Polypy v žlčníku

Vydanie 28. februára 2017

Polypy sa môžu tvoriť v žlčníku, sú zvyčajne benígne, ale niekedy môžu degenerovať na rakovinu.
Ak sa polyp postupne rastie, potom lekári odporúčajú odstránenie žlčníka.

Aké pravidlá by mal človek dodržiavať, ak sa jeho žlčník odstráni?
1. Je potrebné obmedziť používanie mastných a vyprážaných potravín.
2. Je potrebné jesť 4-6 krát denne.
3. Musíte vypiť aspoň 2 litre vody denne.

Zdravie a život zdravý s Elenou Malysheva

Nie je oficiálnou stránkou programov Zdravie a život Zdravá, Elena Malysheva - vedúca

Polypy v žlčníku - liečba

Vydanie 28. februára 2017
Dozviete sa, čo máte robiť, ak ste našli žlčníky.

Hovorte dnes o polypoch v žlčníku. Detekujú sa ultrazvukom. A dnes vám povie, čo robiť, ak sa vo vás objavia polypy. Ide o polypózu, môže sa vyskytnúť pri klinickej cholecystitíde.

Žlč sa vylučuje v pečeni. Je určený na spracovanie vyprážaných a tukových potravín. Ak človek nejedie takéto jedlo, žlč nie je potrebná, hromadí sa v žlčníku a vychádza iba vtedy, keď človek konzumuje tuk a vypráža sa.

Počas príjmu takejto potravy sa otvorí kanál, žlčník sa uzavrie. V žlčníku sa môžu tvoriť polypy. Vo vnútri polypu môžu byť rakovinové bunky. Lekári nemajú radi polypy žlčníka.

Väčšina polypov sú benígne, nemusia byť ani z tkanív, ale z zrazenín cholesterolu. Môžu však existovať nádory, výrastky. Musia byť sledované, ak rastú, žlčník sa odstráni. Ak sú polypy, treba ich pozorovať, ak nie sú príliš veľké - menej ako 1 cm.

Ultrazvuk sa opakuje za rok. Ak sa polyp nepestuje, potom sa nedotýka. Ak sa polyp zvýšil, žlčník je lepšie odstrániť, bez tohto orgánu môžete žiť. Ak má človek bolesť, ak je bolesť, musíte najprv urobiť gastroskopiu, potom si myslíte, že existuje spasticita, môžu byť žlčové kamene. Ak bolesť z polypov, potom je potrebné odstrániť žlčník. Bublina sa odstráni po niekoľkých prepichnutiach.

Pripomíname, že synopse je len krátkym výpisom informácií o tejto téme z konkrétneho programu, celé video si môžete pozrieť tu: Live great: Issue 28.02.2017

Zdieľajte odkaz v sociálnych sieťach!

Prenos Na najdôležitejšie je sledovať online kanál Ruska

Záznamy s „polypy v žlčníku“

O najdôležitejšom čísle 1287 z 20. júla 2015

Vysielaný vzduch od 07/20/2015

Na transfer sa rozhodol diskutovať o kameňoch v žlčníku, ale aj polypy v žlčníku. Dozviete sa, aké sú rizikové faktory pre rozvoj týchto ochorení. Faktom je, že prenos bol adresovaný mladým mužom, má polyp v žlčníku, ktorý je viac ako 1 cm, to je indikácia na odstránenie. Polypy môžu byť rakovina. Mladý muž vzal steroidy na rast svalov, čo by mohlo spôsobiť tvorbu polypov. Častejšie sa tvoria žlčníkové kamene u obéznych ľudí, u žien, ako aj u tých, ktorí často hladujú. Dozviete sa viac »

Polypy v žlčníku - liečba

Rozhodli sa diskutovať o kameňoch, ako aj o vytvorených polypoch v žlčníku. Táto téma je bolestivá. Asi 10% žien a 6% mužov má kamene, ale nie sú žiadne príznaky. Ak robíte ultrazvukové vyšetrenie všade, často nájdete kamene.

V Rusku je zvykom pracovať na všetkých s kameňmi v žlčníku. Ale vo svete to nerobia, mnohí majú symptómy bez príznakov. Má sa používať len jeden z 10 pacientov s kameňmi. Existujú však aj polypy, ktoré sa vyskytujú v žlčníku. Viac »

O najdôležitejšej otázke 1167 z 23. januára 2015

Vysielanie vysielania od 23. 1. 2015

Na transfer sa rozhodol diskutovať o kameňoch v žlčníku, ale aj polypy v žlčníku. Dozviete sa, aké sú rizikové faktory pre rozvoj týchto ochorení. Faktom je, že prenos bol adresovaný mladým mužom, má polyp v žlčníku, ktorý je viac ako 1 cm, to je indikácia na odstránenie. Polypy môžu byť rakovina. Mladý muž vzal steroidy na rast svalov, čo by mohlo spôsobiť tvorbu polypov. Častejšie sa tvoria žlčníkové kamene u obéznych ľudí, u žien, ako aj u tých, ktorí často hladujú. Dozviete sa viac »

Žlčové kamene a ich úprava

Rozhodli sa diskutovať o kameňoch, ako aj o vytvorených polypoch v žlčníku. Táto téma je bolestivá. Asi 10% žien a 6% mužov má kamene, ale nie sú žiadne príznaky. Ak robíte ultrazvukové vyšetrenie všade, často nájdete kamene.

V Rusku je zvykom pracovať na všetkých s kameňmi v žlčníku. Ale vo svete to nerobia, mnohí majú symptómy bez príznakov. Má sa používať len jeden z 10 pacientov s kameňmi. Existujú však aj polypy, ktoré sa vyskytujú v žlčníku. Viac »

Žite skvele!

Polypy v žlčníku. Žite skvele! Uvoľnenie fragmentu z 28.2.2017

Vložiť kód videa

nastavenie

Hráč sa automaticky spustí (ak je to technicky možné), ak je na stránke

Veľkosť prehrávača sa automaticky prispôsobí veľkosti bloku na stránke. Pomer strán - 16 × 9

Prehrávač prehrá video v zozname skladieb po prehratí vybraného videa.

Polypy sú benígne lézie v žlčníku, ktoré môžu začať rásť a viesť k vážnym poruchám žlčových ciest. Prednášajúci budú hovoriť o symptómoch, metódach diagnostiky a liečby tohto stavu, a tiež zoznam pravidiel správania pre pacientov s odstráneným žlčníkom.

Sledujte to

Najobľúbenejšie

odporúča

Najnovšie aktualizácie

Moje odbery sú:

© 1996-2018, Prvý kanál. Všetky práva vyhradené.
Úplné alebo čiastočné kopírovanie materiálov je zakázané.
S dohodnutým používaním materiálov z lokality sa vyžaduje prepojenie na zdroj.
Kód na vloženie do blogov a iných zdrojov uverejnených na našich webových stránkach možno použiť bez koordinácie.

Živé vysielanie vysielacieho prúdu na internete bez súhlasu je prísne zakázané.
Vysielanie je možné len pri používaní prehrávača a online vysielacieho systému First Channel.
Žiadosť o organizáciu vysielania.

Pozadie Prvý kanál tel. +7 (495) 617-73-87

Čo robiť s polypy v žlčníku? Symptómy a liečba ochorenia

Polypy v žlčníku - zaoblená benígna tvorba, ktorá vedie k narušeniu fungovania tráviaceho systému. Ak sa choroba nelieči, môže sa premeniť na rakovinu.

Polypy majú rovnú alebo úzku základňu. Veľkosť nádoru zvyčajne nepresahuje desať milimetrov. Najčastejšie ide o nádor s plochou bázou, ktorý sa vyvinie do malígnej formy. Tvorba takýchto porastov sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek z oddelení žlčníka.

