Porucha odtoku žlče (cholestáza)

Cholestáza sa vyskytuje, pretože komplikácia pri rôznych chorobách je ich prejavom. Koncepcia cholestázy kombinuje dva pojmy "stav" a "žlč". Žlč je nevyhnutnou zložkou pre správne trávenie. Porušenie odtoku žlče vedie k zhoršeniu zdravia, zhoršenej absorpcii živín.

Čo sa nazýva odtok žlče?

Množstvo prijatej potravy, jej kvalita ovplyvňuje choleretickú silu sekrečnej tekutiny. V procese trávenia sa tekutina mieša s mastnými kyselinami, rozpúšťa sa, pomáha vstrebávať vitamíny, aminokyseliny, čistí telo pred škodlivými toxínmi. V intervaloch medzi jedlami, žlč stále vyniká, len nevstúpi do žalúdka, ale do špeciálneho orgánu umiestneného pod pečeňou (žlčník). Tekutina sa zhromažďuje v žlčníku a čaká na nové jedlo. V kombinácii so sekrečnou tekutinou vylučovanou pečeňou prechádza do duodenálnych kanálikov.

Výtok žlče do dvanástnika je narušený, problémy s jeho tvorbou sú príznaky cholestázy. Pri porušení odtoku existujú dve formy ochorenia: akútna a chronická. Existujú dva typy odchýlok od normy:

  • Intrarenální. Vyskytuje sa ako dôsledok ochorenia pečene spôsobeného vírusom, infekciou alebo chronickým ochorením orgánov.
  • Extrarenálny. Vinníkom je komplikácia dvanástnika, pankreasu.
Späť na obsah

Príčiny porušenia

V malých kanáloch pečene sa tvorí žlč a okamžite žlčové kanály pomáhajú v jej priebehu. Spoločný žlčovod je neoddeliteľne spojený s pankreasom, vylučuje vylučovaciu tekutinu do dvanástnika. V práci môže byť narušená akákoľvek časť pohybu žlčou. Porušenie choleretických vlastností sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov:

  • neschopnosť zmenšiť steny žlčníka, žlčovod vedie k zhoršeniu schopnosti tela tlačiť žlč;
  • kompresia orgánu spôsobená zápalovým procesom susedných orgánov, tehotenstvom, netypickým usporiadaním vnútorností, silným stresom, traumou;
  • obsah cholesterolu v žlči presahuje normu vedie k porušeniu metabolizmu lipidov;
  • zvýšená hormonálna hladina počas tehotenstva, pri užívaní hormonálnych piluliek, menopauza vedie k rozpadu syntézy mastných kyselín;
  • obmedzenie, jednotnosť vo výžive vedie k obmedzenému odtoku;
  • ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída);
  • nízky obsah komplexných lipidov zabraňuje zhrubnutiu žlče;
  • zápalový, alergický proces žlčníka.

Choroba nemá jasnú vekovú hranicu, problémy so žlčou môžu byť u dospelých a detí. Vyskytuje sa na pozadí liekov, podvýživy a chorôb.

Prejav choroby

V prípade poruchy odtoku je nevyhnutná akumulácia v tkanivách sekrečnej tekutiny. Prejavy ochorenia, v závislosti od stupňa, povahy ochorenia, sa môžu vyskytovať v nepoznateľnej alebo výraznej forme. Dlhodobý chronický proces nemusí byť sprevádzaný symptómami a prvé príznaky sa objavia po mesiacoch. S akútnym priebehom sa naopak príznaky objavujú ostro, spontánne. Medzi hlavné rozlišovacie znaky patria:

  • bolesť v pravej hypochondriu;
  • palpácia pociťovala veľkosť pečene;
  • proteíny kože a očí sa stávajú žltými;
  • obvyklá farba zmeny moču získava tmavú farbu;
  • nadhodnotené množstvo mastných kyselín robí bezfarebné výkaly, kašovitú konzistenciu;
  • silné svrbenie kože;
  • tvorba kameňa;
  • Problémy s absorpciou živín vedú k nedostatku vitamínov, čo má za následok: znížené videnie, suchú pokožku, krvácanie, krehké kosti, úbytok hmotnosti.

Pri snímaní vyššie uvedených príznakov by ste sa mali poradiť s lekárom o kompletnej diagnostike, potvrdení diagnózy a poskytovaní včasnej lekárskej starostlivosti.

diagnostika

Potvrďte zamýšľané, podľa príznakov, diagnóza môže byť úplné diagnostické vyšetrenie. Ošetrujúci lekár dodržiava nasledujúci plán:

  • vypočúvanie pacienta, zhromažďovanie informácií o vzhľade žltačky, svrbenie;
  • detekcia ochorenia pečene;
  • objasnenie informácií o minulých infekciách, o požívaní alkoholu;
  • kontrola, hmatové vyšetrenie, potvrdenie zvýšenia pečene, identifikácia žltej kože;
  • analýza výkalov;
  • analýza moču;
  • krvný test;
  • vykonáva sa ultrazvuk, ktorý pomáha identifikovať expanziu kanálov, možné zmeny v žlčníku;
  • počas akútnej stagnácie sa MRI a fluoroskopia vykonávajú na detekciu anomálií;
  • Biopsia pečene umožňuje podrobnejšie pochopiť, aké zmeny sa vyskytli v orgáne.
Späť na obsah

terapia

Liečba ochorenia sa vykonáva s dôrazom na individuálne charakteristiky pacienta. Hlavným cieľom je identifikovať zdroj, zmierniť symptómy a normalizovať stav pacienta. Kombinovaná terapia pozostáva z liečebných postupov. Výber liekov prebieha individuálne. Terapeutický účinok liekov má mnohostranné zameranie:

  • multivitamíny sú zamerané na obnovenie pohody a zvýšenie imunity;
  • lieky, ktoré pomáhajú eliminovať svrbenie ("cholestyramín", "Phenobarbital");
  • lieky, ktoré obnovujú pečeňové bunky, eliminujú intoxikáciu (Ursofalk);
  • choleretické lieky ("Allohol", "Hologon" a ďalšie);
  • tablety, ktoré zlepšujú bunkovú membránu pečene ("Silimar", "Heptral");
  • zbavenie sa toxínov Hofitolom;
  • pacientovi, ktorý je závislý od užívania alkoholických nápojov, sa predpisujú lieky, ktoré pomáhajú očistiť telo jedov v dôsledku dlhodobého užívania alkoholu;
  • pri odhaľovaní červov sú predpísané antiparazitné prostriedky;
  • musí obsahovať dodatočný príjem vitamínu K, ktorý zabraňuje krvácaniu.

