Pneumatóza pankreasu

Pneumatóza je ochorenie, pri ktorom sa v hrúbke črevných stien vytvárajú bubliny (cysty) naplnené vzduchom. Tieto formácie sa vyvíjajú v tenkom a hrubom čreve, menej často v žalúdku. Pneumózou pankreasu sa najčastejšie rozumie jeho tuková degenerácia alebo steatóza.

Lipomatóza alebo steatóza pankreasu je proces nahradenia orgánových buniek tukovým tkanivom. Postupom času je funkčnosť orgánu narušená, pretože tukové bunky sa nemôžu podieľať na syntéze hormónov a enzýmov.

Steatosa sa vyvíja v prípadoch, keď bunky pankreasu začínajú umierať v dôsledku chorôb, aby sa zachovala integrita orgánu, ľudské telo robí náhradu.

Ak sú tukové inklúzie malé, choroba sa náhodne zistí ultrazvukovým vyšetrením brušných orgánov. Pri veľkom množstve tukových inklúzií sa pozorujú funkčné poruchy.

Liečba ochorenia závisí od stupňa poškodenia orgánov:

• konzervatívne metódy sú predpísané s malou léziou (v tomto prípade je pacientovi pridelená diéta so zníženým obsahom tuku + enzýmové prípravky a inzulín);
• chirurgická liečba sa používa, ak je viac ako 50% orgánu nahradených tukovým tkanivom.

Pneumatóza: povaha výskytu, klinický obraz, znaky liečby a prognóza

Pneumatóza je napriek svojej vzácnosti v klinickej praxi skutočným problémom pre mnohých pacientov. Podráždenie pneumatózy sa môže vyskytnúť pri zvýšenej tvorbe plynu, systematickom popraskaní. Normálne žalúdočná dutina obsahuje asi 200 ml vzduchu, ktorý sa ľahko vstrebáva do štruktúr črevného tkaniva. Hlavný objem plynov vstupuje do tela zvonku, zatiaľ čo zvyšok objemu je produkovaný mikroorganizmami v dôsledku jeho životne dôležitej aktivity. Pri nadmernom hromadení plynu v žalúdku prirodzene prechádza ústami, a keď sa hromadí v čreve - cez konečník. Hlasné nekontrolované popraskanie sa stáva príčinou vážneho psychického a fyziologického nepohodlia a pacient sa usiluje o samotu. Nadmerná akumulácia plynu môže vyvolať jeho akumuláciu v lymfatickom systéme, čo vedie k tvorbe cievnych ochorení. Čo je teda - pneumatóza panvových orgánov?

Patologické znaky

Pneumatóza sa vyznačuje zvýšenou koncentráciou vzdušných hmôt v žalúdočnej a črevnej dutine. Rozdiel medzi pneumatózou a typickou zvýšenou tvorbou plynu je v prítomnosti cystických fragmentov, ktoré sa vytvárajú medzi vrstvami tkaniva črevnej steny a žalúdka. Cystické štruktúry je možné vizualizovať na ultrazvuku aj u dojčiat, ak sa vyskytli črevné infekcie a iné ochorenia gastrointestinálneho traktu. Plyn produkovaný pneumatózou produkuje mikroorganizmy brušnej dutiny.

Lekári nazývajú pneumatosis aerophagia (abnormálne požitie vzduchu). Zloženie plynu obsahuje nečistoty z produktov trávenia a enzýmov. Bakteriálne prostredie peritoneum je tiež E. coli. Choroba môže byť lokálna aj generalizovaná, keď sa choroba šíri do niekoľkých častí tráviaceho traktu. Palpácia abdominálnej a iliakálnej oblasti dokonca pociťuje kolaps plynových bublín. Počas endoskopického vyšetrenia je jasne vidieť, že plynové bubliny vyplňujú celý voľný priestor dutín epigastrických orgánov. Niektoré bubliny obsahujú krvavé škvrny.

Je to dôležité! Časté belching je charakteristickým signálom vývoja patológie brušných orgánov. So systematickým nepohodlím je dôležité okamžite vyhľadať pomoc špecialistov. Nezávislé potlačenie stavu je len dočasné a časom môže len zvýšiť nepríjemné pocity.

Klasifikácia a druhy

Klasifikácia pneumatózy vám umožňuje presne určiť klinický obraz, určiť diagnózu a jej možné komplikácie. Oddelenie typov pneumatózy pomáha určiť taktiku liečby ochorenia.

Podľa povahy výskytu

Existujú dva typy pneumatóz podľa typu výskytu:

• primárny proces;
• sekundárny pneumatoz.

Primárna pneumóza žalúdka sa vyvíja na pozadí pretrvávajúcich funkčných porúch tráviaceho traktu, s duševnými chorobami (psychóza, hystéria, neurasténia). Primárny proces je často spojený so zvýšeným emocionálnym a nervovým stresom, keď dochádza k poruche nervovej aktivity. Kompatibilita pneumatóz a autonómnych porúch sa vysvetľuje pravidelným podráždením nervových zakončení v dutinách orgánov gastrointestinálneho traktu. Sekundárny proces sa vyvíja s už existujúcimi patológiami gastrointestinálneho traktu, pretrvávajúcimi duševnými poruchami ako komplikáciou hlavných ochorení.

Podľa povahy toku

Klinický obraz aerofágie sa prejavuje v súlade so stavom, ktorý spôsobil patológiu. Podľa typu prietoku sa rozlišujú tieto typy pneumatík:

• neurologické (prehltnutie vzduchu ústami počas epileptických stavov, hystéria, psychóza);
• organické (prehltnutie vzduchu v dôsledku abnormálnej štruktúry tráviaceho traktu, prehltnutie veľkého množstva vzduchu pri jedle).

Je to dôležité! Vyskytuje sa a funkčná aerofagia novorodencov. Regurgitácia (inak fyziologická regurgitácia s hmotnosťou čerstvého mlieka) vzniká v dôsledku nedostatočného rozvoja tráviaceho systému. Na pozadí absolútneho zdravotného stavu dieťaťa je belching a regurgitácia prechodná a samotný stav je skôr bežnou pediatrickou praxou.

Etiologické faktory

Čo je to - pneumatóza pankreasu, žalúdka a čriev? Rozvoj zvýšenej flatulencie s cystickými zložkami v stenách žalúdka a ďalších orgánoch epigastria uľahčuje mnoho faktorov. Patologický stav u malých detí je pravdepodobnejší v dôsledku otravy jedlom, črevných infekcií. U dospelých a starších pacientov má patológia často sekundárny proces na pozadí existujúcich patológií vnútorných orgánov a systémov. Medzi hlavné dôvody patrí:

• poruchy peristaltiky (pokles počtu sťahov čreva ovplyvňuje tvorbu a distribúciu plynov);
• pneumatizácia (akumulácia plynov v dôsledku stláčania čreva);
• intestinálna obštrukcia akejkoľvek genézy;
• nádory, polypy, rakoviny;
• infekčné ochorenia;
• kolika, peptický vred.

Je to dôležité! Črevné infekcie a zhoršená gastroenterologická anamnéza sú základným spúšťačom pre rozvoj patológie. Takéto infekcie sú vždy zložité, vyžadujú dlhodobú liečbu a spôsobujú mnohé ochorenia orgánov tráviaceho traktu.

Vlastnosti pneumatózy u detí

Vývoj pneumózy u detí je možný nielen po infekciách, ale aj kvôli črevnej obštrukcii po operáciách brucha. Závažná patológia ovplyvňuje svalový tonus a pohyblivosť črevných oblastí. Iné príčiny pneumózy u detí sú sedavý spôsob života, abnormálny vývoj vnútorných orgánov. Pri nadmernom hromadení plynov v črevách a žalúdku sa predpisujú lieky na potláčanie plynov, dlhá masáž.

Zaujímavé! Detský organizmus má obrovské zdravotné zdroje, je schopný rýchleho zotavenia v dôsledku intenzívnych procesov regenerácie buniek v kostiach a spojivovom tkanive. So správnou liečbou a včasnou diagnózou je možné dosiahnuť úplné zotavenie bez rizika chronického procesu.

Pneumatóza počas tehotenstva

Gestačné obdobie ženy vo všetkých trimestroch sa často odohráva na pozadí zhoršenia pohody v dôsledku tlaku rastúceho brucha a tlaku plodu na panvové orgány. Ak je normálna tvorba plynu viac ako fyziologický proces počas obdobia gravidity, potom s pneumatózou môže tento stav ohroziť zdravie plodu. Črevný emfyzém alebo pneumatické transformácie tkanív stien žalúdka indikujú poruchy v činnosti gastrointestinálnych orgánov a vývoj ochorení, ako je kolitída, enterokolitída a črevné infekcie. Keď je črevo infikované mladou matkou, novorodenec sa môže nakaziť počas procesu narodenia. Patogénna mikroflóra v nedokonalom detskom organizme môže spôsobiť vážne komplikácie, napríklad rozvoj meningeálnej infekcie.

