Hepatitída Očkovanie pre dospelých

Vírus tejto choroby je vždy v prostredí. Pri hromadnej infekcii hepatitídou A sa vyskytujú rozsiahle epidémie. Zotavenie infikovaných ľudí trvá niekoľko týždňov, pričom mnohé deti a dospelí následne majú komplikácie. Očkovanie je najefektívnejším spôsobom boja proti patológii.

Keď dospelí potrebujú očkovanie

Vírusová hepatitída A postihuje pečeň, ale medzi inými skupinami tohto ochorenia je považovaná za najjednoduchšiu a prístupnú na liečbu. Kauzálny agens ochorenia je odolný voči životnému prostrediu: zostáva životaschopný pri teplote -20 ° C niekoľko rokov a v obydlí môže zostať funkčný asi mesiac. Rýchle zničenie vírusu je možné len varom: aj pri 60 stupňoch si zachováva svoje infekčné vlastnosti hodinu.

Hepatitída A sa tiež nazýva Botkinova choroba a vstupuje do ľudského tela cez črevá, z ktorého sa vstrebáva do krvi. V krvnom riečišti sa infekcia dostáva do pečene, kombinuje sa s hepatocytmi a spôsobuje zápal orgánu. Keď je funkcia pečene narušená, vedie k zlyhaniu iných metabolických procesov: hladina proteínov v krvnej plazme prudko klesá, množstvo bilirubínu sa zvyšuje, u osoby sa vyvíja akútna avitaminóza. V extrémnych prípadoch je dôsledkom hepatitídy A zlyhanie pečene alebo smrť.

Podľa štatistík, každý rok približne 1,5 milióna ľudí je infikovaných vírusom. Nielen ľudia šíria infekciu - prenášajú sa cez každodenné predmety, jedlo, vodu, výkaly, preto má spravidla epidemiologický charakter. Hepatitída A je najčastejšia v krajinách tretieho sveta, kde nie sú pozorované všetky hygienické podmienky, je tu vysoká hustota obyvateľstva.

Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 3-7 rokov - tvoria približne 60% všetkých prípadov infekcie s týmto ochorením. Na druhom mieste sú mladí ľudia do 30 rokov. Starší vírus je veľmi zriedkavý, ale v takýchto prípadoch je patológia veľmi ťažká. Keď raz človek ochorel na hepatitídu A, získal celoživotnú ochranu pred ochorením.

Očkovanie proti hepatitíde A u dospelých sa vykonáva pred dosiahnutím veku 55 rokov. Preventívne očkovanie sa odporúča osobám, ktoré predtým nemali vírus a ktoré neboli v detstve očkované. Okrem toho odborníci trvajú na zavedení vakcíny ľuďom s vysokým stupňom rizika infekcie, medzi ktoré patria:

Hepatitída Vakcína pre dospelých a deti

Vyhrnutá diskusia o potrebe očkovania proti hepatitíde A prebieha už dlho. Mal by som byť očkovaný alebo je lepšie mať toto ochorenie v detstve? Bude vakcína prospešná alebo len zranená? Rodičia, ktorí sa obávajú o zdravie svojich detí a dospelých, ktorí ochraňujú svoje zdravie, hľadajú odpovede v knihách, na internete, u lekárov a vždy majú dva odlišné názory.

Očkovanie - kľúč k vášmu zdraviu

Hepatitída V prostredí existuje vírus a epidémie spôsobené ním sa môžu stať rozsiahlymi. Keď je infikovaný, trvá zotavenie týždne a dospelí sa vracajú do práce a deti do škôl a materských škôl. Očkovanie je najúčinnejším spôsobom boja proti tejto infekčnej chorobe.

Hepatitída A alebo Botkinova choroba je vírusové ochorenie pečene. Je považovaný za jeden z najľahších a najviac liečiteľných typov hepatitídy.

Vírus, ktorý spôsobuje ochorenie, je celkom odolný voči vonkajším vplyvom. Pri izbovej teplote zostáva životaschopný asi jeden mesiac, pri teplote -20 ° C, niekoľko rokov. Pri teplote +60 ° C si vírus zachováva svoje infekčné vlastnosti asi hodinu a počas varu trvá 5 minút, kým sa inaktivuje.

Vírus hepatitídy A prechádza bezbolestne cez kyslé prostredie žalúdka, vstupuje do čreva a vstrebáva sa do krvi. Spolu s krvou sa dodáva do pečene, napadne hepatocyty (pečeňové bunky) a spôsobuje zápal.

Funkcia pečene je narušená a zároveň sú narušené ďalšie metabolické procesy v tele: znižuje sa obsah bielkovín v krvnej plazme, zvyšuje sa bilirubín a objavuje sa akútny nedostatok vitamínov. To všetko môže viesť k zlyhaniu pečene a smrti. Podľa štatistík, viac ako jeden a pol milióna ľudí dostáva hepatitídu A každý rok.

Zdrojom infekcie je chorá osoba alebo nosič vírusu. K infekcii dochádza prostredníctvom vody, jedla a výkalov a je častejšie epidemiologický. Infekcia je najčastejšia v krajinách s nízkou životnou úrovňou, kde nie sú vždy dodržané hygienické podmienky a vysoká hustota obyvateľstva.

Častejšie ako iné deti vo veku od 3 do 7 rokov ochorejú, čo predstavuje približne 60% všetkých prípadov. Druhou rizikovou skupinou sú mladí ľudia do 30 rokov. Starší ľudia zriedkavo ochorejú. Čím starší je vek infikovaných, tým je choroba závažnejšia. Pacienti, ktorí podstúpili hepatitídu A raz získali celoživotnú imunitu. Opakované prípady ochorenia sú mimoriadne zriedkavé a najpravdepodobnejšie sú spôsobené vírusmi iného typu.

Prevencia hepatitídy A

Prevencia Botkinovej choroby je založená na rovnakých princípoch ako prevencia črevných infekcií. Pravdepodobnosť infekcie sa výrazne znižuje, ak dodržiavate jednoduché pravidlá osobnej hygieny. Zelenina a ovocie by sa mali pred konzumáciou umyť a mäso a najmä morské plody by sa mali podrobiť dostatočnému tepelnému spracovaniu.

Ale najúčinnejším spôsobom ochrany pred infekciou bolo a zostáva včasné očkovanie. V súčasnosti len táto metóda poskytuje takmer stopercentnú záruku. Očkovanie je nevyhnutné najmä pre ľudí, ktorí navštevujú krajiny s vysokým výskytom chorôb a nízkymi hygienickými podmienkami.

Pre dospelých je očkovanie proti hepatitíde A poradným charakterom. Pre deti zaviedlo povinné očkovanie od roku 2002. Vakcína nie je nič viac ako usmrtený vírus hepatitídy A, ktorý sa injektuje intramuskulárne. V súčasnosti vytvoril mnoho vysoko kvalitných liekov na očkovanie proti tejto chorobe.

Lieky schválené v Rusku: Havriks 1440 (dospelý), Havriks 720 (pre deti), Avaxim (Francúzsko), Vacta (USA) a domáca inaktivovaná vakcína GEP-A-in-VAK. Všetky tieto vakcíny majú podobné vlastnosti a už 14 dní po prvej vakcinácii sa protilátky objavujú v krvi.

Schéma očkovania proti hepatitíde A

Mnoho ľudí sa pýta - koľkokrát zaočkovať? Očkovanie proti hepatitíde A sa uskutočňuje v dvoch fázach. Odporúčaný interval medzi dvoma očkovaniami je 6 až 12 mesiacov. Výrobcovia domáceho lieku GEP-A-in-VAK odporúčajú trojnásobné podanie vakcíny.

Druhá vakcinácia sa vykoná 1 mesiac po prvej a tretia - 6 mesiacov po druhej. S jedinou vakcínou trvá imunita 5-6 rokov. Ak sa postup vykonáva v úplnom kurze, v 2 alebo 3 etapách, potom sa toto obdobie ochrany predĺži na 20 rokov.

Očkovanie proti tomuto typu hepatitídy sa uskutočňuje intramuskulárne, v sedacej časti, hornej časti stehna alebo ramene, v oblasti deltového svalu. Neodporúča sa podávať vakcínu subkutánne bez akýchkoľvek špeciálnych indikácií, pretože účinnosť tejto metódy významne znižuje imunitnú reakciu organizmu na očkovanie. Vyvinutá imunita bude slabá a menej dlhá. Vakcína sa podáva subkutánne len v prípadoch, keď má očkovaná osoba zlé zrážanie krvi a môže sa objaviť krvácanie z miesta vpichu.

Kto má očkovanie

Očkovanie proti hepatitíde A u dospelých sa vykonáva pred dosiahnutím veku 55 rokov. Očkovanie sa vyžaduje u osôb, ktoré netrpeli touto formou hepatitídy a neboli očkované v skoršom veku. Rovnako ako osoby s vysokým rizikom infekcie. Patrí medzi ne:

1) vojenský personál tých vojenských jednotiek, ktoré sa nachádzajú v oblastiach so zlými hygienickými podmienkami a zásobovaním vodou;

2) cestujúci, ktorí cestujú do krajín, kde sa vyskytujú časté prípady hepatitídy A alebo nové epidémie;

3) osoby vystavené pracovnému riziku infekcie: zamestnanci škôl a predškolských zariadení, stredný a mladší zdravotnícky personál detských a infekčných zdravotníckych zariadení, zamestnanci podnikov verejného stravovania, zamestnanci zariadení na úpravu vody;

4) osoby, ktoré sú alebo žijú v ohniskách epidémie;

5) osoby, ktoré mali blízky kontakt s predtým infikovanými;

6) narkomani a osoby zapojené do promiskuitného života, ako aj osoby netradičnej sexuálnej orientácie;

7) pacienti s diagnózou hemofílie;

8) osoby trpiace chorobami pečene alebo nimi ohrozené.

Očkovanie detí proti hepatitíde A

V menej rozvinutých krajinách so zlou hygienou získa 90% detí imunitu proti hepatitíde A predtým, ako dosiahnu vek desiatich rokov. V tomto ranom veku je choroba častejšie asymptomatická.

V rozvinutých krajinách s primeranou úrovňou hygieny a hygieny sa mnohé deti vyhýbajú infekcii už v ranom veku, čo zvyšuje ich citlivosť v starších vekových skupinách, pretože dospievajúci a dospelí sú chorí.

Očkovanie proti hepatitíde A deťom nie je povinné a vykonáva sa na žiadosť rodičov. Deti staršie ako jeden rok môžete očkovať. Lekári dôrazne odporúčajú očkovanie pred vstupom dieťaťa do materskej školy alebo školy.

