Pankreatické kanály

Jednou z funkcií žľazy, nazývanej pankreas, je produkcia pankreatických enzýmov pre gastrointestinálny systém. Pankreatické kanály sú považované za jeden z hlavných účastníkov transportu a extrakcie tráviacich sekrétov. Podľa neho sú enzýmy produkované acini vystavené v dvanástniku. Rozlišujte hlavný kanál pankreasu, príslušenstvo a malé duktálne kanály.

Všeobecné informácie o tele

Pankreas sa nachádza takmer v strede tela naproti 1 - 2. Stavca pásu v retroperitoneálnej dutine. Na základe mena môžeme povedať, že sa nachádza pod žalúdkom, čo je typické pre polohu na bruchu. Ak osoba stojí, žalúdok a žľaza sú na rovnakej úrovni. Sú oddelené tukovou vrstvou - caul. Telo tela je podlhovasté a je rozdelené do troch častí:

hlava, ktorá susedí s dvanástnikom, sa nachádza na 1. až 3. bedrovom chrbtici, najmasívnejšie;
telo, ktoré má tvar trojuholníka, preto má vo svojej anatómii tri okraje a nachádza sa na úrovni 1 bedrového stavca;
chvost, ktorý má kužeľovitý tvar.

Vzhľadom na charakter vykonávaných funkcií sa železo delí na exokrinné a endokrinné zložky. Prvá tvorí hlavnú časť tela. Sú to acini a lobuly tvorené exokrinnými pankreatickými bunkami. Tieto bunky produkujú hlavné enzýmy pre tráviaci systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostredníctvom malých kanálikov z acini sa enzýmy vylučujú väčšími kanálmi do hlavného kanála pankreasu, čo vedie k črevám - Wirsungovu pankreatickému kanálu.

Endokrinné zložky sú lokalizované v hrúbke exokrinnej hmoty (len 1% celkovej telesnej hmotnosti). Ich hustota sa zvyšuje smerom k chvostu žľazy. Ide o malé okrúhle bunky, tzv. Langerhansove ostrovčeky. Tieto útvary sú husto prepletené s krvnými kapilárami, takže ich tajomstvo sa okamžite dostane do krvi. Hlavnou úlohou týchto buniek je kontrolovať metabolické procesy vylučovaním hormónov. Dva z nich sú produkované len pankreasom: inzulínom a glukonom.

Štruktúra výtokových kanálov telesa

Systém vylučovania sekrécie pozostáva z dvoch veľkých kanálov. Hlavným z nich je kanál Wirsung, ďalším je kanál Santorini. Hlavný kanál vzniká v chvoste žľazy a prechádza celým orgánom. Kanál má tvar oblúka alebo písmena S, najčastejšie opakujúci tvar upchávky. Zúženie kanála pankreasu je jasne viditeľné od hlavy k chvostu. V celej svojej dĺžke sa spája s menšími kanálmi. Ich štruktúra a množstvo pre každú osobu sú individuálne. Niektoré majú štruktúru trupu, potom počet tubulov dosahuje 30, iné - voľné, v ktorých môžete počítať až 60 malých kanálov. V prvom prípade sa vzdialenosť medzi malými kanálmi pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a v druhom je to oveľa menej - od 0,08 do 0,2 cm.

Hlavný kanál pankreasu prechádza celým orgánom do hlavy, kde prúdi do dvanástnika cez lumen. V sútoku vytvoril ventil, ktorý sa nazýva zvierač Oddi. Riadi výstup enzýmov zo žľazy. 0,3 cm pred sfinkterom prúdi kanál Santorini do hlavného kanála vylučovania. V ojedinelých prípadoch má nezávislú cestu zo žľazy, ktorá nie je pripisovaná patológii. Takáto štruktúra nemá nepriaznivý vplyv na celkový zdravotný stav osoby.

Veľkosti normálnych výstupných kanálov

Hlavný vylučovací kanál vzniká v chvoste a končí v mieste spojenia hlavy a čreva pankreasu. Normálna dĺžka kanála Virunga je 16-23 cm, priemer potrubia sa postupne zužuje smerom k chvostu. Na rôznych miestach dosahujú hodnoty:

na začiatku - 0,1–0,17 cm;
v oblasti tela - 0,24–0,26 cm;
pri výstupe - 0,28–0,33 cm.

Späť na obsah

Kde sa otvárajú kanály žliaz a pečene?

V oblasti hlavy Wirsungu sa kanál spája so Santorínom a spoločným žlčovodom. Po priechode cez lúmen otvorený do čreva s veľkou bradavkou Vater (duodenálna). Sútok vylučovacích kanálov pečene a pankreasu prechádza spoločným žlčovodom. Vzniká po sútoku žlčníka a bežného pečeňového kanála v pečeni. U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.

U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.

V anatómii spojenia vylučovacích kanálikov pankreasu a pečene sa rozlišujú 4 štruktúry. Prvý prípad je charakteristický pre 55%, keď je na sútoku kanálov vytvorená spoločná ampulka. S touto štruktúrou sfinkter ovláda oba východy. V druhom prípade sa vylučovacie kanály spoja bez vytvorenia ampúl a potom sa otvoria do čreva. Táto lokalita sa nachádza v 34% ľudí. Zriedkavé je 3. typ umiestnenia východov (4%), keď hlavné kanály pečene a pankreasu prúdia oddelene. Štvrtý prípad je zvláštny až 8,4%, v ktorom sú obidva kanály vylučovania vo veľkej vzdialenosti od dvanástnikovej papily.

Anomálie a dilatácia potrubia

Zmeny a odchýlky v anatómii orgánu sa označujú ako abnormálny vývoj. Príčiny sú zvyčajne vrodené. Genetické defekty môžu viesť k bifurkácii hlavného kanála, čo vedie k vytvoreniu dvojice hlavných vylučovacích vetiev. Možné zúženie - stenóza. V dôsledku stagnácie alebo blokovania malých tubulov a hlavného kanála sa vyvíja pankreatitída. Zúženie vylučovacích tubulov vedie k zažívacím problémom. Stagnácia a zmeny tekutín vyvolávajú cystickú fibrózu, ktorá spôsobuje modifikácie nielen žľazy, ale aj niektorých telesných systémov.

5% ľudí môže vytvoriť ďalší kanál, ktorý sa nazýva abberant (dodatočný). Začne v oblasti hlavy a cez Heliho sfinkter odtiahne tráviace enzýmy do čreva. Ďalší kanál vylučovania sa nepovažuje za ochorenie, ale vyžaduje osobitné štúdium a liečbu. Je potrebné poznamenať, že blokáda často spôsobuje záchvaty akútnej pankreatitídy.

Normálna veľkosť Wirsungovho kanála je 0,2 cm a zmena veľkosti vedie k poruche pankreasu. Dilatácia potrubia môže viesť k vzniku nádoru alebo kameňov v žľaze. Časté prípady prekrývania sa intrapancreatic duct v pankrease, rozvoj chronickej pankreatitídy. Akútne formy ochorenia často vyžadujú pankreatektómiu (odstránenie orgánu).

Kanály pečene a pankreasu sú otvorené

Ktorý orgán otvára kanály pečene?

Čo sú žlčové kanály
Choroby žlčových ciest
Kanály v pankrease

Osoba s lekárskym vzdelaním si je vedomá, že kanály pečene sa otvárajú do dvanástnika. Sú zapojené do tráviaceho systému ľudského tela.

Všetky živé organizmy, ktoré žijú na Zemi, nie sú schopné existovať bez jedla. Človek nie je výnimkou. Dostáva všetky potrebné živiny z potravy na vitálne funkcie. Jedlo a bude slúžiť ako hlavný zdroj ľudskej energie. A živiny - to je materiál, ktorý je schopný budovať bunky tela. Okrem jedla potrebuje človek určité zložky a vitamíny.

Všetky potrebné stopové prvky vstupujú do ľudského tela s jedlom. Len niektoré z týchto látok sa však môžu v tele vstrebať bezo zmeny. Napríklad voda, vitamíny, soli. Všetky ostatné živiny, ako sú bielkoviny, tuky a sacharidy, sa nemôžu dostať do tráviaceho traktu bez ďalšieho rozkladu.

Trávenie akejkoľvek potraviny sa uskutočňuje pôsobením niekoľkých látok. Oni sú tiež nazývaní enzýmy, ktoré sa nachádzajú v šťave z niekoľkých veľkých žliaz vylučovaných v tráviacom kanáli. V ústnej dutine u ľudí sú kanály slinných žliaz. A sliny boli zase vytvorené na zvlhčenie úst a jedla. Pomáha tiež miešať jedlo a tvoriť jedlo v ústach. Niektoré enzýmy v ústnej dutine sa môžu čiastočne podieľať na trávení sacharidov.

Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele a patrí k pomocným orgánom. Má mäkkú textúru, červenohnedú farbu a podieľa sa na rôznych funkciách nášho tela, napríklad v metabolizme bielkovín, sacharidov, tukov, vitamínov atď. dieťa je stále v maternici, pečeň je najdôležitejším orgánom na tvorbu krvi.

U ľudí sa pečeň nachádza v brušnej dutine pod bránicou na pravej strane a malá časť pečene vstupuje do dospelého doľava od strednej čiary.

