Aké sú príznaky a príznaky ochorenia pečene a hlavné metódy liečby?

Podľa štatistík sú ochorenia pečene v Rusku na treťom mieste po neurologických a kardiovaskulárnych patológiách. Pečeň je najväčšou žľazou ľudského tela, ktorá vykonáva najdôležitejšie vitálne funkcie. Tento orgán funguje ako silné biochemické laboratórium, ktoré produkuje žlč (nevyhnutné pre normálne trávenie a rozpad tukov), ukladá zásoby glykogénu, neutralizuje jedy a toxíny z potravy. Pečeň sa zúčastňuje všetkých metabolických procesov, metabolizmu vitamínov, hormónov a posilňuje funkcie imunitného systému. Preto je dôležité zachovať zdravie tohto orgánu, poznať hlavné príznaky ochorení pečene a ich príčiny.

Ochorenia pečene - hlavné príčiny

Pečeňové tkanivá vykazujú vysokú odolnosť voči nepriaznivým vonkajším vplyvom a majú vysoký regeneračný potenciál. Toto je jediný ľudský orgán, ktorý sa môže uzdraviť sám. Existujú prípady, keď osoba prežila a naďalej viedla normálny život so stratou 70% pečene. Avšak pod vplyvom škodlivých faktorov sa znižuje potenciál pečene, čo vedie k vzniku rôznych patológií. Uvádzame hlavné príčiny, ktoré spúšťajú mechanizmus ochorenia:

  1. Otrava tela. Systematický príjem toxínov a toxických látok vedie k poškodeniu pečene. To prispieva k dlhodobej práci v nebezpečných odvetviach spojených so soľami ťažkých kovov, olova, ortuti, kyselín a iných chemických zlúčenín. Niekedy za porušenie funkcie pečene dostatočne súčasné vystavenie škodlivým látkam vo vysokých koncentráciách. Pri toxických účinkoch sa postupne vyvíjajú známky poškodenia, ale choroba postupuje v čase a končí nekrózou buniek, čo vedie k vzniku renálneho zlyhania.
  2. Príjem liekov. Dlhé a náhodné lieky vyčerpávajú pečeňové bunky, ktoré sú nútené neutralizovať toxické látky obsiahnuté v prípravkoch. Antibiotiká, antifungálne lieky, hormóny a lieky používané v chemoterapii majú najvyšší stupeň hepatoxicity.
  3. Vírusové infekcie. Infekcia vírusmi hepatitídy rôznych typov (A, C, B) spôsobuje akútne alebo chronické zápalové procesy v pečeňovom tkanive a postupne ničí orgán a spôsobuje cirhózu. Hepatitída typu B je považovaná za najnebezpečnejšiu, ktorá sa zriedkavo prejavuje ako závažné príznaky a rýchlo sa stáva chronickou. Lekári ho nemajú dôvod nazývať "jemným vrahom". Najpriaznivejšia prognóza sprevádza hepatitídu A (populárne nazývanú „žltačka“), ktorá nemá chronické štádium a nespôsobuje vážne poškodenie pečene.
  4. Infekčné a parazitárne ochorenia. Keď sú infikované parazitmi (ascaris, echinococcus, Giardia), pečeň trpí toxínmi, ktoré vylučujú v procese životnej aktivity. Ak sa neliečia, príznaky lézie sa zvyšujú a vyvíjajú chronické ochorenie pečene. Pri infekčných procesoch dochádza k abscesom pečene, vznikajú cystické útvary, dochádza k zlyhaniu pečene ak vzniku ďalších patológií.
  1. Zneužívanie alkoholu. Systematické a nadmerné používanie alkoholu vedie k zničeniu tkaniva pečene a alkoholickej cirhózy, ktorá je smrteľná.
  2. Chyby vo výžive. Vášeň pre mastné, vyprážané, korenené a korenené jedlá, korenie, údené mäso a iné škodlivé produkty provokuje porušenie odtoku žlče. V dôsledku toho stagnácia podporuje tvorbu kameňov v pečeňových kanálikoch.
  3. Slabá dedičnosť, malformácie sú základom patológií pečeňových kanálikov a ciev. Anomálie v štruktúre organizmu spôsobujú hypoplaziu pečene, fermentopatiu a iné abnormality.
  4. Poranenia brucha a vnútorných orgánov. V takýchto situáciách sa problémy s pečeňou môžu vyskytnúť nielen v prvých dňoch po traumatickom faktore. Dokonca aj po niekoľkých rokoch môžu účinky traumy pripomínať tvorbu cyst alebo opuch v parenchýme pečene.
  5. Vplyv žiarenia alebo ionizujúceho žiarenia. Takáto expozícia môže spôsobiť rakovinu pečeňových buniek.
  6. Faktory ovplyvňujúce stav pečene sú mnohé, ale väčšina z nich súvisí so životným štýlom, ktorý človek vedie. A to znamená, že odstránením škodlivého vplyvu sa človek môže chrániť pred mnohými vážnymi chorobami.

Najčastejšie ochorenia

Stav žlčových ciest a žlčníka, s ktorým tento orgán interaguje, sa nevyhnutne odráža v práci pečene. V medicíne je preto zvyčajné rozdeliť patologické ochorenia pečene na primárne a sekundárne.

Primárne lézie pečene zahŕňajú akútne ochorenia vyskytujúce sa v tkanivách, cievy pečene a žlčových ciest:

  • hepatitídy (vírusové, bakteriálne, toxické, ischemické);
  • pečeňový útok;
  • trombóza pečeňových žíl;
  • cirhóza pečene;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • ochorenia pečene a žlčníka (cholangitída, cholangiohepatitída).

Nasledujúce ochorenia sa týkajú sekundárnych ochorení pečene:

  • nádorové procesy (benígne a malígne);
  • sprievodné ochorenia endokrinného, ​​nervového alebo vaskulárneho systému, ktoré spôsobujú zmeny v pečeni;
  • mastná hepatóza, glykogenóza, hemochromatóza;
  • sprievodných patológií žlčníka a žlčových ciest (dyskinéza, cholecystitída, cholelitiáza);
  • parazitické infekcie (ascariasis, echinocococosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Táto klasifikácia ochorení pečene nie je konečná, vo vede existujú ďalšie názory v prístupe k tejto otázke. Okrem toho, klasifikácia chorôb s rozvojom možností medicíny sa neustále mení a reviduje.

Príznaky ochorenia pečene

Ochorenia pečene sa môžu dlhodobo nevyhlasovať, pretože je to jeden z "tichých" orgánov, v ktorom nie sú žiadne nervové zakončenia zodpovedné za nástup bolesti. Ťažká bolesť sa zvyčajne objavuje už v ťažkých léziách pečene, keď rastie a začína vyvíjať tlak na vláknitú membránu (kapsula glisson), v ktorej sú body bolesti koncentrované. Charakteristické znaky ochorenia pečene sú nasledovné:

  • všeobecná malátnosť, slabosť;
  • pocit ťažkosti v pravej hypochondriu;
  • žltej kože a skléry;
  • odfarbenie moču;
  • poruchy stolice, zmena konzistencie a farby výkalov;
  • opuch;
  • nadmerné potenie;
  • krehkosť krvných ciev, výskyt hematómov;
  • tendencia krvácania;
  • horká chuť v ústach ráno, zlý dych, plak na jazyku;
  • zvýšenie objemu brucha, objavenie sa žilového vzoru na ňom;
  • kožné vyrážky, svrbenie, pocit pálenia;
  • drastické chudnutie;
  • bolesti hlavy, problémy s pamäťou, mentálne poškodenie;
  • poruchy nervového a hormonálneho systému;
  • zvýšenie veľkosti pečene.