Je to dôležité! Tehotenstvo pre mnoho žien je spojené so zdravotnými problémami. Prirodzený pokles imunity poskytuje mnoho infekcií a chorôb "zelené svetlo" prenikanie do tela. Ak sa ochorenie žalúdka vyskytlo pred tehotenstvom, potom je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, všetky odporúčania lekára a špecializovaných špecialistov.

Známky a prejavy

Významným príznakom pneumatózy žalúdka a čriev je zvýšená, pretrvávajúca nadúvanie a nadúvanie. Intenzita pocitov závisí úplne od stupňa naplnenia dutín plynovými bublinkami, od počtu cystických zložiek a vzduchových dutín vo vnútri tráviaceho systému. Hlavnými príznakmi pneumózy sú:

• nepohodlie v rektálnej oblasti (pocit roztiahnutia stien, distenzia);
• zvracanie a neustála nevoľnosť;
• bledosť kože;
• kolické bolesti (niekedy nie je jasná lokalizácia);
• zápcha spolu s hnačkou;
• krkat.

Je to dôležité! Pneumatóza je gastrointestinálna patológia, ktorá môže viesť k závažným komplikáciám, ako je peritonitída a intestinálna obštrukcia v dôsledku prekrývania črevného lúmenu s cystami. Pri normálnom nadúvaní pacient nemá a má všeobecné zhoršenie. Chyba mnohých pacientov spočíva v tom, že oddeľujú nadúvanie, nevoľnosť a nadúvanie od slabosti, celkového zhoršenia.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza zahŕňa štúdium črevnej dutiny (endoskopické metódy), stav orgánov epigastria (ultrazvuk, röntgen s kontrastom), moč, krv a výkaly. Okrem výskumu lekár skúma pacientove sťažnosti, jeho klinickú anamnézu, pravdepodobnosť komorbidít podľa symptómov. Hlavným účelom diferenciálnej diagnostiky v gastroenterológii je vylúčenie stavu „akútneho brucha“ a iných patológií, ktoré sú nebezpečné pre život a zdravie.

Liečebná taktika

V prevládajúcom počte prípadov klinici považujú pneumózu za sekundárny proces, preto terapeutické opatrenia sú zamerané na elimináciu provokujúcich faktorov. V prípade nekomplikovanej pneumózy je postačujúca konzervatívna liečba. Pri život ohrozujúcich komplikáciách je nutný chirurgický zákrok. Drogová liečba je menovanie nasledujúcich liekov:

• antibiotiká vhodných skupín;
• antispazmodiká;
• črevné antiseptiká (v prípade črevných infekcií);
• uhľovodíky z výroby plynu;
• protihnačka (so zriedenou stolicou);
• laxatíva (so stagnáciou).

Je to dôležité! Dávkovanie sa volí výlučne v závislosti od závažnosti ochorenia, veku pacienta a charakteristík jeho lekárskej anamnézy. Liečba pneumózy u detí a dospelých s podozrením na vznik komplikácií sa vykonáva len v podmienkach špecializovaných nemocníc.

Tradičné metódy liečby

Choroby zažívacieho traktu sú opísané v mnohých receptoch tradičnej medicíny. Na zmiernenie bolesti a koliky sú vhodné bujóny mäty piepornej, semená fenikla alebo kôpor. Na rehabilitáciu čriev, môžete systematicky piť odvar z harmančeka, medovky, citróna vo forme pravidelného čaju. Vývar z ovocia, dogrose, sliviek alebo jabĺk pomôže posilniť pohyblivosť čriev, zlepší celkový tón žalúdka. Stojí za to zvážiť, že monoterapia, pozostávajúca len z receptov ich babičky, nebude fungovať pri odstraňovaní patológie. Tradičné metódy budú účinné pri užívaní liekov, ako aj po operácii na urýchlenie rehabilitácie.

Je to dôležité! Choroba je nebezpečný vývoj závažných komplikácií, ktoré môžu viesť k invalidite alebo smrti. Každá liečba sa musí dohodnúť so svojím lekárom. Vlastná liečba v tomto prípade môže len poškodiť, pretože niektoré lieky iba dočasne eliminujú symptómy a choroba medzitým pokračuje.

prevencia

Pnematóza čriev má rozmazané symptómy, takže jej diagnóza môže spôsobiť ťažkosti so zaťaženou gastroenterologickou históriou. Je možné vyhnúť sa patológii, pozorovať zdravý životný štýl, frakčnú výživnú výživu, diétnu schému (spánok a bdelosť), včasnú liečbu súvisiacich ochorení.

Prognózy včasnej liečby sú priaznivé. Takmer všetci pacienti z tohto počtu dosiahli úplné uzdravenie. Pri dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára sa minimalizujú riziká komplikácií. Zdravý životný štýl u pacientov s odloženou pneumorózou sa musí sledovať po celý život, aj keď to nie je depresívny a prevažujúci prvok preventívnych opatrení.

Čo je črevná pneumatóza a ako ju liečiť

V modernej dobe sú choroby tráviaceho systému bežné. Jednou z týchto chorôb je pneumatóza čreva. Tento typ ochorenia je pomerne zriedkavý, ale keď sa zistí, môže viesť k tvorbe vzdušných cyst. Čo je to choroba a ako s ňou bojovať?

Črevná pneumóza a príčiny jej vývoja

Črevná pneumatóza označuje ochorenie zažívacích orgánov, ktoré sa vyznačuje akumuláciou plynov v črevnom kanáli. S ďalším vývojom ochorenia na sliznici sa vytvorili vzdušné cysty. V pokročilých prípadoch, pri absencii terapeutického procesu, je pozorovaný vývoj výraznej pneumatózy. Tento typ komplikácií je charakterizovaný nielen akumuláciou plynov, ale aj prejavom zápalového procesu.

Čo sa týka pneumatózy čreva, čo to je a čo spôsobuje jej prejavy nie je veľa ľudí. Ide o to, že táto choroba je v praxi veľmi zriedkavá. Pri použití niektorých produktov vzniká v črevnom kanáli tvorba plynu. Ak dôjde k porušeniu absorpcie plynov, potom dochádza k postupnému rozvoju ochorenia.

Pred liečbou musíte poznať príčiny ochorenia. Patrí medzi ne:

• podvýživa alebo ťažká otrava jedlom v detstve;
• peristaltika črevného kanála. Tento proces sa pozoruje po vykonaní chirurgického zákroku alebo pri iných chorobách zažívacích orgánov;
• rozvoj infekčných ochorení v hrubom čreve a tenkom čreve s poškodenou mikroflórou;
• výskyt čiastočnej alebo úplnej obštrukcie črevného kanála. Príčiny tohto javu môžu byť poranenie alebo vývoj prietrže, prítomnosť malígnych nádorov, tvorba zrastov, kompresia čreva.

Veľmi často tento patologický proces postihuje novorodencov. Tento jav je spôsobený nízkou motorickou aktivitou a nezrelosťou črevného kanála. U starších detí sa pozoruje pneumóza žalúdka a hrubého čreva v dôsledku črevných infekcií, prítomnosti enteritídy a kolitídy.

Príznaky črevnej pneumatózy

Symptomatológia a lekársky proces sú priamo spojené. Hoci patológia nie je tak bežná, každý pacient by mal vedieť, ako sa choroba prejavuje.

Črevná hyperpnematóza má rôzne príznaky, ale všetky závisia od závažnosti ochorenia, veku a celkového stavu tela. Vo väčšine prípadov majú symptómy podobné prejavy s inými chorobami.

Výrazná pneumatóza čreva, žalúdka a pankreasu začína hromadením plynov vo veľkých množstvách. Pacient môže v postihnutej oblasti pociťovať ťažkosti. Závažnosť závisí od veľkosti a počtu tvorby cysty.

V mnohých situáciách sa plynové vaky nachádzajú v blízkosti hrubého čreva. Vzhľadom pripomínajú hrozno.

Pnematóza hrubého čreva v našej dobe je stále nedostatočne študovaná. Lekári môžu len ťažko rozlíšiť príznaky tohto ochorenia od iných patológií.

Ak má pacient črevnú pneumózu, príznaky sa objavia v:

• zvýšená tvorba plynu. Plyny vedú k zhoršenej funkčnosti zažívacích orgánov. V dôsledku toho vzniká čiastočná prekážka;
• bolestivé pocity. Sú podobné kolike. Takýto proces je prvým znakom vážneho stavu;
• narušením procesu defekácie a prejavom predĺženej zápchy. Tento jav je charakterizovaný prekrytím lúmenu hrubého čreva v dôsledku nafúknutého orgánu.

Často dochádza k hyperpneumatizácii, ktorá môže viesť k úplnému zastaveniu orgánu.

Okrem vyššie uvedených príznakov sa choroba môže prejaviť v:

• neustála nevoľnosť a vracanie;
• pocit ťažkosti v oblasti žalúdka;
• častý a silný charakter.

Zvýšená pneumatizácia čreva nepriaznivo ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov. Preto sa môže pacient sťažovať na celkovú malátnosť, únavu a podráždenosť.

