10 mýtov o hepatitíde

28. júla je Svetový deň hepatitídy - choroba, ktorá postihuje približne 500 miliónov ľudí na svete. Niekto môže ochorieť s hepatitídou, bez ohľadu na životný štýl, mnohí infikovaní ľudia nevedia o tejto chorobe, a nielen že sa neliečia sami, ale tiež sa stanú zdrojom infekcie pre iných. Dôvodom je nízka informovanosť o hepatitíde a v dôsledku toho neskorá diagnostika, podľa odborníkov Ústredného výskumného ústavu epidemiológie Rospotrebnadzor. A v tento deň sa ponúkajú na testovanie na hepatitídu B a C, po absolvovaní bezplatnej analýzy v zdravotníckych zariadeniach Centra molekulárnej diagnostiky (CMD) Centrálneho výskumného ústavu epidemiológie.

Celá pravda o hepatitíde od experta CMD Michail Lebedev.

Mýtus 1. Hepatitída C - choroba marginalizovanej spoločnosti

Nie je. Bohužiaľ, nikto z neho nie je imúnny. Vírus hepatitídy C sa prenáša parenterálnou cestou, tj kontaktom s krvou už infikovanej osoby. Preto sú takéto rutinné manipulácie ako manikúry alebo holenie hypoteticky v rizikovej zóne, ak sú vyrobené nesterilnými nástrojmi.

Ďalšou oblasťou rizika je kontakt s netestovanými krvnými produktmi a nesterilným zdravotníckym zariadením. Ale dnes, krv na transfúziu a orgány na transplantáciu sú špeciálne testované na vírusy. Takže pravdepodobnosť infekcie je znížená.

Riziko nakazenia hepatitídou C prostredníctvom sexuálneho kontaktu tiež existuje, ale je malé. V tomto zmysle má hepatitída B viac šancí.

Mýtus 2. Len ľudia s HIV infekciou sú chorí na hepatitídu.

Vôbec nie. Vírusová hepatitída a HIV sú dve rôzne infekcie, sú spojené iba spôsobom prenosu - krvou. Preto je ohrozená osoba často diagnostikovaná obidve tieto choroby. A potom hovoria o koinfekcii. V tomto prípade sa ochorenie vyvíja rýchlejšie a závažnejšie.

Mýtus 3. Hepatitída sa môže nakaziť každodennými predmetmi.

Sledovanie, ako. Existuje vírusová hepatitída A (Botkinova choroba), ktorá sa v sovietskych časoch nazývala „choroba špinavých rúk“, môže sa skutočne prenášať cez každodenné predmety. Chronický priebeh ochorenia nie je preukázaný, spravidla sa pacienti zotavujú úplne a bez závažných následkov pre pečeň. Po utrpení choroba pretrváva dlhú dobu.

Ale vírusová hepatitída B a C sa prenáša krvou. Nemôžu byť infikované cez objekty, alebo ak blízka infikovaná osoba kašľala, alebo kýchala, alebo potriasla rukou.

Mýtus 4. Hepatitída B a C sú nevyliečiteľné

Nie celkom správne. V súčasnosti je hepatitída C jediná chronická vírusová choroba, ktorá sa dá úplne vyliečiť a po absolvovaní celého liečebného cyklu sa vírus hepatitídy C už v krvi pacienta nedeteguje. Ale, nanešťastie, ani úplné uzdravenie nezaručuje, že sa človek opäť nenakazí.

Ale na liečbu chronickej hepatitídy B je naozaj nemožné. Proti tomu sa však môžete brániť - pomocou moderných spoľahlivých vakcín.

Mýtus 5. Očkovanie proti hepatitíde A a B chráni pred hepatitídou C

Hepatitída má mnoho tvárí. Rôzne typy tohto ochorenia majú rôzne patogény, formy prenosu, metódy prevencie a liečby. Preto neexistuje univerzálny všeliek na všetky typy hepatitídy.

Národný program očkovania v súčasnosti zahŕňa očkovanie proti hepatitíde B, ktoré sa vykonáva v prvých 24 hodinách života dieťaťa. Očkovanie proti hepatitíde A sa vykonáva podľa epidemiologických indikácií. Ale nechránia pred hepatitídou C.

Neexistujú žiadne očkovania proti hepatitíde C, existuje len liečba, ktorá je pomerne účinná.

Mýtus 6. Ak má žena hepatitídu, nebude schopná stať sa matkou.

Chronická vírusová hepatitída nie je prekážkou materstva. A aj keď je žena infikovaná, plod je spoľahlivo chránený pred vírusom a dieťa sa narodí zdravé.

Vírusová infekcia počas pôrodu sa vyskytuje len v 5% prípadov bez ohľadu na spôsob podávania. Rez cisárskym rezom sa teda vykonáva podľa zvyčajných indikácií. S cieľom znížiť pravdepodobnosť nakazenia hepatitídou B sa odporúča, aby bolo dieťa očkované v prvých 24 hodinách života.

Mýtus 7. Hlavným znakom hepatitídy je zožltnutie kože a skléry očí. Ak nie, potom sa nemôžete báť.

Žltačka je len jedným z možných, ale ďaleko od povinných príznakov hepatitídy. Až 80% ľudí s primárnou infekciou nemá žiadne príznaky. Aj v akútnej forme vírusovej hepatitídy dochádza spravidla bez výrazných príznakov. Najčastejšie sprevádzané bolesťami hlavy, únavou, miernym zvýšením teploty - nešpecifickými prejavmi charakteristickými pre akékoľvek infekčné ochorenie. Len pre vírusovú hepatitídu C a charakterizovaný takým dlhým, takmer asymptomatickým priebehom ochorenia.

Mýtus 8. Hepatitída môže byť liečená pomocou hepatoprotektorov a diét.

Cure chronickej vírusovej hepatitídy "správne" strava, hepatoprotectors a zdravého životného štýlu je nemožné. Bohužiaľ, všetky tieto opatrenia nemajú žiadny vplyv na vírus, pokračuje v ničení pečene.

Mýtus 9. Po potenciálne nebezpečnej udalosti je potrebné okamžite prejsť analýzou na zistenie infekcie.

Nie, identifikácia choroby bezprostredne po infekcii je takmer nemožná. Pre počiatočnú diagnózu hepatitídy zvyčajne predpísané testy, ktoré určujú reakciu imunitného systému tela (detekcia protilátok proti patogénu). A vyskytuje sa približne 2,5-3 mesiace po infekcii a niekedy neskôr.

Okrem toho nie všetky akútne formy sa stávajú chronickými - iba u 10-15% pacientov infikovaných vírusom hepatitídy B a u 40% pacientov infikovaných hepatitídou C. Vo zvyšku sa telo vyrovná so samotným vírusom.

Mýtus 10. Ak sa v krvi nachádzajú protilátky proti vírusu hepatitídy C, potom je chorý

Nie celkom správne. Protilátky proti vírusu hepatitídy C môžu naznačovať nielen to, že ochorenie prešlo do chronického štádia. Tieto protilátky zostávajú v krvi aj po tom, čo človek utrpel akútnu formu hepatitídy a zotavil sa a keď vyliečil chronickú hepatitídu.

Nemôžete diskontovať pravdepodobnosť falošne pozitívneho výsledku. Potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy je možné študovať pomocou PCR, ktorá určuje prítomnosť vírusovej RNA v krvi. Tiež zvyčajne predpísané niekoľko ďalších testov a vyšetrenie pečene. A až potom môže lekár urobiť verdikt.

"Nájdite, ako ušetriť milióny."