Vakcína Avaxim 80 je určená špeciálne pre deti od 1 roka do 15 rokov vrátane. Rovnako ako u očkovania dospelých, deti by mali byť prednostne očkované po 6 až 12 mesiacoch. Pred očkovaním je potrebné analyzovať prítomnosť protilátok v detskej krvi. Je kategoricky kontraindikované aplikovať vakcínu s individuálnou intoleranciou dieťaťa na zložky vakcíny a bronchiálnu astmu, ako aj na akútne alebo akútne chronické ochorenia. To znamená, že pred očkovaním musí byť dieťa úplne zdravé.

Možné vedľajšie účinky po očkovaní

Pri vakcinácii proti vírusovej hepatitíde A sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Povaha týchto účinkov a symptómov je rovnaká u detí aj dospelých, ale u detí sa akékoľvek nežiaduce reakcie vyskytujú oveľa menej často. Zavedenie ktorejkoľvek z vakcín je pomerne ľahko tolerované, všetky symptómy sa prejavujú hlavne v slabom stupni a ich trvanie málokedy presahuje dva alebo tri dni.

Medzi reakciami organizmu možno spomenúť:

nevoľnosť;
vracanie;
hnačka;
zvýšenie teploty na 38 stupňov;
malátnosť;
svalová slabosť;
bolesť hlavy;
nedostatok chuti do jedla;
pocit horúceho alebo chladeného;
bolesť;
opuch;
začervenanie;
svrbenie a necitlivosť v mieste vpichu injekcie.

Miesto, na ktoré bola injekcia podaná, nemusí byť mazané alebo utesnené. Liečba vodou nie je kontraindikovaná. Po druhej vakcinácii je frekvencia vedľajších účinkov oveľa nižšia ako po prvej.

Kontraindikácie a bezpečnostné opatrenia

Očkovanie nie je povolené, ak sa pacient cíti zle, horúčka a infekčné ochorenia. V prípade akútnej alebo exacerbácie akéhokoľvek chronického ochorenia sa očkovanie odkladá. Návod na použitie niektorých vakcín vyžaduje očkovanie najmenej jeden mesiac po úplnom uzdravení. Očkovanie sa neuskutočňuje osobám s alergickou reakciou na zložky lieku. V prípade očkovania by sa mala poskytnúť možnosť rýchlej lekárskej starostlivosti v prípade anafylaktickej reakcie na injekčne podaný liek. Očkovanie je kontraindikované, ak sa pri skoršom zavedení vakcíny vyskytla silná reakcia. Nemôžete ho miešať s inými liekmi alebo vakcínami v tej istej injekčnej striekačke.

Postoj spoločnosti k očkovaniu je nejednoznačný

Tu sú niektoré recenzie, ktoré ľudia na stránkach.

Alexey, 12.12.2014

Očkovanie proti hepatitíde je ďalšie pranie špinavých peňazí, rozprávka pre naivných. Hepatitída A je úplne neškodné ochorenie, ktoré nie je vždy možné rozpoznať. Prečo vstupovať do tela nejaký špinavý trik, ktorý navyše tiež zanecháva komplikácie?

Dasha, 18. decembra 2014

Očkovanie je test mama pre inteligenciu. Teraz je voda všade nakazená, moja dcéra a ja často cestujeme. Čoskoro budeme lietať do Indie. Dal som svoje dcérske vakcíny proti hepatitíde A a B. Neexistujú žiadne hrozné následky!

Anastasia, 5. januára 2015

Mal som žltačku v detstve. Ľahko volať tento chorobný jazyk sa neotáča. Až doteraz pečeň pripomína. Urobila som všetky svoje očkovania pre svoju dcéru a nemám ľútosť. Myslím, že nie je potrebné robiť ich, keď sa dieťa cíti zle, a potom bude všetko v poriadku.

Existuje veľa kontroverzií o vakcínach, ale štatistiky na celom svete ukázali, že miera výskytu sa počas obdobia, keď bolo očkovanie zrušené, neustále zvyšuje. Na základe toho možno tvrdiť, že očkovanie výrazne znižuje nárast úmrtnosti pri rôznych infekčných ochoreniach.

Je potrebné byť očkovaný proti žltačke?

Hepatitída je závažná patológia, ktorej základom je poškodenie pečeňových buniek vírusom. Jej vedúcim znakom je žltnutie kože a slizníc. V závislosti od typu patogénu sa rozlišuje sedem foriem ochorenia, ale iba dve (A, B) vyvinuli špecifické vakcíny. Imunizáciou sa podľa zavedenej schémy v tele vytvára silná obrana proti infekčným chorobám.

Hepatitída A je pozoruhodná svojím miernym priebehom a absenciou komplikácií. Je to bežné v rozvojových krajinách s nízkou hygienickou úrovňou. Na území Ruskej federácie nie je očkovanie proti Botkinovej chorobe zahrnuté do povinného imunizačného programu, ale lekári ho stále odporúčajú.

Čo sa týka hepatitídy B, patológia je charakterizovaná výraznými príznakmi a vážnymi komplikáciami. Ak sa nelieči, je to smrteľné.

V tomto článku sa pozrieme na to, koľko očkovaní proti hepatitíde sa podáva, aké sú kontraindikácie a komplikácie očkovania.

Riziková skupina

Imunizácia proti pôvodcovi hepatitídy B je povinná pre deti v riziku:

nosič materského vírusu;
blízki príbuzní sú chorí s hepatitídou alebo infikovaní;
infekcia tehotnej ženy sa vyskytla v treťom trimestri;
rodičia drogovo závislých;
v prípade potreby časté hemotransfúzie (krvné transfúzie);
pred blížiacou sa operáciou.

V tomto prípade je očkovanie proti žltačke zahrnuté do zoznamu povinných vakcín. Ak rodičia odmietnu imunizáciu, dieťa je vystavené riziku infekcie. Preberajú zodpovednosť za svoj život vo vývoji vážnej choroby.

Vakcína proti hepatitíde A sa odporúča:

14 dní pred cestovaním do horúcich krajín alebo oblastí so zvýšeným rizikom infekcie;
v prítomnosti chronického ochorenia pečene;
hemofílie;
počas prvých 10 dní po kontakte s pacientom. V tomto prípade bude mať imunita čas vyvíjať sa pred koncom inkubačnej doby Botkinovej choroby;
zdravotníckych pracovníkov;
vojenský personál;
homosexuáli.

Pred vakcináciou sa predpíše krvný test. Je potrebné detegovať protilátky.

Imunizácia je indikovaná v ich neprítomnosti. Ak sa nájdu imunoglobulíny G, znamená to, že osoba mala hepatitídu A a vyvinula imunitu.

Čo je vakcína?

Na výrobu vakcín sa v súčasnosti používajú metódy genetického inžinierstva. V procese jeho výroby sa časť vírusu odoberie a umiestni do kvasinkovej bunky, kde začína produkcia „vložených“ proteínov. Potom sa živné médium odstráni a materiál sa vyčistí. Pridaním konzervačných látok a ďalších zložiek sa získa vakcína proti špecifickému vírusu.

Na území Ruskej federácie sa používajú tieto druhy očkovania proti vírusu typu B: t

najobľúbenejšie Regevak In;
Eberbiovak;
Rekombinantné kvasinky;
Engerix B;
Biovak.

Úplný priebeh imunizácie je žiaduci na udržanie vakcín od jedného výrobcu, ale výmena nie je zakázaná.

Existuje niekoľko typov vakcín proti Botkin:

Hawrix (Veľká Británia) a Avaxime (Francúzsko) sa používajú od veku jedného roka;
Bacta od dvoch rokov (vyrobené v USA);
Hep-A-In-Vac s tromi rokmi. K dispozícii v Rusku.

Všetky obsahujú mŕtvy vírus. Nie je schopný spôsobiť ochorenie a byť prenášaný na iné deti, ale môže aktivovať proces tvorby imunity. Inštrukcie pre vakcínu proti hepatitíde A naznačujú skladovacie charakteristiky očkovania, a to pri teplote plus 2-8 stupňov. Mrazenie je zakázané.

Na posúdenie účinnosti imunizácie sa vykonáva laboratórny krvný test na analýzu rezistencie vytvorenej ochrany proti vírusu.

Existujú nejaké vekové obmedzenia?

Schéma vakcinácie hepatitídy A u dospelých a detí zahŕňa 2 štádiá. Očkovanie možno podať od roku do 55 rokov. Očkovanie sa zvyčajne odporúča pred školou, ako aj výlet do rozvojových horúcich krajín. Po prvej injekcii môže uplynúť 6-18 mesiacov pred druhou injekciou. Jediná vakcinácia teda poskytuje ochranu po dobu 1,5 roka a ďalších až 20 rokov.

Ak sa používa schéma Hep-A-In-Vac, podáva sa nasledujúci vzor: injekcia, potom mesačná prestávka a druhá injekcia. Tretia vakcinácia sa vykoná o šesť mesiacov neskôr. Úplná očkovacia schéma poskytuje ochranu pred Botkinom 20 rokov a viac.

Injekcia sa uskutočňuje do predného femorálneho povrchu dieťaťa mladšieho ako dva roky, potom je povolené zavedenie do ramena. Keď ste očkovaní proti hepatitíde, musíte dodržiavať pravidlá asepsy, ktoré znížia riziko komplikácií. Imunizácia proti Botkin a tuberkulóze (BCG) sa nemôže vykonávať súčasne.

Intravenózna vakcína je zakázaná.

Koľkokrát ste očkovaní proti hepatitíde závisí od typu a veku osoby. Na vytvorenie imunitnej obrany proti vírusu typu B sú potrebné 4 injekcie:

bezprostredne po narodení;
po 4 týždňoch;
za pol roka;
O 12 mesiacov neskôr.

Ak je imunizácia určená pre adolescentov, existuje mierne odlišná schéma, podľa ktorej sú postačujúce trojnásobné injekcie s polročnými intervalmi. To vám umožní vytvoriť ochranu na 20 rokov. Dospelí by mali podať vakcínu skôr, ako pôjdu do krajín so zvýšeným rizikom infekcie, s častým kontaktom s infikovanou krvou (zdravotnícki pracovníci) as pravidelnou hemodialýzou.

Existuje aj núdzová schéma imunizácie;

prvá injekcia;
za týždeň;
o dva týždne neskôr;
prehodnotenie za rok.

Ak od prvej injekcie uplynulo viac ako päť mesiacov, očkovanie sa má začať znova.

Možné komplikácie

Ľudská imunizácia sa uskutočňuje len vtedy, ak nie sú žiadne kontraindikácie. Nie vždy je však možné vyhnúť sa nežiaducim reakciám a komplikáciám. Často sú spojené s nekvalitnými vakcínami, alergiami na jej zložky a nedostatočným vyšetrením dieťaťa pred očkovaním.

