Prvé príznaky žlčníka problémy, ktoré by nemali byť ignorované

Žlčník a žlčové cesty sú orgány tráviaceho traktu, ktoré plnia funkciu transportu a zberu žlče z pečene a jej následného vylučovania do dvanástnika. Inak sa táto časť gastrointestinálneho traktu nazýva žlčový systém. Pozostáva z:

• žlčníka;
• systém žlčových ciest: cystický, pečeňový a bežný žlčovod;
• systémy sfinkteru (regulátory žlčového prúdu).

Cystický kanál sa spája s pečeňou a od nich sa vytvára spoločný žlčovod, ktorý prúdi do dvanástnika a zabezpečuje tok žlče zo žlčového systému do čreva. Vďaka žlči je možné: odstránenie solí ťažkých kovov a iných škodlivých látok z tela, ďalšie trávenie tukov (emulguje ich na menšie kvapky), absorpciu vitamínov A, E, K a D, aktiváciu tráviacich enzýmov a pohybovú aktivitu čriev.

Poruchy v tejto časti tráviaceho systému sú pozorované pomerne často, a pokiaľ ide o ich frekvenciu, patológie žlčníka a žlčových ciest zaujímajú tretie miesto medzi všetkými ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Podľa štatistík sú častejšie u žien vo veku nad 45-50 rokov av posledných desaťročiach sa pozoroval ich častý vývoj u mladších ľudí a adolescentov.

Dôvodom výskytu patológií žlčového systému môže byť rad faktorov:

• infekcie spôsobujúce zápal žlčového systému (cholecystitída, cholangitída);
• genetické abnormality (napríklad prebytky žlčníka), ktoré vedú k zmene tvaru a dysfunkcie orgánov žlčového systému;
• génové mutácie slizníc žlčníka, ktoré vyvolávajú tvorbu benígnych a malígnych nádorov;
• poruchy invarzie žlčových orgánov v neurologických alebo neuroendokrinných patológiách, čo vedie k narušeniu normálneho toku žlče;
• zmeny v zložení žlče spôsobené rôznymi patológiami a vedúce k rozvoju žlčových kameňov a cholesterolu (akumulácia cholesterolu na stenách žlčníka);
• helmintické invázie;
• zlá výživa;
• intoxikácie;
• príjem alkoholu a fajčenie;
• užívanie niektorých liekov.

Vyššie uvedené dôvody vedú k rozvoju patológií žlčového systému, ktoré sú sprevádzané rôznymi príznakmi ochorení týchto orgánov. Môžu byť lokálne a všeobecné, svojou povahou rôznorodé a kombinatorické, nie vždy charakteristické problémami so žlčníkom a často sú doplnené znakmi patológií iných orgánov tráviaceho traktu (napríklad príznaky gastritídy alebo pankreatitídy). Vo väčšine prípadov však ich kombinácia umožňuje podozrenie na výskyt problémov v žlčovom systéme a pacient môže včas prijať opatrenia na odstránenie týchto ochorení.

V našom článku Vám predstavíme hlavné príznaky problémov so žlčníkom a žlčovými kanálmi. Tieto informácie budú užitočné pre vás, a nemôžete minúť alarmujúce signály mnohých ochorení žlčového systému.

7 príznaky problémov so žlčníkom vyžadujúcich lekársku starostlivosť

Symptómy ochorení žlčníka a žlčového systému sú v mnohých ohľadoch podobné a zároveň každá z nich má svoje vlastné charakteristiky. Konečnú diagnózu v takýchto prípadoch môže vykonať len lekár, ktorý vykoná sériu diagnostických štúdií a analyzuje všetky výsledky vyšetrenia pacienta.

Dôvodom pre odkaz na gastroenterológa alebo hepatológa môžu byť takéto rušivé symptómy:

1. Bolesť v pravej hypochondrium. Bolestivé pocity v patológiách žlčového systému môžu mať rôzny stupeň intenzity (napríklad sú výraznejšie pri žlčových kameňoch a menej pri cholecystitíde alebo v ohybe žlčníka). Bolesť je často spúšťaná jedením alebo pražením, korenistými, mastnými alebo údenými potravinami, fyzickými činnosťami (otrasmi, behaním, skákaním, zdvíhaním závažia atď.) Alebo stresovými situáciami. Bolesť môže byť akútna, matná alebo boľavá a môže nastať vo forme náhlych záchvatov alebo môže byť stabilnejšia (niekedy trvalá) s obdobiami exacerbácie. Nepríjemné pocity v pravej hypochondriu sa môžu zvyšovať s pohmatom.

Intenzívne, akútne a náhle bolesti sú najtypickejšie pre žlčovú koliku a vo väčšine prípadov sú spôsobené pohybom kameňov pri žlčových kameňoch. Spravidla sú bodové a pacient môže presne označiť umiestnenie bolestivých pocitov. Takéto bolesti sú často sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, výskytom horkej chuti v ústach alebo žltačkou. Teplota stúpne na 38 ° C alebo zostáva v normálnom rozsahu.

Pri iných ochoreniach žlčníka sú bolesti v pravej hypochondriu menej intenzívne, častejšie sa objavujú pravidelne alebo sa objavujú neustále (možno so zrejmými krátkymi obdobiami exacerbácie). Môžu byť doplnené inými príznakmi, ktorých povaha a závažnosť závisí od typu ochorenia žlčníka. Bolesť pri akútnej cholecystitíde je zvyčajne doplnená horúčkou a príznakmi intoxikácie a bolestivé pocity pri chronickom zápale žlčníka sú menej intenzívne a môžu byť dlhodobo jediným prejavom ochorenia.

Benígne a malígne novotvary žlčníka a žlčových ciest po dlhú dobu nesmú spôsobiť silnú bolesť alebo vôbec nevyvolávajú bolestivé pocity. Na začiatku sa u pacienta vyvinie častá alebo pretrvávajúca bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa môže zvyšovať s rastom neoplazmy. Ťažko sa eliminuje pomocou konvenčných liekov proti bolesti a je vždy sprevádzaný ďalšími príznakmi trávenia a / alebo príznakmi celkovej intoxikácie. Niekedy, s veľkým nádorom, pacienti sa môžu cítiť v oblasti výskytu pocitov bolesti kopcovité, husté a takmer bezbolestné zhutnenie.