Centrum pre molekulárnu diagnostiku Ústredného výskumného ústavu pre epidemiológiu Rospotrebnadzor podporuje informačné a preventívne opatrenia zamerané na Svetový deň hepatitídy a vyzýva každého, aby sa zapojil do boja proti tejto nebezpečnej spoločensky významnej chorobe prostredníctvom kampane „Nájsť šetriť milióny“.

28. júla môže ktokoľvek skontrolovať svoje zdravie absolvovaním bezplatnej štúdie o detekcii protilátok proti vírusu hepatitídy B (vírus hepatitídy B) a vírusu hepatitídy C (vírus hepatitídy C). Bezplatná ponuka platí vo všetkých lekárskych ordináciách CMD pod propagačným kódom # STOPHEPATIT.

Vďaka úspechom modernej vedy je dnes chronická hepatitída C úplne vyliečiteľná a účinná a bezpečná vakcína bola dlho vyvinutá pre hepatitídu B, ktorá je zahrnutá do ruského očkovacieho programu. Preto sa nebojte podstúpiť testy na hepatitídu. Naozaj, včas identifikovať túto infekciu znamená urobiť hlavný krok smerom k víťazstvu nad ním.

Pravda o hepatitíde. Časť 1

V súčasnosti sa slovo „hepatitída“ začína postupne, ale s istotou zaberá miesto v zozname najšokujúcejších diagnóz pacientov, spolu s HIV / AIDS a onkologickými ochoreniami. Internet je plný informácií o vírusovej hepatitíde rôznych typov. Medzitým nie všetci pacienti vedia, že hepatitída nie je jediná choroba, ale celý komplex chorôb spôsobených úplne odlišnými príčinami (a nie vždy vírusmi) a charakterizovaný rôznymi stupňami závažnosti, odlišným priebehom a úplne odlišnou prognózou. Jediné, čo zjednocuje všetky tieto choroby, je zápal pečene, teda termín „hepatitída“ (grécky hepar, hepatos, pečeň). Ak sa tento zápal stane chronickým, trvá dlhšie ako 6 mesiacov, hrozí, že prinesie cirhózu alebo fibrózu. Preto je pri hepatitíde tak dôležité včas stanoviť diagnózu, stanoviť etiológiu (príčinu) ochorenia a začať liečbu podľa protokolu pre tento typ hepatitídy.

V súčasnosti je klasifikácia chronickej hepatitídy stále trochu otvorenou otázkou. Gastroenterológovia na celom svete používajú klasifikáciu navrhnutú na Medzinárodnom kongrese gastroenterológov (Los Angeles, 1994), ale s určitými objasneniami a výhradami. Podľa tejto klasifikácie existujú:

  • autoimunitnú hepatitídu;
  • chronickej vírusovej hepatitídy B;
  • chronickej vírusovej hepatitídy C;
  • chronickej vírusovej hepatitídy D;
  • chronická lieková hepatitída;
  • chronickej hepatitídy neznámej etiológie (neklasifikovanej ako vírusová alebo autoimunitná).


Od roku 1994 však hepatológia (veda o ochoreniach pečene) nestojí na mieste. Krátko po kongrese bola objavená chronická vírusová hepatitída G s najvyšším výskytom hepatocelulárneho karcinómu pečene v dôsledku ochorenia. Bola objavená akútna vírusová hepatitída F, ktorej úloha vo vývoji chronickej hepatitídy B je stále široko diskutovaná. Okrem toho, prípady alkoholu a toxických poškodení pečene boli častejšie diagnostikované (bohužiaľ, postuláty extrémneho poškodenia pečene "zeleného hada", a nikto nezrušil žiadne toxické chemikálie, toxické látky). Preto sa dnes v najnovšej verzii Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10), ktorú používajú lekári z celého sveta podľa etiológie (príčina ochorenia), rozlišuje:

  • autoimunitnú hepatitídu;
  • vírusovú hepatitídu, ako rafinovanú, tak nešpecifikovanú etiológiu (B, C, D, G, F);
  • liek proti hepatitíde;
  • toxická hepatitída;
  • alkoholická hepatitída;
  • hepatitídy nešpecifikovanej etiológie (kryptogénna)

Zvláštna pozornosť sa venuje vírusovej hepatitíde A a E, ktoré sú akútnymi infekčnými chorobami bez toho, aby sa stali chronickými (a preto nespadajú do klasifikácie chronickej hepatitídy). Moderná hepatológia však nie je obmedzená len na jednu klasifikáciu, pričom venuje veľkú pozornosť aj histologickým alebo morfologickým kritériám, ktoré navrhujú všetci na rovnakom Medzinárodnom kongrese gastroenterológov v Los Angeles. Podľa neho stanoviť stupeň poškodenia pečene. Najmä sa klasifikuje:

a) štádium aktivity zápalového procesu (mierne, stredné alebo závažné)

b) v prítomnosti fibrózy - posledná fáza (slabá, stredná, závažná) alebo prítomnosť terminálneho štádia vývoja hepatitídy - cirhózy.

Tieto údaje sa získavajú odobratím pečeňového materiálu na výskum alebo počas chirurgických zákrokov pri určitých stavoch, ktoré sú výsledkom chronickej hepatitídy (napríklad pri syndróme portálnej hypertenzie alebo krvácaní z kŕčových žíl pažeráka). Niekedy, keď sa pacienti vyjadrujú, podľa iných štúdií, fibrózy alebo cirhózy pečene, pacient je biopsiou - užíva materiál pečene so špeciálnou ihlou.
(Pokračovanie)

Fórum hepatitídy

Zdieľanie poznatkov, komunikácia a podpora ľudí s hepatitídou

Pravda o hepatitíde v Rusku

Pravda o hepatitíde v Rusku

The Gudvin Post »04 Nov 2009 12:38

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »19. február 2014 23:02

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa KAWAII »20. február 2014 02:05

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Príspevok Ksyuta ”20 Feb 2014 07:16

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »Feb 20, 2014 11:23

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »20.02.2014 11:29

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa LEXA »20 Feb 2014 11:33

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »Feb 20, 2014 11:41

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa LEXA »20 Feb 2014 11:45

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »20. február 2014 12:04

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa LEXA »20. február 2014 12:48

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku.

Správa SemSmit »20. február 2014 2:22 hod

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku

Správa solaris "Marec 25, 2014 9:49 PM

Toto sú trhové frikcie.
Po prvé, problém sa zintenzívnil a peniaze sa získali na jeho riešení.

Prvú etapu kontrolujú lobisti, ktorí sa zaoberajú organizáciou podmienok priaznivých pre daný problém.
nebezpečenstvo problému sa ignoruje, vznikajú epidemicky nebezpečné postupy a podmienky.

a vyrábať drogy a priradiť mu pomerne veľkú cenu už nie je ťažké.

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku

Správa SemSmit »25. marec 2014 22:47

Re: Pravda o hepatitíde v Rusku

Správa solaris »19. augusta 2014 20:12

Hepatitída B a C nie vždy potrebujú liečbu.

Mylná predstava o hepatitíde B a C desí ľudí, a túžba byť vyliečený za každú cenu prináša niektorých, najmä tých, ktorí sú náchylní k neurasténii, k psychóze.

Ľudia sa boja hepatitídy, ale o chorobe vedia len málo. Svetová zdravotnícka organizácia cituje údaje o najnebezpečnejších typoch hepatitídy: „Každý rok je v hepatitíde B a C usmrtených približne 1,5 milióna ľudí a ďalších 500 miliónov ľudí je infikovaných chronickou hepatitídou B alebo C. Jedna z týchto troch infikovaných je diagnostikovaná na hepatitídu B alebo C“., Inými slovami - jeden z troch ochorie, zvyšok sa považuje len za infikovaný.