Pred podaním injekcie musí lekár skúmať kožu, hrdlo, odmerať teplotu, cítiť žalúdok, lymfatické uzliny, počúvať pľúca a srdce. Musíte sa tiež pýtať na súvisiace akútne a chronické patológie. V prípade potreby možno priradiť laboratórne testy.

Medzi nežiaduce vedľajšie účinky patria dve skupiny prejavov. Miestne zahŕňa:

opuch tkanív v mieste vpichu injekcie;
svrbivé pocity;
tesnenia;
začervenanie;
znecitlivenie;
mierna bolestivosť

Nemali by ste sa báť lokálnych príznakov. Nezávisle prejdú 4 dni. Je prísne zakázané uzatvoriť miesto vpichu náplasťou, obväzom a tiež mazať krémami. Čo sa týka všeobecných prejavov, musíte zdôrazniť:

hypertermia do 38 stupňov;
všeobecná malátnosť;
artralgia a myalgia (bolesť svalov a kĺbov);
alergické reakcie na zložky vakcíny (angioedém);
exacerbácia chronických ochorení;
poškodenie nervového systému (meningitída, neuritída, roztrúsená skleróza) sa vyvíja v prítomnosti kontraindikácií, ktoré neboli brané do úvahy pred vakcináciou;
zápal cievnych stien (vaskulitída);
zníženie krvného tlaku;
dyspeptické poruchy vo forme nevoľnosti, vracania a črevnej dysfunkcie;
bolesť hlavy;
zlá chuť do jedla;

V záujme okamžitého podozrenia na vznik komplikácií a poskytnutie pomoci je potrebné byť v nemocnici hodinu po očkovaní. Vzhľadom k tomu, že očkovanie spôsobuje dočasné zníženie imunitnej obrany, v prvých dňoch po jeho zavedení je možné infekcia organizmu. Odporúča sa osoba:

vyhnúť sa kontaktu s vírusovými chorobami;
odmietnuť navštíviť miesta s veľkými zástupmi ľudí;
miesto na vstrekovanie;
nepiť alkohol;
Nejedzte exotické potraviny, ktoré predtým neboli prítomné v strave.

Tieto odporúčania by sa mali dodržiavať počas prvých piatich dní po očkovaní, čím sa zníži riziko komplikácií. Pokiaľ ide o prechádzky na čerstvom vzduchu, naopak, sú veľmi užitočné. Mokré miesto vstrekovania nemá cenu v rybníkoch s kontaminovanou vodou.

Pri používaní domácich vakcín sa často pozorujú nežiaduce reakcie. Komplikácie po zavedení Khavrikov sú veľmi zriedkavé.

Ak sa objavia alergické príznaky, je potrebné (po konzultácii s pediatrom) dať dieťaťu antihistaminikum. Na normalizáciu teploty v prípade hypertermie je indikované podávanie antipyretík (Nurofen).

kontraindikácie

Existujú určité kontraindikácie, ktoré obmedzujú imunizáciu. Patrí medzi ne:

alergické reakcie na zložky vakcíny vrátane kvasiniek;
vrodená dysfunkcia imunitného systému, ktorá znemožňuje vytvorenie úplnej ochrany proti hepatitíde;
diatéza. Očkovanie sa vykonáva až po úplnom vyčistení kože od vyrážky;
ochorenia nervového systému. Pri meningitíde je injekcia povolená šesť mesiacov po zotavení;
exacerbácie chronickej patológie;
akútne infekčné ochorenia;
závažné vrodené ochorenia;
tehotenstva;
hmotnosť menej ako dva kilogramy.

Očkovanie môže byť dočasne oneskorené, ak má dieťa hnačku, slabosť, zlú chuť do jedla a nízku teplotu. To je potrebné na určenie príčiny tohto stavu.

Je potrebné očkovanie proti hepatitíde?

Napriek mnohým kontraindikáciám a pravdepodobnosti komplikácií sa neodporúča odmietnuť imunizáciu. Očkovanie proti Botkinu nie je zahrnuté v pláne povinného očkovania, avšak človek by si mal byť vedomý rizika závažného ochorenia, rozvoja zlyhania pečene a smrti bez včasnej lekárskej pomoci.

Pokiaľ ide o hepatitídu B, v tomto prípade je očkovanie povinné podľa nariadenia ministerstva zdravotníctva. Je dôležité pochopiť, že dieťa sa môže nakaziť na ihrisku aj na klinike s rutinným odberom krvi.

Rodičia často odmietajú očkovanie na základe strašných príbehov o vážnych komplikáciách očkovania. Zároveň zabúdajú na vážne následky hepatitídy, ktorá môže byť smrteľná.

Pred cestovaním do krajín s vysokou pravdepodobnosťou infekcie je obzvlášť dôležité očkovať ohrozené dieťa a chrániť sa pred hepatitídou. Tu je niekoľko dôvodov, ktoré vedú k imunizácii:

každý rok sa počet prípadov hepatitídy rýchlo zvyšuje;
po očkovaní je ochorenie (ak sa aj tak vyvinulo) mierne a nevedie ku komplikáciám;
Vzhľadom na pravdepodobnosť patológie so slabou symptomatológiou môže byť v počiatočnom štádiu bez povšimnutia, čo predisponuje chronickú infekciu zápalového procesu v pečeni.

Imunizácia je obchod každého človeka. Dospelý by mal pochopiť, aké dôležité je urobiť správne rozhodnutie pred očkovaním dieťaťa, pretože je zodpovedný za svoje zdravie a život.

Vakcinácia žltačky

Žltačka je jedným zo znakov, že osoba je infikovaná vírusom hepatitídy. Táto choroba má 4 typy, ale aj tie nevinné z nich môžu spôsobiť nezvratné zmeny v pečeni a viesť k smrti infikovanej osoby. V súčasnosti boli vyvinuté vakcíny, ktoré chránia iba proti dvom typom hepatitídy A a B. Niekoľko injekcií zaručuje ochranu osôb pred týmito patológiami už mnoho rokov. Dnes sa môžete stretnúť s priaznivcami očkovania a odporcami, ale oficiálna medicína odporúča čo najskôr očkovanie proti žltačke.

Charakteristická patológia

Virové lézie hepatitídy v pečeni, ktoré spôsobujú dystrofiu a smrť buniek. Oslabený orgán sa stáva neschopným odstraňovať toxíny a iné produkty rozkladu, preto postupne dochádza k smrti organizmu.

Existuje niekoľko druhov:

Hepatitída A vírus je najviac neškodný a rozšírený, takmer všetci obyvatelia krajín s nízkou ekonomickou úrovňou trpia.
Hepatitída B je jedným z najnebezpečnejších druhov, ktorý často končí smrťou osoby aj po uzdravení. Každý desiaty prípad končí hepatitídou D, ktorá spôsobuje rakovinu pečene a cirhózu.
Hepatitída C je závažné ochorenie, ale liečiteľné.

Najvýraznejším príznakom hepatitídy je žltačka - vzhľad charakteristického odtieňa na koži a sliznici očí.

Imunizácia proti patológii je nevyhnutná z dôvodu rezistencie vírusu. Patogén odoláva dlhodobému pôsobeniu nízkych a vysokých teplôt.

V súčasnosti sú vakcíny len pre hepatitídu A a B. Včasné očkovanie je niekedy jediným spôsobom, ako sa deti a dospelí môžu chrániť pred účinkami infekcie.

Indikácie na očkovanie

Očkovanie proti hepatitíde A je povinné pre deti v krajinách SNŠ od roku 2002, pre dospelých sa jednoducho odporúča. Dospelá osoba sa rozhodne, či potrebuje injekciu alebo nie.

Hepatitída Vyžaduje sa očkovanie:

žijú v oblasti so zvýšeným rizikom infekcie (Ázia, Afrika);
zdravotníckych pracovníkov a študentov príslušných univerzít;
vojenský personál a turisti, ktorí plánujú výlet do nebezpečných regiónov;
osoby, ktoré sa dostali do kontaktu s infikovanou osobou;
drogovo závislí, ľudia s homosexuálmi a viacnásobní sexuálni partneri;
osoby s ochorením pečene alebo hemofíliou.

Očkovanie proti hepatitíde B sa musí podať dieťaťu v prvých hodinách života, pretože sa môže nakaziť infikovanou matkou. Potom musíte preočkovať. Ak sa injekcia uskutočňuje podľa vyvinutej schémy, osoba dostane silnú imunitu najmenej 18 rokov. Dospelí dostávajú túto formu hepatitídy podľa indikácií:

časté krvné transfúzie;
nadchádzajúca operácia;
povolania súvisiace s lekárstvom;
ak je jeden z rodinných príslušníkov chorý alebo je nositeľom hepatitídy B.

Zloženie vakcíny

Vakcína proti hepatitíde sa skladá z niekoľkých zložiek:

proteín z obalu patogénu obsahujúceho antigény do patogénu;
konzervačné látky (ortuť, hliník);
proteín kvasiniek.

Vakcíny sa získavajú v lekárskych laboratóriách v mnohých krajinách Európy a Ázie. Niektorí výrobcovia nepoužívajú konzervačné látky.

Vakcinácia proti hepatitíde B môže byť kombinovaná, teda zameraná súčasne proti niekoľkým chorobám. Táto vakcína je určená pre deti.

Vakcína proti hepatitíde A sa nemá podať v rovnakom čase ako injekcia proti iným vírusom.

Kontraindikácie očkovania proti hepatitíde sú:

hmotnosť menej ako 2 kg;
obdobie infekčných chorôb;
HIV;
tehotenstva;
alergie.

Plán očkovania

Vakcinácia žltačky sa podáva deťom starším ako jeden rok a dospelým do 55 rokov.

Očkovacia látka proti hepatitíde A sa zvyčajne podáva deťom pred školou alebo materskou školou, u dospelých s rizikom infekcie.

Imunizácia proti Botkinovej chorobe sa podľa inštrukcií uskutočňuje v 2-3 stupňoch. Medzi prvou a druhou injekciou môže trvať až rok. So zavedením ruskej drogy GEP-A-in-VAK je očkovacia schéma mierne odlišná: druhá vakcinácia sa vykonáva za mesiac, tretia za šesť mesiacov.

Jednorazová injekcia poskytuje imunitu, odolnú voči Botkinovej chorobe, 5 rokov, celý priebeh - 20 rokov alebo na celý život.

