa rímskymi číslicami od I do IV.

Etapa I: Rakovina môže mať akúkoľvek veľkosť. Je osamelý, nepresahuje pečeň, nezasahuje do ciev, priľahlých orgánov a lymfatických uzlín.

V tomto štádiu nie sú prakticky žiadne vonkajšie prejavy. Človek môže cítiť slabosť, únavu a mierne nepohodlie v pravom hornom bruchu. Po niekoľkých týždňoch rastie pečeň.

Štádium II: jeden nádor, ktorý rastie do krvných ciev, jeho veľkosť môže byť akákoľvek. Toto štádium zahŕňa prípady, v ktorých existuje niekoľko nádorov v pečeni, ktoré nepresahujú priemer 5 cm. Netýkajú sa lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov.

Toto štádium sa prejavuje nauzeou, vracaním, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu. Pacient má dlhodobé poruchy trávenia, hnačku bez príčiny. Pečeň je výrazne zväčšená, hustá na dotyk. Muž vyzerá slabo a sťažuje sa na chronickú únavu.

Fáza III má 3 rozvodne.

  • Stupeň IIIA. V pečeni sa našlo niekoľko nádorov. Najmenej jeden z nich presahuje priemer 5 cm, malígny nádor sa nerozšíri do blízkych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.
  • Stupeň IIIB. Jeden z nádorov rastie do veľkých žíl pečene - portálu alebo pečene. Lymfatické uzliny a iné orgány nie sú ovplyvnené.
  • Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkych orgánov, okrem močového mechúra. Tento podstupeň zahŕňa prípady, keď nádor rastie do kapsuly, ktorá obklopuje pečeň vonku. Vzdialené orgány a proximálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené metastázami.
Príznaky: žltačka, opuch nôh a dolnej časti chrbta, začervenanie dlaní a žiliek na koži. Objaví sa zimnica a horúčka. Je v rozsahu od 37 do 39 ° C, antipyretické činidlá ho takmer nezaklopia. Začne sa vyčerpanie, pacient ostro narastie, rysy tváre sú špicaté.

Stupeň IV má dve rozvodne.

  • Stupeň IVA. V pečeni je možné detegovať akýkoľvek počet nádorov. Klíčia v krvných cievach a okolitých orgánoch. Ovplyvnené sú lymfatické uzliny. Metastázy nie sú detegované vo vzdialených orgánoch.
  • Stupeň IVB. Nádor postihuje okolité a vzdialené orgány a lymfatické uzliny. Počet a veľkosť nádorov môže byť čokoľvek.
Človek stráca veľa hmotnosti. Kosti sa výrazne prejavujú, to kontrastuje s nafúknutým žalúdkom. Koža sa stáva svetložltou, suchou a nepružnou. Závažný opuch dolnej časti tela je spojený s poškodením krvného obehu a kompresiou dolnej dutej žily s krvnými zrazeninami a lymfatickými uzlinami. Osoba sa cíti vyčerpaná a je v akútnej bolesti.

V závislosti od štádia ochorenia si lekár zvolí najúčinnejšie metódy liečby.

Tradičné metódy liečby rakoviny pečene

Účinnosť ľudovej liečby rakoviny pečene bola preukázaná na vedeckej úrovni. Dvojnásobný nositeľ Nobelovej ceny Otto Warburg dokonca založil svoj vlastný systém liečby rakoviny, ktorý zahŕňal niektoré populárne metódy. Vedec navrhuje vypiť viac odvarov z lopúcha, lastovičky a brezy. Zahrnúť aj do stravy bobule drieň, bezinky, marhule, chaga a ovos.

Navrhujeme zvážiť niektoré z najúčinnejších prostriedkov tradičnej medicíny na rakovinu pečene.

Pure propolis
To je jeden z najjednoduchších spôsobov, ako bojovať proti rakovine pečene a zabrániť tejto chorobe. Denná dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, ktorý sa má užívať v rovnakých dávkach 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
Bohužiaľ, táto populárna metóda bude účinná len v počiatočných štádiách ochorenia.

Odvar z ovsa
Príprava: Vezmite 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltovanej panvice a nalejte 2 litre studenej vody. Nasaďte na stredné teplo, priveďte do varu a varte ďalších 20 minút pri nízkom teple. Nechajte vychladnúť.
použitie: odvar rozdelený na tri rovnaké časti. Pite 3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom. Každý deň je potrebné variť čerstvý vývar.
V závislosti od štádia ochorenia sa prvý výsledok prejaví v priebehu 1-2 mesiacov.

Hemlock tinktúra
príprava: V trojlitrovej nádobe nalejte 0,5 litra vodky. Nakrájajte výhonky na malé kúsky tak, aby ste naplnili nádobu 1/3. Naplňte nakrájaný hemlock časťami, premiešajte. Nechajte ho stáť 2-3 minúty, potom naplňte nádobu vodkou na okraj, zatvorte nylonovým krytom a umiestnite na chladné miesto na 2 týždne.
použitie: Liečba začína 1 kvapkou tinktúry denne. Má sa užívať každé ráno pred jedlom, pričom dávka sa zvyšuje o 1 kvapku denne. Je veľmi dôležité vyhnúť sa predávkovaniu! Po dosiahnutí 40 kvapiek je potrebné začať redukciu dávky na 1 kvapku denne. Po absolvovaní kurzu by ste mali absolvovať dvojtýždňovú prestávku. Potom môžete liečbu opakovať. V prestávke v príjme hemlocku pite tinktúru z lastovičky.
Na liečbu rakoviny s hemlock zvyčajne 3-5 kurzov je dosť.

Cínska tinktúra
príprava: vezmite 1 kg koreňa lastovičky a mletého mäsa. Použitie gázy na stlačenie šťavy z výslednej hmoty. 0,5 litra stonkovej šťavy nalejte do pohára rovnaké množstvo vodky. Nechajte ho stáť 20 dní na chladnom mieste.
prihláška: pitie tinktúry 1 lyžička. 4-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 týždňov.

Infúzia chaga
príprava: musíte vziať 100 g brezy (chaga) a roštu. Výsledná hmota sa naleje do nádoby s 5 šálkami studenej prevarenej vody. Nechajte odstáť 2 dni a dôkladne namočte. Čas použiteľnosti tejto infúzie je 4 dni.
prihláška: Užívajte infúziu Ѕ šálky trikrát denne, v pravidelných intervaloch, ale nie skôr ako pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac. Penicilín a glukóza sa nemajú používať počas infúzie.