Je to žlč, ktorá sa tvorí v pečeni a aktívne sa podieľa na trávení. Zvyšuje aktivitu pankreatických enzýmov a črevných enzýmov, najmä lipázy. Ak má človek poruchu žlče, potom sa zažíva celý tráviaci systém. Okrem toho je narušený proces trávenia a absorpcie tukov. Šťava pankreasu sa vylučuje do tenkého čreva a pečeňových kanálikov. A už sa tvorí žlč pečene.

Po prvé, bude sa hromadiť v žlčníku, a až potom vstúpi do čreva. Všetky enzýmy nachádzajúce sa v žlči hrajú obrovskú úlohu v ľudskom tele. Sú schopné oddeliť tuky na malé častice, čo vedie k urýchleniu ich štiepenia. Žlčové cesty pečene idú priamo do dvanástnika.

Čo sú žlčové kanály

Žlčový kanál je celý systém kanálov, ktorý odvádza všetku žlč do dvanástnika zo žlčníka a pečene. Teda z pečene sa kanály otvárajú do dvanástnika.

Tráviace kanály začínajú v pažeráku. Inervácia žlčových ciest sa uskutočňuje pomocou vetiev plexu, ktoré sa nachádzajú priamo v pečeni.

Propagácia žlče ďalej pozdĺž žlčových ciest sa vykonáva pomocou tlaku, ktorý pečeň vyvíja. Tón stien žlčníka a zvieračov sa tiež podieľa na podpore žlče. Potrubia vystupujúce z pečene sú teda jedným z pomocných prvkov tráviaceho systému.

Späť na obsah

Žlčovody, ako aj celé telo sú náchylné na choroby:

Vzhľad kameňov v žlčovodoch. Vo väčšine prípadov sa žlčové kamene vyskytujú u ľudí, ktorí sú náchylní na korpulenciu. Blokovanie kanálika môže viesť k zápalu. Osoba bude cítiť bolesť v zadnej a pravej hypochondrium. Veľmi často sa u pacientov môžu vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, kolika a horúčka. Liečba žlčových ciest v mnohých prípadoch zahŕňa špeciálnu diétu.
Dyskinéza. Ide o ochorenie, pri ktorom je narušená celá motorická funkcia žlčových ciest. Symptómy dyskinézy budú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, vracanie. Je možné liečiť žlčové cesty v dyskinézii pomocou rôznych liekov, ktoré budú primárne zamerané na liečbu neurózy.
Cholangitída je zápal žlčových ciest, ktorý sa vyskytuje pri ochorení, ako je akútna cholecystitída. Takéto ochorenie môže byť nezávislé a sprevádzané takým znakom ako zvýšenie telesnej teploty. Časté pitie alkoholu môže viesť k cholecystitíde.
Cholangiokarcinóm alebo rakovina žlčových ciest. Ak má človek nejaké chronické ochorenia, potom bude náchylný na ochorenie, ako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje, ak má pacient cysty v žlčových cestách alebo kamene v žlčovodoch. Symptómy ochorenia môžu byť veľmi odlišné, ako je svrbenie, nevoľnosť atď.

Ak sa nádor rozšíri mimo pečeň, bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.

Späť na obsah

Pankreas je orgán, ktorý patrí do ľudského tráviaceho systému. Pankreatické kanály vo väčšine ľudí majú rovnakú štruktúru. Ale mnohí ľudia nevedia, odkiaľ začínajú a kde ďalej padajú. Celý systém má dva vylučovacie kanály, ktoré zasa prúdia do dvanástnika.

Okrem hlavných dvoch kanálov sú tu aj malé vylučovacie systémy.

Hlavný kanál sa otvára v samotnom chvoste pankreasu a ide ďalej do dvanástnika. Pozdĺž celej dĺžky tohto kanála sa otvárajú iné, menšie priemerové a dĺžkové výstupné otvory. Počet vylučovacích prúdov pre každú osobu bude individuálny. V hlave samotného pankreasu prúdi dodatočný kanál aj do hlavného potrubia.

V lekárskej praxi, často v priebehu vyšetrenia, môžu mať rôzni ľudia rôzne anomálie vo vývoji systému odchodu. Najčastejším ochorením je blokovanie Wirsungovho kanála. Vo väčšine prípadov je to problém, ktorý spôsobuje pankreatitídu.

Veľmi často sa upchávajú aj malé kanály vylučovania, čo vedie k expanzii kanálov. Niekedy si odborníci môžu všimnúť vážne odchýlky od štandardnej miery vývoja. Napríklad, keď sa hlavný výstupný kanál začína rozdeľovať vo všetkých smeroch na každom malom segmente.

V dôsledku toho sa človek ukáže nie jeden, ale dve hlavné pobočky. Táto patológia sa nazýva vrodená stenóza. U niektorých ľudí sa rozširuje pankreatický kanál. Táto patológia sa vyskytuje s nasledujúcimi odchýlkami:

Nádor, ktorý sa nachádza na hlave pankreasu.
Kamene.
Prekrývajúce sa potrubie.
Výskyt chronickej pankreatitídy.
Dôsledky operácie.

Pri takých závažných ochoreniach, ako sú poruchy pečene, žlčníka a žlčových ciest, potrebuje človek naliehavú účinnú liečbu pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Pankreas a pečeň v tráviacom systéme

Pankreas (pankreas) je veľká šedo-ružová žľaza s lobulárnou štruktúrou, váži 70-80 g u dospelého a dosahuje dĺžku 20 cm a šírku 4 cm, leží retroperitoneálne, nachádza sa priečne na úrovni bedrového stavca I, za žalúdkom. a priľahlá k aorte a nižšej vena cava. Pravá, širšia časť žľazy - hlava - leží v ohybe podkovy dvanástnika a ľavá, zúžená - chvost - zasahuje do ľavej obličky a sleziny. Stredná časť žľazy sa nazýva telo. Mimo pankreasu je obalený kapsulou spojivového tkaniva. Vpredu je pokrytý pobrušnicou.

Štruktúra pankreasu

Pankreas je zmiešaná sekrečná žľaza. Exokrinné sekrečné oddelenia produkujú pankreatickú šťavu (až 2 litre denne) obsahujúcu enzýmy (trypsín, lipázu, amylázu a ďalšie), pri ktorých sa proteíny, tuky a sacharidy rozkladajú. Bunky endokrinných sekrečných oblastí - ostrovčeky - vylučujú niekoľko hormónov (inzulín, glukagón, somatostatín, pankreatický polypeptid), ktoré sa podieľajú na regulácii metabolizmu proteínov, uhlíka a tukov v tele.

Štruktúrna a funkčná jednotka exokrinnej žľazy je acinus. Pozostáva z sekcie sekrécie alveol, z ktorej začína zavádzací kanál. Sekrečná oblasť je obklopená bazálnou membránou; jeho bunky syntetizujú enzýmy pankreatickej šťavy a vylučujú ich v neaktívnom stave. Aktivácia enzýmu prebieha v črevnom lúmene zložkami črevnej šťavy. Medzi susednými acini sú tenké vrstvy spojivového tkaniva, v ktorých sú krvné kapiláry a nervové vlákna autonómneho nervového systému. Kanály priľahlých acini sa spájajú do interaccinových kanálikov, ktoré potom prúdia do väčších vnútroblokových a medzibunkových kanálikov, ktoré ležia v priečnych spojivových tkanivách. Tá, ktorá sa spája, tvorí spoločný vylučovací kanál, ktorý vedie od chvosta žľazy k hlave a otvára sa na veľkej papile duodena. Na malej papile čreva sa otvára nepretržitý prívodný kanál. Kvapalná zložka pankreatickej šťavy je vylučovaná bunkami vylučovacích kanálikov, hlavne interacinous. V stenách kanálov sa nachádzajú pohárikové bunky.

Regulácia funkcie sekrečných buniek nastáva nielen nervovo, ale aj humorálne. Endokrinné bunky v kanálikoch žľazy produkujú sekretín, ktorý pôsobí na bunky kanálikov. Dva ďalšie hormóny: pankreatické a cholecystokinín, ovplyvňujú sekrečné bunky a stimulujú produkciu enzýmov. Tiež regulujú sekréciu žlče v pečeni.

Endokrinná časť žľazy je tvorená ostrovčekmi oválneho, páskového alebo hviezdicového tvaru, ktoré sa nachádzajú medzi acini. Viac z nich sa nachádza v kaudálnej žľaze. Ich celkový počet je 1-2 milióny alebo viac, ale ich objem nepresahuje 3% objemu žľazy. S vekom sa počet ostrovov znižuje.

Prívod krvi do žľazy sa vykonáva cez vetvy kmeňa celiakie a nadradenej mesenterickej tepny. Rozvetvujú hojne a tvoria husté kapilárne siete okolo acini a vnútri ostrovčekov. Prúdenie z krvi pankreasu vstupuje do portálnej žily. Okolo acini a ostrovčekov začínajú lymfatické kapiláry.

Inervácia žľazy sa vykonáva putujúcimi a sympatickými nervami. Tieto sú zahrnuté v krvných cievach. V tkanive žliaz sú intramurálne ganglia tvorené cholínom a peptidergickými neurónmi. Ich procesy končia na bunkách acini a ostrovčekov a regulujú sekrečnú funkciu žľazy. V tkanivách žľazy tvoria zmyslové nervové vlákna receptorové zakončenia, ako sú lamelárne telieska.

