Intravenózne lieky na pečeň
Lieky pre pečeň po alkohole
Alkohol ničí pečeňové bunky nielen u chronických alkoholikov, ale aj tých, ktorí občas pijú alkohol. Situácia je však opraviteľná, pretože telo má schopnosť zotaviť sa. Existuje mnoho liekov, ktoré môžu pomôcť normalizovať fungovanie pečene a urýchliť regeneráciu poškodených buniek.
Najlepšie lieky na pečeň po alkohole:
Redukcia - táto kategória zahŕňa hepatoprotektory, činidlá s esenciálnymi fosfolipidmi. Najčastejšie používané: Essentiale, Phosphogliv, Essliver. Prípravky (katalyzátory) na aktiváciu regenerácie sú vitamínové komplexy s aminokyselinami, ktoré vytvárajú prostredie pre tvorbu nových hepatocytov. Táto kategória zahŕňa: D i Guard, Dipana. Čistiace prostriedky - uľahčujú prácu tela, odstraňujú toxíny a odstraňujú príznaky intoxikácie. Pacienti sú predpísaní: Kars, Gepabene, Heptral, Silimar.
Všetky vyššie uvedené lieky sa môžu používať iba na lekárske účely. Po diagnostikovaní stavu pacienta si lekár zvolí optimálnu liečbu, určí potrebnú dávku a trvanie liečby. Hlavným pravidlom liečby po alkoholovej lézii je úplné odmietnutie alkoholu.
Lieky na regeneráciu pečene
Na obnovu pečene sa používa mnoho prípravkov. Môžu to byť rastlinné, živočíšne pečeňové enzýmy alebo aminokyseliny a esenciálne fosfolipidy. Existujú tiež kombinované prostriedky komplexných činností. Nie je možné pomenovať najlepší liek, pretože pre každý prípad existuje jeho optimálna príprava.
Lieky na obnovu pečene:
Výživové doplnky - výťažok z artičokov, Heptralayt, Liposil, Hepatrín. Tablety a kapsuly - Vigorous, Essliver forte, Kars, Liv 52. Homeopatické lieky - Galstenove kvapky, tablety Hepel.
Na regeneráciu môžete použiť nielen farmakologické prostriedky, ale aj metódy tradičnej medicíny. Napríklad aromaterapia s anízom, rozmarínom, borievkami a inými éterickými olejmi. Obzvlášť obľúbený a liečivý účinok má recept na tekvicu a med. Zrelé zeleniny by sa mali umyť, odrezať vrch a očistiť semená. Nalejte med dovnútra a zatvorte odrezaný vrch. Nechajte zeleninu vylúhovať pri izbovej teplote alebo na chladnom mieste 10 dní. Po tomto období, medu med a vziať 1 lyžicu 2-3 krát denne. Priebeh takejto liečby je 1-2 mesiace.
Lieky na čistenie pečene
Mnoho ľudí čelí problémom, ako je ochorenie pečene. Hlavný filter tela prestáva plne zvládať svoje funkcie, čo spôsobuje rušenie z iných orgánov a systémov. Na odstránenie patologického stavu spravidla užívajte lieky na rastlinnom základe. Takéto nástroje vám umožňujú upraviť aktivitu enzýmu, minimalizovať účinok toxínov a zvýšiť odolnosť voči negatívnym účinkom škodlivých látok.
Hlavný zoznam liekov na čistenie pečene:
HeptraLight - obsahuje metabolicky účinnú látku, ktorá účinne odstraňuje toxíny. Pri liečbe užívajte 200 mg 1 krát denne.
Liposil je prípravok na báze extraktu ostropestreca mariánskeho a fosfolipidov sóje. Na čistenie pečene užívajte 1-2 kapsuly denne.
Bonjigar - účinné látky: čakanka, nočný šalát, dráč, eklipt biela. Nástroj sa vyrába vo forme želatínových kapsúl a sirupu. Na čistenie si vezmite 1-2 kapsuly alebo 15 ml sirupu 3x denne po jedle.
Allohol - obsahuje kondenzovanú žlč, aktívne uhlie, extrakt žihľavy a cesnak. Zvyšuje syntézu žlčových kyselín a žlče. Za deň si môžete vziať 1-2 tablety 3-4 krát.
Silymarín - táto látka je súčasťou mnohých liekov. Priaznivo ovplyvňuje hepatocyty, urýchľuje vylučovanie žlče. Pri liečbe užívajte 200-300 mg denne.
Magnesia sa používa na čistenie pečene a žlčníka. Táto látka zvyšuje kyslosť žalúdka a má silný choleretický účinok, takže sa môže používať len so súhlasom lekára. Pripraviť liek v pohári prevarenej vody, rozpustiť 2 lyžice magnézie a vypiť roztok 30-40 minút pred jedlom. Pred a po užívaní lieku sa odporúča ľahnúť si 1-2 hodiny na pravej strane.
Kompletný zoznam liekov na čistenie pečene je k dispozícii tu.
Lieky na pečeň po antibiotikách
Na odstránenie mnohých chorôb sa používajú antibiotiká. Ich dlhodobé používanie nepriaznivo ovplyvňuje zdravie všetkých orgánov a systémov. Lieky pre pečeň po antibiotikách obnoví filter, pretože je to on, kto z tela odstraňuje produkty rozpadu liekov, toxínov a iných škodlivých látok.
Ak chcete obnoviť orgán, sú použité špeciálne prostriedky - bylinné prostriedky, to znamená, hepatoprotectors. Najobľúbenejšie lieky sú:
Lieky s bylinnými zložkami a bodliakmi - Carsil, Liv 52, Galstena, Gepabene, Ovesol. Stabilizovať bunkové membrány a mať antioxidačný účinok. Esenciálne fosfolipidy - Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv. Urýchliť proces regenerácie, má antifibrotický účinok. Liečivá ursodeoxycholovej kyseliny - Ursolfak, Ursosan. Chráňte bunkové membrány, eliminujte zápalový proces a urýchľujte vylučovanie žlče.
Ľudové lieky sú vynikajúce na liečbu antibiotikami. Nezabúdajte však, že takéto metódy sú doplnkovou liečbou, to znamená, že je doplnkom k hlavnému ošetreniu.
Vezmite v rovnakom pomere bodliak mliečny, kukuričný hodváb a čakanku, nalejte na ne 200 ml vriacej vody. Vývar by mal byť podávaný počas 10-12 hodín, potom musí byť filtrovaný a odobratý pred jedlom. Čakanka kvety naliať 2 šálky vriacej vody a varíme na nízkej teplote 20-30 minút. Kmeň liek, pridajte pár plátkov citrónu a lyžicu medu, použite ako čaj. Jemne nakrájajte 1 kg kapusty, pridajte rybíz alebo brusnicu, kivi a pomaranč. Zmiešajte šalát dobre a pripravte dressing citrónovej šťavy, olivového oleja, korenia a octu jablčného muštu. Šalát k jedlu po celý týždeň s plátkom čierneho chleba.