Väčšina vyššie uvedených príznakov sa vyskytuje už v neskorších štádiách ochorenia, keď sa ochorenie stane chronickým. Charakteristickým znakom indikujúcim poškodenie pečene môže byť znecitlivenie svalov, pocit chladu v prstoch a nohách, zmena tvaru nechtov, vzhľad červených symetrických škvŕn na dlaniach. Žltačka sa najčastejšie vyvíja na pozadí akútnej vírusovej alebo toxickej hepatitídy. Pri cirhóze sa charakteristická ikterická farba kože, skléry a slizníc vyskytuje už v neskorších štádiách.

Pri lézii pečene sa pacienti často sťažujú na pocit pálenia, svrbenie kože alebo návaly horúčavy sprevádzané hojným potom. Takéto pocity sa zvyčajne vyskytujú v noci a neumožňujú pacientovi zaspať. Ťažká bolesť v pravej hypochondriu sa zvyčajne vyskytuje pri sprievodných léziách žlčníka a žlčových ciest, alebo sa vyskytujú v pokročilých štádiách hepatitídy a cirhózy.

Priebeh hepatitídy alebo cirhózy môže byť sprevádzaný miernym zvýšením telesnej teploty. Ak sa výrazne zvýši (viac ako 39 ° C), môže to naznačovať vývoj hnisavého procesu v žlčovodoch a žlčníku.

Na strane centrálneho nervového systému sa vyskytujú také poruchy ako únava, ospalosť, slabosť, apatia, strata pamäti a koncentrácie a poruchy spánku. Faktom je, že nervové bunky sú veľmi citlivé na zníženie neutralizačnej funkcie pečene. Toxíny a metabolické produkty nie sú úplne eliminované a nepriaznivo ovplyvňujú stav nervového systému, čo spôsobuje symptómy neurasténie, letargie alebo podráždenosti a citlivosti. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, závraty, nespavosť, poruchy sexuálnej sféry.

Koža s ochorením pečene

Pri poškodení pečene dochádza k charakteristickým zmenám na koži. Stratí svoju elasticitu, stáva sa bledou, suchou a šupinatou. Výrazný opuch tváre a končatín, tendencia k alergickým prejavom (dermatitída, ekzém). Existujú rôzne druhy vyrážok na koži vo forme pustulárnych prvkov, alergických alebo hemoragických vyrážok (pečeňová purpura).

Ochorenia pečene u žien sú sprevádzané výskytom charakteristických žiliek na koži a strií (strie vo forme tenkých modrastých pruhov v bruchu). Dokonca aj pri malom účinku na kožu sa môžu objaviť hematómy (podliatiny), ktoré po dlhú dobu nezmiznú. Dôvodom týchto zmien je hormonálna nerovnováha v ženskom tele, v ktorej chorá pečeň nemôže úplne neutralizovať steroidné hormóny.

Ďalšou charakteristickou vlastnosťou je žltnutie kože, slizníc a sklerózy očí. Okrem toho by ste mali venovať pozornosť charakteristickým bodom pri ochoreniach pečene:

  • vzhľad nahnedlých škvŕn a hlbokých vrások na čele medzi obočím;
  • stmavnutie kože v oblasti podpazušia;
  • tmavé kruhy a opuchy pod očami;
  • hnedé škvrny na koži v oblasti pravého ramena a lopatky;
  • vzhľad vyrážky s čiernymi hlavami na predlaktiach a zadnej časti ruky;
  • jasne červené symetrické škvrny dlaní (dlane pečene).

Tieto príznaky naznačujú chronický priebeh ochorenia pečene. Okrem toho sa u žien môže vyskytnúť pokles rastu chlpov pod ramenami a v pubickej zóne alebo naopak nadmerný rast vlasov, atrofia prsných žliaz, menštruačné poruchy. A pre mužov - riedenie vlasov na hlave, až po úplnú plešatosť, poruchy libida.

Pruritus pri ochoreniach pečene je charakteristickým príznakom. Príčina tohto stavu sa stáva porušením detoxikačnej funkcie pečene. V dôsledku toho sa v organizme akumulujú škodlivé látky, toxíny vstupujú do krvného obehu a prenikajú do pokožky, čo spôsobuje podráždenie nervových zakončení a bolestivé svrbenie.

diagnostika

V prípade problémov s pečeňou je potrebné podrobne vyšetriť, aby sa objasnila diagnóza a začala liečba. Ak to chcete urobiť, choďte na terapeuta, hepatológa alebo gastroenterológa. Diagnostické testy na ochorenia pečene sú založené na laboratórnych, invazívnych a neinvazívnych metódach.

Urobia krvné a močové testy (všeobecné a biochemické) v laboratóriu, vykonajú výskum na identifikáciu hepatitídy alebo rakovinových buniek av prípade potreby vykonajú genetické a imunologické testy.

Využívanie výpočtovej techniky je moderné, bezbolestné (neinvazívne) výskumné metódy. Pacientka bude odkázaná na ultrazvuk brušných orgánov, v pochybných prípadoch bude vykonaná pomocou MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia), ktorá poskytne úplné informácie o stave, veľkosti orgánu, štruktúre jeho tkanív a rozsahu lézie.

V ťažkých prípadoch sa používajú invazívne metódy - biopsia, laparoskopia alebo perkutánna punkcia, ktoré pomáhajú pri presnej diagnostike.

Metódy spracovania

Komplexom liečebných opatrení pre ochorenia pečene je užívanie drog, diéta, úprava životného štýlu. Drogová terapia je založená na užívaní drog v nasledujúcich skupinách:

  1. Bylinné prípravky. Ak chcete obnoviť funkciu pečene je široko používaný lieky na báze bodliaka mlieka. Takéto lieky ako Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar obsahujú extrakty z tejto rastliny a používajú sa pri liečbe hepatitídy, cirhózy, cholecystitídy alebo toxického poškodenia pečene. Rovnaká skupina zahŕňa lieky LIV-52 (založené na rebríčku a čakanke), Hofitol (na základe artičokov). Zo skupiny výživových doplnkov je obzvlášť obľúbený liek Ovesol.
  2. Základné fosfolipidy. Zástupcovia tejto skupiny (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomáhajú normalizovať metabolické procesy v pečeňových bunkách a urýchľujú jej regeneráciu a regeneráciu.
  3. Medicína živočíšneho pôvodu. Zástupcovia tejto skupiny sú vyrábaní na báze hydrolyzátov hovädzieho dobytka, majú ochranné vlastnosti a zabezpečujú detoxikáciu a čistenie pečene. Populárne drogy sú Hepatosan a Syrepar.
  4. Lieky s aminokyselinami. Sú to lieky ako Heptral a Heptor. Vykazujú silný antioxidačný a anti-toxický účinok, chránia pečeň a urýchľujú jej regeneráciu.

Okrem konzervatívnej terapie sa používa terapeutická gymnastika, ktorá pozostáva zo súboru špeciálne navrhnutých cvičení. V pečeňových patológiách majú priaznivý vplyv na metabolické procesy, eliminujú kŕče žlčových ciest, posilňujú brušné svaly a zlepšujú fungovanie nervového, tráviaceho a kardiovaskulárneho systému. Vykonávať takéto cvičenia lepšie pod vedením skúseného inštruktora.

Dobrý účinok dáva použitie metód tradičnej medicíny, založených na recepcii odvarov a tinktúr liečivých bylín. Ale skôr ako začnete s liečbou, určite sa poraďte so svojím lekárom, čo vám pomôže vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám. Na ošetrenie pečene, bodliakového jedla, odvarov z koreňov púpavy a artičokov sa používajú rastliny s choleretickými a diuretickými vlastnosťami (šípky, jahodové listy, ľubovník bodkovaný, kukuričný hodváb atď.). Perfektne osvedčený prírodný liek Leviron Duo.

