Duodenum je počiatočným delením tenkého čreva.
lumen čreva otvára veľké prúdy tráviacich žliaz (pečeň a
slinivky brušnej).
V dvanástniku sa rozlišujú:
1- hore;
2 - horný ohyb dvanástnika;
3- smerom nadol. Na ľavom povrchu sa tvoria sliznice
pozdĺžny záhyb, kde sa otvárajú kanály pečene a pankreasu
rakovina;
Pečeňové kanály sa otvárajú kde
Jednou z funkcií žľazy, nazývanej pankreas, je produkcia pankreatických enzýmov pre gastrointestinálny systém. Pankreatické kanály sú považované za jeden z hlavných účastníkov transportu a extrakcie tráviacich sekrétov. Podľa neho sú enzýmy produkované acini vystavené v dvanástniku. Rozlišujte hlavný kanál pankreasu, príslušenstvo a malé duktálne kanály.
Všeobecné informácie o tele
Pankreas sa nachádza takmer v strede tela naproti 1 - 2. Stavca pásu v retroperitoneálnej dutine. Na základe mena môžeme povedať, že sa nachádza pod žalúdkom, čo je typické pre polohu na bruchu. Ak osoba stojí, žalúdok a žľaza sú na rovnakej úrovni. Sú oddelené tukovou vrstvou - caul. Telo tela je podlhovasté a je rozdelené do troch častí:
hlava, ktorá susedí s dvanástnikom, sa nachádza na 1. až tretí stavca bedier, najmasívnejšie, telo, ktoré má trojuholníkový tvar, preto sú v jeho anatómii tri okraje a je na úrovni 1 bedrového stavca, chvost, ktorý má kužeľovitý tvar,
Vzhľadom na charakter vykonávaných funkcií sa železo delí na exokrinné a endokrinné zložky. Prvá tvorí hlavnú časť tela. Sú to acini a lobuly tvorené exokrinnými pankreatickými bunkami. Tieto bunky produkujú hlavné enzýmy pre tráviaci systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostredníctvom malých kanálikov z acini sa enzýmy vylučujú väčšími kanálmi do hlavného kanála pankreasu, čo vedie k črevám - Wirsungovu pankreatickému kanálu.
Endokrinné zložky sú lokalizované v hrúbke exokrinnej hmoty (len 1% celkovej telesnej hmotnosti). Ich hustota sa zvyšuje smerom k chvostu žľazy. Ide o malé okrúhle bunky, tzv. Langerhansove ostrovčeky. Tieto útvary sú husto prepletené s krvnými kapilárami, takže ich tajomstvo sa okamžite dostane do krvi. Hlavnou úlohou týchto buniek je kontrolovať metabolické procesy vylučovaním hormónov. Dva z nich sú produkované len pankreasom: inzulínom a glukonom.
Štruktúra výtokových kanálov telesa
Systém vylučovania sekrécie pozostáva z dvoch veľkých kanálov.
Systém vylučovania sekrécie pozostáva z dvoch veľkých kanálov. Hlavným z nich je kanál Wirsung, ďalším je kanál Santorini. Hlavný kanál vzniká v chvoste žľazy a prechádza celým orgánom. Kanál má tvar oblúka alebo písmena S, najčastejšie opakujúci tvar upchávky. Zúženie kanála pankreasu je jasne viditeľné od hlavy k chvostu. V celej svojej dĺžke sa spája s menšími kanálmi. Ich štruktúra a množstvo pre každú osobu sú individuálne. Niektoré majú štruktúru trupu, potom počet tubulov dosahuje 30, iné - voľné, v ktorých môžete počítať až 60 malých kanálov. V prvom prípade sa vzdialenosť medzi malými kanálmi pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a v druhom je to oveľa menej - od 0,08 do 0,2 cm.
Hlavný kanál pankreasu prechádza celým orgánom do hlavy, kde prúdi do dvanástnika cez lumen. V sútoku vytvoril ventil, ktorý sa nazýva zvierač Oddi. Riadi výstup enzýmov zo žľazy. 0,3 cm pred sfinkterom prúdi kanál Santorini do hlavného kanála vylučovania. V ojedinelých prípadoch má nezávislú cestu zo žľazy, ktorá nie je pripisovaná patológii. Takáto štruktúra nemá nepriaznivý vplyv na celkový zdravotný stav osoby.
Veľkosti normálnych výstupných kanálov
Hlavný vylučovací kanál vzniká v chvoste a končí v mieste spojenia hlavy a čreva pankreasu. Normálna dĺžka kanála Virunga je 16-23 cm, priemer potrubia sa postupne zužuje smerom k chvostu. Na rôznych miestach dosahujú hodnoty:
na začiatku - 0,1–0,17 cm, v oblasti tela - 0,24–0,26 cm, pri výstupe 0,28–0,33 cm.
Kde sa otvárajú kanály žliaz a pečene?
V oblasti hlavy Wirsungu sa kanál spája so Santorínom a spoločným žlčovodom. Po priechode cez lúmen otvorený do čreva s veľkou bradavkou Vater (duodenálna). Sútok vylučovacích kanálov pečene a pankreasu prechádza spoločným žlčovodom. Vzniká po sútoku žlčníka a bežného pečeňového kanála v pečeni. U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.
U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.
V anatómii spojenia vylučovacích kanálikov pankreasu a pečene sa rozlišujú 4 štruktúry. Prvý prípad je charakteristický pre 55%, keď je na sútoku kanálov vytvorená spoločná ampulka. S touto štruktúrou sfinkter ovláda oba východy. V druhom prípade sa vylučovacie kanály spoja bez vytvorenia ampúl a potom sa otvoria do čreva. Táto lokalita sa nachádza v 34% ľudí. Zriedkavé je 3. typ umiestnenia východov (4%), keď hlavné kanály pečene a pankreasu prúdia oddelene. Štvrtý prípad je zvláštny až 8,4%, v ktorom sú obidva kanály vylučovania vo veľkej vzdialenosti od dvanástnikovej papily.
Anomálie a dilatácia potrubia
Zmeny a odchýlky v anatómii orgánu sa označujú ako abnormálny vývoj. Príčiny sú zvyčajne vrodené. Genetické defekty môžu viesť k bifurkácii hlavného kanála, čo vedie k vytvoreniu dvojice hlavných vylučovacích vetiev. Možné zúženie - stenóza. V dôsledku stagnácie alebo blokovania malých tubulov a hlavného kanála sa vyvíja pankreatitída. Zúženie vylučovacích tubulov vedie k zažívacím problémom. Stagnácia a zmeny tekutín vyvolávajú cystickú fibrózu, ktorá spôsobuje modifikácie nielen žľazy, ale aj niektorých telesných systémov.
5% ľudí môže vytvoriť ďalší kanál, ktorý sa nazýva abberant (dodatočný). Začne v oblasti hlavy a cez Heliho sfinkter odtiahne tráviace enzýmy do čreva. Ďalší kanál vylučovania sa nepovažuje za ochorenie, ale vyžaduje osobitné štúdium a liečbu. Je potrebné poznamenať, že blokáda často spôsobuje záchvaty akútnej pankreatitídy.
Normálna veľkosť Wirsungovho kanála je 0,2 cm a zmena veľkosti vedie k poruche pankreasu. Dilatácia potrubia môže viesť k vzniku nádoru alebo kameňov v žľaze. Časté prípady prekrývania sa intrapancreatic duct v pankrease, rozvoj chronickej pankreatitídy. Akútne formy ochorenia často vyžadujú pankreatektómiu (odstránenie orgánu).
Tráviace žľazy zahŕňajú slinné žľazy, žalúdočné žľazy, pečeň, pankreas a črevné žľazy.