Lieky na pečeň v ampulkách
Na odstránenie ochorení pečene a gastrointestinálneho traktu sa používajú rôzne liečivá v rôznych formách uvoľňovania. Zameranie sa na výsledky testov a diagnostiky, priebeh ochorenia a charakteristiky pacienta, lekár vyberie najlepšiu možnosť liečby.
Lieky na pečeň v ampulkách: t
Hepatoprotektor s antidepresívnou aktivitou. Má choleretický, cholekinetický, antioxidačný, regeneračný, neuroprotektívny účinok. Účinnou zložkou je ademetionín, zapĺňa jeho nedostatok v tele a je zapojený do biologických transmetylačných reakcií. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, normalizuje metabolické reakcie a má choleretický účinok.
Heptral sa predpisuje na liečbu hepatitídy rôznych etiológií, cholecystitídy, cholangitídy, cholestázy, toxických lézií. Intravenózne podávanie je indikované na degeneráciu tukov, cirhózu, encefalopatiu a abstinenčný syndróm. Ampulky sa používajú intramuskulárne alebo intravenózne. Denná dávka nemá prekročiť 800 mg. Je kontraindikovaný na použitie v imes-ІІ trimestri gravidity a počas laktácie. Neodporúča sa u pacientov mladších ako 18 rokov s individuálnou netoleranciou zložiek. Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri prekročení odporúčanej dávky. Najčastejšie sú to alergické reakcie a dyspeptické poruchy, gastralia. Essentiale N
Roztok na intravenózne podanie z farmakologickej skupiny hepatoprotektorov. Účinná látka - esenciálne fosfolipidy 250 mg. Účinná látka reguluje metabolizmus lipoproteínov a zvyšuje ich väzbu na cholesterol. Má detoxikačný, regeneračný účinok, zabraňuje tvorbe spojivového tkaniva v pečeni.
Intramuskulárne injekcie používané len na intravenózne podanie môžu spôsobiť lokálne alergické reakcie. Na riedenie použite 5 - 10% roztok dextrózy. Výsledný roztok má byť číry počas obdobia podávania. Použitie roztokov elektrolytov (roztok Ringeru, izotonický roztok) na riedenie je kontraindikované. Indikácie na použitie: hepatitída, tuková degenerácia, cirhóza, toxické lézie a nekróza pečeňových buniek. Pomáha pri toxikóze počas tehotenstva, pečeňovej kóme a precome, s radiačným syndrómom a psoriázou, v pred a pooperačnom období. Použitie tohto nástroja počas tehotenstva je možné len na lekárske účely, pretože benzínový alkohol preniká cez placentárnu bariéru a nepriaznivo ovplyvňuje vývoj plodu. Nepoužíva sa na liečbu pacientov mladších ako 3 roky av prípade precitlivenosti na zložky. Vedľajšie účinky sa prejavujú imunitným systémom, ktorý spôsobuje alergické reakcie a svrbenie. remaxol
Vyvážený infúzny roztok s hepatoprotektívnymi vlastnosťami. K dispozícii v sklenených fľašiach 400 ml. Účinné látky: kyselina jantárová 5,28 g, meglumín 8 g, riboxín 2 g a ďalšie zložky. Liek znižuje obsah bilirubínu a jeho frakcií, minimalizuje aktivitu vylučovacích enzýmov hepatocytov a oxiduje cholesterol, konvertuje na žlčové kyseliny.
Hlavné indikácie pre použitie: abnormálna funkcia pečene u toxických, liekových a alkoholických hepatitíd. Komplexná liečba vírusovej hepatitídy. Pri podávaní po kvapkách sa aktívne zložky rýchlo šíria tkanivami tela. Denná dávka 400-800 ml, rýchlosť injekcie 2-3 ml / min. Kontraindikované použitie počas gravidity a laktácie. Nie je predpísané pacientom v detstve a neznášanlivosti jednotlivých zložiek. Pod lekárskou kontrolou sa používa na dnu, nefrolitiázu a hyperurikémiu. Neodporúča sa miešať v jednej fľaši s inými prostriedkami na intravenózne podanie. V prípade predávkovania sú možné vedľajšie účinky. S rýchlym zavedením roztoku sa objaví pocit tepla, sucha a bolesť hrdla, začervenanie kože. Možné sú alergické reakcie, nevoľnosť, bolesti hlavy, vracanie, závraty. Keď sa tieto príznaky objavia, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc pri úprave dávky. Laennek
Imunomodulátor, dostupný v injekčných liekovkách. Stimuluje humorálnu imunitu, zvyšuje aktivitu fagocytov, zvyšuje baktericídnu aktivitu leukocytov. Účinné látky stimulujú regeneráciu poškodených buniek, zabraňujú ukladaniu cholesterolu a lipidov.
Injekcie sa predpisujú na elimináciu chronických ochorení pečene rôznych etiológií. Liek pomáha pri atopickej dermatitíde a chronických recidivujúcich oparoch. V prípade patologických stavov pečene sa intravenózne podávajú 2 ml denne. Maximálna dávka nesmie prekročiť 10 ml denne. Priebeh liečby trvá 2-3 týždne. Kontraindikované použitie u pediatrických pacientov počas gravidity a laktácie. Ak tieto odporúčania nie sú dodržané a predpísané dávkovanie je prekročené, sú možné vedľajšie účinky. Najčastejšie ide o bolesť a necitlivosť v mieste vpichu injekcie, alergické reakcie. Cryomelt MN
Injekčný roztok, hepatoprotektor. Účinná látka - med, sa vyrába v 1 ml ampulkách. Liek je sterilný natívny roztok medu vo vode, pripravený podľa špeciálnej technológie. Má antioxidačný účinok a stabilizuje membrány poškodených buniek. Hepatoprotektívna aktivita poskytuje ochranu pred negatívnymi účinkami toxínov a škodlivých látok.
Cryomelt sa predpisuje na liečbu chronickej hepatitídy a toxických lézií, ako aj na mastnú degeneráciu rôznych etiológií. Pacientom sa podáva 1 ampulka denne, priebeh liečby je 10 až 20 dní. Kontraindikované v prípade precitlivenosti na včelie produkty a pediatrických pacientov. S extrémnou opatrnosťou sa používajú pacienti s diabetom. Vedľajšie účinky sa prejavujú ako alergické reakcie rôznej závažnosti.
Detské pečeňové lieky
Liečba akýchkoľvek ochorení u pediatrických pacientov vyžaduje profesionálny lekársky prístup. Deti sú predpísané bezpečné lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami a kontraindikácie.
Zvážte účinné lieky na pečeň pre deti:
Galstena je rastlinný homeopatický liek. Má hepatoprotektívne, protizápalové, choleretické a antispazmodické vlastnosti. Používa sa na komplexnú liečbu pankreatitídy, regenerácie pečene, dlhodobých antibiotík, hepatitídy a iných patológií. Dostupné v kvapkách, čo umožňuje jeho použitie pre najmenších pacientov.