V akútnom štádiu, vo veľmi ťažkých situáciách, je predpísaný postup odberu krvi, ktorý umožňuje očistenie krvi od toxínov.

Terapia sa vykonáva v nemocnici, pod dohľadom špecialistov, až po povolení lekára pokračovať v užívaní drog doma, pacient je prepustený z nemocnice.

diéty

Neoddeliteľnou súčasťou terapie je diéta. Diéta koriguje biliárnu stázu, normalizuje stav tela. Po prvé, potraviny so živočíšnymi tukmi sú vylúčené zo stravy. Stagnácia žlče zhoršuje vyprážané, údené, korenené, slané, alkoholické nápoje sú zakázané. Na zlepšenie stavu by ste nemali používať nasledujúce produkty:

  • smotana, čokoláda, cukrovinky;
  • Nesladené bobule, kyslé kompóty, želé;
  • ochutenie;
  • káva;
  • vajec;
  • vývary.

Stravovanie je cennejšie, v malých porciách. V strave patrí:

  • hovädzie mäso, chudé ryby;
  • obilniny (pohánka, ovsené vločky);
  • zeleninové polievky;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • zelenina a ovocie, reďkovky, cesnak, špenát, cibuľa, šťovík;
  • džem, med;
  • slabý čaj a káva, s pridaním mlieka.

Pri príprave jedál s použitím produktov, ktoré stimulujú redukciu stien bubliny:

  • rastlinný olej;
  • kôpor, paradajka, zeler;
  • čerstvo vylisovaná šťava z repy, kapusta;
  • zvyšky škrupiny zrna.

Pravidlá diétnych potravín zamerané na uľahčenie práce orgánov, obnovenie zdravého stavu.

gymnastika

Gymnastické cvičenia pomáhajú rozvíjať dýchaciu membránu, stimulujú krvný obeh, zlepšujú stav svalov čreva a žlče. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú ráno, pred raňajkami. Počet opakovaní by mal dosiahnuť 5-krát. cvičenie:

  1. Ležíme na chrbte, dýchame diafragmou. Dýchanie v - brucho vyfúknuté, vydychovanie - zatiahnite.
  2. Ležiace na chrbte, nohy ohnuté na kolenách. Nadýchnite sa, vytiahnite nohy k žalúdku, dotknite sa ich hlavy. Vydychujeme, berieme východiskovú pozíciu.
  3. Počiatočná pozícia ako v úlohe číslo 2. Bent na kolenách, otáčame prvý vpravo, potom doľava.
  4. Leží na chrbte, zdvihnite ohnuté nohy a simulujte kroky.
Späť na obsah

Terapia prírodnými produktmi

Odstránenie stagnácie, obnovenie správnej činnosti žlčového systému pomôže prirodzeným choleretickým rastlinám. Vynikajúce výsledky sa dosahujú integrovaným použitím prírodných a medicínskych zložiek.

Spôsoby, ako zvýšiť funkciu cholagogue, ale pri výbere liečby ľudovými liekmi, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Rastlinné zložky obsiahnuté v receptoch sú zamerané na korekciu zlej funkcie pečene, na dilatáciu kanálikov, odstraňovanie kameňov a stimuláciu toku žlče. Populárne ľudové spôsoby:

  • Priveďte do varu pohár vody, pridajte 1 polievkovú lyžicu sušených brezy a varte 30 minút. Ochladiť vývar na 10 minút, kmeň. Pred jedlom si vezmite 1/3 šálky.
  • 1 polievková lyžica rozdrvených listov žihľavy a šípky sa varí v jednom pohári vody po dobu 15 minút. Trvajte na 45 minútach. Počas dňa berieme pohár.
Späť na obsah

Prognóza zotavenia

Ak je diagnóza urobená včas, nie sú žiadne komplikácie vo forme zhubných nádorov a liečba prináša úľavu - prognóza je pozitívna. Zodpovedný za jedlo. Je potrebné dodržiavať diétu nielen v priebehu terapie, ale aj po uzdravení.

Nečakajte na vymiznutie príznakov, poraďte sa s lekárom. Chronický stav problému vedie ku komplikáciám vo forme kameňov, zlyhania pečene. Správna situácia sa prejaví len v chirurgickej metóde.

Stáza žlče: príznaky a liečba

Stáza žlče - hlavné príznaky:

  • svrbenie
  • slabosť
  • nevoľnosť
  • Porucha spánku
  • Bolesť chrbta
  • grganie
  • hnačka
  • potenie
  • Horké ústa
  • Bolesť v pravej hypochondrium
  • Žltá patina na jazyku
  • Biela patina na jazyku
  • Zlý dych
  • Bielený kal
  • pálenie záhy
  • Tmavý moč
  • Nepohodlie v pravej hypochondriu
  • Žltnutie kože
  • Žltá sliznica
  • Porušenie procesu defekácie

Stáza žlče je pomerne zriedkavý patologický proces, pri ktorom sa uvoľňovanie podobnej látky alebo jej transport cez žlčové kanály spomaľuje alebo úplne zastavuje. V lekárskej oblasti je takéto porušenie známe aj ako cholestáza.