Hepatitída nie je rakovina

Odborníci už dlho si všimli, že rozsiahle informačné kampane proti hepatitíde sa spravidla zhodujú s výskytom nového lieku na trhu. Farmaceutické spoločnosti sa zaujímajú o dramatizáciu situácie a vytváranie mýtov z jednotlivých faktov. Pozornosť je zameraná na skutočnosť, že hepatitída B a C nie sú o nič menej nebezpečné ako AIDS; že drogovo závislí sú väčšinou chorí, nárast drogovej závislosti medzi mladými ľuďmi tiež vedie k zvýšeniu miery výskytu; že hepatitída B a C vedie k cirhóze a rakovine pečene, a preto možno k smrti, a čo je najdôležitejšie, moderné účinné lieky stoja neuveriteľné peniaze. Žiadny z týchto bodov nemožno úplne vyvrátiť. Ale to všetko je viac ako hororové príbehy, naderganye z lekárskych informácií. Čo zostane v pamäti po nich? Cirhóza, rakovina a narkomani. Narkomani sú samozrejme vystavení osobitnému riziku. Viac ako polovica pacientov s hepatitídou B a C však nikdy nepoužila lieky. Existujú riziká vzniku cirhózy a rakoviny u hepatitídy B, C a D, ale sú nízke a úlohou medicíny je práve jej zabrániť. U 20% pacientov po 10-30 rokoch od okamihu infekcie sa môže vyvinúť cirhóza pečene. A len v tejto súvislosti sa rakovina pečene môže vyvinúť aj v zriedkavých prípadoch. Riziko poškodenia pečene vírusmi hepatitídy G a TTV sa neskúmalo. Natalia Blokhina, vedúca Hepatologického centra Nemocnice infekčných chorôb č. 1 v Moskve, hovorí: „Hepatitída B a C sú nebezpečné a ich nebezpečenstvo by sa nemalo minimalizovať, ale nie smrteľné ochorenia.

Hepatitída a hepatitída

Hepatitída je bežný názov pre zápalové ochorenia pečene, sú rôzne. V prvom rade ide o infekčné formy. Existujú však aj hepatitídy, ktoré sa nedajú infikovať. Ide o skupinu toxických hepatitíd, ktoré zahŕňajú alkohol a vyvíjajú sa v dôsledku ťažkej otravy akýmkoľvek chemickým činidlom. Okrem toho je tu mastná hepatitída - degenerácia pečene v dôsledku metabolických porúch, najčastejšie sa vyskytuje u obéznych ľudí s hypodynamiou.

Ale väčšina hepatitídy má infekčné formy spôsobené vírusmi, ktoré špecificky ovplyvňujú pečeň. Na ich klasifikáciu sa používajú písmená latinskej abecedy (napríklad hepatitída A, B, C, D, E, F) alebo písmená označujúce iniciály pacienta, u ktorého bol vírus prvýkrát zistený (hepatitída G, TTV, SEN). V posledných rokoch sa v štúdii vírusovej hepatitídy vyskytla obrovská cesta: od diagnostiky Botkinovej choroby alebo žltačky až po detekciu hepatotropných vírusov. Niet pochýb o tom, že v budúcnosti budú objavené nové vírusy postihujúce pečeň, pretože u niektorých pacientov s fulminantnou (malígne aktuálnou) hepatitídou nie je detekovaný žiadny zo známych patogénov. Medzi všetkými hepatitídami tvoria títo pacienti 24% u dospelých a 47% u detí.

Latinské písmená

Hepatitída A a E sa nazývajú choroba špinavých rúk. Nedodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny, nemytých výrobkov a zlej, infikovanej vody sa stáva príčinou ochorenia. Nie je náhoda, že v histórii vypuknutia choroby sa vždy zhodovali s vojnami a kataklyzmami. V krajinách s teplou klímou a zlou hygienou trpí hepatitídou A veľa ľudí a takmer všetky deti. Ale potom, čo utrpel chorobu, osoba plne zotavuje a získava silnú imunitu. Pravdepodobnosť prechodu na chronickú formu je nevýznamná. Zákernosť hepatitídy A je, že pacient aktívne vylučuje vírusy pred objavením sa žltačky, keď nič iné nepredstavuje ochorenie. Akonáhle sa pacient zožltne, stane sa bezpečným.

Hepatitída B, D, C, G, F, TTV sa prenášajú iba krvou, takzvanou parenterálnou cestou. Vírus z krvi infikovanej osoby musí byť priamo v krvi inej osoby. Vírusy hepatitídy B sú veľmi odolné voči prostrediu a môžu trvať až sedem dní vo vzduchu. To znamená, že teoreticky sa môžete nakaziť kdekoľvek. V nemocnici s infekčnými chorobami č. 1 bola nedávno vyšetrená žena, ktorá chytila ​​vírus v detskom pieskovisku. Keď videla, že dieťa natiahlo ruku na opustenú striekačku, okamžite ju odhodila a zranila jeho ruku. Potom mala vírus. Parenterálna hepatitída môže byť infikovaná nielen injekčnou striekačkou narkomana alebo priamou transfúziou krvi (ktorá sa teraz robí zriedka), ale aj počas zubného ošetrenia, návštevy kaderníka (preto je holenie zakázané), kozmetického a pedikúrového salónu, tetovacieho salóna pochybnej povesti, so sexuálnym homosexuálnym kontaktom. Prenos vírusu prostredníctvom bozkov a každodenného života je nepravdepodobný. Hepatitída nie je dedičná choroba. Choroba neprechádza z otca na deti a nakazená matka môže infikovať dieťa počas pôrodu pri prechode cez pôrodný kanál.

Falošná diagnóza

Profesorka Natalia Blokhina potvrdzuje: „Ľudia často nevedia, že sú nakazení. Naučia sa diagnózu náhodou absolvovaním testov alebo pred operáciou a žien počas tehotenstva. Často sa hepatitída B a C neprejavuje žiadnymi príznakmi alebo sa nevyskytuje v anikternej forme. Môže sa vyskytnúť malátnosť, slabosť, únava. Len málo ľudí to venuje vážne. Príznaky hepatitídy, ako sú nevoľnosť, bolesť brucha, bolesť kĺbov a svalov, žltačka, tmavý moč, svrbenie kože, úbytok hmotnosti, zväčšenie pečene a sleziny, sa zistia len vtedy, keď sa ochorenie stane chronickým. Pomer registrovaných foriem k skrytým je 1: 2,2 pre hepatitídu B a 1: 5,0 pre hepatitídu C.

Diagnóza hepatitídy B alebo C je pre pacienta vždy šokom. Mnohí sa snažia skryť svoju chorobu. Ale prvý výsledok pozitívneho testu nie je diagnóza. Koniec koncov, môžu byť falošne pozitívne. Je potrebné absolvovať druhú analýzu a podstúpiť ambulantné pozorovanie od lekárov infekčných chorôb počas šiestich mesiacov. Až potom je diagnóza buď potvrdená alebo vyvrátená. Najkratší a voľný spôsob: nebojte sa ničoho, nestrácajte peniaze a čas hľadaním anonymnej liečby, okamžite choďte na svojho špecialistu na infekčné choroby. Budete znovu bezplatne analyzovaní a poslaní do regionálneho špecializovaného centra na ďalšie preskúmanie.

