12. máj 2017, 12:56 Odborný článok: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,354
Žltačka je vo väčšine prípadov symptómom vývoja určitých patológií, najmä nádoru pankreasu. Takýto syndróm hovorí o výskyte komplikácií, vážení ochorenia v prípade rakoviny metastáz do pečene. Riziko žltačky pri rakovine pankreasu je závažná intoxikácia s globálnou dysfunkciou vnútorných orgánov. Výskyt symptómu pri rakovine poukazuje na nepriaznivý výsledok ochorenia.
Žltačka a rakovina pankreasu
Symptóm charakterizovaný žltnutím kože, skléry a slizníc počas rakoviny indikuje blokovanie hlavného žlčovodu (choledoch), vonkajších a intrahepatických kanálikov v dôsledku ich kompresie rastúcim nádorom. Nádor sa môže nachádzať na takých miestach, ako sú:
- hlava žľazy;
- choledochu;
- Dvanástnikové črevo (duodenálny proces);
- žlčníka;
- Fateriho vsuvka (zóna spájania spoločného žlčovodu s duodenálnym procesom);
- primárny nádor lokalizovaný blízko veľkých pečeňových kanálikov;
- metastatická rakovina pečene;
- regionálnych lymfatických uzlín.
Najčastejšie sa obštrukčná žltačka objavuje pri rakovine, ktorá metastázuje do pečene. Ak je v pankrease nádor, jeho rozpadové produkty a mŕtve tkanivo vstupujú do krvi, lymfy a tkanivovej tekutiny, ktoré sa posielajú do pečene na čistenie. V dôsledku toho je telo ovplyvnené toxínmi a rakovinovými bunkami, na pozadí ktorých sa tvoria sekundárne nádory malígnej povahy. Tento vývoj naznačuje, že pankreas je ovplyvnený nevyliečiteľným 4. stupňom patológie rakoviny.
Príčiny a mechanizmus vývoja
Syndróm žltačky sa vyvíja na pozadí nádorov pankreasu, pečene, žalúdka, žlčových ciest, pažeráka, čriev. Onkogenéza sa môže tvoriť okolo choledoch počas primárnej alebo sekundárnej metastázy rakoviny iných orgánov gastrointestinálneho traktu.
Príčiny obštrukčnej žltačky - porušenie prúdu vylučovania žlče v dvanástniku zo žlčových ciest.
Mechanizmy rozvoja syndrómu:
- Vrastanie nádoru do steny choledochusu (spoločný žlčovod). Súčasne sa lumen pomaly zužuje, čo komplikuje tok žlče. Pri úplnom prekrytí sa sekrécia žlče nezobrazuje.
- "Funkčná jednotka", v ktorej sa choledoch čiastočne prekrýva, ale neoddeľuje žlč. Tento stav je charakteristický pre motorickú dysfunkciu, keď nádor ovplyvňuje neuromuskulárne tkanivo žlčových ciest.
Výsledkom akéhokoľvek mechanizmu rozvoja žltačky je spomalenie alebo úplné zastavenie vylučovania žlče do dvanástnika, čo vedie k skoku v obsahu bilirubínu v krvnom sére. Tento stav sa prejavuje žltnutím kože a slizníc u pacientov s rakovinou.
Ak sa objaví svrbenie, je potrebné podozrenie na sprievodnú obštrukčnú (kongestívnu) žltačku, dysfunkciu pečene a skok v obsahu kyselín žlčových a histamínových zlúčenín v krvi. Svrbenie s blokádou choledoch s nádorom sa objavuje častejšie ako pri akejkoľvek forme hepatitídy alebo žlčových kameňov. Ako sa rakovinový proces zhoršuje, svrbenie sa časom znižuje na pozadí poklesu produkcie žlčových kyselín.
príznaky
Obštrukčná žltačka sa vyvíja pomaly, s nárastom klinického obrazu. Menej často je tento syndróm prvým príznakom rakoviny pankreasu. V tomto prípade sa malé malígne nádory metastázujú včas a sú vysoko agresívne.
- zožltnutie sklerózy oka, zreteľné pri výchove žiakov;
- horká pachuť v ústach;
- tmavý moč;
- zvýšenie žltnutia kože, slizníc úst;
- postupné odfarbovanie výkalov až po biely sivý odtieň;
- vizuálne zvýšenie brucha v dôsledku poškodenia pečene, rozvoj ascitu (akumulácia tekutiny v brušných listoch);
- vzhľad oblastí rozšírených žíl pod kožou brucha, časti tváre, krku, hrudnej kosti.
Všeobecne sa zhoršuje stav pacienta, ktorý sa sťažuje na nasledujúce príznaky:
- ťažké a rozsiahle svrbenie;
- slabosť, zdravotné postihnutie;
- silná bolesť hlavy s častými závratmi;
- zvonenie v ušiach;
- zimnica, horúčka proti teplu;
- neustála nevoľnosť s neprimeraným zvracaním;
- zelenošedý odtieň pleti.
Čo je nebezpečné?
Nebezpečenstvo žltačky je spôsobené tým, že tok sekrécie žlče z pečene je blokovaný v dôsledku stláčania žlčových ciest pankreatickým nádorom. Výsledkom je:
- prepad žlče;
- zvýšenie tlaku v priechodoch v pečeni;
- dilatácia a riedenie žlčových ciest;
- absorpcia bilirubínu a kyselín v žlči, presakovanie do krvi;
- zvýšenie koncentrácie toxínov v krvi v dôsledku narušenia prirodzených procesov v pečeni;
- zvýšenie negatívnych účinkov škodlivých látok na orgány a tkanivá so zhoršenými metabolickými procesmi;
- depresia imunitných a hematopoetických systémov;
- pokles zrážanlivosti krvi;
- dysfunkcia obličiek, srdca, pečene a jej hepatocytov, ktoré postupne začínajú umierať.
Kvôli blokovaniu choledochusu sekrécia žlče nevstupuje do duodenálneho intestinálneho procesu z močového mechúra, čo spôsobuje zlyhanie pri trávení tukov a vitamínov rozpustných v tukoch (A, E, K). V dôsledku toho nastáva beriberi a vyčerpanie energie.
diagnostika
Pre diagnózu, identifikáciu príčiny výskytu porúch, stupeň poškodenia orgánov v žltačke vyžaduje komplexný prístup v diagnostike, najmä pečeň, pankreas, žlčník a jeho kanály. Na tento účel sa používajú nasledujúce metódy:
- Ultrazvuk pečene a dopplerografie - určiť a stanoviť lokalizáciu onkogenézy, zhodnotiť stav žlče (stupeň zúženia, expanzia, deformácia).
- MRI, PET - na potvrdenie / vyvrátenie metastáz nádoru do iných orgánov a systémov.
- Cholangiografia - na funkčnú kontrolu žlče rádioaktívnym vyšetrením. Zahŕňa použitie dvoch techník:
- retrográdne snímanie endoskopom vloženým cez dvanástnikové črevo do lúmenu hlavného žlčového kanála choledoch s použitím kontrastu a snímania;
- perkutánna punkcia, ktorá zahŕňa zavedenie kontrastu priamo do choledoch cez špeciálnu ihlu, vloženú do oblasti pravého medzirebrového priestoru, na snímanie.
Metódy umožňujú získať presné údaje o stupni stlačenia potrubia a určiť smer ošetrenia.
- Celkový prehľad vnútorných orgánov.
- Všeobecný laboratórny skríning biologických tekutín.
- Výpočet objemu a frakcie bilirubínu.
- Definícia nádorových markerov.
- Molekulárne genetické testy.
Liečba žltačky pri rakovine
Terapeutická schéma na elimináciu obštrukčnej žltačky nie je založená na liečbe hlavnej príčiny rakoviny pankreasu, ale na eliminácii blokády žlčových ciest, aby sa zaistil normálny tok sekrécie žlče z pečene do močového mechúra a z nej do dvanástnika. Cieľom liečby je zachrániť a predĺžiť život pacienta.
Chirurgická operácia sa používa na odstránenie zablokovania žlčovej žlče. Používajú sa tieto techniky:
Eliminácia žltačky v dôsledku onkologickej pankreasu nastáva operáciou žlčových ciest.
- Biliárny odtok:
- Vonkajší - s priamym odstránením žlče zo žlče cez sondu. Výhodou je možnosť podávania liekov na redukciu nádoru. Nevýhodou je zachovanie trávenia tukov a vitamínov rozpustných v tukoch.
- Vnútorné - obnoviť prechod žlče do čreva s odstránením žltačky a normalizáciou zažívacích funkcií. Operácia spočíva v vytvorení anastomózy (umelé spojenie), ktorá obchádza miesto kompresie v žlči. Nevýhody - komplexnosť postupu, prítomnosť rôznych kontraindikácií u pacientov s rakovinou.
- Kombinované, keď je časť sekrécie žlče zobrazená mimo a druhá časť vstupuje do čreva.
Operácie sa vykonávajú najmä minimálne invazívnymi endoskopickými alebo laparoskopickými technikami, ktoré nemajú mnoho vedľajších účinkov a naznačujú pomerne rýchlu pooperačnú rehabilitáciu.