Pečeň (hepar) je najväčšia žľaza v tele (váži až 1,5 kg), má tmavohnedú farbu. Vykonáva rôzne funkcie v ľudskom tele. V embryonálnom období dochádza k tvorbe krvi v pečeni, ktorá postupne ustupuje až do konca vnútromaternicového vývinu a končí po narodení. Po narodení a v dospelom tele je funkcia pečene spojená hlavne s metabolizmom. Produkuje žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika a podieľa sa na trávení tukov. V pečeni sa syntetizujú fosfolipidy, ktoré sú nevyhnutné pre konštrukciu bunkových membrán, najmä v nervovom tkanive; cholesterol sa premieňa na žlčové kyseliny. Okrem toho sa pečeň zúčastňuje metabolizmu proteínov, syntetizuje množstvo plazmatických proteínov (fibrinogén, albumín, protrombín atď.). Z sacharidov v pečeni sa tvorí glykogén, ktorý je nevyhnutný na udržanie hladiny glukózy v krvi. Staré červené krvinky sú zničené v pečeni. Makrofágy absorbujú škodlivé látky a mikroorganizmy z krvi. Jednou z hlavných funkcií pečene je detoxikovať látky, najmä fenol, indol a iné hnilobné produkty, ktoré sa absorbujú do krvi v čreve. Tu sa amoniak premieňa na močovinu, ktorá sa vylučuje obličkami.

Väčšina pečene je v pravej hypochondriu, menšia je na ľavej strane peritoneálnej dutiny. Pečeň prilieha k membráne, dosahuje úroveň IV na pravej strane a V medziľahlý priestor na ľavej strane. Spodná pravá tenká hrana len s hlbokým dychom mierne vyčnieva z pravej hypochondrium. Ale ani vtedy sa zdravá pečeň nemôže cítiť cez brušnú stenu, pretože je mäkšia ako tá druhá. V malej oblasti ("pod lyžičkou"), žľaza susedí s prednou brušnou stenou.

Existujú dva povrchy pečene: horné - diafragmatické a nižšie viscerálne. Od seba sú oddelené predným ostrým okrajom a zadným tupým okrajom. Membránový povrch pečene smerom nahor a dopredu. Je pozdĺžne rozdelený na kosáčikový ligament do dvoch nerovných častí: masívnejší - pravý a menší - ľavý lalok. Vnútorný povrch pečene je konkávny, obrátený nadol a má priehlbiny z priľahlých orgánov. Ukazuje tri drážky: pravý a ľavý pozdĺžny (sagitálny) a priečny medzi nimi, ktoré tvoria tvar pripomínajúci písmeno N. V zadnej časti pravej pozdĺžnej drážky prechádza spodná vena cava, do ktorej sa otvárajú pečeňové žily. V prednej časti tej istej drážky sa nachádza žlčník. Priečna drážka je bránou pečene. Cez nich vstupujú do pečeňovej tepny, portálnej žily a nervov, a vývod žlčových ciest a lymfatických ciev. Pri bráne sú všetky tieto útvary pokryté seróznymi listami, ktoré sú z nich prenesené do organu a tvoria jeho kryt.

Za priečnym sulcusom sa nachádza kaudát a vpredu je štvorcový lalok ohraničený sagitálnymi sulmi.

Väčšina pečene, s výnimkou zadného okraja, je pokrytá peritoneom. Ten, ktorý na ňom pokračuje zo susedných orgánov, vytvára väzy, ktoré fixujú pečeň v určitej polohe. Koronárny ligament prebiehajúci pozdĺž zadného okraja pečene a väziva v tvare kosáčika (zvyšok ventrálneho mezentéria) spájajú pečeň s membránou. Na spodnom povrchu pečene, v prednej časti ľavej pozdĺžnej brázdy, prechádza okrúhly väz (zarastená pupočníková žila plodu), ktorá siaha do zadnej časti brázdy, kde sa mení na žilový väz (zarastený žilový kanál spájajúci portál a spodnú dutú žľazu plodu). Okrúhly väz sa končí v prednej brušnej stene v blízkosti pupka. Ligamenty, ktoré vedú z brány pečene do dvanástnika a do menšieho zakrivenia žalúdka, tvoria malé omentum. Zadný okraj pečene nie je pokrytý peritoneom a je spojený s membránou. Spojivové tkanivo ležiace pod krytom pobrušnice tvorí kapsulu, ktorá poskytuje určitý tvar pečene, ktorá pokračuje do tkaniva pečene vo forme spojivového tkaniva.

Predtým sa predpokladalo, že pečeňový parenchým pozostáva z malých útvarov nazývaných pečeňové laloky. Priemer rezu nie je väčší ako 1,5 mm. Každý lalok v priereze má tvar šesťuholníka, v jeho strede prechádza stredovou žilou a na okrajoch v miestach dotyku susedných lalokov sa nachádzajú vetvy renálnej artérie, portálnej žily, lymfatickej cievy a žlčových ciest. Spoločne tvoria brány. Priľahlé laloky u zvierat sú oddelené vrstvami uvoľneného spojivového tkaniva. Avšak u ľudí takéto vrstvy nie sú normálne detegované, čo sťažuje stanovenie hraníc lobúl.

Portálna žila prináša krv do pečene z nepárových orgánov brušnej dutiny: tráviaceho traktu a sleziny. Pobočky pečeňovej tepny opakujú priebeh vetiev portálnej žily. Obklopené vrstvami spojivového tkaniva, vstupujú do pečene, viackrát sa delia a vytvárajú medziľahlé vetvy, z ktorých kapiláry odchádzajú. Tieto majú nepravidelný tvar a preto sa nazývajú sínusové. Radiálne prenikajú segmentmi z periférie do stredu. Pečeňové bunky (hepatitída) sa nachádzajú v laloku medzi kapilárami. Jedná sa o lúčy pečene smerované radiálne. Kapiláry nalievajú krv do centrálnej žily, ktorá preniká pozdĺž laloku pozdĺž osi a otvára sa do jedného zo zberných sub-lobulárnych žíl, ktoré prúdia do pečeňových žíl. Tieto žily opúšťajú pečeň na jej zadnom povrchu a prúdia do nižšej dutej žily.

Medzi hepatocytmi v lúčoch začínajú slepé uzavreté žlčové kapiláry, ktoré sa zhromažďujú v žlčových kanálikoch, ktoré sa pripájajú a vedú k vzniku pečeňových kanálikov vpravo a vľavo (respektíve žliaz). Posledne menovaný sa zlúčil a vytvoril spoločný pečeňový kanál. Tento žlčový systém vylučuje žlč. Lymfy vytvorené v pečeni sa vylučujú lymfatickými cievami.

Dlhodobé štúdie štruktúry pečeňových lobúl ukázali, že každý hepatocyt je na jednej strane obrátený ku žlčovej kapiláre a druhý na stene jedného alebo dvoch sínusoidov. Stena každej žlčovej kapiláry tvorí prameň dvoch alebo troch hepatocytov, nazývaný trabeschaya. Medzi nimi sú hepatocyty pevne spojené medzibunkovými kontaktmi. Inými slovami, kapilára je medzerou medzi membránami hepatocytov. Trabekuly, ako aj sinusové kapiláry, ktoré ich obklopujú, navzájom anastomózne. Všetky sú orientované z okraja lalokov do jeho stredu. Krv z medzibunkových vetiev portálnej žily a pečeňovej tepny ležiacej v portálovom trakte vstupuje do sínusoidy. Tu sa mieša a tečie do centrálnej žily louly.

Žlč vylučovaná hepatocytmi do žlčových kapilár sa pohybuje pozdĺž nich do žlčového kanála umiestneného v portálovom trakte. Každý žlčový kanál zhromažďuje žlč z kapilár, ktoré zaujímajú určitú pozíciu v klasických pečeňových lalokoch. Táto stránka má približne trojuholníkový tvar a nazýva sa „portálový lobule“.

Pečeňové bunky vykonávajú veľký počet funkcií súvisiacich s udržiavaním metabolických procesov v tele. V tomto ohľade je zásobovanie hepatocytov krvou veľmi dôležité. Na uľahčenie pochopenia tohto problému sa zaviedol pojem "pečeňový acinus". Acinus sa skladá z 1/6 častí dvoch susediacich rezov, má tvar diamantu. Prechádzajúc pozdĺž sinusoidov, krv dodáva kyslík a živiny pečeňovým patogénom, lúčom a berie z nich oxid uhličitý a produkty metabolizmu. Preto by bolo možné predpokladať, že bunky ležiace v blízkosti centrálnych žíl lobúl dostávajú menšie množstvo týchto látok z krvi ako bunky nachádzajúce sa v blízkosti portálnych ciest. Avšak krv z pečeňovej tepny a portálnej žily, predtým ako vstúpi do sínusoidov, prechádza sieťou ciev s progresívne sa znižujúcim priemerom. Tieto cievy prenikajú pečeňovým parenchýmom a otvárajú sa do sínusoidov. Hepatocyty nachádzajúce sa v blízkosti týchto ciev teda dostávajú z krvi viac látok ako vzdialenejšie (zóny II a III). Časť acini, ktorá sa nachádza v blízkosti centrálnej žily, dostáva najviac vyčerpanej krvi. Takýto rozdiel v zásobovaní krvou vedie k tomu, že metabolické procesy v týchto zónach acinus sú trochu odlišné. Nedostatok živín v strave alebo niektoré toxíny buniek týchto zón reagujú odlišne: bunky ležiace v blízkosti centrálnych žíl sú zraniteľnejšie.

