Gepa merz

Gepa-mertz označuje takzvaný hypoamónny liek, to znamená, že znižuje hladinu amoniaku v tele, tento stav sa zvyčajne vyvíja v určitých patologických procesoch vyskytujúcich sa v pečeni.

• Aká je kompozícia a forma vydania Gepa-mertz?

Produkt sa vyrába farmaceutickým priemyslom vo svetložltom koncentrátu, z ktorého sa pripravuje infúzny roztok, účinnou látkou je L-ornitín L-aspartát, pomocnou zlúčeninou je voda pre injekcie.

Koncentrát je umiestnený v ampulkách vyrobených z farebného skla, ich kapacita zodpovedá 10 mililitrom, sú zabalené v kartónových škatuliach, na ich strane vidíte dátum výroby výrobku, na tomto mieste je uvedený aj dátum skončenia, v tomto prípade je to päť rokov. lieky musia byť zlikvidované.

Preprat Gepa-mertz je dostupný na lekársky predpis, ktorý môžete dostať od svojho lekára v súlade s indikáciami. Prípravok sa umiestni na miesto, kde sa malé deti nedostanú, optimálna teplota by nemala prekročiť 25 stupňov.

• Aký je účinok lieku Hep-merz?

Hypoammonomické činidlo Gepa-mertz znižuje hladinu amoniaku v ľudskom tele, vysoký obsah tejto zlúčeniny sa zvyčajne pozoruje v patologických procesoch vyskytujúcich sa v pečeni.

Účinná látka tohto liečiva sa zúčastňuje biochemického procesu, najmä v takzvanom Krebsovom močovinovom cykle, keď sa močovina tvorí priamo z amoniaku.

Tento liek prispieva k produkcii somatotropného hormónu, rovnako ako inzulín, navyše zlepšuje metabolizmus proteínov pri niektorých ochoreniach, ktoré vyžadujú použitie parenterálnej výživy. Zobrazuje lieky s močom.

• Aké sú indikácie použitia Gepa-mertz?

Medzi indikácie možno zaznamenať ochorenie pečene, v ktorom je hyperamónia. Účinný liek proti hepatálnej encefalopatii, vrátane komplexnej liečby zhoršeného vedomia.

Okrem týchto stavov sa Hepa-Merts predpisuje pacientom s nedostatkom proteínov ako nápravným doplnkom potrebných liekov určených na parenterálnu výživu.

• Aké sú kontraindikácie pre Gepa-Mertz?

Uvediem hlavné kontraindikácie použitia Hepa-mertz:

• Liečivo je kontraindikované pri zlyhaní obličiek, ktoré je závažné, môže byť akútne aj chronické, s indikátorom kreatinínu v sére vyšším ako 3 mg;
• Počas dojčenia liek nepredpisujte.

Okrem toho je liek kontraindikovaný v prípade precitlivenosti priamo na zložky tohto liečiva, najmä na účinné látky.

• Aké je použitie a dávkovanie Gepa-mertz?

Liek sa odporúča podávať intravenózne, odporúča sa rozpustiť predkoncentrát v 500 ml infúzneho roztoku, bude trvať až 40 ml Hep-merz. Keď je zvyčajne hepatálna encefalopatia, pacientovi sa predpisuje až 80 ml lieku denne.

Trvanie infúzie je vždy určené ošetrujúcim lekárom, ako aj trvaním liečby. Je potrebné dodržiavať optimálnu rýchlosť podávania lieku, pričom maximum je 5 g / h.

Ampulka s koncentrátom sa spracuje s alkoholom, po ktorom sa jemne praskne, potom sa liek pridá do 500 ml infúzneho roztoku, ktorý sa podáva pacientovi intravenóznou infúznou metódou.

• Aké sú vedľajšie účinky lieku Gepa-mertz?

Pri použití Hepa-Mertz, návod na použitie upozorňuje, že sa môžu vyskytnúť nežiaduce prejavy, medzi nimi aj poruchy zažívacieho traktu, väčšinou sú nevoľné a môže nastať aj zvracanie.

Okrem toho je možný výskyt alergických reakcií, prejavujú sa nasledujúcimi príznakmi na koži: vyrážka, opuch, začervenanie, svrbenie. Keď sa odporúča závažnosť týchto javov konzultovať s lekárom, s najväčšou pravdepodobnosťou sa liek dočasne zruší, až kým sa nevyskytnú vedľajšie účinky spôsobené týmto liekom.

Ak dôjde k predávkovaniu Hep-merzom, v tejto situácii sú uvedené vedľajšie účinky, ako napríklad nevoľnosť a vracanie, zvyčajne zhoršené, navyše je tu alergia. V tomto prípade musí byť pacientovi poskytnutá vhodná symptomatická liečba.

Ak sa v priebehu infúzie pacient vyvinie nauzeu alebo sa dokonca zvracia, odporúča sa znížiť rýchlosť infúzie alebo na chvíľu zastaviť podávanie lieku.

Pri rozvinutej pečeňovej encefalopatii sa musí pri vedení vozidiel venovať mimoriadna opatrnosť, ako aj nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú, aby mal pacient dostatočnú psychomotorickú odozvu.

Nie je možné použiť ampulky s koncentrátom v prípade, že sa na nich nachádza prasklina alebo spall, to znamená, že je porušená ich integrita. Okrem toho sa liek nepoužíva pri zmene farby.

• Aké sú analógie Gepa-mertz?

Ornitín a Ornicetil patria k analógom, tieto lieky sa odporúčajú používať iba podľa pokynov lekára.

Použitie Hepa-Mertz sa vykonáva po konzultácii s kvalifikovaným technikom. Pri závažných nežiaducich reakciách na liek by sa mal pacient poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky Hepa Merz

Hepa-Mertz je liek používaný na liečbu ochorení žlčových ciest a pečene. Liečivo je dostupné vo forme granúl na prípravu suspenzií na orálne podávanie, 5 g vo vrecúškach, v 1 balení - 30 kusov a tiež koncentrát na prípravu roztoku na infúziu v 5 g v ampulke (10 ml) v balení po 10 kusoch.

Podľa návodu má Gepa-Mertz hepatoprotektívne a detoxikačné vlastnosti. Prípravok obsahuje dve účinné látky - aminokyseliny aspartát a ornitín, ktoré premieňajú amoniak na močovinu a glutamín. Ornitín je katalyzátorom pre enzýmy karbamoylfosfátsyntetázy a ornitínkarbamoyltransferázy, ktoré sú základom pre syntézu močoviny. Okrem toho Gepa-Mertz prispieva k aktivácii ornitínového cyklu tvorby močoviny, čo tiež vedie k zníženiu hladiny amoniaku.

Liečivo má ďalšie vlastnosti, ktoré spočívajú v optimalizácii metabolizmu proteínov a účasti na produkcii inzulínu a rastového hormónu.

Polčas lieku trvá 30-50 minút. Hepa-Mertz sa vylučuje vo forme metabolitov prevažne obličkami.

Analógy Gepa-Mertz sú nástroje, ktoré sú najviac podobné v mechanizme pôsobenia. Patria k nim: hepatosan, Peponen, Holenol, metionín, orotát draselný, glutargin, Heptrong, Karsil, Silimar, Dipana, Maksar, Legalon, Phosphogliv, Liv.52, Tykveol, Remaxol, Silibinin, Propepar, Tiotriazolín, Laurel, Roseli,

Podľa pokynov je Hepa-Mertz indikovaný pre takéto ochorenia, ako sú:

Pečeňová encefalopatia v štádiu kómy a prekomy; Cirhóza pečene; Detoxikáciu hepatitídy; Rôzne patológie pečene, vrátane tých, ktoré sú spôsobené zneužívaním alkoholických nápojov.

Analógy lieku sa neodporúča užívať bez lekárskeho predpisu.

Liek vo forme granúl sa musí rozpustiť vo vode: 200 ml 3 - 6 g. Roztok sa užíva perorálne 3 krát denne po jedle.