Vznik takéhoto porušenia môže spôsobiť široká škála predispozičných faktorov, a nie vo všetkých prípadoch majú patologický základ. Najväčšiu úlohu vo vývoji patológie však zohráva nadmerná závislosť od alkoholu, dlhotrvajúce odmietanie jesť a zlá výživa.

Klinika ochorenia je celkom špecifická a charakteristická pre úzky okruh ochorení. Základom symptomatického obrazu sú také príznaky stázy žlče, ako je silné svrbenie kože, horká chuť v ústach, bolesť a ťažkosť v oblasti pod pravými rebrami.

Diagnostický proces kombinuje veľké množstvo laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení, ako aj manipulácie vykonávané priamo lekárom.

Schéma, ako sa zbaviť stagnácie žlče často zahŕňa konzervatívne terapeutické techniky. Chirurgická liečba sa vykonáva podľa individuálnych indikácií.

etiológie

Predispozičné faktory, ktoré vedú k takémuto ochoreniu, sú také početné, že je bežnou praxou odborníkov v oblasti gastroenterológie ich rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • vyvolané dysfunkciou pečene alebo žlčových ciest;
  • spôsobené ochoreniami iných vnútorných orgánov a systémov;
  • nie sú spojené s priebehom žiadneho patologického procesu.

Prvá kategória príčin stagnácie žlče môže zahŕňať:

  • dyskinézu alebo ohýbanie žlčníka;
  • zápalovú léziu krčka maternice tohto orgánu;
  • neoplazmy benígneho alebo malígneho priebehu;
  • tvorba kameňov v orgánoch, ako sú pečeň alebo žlčník;
  • tvorba cystického nádoru priamo v žlčovode alebo v dvanástniku;
  • porušenie fungovania ventilového systému žlčových ciest;
  • sklerotizujúcu cholangitídu alebo zápalové poškodenie stien žlčových ciest primárnej alebo sekundárnej formy;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • stláčanie alebo stenóza počiatočnej časti spoločného pečeňového kanálika;
  • cirhóza pečene alebo poškodenie tohto orgánu vírusom;
  • patologická expanzia žlčových ciest;
  • tuberkulóza pečene;
  • odmietnutie darcovského orgánu;
  • chirurgická excízia žlčníka.

Medzi inými chorobami, ktoré vedú k stagnácii žlče u detí alebo dospelých, stojí za to zdôrazniť:

  • parazitickú alebo helmintickú inváziu;
  • sarkoidóza;
  • otrava krvi;
  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • priebeh akejkoľvek patológie tráviaceho traktu, napríklad cholecystitídy alebo pankreatitídy, peptického vredu alebo gastritídy;
  • ochorenia nervového systému;
  • atopická diatéza;
  • diabetes mellitus;
  • hormonálna nerovnováha, najčastejšie sa vyskytujúca u tehotných žien;
  • akútna intoxikácia tela liekmi, alkoholickými nápojmi alebo chemikáliami;
  • črevnú infekciu;
  • ochorenia panvových orgánov.

Okrem vyššie uvedených faktorov vyvoláva stagnácia žlče v žlčníku alebo v pečeni:

  • trvalá závislosť na alkohole a fajčenie cigariet;
  • dramatická zmena charakteru denného menu;
  • zlá výživa, menovite používanie veľkých množstiev mastných a korenených potravín;
  • dlhodobý vplyv stresových situácií alebo najsilnejšieho emocionálneho šoku;
  • neobmedzené používanie liekov, najmä antibakteriálnych látok;
  • sedavý spôsob života;
  • genetická predispozícia.

Hlavnú rizikovú skupinu tvoria osoby staršie ako 40 rokov, to však neznamená, že patológia sa u ľudí inej vekovej kategórie nevyvinie. Stojí za zmienku, že muži sú náchylnejší na stagnáciu žlče ako ženy.

klasifikácia

Rozdelenie ochorenia podľa variantu kurzu predpokladá existenciu:

  • akútna stagnácia žlče - zatiaľ čo charakteristické symptómy sa prejavujú náhle a intenzívne, čo vedie k výraznému zhoršeniu stavu človeka;
  • chronická stagnácia žlče - klinické prejavy sú mierne a postupne rastú, počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Podľa lokalizácie stagnácie žlče v tele sa rozlišujú tieto formy patológie:

  • intrahepatická - kongescia je lokalizovaná v žlčových kanáloch umiestnených vo vnútri pečeňových buniek;
  • extrahepatic - vyvíja sa, keď sú blokované žlčníkové kanály.

Klasifikácia vzniku patologického procesu mechanizmom naznačuje prítomnosť takýchto ciest vývoja:

  • čiastočný - dochádza k poklesu objemu vylučovanej žlče;
  • disociatívne - dochádza k oneskoreniu sekrécie len niektorých zložiek žlče;
  • - vyjadrené v rozpore s prepravou žlče v dvanástniku.

Okrem toho sa môže stagnácia žlče u dieťaťa a dospelého vyskytnúť v ikterickej a anikterickej forme.

symptomatológie

Závažnosť klinických prejavov je ovplyvnená niekoľkými faktormi vrátane:

  • etiologický faktor;
  • závažnosť toxického poškodenia hepatocytov alebo buniek žlčových ciest;
  • vekovej kategórie pacienta.

Hlavné príznaky stázy žlče sú:

  • konštantná nevoľnosť, zriedka vedúca k grganiu;
  • popraskanie s nepríjemným zápachom;
  • horkosť v ústach;
  • bolesť, ťažkosť a nepohodlie v oblasti pod pravými rebrami;
  • poruchy spánku;
  • pálenie záhy;
  • nepríjemný zápach z úst;
  • potiahnutie jazyka dotykom bielej alebo žltej farby;
  • porušenie zákona o defekácii, a to hnačka;
  • ožarovanie bolesti v chrbte;
  • zvýšené potenie;
  • slabosť a letargia;
  • cholelitiáza, pri ktorej sa pozoruje tvorba zubného kameňa v žlčníku alebo žlčových kanáloch.