Polypy sa objavujú v žlčníku na vnútornej membráne a začínajú rásť do orgánu, sú viacnásobné alebo jednoduché. Druhý typ formácií prebieha bez akýchkoľvek príznakov a je detegovaný náhodne. V niektorých prípadoch môže byť príliš veľa rastu slizníc sprevádzané bolesťou v pravej hypochondriu a nevoľnosťou, ku ktorej dochádza po jedle.

Polypy sú hrozbou pre ľudí, pretože sa môžu transformovať na zhubné nádory. Ale v prípade, že nádor je diagnostikovaný včas a osoba začala liečbu, konečný výsledok bude vždy úspešný.

delenie

Termín "polypy žlčníka" sa vzťahuje na štyri typy formácií:

Nádory cholesterolu

Sú to cholesterolové usadeniny. Takáto patologická zmena je diagnostikovaná najčastejšie, predstavujú viac ako päťdesiat percent všetkých prípadov rastu. Hmoty cholesterolu sa začínajú hromadiť v dôsledku zápalu, ktorý sa vyskytuje v stene žlčníka alebo metabolizme lipidov.

Keď sa v nich začne ukladať vápnik, majú formu zubného kameňa, ktorý je upevnený na stene močového mechúra.

Zápalové polypy

V dôsledku zápalu slizníc začína granulačné tkanivo rásť príliš rýchlo. Obidva varianty polypoidného rastu sa nazývajú pseudotumory. Podľa vonkajších znakov sa prakticky nelíšia od polypov, ale metastázy v nich nie sú pozorované.

adenóm

Dôležité vedieť! 78% ľudí s ochorením žlčníka trpí problémami s pečeňou! Lekári dôrazne odporúčajú, aby pacienti s ochorením žlčníka podstúpili očistenie pečene aspoň raz za šesť mesiacov. Prečítajte si viac.

Benígna proliferácia tkaniva žliaz.

papilloma

Benígny nádor, ktorý má vzhľad papilárnej hmoty umiestnenej na slizniciach orgánu. Tento typ ochorenia sa zvyčajne označuje ako skutočné nádory. Ich vývoj prebieha bez akéhokoľvek klinického obrazu a v približne tridsiatich percentách prípadov sa degenerujú na malígne.

Čo presne vedie k tejto patológii?

Nebolo možné spoľahlivo stanoviť, prečo dochádza k neprirodzenému rastu slizníc orgánu. Napriek tomu, že sa o tom lekári nedohodli, upozorňujú na niekoľko bodov, ktoré majú priamy vplyv na výskyt polypov.

Zlá výživa

Vyprážané a tučné jedlá majú negatívny vplyv na funkciu pečene. Telo nemôže spracovať všetky prichádzajúce škodlivé látky a tuky. V dôsledku toho sa začnú hromadiť na stenách LR, čím sa vytvárajú polypoózne formácie. Preto je potrebné dodržiavať určitú diétu.

Dedičný faktor

Ak jeden z príbuzných trpel polypózou močového mechúra, riziko takýchto formácií sa dramaticky pretiahlo nahor.

Pravdepodobnosť takéhoto javu sa zvyšuje po utrpení vážnych ochorení.

Fyzické a duševné zážitky prinášajú neuveriteľné napätie pre ľudské telo. Ako bariéra sa vyrábajú špeciálne hormóny. To všetko vedie k porušeniu hormonálneho pozadia a metabolizmu.

Biliárna kongescia je príčinou zmien v slizniciach. V oblasti významného poškodenia rastie epitel.

Polyp v žlčníku

Krásna polovica ľudstva trpí touto chorobou niekoľkokrát častejšie ako muži. Odborníci dospeli k záveru, že zvýšenie množstva hormónu estrogénu a pôsobí ako katalyzátor pre rast epitelu.

Pri cholelitiáze, cholecystitíde a cholangitíde musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie.

Klinický obraz

Najčastejšie sa polyp v žlčníku vyvíja takmer nepostrehnuteľne a prítomné vedľajšie prejavy nespôsobujú osobe veľa nepohodlia, a preto nespôsobujú vážne obavy. Niektorí pacienti majú klinický obraz, ktorý je inherentne cholecystitídou. Zaznamenávajú bolesť lokalizovanú v hornej časti brucha, ktorá sa začína užívať po jedle.

Je to spôsobené tým, že polyp sa nachádza v blízkosti potrubia alebo vnútri neho, čo komplikuje normálny tok žlče. Niektorí pacienti môžu prejavovať neznášanlivosť určitých typov liekov.

U väčšiny pacientov sú pozorované nasledujúce prejavy: t

  • zvláštna chuť mladiny;
  • zápcha;
  • zvracanie výboja rozptýlené žlčou;
  • nevoľnosť.

U pacientov je veľmi zriedkavé, aby sa vyvinuli malátnosť a teplota stúpa. Výrastky vo Vesica fallea sa najčastejšie vyskytujú počas ultrazvukového vyšetrenia spojeného s inými bolestivými stavmi. Polypóza môže byť zamenená s inými bolestivými stavmi žlčníka a gastrointestinálneho traktu.

Ako sa diagnostikuje choroba?

Na detekciu polypu metódou ultrazvuku. Pomocou tejto metódy je možné zistiť približne deväťdesiat percent výrastkov. Najpresnejšie informácie však možno získať pomocou endoskopickej ultrasonografie. Flexibilný endoskop, ku ktorému je pripojený senzor, umožňuje získať obraz steny LR po vrstve a odhaliť prítomnosť patologických porastov nevýznamných objemov, preskúmať štruktúru a objasniť ich polohu.

Ak sa nájde veľký počet útvarov, osoba je diagnostikovaná s polypózou žlčníka.

Pomocou počítačovej tomografie je možné detegovať nádory a stanoviť, v akom štádiu vývoja sú. Realizovaná cholangiografia s magnetickou rezonanciou poskytuje rozsiahle informácie, na základe ktorých môžeme dospieť k záveru o štruktúre, ako aj o veľkosti polypu.

Rozmazané príznaky, ktoré nehovoria o stave osoby - to nepomôže prácu lekárov, ale skôr naopak robí diagnózu dosť komplikovanou. Štúdia, ktorá bola prijatá od špecialistu, musí byť ukončená bezchybne. Pomáha včas identifikovať patologické zmeny v slizniciach, zvoliť správny terapeutický priebeh, aby sa zabránilo okamihu, keď sa nádor stane malígnym.

účinky

Zložitosť tohto stavu spočíva v tom, že klinický obraz je buď úplne neprítomný, alebo nie je vyslovený, a môže byť tiež ťažké ho odlíšiť od prejavov indikujúcich prítomnosť iných ochorení.

Ale aj v takejto situácii sa polypy v žlčníku môžu znovuzrodiť a spôsobiť hnisavý cholecystitídu. Údaje zozbierané počas uskutočnených štúdií naznačujú, že každý tretí pacient má malignitu.

Veľké polypy sťažujú plytvanie tajomstvom. Stagnácia tajomstva spôsobuje zvýšenie množstva bilirubínu v krvi. Takýto stav môže viesť k rozvoju toxického poškodenia mozgu.

Ak osoba odhalila porasty malej veľkosti, je potrebné z času na čas pozorovať lekára. Toto správanie poskytne príležitosť na včasné monitorovanie rastu a určenie nezdravej činnosti. Veľkosť samotného rastu má vplyv na možnosť znovuzrodenia. Nerovnomerné veľké výrastky s deformovaným povrchom môžu indikovať malígnu povahu nádoru.