- Stenting, ktorý zahŕňa expanziu zúženého kanála rozšírením jeho stien a zavedením do lúmenu kovovej trubice alebo plastového rámu, ktorý zabraňuje zúženiu kanála. Operácia sa vykonáva, keď je žlčik obklopený onkogenézou. Výhody - minimálna doba rehabilitácie, minimálne invazívna, použitie vysoko presných zariadení. Nevýhodou je, že výkon stentu nepresahuje 3 roky. Príležitostne sú umiestnené drôtové stenty s neobmedzenou životnosťou, ale reagujú na zúženie lúmenu a stláčacej sily.
výhľad
Operácie na odstránenie žltačky zachrániť život pacienta s rakovinou, predĺžiť a zlepšiť jeho kvalitu života, a tiež pripraviť telo pre chemoterapiu, rádioterapiu a užívanie biologických liekov. Prognóza rakoviny pankreasu je však sklamaním.
Mechanická žltačka pri rakovine pečene: prognóza a liečba
Mechanická žltačka pri rakovine sa prejavuje žltnutím kože, skléry a slizníc. Vývoj tejto patológie značne komplikuje ďalšiu liečbu pacienta s rakovinou a zhoršuje jeho stav. Diagnóza tohto ochorenia sa vykonáva neinvazívnymi a invazívnymi metódami a počas liečby sa používajú len chirurgické metódy - paliatívna alebo radikálna chirurgia.
Mechanická žltačka s nádormi pečene
Žltačka pri rakovine - impozantná komplikácia, takmer nie je prístupná lekárskej starostlivosti. Mechanizmus tvorby žltačky v onkológii je pomerne jednoduchý a jasný: rakovinový nádor rastie, postupne stláča nielen krvné cievy, ale aj vnútorné a vonkajšie žlčové kanály. V dôsledku toho žlč jednoducho nemá kam ísť a začína sa hromadiť v krvnom obehu. Normálne prúdi do črevného lúmenu, kde vykonáva svoje užitočné funkcie. Avšak jeho prebytok v krvi, t.j. zvýšenie koncentrácie bilirubínu, vytvára mimoriadne priaznivé podmienky pre ďalšiu progresiu ochorenia. Externe, pacient, v prvom rade, bude dávať pozor na zožltnutie kože pri rakovine: ak predtým, že koža bola ružová, fyziologická, a možno bledá, charakteristická onkopatológia, teraz sú žltkasté a niekedy jadrové žltej. Ak hovoríme o miernej zmene sfarbenia kože, potom príbuzní a samotný pacient často mylne berú tento fenomén za príznaky určitého zlepšenia - adaptáciu organizmu na rakovinu; ale v skutočnosti prešli cez ďalšiu fázu vývoja rakoviny.
Prvá vec, ktorú treba urobiť pre pacienta, ktorý je podozrivý zo žltačky pri rakovine pečene, je darovať krv na biochemickú analýzu. Lekár musí zhodnotiť stupeň vývoja ochorenia, dynamiku rastu v prípade opakovaných testov. Tento test sa vyžaduje. V laboratórnom hlavičkovom papieri sa nezobrazí slovo „žlč“ - namiesto neho sa zobrazí položka „bilirubín“.
Zďaleka nie vždy je v krvi zvýšenie bilirubínu, ale koža sa môže zafarbiť do žlta kvôli iným faktorom, vrátane hodnotenia jeho odtieňa v zlom svetle. Ak sa vyskytne žltačka, potom sa koncentrácia bilirubínu v krvi môže zvýšiť až 1,5 - 2-krát alebo rekordných 100-krát. Je zrejmé, že stupeň nástupu ireverzibilných zmien v pečeni je odlišný, ale fakt zostáva.
Je tiež potrebné mať na pamäti, že zvýšenie obsahu bilirubínu sa pozoruje v 80% prípadov s rakovinou pečene, čo nie je komplikované rozvojom ikterického syndrómu. V súvislosti s našou situáciou, pre presný záver, lekár bude potrebovať niekoľko výsledkov biochemických analýz uskutočnených v dynamike ochorenia - napríklad v deň diagnózy, o 15 dní neskôr av súčasnosti. Ak sa koncentrácia bilirubínu zvýši aj pri aritmetickej progresii a klinický obraz vonkajšieho stavu pacienta tiež indikuje žltačku, potom nie je dôvod na pochybnosti.
Zafarbenie kože, to nie je jediným znakom. Často má rakovina zožltnutie bielkoviny očných buľiev - toto je možno najdôležitejšie diagnostické kritérium. Faktom je, že „žlté oči“ možno pozorovať, aj keď nie vždy, ale mierne žltnutie, ktoré je možné vidieť len vtedy, keď je spodné viečko odtiahnuté. Skúsený lekár, keď pacient prichádza s ním s podozrením na žltačku, vždy sa pozerá na stav skléry, a nie na kožu.
Ak rýchlosť vývoja ikterického syndrómu nie je nebezpečne rýchla (okamžitá), potom od prvých dní prakticky neexistujú žiadne sťažnosti. Ďalej, v 30% prípadov sa u pacienta vyvinie pruritus v priamom pomere k závažnosti žltačky. Pacientka rozčesáva kožu na hlave, bruchu, nohách a vytvára „vstupnú bránu“ pre infekciu. Vzhľadom na to, že imunita pacientov s rakovinou je extrémne oslabená, prognóza žltačky u rakoviny bude nepriaznivá.
Obštrukčná žltačka v onkológii je však nebezpečná nielen nepríjemnými pocitmi z kože; Toxický účinok zvýšeného bilirubínu na všetky orgány a systémy ľudského tela je kľúčovým prvkom v patogenéze ikterického syndrómu. Pečeň už nie je schopná úplne neutralizovať toxické biologické zlúčeniny. Účinok bilirubínu sa pridáva k ich škodlivým účinkom. Po prvé, pacient sa stáva podráždený, a ak žltačka bude naďalej rásť bez vonkajšieho zásahu, pacient najprv spadne do stavu úplnej asténie, pričom zostane sklon k ťažším stavom, z ktorých najextrémnejší je kóma. Je ťažké predpovedať obštrukčnú žltačku pri rakovine, nie je možné presne povedať, o akú dobu sa jedná: niektorí pacienti rýchlo strácajú schopnosť vykonávať normálnu mentálnu aktivitu, niektorí naopak sú extrémne rezistentní voči viacnásobnému zvýšeniu koncentrácie bilirubínu. Ale možno to povedať jednoznačne - neexistujú žiadne výnimky: žltačka s nádormi vedie k rýchlej smrti. Ak má pacient syndróm žltačky, ale je mu ukázaná operácia - nezáleží na tom, či sa vykonáva na pečeni, obličkách alebo iných orgánoch - žiadny chirurg sa zaväzuje operovať na pacientovi, kým nie je zastavený alebo aspoň priniesol na dosiahnuteľné minimum žltačky.
Liečba mechanického ochorenia žltačky: chirurgický zákrok
Ako teda liečiť obštrukčnú žltačku nádorom a všetkými jeho prejavmi? Prvá vec, ktorú povedať: napriek všetkým úspechom modernej medicíny, stále neexistuje žiadny liek, ktorý by mohol neutralizovať bilirubín. V súčasnosti sa realizuje celý rad podobných experimentov s drogami, ale ich zavedenie do praktickej medicíny, kvôli svojej rôznorodosti pôsobenia, sa uskutoční, možno ani v našom živote. Lekári vynaložili veľa úsilia na prevenciu žltačky a správne. Ale pre rakovinu pečene, tento prístup je jednoducho nie je vhodný - je nemožné kontrolovať rast rakovinového nádoru, riadiť ho v jednom smere alebo iný. Preto sa pri liečbe obštrukčnej žltačky v onkológii vykonávajú tzv. Paliatívne operácie, ktoré nie sú zamerané na liečbu ochorenia (rakovina pečene), ale na zastavenie rôznych komplikácií - v tomto prípade je to žltačka.
Existujú dve zásadne odlišné metódy vykonávania operácie obštrukčnej žltačky, ktoré sú účinné len za určitých okolností. Jednoduchý prípad, keď žlč nemôže odtiecť z vonkajších žlčových ciest mimo pečene. Chirurgovia vykonajú incíziu, nájdu miesto zamýšľaného bloku a vypustia odtoky, ktorými žlč prúdi do vonkajšieho prostredia. Je zrejmé, že do črevného lúmenu prakticky neprídu; proces prirodzeného trávenia sa teda redukuje na nulu. Pretože rakovina v pečeni nemá tendenciu zvrátiť vývoj, najmä v tomto prípade, drenážne systémy zostávajú v ľudskom tele po zvyšok ich života. Aj pri najmenšom záreze na žalúdku sa onkologický proces začína vyvíjať ešte rýchlejšie. Ako sa v tomto prípade - pretože nádor priamo dostane prístup k kyslíku? Situácia je kontroverzná. Pri vykonávaní takejto operácie, ktorá navyše vyčerpáva všetky adaptívne schopnosti tela, rast nádoru narastá
Je možné občas, skrátenie života človeka, ale udalosti môžu nasledovať inú cestu.
Napríklad počas liečby žltačky sa rozhodlo, že rakovina nevykonáva paliatívnu operáciu, napriek predchádzajúcim mieram onkologickej progresie, pretože škodlivý účinok ikterického syndrómu sa bude cítiť veľmi rýchlo; okrem toho sa výrazne zníži aj kvalita života. Je zrejmé, že táto operácia je voľbou pre pacienta aj jeho lekára. Je potrebné zvážiť klady a zápory a urobiť správne rozhodnutie. Ak príznaky žltačky nevykazujú tendenciu zvyšovať, s najväčšou pravdepodobnosťou by ste nemali ponáhľať. Ak je ťažké štádium ikterického syndrómu, potom neexistuje iná cesta. Rakovina však rastie v samotnej pečeni, stláčajú vnútorné pečeňové kanály, ktoré sa veľmi ťažko odvádzajú. V tomto prípade lekári vykonávajú druhú operáciu, ktorá sa v podmienkach modernej nemocnice môže vykonávať aj pod kontrolou röntgenového zariadenia.