Ak sa choroba vyskytuje v ikterickej forme, potom vyššie uvedené príznaky sú doplnené nasledujúcimi príznakmi:

  • získavanie kože, viditeľných slizníc a sclera nažltlého odtieňa;
  • nevysvetliteľná vyrážka;
  • svrbenie rôznej závažnosti;
  • fekálne bielenie;
  • stmavnutie moču;
  • konštantný smäd.

V prípadoch chronickej progresie ochorenia je zaznamenaná prítomnosť:

  • Xanthomas a Xanthelasma - sú malé uzliny so žltým alebo hnedým nádychom, lokalizované v hrudi, chrbte, lakte a očných viečkach;
  • hyperpigmentácia kože;
  • zvýšené krvácanie;
  • poruchy videnia za súmraku;
  • zníženie hustoty kostí, čo spôsobuje, že osoba je náchylná na časté zlomeniny, vrátane patologických;
  • svalová slabosť;
  • mužská a ženská neplodnosť;
  • významný pokles telesnej hmotnosti.

Všetky príznaky by sa mali pripísať dospelým aj deťom.

diagnostika

Stagnácia žlče v pečeni vyžaduje celý rad laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických opatrení. Po prvé, gastroenterológ by mal nezávisle vykonávať niekoľko manipulácií:

  • študovať históriu ochorenia - pomôže nájsť patologickú príčinu stagnácie žlče;
  • analyzovať históriu života - tu je potrebné zahrnúť informácie o výžive, závislosti na zlých návykoch a užívaní liekov;
  • vykonať dôkladné fyzikálne vyšetrenie, ktoré musí nevyhnutne zahŕňať prehmatanie prednej steny brušnej dutiny, zatiaľ čo lekár upozorňuje na reakciu pacienta a dotýka sa oblasti pravej hypochondria. Okrem toho je veľmi dôležité hodnotiť stav kože, slizníc a skléry;
  • podrobne pýtať pacienta - to umožní klinikovi vytvoriť kompletný symptomatický obraz.

Najviac diagnostické informácie poskytujú nasledujúce laboratórne testy:

  • biochémia krvi;
  • všeobecná klinická analýza krvi a moču;
  • testy na stanovenie aktivity enzýmov;
  • štúdie mikroskopických biopath;
  • coprogram.

Základom diagnózy sú však inštrumentálne postupy vrátane:

  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia;
  • ultrasonografia pečene a žlčníka;
  • perkutánna transhepatická cholangiografia;
  • MRCP a PET;
  • biopsia;
  • CT a MRI.

Stáza žlče by sa mala odlišovať od tých chorôb, ktoré majú podobné príznaky:

  • vírusová a lieková hepatitída;
  • cholangitída a pericholangitída;
  • intrahepatické formácie;
  • cholangiokarcinom;
  • choledocholitiáza;
  • parazitické invázie;
  • atresia žlčových ciest;
  • primárna sklerotizujúca cholangitída;
  • rakovinové metastázy do pečene alebo žlčníka.

liečba

Po potvrdení diagnózy pacienti v prvom rade preukázali súlad s šetriacou diétou. Strava so stagnáciou žlče v žlčníku alebo pečeni má tieto pravidlá:

  • úplné odmietnutie mastných a korenených potravín;
  • starostlivé žuvanie jedla;
  • časté a zlomkové jedlá;
  • náhrada živočíšnych tukov pre zeleninu;
  • jedlá na varenie varením a dusením, naparovanie a pečenie;
  • bohatý pitný režim.

Základom výživy je diéta tabuľka číslo 5, čo znamená vylúčenie:

  • alkohol a káva;
  • koreniny, majonéza a teplé omáčky;
  • marinády a údené výrobky;
  • konzervy a droby;
  • kyslé odrody bobúľ a ovocia;
  • vyprážané vajcia;
  • zmrzlina a čokoláda;
  • cukrovinky;
  • tučné mäso a ryby;
  • Oleje na varenie a sadlo;
  • bohaté a huby;
  • šťovík a špenát, cibuľa a cesnak, reďkovka a reďkovka.

Menu by malo byť obohatené o choleretické produkty, vrátane:

  • nekyslé šťavy, želé a kompóty;
  • Zelený čaj a kakao s mliekom;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • Žitný a pšeničný chlieb;
  • Zelenina, zelenina a ovocie;
  • kaša a varené vajcia;
  • domáci džem a med;
  • diétne mäso a ryby.

Všetky odporúčania týkajúce sa výživy budú individuálne, preto ich robí len ošetrujúci lekár.

Drogová liečba stagnácie žlče je zameraná na prijímanie:

  • prípravky kyseliny ursodeoxycholovej;
  • multivitamín;
  • cytostatiká;
  • gepatoprotektorov;
  • antihistaminiká;
  • antioxidanty.

Konzervatívna terapia môže byť doplnená:

  • fyzioterapeutické postupy;
  • masáž žlčníka;
  • Cvičenie terapia;
  • ľudových prostriedkov.

Indikácie pre operáciu sú:

  • neefektívnosť vyššie uvedených spôsobov liečby;
  • detekcia zubného kameňa alebo cystických útvarov v žlčníku;
  • prítomnosť onkologických alebo benígnych nádorov;
  • stenóza žlčových ciest.

Podstatou operácie môže byť uloženie anastomózy, vonkajšia drenáž žlčových ciest, otvorenie žlčníka alebo jeho úplná excízia.