Tento ľudový liek na rakovinu získal najviac pozitívnych recenzií.
Ale pamätajte, že liečba ľudových prostriedkov nemôže nahradiť operáciu. Používa sa v pooperačnom období, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádorov. Na zvýšenie účinnosti boja proti rakovine pečene pomôže integrovaný prístup - kombinácia liekov, správnej výživy a liečby ľudových prostriedkov.

Výživa pre rakovinu pečene

V rakovine pečene, výživa pacienta musí udržiavať silu tela v boji proti chorobe. Zároveň by malo byť ľahké podporovať vylučovanie žlče a odstraňovať toxíny. Pacienti majú často zníženú chuť do jedla, takže sú potrebné chutné a pestré jedlá. Lekári vyvinuli špeciálne odporúčania, pričom zistili, že je možné zastaviť vyčerpanie tela a znížiť zaťaženie pečene.

Čo robiť?

  1. Moc by mala byť zlomková. Odporúčame jesť 4-5 krát denne v malých porciách.
  2. Nepreháňajte sa. Ale ak tam bol pocit hladu, potom musíte jesť.
  3. Jedlá by mali byť ľahko stráviteľné a stimulovať trávenie. Preto sa oplatí začať surovinami - zeleninou a ovocím. A potom choďte do hotového jedla.
  4. Odporúča sa používať viac produktov rastlinného pôvodu. Zelenina, bylinky, ovocie a bobule by mali byť čerstvé a zrelé. Musíte ich vyčistiť z tvrdej kože. Lekári odporúčajú obmedziť používanie paradajok.
  5. Klíčiace obilniny sa stanú zdrojom základných stopových prvkov a zlepšia trávenie.
  6. Mrkvová šťava dobre čistí pečeň. Lekári odporúčajú piť pol pohára denne pred jedlom. Zároveň vylučujú škrob, múku a cukor. Ostatné čerstvé šťavy sú tiež užitočné.
  7. Odporúča sa použiť celozrnný chlieb, hnedú ryžu. Takéto produkty sú bohaté na vlákninu. Veľmi užitočné sú aj pohánkové obilniny a ovsené vločky.
  8. Každý deň musíte jesť polievky. Mali by byť ľahké - zelenina, obilniny, a nie na silný vývar z mäsa.
  9. Ryby, živočíšne mäso a hydina sú zdrojom esenciálnych proteínov. Pamätajte však, že sú povolené len odrody s nízkym obsahom tuku. Varte lepšie pre pár, dobre varené mäso. V jedálnom lístku si môžete vybrať z rôznych druhov dusených a pečených jedál.
  10. Tuky by sa mali konzumovať ako rastlinný olej lisovaný za studena (olivový, ľanový). Je žiaduce obmedziť krémový a rafinovaný rastlinný olej, margarín.
  11. Čerstvé mliečne výrobky sú veľmi užitočné. Prírodné mlieko, mliečne výrobky a tvaroh by mali byť v ponuke každý deň. Niekedy si môžete dovoliť kúsok nízkotučného tvrdého syra.
  12. Namočený sleď a kyslá kapusta (v malých množstvách) pomôžu zlepšiť chuť do jedla.
  13. Je potrebné jesť 2-3 vajcia týždenne vo forme omeliet. Pomáhajú zastaviť chudnutie.
  14. Najlepšie pečivo sú džem, marmeláda, cukrík. Čokoládové a smotanové výrobky (najmä maslo) sa neodporúčajú.
  15. Na uhasenie smädu lepšie kompóty, čierny, zelený alebo bylinný čaj.
Čo sa bude musieť vzdať?
  • tučné mäso a ryby (bravčové, jahňacie, husacie mäso, kačice, mozgy)
  • alkohol v akejkoľvek forme
  • káva a čokoláda, koláče a pečivo
  • korenené koreniny (horčica, chren) t
  • instantné a sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým
  • vyprážané a údené jedlá
  • výrobky s prídavnými látkami v potravinách (sušienky, výrobky s glutamátom sodným) t
  • orechy a strukoviny
  • nakladané potraviny a konzervované potraviny

Aká je dĺžka života s rakovinou pečene?

Až do päťdesiatych rokov sa rakovina pečene považovala za nevyliečiteľnú chorobu a chirurgovia neuskutočnili operáciu na odstránenie takýchto nádorov. K dnešnému dňu sa situácia zmenila, hoci toto ochorenie je stále ťažké liečiť. Ak sa nádor nedostal za žľazu, potom sa vykoná operácia na odstránenie väčšiny. Pečeňové tkanivo je schopné regenerácie. Aj keď sa 75% žľazy odstráni, orgán sa postupne uzdraví a bude schopný vykonávať svoje funkcie. Ak je nádor veľký, odporúča sa transplantácia pečene darcu.

Ukazovateľom úspešnej liečby je päťročné prežitie. Toto je percento ľudí, ktorí žijú najmenej 5 rokov po liečbe. Moderné kliniky dosahujú päťročné prežitie viac ako 40% operovaných pacientov. A väčšina ľudí pokračuje v práci a žije normálny život. V ostatných prípadoch je dĺžka života približne 3 roky.

Ak človek nemá rakovinu pečene s cirhózou, potom päťročná miera prežitia prevyšuje 50% av prvých štádiách 70%.

Ak nádor začal mnoho metastáz, potom nie je operovaný, ale prebieha symptomatická podporná liečba. Pacienti, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu operovať, žijú v priemere 4-6 mesiacov.

Prognóza ochorenia v neskorých štádiách je nepriaznivá. Päťročné prežitie v tretej fáze je 6%. Ak sa vyskytli vzdialené metastázy (štvrtý stupeň), potom 2% pacientov má šancu žiť dlhšie ako päť rokov.

Na zlepšenie očakávanej dĺžky života, na zastavenie rastu nádorov alebo na ich úplné odstránenie pomáhajú moderné metódy liečby.

Ablácia je metóda lokálnej deštrukcie nádoru bez chirurgického zákroku. Lekársky alkohol sa vstrekuje do samotného nádoru, ktorý ničí choré bunky. Deštrukcia nádoru sa tiež uskutočňuje použitím zmrazeného plynu (kryodestitúcia), mikrovlnného žiarenia, vysokoenergetických rádiových vĺn. Tento postup je riadený ultrazvukom. Metóda sa používa na zničenie malých nádorov do priemeru 3 cm.