Vakcinačná schéma hepatitídy B je iná. Na vytvorenie imunity u detí sa musia vykonať 4 očkovania: ihneď po narodení, mesačne, pol roka a ukončení v ďalšom roku. Teenageri sú očkovaní trikrát s rozdielom 6 mesiacov. Tento kurz je dostatočný na vytvorenie imunity 18-20 rokov. Dospelí môžu dostať vakcínu každých 5 rokov, ak nie sú kontraindikácie. Koľkokrát to robí, určuje osobu sám.

Dospelí sú opäť očkovaní pri cestovaní do vysoko rizikových krajín, počas hemodialýzy alebo pri práci s krvou. V núdzových prípadoch použite nasledujúcu schému po prvej injekcii:

1 týždeň;
3 týždne;
prehodnotenie za rok.

odporúčanie

Proti hepatitíde môže zaočkovať len zdravý človek. Aby to bolo možné urobiť predtým, ako očkovanie vyžaduje kontrolu terapeutom, vykoná sa test krvi a moču.

Liek sa vstrekne do svalu v množstve odporúčanom pre každý vek. Pre deti do 18 rokov - 0,5 ml, pre dospelých - 1 ml.

V súčasnosti má očkovanie proti mnohým chorobám veľa protivníkov. Takíto ľudia odmietajú očkovanie zo strachu z komplikácií. Moderné drogy spôsobujú veľmi zriedkavo negatívne reakcie. Môže to byť:

svrbenie, opuch v mieste vpichu injekcie;
alergia na proteín, ktorý je súčasťou vakcíny;
vysoká horúčka;
všeobecná slabosť;
bolesť svalov a kĺbov;
Quincke opuch.

Aby sa zabránilo negatívnym reakciám, dieťa a dospelý musí zostať pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka najmenej pol hodiny po očkovaní.

Vakcína spôsobuje dočasné oslabenie organizmu, takže musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní 2-3 dni:

vyhnúť sa preplneným miestam;
nekonzumovať alkohol a alergénne výrobky (sladké, exotické ovocie, morské plody);
Neštepte miesto očkovacej látky.

Niektorí rodičia nemajú kúpať deti a limitované prechádzky na toto obdobie, čo nie je celkom pravda. S dobrým zdravím a počasím môže byť dieťa na ulici tak dlho, ako to bude potrebné, hlavnou vecou nie je kontaktovať iných ľudí. Kúpanie je zakázané len v bazénoch a otvorenej vode a umývanie dieťaťa (najmä v teple) nie je zakázané.

Očkovanie proti hepatitíde A

Vážení návštevníci stránky Gravity.ru!

Na zostavenie odpovedí sa použila regulačná dokumentácia Ruskej federácie a medzinárodné odporúčania.

Prevencia hepatitídy A nie je témou pre absentujúce konzultácie. Najlepším riešením je kontaktovať špecialistu na plný úväzok.

Cieľ: Znížiť výskyt a úmrtnosť na hepatitídu A.
To: Očkovanie môže byť poskytnuté deťom od 1 roka a dospelým bez vekového obmedzenia

V mnohých krajinách sveta, vrátane ekonomicky rozvinutých, sa vakcína podáva všetkým deťom ako súčasť plánovaného očkovacieho programu.

V Ruskej federácii sa očkovanie proti HA vykonáva podľa epidemických indikácií. V mnohých regiónoch krajiny, vzhľadom na pridelenie dodatočných finančných prostriedkov miestnymi rozpočtami, sa vykonáva masové bežné očkovanie detí. Informujte sa o tom v službe Rospotrebnadzor alebo v zdravotníckom oddelení vášho regiónu.

Očkovanie proti HA sa štandardne skladá z dvoch vakcinácií v intervale 6-18 mesiacov.

Aký je výskyt vírusu hepatitídy A?

Podľa usmernení Federálnej služby Rospotrebnadzor, MU 3.1.2837-11 "Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A" po prvýkrát za mnoho rokov pozorovania, bol výskyt akútneho GA v celej krajine na konci prvého desaťročia 21. storočia nižší ako 10 na 100 tisíc obyvateľov. Podobne ako v predchádzajúcich rokoch sa však miera výskytu môže v rámci toho istého regiónu niekoľkokrát líšiť.

Analýza v súčasnosti zaznamenanej morbidity iba čiastočne odráža skutočnú intenzitu epidemického procesu, ktorý je spojený s významným počtom vymiznutých a subklinických foriem infekcie, ako aj obmedzenia v používaní špecifických metód laboratórnej diagnostiky GA.

V posledných rokoch boli v krajine registrované skupinové ochorenia, najmä v detských vzdelávacích organizáciách. Počet prípadov zmiešanej infekcie hepatitídy A s chronickou vírusovou hepatitídou B a C sa zvýšil.

Zníženie intenzity vírusovej cirkulácie v posledných rokoch viedlo k poklesu kolektívnej imunity voči vírusu GA, najmä u adolescentov a dospelých, a následne k posunu v maximálnej miere výskytu detí predškolského veku na staršie vekové skupiny, ktoré sa v súčasnosti aktívne podieľajú na epidemickom procese.

Relatívne vysoká incidencia na mnohých územiach, zapojenie sa do epidemického procesu pracujúcej populácie, zvýšenie podielu stredne ťažkých a závažných klinických foriem infekcie, rozsiahle prepuknutie vody a potravín poukazuje na pretrvávajúci vysoký epidemiologický a sociálno-ekonomický význam akútneho GA pre túto krajinu.

Hepatitída A v Ruskej federácii doteraz v etiologickej štruktúre akútnej vírusovej hepatitídy vytrvalo dominovala.

Aký druh vypuknutia hepatitídy A je zaznamenaný na území Ruskej federácie?

Podľa Federálnej služby Rospotrebnadzor, Výskumný ústav Virology. DI Ivanovo a Inštitút poliomyelitídy a vírusovej encefalitídy RAMS *, v našej krajine existujú vážne nedostatky v poskytovaní kvalitnej pitnej vody obyvateľstvu mnohých regiónov, ako aj vysokej nehodovosti kanalizačných sietí.

Najvyššia incidencia HA sa dnes zaznamenáva v oblastiach s vážnymi chronickými nedostatkami pri zabezpečovaní kvalitnej pitnej vody pre obyvateľstvo.

Realizácia vodného faktora prenosu pôvodcu HA bola v posledných rokoch spôsobená vypuknutím tejto infekcie v mnohých ruských regiónoch.

Vypuknutie jedla GA je zriedka zaznamenané, hoci niektoré z nich sú vďaka domácim médiám široko známe, napríklad v Petrohrade v roku 2005 av Moskve v roku 2010. Výskyt takýchto ohnísk súvisel so spotrebou potravín kontaminovaných HA a nepodrobených tepelnému spracovaniu. Napríklad počas prepuknutia v Moskve sa predávali hotové šaláty, ktoré sa predávali v supermarketoch.

Je zrejmé, že realizácia celého komplexu potrebných opatrení na odstránenie nedostatkov v zásobovaní vodou je v krátkom čase ťažko realizovateľná.

Ak vezmeme do úvahy pretrvávanie veľkých ťažkostí pri včasnej diagnóze HA (v prvých dňoch ochorenia, kým sa objaví žltačka - počas obdobia, keď pacient predstavuje najväčšie nebezpečenstvo pre iných), potom je jasné, že vakcíny sú široko používané na účinnú prevenciu HA. používané v praxi od roku 1992.

V súčasnosti sa zhromaždili presvedčivé dôkazy o tom, že rozsiahle očkovanie poskytuje príležitosť významne a v relatívne krátkom časovom období ovplyvniť činnosť epidemického procesu hepatitídy A, čo naznačuje, že používanie vakcín je „najsilnejšou metódou boja proti tejto infekčnej patológii“.

* I.V. Shahgildyan, M.I. Mikhailov, O.N. Ershova, I.N. Lytkina, N.I. Shulakova, V.V. Romanenko, A.I. Yurovskikh, A.N. Káhira, A.A. Jasinski. Moderné epidemiologické charakteristiky očkovacieho bulletinu očkovania proti hepatitíde A. 2010, č

To je zaujímavé!
Hepatitída V Spojených štátoch sa odporúča očkovanie všetkým osobám, ktoré cestujú do Ruska http://www.mdtravelhealth.com/destinations/europe/russia.php

Čo je vírus hepatitídy A?

Vírus hepatitídy A (HAV) spôsobuje akútny zápal buniek pečeňového tkaniva (hepatitída).

Symptómy zahŕňajú slabosť, malátnosť, horúčku, žltačku (koža a skleróza očí žltnú), nevoľnosť a vracanie.

Malé deti často trpia hepatitídou A asymptomatickou (bez žltačky), u starších dospelých sa žltačka s hepatitídou A vyvíja oveľa častejšie.

Je vírus hepatitídy A odolný voči prostrediu?

Vírus GA (HAV) je stabilný v životnom prostredí: pri izbovej teplote si zachováva infekčné vlastnosti od niekoľkých týždňov do 1 mesiaca, pri 4 ° C niekoľko mesiacov, pri teplote -20 ° C niekoľko rokov.

Pri 60 ° C je HCV plne zachovaný počas 60 minút, čiastočne inaktivovaný počas 10 až 12 hodín.

Varenie inaktivuje vírus po 5 minútach.

Pri pôsobení UV žiarenia s výkonom 1,1 W dochádza k inaktivácii vírusu po 1 min.

V prítomnosti chlóru v koncentrácii 0,5 - 1 ml / l pri pH 7,0, VGA prežije 30 minút. a viac, čo určuje jeho schopnosť pretrvávať v chlórovanej vodovodnej vode.

Úplná inaktivácia vírusu pri koncentrácii chlóru 2,0 - 2,5 mg / l nastane do 30 minút. *

* Pokyny Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A"

Aké sú príznaky a príznaky hepatitídy A?

Choroba spôsobená HAV sa v typických prípadoch začína akútne a môže zahŕňať horúčku, malátnosť, nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, nepríjemné pocity v bruchu, tmavý moč a žltačku.

Pravdepodobnosť výskytu určitých príznakov závisí od veku. U detí mladších ako 6 rokov je 70% prípadov tejto infekcie asymptomatických, bez vzniku žltačky. U starších detí a dospelých má infekcia zvyčajne príznaky, ktoré sa vyskytujú pri žltačke vo viac ako 70% prípadov.

Symptómy s HA trvajú 2 mesiace, približne 10-15% ľudí má dlhodobejšie príznaky - až 6 mesiacov.

Zomierajú ľudia na hepatitídu A?

Áno, umierajú. Frekvencia úmrtí na HA je približne 0,9% hlásených prípadov.

Starší vek a sprievodné chronické ochorenia pečene zvyšujú riziko úmrtia na HA.

Aké sú ďalšie problémy, ktoré osoba trpí hepatitídou A?