1. Príznaky trávenia (strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie, plynatosť, pukanie vzduchom alebo horkosť, hnačka alebo zápcha). Väčšina ochorení žlčníka a žlčových ciest je sprevádzaná zhoršenou separáciou žlče a jej zložením. Tieto zmeny vyvolávajú dyspeptické poruchy, pretože potraviny sa nedajú stráviť normálne a vytvárajú ďalšie stresy na iné orgány. Príznaky ochorení tráviaceho traktu môžu byť spôsobené ako chorobami žlčového systému, tak aj dôsledkami týchto patológií (tj symptómy ochorení iných orgánov gastrointestinálneho traktu).
2. Žltý kvet na jazyku. Biliárna dyskinéza, nádorové procesy a cholelitiáza často vedú k refluxu žlče do pažeráka a ústnej dutiny. V dôsledku toho je jazyk pokrytý žltým kvetom (jeho intenzita sa môže líšiť od mierne žltej až žltozelenej).
3. Horkosť v ústach. Tento symptóm je charakteristický pre mnoho patológií žlčového systému. Je spôsobená hádzaním žlče do pažeráka a ústnej dutiny. Horkosť v ústach sa môže stať známkou cholecystitídy, biliárnej dyskinézy, cholelitiázy a nádorových nádorov.
4. Žltka slizníc a kože. Tento symptóm je možné pozorovať ako pri patologických stavoch pečene, tak pri ochoreniach žlčového systému. Spúšťa sa vniknutím žlčových kyselín do krvi (to sú škvrny na koži a slizniciach). Žltačka sa môže pozorovať pri dyskinéze žlčových ciest, cholelitiáze, chronickej cholecystitíde a nádorových procesoch, sprevádzanej porušením odtoku žlče.
5. Bielené výkaly. Keď má pacient biliárnu dyskinézu, cholecystitídu, cholelitiázu, neoplazmy a prebytky žlčníka, môže u pacienta dôjsť k odfarbeniu výkalov. Spravidla je tento príznak sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu, žltačkou a inými príznakmi poškodenia žlčového systému. Tento príznak je charakteristický nielen patológiou žlčového systému a môže indikovať prítomnosť ochorení pečene a iných orgánov, rôzne chyby v potrave alebo užívanie určitých liekov.
6. Tmavý moč Tento príznak sa pozoruje pri zvýšení hladiny bilirubínu v krvi, čo možno pozorovať pri biliárnej dyskinéze, cholecystitíde, cholelitiáze, nádoroch a prebytkoch žlčníka. Takýto symptóm poškodenia žlčového systému môže byť prítomný nielen pri vyššie uvedených chorobách a vyžaduje si starostlivé vyšetrenie anamnézy pacienta a diferenciálnej diagnózy s inými chorobami a stavmi (napríklad užívaním určitých liekov alebo potravín, dehydratáciou atď.).

Týchto sedem základných príznakov ochorení žlčových ciest a žlčníka by sa malo stať dôvodom na návštevu u lekára, ale pacientovi sa vždy predpíšu ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia na objasnenie diagnózy. Plán prieskumu môže zahŕňať takéto postupy:

• klinický a biochemický krvný test;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• kontrastná rádiografia;
• CT sken;
• MRI;
• jemná ihlová biopsia (pod kontrolou ultrazvukom).

Po vyhodnotení všetkých diagnostických údajov lekár predpíše liečbu pacientovi, ktorá môže pozostávať z etiotropnej, patogenetickej a symptomatickej liečby. Pri niektorých ochoreniach - cholelitiáze, neoplazmoch žlčníka alebo jeho kanálikoch, môže byť odporučená chirurgická liečba. Všetci pacienti s patológiou žlčového systému by mali byť poučení, aby v budúcnosti dodržiavali diétu a preskúmali svoje chuťové preferencie.

Väčšina ochorení žlčového systému s včasným odporučením lekárovi dobre odpovedá na liečbu a môže pokračovať bez komplikácií. Preto by sa prvé príznaky problémov žlčníka a žlčových ciest mali vždy stať dôvodom na označenie gastroenterológa alebo hepatológa.

Predčasná návšteva lekára vždy vedie k progresii ochorenia, k rozvoju sprievodných patológií zažívacieho traktu a môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je črevná obštrukcia, flegmón žlčníka, peritonitída, sepsa, rakovina, atď.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa objaví ktorýkoľvek z príznakov uvedených v článku, mali by ste kontaktovať všeobecného lekára alebo rodinného lekára. Títo lekári budú vykonávať počiatočnú diagnózu ochorenia. Potom je pacient odkázaný na gastroenterológa. V budúcnosti, po konečnom znení diagnózy, môže byť do jeho liečby zapojený chirurg, špecialista na infekčné ochorenia, onkológ.

10 príznakov pre problémy so žlčníkom

Príznaky, ktoré vás môžu varovať pred problémami so žlčníkom

Napriek tomu, že tieto príznaky môžu byť spojené s inými chorobami, ak sú prítomné v kombinácii, je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili možné komplikácie v budúcnosti.

Žlčník je malý orgán, ktorý je tesne pod pečeňou. Ako už názov napovedá, je zodpovedný za produkciu žlče, látky, ktorá podporuje rozklad tuku v tráviacom procese.

Keď žalúdok a črevá trávia potravu, žlč sa uvoľňuje cez spoločný žlčový kanál a potom vykonáva svoju funkciu v tenkom čreve.

Choroby spojené s prácou žlčníka sa spravidla vyskytujú vtedy, keď niečo blokuje tok žlče cez kanály. To je takmer vždy kvôli prítomnosti žlčových kameňov.

Sú tvorené látkami, ktoré sa akumulujú a vytvrdzujú. Toto sa deje buď kvôli ich nesprávnemu trávenia alebo kvôli ich nadmernej spotrebe.

Napriek tomu, že žlčník nepatrí k životne dôležitým orgánom, jeho nesprávna práca môže výrazne znížiť kvalitu života pacienta.

Preto by bolo pekné poznať príznaky, ktoré nás môžu upozorniť na problém s týmto telom. Potom môžeme včas podniknúť príslušné kroky.

Zistite, čo potrebujete venovať pozornosť!

1. Bolesť brucha

Jedným zo spoločných príznakov žlčových kameňov je bolesť v pravej hornej časti brucha, tesne pod rebrami.

Potom sa bolesť šíri do strednej a dolnej časti brucha a niekedy ovplyvňuje hornú časť chrbta.

Typicky, bolesť netrvá dlhšie ako 15 minút, aj keď tam sú časy, kedy bolesť nezmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo sa objaví počas spánku.

2. Poruchy trávenia

Keďže žlčník sa podieľa na tráviacom procese, zmeny v jeho činnosti môžu spôsobiť trvalé poruchy trávenia a plyny.

• Faktom je, že keď žlčové šťavy nedosiahnu správne črevá, kvôli blokáde alebo zápalu kanálikov, zažívací proces sa stáva obtiažnym a človek trpí abdominálnou distenziou.
• Bežne sa bude vyskytovať popraskanie, plynatosť a iné príznaky pomalého trávenia.
• Najčastejšie sa po jedle pozoruje nepohodlie, najmä po ťažkom.

3. Nevoľnosť a zvracanie

Nevoľnosť a zvracanie môže byť tiež signálom, že žlčník je mimo prevádzky (je ťažké používať šťavy v procese trávenia tuku).

Prítomnosť kameňov v žlčovodoch môže spôsobiť hromadenie toxínov, ktoré sa časom prejavujú ako zvracanie alebo pocit ťažkosti a stláčania žalúdka.

Niekedy bude tento stav sprevádzaný závratmi a zvýšenou telesnou teplotou.

4. Nedostatok chuti do jedla

Náhla strata chuti do jedla je symptómom, ktorý si zaslúži starostlivú analýzu lekárov, pretože spravidla je signálom rozvoja chronických ochorení.

Ak nemáte túžbu jesť niekoľko dní, potom možno máte zápal žlčových kameňov alebo žlčových ciest.

Ako choroba postupuje, pacienti si všimnú opuch na tele a cítia konštantnú hmotnosť.

5. Žltačka

Nahromadenie žlče v žlčníku môže viesť k problémom s prácou v pečeni a ťažkostiam s trávením, za pár dní dá pokožke a bielym očiam nažltlý odtieň.

Je to preto, že látka zostáva v krvi a ľahko sa dostane do buniek a tkanív celého organizmu.

6. Zmeny v moči

Napriek tomu, že zvyčajne sú akékoľvek zmeny v moči spojené s problémami s obličkami, môže to byť príznak poruchy žlčníka.

Žlčové pigmenty, ktoré sa hromadia s kameňmi, dávajú moč bohatý žltý alebo dokonca hnedý.

7. Hnačka

Poruchy trávenia spojené s poruchou žlčníka môžu spôsobiť časté záchvaty hnačky.