Žľazy, ktorých kanály sa otvárajú do ústnej dutiny, zahŕňajú malé a veľké slinné žľazy. Malé slinné žľazy, labiálne (glandulae labiales); bukálne (glandulae buccales); maľovanie (glandulae molares); palatín (dlandulae palatinae); lingválne jazyky (glandulae linguales) sa nachádzajú v hrúbke sliznice obloženej ústnou dutinou. Veľké slinné žľazy, párované, sa nachádzajú mimo úst, ale do nich sa otvárajú kanály. Tieto žľazy zahŕňajú príušnú, sublingválnu a submandibulárnu.
Príušná žľaza (glandula parotidea) má kužeľovitý tvar. Základňa žľazy sa otočí smerom von a vrchol sa dostane do ľadovcovej jamky. Na vrchole dosahuje žľaza zygomatický oblúk a vonkajší zvukový kanál, za procesom mastoidálnej spánkovej kosti, v dolnej časti - uhol čeľuste. Exkrečný kanál (ductus parotideus) prechádza pod zygomatickým oblúkom pozdĺž vonkajšieho povrchu žuvacieho svalu, potom prepichne lícny sval a otvorí sa v ústach s otvorom na úrovni druhého horného veľkého molárneho zubu.
Subandibulárna žľaza (glandula submandibularis) sa nachádza v submandibulárnom trojuholníku krku na zadnom okraji maxilárneho hypoglosálneho svalu, duktus submandibularis vystupuje zo žľazy, ktorá sa ohýba okolo zadného okraja tohto svalu, prebieha pozdĺž stredného okraja sublingválnej žľazy a otvára sa * na sublingválnej žľaze,
Hypoglossálna žľaza (glandula sublingualis) je umiestnená nad maxilárnym hypoglosálnym svalom pod sliznicou, čím sa vytvára hypoglosálny záhyb. Niekoľko malých kanálikov, ktoré sa otvárajú z žľazy, sa otvárajú do ústnej dutiny pozdĺž sublingválneho záhybu a veľkého sublingválneho kanála, alebo sa spájajú s kanálom submandibulárnej žľazy alebo otvárajú nezávisle vedľa neho na sublingválnej papile.
Pečeň (hepar) je najväčšia žľaza, jej hmotnosť u ľudí dosahuje 1500 g. Pečeň sa nachádza v brušnej dutine, pod membránou, v pravej hypochondriu. Jeho horná hranica pozdĺž pravej strednej klavikulárnej línie je na úrovni štvrtého medzirebrového priestoru. Potom horná hranica pečene klesá do medzikrstného priestoru X pozdĺž pravej stredovej axilárnej línie. Vľavo horná hranica pečene postupne klesá z U medzikožného priestoru pozdĺž čiary hrudníka v stredovej línii na úroveň pripojenia VIII ľavého kostrového chrupavky k rebrá VII. Spodná hranica pečene prechádza pozdĺž okraja pobrežného oblúka na pravej strane, v oblasti epigastria, pečeň susedí so zadným povrchom prednej brušnej steny. V pečeni je veľký pravý a menší ľavý lalok a dva povrchy - diafragmatický a viscerálny. Na viscerálnom povrchu sa nachádza žlčník (vesica fallea) (rezervoár žlče), brána pečene (porta hepatis), cez ktorú vstupujú: portálna žila, pečeňová tepna a nervy a odchádzajú: spoločný pečeňový kanál a lymfatické cievy. Na viscerálnom povrchu pravého laloku vyžaruje štvorec (lobus quadratus) a caudate (lobus caudatus). Pečeň do bránice je fixovaná: kosáčikový ligament (lig. Falciforme), koronárny ligament (lig. Coronarmm), ktorý pozdĺž okrajov tvorí pravý a ľavý trojuholníkový väz (ligg. Triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Okrúhly väz v pečeni (lig. Teres hepatis) je zarastená pupočníková žila, ktorá začína od pupka, prechádza okrúhlym ligamentom sviečkovice (incisura lig. Teretis), vstupuje do spodného okraja kosáčikovitého väziva a potom sa dostáva k bráne pečene. Na zadnej strane pravého laloku prechádza spodná vena cava, ku ktorej sa viaže venózny väz (lig. Venosum) - zarastený žilový kanál spájajúci pupočníkovú žilu inferiornej vena cava u plodov. Pečeň vykonáva ochrannú (bariérovú) funkciu, neutralizuje jedovaté produkty rozkladu proteínov a toxických látok vznikajúcich v dôsledku aktivity mikróbov v hrubom čreve. Toxické látky v pečeni sú neutralizované a vylučované močom a výkalmi. Pečeň sa podieľa na trávení, vylučuje žlč. Žlč je neustále produkovaná pečeňovými bunkami a vstupuje do dvanástnika cez spoločný žlčový kanál len vtedy, keď je v ňom potrava. Keď sa trávenie zastaví, žlč pozdĺž cystického potrubia sa hromadí v žlčníku, kde v dôsledku absorpcie vody koncentrácia žlče stúpa 7-8 krát.
Žlčník (vesica fallea) sa nachádza v fosse na viscerálnom povrchu pečene. Oddeľuje dno (fundus vesicae falleae), telo (corpus vesicae falleae) a krk (collum vesicae falleae), ktoré pokračuje do cystického kanála (ductus cysticus), ktorý prúdi do spoločného pečeňového kanála tvoreného sútokom pravého a ľavého pečeňového kanála (ductus hepaticus x). et sinister). Spoločný pečeňový kanál prechádza do spoločného žlčového kanála (ductus choledochus), ktorý sa nachádza medzi listami liečebného dvanásť-dvanástnikového väziva predného k portálnej žile a vpravo od spoločnej pečeňovej tepny. Spoločný žlčovod prechádza za hornou časťou dvanástnika a hlavou pankreasu, prepichne črevnú stenu, spája sa s kanálom pankreasu a otvára sa na vrchole hlavnej papily dvanástich humusov.
Pankreas (pankreas) sa nachádza v brušnej dutine, za žalúdkom na úrovni tiel bedrových stavcov I-II ide doľava a až k bráne sleziny. Jej hmotnosť u dospelých je 70-80 g. Má hlavu (caput pancreatis), telo (corpus pancreatis) a chvost (cauda pancreatis). Pankreas je žľazou vonkajšej a vnútornej sekrécie. Ako tráviaca žľaza produkuje pankreatickú šťavu, ktorá cez kanál (ductus pancreaticus) tečie do lúmenu zostupnej časti dvanástnika, ktorá sa otvára na svojej veľkej papile, predtým pripojenej k spoločnému žlčovodu.
Peritoneum (peritoneum) tvorí serózny vak, ktorý u žien komunikuje s vonkajším prostredím cez vajcovody, maternicu a vagínu. Peritoneum sa skladá z parietálnych a intrasternálnych listov.
Parietálny list lemuje steny brušnej dutiny, ktorá je ohraničená membránou, za bedrovou chrbticou, štvorcovými a iliopsosovými svalmi a prednými a bočnými brušnými svalmi zdola hrádzou. Vnútri stien brušnej dutiny sú lemované intraabdominálnou fasiou, medzi ktorou a parietálnym listom peritoneum je silne vyvinuté tukové tkanivo na zadnej stene brušnej dutiny okolo vnútorných orgánov nachádzajúcich sa tu, tvoriacich retroperitoneálny priestor. Vnútrosrstý list lemujúci vnútorné orgány brušnej dutiny. Štrbinovitý priestor medzi parietálnymi a intraabdominálnymi listami peritoneum sa nazýva dutina peritoneum (cavitas peritonei), naplnená seróznou tekutinou, ktorá zvlhčuje povrchy orgánov, čo uľahčuje ich pohyb. Parietálny list peritoneum v miestach prechodu do vnútorných orgánov tvorí väzy a mesentery. Orgány brucha môžu byť pokryté pobrušnicou z jednej, troch a zo všetkých strán. Na jednej strane (extraperitoneálne) sú pokryté: pankreas, dvanástnik, prázdny močový mechúr. Obličky a nadobličky sa nachádzajú retroperitoneálne. Tri strany (mesoperitoneálne) sú pokryté: stúpajúce a klesajúce hrubé črevo, stredná tretina konečníka, pečene a naplnený močový mechúr. Na všetkých stranách (intraperitoneálne) sú pokryté: žalúdok, chudé, ileum, slepé, priečne hrubé črevo, sigmaidózna a horná tretina konečníka, slepého čreva, sleziny, maternice a vajíčkovodov.