Tu je potrebné povedať o komplexnosti samotnej prevádzky, potrebe vybaviť operačnú sálu a zodpovedajúcom zaškolení zdravotníckeho personálu. Podľa štatistík, v 30% prípadov, chirurgická liečba ochorenia, ako je obštrukčná žltačka končí neúspešne: kanály nemožno vyčerpať (aby sa žlč), čo ďalej zhoršuje stav pacienta. Niekedy je možné dosiahnuť čiastočnú drenáž, čo je vo všeobecnosti druh „záchranného lana“. Ak bola operácia prinajmenšom priaznivá, žlč, tak ako v prvom prípade, voľne prúdi, bez toho, aby sa akýmkoľvek spôsobom dostala do tráviaceho kanála.
Predpokladajme, že operácia bola vykonaná, pacient je na oddelení a už sa odklonil od anestézie. Príbuzní a opatrovatelia sú vždy informovaní o pravidlách odvodňovacej starostlivosti. Nanešťastie, nedostatok ošetrovateľského personálu diktuje vlastné pravidlá a príbuzní pacienta už museli túto skutočnosť považovať za samozrejmosť. Odtoky na starostlivosť sú primárne v neustálom ošetrovaní vonkajšieho povrchu rany. Je nevyhnutné, aby nič okolo plastickej trubice fester, koža nie je červenať, nie sú tam žiadne známky výšky zápalového procesu. V opačnom prípade musia byť odtoky odstránené a bude predpísaná druhá operácia, čo nie všetci pacienti trpia.
Bdelí príbuzní sa často pýtajú: je potrebné zaviesť do drenážnych rúrok akékoľvek špeciálne premývacie roztoky? V skutočnosti, v prípade rakoviny pečene, vzhľadom k zníženej dĺžke života, nemá zmysel robiť. Umývanie močového katétra je jednoduchá záležitosť, ktorá sa nedá povedať o umývaní drenážneho systému pečene. Ak pacient žije tak dlho, že sa začnú tvoriť vločky a iné sedimenty, drenáž by sa mala prepláchnuť len za účasti chirurga.
Žltačka pri rakovine
Žltačka rakoviny je jedným z hlavných príznakov progresie takých ochorení, ako je zhubné poškodenie pečene, dvanástnika, pankreasu, žalúdka. Onkoproces v týchto orgánoch môže byť primárneho pôvodu alebo môže nastať ako výsledok metastáz nádorov inej lokalizácie.
Syndróm, ktorý sa vyznačuje žltnutím kože, sklerou v dôsledku zvýšeného bilirubínu v krvnom riečišti, sa nazýva žltačka.
Vedúce kliniky v zahraničí
Mechanizmus rozvoja
Mechanická (obštrukčná) žltačka sa vyvíja v dôsledku porušenia toku žlče do dvanástnikového čreva z žlčových ciest.
Prekrývanie lúmenu kanálov konglomerátom nádoru má niekoľko mechanizmov a výskyt ikterického syndrómu možno pozorovať aj pri čiastočnej obštrukcii.
Malígny rast, narastajúci do steny spoločného žlčovodu (žlčový kanál), postupne znižuje svoj lúmen až do úplného prekrytia, ktoré tvorí mechanickú prekážku pri prúdení žlče.
Ďalší mechanizmus je založený na vývoji „funkčného bloku“, keď choledoch nie je úplne blokovaný, ale proces vylučovania žlče je narušený. Toto je pozorované v dôsledku motorickej dysfunkcie v dôsledku poškodenia neuromuskulárneho aparátu nádorov.
Pokrok žlče do čreva sa teda spomaľuje alebo úplne zastavuje, čo vyvoláva zvýšenie hladiny bilirubínu v krvnom obehu a objavenie sa žltej kože u pacientov s rakovinou.
Čo sa týka svrbenia, ktoré je charakteristické pre obštrukčnú žltačku, je spojené s dysfunkciou pečene a zvýšením koncentrácie látok podobných histamínu a žlčových kyselín.
Svrbenie je najcharakteristickejšie pre obštrukciu rakoviny choledoch (v 75% prípadov) ako pri hepatitíde a žlčníkových ochoreniach. S dlhým priebehom onkoprocesu je možné časom znížiť tvorbu žlčových kyselín, čo znižuje intenzitu svrbenia.
Príčiny žltačky u pacientov s rakovinou
Vývoj ikterického syndrómu je spôsobený obštrukciou (blokádou) žlčových ciest. Toto je možné pozorovať pri rakovinovom procese v:
- pankreatická hlava;
- pečeň;
- žalúdok;
- pažeráka;
- žlčových ciest;
- gut.
Je potrebné poznamenať, že onkologická tvorba v blízkosti spoločného žlčovodu sa môže vyvíjať primárne alebo ako výsledok metastáz z iných orgánov tráviaceho traktu.
Presné príznaky
Symptómový komplex zvyšovania bilirubínu na začiatku ochorenia nemusí mať žiadne vonkajšie prejavy. So zvyšujúcou sa koncentráciou bilirubínu sa objavujú nasledujúce klinické príznaky: t
- žltnutie skléry, kože;
- teplota stúpne na 37,5 stupňa (vyššia hypertermia je charakteristická pre malígnu léziu duodenálnej papily);
- svrbenie;
- triaška;
- silná slabosť;
- zníženie chuti do jedla;
- nevoľnosť, zvracanie;
- bolesť v pravej hypochondriu;
- úbytok hmotnosti;
- bolesť hlavy.
Dôležitou vlastnosťou je aj stmavnutie moču a odfarbenie výkalov.
Poprední odborníci kliník v zahraničí
Profesor Moshe Inbar
Justus Deister
Profesor Jacob Schechter
Michael Friedrich
Čo je nebezpečná žltačka pri rakovine?
Závažnou komplikáciou obštrukčnej žltačky je rozvoj syndrómu intoxikácie v dôsledku hyperbilirubinémie (signifikantné zvýšenie hladiny bilirubínu v krvnom obehu).
Okrem toho sa v tejto súvislosti zvyšuje riziko hepatálnej encefalopatie, pri ktorej sa psycho-emocionálny stav mení. Pacient sa stáva eufórie, je tu porucha kognitívnych funkcií, pozornosť sa znižuje, nálada sa dramaticky mení.
Venujte pozornosť aj hepatorenálnemu syndrómu, ktorý sa vyvíja bez renálnej patológie a prejavuje sa zlyhaním obličiek.
Príčinou jeho vzniku je kŕč krvných ciev v kortikálnej zóne obličiek, zvýšená rezistencia, znížená glomerulárna filtrácia a retencia vody a sodíka v tele.
Táto laboratórna komplikácia sa prejavuje zvýšením hladiny kreatinínu a močoviny v krvi, znížením klírensu kreatinínu a denným vylučovaním moču (objem moču).
diagnostika
Diagnózu žltačky vykonáva onkológ, pretože jej príčinou je rakovina. Spočiatku sa uskutočnil prieskum sťažností, vyšetrenia kože, slizníc, skléry, hmatného brucha a konglomerátu nádoru.
Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva ultrazvuk, tomografia, perkutánna hepatocholangiografia, analýza krvi a moču. V prípade konfliktných výsledkov vyšetrenia sa vykoná laparoskopia.
Ako sa žltačka lieči u pacientov s rakovinou?
Výskyt ikterického syndrómu indikuje 3, 4 štádiá rakoviny, takže liečba pozostáva zo súboru opatrení zameraných na obnovenie priechodnosti ciest a normalizáciu odtoku žlče.
Voľba taktiky liečby je založená na type rakoviny (podľa histologickej analýzy), veku pacienta a všeobecnom zdravotnom stave. Vďaka úplnému vyšetreniu je možné vizualizovať malígny konglomerát, odhadnúť jeho veľkosť, konzistenciu a prevalenciu onkologického procesu.
Ak je možné vykonať chirurgický zákrok, rakovinové centrum je čiastočne alebo úplne odstránené. Nie je to však vždy možné, často v štádiách 3-4, nádor sa stane nefunkčným. Ďalšie spôsoby liečby sú ožarovanie a chemoterapia.
Na zníženie prejavov žltačky a obnovenie priechodnosti žlčových ciest môže byť choledoch stenting uskutočnený endoskopickou metódou alebo laparoskopickým posunom žlčových ciest.
Nevýhody stentovania zahŕňajú vysoké riziko upchatia stentov, čo vedie k rekurentnej žltačke alebo k ich infekcii s rozvojom sepsy.
výhľad
Prognóza je nepriaznivá, pretože žltačka pri rakovine sa považuje za klinický príznak progresie malígneho ochorenia. Priemerná dĺžka života takýchto pacientov závisí od štádia procesu rakoviny, rozsahu chirurgického zákroku, veku pacienta a prítomnosti sprievodnej patológie.
Je obštrukčná žltačka koniec?
Členom od: 14. jún 2006 Správy: 8
Je obštrukčná žltačka koniec?
Vitajte!
Rovnako ako mnohí, ktorí sa obrátili na toto fórum, som úplne v rozpakoch z neočakávane „spadnutej“ diagnózy. Preto vás prosím, pomôžte, poradte, čo máte robiť.
