Ak sú ALT a AST zvýšené a bilirubín je normálny v krvnom teste, priamo to indikuje prítomnosť rôznych patológií v ľudskom tele, medzi ktoré patrí ochorenie pečene, pankreatitída a srdcový infarkt, čo platí najmä u tehotných žien. Analýza AST často súvisí s ALT, pretože ich normálne hodnoty sú takmer rovnaké. Ich stanovenie je možné pomocou obvyklej biochemickej analýzy krvi.
Všeobecné informácie o norme
Tieto ukazovatele neboli tak dávno otvorené, samy o sebe sú priamo závislé od seba navzájom.
Správna príprava na analýzu vo väčšine prípadov zaručuje, že testovanie bude spoľahlivé.
Na to potrebujete:
- Je potrebné dospieť k analýze len nalačno a ráno.
- Pred dodaním analýzy je povolené použiť kvapalinu v miernom množstve, ale malo by byť pikantné a nesýtené oxidom uhličitým.
- Odber krvi by sa mal vykonať pred užitím liekov.
- Ak je to možné, prestaňte užívať liek aspoň týždeň a darujte krv až po siedmich dňoch.
- Deň pred predpísaným odberom krvi je potrebné vylúčiť vyprážané, solené, údené, sladké potraviny zo stravy a nepiť alkohol. Mali by ste odmietnuť čaj a kávu.
- Tri dni pred darovaním krvi na štúdium by ste sa mali vzdať tvrdej fyzickej práce a športu.
U ľudí sa v dospelosti obsah AST a ALT líši v rôznych orgánoch, v dôsledku čoho ich zvýšenie indikuje patologické procesy v tomto orgáne.
ALT (ALaT), čo je skratka pre alanínaminotransferázu, je enzým koncentrovaný v nasledujúcich orgánoch:
V dôsledku toho sa počas deštruktívnych procesov ALT aktívne uvoľňuje do krvi z buniek zničených chorobou.
AST (ACAT), ktorý sa označuje ako aspartátaminotransferáza, je enzým obsiahnutý v:
Rýchlosť týchto enzýmov je priamo závislá od funkčnosti pečene, vykonáva tieto dôležité funkcie:
- Výroba biochemických látok.
- Syntéza proteínu
- Ochrana glykogénu.
- Detoxikácia organizmu.
- Úprava biochemických reakcií.
Norma tiež závisí od pohlavia a veku, pre ženu tento ukazovateľ nie je vyšší ako 31 U / L, a pre človeka od 45 do 47 U / L. Pokiaľ ide o deti, pre nich by hladina ALT nemala prekročiť 50 jednotiek / l a AST 140 jednotiek / l, čo je pre novorodencov do 5 dní. Deti vo veku 9 rokov majú hodnotu AST maximálne 55 jednotiek / l.
Keď sú teda ALT a AST zvýšené, znamená to priamo deštrukciu buniek vyššie uvedených orgánov.
Dôvody na zvýšenie
Odborníci identifikujú niekoľko najčastejších príčin zvýšenia týchto enzýmov:
- mononukleóza;
- hepatitídy rôznych typov, vrátane alkoholických;
- patologické procesy v srdci, ktoré vedú k atrofii alebo zápalu srdcového svalu;
- autoimunitnú tyreoiditídu;
- patologické procesy v pečeni, ktoré zahŕňajú rakovinu a cirhózu;
- infarkt myokardu, počas ktorého odumierajú svalové oblasti srdca;
- poškodenie svalov a kože;
- intoxikácia pečeňou;
- pankreatitída v akútnej alebo chronickej forme;
- nežiaducich reakcií na užívanie určitých liekov.
Mierny nárast ALT sa často vyskytuje v prvom trimestri počas tehotenstva, čo je vo väčšine prípadov akceptovaná norma.
Čo sa týka nepriameho bilirubínu, teda ALT, nemá poslednú časť v procese štiepenia aminokyselín. Počas akútneho stavu tento enzým niekedy stokrát narastá, ale pri správnej liečbe sa postupne vracia do normálu.