Prevencia a prognóza

Aby dospelý a dieťa nemali problémy so stagnáciou žlče, je preukázané dodržiavanie všeobecných preventívnych opatrení:

  • udržanie zdravého a aktívneho životného štýlu;
  • racionálne používanie liekov predpísaných lekárom;
  • úplná a vyvážená výživa;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám;
  • včasná diagnostika a komplexná terapia ochorení vedúcich k podobnej poruche;
  • pravidelné návštevy všetkých špecialistov, ktorí majú podstúpiť rutinnú prehliadku - to je potrebné najmä u ľudí s genetickou predispozíciou k stáze žlče.

Včasná detekcia, adekvátna a komplexná terapia, ako aj implementácia odporúčaní ošetrujúceho lekára - kľúč k priaznivému výsledku ochorenia, konkrétne k úplnému uzdraveniu alebo k trvalej remisii. Výskyt komplikácií vo forme cirhózy, zlyhania obličiek a vnútorného krvácania je veľmi zriedkavý.

Ak si myslíte, že máte biliárnu stázu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom Vám môže pomôcť Váš gastroenterológ.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Alkoholická hepatitída je zápalové ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja v dôsledku dlhodobého používania nápojov obsahujúcich alkohol. Tento stav je predchodcom vývoja cirhózy pečene. Na základe názvu choroby je zrejmé, že hlavným dôvodom jej výskytu je používanie alkoholu. Okrem toho gastroenterológovia identifikujú niekoľko rizikových faktorov.

Dyskinéza žlčníka sa považuje za pomerne bežnú patológiu, ktorá sa vyznačuje zhoršenou funkciou tohto orgánu, ktorá spôsobuje nedostatočný tok žlče do dvanástnika. Ochorenie môže byť primárne aj sekundárne, čo spôsobí, že príčiny jeho vzniku budú odlišné. Často sú to vrodené anomálie alebo iné ochorenie orgánov tráviaceho systému.

Syndróm cytolýzy (nešpecifikovaná hepatitída, cytolýza) je patologický proces s lokalizáciou v pečeni, počas ktorého dochádza k poškodeniu hepatocytov, po ktorom nasleduje deštrukcia. Takéto procesy v tele môžu byť reverzibilné alebo ireverzibilné v závislosti od základnej príčiny, povahy patologického procesu a včasnosti začiatku liečby.

Duodenálny výbežok je zápalový proces sliznice orgánu, konkrétne jeho bulbarovej časti. Je to spôsobené tým, že sa obsah žalúdka dostane do banky tohto orgánu a vyskytne sa infekcia Helicobacter pylori. Hlavnými príznakmi ochorenia sú bolesti v projekcii čreva, ktorých intenzita je iná. V prípade neskorej liečby takéhoto zápalu sa môžu objaviť komplikácie, ktoré sú škodlivé pre ľudské zdravie a sú eliminované iba pomocou chirurgického zákroku.

Chronická duodenitída je ochorenie dvanástnika, v ktorom je narušená štruktúra orgánu a jeho horná vrstva je vyčerpaná. Často sa prejavuje v dôsledku výskytu iných zápalových procesov v zažívacom trakte alebo môže byť spôsobená nesprávnou diétou. Keďže porucha je chronická, strieda sa s obdobiami exacerbácií a abstinenčnými príznakmi. Preto je potrebné podstúpiť dlhodobú liečbu a dodržiavať osobitnú diétu počas celého života.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná práca žlčníka, vylučovacích ciest a sfinkterov zabezpečuje včasný tok žlče do tenkého čreva. A to je kľúčom k dobrému trávenia a pohode. Porucha výtoku, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Čo je nebezpečné, je stagnácia žlče

Žlč sa priamo podieľa na trávení potravy. Znižuje kyslosť potravinového bolusu, ktorý pochádza zo žalúdka, a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, prenášajú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť cez črevnú stenu do krvi. Prebytok bilirubínu a cholesterolu sa vylučuje žlčou.

Cholesterol sa vracia do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva výskyt aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického prostredia nevytvára podmienky pre trávenie sacharidov, je narušená transformácia sacharidov na glykogén, a preto sa nevytvárajú jeho rezervy.

Pri obtiažnom odtoku žlče sa infekcia ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je spojené s tvorbou kameňov. Cholelitiáza so stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, čo vedie k tvorbe duktálnych striktúr a vzniku fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice môže byť kombinovaný so stázou žlče. Často sa vyskytuje dvanástnikovo-žalúdočný reflux - hádzanie obsahu dvanástnika, ktorý má vo svojom zložení žlč, do žalúdka. Vyvinutá reaktívna gastritída.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k zhoršenému tráveniu lipidov a absorpcii vitamínov rozpustných v tukoch. To sa prejavuje malabsorpčným syndrómom. Vyznačuje sa steatorouou, abdominálnou distenziou, polyfecaliou. Niekedy je množstvo výkalov o niečo menšie ako potrava. Príznaky hypovitaminózy sa objavujú:

  • nedostatok vitamínu A spôsobuje zhoršené videnie za súmraku;
  • nedostatok B1, E - neuropatia, parestézia;
  • krátke potvrdenie12 vedie k megaloblastickej anémii;
  • hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, je vypustená, čo vedie k osteoporóze, v závažných prípadoch k osteomalacii;
  • Nedostatok vitamínu K spôsobuje poruchu krvácania, ktorá sa prejavuje krvácaním, krvácaním do kože.

Paralelne je narušené trávenie proteínov, znižuje sa hladina bielkovín v krvi, voda sa neviaže na albumín, vyvíjajú sa edémy rôznych lokalizácií, vrátane ascites.

Normálne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinová guľa má kyslé prostredie, ktoré je priaznivé pre rast baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvýšenie koncentrácie žlče v pečeni poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatickej hepatitíde. Poškodenie pečene ovplyvňuje celé telo. Znižuje sa detoxikačná funkcia, ruší sa absorpcia liekov. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a pri porušovaní jej funkcií dochádza k nerovnováhe hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa u tretiny detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu zistí stáza žlče. Týka sa 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelej populácie sa výskyt zvyšuje s vekom. Po 40 rokoch má 50% stagnáciu, ženy častejšie ako muži. Ľudia s nadváhou sú k tomu náchylnejší.