Mezentéria je tvorená duplikáciou viscerálneho peritoneum, medzi ktorým sa krv, lymfatické cievy a nervy zmestia do orgánu.
Zo spodného povrchu membrány a prednej steny brucha do pečene sú v tvare kosáčikovité, koronárne a okrúhle väzy, z ktorých peritoneum prechádza do pečene. V oblasti brány pečene prechádzajú peritoneum listy do žalúdka a dvanástnika, čím sa vytvára malé omentum (omentum mínus). Pokrytie žalúdka vpredu a vzadu, listy peritoneum na jeho väčšie zakrivenie rastú spolu a spobod.-ale padajú pred slučky tenké a mesentery priečneho hrubého čreva, tvoria veľké omentum sa skladá zo 4 listov pobrušnice. Väčšie omentum (omentum majus) rastie spolu s mezentériou priečneho hrubého čreva, obmedzuje omentum (bursa omentalis) za žalúdkom a menšie omentum, ktoré cez omentum (foramen epiploicum) komunikuje s pre-gastrickým puzdrom, do ktorého je otvorený pečeňový vak.
V brušnej dutine rozdeľte horné, stredné a dolné poschodia. Horné poschodie zaberá priestor od diafragmy zhora k mezentériu priečnej dvojbodky zdola. Stredné poschodie je ohraničené mesentériami priečneho hrubého čreva zhora a vstupom do malej panvy pod ňou. Spodná časť brušnej dutiny zodpovedá panvovej dutine. Peritoneum zo stredného dna brušnej dutiny klesá do spodného poschodia, pohybujúc sa od stien panvy k panvovým orgánom, čím sa vytvárajú priehlbiny. U mužov je to vezikotrochálne a u žien ide o vezikulárno-maternicovú a rektálnu maternicu.
Čo sú žlčové kanály
Žlčový kanál je celý systém kanálov, ktorý odvádza všetku žlč do dvanástnika zo žlčníka a pečene. Teda z pečene sa kanály otvárajú do dvanástnika.
Tráviace kanály začínajú v pažeráku. Inervácia žlčových ciest sa uskutočňuje pomocou vetiev plexu, ktoré sa nachádzajú priamo v pečeni.
Propagácia žlče ďalej pozdĺž žlčových ciest sa vykonáva pomocou tlaku, ktorý pečeň vyvíja. Tón stien žlčníka a zvieračov sa tiež podieľa na podpore žlče. Potrubia vystupujúce z pečene sú teda jedným z pomocných prvkov tráviaceho systému.
Choroby žlčových ciest
Žlčovody, ako aj celé telo sú náchylné na choroby:
Vzhľad kameňov v žlčovodoch. Vo väčšine prípadov sa žlčové kamene vyskytujú u ľudí, ktorí sú náchylní na korpulenciu. Blokovanie kanálika môže viesť k zápalu. Osoba bude cítiť bolesť v zadnej a pravej hypochondrium. Veľmi často sa u pacientov môžu vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, kolika a horúčka. Liečba žlčových ciest v mnohých prípadoch zahŕňa špeciálnu diétu. Dyskinéza. Ide o ochorenie, pri ktorom je narušená celá motorická funkcia žlčových ciest. Symptómy dyskinézy budú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, vracanie. Je možné liečiť žlčové cesty v dyskinézii pomocou rôznych liekov, ktoré budú primárne zamerané na liečbu neurózy. Cholangitída je zápal žlčových ciest, ktorý sa vyskytuje pri ochorení, ako je akútna cholecystitída. Takéto ochorenie môže byť nezávislé a sprevádzané takým znakom ako zvýšenie telesnej teploty. Časté pitie alkoholu môže viesť k cholecystitíde. Cholangiokarcinóm alebo rakovina žlčových ciest. Ak má človek nejaké chronické ochorenia, potom bude náchylný na ochorenie, ako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje, ak má pacient cysty v žlčových cestách alebo kamene v žlčovodoch. Symptómy ochorenia môžu byť veľmi odlišné, ako je svrbenie, nevoľnosť atď.
Ak sa nádor rozšíri mimo pečeň, bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Kanály v pankrease
Pankreas je orgán, ktorý patrí do ľudského tráviaceho systému. Pankreatické kanály vo väčšine ľudí majú rovnakú štruktúru. Ale mnohí ľudia nevedia, odkiaľ začínajú a kde ďalej padajú. Celý systém má dva vylučovacie kanály, ktoré zasa prúdia do dvanástnika.
Okrem hlavných dvoch kanálov sú tu aj malé vylučovacie systémy.
Hlavný kanál sa otvára v samotnom chvoste pankreasu a ide ďalej do dvanástnika. Pozdĺž celej dĺžky tohto kanála sa otvárajú iné, menšie priemerové a dĺžkové výstupné otvory. Počet vylučovacích prúdov pre každú osobu bude individuálny. V hlave samotného pankreasu prúdi dodatočný kanál aj do hlavného potrubia.
V lekárskej praxi, často v priebehu vyšetrenia, môžu mať rôzni ľudia rôzne anomálie vo vývoji systému odchodu. Najčastejším ochorením je blokovanie Wirsungovho kanála. Vo väčšine prípadov je to problém, ktorý spôsobuje pankreatitídu.
Veľmi často sa upchávajú aj malé kanály vylučovania, čo vedie k expanzii kanálov. Niekedy si odborníci môžu všimnúť vážne odchýlky od štandardnej miery vývoja. Napríklad, keď sa hlavný výstupný kanál začína rozdeľovať vo všetkých smeroch na každom malom segmente.
V dôsledku toho sa človek ukáže nie jeden, ale dve hlavné pobočky. Táto patológia sa nazýva vrodená stenóza. U niektorých ľudí sa rozširuje pankreatický kanál. Táto patológia sa vyskytuje s nasledujúcimi odchýlkami:
Nádor, ktorý sa nachádza na hlave pankreasu. Kamene. Prekrývajúce sa potrubie. Výskyt chronickej pankreatitídy. Dôsledky operácie.
Pri takých závažných ochoreniach, ako sú poruchy pečene, žlčníka a žlčových ciest, potrebuje človek naliehavú účinnú liečbu pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Spoločný žlčovod (choledoch - ductus choledochus) sa tvorí na výstupe z pečeňovej brány alebo v nich zo spojenia spoločného pečeňového kanála s cystickým. Prechádza pozdĺž pravého okraja hepato-duodenálneho väzu a tečie pozdĺž zadnej a mediálnej steny do zostupnej časti dvanástnika spolu s kanálom pankreasu. V črevnej stene sa obidva kanály spoja a vytvoria hepato-pankreatickú ampulu vo vnútri pozdĺžneho záhybu sliznice, ktorá sa otvára do lúmenu čreva na jeho veľkej papile. Ako kanály, tak ampulky majú sfinktery, ktoré poskytujú striedavý tok žlče a pankreatickej šťavy.