Diagnóza črevnej pneumózy

Táto choroba nemá žiadne výrazné príznaky, takže jej diagnostika je niekedy ťažká. Ak má pacient prvé príznaky ochorenia, je potrebné poradiť sa s gastroenterológom. Bude počúvať sťažnosti a robiť históriu. Potom bude hmatať brušnú oblasť. Pri palpácii sa zistia dutiny, ktoré sú naplnené vzduchom.

Na potvrdenie diagnózy je pacientovi predpísaný typ endoskopického vyšetrenia. Pri kontrole sliznice zvnútra možno vidieť viac vreciek.

Potom sa vykoná rôntgenové vyšetrenie s použitím kontrastnej látky. Na identifikáciu príčiny ochorenia sa vykoná biopsia. To znamená, že počas kolonoskopie alebo rektoskopie sa materiál odoberá zo sliznice.

Liečba črevnej pneumatózy

Ako liečiť črevnú pneumózu? Liečebné činnosti sú určené len na vykonávanie diagnostických postupov. Pneumizmus črevného kanála alebo žalúdka často pôsobí ako komplikácia ďalšieho patologického procesu.

V prvom rade je pacientovi predpísaná lieková terapia, ktorá zahŕňa:

• užívanie preháňadiel. Tým sa eliminuje dlhodobá zápcha a nadmerný plyn v črevnom kanáli;
• použitie sorbentov na dlhodobú hnačku;
• použitie liekov, ktoré prispievajú k zlepšeniu peristaltiky črevného kanála;
• použitie antispazmodík a analgetík. Zabraňujú bolesti v žalúdku;
• užívanie antivírusových a antimikrobiálnych liekov.

Hlavnou terapiou je medicínsky proces medikácie. Ak sa však pozoruje črevná pneumóza, liečba zahŕňa aj použitie tradičnej medicíny. Tieto metódy umožňujú znížiť bolesť brucha a nadúvanie v črevnom kanáli.

Liečba ľudových prostriedkov znamená:

• použitie rowanových plodov a koreňovitých valeriánov. Recepty z týchto zložiek môžu znížiť stupeň tvorby plynu a znížiť počet a veľkosť cystových útvarov;
• príjem odvar alebo alkohol tinktúra z lístkov mäty. Tieto metódy pomáhajú zbaviť sa koliky a bolesti. K tomuto všetkému tento liek prispieva k zlepšeniu motility črevného kanála;
• použitie feniklu, anízu, ľanu a petržlenových jadierok. Tieto prostriedky umožňujú prekonať narušenie tvorby plynu.

Liečba črevnej pneumózy sa má vykonať nalačno tridsať minút pred jedlom. Pred vykonaním procesu s pomocou ľudových prostriedkov, mali by ste sa poradiť s odborníkom.

Diéta s pneumatózou

Jednou z dôležitých liečebných metód je črevná pneumóza. Správna výživa u detí a dospelých môže znížiť tvorbu plynov, zlepšiť prácu tráviaceho systému a zlepšiť stolicu.

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré by sa mali dodržiavať pri vykonávaní terapeutických opatrení.

1. Je potrebné dodržiavať prísny pitný režim. Alkoholické nápoje, sóda a káva sú úplne vylúčené zo stravy. Najlepšie je piť kompóty, ovocné nápoje, slabý čierny alebo zelený čaj, želé, vodu. Množstvo tekutiny by nemalo byť menšie ako 2 litre za deň.
2. Jedlá by mali byť zlomkové až šesťkrát denne. V tomto prípade by mali byť časti malé - okolo vačky. Prestávka medzi jedlami by mala trvať asi dve hodiny.
3. Vyprážané, mastné, korenené a korenené jedlá by mali byť úplne vylúčené. Tiež údené všetky marinované, konzervované.

Čo môžete jesť s týmto ochorením? Potraviny v pneumatose znamenajú použitie:

• kaša na vode vo forme pohánky, ryže, proso, ovsené vločky. Ráno po spánku bude ovsená kašička vynikajúcim pokrmom. Dobre obklopuje žalúdok a črevný kanál, čím zabraňuje podráždeniu sliznice;
• polievky v zeleninovom a chudom mäsovom vývare;
• varená zelenina;
• varené mäso vo forme kuracieho mäsa, moriek, hovädzieho mäsa a králika. Môžete pridať ryby do svojho jedálnička, ale môžete jesť len raz týždenne.

So zápchou, môžete jesť kefír alebo prírodný jogurt každú noc bez akýchkoľvek dodatkov. Na posilnenie imunitnej funkcie je dokonalým odvarom divokej ruže.

Možné nepriaznivé komplikácie

Pojem pneumatóza pankreasu, čo to je a aké sú príčiny vývoja, stále zostáva záhadou pre medicínu. Odborníci len naznačujú, že toto ochorenie.

Pri neskorej diagnostike patologického procesu, absencii liečby a nedodržaní diéty, vývoj nežiaducich účinkov vo forme:

• čiastočná alebo úplná obštrukcia črevného kanála. Tento jav sa pozoruje ako výsledok porážky zažívacieho orgánu a prekrytia lúmenu cysty hrubého čreva;
• invaginácia čreva na vytvorenie vysokotlakových slučiek;
• intenzívne vzdelávanie adhézií;
• nekróza sliznice v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v postihnutých tkanivových štruktúrach.

Ak je ochorenie spôsobené infekčnými alebo parazitickými patogénmi, zápalový proces môže ísť do pečene a obličiek. S rozvojom pokročilého štádia vo forme hyper-pneumatické ochorenia sa môže vyskytnúť smrť.

Zaobchádzať pneumatoz nie je tak ťažké. Hlavnou vecou je včas konzultovať s odborníkom a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Tiež sa pravidelne oplatí podstúpiť preventívne prehliadky.

Pneumatóza pankreasu: čo to je?

Pneumatóza pankreasu je orgánová dystrofia alebo inými slovami lipomatóza. Tento jav možno označiť aj ako steatózu. Spočíva v tom, že poškodené bunky žľazy sa časom prekryjú tukovým tkanivom. V závislosti od objemu substitúcie, pankreas pracuje v obvyklom režime alebo prestane fungovať, pretože tukové bunky neprodukujú požadované enzýmy a hormóny.

Príčiny pneumatózy

Faktory, ktoré vedú k fokálnej proliferácii tukových buniek v tkanivách pankreasu:

1. Prenesený akútny atak pankreasu;
2. Chronický zápal žľazy;
3. Nadmerné používanie alkoholických nápojov;
4. Dedičný faktor;
5. Diabetes mellitus;
6. Chronická hepatitída;
7. obezita;
8. Nízke hladiny hormónov štítnej žľazy v sére.

Lekári však tvrdia, že všetky vyššie uvedené faktory nie vždy spôsobujú rozvoj pneumatózy. Dokonca ani množstvo chorôb nie je zárukou získania lipomatózy. A občas odborníci vôbec nedokážu prísť na to, prečo sa začala náhrada.

Rizikovú skupinu tvoria pacienti s diagnózou hepatitídy, cholelitiázy a zápalu žlčníka.

Príznaky pneumatoza

Pacienti sa spravidla dozvedia o skutočnosti, že parenchým žliaz je náhodne potiahnutý vrstvou tuku, napríklad u pacientov, ktorí podstúpili plánované ultrazvukové vyšetrenie. Ak je lézia menšia ako jedna tretina, nezaznamenáte žiadne príznaky. Tento proces je absolútne neutrálny. Ale s rastúcou oblasťou lézie sa začínajú objavovať nasledujúce znaky.

Obvykle sa dajú rozdeliť do dvoch skupín.

Prvá zahŕňa príznaky, ktoré sa prejavia v prípade, keď funkcia tela klesá:

• Ťažkosť v žalúdku;
• Bolesť v bruchu;
• opuch;
• Časté voľné stolice s vysokým príjmom tuku;
• Nevoľnosť a emetické nutkanie.
• Zvýšená hladina glukózy v sére;
• Vývoj diabetu.

Druhá skupina zahŕňa symptómy spôsobené kompresiou susedných orgánov. Benígny nádor, ktorý nie je metastázovaný. Jeho vzhľad je spôsobený tým, že tukové tkanivo sa koncentruje na jednom mieste a nerastie fragmentované ostrovčeky. Ak jeho veľkosť nie je veľká, necítite žiadne nepríjemné pocity ako také. Keď sa však významne zvyšuje, pacient sa cíti horšie. pozorované:

• opuch;
• Zvracanie po jedle;
• Syndróm bolesti;
• Zvýšená telesná teplota atď.

Diéta pre pneumatózu

Špeciálna výživa je indikovaná pre osoby s diagnostikovanou pneumózou. Nie je však schopný prerušiť distribúciu substitúcií. Prečo, potom, popierajte si nejaké obľúbené jedlá, pýtate sa. Faktom je, že redukcia tuku v konzumovaných potravinách poskytuje zníženie zaťaženia tela a uľahčuje proces trávenia. Nízky obsah tuku tiež pomôže v boji proti obezite, ktorá spravidla sleduje ľudí s pneumatozómom, ale aj správna výživa eliminuje väčšinu ochorení spojených s nahradením parenchýmu tukovou vrstvou.