Tento symptóm je zvyčajne sprevádzaný abdominálnou distenziou a boľavou bolesťou, ktorá sa šíri po celom bruchu.

8. Zmeny v stolici

Kamene v žlčníku sú tvorené zmesou žlče, cholesterolu a bilirubínu, ktoré počas tuhnutia bránia tráviacemu procesu a zvyšujú bolesť.

A pretože môžu rýchlo rásť, kanály sú jednoducho zablokované, v dôsledku čoho môže stolička zmeniť svoju farbu (stať sa bledou ako hlinka).

9. Zvýšená telesná teplota

Zrážky alebo horúčka, ktoré sa objavujú spolu s trávením, vás môžu upozorniť na prítomnosť kameňov v žlčníku alebo na akúkoľvek infekciu v jeho kanálikoch.

10. Bolesť na hrudníku

Blokovanie žlčových ciest ovplyvňuje zvýšenie množstva kyseliny v žalúdku, čo spôsobuje reflux alebo pálenie záhy.

A pretože šťavy sú „tlačené“ do hrude, pocity v osobe sa môžu dokonca podobať na infarkt.

Analýza všetkých vyššie uvedených príznakov je rozhodujúca pre včasnú diagnostiku a liečbu. A ak ste si všimli niekoľko z nich naraz, nečakajte, ale dohodnúť si stretnutie s lekárom.

Funkcie, možné ochorenia žlčníka a ich liečba

Žlčník je dutý orgán tráviaceho systému, ktorého hlavnou funkciou je zbierať žlč a v prípade potreby ju nasmerovať do tenkého čreva, konkrétne do dvanástnika.

Choroby žlčníka a žlčových ciest zaujímajú vedúce postavenie v štruktúre patológie tráviaceho traktu. Okrem toho je patológia žlčníka u žien bežnejšia ako u mužov.

Vzhľadom na prevalenciu tohto problému navrhujeme v tejto téme zvážiť najčastejšie ochorenia žlčníka, príznaky a liečbu určitých typov patológie. Ale najprv vám chceme predstaviť anatómiu a funkcie žlčníka.

Žlčník: anatomické znaky

Žlčník je hruškovitý dutý orgán so širšou základňou a úzkym distálnym koncom, ktorý prechádza do cystického žlčníka. Normálne je dĺžka tohto telesa 80-140 mm a priemer - 30-50 mm.

V žlčníku je bežné rozlišovať tri časti: krk, telo a dno. Tento orgán sa nachádza na spodnom povrchu pečene v rovnakej jamke.

Stena žlčníka pozostáva z troch vrstiev - seróznych, svalových a slizníc. Slizovitá vrstva má mnoho pozdĺžnych záhybov.

Nezmenený žlčník nemožno cítiť cez brušnú stenu. Projekčná zóna tohto orgánu sa nachádza na priesečníku vonkajšieho okraja svalstva rectus abdominis a pravého oblúka, ktorý sa nazýva Kerr bod. V prípadoch, keď je žlčník zväčšený, môže byť prehmataný.

Žlčník: funkcie

Žlčník pôsobí ako rezervoár, v ktorom je uložená žlč. Pečeňové bunky produkujú žlč, ktorá sa hromadí v žlčníku. Keď príde signál, žlč vstupuje do cystického kanála, ktorý prúdi do spoločného žlčového kanála, a ten sa otvára do dvanástnika.

Okrem funkcie rezervoára sú aj organové a iné destinácie. V žlčníku sa teda produkuje hlien a acetylcholecystokinín a živiny sa reabsorbujú.

Počas dňa tvoria zdraví ľudia až jeden liter žlče. Maximálna kapacita žlčníka je 50 ml.

Žlč pozostáva z vody, žlčových kyselín, aminokyselín, fosfolipidov, cholesterolu, bilirubínu, proteínov, hlienu, niektorých vitamínov, minerálov a tiež metabolitov liekov, ktoré pacient prijíma.

Bile sú priradené nasledujúce úlohy:

• neutralizácia žalúdočnej šťavy;
• aktiváciu enzymatickej schopnosti črevnej a pankreatickej šťavy;
• detoxikácia patogénnych mikroorganizmov v čreve;
• zlepšenie motorickej funkcie intestinálnej trubice;
• eliminácia toxínov a metabolitov liekov z tela.

Ochorenie žlčníka: príčiny a mechanizmus vývoja

Všetky príčiny chorôb tohto orgánu možno rozdeliť do skupín, a to: t

• infekčné. Vírusy, baktérie, huby a prvoky spôsobujú zápalový proces v slizničnej vrstve močového mechúra, ktorý sa bežne nazýva neporušená cholecystitída. Najčastejšie ochorenie vyvoláva Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus a Proteus;
• zmeny v žlči, keď je narušená rovnováha jeho zložiek. V tomto prípade sa v močovom mechúre tvoria kamene, ktoré vedú k vzniku žlčových kameňov. V prípadoch, keď kameň blokuje cystický žlčovod, dochádza k cholestázovému syndrómu, to znamená stáze žlče;
• patológia nervových impulzov do žlčníka, čo má za následok porušenie motorickej funkcie cystickej steny a ťažkosti s odtokom žlče do tenkého čreva;
• vrodená genetická patológia. Najčastejšie dochádza k vrodenému sklonu tela;
• nádory žlčníka: polypy, malígne nádory.

Žlčník: stručný opis chorôb

• Žlčové ochorenie. Toto ochorenie často postihuje blond ženy, ktoré porodili viac ako 40 rokov a majú nadváhu alebo obezitu. Kamene sú cholesterol, bilirubín hnedý a čierny, ktoré môžu byť tvorené vo všetkých častiach žlčového systému. Zriedkavo postihuje len žlčník. Žlčové ochorenie je dlhodobé chronické ochorenie s obdobiami exacerbácie a remisie. V akútnom období sa kamene uzavrú cystickým kanálom, v dôsledku čoho sa u pacientov vyvinie akútna bolesť s inými nepríjemnými príznakmi. Táto kombinácia symptómov sa nazýva pečeňová kolika.
• Chronická nekalózna cholecystitída. V tomto prípade zubný kameň chýba a zápal sliznice žlčníka spôsobuje infekčné agens, reflux črevnej šťavy, pankreatické ochorenia (pankreatitída), pečeň (hepatitídu) alebo cholestázu.
• Dyskinéza žlčových ciest. Toto ochorenie je charakterizované neprítomnosťou organických zmien v žlčníku a kanálikoch a vyskytuje sa na pozadí narušenia inervácie. Prispievať k rozvoju dyskinézy, chronickému stresu, nadmernému fyzickému a psychickému stresu, neurasténii. Rozlišujú sa dva typy dyskinézy - hyperkinetická, keď je črevná motilita príliš aktívna, ale chaotická a hypokinetická, keď je motilita močového mechúra oslabená.
• Akútna cholangitída alebo zápal žlčových ciest. K tomuto ochoreniu vedú takmer vždy iné ochorenia pečene a žlčníka (cholecystitída, cholelitiáza, hepatitída, syndróm postcholecystektómie atď.).
• Karcinóm. Malígne nádory v žlčníku sa vyvíjajú na pozadí chronického zápalu. Pre tento typ nádoru je charakteristická vysoká malignita a výskyt skríningu v skorých štádiách ochorenia.

Žlčník: príznaky ochorenia

Aké sú príznaky ochorenia žlčníka? Väčšina ochorení žlčníka má spoločné príznaky.