Neexistuje žiadna liečba priamo ovplyvňujúca HA vírus. Keďže ide o vírus, antibiotiká ho neovplyvňujú. Zavedenie imunoglobulínu neovplyvňuje aktívnu fázu ochorenia. Uskutočňuje sa iba podporná terapia na zníženie nepohodlia a udržanie rovnováhy živín.

Ekonomické straty pre ľudí a spoločnosť: strata pracovného času z dôvodu choroby alebo starostlivosti o choré dieťa, hospitalizácia, náklady na laboratórne testy, návštevy u lekára (opakované), liečba zlyhania pečene.

Aký je rozdiel medzi vírusovou hepatitídou A a vírusovou hepatitídou B a C?

Existuje niekoľko rôznych vírusov, ktoré spôsobujú akútny zápal buniek pečeňového tkaniva (hepatitída). Ide o vírusy hepatitídy A, B, C, delta, E. Napriek podobnosti názvu hlavného príznaku (hepatitídy) sa tieto infekcie prenášajú a vyskytujú sa úplne inak.

Hepatitída A sa prenáša cez vodu a jedlo.

Hepatitída B, C a delta sa prenášajú krvou a telesnými tekutinami ľudského tela a môžu spôsobiť závažné chronické ochorenia, ako je cirhóza pečene a rakovina pečene, ktoré sa nevyskytujú pri hepatitíde A.

Ako môžete získať hepatitídu A?

Ľudia môžu dostať hepatitídu A len od iných ľudí, ktorí majú vírus v stolici. Spôsoby infekcie sa môžu líšiť:

Malé dieťa trpí asymptomatickou formou HA a kontaminuje plienku svojou stoličkou, ktorá obsahuje vírus HA. Dospelí sa častejšie nakazia z týchto plienok alebo plienok, ak si po kontakte s plienkami dôkladne nevyperú ruky mydlom a vodou.

- Keďže vírus HA je v stolici infikovaných ľudí, v regiónoch s nízkymi štandardmi zásobovania vodou a likvidáciou odpadových vôd existujú veľké problémy s hepatitídou A. Vírus sa rýchlo dostáva do systému zásobovania vodou a znečisťuje všetko, čo prichádza do styku s vodou. Nie je nereálna myšlienka, že v mnohých rozvojových krajinách pokrýva tenká vrstva vírusu HA všetko, čo môžete vložiť do úst.

- Ľudia, ktorí pracujú v potravinárskom a potravinárskom priemysle, hoci sú nakazení a nedodržiavajú príslušné pravidlá umývania rúk medzi návštevami toaliet a spracovaním potravín, boli tiež známe ako zdroje infekcie.

Ľudia infikovaní vírusom HA, dokonca aj pred klinickými príznakmi ochorenia, môžu vírus vylučovať až dva týždne. To znamená, že môžu infikovať iných bez toho, aby vedeli, že sami majú hepatitídu A.

Ako dlho trvá inkubačná doba pre hepatitídu A?

Priemerná inkubačná doba pre vírusovú hepatitídu A je 28 dní (od 7 do 50 dní).

Ako sa vírus HA vylučuje z tela?

Vírus sa množí v pečeni infikovanej osoby, vylučuje sa žlčou, ktorá vstupuje do čreva a črevného obsahu, nakoniec sa vylučuje v stolici.

Vrchol nákazy nastáva do 2 týždňov pred vznikom žltačky alebo zvýšením hladín pečeňových enzýmov. V tomto čase je koncentrácia vírusu v stolici najvyššia.

Koncentrácia vírusu v stolici padá po žltačke. Deti môžu vírus vylučovať dlhšie ako dospelí až 10 týždňov po nástupe klinických príznakov.

Neexistuje predĺžená alebo celoživotná preprava vírusu, zvyčajne sa stolica osoby s HA stáva neinfekčnou, akonáhle sa osoba zmení na žltú.

Aké sú medzinárodné smernice pre očkovanie proti hepatitíde A vo svete (v rozvojových a rozvinutých krajinách)?

Aké dokumenty upravujú očkovanie proti hepatitíde A v Ruskej federácii?

1. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2014 č. 125n "O schválení národného kalendára preventívnej vakcinácie a preventívneho očkovacieho kalendára pre epidemické indikácie",

Dodatok 2 "Očkovací kalendár pre epidemické indikácie" t

2. Hygienické a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2825-10 „Prevencia vírusovej hepatitídy A“

3. Metodické pokyny Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 „Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A“

Očkovací plán Ruskej federácie upravuje očkovanie obyvateľstva proti GA na štátne náklady na epidemické indikácie

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 21.3.2014 č. 125n "O schválení národného kalendára preventívneho očkovania a preventívneho očkovacieho kalendára pre epidemické indikácie"

Dodatok 2 "Očkovací kalendár pre epidemické indikácie" t

Proti vírusovej hepatitíde A:

Osoby žijúce v regiónoch znevýhodnených výskytom hepatitídy A;

Osoby, ktoré cestujú do znevýhodnených krajín (regiónov), kde je zaznamenaná epidémia hepatitídy A;

Kontaktné osoby v ložiskách hepatitídy A;

Osoby ohrozené infekciou:

- pracujúcich v potravinárskom priemysle, t

- slúžiace na vodné a stočné, zariadenia a siete.

Očkovanie sa vykonáva v súlade s pokynmi na použitie vakcín.

Zavedenie inaktivovaných vakcín, ktoré sa používajú v rámci kalendára preventívnej vakcinácie pre epidemické indikácie a národný kalendár preventívnej vakcinácie, je povolené v ten istý deň s rôznymi injekčnými striekačkami v rôznych častiach tela.

Prečo je v kalendári Ruskej federácie očkovanie proti HA regulované iba v časti o epidemických indikáciách? Znamená to, že je potrebná len na odstránenie ohnísk?

Dostupnosť očkovania proti HA v národnom kalendári iba podľa epidemických indikácií súvisí s dostupnosťou štátnych finančných prostriedkov len pre tieto potreby. Na verejné náklady (bezplatne) môžu byť osoby v pracovnom riziku zaočkované, kontaktné miesta v ohniskách hepatitídy A, osoby s bydliskom alebo v regiónoch, kde sa ohniská ohnísk zaznamenávajú.

Ostatní ľudia môžu byť očkovaní na osobné prostriedky.

Niekedy niektoré regióny vyčleňujú dodatočné finančné prostriedky na očkovanie ďalších skupín detí alebo dospelých proti HA. Vo vašom regióne musí byť objasnená možnosť očkovania na úkor regionálneho rozpočtu ďalších kontingentov, ktoré nie sú zahrnuté v imunizačnom programe Ruskej federácie (poliklinika miesta bydliska, zdravotníckeho oddelenia, manažment Rospotrebnadzor)

Vakcinácia proti HA je v kalendári indikovaná len pre niektoré rizikové skupiny. Potrebujú to ostatné deti a dospelí?

Rusko je krajinou s priemerným výskytom HA.

Vždy existuje riziko vzniku ohnísk hepatitídy A spojenej s jedlom a vodou, ako aj rizika nakazenia pri cestovaní po krajine a vo svete.

To je zaujímavé!
Hepatitída V Spojených štátoch sa odporúča očkovanie všetkým osobám, ktoré cestujú do Ruska

Hygienické a epidemiologické pravidlá SP 3.1.2825-10 „Prevencia vírusovej hepatitídy A“

IV. Preventívne opatrenia

4.1. Hlavnými opatreniami v prevencii OGA sú hygienické a hygienické opatrenia zamerané na porušovanie mechanizmu prenosu kauzálnych agensov a prevencie vakcín, zabezpečujúce vytváranie kolektívnej imunity.

5.4. Opatrenia pre kontaktné osoby:

5.4.4. Ak chýbajú klinické príznaky ochorenia, kontaktné osoby, ktoré neboli predtým zaočkované proti hepatitíde A a ktoré túto infekciu nemali, sú očkované na epidemické indikácie najneskôr 5 dní od identifikácie pacientovej AHA.

Očkovanie podľa epidemických indikácií je hlavným preventívnym opatrením zameraným na lokalizáciu a elimináciu centra hepatitídy A. Informácie o očkovaní (dátum, názov, dávka a sériové číslo vakcíny) sú zaznamenané vo všetkých účtovných formách zdravotnej dokumentácie, očkovacieho certifikátu v súlade so stanovenými požiadavkami.

5.4.5.... Vstup do karanténnych skupín (triedy, oddelenia, komory) nových osôb je povolený v prípadoch, keď žiadateľ predtým previedol OG alebo očkoval proti OG najmenej 14 dní pred vstupom do tímu.

5.4.6.... Deti sú prijímané do organizovaných skupín so súhlasom pediatra po konzultácii s odborníkom na telo vykonávajúce štátny hygienický a epidemiologický dohľad, s výhradou ich plného zdravotného stavu alebo indikáciou predtým (zdokumentovaného) OGA preneseného, alebo očkovaného proti OHA najmenej 14 dní pred t vstup do tímu.

5.4.7. O dospelých, ktorí prišli do kontaktu s pacientom OGA v mieste bydliska, ktorí sa zaoberajú varením a predajom potravín (stravovacie organizácie a iné), ktorí sa starajú o pacientov v organizáciách, ktoré vykonávajú lekárske činnosti, výchovu a poskytovanie služieb deťom, slúžia dospelým (sprievodcovia, letušky a iných), vedúcich týchto organizácií, príslušných zdravotných stredísk (zdravotníckych jednotiek) a orgánov oprávnených vykonávať štátne hygienické a epidemiologické t dozor.

Vedúci organizácií, v ktorých ľudia, ktorí boli v kontakte s pacientom s prácou OGA, zabezpečujú, že títo ľudia dodržiavajú pravidlá osobnej a verejnej hygieny, poskytujú lekárske pozorovanie, očkovanie a bránia im v práci, keď sa objavia prvé príznaky choroby.

5.4.8. Pre deti, ktoré nenavštevujú zariadenia starostlivosti o deti a dospelých, ktorí nesúvisia s vyššie uvedenými profesijnými skupinami, je pozorovanie a klinické vyšetrenie na 35 dní vykonávané zdravotníckym personálom polikliniky (ambulancia, centrum pôrodnej asistencie) v mieste bydliska. Kontrola týchto osôb sa vykonáva najmenej 1 krát týždenne, podľa indikácií, laboratórnych testov a prevencie očkovania.

VI. Vakcínová profylaxia akútnej hepatitídy A

6.1. Rozsah špecifickej profylaxie OGA určujú odborníci orgánov oprávnených vykonávať štátny hygienický a epidemiologický dohľad v súlade s epidemiologickou situáciou, ako aj zohľadňujú špecifiká dynamiky a trendov vo vývoji epidemiologického procesu OGA na konkrétnom území.