Je to o mojom otcovi. Má 73 rokov. Minulý piatok bol prepustený z nemocnice, kde ležal na vyšetrení obštrukčnej žltačky. Pri prepustení lekár povedal mojej matke, že jeho otec mal rakovinu hrubého čreva, metastázy v pečeni a slezine, pečeň bola značne zväčšená a došlo k mechanickej žltačke. Keď sa ma pýtali, čo ďalej, povedal, že je potrebné ísť do okresného onkológa, ale stále to bolo k ničomu, nebolo s ním zaobchádzané a nič sa nedalo urobiť.
V ten istý deň, matka s prepustením z nemocnice prišla k onkológovi, ktorý jej povedal to isté. Keď bol onkológ požiadaný, aby dal pokyny Kaširkovi, odpovedal, že musí najprv vyšetriť pacienta (opustila prepustenie z nemocnice). Včera boli matka a otec na recepcii tohto onkológa a jediná vec, ktorú im dala, bola žiadosť na okresnú kliniku vo VTEK (nechápem, prečo ju teraz potrebujem - otec už dostáva bezplatné lieky). Kaširku nedala žiadny pokyn (povedala, že všetko je k ničomu, že by nič neurobili a stále by jej poslali otca) a prepustenie z nemocnice tiež zostalo s ňou, preto nemáme žiadne výsledky vyšetrenia.
Môj otec, napriek svojmu veku, vždy vyzeral veľmi dobre, bol aktívny, nikdy v živote nebol chorý. Minulý rok mu bola diagnostikovaná nízka hladina hemoglobínu, ale tento rok šiel do hematológa len vo februári, keď sa začal cítiť zle. Mal 45 hemoglobínov, mal predpísané tabletky (nepamätám si, čo sa nazývajú) a po 2 mesiacoch sa zvýšil na 95. (Zaujímavé je, že nikto nevedel zistiť dôvod poklesu hemoglobínu a v tomto prípade sme dobrý lekár. ) V apríli sa môj otec začal cítiť omnoho lepšie, bol veselý, veselý a potom sa začal sťažovať na nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť žalúdka a rozhodol sa, že to je vedľajší účinok jeho tabletiek. Potom, krátko, asi pred 2 týždňami, ho náš blížny vyšetroval na dacha (je to chirurg) a povedal, že jeho pečeň bola značne zväčšená a že bola vykonaná naliehavá potreba navštíviť lekára. O dva dni neskôr sa priblížil lekár (do tej doby už jeho proteíny a koža žltožltli) a bol odvezený do nemocnice. Čo sa stalo ďalej, už som písal.
Teraz píšem a neverím, že toto všetko je o nás. A nerozumiem, naozaj sa nedá urobiť nič. Teraz sa otec sťažuje na slabosť, žerie veľmi málo, stratil hmotnosť a je žltý. Ale čo je najdôležitejšie, nerozumie tomu, čo sa s ním deje - ani jeden lekár (ani v nemocnici, ani onkológ) s ním nikdy nehovoril, to znamená, že mu bolo povedané - obštrukčná žltačka - a to je všetko.
Vážení lekári, radte, prosím, čo máte robiť. Je to naozaj koniec? Nemôžem len sedieť a čakať. Koniec koncov, teraz sú k dispozícii všetky druhy liečby (dokonca som čítal, že s mechanickou žltačkou robia niečo ako prepichnutie cez kožu, aby odvrátili žlč). Prosím vás - pomoc!
Registrácia: 12. november 2005 Správy: 320
ElenaA, je potrebné viac lekárskych informácií - texty správy o ultrazvuku, vyšetrenia CT / MRI / skenovanie pečene, správa o prepustení z nemocnice. V ktorej nemocnici bol môj otec? Nechcem dávať veľa uistenia, ale v prípade kolorektálneho karcinómu musia byť odstránené jednotlivé metastázy v pečeni a pacient môže žiť ďalej.
Nájdite si dobrú nemocnicu, kde je váš otec dôkladne vyšetrený.
Členom od: 26. apríl 2005 Správy: 803
ElenaA, na začiatok - choďte do okresného onkológa a urobte škandál GRAND, do ktorého sa zapojí hlavný lekár onkologickej výdajne, hlava a všetci z radu. Po prvé, spácha trestný čin bez toho, aby predpisovala akúkoľvek liečbu a odmietla byť poslaná do inej nemocnice. Požiadajte o: a) kópie VŠETKÝCH dokumentov, ktoré s ňou uchovávala. b) smer do Kaširku, do 62. nemocnice, do Herzenu - aspoň kdekoľvek chcete, aspoň do všetkých troch inštitúcií.
V núdzi, stačí ísť do týchto nemocníc s výpisy a váš otec a za malú sumu peňazí oficiálne konzultovať Stroyakovsky, napríklad, ak hovoríme o 62. nemocnici.
Členom od: 6 január 2006 Správy: 411
ElenaA, môžete poslať výpis z nemocnice (brušné ultrazvukové dáta, FGDS, kolonoskopia, irigoskopia? Ktorá časť hrubého čreva? Podľa popisu, že?)
Členom od: 14. jún 2006 Správy: 8
Veľmi pekne ďakujem všetkým, ktorí odpovedali. Teraz nemám v rukách žiadne dokumenty. Dnes večer pôjdem na okresného onkológa a pokúsim sa z nej niečo získať. Ak je to možné, potom všetko rozložte.
Ešte raz vám ďakujem za podporu - teraz ju naozaj potrebujem.
Členom od: 14. jún 2006 Správy: 8
Zdá sa, že neexistuje nádej. Včera bol v okresnom onkológovi a to som pochopil z rozhovoru s ňou. Celá vec v pečeni - to nefunguje, je to obrovský (ako lekár dal "na pupku") je rozšírená na všetkých stranách, všetky kanály sú blokované, žlč vstupuje do krvi - teda metastatická žltačka. Tam je intoxikácia tela. Žiadna chémia pomôže, bude to len horšie. On umiera. Má mesiac, možno polovicu. Teraz potrebuje piť noshpu a mezim, keď sa začína bolesť - lieky proti bolesti budú vydávať.
Vzala som jej prepustenie z nemocnice, ale málo som o tom vedela. Pokúsim sa pripojiť - myslím, že experti to pochopia.
Otec oslabuje pred našimi očami. Teraz zostáva len modliť sa, aby netrpel veľa.
Členom od: 23.11.2005 Správy: 425
ElenaA,
Modlite sa a držte sa. Budem sa s vami modliť za svojho otca.
Členom od: 6 január 2006 Správy: 411
ElenaA, no, extrakt z nemocnice - "toto je stále umelecké dielo", človek má črevný nádor, obštrukčnú žltačku, ascites a podľa údajov o výtoku je stav uspokojivý! UZIorganov brušnej dutiny nie je informatívne!
V prípade: Stav vášho otca je ťažký, napriek jeho pohodliu.
Stav pečene vyžaduje objasnenie.
Odporučil by som, aby ste svojho otca hospitalizovali v onkologickej nemocnici na ďalšie vyšetrenie a detoxikačnú liečbu. Vzhľadom k tomu, že títo pacienti sú neochotne prijímaní mestskými nemocnicami, odporúčam vám kontaktovať 62 GKB alebo bývalú 4TsKB MPS Ruska (na námestí Yauza).
Nemôžem dať súradnice kvôli nedostatku času hľadať dnes, myslím, že fórum veteráni budú orientovať.
Členom od: 12.10.2004 Správy: 375
Extrahovať nehodné slušné inštitúcie.
Odporúčame len to isté - dodatočné vyšetrenie.
Vedenie normálneho ultrazvuku s opisom objemu metastatickej lézie, s prepichnutím metastáz, s normálnou kolonoskopiou (aby sa zabezpečilo, že ide o skutočnú rakovinu - neexistuje morfologické overenie).
Členom od: 14. jún 2006 Správy: 8
Dr. Lena, P.V. Mironov, vďaka za vaše odporúčania. Včera o 33 GKB urobil ultrazvuk:
Pečeň: rozmery sú zväčšené, pravý lalok 179 mm, ľavý lalok 92 mm, obrysy sú jasné, echa je priemerná, echová štruktúra nie je rovnomerná. Objemové formácie laloku pečene sú 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: intrahepatické kanály sa rozšírili na 7 mm, do 10 mm.
Žlčník: rozmery V-18 cm3, forma N, steny nie sú zahustené, lumen je homogénny, nie sú tu žiadne kamene.
Pankreas: hlava je 18 mm, telo je 12 mm, chvost je 14 mm, obrysy sú jasné, dokonca aj echa sa zvyšuje, štruktúra ozveny je homogénna a neexistujú žiadne patologické štruktúry.
Slezina: rozmery nie sú zväčšené 97x37 mm, obrysy sú jasné, echogenita je stredná, štruktúra echa je homogénna a neexistujú žiadne patologické štruktúry.
Brušná dutina: nebola zistená žiadna voľná tekutina.
Záver: MTS v pečeni, žlčové (?) Hyperte. (?) - Nemôžem rozoznať rukopis.
Lekár, ktorý urobil ultrazvuk, povedal, že v oboch lalokoch pečene sú nádory, vľavo - veľa, vpravo - jeden veľký. Je technicky možné vložiť cholecystostómiu do jedného kanála, ale to nebude fungovať, to znamená, že neodstráni žltačku, pretože druhý lalok pečene je úplne postihnutý a ukáže sa, že žltačka nie je len mechanická, ale v kombinácii s parenchýmom. Nemá zmysel mučiť človeka so všetkými druhmi rúrok - život ho tak dlho nepredlžuje. Na moju hlúpe otázku je možné odstrániť túto postihnutú časť pečene, odpovedal, že zostal malý kúsok pečene (parenchyma), ktorý stále funguje a táto operácia je tiež bezvýznamná. (Ospravedlňujem sa za negramotnú prezentáciu - napísal som ju spôsobom, ktorému som rozumel.)