Ak používate koncentrát, rozpustite 20 g lieku (4 ampulky) v 500 ml infúzneho roztoku a aplikujte intravenózne. V závažných prípadoch, ako je kóma a prekoma, sa môže dávka zvýšiť až na 8 ampúl denne. Pri zavádzaní Hepa-Mertz do žily by sa mala kontrolovať rýchlosť infúzie, pretože nie je možné prekročiť 5 g liečiva za hodinu. Liečivý koncentrát sa rozpustí v 5% roztoku glukózy, Ringerovom roztoku alebo fyziologickom roztoku.

Dĺžku liečby určuje lekár individuálne pre každého pacienta. Tento parameter závisí od typu ochorenia, jeho závažnosti a stavu pacienta ako celku. V prípadoch s vážnym porušením pečene je potrebná prísna kontrola stavu pacienta av prípade potreby korekcia rýchlosti podávania lieku. To je nevyhnutné na prevenciu nevoľnosti a zvracania.

Súdiac podľa pozitívnych hodnotení Hepa-Mertz, použitie lieku zriedka vyvoláva vývoj vedľajších účinkov. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie, ako aj alergické reakcie.

Kontraindikácie použitia Hepa-Mertz sú:

Precitlivenosť na liek; Konečné štádium zlyhania obličiek.

Recenzia Hepa-Mertz argumentujú, že počas tehotenstva a dojčenia, liek nespôsobuje negatívne prejavy, ale mali by ste sa poradiť so svojím lekárom pred užitím a vykonávať liečbu len pod jeho kontrolou.

Gepa-Mertz sa nemôže používať súčasne s určitými antibiotikami, vitamínom K, vincamínom, diazepamom a tiopentalom sodným.

V súčasnosti nie sú zaznamenané žiadne prípady predávkovania. Možno však predpokladať, že prekročenie odporúčaných dávok môže viesť k symptómom spojeným s poruchami gastrointestinálneho traktu. V takýchto prípadoch je potrebné prepláchnuť žalúdok a vykonať symptomatickú liečbu.

Hepa-Mertz by sa mal skladovať na tmavom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 27 stupňov. Čas použiteľnosti je uvedený na obale.

Univerzálny liek Gepa-Mertz slúži nielen ako hepatoprotektor, ktorý sa pri komplexnom prístupe lieči ochorením pečene, ale má aj pozitívny vplyv na centrálny nervový systém. Spočiatku sa liek považoval za antiazotemický, čo umožňuje významne znížiť hladinu amoniaku v krvi. Hlavnou zložkou tohto liečiva je L-aspartát-L-ornitín, t.j. aminokyselina, ktorá sa priamo podieľa na tvorbe močoviny, ako aj životne dôležitá premena amónia na glutamín.

Liek má dve formy uvoľňovania: granuly uzavreté vo vrecku a ampulky s koncentrátom.

Granule sú kombinované z častíc bielych a oranžových kvetov, majú kyslú, oranžovú chuť. V jednom vrecku - 5 gramov granúl, balenie obsahuje 30 vrecúšok.

Koncentrovaný roztok sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách, objem jednej ampulky je 10 ml. Balenie obsahuje 10 ampuliek.

Hepa Mertz je v podstate predpísaný na liečbu:

intoxikácie v prípade cirhózy pečene, hepatitídy akejkoľvek povahy, ako aj podpory pri liečbe ochorenia pečene; otrava potravinami a otrava alkoholom; mentálne poruchy pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza pečene); mastná hepatóza; pečeňová encefalopatia.

Pečeňová encefalopatia je komplexné ochorenie pečene, ktoré ovplyvňuje aj centrálny nervový systém. Ochorenie sa prejavuje typickými „pečeňovými symptómami“, ako aj depresiou, zmenou povahy a intelektuálnych vlastností človeka. Pečeňová encefalopatia je liečená anti-amoniakovými činidlami, antibiotikami a Flumazenilom.

L-aspartát-L-ornitín (aspartát ornitínu) je účinná látka, ktorá disociuje, keď vstúpi do tela do dvoch zložiek aminokyseliny: ornitín a aspartát. Látky sa absorbujú v tenkom čreve transportom črevnej membrány cez epitelové tkanivo.

K odstraňovaniu látok dochádza v obličkách, keď sa dostávajú do procesu tvorby močoviny.

Aplikujte Gepa-Mertz podľa návodu na použitie perorálne, intramuskulárne a intravenózne.

Orálne sa liek na liečenie ochorenia pečene rozpustí v pohári vody. Je lepšie, keď sa užívanie po jedle, len tri lieky sú predpísané za deň. Denná dávka vo vrecúškach by nemala prekročiť 6 gramov.

Intramuskulárne a intravenózne, návod na použitie, menovaný od 2 do 6 gramov lieku, zriedený v 10 ml fyziologického roztoku. Injekcie sa podávajú dvakrát denne, výhodne v 12-hodinovom intervale. Injekčný roztok nie je možné zriediť glukózou, pretože Použitie Hep Merz v tejto zlúčenine môže mať neočakávaný účinok na produkciu inzulínu.

Intravenózne podávanie pomocou kvapkadla sa zvyčajne predpisuje v náročných bolestivých situáciách. To si vyžaduje od 4 do 8 ampuliek lieku, ako je predpísané lekárom, zriedené v pol litri fyziologického roztoku. Rýchlosť podávania je 40 kvapiek za minútu.

Priebeh liečby je predpísaný lekárom individuálne, v závislosti od stavu pacienta, jeho osobnostných charakteristík a ako rýchlo bude zaznamenaný pozitívny účinok lieku na telo.

Balenie liečiva sa skladuje pri teplote nie vyššej ako 25 ° C, neotvorené vrecúška a ampulky sa môžu uviesť do prevádzky po dobu 5 rokov od dátumu výroby, po uvoľnení termínu sa nepoužijú vrecúška a ampulky. Pripravené roztoky sa po určitom čase po príprave nemôžu skladovať ani používať.

Profylaktické podávanie liečiva Gepa-Mertz nemá preukázané účinné výsledky, ale napriek tomu sa predpisuje na účely prevencie:

tukové usadeniny v pečeni; narušenie pečene počas očakávaného prejedania; poškodenie pečene so vzácnym príjmom alkoholu.

Kontraindikácie lieku Gepa-Mertz sú zlyhanie obličiek a alergia na zložky lieku. Tiež sa zvažujú kontraindikácie:

vek detí; tehotenstva; obdobie laktácie; závažné poškodenie funkcie obličiek.

Nežiaduce účinky sú veľmi zriedkavé, môžu sa však vyskytnúť závažné poruchy trávenia: ťažká nevoľnosť, plynatosť, hnačka a bolesť brucha. Môže sa vyskytnúť bolesť v kĺboch ​​a končatinách.

Výskyt vedľajších účinkov môže tiež indikovať predávkovanie lieku. Ak chcete zmierniť príznaky, musíte prestať užívať finančné prostriedky, vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekára, ktorý vám predpíše symptomatickú liečbu. Nezávisle pred návštevou lekára môžete piť aktívne uhlie v primeranej dávke.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom, pomôže pri vykonávaní lekárskych odporúčaní o dávke a intervale medzi dávkami lieku.

Nekompatibilita lieku Hep Mertz s nasledujúcim zoznamom liekov bola stanovená:

penicilínové antibiotiká; vitamín K; diazepam; sodná soľ thiopentalu; rifampicín; meprobamát; vinkamín; etiónamidu.

V žiadnom prípade sa nesmie kombinovať s týmito liekmi.