Vylučovacie kanály pečene začínajú žlčovými kanálikmi, ktoré sú slepe umiestnené vo vnútri lobulárnych lamiel. Medzi otvorenými koncami žlčových kanálikov sa tvoria medzibunkové drážky, potom sa tvoria väčšie žlčové kanály, až kým sa neobjavia segmentové kanály (8). Stávajú sa sektorovými (5) a napokon spravodlivými: sprava a doľava.
Na sútoku frakčných kanálov vzniká v hĺbke pečeňového portálu spoločný pečeňový kanál, ktorý po absorbovaní cystického kanála na výstupe z pečeňového portálu tvorí spoločný žlčovod, spoločný žlčovod, cez ktorý žlč vstupuje do dvanástnika.
Spoločný žlčovod prechádza medzi peritoneálnymi listami hepato-duodenálneho väzu, pričom v ňom zaujíma krajnú pravú pozíciu a je poslaný do zostupnej časti čreva. Po prvé, prechádza za hornú časť dvanástnika, potom medzi zostupnú časť čreva a hlavu pankreasu. V šikmom smere prepichuje stenu zostupnej časti čreva a spája sa s ňou pankreatickým kanálom. Na sútoku sa tvorí ampula pankreatickej pankreasu, ktorá sa otvára do lúmenu čreva na veľkej papile.
Zásobovanie žlčníka krvou a jeho kanál sa uskutočňuje žlčníkovou tepnou z vlastnej pečene alebo z pravej lobarovej tepny pečene. Žily spadajú do portálnej žily pečene.
Inervuje predný vagálny mechúr mechúra nervu vagus, pravého frenického nervu a pečeňového sympatického plexu. Nervové plexusy sa tvoria v membránach močového mechúra a potrubia.
Vekové funkcie. U novorodencov, dojčiat a detí do 3 rokov sa močový mechúr predlžuje na 3 - 4 cm, jeho dno nevyčnieva spod pečene. Premieta sa do pravej podkožnej oblasti pod klenbou a vpravo 2-3 cm od prednej stredovej čiary. Dno a spodná časť jeho tela priliehajú k dvanástniku, začiatku jejuna, priečnemu hrubému črevu.
Všeobecné informácie o tele
Pankreas sa nachádza takmer v strede tela naproti 1 - 2. Stavca pásu v retroperitoneálnej dutine. Na základe mena môžeme povedať, že sa nachádza pod žalúdkom, čo je typické pre polohu na bruchu. Ak osoba stojí, žalúdok a žľaza sú na rovnakej úrovni. Sú oddelené tukovou vrstvou - caul. Telo tela je podlhovasté a je rozdelené do troch častí:
hlava, ktorá susedí s dvanástnikom, sa nachádza na 1. až 3. bedrovom chrbtici, najmasívnejšie; telo, ktoré má tvar trojuholníka, preto má vo svojej anatómii tri okraje a nachádza sa na úrovni 1 bedrového stavca; chvost, ktorý má kužeľovitý tvar.
Vzhľadom na charakter vykonávaných funkcií sa železo delí na exokrinné a endokrinné zložky. Prvá tvorí hlavnú časť tela. Sú to acini a lobuly tvorené exokrinnými pankreatickými bunkami. Tieto bunky produkujú hlavné enzýmy pre tráviaci systém - amylázu, lipázu, proteázu. Prostredníctvom malých kanálikov z acini sa enzýmy vylučujú väčšími kanálmi do hlavného kanála pankreasu, čo vedie k črevám - Wirsungovu pankreatickému kanálu.
Endokrinné zložky sú lokalizované v hrúbke exokrinnej hmoty (len 1% celkovej telesnej hmotnosti). Ich hustota sa zvyšuje smerom k chvostu žľazy. Ide o malé okrúhle bunky, tzv. Langerhansove ostrovčeky. Tieto útvary sú husto prepletené s krvnými kapilárami, takže ich tajomstvo sa okamžite dostane do krvi. Hlavnou úlohou týchto buniek je kontrolovať metabolické procesy vylučovaním hormónov. Dva z nich sú produkované len pankreasom: inzulínom a glukonom.
Štruktúra výtokových kanálov telesa
Systém vylučovania sekrécie pozostáva z dvoch veľkých kanálov.
Systém vylučovania sekrécie pozostáva z dvoch veľkých kanálov. Hlavným z nich je kanál Wirsung, ďalším je kanál Santorini. Hlavný kanál vzniká v chvoste žľazy a prechádza celým orgánom. Kanál má tvar oblúka alebo písmena S, najčastejšie opakujúci tvar upchávky. Zúženie kanála pankreasu je jasne viditeľné od hlavy k chvostu. V celej svojej dĺžke sa spája s menšími kanálmi. Ich štruktúra a množstvo pre každú osobu sú individuálne. Niektoré majú štruktúru trupu, potom počet tubulov dosahuje 30, iné - voľné, v ktorých môžete počítať až 60 malých kanálov. V prvom prípade sa vzdialenosť medzi malými kanálmi pohybuje od 0,6 do 1,6 cm a v druhom je to oveľa menej - od 0,08 do 0,2 cm.
Hlavný kanál pankreasu prechádza celým orgánom do hlavy, kde prúdi do dvanástnika cez lumen. V sútoku vytvoril ventil, ktorý sa nazýva zvierač Oddi. Riadi výstup enzýmov zo žľazy. 0,3 cm pred sfinkterom prúdi kanál Santorini do hlavného kanála vylučovania. V ojedinelých prípadoch má nezávislú cestu zo žľazy, ktorá nie je pripisovaná patológii. Takáto štruktúra nemá nepriaznivý vplyv na celkový zdravotný stav osoby.
Veľkosti normálnych výstupných kanálov
Hlavný vylučovací kanál vzniká v chvoste a končí v mieste spojenia hlavy a čreva pankreasu. Normálna dĺžka kanála Virunga je 16-23 cm, priemer potrubia sa postupne zužuje smerom k chvostu. Na rôznych miestach dosahujú hodnoty:
na začiatku - 0,1–0,17 cm; v oblasti tela - 0,24–0,26 cm; pri výstupe - 0,28–0,33 cm.
Kde sa otvárajú kanály žliaz a pečene?
V oblasti hlavy Wirsungu sa kanál spája so Santorínom a spoločným žlčovodom. Po priechode cez lúmen otvorený do čreva s veľkou bradavkou Vater (duodenálna). Sútok vylučovacích kanálov pečene a pankreasu prechádza spoločným žlčovodom. Vzniká po sútoku žlčníka a bežného pečeňového kanála v pečeni. U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.
U 40% ľudí sa prívodný kanál otvára do čreva oddelene s malou duodenálnou bradavkou.
V anatómii spojenia vylučovacích kanálikov pankreasu a pečene sa rozlišujú 4 štruktúry. Prvý prípad je charakteristický pre 55%, keď je na sútoku kanálov vytvorená spoločná ampulka. S touto štruktúrou sfinkter ovláda oba východy. V druhom prípade sa vylučovacie kanály spoja bez vytvorenia ampúl a potom sa otvoria do čreva. Táto lokalita sa nachádza v 34% ľudí. Zriedkavé je 3. typ umiestnenia východov (4%), keď hlavné kanály pečene a pankreasu prúdia oddelene. Štvrtý prípad je zvláštny až 8,4%, v ktorom sú obidva kanály vylučovania vo veľkej vzdialenosti od dvanástnikovej papily.
Anomálie a dilatácia potrubia
Zmeny a odchýlky v anatómii orgánu sa označujú ako abnormálny vývoj. Príčiny sú zvyčajne vrodené. Genetické defekty môžu viesť k bifurkácii hlavného kanála, čo vedie k vytvoreniu dvojice hlavných vylučovacích vetiev. Možné zúženie - stenóza. V dôsledku stagnácie alebo blokovania malých tubulov a hlavného kanála sa vyvíja pankreatitída. Zúženie vylučovacích tubulov vedie k zažívacím problémom. Stagnácia a zmeny tekutín vyvolávajú cystickú fibrózu, ktorá spôsobuje modifikácie nielen žľazy, ale aj niektorých telesných systémov.