U pacientov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu. Okrem toho je intenzita bolesti pri rôznych chorobách odlišná. Napríklad polypy sú úplne bezbolestné, a akútna silná bolesť spôsobuje cholytitídu alebo cholelitiázu.
• dyspeptické symptómy, ako je nevoľnosť, vracanie, plynatosť, hnačka alebo zápcha;
• horkosť v ústach. V tomto prípade je potrebné vykonať dôkladnú diferenciálnu diagnostiku, pretože tento príznak môže sprevádzať ochorenie pečene;
• začervenanie jazyka. Tento príznak sa nazýva "karmínový jazyk";
• odfarbenie moču. V dôsledku cholestázy sa hromadí veľké množstvo urobilinogénu v moči, čo mu dodáva farbu tmavého piva;
• odfarbenie výkalov. V dôsledku stagnácie žlče, stercobilin nevstúpi do výkalov, čo dáva výkalom prirodzenú hnedú farbu;
• žltačka. S cholestázou sa žlč začína reabsorbovať do krvi, v dôsledku čoho sa žlčové kyseliny a bilirubín ukladajú do kože a slizníc. Prvá žltá sklera a ústna sliznica, a až potom koža.

Tieto príznaky a príznaky sú závažné pri ochoreniach žlčníka. Ale v závislosti od nosologickej formy a priebehu ochorenia sa môžu pridať aj iné symptómy, ako napríklad zvýšenie telesnej teploty, celková slabosť, malátnosť, strata chuti do jedla a iné.

Bolesť žlčníka: príznaky

• Pri cholelitiáze je bolesť lokalizovaná v pravej hypochondriu a môže byť podávaná do pravej lopatky, ramena, kľúčnej kosti alebo do ľavej časti tela. Bolesť má akútny nástup prírody a je vyvolaná chybami v strave.
• Chronická cholecystitída sa prejavuje ako boľavá bolesť, ktorej intenzita sa zvyšuje s porušením diéty. Bolestivé pocity sú lokalizované v hypochondriu na pravej strane a niekedy v epigastriu a môžu byť premietnuté do pravej lopatky, kosti alebo ramena.
• Dyskinéza žlčníka. U pacientov s hyperkinetickým typom dyskinézy je pozorovaná paroxyzmálna bolesť. Pri hypokinetickej dyskinéze sa pacienti sťažujú na pocit ťažkosti a distenzie v pravej hypochondriu alebo boľavej bolesti, ktorá dáva pravej polovici tela, lopatke, ramene alebo kľúčnej kosti.
• Akútna cholangitída sa prejavuje pomerne silnou bolesťou, ktorá môže dokonca spôsobiť bolestivý šok. Lokalizácia a ožarovanie bolesti, podobné vyššie uvedeným chorobám.
• Karcinóm žlčníka po dlhú dobu je asymptomatický. V neskorých štádiách ochorenia sa u pacientov objavuje silná bolesť, ktorá ani lieky proti bolesti nezmierňujú.

Žlčník: metódy diagnostikovania chorôb

Diagnostika a liečba ochorení žlčníka je všeobecný lekár, gastroenterológ, chirurg alebo hepatológ. V prvom rade, keď sa objavia príznaky chorôb tohto orgánu, mali by ste sa poradiť s praktickým lekárom, ktorý vás v prípade potreby upozorní na príbuzných špecialistov.

Pri objektívnom vyšetrení musí lekár prehmatať pečeň a žlčník, s ktorými môžete určiť body bolesti, to znamená cystické príznaky, a to:

• Kera príznakom je bolesť pri hmataní žlčníka pri inhalácii;
• príznakom Georgievského-Mussiho je objavenie sa bolestivých pocitov pri stlačení na bod, ktorý sa nachádza medzi nohami pravého sternocleidomastoidného svalu;
• príznak Ortner-Grekov - bolesť vyvolaná poklepaním na okraj dlane na pravej kostre.

Sťažnosti, anamnéza a objektívne údaje však nebudú stačiť na presnú diagnózu, preto sú pacientom priradené nasledujúce ďalšie štúdie:

• kompletný krvný obraz, ktorý sa používa na stanovenie krvných zmien charakteristických pre zápalový proces v tele;
• Všeobecná a biochemická analýza moču vám umožňuje identifikovať zvýšené hladiny urobilinogénu;
• koprogram ukazuje poruchy trávenia;
• duodenálnej intubácie. Tento spôsob sa uskutočňuje s použitím tenkej gumovej sondy, ktorá je umiestnená cez ústnu dutinu do dvanástnika na zhromažďovanie častí žlče.
• Chemická analýza žlče sa používa na štúdium jej zloženia.
• naočkovanie žlče naznačuje etiológiu ochorenia;
• ultrazvukové vyšetrenie dutiny brušnej. Pomocou tejto metódy môžete študovať anatomické vlastnosti žlčníka a identifikovať organické zmeny, zápal a prítomnosť zubného kameňa.
• biopsia, ktorá sa vykonáva tenkou ihlou pod kontrolou ultrazvuku. Výsledný materiál sa skúma pod mikroskopom na prítomnosť rakovinových buniek.
• cholangiografia je rádioaktívne vyšetrenie žlčníka a žlčových ciest;
• Počítačová tomografia sa používa hlavne na rakovinu žlčníka na odhad prevalencie skríningu.

Liečba ochorení žlčníka

Všetkým pacientom musí byť pridelená diéta, ktorej princípy sú opísané nižšie.

Etiotropická liečba je použitie liekov, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny. Keď je cholecystitída preukázaná antibiotická liečba, kamene, karcinóm alebo žlčníkové polypy - chirurgia.

Patogenetická liečba je použitie liekov, ktoré normalizujú prácu žlčníka. Na tento účel sa môžu použiť antispazmodické, detoxikačné, protizápalové a enzymatické prípravky.

Symptomatická liečba zahŕňa menovanie liekov proti bolesti, choleretikum, antipyretiká a iné lieky. Keď sa môže použiť bolesť, môže sa jednať o lieky ako Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a iné.

Liečba ľudových prostriedkov

Aj odborníci často dopĺňajú tradičnú terapiu patológie žlčníka fytoterapiou. Na vašu pozornosť sa vzťahujú recepty najúčinnejších nástrojov a indikácií ich použitia.

Vývar z bokov: 3 mlynčeky na polievkové boky sa rozdrvia v mažiari, na ne sa naleje 300 ml vriacej vody a varí sa na miernom ohni 5 minút. Potom sa zo zahrievania odstráni, nechá sa vychladnúť a prefiltruje sa cez jemné sito. Pripravený vývar sa podáva perorálne 100 ml trikrát denne 10 minút pred jedlom. Tento vývar má choleretické, analgetické a protizápalové účinky a je podobný lieku "Holosas". Tento liek aplikujte na nekalóznu cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu, biliárnu dyskinézu a iné ochorenia, pri ktorých dochádza k spomaleniu odtoku žlče.

Vývar repy: dve stredné repy, umyť, šupky a nakrájame na malé kúsky, potom zalejeme 10 šálok vody, priveďte do varu a varte na miernom ohni asi päť hodín. Keď je cukrová repa pripravená, rozdrví sa na strúhadle, vloží sa do gázy a vylisovanej šťavy, ktorá sa kombinuje s vývarom. Užívajte tento liek v 60 ml pol hodiny pred jedlom trikrát denne. Pri cholecystitíde je liečba 7 až 10 dní.

Bylinková kolekcia: zmiešajte 1 polievkovú lyžicu byliniek, ako je napríklad cibuľa, kvetina, kvety, mäta (listy), nechtík (kvety), palina, horké paliny, semená fenyklu, púpava (koreň), kukuričný hodváb, nesmrteľ (kvety). Po tom, 10 gramov výslednej kolekcie nalejte dva šálky vriacej vody, prikryte vekom a trvajte 40 minút. Hotová infúzia sa prefiltruje cez jemné sito a perorálne sa užíva 100 ml 3-krát denne pred jedlom. Tento liek má analgetické, choleretické a protizápalové účinky, preto sa predpisuje pri cholangitíde a cholecystitíde.