Látky privádzané do pečene s krvou prechádzajú cez stenu sínusových kapilár a sú absorbované hepatocytmi. Medzi stenou sínusoidu a povrchom hepatocytov je priestor pre disse štrbiny naplnený krvnou plazmou. V postnatálnom období sa tu nenachádzajú krvinky.

Do tohto priestoru sa zmení početné mikrobilky hepatocytov. Stena sínusoidov je tvorená jednou vrstvou buniek dvoch typov. Jedná sa hlavne o tenké endotelové bunky. Medzi nimi ležia väčšie Kupfferove bunky. Vyvíjajú sa z krvných monocytov a plnia funkciu makrofágov. V cytoplazme Kupfferových buniek sa dajú rozlíšiť všetky organely charakteristické pre makrofágy: často sa nachádzajú fagozómy, sekundárne lyzozómy a enzýmy. Povrch bunky smerujúci k lúmenu sínusoidu je pokrytý veľkým počtom mikrovĺn. Tieto bunky čistia krv z cudzích častíc, fibrínu a aktivovaných faktorov zrážania krvi. Podieľajú sa na fagocytóze červených krviniek, výmene žlčových pigmentov, hemoglobínu a steroidných hormónov.

Endotelové bunky steny sínusoidy majú početné póry v cytoplazme. Základná membrána je neprítomná. Zložky krvnej plazmy do veľkosti 100 nm prenikajú cez póry. V dôsledku voľného prechodu tekutiny z lúmenu sínusoidu do priestoru Disse sa na endoteliálnych bunkách vytvára rovnaký tlak zvnútra i zvonku a sinusoidy si zachovávajú svoj tvar. Stena sínusoidu je tiež podporovaná procesmi buniek akumulujúcich lipidy (lipocyty alebo Ito bunky). Tieto bunky ležia v blízkosti sínusoidov medzi hepatocytmi a majú schopnosť syntetizovať kolagén. Z tohto dôvodu sa môžu lipocyty podieľať na rozvoji cirhózy pečene. Okrem toho v celom pečeňovom parenchýme a najmä v sínusoidách existuje veľký počet retikulárnych vlákien, ktoré vykonávajú podpornú funkciu.

Ako už bolo spomenuté, povrch hepatocytov, čeliaci lúmenu sinusoidu, je pokrytý mikrovlnami. Výrazne zvyšujú povrch bunky, ktorý je nevyhnutný pre absorpciu látok z krvného obehu a sekrécie. Druhý sekrečný povrch hepatocytov je vystavený kapilárnej žlči.

Funkcie hepatocytov sú rôzne. V prítomnosti inzulínu sú schopné zachytiť nadbytok glukózy z krvného obehu a uložiť ju do cytoplazmy ako glykogén. Tento proces je stimulovaný hormónom hydrokortizónu nadobličiek. V tomto prípade je glykogén vytvorený z proteínov a polypeptidov. S nedostatkom glukózy v krvi sa glykogén rozkladá a glukóza sa vylučuje do krvi. Cytoplazma hepatocytov obsahuje veľké množstvo mitochondrií, lyzozómov, dobre vyvinuté hladké a granulované endoplazmatické retikulum, mikrobody (vezikuly) obsahujúce enzýmy metabolizmu mastných kyselín. Hepatocyty odstraňujú prebytočné lipoproteíny z krvnej plazmy vstupujúcej do priestoru Disse. Tiež syntetizujú plazmatické proteíny: albumín, fibrinogén a globulíny (okrem imunoglobulínov) a spracovávajú lieky a chemikálie, ktoré sú absorbované v črevách, ako aj alkohol a steroidné hormóny.

Pečeň produkuje veľké množstvo lymfy, bohaté na proteíny. Lymfatické cievy sa detegujú len v portálnych dráhach, nenachádzajú sa v tkanive pečeňových lobúl.

Žlč vylučovaná hepatocytmi do lúmenu žlčovej kapiláry sa zhromažďuje v malých žlčových kanáloch umiestnených pozdĺž okrajov lobúl. Tieto kanály sú kombinované do väčších. Steny kanálov sú tvorené kubickým epitelom obklopeným suterénovou membránou. Ako už bolo uvedené, tieto kanály spájajú a tvoria pečeňové kanály. Žlč sa vylučuje nepretržite (až do 1,2 litra denne), ale v intervaloch medzi obdobiami črevného trávenia nie je nasmerovaná do čreva, ale cez cystický kanál siahajúci od pečeňového kanála do žlčníka.

Žlčník má dno (mierne vyčnievajúce z dolného okraja pravého laloku pečene), telo a zúženú časť - krk smerujúci k bráne pečene. Bublina slúži ako dočasný zásobník žlče (objem 60 cm3). Tu zhustne v dôsledku absorpcie vody stenami bubliny. S nástupom črevného trávenia sa žlč dostane do spoločného žlčovodu cez cystický kanál. Tá je tvorená spojením cystického kanála s pečeňovým kanálom a otvára sa do dvanástnika v nadmorskej výške - papily. Často sa žlčovod spája s kanálom pankreasu. V oblasti sútoku sa tvorí expanzia - ampulka s kanálom. Potrubie je vybavené dvoma zvieračmi tvorenými hladkými svalmi. Jedna z nich leží v oblasti papily a druhá v stene žlčového kanála. Kontrakcia druhého zvierača prekrýva dráhu žlče do dvanástnika. Vypúšťa sa pozdĺž cystického kanála a hromadí sa v žlčníku.

Žlčník je lemovaný sliznicou, ktorá vytvára záhyby. Tieto záhyby sú popraskané natiahnutím bubliny. Epitel sliznice je tvorený valcovými sacími bunkami. Ich povrch je pokrytý mikrovlnami. Epitel leží na tenkej vrstve spojivového tkaniva, pod ktorou sa nachádza slabo vyvinutá svalová membrána. Ten je tvorený pozdĺžnymi a kruhovými bunkami hladkého svalstva s mnohými elastickými vláknami. Vonku je žlčník pokrytý spojivovým tkanivom, ktoré prechádza do pečene.

Žlč produkovaná pečeňou emulguje tuky potraviny, aktivuje enzým štiepiaci pankreatický tuk, ale neobsahuje žiadne enzýmy.

Pečeň a pankreas | Study-Legko.RF - najväčší portál pre vzdelávanie

Pečeň (hepar) je najväčšia žľaza v tráviacom systéme s hmotnosťou 2 kg, u novorodencov 150 g. funkcie:

1. trávenie (tvorba žlče)

3. bariéra (čistenie krvi z tráviaceho traktu)

4. hematopoetický (v embryonálnom období)

5. ochranné (pečeňové bunky schopné fagocytózy) t

6. homeostatický (udržuje homeostázu a funkcie krvi)

7. syntetické (tvorí plazmatické proteíny, močovina)

8. ukladanie (0,6 l krvi)

9. hormonálne (syntéza kalonov a prostaglandínov)

10. Hlavné chemické laboratórium tela (hlavné chemické reakcie) - najhorúcejšie orgán (rúra, sporák), 38 stupňov

Zvieratá bez pečene uhynú v priebehu 1 až 2 dní od celkovej intoxikácie. Pečeň sa nachádza v pravej hypochondriu pod kupolou bránice a je k nej pripojená pomocou väzov:

1. horná - bránica

2. nižšie viscerálne

1. predný - ostrý

2. späť - hlúpy

Na vnútornom povrchu pečene sú 3 drážky (dve pozdĺžne a jedna priečna), ktoré delia pečeň na akcie:

V pravej pozdĺžnej drážke leží predný žlčník - rezervoár pre žlč, 50 ml, spodná dutá žila prechádza po zadnej strane. V priečnom sulku sú brány pečene, cez ktoré vstupujú do portálnej žily, pečeňovej tepny, nervov a opúšťajú pečeňový kanál a lymfatické cievy. Cystický kanál spadá do spoločného pečeňového kanála a vytvára spoločný žlčovod. Spolu s kanálom pankreasu prúdi do dvanástnika. reguláciu toku žlče vykonáva Oddiho zvierač. Väčšina pečene je pokrytá peritoneum, pod ktorým je tenká vláknitá membrána - kapsula glisson. Rastie spolu s látkou pečene a v oblasti brány pečeň preniká do vnútra a vytvára výrastky - trabekuly, ktoré rozdeľujú pečeňový parenchým na lobuly.

Vnútorná štruktúra pečene: laloky - sektory - segmenty - laloky - morf - funkčné jednotky pečene - najmenšia časť pečene, ktorá plní svoje hlavné funkcie. Počet segmentov - 500 000. Segment pozostáva z pečeňových buniek - hepatocytov, ktoré sú umiestnené vo forme radiálnych lúčov - pečeňových platní, umiestnených okolo centrálnej žily. Každý lúč pozostáva z 2 radov hepatocytov, medzi ktorými je medzera - žlčový kanál, kde žlč prúdi. Vzniká v hepatocytoch. Žlčovody sú kombinované do medzibunkových žlčových žliabkov, potom do pravých a ľavých žlčových ciest, ktoré tvoria spoločný pečeňový kanál (brána). Arteriálna a venózna krv prúdi do pečene cez pečeňovú tepnu a portálnu žilu. Vo vnútri pečene sa rozvetvujú do lalokov, segmentových, medzibunkových a okolo lobulárnych ciev. Z posledných arteriol a venúl vstúpia intralobulové sínusové kapiláry do louly a spoja sa do centrálnej žily. Sínusové cievy sú v kontakte medzi sebou a vytvárajú nádhernú sieť pečene, v ktorej sa krv čistí a detoxikuje. Centrálne žily sú kombinované v kolektívnych žilách a žilách v 3 - 4 pečeňových žilách, ktoré prúdia do nižšej dutej žily. Zápal pečene - hepatitída.