5% ľudí môže vytvoriť ďalší kanál, ktorý sa nazýva abberant (dodatočný). Začne v oblasti hlavy a cez Heliho sfinkter odtiahne tráviace enzýmy do čreva. Ďalší kanál vylučovania sa nepovažuje za ochorenie, ale vyžaduje osobitné štúdium a liečbu. Je potrebné poznamenať, že blokáda často spôsobuje záchvaty akútnej pankreatitídy.
Normálna veľkosť Wirsungovho kanála je 0,2 cm a zmena veľkosti vedie k poruche pankreasu. Dilatácia potrubia môže viesť k vzniku nádoru alebo kameňov v žľaze. Časté prípady prekrývania sa intrapancreatic duct v pankrease, rozvoj chronickej pankreatitídy. Akútne formy ochorenia často vyžadujú pankreatektómiu (odstránenie orgánu).
Kategória rodičov: Choroby pečene Kategória: Anatómia a funkcia pečene
Z pečene idú vpravo a vľavo pečeňových kanálikov, spájajúc sa s bránou v spoločnom pečeňovom kanáli. Výsledkom jeho fúzie s cystickým kanálom sa vytvorí spoločný žlčovod.
Spoločný žlčovod prechádza medzi listami omentum anterior do portálnej žily a vpravo od pečeňovej tepny. V zadnej časti prvej časti dvanástnika v drážke na zadnom povrchu hlavy pankreasu vstupuje do druhej časti dvanástnika. Potrubie šikmo prechádza zadnou mesomálnou stenou čreva a zvyčajne sa pripája k hlavnému pankreatickému kanálu, pričom tvorí ampulku hepato-pankreatu (ampulka Vater). Ampulka vytvára výbežok sliznice, nasmerovaný do črevného lúmenu, - veľkej papily duodena (Vater papilla). U približne 12 - 15% vyšetrených pacientov sa spoločný žlčovod a pankreatický kanál otvárajú oddelene do dvanástnikového lúmenu.
Veľkosť spoločného žlčovodu, keď je rozdelená, sa líši rôznymi spôsobmi. Priemer potrubia, meraný počas operácií, sa pohybuje od 0,5 do 1,5 cm Pri endoskopickej cholangiografii je priemer potrubia zvyčajne menší ako 11 mm a priemer viac ako 18 mm sa považuje za patologický. Pri ultrazvuku (ultrazvuku) je normálne ešte menšie a je 2-7 mm; s väčším priemerom, spoločný žlčovod sa považuje za zväčšený.
Časť spoločného žlčovodu, prechádzajúca stenou dvanástnika, obklopená hriadeľom pozdĺžnych a kruhových svalových vlákien, ktorý sa nazýva Oddiho sfinkter.
Žlčník je 9 cm dlhý hruškovitý vak, ktorý pojme asi 50 ml tekutiny. Vždy sa nachádza nad priečnym hrubým črevom, priľahlým k dvanástnikovej žiarovke, vyčnievajúcou na tieň pravej obličky, ale zároveň je výrazne umiestnená pred ňou.
Akékoľvek zníženie koncentračnej funkcie žlčníka je sprevádzané poklesom jeho elasticity. Jeho najširšia oblasť je dno, ktoré sa nachádza vpredu; pri vyšetrení brucha môže byť palpovaný. Telo žlčníka vstupuje do úzkeho krku, ktorý pokračuje do cystického kanála. Špirálové záhyby sliznice cystického kanála a hrdla žlčníka sa nazývajú Heisterova klapka. Bagulárna dilatácia krku žlčníka, v ktorom sa často tvoria žlčové kamene, sa nazýva Hartmannovo vrecko.
Stena žlčníka pozostáva zo siete svalových a elastických vlákien s nezreteľnými vrstvami. Zvlášť dobre vyvinuté sú svalové vlákna krku a spodnej časti žlčníka. Sliznica tvorí početné záhyby; v ňom chýbajú žľazy, ale do svalovej vrstvy prenikajú dutiny, nazývané Lýškove krypty. Sliznica nemá submukóznu vrstvu a vlastné svalové vlákna.
Rokitansky - Aschoffove dutiny sú vetviace invaginácie sliznice, ktoré prenikajú cez celú hrúbku svalovej vrstvy žlčníka. Zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji akútnej cholecystitídy a gangrény steny mechúra.
Krvné zásobovanie Žlčník je zásobovaný krvou z cystickej tepny. Jedná sa o veľkú, vinutú vetvu hepatálnej artérie, ktorá môže mať inú anatomickú polohu. Menšie krvné cievy prenikajú z pečene cez otvor žlčníka. Krv zo žlčníka prúdi cez vezikulárnu žilu do systému portálnej žily.
Prívod krvi do supraduodenálnej časti žlčového kanála sa uskutočňuje hlavne dvoma tepnami, ktoré ho sprevádzajú. Krv v nich pochádza z gastroduodenálnych (dolných) a pravých pečeňových (nad) tepien, hoci je možné ich spojenie s inými artériami. Strikty žlčovodov po vaskulárnom poškodení môžu byť vysvetlené charakteristikami prívodu krvi do žlčových ciest.
Lymfatický systém. V sliznici žlčníka a pod peritoneum sú početné lymfatické cievy. Prechádzajú cez uzol na hrdle žlčníka do uzlov umiestnených pozdĺž spoločného žlčového kanála, kde sú spojené s lymfatickými cievami, ktoré odoberajú lymfatickú časť z hlavy pankreasu.
Inervácie. Žlčník a žlčové kanály sú hojne inervované parasympatickými a sympatikovými vláknami.
Vývoj pečene a žlčových ciest
Pečeň sa ukladá vo forme dutého výčnelku endodermu predného (duodenálneho) čreva v 3. týždni vnútromaternicového vývoja. Výstupok je rozdelený na dve časti - pečeň a žlč. Pečeňová časť sa skladá z bipotentných progenitorových buniek, ktoré sa potom diferencujú na hepatocyty a duktálne bunky, ktoré tvoria skoré primitívne žlčové kanály - duktálne platne. Diferenciácia buniek v nich mení typ cytokeratínu. Keď sa v experimente odstránil gén c-jun, ktorý je súčasťou komplexu aktivácie génu API, zastavil sa vývoj pečene. Za normálnych okolností rýchlo rastúce bunky pečeňovej časti výčnelku endodermu perforujú susedné mezodermálne tkanivo (priečne septum) a stretávajú sa s kapilárnymi spinkami rastúcimi v smere od žĺtok a pupočníkových žíl. Z týchto plexusov sa ďalej tvoria sínusoidy. Žlčová časť endodermálneho výčnelku spájajúca proliferujúce bunky pečeňovej časti a predného čreva tvorí žlčník a extrahepatické žlčovody. Bile začína vyniknúť asi v 12. týždni. Hematopoetické bunky, Kupfferove bunky a bunky spojivového tkaniva sa tvoria z mesodermálneho priečneho prepážky. U plodu, pečeň vykonáva predovšetkým funkciu hematopoézy, ktorá v posledných 2 mesiacoch prenatálneho života mizne a v čase narodenia len malé množstvo hematopoetických buniek zostáva v pečeni.
Aké sú žlčové cesty? Choroby žlčových ciest Kanály v pankrease
Osoba s lekárskym vzdelaním si je vedomá, že kanály pečene sa otvárajú do dvanástnika. Sú zapojené do tráviaceho systému ľudského tela.