Ak má osoba tieto ukazovatele v dôsledku analýzy, bude trikrát zvýšená, potom je vo väčšine prípadov ešte stále skoro panika, po určitom čase je potrebné štúdiu zopakovať, čo umožní špecialistovi sledovať dynamiku.
Ak sa ukáže, že prekročenie ALT a AST je deväťkrát, potom to už predstavuje určité riziko pre ľudské zdravie, preto je nevyhnutná konzultácia so skúseným lekárom.
Niektoré typy vírusových infekcií majú často vplyv na zvýšenie týchto ukazovateľov. Z tohto dôvodu je pri odhaľovaní mierneho nárastu v nich nevyhnutný integrovaný prístup k liečbe.
Preventívne opatrenia a liečba
Aby sa tieto enzýmy nezvyšovali, je potrebné, pokiaľ je to možné, eliminovať dlhý príjem liekov, ktoré majú negatívny vplyv na pečeň.
Často sa vyskytujú situácie, ktoré ho robia jednoducho nemožným, pretože ide o chronické ochorenie. V tomto prípade by ste mali byť pravidelne testovaní na AST a ALT, aby sa včas zistila vyvíjajúca sa patológia.
Predpísať špecifickú liečbu by mal iba špecialista, ktorý po zistení takéhoto klinického obrazu dôkladne preskúma možné príčiny a predpíše ďalšie vyšetrenia:
- V prvom rade je potrebné, napriek skutočnosti, že ALT a AST sú zvýšené, bilirubín je normálny alebo nie, to isté platí pre GGTP a alkalickú fosfatázu.
- Potom lekár určí, ako došlo k poškodeniu pečene alebo iných tkanív a orgánov.
- Vyžaduje sa darovanie krvi pre antigény patriace do vírusovej hepatitídy.
- Mali by ste darovať krv takýmto antigénom.
- V niektorých situáciách budete musieť vykonať metódu PCR analyzátora.
Mali by ste vedieť, že sérum ALT sa zvyšuje s vyvíjajúcou sa patológiou, ale po začiatku liečby sa postupne začne klesať, nemali by ste čakať na rýchlu opravu.
zvýšené alt a asth bilirubin normálne
Otázky a odpovede pre: zvýšené alt a asth bilirubin normálne
Pomôžte prosím. Vlasy vypadli po zrušení OK, apeloval na kliniku, menovali testy. Nevedel som o potrebe darovať biochémiu krvi po hormónoch, daroval krv v pondelok ráno. V sobotu večer sme pili dobrý nápoj (víno), bol som tenký, ale nakoniec sme mali fľašu červeného vína. V dôsledku toho sú všetky testy normálne, ale alt a ast
Alt 47 je normálny až 14
až 41
Môže to byť spôsobené požitím alkoholu?
Faktom je, že presne pred rokom som bol preskúmaný a všetky ukazovatele boli normálne. Hepatitída bola podaná pred rokom a bola stále negatívna. Vakcína proti hepatitíde B v škole.
Odoslané na testy, hepatitída, vrátane Giardia
O dva dni neskôr, som retook alt a ast, ght a bilirubin,
tentoraz je všetko normálne, okrem alt - 40 s rýchlosťou do 35
(Nemyslel som si, že by som zopakoval, po konzultácii so smútkom som napil pohárik vareného vína, ráno som prešiel analýzou) áno, tak to dopadá zábavne.
nájdené lamblia vo výkaloch, 1-5 v očiach (cysty)
ultrazvuk brušnej dutiny
Echogenicita pečene je mierne zvýšená, echostruktúra je zrnitá, homogénna, nezistia sa žiadne ložiská a kalcifikácie, cievny obrazec sa nemení.
Žlčník je čiastočne skrátený, atonický, mierne ohnutý v n / 3. Žlč je vynechaná.