6.2. Očkovanie obyvateľstva proti akútnemu GA sa vykonáva v súlade so súčasným harmonogramom preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie, regionálnych kalendárov preventívneho očkovania a pokynov na používanie liekov povolených na použitie v Ruskej federácii predpísaným spôsobom.

Pokyny Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A"

schválený hlavným štátnym sanitárnym lekárom Ruskej federácie G.G. Onishchenko 28. januára. 2011

oddiel 3.3.2. Mechanizmus, spôsoby a faktory prenosu

3.3.2.1. Prenos vírusu GA (HAV) sa uskutočňuje prostredníctvom fekálno-orálneho mechanizmu, ktorý sa realizuje vo všetkých smeroch charakteristických pre črevné infekcie: vodu, potravu a kontaktnú domácnosť.

3.3.2.2. Prenos vody sa môže prejaviť vo forme typických akútnych alebo chronických vodných epidémií. Infekcia nastáva, keď sa používa nekvalitná pitná voda, kúpanie v znečistených vodách a bazénoch, intenzívna kontaminácia vodovodmi v blízkosti odberov vody, neprítomnosť alebo porušenie úpravy vody regulované GOST a dezinfekcia vody dodávanej obyvateľstvu pri využívaní technických vodovodov, porušenie hygienicko-technického stavu zásobovania vodou v kombinácii s nedostatkom vody a odvodňovaním odpadových vôd alebo znečistenej podzemnej vody. Prenosovým faktorom môžu byť aj vodné studne a iné decentralizované zdroje zásobovania vodou.

Pri miernej fekálnej kontaminácii vodných zdrojov u jedincov s vysokou rezistenciou sa vyskytujú väčšinou nediagnostikované formy infekcie, čo spôsobuje, že obyvateľstvo získa imunitu.

3.3.2.3. Potravinárske výrobky sú faktorom prenosu v prípadoch kontaminácie vírusom v potravinárskych podnikoch, stravovaní a obchodovaní s akoukoľvek formou vlastníctva. Zdrojmi vírusu sú pracovníci s nediagnostikovanými formami akútnej HA (OA), ktoré porušujú pravidlá osobnej hygieny. V niektorých prípadoch dochádza ku kontaminácii potravín vírusom v súvislosti s nehodami na kanalizačných sieťach v týchto inštitúciách.

Bobule, zelenina a zelené sú kontaminované vírusom, keď sa pestujú na zavlažovaných poliach alebo poľnohospodárskej pôde, kde sa ako hnojivo používa nedezinfikovaná odpadová voda. Potravinárske výrobky môžu byť kontaminované VGA počas ich prípravy s použitím nekvalitnej vody počas ich spracovania a prípravy a umývaním riadu. Morské plody z pobrežných znečistených vôd môžu byť kontaminované HAV.

3.3.2.4. Preprava v domácnosti sa vykonáva v rozpore s hygienickými a hygienickými predpismi a pravidlami osobnej hygieny, ktoré sa častejšie pozorujú v detských skupinách a rodinách. Prenosové faktory sú ruky, rovnako ako všetky položky kontaminované HVA. Okrem toho, možnosť kontaktného prenosu HVA je jeho prenos cez orálny-análny a orálny-pohlavný kontakt.

3.3.2.5. V prípade predĺženej virémie nie je vylúčený prenos VGA parenterálnou cestou. Vyskytli sa prípady OGA po transfúzii, rozsiahle prepuknutia OGA medzi pacientmi s hemofíliou, ktorí dostávali lieky na zrážanie krvi, ako aj medzi ľuďmi, ktorí injekčne podávali psychotropné lieky.

oddiel 3.3.4. Epidemiologicky relevantné skupiny

3.3.4.1. Nasledujúce populácie majú najväčšie riziko vzniku OHA:

1) osoby, ktoré na pitie používajú vodu nekvalitnej kvality:

- útvary povrchových vôd;

- zdroje decentralizovaného zásobovania vodou, vybavené porušením požiadaviek hygienických pravidiel a noriem;

- zdroje centralizovaného zásobovania vodou, ktoré nie sú predmetom spoľahlivého čistenia a dezinfekcie, najmä v prípade nehôd na kanalizačných a vodovodných sieťach;

- v oblasti prírodných katastrof (zemetrasenia, povodne, povodne) a iné núdzové situácie;

2) vojenský personál vojenských jednotiek umiestnených alebo vedúcich bojové operácie v oblastiach so zlými hygienickými životnými podmienkami alebo nezaručenou dodávkou vody;

3) osoby cestujúce do krajín endemických pre OGA;

4) deti a zamestnanci predškolských zariadení starostlivosti o deti, uzavreté inštitúcie nepretržite v pobyte detí a dospelých, ktoré pracujú s porušením hygienických a hygienických pravidiel;

5) zdravotnícky personál, predovšetkým infekčné a psychiatrické oddelenia, v prípade nedodržania protiepidemického režimu;

6) ľudia, ktorí užívajú drogy.

3.3.4.2. Medzi epidemiologicky významné povolania, ktorých zástupcovia v prípade OGA ochorenia predstavujú hrozbu infekcie pre veľké skupiny obyvateľstva, patria:

- zamestnanci podnikov potravinárskeho priemyslu zaoberajúcich sa výrobou, skladovaním, prepravou potravinárskych výrobkov alebo ich predajom;

- Zamestnanci podnikov verejného stravovania, ako aj organizácie priamo zapojené do prípravy potravín, údržby, skladovania a prepravy potravín;

- pracovníkov vo vodárenských zdrojoch spojených s úpravou a údržbou vodovodných sietí;

- zamestnanci detských, vzdelávacích, rekreačných a iných organizácií (inštitúcií);

- vodiče osobných automobilov;

- personál bazéna alebo vodoliečby;

9. Vakcínová profylaxia akútnej hepatitídy A

9.1. Rozsah špecifickej prevencie OGA určujú odborníci orgánov vykonávajúcich štátny hygienický a epidemiologický dohľad v súlade s epidemiologickou situáciou, ako aj zohľadňujú špecifiká dynamiky a trendov vo vývoji epidemiologického procesu OGA na určitom území.

9.2. Očkovanie obyvateľstva proti hepatitíde A sa vykonáva v súlade so súčasným harmonogramom preventívnej vakcinácie pre epidemické indikácie, regionálne očkovacie kalendáre a pokyny na používanie lekárskych imunobiologických prípravkov povolených na použitie na území Ruskej federácie predpísaným spôsobom.

9.3. Profylaxia vakcíny sa odporúča pre nasledujúce skupiny pacientov:

- deti žijúce v oblastiach s vysokým výskytom OG;

- pedagógovia a zamestnanci predškolských organizácií;

- pracovníci verejných služieb, najmä tí, ktorí sú zamestnaní v stravovacích, vodárenských a kanalizačných zariadeniach, zariadeniach a sieťach;

- cestovanie do endemických regiónov a krajín hepatitídy A;

- kontaktných miest v epidemických indikáciách;

- vojenský personál vojenských jednotiek umiestnených alebo vedúcich bojové operácie v oblastiach so zlými hygienickými a životnými podmienkami alebo nebezpečným zásobovaním vodou;

- Osoby s chronickým ochorením pečene alebo so zvýšeným rizikom ochorení pečene (osoby s chronickou vírusovou hepatitídou; chronickí nosiči vírusov hepatitídy B, C a D; osoby trpiace chronickou alkoholickou, autoimunitnou, toxickou, liekovou a inou genetickou hepatitídou; osoby s Wilson-Konovalovovou chorobou, hepatóza a hepatopatie atď.);

- pacienti s poruchami krvi a osoby na hemodialýze;

- osoby s rizikom správania pri uzatváraní zmlúv s GA (muži, ktorí majú pohlavný styk s inými mužmi; osoby pracujúce v sex-biznise; ľudia, ktorí si podávajú drogy; pacienti na klinikách na liečbu drogových závislostí);

- Infikovaných vírusom HIV.

9.4. Deti sú očkované proti hepatitíde A bez predchádzajúceho vyšetrenia na prítomnosť protilátok proti AHA.

9.5. Očkovanie dospelých bez predchádzajúceho vyšetrenia na prítomnosť anti-HAV IgG je prípustné v oblastiach, ktoré sú bezpečné pre OGA.

Pred vakcináciou dospelých osôb starších ako 30 rokov v regiónoch s vysokým výskytom OGA sa odporúča vyšetrenie na prítomnosť špecifických protilátok proti HVA, po ktorých nasleduje imunizácia séronegatívnych jedincov.

Podmienená ochranná koncentrácia špecifických protilátok proti VGA pre populáciu je 22 IU / 1 a pre špeciálne kontingenty vrátane vojenský personál - najmenej 30 IU / l.

9.6. Zavedenie lekárskych imunobiologických prípravkov sa zaznamenáva do zavedených lekárskych záznamov s uvedením mena, sériového čísla, kontrolného čísla, dátumu expirácie, dátumu podania, dávky a povahy odpovede na podanie.

Program imunizácie v Moskve poskytuje príležitosť na očkovanie detí v Moskve proti HA pred vstupom do predškolských zariadení.

Podľa epidemických indikácií by mali byť ľudia s rizikom infekcie v zamestnaní očkovaní; osoby cestujúce do regiónov znevýhodnených GA; kontaktné miesta na HA

Nariadenie Ministerstva zdravotníctva mesta Moskva zo dňa 04.07.2014, č. 614 "O schválení regionálneho kalendára preventívnych očkovaní a kalendára preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie"

Plán regionálnej imunizácie:

Deti od 3 do 6 rokov - Očkovanie proti hepatitíde A deťom pred nástupom do predškolských vzdelávacích inštitúcií sa vykonáva podľa pokynov na používanie imunobiologického prípravku, po ktorom nasleduje preočkovanie (minimálny interval medzi očkovaniami musí byť najmenej 6 mesiacov).

Očkovací plán pre epidemické indikácie: t

Proti vírusovej hepatitíde A:

Osoby vystavené pracovnému riziku infekcie (lekári, ošetrovateľský personál, pracovníci v zdravotníckych zariadeniach, pracovníci vo verejnom záujme zamestnaní v potravinárskom priemysle, zamestnanci v organizáciách verejného stravovania, ako aj obsluha zariadení, zariadení a sietí).

Zdravotnícki pracovníci, zamestnanci predškolských vzdelávacích organizácií detí.

Zamestnanci letných zdravotníckych organizácií.

Osoby, ktoré cestujú do znevýhodnených regiónov a krajín, v ktorých sa vyskytujú ohniská nákazy.