Ak bol v ľudskom tele nájdený polyp, ktorého priemer je viac ako jeden centimeter, odborníci predpisujú operáciu. Odstránenie takýchto formácií sa považuje za účinný spôsob zastavenia šírenia metastáz.

Liečba polypov v žlčníku

Hlavnou úlohou lekárov je zachovanie tela, pretože sa to robí všetko možné. Po odstránení žlčníka sa v tráviacom procese začínajú vyskytovať prirodzené poruchy. Preto, ak sú naložené kamene, ktoré majú cholesterol základ, lekári predpisujú lieky, ktoré rozpúšťajú kamene.

Ak existujú podozrenia na zápalovú povahu polypov, predpíšu sa antibakteriálne látky. Po ukončení ošetrenia sa vykoná ultrazvuk. Ak liečba priniesla pozitívny výsledok, potom pokračovala likvidácia výrastkov v žlčníku, keď sa nevyskytli žiadne pozitívne zmeny, patologické výrastky sa odstránili v chirurgii.

Papilómy a adenómy sa vyvinuli na rakovinu. Rast viac ako desať milimetrov sa okamžite odstráni a menšie formácie sa prijímajú pod neustálou kontrolou. Ak má polyp tenkú nohu, stojí za to pravidelne chodiť na planárne vyšetrenia (zvyčajne každých šesť mesiacov). V prípade, že je základ nádoru široký, kontrola sa vykonáva každý štvrťrok počas dvoch rokov.

Ak počas tohto obdobia vzdelávanie nerastie, operácia môže byť odložená na dobu neurčitú, ale stále sa odporúča, aby nedocházelo k tomu, aby veci preberali svoj priebeh a robili ultrazvukové vyšetrenie raz ročne počas života. Rastúce porasty sa musia odstrániť bez neúspechu. Skutočné žlčníkové polypy nie sú prístupné konzervatívnej možnosti liečby. Nezabudnite, že aj mierny rast epitelu sliznice by mal byť dôvodom na znepokojenie.

Pacienti by mali vykonávať onkologickú ostražitosť pri detekcii jedinej formácie až do piatich milimetrov alebo viac, bez ohľadu na ich veľkosť (aj v prípade, keď nie sú žiadne príznaky).

Hlavné dôvody, pre ktoré je operácia určená: t

  • nádory väčšie ako desať milimetrov;
  • onkologická predispozícia;
  • nádory rastú príliš rýchlo;
  • polypy s pridaním žlčových kameňov.

Na základe stavu pacienta, povahy a veľkosti nádorov určí lekár možnosť a trvanie operácie. Jemná metóda prakticky nepoškodzuje tkanivá prednej steny peritoneu a zabraňuje komplikáciám počas regenerácie. V stene peritonea sa vytvoria štyri otvory, cez ktoré sa vloží laparoskop a chirurgické nástroje. Jeden koniec zariadenia je vybavený kamerou, na ktorej sa zobrazuje obraz. Vesica fallea sa oddelí od pečene a odstráni sa.

Elektrokoagulátor ovplyvňuje tkanivá, takže počas operácie nie je takmer žiadna krv. Pacient je po troch dňoch prepustený z nemocnice a veľmi rýchlo sa vracia pracovná kapacita. Po krátkom čase sa jazvy, ktoré pretrvávajú po zásahu, vyriešia.

Laparoskopická cholecystektómia sa vykonáva, ak sa detegujú veľké nádory. Cez incíziu sa tiež odstráni žlčník. Krvácanie pečene sa môže zastaviť pomocou katgutu alebo lasera a rez sa zošíva.

Tradičná verzia operácie zahŕňa odstránenie tela cez pomerne veľký rez. Vykonanie takejto operácie je nevyhnutné u pacientov s polypézou RD a akútnym zápalovým javom. Pomocou endoskopickej polypektómie sa môžu odstrániť polypy pri zachovaní samotného žlčníka. Ale oni sa uchyľujú k takejto možnosti zriedka, pretože to je takmer nie je študovaný. Mnoho chirurgov používa laparoskopickú metódu.

Ak rasty naďalej rastú, potom by ste nemali ťahať s operáciou. Nezabúdajte, že aj zdanlivo na prvý pohľad vzdelávanie môže viesť k vážnym následkom.

Tipy pre stravovanie po operácii

Po chirurgickom zákroku sa odporúča držať sa frakčného kŕmenia. Tiež stojí za to odmietnuť tučné potraviny, pretože vedú k poruchám trávenia. Všetky potraviny by sa mali variť dusením alebo varením. Denné menu by malo obsahovať ryby a mäso nízkotučných odrôd, želé, ovocie, netučné výrobky z fermentovaného mlieka, maslo.

Z menu by ste nemali úplne vylúčiť tuky. S ich pomocou, ľudské telo dostáva vitamíny skupiny D a A. Je potrebné opustiť strukoviny, vyprážané potraviny, veľké množstvo sladkostí, údené potraviny, nápoje s plynmi a silnú kávu.

Mnohí vedci hovoria, že je to nezdravá strava, ktorá spôsobuje vznik polypov. Preto odporúčajte ľuďom, aby sa držali potravín, ktoré šetria. Musíte jesť aspoň päťkrát denne. Udržiavanie správnej výživy pre polypy v žlčníku niekedy pomáha potlačiť bolestivý stav. Lekár tiež odporúčal hrať šport a viesť aktívny životný štýl, pričom, samozrejme, je potrebné toto opatrenie dodržiavať.

Malysheva polyp v žlčníku

Publikované: 21 Dec 2015

V tomto vydaní televíznej show "Žiť zdravo!" S Elena Malysheva, sa dozviete o príznakoch a liečbe cholelitiázy. Typické chyby v kuchyni. Užitočné vlastnosti kozieho mlieka. Tripartitné zdravotné problémy u žien starších ako štyridsať rokov.

Prihláste sa na oficiálny kanál „Live Great!“ - https://www.youtube.com/channel/UCDFu…

Ľudia, ktorí majú žlčové kamene trpia rakovinou žlčníka 5 krát častejšie ako tí, ktorí nemajú kamene.

Čo sa stane
V žlčníku sa hromadí žlč. A akonáhle budeme jesť nejaké jedlo, žlč sa uvoľní do dvanástnika. Akonáhle sa v dvanástniku, enzýmy, žlčové kyseliny začnú podieľať na procese rozdelenia potravín.

Nadváha je rizikovým faktorom tvorby kameňov. Ľudia, ktorí majú žlčové kamene trpia rakovinou 5 krát častejšie ako tí, ktorí nemajú kamene. Ak sa kameň vytvoril v kanáli žlčníka, tlak stúpa v pankrease, ktorý sa začína tráviť. Tento stav sa nazýva nekróza pankreasu.

Druhým dôsledkom tvorby žlčových kameňov je rakovina. Ak je veľa kameňov, vedie k chronickému zápalu slizníc. A toto je prekancerózny stav.

Benígny nádor, polyp, sa môže často tvoriť v žlčníku, ktorého symptómy sa často zhodujú so symptómami cholelitiázy.

Príznaky ochorenia
1. Žlté oko sklera
2. Tmavý moč
3. Bielená stolička

Ale veľmi často je táto choroba asymptomatická. Jedným z prvých príznakov je spravidla mierna bolesť v pravej hypochondriu. Ak chcete zabrániť rakovine, musíte sa obrátiť na chirurga, aby vykonal operáciu.

prevencia
Raz za rok musíte urobiť najjednoduchšie vyšetrenie - ultrazvuk brucha, pretože cholelitiáza sa často vyskytuje bez symptómov. Ultrazvuk dokáže detekovať kamene aj polypy.