Záver - spája príznaky difúznych zmien v pečeni. Mierna deformácia žlčníka. Známky GWP Dispensia
Prijímam alkohol (víno) možno raz týždenne, niekedy menej často)
Teraz pijem veľa vitamínov - vitamín E v pomerne veľkom množstve, vitamíny B, rybí olej, kyselinu listovú (hrstka všetkého)
Yarinu trvalo 4 roky, skončili pred 1,5 mesiacom, ale ten rok bolo všetko v poriadku!
Absolvované testy na hepatitídu, čakať na výsledky až do konca týždňa. Prečo by sa mohli po prvý krát alt a asth zvýšiť? Môže to byť kvôli alkoholu?
Podruhé sa zvýšil iba o 5 jednotiek, koľko môže stúpať po alkohole?
A čo môže byť spôsobené ultrazvukovými príznakmi difúznych zmien v pečeni. Môže byť príčinou Giardia?
Dobré popoludnie
Mama má 79 rokov. Výška 164, hmotnosť 84. Hysterektómia (2001), herniotomia (2009). Od roku 2001 diagnózy: hypertenzia, ischemická choroba srdca, kardioskleróza, CVD v prípade cerebrosklerózy a osteochondróza. Do roku 2014 drogy tohto roku neužívala, zbavila sa bolesti hlavy citrónovou.
Sťažnosti na závažné závraty, ak sa hodí hlavou dozadu, sa snaží vzhliadnuť, leží na ľavej strane, "v mozgu nie je žiadna krv z ľavej strany."
V apríli 2014 spadla zo stola (nalepila tapetu) po naklonení hlavy dozadu. Hit jej hlavu, dolnej časti chrbta, zlomenú ruku. Nebol otras mozgu. Po 2-3 mesiacoch, "tremor" začal, trochu neistota pri chôdzi. Potom sa objavil malý tremor pravej ruky.
- neurológ na Inštitúte gerontológie 10/11/14: dyscirkulačná a / c a hypertenzná encefalopatia 2 lyžice. s [. ] hlavne v cievach VBB, esenciálny tras rúk a hlavy. Mildronat 1 mesiac, aktovegin- 2 mesiace, neovital- 1 mesiac, epadol-1 mesiac, cerebrovital-1 mesiac.
Dňa 13/12/14 v noci sa chcela dostať na toaletu, cítila prudkú bolestivú ranu v bedrovej oblasti, "akoby boli štyri šípy vystrelené na chrbát" a stratili vedomie, padli späť na posteľ a spali (?) Až do rána. Pravdepodobne nejaký čas ležal na ľavej strane. Nemohol som vstať v dopoludňajších hodinách, bolo ťažké otvoriť oči, ťažká nevoľnosť, spôsobil ambulanciu, navrhol hypertenznú krízu, urobil injekcie, nebolo zlepšenie. Dva dni ležali
15/12/14 hospitalizácia v nemocnici mesta Chernihiv, neurológia, diagnostika na prepustenie 29/12/14:
DIAC, KPMK 2st na VBB vo fáze prehliadky (13/12/14) budeme oslavovať so syndrómom vestibuloataxi. A / C artérie mozgu (І67,8,7), g_pert. Križovatky 2., 3., riskantné 4. Priečna osteochondróza s každým prekrývajúcim sa urazhennyamom shiynogo v_ddіlu. Nestabilný CV-CVI. Cervikalgia so syndrómom Pomirovej bolesti. ІHS. Angina spondyly Іst., Stabilné, 2 f. Úspora systolickej funkcie ľavej sll. Poinfarktová (na EKG) kardioskleróze. Chronická cystitída, stadiya remіssії.
Odporúčania: aterocard, cardiomagnyl, dicorlong, rosart. Hospitalizácia je 6 mesiacov.
Vypúšťa sa v uspokojivom stave pod dohľadom miestneho neuropatológa v Černigove.