Liečba alebo neliečenie

Po potvrdení diagnózy si lekár spolu s pacientom zvolí taktiku liečby pacienta. Existujú dve možnosti: začať terapeutickú liečbu alebo zvoliť dynamické pozorovanie s prieskumom každých šesť mesiacov. Takže liečiť alebo nie liečiť? Bolo by to divné, choroba bola identifikovaná a liečba nie je okamžite predpísaná. Ukazuje sa však, že s hepatitídou sa môžete zotaviť bez liečby a môžete sa liečiť celé desaťročia a nie zotavovať sa. Pečeň je orgán jedinečný svojou schopnosťou liečiť sa a zachovávať svoje funkcie, takže je pre vírusy ťažké zničiť ho rýchlo a trvalo. Ak je choroba pomalá a malígny vývoj je nízky, lekár uprednostňuje skôr dynamické pozorovanie ako liečbu, čo samo o sebe spôsobuje vážne komplikácie. Všetky lieky používané na hepatitídu majú vedľajšie účinky - od poklesu krvného obrazu (leukocytov, krvných doštičiek) až po psycho-emocionálne poruchy. Počas dlhých mesiacov liečby sú pacienti trápení nespavosťou, podráždenosťou, niektorí dokonca vyvíjajú akútnu psychózu. Preto si lekár a pacient musia vybrať. Ak je liečba odložená, nemali by ste si myslieť, že pacient začne chradnúť a blednúť. Paradoxom je, že väčšina chronických pacientov sa nelíši od zdravých ľudí z hľadiska kvality života a nežije v priemere. Ako hovorí slávny americký špecialista na hepatitídu Lucind Porter: „Pravda pre pacientov s hepatitídou C je, že drvivá väčšina z nich zomrie na hepatitídu, a nie na hepatitídu.“ Navyše, ako poznamenáva Lucind Porter, čínske príslovie platí pre niektorých pacientov: osoba s chorobou prežije osobu bez ochorenia. S diagnózou hepatitídy sa ľudia vzdávajú zlých návykov, začínajú sa starať o seba a viesť zdravý životný štýl.

Ošetrenie bez záruky

Vírusová hepatitída je rozdelená na akútnu a chronickú. Akútna hepatitída je spravidla pacientmi veľmi tolerovaná, ale má priaznivú prognózu. Aj bez antivírusovej terapie sa pacienti zotavujú. Pri hepatitíde A a E sa to deje na 100%, s hepatitídou B - na úrovni 90%. Predpisuje sa iba symptomatická liečba a diéta. Každá tableta nesie ďalšiu záťaž na chorú pečeň. Výnimkou je len hepatitída C, pretože neustále mení svoju štruktúru a odkláňa sa od imunitného šoku. V 90% prípadov sa akútna hepatitída C stáva chronickou. Lekári sú nedôverčiví k normalizácii krvných biochemických parametrov po akútnej hepatitíde C, nazývajúc túto podmienku „imaginárnou obnovou“. Tento stav môže trvať niekoľko mesiacov a dokonca rokov, ale to neznamená, že choroba je preč. Preto vo fáze akútneho priebehu hepatitídy C môže byť zahájená špecifická antivírusová terapia, aby sa zabránilo chronizácii procesu. Horúca pravda o chronickej vírusovej hepatitíde je, že proti nim neexistuje účinná liečba. Dnes, lekári nemôžu vyliečiť všetky a 100%. Moderné lieky nezaručujú úspech. Nie sú dostatočne účinné a zakaždým, keď začneme liečbu konkrétneho pacienta, lekár nie je úplne istý, či tento liek pomôže alebo nie. Pred začatím liečby je potrebné korelovať riziká ochorenia a riziká komplikácií z liekov. Po prvé, liečba je predpísaná pre ľudí infikovaných HIV a ľudí s malígnym vývojom hepatitídy.

Hepatitída - mýty a pravda

Hepatitída je choroba, ktorá obklopuje mnohé fikcie. Z tohto dôvodu máme často falošnú predstavu o chorobe: bojíme sa ich chytiť tam, kde je to v zásade nemožné, ale zároveň nerobiť najjednoduchšie preventívne opatrenia. Dnes budeme hovoriť o tom, čo vlastne je hepatitída, odkiaľ pochádza a ako znížiť riziko infekcie na minimum.

Takže hepatitída znamená zápal pečeňových buniek. Môže sa vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ak sú na vine vírusy, hovoria o vírusovej hepatitíde. Že sa stretáva najčastejšie. Ale existujú aj iné možnosti. Hepatitída môže byť spôsobená pôsobením drog a jedov - v tomto prípade hovoríme o toxickej hepatitíde. Je to oveľa menej časté vírusové. A nakoniec, najvzácnejší typ hepatitídy je autoimunitný. Vyskytuje sa vtedy, keď sa v ľudskom tele začínajú vytvárať protilátky proti pečeňovým bunkám. Príčiny tohto ochorenia sú stále neznáme.

Akýkoľvek typ hepatitídy v určitom stupni je nebezpečný pre ľudské zdravie a život, pretože môže viesť k takýmto hrozným následkom, ako je fibróza (zjazvenie), cirhóza alebo rakovina pečene. Sú prípady spontánneho samoliečenia, ale sú veľmi zriedkavé, preto by ste sa na ne nemali spoľahnúť.

Všetky typy hepatitídy majú svoje vlastné charakteristiky, takže na každom z nich budeme bývať.

Vírusová hepatitída

Najčastejšou je hepatitída spôsobená vírusom. Ich nebezpečenstvo spočíva v tom, že rýchlo napredujú a môžu viesť k invalidite alebo dokonca smrti pacienta. Ale okrem toho je to vírusová hepatitída, ktorá sa prenáša z človeka na človeka a môže spôsobiť skutočnú epidémiu.

K dnešnému dňu vedci objavili päť podtypov vírusovej hepatitídy, ktoré sa líšia v pôvodcovi, ktorý ochorenie spôsobil. Boli pomenované podľa prvých písmen latinskej abecedy - A, B, C, D a E. Napriek podobným príčinám vývoja ochorenia má každý z podtypov svoje vlastné charakteristiky, ktoré teraz zvažujeme.

Hepatitída A a E

Dôvody pre tieto podtypy hepatitídy zvyčajne vyplývajú z použitia kontaminovaných potravín alebo vody. Vírus hepatitídy A sa nachádza vo výkaloch chorých ľudí a spolu s nimi sa uvoľňuje do životného prostredia. Ochorenie je spravidla mierne a nepredstavuje ohrozenie života pacienta. Ale v situáciách, keď je imunita z nejakého dôvodu znížená, alebo sa pripojila sekundárna infekcia, priebeh ochorenia sa stáva ťažším a môže byť smrteľný.

Hepatitída A

Hepatitída A (Botkinova choroba) sa vyvíja rýchlo, po jednom alebo dvoch dňoch po infekcii sa objavia charakteristické príznaky. Pacient sa cíti unavený, slabý. Je tu horúčka, potenie. Potom sa pripojte k príznakom gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka. V budúcnosti je tu pocit prasknutia, bolesti v pravej hypochondriu. Koža sa stáva žltačkou. Väčšina ľudí trpí touto chorobou bez lekárskeho zásahu a zotavuje sa. Ale aby sa zabránilo komplikáciám a šíreniu choroby, keď sa objavia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom infekčných chorôb. Aby ste sa chránili pred chorobou, stačí dodržať základné pravidlá osobnej hygieny: často umývať ruky, najmä pred jedlom a po použití toalety a nejesť nemyté ovocie a zeleninu. Ak sa nemôžete vyhnúť chorobe, nezúfajte. Tí, ktorí mali hepatitídu A majú celoživotnú imunitu voči vírusu a choroba sa nevyskytuje v budúcnosti. Existujú tiež účinné vakcíny, ktoré indukujú silnú imunitu.

Hepatitída E

Hepatitída E je podobne ako jeho brat, ale je to oveľa menej časté. Hlavným cieľom je pre neho neúspešné krajiny s nízkou životnou úrovňou. Dôvodom vzniku ochorenia je to isté - nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Existujú aj vakcíny, ktoré spôsobujú celoživotnú imunitu, ale prístup k nim je obmedzený z dôvodu chudoby a nedostatku vzdelania väčšiny obyvateľstva v tých krajinách, kde je vírus najbežnejší.