Liečba pneumatózy

Pneumatóza sa podľa lekárov týka chorôb, ktoré sa ťažko obnovujú. Terapia je založená na troch pilieroch:

1. životný štýl;
2. liečivá;
3. Chirurgický zákrok

Odporúča sa zvýšiť fyzickú aktivitu a zanechať závislosť. Alkoholické nápoje a fajčenie sú vylúčené. Lekári odporúčajú, aby sa úsilie o zníženie nadváhy a dodržiavanie jednoduchých pravidiel výživy: zlomok príjmu potravy (6 krát denne), nízkokalorické, abstinencie z mastných jedál.

Samotné liečivá nemôžu mať priaznivý účinok na tukové tkanivo, nahrádzajúce parenchým. Tento proces nie je možné zvrátiť. Lieky však pomôžu zbaviť sa problémov s tráviacim systémom, v prípade jeho porušenia, a odstrániť nepríjemné príznaky.

Nevykonávajte samoliečbu. Pred prijatím finančných prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom. Iba kompetentný špecialista určí, či by ste sa mali uchyľovať k užívaniu liekov. Napríklad Ibuprofen má anestetický účinok, Mebeverin zmierňuje kŕče, Loperamid je určený na intestinálne poruchy, pankreatín - na reguláciu trávenia, metoklopramid - na nudnú nevoľnosť.

O uskutočniteľnosti chirurgického zákroku rozhoduje ošetrujúci lekár. Ak sa tomu nedalo vyhnúť inými spôsobmi, je tukové tkanivo chirurgicky odstránené.

Prevencia pneumatózy

Preventívne opatrenia môžu zabrániť substitučnému procesu.

• Nezneužívajte alkohol.
• Dávajte pozor na váhu.
• Vyhnite sa mastnému jedlu.
• Sledujte pečeň a žlč.

Taký faktor ako stres môže situáciu zhoršiť, a preto neberie všetko do srdca a odpočinku častejšie.

Pneumatóza pankreasu: čo to je?

Pneumatóza pankreasu je orgánová dystrofia alebo inými slovami lipomatóza. Tento jav možno označiť aj ako steatózu. Spočíva v tom, že poškodené bunky žľazy sa časom prekryjú tukovým tkanivom. V závislosti od objemu substitúcie, pankreas pracuje v obvyklom režime alebo prestane fungovať, pretože tukové bunky neprodukujú požadované enzýmy a hormóny.

Príčiny pneumatózy

Faktory, ktoré vedú k fokálnej proliferácii tukových buniek v tkanivách pankreasu:

1. Prenesený akútny atak pankreasu;
2. Chronický zápal žľazy;
3. Nadmerné používanie alkoholických nápojov;
4. Dedičný faktor;
5. Diabetes mellitus;
6. Chronická hepatitída;
7. obezita;
8. Nízke hladiny hormónov štítnej žľazy v sére.

Lekári však tvrdia, že všetky vyššie uvedené faktory nie vždy spôsobujú rozvoj pneumatózy. Dokonca ani množstvo chorôb nie je zárukou získania lipomatózy. A občas odborníci vôbec nedokážu prísť na to, prečo sa začala náhrada.

Rizikovú skupinu tvoria pacienti s diagnózou hepatitídy, cholelitiázy a zápalu žlčníka.

Príznaky pneumatoza

Pacienti sa spravidla dozvedia o skutočnosti, že parenchým žliaz je náhodne potiahnutý vrstvou tuku, napríklad u pacientov, ktorí podstúpili plánované ultrazvukové vyšetrenie. Ak je lézia menšia ako jedna tretina, nezaznamenáte žiadne príznaky. Tento proces je absolútne neutrálny. Ale s rastúcou oblasťou lézie sa začínajú objavovať nasledujúce znaky.

Obvykle sa dajú rozdeliť do dvoch skupín.

Prvá zahŕňa príznaky, ktoré sa prejavia v prípade, keď funkcia tela klesá:

• Ťažkosť v žalúdku;
• Bolesť v bruchu;
• opuch;
• Časté voľné stolice s vysokým príjmom tuku;
• Nevoľnosť a emetické nutkanie.
• Zvýšená hladina glukózy v sére;
• Vývoj diabetu.

Druhá skupina zahŕňa symptómy spôsobené kompresiou susedných orgánov. Benígny nádor, ktorý nie je metastázovaný. Jeho vzhľad je spôsobený tým, že tukové tkanivo sa koncentruje na jednom mieste a nerastie fragmentované ostrovčeky. Ak jeho veľkosť nie je veľká, necítite žiadne nepríjemné pocity ako také. Keď sa však významne zvyšuje, pacient sa cíti horšie. pozorované:

• opuch;
• Zvracanie po jedle;
• Syndróm bolesti;
• Zvýšená telesná teplota atď.

Diéta pre pneumatózu

Špeciálna výživa je indikovaná pre osoby s diagnostikovanou pneumózou. Nie je však schopný prerušiť distribúciu substitúcií. Prečo, potom, popierajte si nejaké obľúbené jedlá, pýtate sa. Faktom je, že redukcia tuku v konzumovaných potravinách poskytuje zníženie zaťaženia tela a uľahčuje proces trávenia. Nízky obsah tuku tiež pomôže v boji proti obezite, ktorá spravidla sleduje ľudí s pneumatozómom, ale aj správna výživa eliminuje väčšinu ochorení spojených s nahradením parenchýmu tukovou vrstvou.

Liečba pneumatózy

Pneumatóza sa podľa lekárov týka chorôb, ktoré sa ťažko obnovujú. Terapia je založená na troch pilieroch:

1. životný štýl;
2. liečivá;
3. Chirurgický zákrok

Odporúča sa zvýšiť fyzickú aktivitu a zanechať závislosť. Alkoholické nápoje a fajčenie sú vylúčené. Lekári odporúčajú, aby sa úsilie o zníženie nadváhy a dodržiavanie jednoduchých pravidiel výživy: zlomok príjmu potravy (6 krát denne), nízkokalorické, abstinencie z mastných jedál.

Samotné liečivá nemôžu mať priaznivý účinok na tukové tkanivo, nahrádzajúce parenchým. Tento proces nie je možné zvrátiť. Lieky však pomôžu zbaviť sa problémov s tráviacim systémom, v prípade jeho porušenia, a odstrániť nepríjemné príznaky.

Nevykonávajte samoliečbu. Pred prijatím finančných prostriedkov sa poraďte so svojím lekárom. Iba kompetentný špecialista určí, či by ste sa mali uchyľovať k užívaniu liekov. Napríklad Ibuprofen má anestetický účinok, Mebeverin zmierňuje kŕče, Loperamid je určený na intestinálne poruchy, pankreatín - na reguláciu trávenia, metoklopramid - na matnú nauzeu.

O uskutočniteľnosti chirurgického zákroku rozhoduje ošetrujúci lekár. Ak sa tomu nedalo vyhnúť inými spôsobmi, je tukové tkanivo chirurgicky odstránené.

Prevencia pneumatózy

Preventívne opatrenia môžu zabrániť substitučnému procesu.

• Nezneužívajte alkohol.
• Dávajte pozor na váhu.
• Vyhnite sa mastnému jedlu.
• Sledujte pečeň a žlč.

Taký faktor ako stres môže situáciu zhoršiť, a preto neberie všetko do srdca a odpočinku častejšie.

Pneumatóza: klinický príznak alebo patologický stav?

U väčšiny ľudí sa často vyskytuje pneumatóza. V medzinárodnej klasifikácii chorôb chýba pneumóza, pretože je to znak choroby. Ak symptóm nie je okamžite vyriešený, choroba, ktorú sprevádza, môže pokročiť a viesť k rozvoju nebezpečných následkov.

Pojem choroby

Pneumózou je obvyklé označovať stav vnútorných orgánov, keď sa v nich vyvíjajú vzduchové (plynové) dutiny alebo cysty.

Zvyčajne sa vzduchová dutina vyvíja v stene vnútorného orgánu, ale predčasne odstránená patológia môže pokrývať peritoneum, lymfatické uzliny alebo črevnú mezentériu.

Lokalizácia a príznaky

Črevná pneumatóza u dospelých a detí

Stupeň symptómov závisí od množstva plynu nahromadeného v čreve. Nie posledným miestom v prejave príznakov choroby je lokalizácia plynových formácií.

Akumulácie jednotlivých plynov s jasnou lokalizáciou v jednej oblasti sa prejavujú odlišným charakterom v porovnaní s veľkými koncentráciami plynu v črevnej sliznici. Najčastejšia lokalizácia plynov sa nachádza v dvoch častiach tenkého čreva: ileocecal a ileum.

Priebeh črevného ochorenia sa posudzuje podľa miery nárastu symptómov. Diferenciácia črevnej pneumatózy bez ďalších diagnostických techník je ťažká.

Príznaky tvorby plynov sú určené patologickými javmi, ktoré sprevádzajú pneumatózu. Prvým ukazovateľom pneumatických procesov v črevách je opuch a zväčšenie steny.

V lekárskej praxi sa tento jav nazýva nadúvanie. K zvýšeniu lúmenu čreva dochádza v dôsledku vysokého tlaku plynov, prasknutia stien a sprevádzaného črevnou kolikou. Počas koliky pacient pociťuje silné bolesti, ako sú kontrakcie, ktoré nemajú jasné miesto.