Úplne zameniteľné analógy liečiva sú:

Annulácia - injekčný roztok. 1 ml roztoku obsahuje 500 mg L-aspartátu-L-ornitínu. Používa sa len na intravenózne podávanie, aby sa nahradila Gepa Mertz, sú potrebné 4 ampulky lieku denne, podávané 2-krát. Najlepší účinok sa dosahuje pri použití odkvapkávacej medikácie, preto sa obsah ampuliek musí najprv rozpustiť v pol litri infúzneho roztoku, ale súčasne nesmie prekročiť maximálnu dávku 6 ampúl. Maximálna rýchlosť podávania je 5 gramov za hodinu, čo zodpovedá 1 ampulke. Hepatox je ďalší roztok podobného zloženia na intravenózne použitie. Používa sa tiež na kvapkadlá, preto vyžaduje prípravu roztoku s 500 ml chloridu sodného. Maximálna dávka na deň - 4 ampulky, dávka a vlastnosti použitia sú podobné vyššie uvedeným prostriedkom. Larnamín - liek vyrobený vo vrecúškach. Jedno vrecko obsahuje 3 gramy účinnej látky. Použite Larnamin rozpustený v dvesto mililitroch vody, po jedle alebo v čase jeho prijatia, 3-krát denne, 1 alebo 2 vrecúška, ako je predpísané lekárom. Je dovolené rozpustiť obsah sáčku na ošetrenie, nielen vo vode, ale aj v šťave. ako aj podobné zloženie a vyžadujú prípravu roztoku Ornitín, Heptor, Ornilatex a Ornicetil.

Podobný účinok na pečeň má nasledujúci zoznam liekov, ktorý pozostáva z:

Essentiale®; Fosfontsiale; Gepabene; Galstena; hofitola; Glutargin; Silibor; Kars; Ovesol; Liv-52.

Ale účinok týchto liekov je len na pečeň, mozog, bohužiaľ, nemá prospech z liečby s týmito látkami.

Liek nie je lacný, jeho cena je veľmi "hryzenie". V roku 2017 má Hepa-Mertz tieto náklady:

Hepa-Merz

Popis k 3. septembru 2014

• Latinský názov: Hepa-Merz
• ATC kód: A05BA
• Účinná látka: ornitín (ornitín)
• Výrobca: Merz Pharma GmbH Co. KGaA (Nemecko)

štruktúra

Jedno vrecúško obsahuje 5 g zmesi granúl na prípravu roztoku Hepa-Mertz, ktorý obsahuje 3 g ornitín aspartátu (aktívna zlúčenina liečiva), ako aj nasledujúce pomocné látky: E110 (oranžovo žlté farbivo), pomarančová a citrónová príchuť, cyklamát sodík, levulóza, sacharín a polyvinylpyrolidón.

V kompozícii jednej ampulky koncentrátu na prípravu roztoku Hepa-Merz je 5 g ornitín aspartátu, rovnako ako 10 ml. voda pre vstrekovanie (pomocné pripojenie).

Uvoľňovací formulár

Granulát (zmes Gepa-Mertzových granúl bielej a oranžovej farby) sa pripraví vo vrecku po 5 g na prípravu roztoku. Jedna škatuľka obsahuje 30 vrecúšok.

Koncentrát sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách s nominálnym objemom 10 ml. Jedna škatuľka obsahuje 10 ampuliek.

Farmakologický účinok

Liečivo má hepatoprotektívny farmakologický účinok na ľudské telo. Hepa-Mertz označuje hypoazotemickú farmakoterapeutickú skupinu liečiv.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka ornitín aspartát obsiahnutý v Hepa-Merz sa podieľa na biosyntéze amoniaku močoviny (ornitínový Krebsov cyklus) a tiež prispieva k tvorbe GH a inzulínu, urýchľuje metabolizmus proteínov, zlepšuje funkciu pečene (detoxikačný účinok) a znižuje hladinu amoniaku v krvi.

Liek sa rýchlo vstrebáva do žalúdka a vstupuje do krvného obehu cez črevný epitel a vylučuje sa močom.

Indikácie na použitie Hepamerts

Indikácie pre použitie Gepa-Mertz sú:

• ochorenie pečene, vrátane chronickej alebo akútnej formy, sprevádzané hypermmoniemiou;
• pečeňová encefalopatia.

Ako súčasť kombinačnej terapie sa liek používa na liečbu porúch vedomia (kóma alebo stav prekomy). Okrem toho Gepa-Mertz slúži ako korekčná prísada v terapeutickej strave pacientov s nedostatkom proteínov.

Liek sa môže použiť na zmiernenie toxicity pri otrave alkoholom.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný pri porušení funkcie obličiek (s obsahom krvi 3 mg / 100 ml. Kreatín).

Vedľajšie účinky

Stojí za zmienku, že takéto možné vedľajšie účinky lieku ako nevoľnosť, alergické vyrážky na koži a zvracanie sú veľmi zriedkavé.

Hepa-Mertz, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t

V súlade s návodom na použitie sa liek Hepamertsa odporúča užívať po jedle. Na prípravu jednej dávky lieku by sa malo zmiešať 200 ml. vodou (výhodne pri teplote miestnosti) s jedným vrecúškom obsahujúcim 5 gramov granulátového prášku.

Roztok Hep-Mertz na infúzie sa podáva intravenózne v dávke 20 g (tj 4 ampulky lieku) denne. Odporúčaná priemerná denná terapeutická dávka lieku sa môže zvýšiť na maximálne 8 ampúl (40 g) denne.

Liek Hepa-Mertz nie je dostupný vo forme tabliet.

predávkovať

Posilnenie vedľajších účinkov lieku môže signalizovať predávkovanie Hepa-Merz. V tejto situácii, prvý prestať používať tento liek. Pacienti sa umyjú žalúdkom, vykonáva sa symptomatická liečba a predpíše sa aktívne uhlie.

interakcie

V súčasnosti neexistujú žiadne informácie o liekových interakciách Gepa-Mertz s inými liekmi.

Podmienky predaja

Voľný predaj z lekární.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pred priamym intravenóznym podaním roztoku Hepa-Mertz sa nesmie naraz rozpustiť viac ako 6 ampúl (500 ml infúzneho roztoku). Aby sa eliminovalo zvracanie a nevoľnosť, mala by sa rýchlosť podávania lieku optimalizovať.

Počas používania lieku na liečbu hepatálnej encefalopatie sa pacientom odporúča, aby sa zdržali vedenia vozidla a aby nepracovali s potenciálne nebezpečnými mechanizmami a aby sa nezapájali do činností vyžadujúcich zvýšenú koncentráciu pozornosti a tiež na rýchlu duševnú reakciu.

Analógy Gepa-Mertz

Ornitsetil a Ornitin sú považované za štruktúrne analógy Gepa-Mertz.

synonymá

Počas gravidity a laktácie

Hoci sa gravidita nevzťahuje na absolútne kontraindikácie použitia Hep-Mertz, liek sa má užívať počas tohto obdobia len pod dohľadom lekára. Počas užívania lieku sa odporúča prerušiť dojčenie.

Gepa Mertz Recenzie

Ľudia, ktorí si drogu, nechať väčšinou pozitívne recenzie na fórach o drogách, berúc na vedomie jeho účinnosť a malý počet kontraindikácií, rovnako ako vedľajšie účinky. Súdiac podľa hodnotení Gepa-Mertz, tento liek je vhodný pre širokú škálu pacientov, vrátane detí a starších ľudí.

Cena Gepa-Mertz, kde sa dá kúpiť

Náklady na Hepamerts sa líšia podľa regiónu a formy uvoľňovania liečiva. V lekárňach, tento liek možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu.

Priemerná cena Gepamertsy v ampulkách (v balení po 10 kusoch, po 10 ml) je 3000 rubľov.

Balenie granúl (10 vrecúšok, 5 mg. Každá) bude stáť asi 650-700 rubľov.

Hepa-Merz

Formy uvoľnenia

Hep-Merck inštrukcie

Gepa-mertz je nemecký pôvodný hepatoprotektor, ktorý sa používa na liečbu akútnych a chronických pečeňových patológií, ako aj hepatálnej encefalopatie.