Toto sú smutné veci, ktoré máme. Nie je možné pracovať, chémia nie je možná, ožiarenie nie je možné. Vážení odborníci, teraz vás žiadam o radu, čo teraz robiť: čo je lepšie jesť, aké lieky a v akom množstve sa má užívať. Otec teraz pije noshpu a mezim. Tiež sme mu odporučili dať mu aktívne uhlie. Keď som bol na konzultácii o Kashirka, lekár odporučil urobiť kvapkanie, ale lekár z 33 GKB povedal, že kvapkadlo môže predĺžiť životnosť týždňa o dve, ale môže spôsobiť zrýchlenie rastu nádorov.
Členom od: 6 január 2006 Správy: 411
ElenaA, myslím, že ak odčerpáte aj jeden žlčový kanál s žlčovou hypertenziou, potom sa toxický účinok žlče na telo a pečeň trochu zníži.
Odchod bez lekárskej starostlivosti o obštrukčnú žltačku výrazne skracuje životnosť. Najprv bude prekomatózny stav charakterizovaný ako neadekvátne správanie a potom. hepatálna kóma.
Takže voľba je vaša. Vylúčte mastné, korenené, údené, alkohol z jedla.
Členom od: 14. jún 2006 Správy: 8
Dr. Lena, vďaka za odpoveď.
Faktom je, že nemôžem nič vyriešiť. Podľa môjho názoru by to mali len lekári, ktorí by mali ponúknuť možné možnosti liečby, a mali by byť ponúknuté pacientovi, a potom by sa mal on a jeho príbuzní rozhodnúť. Tiež sme mali takú situáciu, že žiadny lekár nikdy nehovoril so svojím otcom, nevysvetlil nič, a neodporúčal ju. Hovoríme, že mu nič nehovoríme. Nehovoríme. Ale otec, je mi to ľúto, nie je idiot, ale vidí, že okolo neho je nejaký rozruch, cíti sa zle a nikto mu nepomáha. Prirodzene, snaží sa od nás niečo zistiť. Z našej strany, máme nejaký nezmysel, ktorý mal cysty v pečeni, čo bráni žlči dostať sa na správne miesto. Ale nechápem, prečo by to príbuzní mali vysvetliť? A kde je doktor? Som si istý, že ak lekár so svojím otcom hovoril kompetentne, vysvetlil mu závažnosť situácie (aj bez toho, aby pomenoval skutočnú diagnózu), navrhol možné ďalšie kroky (aj keby to bol len vzhľad liečby), potom by bol otec ľahší, necítil by sa opustený, veril, že sa mu snažia pomôcť, pravdepodobne by súhlasil s operáciou (ak by mu bol ponúknutý), aj keď sa bojí tohto slova ako oheň.
A pokiaľ ide o odvodnenie kanálov, snažil som sa hovoriť s tromi lekármi: dvaja z nich ma odmietli, akoby z mrzutého lietania jeden povedal, že je to zbytočné.
Ak by som mal na výber, rozhodol by som sa vyrezať všetko, čo je možné, a to, čo sa nedá ožiariť. Aspoň by tam bola nejaká nádej, a nie ako sedieť a čakať na koniec. Ospravedlňujeme sa za ostrosť - nervy na limite.
Žltačka v onkológii. Koľko zostáva?
Príbuzný má posledné neoperovateľné štádium rakoviny s metastázami. Dva týždne ako zažltnuté, začalo opuchy nôh, slabosť, nevoľnosť, nechutenstvo, takmer nezvyšuje bolesť zmiernená injekciami tramadolu. Lekári pokrčia ramenami, nič sa nedá urobiť. Ako dlho môže človek žiť so žltačkou, ak nie je liečený? Čo očakávať?
- Vďaka 2
Táto žltačka sa nelieči, táto pečeň zlyhá, edém-zlyhanie obličiek. Mama sestra žila tri týždne.
svokor nedávno dostal tubulu na odtok žlče a žltačka prešla, zatiaľ čo on beží, aj keď teraz musí žiť po celý čas: (
a koľko je vľavo - kto vie, ak tok žlče z pečene nezabezpečuje, že bilirubin veľmi skoro telo zničí
Čo robiť, keď žltačka začína onkológiou (len si všimol príznaky u matky-URGENT HELP).
MOM ZNO pankreatická 4 polievkové lyžice pečeňových múch (mučená neznesiteľnou bolesťou v kĺboch a dolnej časti chrbta). Teraz ráno som si všimol, že má veľmi tmavo hnedo-oranžový druh moču, včera jedla košíček - teraz má nevoľnosť s vôňou tejto košíčky (vôňa prehnitého prasaťa), trochu žltkastej tváre, ale jej oči nie sú žlté.
Povedz mi, čo mám robiť teraz, čo dať jej komu dnes kontaktovať a čo ďalej sa rozhodnúť s lekárom (onkológ alebo terapeut.). Pomôž mi
Prečo sa človek zmení na žltú - Všetko o pečeni
Príznaky vyskytujúce sa pred smrťou
Prečo je žltšia ľudská pokožka: nebezpečné ochorenia a iné faktory
U ľudí, ktorí trpia patológiami, sa pozoruje žltkastý tón pleti, ako napríklad:
- Cirhóza pečene.
- Hepatitída, vyskytujúca sa v akútnej alebo chronickej forme.
- Cysty rôznych miest a závažnosti.
- Prítomnosť parazitov v ľudskom tele.
- Gilbertov syndróm je dedičná patológia spôsobená zlyhaním výmeny bilirubínu v ľudskej krvi.
- Choroby žlčových ciest.
Faktory, ktoré môžu spôsobiť aj žltnutie pokožky celého tela sú:
- Otrava drogami.
- Otrava alkoholom.
- Otrava jedom.
- Rozsiahle a hlboké popáleniny (najmä stupne 3-4).
- Krvácanie.
Bez ohľadu na príčinu žltého odtieňa pleti, človek nebude schopný samostatne pochopiť situáciu. V tomto prípade sa zobrazí lekárska konzultácia:
- Gastroenterológ.
- Hematológ.
- Infekčné ochorenia
Po absolvovaní testov predpísaných ošetrujúcim lekárom bude možné posúdiť, čo presne spôsobilo žltú farbu tváre a iných častí tela.
Smrť na rakovinu pľúc
Rakovina pľúc je najčastejším ochorením všetkých druhov rakoviny. Je takmer asymptomatická a je zistená veľmi neskoro, keď už nie je možné zachrániť osobu.
Pred umieraním na rakovinu pľúc pacient pocíti neznesiteľnú bolesť pri dýchaní. Čím bližšie je smrť, bolesť v pľúcach sa stáva silnejšou a bolestnejšou. Pacient nemá dostatok vzduchu, má závraty. Môže sa začať epileptický záchvat.
Žltkastá pleť a telo, ktoré nie sú spojené s prácou pečene a žlčových ciest
Lekári hovoria, že ak má človek žlté ruky, potom je to jasný znak choroby. Nemali by sa zanedbávať, aby sa zabránilo závažnej patológii. Treba však poznamenať, že žltá koža sa môže objaviť nielen u dospelých, ale aj u detí. Čo to povie a aká je to anomália?
Novorodenecká žltačka je jedným z najčastejších prípadov u dojčiat. Táto skutočnosť desí mnohých novovytvorených rodičov, pretože nevedia, prečo sa koža dieťaťa, ktorá práve vznikla, zmení na žltú.
Ako sa zbaviť žltnutie na koži?
Žltá tvár nie je len nebezpečná vec, ale aj škaredá vec, takže ju musíte čo najskôr zbaviť. Avšak pred prijatím akéhokoľvek rozhodnutia a vykonania rozhodujúcich krokov je potrebné určiť presnú príčinu a urobiť to môže len lekár.
Ak chcete zistiť, aký druh poruchy spôsobil zožltnutie dlaní rúk alebo celého tela, budete musieť prejsť krvnými testami z prsta na cukor alebo cholesterol, analýzu moču, krv zo žily. Toto sú najčastejšie klinické štúdie, hoci lekári často predpisujú niekoľko ďalších, aby sa ubezpečili, že predbežná diagnóza je správna.
Ak má pacient podozrenie na cirhózu alebo iné ochorenia pečene, je poslaný na ultrazvuk. V extrémnych prípadoch sa vykonáva biopsia pečeňového tkaniva: tenká ihla sa vloží do orgánu a pomocou jej pomoci sa odoberie malá častica tkaniva, ktorá sa potom podrobí dôkladnému vyšetreniu pod mikroskopom.
Rakovina pažeráka
Rakovina pažeráka je veľmi nebezpečná choroba. Vo štvrtej fáze rakoviny pažeráka nádor rastie a postihuje všetky blízke orgány.
Preto sa symptómy bolesti môžu prejaviť nielen v pažeráku, ale aj v pľúcach. Smrť môže nastať z vyčerpania tela, pretože pacient trpiaci rakovinou pažeráka nemôže jesť potravu žiadnym spôsobom.
Napájanie sa dodáva len cez sondu. Jedzte bežné potraviny, ktoré títo pacienti už nemôžu.