Príčiny ochorenia

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnujúcej žlče. Človek sa pohybuje menej, spotrebuje viac tukových potravín a jednoduchých sacharidov. To spôsobuje výskyt kauzálnych ochorení:

  • krehká cholecystitída;
  • biliárna dyskinéza;
  • slučka;
  • cholecystitída;
  • nádory potrubia;
  • cysty tvorby močového mechúra alebo kompresie vonkajšej strany extenzívnej tvorby pankreasu;
  • stenóza počiatočného delenia spoločného pečeňového kanálika;
  • nedostatok rytmickej práce zvieračov žlčového systému;
  • endokrinná dysregulácia trávenia, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a iných mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokujúcich vplyvov urýchľuje výskyt ochorenia. Najpravdepodobnejšími faktormi sú:

  • nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
  • množstvo tukových potravín, potravín s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
  • fajčenie, pitie;
  • endokrinné ochorenia - ochorenie štítnej žľazy, cukrovka;
  • hormonálne lieky;
  • tehotenstva;
  • chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, kolitída, pankreatitída;
  • neurotické poruchy.

Určitú úlohu hrá aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Aby sa však vyvinula choroba, musia sa objaviť provokatívne faktory.

patogenézy

Vývoj patológie pri každej jednotlivej chorobe prebieha po svojej vlastnej ceste, ale existuje všeobecný vzor. Ktorýkoľvek z provokujúcich faktorov, často niekoľko súčasne, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. To môže byť spazmus sfinkterov, ktorý zabraňuje priechodu žlče do čreva, predlžuje relaxáciu kanálikov a samotného močového mechúra, ktoré neposúvajú žlč dopredu. Zostáva v bubline, absorbuje sa z neho voda a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvným prúdom vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a rozvoj. Vyvíja sa zápal - cholecystitída. V koncentrovanej žlči sa postupne vytvárajú zrazeniny solí.

Vývoj chorôb ďalej zhoršuje stagnáciu. Vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa stav zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Postupom času sa však v závislosti na príčinách a provokujúcich faktoroch, individuálnych charakteristikách objavia známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, svrbenie, horkosť v ústach. Potom sa k nim môže pripojiť nevoľnosť. Na jazyku sa objaví žltá patina - znak poruchy funkcie pečene a žlčových ciest. Porušenie trávenia bielkovín je sprevádzané zlým dychom. Niekedy môže nastať vracanie.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, abdominálnou distenziou. Výkaly majú brilantný vzhľad z nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolesť pod rebrami na pravej strane môže byť po jedle narušená s dlhodobou stagnáciou. Niekedy spazmus vývodov vedie k výskytu hepatickej koliky - akútnej intenzívnej bodnej bolesti. Ona môže dať zadné, krk, lopatku, kľúčnej kosti vpravo.

Pristúpenie infekcie a rozvoj zápalu je sprevádzané horúčkou, akútnou bolesťou.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnujúce procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň sa zvyšuje, tlak v systéme portálnej žily sa môže zvýšiť.

Stáza v žlči počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva rozvoj intrahepatickej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenými hladinami estrogénu a citlivosťou na niektoré ženy. Hormonálna regulácia vylučovania žlčou je iná ako u negravidných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu väčšieho množstva žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k inhibícii cholecystokinínu. To ovplyvňuje odstránenie žlče. Bublina a kanály nemôžu byť rytmicky redukované.

Symptóm žlčovej stagnácie je svrbenie kože

Symptómy ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, podrážky. Maximálny prejav príznakov sa vyskytuje v 2 a 3 trimestri tehotenstva, kedy sa hladina estrogénu stane najvyššou. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú príznaky obštrukčnej žltačky - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priamej frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, ktoré núti tehotnú ženu vyhľadať pomoc od dermatológa. Tento stav však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode sa spontánne samovoľné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých týždňov. U väčšiny žien s opakovaným tehotenstvom sa príznaky cholestázy opakujú. Príznaky sa môžu objaviť aj pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia dieťaťa

Pre mladšie deti má vývoj ochorenia často vrodenú príčinu. Môžu to byť:

  • agenéza bublín (úplná neprítomnosť);
  • dvojitá bublina;
  • vrodená dilatácia intrahepatických kanálikov;
  • cysty žlčových ciest alebo vrodených striktúr;
  • zhoršená tvorba pečeňového antitrypsínu;
  • fúzia intrahepatických kanálikov;
  • hĺbkové umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
  • vrodená porucha syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče rovnaké ako u dospelých. Ale najčastejšou príčinou je zhoršená motorická funkcia močového mechúra a žlčových ciest. Stav moderných detí závislosť na sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie je zhoršená.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravej hypochondriu. Niekedy však môžu intenzívne bolesti vyžarovať do dolnej časti chrbta, pravej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta, vykonanie vyšetrovania. Až potom sa na základe podozrenia určia vhodné laboratórne testy: t

  • úplný krvný obraz;
  • moč na urobilín;
  • biochemická štúdia alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
  • coagulogram - stanovenie zrážania krvi;
  • hľadanie protilátok proti parazitickým inváziám.

Použiť inštrumentálne diagnostické metódy:

  • ultrazvuk;
  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • scintiografia pečene a močového mechúra;
  • endoskopickú retrográdnu rádiografiu pankreasu a žlčových ciest;
  • počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Čo je začiarknuté

Výskumné metódy zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálov, pečene nájsť príčinu ochorenia.