Všetky živé organizmy, ktoré žijú na Zemi, nie sú schopné existovať bez jedla. Človek nie je výnimkou. Dostáva všetky potrebné živiny z potravy na vitálne funkcie. Jedlo a bude slúžiť ako hlavný zdroj ľudskej energie. A živiny - to je materiál, ktorý je schopný budovať bunky tela. Okrem jedla potrebuje človek určité zložky a vitamíny.
Všetky potrebné stopové prvky vstupujú do ľudského tela s jedlom. Len niektoré z týchto látok sa však môžu v tele vstrebať bezo zmeny. Napríklad voda, vitamíny, soli. Všetky ostatné živiny, ako sú bielkoviny, tuky a sacharidy, sa nemôžu dostať do tráviaceho traktu bez ďalšieho rozkladu.
Trávenie akejkoľvek potraviny sa uskutočňuje pôsobením niekoľkých látok. Oni sú tiež nazývaní enzýmy, ktoré sa nachádzajú v šťave z niekoľkých veľkých žliaz vylučovaných v tráviacom kanáli. V ústnej dutine u ľudí sú kanály slinných žliaz. A sliny boli zase vytvorené na zvlhčenie úst a jedla. Pomáha tiež miešať jedlo a tvoriť jedlo v ústach. Niektoré enzýmy v ústnej dutine sa môžu čiastočne podieľať na trávení sacharidov.
Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele a patrí k pomocným orgánom. Má mäkkú textúru, červenohnedú farbu a podieľa sa na rôznych funkciách nášho tela, napríklad v metabolizme bielkovín, sacharidov, tukov, vitamínov atď. dieťa je stále v maternici, pečeň je najdôležitejším orgánom na tvorbu krvi.
U ľudí sa pečeň nachádza v brušnej dutine pod bránicou na pravej strane a malá časť pečene vstupuje do dospelého doľava od strednej čiary.
Je to žlč, ktorá sa tvorí v pečeni a aktívne sa podieľa na trávení. Zvyšuje aktivitu pankreatických enzýmov a črevných enzýmov, najmä lipázy. Ak má človek poruchu žlče, potom sa zažíva celý tráviaci systém. Okrem toho je narušený proces trávenia a absorpcie tukov. Šťava pankreasu sa vylučuje do tenkého čreva a pečeňových kanálikov. A už sa tvorí žlč pečene.
Po prvé, bude sa hromadiť v žlčníku, a až potom vstúpi do čreva. Všetky enzýmy nachádzajúce sa v žlči hrajú obrovskú úlohu v ľudskom tele. Sú schopné oddeliť tuky na malé častice, čo vedie k urýchleniu ich štiepenia. Žlčové cesty pečene idú priamo do dvanástnika.
Čo sú žlčové kanály
Žlčový kanál je celý systém kanálov, ktorý odvádza všetku žlč do dvanástnika zo žlčníka a pečene. Teda z pečene sa kanály otvárajú do dvanástnika.
Tráviace kanály začínajú v pažeráku. Inervácia žlčových ciest sa uskutočňuje pomocou vetiev plexu, ktoré sa nachádzajú priamo v pečeni.
Propagácia žlče ďalej pozdĺž žlčových ciest sa vykonáva pomocou tlaku, ktorý pečeň vyvíja. Tón stien žlčníka a zvieračov sa tiež podieľa na podpore žlče. Potrubia vystupujúce z pečene sú teda jedným z pomocných prvkov tráviaceho systému.
Späť na obsah
Choroby žlčových ciest
Žlčovody, ako aj celé telo sú náchylné na choroby:
Vzhľad kameňov v žlčovodoch. Vo väčšine prípadov sa žlčové kamene vyskytujú u ľudí, ktorí sú náchylní na korpulenciu. Blokovanie kanálika môže viesť k zápalu. Osoba bude cítiť bolesť v zadnej a pravej hypochondrium. Veľmi často sa u pacientov môžu vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, kolika a horúčka. Liečba žlčových ciest v mnohých prípadoch zahŕňa špeciálnu diétu. Dyskinéza. Ide o ochorenie, pri ktorom je narušená celá motorická funkcia žlčových ciest. Symptómy dyskinézy budú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, vracanie. Je možné liečiť žlčové cesty v dyskinézii pomocou rôznych liekov, ktoré budú primárne zamerané na liečbu neurózy. Cholangitída je zápal žlčových ciest, ktorý sa vyskytuje pri ochorení, ako je akútna cholecystitída. Takéto ochorenie môže byť nezávislé a sprevádzané takým znakom ako zvýšenie telesnej teploty. Časté pitie alkoholu môže viesť k cholecystitíde. Cholangiokarcinóm alebo rakovina žlčových ciest. Ak má človek nejaké chronické ochorenia, potom bude náchylný na ochorenie, ako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje, ak má pacient cysty v žlčových cestách alebo kamene v žlčovodoch. Symptómy ochorenia môžu byť veľmi odlišné, ako je svrbenie, nevoľnosť atď.
Ak sa nádor rozšíri mimo pečeň, bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Späť na obsah
Kanály v pankrease
Pankreas je orgán, ktorý patrí do ľudského tráviaceho systému. Pankreatické kanály vo väčšine ľudí majú rovnakú štruktúru. Ale mnohí ľudia nevedia, odkiaľ začínajú a kde ďalej padajú. Celý systém má dva vylučovacie kanály, ktoré zasa prúdia do dvanástnika.
Okrem hlavných dvoch kanálov sú tu aj malé vylučovacie systémy.
Hlavný kanál sa otvára v samotnom chvoste pankreasu a ide ďalej do dvanástnika. Pozdĺž celej dĺžky tohto kanála sa otvárajú iné, menšie priemerové a dĺžkové výstupné otvory. Počet vylučovacích prúdov pre každú osobu bude individuálny. V hlave samotného pankreasu prúdi dodatočný kanál aj do hlavného potrubia.
V lekárskej praxi, často v priebehu vyšetrenia, môžu mať rôzni ľudia rôzne anomálie vo vývoji systému odchodu. Najčastejším ochorením je blokovanie Wirsungovho kanála. Vo väčšine prípadov je to problém, ktorý spôsobuje pankreatitídu.
Veľmi často sa upchávajú aj malé kanály vylučovania, čo vedie k expanzii kanálov. Niekedy si odborníci môžu všimnúť vážne odchýlky od štandardnej miery vývoja. Napríklad, keď sa hlavný výstupný kanál začína rozdeľovať vo všetkých smeroch na každom malom segmente.
V dôsledku toho sa človek ukáže nie jeden, ale dve hlavné pobočky. Táto patológia sa nazýva vrodená stenóza. U niektorých ľudí sa rozširuje pankreatický kanál. Táto patológia sa vyskytuje s nasledujúcimi odchýlkami:
Nádor, ktorý sa nachádza na hlave pankreasu. Kamene. Prekrývajúce sa potrubie. Výskyt chronickej pankreatitídy. Dôsledky operácie.
Pri takých závažných ochoreniach, ako sú poruchy pečene, žlčníka a žlčových ciest, potrebuje človek naliehavú účinnú liečbu pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
O pálení záhy
23/09/2018 admin Komentáre Žiadne komentáre
Pankreas je orgán žliazového typu a prejavuje sa v tráviacom a endokrinnom systéme. Zdôrazňuje množstvo enzýmov, ktoré sa podieľajú na rozpade štruktúr biopotravín. Aktívne sa podieľajú na všetkých typoch metabolizmu.
anatómia
Je to podlhovastý orgán, ktorého dĺžka je asi 20 cm a zaberá časť retroperitoneálneho priestoru, v zadnej časti je bederná chrbtica a v prednej časti žalúdok. Konštrukčné časti:
- Head. Blízky kontakt s výklenkom v tvare podkovy vytvoreným ohybmi dvanástnika 12 umožňuje otvorenie kanálikov pankreasu do tejto časti čreva a zabezpečenie procesu trávenia potrebnými enzýmami.