Počas akumulácie plynu v čreve dochádza k porušeniu vylučovania výkalov. Charakterizované buď výskytom zápchy alebo silným skvapalnením výkalov (hnačka). Pri ťažkých formách pneumózy chýba defekácia kvôli črevnej obštrukcii.

Vývoj tejto formy pneumatózy môže viesť k perforácii črevnej steny a zápalu peritoneu (peritonitídy).

Peritonitída je život ohrozujúce ochorenie sprevádzané bledou a modrou kožou. Pacient zrazu zažíva silnú bolesť, žiadne známky peristaltických pohybov.

Krvný tlak prudko klesá, prekrvenie vnútorných orgánov je narušené. Väčšina pacientov pociťuje záchvaty nevoľnosti a zvracania, niektoré z nich uvoľňujú plyny s vetvením. V žalúdočnej oblasti pacienta s peritonitídou sa často zaznamenáva ťažkosť brucha.

žalúdok

Gastrická pneumatóza sa prejavuje uvoľňovaním veľkého množstva plynov, sprevádzaného hlasným rozpínaním. Príznaky pred výskytom brucha, neprítomné, takže jeho povaha je náhla.

Časté pukanie môže byť výsledkom neuro-psychologických procesov. Gastrická eruktácia je sprevádzaná pocitom plnosti v žalúdku, dokonca aj pri minimálnom alebo miernom príjme potravy.

Bolesť v pneumatóze môže vyžarovať do hrudnej dutiny a podobať sa angina pectoris.

Sprievodná pneumatóza nevoľnosť a zvracanie v dôsledku zvýšeného tlaku plynov v dutine brušnej a podráždenie baroreceptorov.

pečeň

Uvádza sa, že pneumóza pečene nastáva, ak počas vyšetrenia palpáciou má pacient vzduchové dutiny pripomínajúce cysty alebo nádory.

Kompozitné dutiny neobsahujú toxické plyny alebo koncentrácie látok, ktoré sa líšia svojím kvantitatívnym a kvalitatívnym stavom od zloženia plynu v atmosfére.

Keď je palpácia zvýšená, plynové bubliny vydávajú zvuk prasknutej gule. Rádiografické štúdie odhalili prítomnosť ľahkých pásov alebo priestoru v hepato-diafragmatickej oblasti vo vertikálnej polohe pacienta. Prijatie horizontálnej polohy posúva vzduchové dutiny, ktoré sú pre röntgenové žiarenie neprístupné.

Pacient s pneumizmom pečene je sprevádzaný rozsiahlou bolesťou brucha, nutkaním na zvracanie, nadúvaním a zápchou čriev.

svetlý

Pľúcna pneumónia je v lekárskej praxi známa ako emfyzém. Patologický stav pľúc sa vyvíja v dôsledku porážky pľúcnych alveol a konsolidácie niekoľkých vezikúl do väčšej bunkovej štruktúry. Je možné, že vznik pľúcneho vezikula sa rozšíri na veľké vzdelanie, ktoré je viditeľné na röntgenovom snímke.

Charakteristické príznaky pľúcneho emfyzému sú cyanóza pier a cyanóza kože, zmena tvaru hrudníka, získanie barel-like typu. Pacienti s emfyzémom majú menej respiračných pohybov, vydutia medzirebrových priestorov a supraclavikulárnych oblastí.

Charakteristické dýchanie s emfyzémom je ostrý, ostrý dych a dlhý výdych. Ťažké štádiá pľúcneho emfyzému sú sprevádzané cyanózou nielen kože, ale aj nechtov jazyka, čo je vážny alarmujúci symptóm pre život pacienta.

Pacienti s emfyzémom vynakladajú veľké úsilie na dýchacie pohyby, preto strácajú hmotnosť počas choroby.

Príčiny patológie

Etiológia symptómu pneumózy je spojená s celým radom ochorení, ktoré spôsobili jeho prejavy. Normálne musia plyny prenikať do jednovrstvového epitelu krvných kapilár a musia byť prenesené do pľúc a iných orgánov. Črevná pneumatóza je sprevádzaná porušením črevnej absorpcie plynov a ich akumuláciou vo forme dutín.

Pneumatizmus gastrointestinálneho traktu sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich okolností:

1. Príčiny pneumózy u detí sú často spojené s porušením režimu a kvality potravín, otravy jedlom.
2. V prípade patologických stavov tráviaceho systému alebo po radikálnom ošetrení orgánov alebo brušnej dutiny, keď vzduch zostáva v dutinách alebo orgánoch po šití. Dôsledky operácie sú tiež spojené s absenciou peristaltických pohybov.
3. Prebytočná separácia plynu je spojená s aktivitou patogénnych mikroorganizmov v orgánoch gastrointestinálneho traktu.
4. Obštrukcia čreva, prietrže, stav kŕčov črevných stien, vyvíjajúci sa malígny nádor alebo polypy.

Patologické akumulácie plynov sa vyskytujú pri akútnej apendicitíde, kolitíde.

Pri emfyzéme môžu pľúcne výpary, znečistený vzduch, prach, cement a iný stavebný prach slúžiť ako pneumatické provokujúce činidlá.

diagnostika

Včasná diagnóza začína hmatom a detekciou príznakov pneumózy. Lekár tiež porovnáva celý klinický obraz a počúva pacientove sťažnosti (anamnézu).

Potom sa určí röntgenové vyšetrenie. Pri palpácii sa zvyčajne zisťuje cysta alebo dutina so vzduchom v súlade s presnou lokalizáciou patológie.

Fotografia ukazuje ultrazvuk, v ktorom je viditeľná pneumatóza čreva.

Na rozlíšenie diagnózy, pri ktorej je zistená pneumatóza, sa vyžaduje endoskopické vyšetrenie vnútornej výstelky zažívacieho orgánu.

Ako liečiť pneumózu črevnú, žalúdočnú, pečeň a pľúca?

lekárstvo

Liečba patológií spojených s pneumatózou sa začína stanovením diagnózy a liečbou zavedenej patológie. V súvislosti so sekundárnym procesom akumulácie plynu sa uskutočňuje terapia pre sprievodné ochorenie.

Keď sa zistia infekčné agens, sú zasiate, nasledované identifikáciou druhov a rezistenciou na antibiotiká. Prítomnosť kŕčov určuje predpisovanie liekov - antispasmodík (No-Spa, Papaverin, atď.).

Detekcia zápchy je základom pre vymenovanie preháňadiel. Obštrukcia čriev môže spôsobiť črevnú perforáciu, takže je indikovaná núdzová operácia. Chirurgická liečba je indikovaná aj pri peritonitíde, po operácii sa používa drenáž brušnej dutiny.

Okrem toho sa vykonáva eliminácia iných príznakov ochorenia sprevádzajúceho pneumózu (lieky proti zápalu, hnačke a iné lieky).

Diétne menu

Nevyhnutnou podmienkou pri liečbe pneumózy je správna výživa. Na tento účel vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré sú náchylné k nadmernej tvorbe plynu alebo spôsobiť zápchu (hrozno, hrášok, kapusta, zelená jablká a hrušky). Snažte sa jesť častejšie, ale kúsok po kúsku.

Odporúčané produkty pre črevnú pneumatózu sú obilniny (obilniny), čerstvá zelenina a ovocie, orechy, mliečne výrobky, ryby a chudé mäso. Vylúčené alkoholické nápoje, korenené a vyprážané jedlá.

S pneumatose, je vhodné, aby sa odvar z ich lístkov mäty, riadu alebo infúzie s semien anízu, ľanu, kôprom listy a petržlen.

Prognóza a prevencia

V skorých štádiách vývoja pneumózy je prognóza priaznivá, v závažných prípadoch prognóza stavu pacienta závisí od rýchlosti liečby.

Pankreatické ochorenia: charakteristické príznaky a liečba

O tom, ako bude pankreas (RV) vykonávať svoje pracovné funkcie: vonkajšie (exokrinné) a vnútorné (endokrinné), bude fungovať aj tráviaci systém. Exokrinná funkcia pankreasu spočíva v produkcii enzýmov v pankreatickej šťave, ktoré majú priamy vplyv na trávenie. Endokrinný systém je zodpovedný za produkciu hormónov a reguláciu metabolických procesov: bielkovín, sacharidov a tukov.

Foto ukazuje, kde má osoba pankreas, a jeho hlava sa nachádza v žalúdku, takže ak máte bolesť, môžete vopred určiť ochorenie (zápal) pankreasu, a nie žalúdok. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná pod ľavým okrajom s opakovaným výskytom chronickej pankreatitídy.

Vzhľadom k tomu, že pankreas leží v hĺbke (hornej časti) dutiny brušnej, pacient nemusí pochopiť, z ktorej strany pankreas bolí. Bolesti môžu byť ostré, rýchle a obopínajúce: vpravo alebo vľavo, šíriace sa na chrbát alebo lopatku, alebo majú miestny smer, napríklad „pod lyžičkou“.