Ako preskúmať

Nasledujúce metódy sa používajú častejšie ako iné:

  1. Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, pretože sú anatomicky a funkčne prepojené. Pripravujú sa na štúdium - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením odmietajú alkohol a mastné jedlá. Vykonajte postup odporúčaný nalačno alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná, cez prednú brušnú stenu.
  2. Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda skúmania cievneho ložiska tejto oblasti. Prehľad rádiografov a použitie síranu bárnatého sa používa menej, pretože mnohé moderné metódy poskytujú jasnejší obraz o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa rozpad starých červených krviniek vyskytuje denne v slezine. Železo je oddelené od uvoľneného hemoglobínu, ktorý sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Je to nepriamy bilirubín, toxická zlúčenina. V hepatocytoch sa vyskytujú reakcie štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej neutralizovaný bilirubin vstupuje do žlče. A s uvoľňovaním žlče - v čreve, kde sa metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje močom, a stercobilin, ktorý sa vylučuje vo výkaloch.

Porušenie jedného z väzieb v procese vedie k zvýšeniu bilirubínu v krvi. So stagnáciou žlčou sa narušil priamy bilirubín. Preto izolovaný nárast v jeho analýze ukazuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Je potrebné rozlišovať stagnáciu žlče spôsobenú ochoreniami pečene a žlčových ciest z dedičnej žltačky - syndrómu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pacienti sú riadení gastroenterológom, hepatológom. V neprítomnosti úzkych špecialistov môže terapeut prevziať svoju funkciu.

Liečba stagnujúcej žlče

Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - etiologickom a symptomatickom. Ak je príčina ochorenia prístupná eliminácii, potom použite tento smer ako hlavný. Nedodržanie etiológie vedie k liečbe zameranej na zníženie príznakov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je prekážka pre odtok, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zvyšujú syntézu a zlepšujú tok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho vstup z čreva pomáhajú znižovať riziko vzniku cholesterolových kameňov. Ursofalk je zakázané predpisovať na liečbu cirhotických zmien, akútnej cholecystitídy a cholangitídy, s kameňmi pokrytými vápenatými soľami, zlyhaním pečene a obličiek.

Choleretické lieky sú predpísané, ak nie je zjavná prekážka pre odtok žlče. Sú to lieky ako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, cesnakového extraktu. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaný pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Výťažok z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitoly. Podporuje odstraňovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinné pri cholestáze u gravidných žien.

Okrem hotových liekov používajte farmaceutické bylinky. Ide o choleretické prípravky, ktoré pozostávajú z bylinky nesmrteľnej, riasy, mäty piepornej, koriandra, nechtíka, harmančeka. Určitá zmes sa varí v šálke, potom vypite pol šálky pred jedlom.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - varí čaj z ovocia alebo pije Holosas sirup. Vitamíny A, E, C, K, skupiny B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispasmodík na elimináciu spazmu kanálikov, zmiernenie bolesti. Možno použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, a preto vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie chelátorov na odstránenie nadbytku bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Hepar compositum. Sú podobné zložením, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenný prítomnosťou silibínov - flavonoidov s hepatoprotektívnym účinkom. Galstenu sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok liečiva je zameraný na elimináciu kŕčov močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalových procesov, zvýšenie produkcie žlče a jej sekréciu.

Hepar compositum má veľké množstvo zložiek. K dispozícii vo forme injekčného roztoku. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 3-6 týždňov.

Chirurgická liečba

Typ operácie závisí od príčin a miesta stagnácie žlče. Použite nasledujúce intervencie:

  • odstránenie kameňov laparoskopicky;
  • ektomické cysty, nádory, ktoré vytvárajú prekážku pre odtok;
  • stentovanie žlčových ciest;
  • balónová dilatácia duktálneho lúmenu;
  • vytvorenie odvodnenia spoločného žlčového potrubia;
  • dilatácia močového mechúra inštaláciou stentov a tvorba biliodigestívnych správ;
  • resekciu žlčníka;
  • chirurgia zvierača.

Keď sa atresia kanálikov u novorodencov formuje umelými prostriedkami, v prvých mesiacoch rekonštrukcie sa niekedy vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny stav obštrukcie žlčových ciest, spôsobený blokovaním kameňom, vyžaduje chirurgickú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a rozvoju peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ktorá cyklicky prúdi. Neprítomnosť chirurgickej starostlivosti prispieva k výskytu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia navrhujú použiť ako ošetrenie šťavy z repy, jabĺk a mrkvy v rovnakom množstve, ktoré pijú po jedle najskôr o hodinu neskôr.

Polievková lyžica octu jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akejkoľvek tekutiny s prídavkom lyžice medu.

Recept na roztok s mumiyom. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Všetok pripravený roztok sa vypije v malých porciách každý deň pred jedlom.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Pre terapeutický účinok, suché bobule varené s vriacou vodou v termoskách na hodinu. Pre 1 polievkovú lyžicu jahôd vezmite 2 šálky vody. Vezmite pol pohára hodinu pred jedlom.

Šťava z kapusty z kapusty má choleretický efekt. Vezmite ju na polievkovú lyžicu pred jedlom, postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný pri gastritíde, žalúdočnom vrede, ochorení obličiek.

So stagnáciou žlče sa pripravuje kôporová voda - odvar z 2 polievkových lyžíc semien a 2 poháre vody vypijú 0,5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty a oregano má mierny choleretický efekt, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, podobne ako kôporová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne strúhanej čerstvej repy a piť dúšok pred jedlom. Nepražené tekvicové semená sa denne konzumujú pre zhmene.

S choleretickým účelom sa odvar od stigmy kukurice, 15 g na pol litra vody. Pite 50 g pred jedlom 3-4 krát denne.

Počas obdobia aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zberá, aby sa využili jeho choleretické vlastnosti. Sušený koreň varený s vriacou vodou. Take ako všetky choleretic - pred jedlom.