Pred umieraním trpia všetci tí, ktorí trpia rakovinou pečene, silnou bolesťou. Vyvíjajú ťažké vracanie, najčastejšie krvou. Ostré bolesti na hrudi spôsobujú nepohodlie.
Čo spôsobuje žltnutie kože?
Najčastejšie ľudia začnú premýšľať o farbe pleti, keď si všimnú výraznú žltosť. Najčastejšou príčinou zožltnutia je prebytok bilirubínu v krvi.
Bilirubin je produkt rozkladu hemoglobínového proteínu obsahujúceho železo, ktorý je zodpovedný za pohyb kyslíka a oxidu uhličitého. Tento krvný pigment sa zvyčajne akumuluje v krvi v dôsledku ochorenia pečene a blokovania žlčových ciest.
Žltka spôsobená prebytkom bilirubínu, ktorý sa prejavuje predovšetkým v dlaniach, dolnej časti jazyka a skleróze očí.
Okrem ochorení pečene môže byť žltnutie kože vyvolané abnormálnym fungovaním štítnej žľazy, a to nedostatkom látok schopných štiepiť beta-karotén. Žlta bez žltej pleti indikuje vývoj rakoviny a farbenie dúhovky a očných viečok je spôsobené nadbytkom cholesterolu alebo abnormálnym metabolizmom lipidov. Vo všeobecnosti sa žltnutie vyskytne, keď:
- ochorenia tráviaceho systému;
- onkologické ochorenia;
- endokrinné ochorenia;
- ochorenia vylučovacieho systému.
Ak žltnutie kože nezmizne po dlhú dobu, stojí za to ísť na gastroenterológa, špecialistu na infekčné ochorenia alebo hematológa. Správnu diagnózu môže po potrebnom vyšetrení urobiť len lekár, preto sa snažte vyhnúť sa samoobsluhe.
Stojí za to pripomenúť, že zlé návyky a zlé jedlo vyvolávajú vzhľad nezdravej kože. Žltá pleť je tiež neodmysliteľnou súčasťou ľudí, ktorí konzumujú veľa mrkvy, pomarančov, tekvíc a niektorých liekov, ako aj pravidelne používajú kozmetiku na základe týchto produktov.
Symptómy kráľovnej snehu: nadmerná bledosť
Posledné dni života
Bežné príčiny príznakov
Existuje mnoho provokujúcich faktorov pre tento syndróm. Sú priamo spojené s porušovaním vnútorných procesov životne dôležitej činnosti organizmu, nie sú však vždy skutočne nebezpečné.
Ak je u dieťaťa pozorovaná žltá koža, je potrebné dieťaťu okamžite ukázať detskému lekárovi. Pamätajte - akútna hepatitída, neliečená v čase, sa môže stať hlavnou príčinou vážnych komplikácií a dokonca sa môže skončiť tragédiou, čo spôsobuje smrteľný výsledok.
Žltá koža spôsobuje:
- Prechodná fáza hepatitídy alebo exacerbácia chronického priebehu ochorenia;
- Cirhóza pečene;
- Zápalový proces v žlčovodoch;
- Cholecystitída (akútna a bezpočetná);
- Rakovina pankreasu;
- Hepatická kolika;
- Vírusová hepatitída;
- Žltačka (hematobiliárna alebo hemolytická);
- Rôzne typy cyst;
- Rozsiahle parazitické invázie;
- Kaly v žlčových cestách;
- Gilbertov syndróm;
- Akútna intoxikácia alkoholickými nápojmi, jedmi alebo liekmi;
- krvácanie;
- Tepelné a toxické popáleniny na širokom povrchu tela.
Ako odstrániť symptóm?
Účinnú kombinovanú terapiu by mali vymenovať výlučne špecialisti na základe výskumu a analýzy základnej príčiny ochorenia. Prísne vylúčiť možnosť self-ošetrenie, nekupujte OTC lieky na udržanie pečene.
Možno, že vaše porušenie spočíva v inom aspekte a nezávislý výber liekov môže len zhoršiť jeho priebeh. Nepokúšajte sa s alternatívnymi a ľudovými prostriedkami.
Pečeň a žlčové cesty sú vážny systém, ktorý môže byť ľahko poškodený a bude veľmi ťažké ho obnoviť.
Liečba je predpísaná od prvej návštevy u lekára. Na určenie presnej príčiny nepríjemného symptómu sa vykonáva adekvátna diferenciálna diagnostika.
Potom je pacientovi predpísané lekárske syntetické drogy a určité poplatky za fytoterapiu, ktoré zabezpečujú udržanie pečene normálne. V prípade potreby sa vykoná urgentný neodkladný zásah.
Na udržanie normálneho zdravia je pacientovi predpísaný rad fyzioterapeutických postupov.
Fyziologické zožltnutie kože u dojčiat má tendenciu sa samo odstrániť v priebehu niekoľkých týždňov po narodení. Pediater by však mal starostlivo sledovať stav novorodenca, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia pečene.
Žltnutie na koži osoby sa môže objaviť pri rôznych chorobách, ktoré sú nejakým spôsobom spojené s funkčnosťou vnútorných orgánov. Žltý tón pleti je spojený s bilirubínom.
Bilirubin je druh pigmentu, ktorý je prítomný v krvi, vzniká ako výsledok rozpadu proteínov hemoglobínu prítomných v červených krvinkách a pri pohybe kyslíka a oxidu uhličitého.
Odoberanie bilirubínu z ľudského tela prebieha cez stoličku. Ak sa z nejakého špecifického dôvodu akumuluje viac, než by malo byť, výsledkom sú žlté škvrny.
Ak je koža na tele žltá, potom je to pravdepodobne kvôli vysokému obsahu karoténu v krvi. Žltá koža, ktorá obklopuje ústa alebo oči, je často pozorovaná u tých, ktorí dlhodobo udržujú pomarančovú diétu alebo používajú nejaký druh liekov.
Ak sa telo zmenilo na žlto kvôli zhoršenému výkonu bilirubínu z tela, v tomto prípade sa určia 3 typy žltačky.,
Rakovina pečene Symptómy, príznaky, diagnostika a liečba ochorenia.
Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.
Rakovina pečene je malígny nádor, ktorý sa vyskytuje v pečeňových lalokoch alebo kanálikoch, ktoré odstraňujú žlč. Choroba je charakterizovaná rýchlym rastom nádoru a je obtiažne liečiteľná. Vyskytuje sa menej často ako iné formy rakoviny - 7% všetkých onkologických ochorení. Každoročne sa diagnostikuje 700 000 ľudí.
Pečeň je jedinečný orgán. Je to laboratórium tela a čistí krv toxínov. Preto, ak sa v ľudskom tele objavil rakovinový nádor, potom sa jeho bunky s prietokom krvi často dostávajú do pečene a spôsobujú tam metastázy - sekundárne nádory. Ale niekedy sa tiež stáva, že rakovina pôvodne vzniká v pečeni. Tieto prípady sa výrazne líšia a vyžadujú rôzne prístupy k liečbe. Preto lekári najskôr klasifikujú nádory z dôvodu výskytu.
- Primárna rakovina je nádor založený na regenerovaných pečeňových bunkách - hepatocytoch, bunkách jeho kanálov alebo cievach. Rozlišuje sa niekoľko druhov primárnych nádorov: hepatóm z pečeňových parenchýmových buniek, cholangiokarcinóm z buniek žlčových ciest, angiosarkóm z buniek pečeňových ciev a hepatoblastóm, ku ktorému dochádza v detstve.
- Sekundárny karcinóm - nádor vytvorený z rakovinových buniek prenesených do pečene zo zhubného nádoru v inom orgáne. Najčastejšie ide o metastázu rakoviny čreva, nadobličiek alebo pohlavných orgánov. Sekundárny karcinóm sa vyskytuje 20-krát častejšie ako primárny nádor pečene.
Výskyt v tejto oblasti je spojený s rozšírenou opisthorchiasis. Toto ochorenie je spojené s flatworms, ktoré vstupujú do ľudského tela so surovými rybami.
Ale v Indii, Číne a Južnej Afrike je choroba oveľa bežnejšia. Napríklad v Senegale predstavuje rakovina pečene 67% všetkých nádorov. To je vysvetlené tým, že v horúcom podnebí obsahujú obilniny a pivo produkty metabolizmu húb - aflatoxínov. Osobitne citliví sú ľudia nad 30 rokov, ktorí zneužívajú alkohol. Zástupcovia niektorých národností trpia touto chorobou častejšie, sú to tichomorskí ostrovani, inuitskí indiáni a latinskoameričania.
Muži majú 4-krát väčšiu pravdepodobnosť výskytu rakoviny pečene ako ženy. Nádory identifikované v nich sú malígne v 90% prípadov. U žien 40% nádorov pečene patrí k rakovine a 60% k benígnym novotvarom.
Príznaky a príznaky rakoviny pečene
V počiatočných štádiách vývoja nádoru nie sú žiadne charakteristické znaky. V tomto ohľade je rakovina pečene často diagnostikovaná, keď je choroba už spustená a je ťažké ju liečiť.
Príznaky rakoviny pečene
- Všeobecná slabosť a únava.
- Tupá boľavá bolesť a pocit ťažkosti v pravej hypochondriu.
- Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie.
- Ostré chudnutie.
- Zvýšená horúčka a zimnica.
- Zvýšenie a citlivosť pečene. Keď cítite, že je kopcovitá a pevná.