Ako sa liečiť
Ak je v žlčníku lézia, mala by sa odstrániť laparoskopicky Po troch drobných vpichoch chirurgovia vložia minikameru a nástroje, žlčník sa odstráni za 30-40 minút.

Všetko o polypoch v žlčníku: príznaky, príčiny a liečba

Polyp - benígny novotvar, ktorý je dôsledkom hyperplázie slizníc.

Môžu postihnúť rôzne vnútorné orgány, vrátane žlčníka. Je takáto diagnóza nebezpečná a čo robiť v takejto situácii?

Často sú polypy v žlčníku zistené u žien starších ako 35 rokov. Môžu sa objaviť u mužov, ale v tomto prípade bude ich charakter trochu odlišný. Pre ženy sú najčastejšie hyperplastické polypy, pre mužov - cholesterol.

Čo je to?

Polypy sú výrastky povrchovej sliznice žlčníka, ktorá môže byť jednoduchá alebo viacnásobná. Takéto novotvary sú schopné dosiahnuť pomerne veľké veľkosti (1 až 2 cm), alebo inak tvoria mriežku malých porastov vysokých 1-2 mm.

Napriek benígnej povahe polypov, ak nie sú ošetrené, sú schopné ozlokachestvlyatsya. V dôsledku toho sa u pacienta môže vyvinúť rakovina žlčníka.

klasifikácia

Polypy v žlčníku môžu byť reprezentované:

  1. Adenomatózne neoplazmy. Takéto rasty sa považujú za benígne, ale sú náchylné na malignitu. Vzniká v dôsledku rastu glandulárnych štruktúr ZH. Kvôli vysokému riziku transformácie na rakovinu si takéto polypy vyžadujú osobitnú pozornosť lekára a musia sa liečiť.
  2. Papilómy, ktoré majú tiež benígny charakter a papilárny tvar. Pri dlhodobej absencii liečby môžu mať malignitu.
  3. Polypy zápalového pôvodu. Takéto rasty patria do kategórie pseudo-nádorov, ktoré vznikli na pozadí zápalových procesov vyskytujúcich sa v bunkách vonkajšieho epitelu žlčníka. Takéto neoplazmy sa môžu tvoriť pod vplyvom kameňov, parazitickej invázie a iných nepriaznivých faktorov.
  4. Cholesterolové polypy, ktoré sa tiež označujú ako pseudotumory. Takéto neoplazmy sú často vyriešené počas farmakoterapie. Komplexnosť tohto typu rastu je, že počas ultrazvuku sú často mylne považované za skutočné polypy. Tieto formácie sa vytvárajú v dôsledku akumulácie cholesterolových usadenín, takže ich možno zamieňať aj so žlčovými kameňmi.

Najčastejšie sa vyskytujú polypy cholesterolu a najlepšie sa liečia konzervatívnou terapiou.

príčiny

Filtrovaním krvi sa v tkanivách pečene objavuje kontinuálny proces tvorby žlče. Na žlčovom kanáli vstupuje do ZH, kde sa akumuluje žltohnedá kvapalina. Keď sa jedlo dostane do dvanástnika, žlčník sa zmenší a žlč sa uvoľní, čo pomáha pri trávení a rozpade potravy.

S rozvojom patologických procesov ZH znižuje objem a súčasne stráca funkciu koncentrácie žlče. Výsledkom je, že tekutina začína stagnovať, čo vyvoláva výskyt slizníc.

Dôvody vzniku jedného alebo viacerých polypov spočívajú v porušení metabolických procesov a anomálií štruktúry sliznice žlčníka. Krvní príbuzní pacienta s polypy sú automaticky ohrození.

Polypy v žlčníku sú najviac citlivé na osoby s:

  • patológie endokrinného systému;
  • poruchy metabolizmu tukov;
  • hypercholesterolémia spôsobená zneužívaním nezdravých potravín;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitída;
  • urolitiáza;
  • cholecystitída;
  • GSD.

V niektorých prípadoch sa môže tvorba polypov vyskytnúť po predchádzajúcich infekčných ochoreniach.

Príznaky polypov v žlčníku

Symptómy patologického procesu závisia od toho, kde sa vytvoria polypy. Najnepriaznivejší je prípad, keď sú polypousové výrastky lokalizované na krku žlčníka alebo v jeho kanálikoch. Takáto anomália vytvára vážnu prekážku pohybu žlče do čreva, čo je dôvod, prečo sa u pacienta môže vyvinúť taká nebezpečná a nepríjemná patológia ako mechanická žltačka.

Ak je umiestnenie polypov iné oblasti žlčníka, potom nevzniká žiadny špecifický klinický obraz. Je však stále možné podozrenie na ochorenie. Za týmto účelom musíte venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich znakov:

  1. Bolestivé pocity v pravej hypochondrium, ktoré vznikajú v dôsledku natiahnutia žlčovej steny v dôsledku stagnujúcej žlče. Bolesti sú nudné, boľavé v prírode. Vyskytujú sa pravidelne, dávajú pravému hypochondriu, takže pacienti sa často sťažujú, že majú bolesť pečene. Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť na pozadí použitia alkoholu alebo tuku, vyprážané. Z tohto dôvodu väčšina pacientov nepozná prítomnosť polypov, spája malátnosť so stresom alebo nezdravou stravou.
  2. Žltnutie epidermy a slizníc očí, ústnej dutiny atď. V prítomnosti polypu v žlčovode sa vyvinie mechanická žltačka, sprevádzaná vyššie uvedenými abnormalitami. Kvôli zablokovaniu žlčového kanála nemôže žlč uniknúť prirodzene, preto prechádza cez steny mechúra a vstupuje do krvného obehu. Pacient trpí svrbením, nevoľnosťou, vracaním žlčových hmôt sa môže otvoriť. Charakteristickým znakom obštrukčnej žltačky je stmavnutie moču.
  3. Hepatická kolika. Ak má nádor dlhú nohu a je lokalizovaný v krku žlčníka, potom, keď je skrútený, vyvíja sa záchvat žlčovej koliky. Často sa tento príznak vyskytuje pri významnej redukcii chorého orgánu. Ak sa vyskytne torzia polypóznej nohy, pacient má ostrý záchvat akútnej bolesti. Trápi ho symptómy arteriálnej hypertenzie a zvýšená srdcová frekvencia. V tomto prípade alarmujúce príznaky nezmiznú, keď osoba zaujme pohodlné držanie tela, čo naznačuje vývoj pečeňovej koliky.
  4. Príznaky dyspepsie. Je to jeho prítomnosť, že polypy v žlčníku môžu byť posudzované. Stupeň závažnosti sa môže v každom prípade líšiť. Charakteristické prejavy dyspeptických príznakov sú horkosť v ústach, nauzea v dopoludňajších hodinách, výskyt zvracania počas prejedania sa. Všetky tieto anomálie sú dôsledkom stagnujúcich procesov v tele. Tiež nepriaznivo ovplyvňuje trávenie, ktoré môže viesť k dramatickému úbytku hmotnosti.

Napriek tomu sa pacienti zriedkavo obracajú na tieto príznaky kvôli lekárskej pomoci. Ale včasné vedenie ultrazvuku pomáha identifikovať polyp a určiť jeho presné umiestnenie.

Čo je nebezpečný polyp žlčníka?

Polypy v žlčníku sú nebezpečné z hľadiska ich schopnosti degenerovať na rakovinový nádor. Táto pravdepodobnosť sa pohybuje od 10 do 30%.