- Telo. Má tri tváre a pripomína hranol. Na hranici s hlavou je zárez pre mesenterické cievy.
- Chvost. Nasmerovaný do sleziny.
Pozdĺž osi orgánu prechádza kanál Virsunga. Orgán sa nachádza v kapsule spojivového tkaniva. Predná plocha žľazy je pokrytá pobrušnicou.
Krvný obeh
Telo dostáva arteriálnu výživu z pečeňových, gastroduodenálnych tepien. Ocasná časť krvi sa dodáva z arteriálneho lôžka sleziny. Venózna krv tečie z orgánu do portálnej žily.
Nervová podpora
Dostáva vegetatívnu inerváciu. Parasympatická nervová podpora poskytuje desiaty pár lebečných nervov a celiakia a nadradené mezenterické ganglia majú sympatický účinok.
fyziológie
Štruktúra pankreasu zahŕňa realizáciu dvoch funkcií.
Funkcia externej (exokrinnej) sekrécie
Parenchyma tela tvorí pankreatickú šťavu, ktorá je zásaditá, aby neutralizovala kyslú hrudku. Objem šťavy denne je až 2 litre, základom šťavy je voda, hydrogenuhličitany, draselné ióny, sodík a enzýmy.
Niektoré enzýmy sú neaktívne, pretože sú veľmi agresívne. Tieto enzýmy zahŕňajú:
- trypsín, jeho inaktívna forma je trypsinogén, ktorý je aktivovaný intestinálnou enterokinázou;
- chymotrypsín, ktorý sa tvorí z chymotrypsinogénu aktiváciou trypsínom.
Sú to proteolytické enzýmy, to znamená, že spolu s karboxypeptidázou rozkladajú proteín.
- amyláza - rozkladá sacharidy (škrob), nachádza sa aj v ústach;
- lipáza rozkladá tuky, čiastočne rozdelené na malé kvapky žlče;
- ribonukleázy a deoxyribonukleázy pôsobia na RNA a DNA.
Funkcia vnútornej (endokrinnej) sekrécie
Štruktúra pankreasu predpokladá prítomnosť Langerhansových ostrovčekov, ktoré zaberajú 1-2% parenchýmu. Existuje množstvo hormónov:
- Beta bunky syntetizujú inzulín. Je to "kľúč" pre vstup glukózy do buniek, stimuluje syntézu tuku, znižuje jeho rozpad, aktivuje syntézu proteínov. Vyrába sa ako reakcia na hyperglykémiu.
- Alfa bunky sú zodpovedné za produkciu glukagónu. Poskytuje výstup glukózy z depa v pečeni, čo zvyšuje hladinu cukru v krvi. Syntéza aktivuje redukciu glukózy, stresový efekt, nadmerné cvičenie. Inhibuje tvorbu inzulínu a hyperglykémiu.
- Delta bunky syntetizujú somatostatín, ktorý má inhibičný účinok na fungovanie žľazy.
- PP bunky syntetizujú pankreatický polypeptid, ktorý znižuje vylučovaciu funkciu žľazy.
Pankreatická šťava sa vylučuje:
- evakuácia bolusu z jedla do dvanástnika;
- produkciu cholecystokinínu, sekretínu a acetylcholínu;
- práce parasympatického nervového systému.
Tlak pankreatickej šťavy prispieva k:
- produkciu inhibítora trypsínu pomocou pankreasu acini;
- inhibičný účinok glukagónu, somatostatínu, adrenalínu;
- sympatický vplyv.
kanáliky
Obrázok ukazuje, že kanály pankreasu sa otvárajú do dvanástnika.
- Kanál Santorini (ďalší).
- Malé a veľké duodenálne papily.
- Vedenie Wirsung.
Najdôležitejšie je Wirsung, úplne opakuje tvar a krivky žľazy a slúži ako zberač pre medzibunkové tubuly. Duktálny "strom" môže byť voľný, to znamená, že kanálik prúdi do hlavného kanála vo veľkom počte (okolo 60) a preniká cez celú hrúbku upchávky. Typ trupu má asi 30 tubulov a sú umiestnené vo väčšej vzdialenosti od seba.
Zaujímal sa o štrukturálne črty hlavnej anatómie pankreatického kanála z Nemecka Wirsung, ktorý neskôr dostal jeho meno. Virsung poznamenal, že priebeh kanálika úplne opakuje formu pankreasu. Zdroj potrubia pochádza z chvostovej časti a má malý priemer. V oblasti telesa sa priemer zväčšuje. Na úrovni hlavy je kanál mierne ohnutý a spája sa so spoločným žlčovodom, ktorý má najväčší priemer.
Tvorba sekrécie pankreasu začína malými štruktúrami lalokov tela - acini. Tajomstvo prechádza vnútroblokovými kanálmi a potom sa spájajú s vnútrobunkovými, ktoré tvoria hlavnú. Vytvorené pankreatické kanály sa otvárajú do zostupnej časti dvanástnika.
Neskôr vedec Vater podrobne opísal veľkú papilu duodena a podobne ako mnohí vedci ho nazvali jeho vlastnými. Papila je obklopená zvieračom Oddi. Z pozorovaní Fatera vyšlo najavo, že papila je jediná diera (95% prípadov) pre pankreatické a spoločné žlčové cesty. Štúdia kadaverózneho materiálu ukázala, že môže existovať ďalšia malá papila na ústie pomocného kanála. Existuje dôkaz, že existuje špeciálny typ vedenia, ktorý sa vyskytuje v 5% prípadov. Začína v hrúbke hlavy, jeho migrácia je narušená, a končí končatinou Helly na stene dvanástnika.
Pankreatické kanáliky sa otvárajú do dvanástnika, pričom pôsobia na žlčové cesty. Patológia ktorejkoľvek z týchto anatomických štruktúr často spôsobuje dysfunkciu iného orgánu. Napríklad zmena štruktúry pankreasu (nádor, zápal, cysta) môže stlačiť spoločný žlčovod. Priechod žlče je narušený a vyvíja sa mechanická žltačka. Výtok žlčníka môže migrovať a blokovať cestu výstupu žlče. Neskôr sa zapália a stlačia hlavné pankreatické ochorenie. Táto situácia vedie k zápalu kanála Virunga, proces sa presúva do parenchymu žľazy a vyvíja zápal žľazy (pankreatitída). Patologická interakcia čreva a pankreasu spočíva v opustení črevného obsahu v ústach hlavného kanála, aktivujú sa enzýmy a dochádza k vlastnému tráveniu žľazy. Tento proces je nebezpečný vývojom úplnej nekrózy v orgáne a smrti pacienta.
Porušenie priechodnosti kanálikov je možné pozorovať pri vrodených malformáciách. Môžu byť zbytočne rozvetvené a dcérske kanály sú spravidla užšie ako normálne. Stenóza sťažuje šťavu, železo je plné a zapálené. Zadná strana medaily - kanály sa môžu patologicky rozširovať s rastom nádoru, prítomnosťou kameňov v kanálikoch, chronickým zápalovým procesom v žľaze. Táto situácia vedie k exacerbácii ochorení žalúdka a pečene.
Na záver
Znalosť anatómie a fyziológie orgánu je nevyhnutná pre všeobecných lekárov (terapeutov) na včasné vymenovanie kurzu enzýmových prípravkov pri liečbe akútnej a chronickej pankreatitídy. Endokrinológovia liečia hormonálnu deficienciu pankreasu. Patologické formácie (cysty, nádory) v žľaze vylučujú chirurgovia.