- Ak nádor blokuje odtok žlče, vyvíja sa žltačka (zožltnutie kože a očí, svrbenie).
- Moč tmavne a výkaly biele.
- Tam sú krvácanie z nosa.
- Pri analýze krvi bola zistená anémia (zníženie počtu červených krviniek).
- Ascites alebo dropsy - akumulácia tekutiny v brušnej dutine.
- V 15% prípadov sa môže vyskytnúť vnútorné krvácanie. Spôsobuje prudké zhoršenie zdravia: bledosť, slabosť, strata vedomia.
Príčiny rakoviny pečene
Výskyt rakoviny vždy predchádza zmenami v bunkách, pretože nádor sa nemôže objaviť na zdravých tkanivách. Ale pečeňové bunky, ktoré sú oslabené chorobou, nikotínom a alkoholom alebo karcinogénmi, sú náchylné na mutácie a môžu sa stať základom nádoru.
Pozrime sa na príčiny rakoviny pečene.
- Chronická vírusová hepatitída. Najčastejšie sa nádor vyskytuje u pacientov a nosičov hepatitídy B. Tento vírus je prítomný v tele u 80% ľudí s rakovinou pečene.
- Cirhóza pečene. Najnebezpečnejšou formou je rozsiahla forma tohto ochorenia. V uzlinách hepatocytov sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj nádoru. Cirhóza sa nachádza v 60-70% rakoviny pečene, zatiaľ čo choroba postupuje veľmi rýchlo.
- Hemochromatóza - toto ochorenie spôsobuje zvýšené ukladanie železa v rôznych orgánoch.
- Žlčové ochorenie. Kamene v žlčovodoch spôsobujú zápal v pečeni. Bunky okolo kameňov sú náchylné na mutáciu a tvorbu nádorov.
- Syfilis. Syfilitický spirochet preniká do pečene. Vyvíja sa v cievach a okolitom tkanive. Bunky, ktoré sú ním postihnuté, sú náchylné na malígnu degeneráciu.
- Diabetes. Keď toto ochorenie je narušený metabolizmus. V kombinácii so zlými návykmi tento faktor zvyšuje riziko rakoviny.
- Parazitické lézie pečene. Červi, ktorí žijú v pečeni, ako je pečeň pečeň a sibírsky fluke, hrýzajú na neho a otrávia ich svojimi sekrétmi.
- Alkoholizmus a fajčenie. Alkohol vo veľkých dávkach ničí pečeňové bunky a nikotín spôsobuje ich mutáciu.
- Účinky na telo chemikálií. Arzén, pesticidy obsahujúce chlór, chlórované uhľovodíkové rozpúšťadlá (napríklad tetrachlórmetán, nitrozamíny) sa považujú za nebezpečné pre pečeň.
- Toxíny vylučované hubou sú aflatoxíny. Plesňové plesne infikujú kukuricu, arašidy, sójové bôby, ryžu a pšenicu. Ak sa dlhodobo používa potrava z takýchto produktov, zvyšuje sa riziko vzniku rakoviny. V rozvinutých krajinách tento problém neexistuje.
- Prijatie anabolických steroidov. Športovci bez lekárskej rady často užívajú hormóny založené na testosteróne na zlepšenie výsledkov tréningu. Tieto lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.
- Dedičná predispozícia Predpokladá sa, že tendencia k vzniku rakoviny je dedičná.
Metastázy rakoviny pečene
V 90% prípadov je rakovina v pečeni metastázou z iného miesta rakoviny, ktoré môže byť v susedných alebo vzdialených orgánoch. Krv z celého tela prechádza pečeňou pečeňovou tepnou a portálnou žilou. V tomto ohľade je častejšie ako iné orgány postihnuté rakovinovými metastázami.
Najčastejšie sa pečeň nechá metastázovať nádory, ktoré sa nachádzajú v pankrease (50% všetkých prípadov), hrubom čreve (20-30%), žalúdku (30%), prsnej žľaze (15%) a pažeráku (25%).
Primárna rakovina pečene môže tiež tvoriť metastázy. Po prvé, infikujú zdravé laloky tohto orgánu. Potom sa objavia dcérske nádory v lymfatických uzlinách brán pečene a malého omentum. V ďalšom štádiu sa rakovinové bunky usadzujú v pľúcach, pohrudnici, kostiach a orgánoch, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine (peritoneum, obličky, pankreas). Súčasne sa u pacientov objavujú nové príznaky ochorenia, zhoršuje sa stav a zvyšuje sa intoxikácia.
V prípade, že nádor metastázuje, je oveľa ťažšie liečiť rakovinu a prognóza ochorenia sa zhoršuje.
Stupne rakoviny pečene
Ak má lekár podozrenie, že pacient má rakovinu pečene, určite predpíše ďalšie štúdie na objasnenie diagnózy. Na tento účel použite ultrazvuk, počítačovú tomografiu, rádioizotopové skenovanie pečene. Najpresnejšou metódou je laparoskopia. Jedná sa o malú operáciu, počas ktorej sa v dutine brušnej vytvorí diera s veľkosťou 1 až 2 cm a do nej sa vloží úzka trubica s kamerou. Dodatočné vybavenie vám umožní vziať materiál na biopsiu. Pomáha presne určiť veľkosť a typ nádoru.
Po diagnostikovaní určuje onkológ štádium vývoja nádoru. Označuje sa rímskymi číslicami od I do IV.
Etapa I: Rakovina môže mať akúkoľvek veľkosť. Je osamelý, nepresahuje pečeň, nezasahuje do ciev, priľahlých orgánov a lymfatických uzlín.
V tomto štádiu nie sú prakticky žiadne vonkajšie prejavy. Človek môže cítiť slabosť, únavu a mierne nepohodlie v pravom hornom bruchu. Po niekoľkých týždňoch rastie pečeň.
Štádium II: jeden nádor, ktorý rastie do krvných ciev, jeho veľkosť môže byť akákoľvek. Toto štádium zahŕňa prípady, v ktorých existuje niekoľko nádorov v pečeni, ktoré nepresahujú priemer 5 cm. Netýkajú sa lymfatických uzlín alebo vzdialených orgánov.
Toto štádium sa prejavuje nauzeou, vracaním, boľavou bolesťou v pravej hypochondriu. Pacient má dlhodobé poruchy trávenia, hnačku bez príčiny. Pečeň je výrazne zväčšená, hustá na dotyk. Muž vyzerá slabo a sťažuje sa na chronickú únavu.
Fáza III má 3 rozvodne.
- Stupeň IIIA. V pečeni sa našlo niekoľko nádorov. Najmenej jeden z nich presahuje priemer 5 cm, malígny nádor sa nerozšíri do blízkych lymfatických uzlín a vzdialených orgánov.
- Stupeň IIIB. Jeden z nádorov rastie do veľkých žíl pečene - portálu alebo pečene. Lymfatické uzliny a iné orgány nie sú ovplyvnené.
- Stupeň IIIC. Nádor umožňuje metastázy do blízkych orgánov, okrem močového mechúra. Tento podstupeň zahŕňa prípady, keď nádor rastie do kapsuly, ktorá obklopuje pečeň vonku. Vzdialené orgány a proximálne lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené metastázami.
Stupeň IV má dve rozvodne.
- Stupeň IVA. V pečeni je možné detegovať akýkoľvek počet nádorov. Klíčia v krvných cievach a okolitých orgánoch. Ovplyvnené sú lymfatické uzliny. Metastázy nie sú detegované vo vzdialených orgánoch.
- Stupeň IVB. Nádor postihuje okolité a vzdialené orgány a lymfatické uzliny. Počet a veľkosť nádorov môže byť čokoľvek.
V závislosti od štádia ochorenia si lekár zvolí najúčinnejšie metódy liečby.
Tradičné metódy liečby rakoviny pečene
Účinnosť ľudovej liečby rakoviny pečene bola preukázaná na vedeckej úrovni. Dvojnásobný nositeľ Nobelovej ceny Otto Warburg dokonca založil svoj vlastný systém liečby rakoviny, ktorý zahŕňal niektoré populárne metódy. Vedec navrhuje vypiť viac odvarov z lopúcha, lastovičky a brezy. Zahrnúť aj do stravy bobule drieň, bezinky, marhule, chaga a ovos.
Navrhujeme zvážiť niektoré z najúčinnejších prostriedkov tradičnej medicíny na rakovinu pečene.
Pure propolis
To je jeden z najjednoduchších spôsobov, ako bojovať proti rakovine pečene a zabrániť tejto chorobe. Denná dávka obsahuje 15 g čerstvého propolisu, ktorý sa má užívať v rovnakých dávkach 3x denne 1 hodinu pred jedlom. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
Bohužiaľ, táto populárna metóda bude účinná len v počiatočných štádiách ochorenia.
Odvar z ovsa
Príprava: Vezmite 1,5 šálky ovsa, vložte do smaltovanej panvice a nalejte 2 litre studenej vody. Nasaďte na stredné teplo, priveďte do varu a varte ďalších 20 minút pri nízkom teple. Nechajte vychladnúť.
použitie: odvar rozdelený na tri rovnaké časti. Pite 3 krát denne po dobu 1 hodiny pred jedlom. Každý deň je potrebné variť čerstvý vývar.
V závislosti od štádia ochorenia sa prvý výsledok prejaví v priebehu 1-2 mesiacov.