HEPATITIS B, C a D majú rovnaký transmisný mechanizmus - parenterálny. To znamená, že môžu byť infikované infikovanými telesnými tekutinami (krv, prsné mlieko, sliny, sperma atď.) A infekcia sa môže prenášať aj z matky na dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Tieto ochorenia majú ešte jeden spoločný znak - chronický priebeh, ktorý sa tiahne mnoho rokov a narúša normálny život pacienta.

Hepatitída B

Hepatitída B je najčastejšia medzi parenterálnou hepatitídou. Príčinou jeho vzniku môže byť nechránený pohlavný styk, používanie rovnakej injekčnej ihly viacerými osobami pri používaní intravenóznych liekov, prenos z matky na dieťa. Teoreticky sa vírusová hepatitída môže infikovať transfúziou krvi a jej zložiek, ako aj použitím nesterilných lekárskych a kozmetických nástrojov. V súčasnosti sú však takéto prípady veľkou vzácnosťou, pretože zdravotnícke zariadenia a salóny krásy podliehajú prísnemu dohľadu. Ďalšou rizikovou skupinou sú samotní zdravotnícki pracovníci, ktorí sa môžu nakaziť od pacienta trpiaceho vírusovou hepatitídou, počas chirurgického zákroku alebo iných lekárskych zákrokov.

Predpokladá sa, že hepatitída B môže byť infikovaná na verejných záchodoch, kúpeľoch, ako aj prostredníctvom handshake s chorou osobou. To všetko sú mýty. Choroba sa prenáša výlučne kontaktom s infikovanými tekutinami.

Hepatitída B sa môže vyskytnúť v akútnej forme, v tomto prípade sa rýchlo objaví všeobecná malátnosť, silná slabosť, vysoká horúčka. Žltnutie kože a slizníc rýchlo rastie. Nauzea, vracanie, silná bolesť v pečeni, stolica je narušená. Včasná návšteva u lekára a adekvátna liečba rýchlo vyliečia ochorenie.

Existujú však situácie, keď choroba trvá chronicky. V tomto prípade sa symptómy vyvíjajú pomaly. Dlhodobo môže byť problémom len slabosť, zvýšená ospalosť, únava, znížený výkon. Vývoj patologického procesu v pečeni sa pohybuje postupne, ale zároveň dochádza k vážnym zmenám, ktoré ohrozujú rozvoj cirhózy. Ak je proces stále chronizovaný, šance na vyliečenie sú výrazne znížené: len 10-15% z celkového počtu pacientov sa úplne uzdraví.

Prevencia hepatitídy B je pomerne jednoduchá. Je potrebné vylúčiť nechránené pohlavie, neužiť drogy a vyhľadať lekársku a kozmetickú pomoc v osvedčených inštitúciách s povolením. A takéto služby ako manikúra doma a podobne, je lepšie sa vyhnúť. Existuje tiež veľmi účinná vakcína proti tomuto ochoreniu, preto je dôležité prísne dodržiavať vakcinačný plán počas celého života.

Hepatitída D

Hepatitída D neexistuje ako nezávislé ochorenie, vyskytuje sa len v spojení s hepatitídou B. Ak sa sekundárna infekcia pripojí, priebeh hepatitídy je rýchlejší a má chronickú formu a vedie k horším výsledkom. Prevencia hepatitídy D sa úplne zhoduje s prevenciou hepatitídy B a jedna vakcína bude chrániť pred oboma ochoreniami.

Hepatitída C

Hepatitída C je choroba, ktorá je vždy chronická. Mechanizmus prenosu je rovnaký - cez kontaminovanú krv a iné biologické tekutiny. Symptómy sa neobjavujú okamžite, ale po dvoch alebo dvoch a pol mesiaci. Rastú postupne, v počiatočnom štádiu bez toho, aby pacientovi venovali osobitnú pozornosť. Výsledok, ktorý vedie choroba, je však vždy poľutovaniahodný - cirhóza alebo rakovina pečene. Špecifické drogy a vakcíny dnes neexistujú. Preto najdôležitejšia vec, ktorú človek trpiaci touto hepatitídou môže urobiť, je pokúsiť sa infikovať druhých.

Vírusová hepatitída je závažné ochorenie, ktoré môže trvať roky a dokonca desaťročia. Preto existujú určité pravidlá, ktoré môžu predĺžiť život a zlepšiť jeho kvalitu na mnoho rokov. Po prvé, potrebujete veľa odpočinku, spať, chodiť na čerstvom vzduchu. Tiež jesť správne. Najlepšou možnosťou je vysokokalorické jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné. Napríklad zelenina, ovocie a iné potraviny bohaté na sacharidy. Ale z mastných potravín sa bude musieť vzdať. Nesmiete tiež piť alkohol ani lieky, ktoré Vám predpísal Váš lekár. Dodržiavanie týchto odporúčaní výrazne uľahčí priebeh ochorenia.

Toxická hepatitída

Tento typ hepatitídy sa vyvíja v dôsledku poškodenia pečeňových buniek jedmi, drogami a alkoholom. Vynára sa otázka: kde v každodennom živote môžete nájsť jedy? Odpoveď je jednoduchá - všade. Vezmite aspoň toxíny obsiahnuté v hubách alebo rastlinách. O drogách a nič nehovoríme, používame ich takmer každý deň.

Toto sú lieky, ktoré najčastejšie spôsobujú poškodenie pečene:

  • sulfónamidy: biseptol, sulfadimethoxín;
  • antivírusový: amantadín;
  • tuberkulóza: ftivazid, tubazid;
  • antipyretiká: aspirín, paracetamol:
  • antikonvulzíva: fenobarbital.

Príjem ktoréhokoľvek z týchto liekov by mal byť koordinovaný s ošetrujúcim lekárom.

Symptómy akútnej toxickej hepatitídy sa objavia krátko po vstupe toxickej látky do tela. Pacienti začínajú byť rušení bolesťou v pravej hypochondriu, vysokou horúčkou, celkovou slabosťou, nevoľnosťou a zvracaním, krvácaním z nosa, ďasnami, modrinami po celom tele, objavujú sa žltkastosť kože a slizníc a objavuje sa farba moču a výkalov. Ak včas neposkytujete zdravotnú starostlivosť, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

Existuje aj variant chronického priebehu takejto hepatitídy. Spravidla sa vyvíja s nadmerným požívaním alkoholu. Zmeny v pečeni rastú postupne, jej objem sa zvyšuje, pečeňové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom. Znepokojený závažnosťou a bolesťou v pravej hypochondriu, stratou chuti do jedla, nevoľnosťou a vracaním, horúčkou nízkeho stupňa, poruchami stolice. V prípade chronického procesu nie je možné dosiahnuť úplné vyliečenie.

Tento typ hepatitídy je menej častý a jeho príčiny nie sú úplne pochopené. Patologické zmeny v pečeni vyplývajú zo skutočnosti, že naše protilátky berú pečeňové bunky ako cudzie a začínajú na ne zaútočiť. Takáto hepatitída je spravidla spojená s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je autoimunitná tyreoiditída, nodulárny erytém, chronická glomerulonefritída, Gravesova choroba atď.

Symptomatológia ochorenia je v tomto prípade podobná iným typom hepatitídy, čo často vedie k nesprávnej diagnóze a liečbe. Preto je dôležité povedať svojmu lekárovi všetky nuansy, ktoré môžu byť spojené s ochorením.