Embolizácia krvných ciev - do krvných ciev pečene sa zavádzajú špeciálne látky, ktoré zabraňujú prístupu krvi do nádoru a tým zastavujú jeho rast. Často sa používa v kombinácii s ožarovaním, chemoterapiou a abláciou. Používa sa na liečbu nádorov do priemeru 5 cm.

Radiačná terapia - pomáha znižovať veľkosť rakoviny, zmierňuje bolesť a zvyšuje životnosť vysokoenergetickým röntgenovým žiarením. Lekári zamerajú lúč na nádor, zatiaľ čo zdravé bunky sú ožiarené mierne. Použiť vo všetkých fázach.

Chemoterapia - na liečbu pomocou moderných liekov Sorafenib a Nexavar. Ide o špeciálne toxíny (jedy), ktoré otrávia zhubné bunky. Pôsobia cielene na nádor a mierne poškodzujú zdravé tkanivo. Štandardná chemoterapia nie je veľmi účinná pri liečbe rakoviny pečene.

Chirurgická liečba poskytuje pacientovi maximálne šance na zotavenie. Najlepšie výsledky sú úplné odstránenie nádoru alebo transplantácie pečene.

Je potrebné mať na pamäti, že každý človek s rakovinou pečene má šancu na úspešnú liečbu. V prípade onkologických ochorení zohráva veľkú úlohu optimistický prístup, pomoc príbuzných a zručnosť lekára.

Stupeň 1 rakovina pečene

Rakovina pečene je jednou z najzávažnejších život ohrozujúcich chorôb. A počet prípadov každoročne rastie. Ak v roku 1985, medzi bežnými rakovinami, primárna rakovina pečene obsadila iba 8. miesto na svete, v roku 1995 - piaty, v roku 2000, táto patológia sa stala lídrom.

DÔLEŽITÉ: ak existuje jediná metastatická lézia v pečeni z akéhokoľvek iného orgánu - hrubého čreva, pankreasu, žalúdka, konečníka, podľa medzinárodnej klasifikácie TNM, je stanovená diagnóza rakoviny štádia 4.

príznaky

Stupeň 1 rakovina pečene (T1N0M0) sa vyskytuje bez špecifických výrazných prejavov. Symptómy sú rovnaké ako pri iných chorobách tráviaceho systému. Môže byť slabosť, nedostatok chuti do jedla, horúčka nízkeho stupňa, pretrvávajúci úbytok hmotnosti, anémia. Zobrazovanie ultrazvukom alebo magnetickou rezonanciou odhaľuje malý nádor, nie väčší ako 2 cm v priemere, ktorý nezahŕňa krvné cievy. V tomto štádiu rakoviny pečene, stále výrazné klinické prejavy sú stále chýba a je ťažké odhaliť ochorenie bez špeciálnej diagnózy, ale niekedy je ťažké podozrenie na prítomnosť rakoviny pečene u zjavne zdravých pacientov. Preto by ste mali upozorniť na nasledujúce príznaky:

  • Chronická boľavá bolesť v pravej hypochondriu, bez ohľadu na dennú dobu alebo na stravovanie
  • Zväčšená pečeň (okraj pečene vyčnieva zospodu pod klenbou), ktorá je sprevádzaná pocitom ťažkosti na pravej strane
  • Chronická dyspepsia trvajúca viac ako 2 týždne (zápcha, voľná stolica, nevoľnosť)
  • Žltosť bielkoviny a kože (mala by upozorniť aj na mierne rovnomerné zožltnutie kože)
  • Zafarbenie moču (dokonca aj ranné močové močenie takmer bezfarebné, transparentné)
  • Pretrvávajúca averzia k mäsovým výrobkom (pri absencii žalúdočného vredu)

Ďalej, s rastom malígnej tvorby, zapojením väčšieho objemu pečeňového parenchýmu do nádorového procesu sa symptómy stávajú výraznejšími. Podrobne sú diskutované v ďalších článkoch o rakovine pečene 3. a 4. stupňa.

diagnostika

Diagnóza rakoviny pečene v 1. štádiu nádorového procesu pomôže identifikovať, ktoré je žiaduce vykonať najmenej 1 krát za šesť mesiacov u ľudí, ktorí sú ohrození - pacientov s cirhózou pečene, hepatitídy B a C.

Tiež pravdepodobnosť vzniku rakoviny pečene výrazne zvyšuje, ak sú prípady choroby zaznamenané medzi najbližšími príbuznými.

Najbežnejšie diagnostické metódy sú:

  • Ultrazvukové vyšetrenie pečene, s výkonnosťou s cielenou biopsiou
  • Dopplerov ultrazvuk - odráža spojenie krvných ciev s nádorom. Spravidla sa používa spravidla pri identifikácii jednotlivých veľkých uzlín v pečeni pred uskutočnením cielenej biopsie alebo ak pacient odmietne biopsiu pečene.
  • Počítačová tomografia s použitím intravenózneho kontrastu pre lepšiu vizualizáciu zmien v parenchýme pečene
  • Angiografia - štúdium pečeňových ciev pomocou rôntgenového kontrastného činidla
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - používa sa na overenie diagnózy

Okrem toho sa vykonáva všeobecný röntgen hrudnej dutiny alebo sa vykonáva počítačová tomografia hrudníka na stanovenie prítomnosti rakovinových metastáz v pľúcach. Tieto štúdie pomáhajú určiť rozsah ochorenia, aby bolo možné správne naplánovať liečbu.

liečba

Liečba 1. stupňa rakoviny pečene závisí od veľkosti nádoru, miesta zamerania, celkového zdravia pacienta. Štádium 1 rakovina pečene, zistená v čase, keď sa malignita ešte nerozšírila do iných orgánov, sa považuje za potenciálne liečiteľnú. Nádor v tomto štádiu môže byť chirurgicky odstránený.

Chirurgické odstránenie časti pečene (typická alebo atypická segmentálna resekcia pečene) po diagnostikovaní štádia 1 rakoviny pečene je najúčinnejšou liečbou. S malým množstvom vzdelania môže byť chemoembolizácia jediného uzla rakoviny pečene a tiež vykonaná rádiofrekvenčná ablácia nádorovej lézie.