V posledných niekoľkých desaťročiach sa výskyt hepatickej patológie výrazne znížil. Nedá sa povedať, že moderná medicína sedí so založenými rukami: dôkladná štúdia mechanizmov poškodenia pečene vírusovej, alkoholickej a autoimunitnej etiológie umožnila významný pokrok v ich diagnostike a liečbe. Choroba pečene je však naďalej jednou z hlavných príčin invalidity, invalidity obyvateľstva a úmrtnosti. Liečivo Hep-Merts obsahuje dve aktívne aminokyseliny: diaminovalerické (ornitín) a aspartát (aspartát), ktoré určujú farmakologické vlastnosti tohto lieku. Najčastejšie sa hepatitída C predpisuje na hepatickú encefalopatiu, čo komplikuje priebeh ochorení pečene (zvyčajne cirhóza) a zhoršuje ich prognózu. Ako je známe, 5-ročné prežitie pacientov s cirhózou pečene komplikovaných pečeňovou encefalopatiou je len 25%. Hlavným faktorom vo vývoji pečeňovej encefalopatie je vysoká hladina amoniaku v krvi, ktorá má priamy vplyv na centrálny nervový systém a potencuje rad ďalších negatívnych faktorov. Vysoká úroveň amoniaku je stanovená kvôli nerovnováhe medzi jej tvorbou a využitím. Amoniak sa tvorí v tele v dôsledku odstránenia aminoskupín z molekúl aminokyselín, rozkladu močoviny a ďalších dusíkatých zlúčenín v hrubom čreve. Využitie amoniaku sa z veľkej časti vyskytuje v reakciách Krebs-Henseleitovho cyklu (tzv. Ornitínový cyklus) v pečeni a prostredníctvom syntézy glutamínu v pečeni a svaloch. Ochorenie pečene v mnohých ohľadoch obmedzuje jeho schopnosť neutralizovať amoniak.

V tomto ohľade sa jej povinnosti musia starať o svaly. Použitie lieku Hepa-mertz vedie k aktivácii enzýmov podieľajúcich sa na využívaní amoniaku v pečeni a svaloch, čo zvyšuje odolnosť voči proteínu, čo umožňuje pacientovi udržiavať normálnu diétu a zabrániť strate svalovej hmoty. Okrem toho hepa-mertz pomáha normalizovať proces biosyntézy proteínov v pečeni. Ako viete, na to, aby pečeň vykonávala svoju funkciu syntézy proteínov, potrebuje aminokyseliny a nukleové kyseliny. Gepa-mertz zvyšuje obsah týchto a ďalších plus stimuluje proces biosyntézy proteínov. Ako ukazujú klinické štúdie lieku, určite zvyšuje syntézu proteínov vo svaloch pacientov s cirhózou pečene. Vymenovanie hepatrice je preto odôvodnené vo všetkých hyperkatabolických stavoch, vrátane. chronické ochorenia pečene, nedostatok proteínov akejkoľvek etiológie, vyčerpanie, chronické infekcie. Okrem toho sú ornitín a aspartát substrátmi pre Krebs-Henseleitov cyklus, počas ktorého je amoniak neutralizovaný. Tento cyklus je spojený s cyklom trikarboxylovej kyseliny (alternatívnym názvom je Krebsov cyklus, iba bez Henzleittu), ktorý je hlavným dodávateľom energie v ľudskom tele.

Hepatommerz má teda všestranný farmakologický účinok: zlepšuje toleranciu proteínov, má anabolický účinok, vyživuje bunky energiou a aspartát, ktorý je jeho súčasťou, okrem iného zvyšuje permeabilitu bunkových membrán pre horčík, čím poskytuje antioxidant akcie. Toto je zvlášť dôležité pre pacientov s chronickými ochoreniami pečene alkoholickej etiológie.

Hepa-merts návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie

Hypoammonický liek.
Liek: GEPA-MERTS

Liečivá účinná látka: ornitín
Kódovanie ATX: A05BA
KFG: Hypoamóniové liečivo
Registračné číslo: P №015093 / 01
Dátum registrácie: 22.03.07
Vlastník reg. ID: URSAPHARM ARZNEIMITTEL GmbH Co. KG

Formálne uvoľňovanie Gepa-mertz, balenie produktu a zloženie.

Granule na prípravu perorálneho roztoku (zmes oranžových a bielych granúl), sladené, s citrusovou príchuťou.
1 balenie (5 g)
aspartát ornitínu
3 g

Pomocné látky: kyselina citrónová, príchuť citrónu, pomarančová príchuť, sacharín, cyklamát sodný, oranžové farbivo (E110), polyvinylpyrolidón, levulóza, 2-propanol.

5 g - tašky (30) - kartóny.

OPIS ÚČINNEJ LÁTKY.
Všetky uvedené informácie sú uvedené len pre oboznámenie sa s liekom, možnosť použitia konzultovať s lekárom.

Farmakologický účinok Gepa-merts

Hypoammonický liek. Znižuje zvýšenú hladinu amoniaku v tele, najmä pri ochoreniach pečene. Účinok je spojený s účasťou na Krebsovom močovinovom cykle (tvorba močoviny z amoniaku). Podporuje produkciu inzulínu a somatotropného hormónu. Zlepšuje metabolizmus proteínov pri chorobách vyžadujúcich parenterálnu výživu.

Ornitín aspartát v tele disociuje na aminokyseliny ornitín a aspartát, ktoré sú absorbované v tenkom čreve aktívnym transportom cez črevný epitel. Vylučuje sa močom.

Farmakokinetika liečiva.

Indikácie na použitie:

Akútne a chronické ochorenia pečene sprevádzané hyperemémiou. Pečeňová encefalopatia.

Pre dynamickú štúdiu funkcie hypofýzy.

Ako korekčná prísada do liekov na parenterálnu výživu u pacientov s nedostatkom proteínov.

Dávkovanie a spôsob použitia liečiva.

Na perorálne podanie 3-6 g 3 krát denne po jedle. V / m - 2-6 g / deň; v / v struino 2-10 g / deň; frekvencia podávania je 1-2 krát denne. V / v kvapkaní 10-50 g / deň. Trvanie infúzie, frekvencia a trvanie liečby sú stanovené individuálne.

Nežiaduce účinky Hep-Mertz:

Zriedkavo: kožné prejavy.

V niektorých prípadoch: nevoľnosť, vracanie.

Kontraindikácie lieku:

Ťažká renálna dysfunkcia (obsah kreatinínu v sére viac ako 3 mg / 100 ml).

Použitie počas gravidity a laktácie.

V tehotenstve je použitie možné len pod prísnym dohľadom lekára.

Ak je to potrebné, o ukončení dojčenia by sa malo rozhodnúť počas dojčenia.

Osobitné pokyny na použitie Hepa-merts.

Ak sa vyskytne nevoľnosť alebo zvracanie, rýchlosť podávania sa má optimalizovať.

Ak používate určitú dávkovú formu ornitínu, mali by ste dodržiavať špecifické indikácie.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové dopravné a kontrolné mechanizmy

Ornitín môže spôsobiť poruchy koncentrácie a psychomotorických reakcií.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Vedľajšie účinky Hepatz

Medzi liekmi s hepatoprotektívnymi účinkami zaujíma nemecké liečivo Gepa-Merz osobitné miesto. Preskúmanie lekárov a pacientov naznačuje, že má nielen pozitívny vplyv na pečeňové bunky, ale aj na centrálny nervový systém a na celý organizmus.

Zloženie "Gepa-Mertz"

Praktické štúdie dokazujú vysokú účinnosť tohto lieku. Jeho aktívna báza je ornitín aspartát, ktorý sa premieňa na ornitín a aspartát, aminokyseliny, bez ktorých sa amoniak v krvi nemôže konvertovať na glutamín a močovinu a vylučovať obličkami. Okrem toho je ornitín potrebný na syntézu karbamoylfosfátsyntetázy a karbamoyltransferázy - enzýmov zapojených do ornitínového cyklu tvorby moču.

Farmakologický účinok

Liek patrí do skupiny antiazotemických činidiel, ktoré znižujú hladinu amoniaku v krvi. Okrem toho sa pozoruje pozitívny účinok, keď ovplyvňuje bunky pečene a centrálneho nervového systému.

Aktívna zložka tohto lieku je ornitín aspartát - aminokyselina, bez ktorej je tvorba močoviny nemožná, ktorá sa vylučuje z tela obličkami.

Mechanizmus pôsobenia ornitínu: rozpad proteínov v tele uvoľňuje amoniak, ktorý vstupuje do krvi. Vo svojom jadre je to toxická látka, ktorá pôsobí na mozgové bunky a mení acidobázickú rovnováhu v krvi. So zvýšením množstva amoniaku v krvi, ťažkou únavou, slabosťou, mdlobou, kŕčmi, trasom, strnulosťou, nevoľnosťou, vracaním, stratou vedomia. To všetko je predchodcom kómy a edému mozgu.