Dňa 15.4.15, na pozadí ARVI, dom padol "z modrej": cítila ostro bolestivý úder v bedrovej oblasti, "ako keby šípka bola zastrelená do chrbta," padol "dozadu", narazil do zadnej časti hlavy.
Kontrola neurológa v Centre pre lekársku diagnostiku 22/04/15
Sťažnosti: závraty v smere hodinových ručičiek, vyskytujú sa pri zmene polohy, v polohe na ľavej strane, keď sa hlava nakláňa, nestabilita pri chôdzi, nestabilita, triaška rúk. Ranná stuhnutosť nie je. Meteo závislosť je. Artikulárny syndróm: bolesť nôh, nočná bolesť; subfebrilitet č. Predchádzajúca liečba: giloba, mildronát, vazoserk, neuroxón, mexidol.
Cieľ: Neurologický stav: v čase inšpekcie je lebečná inervácia vyhladená vľavo n / lip fold, mierna odchýlka jazyka vľavo, inak bez akútnej patológie. Hlavný tremor typu esenciálneho non-permanentného, trasenia rúk, viac vpravo. Svalová sila je difúzne redukovaná, ataxická chôdza, svalový tonus je nerovnomerne zvýšený v extrapyramídovom type. Šľachy a periostálne reflexy miernej vitality s miernou prevahou v ľavej ruke. Stryumpelov syndróm z dvoch strán, ľavý plantárny reflex je zvrátený (vpravo redukovaný). Príznaky napätia: Lassega je pozitívna na pravej strane, Wasserman (Matskevich) vpravo z dvoch strán. V póza Romberg nestabilné, padá späť a doprava. Funkcia panvových orgánov je častejšia. Obmedzenie ohybu otáčania v symetrickom bedrovom kĺbe obmedzte.
Diagnóza: DEP 2-3 St vo forme výrazného vestibuloataktichesky syndrómu, extrapyramídové poruchy typu hyperkinézy, hydrocefalus.
V lete roku 2015 som sa pohyboval nezávisle na ulici, išiel do obchodu, ale niekedy sa objavili záchvaty závratov a „otrasov“.
Konzultácie v Parkinsonovom centre v septembri 2015.
Diagnóza: syndróm extrapyramídových kvasiniek na pozadí DEP 2st, hypertenzia 2st.
Odporúčania: Liek Levodopa nie je v súčasnosti indikovaný.
Od jesene 2015 do 18/2/16 sa problémy s pohybom zvýšili vo vlnách.
Závraty často (s recepciou 24 alebo 24). Tlakové skoky: počas dňa od 170-180 / 110 do 80/55 (nízke je vždy okolo 11 hodín, prechádza po hodine spánku).
Výsledky prieskumu:
Duplexné skenovanie extrakraniálnych častí brachiocefalických ciev a transkraniálneho duplexného skenovania:
A / c tepny. Vertebrálny nepriamy priebeh oboch vertebrálnych artérií.
28/1/15 tepien. Vertebrálny nepriamy priebeh vertebrálnych artérií. Deformácia pravej vertebrálnej artérie v segmente VI. Vlnový pohyb ICA.
28/4/15 Echografické znaky stenózy a / c. Zníženie rýchlosti indikátorov prietoku krvi v povodí oboch stredných mozgových tepien, výraznejšie v ľavej strednej mozgovej tepne. Vertebrálna deformita segmentu V2 na úrovni stavcov C5-6 oboch vertebrálnych artérií, ktorá nemá žiadny systémový hemodynamický význam. Známky dysgémie a zníženie ukazovateľov rýchlosti prúdenia krvi v artériách povodia WB z dvoch strán, výraznejšie doprava, pravdepodobne v dôsledku účinkov vertebrálneho pôvodu na kraniovertebrálnom uzle.