Zvlášť dôležitý pri liečbe patologických stavov pečene je však diéta. Čo by mala byť výživa pre ochorenia pečene, čo je možné a čo by nemalo byť zahrnuté do denného menu? Odporúčania k tejto téme môžete získať od svojho lekára a odborníka na výživu.

Diéta pre ochorenia pečene

Pri poškodení pečene je životne dôležitá diéta. Správne zvolená strava pomôže normalizovať procesy vylučovania žlče a trávenia, znížiť záťaž na chorý orgán a obnoviť jeho funkcie. Základom terapeutickej stravy by mali byť bielkoviny, sacharidy, vitamíny a stopové prvky, príjem tukov sa musí znížiť na minimum. Pre ochorenia pečene sú povolené nasledujúce produkty:

  • mliečne výrobky, zeleninové, slizové polievky;
  • fermentované mliečne výrobky (bez tuku);
  • chudé mäso (hydina, králik, teľacie mäso);
  • morské plody a ryby (odrody s nízkym obsahom tuku);
  • cestoviny, obilniny (pohánka, jačmeň, ovsené vločky);
  • proteínové dusené omelety;
  • čerstvé zeleninové šaláty s rastlinným olejom;
  • zelené, čerstvé ovocie, zelenina.

Je nežiaduce používať čerstvý chlieb, je lepšie ho sušiť, robiť sušienky a jesť viac ako 2-3 plátky denne s prvým pokrmom. Ďalšia dôležitá požiadavka sa týka spôsobu varenia. Vyprážané jedlá by mali byť úplne vylúčené zo stravy, odporúča sa pariť potraviny, variť alebo piecť. Okrem toho musíte sledovať dodržiavanie vodného režimu a vypiť aspoň 1,5 litra tekutiny denne. Užitočné zelené a bylinné čaje, kompóty, ovocné nápoje, minerálna voda (odporúčané lekárom).

Čo je zakázané?

Pri ochoreniach pečene sa tento zákaz vzťahuje na tieto produkty:

  • pečivo, muffiny, pečivo, čerstvý biely chlieb;
  • bohaté vývary, mastné mäso a ryby;
  • sladkosti, sladkosti, čokoláda;
  • Hotové jedlá, Konzervované potraviny;
  • údené mäso, údeniny;
  • alkohol;
  • sladká sóda;
  • silná čierna káva a čaj;
  • mastné omáčky; živočíšne tuky;
  • koreniny a koreniny;
  • fazuľa;
  • obilniny z krúpov z jačmeňa, kukurice, jačmeňa a proso;
  • reďkovka, reďkovka, cesnak, repa, biela kapusta, šťovík, cibuľa, špenát;
  • hrozno, paradajka, pomarančový džús.

Z menu by ste mali vylúčiť zeleninu s hrubým vláknom, niektoré bobule a ovocie (citrusové plody, ríbezle, brusnice, maliny, hrozno), úplne opustiť všetky, dokonca aj nealkoholické nápoje. Takáto diéta by sa mala stať spôsobom života, mala by byť neustále udržiavaná, potom v kombinácii s liečbou pomôže obnoviť funkcie pečene.

Prevencia ochorenia pečene

Prevencia ochorenia pečene pomôže opatrenia, ako je správna a primeraná výživa, odmietnutie zlých návykov, dodržiavanie práce a odpočinku, zvýšenie fyzickej aktivity, cvičenie. Snažte sa používať iba čerstvé a zdravé výrobky, úplne odstráňte alkohol zo svojho života, vzdajte sa nekontrolovaného užívania liekov.

Aby sa zabránilo infekcii vírusmi hepatitídy, mali by ste odstrániť nechránený sex a mať len jedného, ​​spoľahlivého a zdravého partnera. Pri práci v nebezpečnom priemysle je bezpodmienečne nutné dodržiavať bezpečnostné opatrenia pri práci s toxickými látkami a používať osobné ochranné prostriedky.

Pamätajte, že ochorenie pečene je vážnou hrozbou pre zdravie. Preto by ste mali včas vyhľadať lekársku pomoc, keď sa objavia prvé varovné príznaky, ktoré naznačujú porušenie funkcie pečene.

Príznaky problémov s pečeňou

Aké príznaky naznačujú ochorenie pečene

V našom tele sú hlavné a pomocné orgány: hlavná je pečeň. Vykonáva dôležité funkcie, bez ktorých nie je možné žiť. Pečeň je silný parenchymálny orgán, absorbuje rôzne látky a slúži ako tráviaca žľaza. Ochorenie pečene je často spojené so stresom na tkanive. Toto telo má komplexnú štruktúru a napriek ochranným puzdrám je mimoriadne zraniteľné.

Príčiny ochorenia pečene

Dôvody ochorenia pečene sú mnohé. Mnohé z nich sú spôsobené viac nesprávnym spôsobom života než vonkajšími faktormi.

  • Patológie sa môžu vyskytnúť, keď sú vystavené vírusom. Vírusy hepatitídy spôsobujú zápal tkaniva pečene. Najpriaznivejšia prognóza hepatitídy A; najnebezpečnejšia je hepatitída B, ktorá sa stáva chronickou. Hepatitída C je často zistená pri cirhóze.
  • Keď hovoríme o príčinách pečeňových abnormalít, mali by sme určiť toxické účinky. Ak telo dostane určité percento toxínov, sú ovplyvnené vnútorné orgány. Pečeň je citlivá na toxíny, preto sa môžu vyskytnúť choroby s ňou spojené v dôsledku toxických účinkov. Pečeň je vážne ovplyvnená priemyselnými výparmi, zlúčeninami kovov, chemikáliami. Keď je tento orgán vystavený dráždivým látkam, tento orgán sa zvyšuje, ale nemusia byť žiadne príznaky ochorenia. Funkčné poruchy sa prejavujú odlišne.
  • Lieky zdôrazňujú pečeň, ale nie všetky z nich majú hepatotoxický účinok. Pečeň nemá rád hormonálne lieky, antibiotiká, lieky na chemoterapiu. Ak človek pravidelne konzumuje alkohol, ovplyvňuje činnosť pečene. Alkohol zničí svoje bunky, čo vedie k rozvoju ochorenia. Zneužívanie alkoholu spôsobuje cirhózu.
  • Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí parazitických, infekčných ochorení (často sú spojené s inými orgánmi). Takéto ochorenia vedú k akútnym patologickým stavom pečene. Niektorí ľudia vyvíjajú cystickú deformitu, najčastejšie je to spôsobené chronickým ochorením.
  • Aby ste sa vyhli pečeňovým patológiám, musíte jesť správne. Ak sa človek prepne na mastné, slané korenené jedlá, riskuje, že ochorie: okrem patologických stavov pečene sa môže vyvinúť gastritída, dvanástnikový vred. Dokonca aj s takými ochoreniami pečeň bude naložený. Pri používaní škodlivých produktov sa žlč nepohybuje správne, stagnuje: tento problém vedie k cholangitíde, žlčovým kameňom.
  • Dôležitú úlohu zohrávajú dedičné sklony. Ak sa u najbližšieho príbuzného vyskytne ochorenie pečene, je pravdepodobný dedičný prenos. Novorodenci môžu mať malformácie pečene: to je tiež predispozičný faktor.
  • Patológie spojené s parenchymálnym orgánom sú spôsobené poškodením pečeňových artérií. Ak je akútne ochorenie sprevádzané hnisaním, hnis preniká do portálnej žily, čo vedie k trombóze.
  • Poranenia brucha vedú k abnormalitám pečene, preto je potrebné ich liečiť včas. K zápalu pri traume môže dôjsť v dôsledku akumulácie vody v parenchýme.
  • Pečeňové patológie sa vyskytujú na pozadí ionizujúceho žiarenia.