Hemlock tinktúra
príprava: V trojlitrovej nádobe nalejte 0,5 litra vodky. Nakrájajte výhonky na malé kúsky tak, aby ste naplnili nádobu 1/3. Naplňte nakrájaný hemlock časťami, premiešajte. Nechajte ho stáť 2-3 minúty, potom naplňte nádobu vodkou na okraj, zatvorte nylonovým krytom a umiestnite na chladné miesto na 2 týždne.
použitie: Liečba začína 1 kvapkou tinktúry denne. Má sa užívať každé ráno pred jedlom, pričom dávka sa zvyšuje o 1 kvapku denne. Je veľmi dôležité vyhnúť sa predávkovaniu! Po dosiahnutí 40 kvapiek je potrebné začať redukciu dávky na 1 kvapku denne. Po absolvovaní kurzu by ste mali absolvovať dvojtýždňovú prestávku. Potom môžete liečbu opakovať. V prestávke v príjme hemlocku pite tinktúru z lastovičky.
Na liečbu rakoviny s hemlock zvyčajne 3-5 kurzov je dosť.
Cínska tinktúra
príprava: vezmite 1 kg koreňa lastovičky a mletého mäsa. Použitie gázy na stlačenie šťavy z výslednej hmoty. 0,5 litra stonkovej šťavy nalejte do pohára rovnaké množstvo vodky. Nechajte ho stáť 20 dní na chladnom mieste.
prihláška: pitie tinktúry 1 lyžička. 4-krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 týždňov.
Infúzia chaga
príprava: musíte vziať 100 g brezy (chaga) a roštu. Výsledná hmota sa naleje do nádoby s 5 šálkami studenej prevarenej vody. Nechajte odstáť 2 dni a dôkladne namočte. Čas použiteľnosti tejto infúzie je 4 dni.
prihláška: Užívajte infúziu Ѕ šálky trikrát denne, v pravidelných intervaloch, ale nie skôr ako pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 1 mesiac. Penicilín a glukóza sa nemajú používať počas infúzie.
Tento ľudový liek na rakovinu získal najviac pozitívnych recenzií.
Ale pamätajte, že liečba ľudových prostriedkov nemôže nahradiť operáciu. Používa sa v pooperačnom období, aby sa zabránilo opätovnému výskytu nádorov. Na zvýšenie účinnosti boja proti rakovine pečene pomôže integrovaný prístup - kombinácia liekov, správnej výživy a liečby ľudových prostriedkov.
Výživa pre rakovinu pečene
V rakovine pečene, výživa pacienta musí udržiavať silu tela v boji proti chorobe. Zároveň by malo byť ľahké podporovať vylučovanie žlče a odstraňovať toxíny. Pacienti majú často zníženú chuť do jedla, takže sú potrebné chutné a pestré jedlá. Lekári vyvinuli špeciálne odporúčania, pričom zistili, že je možné zastaviť vyčerpanie tela a znížiť zaťaženie pečene.
Čo robiť?
- Moc by mala byť zlomková. Odporúčame jesť 4-5 krát denne v malých porciách.
- Nepreháňajte sa. Ale ak tam bol pocit hladu, potom musíte jesť.
- Jedlá by mali byť ľahko stráviteľné a stimulovať trávenie. Preto sa oplatí začať surovinami - zeleninou a ovocím. A potom choďte do hotového jedla.
- Odporúča sa používať viac produktov rastlinného pôvodu. Zelenina, bylinky, ovocie a bobule by mali byť čerstvé a zrelé. Musíte ich vyčistiť z tvrdej kože. Lekári odporúčajú obmedziť používanie paradajok.
- Klíčiace obilniny sa stanú zdrojom základných stopových prvkov a zlepšia trávenie.
- Mrkvová šťava dobre čistí pečeň. Lekári odporúčajú piť pol pohára denne pred jedlom. Zároveň vylučujú škrob, múku a cukor. Ostatné čerstvé šťavy sú tiež užitočné.
- Odporúča sa použiť celozrnný chlieb, hnedú ryžu. Takéto produkty sú bohaté na vlákninu. Veľmi užitočné sú aj pohánkové obilniny a ovsené vločky.
- Každý deň musíte jesť polievky. Mali by byť ľahké - zelenina, obilniny, a nie na silný vývar z mäsa.
- Ryby, živočíšne mäso a hydina sú zdrojom esenciálnych proteínov. Pamätajte však, že sú povolené len odrody s nízkym obsahom tuku. Varte lepšie pre pár, dobre varené mäso. V jedálnom lístku si môžete vybrať z rôznych druhov dusených a pečených jedál.
- Tuky by sa mali konzumovať ako rastlinný olej lisovaný za studena (olivový, ľanový). Je žiaduce obmedziť krémový a rafinovaný rastlinný olej, margarín.
- Čerstvé mliečne výrobky sú veľmi užitočné. Prírodné mlieko, mliečne výrobky a tvaroh by mali byť v ponuke každý deň. Niekedy si môžete dovoliť kúsok nízkotučného tvrdého syra.
- Namočený sleď a kyslá kapusta (v malých množstvách) pomôžu zlepšiť chuť do jedla.
- Je potrebné jesť 2-3 vajcia týždenne vo forme omeliet. Pomáhajú zastaviť chudnutie.
- Najlepšie pečivo sú džem, marmeláda, cukrík. Čokoládové a smotanové výrobky (najmä maslo) sa neodporúčajú.
- Na uhasenie smädu lepšie kompóty, čierny, zelený alebo bylinný čaj.
- tučné mäso a ryby (bravčové, jahňacie, husacie mäso, kačice, mozgy)
- alkohol v akejkoľvek forme
- káva a čokoláda, koláče a pečivo
- korenené koreniny (horčica, chren) t
- instantné a sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým
- vyprážané a údené jedlá
- výrobky s prídavnými látkami v potravinách (sušienky, výrobky s glutamátom sodným) t
- orechy a strukoviny
- nakladané potraviny a konzervované potraviny
Aká je dĺžka života s rakovinou pečene?
Až do päťdesiatych rokov sa rakovina pečene považovala za nevyliečiteľnú chorobu a chirurgovia neuskutočnili operáciu na odstránenie takýchto nádorov. K dnešnému dňu sa situácia zmenila, hoci toto ochorenie je stále ťažké liečiť. Ak sa nádor nedostal za žľazu, potom sa vykoná operácia na odstránenie väčšiny. Pečeňové tkanivo je schopné regenerácie. Aj keď sa 75% žľazy odstráni, orgán sa postupne uzdraví a bude schopný vykonávať svoje funkcie. Ak je nádor veľký, odporúča sa transplantácia pečene darcu.
Ukazovateľom úspešnej liečby je päťročné prežitie. Toto je percento ľudí, ktorí žijú najmenej 5 rokov po liečbe. Moderné kliniky dosahujú päťročné prežitie viac ako 40% operovaných pacientov. A väčšina ľudí pokračuje v práci a žije normálny život. V ostatných prípadoch je dĺžka života približne 3 roky.
Ak človek nemá rakovinu pečene s cirhózou, potom päťročná miera prežitia prevyšuje 50% av prvých štádiách 70%.
Ak nádor začal mnoho metastáz, potom nie je operovaný, ale prebieha symptomatická podporná liečba. Pacienti, ktorí z akéhokoľvek dôvodu nemôžu operovať, žijú v priemere 4-6 mesiacov.
Prognóza ochorenia v neskorých štádiách je nepriaznivá. Päťročné prežitie v tretej fáze je 6%. Ak sa vyskytli vzdialené metastázy (štvrtý stupeň), potom 2% pacientov má šancu žiť dlhšie ako päť rokov.
Na zlepšenie očakávanej dĺžky života, na zastavenie rastu nádorov alebo na ich úplné odstránenie pomáhajú moderné metódy liečby.
Ablácia je metóda lokálnej deštrukcie nádoru bez chirurgického zákroku. Lekársky alkohol sa vstrekuje do samotného nádoru, ktorý ničí choré bunky. Deštrukcia nádoru sa tiež uskutočňuje použitím zmrazeného plynu (kryodestitúcia), mikrovlnného žiarenia, vysokoenergetických rádiových vĺn. Tento postup je riadený ultrazvukom. Metóda sa používa na zničenie malých nádorov do priemeru 3 cm.
Embolizácia krvných ciev - do krvných ciev pečene sa zavádzajú špeciálne látky, ktoré zabraňujú prístupu krvi do nádoru a tým zastavujú jeho rast. Často sa používa v kombinácii s ožarovaním, chemoterapiou a abláciou. Používa sa na liečbu nádorov do priemeru 5 cm.
Radiačná terapia - pomáha znižovať veľkosť rakoviny, zmierňuje bolesť a zvyšuje životnosť vysokoenergetickým röntgenovým žiarením. Lekári zamerajú lúč na nádor, zatiaľ čo zdravé bunky sú ožiarené mierne. Použiť vo všetkých fázach.
Chemoterapia - na liečbu pomocou moderných liekov Sorafenib a Nexavar. Ide o špeciálne toxíny (jedy), ktoré otrávia zhubné bunky. Pôsobia cielene na nádor a mierne poškodzujú zdravé tkanivo. Štandardná chemoterapia nie je veľmi účinná pri liečbe rakoviny pečene.
Chirurgická liečba poskytuje pacientovi maximálne šance na zotavenie. Najlepšie výsledky sú úplné odstránenie nádoru alebo transplantácie pečene.
Je potrebné mať na pamäti, že každý človek s rakovinou pečene má šancu na úspešnú liečbu. V prípade onkologických ochorení zohráva veľkú úlohu optimistický prístup, pomoc príbuzných a zručnosť lekára.