Ako ukazuje prax, ak sa liečba začala včas, dokonca aj v prvej fáze rakoviny pečene, potom 75% pacientov žije viac ako 5 rokov.

Voľba spôsobu liečby je určená všeobecným zdravotným stavom pacienta, prítomnosťou komorbidít a kvalifikáciou špecialistov konkrétneho zdravotníckeho zariadenia. Okrem toho táto metóda nie je vždy prijateľná pre pacientov so sprievodnými ochoreniami.

Chemoterapia môže zničiť alebo spomaliť vývoj rakovinových buniek. Rádioterapia znižuje rast nádorov. Je účinný v kombinácii s chirurgickou metódou alebo s chemoterapiou.

prevencia

Rakovina pečene, rovnako ako akékoľvek iné ochorenie, je ľahšie predchádzať ako liečiť, najmä pokiaľ ide o takúto komplexnú diagnózu. Samozrejme, nie všetky rizikové faktory môžu byť vylúčené z vášho života, ale určité metódy prevencie stále existujú.

  • Včasné očkovanie proti hepatitíde B, najmä v prítomnosti rizikových faktorov - aktívne sexuálne správanie, kontakt s krvou a zložkami krvi
  • liečby hepatitídy
  • Dávkovanie alkoholu s obmedzením používania liehovín a liehovín s veľkou prímesou roztavených olejov (domáce pivo, domáce pivo, tequila, whisky)
  • Obmedzenie alebo úplná eliminácia konzumácie produktov, ktoré spôsobujú vznik mastnej hepatózy a cirhózy pečene.
  • Pravidelne, najmenej dvakrát ročne, pozorovanie pacientov s chronickou cirhózou pečene u hepatológa.
  • Úplné zamietnutie alkoholu

Okrem toho, starostlivé sledovanie zdravia pomôže včas rozpoznať chorobu, takže keď sa objavia príznaky, poraďte sa s lekárom.

Konzultácia, diagnostika a liečba rakoviny pečene

Stupne rakoviny pečene

V modernej medicíne sú definované 4 štádiá rakoviny pečene. Metódy liečby sa líšia v závislosti od diagnostikovanej formy.

V lekárskej terminológii sa rozlišuje primárny karcinóm (hepatocelulárny karcinóm), v ktorom sú hepatocyty nahradené rakovinovými bunkami, ako aj sekundárnymi typmi, ktoré sa vyskytujú oveľa častejšie. V tomto prípade sa lézia stáva dôsledkom prenosu malígnych buniek z iných orgánov. Pravdepodobnosť rakoviny pečene u mužov je vyššia ako u žien.

Stupne rakoviny pečene

Každé štádium patológie je charakterizované rozmermi nádoru a všeobecnými zmenami v tele. Prvé príznaky rakoviny pečene môžu byť mylne považované za bežnú únavu alebo menej škodlivé pre telo. Stupeň 4 je charakterizovaný najnepriaznivejšou prognózou týkajúcou sa očakávanej dĺžky života pacienta.

Prvý

V počiatočnom štádiu patológie dosahuje veľkosť nádoru až 2 cm, orgán funguje normálne, cievy nie sú ovplyvnené. Pacient môže považovať charakteristiky štádia 1:

  • únava;
  • ospalosť;
  • malátnosť;
  • pravidelné nepohodlie v pečeni;
  • zníženie hmotnosti;
  • konštantná únava;
  • črevnej poruchy.

V tomto štádiu môže poškodenie orgánov malígnymi bunkami dosiahnuť až 25%.

Identifikácia ochorenia je možná iba pomocou inštrumentálneho výskumu, pretože iné metódy nie sú schopné opraviť prítomnosť nádoru. Definícia rakoviny v prvej fáze poskytuje potrebnú liečbu, ktorá úplne eliminuje patológiu. Je dôležité dôsledne dodržiavať odporúčania lekára:

  • vzdať sa zlých návykov;
  • sledovať zavedenú liekovú terapiu;
  • pravidelne testovať.

Druhý

V 2. štádiu je lézia krvných ciev jedného veľkého nádoru alebo tvorba niekoľkých lézií (ktorých priemer môže dosiahnuť 5 centimetrov).

Malígne bunky infikujú od 25 do 50%. Symptómy sa stávajú viditeľnejšími, čo významne zhoršuje živobytie. Telo začína rásť vo veľkosti. Charakteristické príznaky rakoviny štádia 2 zahŕňajú:

  • závraty;
  • slabosť;
  • úbytok hmotnosti;
  • strata chuti do jedla;
  • intestinálna dysfunkcia, nevoľnosť a vracanie;
  • pocit ťažkosti v žalúdku;
  • bolesť v pečeni, ktorá sa stáva silnejšou počas cvičenia.

tretina

Proces onkológie v troch fázach je rozdelený do nasledovných etáp:

  • A. Nádor môže byť v rôznych častiach postihnutého orgánu. Veľkosť dosahuje priemer 5 cm a viac. Malígny novotvar sa šíri cez veľké žily (portál a pečeň). V oblasti tela je možné určiť hustú a nerovnomernú formáciu.
  • B. Najbližšie orgány sú postihnuté nádorom (s výnimkou močového mechúra).
  • C. Zistí sa lézia viac ako 50% pečene a postihnú sa lymfatické uzliny. Proces vývoja malígnych buniek rastie s každým dňom, čo vedie k ďalšiemu štádiu.

Detekcia patológie v tretej fáze môže zachrániť pacienta. Trvanie ďalšieho života závisí od toho, ako rýchlo bude poskytnutá kvalitná pomoc. Príznaky tretieho štádia rakoviny sú:

  • Žltý tón pleti;
  • Začervenanie a opuch končatín, tvorba pavučinových žíl;
  • Zvýšenie telesnej teploty na 39 ° C;
  • Ostré chudnutie;
  • Nedostatok chuti do jedla;

Je tu ostrosť rysov tváre, dehydratácia a znížená elasticita pokožky.

štvrtý

Posledná fáza lézie, ktorá sa vyznačuje spustením nezvratného procesu. Metastázy ovplyvňujú všetky životne dôležité systémy a orgány. Lymfy a krv nesú malígne bunky v tele pacienta. Pri štúdiu štvrtej etapy sa rozlišujú tieto kroky:

  • A. Nádor postihuje veľkú časť pečene, orgány, ktoré sú mu najbližšie.
  • B. Metastázy sa nachádzajú inde v tele.