Okrem toho polypoózne formácie môžu spôsobiť hnisanie v chorom orgáne. Na pozadí zvýšených hladín bilirubínu sa môže vyvinúť intoxikácia mozgu. Týmto nebezpečným komplikáciám sa dá vyhnúť len vtedy, ak sa hľadá včasná kvalifikovaná lekárska pomoc.

diagnostika

Prítomnosť polypov môže byť určená ultrazvukovou diagnostikou pečene a žlčníka. Na monitore odborníka na ultrazvukové stroje môže jasne vidieť vytvorenie zaobleného tvaru, ktorý je pripevnený na stenu LP a nemá akustický tieň.

Dnes je endoskopická ultrasonografia považovaná za jednu z najinformatívnejších diagnostických metód. Postup sa vykonáva na princípe FGD. Flexibilná endoskopická trubica s ultrazvukovým senzorom na konci sa vloží do pacientovej KDP. Keďže dvanástnik sa nachádza v tesnej blízkosti žlčníka, pri vykonávaní ultrazvuku je obraz oveľa jasnejší.

Chirurgická liečba

Chirurgia je jedinou účinnou liečbou polypov. Aby sa však vyrovnalo s patologickým procesom, odstránili sa len výrastky, neuspeje - je potrebné odstrániť celý orgán.

Sú situácie, keď operáciu nemožno odložiť. Patrí medzi ne:

  • veľkosť polypu je 1 cm alebo viac;
  • paralelný tok v žlčníku iných patologických procesov: cholelitiázy alebo cholecystitídy, ktorá prešla do fázy chronicity;
  • rýchly rast;
  • čísla polypov;
  • vysoké riziko malignity nádorov.

Laparoskopická cholecystektómia

V tomto prípade sa odstránenie žlčníka vykoná pomocou endoskopického zdravotníckeho zariadenia. Pri manipulácii na prednej abdominálnej stene sa vykoná niekoľko vpichov, ktorými sú do brušnej dutiny vložené špeciálne nástroje, trokary. Na koncoch sú vybavené dutými rúrkami s ventilovými zariadeniami. Sú nevyhnutné na bezpečné oddelenie tkanív. Až po vložení trokárov sa do defektov vloží laparoskop a špeciálny okuláre s videokamerou.

Pred operáciou pacient podstúpi druhú ultrazvukovú diagnózu, OAK a koagulogram. Postup sa vykonáva v niekoľkých fázach:

  1. Lekár vykoná 4 rezy, po ktorých predstaví trokary.
  2. Prostredníctvom trokárov v brušnej dutine dajte pracovné lekárske nástroje.
  3. Predbežné vyšetrenie peritoneálnych orgánov.
  4. Stanoví sa hepato-duodenálny ligament s cystickou artériou a kanálom, ktoré sa potom orezajú (postup, ktorým sa artéria a kanál spoja a pretínajú).
  5. Pomocou elektrokoagulátora lekár oddelí žlčník a rozoberie ho.
  6. Prostredníctvom vykonaných vpichov sa žlčník opatrne vyberie z brušnej dutiny.

Výhody laparoskopickej cholecystektómie zahŕňajú:

  • malá a krátka bolesť počas rehabilitačného obdobia;
  • neprítomnosť dlhodobého pobytu v nemocnici (spravidla je pacient hospitalizovaný najviac 5 dní);
  • nízke riziko komplikácií (tvorba adhézií, vstup bakteriálnej infekcie, atď.);
  • schopnosť pacienta po ukončení zákroku samostatne slúžiť.

Otvorená cholecystektómia

V tomto prípade, v brušnej dutine pacienta nemajú punkcie, ale kusy. Manipulácia sa vykonáva laparotómiou - rezanie brušnej steny, aby sa získal prístup k chorému orgánu. Keď polypy v žlčníku vykonávajú spravidla šikmú laparotómiu. Ak chcete získať prístup do pečene a žlčníka, urobte šikmý rez pozdĺž okraja pobrežného oblúka.

Prevádzka sa vykonáva v etapách:

  1. Miesto, kde bol vykonaný predbežný rez, je ošetrené antiseptickými prípravkami.
  2. Pomocou skalpela sa urobí incízia vo veľkosti 10-15 cm.
  3. Tkaniny sú rezané vo vrstvách.
  4. Rovnako ako pri laparoskopickej cholecystektómii, aj lekár zistí hepato-duodenálny ligament a vyčistí tepnu a kanál.
  5. Žlčník je oddelený od pečeňového lôžka a zviazaný, po ktorom je vyrezaný.
  6. Spolu s orgánmi sa vykonáva resekcia regionálnych lymfatických uzlín.
  7. Tkaniny v oblasti zárezu sú zošité po vrstvách, ale v opačnom poradí.

Laparotómia cholecystektómia sa vykonáva, ak polypy dosiahli veľkosti medzi 15 a 18 mm. Lekári hovoria, že takéto polypousové výrastky sú náchylné na malignitu, preto sa počas operácie musí odstrániť močový mechúr spolu s regionálnymi lymfatickými uzlinami. Súčasne sa vyreže malý kúsok pečeňového tkaniva na mikroskopické vyšetrenie.

Otvorená cholecystektómia sa vykonáva výhradne v celkovej anestézii a iba s použitím ventilátora. Pooperačné stehy sa odstránia 6-7 dní. Na prvý deň po zákroku je pacientovi dovolené piť len nesýtenú vodu, nasledujúci deň - aby jesť potraviny v obmedzenom množstve. Po operácii môžete vstať 3 - 4 dni. Trvanie rehabilitačného obdobia je asi 14 dní.

Pravidlá napájania

Aby sa zabránilo stagnácii žlče a narušeniu zažívacieho traktu, je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Tabuľka 5 zahŕňa tieto činnosti:

  • frakčné jedlá (4-5 krát denne v pravidelných intervaloch);
  • jesť iba ľahko stráviteľné potraviny (tekuté, „zabité“ na mixéri alebo trieť cez sito);
  • úplné odmietnutie pečiva a pekárenských výrobkov, pečenie;
  • použitie nenasýtených a nekyslých štiav, ovocných nápojov, bylinných odvarov, bylinných čajov;
  • úplné odstránenie produktov obsahujúcich kofeín a etylalkohol;
  • odmietnutie sýtených nápojov;
  • používať až 2 litre tekutiny denne;
  • používať polotuhý odstredený syr, zeleninové polievky, zemiakovú kašu, varenú alebo pečenú zeleninu a ovocie.

Do stravy môžete zahrnúť malé množstvo sladkostí a sušienok. Zároveň je potrebné kontrolovať množstvo spotrebovaných tukov, bielkovín a sacharidov.

Takáto diéta je navrhnutá na šesť mesiacov, ale niekedy musí byť dlhšia. Počas celej svojej dĺžky je pacientovi zakázané piť alkohol a dym.

výhľad

Ak sú polypy v žlčníku malé a nie sú náchylné na rast, potom sa prognóza ich liečby považuje za priaznivú. Je možné zastaviť symptómy a znížiť riziko rozšírenia patologického procesu v dôsledku pravidelných cyklov konzervatívnej liečby.

Avšak zložitosť situácie spočíva v tom, že v počiatočných štádiách vývoja sa choroba neprejavuje. V dôsledku toho sa príznaky objavujú aj vtedy, keď polypousové výrastky dosahujú veľké veľkosti. A toto je už plné ich premeny na zhubné novotvary.

Aby sa predišlo takýmto následkom, nie je potrebné čakať, kým príznaky nezmiznú. Okamžite sa poraďte s lekárom a vyšetrte. Čím skôr sa choroba zistí, tým bude výsledok liečby priaznivejší.

Polypy v žlčníku: príčiny, príznaky a liečebné metódy

Polypy v žlčníku - časté ochorenie, ak sa nelieči, existuje riziko vzniku rakoviny. Ak chcete bojovať proti tejto chorobe, môžete použiť lieky a ľudové prostriedky, ale sú účinné len v ranom štádiu vývoja patologického procesu. Najčastejšie sa používa chirurgický zákrok. Zoberme si, čo to je - polyp v žlčníku a ako ho liečiť.