Žlč je produktom sekrécie hepatocytov. Vzniká v pečeni po celú dobu av dvanástniku vstupuje len v čase trávenia. Mimo trávenia vstupuje žlč do žlčníka, kde sa z neho absorbuje voda a žlčové kyseliny (cholické, glykocholové, taurocholické), žlčové pigmenty (bilirubin, biliverdin, urobilinogén) a cholesterol sa koncentrujú. Steny žlčníka vylučujú veľké množstvo mucínu v žlči. Rozlišujte žlčové žlče (zlatožltá, tekutejšia, neobsahuje mucín) a vezikulárne (tmavo hnedé, koncentrovanejšie, hrubšie, obsahujúce mucín). Žlčové pigmenty - produkty rozkladu erytrocytov. Bilirubín cez krv v súvislosti s albumínom vstupuje do pečene, kde v hepatocytoch vytvára vo vode rozpustné zlúčeniny a vylučuje sa v žlči do čreva 12-ossic (200 - 300 ml denne).

Niektoré z nich sú zahrnuté v cirkulácii hepato-črevného systému, zvyšok bilirubínu sa vylučuje vo výkaloch a farbí sa vo vhodnej farbe. Cholesterol sa tiež syntetizuje v pečeni. Spolu s cholesterolom, ktorý je dodávaný s jedlom, je prekurzorom pohlavných hormónov, žlčových kyselín, vitamínu D, zvyšuje odolnosť erytrocytov voči hemolýze, je súčasťou bunkových membrán, zabezpečuje nervové impulzy. V patológii zohráva veľkú úlohu pri rozvoji aterosklerózy a tvorbe žlčových kameňov (90% z nich pozostáva z cholesterolu).

1. zvyšuje aktivitu všetkých enzýmov šťavy pankreasu

3. rozpúšťa mastné kyseliny a podporuje ich vstrebávanie

4. neutralizuje kyslé prostredie chyme pochádzajúce zo žalúdka

5. stimuluje črevnú peristaltiku

6. podieľa sa na metabolických procesoch

7. podporuje vstrebávanie vitamínov A, D, E, K, cholesterolu, aminokyselín a vápenatých solí

8. zvyšuje separáciu pankreatickej šťavy

9. zúčastňuje sa na parietálnom trávení

Tok žlče zo žlčníka je regulovaný nervovými a humorálnymi mechanizmami. Vzrušenie vagusu vedie k kontrakcii steny žlčníka a relaxácii zvierača žlčníka a ampulky ampuliek hepato-pankreasu (Oddiho sfinkter), čo prispieva k vstupu žlče do 12-dvanástnika. Keď sa objaví podráždenie sympatických nervov, svaly žlčníka sa uvoľnia, kontrakcie zvieračov a akumulácia žlče. Hormon cholecystokinín tvorený v dvanástnikovom čreve stimuluje tok žlče do dvanástnika - humorálnu reguláciu. Zápal žlčníka - cholecystitída.

Pankreas (pankreas) - orgán predĺženej lobulárnej štruktúry. Toto je druhá najväčšia zmiešaná funkcia železa. Odstránenie tejto žľazy u zvierat vedie k smrti. Vytvára pankreatickú šťavu, ktorá vstupuje do dvanástnika a hormónov, vstupuje do krvného obehu a reguluje metabolizmus sacharidov a tukov. Nachádza sa za žalúdkom na zadnej stene brušnej dutiny v retroperitoneálnom priestore na úrovni 1 - 2 bedrových stavcov. Hmotnosť - 60 - 80 gr, dĺžka - 17 cm.

1. hlava (vpravo)

V hlavnej žľaze prechádza hlavný vylučovací kanál, ktorý sa otvára žlčovodom v dvanástniku na jeho veľkej papile. V hlave žľazy sa vytvára ďalší vylučovací kanál, ktorý sa otvára v dvanástniku na malej papile. Ide o komplexnú alveolárnu trubicovú žľazu, ktorá je pokrytá kapsulou spojivového tkaniva, cez ktorú je pozorovaná lobulárna štruktúra. Exokrinná žľaza (99%) pozostáva z lalokov, endokrinnej časti (1%) ostrovčekov Paula Langerhansa (1869). Zápal žľazy - pankreatitída.

Pankreatická šťava je bezfarebná transparentná alkalická kvapalina (pH - 7,8 - 8,4). Denné oddelenie - 2 litre. Pozostáva z 98% izódy a 2% sušiny: anorganické látky (vápnik, sodík, draslík), organické látky a enzýmy. enzýmy:

· Pro-enzým trypsinogén (aktivuje sa intestinálnou enterokinázou do enzýmu trypsín a ničí molekuly proteínových potravín)

Proenzým chymotrypsinogénu (aktivovaný trypsínom na chymotrypsín a štiepi peptidové väzby proteínov)

· Pankreatopeptidáza (aktivovaná trypsínom)

· Karboxypeptidázy A a B (aktivované trypsínom)

· Nukleasy (rozklad aminokyselín na nukleotidy)

· Amyláza (rozkladá polysacharidy na disacharidy - škrob na maltózu)

· Maltase (delí maltózu na glukózu)

· Laktóza (rozkladá mliečny cukor)

· Lipáza (rozkladá tuk na glycerol a mastné kyseliny)

· Fosfolipáza A (pôsobí na produkty rozkladu tukov)

Pankreatická šťava obsahuje aj inhibítory týchto enzýmov, preto žľaza nie je autolizujúca.

Šťava pankreasu sa začína vyrábať 2 až 4 minúty po začiatku jedla. Jeho sekrécia má 3 fázy:

Nervové vplyvy pri jedení poskytujú len spúšťací mechanizmus na extrakciu šťavy a humorálna regulácia hrá vedúcu úlohu.

Tam, kde prúdi pankreatický kanál

Medzi tráviacimi orgánmi, ako sú hrubé črevo a tenké črevo, pečeň, žalúdok, žlčník, pankreas je nevyhnutné. Bez riadneho fungovania tohto orgánu je samotná existencia organizmu nemožná.

Samotná pankreas je komplexný systém, z ktorého každá časť je zodpovedná za špecifickú funkciu. Pankreatické kanály majú tiež svoju vlastnú funkčnosť.

Štruktúra a funkcia

Pankreas je najväčšou žľazou ľudského tela, má predĺžený tvar, je rozdelený na hlavu, chvost a telo. Vykonáva dve dôležité funkcie:

produkuje pankreatickú šťavu, ktorá je potrebná na to, aby telo rozložilo sacharidy, tuky a bielkoviny;
syntetizuje hormóny, vrátane inzulínu, enzýmu, ktorý podporuje normálne hladiny glukózy v tele.

Pankreas je úzko prepojený s dvanástnikom, je to miesto, kde pankreatická šťava prichádza rozbiť jedlo. Duodenum pevne zapadá do tej časti pankreasu, ktorá sa nazýva hlava orgánu, pričom spojenie medzi nimi sa uskutočňuje pomocou kanálov.

Štruktúra hlavného potrubia.

Hlavný kanál pankreasu sa nazýva Virungiho kanál (podľa nemeckého vedca, ktorý ho objavil). Prechádza celým telom, nachádza sa v blízkosti zadnej steny žľazy. Hlavný kanál je vytvorený z malých kanálov umiestnených v pankrease, kde sú navzájom prepojené.

Počet kanálov individuálne pre každý organizmus.

Dĺžka od 20 do 22 centimetrov.
Priemer v chvoste tela nie je väčší ako 1 mm.
Priemer v hlave tela sa zvyšuje z 3 na 4 mm.

Hlavný kanál je oblúkovitý, zriedka vo forme kolena alebo latinky S.

Na konci kanála je zvierač, ktorý sa otvára do dvanástnika. Potrubie je zodpovedné za reguláciu a kontrolu vylučovanej šťavy pankreasu, ktorá vstupuje do ľudského čreva.

Štruktúra ostatných kanálov.

Hlava pankreasu slúži ako miesto, kde sa hlavný kanál spája s dodatočným (Santorin), potom prúdia do spoločnej žlče. To sa zase otvára veľkou dvanástnikovou papílou priamo do zostupnej časti dvanástnika.

Približne v polovici svetovej populácie sa ďalší pankreatický kanál otvára priamo do dvanástnika, bez ohľadu na hlavné potrubie, prechádzajúce cez malú dvanástnikovú bradavku. Koncové úseky žlče a hlavné kanály môžu byť umiestnené odlišne.

Anomálie v kanáloch tela

Anomálie vo vývoji pankreasu a jeho kanálikov, ktoré sú úzko prepojené s pečeňou a dvanástnikom, môžu byť dvoch typov:

vrodené anomálie;
získané anomálie.

Prvý typ zahŕňa: rôznorodú štruktúru, neprítomnosť ďalšieho potrubia, nezávislý sútok hlavných a ďalších kanálov do dvanástnika, výskyt vrodených cystických útvarov a vývoj cystickej fibróznej pankreatitídy v detstve.