V 95% prípadov pri určovaní 4. štádia rakoviny pečene, pacienti nežijú viac ako päť rokov. Príznaky patológie sú:

  • Opuch rôznych častí tela;
  • Prítomnosť rozšírených žíl v trupe;
  • zápcha;
  • Ťažká bolesť v pečeni;
  • Drastické výkyvy nálady a psycho-emocionálny stav.

Metastázy rakoviny pečene

Metastázy sú ložiskami rakoviny. Môžu sa objaviť v celom tele v neskorších štádiách patológie, ktorá je spojená s šírením cez krvný obeh a prúdenie lymfy. V praxi sa sekundárna rakovina častejšie pozoruje, keď sa metastázy vyskytujú po nástupe onkologického procesu v pľúcach, žalúdku, žľazách atď. Je to spôsobené intenzívnymi procesmi krvného obehu v pečeni.

Diagnostika v rôznych štádiách

Metódy rozpoznávania chorôb:

  • Primárna diagnóza. Lekár je schopný ho vykonávať po preskúmaní pacientových pocitov a vyšetrení brušných orgánov, berúc do úvahy krvný test.
  • Pomocou ultrazvuku sa môžete dozvedieť o vlastnostiach nádoru, zhodnotiť malignitu. Umožňujú získať kľúčové rozdiely, ktoré naznačujú rakovinu.
  • V diagnóze rakoviny pečene možno priradiť k vykonávaniu počítačovej tomografie. Poskytuje podrobnejšie informácie o vývoji rakoviny, stave ciev. Pred začatím zákroku sa vyžaduje kontrastná látka na zvýraznenie hraníc nádoru.
  • Ďalším spôsobom, ako zistiť stav pacienta, je MRI založená na rádiovom žiarení.

Zo všetkých prezentovaných metód je najpresnejšia biopsia. Po vyšetrení vzorky tkaniva vykoná lekár konečnú diagnózu.

Účinný spôsob, ako zistiť rakovinu pečene v 1. etape je inštrumentálne vyšetrenie. Druhú formu je možné stanoviť pomocou ultrazvukovej a počítačovej tomografie. Lekár môže diagnostikovať 3. stupeň pomocou vyšetrenia, pričom posúdi vonkajšie utesnenie orgánu.

Na diagnostikovanie 4. formulára sa používa komplexné vyšetrenie, ktoré pozostáva z:

  • biochémie;
  • všeobecný klinický výskum;
  • nádorové markery;
  • koagulácia;

Nádor sa vizualizuje biopsiou, tomografiou a diagnostickou laparoskopiou.

Liečba v rôznych štádiách

Liečbu rakoviny predpisuje lekár na základe stavu pacienta, veku a štádia patológie. V skorých štádiách môže byť operácia vykonaná na odstránenie postihnutej časti pečene. Ak nie je možné postup vykonať, použije sa rádiofrekvenčná ablácia. Počet zasadnutí určuje odborník.

Metódy klasifikácie rakoviny pečene v neskorších štádiách:

  • chemoterapie;
  • radiačná terapia;
  • chemoembolizace;
  • terapia, ktorá nahradila stratenú funkciu syntetického proteínu.

Pre väčšiu účinnosť terapie sa používa infúzia, ktorá zaisťuje účinok liečiv na všetky pečeňové bunky. Ak stav pacienta indikuje, že rakovina je zanedbaná, predpíše sa symptomatická liečba.

Tradičná medicína

Tento spôsob liečby spočíva v chirurgickom zákroku a terapii pomocou moderných zariadení a zdravotníckych prípravkov. Pri veľkosti nádoru do 3 a 5 cm sa predpisuje vaskulárna ablácia a embolizácia (vstup látok na zastavenie rastu nádoru). Radiačná terapia je všestranná metóda používaná vo všetkých štádiách rakoviny na zmenšenie veľkosti nádoru a boj proti symptómom. Počas chemoterapie sa používajú špeciálne lieky na otrávenie zhubných buniek.

V súčasnosti sa vyvíja viac a viac pokročilých metód na boj proti rakovine pečene. Syntéza nových zariadení a liekov vám umožňuje urýchliť tempo vystavenia nádoru.

Ľudové recepty

Tradičné metódy v kombinácii s tradičnými môžu byť účinné. Liečenie ľudových prostriedkov je možné len so súhlasom lekára. Medzi spôsoby tradičnej medicíny na boj proti rakovine pečene sa používa:

  • Tincture celandine;
  • Odvar z ovsa;
  • Hemlocková tinktúra;
  • Pure propolis;
  • Infúzia chaga;
  • Meloun šťava s medom.

Každá z navrhovaných metód má svoje vlastné charakteristiky prípravy a príjmu. Tradičná medicína môže byť vynikajúcim riešením prevencie vzniku nádorov.

Diétne jedlá

Rakovinu pečene charakterizuje skutočnosť, že pacient pociťuje úplný nedostatok chuti do jedla. Je veľmi dôležité poskytnúť ľahkú diétu, ktorá pomôže eliminovať toxíny z tela. Pri liečbe nádoru je potrebné vzdať sa zlých návykov, mastných, korenených a vyprážaných potravín. Pacientovi je zakázané piť kávu, sódu, fazuľu, nakladané potraviny, výrobky s chemickými prísadami, pečivo. Zásady výživy pri rakovine pečene:

  • Súlad s čiastkovými časťami;
  • Vyhnite sa prejedaniu;
  • Zahrnutie potravín, ktoré stimulujú správne fungovanie tráviaceho systému (zeleniny a ovocia) do stravy;
  • Použitie klíčiacich obilnín, produktov rastlinného pôvodu, ktoré sú bohaté na vlákninu;
  • Užívanie mrkvovej šťavy pred jedlom;
  • Zahrnutie prírodných čerstvých mliečnych výrobkov, omeliet do stravy;
  • Smäd kalenie s prírodnými čajmi, kompót. Povolené použitie džemu a marshmallow.

Koľko pacientov žije?