Známky zhoršeného venózneho výtoku z lebečnej dutiny, sprevádzané poklesom objemového prietoku krvi cez ľavú vnútornú jugulárnu žilu a preťažením pravej vnútornej jugulárnej žily objemom bazéna, so znakmi zvýšeného prietoku krvi hlbokými žilami mozgu z oboch strán. Expanzia dutiny tretej komory. Výrazné zníženie priehľadnosti časových ultrazvukových okien na oboch stranách, výraznejšie vľavo.
Vyhodnotenie výsledkov funkčných cerebrovaskulárnych testov:
Redukcia funkčnej (firstfusion) rezervy cerebrálnej cirkulácie v povodí oboch stredných mozgových tepien. V štúdii cerebrovaskulárnej reaktivity sa určujú známky napätia v autoregulačnom systéme s rozvojom funkčného vazospazmu arteriolárneho lôžka v povodí oboch stredných mozgových artérií.
Pri vykonávaní vertebrobazilárnych vzoriek sa určujú znaky zvýšenej závažnosti dysgémie v povodí ľavej vertebrálnej artérie.
MRI mozgu:
15/12/14 MR nie je odhalená indikácia vaginálnych patologických ochorení mozgovej hmoty. Atrophilous rosyscheny lіkvornyh prostіr (zmіshana gіdrocephalіya ex vacuuma). Zmіni v paranazálnych sinusoch chronický zápalný charakter. Prištinkove ob'emne si osvojili zákon čeľustnej dutiny (visoproteínová cysta).
CT lumbálna
24/3/15
CT obraz medzistavcovej osteochondrózy L3-S1, prietrže m / n diskov L4-S1.
CT krčnej chrbtice
10.4.15
CT obraz intervertebrálnej osteochondrózy C3-C7 diskov, prietrže C / C diskov C5-C6, C6-C7.
CT hrudník
CT obrázok m / p osteochondróza Th3-Th10. Osteoporóza.
Krvný test 17/12/15
ALT 17
AST 22
Bilirubín celkom 6.2
Beat straight-2,3
Bil Nep - 3.9
Glykovaný hemogl 5,84 (normálny 4,8-5,9)
C-peptid-1,73 (0,9-7,10)
Sérová glukóza -5,31
Inzulín 9,06 (2,6-24,9)
Indus NOMA- 2.14 (do 3.0)
Sója 29
Od decembra 2015 cvičila cvičebnú terapiu pre Bubnovský systém trikrát týždenne.
V polovici februára 2016, sťažnosti na nestabilný tlak (po zvýšení 150-160 / 100, okolo 10 hodín -90-85 / 60, po spaní v 12 hodín -130/80, večer stúpa na 150-160 / 100, niekedy 180/110 opakujúce sa závraty, najmä vo veternom počasí alebo na daždivých dňoch, nepríjemné pocity v nohách: ťažkosť, brnenie, pocit, že chodidlá majú "vankúše", na ktorých nie je možné odolať, studené nohy (zároveň nohy sú teplé); prsty (najmä pravé) Nepríjemné pocity v nohách sú prítomné vo vzpriamenej polohe (sedenie a státie), v ezhachem pozícia je vzácny. Slabinou je veľmi ťažké zdvihnúť nohu na schod, nastúp do auta. Tras napätie ruky, väčšinou v poriadku. Trasenie hlavy (zriedka). Niekedy pocit zakalená, ťažoby v hlave. V tme a so zavretými očami pádu.
Vzala: vestibo 24 - 2., vazar 160 v dopoludňajších hodinách, vazar 80 večer, magnicore 75-1 rd, fytokomplex Balance pred spaním, vitamín B12-1000mkg 1, komplex vit B + vit C.
Dňa 18/2/16, oni sa obrátili na Chernihiv mestskej nemocnice na vyšetrenie na tému účelnosti stenting vertebrálnych tepien.
19/2/16 sa uskutočnila angiografická štúdia brachiocefalických a koronárnych artérií so súčasnou inštaláciou stentu (ako je uvedené) v LADF ľavej koronárnej artérie.