Infúzia listov brusnice: 10 gramov drvených listov brusníc nalejte 200 ml vriacej vody, prikryte vekom a trvajte 40 minút. Hotový liek sa uchováva v chladničke a 30 - 40 ml 4-5-krát denne pred jedlom. Infúzia listov brusnicovej rozpúšťa kamene v žlčníku a potrubiach. Olivový olej má rovnaký účinok, ktorý by sa mal konzumovať v dávke 15 ml pred každým jedlom.

Výživa výživy pri ochoreniach žlčníka

V prípade ochorení žlčníka je diéta základnou zložkou liečby. Všetci pacienti priradili tabuľku 5 podľa Pevznera.

Diéta pre patológiu žlčníka je nasledovná:

• jesť frakčné, to znamená v malých porciách 5-6 krát denne;
• musíte použiť dostatočné množstvo kvapaliny (najmenej 1,5 litra);
• počas remisie sa odporúča znížiť podiel vyprážaných, korenených a údených potravín v potrave;
• obmedziť podiel tuku v potrave vrátane rastlinného pôvodu;
• prestať piť a fajčiť;
• počas exacerbácie je zakázané jesť jedlo a vodu. Ako symptómy ustupujú, obnovuje sa výživa (50 ml zeleninovej polievkovej pyré, 100 ml nesladeného čaju alebo ovocnej šťavy) a postupne sa diéta rozširuje;
• vylúčiť z ponuky čerstvý chlieb a pečivo, ako aj zmrzlinu, sladkosti, sladké sódy a nápoje obsahujúce kofeín;
• menu by sa malo skladať z polievok, zemiakovej kaše so zeleninou, cereálií, chudého mäsa, obilnín, zeleninového pyré a dusených mäsových výrobkov, ovocia, bobúľ, zeleninových šalátov, nízkotučných mliečnych výrobkov.

V dôsledku toho sa dá povedať, že ochorenia žlčníka majú podobné príznaky, preto len odborník môže správne diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu.

Problémy s močovým mechúrom

V súčasnosti je populácia stále viac diagnostikovaná s dysfunkciou v žlči.

Je dôležité vedieť, ako sa prejavujú problémy so žlčníkom, príznaky a príčiny tohto ochorenia, takže ak máte akékoľvek podozrenie, poraďte sa s odborníkom. Včasná návšteva u lekára je kľúčom k úspešnej a účinnej liečbe.

Je dôležité pripomenúť, že problémy v práci tela, rôzne patológie tohto tela, to všetko nie je najlepší spôsob, ako ovplyvňuje akýkoľvek tráviaci proces, pretože celé ľudské telo trpí.

Lekári identifikujú niektoré choroby, ktoré bez včasnej liečby, bez vážneho prístupu k problému, môžu tragicky skrátiť životnú líniu osoby.

Aby ste lepšie pochopili, o čom bude článok hovoriť, možno si s vami spomenieme, čo je v podstate žlčník.

Je to orgán, je pomerne malý, má tvar podobný hruške, objem tohto orgánu je 60-80 mililitrov.

Žlčník sa nachádza na povrchu pod pravostranným lalokom vonkajšej sekrečnej žľazy a žlčový orgán má spojenie pomocou kanálov, ktoré prispievajú k výstupu žlče.

Hlavnou funkciou močového mechúra je akumulácia žlče, ktorá je produkovaná pečeňovými bunkami, a tiež vylučuje túto žlč do čreva, v nej je potrebná na spracovanie potravy.

Gallstone sa zaoberá vývojom takéhoto hormónu ako antholetisistokina.

Produkuje tiež sekréty slizníc a je dôležité, aby absorpcia soli, proteínu a rôznych aminokyselín prebehla cez membránu tohto orgánu.

V tomto článku sa dozviete, čo môžu byť problémy so žlčníkom, príznaky a príčiny niektorých chorôb.

Príčiny ochorenia

Problémy s fungovaním tejto časti tráviaceho systému nie sú nezvyčajné, možno ich nájsť u mnohých ľudí.

Odborníci preukázali, že problémy v žlči a jej kanály, zaujímajú tretie miesto v problémoch s gastrointestinálnym traktom.

Podľa štatistík, opäť, ktorý identifikoval lekára, problémy v práci žlč, sa nachádzajú v krásnej polovici ľudstva, ktorí sú starší ako 46-51 rokov.

A v posledných desiatich rokoch lekári poznamenali, že veľmi často sa mladí ľudia a dospievajúci začali sťažovať na problémy v práci tela.

Zvážte nasledujúce pravdepodobné dôvody, prečo sa problém môže objaviť v žlčovom systéme a faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt ochorenia:

• Rôzne mutácie slizničných buniek na úrovni génu, ktoré zase vyvolávajú výskyt nádorov, ktoré môžu byť benígne aj malígne.
• Prítomnosť genetickej abnormality, napríklad, môže byť ohybom žlče, môže viesť k tomu, že sa zmení tvar orgánu, čo zase spôsobí problémy v žlčovom systéme.
• Faktor vzhľadu ochorenia môže byť tiež identifikovaný zmena zložky žlče, táto zmena môže byť spôsobená rôznymi ochoreniami, tieto zmeny môžu viesť k rozvoju ochorenia žlčových kameňov a cholesterolu.
• Príčinou môže byť aj použitie určitých liekov.
• Faktor môže slúžiť aj ako hlístová infekcia.
• Prítomnosť infekcií, ktoré prispievajú k prejavu zápalového procesu na stenách systému, ktorý vylučuje žlč.
• Zneužívanie alkoholu a tabaku.

Faktory, ktoré boli spomenuté vyššie, často prispievajú k rozvoju problémov v práci žlčového systému, súbežne s nimi si môžete všimnúť rôzne príznaky ochorenia.

Príznaky ochorenia

Symptomatický obraz so žlčovými kameňmi je pomerne rozsiahly. Značky môžu byť, rovnako ako miestne, takže sa môžu líšiť v ich rozľahlosti.

Majú tiež úplne iný charakter a kombinatorický charakter. Príznaky však môžu byť charakteristické nielen pre patológiu močového mechúra, ale môžu byť doplnené aj príznakmi iných chorôb iných orgánov tráviaceho systému.

Odborníci na vedomie, že prítomnosť kombinovaných príznakov môže tlačiť osobu do podozrenia z prítomnosti problémov, ktoré zase bude pacient navštívi lekára, aby prijali opatrenia na liečbu.

Symptóm komplexnej patológie žlčových ciest a systému, ktorý zobrazuje žlč, je veľmi odlišný, ale zároveň majú podobné prejavy.

Pri formulácii diagnózy je veľmi dôležité vykonávať predbežné štúdie, rovnako dôležitým faktorom je aj analýza údajov a už na základe týchto informácií môže lekár urobiť diagnózu.

Ak ste si všimli prítomnosť takýchto príznakov, potom je to dôvod na návštevu hepatológa alebo gastroenterológa.

Ak často máte bolesť v hypochondriu na pravej strane. Symptóm bolesti pri porušení žlčového systému sa môže líšiť intenzitou.

Bolestivé pocity sa často objavujú po jedení, najmä ak boli údené, vyprážané, korenené alebo tučné jedlá a môžu sa prejavovať aj počas fyzickej námahy (to môže byť trasenie pri jazde, behaní alebo skákaní).