Liečime pečeň
Liečba, príznaky, lieky
Otvorené pečeňové kanály
- Čo sú žlčové kanály
- Choroby žlčových ciest
- Kanály v pankrease
Osoba s lekárskym vzdelaním si je vedomá, že kanály pečene sa otvárajú do dvanástnika. Sú zapojené do tráviaceho systému ľudského tela.
Všetky živé organizmy, ktoré žijú na Zemi, nie sú schopné existovať bez jedla. Človek nie je výnimkou. Dostáva všetky potrebné živiny z potravy na vitálne funkcie. Jedlo a bude slúžiť ako hlavný zdroj ľudskej energie. A živiny - to je materiál, ktorý je schopný budovať bunky tela. Okrem jedla potrebuje človek určité zložky a vitamíny.
Všetky potrebné stopové prvky vstupujú do ľudského tela s jedlom. Len niektoré z týchto látok sa však môžu v tele vstrebať bezo zmeny. Napríklad voda, vitamíny, soli. Všetky ostatné živiny, ako sú bielkoviny, tuky a sacharidy, sa nemôžu dostať do tráviaceho traktu bez ďalšieho rozkladu.
Trávenie akejkoľvek potraviny sa uskutočňuje pôsobením niekoľkých látok. Oni sú tiež nazývaní enzýmy, ktoré sa nachádzajú v šťave z niekoľkých veľkých žliaz vylučovaných v tráviacom kanáli. V ústnej dutine u ľudí sú kanály slinných žliaz. A sliny boli zase vytvorené na zvlhčenie úst a jedla. Pomáha tiež miešať jedlo a tvoriť jedlo v ústach. Niektoré enzýmy v ústnej dutine sa môžu čiastočne podieľať na trávení sacharidov.
Pečeň je najväčšou žľazou v ľudskom tele a patrí k pomocným orgánom. Má mäkkú textúru, červenohnedú farbu a podieľa sa na rôznych funkciách nášho tela, napríklad v metabolizme bielkovín, sacharidov, tukov, vitamínov atď. dieťa je stále v maternici, pečeň je najdôležitejším orgánom na tvorbu krvi.
U ľudí sa pečeň nachádza v brušnej dutine pod bránicou na pravej strane a malá časť pečene vstupuje do dospelého doľava od strednej čiary.
Je to žlč, ktorá sa tvorí v pečeni a aktívne sa podieľa na trávení. Zvyšuje aktivitu pankreatických enzýmov a črevných enzýmov, najmä lipázy. Ak má človek poruchu žlče, potom sa zažíva celý tráviaci systém. Okrem toho je narušený proces trávenia a absorpcie tukov. Šťava pankreasu sa vylučuje do tenkého čreva a pečeňových kanálikov. A už sa tvorí žlč pečene.
Po prvé, bude sa hromadiť v žlčníku, a až potom vstúpi do čreva. Všetky enzýmy nachádzajúce sa v žlči hrajú obrovskú úlohu v ľudskom tele. Sú schopné oddeliť tuky na malé častice, čo vedie k urýchleniu ich štiepenia. Žlčové cesty pečene idú priamo do dvanástnika.
Čo sú žlčové kanály
Žlčový kanál je celý systém kanálov, ktorý odvádza všetku žlč do dvanástnika zo žlčníka a pečene. Teda z pečene sa kanály otvárajú do dvanástnika.
Tráviace kanály začínajú v pažeráku. Inervácia žlčových ciest sa uskutočňuje pomocou vetiev plexu, ktoré sa nachádzajú priamo v pečeni.
Propagácia žlče ďalej pozdĺž žlčových ciest sa vykonáva pomocou tlaku, ktorý pečeň vyvíja. Tón stien žlčníka a zvieračov sa tiež podieľa na podpore žlče. Potrubia vystupujúce z pečene sú teda jedným z pomocných prvkov tráviaceho systému.
Späť na obsah
Choroby žlčových ciest
Žlčovody, ako aj celé telo sú náchylné na choroby:
- Vzhľad kameňov v žlčovodoch. Vo väčšine prípadov sa žlčové kamene vyskytujú u ľudí, ktorí sú náchylní na korpulenciu. Blokovanie kanálika môže viesť k zápalu. Osoba bude cítiť bolesť v zadnej a pravej hypochondrium. Veľmi často sa u pacientov môžu vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, kolika a horúčka. Liečba žlčových ciest v mnohých prípadoch zahŕňa špeciálnu diétu.
- Dyskinéza. Ide o ochorenie, pri ktorom je narušená celá motorická funkcia žlčových ciest. Symptómy dyskinézy budú ťažkosti v bruchu, nevoľnosť, vracanie. Je možné liečiť žlčové cesty v dyskinézii pomocou rôznych liekov, ktoré budú primárne zamerané na liečbu neurózy.
- Cholangitída je zápal žlčových ciest, ktorý sa vyskytuje pri ochorení, ako je akútna cholecystitída. Takéto ochorenie môže byť nezávislé a sprevádzané takým znakom ako zvýšenie telesnej teploty. Časté pitie alkoholu môže viesť k cholecystitíde.
- Cholangiokarcinóm alebo rakovina žlčových ciest. Ak má človek nejaké chronické ochorenia, potom bude náchylný na ochorenie, ako je rakovina. Riziko vzniku rakoviny sa zvyšuje, ak má pacient cysty v žlčových cestách alebo kamene v žlčovodoch. Symptómy ochorenia môžu byť veľmi odlišné, ako je svrbenie, nevoľnosť atď.
Ak sa nádor rozšíri mimo pečeň, bude potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Späť na obsah
Kanály v pankrease
Pankreas je orgán, ktorý patrí do ľudského tráviaceho systému. Pankreatické kanály vo väčšine ľudí majú rovnakú štruktúru. Ale mnohí ľudia nevedia, odkiaľ začínajú a kde ďalej padajú. Celý systém má dva vylučovacie kanály, ktoré zasa prúdia do dvanástnika.
Okrem hlavných dvoch kanálov sú tu aj malé vylučovacie systémy.
Hlavný kanál sa otvára v samotnom chvoste pankreasu a ide ďalej do dvanástnika. Pozdĺž celej dĺžky tohto kanála sa otvárajú iné, menšie priemerové a dĺžkové výstupné otvory. Počet vylučovacích prúdov pre každú osobu bude individuálny. V hlave samotného pankreasu prúdi dodatočný kanál aj do hlavného potrubia.
V lekárskej praxi, často v priebehu vyšetrenia, môžu mať rôzni ľudia rôzne anomálie vo vývoji systému odchodu. Najčastejším ochorením je blokovanie Wirsungovho kanála. Vo väčšine prípadov je to problém, ktorý spôsobuje pankreatitídu.
Veľmi často sa upchávajú aj malé kanály vylučovania, čo vedie k expanzii kanálov. Niekedy si odborníci môžu všimnúť vážne odchýlky od štandardnej miery vývoja. Napríklad, keď sa hlavný výstupný kanál začína rozdeľovať vo všetkých smeroch na každom malom segmente.
V dôsledku toho sa človek ukáže nie jeden, ale dve hlavné pobočky. Táto patológia sa nazýva vrodená stenóza. U niektorých ľudí sa rozširuje pankreatický kanál. Táto patológia sa vyskytuje s nasledujúcimi odchýlkami:
- Nádor, ktorý sa nachádza na hlave pankreasu.
- Kamene.
- Prekrývajúce sa potrubie.
- Výskyt chronickej pankreatitídy.
- Dôsledky operácie.
Pri takých závažných ochoreniach, ako sú poruchy pečene, žlčníka a žlčových ciest, potrebuje človek naliehavú účinnú liečbu pod dohľadom ošetrujúceho lekára.