Najvýhodnejšou možnosťou pre pacienta je detekcia rakoviny pečene v 1. alebo 2. štádiu. V tomto prípade môžete zabezpečiť prevádzku, použitie tradičných metód, ktoré sa zbaviť lézie s minimálnymi zdravotnými problémami. Rakovina v štádiu 3 vyžaduje okamžité začatie liečby, aby sa zabránilo prechodu na poslednú fázu.

Podľa štatistík nie viac ako 5% pacientov je schopných žiť 5 alebo viac rokov od vzniku diagnózy karcinómu 4. stupňa. Keď patológia prechádza do druhej formy, je potrebné poskytnúť čo najlepšiu možnú liečbu a starostlivosť, aby bola nádej na priaznivý výsledok.

Ako zistiť rakovinu pečene včasnými príznakmi, príčinami, fotografiami, liečbou a očakávanou dĺžkou života pacientov

Rakovina pečene označuje ochorenie, ktorého podiel medzi onkologickými léziami tela sa neustále zvyšuje.

A to je primárne spojené so zvýšením počtu pacientov s chronickou formou vírusovej hepatitídy rôznych typov, ako aj s množstvom ďalších faktorov, ktoré túto chorobu vyvolávajú.

Rakovina pečene je ťažké prenášať, identifikácia ochorenia v počiatočnom štádiu jeho vývoja výrazne uľahčuje liečbu a môže viesť k úplnému uzdraveniu.

Koncepcia a štatistika ochorenia

Hepatálna malignita znamená vývoj rakovinových buniek v tomto orgáne. Choroba môže byť primárna alebo sekundárna.

V prvom prípade nádor priamo rastie z hepatocytov, to znamená buniek tohto orgánu alebo žlčových ciest.

Sekundárna forma rakoviny pečene je detegovaná asi 30-krát častejšie a vyskytuje sa v dôsledku metastáz, teda pod vplyvom rakovinových buniek, ktoré pochádzajú z iných orgánov so zhubným nádorom.

Fotografie rakoviny pečene - angiosarkóm

Každoročne sa zistí zhubné poškodenie pečene u takmer sedemsto tisíc ľudí na celom svete. Podiel primárnych malígnych lézií u identifikovaných pacientov je však iba 0,2%.

Použitie tepelne neošetrených rýb končí infekciou parazitov, ktoré infikujú pečeňové bunky.

Rakoviny sú náchylnejšie na osoby staršie ako 40 rokov a medzi mužmi takmer 4 krát viac.

Takýto vzor bol odhalený - ak sa nádor nachádza u človeka, potom pravdepodobnosť, že sa ukáže, že je malígny, je 90%. Identifikácia pečeňových formácií u žien v 60% prípadov vytvára ich benígny proces a 40% malígnych.

klasifikácia

V medicíne sa používa niekoľko klasifikácií rakoviny pečene. Malígny novotvar sa svojím pôvodom delí na:

  • Primárne.
  • Sekundárne. Častejšie je primárny nádor, ktorý vedie k poškodeniu orgánov, lokalizovaný v hrubom čreve, pľúcach, prsníku, vaječníkoch a žalúdku.

Rakovina pečene je rozdelená podľa toho, ktoré bunky orgánu sa vyvíjajú:

  • Epitelovej. Táto skupina zahŕňa cholangiocelulárny, hepatocelulárny a hepato-cholangiocelulárny. Epiteliálna rakovina pečene môže byť tiež nediferencovaného typu.
  • Non-epitelu. Táto skupina zahŕňa hemangioendotelióm.
  • Zmiešané - to je karcinosarkóm a hepatoblastóm.

Video o príznakoch a liečbe rakoviny v pečeni:

  • Cholangiocelulárny - rast nádoru začína z epitelových buniek žlčových ciest. Na začiatku malígnej lézie nie sú prakticky žiadne príznaky ochorenia.
  • Hepatocelulárny začína tvoriť z hepatocytov, frekvencia distribúcie je takmer na prvom mieste. Tento typ rakoviny môže byť vo forme jedného nádoru alebo vo forme sady malých uzlíkov. Podtypom tejto malígnej lézie je fibrolamelárny karcinóm, ktorý sa vyznačuje poškodením malých oblastí pečene, čo zlepšuje prognózu patológie.
  • Angiosarkóm je malígna tvorba, ktorá je tvorená vaskulárnymi endotelovými bunkami. Líši sa extrémne agresívnemu vývoju, rýchlemu výskytu metastáz a významnej deštrukcii parenchýmu orgánu.
  • Karcinosarkóm je zmiešaný typ nádoru, ktorý sa skladá z atypických buniek cholangiocelulárnej alebo hepatocelulárnej rakoviny a buniek vytvorených počas sarkómu. Tento typ rakoviny je zriedkavo zistený.
  • Hepatoblastóm. Tento typ malígneho novotvaru sa vyvíja z buniek podobných štruktúre embryonálnych orgánov. Podlieha tejto patológii deťom do 4 rokov. Prejavuje sa rýchlym nárastom brucha, horúčky, zníženej aktivity.

primárny

Primárna rakovina pečene je neoplazma, ktorá začína svoju tvorbu priamo v samotnom orgáne.

Vo väčšine prípadov je tvorba tohto zhubného nádoru spôsobená chronickými zápalovými procesmi v orgáne a cirhóze.

Príčiny primárnej rakoviny zahŕňajú:

  • Opisthorchiasis - helmintická invázia, ktorá sa vyvíja pri použití zle pražených alebo surových rýb. Podobná choroba sa častejšie vyskytuje v riekach Irtysh a Ob žijúcich v povodiach a vedie k rastu nádorov s cholangiocelulárnou štruktúrou.
  • Vplyv aflatoxínu na telo je produktom huby, ktorá infikuje obilniny, orechy.
  • Vírusová hepatitída. U viac ako polovice pacientov s primárnym karcinómom pečene sa v krvi zistili antigény hepatitídy B v krvi.

Je zaznamenaný karcinogénny účinok na pečeňové bunky tabakového dechtu, alkoholu, zložiek perorálnych kontraceptív a liekov používaných atlétmi na budovanie svalov.

Podľa svojej anatomickej štruktúry je rozdelená na:

  • Masívne. Novotvar vo veľkosti prichádza do päste a zo zdravých tkanív tela je obmedzený na kapsulu.
  • Uzlový. Nádory môžu byť viac ako tucet, ich veľkosť môže dosiahnuť veľkosť orecha.
  • Difúzne. V tejto forme malígnej lézie rakovinové bunky prenikajú celým orgánom.