Exkrečné kanály pankreasu sa môžu líšiť v nasledujúcej štruktúre:

Typ trupu. Je charakterizovaný nasledovne: kanály vylučovania prúdia do hlavného prúdu cez inú, skôr veľkú vzdialenosť (až do centimetrov od seba), nachádzajúcich sa v rôznych uhloch. V celom tele je nedostatok rozsiahlej siete tubulov, čo nie je normou.
Voľný typ. V tomto prípade je vrodenou anomáliou to, že celý orgán je preniknutý extrémne hustou sieťou tubulov, ktorá tečie do hlavného kanála. Existujú aj prechodné typy medzi dvoma hlavnými typmi anomálneho vývoja štruktúry.

Neprítomnosť ďalšieho kanála alebo jeho prítok do dvanástnika s vlastnými ústami, ktorý sa nachádza nad hlavnou, sa tiež označuje ako abnormálny vývoj.

Atresia (patologická neprítomnosť prirodzených kanálov) kanálov a nerozvinutá sieť tubulov v orgáne môže viesť k výskytu cystických útvarov v pankrease. Toto ochorenie je najcitlivejšie na malé deti.

Blokovanie alebo neprítomnosť tubulov vedie k prudkému poklesu enzýmu pankreasu v žalúdočnej šťave, čo vedie k narušeniu absorpcie živín. Príznaky abnormálneho vývoja u detí:

spomalenie rastu;
slabý prírastok hmotnosti s dobrou chuťou;
vyčerpania;
črevnej obštrukcie.

Vrodená anomália vo forme prstencovitého tvaru pankreasu vás nemusí informovať o sebe na mnoho rokov a môže byť zistená len u starších pacientov.

Povaha anomálie: orgánové tkanivo ako golier obopína dvanástnik, postupne ho zužuje v zostupnej časti. Zlý vývoj tubulov vedie k stagnácii v žalúdku a k malej funkčnosti dvanástnika. V tejto súvislosti pokračujú nasledujúce ochorenia:

žalúdočný vred;
ochorenie žlčových kameňov;
dvanástnikový vred.

V zriedkavých prípadoch dochádza k expanzii spoločného žlčovodu, čo je výsledok cholangitídy.

Ďalšie pankreas - ďalšia vrodená anomália, ktorá môže byť diagnostikovaná v starobe. Získané ochorenia v dôsledku abnormálneho vývoja:

dyspepsia;
občas krvácanie v dôsledku ulcerácie abnormálneho orgánu;
malígne a benígne nádory.

Pečeň je železo

Pankreas a pečeň v tráviacom systéme

Štruktúra pankreasu

Medzi susednými acini sú tenké vrstvy spojivového tkaniva, v ktorých sú krvné kapiláry a nervové vlákna autonómneho nervového systému. Kanály priľahlých acini sa spájajú do interaccinových kanálikov, ktoré potom prúdia do väčších vnútroblokových a medzibunkových kanálikov, ktoré ležia v priečnych spojivových tkanivách. Tá, ktorá sa spája, tvorí spoločný vylučovací kanál, ktorý vedie od chvosta žľazy k hlave a otvára sa na veľkej papile duodena. Na malej papile čreva sa otvára nepretržitý prívodný kanál. Kvapalná zložka pankreatickej šťavy je vylučovaná bunkami vylučovacích kanálikov, hlavne interacinous. V stenách kanálov sa nachádzajú pohárikové bunky.

Za priečnym sulcusom sa nachádza kaudát a vpredu je štvorcový lalok ohraničený sagitálnymi sulmi.

Pečeň produkuje veľké množstvo lymfy, bohaté na proteíny. Lymfatické cievy sa detegujú len v portálnych dráhach, nenachádzajú sa v tkanive pečeňových lobúl.

Žlč produkovaná pečeňou emulguje tuky potraviny, aktivuje enzým štiepiaci pankreatický tuk, ale neobsahuje žiadne enzýmy.

Pankreatické kanály sa otvárajú v... Štruktúra pankreasu

13. september 2017

Pankreas je orgán žliazového typu a prejavuje sa v tráviacom a endokrinnom systéme. Zdôrazňuje množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na rozpade štruktúr biopotravín. Aktívne sa podieľajú na všetkých typoch metabolizmu.

anatómia

Je to podlhovastý orgán, ktorého dĺžka je asi 20 cm a zaberá časť retroperitoneálneho priestoru, v zadnej časti je bederná chrbtica a v prednej časti žalúdok. Konštrukčné časti:

Head. Blízky kontakt s výklenkom v tvare podkovy vytvoreným ohybmi dvanástnika 12 umožňuje otvorenie kanálikov pankreasu do tejto časti čreva a zabezpečenie procesu trávenia potrebnými enzýmami.
Telo. Má tri tváre a pripomína hranol. Na hranici s hlavou je zárez pre mesenterické cievy.
Chvost. Nasmerovaný do sleziny.

Pozdĺž osi orgánu prechádza kanál Virsunga. Orgán sa nachádza v kapsule spojivového tkaniva. Predná plocha žľazy je pokrytá pobrušnicou.

Krvný obeh

Telo dostáva arteriálnu výživu z pečeňových, gastroduodenálnych tepien. Ocasná časť krvi sa dodáva z arteriálneho lôžka sleziny. Venózna krv tečie z orgánu do portálnej žily.

Súvisiace videá

Nervová podpora

Dostáva vegetatívnu inerváciu. Parasympatická nervová podpora poskytuje desiaty pár lebečných nervov a celiakia a nadradené mezenterické ganglia majú sympatický účinok.

fyziológie

Štruktúra pankreasu zahŕňa realizáciu dvoch funkcií.

Funkcia externej (exokrinnej) sekrécie

Parenchyma tela tvorí pankreatickú šťavu, ktorá je zásaditá, aby neutralizovala kyslú hrudku. Objem šťavy denne je až 2 litre, základom šťavy je voda, hydrogenuhličitany, draselné ióny, sodík a enzýmy.

Niektoré enzýmy sú neaktívne, pretože sú veľmi agresívne. Tieto enzýmy zahŕňajú:

trypsín, jeho inaktívna forma je trypsinogén, ktorý je aktivovaný intestinálnou enterokinázou;
chymotrypsín, ktorý sa tvorí z chymotrypsinogénu aktiváciou trypsínom.

Sú to proteolytické enzýmy, to znamená, že spolu s karboxypeptidázou rozkladajú proteín.

amyláza - rozkladá sacharidy (škrob), nachádza sa aj v ústach;
lipáza rozkladá tuky, čiastočne rozdelené na malé kvapky žlče;
ribonukleázy a deoxyribonukleázy pôsobia na RNA a DNA.

Funkcia vnútornej (endokrinnej) sekrécie

Štruktúra pankreasu predpokladá prítomnosť Langerhansových ostrovčekov, ktoré zaberajú 1-2% parenchýmu.

Existuje množstvo hormónov:

Beta bunky syntetizujú inzulín. Je to "kľúč" pre vstup glukózy do buniek, stimuluje syntézu tuku, znižuje jeho rozpad, aktivuje syntézu proteínov. Vyrába sa ako reakcia na hyperglykémiu.
Alfa bunky sú zodpovedné za produkciu glukagónu. Poskytuje výstup glukózy z depa v pečeni, čo zvyšuje hladinu cukru v krvi. Syntéza aktivuje redukciu glukózy, stresový efekt, nadmerné cvičenie. Inhibuje tvorbu inzulínu a hyperglykémiu.
Delta bunky syntetizujú somatostatín, ktorý má inhibičný účinok na fungovanie žľazy.
PP bunky syntetizujú pankreatický polypeptid, ktorý znižuje vylučovaciu funkciu žľazy.

Pankreatická šťava sa vylučuje:

evakuácia bolusu z jedla do dvanástnika;
produkciu cholecystokinínu, sekretínu a acetylcholínu;
práce parasympatického nervového systému.

Tlak pankreatickej šťavy prispieva k:

produkciu inhibítora trypsínu pomocou pankreasu acini;
inhibičný účinok glukagónu, somatostatínu, adrenalínu;
sympatický vplyv.

kanáliky

Obrázok ukazuje, že kanály pankreasu sa otvárajú do dvanástnika.

Kanál Santorini (ďalší).
Malé a veľké duodenálne papily.
Vedenie Wirsung.

Najdôležitejšie je Wirsung, úplne opakuje tvar a krivky žľazy a slúži ako zberač pre medzibunkové tubuly. Duktálny "strom" môže byť voľný, to znamená, že kanálik prúdi do hlavného kanála vo veľkom počte (okolo 60) a preniká cez celú hrúbku upchávky. Typ trupu má asi 30 tubulov a sú umiestnené vo väčšej vzdialenosti od seba.

Zaujímal sa o štrukturálne črty hlavnej anatómie pankreatického kanála z Nemecka Wirsung, ktorý neskôr dostal jeho meno. Virsung poznamenal, že priebeh kanálika úplne opakuje formu pankreasu. Zdroj potrubia pochádza z chvostovej časti a má malý priemer. V oblasti telesa sa priemer zväčšuje. Na úrovni hlavy je kanál mierne ohnutý a spája sa so spoločným žlčovodom, ktorý má najväčší priemer.

Tvorba sekrécie pankreasu začína malými štruktúrami lalokov tela - acini. Tajomstvo prechádza vnútroblokovými kanálmi a potom sa spájajú s vnútrobunkovými, ktoré tvoria hlavnú. Vytvorené pankreatické kanály sa otvárajú do zostupnej časti dvanástnika.