Výpis z 25/2/16
Diagnóza:
ІHS. Stenocardia Naprugi stabіlna fk.2. Poinfarktová kardioskleróza (podľa EKG). KVG (19/2/16) stenóza 90-95% proximálneho PID LCA, stenóza 50-60% POS proximálneho VID LCA, stenóza 50-60% uprostred PKA. 19/2/16-stentuvannya 1 proximálne V_dd_lu PMSHG LKA (DES Nobori 3,5x24mm), СН 2А фк.3 зі s úspornou systolickou funkciou šikmej shunochky. Hypertonická záhrada 3 St 3 s p4. Hypertenzívne srdce. CVH DE 2-3 St vo VBB Pozorujeme syndróm vestibuloataxu. Syndróm dvorného parkinsonizmu. A / s sudin mozog. Chrbtová osteochondróza hrebeňa sa bude diverzifikovať pozdĺž hrebeňa cez hrebeň k hrebeni. Lyumbalgіya.
Prepad:
-Karotid arteriografiya (19/2/16) - zvivistist vertebralno arterie zlіva
-Uz dopplerografia tepien dolných končatín
22/2/16
Výsledok skóre:
Dopplergram artérií trupu typu BOTH, PKLNA, ZTA vpravo, BOTH, PKLNA, ZTA, PTA vľavo;
Rýchlosť prietoku krvi sa udržiava na všetkých cievach;
IRSD normálne na 1,2,3,4 manžety vpravo, 1,2,3,4 manžety na ľavej strane.
záver:
Prietok krvi cez tepny dolných končatín v rámci vekovej normy.
Analіzi
ZACK 19/2/16
RBC
P / I-2%, c / I-57%, mon-4%, lymfy-35%, l-2%
18/2/16 glukóza - 4,5 mmol / l
Bіoh. Kr. 22/2/16
Cak. Belok 51g / l, zag. Bilir-14,9 µmol / l, ALT-22,1 MO / l, AST-28,7 MO / l, sechovina 12,2 mmol / l, kreatín 108 µmol / l; Kaliya 4,5 mmol / l, sodík 140 mmol / l, chlór 100 mmol / l
22/02/16 fіbrinogen 4,2 g / l, PTI 94%
Vipisana pre mládež žijúcu v zadnej časti stanice
Odporúčania neurológa (vyšetrenie bolo urobené veľmi neopatrne, matka si sťažovala na nestabilitu a bolesť v nohách, s odkazom na lýtkové svaly a nepohodlie v dolnej časti chrbta):
Vestibo 24 - 2 -1 mesiace
Revmoksikam 7,5 mg - 2 dni - 5 dní
Dňa 22/02/15, po 2 dňoch prísneho odpočinku na lôžku a odstránení veľmi tesnej hemostatickej bandáže (chirurgický prístup bol cez slabiny), sa zvýšili problémy s nohami. teraz:
Tlak je 90/60 v 10:00 hod., Zvyšok času je 110 / 70-120 / 80 bez užívania antihypertenzív, pulz je asi 80
Bolesť hlavy a závrat chýba (vestibulárny)
Myslenie je jasné, úplne adekvátne, pamäť nie je narušená, nie je zmätok.
Trením napätia pravej ruky je ráno po zdvíhaní sa môže objaviť "vnútorný tremor", ktorý pochádza z bedrovej oblasti a šíri sa do celého tela. Po raňajkách prejde. Nohy: bolesť v lýtkových svaloch, necitlivosť nôh, po masáži ostáva len necitlivosť prstov na pravej nohe, pocit chladu (naozaj teplý), studený dotyk; takmer nekontrolovateľnosť: v kolenách je neistota, nohy sa pohybujú s veľkými ťažkosťami, podpora je potrebná pri chôdzi, padá bez podpory. Úplne bezmocný v tme.
Akceptuje: brinta 2 rd, magnnicor 1 rd, rosart 1 rd, pantasan 1 rd
Čo možno urobiť na obnovenie schopnosti chodiť?