Príznaky poškodenej pečene

Je potrebné brať do úvahy kožu za denného svetla: s patologickými nálezmi pečene sa začína žltnúť. Okrem kože, žlté očné buľvy. Axilárne dutiny môžu mať svetlohnedú farbu: takéto ochorenie sa objavuje v dôsledku akumulácie melanínu (vyskytuje sa pri žlčovej cirhóze). V závislosti od ochorenia sa môže oblasť slabin modliť. Pečeňové patológie sú sprevádzané svrbením: je spojené so stázou žlče. Žltnutie kože je hlavným príznakom ochorenia, ale okrem toho má človek mnoho nepríjemných príznakov:

  1. Kožná vyrážka, ktorá sa objavuje na pozadí autoimunitných procesov.
  2. Spider žily - prejav cirhózy.
  3. Suchá koža
  4. Trhliny v rohoch úst.
  5. Syndróm lakovaného jazyka (indikujúci nedostatok vitamínov).
  6. Modřiny, praskliny.
  7. Bielenie nechtov (niekedy s cirhózou).
  8. Opuchnuté žily.

Kožné lézie spôsobené poškodením pečene sa môžu líšiť. Čo môžu byť a prečo, prečítajte si podrobne v tomto článku.

Pečeň je dôležitý tráviaci orgán a žlč sa produkuje v jej častiach. Preto, ak má človek choroby spojené s pečeňou, je narušená funkcia gastrointestinálneho traktu. Tam sú bolesti v oblasti pravej hypochondrium, tam je ťažkosti v žalúdku. Pri patologických stavoch pečene sa objavuje pocit plnosti v žalúdku. Poruchy gastrointestinálneho traktu sa prejavujú stmavnutím moču. S cirhózou pečene sa pás zvyšuje: mnoho ľudí si myslí, že je to spôsobené tvorbou plynu. V skutočnosti orgány brušnej steny akumulujú tekutiny. Keď ascites nohy napučať. Muži, ktorí konzumujú alkohol, vykazujú známky feminizácie: napríklad výskyt okrúhlosti hrudníka (príznak sa objavuje aj v prípade vírusovej cirhózy).

V tomto videu sa dozviete o bežných príznakoch ochorenia pečene.

Ako sú príznaky u mužov a žien

Pre mužov je alkohol obzvlášť škodlivý, pretože mení mužské hormóny na ženské hormóny. U mužov sa mení typ distribúcie vlasov, zväčšuje sa prsník, atrofia semenníkov. Impotencia sa postupne vyvíja. Zvýšené hladiny hormónov ovplyvňujú kostru: u ľudí sa často vyskytujú zlomeniny. Okrem toho dochádza k porušovaniu centrálneho nervového systému. Diabetes sa môže vyskytnúť na pozadí patologických stavov pečene. Pri chorobách tohto orgánu je narušená neutralizácia amoniaku, čo vedie k neurologickým poruchám.

Choré ženy s patológiou pečene cítia oveľa viac chronickej únavy. U žien je chuť do jedla narušená, objavuje sa nespavosť. Ak ospalosť spôsobí nespavosť, je možné, že sa vyvinie hepatálna encefalopatia - smrteľná choroba. U niektorých pacientov sa chvejú prsty, objavujú sa kŕče, pamäť je narušená. V niektorých prípadoch dochádza k epileptickým záchvatom. Problémy s koaguláciou krvi môžu byť tiež. Okrem krvácania sa u pacientov objavuje spontánne alebo traumou indukované krvácanie. Vyššie uvedené symptómy naznačujú rôzne ochorenia. Ak chcete urobiť diagnózu, musíte kontaktovať terapeuta, gastroenterológa a hepatológa. Špecifickú chorobu môžete posudzovať na základe analýz a pri zohľadnení klinického obrazu.

Príznaky a ochorenia pečene

Vybrali sme najčastejšie ochorenia a povieme vám o ich príznakoch.

Rakovina pečene

Symptómy tohto ochorenia nemožno prehliadnuť:

  • celkový zdravotný stav osoby sa zhoršuje, pozoruje sa úbytok hmotnosti.
  • ak sa u malého dieťaťa vyvinie rakovina pečene, ochorie na anorexiu.
  • choroba je charakterizovaná stratou chuti do jedla, pretože niektorí ľudia majú averziu k jedlu;
  • ľudia s rakovinou pečene sú unavení, majú poruchy trávenia: hnačka, vracanie, nadúvanie.
  • niektorí pacienti majú nepríjemné pocity v žalúdku.
  • tam sú bolesti, ktoré sa často objavujú pod rebrami a pri chôdzi sa zvyšujú. S rozvojom rakoviny sa v hypochondriu objavuje bolesť, dokonca aj v pokojnom stave;
  • keď nádor rastie, žalúdok sa zväčšuje (ak máte podozrenie na rakovinu, musíte tomuto príznaku venovať pozornosť);
  • počas onkológie stúpa telesná teplota: zostáva v rozsahu 38 stupňov.

Viac informácií o rakovine pečene sa dozviete v článku o rakovine pečene.

Cirhóza pečene

V závislosti od formy cirhózy sa príznaky vyskytujú v skorom alebo neskorom štádiu ochorenia. Väčšina ľudí, ktorí idú k lekárovi, nespájajú rušivé príznaky s ochorením pečene:

  • choroba sa prejavuje bolesťou v pravej hypochondriu: počas fyzickej námahy sa zvyšuje;
  • aby sa zabránilo tomuto symptómu, je potrebné dodržiavať diétu. Nejedzte mastné, vyprážané, korenené jedlá. Alkohol je prísne zakázaný;
  • v ústach sa objavuje horkosť.
  • rozrušená stolica, zvýšená tvorba plynu;
  • človek môže byť veľmi nervózny.

Hepatitída C

Hepatitída C sa často prejavuje extrahepatickými príznakmi. S touto chorobou je práca srdca zhoršená, poškodenie rôznych orgánov je možné: bolesť môže byť lokalizovaná v obličkách, močovom mechúre, takže tento typ hepatitídy sa nachádza v komplexnej diagnostike, ale stále existujú všeobecné príznaky:

  • Charakteristickým znakom ochorenia je absencia ikterickej kože (príznak sa môže objaviť neskôr);
  • Hepatitída C je sprevádzaná slabosťou, zvýšenou únavou, zníženou chuťou do jedla;
  • ľudia sa začínajú obávať bolesti v pravej hypochondriu. Sú spojené so stagnáciou žlče a zápalom v žlčníku. Ak je však postihnutý pečeňový parenchým, osoba necíti nepríjemné pocity;
  • pri stlačení môžete vidieť, že pečeň a slezina sú zväčšené;
  • človek môže vyvinúť bolesť v pravej hypochondriu.

opisthorchiasis

Ako je známe, táto choroba je spojená s otravou rybami a parazitmi v nej, preto sú znaky celkom špecifické:

  • s opisthorchiasis, vzrastá teplota, objavujú sa bolesti svalov a kĺbov, vyskytuje sa bolesť v pravej hypochondriu a pripomína koliku;
  • opisthorchiasis je sprevádzaná bolesťou v epigastrickej (epigastrickej) oblasti;
  • periodické vracanie, nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka;
  • na pozadí tohto ochorenia sa znižuje chuť do jedla, narušuje sa činnosť žalúdka a dvanástnika;
  • ak sa opisthorchiasis stane chronickou, stáva sa podobnou cholecystitíde, gastroduodenitíde a pankreatitíde;
  • pri stlačení bolesť v žlčníku.