Je dôležité vedieť, ktorý lekár lieči pankreas. Je potrebné dlhodobo liečiť ochorenia pankreasu a len komplexnými metódami, preto, aby sa dosiahol komplexný prístup, lekári sú zapojení do procesu liečby: gastroenterológ, chirurg, endokrinológ, terapeut.

Liečba prebieha v oddeleniach nemocnice, a to na intenzívnej starostlivosti a gastroenterológii, ktorá závisí od klinických prejavov. Onkológ môže identifikovať nádor pankreasu s metastázami do pečene, rozhodne, ktorý lekár bude konzultovať v prípade komplexnej liečby onkogenézy, pozri darovanie krvi, aby sa určili nádorové markery pečene a pankreasu.

Omentálny vak a jeho klinický význam

Medza otvoru upchávky:

• predný pečeňový dvanástnikový ligament;
• spodný - 12 perspechno ligament;
• vyššie - kaudatický lalok pečene;
• pozadu - obličkový a pečeňový zväzok.

Žľazový vak pankreasu je tiež obmedzený na nasledujúce steny orgánov:

• predné - žalúdok a malé omentum;
• pozadu - kus parietálneho peritoneum, ktorý pokrýva pankreas, ľavú obličky a nadobličky, aortu, inferior vena cava;
• dno - ľavá strana mezentérie priečneho hrubého čreva;
• vľavo - slezina s väzmi.

Nad vreckom sa dostane do bránice, vpravo - dvanástnika, ale steny vpravo a hore nie sú vyjadrené samostatne, ako v iných orgánoch.

Ak vezmeme do úvahy fyziologickú hodnotu omentum, ešte nie je úplne pochopený. Chirurgovia informujú, že v prítomnosti prenikajúcich rán peritoneálnej steny môže omentum zakryť dieru a chrániť peritoneálnu dutinu pred infekciou a zabrániť úniku vnútorných orgánov.

Ak sa súčasne poškodí hrudník a brušná dutina, omentum môže prejsť cez poškodenú oblasť v membráne a najprv vstúpiť do dutiny hrudnej kosti, potom vytiahnuť do otvoru a zatvoriť ho. V prípade zápalu orgánov v dutine brušnej sa tvoria adhézie. Proces adhézie nie je úplný bez omentum, pretože oddeľuje zdravú brušnú dutinu od zapálenej časti.

Hoci fyziologicky je omentum komplexným orgánom, ale patologické príznaky straty jeho funkcií počas odstraňovania jeho voľnej časti v tele nebudú pozorované. Ak počas operácie zadáte ukazovák ľavej ruky, môžete identifikovať nádor pankreasu, zhodnotiť stav hepato-duodenálneho väzu, zvýšiť tlak v dutej žile a zastaviť krvácanie. Cez otvor trávia drenážne plniace vaky.

Pokiaľ ide o malé omentum, skladá sa z troch väzov, ktoré idú do seba. Beží od brány pečene do horizontálnej časti väziva peptiko-12-dvanástnika v dolnom sektore omentum.

Vľavo od dolnej časti pečene v smere menšieho zakrivenia žalúdka v napätom stave leží hepato-žalúdočný väz, ktorý ide doľava a vyššie a prechádza do väziva membrány.

Diagnostika ochorení pankreasu

Pri hmatovom vyšetrení sa skúma projekcia pankreasu na prednej brušnej stene, pečeni, žlčníku a dvanástniku, aby sa odhalili boľavé miesta.

Predbežná diagnóza sa vykonáva po laboratórnych testoch: všeobecná analýza krvi, krvná lipáza a amyláza, lipidogram, glukóza v krvi, biochemické testy, pečeňové testy: ALT bilirubín, AST, ALT, koprogram, analýza moču a amyláza. Kompletný krvný obraz ukazuje zvýšenie ESR, leukocytóza je neutrofilná.

Ak je hladina cukru v krvi zvýšená, potom sa vyvíja diabetes mellitus. Prudký nárast amylázy, trypsínu a lipázy, hypo- alebo dysproteinémie indikuje biochemickú analýzu. S exacerbáciou zápalu pankreasu sa zvyšuje koncentrácia amylázy v krvi.

Zodpovedajúce markery označujú onkológiu:

• CA50 - sialoglykoproteín, ktorý sa nachádza v krvi, biologických tekutinách av epiteli;
• CA 19-9 - sialoglykoproteín, ktorý sa nachádza v epiteliálnych bunkách pankreasu, pečene, žlčových ciest, sa produkuje v slinných žľazách, pľúcach a prieduškách, prostatickej žľaze. V procesoch, ktoré zabraňujú normálnemu toku žlče, sa tento nádorový marker zvyšuje.

Hlavným onkomarkérom pre diagnostiku a monitorovanie pankreasu, rekta a všeobecne onkologického hrubého čreva sa dnes považuje CA242. Ak je nádor benígny, potom je expresia CA242 nízka a pri rakovine je špecificita a expresia vyššia ako CA 19-9 a SLea.

Ak sa testy CA242 a CA19 použijú spoločne, ich citlivosť sa zvyšuje nezávisle od testu CA242. S kombináciou CA242 a CEA sa citlivosť nádorových markerov zvýši až na 40% a je tiež možné detegovať recidívu rakoviny vopred.

Predbežná diagnóza je potvrdená inštrumentálnymi metódami vyšetrenia: ultrazvukové vyšetrenie orgánov peritoneu, angiografie pankreasu, retrográdna cholecystopancreatografia, CT, MRI, kontrastné štúdie. V pankrease je štruktúra normálna, lokálna, atrofická alebo heterogénna.

Ak sa pri diagnostike na ultrazvuku zistí, že echostruktúra pankreasu je heterogénna, začína akútna pankreatitída alebo recidíva chronického zápalu pankreasu. Dokonca aj pri absencii charakteristických príznakov je predpísaná komplexná terapia, aby sa zabránilo vzniku nebezpečnej patológie.

Patologické vaky

Keď pankreatitída vo vaku omentu akumuluje výpary, zvyšuje sa tým toxicita tela, aj keď svaly prednej steny brucha nemusia byť napäté.

Zvážte ochorenia omentálneho vaku (plniaceho boxu).

Epiploón novotvaru

Medzi primárne nádory Sannika patria:

• benígne fibromy a lipómy, angiomy a lymfangiómy, dermoidy a rôzne typy cystických neoplaziem;
• rakovinového endoteriómu a sarkómu.

S rozšírením metastáz sa tvoria sekundárne onkónové nádory v omentume v skorých štádiách rakoviny alebo v inom orgáne, lymfatických uzlinách v štádiách III-IV. Iné orgány môžu tiež metastázovať omentum, po ktorom sa vyvíja sekundárny nádor a môže sa vyskytnúť obštrukcia hrubého čreva.

Benígne novotvary sú mobilné a sú spojené s omentom tenkou nohou. Je ťažké rozpoznať ich pri diagnostike z dôvodu pomalého a takmer asymptomatického vývoja. Konečné znaky formácií ešte neboli stanovené, preto dosahujú veľmi veľké veľkosti a stávajú sa nehybnými, stávajú sa príčinou ascitu.

Liečba nádorov omentum sa uskutočňuje operatívne. Benígny nádor sa odstráni v anestézii a v prípade rakoviny sa omentum extirpuje, uskutoční sa chemoterapia a ožarovanie.

Prognóza benígnych nádorov je priaznivá, s malígnymi neoplazmami - aj po vyrezaní je retroperitoneálny tuk nepriaznivý v dôsledku metastáz do lymfatických uzlín mezentérie.

Žľazová cysta

Ak dôjde k upchatiu lymfatických ciest alebo sa rozšíri rozptýlené primordium lymfatického tkaniva, ktoré nie je spojené s cievnym systémom, cysta omentum sa vytvorí s tenkou stenou a sérovou tekutinou vo vnútri. Cysty rôznej veľkosti alebo tvaru sú umiestnené medzi žliazkovými listami.

Cysta sa vyvíja dlhodobo a rastie bez charakteristických príznakov, až kým nie je detegovaná ako výsledok palpácie. Zriedkavo spôsobuje vážnu obštrukciu čreva.

Niekedy je cysta skrútená alebo stlačená. Môže sa zamieňať za tuberkulóznu peritonitídu alebo ascites, preto vykonávajú diferencovanú diagnostiku s použitím kontrastnej látky (bária) viditeľnej na roentgenograme.

Pred črevom sa nachádza veľká cysta omentum a chirurgicky sa odstráni. Zároveň hľadá schopnosť zachrániť väčšinu žľazy. Prognóza liečby je priaznivá.

Prekrývajte upchávku

Ak sa orgán spojí s dnom, je skrútený v krčnej časti herniálneho vaku. Vzhľadom k tomu, epiploon je mobilný, tam sú 2 upevňovacie body v ňom, a nie jeden, preto inverzia dochádza ľahko, a jeho výživa v hernial vaku nemusí byť narušená. Potom je prietrž priškrtená.