Ako nebezpečná je patológia

Polypy sú nerakovinové výrastky, ktoré sú umiestnené na sliznici žlčníka. Majú vzhľad sférických nádorových nádorov s alebo bez stonky. Podobná diagnóza sa dosahuje približne u 5% svetovej populácie a 80% sú ženy staršie ako 30 rokov. Faktom je, že tvorba porastov je spojená s hormonálnymi zmenami v tele ženy. Najčastejším faktorom je tehotenstvo.

Čo je nebezpečný polyp žlčníka?

  1. Vývoj zápalu v sliznici vnútorného orgánu. Inhibuje plný tok žlče, čo vedie k tvorbe ireverzibilnej patológie priamo vo vnútornom orgáne.
  2. Zvýšená koncentrácia bilirubínu. Tento stav je nebezpečný v tom, že vedie k toxickému poškodeniu mozgu.
  3. Vývoj polypov na rakovinu.

Typy neoplaziem

Non-rakovinové výrastky v žlčníku sú rozdelené do týchto druhov.

  1. Cholesterol. Sú tvorené proliferáciou sliznice spolu s bunkami cholesterolu.
  2. Poburujúce. Granulačné spojivové tkanivo rastie pod vplyvom zápalu.
  3. Adenóm. Je to nerakovinový polypoidný rast, ktorý vzniká proliferáciou glandulárneho tkaniva.
  4. Papilóm. Tento nerakovinový polypoidný nádor sa skladá z mukóznych buniek postihnutého orgánu.

Príčiny

Aby ste pochopili príčiny vývoja patologického procesu, musíte zistiť, ako dochádza k procesu ich vzniku.

  1. Pečeň produkuje žlč, ktorá sa sústreďuje v žlčníku.
  2. Akonáhle sa potrava dostane do svalových vlákien orgánu, zníži sa, v dôsledku čoho sa žlté tajomstvo pošle do dvanástnika.
  3. V závislosti od existujúcich ochorení môže byť objem postihnutého orgánu odlišný, preto je schopnosť kontrolovať objem žlče narušená. Bude teda stagnovať, čo povedie k vzniku benígnych formácií.
  4. Ak je človek diagnostikovaný s chronickými patológiami zápalového charakteru, potom je plný deštrukcie sliznice a tvorby skutočných polypov.

Nasledujúce príčiny môžu ovplyvniť vývoj benígnych polypousových výrastkov v žlčníku:

  • dedičný faktor;
  • zhoršená motilita žlčových ciest;
  • zhoršený metabolizmus;
  • genetické abnormality;
  • zápal žlčníka.

symptomatológie

Nebezpečenstvo polypózy je, že vo väčšine prípadov prebieha bez výrazného klinického obrazu. Najčastejšie je to typické pre malé množstvo malého polypu.

Ak rast začne rásť, pacient má nasledujúce príznaky.

  1. Rezanie, ťahanie alebo akútna povaha syndrómu bolesti. Začne rušiť po jedle a je sústredený v hornej prvej časti brucha. Príčina bolesti je spojená s blokovaním kanálov s polypy a zhoršeným odtokom žlče.
  2. Žltá sklera očí a kože. Dôvodom vzniku takýchto príznakov je stagnácia žltého tajomstva, ktoré začína prenikať do krvi.
  3. Dyspepsia, ktorá zahŕňa horkosť v ústach, nevoľnosť, vracanie, tmavý moč.

V prípade závažného ochorenia dochádza k renálnej kolike, ktorá sa prejavuje na pravej strane a má kŕče v prírode.

Diagnostické metódy

Ľudia často chodia k lekárovi, keď začnú pociťovať určité príznaky, alebo skôr bolesť na pravej strane. Ale pre diagnózu to nestačí, takže pacient bude musieť podstúpiť in-hĺbkové diagnózy pomocou špeciálneho vybavenia.

  1. US. V procese diagnostiky pomocou ultrazvuku v dutine vnútorného orgánu, môžete vidieť zaoblené výrastky, ktoré sú priľahlé k stenám postihnutého orgánu. Pri zmene polohy pacienta nie sú posuny posunuté.
  2. MRI Pomocou tejto metódy môžete určiť umiestnenie vzdelávania a ďalšie patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v sliznici.
  3. Endoskopia. To vám umožní určiť štruktúru a umiestnenie polypov. Táto diagnostická metóda poskytuje presnejšie výsledky ako ultrazvuk.
  4. CT. Pomocou takejto diagnózy môžete presne určiť prítomnosť polypov, štádium ich vývoja a možnosť transformácie na rakovinu.

Terapeutické metódy

Konzervatívna liečba

Ak veľkosť porastu nepresiahne 1 cm, potom môžete urobiť bez chirurgického zákroku. Ale na profylaxiu musí pacient navštíviť lekára a vykonávať ultrazvukové vyšetrenie každý mesiac počas 6 mesiacov.

Patologický proces je možné zastaviť pomocou nasledujúcich liekov.

  1. Holiver. Jeho účinok je znížený na zvýšenú produkciu žlče, zlepšenie cystickej pohyblivosti, ako aj prevenciu stagnácie žlče. Denná dávka je 2 tablety.
  2. Gepabene. Tento liek normalizuje vylučovanie žlče pečeňovými bunkami, má antispasmodický účinok. Recepcia vedie 1 kapsulu 3 krát denne.
  3. Drotaverinum. S pomocou lieku môžete rýchlo zastaviť syndróm bolesti. Užívajte 1-2 tablety len vtedy, ak pociťujete bolesť v pravej hypochondriu.
  4. Simvastatín. Normalizuje koncentráciu cholesterolu v krvi. Denná dávka by nemala prekročiť 2 tablety.

Prevádzková metóda

Indikáciou intervencie je neustály rast polypov a ich početné počty. Prioritou lekárov je zachovanie postihnutého orgánu, pretože pri jeho odstraňovaní je narušené trávenie a tučné jedlo nebude vôbec strávené.

Pri diagnostikovaní patologického procesu by mal lekár vykonať špeciálnu kontrolu pacienta, aby sa zabránilo prechodu benígneho nádoru na rakovinu.

Absolútne indikácie pre operáciu excízie rastu sú:

  • polypousové výrastky majú veľkosť väčšiu ako 1 cm;
  • polypy rastú rýchlo, asi o 2 mm ročne;
  • Bol diagnostikovaný veľký počet novotvarov, ktoré majú schopnosť rastu a široký kmeň.
  • okrem polypózy bola diagnostikovaná cholelitiáza;
  • polypóza žlčníka sa vyvíja na pozadí chronického zápalu vnútorného orgánu;
  • prítomnosť rodinnej histórie.

Pred operáciou musíte pacienta pripraviť. Patrí sem diagnostická štúdia, laboratórne testy, ultrazvuk. Tiež pred zákrokom anestéziológ injektuje pacientovi celkovú anestéziu pomocou svalových relaxancií. Sú nevyhnutné pre relaxáciu svalového tkaniva.

Počas operácie lekár vykoná 4 vpichy na zavedenie do brušnej dutiny nástrojov a následnú extrakciu postihnutého orgánu. Po operácii je potrebná minimálna rehabilitácia. Bolesť, ktorá sa vyskytne po cholecystektómii, je mierna a riziko adhézie alebo herniálneho procesu je znížené na nulu.

Ľudové prostriedky

Pri liečení polypózy žlčníka sa môžu použiť tradičné metódy. Pozitívny výsledok je však možný pod podmienkou, že veľkosť novotvarov je nevýznamná.