Našťastie je autoimunitná hepatitída na rozdiel od mnohých iných autoimunitných ochorení liečiteľná. Dlhý priebeh hormonálnej terapie vedie k pretrvávajúcej remisii a znižuje riziko vzniku cirhózy.

Ako vidíte, hepatitída nie je útok, ktorý sa môže stať z ničoho nič. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, viesť zdravý životný štýl a navštíviť lekára včas, je možné sa mu vyhnúť. A aj keď sa tomu nedalo vyhnúť, človek môže žiť dlhý a šťastný život.

Liečba a diagnostika vo Frankfurte nad Mohanom

V posledných rokoch narastá popularita liečby v zahraničí, najmä v Nemecku. Podľa štatistík mnohí obyvatelia bývalých krajín SNŠ uprednostňujú lekársku prehliadku a následnú liečbu v zahraničí. A to nie je prekvapujúce, pretože diagnostiku a liečbu v Nemecku vykonávajú vysoko kvalifikovaní lekári, ktorí pracujú na najmodernejšom zariadení, ktoré spĺňa najvyššie medzinárodné štandardy a požiadavky.

Frankfurt je najväčším finančným a vedeckým centrom v Európe s rozvinutou infraštruktúrou a vysoko kvalitným liekom. Letisko Frankfurt je najväčším letiskom v kontinentálnej Európe, ľahko sa k nemu dostanete z akéhokoľvek mesta.

Celá pravda o hepatitíde C

Hepatitída C je vírusové zápalové ochorenie, ktoré vedie k úplnej dysfunkcii pečene. Patológia sa dlhodobo vyvíja asymptomaticky, takže je pomerne ťažké ju identifikovať v ranom štádiu. Z tohto dôvodu sa významne zvyšuje riziko komplikácií. Najčastejšie je anamnéza pacienta doplnená cirhózou a rakovinou pečene. Čím skôr sa liečba začne, tým skôr sa objaví pozitívny výsledok. Dnes si môžete kúpiť drogy, prostredníctvom ktorých sa môžete zbaviť choroby navždy. Bohužiaľ, celá pravda o hepatitíde C nie je všeobecne známa. V tomto prípade štandardný kurz často nestačí na úplné uzdravenie.

Existuje hepatitída C

Hepatitída C nie je v súčasnosti úplne pochopená. Na tomto základe vzniklo mnoho mýtov. Predpokladá sa, že táto patológia je vynájdená s cieľom získať ďalšie výhody z predaja liekov. Dôvodom vzniku takýchto fikcií sú tieto okolnosti:

  • Hepatitída C je vo väčšine prípadov diagnostikovaná náhodne. Najčastejšie k tomu dochádza počas lekárskej komisie vymenovanej pred transfúziou krvi alebo počas tehotenstva. Patologické zmeny v pečeni zároveň postupujú bez hmatateľných symptómov.
  • Najspoľahlivejšou metódou diagnózy je imunologická analýza protilátok produkovaných pri hepatitíde C a HIV. Zostáva nejasné, prečo nie je možné identifikovať vírus prostredníctvom iných klinických štúdií.
  • Diagnostické vyšetrenie predpísané pre podozrenie na hepatitídu C sa vykonáva v niekoľkých štádiách. Každý z nich je nevyhnutný na detekciu proteínov, ktoré sú výsledkom infekcie, a nie na samotných patogénoch.
  • Vírus hepatitídy C môže byť aktívny a neaktívny. V druhom prípade to nepoškodzuje dopravcu, ale je prenášané na iné osoby.
  • Toto ochorenie postihuje najčastejšie zástupcovia mladších generácií (do 30 rokov).
  • Účinky, ktoré sa objavia po liečbe ribavirínom a interferónom, nie sú vždy pozitívne. Existuje vysoká pravdepodobnosť závažných vedľajších účinkov, ktoré značne zhoršujú celkový stav pacienta.
  • Toto ochorenie je často diagnostikované u ľudí, ktorí nie sú v žiadnej rizikovej skupine. To znamená, že nie sú známe všetky faktory, ktoré môžu vyvolať patologické zmeny v tele.
Hepatitída C

Hepatitída je závažné ochorenie, ktoré má niekoľko odrôd. Vírusy označené ako A a B sa považujú za normálne. Hepatitída C bola zistená v roku 1987, špecifické protilátky boli detegované u jedincov, ktorí zneužívali alkohol, užívali drogy, podstúpili postup transfúzie krvi.

V dôsledku rozsiahleho výskumu sa dokázalo, že ľudia s touto diagnózou môžu žiť tak dlho, ako ostatní. Podľa lekárov je to kvôli dlhému latentnému obdobiu. Preukazujú existenciu vírusu hepatitídy C na základe výsledkov klinických štúdií.

Hlavné príznaky

Klinické príznaky sa líšia podľa typu ochorenia. V akútnej forme hepatitídy C sú príznaky ako:

  • bolesť v kĺboch;
  • zmeny farby a konzistencie moču;
  • problémy so spánkom;
  • zníženie (strata) apetítu;
  • slabosť v celom tele;
  • zožltnutie kože a skléry očí;
  • ťažkosť v pravej hypochondriu a dolnej časti chrbta;
  • dyspeptická porucha (nauzea a vracanie).

Pri chronickej hepatitíde C je klinický obraz doplnený o:

Všeobecná slabosť

  • všeobecná malátnosť;
  • odfarbenie výkalov;
  • vyrážky na tele;
  • hypertermia;
  • hnev na jedlo.

Ich ignorovanie je plné vážnych exacerbácií. Ich vzhľad dokazuje úbytok hmotnosti, nadúvanie, jazvy pečene, žilné pruhy a hviezdičky na tele. Moderná medicína môže zachrániť pacienta pred touto chorobou. Trvanie liekovej terapie závisí do značnej miery od typu a štádia patológie. V extrémnych prípadoch vykonajte transplantáciu pečene. Potreba sa javí, ak sa lézie nachádzajú v pečeni, ktorej vývoj je plný nezvratných patologických zmien.

Príčiny ochorenia

Infekčná infekcia hepatitídou nastáva priamym kontaktom krvi zdravého a chorého človeka. K tomu môže dôjsť pri použití jednorazovej ihly (pri injekčnom podaní lieku), pri použití tetovania, pri návšteve nechtového salónu a pri stomatologických zákrokoch.

Existuje malá šanca na infekciu hepatitídou počas nechráneného sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Na určenie diagnózy, spoliehajúc sa len na vonkajšie symptómy, je to nemožné. Vírus sa neprenáša transplacentárnou metódou, infekcia sa môže vyskytnúť počas komplikovaného pôrodu (ak je narušená integrita placenty). Treba poznamenať, že vakcíny proti hepatitíde C ešte neboli vyvinuté. Ľudia s anamnézou tohto ochorenia nie je potrebné izolovať od spoločnosti. Vírus nie je prenášaný vzduchovými kvapkami a domácimi.

diagnostika

Ak má lekár podozrenie na hepatitídu C, pacientovi sa predpíše odporúčanie na nasledujúce klinické štúdie:

Krvný test

  • KLA - pomocou neho je možné detegovať pokles hladiny krvných doštičiek a zvýšenie koncentrácie leukocytov. To indikuje prítomnosť ohnísk zápalu v tele.
  • Biochemická analýza krvi - predpisuje sa spolu s KLA.
  • Test na ALT a AST - alanínaminotransferázu a aspartátaminotransferázu sa nachádza v pečeňových bunkách. Odchýlky súvisiace s hladinou týchto enzýmov naznačujú proliferáciu spojivového tkaniva v parenchymálnom orgáne. Analýza odhalila hepatitídu C v počiatočnom štádiu.
  • Imunologická štúdia - stanovenie počtu špecifických protilátok. Pri analýze informácií získaných analýzou lekár určí odolnosť organizmu voči vírusu hepatitídy C.
  • Coagulogram - súbor testov používaných na štúdium zrážania krvi. Pokles tohto ukazovateľa je spôsobený poklesom produkcie protrombínu. Takzvaný proteín, ktorý je zodpovedný za tvorbu pečene. Je potrebné zastaviť krv.
  • PCR je krvný test, pomocou ktorého sa deteguje vírus hepatitídy C a častice jeho RNA reťazca. Určí sa teda genotyp ochorenia.