Strava so stagnujúcou žlčou

Táto patológia vyžaduje dodržiavanie jasnej diéty. Jedlo by malo byť pravidelné, v pravidelných intervaloch, najmenej 4-5 krát denne. To naučí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto mastné mäso z oviec, ošípaných, husí, kačíc, mastných rýb. Preferencie ľahké mäso diéta - moriak, králik, kurča, teľacie mäso. Ryby nemôžu byť vylúčené zo stravy, pretože obsahuje prospešné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský lipidový profil.

Je lepšie variť jedlá, dusené mäso, piecť, pariť. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky, pokiaľ je to možné, nahrádzajú rastlinnými olejmi. Použitie olivy, ľanového semena, repkového oleja je veľmi užitočné.

Soľ je tiež obmedzená. Počas varenia je vhodnejšie, aby ste soľ nesolili, ale po varení pridajte soľ na tanier. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčaných 15 g denne. Aby nedošlo k konzumácii prebytočného tuku a soli, nemali by ste jesť klobásy, údené mäso, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrárske výrobky s náhradami tukov nie sú prospešné, sú čo najviac obmedzené a za ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere potravinárskych výrobkov by sa mala uprednostňovať zelenina. Môžu sa jesť surové, varené, varené vegetariánske polievky, guláš. Strukoviny, orechy, hoci sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na strávenie a môžu zvýšiť nadúvanie, ktoré už obťažuje pacientov so stázou žlče.

Množstvo korenia a korenené korenie pôsobí nepríjemne, nemali by ste jesť silne korenené jedlá, najmä v období akútnej choroby.

Mliečne a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Dávajte si prednosť nízkotučné, s nízkym obsahom soli. Maslo môže byť použité pri príprave kaše, ale obmedzené.

Obilné obilniny sú základom stravy, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Celozrnný chlieb je veľmi užitočný pri pridávaní rôznych zŕn a semien.

Káva a čaj patrili medzi zakázané potraviny pre ochorenia pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je povolené piť 1-2 šálky slabých kávových zŕn denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenia v stagnácii žlče

Predpokladom pre normalizáciu vylučovania žlče je dostatočná fyzická aktivita. Po miernom cvičení sa zvýši tón brušných svalov, zlepší sa prietok krvi v celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadváhu. Ako sa zbaviť kíl navyše môže nielen zlepšiť celkový zdravotný stav, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidov, znižuje účinky stázy žlče.

Chôdza je dobre ovplyvnená priemerným tempom aspoň hodinu denne. Ak nie je možné vyčleniť samostatný čas na prechádzky, môžete chodiť po ceste do práce alebo do domu namiesto dopravy.

Cvičenia v tomto stave by nemali obsahovať ostré rotácie, ohyby dopredu, skoky. Je užitočné vykonávať gymnastiku ráno. Vzorové cvičenia sú nasledovné:

  1. Štartovacia poloha - ruky na opasku, nohy od seba vzdialené od seba. Vykonajte hladké rohy vľavo a vpravo.
  2. Pohybujte rukami v zámku za hlavou, zo strany na stranu.
  3. Ohnite lakte a držte pred sebou. Striedavo siahnite po lakte k opačnému kolenu ohnutej nohy.
  4. V polohe na chrbte sa striedavo preťahujú pravé a ľavé nohy na nádych, privádzajú ich do žalúdka a na výdych ich vracajú do východiskovej polohy.
  5. Cvičenie na bránicu - chrbát s nohami ohnutými na kolenách, vdychovať hlboko v žalúdku, takže sa zdvíha. Na výdychu brucha kresliť.
  6. Ležiaci na boku vykonávať rovnaké dýchacie pohyby. Alternatívne pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Nemali by ste však vykonávať veľké množstvo opakovaní za sebou, čo povedie k hyperventilácii a závratom.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

  • horúčka;
  • akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
  • nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka použite nasledujúce metódy expozície:

  • elektroforéza liekov;
  • diadynamické prúdy na projekcii žlčníka;
  • amplipulzová oblasť pečene a močového mechúra;
  • magnetická terapia;
  • parafínové obklady;
  • ihličnaté kúpele.

Voľba spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, kvôli tomu existuje stagnácia žlče: hypertonicita močového mechúra alebo ochabnutý žlčník, stav kanálov a zvieračov. Liečba je vybraná fyzioterapeutom na základe údajov poskytnutých ošetrujúcim lekárom.

V období znižovania exacerbácie užitočných liečebných procedúr s využitím minerálnych vôd, využívaním radónových kúpeľov, bahennej terapie, bylinnej medicíny, tonického režimu.

prevencia

Polovica výskytu chorôb závisí od životného štýlu osoby. Zvyšok je spôsobený rozvojom medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité zabrániť rozvoju chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj ochorenia.

Ani prítomnosť genetickej predispozície nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižovanie vplyvu iných rizikových faktorov, neumožňuje chorobe vyvinúť alebo znížiť jej prejavy.

Včasná výzva na lekársku pomoc pomôže začať liečbu v ranom štádiu, predtým ako sa objaví začarovaný kruh a kým sa nevyvinú komplikácie ochorenia.

výhľad

Pri adekvátnej terapii a včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá. Všetko však závisí od príčiny ochorenia, súvisiacich faktorov. Dyskinéza žlčových ciest so správnym výberom liekov a stravy môže ustúpiť, rytmus močového mechúra a kanálikov je normalizovaný.

Zápal žlčníka, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu, zbaviť sa infekcie len antibiotikami. Správna liečba pomôže zbaviť sa choroby. Ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým. V tomto prípade budú exacerbácie vyvolané nedodržaním diéty a režimu.

Odporúča sa chirurgicky odstrániť cholecystitídu so známkami stagnácie žlče. Ak existuje málo pohyblivých kameňov, v určitom bode sa môžu pohybovať a dostať sa do žlčového potrubia. Vznikne prekážka, ktorá sa prevádzkuje na núdzovom základe. Pri neposkytnutí včasnej pomoci sa môže vyvinúť peritonitída - závažný peritoneálny zápal.