Pečeňová cysta

Ochorenie nie je detekované vizuálnym vyšetrením: na stanovenie diagnózy sú potrebné ultrazvukové vyšetrenie a CT vyšetrenie, ale ak existuje riziko cysty, je dôležité poradiť sa s lekárom aj pri najmenších príznakoch:

  • bolesť na pravej strane (ak sú cysty veľké);
  • pocit tlaku v tej istej oblasti;
  • cysta pečene je sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, poruchou tráviaceho systému;
  • človek stráca chuť do jedla, je tu slabosť, dýchavičnosť.

Aké sú bolesti v patológii pečene?

V závislosti od ochorenia môže mať osoba intenzívnu bolesť klenby: budú umiestnené v pravej oblasti hypochondria. Takéto bolesti naznačujú, že choroba je pomalá. Príčiny nepohodlia spočívajú v toxickom poškodení. V tomto prípade sa bolesť objavuje na pozadí zväčšenej pečene, deformácie kapsuly pečene.

Ťažká bolesť môže znamenať ochorenie žlčových kameňov, ktoré je lokalizované v širokej oblasti pravej hypochondrium. Okrem ochorenia žlčových kameňov, príčinou silnej bolesti môže byť poškodenie pečene.

Bolesť, ktorá môže byť opísaná ako „nepohodlie“, môže byť spôsobená problémami žlčníka. Pečeňové tkanivo je odolné: chráni telo pred škodlivými účinkami, ale existujú vírusy, ktoré porušujú jeho integritu, čo má za následok ochorenie. Symptómy patológie môžu byť skryté. To môže pokrok, a osoba nebude hádať o tom (typickým príkladom je rakovina pečene). Ak pacient príde k lekárovi neskôr, ochorenie spôsobí komplikácie a onkológia bude smrteľná.

Prvá pomoc

Keď bolesť v pečeni je potrebné vziať lieky: antispasmodics. Patrí medzi ne No-shpa a Drotaverin; Existujú fyto-lieky: Kars a Essentiale. S kolikou pečene, môžete si vziať ľudové prostriedky, ale nemali by ste mať alergie!

Pri stálej bolesti v pečeni, musíte kontaktovať gastroenterológa! Ľudové lieky sú účinné v spojení s liekmi predpísanými lekárom. Medzi ľudové prostriedky vydávajú:

  • Mali by ste užívať 50 ml rastlinného oleja (najlepšie olivového oleja), zriedeného čerstvým grapefruitovým džúsom v množstve 20 ml. Nástroj sa užíva 2 hodiny pred spaním: pred odobratím sa odporúča vyčistiť črevá: môžete urobiť klystír. Ak bolesť nezmizne, musíte piť rovnaký liek po 5 dňoch. Uchovávajte ho v chladničke.
  • Mono urobiť bylinné odvar. Liek sa má užívať na malej lyžičke kapusty, mäty, odnožov pšeničnej trávy a listov žihľavy. Mal by vytvoriť 2,5 veľkých lyžíc zbierky. Naplní sa vodou v množstve 500 ml. Vo veku 12 hodín. V dopoludňajších hodinách je potrebné túto zmes zohriať a vypiť počas dňa.
  • Nasledujúci liek sa skladá z harmančeka, hypericum, rebríčka, fialovej a mäty. Vezmite 20 g každej rastliny, zalejeme 200 ml vriacej vody, necháme niekoľko hodín. Liek sa užíva v teple: môžete ho vypiť ráno a večer.
  • Pre prevenciu ochorenia pečene sa užívajú tablety mliečneho bodliaka. Po užití pilulky si vezmú 2 polievkové lyžice. voda.
  • Ak chcete odstrániť bolesť v pečeni, môžete jesť med s materskou želé. Mali by ste si vziať med v množstve 60 gramov a kombinovať s lyžičkou materskej kašičky. Nástroj sa užíva po jedle 1 krát denne.
  • Keď bolesť v pečeni pomáha jablkový džús s medom. Má sa vypiť 2 krát do 30 dní. Vďaka vitamínom v zložení nápoja sa pečeň vyrovná so záťažou.
  • Ak chcete variť odvar s púpava, musíte nasekať korene rastliny: 1 lyžička. Naleje sa 200 ml vody. Tento vývar sa užíva 25 minút pred jedlom. Terapia trvá mesiac.

V prípade potreby lekár predpíše vibračnú masáž: prispieva k toku žlče. Liečba ochorenia pečene je iná: všetko závisí od štádia ochorenia a závažnosti jeho príznakov. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje hospitalizácia.

Bolesť po operácii na odstránenie žlčníka

V lekárskych kruhoch sa operácia na odstránenie žlčníka nazýva cholecystektómia. Existujú dve hlavné metódy jej implementácie - laparoskopia (operácia beskalostnaya) a laparotómia (operácia brucha). A hoci laparoskopia a laparotómia sú uznávané ako relatívne bezpečné metódy liečby cholelitiázy, cholecystitídy a cholesterózy, žiadne metódy chirurgie nemôžu ochrániť pacienta pred komplikáciami a syndrómom postcholecystektómie, ktorý sa objavuje v pooperačnom období.

Čo je to postcholecystektomický syndróm?

Napriek tomu, že chirurgovia nazývajú cholecystektómiu jednou z najjednoduchších operácií v lekárskej praxi, je spojená so stratou jedného z ľudských orgánov - žlčníka. A hoci takáto operácia umožňuje pacientom zabudnúť na problémy spojené so žlčníkom, potom, čo sa vykonáva v ľudskom tele, dochádza k porušeniu odtoku žlče, k poruche tráviaceho systému a pečene. V dôsledku týchto zmien môže pacient pociťovať tzv. Postcholecystektomický syndróm, ktorý je spravidla sprevádzaný bolesťou v pravej hypochondriu a bruchu.

V závislosti od miesta bolesti po operácii na odstránenie žlčníka možno rozdeliť do nasledujúcich typov:

  • pankreatická - hlavne lokalizovaná v ľavej hypochondriu a späť;
  • žlč - najčastejšie sa vyskytujú v hornej časti brucha (v žalúdku) a šíria sa po pravej lopatke;
  • žlč-pankreatická - majú charakter pásového oparu.

Ďalšie príznaky syndrómu postcholecystektómie sú:

  • hnačka;
  • plynatosť;
  • horkosť v ústach;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • slabosť;
  • žltačka;
  • grganie;
  • zníženie pracovnej kapacity.

Prečo sa po cholecystektómii vyskytujú bolesti?

Poruchy Oddiho zvierača

Odpoveď na otázku, prečo, po odstránení žlčníka, pravej strane, žalúdka, čriev alebo chrbta bolí, odborníci v tejto oblasti poznamenávajú, že toto je najčastejšie kvôli narušeniu Oddiho zvierača, konkrétnej svalovej formácie, ktorá reguluje tok žlče a žalúdočnej šťavy do tela. dvanástnika. V dôsledku zníženia tónu zvierača Oddiho nielen žlč, ale aj patogény vstupujú do čreva a žlčových ciest. To vedie k zápalovým procesom.

Lézia extrahepatického žlčového traktu

Podľa mnohých štúdií, po odstránení chorého orgánu, dochádza k nárastu objemu žlčových ciest a zápalu žlčových ciest. Najčastejšie sa táto situácia vyskytuje v dôsledku biliárnej traumy počas chirurgického zákroku alebo narušenia drenážneho procesu počas pooperačného obdobia.

Tiež symptómy úzkosti sa môžu vyskytnúť na pozadí tvorby spoločnej cysty žlčových ciest alebo v dôsledku dlhého pnutia žlčovodu.

Najnebezpečnejšou príčinou bolesti po cholecystektómii je však zápal žlčových ciest (cholangitída), ktorý sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku žlče, jeho stagnácie a šírenia infekcie žlčovodmi.