Menej často je orgán skrútený bez výčnelku prietrže, ale spontánne v dôsledku nádorov a tesnení na voľnom konci omentu a venóznej trombózy. V skrútenej časti sa vyskytne edém, nekróza, ako je naznačené modro-fialovou farbou a krvavý exsudát sa nachádza v peritoneálnej dutine.

Symptómy sa prejavujú ostrými ostrými bolesťami v bruchu, niekedy paroxyzmálne. Súčasne sa pulz stáva častým - 100-120 tepov / min, jazyk - obložená, stena peritoneum - napätá a bolestivá pri pohmatoch, je tu túžba zvracať, teplota sa nezvyšuje.

Na vylúčenie akútnej apendicitídy je potrebná diferenciálna diagnóza. Liečba je predpísaná iba operatívne, potom sulfónamidy a antibiotiká sú predpísané, ak sa vyskytne peritonitída alebo pooperačná pneumónia, čo znižuje mortalitu na 0.

V priebehu operácie sa resekuje skrútená oblasť a na chirurgickú ranu sa umiestni slepá steh.

Napínavý syndróm žliaz

Zápalový proces začína v dôsledku koalescencie časti väčšieho omentum a rôznych častí parietálneho a viscerálneho peritoneum. Toto sa vyskytuje v súvislosti s predchádzajúcimi operáciami, vrátane gynekologickej, apendektómie, cholecystómie, vrátane laparoskopických, zápalových ochorení panvových orgánov a pobrušnice, keď sa nachádzajú v blízkosti chirurgickej jazvy. Kvôli javom omentitídy sa objavuje bolesť a prechod cez črevá je narušený u 20 (8,3%) pacientov po operácii počas adhézií.

Klinický obraz syndrómu napätej epiploónu sa objaví, keď je fixovaný na viscerálne a parietálne peritoneum s charakteristickými bolesťami, ktoré sa zhoršujú po jedle a abdominálnej distenzii, periodickom zvracaní, nadmernom ohýbaní tela, hlbokom prehmataní brucha, ak sú žalúdok a hrubé črevo vytesnené.

Diagnóza je potvrdená ultrazvukom, CT, fluoroskopiou tenkého čreva, laparoskopiou a irigoskopiou. Ošetrenie sa vykonáva adheziolyziou - operačnou metódou.

Ako odstrániť tesnenia

Odstránenie veľkého omentum metastázami (makro a mikro) sa vykonáva podľa rovnakých postupov ako operácie rakoviny niektorých typov. Ak sa omentum externe nezmení, príznaky poškodenia nie sú viditeľné, potom vykonajte štúdiu na prítomnosť metastáz.

Telo je odrezané od zóny väčšieho zakrivenia žalúdka a od priečneho hrubého čreva. Súčasne sa opatrne ligujú malé a tenké cievy gastrickej artérie vpravo, t.j. sú zviazané niťou na zmenu smeru prietoku krvi alebo na zastavenie, poskytujú spoľahlivú hemostázu. V prípade rakoviny žalúdka sa odstráni veľké omentum, takže metastázy nepreniknú do tejto štruktúry.

Počas operácie sa priečne hrubé črevo odstráni z rany, omentum sa zvýši chirurgom strmým smerom nahor a udržiava sa na vyrezanie na pravej strane nožnicami Metzenbaum, kde leží v blízkosti zadnej časti hrubého čreva. Peritoneálna zlúčenina sa delí nožnicami alebo skalpelom a rýchlo sa rozreže cez peritoneálnu vrstvu bez ciev.

S ďalším natiahnutím omentum sa hrubé črevo oddelí, posunie ho dole a uvoľní z omentum. V prednom hrubom čreve sa malé cievy krvi oddelia a ligujú, preto peritoneálna vrstva nad ňou zostáva bez ciev. Vyberie sa prístup k plniacemu vaku.

Ak má pacient pod kožou hrubú vrstvu tuku, potom sa oddelí omentum a bočná stena žalúdka pod slezinou. S jasnou indikáciou okraja ohybu sleziny sa oddelí slezina a hrubé črevo, potom vstup do vaku omentum bude na ľavej strane, nie na vrchu priečneho hrubého čreva.

Operácia sa považuje za ťažkú, pretože chirurg musí vylúčiť poranenie kapsuly sleziny alebo ciev priečneho čreva a často je tesne priľahlý k pravici spojenia žalúdka a hrubého čreva. Väčšie omentum sa odstráni nad hlavu pankreasu, spolu so sub-pylorickou LU, ak sa zistí malignita.

Laparoskopická resekcia sa vykonáva, keď sa laparoskop vloží do spodnej antikoncepcie odspodu s otvorenou pošvou po hysterektómii. Ďalší trokar je vložený vo vzdialenosti 8-10 cm od pravého centrálneho prístavu, cez ktorý chirurg vstupuje do uchopovača s rozmermi 10 mm alebo používa iný adaptér - 5 mm.

Pre pravú hornú kontrapertúru je zvolený nástroj v závislosti od typu použitej energie: monopolárny prúd - môže poškodiť črevá alebo bipolárnu koaguláciu - nemusí poskytovať adekvátnu hemostázu, najmä ak je prítomná našuchorená tekutina. Pri prechode cez žľazu pomocou monopolárnych nožníc použite minimálnu intenzitu prúdu.

Operácia je dlhá a namáhavá a vyžaduje, aby bol chirurg trpezlivý a psychologicky stabilný, aby sa jeho úsilie vyplatilo s pozitívnym výhľadom.

Liečba závažných ochorení pankreasu

Pankreatitída alebo zápal pankreasu

Pri pankreatitíde alebo zápale pankreasu sú príznakmi akútna bolesť v pravej a ľavej hypochondriu, nauzea a vracanie so žlčou, suchosť v ústach, čkanie a škubanie.

Všeobecný zdravotný stav pacienta sa rýchlo zhoršuje:

• zvýšenie teploty a uvoľnenie lepivého potu;
• pulz je nastavený často;
• znižuje sa krvný tlak a dochádza k dýchavičnosti;
• jazyk sa vyschne a koža sa stane bledou alebo zemitou sivou;
• zvýrazniť rysy tváre.

Pri cholangiogénnej pankreatitíde sa v kanáli nachádzajú kamene a pri konzumácii vyprážaných potravín sa vyskytuje bolesť v pečeni a pankrease - obsahujú mastné kyseliny, ako aj produkty s kyselinami, proteínmi, alkaloidmi, éterickými olejmi a tukmi.

Pri alkoholovej pankreatitíde sa okamžite po požití alkoholu, kyslých a tukových potravín, čerstvej zeleniny a ovocia ruší bolesť. Tam je zápcha, ktorá kombinuje s hypomotor dyskinézia hrubého čreva a žlčových ciest. Potom môžu byť nahradené hnačkou.

V ťažkých prípadoch škvrny na koži pri ochoreniach pankreasu: bledý, žltkastý a cyanotický (cyanotický). To sa prejavuje aj na slizniciach. Tam je žltačka v dôsledku blokovania žlčových ciest alebo ich kompresie.

Kožné prejavy pri ochoreniach pankreasu sa často objavujú na tvári, okolo pupka, vpredu a po stranách brušnej dutiny. Pri palpácii sa v prípade pankreatického ochorenia pozorujú načervenalé, kvapkavé vyrážky na koži.

lieky

Finančné prostriedky na liečbu pečene a pankreasu predpisuje lekár individuálne, pretože rovnaký typ komplexnej liečby nebude schopný poskytnúť očakávaný účinok. Deštruktívny proces v pankrease pomôže zastaviť anti-enzýmovú terapiu spolu s režimom lôžka a potravy a odpočinok počas obdobia útokov bolesti.

Ak sú predpísané hladné dni, pacientovi sa podáva intravenózna výživa. S pomocou náhradnej terapie: užívaním enzýmov amylázy, lipázy, proteázy - pankreatínu zmierňujú pankreas. To zahŕňa Digestal, Mezim, Panzinorm, Pancytrat, Creon a Festal, takže infekcia sa nevyvíja v pankrease, predpisuje antibakteriálnu terapiu.

Spolu s náhradnou terapiou sa uskutočňuje liečba a profylaxia pečene a pankreasu s prípravkami vápnika, choleretickými liečivami, sedatívami a obaľujúcimi liečivami, komplexom metabolitov a hormónmi.

U ťažkej akútnej a pokročilej formy pankreatitídy sa vykonáva operácia, laparoskopia a drenáž. Predpísané antibiotiká a prostriedky na blokovanie zápalových procesov.

V prípade potreby je predpísaná dehydratačná liečba. Pri porušení funkcie čriev sa liečba uskutočňuje prokinetikami: Cisaprid, Domperidon alebo Duodenostasis.

Na odstránenie bolesti sa podávajú m-cholinolytiká:

• 1-2 ml (0,1% roztok) Metapín;
• 1 ml (0,1%) Atropín;
• 1 ml (0,1%) chlórsyl;
• 2 ml (0,2%) subkutánne Platyfillin lgidrotartat + Gastoceptin vo vnútri.