Vo väčšine prípadov je primárnym karcinómom hepatocelulárny karcinóm. Choroba je náchylnejšia k mužom po 50 rokoch.

Medzi prvé príznaky patológie patrí výskyt bolesti v hornej časti brucha, identifikácia pečate, strata hmotnosti. Prvým prejavom hepatocelulárneho karcinómu je často febrilný syndróm, ascites alebo peritonitída.

sekundárne

Sekundárny, to znamená metastatický karcinóm pečene, sa vyskytuje takmer 30 krát častejšie ako jeho primárna forma.

Pri tomto type ochorenia sa primárne zameranie najčastejšie nachádza v priľahlých orgánoch - žalúdku, pankrease, obličkách a prsných žľazách. Menej často sa príčina ochorenia nachádza u žien v maternici a vaječníkoch, u mužov v prostatickej žľaze.

Rakovinové bunky vstupujú do pečene cez portálnu žilu s prietokom krvi alebo lymfatickým tokom. Sekundárna rakovina je často jej nodulárna forma, v ktorej môžu byť uzly umiestnené buď na povrchu orgánu alebo v jeho strede.

Symptómy v sekundárnom nádore sú prakticky nerozoznateľné od primárneho typu malígnej lézie.

Epitelioidná hemangioendotelióm

Epitelioidný hemangioendoteliol sa vyvíja z endotelu, ktorý lemuje kapiláry pečene. K šíreniu malígneho novotvaru dochádza pozdĺž ciev a tiež pokrýva vetvy portálnej žily.

Epitelioidný hemangioendoteliol by mal byť diferencovaný od angiosarkómu a holongiokarcinómu.

príčiny

Hlavná príčina poškodenia pečene rakovinovými bunkami, ako aj inými typmi rakoviny, nebola doteraz stanovená.

Vyšetrenie pacientov s týmto typom malígneho vzdelávania však umožnilo zistiť, že sa vyskytuje u väčšiny ľudí, ak na ich telo pôsobí jedna alebo niekoľko z nasledujúcich provokácií:

  • Chronická vírusová hepatitída, najčastejšie je to hepatitída B, hoci v mnohých prípadoch dochádza k rakovine u ľudí s hepatitídou C. Vírus je schopný mutácie, ktorá určuje zmeny v štruktúre buniek.
  • Cirhóza. Cirhóza sa často vyvíja u ľudí s vírusovými chorobami, ako aj u tých, ktorí trpia alkoholizmom. Príčinou ochorenia môže byť dlhodobé užívanie určitých skupín liekov. Pri cirhóze je normálne pečeňové tkanivo nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k porušeniu jeho funkcií.
  • Účinky na telo aflatoxín. Táto látka je produkt rozkladu húb lokalizovaný na produktoch, ktorých podmienky skladovania sú porušené. Častejšie sa toxíny chovajú na arašidoch, pšenici, ryži, sójových bôboch, kukurici.
  • Zvýšené hladiny železa v tele. Táto patológia je označovaná termínom hemochromatóza.
  • Žlčové ochorenia a cukrovka.
  • Zamorenie helmintom.
  • Syfilis. Pri tejto pohlavnej chorobe sa štruktúra tkaniva pečene neustále mení.
  • Použitie steroidov - lieky používané pre súbor svalov niektorých športovcov.

Malígny nádor je častejšie detekovaný u ľudí, ktorí fajčia, a alkohol má tiež karcinogénny účinok na hepatocyty. Pravdepodobnosť ochorenia je zvýšená u ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach, ako aj u tých, ktorí majú v tejto patológii dedičných blízkych príbuzných.

Príznaky rakoviny pečene u žien, mužov a detí

V počiatočných štádiách tvorby nádor nevykazuje výrazný klinický obraz. A to je to, čo ovplyvňuje skutočnosť, že choroba je niekedy príliš neskoro.

Pri rakovine pečene sa vyvíjajú špecifické a nešpecifické symptómy. Tieto zahŕňajú príznaky intoxikácie rakoviny, celkové zhoršenie zdravia, úbytok hmotnosti.

Špecifické prejavy ochorenia zahŕňajú rozvoj žltačky, hepatomegálie, ascitu, vnútorné krvácanie. Tieto prejavy rakoviny sa vyskytujú v tretej alebo štvrtej fáze.

Príznaky v ranom štádiu

Pečeň je orgánom trávenia, s účasťou ktorého trávenie potravy a neutralizácia škodlivých látok. Rastúci nádor narúša funkcie orgánu a podľa toho sa mení aj charakter tráviaceho systému.

Preto sa v počiatočnom štádiu ochorenia môže patológia prejaviť:

  • Nevoľnosť, znížená chuť do jedla, zápcha alebo hnačka.
  • Zvýšená únava a ospalosť.
  • Nepohodlie a pocit ťažkosti pod pravým hypochondrium.
  • Bolesti. Často dávajú späť a lopatku.
  • Vytvorenie tesnenia pod rebrami.
  • Žltosť sklerózy očí, kože.

Často chorá osoba rieši horúčku a febrilný syndróm. Vývoj týchto zmien je spojený s prácou imunitného systému, ktorý nezávisle začína bojovať proti rakovinovým bunkám.

Ďalším prejavom neoplazmy je Cushingov syndróm, ktorý súvisí s endokrinnými poruchami av pokročilých prípadoch je príčinou steroidného diabetu. U niektorých pacientov v počiatočných štádiách ochorenia začína chudnúť.

Neskoré znamenia

Posledná fáza rakoviny pečene je vystavená, keď sa nádor šíri do väčšiny orgánov a metastázuje do iných častí tela.

V tomto ohľade je nielen fungovanie orgánu takmer úplne narušené, ale v celom tele sa vyvíjajú patologické poruchy.

Keď sa novotvar mení, krvný obeh sa tiež mení, čo tiež spôsobuje množstvo symptómov.