Essentiale - účinné látky tohto lieku sú esenciálne fosfolipidy. Vo svojej štruktúre sú podobné endogénnym membránam fosfolipidov pečene. Sú predpísané pre degeneráciu tukov, akútnu a chronickú hepatitídu, nekrózu buniek orgánov a toxické lézie. Dostupné vo forme kapsúl a injekcií na intravenózne podanie.
Allohol - lieky zvyšujú tvorbu žlče. Zlepšuje sekrečnú funkciu gastrointestinálneho traktu, znižuje fermentačné procesy v čreve, urýchľuje regeneráciu poškodených pečeňových buniek a žlčníka. Je predpísaný na liečbu chronickej hepatitídy, cholecystitídy, cholangitídy, predĺženej zápchy spojenej s črevnou atóniou. K dispozícii vo forme kapsúl s enterickým poťahom.
Antrálny hepatoprotektor sa používa na liečbu hepatitídy rôznych etiológií a minimalizuje príznaky dyspeptického a asteno-vegetatívneho syndrómu. Predpísané na liečbu cirhózy a tukovej degenerácie, rôznych zápalových a infekčných ochorení gastrointestinálneho traktu. Antral je dostupný vo forme kapsúl na perorálne podávanie.
Betargin - obsahuje aminokyseliny (betaín, arginín) potrebné na normalizáciu funkcií hepatobiliárneho systému. Dostupné vo forme perorálneho roztoku. Používa sa na liečbu funkčných porúch pečene, hepatózy, vírusovej hepatitídy, steatózy, poškodenia liekov a toxických orgánov.
Dávkovanie a podávanie pečeňových liekov
Aby bola liečba rýchla a účinná, lekár predpíše pacientovi spôsob použitia a dávku lieku. Pre pečeň sa používajú rôzne formy uvoľňovania, preto terapeutický účinok závisí od spôsobu ich použitia.
Hepabén predpísal 1 tabletu 2-3 krát denne. Ak sa v noci objavia bolesti v pravej hypochondrii, pred spaním je povolená ďalšia kapsula. Maximálna denná dávka 6 tabliet v 3 dávkach, trvanie liečby 3 mesiace.
Denná dávka Essential 4-6 tabliet v 3-4 dávkach, dĺžka liečby je individuálna pre každého pacienta. Tablety sa odoberajú bez žuvania, pitnej vody. Dávka roztoku na intravenóznu injekciu je až dve ampulky denne.
Lieky živočíšneho pôvodu
Hepatosan užíva 200-400 mg v závislosti od dôkazov. Priebeh liečby je 10-20 dní.
Ursosan užíva 10 mg / kg telesnej hmotnosti na dávku. Denná dávka je rozdelená do 2-3 dávok. U pacientov mladších ako 2 roky sa dávka upravuje individuálne.
Potravinové doplnky
Liv 52 je akceptovaný na terapeutické aj profylaktické účely. Pre deti od 6 rokov a dospelých, 1-3 tablety 2-3 krát denne. Kvapky sa používajú na prevenciu ochorenia pečene, 10-20 kvapiek, 2 krát denne pre deti od 2 rokov a 80-160 kvapiek pre dospelých.
Lieky na pečeň sú hepatoprotektory, ktoré predpisuje lekár na rôzne poruchy funkcie pečene, hepatitídy (vírusové, toxické, alkoholické hepatitídy), na poškodenie pečene pri užívaní liekov, ktoré majú negatívny vplyv na bunky (protinádorové lieky, lieky proti bolesti, lieky proti tuberkulóze, antibiotiká široké účinku, perorálnych kontraceptív atď.).
Aký druh lieku pre pečeň je považovaný za najlepší, dobrý, účinný a nie drahý? Aký liek obnovuje pečeň, používa sa na prevenciu, na udržanie pečene? Dnes farmaceutický priemysel ponúka veľa piluliek, údajne na obnovu pečene:
deriváty aminokyselín fosfolipidy žlčové kyseliny rastlinné prípravky prípravky živočíšneho pôvodu Potravinové doplnky homeopatické lieky
ale doteraz nebol vytvorený ideálny liek na liečbu pečene, ktorý rýchlo a účinne obnovuje tkanivá. Na lekársky predpis sa hepatoprotektory podávajú počas celého nepriaznivého účinku provokujúcich faktorov, ako aj po skončení ich vplyvu. Je potrebné poznamenať, že jednorazový liek na pečeň po alkohole, bohatý sviatok, prejedanie, užívanie toxických liekov - nemá žiadny účinok.
Ak nie je pečeň chorá, liek nie je schopný samoliečenia, liek - hepatoprotektor je iba doplnkom v komplexnej liečbe základného ochorenia a voľba najlepšieho lieku v konkrétnom klinickom prípade, trvanie liečby a hodnotenie účinnosti liečby vykonáva iba ošetrujúci lekár.
Kedy potrebujete hepatoprotektory?
Rusko má obrovský výber hepatoprotektorov a tieto lieky sa používajú veľmi často. Okrem toho, náklady na liečbu náklady pacientov veľké sumy, ale mnohí necítia výsledok. Diskusia o potrebe a realizovateľnosti takejto terapie prebieha už dlho, u nás môže lekár predpísať hepatoprotektory v nasledujúcich prípadoch:
Vírusová hepatitída (pozri príznaky chronickej hepatitídy) - sú predpísané, ak antivírusové lieky nepomáhajú alebo z nejakého dôvodu antivírusová liečba nie je možná. V tomto prípade sa môžu hepatoprotektory použiť na prevenciu cirhózy pri komplexnej liečbe. Alkoholická hepatitída, ohrozená cirhózou pečene - v tomto prípade by ste sa mali vzdať alkoholu, tieto lieky nemajú významný účinok. Ak príjem alkoholu pokračuje, nie je dôležité, či pacient používa hepatoprotektory alebo nie. Nie, ani najlepší liek na pečeň nepomôže, ak človek naďalej pije alkohol. Mastné ochorenie pečene (nealkoholické) - u pacientov s obezitou alebo u pacientov s diabetom 2. typu sa v pečeni vytvárajú aj tukové bunky, čo vedie k ich deštrukcii (pozri symptómy hepatálnej hepatózy pečene). V tomto prípade sú hepatoprotektory potrebné na urýchlenie účinku len s integrovaným prístupom k terapii - diétou, ktorá podporuje chudnutie, zvýšenú fyzickú aktivitu, antidiabetiká a znižujú hladinu cholesterolu (pozri, ako znížiť hladinu cholesterolu bez liekov). Liečivá hepatitída (toxická), primárna biliárna cirhóza - niektoré hepatoprotektory sú predpísané v komplexnej terapii.
Treba si uvedomiť, že nie je možné obnoviť pečeň len liekmi, je potrebné dodržiavať diétu a obmedziť príjem alkoholu, prestať fajčiť a liečiť sprievodné ochorenia, pretože pacient má často zhoršené funkcie a iné orgány podieľajúce sa na trávení - žlčník, pankreas.
Prečo sú hepatoprotektory ako trieda liekov k dispozícii iba v Rusku a krajinách SNŠ?