Produkty rozkladu amoniaku v krvi spôsobujú alkalózu - posun acidobázickej rovnováhy smerom k alkalizácii, čo vedie k narušeniu prenosu kyslíka hemoglobínom a narušeniu poskytovania buniek látkou, ktorú potrebujú, tkanivová hypoxia a stav hypoenergie: slabosť, únava, bolesť svalov.

V pečeni dochádza k biochemickému procesu viazania amoniaku, neutralizácii a premene na konečný produkt eliminácie močoviny. Gepa-Mertz prispieva k obnove pečeňových buniek - hepatocytov, obnoveniu ich funkcií a udržaniu produkcie enzýmov.

Indikácie na použitie

Zníženie koncentrácie amónia v krvi - to je hlavný účinok lieku "Hepa-Mertz." Návod na použitie tohto lieku informuje, že liek sa používa v rozpore s metabolizmom aminokyselín a na ochranu hepatocytov pred toxickými účinkami rôznych škodlivých látok. Účinná zložka ornitín sa prejavuje na lačno. Zvyšuje tiež hladinu kortizolu, ktorý stimuluje produkciu somatotropného hormónu hypofýzou, ktorá sa podieľa na tvorbe kostí a svalovej hmoty.

V štúdiách sa zistilo zvýšenie množstva kvantitatívneho obsahu inzulínu v krvi, ak sa liek použil "Hepa-Mertz." Toto hodnotenie potvrdzujú pacientove hodnotenia. Okrem toho je liek predpísaný pre hepatitídu, cirhózu pečene, alkoholickú hepatózu, zlyhanie obličiek v akomkoľvek štádiu, ako aj v komatóznom stave. Existujú pozitívne hodnotenia o používaní liekov ako choleretického činidla.

Ďalšie účinky

Tento liek sa používa v kulturistike pre rast svalovej hmoty. Je dokázané, že ornitín, ktorý je súčasťou Hepa-Mertzovho prípravku, je v zložení identický s prírodným, ktorý sa tvorí v tele. Aktívne sa zúčastňuje metabolizmu proteínov a stimuluje rast svalovej hmoty. Zároveň nie je narušený metabolizmus lipidov. Doplnky, ktoré športovci používajú, neobsahujú dostatok aspartátu ornitínu a ich chemické zloženie nie je ani zďaleka prirodzené, preto svalový rast nastáva len pri použití produktu Hepa-Mertz. Výučba, prehľady naznačujú jeho trojaký účinok: kvalitatívna asimilácia proteínových produktov, ich rýchle spracovanie a stimulácia hypofýzy za účelom produkcie rastového hormónu.

Zároveň existuje ďalší "vedľajší účinok" - zníženie únavy a zvýšenie efektívnosti. Zaujímavé výsledky sa dosiahli, keď sa Hepa-Mertz použil po intoxikácii alkoholom. Spätná väzba spotrebiteľov je jasným svedectvom. Je to preto, že keď užívate alkoholické nápoje v krvi zvyšuje hladinu amoniaku. Ornitín znižuje jeho koncentráciu a pomáha znižovať príznaky spojené s kocovinou - agresivita, podráždenosť, únava, nedostatok spánku a bolesti hlavy. Použitie nemeckého lieku pred konzumáciou alkoholu výrazne uľahčuje ranný stav.

Pomôcť pri liečbe alergií a popálenín

V niektorých prípadoch sa pri alergických reakciách indikuje predpisovanie ornitínových liekov. V tomto prípade sa oprávnene používajú vitamíny „Hepa-Mertz“ spolu s desenzibilizujúcimi látkami. Prehľady ukazujú, že v kombinovanej terapii s použitím týchto liekov sa alergické prejavy rýchlo znižujú.

V medicíne spaľovania je tiež ukázané použitie lieku, pretože urýchľuje hojenie popálenín a normalizáciu metabolizmu proteínov s veľkými popáleninami.

Prevencia ochorenia pečene

Ako profylaktické činidlo je možné použiť liek Hepa-Mertz. Spotrebiteľské posudky naznačujú, že ľudia v každom prípade nedodržiavajú rady lekárov a niekedy si dopriať vyprážané, údené, korenené a nakladané potraviny, alkoholické nápoje. Aj keď sa nevyskytujú žiadne ochorenia gastrointestinálneho traktu, v každom prípade je zaťaženie pečene, ktoré sa nevyrovná s mnohými toxickými látkami, ktoré sa v tomto prípade hromadia v tele vo veľkých množstvách.

Čo môže nahradiť liek

Mnohí sa obávajú vysokých nákladov a vzniká otázka, či namiesto nástroja Hepa-Mertz možno použiť alternatívy. Posudky lekárov naznačujú, že náhrady sú samozrejme lacnejšie, ale mechanizmom pôsobenia sú podradené značke. 100% analógmi tohto liečiva sú Ornitin, Ornilatex a Ornicetil. Základom týchto liekov je rovnaká aminokyselina ako v nemeckom prípravku. Farmakologický účinok a vedľajšie účinky použitia týchto liečiv sú teda rovnaké.

Ak sa liek „Gepa-Mertz“ používa ako hepatoprotektor na liečbu pečene v prípade rôznych druhov otravy, potom je možné použiť analógy: Galstena, Essentiale, Ovesol, Hofitol, Glutargin, Enertiv, Karsil "," Liv-52 "," Silibor "," Phosphogliv "," Gepabene "a ďalšie. Lespenfril má anti-azotemický účinok, ktorý sa používa v prípade zvýšeného množstva amoniaku v krvi spôsobeného renálnou insuficienciou alebo nefropatiou.

Ak je potrebné komplexne liečiť ochorenia pečene, azotemické poškodenie mozgu a poruchy metabolizmu proteínov, potom liek Hepa-Merz, jeho analógy (Ornitin, Orrinetin) nemôžu byť nahradené liekmi z iných farmakologických skupín.

Použitie liečiva: dávkovanie, spôsob podávania, kompatibilita

Ako aplikovať nástroj "Hepa-Mertz"? Ohlasy mnohých ľudí, ktorým bol tento liek predpísaný, zistili, že majú vhodné dávkové formy, a preto sa môžu podávať intravenózne, intramuskulárne a perorálne. V prípade vážneho stavu pacienta sa indikuje kvapkanie. V 500 ml fyziologického roztoku sa zriedi 4-8 ampuliek liečiva a kvapká sa rýchlosťou 40 kvapiek za minútu alebo 5 mg za hodinu. V prípade hepatitídy sa používajú 4 ampulky lieku, v prípade cirhózy a komatóznych stavov je oprávnených 8 ampúl. Intramuskulárne a intravenózne sa dvakrát denne podáva 2 až 6 g látky na 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Poznať účinok lieku "Hepa-Mertz" na produkciu inzulínu, nemali by ste rozpustiť liek v 5% alebo 40% roztoku glukózy.

Ak sú predpísané perorálne formy, 1-2 vrecúška sa rozpustia v 200 ml vody. To všetko musí byť rozdelené na trikrát denne a po jedle. Množstvo použitého prípravku "Hepa-Merz" by nemalo prekročiť 6 g denne. Z posudkov lekárov vyplýva, že neboli pozorované žiadne prípady predávkovania. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka. V tomto prípade by ste nemali liek zrušiť, ale jednoducho znížiť dávkovanie a rýchlosť podávania pri parenterálnom podaní.

Pri správnom použití dochádza k zlepšeniu účinku lieku Hepa-Mertz. Preskúmania dokazujú, že prípady predávkovania sú zriedkavé a takmer nikdy sa nevyskytujú. Použitie liečiva na liečbu ochorenia pečene pacientmi môže zabrániť závažným komplikáciám a kóme.