Neskôr vedec Vater podrobne opísal veľkú papilu duodena a podobne ako mnohí vedci ho nazvali jeho vlastnými. Papila je obklopená zvieračom Oddi. Z pozorovaní Fatera vyšlo najavo, že papila je jediná diera (95% prípadov) pre pankreatické a spoločné žlčové cesty. Štúdia kadaverózneho materiálu ukázala, že môže existovať ďalšia malá papila na ústie pomocného kanála. Existuje dôkaz, že existuje špeciálny typ vedenia, ktorý sa vyskytuje v 5% prípadov. Začína v hrúbke hlavy, jeho migrácia je narušená, a končí končatinou Helly na stene dvanástnika.

Pankreatické kanáliky sa otvárajú do dvanástnika, pričom pôsobia na žlčové cesty. Patológia ktorejkoľvek z týchto anatomických štruktúr často spôsobuje dysfunkciu iného orgánu. Napríklad zmena štruktúry pankreasu (nádor, zápal, cysta) môže stlačiť spoločný žlčovod. Priechod žlče je narušený a vyvíja sa mechanická žltačka. Výtok žlčníka môže migrovať a blokovať cestu výstupu žlče. Neskôr sa zapália a stlačia hlavné pankreatické ochorenie. Táto situácia vedie k zápalu kanála Virunga, proces sa presúva do parenchymu žľazy a vyvíja zápal žľazy (pankreatitída). Patologická interakcia čreva a pankreasu spočíva v opustení črevného obsahu v ústach hlavného kanála, aktivujú sa enzýmy a dochádza k vlastnému tráveniu žľazy. Tento proces je nebezpečný vývojom úplnej nekrózy v orgáne a smrti pacienta.

Porušenie priechodnosti kanálikov je možné pozorovať pri vrodených malformáciách. Môžu byť zbytočne rozvetvené a dcérske kanály sú spravidla užšie ako normálne. Stenóza sťažuje šťavu, železo je plné a zapálené.

Zadná strana medaily - kanály sa môžu patologicky rozširovať s rastom nádoru, prítomnosťou kameňov v kanálikoch, chronickým zápalovým procesom v žľaze. Táto situácia vedie k exacerbácii ochorení žalúdka a pečene.

Na záver

Znalosť anatómie a fyziológie orgánu je nevyhnutná pre všeobecných lekárov (terapeutov) na včasné vymenovanie kurzu enzýmových prípravkov pri liečbe akútnej a chronickej pankreatitídy. Endokrinológovia liečia hormonálnu deficienciu pankreasu. Patologické formácie (cysty, nádory) v žľaze vylučujú chirurgovia.

zdravie
Virungov pankreatický kanál. Dilatácia dychu

Úloha pankreasu je nezvyčajne veľká. Tento orgán vonkajšej (exokrinnej) a vnútornej (endokrinnej) sekrécie sa podieľa na tráviacom procese a regulácii metabolizmu lipidov, sacharidov a proteínov.

zdravie
Čo je močová trubica? Rozdiely v štruktúre uretry u mužov a žien, príznaky a ochorenia

Čo je močová trubica? Je to otázka, ktorú predkladáme a budeme venovať článku. Okrem toho sa dozviete o rozdieloch v štruktúre tohto orgánu u mužov a žien, ako aj o tom, aké choroby sa môžu vyskytnúť ako...

počítače
Neustále sa otvárajú okná v novom okne prehliadača, čo robiť?

Pravdepodobne každý z vás, drahý čitateľ, súhlasí s tým, že internetový prehliadač je doteraz najpohodlnejším softvérovým nástrojom, prostredníctvom ktorého môže užívateľ so špeciálnym komfortom integrovať...

počítače
Ako vložiť odkaz do textu tak, aby sa otvoril v novom okne

Ak chcete vložiť odkaz do textu, je potrebné mať všeobecnú predstavu o jazyku html, v ktorom je na tento účel špeciálny „príkaz“ nazývaný „tag“. Na vašu stránku po kliknutí...

Novinky a spoločnosť
Galapágy finch: pôvod druhov. Dôvody rozdielov v štruktúre zobáku

Vzhľadom k tomu, že Galapágy nikdy neboli súčasťou pevniny a vznikli z útrob zeme, ich flóra a fauna sú jedinečné. Väčšina zástupcov je endemická a nenachádzajú sa nikde inde na Zemi. Do...

tvorenie
Čo je bežné v štruktúre prvokov podľa biológov

Zvieratá, ktoré možno vidieť iba mikroskopom, sú najjednoduchšie. Tvoria svoje vlastné kráľovstvo, obsahujúce až 40 tisíc druhov. A aj keď ich počet je taký veľký, vedci sa stretli so zástupcami n...

tvorenie
Človek: systematika a charakteristické črty v štruktúre organizmu

Človek má osobitné miesto v systéme ekologického sveta. Systematika tohto druhu má svoje vlastné charakteristiky. Sú spojené s biosociálnym základom Homo sapiens.

tvorenie
Čo je bežné v štruktúre všetkých živých organizmov? Všeobecné vlastnosti živých organizmov

Rozmanitosť sveta jednoducho ohromí svojou veľkoleposťou. Akékoľvek tvory, s ktorými sa stretnete! Koniec koncov, niektorí hmyz je asi milión rôznych druhov, nehovoriac o zvieratách a zástupcovia ostatných taxonomicky...

tvorenie
Hádanky v štruktúre Mesiaca

Obľúbenosť básnikov, psychikov, astrológov, mystikov a veštcov, symbol snov, talizman romantikov - to všetko je náš stály spoločník, Mesiac. Kilogramy pôdy, tisíce experimentov, iba šesť pristátí v programe l...

zdravie
Bolesť pankreasu: príznaky, liečba

Pankreas je dôležitý vnútorný orgán, ktorý má lobulárnu štruktúru. Produkuje pankreatickú šťavu, bez ktorej nie je možné trávenie. Tajomstvo produkované pankreasom obsahuje…

Ľudská pečeň je najväčšou žľazou v tele, ktorej hmotnosť dosahuje 1,5 až 2 kg a veľkosť pečene je 25 až 30 cm. Štruktúra ľudskej pečene je taká, že sa nachádza v hornej časti peritonea pod kupolí bránice a zaberá hlavne pravú oblasť hypochondria.

Pečeň má konfiguráciu hubového uzáveru s konvexným horným povrchom, ktorý sa nazýva diafragmatická a má tvar kopule membrány a čiastočne konkávny vnútorný povrch dna. Spodná plocha je rozdelená na štyri laloky tromi brázdami, z ktorých jeden leží v okrúhlom väzive. Pečeň má navyše mierne konvexnú zadnú časť diafragmatického povrchu a ostrý dolný okraj, ktorý oddeľuje predné a zadné časti od prednej strany. Konvexný povrch pečene sa pripája k membráne pomocou kosáčika a koronárneho väzu a vnútorného kontaktu s horným pólom pravej obličky a nadobličiek. Korunný väz na pravom a ľavom konci orgánu tvorí trojuholníkový väz. Okrem väzov sa pečeň udržiava v určitej polohe pomocou omentum, inferior vena cava a priľahlých dolných žalúdkov a čriev. Polmesiac ligament rozdeľuje pečeň na dve polovice. Väčšina z nich sa nachádza pod pravou kopulou bránice a nazýva sa pravým lalokom, tým menším - ľavým lalokom pečene. Na hornom povrchu sa nachádza srdcové zahĺbenie. Vnútorný povrch je nerovnomerný, so stopami vrúbkovania priľahlých orgánov: vtlačením obličiek (pravá oblička), vtlačením nadobličiek, črevným vtlačením dvanástnika a črevným vtlačením čreva hrubého čreva. Na spodnom povrchu sú tri drážky (dve pozdĺžne a jedna priečna), ktoré sa delia na pravý lalok, ľavý lalok, zadný alebo chvostový lalok, lalok a predný alebo štvorcový lalok. Priečna drážka má orgánovú bránu, cez ktorú prechádza spoločný pečeňový kanál, portálna žila, pečeňová tepna a nervy. Cystický kanál tečie do spoločného pečeňového kanála, čím vzniká spoločný žlčový kanál, ktorý sa spája s kanálom pankreasu a prúdi do zostupnej časti dvanástnika. V pravej pozdĺžnej drážke sa nachádza žlčník, v ktorom sa zhromažďuje žlč.

Štruktúrnou zložkou pečene sú pečeňové laloky tvorené pečeňovými bunkami - hepatocytmi. Hepatocyty sú umiestnené vo forme radiálnych radov lúčov okolo centrálnej žily. Medzi radmi radiálne umiestnených pečeňových buniek prechádzajú medzibunkové žily a medzibunkové tepny, ktoré predstavujú kapiláry zo systémov pečeňovej tepny a portálnej žily. Kapiláry sú infundované do centrálnych žíl lalokov, infundujú sa do kolektívnych žíl a prúdia do pečeňových žíl, ktoré sú prítokmi spodnej dutej žily.

Medzi bunkami humánnych pečeňových lalokov sa nachádzajú žlčové kapiláry, alebo drážky, ktoré, navonok mimo lalokov, vytvárajú medzibunkové drážky, ktoré tvoria pravý a ľavý pečeňový kanál, zhromažďujú sa v spoločnom pečeňovom kanáli. Priemer segmentov je 1-2 mm.

Funkcia pečene

Ľudská pečeň vykonáva nasledujúce funkcie.