Trieda liekov „hepatoprotektorov“ existuje iba v Rusku a krajinách SNŠ, a to ani v Európe, ani v Severnej Amerike, ani v Austrálii, väčšina z nich nie je zaregistrovaná. Nie sú zahrnuté do zoznamu tabliet na liečbu ochorení pečene, pretože ich terapeutická účinnosť nebola dokázaná a klinický význam nebol potvrdený.
Veľmi zriedkavo sa niektoré z nich používajú v USA a Európe podľa úzkych indikácií, používajú sa ako potravinové doplnky (to znamená, že ich použitie nezaručuje účinok). Francúzska spoločnosť Sanofi, jeden z výrobcov Essentiale, smeruje 99% svojej produkcie do Ruska a krajín SNŠ, pretože nikto na svete nepotrebuje túto drogu.
Stojí za zmienku, že farmaceutický trh v 21. storočí je veľmi ziskový podnik, v ktorom je konkurencia taká prudká ako v ktorejkoľvek oblasti trhového hospodárstva. A dnes je veľmi ťažké určiť, aká účinná je konkrétna droga, pretože výskum (veľmi drahý) je financovaný zainteresovanými stranami.
Prípravky z pečene - esenciálne fosfolipidy
Reklama a inštrukcie k týmto prostriedkom presvedčia pacientov a lekárov o potrebe ich použitia v terapii:
tuková pečeň degenerácia pečeňová cirhóza chronická hepatitída toxická hepatitída alkoholická hepatitída (pozri symptómy alkoholickej hepatitídy) radiačný syndróm
Je to naozaj tak? Nižšie uvádzame dva pohľady, jeden - tento návod na základné fosfolipidy a dobre známe štúdie účinnosti a ďalšie - ďalšie informácie o výskume, na rozdiel od reklamnej kampane tejto skupiny liekov.
Pozitívny názor - Čo hovorí návod na použitie týchto kapsúl? Esenciálne fosfolipidy (odvodené zo sójových bôbov) sú zložkami bunkovej steny hepatocytov. Účinok fosfolipidov spočíva v tom, že prenikajú do lipidovej vrstvy stien poškodených buniek, čím sa zlepšuje ich funkcia.
Mnohí veria, že esenciálne fosfolipidy sú schopné obnoviť pečeňové bunky, to nie je úplne pravda, pretože ich činnosť zlepšuje stav bunkových stien. Pri užívaní fosfolipidov sa znižujú náklady na energiu v pečeni, zvyšuje sa aktivita enzýmov a zlepšujú sa fyzikálno-chemické vlastnosti žlče. Na dosiahnutie hmatateľného výsledku by sa tieto tabletky mali užívať veľmi dlho (až šesť mesiacov). Najväčší účinok sa dosahuje intravenóznym podaním Essentiale Forte.
Do konca roku 2001 sa uskutočnilo 186 klinických štúdií, do ktorých bolo zapojených viac ako 11 000 pacientov, čo umožňuje vyvodiť závery o účinnosti týchto látok. Esenciálne fosfolipidy zvyšujú pravdepodobnosť odpovede na α-interferón (pri liečbe hepatitídy C), sú pacientmi dobre tolerované, znižujú frekvenciu recidív po ukončení liečby interferónom α-interferónu.
Negatívny názor - Spočiatku sa predpokladalo, že esenciálne fosfolipidy sú účinné ako „liekový obal“ pri užívaní hepatotoxických liekov, alkoholu, vírusovej hepatitídy a steatózy pečene rôzneho pôvodu.
Avšak, štúdia z roku 2003 veterán medu. žiadne pozitívne účinky týchto liekov na funkciu pečene. Okrem toho sa zistilo, že na pozadí vírusovej hepatitídy, akútnej aj chronickej, príjem esenciálnych fosfolipidov prispel k aktivácii zápalu, pretože vyvolal stagnáciu žlče. Na základe týchto štúdií sa neodporúča ich použitie pri liečbe vírusovej hepatitídy.
Okrem toho je známe, že rôzne vitamíny B, ktoré sa pridávajú do určitých produktov (Essliver Forte), sa neodporúčajú užívať súčasne (viď poškodenie syntetických vitamínov). Podľa niektorých zdrojov, pilulky pre pečeň, podobne ako Essentiale, sa takmer nedostanú do pečene a sú distribuované a metabolizované v celom tele, čo spochybňuje ich účinnosť. Ale náklady na liečbu týmito liekmi sú veľmi vysoké - len pre mesačný priebeh liečby (v kapsulách) potrebuje dospelý viac ako 3000 rubľov.
Záver: V klinickej praxi sú esenciálne fosfolipidy široko používané pre nealkoholickú steatohepatitídu, toxické poškodenie pečene, ako kryt pri užívaní hepatotoxických liekov, ale účinnosť zostáva na pochybách. Okrem toho pri aktívnej hepatitíde si ich použitie vyžaduje opatrnosť alebo upustenie od používania, pretože to môže prispieť k zvýšeniu aktivity procesu a zvýšeniu cholestázy.
Zloženie: esenciálne fosfolipidy
Priemerná cena v lekárňach: 30 ks. 480 rubľov, 5 amp. 800 rub. 100 kusov 1400 rub.
Zloženie: esenciálne fosfolipidy, vitamíny (B1, B2, B6, E, PP, B12)
Cena: 30 kapsúl. 250 rubľov, 50 kapsúl. 350 rub.
Zloženie: Lipoid C100, Silymarin (extrakt z bodliaka mliečneho)
Cena: 30 kapsúl. 300-400 rubľov
Zloženie: esenciálne fosfolipidy, vitamín E
Cena: 30 kapsúl. 230-280 rubľov, 120 kapsúl. 900-950 rub.
Zloženie: fosfolipidy, trisodná soľ kyseliny glycyrizínovej (antivírusové a imunomodulačné účinky)
Cena: 50 kapsúl. 450-500 rubľov prášok na injekciu 5 ks. 1300-1500 rub.
Zloženie: Lipoid PPL 600, zložený z: triglyceridov so stredne dlhým reťazcom, fosfolipidov, glycerol mono / dialkonátu, sójového oleja, vitamínu E.
Cena: 30 kapsúl. 360-400 rub., 50 kapsúl. 600-700 rubľov
Tablety pre pečeň živočíšneho pôvodu
Pozitívny názor: Existujú doslovne dve takéto tablety pre pečeň - Sirepar a Hepatosan, ktoré sa nepoužívajú na profylaxiu, sú dostupné na lekársky predpis, používajú sa iba na liečbu ochorení pečene podľa indikácií (cirhóza, hepatitída, hepatitída s mastnou pečeňou (liečba), medicínska a toxická hepatitída), Vyrábajú sa z pečeňových pečeňových buniek (Hepatosan) az hydrolyzátu pečene hovädzieho dobytka (Syrepar) obsahujú aminokyseliny, kyanokobalamín, nízkomolekulové metabolity a fragmenty rastových faktorov pečene. Predpokladá sa, že tieto pečeňové pilulky majú hepatoprotektívny účinok, detoxikáciu, antioxidačné vlastnosti, stimulujú regeneráciu parenchýmu pečene.