Kompatibilita s inými liekmi

Existujú dôkazy o nekompatibilite lieku "Hepa-Merz". Výučba naznačuje, že ju nemožno predpísať v kombinácii s nasledujúcimi liekmi:

• penicilínové antibiotiká;
• rifampicín;
• vinkamín;
• diazepam,
• tiopental sodný;
• vitamín K;
• meprobamát;
• etiónamidu.

kontraindikácie

Má kontraindikácie "Hepamerts". V návode sa uvádza, že sa nemá užívať v prípade závažného zlyhania obličiek (s hodnotou kreatinínu vyššou ako 3 mg na 100 ml). Počas tehotenstva a dojčenia sa liek predpisuje opatrne, pretože ľahko preniká do hematoencefalickej bariéry. Liek Hepa-Mertz sa neodporúča používateľom, ktorí sa venujú práci, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť reakcie, ako aj vodiči. Recenzia naznačuje, že ospalosť a zmätok sa objavujú pri používaní tohto lieku.

Forma uvoľňovania liečiva

Prostriedky "Gepa-Mertz" sú dostupné v dvoch farmakologických formách: na perorálne, intravenózne a intramuskulárne podanie:

• vrecúška na prípravu roztoku na pitie, obsahujúce 3 g ornitín aspartátu, ochucovadlá, sacharín a cyklomát sodný, levulózu, povidón a farbivo;
• 10 ml ampulky obsahujúce 50 mg účinnej látky na bolusové (parenterálne) podanie prípravku Hepa-Merz.

Recenzie lekárov, ktorí užívali a predpisovali tento liek, naznačujú dobrú znášanlivosť a absenciu vedľajších účinkov. Nemôžete však použiť ďalšiu symptomatickú liečbu. Niekedy je možné orálnym podaním alergickej reakcie na farbivo a príchute. O každom pacientovi sa rozhodne individuálne. Liek nie je kontraindikovaný u pacientov s diabetes mellitus: množstvo sacharínu je zanedbateľné a nemá žiadny vplyv na produkciu inzulínu.

V niektorých prípadoch môže byť cirhóza pečene dlhodobé alebo trvalé užívanie lieku "Hepa-Merz". Keď zlyhanie pečene, tiež pomáha telu vyrovnať sa so spracovaním metabolických produktov a toxínov. Zrušenie lieku môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky.

Náklady na lieky

Cena lieku závisí od formy lieku. V priemere balenie ampuliek Gepa-Mertz (10 ampúl po 10 ml) stojí okolo 3000 rubľov a granule - 10 sáčkov po 5 mg - približne 700 rubľov. Napriek vysokým nákladom liek prekračuje všetky svoje analógy v kvalite a účinkoch a žiadny iný liek nenahradí jeho pôsobenie.

Ako liek účinkuje?

Čo pomáha Gepa-Mertz? V lieku sú zahrnuté dve aminokyseliny - aspartát a ornitín, ktoré prispievajú k úspešnému viazaniu amoniaku s jeho ďalšou premenou na močovinu a glutamín. Obzvlášť ornitín je účinným katalyzátorom v procese konverzie určitých enzýmov na močovinu, konkrétnejšie karbamoyl transferázu a karbamoyl fosfátsyntetázu. To vedie k významnému poklesu hladiny amoniaku v tele.

Okrem toho Gepa-Mertz normalizuje metabolizmus proteínov a podieľa sa na syntéze inzulínu a somatotropného hormónu (STH), čo ovplyvňuje rast.

Keď sa liek dostane dovnútra, liek sa premení na dva aktívne produkty - aspartát a orinín, ktoré opúšťajú telo do hodiny cez močový systém.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Hlavné indikácie použitia Hepa-Mertz:

• stavy intoxikácie hepatitídy rôznych etiológií, cirhózy, otravy alkoholom a jedlom;
• neuropsychiatrické poruchy spôsobené hepatálnou insuficienciou (stav pred komatózou a komatózou);
• tuková degenerácia pečene.

Kontraindikácie použitia Hepa-Mertz sú:

• precitlivenosť na jednu alebo viac zložiek lieku;
• závažné zlyhanie obličiek.

Tehotné a dojčiace ženy môžu byť liečené Hepa-Mertzom len po porade s lekárom a pod neustálym dohľadom.

Okrem toho je liek zakázané kombinovať s antibiotikami, vitamínom K, diazepamom a niektorými ďalšími liekmi.

Treba tiež poznamenať, že liek znižuje závažnosť reakcie, takže tí, ktorí riadia auto alebo iné mechanizmy, by si ho mali vziať s určitou opatrnosťou.

Spôsob použitia

Ako užívať Gepa-Mertz: dávka a spôsob užívania lieku závisí od formy uvoľňovania lieku - v granulách alebo ampulkách na intravenóznu injekciu.

Vo forme granúl: jedna alebo dve vrecúška sa rozpustia v pohári vody a výsledný roztok sa užíva trikrát denne po jedle.

Vo forme ampuliek: pred intravenóznymi infúziami sa má liek zriediť v 500 ml Ringerovho roztoku alebo iného infúzneho roztoku - chloridu sodného alebo glukózy. Zvyčajná denná dávka je 20 g Hepa-Mertz (4 ampulky). V ťažkých prípadoch je možné zvýšiť dennú dávku na 8 ampúl.

Počas infúzie je potrebné monitorovať rýchlosť lieku v krvnom obehu - nemala by prekročiť päť gramov za hodinu. Tiež v procese infúzie vyžaduje neustále monitorovanie celkového stavu pacienta. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie, nevoľnosť a vracanie, rýchlosť podávania lieku sa má upraviť.

Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár v závislosti od celkového zdravotného stavu pacienta a jeho diagnózy. Liečba je zvyčajne od 10 dní do jedného mesiaca.

Náklady a analógy

Cena Hepa-Mertz je pomerne vysoká, pohybuje sa medzi 1000-3000 rubľov a je daná tým, že liek je dovážaný z Nemecka.

Získajte presné informácie o tom, koľko Gepa-Mertz môže byť v lekárenskej sieti vašej lokality.

Okrem toho je celkom možné vybrať si liek podobného účinku medzi analógmi Hepa-Merz:

• Essentiale®;
• Gepabene;
• Kars;
• Levasil;
• antrálnej;
• Galstena;
• Gepasil;
• Gepartoks;
• Glutargin a iné.

Stanovisko odborníkov o lieku

Recenzie odborníkov o Gepa-Mertz demonštrujú vysoké hodnotenie terapeutických vlastností lieku. Lekári zároveň varujú pred negatívnymi účinkami samošetrenia, ku ktorým môže dôjsť pri absencii potrebného odborného poradenstva. Aj keď si pacient pozorne prečítal návod na použitie Hepa-Mertz, neznamená to, že bude schopný urobiť správne rozhodnutie týkajúce sa následnej liečby. Pokiaľ ide o parenterálne (infúzne) použitie lieku, je prísne zakázané bez lekárskeho predpisu.

Cena od 1000 do 3000 rubľov.

Formy uvoľnenia

Liek má dve formy uvoľňovania: granuly uzavreté vo vrecku a ampulky s koncentrátom.

Granule sú kombinované z častíc bielych a oranžových kvetov, majú kyslú, oranžovú chuť. V jednom vrecku - 5 gramov granúl, balenie obsahuje 30 vrecúšok.

Koncentrovaný roztok sa vyrába v tmavých sklenených ampulkách, objem jednej ampulky je 10 ml. Balenie obsahuje 10 ampuliek.

Indikácie na použitie

Hepa Mertz je v podstate predpísaný na liečbu:

• intoxikácie v prípade cirhózy pečene, hepatitídy akejkoľvek povahy, ako aj podpory pri liečbe ochorenia pečene;
• otrava potravinami a otrava alkoholom;
• mentálne poruchy pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza pečene);
• mastná hepatóza;
• pečeňová encefalopatia.

Pečeňová encefalopatia je komplexné ochorenie pečene, ktoré ovplyvňuje aj centrálny nervový systém. Ochorenie sa prejavuje typickými „pečeňovými symptómami“, ako aj depresiou, zmenou povahy a intelektuálnych vlastností človeka. Pečeňová encefalopatia je liečená anti-amoniakovými činidlami, antibiotikami a Flumazenilom.