Kontakt pri vypuknutí hepatitídy A.

V súlade s pokynmi na použitie vakcín

Je povolené inaktivovať vakcíny v ten istý deň rôznymi injekčnými striekačkami v rôznych častiach tela. Interval medzi očkovaniami proti rôznym infekciám, keď sa vykonávajú samostatne (nie v ten istý deň), musí byť najmenej 1 mesiac.

Kto iný môže byť očkovaný proti GA?

Každý, kto sa chce chrániť pred chorobou spôsobenou vírusom hepatitídy A, nemá žiadne kontraindikácie.

Aký je plán očkovania proti hepatitíde A?

Vakcinácia proti HA pozostáva z dvoch vakcinácií v odporúčanom intervale 6 až 18 mesiacov (podrobnosti sú uvedené v pokynoch pre špecifické vakcíny).

Ako je vakcína proti HA?

Vakcína proti HA je pripravená chemickou inaktiváciou vírusu hepatitídy A.

Keďže vakcína je inaktivovaná (usmrtená), nemôže spôsobiť hepatitídu.

Aké vakcíny proti hepatitíde A sú registrované v Ruskej federácii?

Inaktivovaná hepatitída V Rusku boli zaregistrované očkovacie látky ruskej a zahraničnej výroby.

Sú vakcíny HA od rôznych výrobcov zameniteľné?

Áno. Vakcíny proti hepatitíde A sú zameniteľné.

Výrobcovia týchto vakcín ich vyrábajú podľa svojich rôznych technológií a čísla v názve vakcín neporovnávajú obsah antigénu v rôznych vakcínach, ale odrážajú určitú výrobnú technológiu.

Pozičný dokument WHO o vakcínach proti hepatitíde A (júl 2012) uvádza, že „Všetky vakcíny proti hepatitíde A obsahujú antigény odvodené z atenuovaných kmeňov HAV pestovaných v bunkovej kultúre... Inaktivované vakcíny proti hepatitíde A sú zameniteľné, vrátane kombinácií obsahujúcich vakcínu proti hepatitíde A.... Všetky inaktivované vakcíny proti hepatitíde A sú vysoko imunogénne a zvyčajne spôsobujú výraznú imunitnú reakciu.... Na základe nahromadených globálnych skúseností s použitím niekoľkých stoviek miliónov dávok sa zistilo, že inaktivované vakcíny proti hepatitíde A majú vynikajúce bezpečnostné vlastnosti bez ohľadu na očkovací kalendár a výrobcu. “

Má očkovanie proti HA vedľajšie účinky?

Vakcína HA môže spôsobiť bolesť a začervenanie v mieste vpichu injekcie. Vakcína môže tiež spôsobiť bolesti hlavy u asi 5 zo 100 očkovaných ľudí.

Milióny ľudí sú očkované proti GA bez vážnych vedľajších účinkov.

Prečítajte si viac o očakávaných vedľajších účinkoch po očkovaní, ktoré sa nachádzajú v pokynoch pre konkrétnu vakcínu proti HA.

Existujú nejaké kontraindikácie pre zavedenie vakcíny proti HA?

Dočasné odbery z očkovania sú:

- Akútne infekčné a neinfekčné ochorenia

- Exacerbácie chronických ochorení

Trvalé kontraindikácie zavedenia špecifickej vakcíny sú: t

- Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku vakcín

- Silná reakcia v predchádzajúcom podaní tohto lieku.

Je možné očkovať osobu v kontakte s infekčným pacientom proti HA?

Pokyny MU 3.3.1.1123-02 "Monitorovanie post-vakcinačných komplikácií a ich prevencia"

doložka 9.10. Očkovanie osôb, ktoré sa dostali do kontaktu s infekčnými pacientmi:

Pretože na pozadí akútneho ochorenia sa proces očkovania nestáva ťažším a imunitná reakcia je adekvátna, podávanie vakcín deťom, ktoré boli v kontakte s inou infekciou, t.j. na pozadí svojej možnej inkubácie by nemala vyvolávať obavy. Vzhľadom na to nemožno odobratie očkovania dieťaťa, ktoré mohlo byť v inkubačnej dobe infekcie, považovať za opodstatnené.

Je možné očkovať osobu, ktorá bola v kontakte s pacientom s HA?

Rýchle očkovanie kontaktu - jeden z kľúčov k úspechu pri zastavení možného prepuknutia tejto choroby a zachovania zdravia ostatných.

Stáva sa, že počas očkovania môže byť osoba už v inkubačnej dobe hepatitídy A.

V tomto prípade očkovanie nemusí byť účinné.

Aké profesie by mali byť očkované proti GA za prijatie do práce?

V súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21.03.2014, № 125n "O schválení národného kalendára preventívnych očkovaní a kalendára preventívnych očkovaní pre epidemické indikácie"

Dodatok 2 "Očkovací kalendár pre epidemické indikácie": t

Osoby ohrozené infekciou:

- pracujúcich v potravinárskom priemysle, t

- slúžiace na vodné a stočné, zariadenia a siete.

Čo sa stane, ak osoba, ktorá vykonáva vyššie uvedenú prácu, odmietne byť očkovaná?

Nikto nemôže nútiť a nemá právo nútiť nikoho. Osoba má právo odmietnuť akékoľvek očkovanie.

Spolkový zákon zo 17. septembra 1998 N 157-ФЗ „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“ v článku 5 „Práva a povinnosti občanov pri vykonávaní imunoprofylaxie“ znie:

„... 1. Občania pri vykonávaní imunizácie majú právo na:... odmietnutie očkovania. "

To znamená, že každý dospelý môže odmietnuť očkovanie proti hepatitíde A. Je to jeho právo a jeho zodpovednosť.

V článku 5 sa v článku 2 uvádza, že

"... 2. Neexistencia preventívneho očkovania znamená: t

- zákaz občanov cestovať do krajín, ktorých pobyt v súlade s medzinárodnými zdravotnými predpismi alebo medzinárodnými zmluvami Ruskej federácie vyžaduje osobitné preventívne očkovanie;

- dočasné odmietnutie vstupu občanov do vzdelávacích a zdravotníckych zariadení v prípade hromadných infekčných chorôb alebo hrozby epidémií;

- odmietnutie prijať občanov na prácu alebo vylúčiť občanov z práce, ktorej plnenie je spojené s vysokým rizikom nákazy infekčných chorôb... “

Zoznam prác, ktorých realizácia je spojená s vysokým rizikom infekčných chorôb a vyžaduje povinné preventívne očkovanie, je stanovený nariadením vlády z 15. júla 1999 N 825

Touto prácou by sa preto nemalo dovoliť, aby osoba, ktorá plánuje vykonávať vyššie uvedené práce, bez vakcín proti hepatitíde A.

Existujú nejaké obmedzenia pre dieťa, ktoré nie je očkované proti GA?

Bude v prípade masívneho ochorenia alebo hrozby ohniska.

Federálny zákon zo 17. septembra 1998 N 157-ФЗ „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“

Článok 5 bod 2. T

"... 2. Neexistencia preventívneho očkovania znamená: t
... - dočasné odmietnutie vstupu občanov do vzdelávacích a zdravotníckych zariadení v prípade výskytu rozsiahlych infekčných chorôb alebo hrozby epidémií... "

Dieťa očkované proti HA môže byť preto vylúčené z návštevy vzdelávacích a zdravotníckych zariadení s nepriaznivou epidemiologickou situáciou pre hepatitídu A.

Vstup do karanténnych skupín (triedy, úrady, oddelenia atď.) Nových alebo neprítomných osôb je povolený v prípadoch, ak predtým utrpeli akútnu HA alebo sú očkovaní proti hepatitíde A najmenej 14 dní pred vstupom do tímu. *

* Pokyny Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A"

Musím pred očkovaním proti HA zistiť prítomnosť protilátok v krvi?

Takýto predbežný prieskum je regulovaný len pre dospelých starších ako 30 rokov, ktorí žijú v regiónoch s vysokou hladinou hepatitídy A.

Títo ľudia mohli mať predošlý GA (vrátane implicitnej formy ochorenia), už môžu mať ochrannú hladinu protilátok a nepotrebujú vakcínu.

V súlade s pokynmi Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologický dohľad a prevencia vírusovej hepatitídy A":

- Deti sú očkované proti hepatitíde A bez predchádzajúceho vyšetrenia na prítomnosť protilátok proti vírusu GA.

- Očkovanie dospelých bez predchádzajúceho skríningu na prítomnosť anti-HAV IgG je prípustné v oblastiach s bezpečným GA (OSA).

- Pred vakcináciou dospelých osôb starších ako 30 rokov v regiónoch s vysokým výskytom OGA sa odporúča vyšetrenie na prítomnosť špecifických protilátok proti HVA, po ktorých nasleduje imunizácia séronegatívnych jedincov.

- Podmienená ochranná koncentrácia špecifických protilátok proti VGA pre populáciu je 22 IU / 1 a pre špeciálne kontingenty vrátane vojenský personál - najmenej 30 IU / l

Ak má osoba pozitívnu sérovú hladinu protilátok proti vírusu HA (anti-HAV IgG), bude to odňatie očkovania proti hepatitíde A?

V súlade s Pokynmi Federálnej služby Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11 "Epidemiologický dohľad a prevencia očkovania vírusovou hepatitídou A" v ohnisku nákazy nepodliehajú osobám, ktoré boli predtým očkované proti hepatitíde A a osobám, ktoré počas vyšetrenia v sére odhalili ochranné protilátky proti vírusu hepatitídy A; VGA (anti-HAV IgG).

V škole sa od detí odobrali krvné testy na prítomnosť imunity, aby sa rozhodli o očkovaní proti HA. Moje dieťa bolo povedané, že podľa výsledkov analýzy má ochrannú imunitu. Odkiaľ prišiel? Dieťa nikdy netrpelo hepatitídou A alebo inou hepatitídou.

Hepatitída A u detí aj dospelých sa môže vyskytovať vo veľmi miernej anikternej forme, navonok sa nelíši od ARVI alebo miernej črevnej infekcie.

U detí sa to vyskytuje oveľa častejšie ako u dospelých.

Možno je to tak.

Chráni protilátky proti HA (získané po očkovaní alebo po chorobe) proti chorobe inej hepatitídy (B, C, atď.)?

Nechránia pred vírusmi, ktoré spôsobujú iné typy hepatitídy (B, C, delta a iné), pretože ide o úplne iné vírusy, hoci klinický obraz týchto ochorení môže byť podobný (poškodenie pečene, žltačka).

Tiež imunita proti osýpkam nechráni proti ovčím kiahňam alebo rubeole (hoci všetky tri ochorenia sa vyskytujú s vyrážkou).