K dispozícii je tiež komplexný liek Progepar (zloženie: inozitol, kyanocobalamin, pečeňový extrakt KPC N (pečeňový hydrolyzát), hydrochlorid cysteínu), zlepšuje prietok krvi v tkanive pečene, obnovuje štruktúru hepatocytov, zastavuje tvorbu spojivového tkaniva v pečeni, zlepšuje funkčný výkon pečene, zvyšuje diurézu, Používa sa pri komplexnej liečbe chronickej hepatitídy, cirhózy, tukovej pečene, radiačnej choroby, intoxikácie drogami.
Negatívny názor: Neexistujú žiadne dôkazy, ktoré by potvrdili ich klinickú účinnosť a bezpečnosť. Užívanie týchto liekov je navyše potenciálne nebezpečné:
Nemôžete ich priradiť pacientom s aktívnymi formami hepatitídy, pretože môžu zvýšiť fenomén imunopatologických, mezenchymálnych zápalových a cytolytických syndrómov. Tieto lieky majú vysoký alergénny potenciál, preto pred začatím liečby je potrebné stanoviť, či je zvýšená individuálna citlivosť na liek. Použitie hydrolyzátov bovinnej pečene zvyšuje riziko infikovania pacienta s priónovou infekciou, ktorá spôsobuje spongiformnú encefalopatiu (fatálne neurodegeneratívne ochorenie - Creutzfeldt-Jakobova choroba). Na konci 20. storočia bol záujem o túto patológiu, keď 250 pacientov so spongiformnou encefalopatiou preukázalo iatrogénny prenos priónov po podaní kontaminovaného gonadotropínu.
Vzhľadom na potenciálne nebezpečenstvo a nepreukázanú účinnosť sa neodporúča používať lieky tejto skupiny na liečbu patologických stavov pečene.
Zloženie: injekčný roztok - hydrolyzát extraktu pečene so štandardizovaným množstvom kyanokobalamínu (vitamín B12, mastné kyseliny, aminokyseliny, sacharidy)
Zloženie: sušené pečeňové bunky darcu. Kontraindikované: deti do 1 roka, s akútnou hepatitídou, počas gravidity, laktácie, precitlivenosti.
Cena: 10 čiapok. 340-400 rub.
Zloženie biologickej potravinovej prísady je pečeň hovädzieho dobytka.
Komplexný liek je kontraindikovaný u detí.
Cena: 50 tabl. 970 rub.
Liečba aminokyselinami
Ademetionin - Heptral, Heptor
Pozitívny názor - Aminokyseliny, napríklad ademetionín, sa podieľajú na syntéze biologicky aktívnych látok a fosfolipidov, majú regeneračné a detoxikačné vlastnosti. Do konca 1 týždňa užívania heptral tiež vykazuje výrazný antidepresívny účinok, rozkladá tuky a podporuje ich odstraňovanie z pečene. Tieto lieky sa používajú v prípade mastnej hepatózy pečene (tuková degenerácia), chronickej hepatitídy, toxickej hepatitídy, abstinenčného syndrómu a depresie.
Analýza uskutočnených klinických štúdií poukazuje na klinickú účinnosť ademetionínu a poukazuje na výraznú hepatoprotektívnu účinnosť pri poškodení pečene spôsobenom alkoholom a drogami, cholestatických ochoreniach pečene (primárna biliárna cirhóza) a chronickej vírusovej hepatitíde. Má choleretické a cholekinetické účinky, antioxidačné, neuroprotektívne a antifibrózne vlastnosti.
Negatívny názor - ako liek je liek Heptral registrovaný v Nemecku, Taliansku, Rusku. V Austrálii, registrovaný ako liek pre zvieratá (veterinárne), v iných krajinách, ako doplnok výživy, pretože štúdie ukázali pochybný účinok.
Praktizujúci lekári - gastroenterológovia, špecialisti na infekčné ochorenia, hepatológovia vedia, že tento liek je veľmi účinný, ale len s intravenóznymi tekutinami, pretože iba malá časť lieku je absorbovaná perorálnym podaním. Preto je Heptral v pilulkách pre vážnu patológiu pečene takmer plytvaním peniazmi, na rozdiel od intravenózneho podávania.
Ornitín aspartát - Hepa-Mertz
Pozitívny názor - Ornitín pomáha znižovať vysoké hladiny amoniaku, používa sa na porušovanie mozgových funkcií spojených s poruchou funkcie pečene, ako aj na mastnú degeneráciu a toxickú hepatitídu. Pre prevenciu tohto lieku sa takmer nikdy nepoužíva, pretože je veľmi drahý.
Účinnosť Hepa-Mertz sa dokázala v randomizovanej multicentrickej štúdii u pacientov s cirhózou pečene so zvýšenými hladinami amoniaku v krvi. Je predpísaný pre rôzne typy hepatitídy, nealkoholickú steatohepatitídu, najmä pre pečeňovú encefalopatiu a cirhózu pečene.
Negatívny názor - tento liek bol široko inzerovaný, ale s alkoholickým poškodením pečene nemá takmer žiadny účinok, nemá zmysel ho používať na prevenciu, ochranu, obnovu pečene. Jediný čas, keď jej použitie dáva hmatateľný účinok, je hepatálna kóma pre krátkodobý výstup z nej, pretože ornitín viaže toxické zložky do mozgu v krvi.
Zloženie: účinná látka ademetionín
Cena: 20 tab. alebo 5 fl. 1500 -1600 rub.
Zloženie: účinná látka ademetionín
Cena: 20 tab. 800 rubľov, 5 fl. 1200 rub.
Zloženie: účinná látka ornitín
Cena: 10 ks. 700-600 rub., 30 balení. 1500-1700 rubľov, 10 amp. 2500-2700 rubľov.
Lieky pre pečeň rastlinného pôvodu
Lieky na pečeň s bodliakom mliečnym - Legalon, Carsil, Gepabene, Silimar
Pozitívny názor: - tieto lieky sú široko používané a skutočne účinné (pozri návod na používanie ostropestreca). Na otázku, ktorá medicína je pre pečeň lepšia, je odpoveď na prípravky z bodliaka. Silymarín je kolektívny názov biologicky aktívnych látok z plodov ostropestreca, je silným antioxidantom (a jediným antidotom na otravu bledou muchotrávkou). Podľa indikácií sa predpisuje pri hepatitíde a iných ochoreniach pečene počas najmenej 3 mesiacov, pomáha znižovať progresiu cirhózy pečene. Prípravky s účinnou zložkou silymarínu sú dobrým prostriedkom na obnovu a udržiavanie pečene, pretože stimulujú rast nových buniek a obnovujú deštrukciu bunkových membrán.
Pre efektívnejšiu liečbu je lepšie šetriť, ale užívať Legalon s čistejšou chemickou látkou a vyššou dávkou (70 a 140 mg) alebo Karsil Forte (90 mg) ako jednoduchý Carsil (35 mg).