Zloženie Hepa-Mertz

L-aspartát-L-ornitín (aspartát ornitínu) je účinná látka, ktorá disociuje, keď vstúpi do tela do dvoch zložiek aminokyseliny: ornitín a aspartát. Látky sa absorbujú v tenkom čreve transportom črevnej membrány cez epitelové tkanivo.

K odstraňovaniu látok dochádza v obličkách, keď sa dostávajú do procesu tvorby močoviny.

Dávkové a aplikačné funkcie

Aplikujte Gepa-Mertz podľa návodu na použitie perorálne, intramuskulárne a intravenózne.

Orálne sa liek na liečenie ochorenia pečene rozpustí v pohári vody. Je lepšie, keď sa užívanie po jedle, len tri lieky sú predpísané za deň. Denná dávka vo vrecúškach by nemala prekročiť 6 gramov.

Intramuskulárne a intravenózne, návod na použitie, menovaný od 2 do 6 gramov lieku, zriedený v 10 ml fyziologického roztoku. Injekcie sa podávajú dvakrát denne, výhodne v 12-hodinovom intervale. Injekčný roztok nie je možné zriediť glukózou, pretože Použitie Hep Merz v tejto zlúčenine môže mať neočakávaný účinok na produkciu inzulínu.

Intravenózne podávanie pomocou kvapkadla sa zvyčajne predpisuje v náročných bolestivých situáciách. To si vyžaduje od 4 do 8 ampuliek lieku, ako je predpísané lekárom, zriedené v pol litri fyziologického roztoku. Rýchlosť podávania je 40 kvapiek za minútu.

Priebeh liečby je predpísaný lekárom individuálne, v závislosti od stavu pacienta, jeho osobnostných charakteristík a ako rýchlo bude zaznamenaný pozitívny účinok lieku na telo.

Balenie liečiva sa skladuje pri teplote nie vyššej ako 25 ° C, neotvorené vrecúška a ampulky sa môžu uviesť do prevádzky po dobu 5 rokov od dátumu výroby, po uvoľnení termínu sa nepoužijú vrecúška a ampulky. Pripravené roztoky sa po určitom čase po príprave nemôžu skladovať ani používať.

Môže byť Gepa-Mertz použitý na profylaxiu?

Profylaktické podávanie liečiva Gepa-Mertz nemá preukázané účinné výsledky, ale napriek tomu sa predpisuje na účely prevencie:

• tukové usadeniny v pečeni;
• narušenie pečene počas očakávaného prejedania;
• poškodenie pečene so vzácnym príjmom alkoholu.

Kontraindikácie a možné vedľajšie účinky

Kontraindikácie lieku Gepa-Mertz sú zlyhanie obličiek a alergia na zložky lieku. Tiež sa zvažujú kontraindikácie:

• vek detí;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• závažné poškodenie funkcie obličiek.

Nežiaduce účinky sú veľmi zriedkavé, môžu sa však vyskytnúť závažné poruchy trávenia: ťažká nevoľnosť, plynatosť, hnačka a bolesť brucha. Môže sa vyskytnúť bolesť v kĺboch ​​a končatinách.

Výskyt vedľajších účinkov môže tiež indikovať predávkovanie lieku. Ak chcete zmierniť príznaky, musíte prestať užívať finančné prostriedky, vypláchnuť žalúdok a vyhľadať lekára, ktorý vám predpíše symptomatickú liečbu. Nezávisle pred návštevou lekára môžete piť aktívne uhlie v primeranej dávke.

Aby sa predišlo vedľajším účinkom, pomôže pri vykonávaní lekárskych odporúčaní o dávke a intervale medzi dávkami lieku.

Aké lieky Hepa-Mertz nekompatibilný s?

Nekompatibilita lieku Hep Mertz s nasledujúcim zoznamom liekov bola stanovená:

• penicilínové antibiotiká;
• vitamín K;
• diazepam;
• sodná soľ thiopentalu;
• rifampicín;
• meprobamát;
• vinkamín;
• etiónamidu.

V žiadnom prípade sa nesmie kombinovať s týmito liekmi.

Analógy Gepa-Mertz

Úplne zameniteľné analógy liečiva sú:

• Annulácia - injekčný roztok. 1 ml roztoku obsahuje 500 mg L-aspartátu-L-ornitínu. Používa sa len na intravenózne podávanie, aby sa nahradila Gepa Mertz, sú potrebné 4 ampulky lieku denne, podávané 2-krát. Najlepší účinok sa dosahuje pri použití odkvapkávacej medikácie, preto sa obsah ampuliek musí najprv rozpustiť v pol litri infúzneho roztoku, ale súčasne nesmie prekročiť maximálnu dávku 6 ampúl. Maximálna rýchlosť podávania je 5 gramov za hodinu, čo zodpovedá 1 ampulke.
• Hepatox je ďalší roztok podobného zloženia na intravenózne použitie. Používa sa tiež na kvapkadlá, preto vyžaduje prípravu roztoku s 500 ml chloridu sodného. Maximálna dávka na deň - 4 ampulky, dávka a vlastnosti použitia sú podobné vyššie uvedeným prostriedkom.
• Larnamín - liek vyrobený vo vrecúškach. Jedno vrecko obsahuje 3 gramy účinnej látky. Použite Larnamin rozpustený v dvesto mililitroch vody, po jedle alebo v čase jeho prijatia, 3-krát denne, 1 alebo 2 vrecúška, ako je predpísané lekárom. Je dovolené rozpustiť obsah sáčku na ošetrenie, nielen vo vode, ale aj v šťave.
• ako aj podobné zloženie a vyžadujú prípravu roztoku Ornitín, Heptor, Ornilatex a Ornicetil.

Čo ešte môže nahradiť Hepa-Mertz?

Podobný účinok na pečeň má nasledujúci zoznam liekov, ktorý pozostáva z:

• Essentiale®;
• Fosfontsiale;
• Gepabene;
• Galstena;
• hofitola;
• Glutargin;
• Silibor;
• Kars;
• Ovesol;
• Liv-52.

Ale účinok týchto liekov je len na pečeň, mozog, bohužiaľ, nemá prospech z liečby s týmito látkami.

Hepa-Mertz liek

Liečivo je jedným z hepatoprotektívnych a detoxikačných činidiel. Liečivé vlastnosti liečiva Gepa-merts sú spôsobené účasťou jeho účinných látok na cykle tvorby ornitínovej močoviny. Kvôli farmakologickým účinkom tohto liečiva dochádza k poklesu koncentrácie nitridu vodíka v tele pacienta so zlyhaním pečene.

Okrem toho ornitín, ktorý je súčasťou liečiva, aktivuje hlavné pečeňové enzýmy - karbamoylfosfátsyntetázu a karbamoyltransferázu. Zložky lieku prispievajú k produkcii somatotropného hormónu a inzulínu. Liečivo má vysokú účinnosť na pozadí minimálneho počtu vedľajších účinkov, čo je obzvlášť dôležité pre patologické stavy pečene.

Hepa-Mertz - zloženie

Liečivo obsahuje 2 aminokyseliny: L-ornitín a L-aspartát. Tieto proteínové zlúčeniny sa priamo podieľajú na premene amoniaku na glutamín a močovinu. Tieto metabolity majú navyše imunomodulačný účinok. Pri užívaní lieku sa vraždiaca aktivita lymfocytov mnohokrát zvyšuje a stimulujú sa bunkové a humorálne imunity. Okrem účinnej látky (dve aminokyseliny) obsahuje zloženie Hepa-Mertz aj pomocné zložky: t

1. bezvodá kyselina citrónová;
2. sodná soľ sacharínu;
3. príchute (pomaranč a citrón);
4. cyklamát sodný;
5. farbivá;
6. povidón;
7. fruktóza.

Indikácie Hepa-Mertz na použitie

Anotácia lieku uvádza, že hepatoprotektor sa používa pri akútnych a chronických ochoreniach pečene, ktoré sú sprevádzané hyperamonémiou. L-ornitín L-aspartát je neoddeliteľnou súčasťou sprievodnej liečby cirhózy a hepatitídy. Ako profylaktické činidlo sa liek používa s častým prejedaním. Liek sa používa na zmiernenie intoxikácie po otrave alkoholom alebo drogami. Ďalšie indikácie použitia Hepa-Mertz sú:

• pečeňová encefalopatia;
• steatohepatitis;
• steatosis.