Takéto metódy sú účinné.

  1. Vezmite 20 g byliniek žeruchy a harmančeka, zalejeme 200 ml vriacej vody. Trvajte na 6 hodinách, prefiltrujte a potom užite 20 ml 3 krát denne. Priebeh liečby bude trvať 30 dní, potom si vezmite prestávku na mesiac a pokračujte v liečbe.
  2. Vezmite tansy, lopúch, nechtík, nechtík lekársky, korene korene a palina v nasledovnom pomere: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Nalejte 20 g výslednej zmesi s 500 ml vriacej vody. Filtrovaná infúzia sa zahrieva a berie sa 60 ml 3-krát denne.
  3. Nalejte 40 g divokej ruže, 25 g lesných jahôd, 25 g uzlíkov, 25 g podnožky, 20 g Hypericum, 20 g ovčieho vrecka, 20 g banánovníka, 20 g sivej ostružiny, 20 g slamienky, 20 g kukuričných tyčiniek, 15 g t g semien kôprom, 15 g série. Zmes sa rozomelie pomocou mixéra. Vezmite ho v množstve 40 g a zalejeme 500 ml vriacej vody. Trvajte na pol hodine, prefiltrujte a užite 10 ml 3 krát denne.
  4. Nalejte 100 g huby Chaga so 400 ml alkoholu. Trvajte na 14 dňoch, pridajte tinktúru v množstve 20 ml do vyššie uvedeného receptu a vykonajte príjem podľa rovnakej schémy.
  5. Pri liečbe polypov v žlčníku sa aktívne používa lastovička. Ale liek na jeho základe musí byť braný opatrne, pretože rastlina je jedovatá. Takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako 3-4 mesiace. Odvar je možné urobiť len jeden rok po ukončení prvého kurzu.
  6. Ak je príčinou zápalu infekčné ochorenie žlčového systému, potom palina môže pomôcť. Má antimikrobiálny a hemostatický účinok a tiež zabraňuje reinkarnácii polypoóznych formácií v rakovinovom nádore. Kvôli horkosti však deti nemôžu deti používať. Ak sa chcete zbaviť polypov, je potrebné zbierať kvety paliny, roll v guličke chleba a použitie.

Funkcia potravín pre polypy

Na normalizáciu práce žlčníka je pacientovi predpísaná úsporná diéta. Pre pacientov s cholecystitídou, ako aj pre polypy, bola predpísaná tabuľka č. Podstatou tejto diéty je, že z diéty na odstránenie týchto produktov:

  • strukoviny, šťaveľ a iné výrobky obsahujúce kyseliny;
  • huby;
  • údené a tučné jedlá;
  • sladkosti a pečivo;
  • Konzervované potraviny;
  • Dodatky.

Na zlepšenie výroby a odtoku žlče pridajte takéto výrobky do potravín:

  • varené mäso;
  • suchý biely chlieb;
  • varené vajcia alebo miešané vajcia (2 krát za 7 dní);
  • sladké ovocie;
  • varená zelenina;
  • zemiaková kaša.

Je potrebné konzumovať potraviny v malých dávkach a intervaly medzi nimi možno znížiť častým rozdelením jedál.

Prognóza a prevencia

Ak nie sú polypy veľké a v malom počte a nedochádza k rýchlemu rastu formácií, potom je prognóza priaznivá. Ochorenie bude ustupovať s účinnou liečbou liekmi a neustálym sledovaním zdravia počas celého života.

Asymptomatický priebeh patologického procesu vedie k progresívnemu rastu nezisteného polypu. To sa deje s pravdepodobnosťou 33%. Okrem toho prognóza závisí od času detekcie onkologického procesu.

Aby sa zabránilo rozvoju patologického procesu, je potrebné dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia.

  1. Jesť a jesť správne, vyhnúť sa prejedaniu.
  2. Viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, ísť na čerstvý vzduch častejšie, ísť na šport.
  3. Nevystavujte telo stresu a depresii.
  4. Konzumovať potraviny hlavne rastlinného pôvodu, kontrolovať príjem tukov a jednoduché sacharidy.

záver

Polypy v žlčníku - ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu. Metóda terapie je určená na základe veľkosti nádorov, ich počtu a typu. Len včasná diagnostika patológie umožní čas na odstránenie choroby a na prevenciu vzniku komplikácií.

„Polypy v žlčníku - typy a nebezpečenstvo, metódy liečby“

2 komentáre

Polypy v žlčníku sú nádorové rasty stromálnych (epitelových) buniek na sliznici žlčníka. Sú to okrúhle a kvapkavé výrastky, ktoré sedia na stonke alebo širokej základni. Nachádza sa v ktorejkoľvek zóne vnútornej dutiny tela. Podľa štúdií ich vzhľad nie je spojený s vekom a pohlavím, dokonca aj deti sú diagnostikované.

Polypy samy osebe patria do triedy benígnych novotvarov. Zistené u takmer 6% pacientov počas rutinných vyšetrení. Polypy v žlčníku môžu byť jednoduché a viacnásobné, úplne odlišné v štruktúre. Špeciálne príznaky sa neobjavujú. Zvyčajne, ak ich počet nepresahuje 5 kusov, táto podmienka sa nepovažuje za vážny problém.

Nebezpečenstvo je spôsobené zvýšenými polypoóznymi výrastkami (polyposis) na vnútorných stenách gallipupu, čo ovplyvňuje funkčnú činnosť samotného orgánu a systémov na ňom závislých.

Čo sú nebezpečné polypy a či ich odstrániť?

Polyp na nohe v žlčníku, foto a schéma

Samotná prítomnosť polypu v žlčníku predstavuje nebezpečenstvo blokovania vylučovacích kanálov, najmä keď je rast lokalizovaný v oblasti cystického krku. Ako rastú formácie, môžu blokovať tok žlče a spôsobiť funkčné poruchy v gastrointestinálnom systéme. Ak objavenie polypov pre pacienta bolo prekvapením, keď diagnostikujete úplne inú chorobu, nemali by ste ich ignorovať, ale pravidelne podstúpiť kontrolu diagnózy.

Zvláštnosťou tejto patológie je, že nie je možné predpovedať, ako sa bude polypoózny rast prejavovať v budúcnosti. Je potrebné kontrolovať jeho rast a rozvoj. Faktom je, že ak nádor vo vnútri močového mechúra zvýšil svoju veľkosť o viac ako 4-krát za rok - riziko možnej transformácie polypu na rakovinový nádor je veľmi vysoké. Väčšina zhubných nádorov je veľká (viac ako 1 cm).

Je potrebné kontrolovať dynamiku rastu polypu, pretože ich prítomnosť sa neprejavuje ako živá symptomatológia. Výsledkom je, že rakovina žlčníka sa zvyčajne deteguje v neskorom štádiu, keď nádor už rástol do okolitých tkanív. Malé a pomaly rastúce útvary nie sú nebezpečné, nie sú vystavené rakovinovej degenerácii.

Ak polypousové výrastky neinterferujú s pohybom žlče pozdĺž kanálov a nie je potvrdená ich malignita, neodstránia sa. Liečba začína liekovou terapiou. Odstránia sa len polypy na stonke a za prítomnosti žlčových kameňov, ktoré môžu poškodiť alebo stlačiť stonku v mieste jeho pripojenia k mechúre, čo spôsobuje nekrózu alebo rozvoj hnisavého procesu.

Rôzne polypy a ich vlastnosti

Polypy v žlčníku sú rozdelené do dvoch skupín:

  1. Obyčajná tvorba polypousových nádorov sa nazýva pravda.
  2. Falošné nádory, ktoré majú len povrchnú podobnosť, nazývanú pseudotumor.