Vo farmaceutických reťazcoch je široký výber liekov s bodliakom mliečnym, drogami a doplnkami stravy. Medzi analógmi Karsilu možno odlíšiť Silymarov stôl, Legalon, Silibinin, Silymarin, medzi výživové doplnky - mlieko ostropestrečné, olej z ostropestreca, kapsule.
Negatívny názor: Napriek bezpečnosti tohto lieku sa klinická účinnosť silymarínu u alkoholických lézií pečene a akútnej hepatitídy v dôsledku nedostatku adekvátneho výskumu nepotvrdila. Pri akútnej vírusovej hepatitíde B nedošlo k zlepšeniu skóre funkcie pečene medzi skupinami s placebom a skupinami so silymarínom (pozri zaujímavý účinok na placebo). Údaje o účinnosti jej použitia pri akútnej hepatitíde C sa zatiaľ nedosiahli, existujú len opisy jednotlivých prípadov, keď extrakt ostropestreca mariánskeho znížil aktivitu aminotransferáz pri chronickej hepatitíde C. Sumarizovaním súčasných údajov o medicíne založených na dôkazoch o jeho účinnosti možno konštatovať, že dávka sa nazhromaždila experimentálne údaje na odporúčanie ďalšej štúdie účinnosti silymarínu pri chronických ochoreniach pečene (vrátane mastnej hepatózy).
Cena: Carsil 80 ks. 230 rub., Carsil Forte 30 ks. 280 rub.
Cena: 20 kapsúl. 250-300 rubľov 60 čiapok. 140 mg. 600 rub, 70 mg. 400 rub.
Cena: 30 kapsúl. 350-400 rubľov
Cena: 30 ks. 80 rub.
Cena: 20 ks. 80 rub.
Artyčok - rastlina používaná na liečbu pečene
Pozitívny názor: Artyčok je rastlina, ktorá sa používa v tradičnej medicíne od staroveku na zníženie bolesti kĺbov, na liečbu žltačky, pretože zlepšuje metabolizmus, pomáha znižovať škodlivý cholesterol, má diuretické, choleretické a hepatoprotektívne účinky. V artičokových prípravkoch je hlavnou účinnou zložkou cymarín, ktorý má podobné vlastnosti ako silibinín. Medzi prípravkami s artičokmi možno rozlíšiť Hofitol, medzi výživové doplnky - Tsinarix, výťažok z artičokov. Používajú sa na zmiernenie intoxikácie alkoholom, na liečbu cholecystitídy, hepatitídy, aterosklerózy mozgu. Liek má nízku toxicitu a je indikovaný na cirhózu pečene a toxickú hepatitídu.
Negatívny názor: Ako hepatoprotektor sa široko používa extrakt z artičokových listov, ale neuskutočnili sa žiadne dôkazy o štúdiách účinnosti a neodporúča sa používať pri akútnej hepatitíde, cholelitiáze a cholestázovom syndróme.
Cena: 60 stolov. 300 rub.
Cena: fľaša 350-400 rub., 60 tabl. 280 rub. 180 tab. 600-700 rubľov
Cena: 20 tab. asi 100 rubľov.
Liek pre pečeň - Liv 52, ako aj potravinové doplnky
Pozitívny názor - výrobca Liv 52 tvrdí, že rastlinné extrakty obsiahnuté v prípravku chránia pečeňový parenchým v prípade toxického poškodenia (drogy, alkohol), normalizuje proteín-syntetickú funkciu pečene, má choleretický účinok, stimuluje regeneráciu pečeňových buniek, nemá významný antioxidačný účinok, obnovuje pomer niektoré fosfolipidové frakcie. Používa sa na hepatitídu, anorexiu, na prevenciu ochorení pečene, cirhózu. Štúdie v Rusku preukázali účinnosť používania Liv 52 pri liečbe hepatitídy A u detí, výsledky boli publikované v článku odborníkov z Výskumného ústavu detskej a detskej chirurgie v Moskve.
Negatívny názor - avšak podľa výsledkov rôznych štúdií v USA nie sú uvedené uvedené účinky Liv 52. Napríklad v prípade vírusovej hepatitídy podanie Liv 52 neviedlo k zníženiu trvania liečby, ale došlo k poklesu bilirubínu v krvi a zníženiu závažného úbytku hmotnosti u pacientov. Pri liečení alkoholickej hepatitídy nebol zistený ani antitoxický účinok, ani redukčný účinok. Okrem toho výsledky jednej z klinických štúdií uskutočnených v Spojených štátoch viedli k stiahnutiu tohto lieku z trhu krajiny. Pri liečbe alkoholickej hepatitídy pri užívaní Liv 52 bola miera prežitia v skupine s placebom 86% av skupine užívajúcej Liv 52 bola 74%. Pri akútnych patológiách pečene použitie týchto tabliet pre pečeň zhoršilo závažnosť zápalového syndrómu.
Pokiaľ ide o používanie potravinových doplnkov na liečbu ochorení pečene, jej čistenie, normalizáciu trávenia - to zostáva voľbou pacienta, či verí vyhláseniam výrobcu alebo nie. Pretože bezpečnosť a kvalita každej série potravinárskych prídavných látok môže byť potvrdená iba výrobcom - „kusom papiera“ (certifikát kvality), a že tam bude napísané a či to zodpovedá skutočnosti, je na jeho svedomí. Existujú však potravinové doplnky, ktorých výrobcovia, ktorí sa starajú o propagáciu výrobku, potvrdzujú svoje liečivé vlastnosti, pozitívne účinky na zdravie prostredníctvom rôznych laboratórnych a klinických štúdií, ale títo výrobcovia sú jednotkami.
Medzi potravinové doplnky obsahujúce extrakty liečivých rastlín možno rozlíšiť Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Hepatrín.
Tento doplnok výživy, zložený z vodných extraktov z 10 rastlín. Cena: 48 ks. 220 rub.
Obsahuje výťažky zo 7 liečivých rastlín. Cena: 100 ks. 200-250 rubľov
Tento doplnok výživy, ako súčasť silymarínu, lecitínu, vitamínov E, B6, B1, B2, esenciálnych fosfolipidov. Cena: 30 ks 200 rub. 60 ks.350 rub.
Doplnok stravy obsahujúci trávu ovsa, repeshka, volodushka, stigma kukurice, prášková citrónová šťava. Cena: 100 rub.
jedná sa o potravinové doplnky, korene púpavy, lopúch, orech, extrakt z artičokov, kvety imortel a kukuričný hodváb. Cena: 400 rubľov.
Tento doplnok stravy, zložený z trávy ovsa, kurkumy, byliny a korene Volodushki, slamienka piesočná, mäta pieporná. Cena: 150-200 rubľov.
Olej z tekvicových semien
Pozitívny názor: Zloženie prípravkov z oleja z tekvicových semien zahŕňa polynenasýtené a nenasýtené mastné kyseliny s vysokým percentom kyseliny olejovej, kyseliny linolovej - fytosterolov, vitamínov C a skupiny B, beta-karoténu, éterických olejov, niacínu, ktorý má hepatoprotektívny účinok. Veľký počet tokoferolov a karotenoidov v zložení liekov má antioxidačný účinok, prítomnosť esenciálnych fosfolipidov spomaľuje proces poškodenia membrán hepatocytov a poskytuje ďalší účinok stabilizujúci membránu, urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek. Tekvicový olej (Tykveol, Peponen) sa odporúča na použitie pri chronických ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza).