Nemohol v odporúčanom čase vykonať druhú vakcináciu (po splatnosti). Ako postupovať ďalej: začať znovu očkovanie alebo urobiť len zvyšnú vakcínu?

V blízkej budúcnosti stačí urobiť druhú vakcínu. Nie je potrebné začať očkovanie znova, neexistujú žiadne takéto odporúčania.

Je možné súčasne s vakcínou GA zaviesť iné vakcíny?

V uznesení Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 21. marca 2014 č. 125n "O národnom kalendári preventívnej vakcinácie a kalendári preventívnej vakcinácie pre epidemické indikácie" na konci dokumentu v časti "Postup preventívneho očkovania občanov v kalendári preventívnej vakcinácie pre epidemické indikácie" uviedol, že ".... 6. Je povolené inaktivovať vakcíny v ten istý deň rôznymi injekčnými striekačkami v rôznych častiach tela. Interval medzi očkovaniami proti rôznym infekciám, keď sa vykonávajú samostatne (nie jeden deň), musí byť najmenej 1 mesiac.

Ak z nejakého dôvodu nie je vakcína proti HA podávaná súčasne s inými vakcínami, po akom čase môže byť vakcína podaná?

V Rusku môžu tradične odolať intervalu 1 mesiaca medzi vakcínami, ktoré neboli vyrobené v rovnakom čase.

Odporúčania rozvinutých krajín regulujú možnosť zavedenia inaktivovaných vakcín (HA vakcíny registrované v Ruskej federácii sú inaktivované) v akomkoľvek intervale pred alebo po očkovaní inými vakcínami *

Je možné zmiešať vakcínu proti HA v jednej injekčnej striekačke s inými vakcínami?

Vakcíny proti hepatitíde A sa nesmú miešať v rovnakej striekačke s inými vakcínami. Tento návod je zakázaný.

Existujú hotové vakcíny, v ktorých vakcína proti hepatitíde A môže pôsobiť ako zložka (napríklad vakcíny proti hepatitíde A a hepatitíde B, vakcína proti týfovej horúčke a vakcíny proti hepatitíde A...).

Ak sa však vakcína proti HA nachádza v samostatnej ampulke alebo v samostatnej injekčnej striekačke, potom sa nemôže zmiešať s inými vakcínami v jednej injekčnej striekačke.

Môžu byť očkovaní proti hepatitíde A v ten istý deň ako Mantoux?

Jeden deň nie je možný.

Po teste Mantoux sa každé očkovanie podáva najskôr v deň, keď sa vzorka skontroluje (po 3 dňoch).

Ak sa očkovacia látka prvýkrát podá, potom sa tuberkulínová diagnóza (Mantoux test) môže vykonať najmenej 1 mesiac po očkovaní.

Aký časový rámec sa odporúča na zavedenie druhej vakcinácie? Čo robiť, ak uplynulo toto odporúčané obdobie? Začnite znovu očkovanie?

Odporúčaný interval medzi prvou a druhou vakcináciou proti hepatitíde A je 6-12 alebo 6-18 mesiacov.

Ak druhá vakcinácia nie je zavedená v týchto odporúčaných časoch (uplynula), potom je zavedená čo najskôr.

Neexistujú žiadne odporúčania na opätovné začatie očkovania. Prvá vakcína nezmizne. Ale ak odložíte zavedenie druhej vakcíny na niekoľko rokov, prvá vakcína už nemusí poskytovať ochranu. Dve očkovania poskytujú dlhodobú ochranu proti HA.

Testy na imunitu nemusíte robiť, stačí zadať druhú vakcínu.

Je možné dieťaťu podať polovicu dávky vakcíny pre dospelých?

Závisí od návodu na použitie konkrétnej vakcíny.

Ak je táto možnosť uvedená v návode na použitie, potom je možné rozdeliť dávku pre dospelých na polovicu pre jej zavedenie do dieťaťa.

Ak nie je napísané, potom nie je legálne povolené.

Ako dlho trvá plánovanie tehotenstva po očkovaní proti hepatitíde A?

Všetky vakcíny proti hepatitíde A registrované v Ruskej federácii sú inaktivované (usmrtené), preto neexistujú žiadne obmedzenia na prevenciu tehotenstva po očkovaní.

Je možné byť počas tehotenského plánovania očkované proti HA?

Pri podávaní inaktivovaných vakcín nie sú žiadne obmedzenia týkajúce sa plánovania tehotenstva.

Je možné očkovať tehotné ženy proti HA?

Rozhodnutie o očkovaní tehotných žien by sa malo prijať len na základe posúdenia skutočného rizika infekcie hepatitídou A.

V ideálnom prípade by mala byť žena v čase tehotenstva úplne očkovaná.

Aj keď sa riziko pre plod so zavedením inaktivovaných vakcín nepreukázalo, ich použitie sa môže zhodovať s narodením dieťaťa s vrodenou vadou, čo vytvorí situáciu, ktorá sa ťažko interpretuje. V tomto ohľade by sa otázka očkovania tehotnej ženy mala vzniesť len v osobitných prípadoch, napríklad keď sa blížiaci sa presun do endemickej zóny alebo po kontakte s infekciou, na ktorú je žena neimunná.

V návode na očkovanie proti HA sa zvyčajne uvádza, že sa neodporúča podávať tieto vakcíny tehotným ženám.

Dospelý chce byť očkovaný proti GA, ale čo ak mu táto vakcína už bola daná do školy? Zdravotná karta pre moje deti sa stratila a nie sú k dispozícii žiadne informácie. Musím byť vyšetrený na imunitu alebo len očkovaný?

Očkovanie ľudí podľa epidemických indikácií proti HA začalo nie je to tak dávno a nebolo vykonané v 70-80-90s, takže môžete byť očkovaní.

Pred očkovaním je možné kontrolovať ochranné titre protilátok (telo sa už mohlo stretnúť s vírusom HA, nevyskytli sa žiadne zjavné ochorenia, ale protilátky zostali). Neexistujú však žiadne odporúčania na povinné testovanie imunity pred očkovaním proti HA, preto je možné očkovanie bez tejto analýzy.

Zavedenie vakcíny v prítomnosti ochrannej úrovne protilátok nie je nebezpečné, imunitný systém jednoducho inaktivuje vírus vakcíny, ako keby sa stretol s patogénom divokého typu.

Mám chronickú hepatitídu C. Môžem byť očkovaná proti HA?

Mimo zhoršenia, nemáte žiadne kontraindikácie pre akékoľvek očkovanie. Najmä vy, ako osoba s už existujúcim ochorením pečene, sa ukazuje očkovanie proti hepatitíde A a B.

Dospelá vakcína proti hepatitíde A (dávka pre dospelých) bola pripravená pre dospelého a potom bola pre druhú injekciu náhodne podávaná dávka pre dieťa. Je táto dávka pre pediatrickú vakcínu vhodná?

Nie, detská dávka na očkovanie dospelých sa nemá počítať.

Účinnosť pediatrickej dávky na očkovanie dospelých nebola študovaná a podávanie pediatrických dávok dospelým nie je regulované. Nie je možné zaručiť dlhodobú ochrannú imunitu (pre ktorú je určené zavedenie druhej dávky).

Preto sa odporúča, aby sa čo najskôr zaviedla normálna vakcína pre dospelých a počítala ju ako druhú vakcínu.

Interval medzi nesprávne podanou pediatrickou dávkou a druhou dávkou pre dospelých môže byť akýkoľvek, pretože vakcína proti HA je inaktivovaná vakcína.

Pre takýto prípad neexistujú žiadne ruské odporúčania, ale takéto odporúčania existujú v USA a rozvinuté krajiny ich využívajú ako medzinárodné *.

Je možné, aby dospelý dospelý dospelý predstavil 2 deti namiesto jednej vakcíny pre dospelých?

Ak sú dávky pre deti prezentované vo forme samostatných injekčných striekačiek alebo ampuliek, zavedenie dvoch vakcín pre deti na očkovanie dospelých nie je legálne regulované (tieto pokyny nie sú uvedené v návode na použitie).

Druhá vakcinácia proti HA bola náhodne zavedená predtým odporúčaná 6 mesiacov (napríklad 4 alebo 5 mesiacov po prvej). Je toto očkovanie považované za druhé?

Nie, očkovanie poskytnuté pred termínom by sa nemalo počítať.

Účinnosť takéhoto zavedenia sa neskúmala. Nie je možné zaručiť dlhodobú ochrannú imunitu (pre ktorú je zavedenie druhej dávky v určitých odporúčaných obdobiach).

Preto sa odporúča, aby sa toto podanie nezapočítalo a aby sa včas zaviedla druhá dávka.

Pre takýto prípad neexistujú žiadne ruské odporúčania, ale takéto odporúčania existujú v USA a rozvinuté krajiny ich využívajú ako medzinárodné *.

Ako často musíte byť očkovaní proti hepatitíde A?

Očkovanie proti hepatitíde A sa považuje za úplné, ak má osoba dve očkovania proti hepatitíde A. To poskytuje ochrannú imunitu už mnoho rokov.

Potreba očkovania proti hepatitíde A v neskoršom veku sa prijíma na základe odporúčaní, ktoré existujú v konkrétnej krajine, a pokynov na použitie konkrétnej vakcíny.

Vytvára sa ochranná imunita pre život?

Po dvojnásobnom očkovaní je väčšina imunizovaných jedincov imunná najmenej 20 rokov.

O celoživotnej imunite sa zatiaľ nehovorí Vakcína samotná sa používa už viac ako 20 rokov, obdobie pozorovania ešte nie je podobné dĺžke života osoby.

Prečo je očkovanie proti GA vykonané v dvoch "výzvach"?

Jednorazová vakcinácia nie je dlhodobou ochranou, na vytvorenie dlhodobej ochrany je potrebné zaviesť druhú vakcináciu.

Ako dlho trvá ochranná imunita po jednorazovej vakcinácii proti HA?

Návod na použitie vakcín proti HA obsahuje informácie, že po jednorazovom očkovaní môže imunita trvať od 1 roka do 3 až 5 rokov.

Pre spoľahlivú ochranu a tvorbu dlhodobej imunity sa odporúča zavedenie druhej vakcinácie za 6-18 mesiacov. po prvom.

Pri cestovaní do krajín Európy sa odporúča očkovanie proti hepatitíde A? Je to potrebné?

Informácie o cestovaní do krajín Európy pre očkovanie proti HA nájdete v časti - Očkovanie cestujúcich - Európa (pozri konkrétnu krajinu).

Očkovanie proti hepatitíde A nie je povinné, to znamená, že nemôže byť taká, že bez jej prítomnosti nebudú povolené do žiadnej európskej krajiny.