Hepa-Mertz - návod na použitie

Sieť lekární ponúka liečivo vo forme granúl, balených do vrecúšok sáčkov alebo koncentrátu ornitín-aspartátu v ampulkách na prípravu roztokov na infúzie. Návod na použitie Gepa-Mertz informuje, že pri ťažkých stavoch (cirhóza, kóma) je lepšie podávať liek hypoamónia intravenózne a neustále monitorovať rýchlosť prijímania finančných prostriedkov. Dĺžku trvania liečby zvolí lekár individuálne pre každého pacienta.

Prášok Hepa-Mertz

Granulovaná forma liečiva sa odporúča na perorálne podávanie. Pred použitím sa musí prášok Hepa-Mertz rozpustiť v dostatočnom množstve čistej vody. Jediná dávka liečiva je 1-2 vrecúška. Na toto množstvo prášku sa odporúča odobrať približne 200 ml vody. Granule sú predpísané na odstránenie príznakov pečeňovej dystrofie, zabránenie vyčerpania bunkového potenciálu hepatocytov. S neustálym prejedaním alebo pitím alkoholu sa má prášok užívať, aby sa zabránilo vzniku patologických stavov pečene.

Hepa-Mertz ampulky

Návod na použitie informuje, že na intravenózne podanie lieku musí byť liečivá kvapalina rozpustená v 500 ml infúzneho roztoku. Priemerná dávka je 3-4 liekovky Hepa-Mertz. V závažných prípadoch (cirhóza, fulminantná hepatálna encefalopatia, kóma) sa predpisuje 8 ampuliek lieku počas celého dňa. Rýchlosť infúzie do tela počas intravenóznej infúzie by nemala prekročiť 5 g / h.

Hepa-Mertz - kontraindikácie

Z etických dôvodov sa neuskutočnili úplné klinické skúšky lieku u žien, ktoré očakávajú dieťa a malé deti. V dôsledku toho aspartát ornitínu počas tehotenstva predpisujú lekári, keď terapeutický účinok užívania lieku preváži možné riziká. Hepatoprotektor môže byť tiež opitý pri dojčení, ale len pod prísnym dohľadom špecialistu. Okrem toho je známe, že niektorí neonatológovia a pediateri používajú ornitín vo vlastnej lekárskej praxi. Napriek tomu existujú niektoré kontraindikácie Gepa-Mertz:

1. zlyhanie obličiek v terminálnom štádiu;
2. individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
3. počas laktácie (bez špecifických indikácií).

Hepa-Mertzove analógy

Farmaceutický trh ponúka spotrebiteľovi obrovský výber liekov. Každý liek má analógie a synonymá názvu. Rozdiel medzi týmito pojmami je ten, že prvé z nich sú vybrané pre identický medzinárodný nechránený názov (INN) účinnej látky (ornitín) a druhý pre podobný hepatoprotektívny farmakologický účinok. Existujú nasledujúce analógy a synonymá aspartátu ornitínu:

1. synonymá:
2. analógy:

• Berlition (efektívny analóg Gepa-Mertz);
• Geptor;
• Deepa;
• Carsil Forte;
• Liv 52;
• metionín;
• Progepar;
• Kyselina ursodeoxycholová;
• Fosfontsiale;
• Essentiale®.

Cena za Hepa Merz

Cena lieku závisí od kvality jeho zdrojových komponentov. Mnohé farmaceutické spoločnosti investujú do reklamy obrovské investície, čo sa odráža v konečnej cene produktov. Pokiaľ ide o otázku, koľko stojí Gepa-Mertz, možno povedať, že prášok sa predáva za 750-800 r. Ornitín aspartát v ampulkách je ťažšie získať v dôsledku významných finančných strát. Emisná cena je okolo 3000 p.

Je dôležité, aby spotrebitelia vedeli, že hepatoprotektor môže byť lacno zakúpený vo virtuálnych lekárňach po predbežnom objednaní prostredníctvom elektronického katalógu. Generiká nakúpené z internetových obchodov sú v skutočnosti falošné, takže by ste mali kúpiť drogy len na špecializovaných predajných miestach. V tejto súvislosti by mal byť spotrebiteľ upozornený týmito bodmi: t

1. neprimerane nízke náklady na liek;
2. inú formu uvoľnenia pôvodného lieku (tablety);
3. krajiny pôvodu.

Video: Hepa-Mertz pre pečeň

Hepa-Mertz - recenzie

Môj otec bol dlho liečený na hepatickú encefalopatiu. Lekár odporúčal podať injekcie Hepa Merz. Pozrel som sa na RLS popis lieku, prečítajte si niekoľko recenzií o lieku. Musím povedať, že liek okamžite pomohol. Otec začal hovoriť lepšie, zaujímal sa o svet okolo neho. Porucha spánku sa stala oveľa menej bežnou.

Kvôli neustálemu prejedaniu odporúčali, aby som na profylaxiu užíval hepatoprotektory. V lekárni som si kúpil nemecký liek Hepa Merz. Všimol som si, že je to dosť drahé (800 rubľov). Prečítal som si návod, ako užívať Gepa-Mertz v práškoch a začal sa liečiť. Po absolvovaní kurzu som mal konštantnú pečeňovú koliku.

Už rok som bol chorý na hepatitídu, asi pred mesiacom som začal užívať L-ornitín. Podľa posudkov je intravenózna metóda podávania tohto lieku oveľa efektívnejšia, ale rozhodol som sa piť granule, aby som nehľadal sestru. Pozdĺž cesty, vzal špeciálne vitamíny. Táto liečba pomáha výrazne znížiť závažnosť príznakov hepatitídy.

Indikácie na použitie

Gepa-Mertz - vysoko účinný liek na liečbu pečene, ktorý pomáha normalizovať všetky procesy v tele. Najčastejšie sa predpisuje na liečbu:

• Pečeňová encefalopatia.
• Tuková hepatóza.
• Všeobecná intoxikácia tela.
• Cirhóza, pečeň hepatitídy.
• Duševné poruchy spôsobené ochorením pečene.
• Otrava alkoholmi a nízko kvalitnými výrobkami.

Indikácie na použitie môžu byť odlišné. Najväčší výsledok Gepa-Mertz dáva pri liečbe hepatálnej encefalopatie. Ide o komplexné ochorenie, pri ktorom negatívne procesy ovplyvňujú centrálny nervový systém. Pacient má príznaky spoločného ochorenia pečene, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť v pravej hypochondriu a ďalšie. Avšak, oni tiež pridať depresiu, intelektuálne poškodenie. Je veľmi dôležité predpísať správnu a komplexnú liečbu, ktorá musí nevyhnutne zahŕňať užívanie lieku Hepa Merz.

Mechanizmus účinku

Hepa-Mertz je liek, ktorý patrí do skupiny hepatoprotektorov. Pomáha obnoviť, ako aj vytvoriť ochrannú funkciu tkaniva pečene. Podstata pozitívneho vplyvu spočíva vo všeobecnej detoxikácii organizmu a pečeňovej ochrane pečene. Vzhľadom k unikátnemu zloženiu lieku má tento účinok:

• Zlepšuje sa metabolizmus, človek sa zbavuje nadváhy.
• Časť amoniaku sa vylučuje z tela, zvyšok sa štiepi a tvorí glutamín a bezpečnú močovinu.
• Pečeň začína produkovať dostatok somatropínu a inzulínu.
• Aktivujú sa procesy neutralizácie poškodených buniek v pečeni.

Vďaka tomuto rozšírenému spektru pôsobenia v tele sú aktivované všetky chemické procesy. To vedie k tomu, že sa človek zbaví bolesti. Taktiež sa urýchľuje proces čistenia tela od patogénnych toxických látok. Hepa-Mertz vám umožňuje nastaviť telesnú hmotnosť osoby. Aktívne zložky liečiva prispievajú k urýchleniu katalyzovaných enzýmov. Pomáha znižovať koncentráciu amoniaku v krvi.