Ochorenia pečene

Pacienti sa často pýtajú, prečo pečeň po odstránení žlčníka bolí. Zvyčajne bolestivé pocity v oblasti, kde je lokalizovaná pečeň, sú spojené s porušením jej základných funkcií. Ak sa v pečeni objaví zápalový proces, spolu s nepríjemnými a bolestivými pocitmi v pravej hypochondriu, pacient má bolesti chrbta a dolnej časti chrbta a v chrbtici sa cíti aj nepohodlie. Jednou z najčastejších príčin takýchto ochorení môže byť tuková hepatóza, ktorá sa v pooperačnom období vyvíja u 42% pacientov po cholecystektómii.

Ďalšou príčinou bolesti v pečeni môže byť cholelitiáza. Dokonca aj keď je chorý orgán odstránený, kamene môžu zostať v pečeňových a žlčových cestách. Malé kamene sa môžu ľahko dostať von z tela spolu s výkalmi, ale veľké kamene môžu spôsobiť obštrukciu žlčových ciest, obštrukciu čriev, sepsu, biliárnu pankreatitídu a absces pečene.

Zvyčajne trvá bolestivý záchvat 10 až 20 minút, vyskytuje sa po jedle alebo v noci, sprevádzaný nevoľnosťou a vracaním.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Ak má osoba po odstránení žlčníka žalúdočnú bolesť, môže byť spojená s rozvojom alebo exacerbáciou takýchto komorbidít ako vred, gastritída alebo zápal pankreasu.

Príznaky syndrómu postcholecystektómie sa môžu vyskytnúť aj na pozadí porušenia pasáže žlče. Po odstránení žlčníka - hlavnej nádrže pre žlč, začne nekontrolovateľne prúdiť do čreva. V dôsledku zmien v zložení žlče sa znižuje schopnosť tela rozpúšťať baktérie, narušuje sa črevná mikroflóra a metabolizmus žlčových kyselín.

Iné príčiny bolesti, ktoré sa objavia po cholecystektómii v chrbte, bruchu alebo na boku, môžu byť:

  • poškodenie črevnej sliznice, tenkého čreva a hrubého čreva;
  • zvýšenie počtu pečeňových enzýmov v krvi;
  • poškodenie priľahlých orgánov počas operácie;
  • porušenia predpísaného režimu.

Ťažká bolesť sa môže vyskytnúť v dôsledku chirurgických komplikácií. V prvom rade hovoríme o vzniku pooperačných zrastov a jaziev na žlčových kanáloch.

Aj ľudia, ktorí prežili cholecystektómiu, môžu byť zranení kvôli zápalu jaziev, ktorý zostáva po laparotómii. V dôsledku zápalového procesu sa môže bolesť šíriť do pupka a šíriť sa po bruchu. S náležitou starostlivosťou sa však chirurgický steh hojí v mieste odstráneného orgánu a rýchlo sa hojí.

Diagnostické metódy

Pred liečbou bolesti po cholecystektómii je potrebné zistiť hlavný dôvod jej vzniku.

Hlavnými diagnostickými metódami sú:

  • chemická analýza krvi, ktorá umožňuje stanoviť hladinu pečeňových enzýmov a bilirubínu - špeciálny žlčový pigment;
  • ultrazvukové vyšetrenie, pomocou ktorého môžete posúdiť stav pečene, žalúdka a čriev;
  • radionuklidové skenovanie pečeňových a žlčových ciest;
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia, ktorá umožňuje identifikovať abnormality v pečeňových a žlčových cestách;
  • sfinkter Oddi manometria, ktorá je potrebná na meranie tlaku v zvierači;
  • počítačová tomografia.

Metódy liečby a prevencie

V závislosti od príčiny bolesti po odstránení chorého orgánu je pacientovi predpísaná lieková terapia. Vo väčšine prípadov konzervatívne liečebné metódy pomáhajú eliminovať bolesť po cholecystektómii.

Na odstránenie silnej bolesti brucha a dolnej časti chrbta lekár predpíše lieky proti bolesti a antispasmodiká (Drotaverine, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerín pomôže rýchlo zmierniť kŕče. Tento liek by sa však mal používať veľmi opatrne, pretože dlhodobé užívanie nitroglycerínu môže nepriaznivo ovplyvniť kardiovaskulárny systém.

Pacientom môžu byť tiež odporučené špeciálne lieky zamerané na zlepšenie odtoku žlče, obnovenie funkcie pečene, čriev a orgánov tráviaceho systému. V prvom rade hovoríme o choleretických liekoch (Panzinorm forte, Allohol) a enzýmových prípravkoch (Creon, Pancytrat).

V prípade zápalových procesov a rastu patogénnych baktérií je vhodné použiť antibiotiká (Doxycyklín, Intetrix, Furazolidon, Metronidazol). Na obnovenie prirodzenej črevnej mikroflóry spolu s antibiotikami sa odporúča užívať probiotiká a prebiotiká (Hilak-forte, Linex, atď.).

Ak sa vyššie uvedené lieky ukázali ako neúčinné, pacientom sa podáva endoskopická papillosphincterotómia - malá operácia, ktorá pomáha normalizovať tok žlče a tok žalúdočnej šťavy do dvanástnika, odstraňuje zvyšné kamene v kanálikoch a tým eliminuje syndróm bolesti. Na rozdiel od konvenčnej abdominálnej chirurgie, endoskopická papillosphincterotomia sa vykonáva s použitím papillotómu, ktorý chirurg vloží do veľkého dvanástnikového papily a robí krvavú incíziu tkaniva.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Mnohí pacienti sú presvedčení, že ak je chrbát po odstránení chorého orgánu zranený, ako aj kŕče v pečeni a mierna bolesť v bruchu, nie je to dôvod na obavy. V niektorých prípadoch však môže pacient naliehavo potrebovať lekársku pomoc.

Naliehavá hospitalizácia je potrebná, ak:

  • bolesť, ktorá je lokalizovaná v bruchu, na boku alebo na chrbte, nezaniká na dlhú dobu;
  • telesná teplota osoby rýchlo stúpa;
  • bolestivý záchvat trvá viac ako 20 minút;
  • bolesť sprevádzaná zvracaním.

V prípade bolesti chrbta, brucha alebo boku, pre ľudí, ktorí podstúpili cholecystektómiu, je dôležité si uvedomiť, že samoliečba môže byť nebezpečná.

Aby sa predišlo problémom so žlčovými cestami a znížilo sa riziko bolesti, pacientom, ktorým bol odstránený žlčník, pomôžu ďalšie preventívne opatrenia, najmä špeciálna diéta a rozdelené jedlá. V pooperačnom období, ktoré v závislosti od zložitosti operácie môže trvať niekoľko mesiacov až rok, lekári odporúčajú zdržať sa konzumácie mastných, korenených a vyprážaných potravín a tiež vylúčiť korenie, koreniny, kávu, alkohol a potraviny nasýtené éterickými olejmi zo stravy (cesnak)., reďkovky a cibule).

Hlavnými potravinárskymi produktmi v nasledujúcich rokoch po cholecystektómii by mali byť polievky, varené mäso a ryby, pečené jedlá, zelenina a ovocie. Ak pankreas funguje normálne, diéta sa môže rozšíriť sacharidmi.

Iba včasná diagnóza a dôkladné vyšetrenie pacientov, ktorí majú odstránený žlčník, rýchlo a presne určia skutočné príčiny bolesti a predpíšu účinnú liečbu na úplné odstránenie syndrómu bolesti.

Hepatomegália: príčiny a príznaky zväčšenej pečene

Ak je pečeň zväčšená až na centimeter, mali by ste rýchlo hľadať príčinu, inak môže všetko skončiť cirhózou a dokonca smrťou.

Pečeň hrá dôležitú úlohu pri detoxikácii organizmu, má syntetické a akumulačné funkcie. V skutočnosti, najmenšie zlyhania v jej práci negatívne ovplyvňujú všetky systémy tela. Jedným z varovných signálov je zvýšenie veľkosti pečene alebo hepatomegália.

Presnejšie to, čo je v tomto článku.

Mimo patologického procesu je dĺžka žľazy u ľudí 25 - 30 cm, pravý lalok pečene je 20 - 22 cm, ľavý lalok 14 - 16 cm, dolný okraj normálne dosahuje pravý oblúk rebra. Zvýšenie pravého laloku pečene možno zistiť perkusiou (poklepaním) a palpáciou (sondovaním) oblasti pravého hypochondria.

Čím rýchlejšie sa veľkosť tela zvyšuje, tým intenzívnejšie sú symptómy (ťažkosť, šírenie a bolesť v pravej hypochondriu).

Po stanovení nárastu v ľavom a pravom laloku žľazy, lekár posúdi, ako ďaleko hranice tela idú nad hranice pravej klenby (1-2 cm alebo 5 cm). Zvýšenie pravého ako v ľavom laloku pečene je oveľa bežnejšie.

Vzhľadom na príčiny patológie by ste mali vedieť, že existuje koncept falošnej hepatomegálie. Napríklad pri emfyzéme pľúc dochádza k ich patologickej expanzii a vynechaniu hraníc pľúc. V dôsledku toho sa železo posúva smerom dole. Súčasne nie sú žiadne klinické príznaky zvýšenia pečene.

Tiež to môže byť vekové prvky. Napríklad u detí mladších ako 8 rokov veľkosť pečene výrazne presahuje množstvo žliaz u dospelých.

Prečo sa pečeň zväčšuje?

Príčiny rozšírenia pečene sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  1. Infekciu. Železo sa môže zvýšiť pri akútnej a chronickej hepatitíde z rôznych príčin. Príznaky hepatomegálie sú považované za základný symptóm malárie, infekčnej mononukleózy, tularémie a týfusovej horúčky u dospelých.
  2. Intoxikácie. Toxická hepatitída sa vyvíja v dôsledku otravy domácimi alebo priemyselnými jedmi, ako aj užívaním určitých liekov, ako sú antibiotiká alebo cytotoxické lieky. Hepatotoxické látky spôsobujú difúzne zmeny v pečeni;
  3. Novotvary. Príčinou rastúcej veľkosti žľazy môže byť cystická tvorba alebo malígny nádor. S touto patológiou sa môže zvýšiť časť orgánu alebo celá žľaza (v závislosti od lokalizácie onkocarpu).
  4. Genetické ochorenia. Sú založené na porušení výmeny. Sú to amyloidóza, hemochromatóza a Wilson-Konovalovova choroba.
  5. Parazitické ochorenia. Najbežnejšou z nich je echinokokóza. V závislosti od počtu a veľkosti hydatidových bublín sa môžu objaviť známky miernej alebo závažnej hepatomegálie.
  6. Zápalové procesy. Pri cholangitíde (zápal žlčových ciest) je zvýšenie pečene spôsobené porušením odtoku žlče.
  7. Cievna patológia. V tejto časti je možné odlíšiť kongesciu v portáli a spodnej dutej žile, čo vedie k vzniku syndrómu portálnej hypertenzie. Chiariho syndróm (endoflebitis obliterans - patológia pečeňových žíl) a Budd-Chiariho syndróm, ktorý má mierne odlišný vývojový mechanizmus (zhoršený odtok krvi z pečene počas normálneho fungovania pečeňových ciev), môže byť ich primárnou príčinou.
  8. Zneužívanie alkoholu. Pri dlhodobom nepretržitom užívaní alkoholu sa vyvíja alkoholická hepatitída. Jednou z väzieb jeho progresie je mierna hepatomegália.
  9. Dystrofické procesy. Patrí medzi ne mastná hepatóza (steatóza) - hromadenie tukových buniek v tkanive pečene. Okrem toho sa cirhóza považuje za dystrofický proces (difúzna náhrada normálneho pečeňového spojivového tkaniva). Dystrofia pečene je často výsledkom alkoholizmu.
  10. Extrahepatický malígny proces. Hepatomegália sa vyskytuje nielen v nádoroch nachádzajúcich sa v pečeni. Známky zväčšenej žľazy sú charakteristické pre leukémiu (rakovinu krvi) a lymfogranulomatózu (tumory lymfoidného tkaniva). Zvyčajne sa v kombinácii so splenomegáliou (zväčšenie sleziny) zistí mierna hepatomegália.

Príznaky rozšírenia pečene

Patológia sa nemusí objaviť okamžite, čo je veľmi ťažké diagnostikovať. Je pomerne ťažké určiť niekoľko špecifických príznakov, berúc do úvahy rôzne možné príčiny. Každá z chorôb, ktoré môžu predchádzať hepatomegálii, sú veľké a vedľajšie príznaky, ich rozsah je dosť široký.

Najprv analyzujeme klasifikáciu patológie.

klasifikácia

Rozšírenie pečene je často rozdelené na kauzálny faktor. Alokujte skupinu:

  • poruchy prietoku krvi;
  • metabolické poruchy;
  • infiltračné procesy;
  • ochorenia obehového systému;
  • lokálne lézie.

Na overenie diagnózy je potrebné vziať do úvahy morfologický obraz, a to stav parenchýmu, žlčových ciest, cievnej zložky, ako aj prítomnosť patologických tkanív a novotvarov.

Ak je pečeň rozšírená, mali by ste venovať pozornosť stavu sleziny, prítomnosti príznakov stagnácie žlče (ikterický syndróm) a prejavom portálnej hypertenzie (ascites).

Na zistenie veľkosti žľazy a stanovenie stupňa hepatomegálie je potrebné vykonať inštrumentálnu diagnostiku, pre ktorú je predpísaný ultrazvuk. Na základe ultrazvukového vyšetrenia lekár chápe, koľko je žľaza väčšia ako normálne.

V závislosti od toho, ako sa zväčšuje objem orgánu, sa zistí mierny, závažný (nárast žľazy o 10 cm od normy) alebo difúzny (nad 10 cm) stupeň poškodenia žliaz. Samostatne by sa malo povedať o "čiastočnej hepatomegálii". Tento termín znamená, že ultrazvuk odhalil nárast jedného laloku orgánu.

Klinické príznaky

Aby sme pochopili, že pečeň je zväčšená, stačí podstúpiť ultrazvuk. Nie vo všetkých prípadoch je hepatomegália sprevádzaná klinickými príznakmi. Neprítomnosť symptómov sa pozoruje pri miernom náraste žľazy na pozadí akútnej infekcie alebo v prípade zmeny diéty.

Zväčšená pečeň pri závažných ochoreniach sa prejavuje rôznymi príznakmi:

  • v prípade vírusovej hepatitídy sa pozoruje žltnutie slizníc, kože, stmavnutie moču a zmena sfarbenia výkalov;
  • pri cirhóze sú hepatocyty nahradené spojivovým tkanivom, v dôsledku čoho sa žľaza stáva hustou, bolestivou, objavuje sa hlinený odtieň kože a je zaznamenaná zvýšená tendencia k krvácaniu;
  • v prípade onkopatológie osoby, bolesti, žltačky, dyspeptických porúch a závažného opuchu. S výrazným zvýšením nádorov nádorov sa môžu stať asymetrické. Okrem toho je možná kompresia tesne lokalizovaných orgánov malígnym konglomerátom;
  • s príznakmi mastných ochorení nie sú tak výrazné. Zvyčajne sú zmeny v pečeni detegované náhodne počas profylaktického ultrazvuku alebo v procese diagnostikovania iného ochorenia;
  • s amyloidózou dochádza k významnému zvýšeniu počtu orgánov. Štruktúra pečene je zhrubnutá, ale bolesť môže chýbať.

Medzi časté klinické príznaky, ktoré stoja za to upozorniť

  • slabosť, únava;
  • podráždenosť;
  • zhoršenie alebo nedostatok apetítu;
  • nepohodlie, bolestivosť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu;
  • neustála nevoľnosť, časté vracanie;
  • úbytok hmotnosti;
  • žltnutie kože a slizníc, sprevádzané svrbením;
  • petechiálne hypodermické krvácania; ascites.

Ak je srdcová patológia príčinou hepatomegálie, u pacienta sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, opuch nôh, angína pectoris, kolísanie krvného tlaku a kašeľ.

Vo väčšine prípadov je možné zistiť expanziu safenóznych žíl prednej brušnej steny ("hlava medúzy"). Pri infekčnej hepatitíde sa klinický obraz spája s horúčkou. Ak sú žlčové kanály stlačené a žltačka sa vyvíja, moč stmavne, získava "farbu piva", výkaly sa zosvetľujú a koža a sliznice sa výrazne zmenia na žltú.

diagnostika

Zvýšenie objemu pečene počas dystrofických procesov je charakterizované rovnomernou expanziou hraníc žliaz, ktoré je možné zistiť palpáciou. Na stanovenie príčin patológie a predpísanie účinnej liečby Vám lekár predpíše:

  1. Kompletný krvný obraz (môžete zistiť anémiu s krvácaním, rovnako ako príznaky zápalu).
  2. Biochemická analýza krvi (lekár má záujem o hladinu enzýmov, celkových proteínov a proteínových frakcií).
  3. Stanovenie markerov vírusovej hepatitídy, sérologických reakcií na podozrenie na týfus.
  4. Mikroskopia hrubej kvapky krvi v prípadoch podozrenia na maláriu.
  5. Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Počas vyšetrenia, lekár poháňa senzor pozdĺž pravej hypochondrium, aby dôkladne preskúmal štruktúru orgánu. Výsledky ultrazvuku slúžia ako dôležité kritérium pre diferenciálnu diagnostiku.
  6. CT (pomáha určiť veľkosť a štruktúru tela).
  7. Rádiografia hrudnej dutiny (na detekciu pľúcneho emfyzému).
  8. Biopsia pečene (indikovaná pri podozrení na nádor).
  9. Lekárske genetické konzultácie (široká škála metód na diagnostiku genetického ochorenia).

Bez odstránenia príčiny hepatomegálie nemožno ani dúfať, že obnovíme veľkosť a funkciu pečene.

Liečba pečene

Každý z nás by mal vedieť, čo robiť v prípade zväčšenia pečene. Najprv by ste sa mali poradiť s odborníkom. Voľba taktiky liečby je určená primárnou chorobou a závažnosťou jej priebehu. Môže byť použitý liek alebo chirurgická liečba.

Diétna strava umožňuje "vyložiť" pečeň, normalizovať metabolické procesy a uľahčiť celkový stav. Chirurgický zákrok sa môže vykonávať onkopatologicky, echinokokózou, ako aj prítomnosťou zubného kameňa v žlčníku a kanálikoch, čo je nevyhnutné na obnovenie toku žlče.

Diéta pre hepatomegálie

Hlavnou úlohou diétneho stola je znížiť zaťaženie žliaz a podporiť jeho funkcie. To vám umožní vyhnúť sa vážnym komplikáciám a nasýtiť telo vitamínmi. Príjem potravy by sa mal dlhodobo dodržiavať. Znamená to dodržiavanie určitých pravidiel:

  • vylúčenie tukových potravín a korenených korenín;
  • dôraz na varené a pečené potraviny;
  • obohatenie stravy o potraviny s vysokým obsahom minerálov, vitamínov a vlákniny;
  • frakčné jedlá (až päťkrát) v malých porciách.

Diéta je užitočná nielen pri liečbe ochorení pečene, ale aj pri užívaní hepatotoxických liekov. Zvýšime teda používanie:

  • tekvice (tekvica) - na nasýtenie tela horčíkom a urýchlenie obnovenia pečenia;
  • zelené jablká - pre draslík, železo;
  • repa - na očistenie tela a normalizáciu funkcie pečene;
  • zelené (zdroj železa, fosforu, selénu);
  • karfiol, brokolica (čistenie z karcinogénov a prevencia cirhózy);
  • cesnak;
  • citrusové ovocie;
  • morka, kuracie mäso, teľacie mäso a ryby;
  • Mliečne nízkotučné odrody;
  • zelený čaj (silný antioxidant);
  • sušené ovocie, vlašské orechy (na nasýtenie glutatiónom, omega-3 mastné kyseliny);
  • pohánka, ovsené vločky.

V strave by sa malo znížiť množstvo alkoholu, mastných jedál, paradajkovej šťavy, konzervačných látok, margarínu, sýtených nápojov, korenia a údeného mäsa.

Liečba zväčšenej pečene

Zvážte podrobnejšie, ako liečiť ochorenie liekmi. Na obnovenie zdravia a ochrany hepatocytov je potrebné použiť hepatoprotektory (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). V prípade infekčného ochorenia by liečba mala zahŕňať antivírusové a antiparazitické činidlá.

V prípade chronickej hepatitídy sa odporúčajú imunostimulanciá. V prípadoch silnej endogénnej intoxikácie sa detoxikácia nevyhnutne vykonáva pomocou infúznych roztokov.

Liečba kardiogénnej hepatomegálie by mala zahŕňať lieky zamerané na zlepšenie výživy myokardu (srdcový sval), elimináciu angíny pectoris a obnovenie funkcie srdca. Keď si trombotické komplikácie vyžadujú antikoagulačnú a trombolytickú liečbu. Absces sa lieči antibiotikami, čo umožňuje obmedziť patologický proces a zabrániť zovšeobecneniu infekcie.

V prípade potreby sa vykoná prepichnutie septickej dutiny na odsatie hnisu.

Liečba amyloidózy zahŕňa vymenovanie steroidných liekov. V prípade malígnej degenerácie pečeňového tkaniva sa zvažuje otázka polychemoterapie.

Ľudové prostriedky

Na zlepšenie liečebného účinku liekov môžete používať tradičné lieky. Tu sú niektoré recepty:

  1. v pohári medu s objemom 0,5 litra musíte pridať 2 polievkové lyžice jemne mletej škorice, dobre premiešajte. Vezmite pred jedlom alebo dve hodiny po jedle 2 polievkové lyžice štyrikrát denne;
  2. zbierať kukuričné ​​vlákno. Držte klasy zrelé. Varíme v čajovej kanvici a pijeme namiesto čaju, bez pridania cukru alebo medu;
  3. jesť na prázdny žalúdok denne varené repy v množstve 100-150 g.Môže sa trieť na strúhadle a sezóna s olivovým olejom. Tento šalát je veľmi užitočný nielen pre pečeň, ale aj pre celé telo.
  4. vziať jadrá vlašských orechov a interpretovať ich. Zmiešajte s medom v rovnakom pomere. Vezmite 100 gramov tejto zmesi denne po dobu troch dávok.

výhľad

Nie je možné povedať presne o prognóze hepatomegálie, pretože každá príčina môže viesť k niektorým komplikáciám. Všimli sme si len to, že väčšina ochorení, ktoré vedú k zvýšeniu pečene, je dobre liečiteľná včasnou detekciou.

Aby sa zabránilo progresii dysfunkcie pečene, nemali by ste zanedbávať odborné vyšetrenia. Musíte byť pozorní na svoje zdravie a včas vyhľadať lekársku pomoc. V tomto prípade bude ochorenie diagnostikované v ranom štádiu a šance na zotavenie budú oveľa vyššie.