Bolesť môže mať inú formu prejavu, môže byť nudná, ostrá alebo boľavá, môže byť tiež náhleho charakteru alebo môže byť trvalejšia, ale čas od času sa môže zhoršiť. Bolesť sa môže zvýšiť v procese prehmatania brucha.

Ak je syndróm bolesti akútny a náhly v prírode, potom takýto prejav je charakteristický pre koliku v pečeni, naopak, sú spôsobené v procese pohybu kameňov s ochorením žlčových kameňov.

Typicky, tento príznak má bodový charakter, pretože pacient môže ľahko ukázať na miesto, kde cíti sotva tolerovateľnú bolesť.

Okrem bolesti môže pacient pociťovať nevoľnosť, môže zvracať a v ústach sa počas vracania objavuje horká pachuť.

Telesná teplota môže tiež stúpnuť na 38 stupňov, ale to tiež nie je povinný príznak.

Ale ak existujú ďalšie patológie žlče, bolesť v pravom hornom hypochondrium nie je tak silný, zvyčajne bolesť je pravidelná alebo konštantná, niekedy môže nastať krátky moment exacerbácie.

Môžu existovať dodatky k iným znakom, ale aký charakter budú a ako silne alebo slabo budú vyjadrené, už závisí od typu ochorenia žlčových ciest.

Ak máte akútnu cholecystitídu, potom popri bolestivom pocite môže stále existovať vysoká telesná teplota a príznaky intoxikácie.

A ak je chronický biliárny zápal diagnostikovaný, bolesť je menej výrazná a po určitú dobu môže byť bolesť jedinou známkou ochorenia.

Problémy vo fungovaní trávenia

Tieto problémy môžu byť nasledovné: chuť k jedlu sa zhoršuje, prítomnosť nevoľnosti, vracanie, plynatosť, zápcha môže striedať s hnačkou a tak ďalej.

Mnohé poruchy žlče a žlčových ciest môžu byť sprevádzané problémami v procese, keď dochádza k separácii žlče a jej zložiek.

Táto zmena nastáva v dôsledku dyspeptickej poruchy, pretože proces trávenia potravy je narušený, čo ďalej zaťažuje zvyšok ľudského tela.

Symptómy zlyhania tráviaceho systému môžu byť spôsobené nielen ochoreniami pilierov, ale môžu byť tiež spôsobené prítomnosťou gastrointestinálnych ochorení.

• Prítomnosť horkej chuti v ústach. Tento symptóm sa prejavuje v mnohých chorobách žlčového systému. Zdá sa, že sa uvoľňuje žlč do pažeráka a úst, horká chuť nám môže povedať o prítomnosti cholecystitídy, dyskinéze alebo prítomnosti kameňov v žlči.
• Prítomnosť v jazyku žltého odtieňa. Problémy v kanálikoch, cez ktoré sa prejavuje žlč, neoplazma alebo ochorenie žlčových kameňov, to všetko môže prispieť k tomu, že sa do ústnej dutiny alebo do pažeráka uvoľní žlč. Z tohto dôvodu je jazyk pokrytý žltým povlakom, táto farba môže byť sotva žltá alebo môže mať žltozelenú farbu.
• Žlté sfarbenie kože a slizníc. Prítomnosť tohto znaku nám môže povedať ako o problémoch v pečeni, tak o existujúcich problémoch v žlči. K zafarbeniu dochádza v dôsledku toho, že žlčové kyseliny vstupujú do krvi a z tohto dôvodu dochádza k zafarbeniu. Tento príznak sa môže vyskytnúť, keď sú kanály choré, ak sú v orgáne kamene, nádory, ktorých vzhľad môže byť sprevádzaný problémami s odtokom.
• Stmavnutie moču pacienta. Prejav tohto symptómu vyvoláva okamih, keď sa hladina bilirubínu zvýši nad normálne, môže to byť s cholecystitídou, kameňmi v orgáne v ohybe alebo v prítomnosti nádoru. Ak má pacient takýto príznak, musí sa odlíšiť od prítomnosti iných chorôb a stavov, napríklad môže stmavnúť moč v dôsledku príjmu určitých liekov alebo v dôsledku užívania liekov, ktoré môžu ovplyvniť farbu moču.
• Fekálna hmota bez farby. Ak dôjde k porušeniu odtoku žlče, s cholecystitídou, prítomnosťou kameňov, alebo keď je žlč ohýbaná, môže sa stať, že sa fekálne hmoty pacienta stanú biele. Zvyčajne, spolu s týmto príznakom, príznaky ako bolesť pod pravým okrajom, žltačka tela a ďalšie príznaky žlčového systému sú pozorované.

Lekári zdôrazniť týchto sedem príznakov a odporučiť v prítomnosti niečo zo zoznamu vyššie uvedených vidieť lekára.

Ale na vyriešenie presnejšej diagnózy je potrebná séria štúdií. Zvážte, ktoré štúdie možno priradiť:

• Počítačová tomografia.
• Vyšetrenie krvi klinickou alebo biochemickou metódou.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Ultrazvukové vyšetrenie pobrušnice.

Po vykonaní požadovanej diagnózy lekár vyhodnotí získané výsledky a na základe nich predpíše liečbu.

Pre choroby, ako sú:

• Prítomnosť žlčových kameňov.
• Nádor v žlči alebo kanálikoch.
• Alebo prítomnosť krehkej cholecystitídy.

Pri diagnostike vyššie uvedených chorôb lekári odporúčajú operáciu.

Aj ľudia s problémami v žlčovom systéme musia dodržiavať diétu, je tiež dôležité prehodnotiť ich preferencie pre chuť v budúcnosti.

Ak pôjdete k lekárovi včas, ochorenie žlčových ciest nie je ťažké vyliečiť. Z tohto dôvodu by mali problémy v žlči alebo v systéme, cez ktorý sa žlč vypustí, posunúť pacienta, aby navštívil lekára.

Odvolanie na lekára

Mnohí ľudia nevedia, na koho sa obrátiť, ak na pravej strane je bolesť v hypochondriu.

Tak som vám urýchlene povedať, že v prítomnosti takejto bolesti by ste mali kontaktovať terapeuta alebo navštíviť gastroenterológa.

Ak sa to stalo, že operácia je potrebná, potom je zapojený chirurg. Starší ľudia, pred odstránením orgánu, by ste sa mali poradiť s kardiológom.

Hlavné choroby

Väčšina ochorení žlčového systému je zvyčajne spojená s problémami vo fungovaní orgánu, čo je spôsobené nesprávnymi diétnymi schémami alebo nedostatkom dočasných obmedzení príjmu potravy.