Posledné príznaky rakoviny pečene zahŕňajú:

  • Výskyt takmer konštantnej bolesti.
  • Ostré chudnutie. V tejto súvislosti sa vyvíja vyčerpanie tela a anémia, zvyšuje sa únava a ospalosť, objavujú sa periodické závraty, často končiace mdloby.
  • Poruchy nervového systému, apatia, depresia.
  • Výskyt edému v nohách, je spojený s poškodením krvného obehu. Edémy sú zistené u viac ako polovice pacientov, najmä u starších pacientov. Puffiness môže byť tak silný, že narúša proces chôdze.
  • Ascites. Súvisiace patologické akumulácie tekutiny v rozpore s jej cirkuláciou.
  • Vnútorné krvácanie. Rast nádoru vedie k porážke ciev a ich prasknutiu. Krvácanie je určené rastúcou bledosťou, poklesom krvného tlaku, šokom pacienta. Často sa vyskytujú pacienti s rakovinou pečene a krvácaním z nosa.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny rôznych skupín.
  • Vzdelávanie na koži podlhovastých tmavých škvŕn.

Tieto príznaky sa vyvíjajú v iných patológiách, takže diagnózu možno presne vykonať po dôkladnom vyšetrení.

Fázy vývoja ochorenia

Stupeň rakoviny pečene je vystavený podľa systému, ktorý berie do úvahy veľkosť neoplazmy (T), stupeň patologickej lézie lymfatických uzlín (N) a prítomnosť metastáz (M).

  • Prvý stupeň je T1, N0, M0. Novotvar je jeden, v cievach nie je žiadne klíčenie, pretože nedochádza k poškodeniu lymfatických uzlín a metastáz.
  • Druhý stupeň je T2, N0, M0. Je detekovaných niekoľko malých neoplaziem alebo jedna veľká klíčiaca do stien krvných ciev. Neexistujú však žiadne metastázy a poškodenie lymfatických uzlín.
  • Tretí stupeň je T3, N0, M0. Novotvar je veľký, ale neprekračuje hranice orgánu. Niekedy dochádza k vyklíčeniu v portálnej žile. T4, N0, M0 - nádor začína rásť do peritoneu a vonkajšej steny orgánov susediacich s pečeňou. T4, N1, M0 - je zaznamenaná klíčivosť nádoru v susedných orgánoch a lymfatických uzlinách.
  • Štvrtý stupeň - T1-4, N1-4, M1. Detekuje sa rakovinový nádor v pečeni, poškodenie niekoľkých skupín lymfatických uzlín a metastázy aspoň jedného diaľkovo lokalizovaného orgánu.

Čo sa líši od cirhózy a hemangiómu?

Cirhóza je ochorenie charakterizované postupnou náhradou normálneho tkaniva spojivového orgánu. Ako výsledok, telo sa scvrkáva a už nemôže vykonávať všetky svoje funkcie.

Patologický proces môže byť pozastavený, ak je eliminovaná hlavná príčina cirhózy.

V rakovinovej lézii ďalšia zmena v štruktúre orgánu závisí od toho, aký typ malígnej lézie sa vyskytol a v akom štádiu liečby sa začala.

Rakovina pečene sa najčastejšie vyvíja na pozadí už existujúcej cirhózy a spoločný priebeh týchto patológií len zhoršuje symptómy. Cirhóza a rakovina sú dve choroby, pre ktoré je prognóza nepriaznivá. Veľa v predĺžení života v prípade cirhózy závisí od samotného pacienta a od toho, ako veľmi bude počúvať rady lekára.

Hemangiom je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z krvných ciev. Vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne príznaky a nevyžaduje liečbu. Ale s veľkými veľkosťami hemangiómu, pečeň sa zväčšuje, dochádza k kompresii ciev a blízkych orgánov.

Rast hemangiómov, na rozdiel od malígnych nádorov postihujúcich cievy pečene, sa vyskytuje pomaly, niekedy po celé desaťročia. Veľký nádor môže prasknúť, čo má za následok vnútorné krvácanie.

metastázy

K šíreniu metastáz mimo pečene dochádza, keď je primárna forma rakoviny. Rýchla metastáza je spôsobená tým, že je hojne zásobovaná krvou, cez ňu prechádzajú portálne a hepatálne žily a aorta je pripojená.

Okrem prietoku krvi sa rakovinové bunky transportujú lymfatickým systémom. Najbližšie sekundárne ložiská primárneho karcinómu môžu byť v lymfatických uzlinách umiestnených na bránach pečene, v hlave pankreasu, mediastíne. V neskorších štádiách sú metastázované lymfatické uzliny krku a zadného mediastína.

S prietokom krvi, rakovina môže ísť do stavcov a rebier, s takou léziou príznaky pripomínajú priebeh osteochondrózy.

Neskôr rakovinové bunky prechádzajú do pľúcneho tkaniva, bránice, pankreasu, žalúdka, nadobličiek, obličiek a pravej obličky sa metastázujú niekoľkokrát častejšie.

Ako zistiť chorobu?

Ak máte podozrenie na rakovinu pečene, pacientovi sa pridelí niekoľko inštrumentálnych vyšetrení, medzi ktoré patria:

Ako vyliečiť zhubný nádor?

V prípade, že rakovina pečene je reprezentovaná jedným a malým vzdelaním, je predpísaná chirurgická liečba. Po úspešnom odstránení sa orgán môže zotaviť a potom je priaznivý výsledok ochorenia.

Chemoterapia sa používa, ak nie je možné vykonať operáciu alebo ako dodatočnú metódu liečby. Väčšia účinnosť liečiv sa pozoruje, ak sa injikujú priamo do tepny zásobujúcej nádor.

V niektorých prípadoch sa v nádore uvádza zavedenie kyseliny trichlóroctovej alebo alkoholu, tieto látky majú deštruktívny účinok. V pokročilých štádiách rakoviny je zvolená paliatívna liečba.

Koľko pacientov žije?

Prognóza malígneho ochorenia pečene je ovplyvnená veľkosťou nádoru, počtom novotvarov a prítomnosťou metastáz v samotnom orgáne. Prežitie pacientov je vyššie, ak je vykonaná operácia menej traumatická.

Pacienti s jedným uzlom prežijú nie viac ako polovicu času, s dvomi uzlami je priaznivý výsledok pre približne 30%. Najnepriaznivejšia prognóza, ak existuje niekoľko uzlov - s takou léziou, len 12 a až 18% ľudí prežije päť rokov.

V štádiu 3-4 rakoviny pečene dochádza k rýchlym metastázam, a preto je smrť možná v priebehu niekoľkých mesiacov.

Video s rakovinou pečene:

Ako môžete získať rakovinu pečene, povedzte nasledujúcemu videu: