Hepatóza je názov skupiny chorôb, založený na vývoji porúch metabolických procesov v bunkách. V dôsledku toho je narušená ich štruktúra, ktorá je sprevádzaná progresívnou dysfunkciou na pozadí orgánovej dystrofie. Existuje niekoľko typov patológie, a to tuk a pigment.
Prvý typ ochorenia je charakterizovaný ukladaním tuku v hepatocytoch (pečeňových bunkách) a nazýva sa steatózou. V dôsledku akumulácie lipidov v orgáne sa objem zvyšuje v dôsledku proliferácie cystických útvarov.
Pigmentovaná hepatóza sa vyvíja v dôsledku narušenia procesov využitia bilirubínu. Posledne menovaný je žlčový pigment, ktorý je výsledkom rozpadu hemoglobínu. S jeho akumuláciou v hepatocytoch sa bunková štruktúra postupne mení a pozoruje sa zlyhanie pečene.
Fráza "hepatóza pečene" je spočiatku nesprávna, pretože ostatné orgány ju nemôžu mať v zásade. Približne s rovnakým úspechom je možné použiť tautologické výrazy ako „rinitída nosa“ alebo „ušný otitída“.
klasifikácia
Na určenie rizika komplikácií potrebuje lekár poznať štádium ochorenia:
- prvá je charakterizovaná akumuláciou kvapiek lipidov v bunkách bez narušenia ich štruktúry;
- po druhé, v hepatocytoch sa pozorujú prakticky ireverzibilné procesy, ktoré sú sprevádzané ich smrťou. Pre túto fázu je charakteristická tvorba cystických útvarov v pečeni;
- tretia - orgánové tkanivo je nahradené spojivom, čo vedie k cirhóze.
Prideľte nealkoholickú formu, ako aj steatózu na pozadí zneužívania alkoholu. Podľa stupňa poškodenia:
- fokálne, keď je miesto lézie striktne obmedzené a lokalizované v jednom zo segmentov orgánu;
- výrazný - vyznačuje sa hromadením tukových kvapôčok v rôznych segmentoch;
- zonálny - charakterizovaný tvorbou niekoľkých veľkých lézií v pečeni;
- difúzne - akumulácie lipidov sú zaznamenané v celom tele.
V závislosti od provokujúceho faktora sa rozlišuje primárna hepatóza, ktorá sa vyvíja v dôsledku vnútromaternicových metabolických porúch, ako aj sekundárnej hepatózy v dôsledku progresu sprievodných ochorení alebo zlej výživy.
dôvody
Diéta, dedičnosť, infekcie a životný štýl ovplyvňujú celkové zdravie a najmä pečeň. Často je príčinou hepatózy súčasne niekoľko provokujúcich faktorov. Môže to byť:
- zneužívanie alkoholu. V tomto prípade sa metabolická porucha vyskytuje pod toxickým účinkom etanolu a jeho rozkladných produktov;
- diabetes mellitus;
- obezita;
- nesprávna strava (pôst);
- tehotenstva;
- "Ťažké" jedlo;
- lieky (hormonálne, antibakteriálne, nesteroidné protizápalové lieky, cytostatiká);
- chirurgické zákroky na gastrointestinálnom trakte;
- parazitické poškodenie pečene (echinokokóza, ascariasis);
- vírusová, toxická hepatitída;
- malformácie (fúzia krvných ciev, pečeňových kanálikov);
- fermentopathy.
Medzi rizikové faktory, ktoré predisponujú k výskytu hepatózy, stojí za to, aby sa ženy vo veku nad 45 rokov, s nadváhou, hypertenziou a zaťaženou dedičnosťou vybrali z ženského pohlavia.
Symptómy hepatózy
Je dôležité si uvedomiť, že hepatóza po dlhú dobu nemusí byť pociťovaná, asymptomatická. Porážka tela sa často zistí počas rutinného lekárskeho vyšetrenia alebo v procese vyšetrovania osoby na iné ochorenie. Klinické príznaky začínajú rušiť len smrť veľkého počtu hepatocytov.
Prejavy stupňov 1 a 2. T
Vo väčšine prípadov, prvá fáza nemá žiadne príznaky, takže osoba ani nevie o ochorení pečene. Počnúc druhou, výskyt klinických príznakov hepatózy je spôsobený porážkou väčšieho počtu buniek. V dôsledku toho sa pacient sťažuje na:
- diskomfort pečene, ktorý nie je spojený s jedlom. Bolesť sa vyskytuje pri pohybe a stlačení na orgán. Všimnite si, že parenchyma nemá žiadne nervové zakončenia. Kým vláknitá kapsula pečene, keď sa natiahne, dráždi receptory a vyvoláva bolestivosť. Toto sa pozoruje na pozadí zápalu, edému tkaniva alebo v dôsledku výskytu ďalších formácií v orgáne;
- ľahká podráždenosť;
- ťažkosť v epigastrickej (žalúdočnej) zóne;
- ťažká malátnosť, neustála únava;
- boľavé kĺby a svaly;
- nevoľnosť spôsobená nedostatkom žlče a stagnáciou potravinového bolusu v gastrointestinálnom trakte;
- zvýšené slinenie;
- strata chuti do jedla, ktorá sa pozoruje na pozadí nevoľnosti a metabolických porúch.
Známky tretej etapy
Okrem zvýšenia závažnosti klinických príznakov, ktoré sa pozorovali v druhej etape, sa teraz pridajú noví pacienti:
- averzie k jedlu, ktoré je spôsobené poruchou regulácie metabolizmu. Telo nedokáže primerane posúdiť svoje energetické potreby, a preto človek takmer úplne stráca chuť k jedlu;
- pokles imunitnej ochrany, na pozadí ktorého dochádza k exacerbácii chronických ochorení, a tiež časté dlhodobé prechladnutie;
- žltačka. Zmena farby kože a slizníc nastáva v dôsledku akumulácie bilirubínu. Toto sa pozoruje v neprítomnosti možnosti hepatocytov pripraviť si celý objem na likvidáciu. V závažných prípadoch s ťažkou cholestázou sa môže zmeniť farba výkalov. Všimnite si, že žlčové kyseliny majú cytotoxický účinok, z ktorého najprv trpí nervový systém;
- svrbenie pocity, ktoré sú narušené v dôsledku podráždenia nervových zakončení kože hromadením žlčových kyselín. Intenzita svrbenia sa zvyšuje v noci;
- vyrážka. Vyskytuje sa na pozadí zvýšenia krehkosti krvných ciev a nedostatku koagulačných faktorov. Na tele sú zviditeľnené malé modriny a hemoragické vyrážky;
- Xanthomas - vzdelávanie na koži, ktoré sa skladá z tukových buniek. Sú tvorené v rozpore s metabolizmom lipidov.
diagnostika
Liečba hepatózy začína po správnej diagnóze. Na tento účel sa vykoná analýza symptómov a fyzikálne vyšetrenie. Zahŕňa vyšetrenie kože, počúvanie pľúc, srdca, ako aj hmatové vyšetrenie lymfatických uzlín a brucha. Mimoriadny význam by mali mať anamnestické informácie, a to závislosť na alkohole, prítomnosť komorbidít a výživy.
Okrem toho je potrebné zohľadniť výsledky ďalších skúšok:
- všeobecná klinická analýza (žiadne výrazné zmeny);
- biochémia (osobitná pozornosť sa venuje transaminázam). Faktom je, že pečeňové enzýmy sú lokalizované intracelulárne, preto po deštrukcii hepatocytov vstupujú do krvi. Podľa stupňa zvýšenia ALT a AST je možné nepriamo posúdiť závažnosť deštruktívneho procesu v pečeni;
- profil lipidov;
- Ultrazvuk, CT, elastografia, biopsia.
Počas ultrazvukového vyšetrenia lekár zistí hyperechogenicitu, ktorá indikuje konsolidáciu orgánov, ako aj hepatomegáliu (zvýšenie objemu pečene) a infiltráciu tukov.
S pomocou biopsie a elastografie uspeje:
- určiť štádium steatózy;
- identifikovať sprievodné ochorenie pečene;
- vyhodnotiť závažnosť zápalu v orgáne.
Vzhľadom na bolestivú biopsiu majú lekári vo väčšine prípadov tendenciu vykonávať elastografiu. Vzťahuje sa na neinvazívne a vysoko informatívne metódy.
Je potrebné mať na pamäti, že pacient má byť pravidelne vyšetrovaný, aby sa kontrolovala progresia steatózy. Každých 6 mesiacov musíte vykonať ultrazvuk a darovať krv na laboratórnu diagnostiku. Odporúča sa opakovať elastografiu raz ročne.
Ako liečiť hepatózu?
Terapeutické taktiky sú založené na výsledkoch diagnózy a klinickom obraze ochorenia. Hlavné oblasti:
- podpora liekov;
- diétna terapia;
- zmena životného štýlu.
Liečba liekmi
Nasledujúce skupiny liečiv sa používajú pri liečbe steatózy:
- gepatoprotektory. Patria medzi ne esenciálne fosfolipidy (Resalut pro, Phosphogliv). Chráni pečeňové bunky pred negatívnym vplyvom okolitých faktorov a posilňujú ich stenu zapustením do membrány. Okrem toho spomaľujú proces nahradenia hepatocytov spojivovým tkanivom. Patria sem aj rastlinné lieky (Karsil, Gepabene), deriváty aminokyselín (Heptral, Heps merce), ako aj lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursosan);
- hypoglykémia (Metformin, Siofor) - zvyšuje citlivosť na inzulín a podporuje príjem glukózy;
- hypolipidemikum (Rosuvastatín) - normalizuje hladinu cholesterolu, čím zabraňuje poškodeniu ciev;
- antioxidant (Mexidol) - chráni bunky pred poškodením počas oxidačných procesov.
Príjem potravy
Bez dodržiavania diétneho režimu dosiahnuť dobrý výsledok v liečbe hepatózy je pomerne ťažké. S pokračujúcim príjmom veľkého množstva tukových potravín, žiadny liek nemôže plne poskytnúť terapeutický účinok.
Diéta je predpísaná pre:
- uľahčiť prácu pečene;
- normalizácia metabolizmu lipidov;
- kontrola hladín glukózy v krvi;
- regenerácia celého tráviaceho traktu.
- Pacient musí jesť až šesťkrát denne, čo pomôže zbaviť sa horkosti v ústach, normalizovať tok žlče, vyhnúť sa prejedaniu a aktivovať metabolizmus. Je zakázané robiť veľké prestávky medzi jedlami;
- Denný objem tekutiny sa musí zvýšiť na dva litre. Umožňuje piť zelený čaj, nesýtenú minerálnu vodu a rôzne kompóty. To umožňuje znížiť intoxikáciu v tele;
- úplné odmietnutie alkoholu;
- ak je množstvo soli prekročené (8 g / deň), pacient sa môže vyvinúť edém a žlč sa stáva viskóznejšou, čo ju predurčuje k stagnácii;
- zamerať sa na bielkovinové potraviny;
- nejedzte studené alebo príliš horúce jedlá;
- varenie by sa malo vykonávať varením, pečením alebo dusením. V tomto prípade sa produkty ľahko strávia, pričom sa nezaťažujú pečeň a žlčník;
- prísne obmedzenia sa vzťahujú na tučné potraviny.
- mastné a sladké potraviny s vysokým obsahom sacharidov a lipidov;
- bohaté vývary;
- fazuľa;
- huby;
- cibuľa, cesnak;
- mastné mäsové a rybie pochúťky;
- konzerváciu;
- polotovary;
- nakladaná zelenina;
- mäsové výrobky;
- káva;
- sóda;
- údené mäso
V prípade hepatózy by menu na týždeň malo obsahovať:
- vlákno, pretože zlepšuje trávenie, poskytuje dlhú sýtosť a zabraňuje prejedaniu;
- Cereálne polievky;
- rezance;
- chudé želé;
- ovocie;
- kaše (ovsené vločky, pohánka);
- chudé druhy mäsa a rybích výrobkov;
- chlieb;
- parné kotlety;
- lenivé knedle;
- kastról s tekvicou, tvarohom, mäsom alebo cestovinami;
- cukety;
- zemiaky;
- mrkva;
- tekvica;
- proteínová omeleta;
- med.
Vzorové menu pre hepatózu za deň:
- ráno by ste sa nemali vzdať ovsených vločiek alebo tvarohu kastrolu. Môžete pridať raňajky so zeleninovým šalátom;
- obed sa odporúča polievka s kuracími karbonátky a varenými rybami;
- Dýňový puding alebo pilaf ľahko ozdobia večeru.
Neodtučný jogurt, kefír, chudé pečivo alebo pečené ovocie sa podáva ako popoludňajšie občerstvenie alebo druhé raňajky.
Okrem zmien v potrave si vyžaduje korekciu zvyčajného spôsobu života. Pacientovi sa odporúča kontrolovať ťažkú fyzickú námahu, ale zároveň nehľadať sedavú prácu. Tí, ktorí predtým uprednostňovali pridanie alkoholu na večeru, musia prehodnotiť svoje názory na alkohol.
Pacient musí dodržiavať všetky rady lekára, prísne kontrolovať podávanie hepatotoxických liekov (ak ich nemôžete zrušiť alebo nahradiť menej agresívnymi pre pečeň).
Len prostredníctvom integrovaného prístupu možno dosiahnuť požadované výsledky v liečbe. Najdôležitejšie je včas konzultovať s lekárom a začať liečbu.
Hepatóza pečene
Hepatóza pečene alebo obezita pečene je dlhodobý, dlhodobý proces zmien v tkanive pečene s jej znovuzrodením do mastného, hustého tkaniva. Zdravé bunky pečene, s elastickým epiteliálnym tkanivom, akumulujú tuky živočíšneho a rastlinného pôvodu a pri vysokej koncentrácii orgánové poruchy kvôli skutočnosti, že bunky a parenchým samotný úplne menia svoju štruktúru.
Aby sa choroba nevyvinula do ťažkej formy s nezvratnými následkami, je veľmi dôležité, aby ste si nenechali ujsť okamih, keď začínajúce ochorenie začína svoj negatívny vplyv na pečeň. V článku vám povieme, čo je potrebné venovať pozornosť, aké znaky môžu slúžiť ako bezprostredný dôvod na to, aby ste sa dostali k lekárovi, o ďalšej diagnostike a liečbe hepatálnej hepatózy.
Hepatóza alebo obezita pečene, čo to je?
Hepatóza - degenerácia pečeňových buniek do tukového tkaniva. Obezita pečene nastáva, keď triglyceridy (jednoduché tuky) vstupujú do tela v nepravidelnom množstve a začínajú sa hromadiť lokalizované v hepatocytoch (tkanivách) pečene.
Vývoj ochorenia je spojený nielen s požitím veľkého množstva jednoduchých tukov, vrátane - to môže byť priamy účinok liekov a alkoholu.
Aký je vzťah medzi alkoholom, drogami a tukmi?
Najpriamejšie. Faktom je, že alkohol a niektoré toxické drogy nevyhnutne vstupujú do pečene, a to zase začína proces neutralizácie a spracovania prichádzajúcich látok do jednoduchých tukov.
Teraz si predstavte, že k vyššie uvedeným látkam sa pridá nadmerné množstvo tuku. A všetky spolu, nevyhnutne, začnú byť ukladané v hepatocytoch a významne inhibujú prácu pečene. Ak nezačnete včas liečiť, pečeň môže úplne prestať vykonávať svoje funkcie, čo povedie k vážnym komplikáciám a sprievodným ochoreniam orgánov celého tráviaceho systému.
Aké sú stupne hepatózového poškodenia pečene?
Toto ochorenie môže byť pozorované po mnoho rokov v tele, ale v podstate nevykazuje živé príznaky, zatiaľ čo štádium mastnej hepatózy môže byť už v štádiu, keď začína rast deštruktívneho spojivového tkaniva, s paralelnou náhradou tukových formácií a samotných hepatocytov.
Hepatóza je rozdelená na stupne podľa štádií hromadenia tuku a príznakov prejavu, a to:
I stupeň mastnej hepatózy
Stupeň mastnej hepatózy, keď sa objavia prvé ložiská akumulácie tukových buniek s vysokou koncentráciou jednoduchých tukov. Foci môžu byť mnohé, v rôznych vzdialenostiach od seba na tele, v tomto prípade začína difúzna tuková hepatóza.
II stupeň mastnej hepatózy
V druhom stupni mastnej hepatózy sa významne zvyšuje oblasť poškodenia koncentrovanej akumulácie mastných hepatocytov, proces proliferácie začína deštruktívnym spojivovým tkanivom, ktoré spája bunky navzájom.
Stupeň III mastnej hepatózy
Tretí stupeň, stupeň, v ktorom sa prejavujú príznaky prítomnosti choroby, spojivového tkaniva hepatocytov má charakteristické prúžky tukového tkaniva. Posledný stupeň hepatózy pečene vedie k fibroblastickým vláknam, v dôsledku čoho sa vyvíja fibróza tkaniva.
Príčiny ovplyvňujúce výskyt tukovej pečene
Jednou z najdôležitejších príčin mastnej hepatózy je samotný názov ochorenia - obezita pečene a ďalších orgánov. Ale tuk nie je všetky príčiny, ktoré ovplyvňujú výskyt obezity pečene. Po stanovení skutočnej príčiny je účinná liečba predpísaná pre jeden alebo iný typ výskytu ochorenia.
Dôvody, pre ktoré možno potvrdiť diagnózu hepatózy pečene:
Choroby metabolizmu lipidov - diabetes mellitus 2. typu bez závislosti od cukru a inzulínu. Abnormálne zvýšenie koncentrácie lipidov v krvi - hypertriglyceridémia. Stupeň 3-4 obezita.
Toxická príčina ochorenia - vystavenie toxických, cudzích látok pečeňovým látkam s dlhodobou liečbou toxickými liekmi na lekárske výrobky, možná práca súvisiaca s biochemickým priemyslom, jedmi, chémiou.
Žiarenie - radiačná expozícia v miestach bydliska, práca, kde je pozadie rádiometrických ukazovateľov výrazne nadhodnotené, stupeň rizika ochorenia chorými s mastnou hepatózou pečene je veľmi vysoký.
Neustále porušovanie pravidiel výživy - koncentrácia lipidov v prípade nesprávnej výživy s poruchami lipidov, veľmi často spôsobuje hepatózu pečene. Nesprávna strava - to sú nepravidelné jedlá, nedostatok vitamínov, bielkovín, rôzne diéty na chudnutie. V snahe o anarexické postavy, niektoré dievčatá sa odsudzujú na vyčerpanie tela v krátkom čase, väčšiu stratu hmotnosti a deštruktivizáciu pečene a ďalších orgánov tráviaceho systému.
Užívanie antibiotík je príčinou hepatózy pečene, je lokálne, ak sa nepozoruje diétna výživa, bifidobaktérie a jogurty sa neberú, čím sa významne oslabujú imunitné funkcie organizmu, ktoré sa neodrážajú v schopnosti normálne fungovať a vykonávať svoju prácu v pečeni a iných orgánoch.
Choroby endokrinného systému sú faktorom pri nadmernom pôsobení hormónov nadobličiek, pri ťažkej nedostatočnosti hormónov štítnej žľazy vedú k zmenám v pečeni a ďalšej degenerácii hepatocytov v pečeni.
Spôsoby diagnostikovania ochorenia
Metódy diagnostikovania obezity pečene inštrumentálnymi metódami predstavujú štyri oblasti výskumu liekov. Než určíte jeden zo štúdií, hepatológ, gastroenterológ musí konzultovať s pacientom, počúvať zdravotné ťažkosti, snažiť sa zistiť dôvody, prečo sa necítite dobre a príznaky, robí predbežnú diagnózu a až potom určuje spôsob diagnostiky ochorenia pečene.
Biopsia pečene je jednou z najspoľahlivejších metód vyšetrovania chorého orgánu. Štúdia sa vykonáva s anestéziou, metódou prepichnutia kože špeciálnou ihlou s kvapkadlom. Ihla sa dostane do tkaniva pečene a urobí mikroskopický odber tkaniva pečene. Potom sa materiál prenesie do laboratórneho a zášklbového výskumu.
CT sken - počítačová tomografia s použitím injekčného farbiva do tela, ukazuje postihnuté, ohniskové oblasti pečene.
MRI - magnetická rezonancia vám umožňuje ukázať nielen miesto vypuknutia, ale aj identifikovať príčiny, ktoré vyvolali hepatózu pečene. Metóda 3D obrazov všetkých ľudských orgánov, ktoré lekári vidia na špeciálnom zdravotníckom zariadení.
Ultrazvuk - ultrazvuková štúdia potvrdzuje alebo vyvracia chorobu tým, že počúva orgán pre echogenitu. Akékoľvek zápalové ochorenie, infekčné procesy zvyšujú echogenitu pečene, charakteristický zvuk, ktorý je počuť zo zariadenia pri diagnostikovaní ultrazvukom.
Hepatóza počas tehotenstva, je to nebezpečné?
Tehotenstvo, jedno z najkrajších období života ženy, keď očakáva narodenie dlho očakávaného dieťaťa. Ale v tom istom období, keď je žena plná pozitívnych emócií, vrátane tých najťažších v období svojho zdravia, pretože v tomto momente je oslabený imunitný systém ženy. Nie je nemožné brať do úvahy psychologický faktor zvýšenej emocionality, nervozity, tlaku plodu na rôzne orgány v poslednom trimestri tehotenstva, možné zlyhania v strave ženy. Neschopnosť jesť je nadmerná konzumácia tuku, sladká v okamihu, keď dôjde k úplnej reštrukturalizácii hormonálneho systému ženy.
Ženy by mali byť veľmi opatrní, pokiaľ ide o ich stravu, zaťaženie, pretože nie je nezvyčajné diagnostikovať ju počas tehotenstva - hepatóza pečene, akútna mastná hepatóza pečene tehotnej ženy (OGHB).
V období 30 - 38 týždňov sú najčastejšie diagnostikované OZHG u tehotných žien s príznakmi a nástupom ochorenia od začiatku začiatku tridsiateho týždňa.
Mechanická žltačka - to je to, čo musíte najprv venovať pozornosť ženám počas tohto obdobia, najčastejšie je to toto ochorenie, ktoré je charakteristické pre diagnostiku obezity pečene. Žltačka je indikátorom takých ochorení, ako sú: hepatitída B, C a D, cirhóza pečene, karcinóm pečene, cysta pečene, zlyhanie pečene, narušenie portálnej žily pečene, blokovanie žlčových ciest.
Príznaky, ktorým je potrebné venovať pozornosť počas tohto obdobia:
- Pretrvávajúce pálenie záhy;
- Pocit tlaku a nepohodlia v pravej hypochondriu;
- Pretrvávajúca nevoľnosť;
- Zvracanie, možné zvracanie s prímesou žlče;
- Horká chuť v ústach;
- apatia;
- Všeobecná slabosť;
- Bolesť, ťahanie tupej bolesti v pravej hypochondriu;
- Žltá farba pokožky, najmä tváre, rúk, bielych očí, viditeľná sliznica.
Ak sa prejavia, aspoň 2-3 z týchto príznakov nie sú jediného vzhľadu, ale prinášajú nepríjemnosti niekoľko dní, týždňov, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste predišli tomu, že proces môže byť nezvratný a môže viesť smrťou.
Drogy na liečbu hepatózy
Pri liečbe obezity pečene sa nepoužíva jedna skupina liekov, ale spravidla sa predpisuje režim niekoľkých liekov z každej skupiny v závislosti od príčiny a štádia hepatálnej hepatózy.
Skupiny liekov a ich účinky.
Prípravky z fosfolipidového základného účinku: t
Lieky tejto skupiny sú zamerané na hepatoprotektívny účinok, vstupné fosfolipidy v zložení liekov sú bunkové membrány, ktoré aktívne pomáhajú obnoviť postihnuté pečeňové bunky a maximálne aktivujú metabolické procesy v nich.
Lieky zvyšujú schopnosť pečene vrátiť sa k normálnym funkciám detoxikácie toxínov a iných škodlivých látok, dlhodobý terapeutický príjem.
Prípravky s obsahom sulfamidových kyselín: t
Zamerané na stimuláciu produkcie vlastných fosfolipidov s antioxidačnými vlastnosťami. Zlepšujú prietok krvi pečeňou, odstraňujú prebytočné tuky z hepatocytov, výrazne znižujú viskozitu žlče, pomáhajú korigovať metabolizmus sacharidov. Dlhodobé užívanie najmenej 30 - 60 dní.
Biologicky aktívne prípravky na báze výťažkov z rastlín: t
Doterajší mechanizmus účinku nie je úplne pochopený. Predpokladá sa, že ich terapeutický účinok je spojený s extraktom z liečivých rastlín, ktoré obsahujú vitamíny, biologicky aktívne prísady, ktoré majú hepatoprotektívne a antioxidačné vlastnosti.
Liečba v prvom stupni obezity pečene je možná ambulantná alebo denná nemocnica, v zostávajúcich ťažkých stupňoch hepatózy sa liečba vykonáva v nemocnici pod neustálym dohľadom nad drogami a všeobecným dohľadom lekára.
Správna výživa a prevencia ľudových prostriedkov nápravy
Ako vyliečiť hepatózu pečene - podstúpiť liečbu len liekmi alebo ju kombinovať so správnou výživou a receptami tradičnej medicíny?
Odpoveď leží na povrchu, v prvom rade musíte úplne zmeniť svoj životný štýl, preto táto koncepcia zahŕňa normalizáciu výživy, dodržiavanie určitých dietetických odporúčaní, podstúpiť kurz drogovej terapie a možno aj rezort, a tradičnú medicínu, byliny na rýchle zotavenie, čistenie a regeneráciu pečene vo všetkých štádiách.
Pamätať! Predtým, ako začnete do liečby zahrňovať liečivé rastliny, mali by ste sa určite poradiť so svojím lekárom, ktorý môže nájsť správny pomer, ľudový liek, ktorý skutočne pomôže pečeni a nepoškodí ju ani iné orgány.
V skorých štádiách je pečeň stále v normálnom funkčnom stave a prebytočný tuk sa z nej odstraňuje dostatočne rýchlo, produkujú sa primárne triglyceridy.
- Všetko súvisiace so slovom - FAT! (tvaroh, kyslá smotana, mäso, ryby, vývar);
- huby;
- reďkev;
- paradajky;
- cibule;
- cesnak;
- Konzervované potraviny;
- Údené výrobky;
- Šumivá voda;
- Teplé nápoje teplejšie ako izbová teplota;
- Káva bez mlieka;
- Silný čaj.
- Všetky slová obsiahnuté v produktoch - NOT FAT!
- jogurt;
- jogurt;
- Tvaroh;
- Syry (nie korenené, nie tučné);
- Mliečna polievka;
- Vegetariánske jedlá;
- Zeleninové polievky;
- Dodatok z dusených proteínov;
- Pohanková kaša;
- Krupicová kaša a ryžová kaša;
- mlieko;
- mrkva;
- med;
- Šípkový odvar;
- Dietetické mäso;
- Vták bez kože;
- Kissel.
Tipy z tradičnej medicíny:
Máte radi ranný čaj? Prosím pite, ale nie silný a vždy pridajte mäta, melissa, alebo šípky.
Pečeňové hepatocyty sú pozoruhodne posilnené píniovými orieškami. Len jedna čajová lyžička za deň kedykoľvek pomôže pečeňových buniek.
Pre čo najrýchlejšie odstránenie tukov a pečene, pridajte zelený šalát, petržlen, kôpor do dennej kŕmnej dávky, títo zelení pomocníci pomôžu pečeni odobrať vám nahromadené tuky za týždeň.
Šípková infúzia aktívne napomáha procesu štiepenia tukov a ich odstraňovaniu z tela, pričom má priaznivý vplyv na obehový a kardiovaskulárny systém organizmu. Vezmite niekoľko šípkových šípok, uvarte ich v termoske s 1 litrom vriacej vody, nechajte ho stáť aspoň 8-12 hodín, vypite počas nasledujúceho dňa 100-150 gramov na recepciu, pred a po jedle. Priebeh podávania infúzie divokej ruže môže byť 30 dní alebo viac.
Pite zelený čaj po každom jedle (na prázdny žalúdok sa neodporúča, môže sa vyskytnúť nevoľnosť).
A pridaním listov medovky, mätou a malým kúskom citróna do zeleného čaju získate nádherný multifunkčný nápoj s liečivými vlastnosťami.
Mrkva! Nie je to len zelenina, ktorú sme používali pri príprave prvého a druhého kurzu, táto červená a karotén bohatá zelenina je vynikajúcou pomôckou pri rozklade tukov. Pripravte pol pohára šťavy s odšťavovačom, alebo len trieť mrkvu na malom strúhadle a stlačiť dužinu v gázu. Piť každé ráno na lačný žalúdok.
S komplexnou obezitou pečene v období hepatomegálie (mastná hepatóza so zvýšením pečene), vitamín B15 (kyselina pangamová) pomôže bojovať proti tukom. Dostatočné množstvo tohto vitamínu sa nachádza v ryžových výhonkoch, pivovarských kvasniciach, marhuľových semenách, hnedej a divokej ryži, melóne, tekvišti.
Počas obdobia zotavovania po obezite pečene to nie je možné, ale je potrebné zahrnúť fyzické cvičenia, počnúc minimálnymi záťažami a postupne dosahujúcimi normami. Strava, zdravý životný štýl, šport vám pomôžu zabudnúť na obezitu raz a navždy a na pečeň po celý život, ľahko dýchajú a zvládnu všetky funkcie biologického filtra tela.
Mastná hepatóza - symptómy a liečba, diéta, komplikácie, prevencia hepatózy pečene
Mastná hepatóza alebo obezita pečene, mastná dystrofia, sa nazýva reverzibilný chronický proces hepatálnej dystrofie, ku ktorej dochádza v dôsledku nadmerného hromadenia lipidov (tukov) v pečeňových bunkách.
V súčasnosti dochádza k rýchlemu rastu tohto ochorenia v dôsledku systematického porušovania stravy, ako aj nesprávneho životného štýlu osoby. Je možné zastaviť vývoj ochorenia identifikáciou faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt mastnej hepatózy. Zmeny k lepšiemu sú pozorované po mesiaci v prípade včasnej liečby.
Mastná hepatóza: čo to je?
Mastná hepatóza je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k degenerácii funkčných pečeňových buniek (hepatocytov) do tukového tkaniva.
V prípade mastnej hepatózy strácajú pečeňové bunky (hepatocyty) svoju funkciu, postupne sa hromadia v jednoduchých tukoch a sú znovuzrodené do tukových tkanív. So steatózou alebo tukovou infiltráciou hmotnosť tuku presahuje 5%, jeho malé zhluky sú rozptýlené, to je to, ako vyzerá difúzna tuková hepatóza pečene. S obsahom viac ako 10% celkovej hmotnosti pečene viac ako polovica hepatocytov už obsahuje tuk.
Naučte mastné hepatózy na prvý krát takmer nemožné. Bohužiaľ, príznaky sú najvýraznejšie v poslednom štádiu, keď choroba už prebieha. Zobrazí sa pacient:
- pocit ťažkosti v pečeni;
- kožná vyrážka a matná farba;
- porucha trávenia, častá nevoľnosť, možné zvracanie;
- rozmazané videnie.
Jedným zo symptómov, ktoré charakterizujú difúzne zmeny v pečeni typom mastnej hepatózy, je zvýšenie jej veľkosti - hepatomegália. Chorá pečeň má obrovské miesto vo vnútornej dutine osoby, čo spôsobuje nepohodlie. Dôvodom zvýšenia veľkosti sú:
- zvýšenie počtu buniek na boj proti toxickým látkam;
- množenie tkanív na obnovenie stratených funkcií;
- prebytočných tukových buniek.
dôvody
Na základe príčin, ktoré viedli k hepatóze, je možné ochorenie rozdeliť do dvoch skupín: dedičné a majú za následok porušenie metabolických procesov v tele.
Medzi hlavné príčiny mastnej hepatózy patrí:
- obezita;
- metabolické ochorenia;
- nedostatok pohybu;
- prejedanie;
- vegetariánstvo v rozpore s metabolizmom sacharidov;
- diéty na chudnutie;
- dlhodobé užívanie niektorých liekov:
- kordarón, diltiazem, exspirovaný tetracyklín, tamoxifén;
- nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
- antivírusová liečba HIV;
- predávkovanie vitamínom A;
- ochorenia orgánov vnútornej sekrécie;
- systematické zneužívanie alkoholu;
- vystavenie žiareniu;
- ochorenia tráviaceho systému.
Progresia bunkovej dystrofie vedie k zápalovému procesu, čo vedie k smrti a zjazveniu tkanív (cirhóza). Súčasne sa vyvíjajú sprievodné patológie gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému, metabolických porúch:
- diabetes mellitus;
- žlčové kamene;
- nedostatok tráviacich enzýmov;
- biliárna dyskinéza;
- zápal pankreasu;
- hypertenzia;
- ischémia srdca.
V prípade mastnej hepatózy pečene trpí pacient silne infekciami, zraneniami a intervenciami.
Existujú rizikové faktory pre tvorbu tukovej hepatózy, medzi nimi:
- vysoký krvný tlak;
- ženské pohlavie;
- redukované krvné doštičky;
- zvýšená alkalická fosfatáza a THG;
- Polymorfizmus génu PNPLA3 / 148M.
Na základe týchto dôvodov môžeme povedať, že je možné zabrániť rozvoju hepatózy. Zmena životného štýlu nielenže zabráni vzniku choroby, ale tiež ju eliminuje v počiatočnom štádiu.
stupňa
S hromadením tuku sa tuková hepatóza pečene delí na tri úrovne vývoja:
- Prvý stupeň je charakterizovaný malou akumuláciou jednoduchých tukových buniek. Ak sú tieto akumulácie vyznačené v počte niekoľkých ohnísk a je medzi nimi diagnostikovaná veľká vzdialenosť, potom je to difúzna tuková hepatóza.
- Druhý stupeň sa kladie v prípade, keď sa zvyšuje objem tuku v pečeni a tiež v štruktúre orgánu sa objavujú oblasti spojivového tkaniva.
- Najzávažnejší tretí stupeň ochorenia je zaznamenaný, keď sú jasne viditeľné oblasti zarastania pečeňových buniek spojivovým tkanivom a veľké zásoby tuku.
Symptómy mastnej hepatózy u dospelých
Hepatóza pečene - choroba je tichá. Často, kým sa proces nezanedbáva, človek vyvíja cirhózu pečene, nič nie je viditeľné. Je to však len vzhľad. Ak pozorne počúvate svoje vlastné telo, všimnete si niečo, čo nebolo predtým pozorované. Prvé príznaky mastnej pečeňovej hepatózy zahŕňajú:
- Bolestivosť na pravej strane.
- Zväčšená pečeň, viditeľná na hmat.
- Poruchy trávenia: vracanie, hnačka, nevoľnosť alebo zápcha.
- Zhoršenie kože a vlasov.
- Predispozícia k prechladnutiu, zlá imunita a alergické reakcie.
- Reprodukčná dysfunkcia, nemožnosť koncepcie.
- U žien sa vyskytujú odchýlky menštruačného cyklu, ťažké alebo nepravidelné krvácanie.
- Degradácia zrážania krvi.
Zvyčajne sa príznaky úzkosti neobjavujú naraz, ale časom sa zvyšujú. Najprv sa pacienti sťažujú na bolesť a nepohodlie, potom sa objavia príznaky intoxikácie tela, pretože postihnutý orgán prestane vykonávať svoju funkciu.
Ak sa liečba neuskutoční v počiatočnom štádiu, príznaky charakteristické pre rôzne štádiá zlyhania pečene sa začnú objavovať:
- charakterizované nevoľnosťou a slabosťou, ospalosťou,
- zníženie pracovnej kapacity
- tam je odpor pre jedlo
- koordinácia sa zhoršuje;
- prejavuje žltačkou,
- opuch,
- dyspepsia,
- mentálna alebo fyzická predispozície
- objaví sa celková slabosť
- sa môže vyvinúť abdominálna kvapka
- charakterizované zmenami vnútorných orgánov,
- metabolickej poruchy.
V závažných prípadoch je možné:
Ak sa pečeňová hepatóza nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene: t
- zmena správania; žltačka;
- monotónnosť reči;
- slabosť;
- odpor voči potravinám;
- ascites;
- porušenie koordinácie.
Je dôležité diagnostikovať mastnú hepatózu pečene v ranom štádiu - symptómy a liečba určuje a predpisuje len lekár. Čím vyššia je pravdepodobnosť úplného obnovenia jeho funkcií. Pacient môže skrátiť dobu hojenia, ak dodržiava všetky predpisy. Bohužiaľ, v počiatočnom štádiu sa príznaky mastnej hepatózy neobjavujú.
Rizikové osoby by sa mali pravidelne testovať, aby sa zistili difúzne zmeny a začala sa liečba.
komplikácie
Mastná hepatóza vedie k dysfunkcii pečene, ktorá je pre pacienta smrteľná. Postupná intoxikácia tela nepriaznivo ovplyvňuje prácu srdca, obličiek a dokonca aj pľúc, čo spôsobuje nevratné poškodenie. Najčastejšie sa hepatóza vyvíja do cirhózy a toto ochorenie nie je vôbec liečiteľné.
Účinky na telo:
- Stagnácia sa objavuje v žlčníku, čo vedie k cholecystitíde, pankreatitíde a tvorbe kameňa. Výsledkom je, že potrava prestáva byť úplne strávená, preťažuje črevá a vyvoláva dysbakteriózu.
- Neadekvátny výkon pečene vedie k nedostatku základných stopových prvkov. V dôsledku toho sa zhoršuje srdcová aktivita a stav krvných artérií, dochádza k hypertenzii, kŕčovým žilám a zníženiu zrakovej ostrosti.
- Okrem toho dochádza k poklesu imunity, čo vedie k častému prechladnutiu, infekčným a hubovým ochoreniam.
diagnostika
Pri vyšetrení a prehmataní lekárom nie je zväčšená pečeň bez znakov. Len keď sa tuk nahromadí veľké množstvo, pečeň sa môže zväčšiť mäkkými, zaoblenými hranami, bolestivými na dotyk. V skorých štádiách mastnej hepatózy sa zvyčajne nezistia výrazné príznaky. U pacientov s cukrovkou v dôsledku hepatózy.
Zoznam potrebných opatrení na vykonanie presnej diagnózy zahŕňa:
- Ultrazvuk pečene. Tradične, ultrazvukové vyšetrenie pečene pomáha odhaliť jeho nárast, a to takmer vždy hovorí o problémoch s orgánom.
- Tomografická štúdia. MRI vám umožňuje posúdiť štruktúru pečene. Ak je telesný tuk uložený, bude vidieť na MRI.
- Biochemická analýza krvi. Hodnotia sa ukazovatele ALT a AST. Keď sú vychované, je to ochorenie pečene.
- Biopsia. Koná sa menej často. Umožňuje zistiť, či je tuk prítomný v štruktúre tela.
Ako liečiť mastnú pečeň
Hlavnou liečbou mastnej hepatózy je eliminácia faktorov, ktoré spôsobili ochorenie, zlepšenie regeneračných schopností pečene, zlepšenie metabolizmu a detoxikácie. V prípade mastnej hepatózy je potrebné nielen užívať lieky, ale aj upraviť životný štýl a diétu. Lieky sa používajú v kombinácii - sú potrebné účinné prostriedky na stabilizáciu membrán a antioxidanty.
Drogová terapia pre mastnú hepatózu zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie funkcie pečene a jej buniek:
- esenciálne fosfolipidy (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- skupina sulfámovej kyseliny (taurín alebo metionín),
- rastlinné prípravky - hepatoprotektory (Kars, LIV-52, extrakt artičokov),
- užívanie antioxidačných vitamínov - tokoferolu alebo retinolu,
- užívanie prípravkov selénu, t
- intramuskulárne alebo v tabletách.
Fytoterapia sa osvedčila dobre - používané drogy sú holagol, gepabén, extrakty kurkumy, bodliak mliečny, kučeravý šťovík.
- Berlition sa predpisuje v dávke do 300 mg (1 tab.) Dvakrát denne po dobu až 2 mesiacov. Pri silnej dynamike sa Berlition podáva intravenózne až do 600 mg za dva týždne, po čom nasleduje prechod na dávku 300 - 600 mg denne v tabletách.
- Essentiale sa predpisuje až 2 kapsuly (600 mg) 3-krát denne. Trvanie liečby je do 3 mesiacov. Postupné znižovanie dávky na 1 kapsulu 3-krát denne.
- Účinným liečivom stabilizujúcim membránu je artičok - Hofitol. Pred jedlom (3 krát denne) priraďte tri tablety v priebehu 3 týždňov.
Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom existujú kontraindikácie.
Odporúčania pre pacientov
Pacient doma musí:
- Na diétu, okrem tukov, ale bohatých na bielkoviny;
- Vedie aktívny životný štýl, ktorý v prípade potreby podporí úbytok hmotnosti a urýchli metabolizmus;
- Vezmite lieky predpísané lekárom, vrátane kyseliny listovej, vitamínu B12 atď. Na zlepšenie trávenia;
- Navštívte lekára;
- Jedzte varené a dusené potraviny, ak je to možné, jemne nasekané alebo rozomleté na pyré.
diéta
Osoba, u ktorej sa zistilo, že má mastnú hepatózu, musí úplne prehodnotiť svoj životný štýl a diétu, v ktorej je potrebné odstrániť spotrebu živočíšnych tukov. V tomto prípade by mali potraviny obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuk uložený v pečeni. Jesť je potrebné 5 krát denne, v malých porciách, aby sa znížilo zaťaženie pečene.
- čerstvá varená a dusená zelenina;
- vegetariánske polievky a boršč (bez mäsa);
- mliečne polievky;
- nízkotučný a neostrý syr;
- varené vajcia (1 denne);
- dusená omeleta;
- ovsené vločky, pohánka, krupica a ryžová kaša;
- mlieko;
- tvaroh s nízkym obsahom tuku alebo s nízkym obsahom tuku;
- kefír, nízkotučný jogurt.
- Nahraďte kakao a kávu nesladeným čajom.
- mäsové vývary,
- tučné mäso a ryby,
- čerstvá cibuľa a cesnak,
- fazuľa a fazuľa,
- paradajky,
- huby,
- reďkovky,
- konzervované potraviny
- solené a údené výrobky, t
- tuk tvaroh a kyslá smotana.
Pacienti s hepatózou by mali tiež užívať nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve: t
- artičok na stabilizáciu procesov prebiehajúcich v pečeni;
- píniové oriešky na pomoc pri opravách tkanivových buniek;
- šťuka, ktorá plní funkciu stabilizačného komponentu a eliminuje mastné formácie v postihnutom orgáne;
- škorica, ktorá tiež rozkladá tukové usadeniny;
- kurkuma, ktorá neutralizuje cukor a voľné radikály, ktoré sa tvoria v krvi počas hepatózy a nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie pečene.
Menu na deň s hepatózou
Vzorové menu na deň by malo spĺňať požiadavky stravy a zahŕňať:
- Prvé raňajky - ovsené vločky na vode s mliekom, nízkotučný tvaroh, čierny čaj.
- Druhé raňajky - sušené ovocie, jablko, slivky.
- Obed - zeleninová polievka s rastlinnými olejmi (kukurica, oliva), pohánková kaša, kompót.
- Snack - chlieb, pikantné sušienky, vývar z bokov.
- Večera - zemiaková kaša s dusenými rybami, repný šalát, nízkotučný kefír.
Ľudové lieky proti hepatóze
Pred použitím tradičných prostriedkov sa uistite, že ste sa poradili s gastroenterológom.
- Zmierňuje nevoľnosť a ťažkosť čaju s mätou a melissou, ktorá sa varí a opije symptomaticky, t. keď sa symptómy priamo obťažujú.
- Bodliak mliečny (alebo bodliak mliečny). Je navrhnutý tak, aby zlepšil tok žlče, normalizoval nielen pečeň, ale aj žlčník. Má tiež funkciu tvorby nábytku, pomáha obnoviť pečeňové bunky a pomáha syntetizovať proteín.
- Často s hepatózou pomáha infúzii na báze mäty piepornej. Jedna polievková lyžica takto vysušenej rastliny (zvyčajne rozdrvené lístky mäty) sa naleje 100 g vriacej vody a nechá sa cez noc. Ráno sa infúzia filtruje a potom sa rozdelí na tri rovnaké časti. Každá porcia sa vypije pred jedlom po celý deň.
- Rose boky. Pomáhajú odstraňovať toxíny z tela, obohacujú ho mikroelementmi a vitamínmi. Približne 50 g šípkov trvá 12 hodín v 500 ml vriacej vody. Užívajte trikrát denne, 150 ml.
- Zber pečene je určený na liečbu do 2 mesiacov. Skladá sa z: ľubovník bodkovaný, jitrocel, repa, muslinitsa (3 časti), nesmrteľ, eleutherococcus (2 časti), harmanček (1 časť). 1 polievková lyžica. l. po 30 minútach nalejte pohár vriacej vody - kmeň. Pite 30 ml pred jedlom, nesladené, trikrát denne.
prevencia
Ak sa chcete vyhnúť výskytu tohto ochorenia, je veľmi dôležité dodržiavať preventívne opatrenia. Čo bude teda relevantné?
- Správna výživa.
- Udržiavanie hmotnosti je normálne.
- Potreba viesť aktívny životný štýl. Veľmi dôležité prechádzky na čerstvom vzduchu, rovnako ako mierne cvičenie na tele.
- Počas dňa musíte vypiť aspoň dva litre vody.
- Tiež sa musíte vzdať zlých návykov. Najmä z užívania alkoholu.
- Je dôležité sledovať hladinu cukru v krvi.
Mastná hepatóza je reverzibilné ochorenie pečene. Táto patológia sa môže úspešne liečiť v počiatočných štádiách. Neexistuje jednoznačná liečba. Všetko to závisí od zmeny životného štýlu, revízie výživy, eliminácie etiologických (kauzálnych) faktorov.