Uvažujme podrobnejšie o možných patológiách, ktoré sa môžu vyskytnúť:

• Prítomnosť duktálnej dyskinézy. Problémy v procese redukcie žlče a / alebo spôsoby, ktorými sa žlč vylučuje, sa môžu vyvinúť, ak sa vyskytne nezdravá strava av prítomnosti abnormálnej stravy. Toto ochorenie sa môže prejaviť ako bolestivý symptóm v pravom hornom kvadrante a príznaky dyspepsie a táto zmena zápchy a hnačky.
• Prítomnosť "tichých" kameňov v žlčníku. Pomerne veľké percento ľudí nemusí ani hádať, že v tele môžu byť kamene. Len sa nazývajú „ticho“. Asi 71-90% týchto ľudí, a zvyšok jednoducho radšej vykonávať operáciu, jednoducho odstránenie orgánu. Je veľmi smutné, že v modernej populácii mizne tendencia k procesu obnovy, takže čísla sa zvyšujú. Existuje riziko, že 1% ročne bude nešťastné a prítomnosť „tichých“ kameňov vyvolá útok žlčníka.
• Zhubný nádor. Vo väčšine prípadov ide o približne 81-100% variantov vývoja tejto formácie, je to spôsobené tým, že chronický zápal je komplikovaný, a preto je poškodený obal orgánu a jeho kanály. Pre túto chorobu sa za charakteristický prejav považuje skorá a urýchlená metastatická infekcia všetkého, čo je okolo žlče.
• Choroba, ako je cholangitída. Ak má táto choroba akútnu alebo chronickú formu, potom je charakterizovaná prejavom zápalového procesu v cestách, ktorými prechádza žlč. Zvyčajne sa toto ochorenie prejavuje ako dôsledok komplikácií, v prítomnosti infekcie alebo poranenia v čase, keď došlo k pohybu kameňov. Lekári hovoria o troch formách prejavu, je to obštrukčná, rekurentná, sekundárna sklerotizácia a bakteriálna forma. K dispozícii je tiež hnisavý a bakteriálny typ ochorenia a ak pacient s týmto ochorením nezačne liečbu včas, smrť sa vyskytuje v 40% prípadov.
• Takéto ochorenie ako cholecystitída. Takmer 89% pacientov s týmto ochorením vyvinie toto ochorenie v dôsledku cholelitiázy, toto ochorenie dráždi steny žlčových kameňov, tiež pomáha zvyšovať tlak v tele, pomáha tiež prenikať škodlivými organizmami, ktoré spôsobujú zápal a nekrózu,

11% ľudí, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, je tiež diagnostikovaná s chronickou, kamenitou formou cholecystitídy, charakterizovanou zápalom membrány vo vnútri žlčových kameňov.

Zvážte niekoľko základných príčin tohto ochorenia:

• Problém je v procese odtoku alebo hypertenzie.
• Prítomnosť bakteriálnej infekcie v tele.
• Prítomnosť alergií sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania akýchkoľvek produktov alebo môže byť aerogénna.
• Prítomnosť parazitov v črevách.
• Prítomnosť problémov vo fungovaní tráviaceho traktu.

Problémy s močovým mechúrom: príznaky, liečba, prevencia

Väčšina ľudí nevenuje veľkú pozornosť žlčníku, kým nespôsobí problémy. Keď sa však vyskytne problém, môže byť dosť bolestivé a vyžaduje okamžité konanie. Nižšie sa pozrieme na príznaky problémov so žlčníkom, liečebné a preventívne metódy a diétu.

Žlčník je orgán v tvare hrušky 10 cm, umiestnený pod pečeňou v pravom hornom rohu brušnej dutiny. Uchováva žlč - zlúčenina produkovaná pečeňou na trávenie tukov, čo pomáha telu absorbovať vitamíny a živiny rozpustné v tukoch.

Pri zdravom žlčníku je tento proces bezbolestný. Avšak, keď tento orgán prestane pracovať normálne, alebo žlčové kanály sú zablokované, môže spôsobiť veľa bolesti a nepohodlia.

Problémy žlčníka

Niektoré bežné problémy so žlčníkom zahŕňajú:

Žlčové kamene (cholelitiáza)

Žlčové kamene sú tuhé hmoty cholesterolu (alebo pigmentu) rôznych veľkostí. Žlčové kamene sa vyskytujú, keď vysoké hladiny tuku a žlče spôsobujú tvorbu kryštálov. Časom sa tieto kryštály môžu zjednotiť a zväčšiť veľkosť, ktorá sa mení na kamene.

Kamene môžu byť tak malé ako zrná piesku alebo tak malé ako guľôčka s priemerom 4 cm. Žlčové ochorenie môže spôsobiť symptómy a byť asymptomatické.

Kamene v spoločnom žlčovode (choledocholitiáza)

Žlč sa dopravuje z žlčníka cez malé kanály a do spoločného žlčového kanála, po ktorom sa presúva do tenkého čreva. Niekedy sa môžu tvoriť žlčové kamene v spoločnom žlčovom kanáli.

Najčastejšie sa tieto kamene vytvárajú v žlčníku a migrujú do spoločného žlčového kanála; označuje sa ako sekundárny kameň alebo sekundárny kameň spoločného žlčovodu.

Ak sa v spoločnom kanáli vytvorí kameň, nazýva sa primárnym kameňom alebo primárnym kameňom hlavného žlčového kanála. Sú menej časté, ale s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú infekciu v porovnaní so sekundárnymi kameňmi.

Rakovina žlčníka

Je veľmi zriedkavé, ale ak sa vyskytne, rakovinové bunky sa môžu rozšíriť do iných častí tela (1).

Rizikové faktory pre rakovinu žlčníka zahŕňajú:

• žlčové kamene
• porcelánový žlčník (opísaný nižšie)
• ženského pohlavia
• obezita
• veku

Zápal žlčníka (cholecystitída)

Akútna alebo náhla cholecystitída nastáva, keď žlč nemôže opustiť žlčník. K tomu zvyčajne dochádza, keď kameň zabraňuje prúdeniu žlče blokovaním žlčového kanála.

Ak sa vyskytnú opakované akútne ataky, vyskytne sa chronická cholecystitída.

Keď je žlčový kanál zablokovaný, žlč sa hromadí vo vnútri a jej prebytok dráždi žlčník, čo vedie k edému a infekcii. V priebehu času dochádza k poškodeniu žlčníka a už nemôže plne fungovať.

Perforácia žlčníka

Ak je ochorenie žlčových kameňov neošetrené, môže to viesť k perforácii žlčníka - inými slovami k vzniku otvoru v jeho stene. Perforácia sa môže vyskytnúť aj ako komplikácia akútnej cholecystitídy.

Toto porušenie integrity stien žlčníka môže spôsobiť únik infekcie do iných častí tela, čo spôsobuje vážnu, život ohrozujúcu infekciu.

Infekcia v spoločnom žlčovode

Ak je spoločný žlčový kanál zablokovaný, môže viesť k infekcii. Tento stav možno liečiť včas; ak však nezačnete liečbu včas, môže to viesť k závažnej, život ohrozujúcej infekcii.

Dysfunkčný žlčník alebo chronické ochorenie žlčníka

Opakované epizódy cholelitiázy alebo cholecystitídy môžu ireverzibilne poškodiť žlčník. To môže viesť k tvrdému, zjazvenému (hrotovitému) žlčníku.

V tomto prípade môže byť ťažké určiť symptómy. Symptómy môžu zahŕňať pocit plného žalúdka, poruchy trávenia, plyn a hnačku.

Obštrukcia črevného čreva

Obštrukcia črevného kameňa je zriedkavá, ale môže viesť k smrti. Toto sa stane, keď žlčový kameň migruje do čriev a blokuje ho. Núdzová chirurgia je často potrebná na odstránenie obštrukcie jejuna.

Abcesus žlčníka

Niekedy sa hnis tvorí u pacienta s ochorením žlčových kameňov v žlčníku - toto sa nazýva empyém. Tento stav môže spôsobiť ťažkú ​​bolesť brucha. Absencia žlčníka môže byť život ohrozujúca, ak okamžite nezačnete liečbu.

Ľudia s diabetom, zníženým imunitným systémom a obezitou majú zvýšené riziko vzniku tejto komplikácie.

Porcelán (kalcinovaný) Žlčník

Porcelánový žlčník je stav, keď sa časom vnútorné steny svalov orgánu pokryjú vápnikom. To ich robí tvrdými, obmedzuje ich funkciu a zvyšuje riziko vzniku rakoviny žlčníka.

Slovo "porcelán" sa používa, pretože telo sa stáva modrastým a krehkým.