Tento zoznam je doplnený biopsiou a ultrazvukom pečene. Diagnóza sa vykonáva na základe komplexného prieskumu. Po získaní falošne pozitívneho výsledku sa analýza vykoná znova. Existencia vírusu hepatitídy C je v tomto prípade nebezpečná.

Liečba hepatitídy C

Terapeutická schéma je predpísaná v závislosti od identifikovanej diagnózy (genotyp, štádium), celkového stavu a individuálnych charakteristík pacienta. Veľký význam má genetická predispozícia k tvorbe vláknitého tkaniva. Hepatitída C nevyžaduje vždy okamžitú liečbu. V 5% prípadov sa obranný systém tela vyrovná s vírusom sám. Výsledkom je celoživotná imunita proti hepatitíde C.

Ak je vírus detekovaný v krvi pacienta, nemal by panikať. Hepatitída C je liečiteľná v skorých štádiách. Existujú šance na úplné uzdravenie aj v prípade chronickej patológie. Účinnosť liečby hepatitídy C závisí od voľby liečby. Na stanovenie pravdepodobnosti vzniku cirhózy a rakoviny pečene je pacientovi predpísané odporúčanie na imunogenetickú štúdiu. Lekári analyzujú účinky markerov, zahŕňajú imunoregulačné proteíny a cytokíny.

Je potrebné poznamenať, že liečba hepatitídy C je pomerne drahá. Je to zvlášť ťažké pre pacientov s genotypom 1b v anamnéze. U tohto druhu často dochádza k recidívam. Európska asociácia schválila protokol, podľa ktorého sa má liečba pre každého pacienta zvoliť individuálne.

Pri predpisovaní liečby hepatitídy C berte do úvahy:

  • stupeň poškodenia parenchymálneho tkaniva;
  • ochota pacienta podstúpiť liečbu;
  • existujúce komplikácie;
  • riziko negatívnych dôsledkov;
  • očakávaný vplyv prijatých opatrení.
interferón

Za najúčinnejšiu sa považuje komplexná antivírusová liečba. Uskutočňuje sa s použitím interferónu a ribavirínu. Tieto lieky môžu pomôcť s akýmkoľvek typom hepatitídy C. Existujú aj negatívne aspekty takejto liečby. Interferón má vysoké náklady, vyvoláva výskyt vedľajších reakcií. Pri vzniku rezistencie na antivírusové lieky sa terapeutický režim upraví predtým, ako sa pacient musí podrobiť laboratórnym testom. Je to potrebné na posúdenie účinnosti liečby.

Terapia hepatitídy C trvá 6 až 12 mesiacov, pacient po celej dĺžke môže byť doma. Pri predpisovaní liekového režimu nevyhnutne zohľadnite kontraindikácie. Kombinovaná liečba nie je predpísaná pacientom z nasledujúcich kategórií: t

  • deti do 3 rokov;
  • postavenie žien;
  • ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu vnútorných orgánov;
  • pacientov, u ktorých existuje individuálna neznášanlivosť týchto liekov.

Liečba je kontraindikovaná pre tých, ktorí trpia hypertyreózou, srdcovým zlyhaním, ischémiou, obštrukčnými léziami dýchacieho systému, cukrovkou.

Veľmi dôležitá je diéta. Jedlo sa zavádza do stravy bez vyvolania silného zaťaženia pečene. Celkový kalorický obsah potravín by nemal prekročiť predpísané normy, najmä pre tých, ktorí majú genetickú predispozíciu alebo oslabenú imunitu. Osoba, ktorá je už chorá s hepatitídou C, musí znížiť množstvo živočíšnych produktov. Počas exacerbácie je pacientovi predpísaná prísna diéta, počas remisie lekár uľaví.

Dušené ryby a čerstvá zelenina

Jedlá, ktoré sú minimálne dráždivé pre pečeň, sú vyrobené z mlieka (nízkotučný tvaroh je užitočný), rýb a čerstvej zeleniny. Stav parenchymálneho orgánu sa zlepšuje pomocou čerstvo vylisovaných ovocných štiav, odvarov na báze liečivých rastlín. Príjem soli bude musieť byť obmedzený. Jedlo je v pare alebo v rúre. Vyprážané a korenené jedlá, marinády, konzervy, pekárenské výrobky, sladkosti a alkohol sú prísne zakázané.

Terapeutický režim hepatitídy C je často založený na inhibítoroch. Pri ich používaní nie je potrebné predpisovať pomocné lieky. Medzi účinné emisie:

Na zníženie rizika nežiaducich reakcií lekár predpíše hepatoprotektory na podporu pečene. Doplnky výživy sa často zavádzajú do liečebného režimu, sú potrebné na posilnenie imunitného systému. Pri realizácii liečby hepatitídy C je povolené používať lieky vyrobené na základe darov prírody.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo infekcii hepatitídou C, je potrebné viesť zdravý životný štýl. Musíme sa vzdať alkoholu, fajčiť a drogy. Ľudia, ktorí sú často v kontakte s pacientmi, by mali prijať preventívne opatrenia. Napríklad, byť očkovaný proti vírusom hepatitídy A a B. Tiež by sme nemali zabúdať na antikoncepčné metódy, ročné lekárske vyšetrenia a správnu výživu.

Zdravý životný štýl

Tetovanie a manikúra by sa mali vykonávať v salónoch, ktorých zamestnanci dodržiavajú všetky hygienické predpisy. Majster by nemal pracovať bez rukavíc, nástroje musia byť dezinfikované po každom klientovi. Inak sa infekcii hepatitídou C nedá vyhnúť. To isté platí pre zdravotníckych pracovníkov.

Keď sa objavia prvé príznaky hepatitídy C, nemali by ste robiť unáhlené závery. Vlastná liečba je prísne zakázaná, pacient musí navštíviť lekára.

Neverte mýtom o hepatitíde B!

Druhá publikácia "Komsomol", načasovaná na nadobudnutie účinnosti nového SNIPA o prevencii vírusovej hepatitídy.

Od začiatku leta vstúpili do platnosti nové hygienické predpisy „Prevencia vírusovej hepatitídy B“. Naďalej chápeme, ako sa chrániť pred nebezpečným vírusom a na čo sa spolieha chorý.

Je ťažké sa ho zbaviť - je ľahké sa brániť

Mýtus: chronická hepatitída B (CHB), podobne ako AIDS, sa nedá vyliečiť, smrť z nej je nevyhnutná.

Pravda: Liečba HBV prebieha a u 45% pacientov do konca kurzu sa vírus hepatitídy nezistí. Pre zvyšok, v dôsledku liečby, vírusová záťaž je výrazne znížená, kvalita života zlepšuje, a čo je najdôležitejšie, riziko vzniku cirhózy a rakoviny pečene výrazne znižuje. Ak však porovnáme hepatitídu s AIDS, musíme pripustiť, že HBV je nákazlivejšia, najmä pohlavne prenosná hepatitída B sa prenáša 4-krát častejšie ako HIV.

Druhý mýtus: chronická hepatitída B sa lieči len dovezenými liekmi, ktoré sú šialene drahé (desiatky tisíc dolárov na jeden kurz).