Pravé polypy

Táto skupina zahŕňa výrastky tkaniva rastúceho zo sliznice (papiloma a papilary). Príčiny vzniku takýchto polypov v žlčníku sú spôsobené zlyhaním fagocytovej ochrany imunitného systému, ktorý nie je schopný odolať pôsobeniu infekcie - papilomavírusu.

Rovnako ako formácie, ktoré pochádzajú z glandulárneho epitelu sliznice sliznice sliznice močového mechúra - adenómu. Vo veľkosti sa pomaly zvyšujú, ale vyskytujú sa aj veľké nádory s priemerom do 2 cm a takmer u 30% pacientov dochádza k degenerácii týchto foriem do glandulárneho karcinómu - adenokarcinómu.

Skutočná príčina malignity ešte nebola stanovená, takže hneď, ako sa takéto nádory zistia, aby sa neohrozili, lekári predpíšu chirurgickú liečbu - holicystektómiu.

Pravé polypy sa zvyčajne zisťujú náhodne, ale niekedy sa ich prítomnosť prejavuje klinikou chronickej cholecystitídy alebo cholelitiázy.

Zriedkavo, ale bolesť s polypy v žlčníku môže byť vyjadrená typom pečeňovej koliky. Čo sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • Lokalizácia polypu v cervikálnej oblasti močového mechúra, porušujúca odtok žlče;
  • Porušenie valcovacieho polypu na nohu, ktorá sa dostala do výstupného úseku železnice. S svalovou relaxáciou sa polyp vracia na miesto a bolesť ustupuje.

Pre rozvoj adenokarcinómu cholelitiáza nie je prekážkou, táto kombinácia je zistená u polovice pacientov.

Pseudotumorové formácie

Táto skupina zahŕňa neoplazmy, ktoré sa objavujú na pozadí lokálnych zápalových procesov ovplyvňujúcich steny žlčníka alebo v dôsledku poruchy metabolizmu lipidov (cholesterolu).

Najčastejšími formáciami, ktoré sú diagnostikované v 80% prípadov, sú cholesterolové polypy žlčníka. Ich klinický prejav sa prejavuje výraznou poruchou kontraktilnej funkcie orgánu. Niekedy sa v ložiskách cholesterolu nachádzajúcich sa vo vnútri cystickej steny a vystupujúcich nad ňou nachádzajú ložiská vápnika. To ich robí podobnými kamienkom, čo spôsobuje falošnú diagnózu - JCB.

Zápalové neoplazmy nie sú také časté. Takéto polypy sa vyvíjajú na pozadí lokálneho zhrubnutia sliznice výstelky cystickej steny (hyperplázia). Zvyčajne sa v procese liečby protizápalovými liekmi stav stien močového mechúra vracia do normálu. Príznaky zápalových polypov sa môžu prejaviť príznakmi charakteristickými pre kliniku cholecystitídy.

Polypy v žlčníku - liečba alebo odstránenie?

Po diagnostickom potvrdení príznakov polypov v žlčníku sa liečba odporúča len chirurgicky. Liečba liekmi nepreukázala svoju účinnosť. Používa sa ako dodatočná symptomatická liečba a ako terapia patológií pozadia, ktoré vyvolali tvorbu formácií.

Liečba liekmi môže byť účinná len pri cholesterolových polypoch, pretože nie sú skutočnými nádorovými formáciami, ale predstavujú ukladanie cholesterolu na sliznici GI.

Na ich odstránenie sú predpísané lieky na báze ursodeoxycholových a chenodeoxycholových kyselín - „Henofalk“, „Ursofalk“ a „Ursosan“. Účinok liekov je zameraný na zníženie koncentrácie cholesterolu a rozpustenie jeho usadenín. Pri tejto liečbe, každé tri mesiace, sa uskutočňuje hodnotenie účinnosti liečby vizuálnym sledovaním stavu polypov na ultrazvuku.

Ak po pol roku liečby nie sú viditeľné zlepšenia, nebude možné vyhnúť sa odstráneniu polypov.

Symptomatická liečba zahŕňa:

  • Droga "Holiver", zastavenie príznakov cholestázy a stimulácia peristaltiky a sekrečnej funkcie žlče.
  • "Gepabene", odstraňuje kŕče RR a poskytuje voľný prechod žlče do čriev.
  • Uvoľniť svaly ZHP a odstrániť kŕč - "No-shpu".
  • "Simvastatín", ktorý znižuje koncentráciu cholesterolu a mastných kyselín.

Chirurgická liečba

odstránenie žlčníka s polypom

Hlavným indikátorom chirurgického zákroku je vysoká pravdepodobnosť malignity rastu nádorovej patológie. Ostatné ukazovatele sú spôsobené:

  • prítomnosť polypoóznych útvarov väčších ako 1 cm v priemere;
  • konštantný rast a zvýšenie neoplaziem;
  • stimulácia tvorby a rastu polypov chronickými patológiami pozadia;
  • viacnásobné formácie;
  • kombinácia polypusovej patológie s ochorením žlčových kameňov;
  • prítomnosť rodinnej anamnézy rakoviny.

Operácia na polypy sa nazýva cholecystektómia. Vykonáva sa dvoma spôsobmi - klasickým (s otvoreným prístupom) a endoskopickým (cez malé rezy). Pri akejkoľvek technike sa odstránenie polypov vykonáva pomocou žlčníka. Pri operácii pacientov s onkologickou anamnézou sa otvorená laparotómia používa s odstránením samotného orgánu, lymfatických uzlín v tejto oblasti a časti pečene.

Vlastnosti diétnej terapie

Jedným z dôležitých štádií pri liečbe polypov v žlčníku je diétna terapia. Účinnosť liečby a výsledok rehabilitačného procesu závisí od dodržiavania pravidiel prípravy, spotreby a výberu stravy.

Čo potrebujete vedieť?

  • Dôležité - dodržiavanie stravy. Medzi jedlami by interval nemal presiahnuť 3 hodiny. Denná dávka sa má rozdeliť na 5 až 6 dávok v malých dávkach;
  • Po jedle by nemal byť pocit prejedania;
  • Pred varením sa potraviny melú alebo trú;
  • Jedlá sú varené v pare, varené alebo pečené;
  • Maslo (zeleninové alebo smotanové) sa pridáva k už vareným jedlám, pred podávaním by mali mať strednú teplotu;
  • Nezaoberajte sa fyzickou aktivitou bezprostredne po jedle, mala by trvať najmenej 1,5 hodiny;
  • Postupne sa do stravy zavádzajú nové potraviny. Zároveň je potrebné sledovať reakciu organizmu na nové zložky.

Mnohí pacienti sa pri výbere potravín intuitívne spoliehajú na svoje vnútorné pocity, niekedy sa dostávajú do diéty na hladovanie. Potom sa nevstanú, nerozbijú a spôsobia ešte väčšie škody. Ak chcete jesť povolené obrovské množstvo jedál, ktoré vám nedovolí zostať hladný. Malo by sa prísne riadiť len odporúčanými pravidlami.

Povolené použitie:

  • Všetky druhy vegetariánskych polievok s malým množstvom sušeného žitného chleba;
  • Rôzne možnosti varenia pre nízkotučné mäso, hydinu a ryby;
  • Nápoje a suflé z ovsených, krupičných a pohánkových krupíc;
  • Mliečne výrobky bez tuku (syr, kefír, tvaroh);
  • Varená, dusená a čerstvá zelenina. Výnimkou je reďkovka, reďkovka, repa (v jednotlivých prípadoch - všetky druhy kapusty);
  • Nie veľmi sladké bobule a ovocie;
  • Bylinky a bylinné čaje, čerstvá šťava s vodou, minerálna voda bez plynu.