Polypy žlčníka

Polypy sú typom tkanivového rastu na povrchu slizníc, ktoré sú zvyčajne benígne (nekancerózne) formácie. Menšie polypy žlčníka často nespôsobujú žiadne problémy a zriedkavo spôsobujú akékoľvek príznaky. Ak sa vytvoria veľké polypy, môžu sa odstrániť.

Príznaky problémov so žlčníkom

Symptómy a príznaky problémov so žlčníkom zahŕňajú:

• Bolesť v strednej alebo hornej pravej časti brucha. Väčšinu času, bolesť v žlčníku dochádza a odchádza sám. Avšak pri problémoch žlčníka sa intenzita a intenzita intenzity môžu líšiť od miernych až nepravidelných až po veľmi závažné, časté a dlhodobé. Bolesť v žlčníku môže byť často cítiť v hrudi a chrbte.
• Nevoľnosť alebo zvracanie. Akýkoľvek problém so žlčníkom môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie. Dlhodobé ochorenia a poruchy žlčníka môžu viesť k dlhodobým problémom s trávením a spôsobiť častú nevoľnosť.
• Horúčka alebo zimnica. Signály o infekcii v tele. Spolu s ďalšími príznakmi ochorenia žlčníka, horúčka (vysoká horúčka) a zimnica môže naznačovať spojenie s problémom žlčníka alebo infekcie.
• Zmeny v defekácii. Problémy s močovým mechúrom často spôsobujú zmeny v pohybe čriev. Častá nevysvetliteľná hnačka môže signalizovať chronické ochorenie žlčníka. Ľahká alebo bledá stolica môže znamenať problém so žlčovými kanálmi.
• Zmeny v moči. Pacienti trpiaci problémami žlčníka môžu mať tmavší moč. Tmavý moč môže naznačovať obštrukciu žlčového kanála.
• Žltačka. Žltnutie kože nastáva, keď žlč pečene nedosiahne črevá. To je zvyčajne spôsobené problémom s pečeňou alebo kvôli obštrukcii žlčových ciest spojenej so žlčovými kameňmi.

Kedy navštíviť lekára

Každý, kto má príznaky problémov so žlčníkom, by mal vyhľadať lekársku pomoc. Slabá, prerušovaná bolesť, ktorá prechádza sama o sebe, nevyžaduje okamžitú pozornosť. Pacienti s týmto typom bolesti by sa však mali so svojím lekárom stretnúť, aby tento problém ďalej vyšetrili.

Ak sú príznaky závažnejšie a zahŕňajú nasledovné, pacient má byť okamžite vyšetrený:

• Bolesť v pravom hornom kvadrante, ktorý nezmizne po dobu 5 hodín.
• Vysoká horúčka, nevoľnosť alebo zvracanie.
• Zmeny v defekácii a moči.

Táto kombinácia príznakov môže znamenať závažnú infekciu alebo zápal, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Diéta pre problémy so žlčníkom

To bolo predtým veril, že nízkotučné diéta môže pomôcť liečiť ochorenie žlčových kameňov alebo aspoň zabrániť rastu kameňov.

Účinnosť tohto liečebného prístupu však vyvrátili nové údaje, z ktorých vyplýva, že nízkotučné diéty vyvolávajú príliš rýchly úbytok hmotnosti, čo môže viesť k nárastu žlčových kameňov (2).

Vyvážená strava, ktorá zahŕňa rôzne potraviny, nepomôže znížiť žlčové kamene, ale môže zachovať celkové zdravie a zabrániť akejkoľvek bolesti spôsobenej ochorením žlčových kameňov.

Národný ústav diabetu a ochorení obličiek odporúča:

diagnostika

Ak má lekár podozrenie, že pacient má problém so žlčníkom, s najväčšou pravdepodobnosťou ho odkáže na:

• Ultrazvuk alebo CT. Ultrazvuk a počítačová tomografia sa bežne používajú na zobrazenie žlčníka. Snímky sa potom skontrolujú na žlčové kamene.
• Testy na štúdium žlčovodu. V týchto testoch sa farbivo používa na kontrolu, či kameň spôsobuje upchatie žlčových ciest. Testy na kontrolu kameňov v žlčovodoch zahŕňajú MRI, cholescintigrafiu a endoskopickú retrográdnu cholangiopankureatografiu (ERCP).
• Krvné testy. Lekári môžu použiť krvné testy na zistenie príznakov infekcie, zápalu žlčových ciest, pankreatitídy alebo iných komplikácií spôsobených kameňmi.

Liečba problémov so žlčníkom

Cholelitiáza a cholecystitída sú liečiteľné ochorenia. Žlčové kamene, ktoré nespôsobujú príznaky, nepotrebujú okamžitú liečbu, okrem varovania pred možnými budúcimi problémami so žlčníkom. Avšak kamene, ktoré spôsobujú symptómy alebo infekcie žlčníka, potrebujú liečbu.

Možnosti liečby zahŕňajú chirurgické odstránenie žlčníka, lieky na ničenie žlčových kameňov a antibiotiká na liečbu infekcií.

Podľa University of California v San Franciscu (UCSF) je operácia na odstránenie žlčníka jednou z najčastejšie vykonávaných operácií (3).

Laparoskopické odstránenie žlčníka je najčastejšou operáciou (kľúčová diera). V tomto postupe chirurg vloží tenkú trubicu s malou videokamerou pripojenou k malému rezu v dutine brušnej. Fotoaparát prenáša obraz z vnútra tela do video monitora.

Sledujúc zväčšené obrazy na monitore, chirurg odstráni žlčník cez jeden z malých rezov. Týmto spôsobom sa odstráni väčšina žlčníkov. Tieto operácie sú často ambulantné, čo znamená, že pacient sa môže v ten istý deň často vrátiť domov.

Oveľa menší počet pacientov s problémami so žlčníkom potrebuje otvorenú operáciu. Počas otvorenej operácie chirurg odstráni žlčník cez brušnú incíziu s rozmermi 10-15 cm.

Tieto operácie sa často vyskytujú, keď je žlčník príliš zapálený alebo infikovaný, čo znemožňuje jeho laparoskopické odstránenie alebo ak sa problém vyskytne počas laparoskopie. Toto nie je ambulantná procedúra a môže si vyžadovať hospitalizáciu v trvaní do 1 týždňa. Ak je človek príliš slabý na to, aby podstúpil operáciu, vnútorný obsah žlčníka môže byť odstránený s hadičkou vloženou cez kožu priamo do žlčníka.

prevencia

Hoci nie je možné úplne zabrániť problémom so žlčníkom, pacienti môžu podniknúť kroky na zníženie rizika vzniku žlčových kameňov alebo infekcií.

Národný inštitút diabetu a ochorení obličiek (NIDDK) uvádza, že nasledujúce osoby sú vystavené zvýšenému riziku vzniku ochorenia žlčových kameňov:

• ženy
• osoby nad 40 rokov
• ľudí s rodinnou históriou žlčových kameňov
• obéznych ľudí

Ak osoba spadá do kategórie, ktorá zvyšuje riziko vzniku ochorenia žlčových kameňov, mal by sa vyhnúť nasledujúcim faktorom na zníženie rizika:

• rýchly úbytok hmotnosti;
• vysokokalorická diéta, ale s nízkym obsahom vlákniny;
• prírastok hmotnosti.

výhľad

Problémy s močovým mechúrom sú zvyčajne ľahko vyriešené. Po odstránení žlčníka alebo liečbe infekcie sú dlhodobé komplikácie nepravdepodobné. Ľudia bez žlčníka môžu viesť k normálnemu zdravému životu po uzdravení.