Pravda: domáce drogy sú podstatne lacnejšie. V regionálnych diskontných programoch (pozri nižšie) sa používajú naše aj zahraničné lieky - špecifikujte, ktoré lieky možno získať vo vašom regióne (región, republika atď.). Lekári na vedomie: Bohužiaľ, ruské antivírusové lieky majú oveľa viac nežiaducich vedľajších účinkov.

Tretí mýtus: ak testy priniesli pozitívny výsledok, je potrebný zložitý priebeh antivírusovej liečby.

Pravda: Antivírusový priebeh nie je vždy predpísaný. Niektorí majú dosť všeobecnú podpornú liečbu liekmi, ktoré zlepšujú stav pečene. Existujú kategórie pacientov, u ktorých sa odporúča len nepretržité monitorovanie lekárom s periodickými vyšetreniami pečene.

Štvrtý: Vakcína proti hepatitíde B je nebezpečná pre tých, ktorí majú oslabenú pečeň (kvôli chorobe, užívaniu antibiotík, alkoholu, atď.) - telo nemusí byť schopné odolať zaťaženiu vakcínou a infekcia začne.

Pravda: vakcína proti CHB nemôže spôsobiť hepatitídu. Zavedenie očkovacej látky sa navyše považuje za metódu núdzovej prevencie hepatitídy B. Takže ak došlo k kontaktu s pacientom, vírus vstúpil do tela a do týždňa po jeho očkovaní sa ochorenie nezačne. To sa deje preto, že očkovanie zvyšuje imunitu, ktorá pomáha neutralizovať vírus, zatiaľ čo je stále slabá.

Očkovanie je zadarmo, liečba nie je pre každého

Analyzujeme hlavné otázky prevencie a liečby hepatitídy B s vedúcim oddelenia národných prioritných projektov Roszdravnadzor Yevgeny NIKONOV

Je možné urobiť krvný test na hepatitídu bezplatne, vrátane prípadných sťažností, ale chcete byť kontrolovaný na kontrolu, „len na oheň“?

Každý občan má právo bezplatne skontrolovať, či má vírus hepatitídy B. To možno vykonať dvomi spôsobmi:

Obráťte sa na špecializované centrum pre prevenciu a kontrolu AIDS - to je prípad každého regiónu, súradnice nájdete na linke pomoci.

V centre budú bezplatne odoberať krv na diagnostiku hepatitídy B, bez toho, aby žiadali o akékoľvek dokumenty, ale budete musieť uviesť celé meno. Na získanie výsledku analýzy predložil pas.

Ak je výsledok pozitívny, údaje občana sa zapíšu do informačného centra centra (dnes sa neposkytuje jediný národný register), ale nikde sa neprenášajú, pretože sú zdravotným tajomstvom.

Kontaktujte okresnú kliniku, ku ktorej ste pripojení, s politikou povinného zdravotného poistenia (OMS).

Môžete ísť na schôdzku s terapeutom a požiadať o vypísanie odporúčania na krvný test na diagnostiku hepatitídy B na prevenciu. Nemajú právo vás odmietnuť, aj keď nie sú žiadne sťažnosti a nebezpečné situácie, keď by sa mohla vyskytnúť infekcia (kontakt s pacientom, transfúzia krvi atď.).

Ak sa výsledok počiatočnej analýzy - prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy B - ukázal ako pozitívny, je potrebné ďalšie vyšetrenie. Ak ho chcete bezplatne odovzdať, musíte sa obrátiť na špecializované centrum hepatológie na diagnostiku (sú vo väčšine regiónov). Ale majte na pamäti, že budete musieť čakať na príjem v rade - možno až jeden mesiac.

Mimochodom

Tí, ktorí majú testy na hepatitídu B, sú povinne prijímaní (tehotné ženy, pacienti v nemocnici atď. - pozri úplný zoznam KP - Zdravie 28. mája a na webovej stránke kp.ru), darujte krv a získajte výsledky zadarmo ak sú liečené alebo monitorované v mestských alebo štátnych nemocniciach a klinikách.

Môžem dostať bezplatnú vakcínu?

Áno! V rámci národného projektu „Zdravie“ boli vyčlenené dostatočné finančné prostriedky na nákup očkovacích látok proti hepatitíde B, takže stačí len deti, ktoré sú bežne očkované podľa Národného kalendára očkovania, ale aj všetci ochotní dospelí.

Pre bezplatnú vakcináciu z vlastnej iniciatívy musíte aplikovať politiku OMS na vašu kliniku. Začnete tým, že terapeut - pozri vyššie pre testovanie hepatitídy. Mimochodom, predtým, ako sa vyžaduje analýza očkovania.

Existujú nejaké výhody pre nákup liekov na ambulantnú liečbu hepatitídy B?

Diagnóza "hepatitídy B" vás neoprávňuje na preferenčné prijímanie liekov na ambulantnú liečbu.

Niektorí občania však majú právo počítať s vydávaním liekov zadarmo alebo so zľavou.

Ak je hepatitída B spojená s infekciou HIV, potom títo pacienti spadajú pod štátny program boja proti AIDS a môžu dostať všetky potrebné lieky zdarma v prípade hospitalizácie a ambulantnej liečby.

Preferenčné lieky proti hepatitíde majú právo na prijímanie občanov zahrnutých do systému DLO (doplnkové pokrytie drogami): veteráni, osoby so zdravotným postihnutím, rodinní príslušníci mŕtvych účastníkov Veľkej vlasteneckej vojny (úplný zoznam príjemcov je uvedený v zákone o štátnej sociálnej pomoci).

Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh: jedným z hlavných cieľov liečby ambulantnej hepatitídy B je zabrániť komplikáciám vedúcim k invalidite. A zároveň len postavenie osoby so zdravotným postihnutím dáva právo na lieky na zľavu...

Je to dôležité!

Hepatológovia hovoria dobre: ​​v niektorých regiónoch - ich počet v poslednej dobe rastie - existujú lokálne preferenčné programy pre pacientov s hepatitídou B, keď sú lieky na ambulantnú liečbu poskytované bezplatne alebo so zľavami. Finančné prostriedky na tento účel sa prideľujú z regionálnych rozpočtov. Uistite sa, prosím, u zdravotníckych orgánov vo vašom regióne (krai, republika), či existujú lokálne antihepatitídové programy s výhodami.

Ako sa dostať do nemocničnej ústavnej liečby?

Podobne ako pri iných ochoreniach vyžadujúcich hospitalizáciu nie sú žiadne znaky pre pacientov s hepatitídou B.

Po prvé, ako obvykle, pacient v rámci politiky OMS dostane všeobecný lekár a lekár rozhodne, či existujú indikácie pre hospitalizáciu.

„V liečbe špecializovaných hepatologických centier v porovnaní s liečbou hepatitídy B v mestských nemocniciach nie sú žiadne významné výhody,“ hovorí Evgeny Nikonov. "Lieky sú rovnaké."

Pripomeňme, že počas hospitalizácie v rámci politiky OMS by mali byť všetky potrebné lieky pacientom poskytované bezplatne.

Lekári dávajú pozor: ak sa počas ambulantnej liečby vyžaduje nielen podporná terapia, ale aj špeciálny antivírusový kurz, potom návštevy lekárov zvyčajnej polikliniky v meste nebudú stačiť. Je potrebné zúčastniť sa stretnutia s hepatológom alebo vírusom infekčných chorôb. Títo lekári pracujú v špecializovaných centrách, odporúčanie na bezplatný vstup by sa malo vydávať na miestnej klinike (pozri poradie žiadosti o vyšetrenie vyššie).

Ďakujeme za pomoc pri príprave materiálu špecialistami oddelenia infekčných chorôb Moskovskej štátnej lekárskej a zubnej univerzity.