Negatívne stanovisko: Neexistujú žiadne dôkazy o klinickej účinnosti prípravkov z tekvicových semien. Na posúdenie skutočnej hepatoprotektívnej aktivity tohto činidla sú potrebné ďalšie štúdie.
100 ml 440 rub, 50 viečok. 260rub.
Tablety kyseliny žlčovej
Kyselina ursodeoxycholová - označuje prípravky žlčových kyselín. Používa sa na liečbu ochorení žlčových ciest a pečene, nekomplikované ochorenie žlčových kameňov. Má hypoglykemický účinok, choleretikum, preto je kontraindikovaný v prítomnosti X-ray pozitívnych (vysoko vápnikových) žlčových kameňov (pozri tiež to, čo môžete jesť s cholecystitídou), znižuje saturáciu žlče cholesterolom (až do úplného rozpustenia cholesterolových kameňov), spôsobuje zvýšenie vylučovania pankreasu a žalúdka. Ovplyvňuje imunologické reakcie v pečeni - znižuje počet eozinofilov, ovplyvňuje tvorbu interleukínu-2, počet T-lymfocytov.
Keďže prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú, majú množstvo závažných kontraindikácií (akútne zápalové procesy v čreve, žlčníku, ťažká dysfunkcia pankreasu, obličiek a pečene, žlčníkové kamene) a majú tiež imunomodulačný účinok - ich použitie bez odporúčania lekára je nebezpečné. Tieto lieky sa používajú na gastrickú refluxnú žlčovú reflux, na symptomatickú liečbu primárnej biliárnej cirhózy pečene, na rozpustenie žlčových kameňov cholesterolu, alkoholu, toxického poškodenia pečene, akútnej hepatitídy, u tehotných žien s hepatopatiou. UDCA je najúčinnejšia liečba primárnej biliárnej cirhózy, primárnej sklerotizujúcej cholangitídy.
Patogenetická liečba kyseliny ursodeoxycholovej sa vykonáva u pacientov s vírusovou hepatitídou s priťažujúcimi faktormi - počas tehotenstva, poškodením pečene alkoholom, hemofíliou, dospievaním, hematologickými ochoreniami, zneužívaním liekov a látok.
Cena: 10 čiapok. 250 rubľov, 50 kapsúl. 1000 rub. 100 čiapok 2000 rub. 1300 r.
Cena: 10 čiapok. 200 rub. 100 čiapok 1400 rub.
Cena: 10 kapsúl, 160 rubľov, 100 kapsúl, 1300 rubľov.
Cena: 100 kapsúl. 900 rub.
Cena: 100 kapsúl. 1000 rub.
Cena: 50 ks.300 rub. 100 kusov. 900p.
Homeopatické prípravky pre pečeň
Pozitívny názor: Hepel (Nemecko) a Galsten (Rakúsko) možno rozlišovať medzi homeopatickými liekmi. Je potrebné pripomenúť, že každá homeopatická liečba na dosiahnutie hmatateľného účinku by mala byť pod kontrolou homeopata a dostatočne dlhá. Monopreparácie, ktoré sú obzvlášť tropické pre pečeňové bunky - Mayský žralok chelidonium majus a bodliak moručí Carduus marianus, podľa homeopatov, pokrývajú väčšinu symptómov, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach pečene, používajú sa aj ako lieky, ktoré podporujú pečeň.
Negatívny názor: Homeopatia má svojich prívržencov aj svojich vrúcnych oponentov (ich účinnosť pokladá za jednoducho placebo efekt). Homeopatické lieky nepodliehajú riadnym klinickým štúdiám, preto nie je čo povedať o účinnosti týchto liekov na liečbu ochorení pečene.
Cena: 50 ks. 220 rub.
Cena: 12 ks. 220 rubľov, kvapky 20 ml. 260 rubľov, 50 ml. 430 rub.
Na záver
Mnohí pacienti považujú bylinné prípravky a potravinové doplnky za absolútne bezpečné a niekedy ich berú bez vedomia lekára a bez obmedzení. To je veľká chyba. Počas liečby by ste mali informovať svojho lekára o všetkých výživových doplnkoch, bylinkách a liekoch, pretože môžu byť hepatotoxické a môžu spolupracovať s inými liekmi.
Všetky liečivé rastliny majú komplexné zloženie a obsahujú aspoň minimálne dávky, ale toxické (toxické) látky. Napríklad mnohé čínske byliny majú hepatotoxické vlastnosti, čo vedie k akútnemu zlyhaniu pečene. Okrem toho, kontrola takýchto rastlinných produktov (potravinárske prídavné látky), dokonca ani v Spojených štátoch, kde je bezpečnosť liekov a potravín prísne kontrolovaná, sa nevykonáva primerane. Čo povedať o Rusku. Preto by sa používanie akýchkoľvek rastlinných prípravkov malo liečiť s opatrnosťou a pamätať na ich možnú hepatotoxicitu.
Hepatoprotektory sú teda považované za lieky s preukázanou účinnosťou (v rôznom rozsahu):
Kyselina ursodeoxycholová Aminokyselinové prípravky (ornitín aspartát, ademetionín) Silymarínové prípravky - hepatoprotektory s predpokladanou, ale neschválenou účinnosťou, používané za určitých podmienok Základné esenciálne fosfolipidy - otázka ich účinnosti v kapsulách zostáva kontroverzná, výhodnejšie intravenózna aplikácia
Hydrolyzovaná pečeň hovädzieho dobytka kvôli potenciálnemu ohrozeniu ľudského tela by sa nemala aplikovať. Zostávajúce bylinné prostriedky odporúčané na široké použitie pri chronických ochoreniach pečene ešte nie sú možné, pretože ich účinnosť nebola preukázaná správne.
V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Heptral. Prezentované recenzie návštevníkov na stránkach - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory špecialistov na používanie Heptralu v ich praxi. Veľká požiadavka na aktívnejšiu spätnú väzbu o drogách: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno nie je uvedené výrobcom v anotácii. Analógy Heptralu s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu ochorení pečene u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Heptral - hepatoprotektor má antidepresívny účinok. Má choleretické a cholekinetické účinky. Má detoxikačné, regeneračné, antioxidačné, antifibrózne a neuroprotektívne vlastnosti.