Neutralizácia rôznych cudzích látok, alergénov, jedov a toxínov ich premenou na neškodné, menej toxické alebo ľahšie odstrániteľné zlúčeniny z tela;
Neutralizácia a odstraňovanie prebytočných hormónov, mediátorov a vitamínov z tela, ako aj toxických medziproduktov a finálnych produktov metabolizmu, ako sú amoniak, fenol, acetón a ketónové kyseliny.
Účasť na procesoch trávenia, konkrétne poskytovanie energetických potrieb tela glukózou a premena rôznych zdrojov energie (voľné mastné kyseliny, aminokyseliny, glycerín, kyselina mliečna atď.) Na glukózu (tzv. Glukoneogenéza).
Doplnenie a uskladnenie rýchlo mobilizovaných zásob energie vo forme glykogénového depotu a regulácia metabolizmu sacharidov.
Doplňovanie a skladovanie niektorých vitamínových depotov (najmä v pečeni sú zásoby vitamínov rozpustných v tukoch A, D, vo vode rozpustný vitamín B12), ako aj deponovanie katiónov a mikroprvkov - kovov, najmä katiónov železa, medi a kobaltu. Pečeň sa tiež priamo podieľa na metabolizme vitamínov A, B, C, D, E, K, PP a kyseliny listovej.
Účasť na procesoch tvorby krvi (len u plodu), najmä syntéza albumínu, alfa- a beta-globulínov, transportné proteíny pre rôzne hormóny a vitamíny, proteíny koagulačných a antikoagulačných systémov krvi a mnoho ďalších; pečeň je jedným z dôležitých orgánov hemopoézy v prenatálnom vývoji.
Syntéza cholesterolu a jeho esterov, lipidov a fosfolipidov, lipoproteínov a regulácia metabolizmu lipidov.
Syntéza žlčových kyselín a bilirubínu, produkcia a vylučovanie žlče.
Slúži tiež ako úložisko pre pomerne veľké množstvo krvi, ktoré možno v prípade straty krvi alebo šoku v dôsledku zúženia ciev zásobujúcich pečeň vrhnúť do krvného obehu.
Syntéza hormónov a enzýmov, ktoré sa aktívne podieľajú na transformácii potravy v dvanástniku a ďalších častiach tenkého čreva.
U plodu pečeň vykonáva hematopoetickú funkciu. Detoxikačná funkcia fetálneho orgánu je zanedbateľná, pretože sa vykonáva placentou.

Zvláštnosti zásobovania ľudskou pečeňovou krvou charakterizujú jej hlavnú biologickú detoxikačnú funkciu: krv z čriev obsahujúcich toxické látky spotrebované zvonka, ako aj odpadové produkty mikroorganizmov cez portálovú žilu vstupujú do orgánu na detoxikáciu. Ďalej je portálna žila rozdelená na menšie medzibunkové žily. Arteriálna krv vstupuje do tela cez vlastnú pečeňovú tepnu, rozvetvujúcu sa do medzibunkových tepien. Medzibunkové tepny a žily vyžarujú krv do sínusoidov, kde teda prúdi zmiešaná krv, ktorej drenáž prebieha v centrálnej žile. Centrálne žily sa hromadia v pečeňových žilách a ďalej do dolnej dutej žily. Pri embryogenéze sa telo približuje k tzv. Arancia potrubia prenášajúce krv do pečene pre účinnú prenatálnu hematopoézu. Neutralizácia prvkov zahŕňa ich chemickú modifikáciu, ktorá má často dve fázy. V prvej fáze je látka náchylná na oxidáciu (oddelenie elektrónov), redukciu (pripojenie elektrónov) alebo hydrolýzu. V druhej fáze sa látka pridá do novo vytvorených aktívnych chemických skupín. Takéto reakcie sa nazývajú konjugačné reakcie a proces pridávania sa nazýva konjugácia.

Ochorenie pečene

Najčastejšie patologické stavy ľudskej pečene sú rôzne typy hepatitídy a cirhózy. Hepatitída je zápalový proces, ktorý môže byť akútny alebo chronický. Najčastejšou hepatitídou vírusového pôvodu je hepatitída A, B, C, D, E a G. Všetky vírusové hepatitídy sú klasifikované do dvoch kategórií - s enterálnym alebo parenterálnym mechanizmom infekcie. Do prvej kategórie patrí hepatitída A a E, ktoré môžu byť infikované pitím vody infikovanej vírusom alebo infekciou prostredníctvom špinavých rúk. Druhá kategória zahŕňa hepatitídu B, C, D a G, ktorá môže byť infikovaná transfúziou infikovanej krvi, injekciou nesterilnými injekčnými striekačkami a sexuálnymi kontaktmi. Hepatitída A a E sa považujú za najpriaznivejšie, pretože na rozdiel od iných typov vírusovej hepatitídy nemôžu mať chronický priebeh.

Napriek tomu, že akútna vírusová hepatitída je spôsobená rôznymi vírusmi, vonkajšie prejavy týchto patológií sú veľmi podobné - bolestivé pocity v pravej hypochondriu, stmavnutie moču, odfarbenie výkalov, žltačka. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, mali by ste sa poradiť so špecialistom na infekčné ochorenia. Všetky akútne hepatitídy môžu spôsobiť závažné komplikácie, preto môže byť potrebná hospitalizácia.

Cirhóza pečene je chronická progresívna patológia, pri ktorej dochádza k porušeniu jej lobulárnej štruktúry v dôsledku rastu jazvového tkaniva a patologickej regenerácie parenchýmu, ktorá sa prejavuje funkčným zlyhaním pečene a portálnou hypertenziou. Najčastejšími faktormi vo vývoji ochorenia sú systematické užívanie alkoholu (podiel alkoholickej cirhózy pečene v rôznych krajinách sa pohybuje od 20 do 95%), vírusová hepatitída (10-40% všetkých cirhóz), hlísty (najčastejšie fasciola, clonorchis, toxocar, notototilus) ), ako aj prvoky, vrátane trichomonas. Rakovina pečene je vážna choroba, ktorá každoročne zomrie viac ako milión ľudí. Medzi formáciami, ktoré ovplyvňujú osobu, je toto ochorenie na siedmom mieste. Väčšina vedcov identifikuje rad faktorov, ktoré sú spojené s vysokým rizikom rakoviny pečene. Patrí medzi ne: cirhóza pečene, vírusová hepatitída B a C, parazitické invázie, nadmerné požívanie alkoholu, kontakt s určitými karcinogénmi a iné. Hlavné klinické prejavy rakoviny pečene u ľudí:

slabosť a znížený výkon;
deplécia, úbytok hmotnosti;
nevoľnosť, zvracanie, zemitý tón pleti a žilky;
ťažkosť a tlak, tupé bolesti;
vysoká horúčka a tachykardia;
žltačka, ascites a brušné povrchové žily;
gastroezofageálne krvácanie z kŕčových žíl;
svrbenie;
gynekomastia;
flatulencia a intestinálna dysfunkcia.

Tvorba benígnych adenómov, angiosarkómov pečene a hepatocelulárnych karcinómov je spojená s účinkom androgénnej steroidnej antikoncepcie a anabolických liekov na ľudí. Pečeňové hemangiómy sú abnormality vo vývoji ciev ľudskej pečene.

Hlavné príznaky hemangiómu sú: ťažkosť a pocit šírenia sa v pravej hypochondriu; gastrointestinálna dysfunkcia (strata apetítu, nevoľnosť, pálenie záhy, svrbenie, nadúvanie). Neparazitické cysty. Vyskytujú sa sťažnosti u ľudí s týmto ochorením, ak sa cysta zvyšuje, mení sa veľkosť pečene, stláčajú anatomické štruktúry, ale nie sú špecifické. Parazitické cysty. Hydatická echinokokóza je parazitické ochorenie vyvolané zavedením a vývojom lariev pásomníc v orgáne. Vznik rôznych prejavov ochorenia sa môže objaviť niekoľko rokov po infekcii parazitom. Hlavné klinické prejavy:

pocity bolesti;
ťažkosť, tlak v pravej hypochondriu, niekedy v hrudníku;
slabosť, malátnosť, dýchavičnosť;
opakovaná urtikária, hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Pankreatické kanály

Všeobecné informácie o tele

Štruktúra výtokových kanálov telesa

Veľkosti normálnych výstupných kanálov

Kde sa otvárajú kanály žliaz a pečene?

Anomálie a dilatácia potrubia

Kanály pečene a pankreasu sú otvorené

Ktorý orgán otvára kanály pečene?

Čo sú žlčové kanály

Pankreas a pečeň v tráviacom systéme

Pečeň a pankreas | Study-Legko.RF - najväčší portál pre vzdelávanie

Tam, kde prúdi pankreatický kanál

Štruktúra a funkcia

Anomálie v kanáloch tela

Pečeň je železo

Pankreas a pečeň v tráviacom systéme

Pankreatické kanály sa otvárajú v... Štruktúra pankreasu

anatómia

Krvný obeh

Súvisiace videá

Nervová podpora

fyziológie

Funkcia externej (exokrinnej) sekrécie

Funkcia vnútornej (endokrinnej) sekrécie

Tlak pankreatickej šťavy prispieva k:

kanáliky

Na záver

Funkcia pečene

Ochorenie pečene

Prečítajte Si O Čistení Pečeň

Populárne Kategórie

Cysta Pečene

Rakoviny Pečene