Kompenzuje nedostatok ademetionínu (aktívna zložka lieku Heptral) a stimuluje jeho tvorbu v tele, predovšetkým v pečeni a mozgu. Podieľa sa na biologických reakciách transmetylácie (donor metylovej skupiny) - molekula S-adenozyl-L-metionínu (ademetionín) daruje metylovú skupinu v metylačných reakciách fosfolipidov bunkových membrán, proteínov, hormónov, neurotransmiterov; transsulfácia - prekurzor cysteínu, taurínu, glutatiónu (poskytuje redoxný mechanizmus bunkovej detoxikácie), acetylačný koenzým. Zvyšuje obsah glutamínu v pečeni, cysteíne a tauríne v plazme; znižuje obsah metionínu v sére, normalizuje metabolické reakcie v pečeni. Po dekarboxylácii sa zúčastňuje procesov aminopropylácie ako prekurzora polyamínov - putrescínu (stimulátor bunkovej regenerácie a proliferácie hepatocytov), spermidínu a spermínu, ktoré sú zahrnuté v štruktúre ribozómov.
Má choleretický účinok v dôsledku zvýšenej pohyblivosti a polarizácie membrán hepatocytov v dôsledku stimulácie syntézy fosfatidylcholínu v nich. To zlepšuje funkciu transportných systémov žlčových kyselín spojených s membránami hepatocytov a prispieva k prechodu žlčových kyselín do žlčového systému. Účinná s intralobulovou cholestázou (porušenie syntézy a toku žlče). Prispieva k detoxikácii žlčových kyselín, zvyšuje obsah konjugovaných a sulfatovaných žlčových kyselín v hepatocytoch. Konjugácia s taurínom zvyšuje rozpustnosť žlčových kyselín a ich odstránenie z hepatocytov. Proces sulfatácie žlčových kyselín prispieva k možnosti ich eliminácie obličkami, uľahčuje prechod hepatocytov cez membránu a vylučovanie žlče. Okrem toho sulfátované žlčové kyseliny chránia membrány pečeňových buniek pred toxickými účinkami nesulfátovaných žlčových kyselín (vo vysokých koncentráciách prítomných v hepatocytoch s intrahepatickou cholestázou). U pacientov s difúznymi ochoreniami pečene (cirhóza, hepatitída) s intrahepatickým cholestázovým syndrómom sa znižuje závažnosť svrbenia a zmeny biochemických parametrov, vrátane t priama hladina bilirubínu, aktivita alkalickej fosfatázy, aminotransferázy.
Choleretický a hepatoprotektívny účinok pretrváva až 3 mesiace po ukončení liečby.
Ukázalo sa, že je účinný pri hepatopatiách spôsobených hepatotoxickými liekmi.
Účel lieku u pacientov so závislosťou od opioidov, sprevádzaný poškodením pečene, vedie k regresii klinických prejavov abstinencie, zlepšeniu funkčného stavu procesov pečeňovej a mikrozomálnej oxidácie.
Antidepresívna aktivita sa objavuje postupne od začiatku prvého týždňa liečby a stabilizuje sa do 2 týždňov liečby. Liek je účinný v rekurentných endogénnych a neurotických depresiách rezistentných na amitriptylín. Má schopnosť prerušiť relapsy depresie.
Účel liečiva pri osteoartritíde znižuje závažnosť bolesti, zvyšuje syntézu proteoglykánov a vedie k čiastočnej regenerácii tkaniva chrupavky.
Tablety sú potiahnuté špeciálnym povlakom, ktorý sa rozpúšťa len v čreve, vďaka čomu sa ademetionín uvoľňuje do dvanástnika. Mierne sa viaže na sérové proteíny. Preniká cez hematoencefalickú bariéru. Bez ohľadu na spôsob podania dochádza k významnému zvýšeniu koncentrácie ademetionínu v mozgovomiechovom moku. Biotransformácia v pečeni. Vylučuje sa obličkami.
chronická cholecystitída bez kameňov; cholangitída; intrahepatická cholestáza; toxické poškodenie pečene rôznych etiológií (vrátane alkoholických, vírusových, liečivých / antibiotických, protinádorových liekov, tuberkulózy a antivírusových liekov, tricyklických antidepresív, perorálnych kontraceptív /); tuková degenerácia pečene; chronickej hepatitídy; cirhóza pečene; encefalopatia, vrát. spojené so zlyhaním pečene (vrátane alkoholu); depresia (vrátane sekundárnej); abstinenčný syndróm (vrátane alkoholických).
Formy uvoľnenia
Tablety, potiahnuté, rozpustné v čreve 400 mg.
Lyofilizát na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie (pichnutie v ampulkách na injekcie).
Návod na použitie a dávkovanie
Liečivo sa podáva orálne v dennej dávke 800 až 1600 mg. Trvanie udržiavacej liečby môže byť v priemere 2-4 týždne.
Tablety sa majú prehltnúť celé, nie žuvať, je žiaduce ich užívať ráno, medzi jedlami.
Používa sa intravenózne alebo intramuskulárne.
Lyofilizát sa musí rozpustiť v špeciálne dodávanom rozpúšťadle bezprostredne pred podaním. Zvyšok sa musí zlikvidovať.
Liek sa nesmie miešať s alkalickými roztokmi a roztokmi obsahujúcimi ióny vápnika.
Ak má lyofilizát farbu, ktorá sa líši od takmer bielej po bielu so žltkastým nádychom (kvôli prasklinám v injekčnej liekovke alebo vystaveniu teplu), prípravok Heptral sa neodporúča.
Liek Heptrale sa podáva intravenózne veľmi pomaly.
Odporúčaná dávka je 5-12 mg / kg / deň v / v alebo v / m.
Liečivo sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 2 týždňov.
Liek sa podáva v dávke 400 mg denne až 800 mg denne (1 až 2 fľaše denne) počas 15 až 20 dní.
V prípade potreby sa odporúča udržiavacia liečba pokračovať v užívaní lieku Heptral vo forme tabliet v dávke 800-1600 mg denne počas 2-4 týždňov.
Vedľajšie účinky
gastralgia; dyspepsia; pálenie záhy; alergické reakcie. 1. a 2. trimester tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); vek do 18 rokov; precitlivenosť na liek.
Použitie počas gravidity a laktácie
Neodporúča sa predpisovať Heptral v 1 a 2 trimestroch gravidity a počas laktácie (dojčenie).
Použitie u detí
Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Špeciálne pokyny
Vzhľadom na tonizujúci účinok Heptralu sa neodporúča aplikovať pred spaním.
Pri predpisovaní Heptralu pacientom s cirhózou pečene na pozadí hyperazotémie je potrebné systematické sledovanie hladiny dusíka v krvi. Počas dlhodobej liečby je potrebné stanoviť obsah močoviny a kreatinínu v krvnom sére.
Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím; ak sa farba lyofilizovaného prášku líši od správnej bielej farby, je potrebné ho zdržať.
Liekové interakcie
Neboli pozorované žiadne známe liekové interakcie lieku Heptral s inými liekmi.
Analógy lieku Heptral
Štruktúrne analógy účinnej látky:
P-toluénsulfonát S-adenozyl-L-metionín disulfát; S-adenozylmetionínu; Ademetionín 1,4-butándisulfonát; Geptor; Heptor N.
V neprítomnosti analógov liečiva na účinnú látku, môžete kliknúť na odkazy nižšie pre choroby, z ktorých príslušný liek pomáha a vidieť dostupné analógy terapeutických účinkov.