Pri dlhodobom syndróme bolesti aplikujte H2-blokátory:

• 60 mg / deň Famotidín;
• 300 mg / deň Ranitidínu;
• 2 až 4 ml (2%) bez chĺpkov;
• 2 - 4 ml (2%) hydrochloridu papaverínu;
• 2 ml (0,25%) fenicabranu (pod kožou alebo vo vnútri svalu s anticholinergikom);
• 5 ml baralgínu vo vnútri svalu;
• 2 ml (50%) Analgin vo vnútri svalu.

Je dôležité. Zavedenie vyššie uvedených liekov sa uskutočňuje s anticholinergikami a antihistaminikami a antacidami: Gastal, Almagel, Fosfalugel 5-6 krát denne.

Pri absencii očakávaného účinku a pokračujúcej bolesti je zastavená lytickými zmesami nasledujúcich liečiv: t

• Novokaín (0,25%) - 100 ml;
• Novokaín (0,5%) - 50 ml s roztokom chloridu sodného (0,9%) - 300-50 ml po kvapkách v žile;
• Sulfát atropínu (0,1%) - 1 ml;
• Eupylín (2,4%) - 1 ml;
• Cocarboxylase (100 mg) s roztokom chloridu sodného (0,9%) - 300-50 ml po kvapkách v žile - 3-7 dní;
• Baralgin - 5 ml;
• Síran horečnatý (25%) - 5-10 ml;
• Dimedrol (1%) - 1-2 ml + Papaverín (2%) - 2-4 ml.

V extrémne závažných prípadoch sa 1-2 Promedola (1% pp) podáva s antispasmodikami.

Na potlačenie aktivity pankreatických enzýmov lekár predpisuje zavedenie kalikreín-proteázovej antispasmodík:

• 50-100 tisíc Jednotky Gordoksa;
• 20-40 tisíc Jednotky Kontrikala;
• 50-100 tisíc jednotiek Trasilola.

Epsilon-aminokaprónová kyselina (5%) je predpísaná, pretože je možné liečiť pečeň a pankreas inhibítorom plazmínu. Zavádza sa po kvapkách do žily 100-200 ml - 10-12 injekcií alebo 1 g ústami - 4 krát denne.

Aby sa dosiahla antikinínová aktivita, 0,25-0,5 g sa podáva trikrát / deň Prodectinu alebo Parmidinu počas 1-2 mesiacov. Znižuje koncentráciu serotonínu a histamínu av krvi - trypsín a amylázu - Peritol, keď sa užíva perorálne 4 mg trikrát denne. Vyššie uvedené lieky eliminujú nevoľnosť a zvracanie a znižujú bolesť.

Ak sa v prípade pankreatitídy stanoví externá sekrečná insuficiencia pankreasu, potom sa substitučná terapia používa po zastavení exacerbácie prípravkami obsahujúcimi enzýmy pankreasu: Trávenie, Vigeratin, Slávnosť, Mezim Forte, Pankreatin, Pancurmen Creon. Pozri článok "Liečba liekov na pankreas."

O zápale pankreasu a jeho liečbe možno nájsť na videu v tomto článku:

Komplikácie pankreatitídy - expanzia a kontrakcia kanála Virunga

Virungov pankreatický kanál je hlavnou cestou pankreasu, do ktorej prúdia najmenšie kanály. Na dodanie tajomstva pankreasu do tráviaceho traktu prechádza potrubie do spoločného žlčovodu, ktorý vstupuje do dvanástnika.

Pri pankreatitíde je expanzia eliminovaná spolu s predpisovaním liekov z primárnej primárnej patológie.

Začiatok potrubia na chvoste pankreasu, potom sa pohybuje po celom tele k hlave a opakuje svoj tvar. Dĺžka potrubia je 20 cm, priemer v strede je 4 mm. Pri zápale pankreasu klesá produkcia šťavy a mení sa priemer kanálika, čo narúša trávenie.

Kanál sa rozširuje v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• operácie na žalúdku a žlčových cestách;
• ochorenia dvanástnika;
• poranenia brucha;
• pravidelné používanie alkoholu;
• infekčné ochorenia;
• hormonálne poruchy;
• genetická predispozícia;
• rozvoj dedičnej pankreatitídy a zmeny tkanív a orgánov.

Pri zužovaní alebo rozširovaní sekcií už nie je obrys kanála Virunga rovnomerný a v jeho lúmene môžete vidieť CT alebo kalcifikácie na CT. Hoci špecifické znaky, ktoré naznačujú expanziu alebo kontrakciu kanála.

Nemusí to byť, príznaky sa môžu prejaviť nauzeou a vracaním, silnou bolesťou hypochondrie, ktorú nemožno zmierniť ani antispasmodikami, ani analgetikami. Je tu kašovitá stolica alebo hnačka, znížená chuť do jedla a hmotnosť.

Na diagnostiku expanzie alebo kontrakcie sa používa endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia. To vám umožní určiť funkčný stav kanálikov pankreasu a žlčníka a ich priemer.

Použije sa kontrastná látka a kanál sa vyšetrí na röntgenovom snímke. Liečba pankreatitídy je spôsobená stabilizáciou Virnsungových a iných pankreatických kanálikov. Často predpísaná hladová diéta. Prognóza s adekvátnou liečbou je priaznivá.

Schwachmanov syndróm

Autozomálne recesívna porucha je Schwachmanov syndróm kvôli:

• vonkajšia sekrečná insuficiencia pankreasu;
• neutropénia alebo trombocytopénia;
• abnormality chemotaxie neutrofilov;
• aplastickú anémiu;
• ekzém;
• metafyzická dysostóza;
• fyzických oneskorení.

Pri syndróme sú segmenty pankreasu nahradené tukovým tkanivom. Súčasne nie sú poškodené kanály a nedochádza k žiadnemu zápalu, ale dochádza k prenikaniu tukov do pečene a pankreasu, liečba sa vykonáva pomocou:

• prísna diéta: obmedzená na tuky a nahradená vysokokalorickými proteínovými potravinami;
• pankreatické lieky na doplnenie enzýmov;
• antibakteriálne činidlá proti infekčným léziám pankreasu;
• chemoterapiu a ožarovanie, alogénnu transplantáciu kostnej drene na hematologické komplikácie.

Syndróm sa môže vyvinúť v detstve v dôsledku nedostatočnosti pankreasu. Potom je dieťa oneskorené intelektuálny, fyzický a psychomotorický vývoj. Často sa vyskytujú ochorenia dýchacích ciest, pneumónia, sinusitída, otitída a menej často aj infekcie kože a močových ciest.

Dokonca aj v maternici sú postihnuté pankreas a kostná dreň, menej často srdce a pľúca. Je možné identifikovať vírus mumpsu, Kosaki, potom v štádiu embrya ovplyvňuje pankreas, metafýzu kostí a kostnú dreň.

Známky

Schwachmanov syndróm je charakterizovaný:

• exokrinnú insuficienciu pankreasu, ktorá sa prejavuje nadúvaním, hnačkou, steatorouou, polyfecaliou;
• hematologické poruchy;
• abnormality vo vývoji kostrového systému, ktorý sa prejavuje častými infekciami: bronchitídou a pneumóniou;
• ekzém a malý vzrast.

S týmto syndrómom sa oneskoruje rozvoj diabetes mellitus, galaktozúrie, dysmetabolickej nefropatie, xeroftalmie, patológií pečene, urolitiázy a renálnej acidózy, Girprungovej choroby a telesného a duševného vývoja. U pacientov s Schwachmanovým syndrómom a ťažkou malabsorpciou je zhoršená absorpcia vápnika, železa a ďalších stopových prvkov v čreve.

V súvislosti s poruchami trávenia a častými stolicami deti rastú zle a zvyšujú telesnú hmotnosť, dospelí strácajú na váhe. Keďže stolica obsahuje tuk, telo pacientov neabsorbuje vitamíny rozpustné v tukoch: A, E, K a D.

• Vitamín A (retinol) je potrebný na to, aby dieťa rástlo, aby sa zabezpečila integrita buniek a tvorba kože a slizníc. U dospelých sa podieľa na vzniku nových buniek a zabraňuje starnutiu. Nedostatok vitamínu A vedie k zhoršenému videniu za súmraku, zníženej rezistencii voči infekciám.
• Vitamín E (tokoferol) - silný prírodný antioxidant, nedovoľuje voľným radikálom ničiť organizmus, posilňuje imunitný systém, posilňuje bunky cievnych stien, chráni červené krvinky a podporuje aktívny transport do tkanív orgánov, vrátane pečene a pankreasu, kyslíka a výživy. V tomto ohľade sa telesná odolnosť tela zvyšuje u dospelých, u detí sa vyvíja a rastie normálne.
• Vitamín K (menadión) je potrebný na reguláciu zrážania krvi. Nedostatok vedie k dlhodobému krvácaniu. Vitamín D3 (cholokalciferol) je nevyhnutný pre normálny rast a vývoj kostrových kostí, vylúčenie krivice u detí, stimuláciu absorpcie horčíka, fosfátov a vápnika z čriev. U detí a dospelých, najmä u starších pacientov, vitamín D3 zabraňuje zubnému kazu a pomáha kostnému tkanivu rásť rýchlejšie po zlomeninách.

diagnostika

Stanovte diagnózu podľa inštrumentálnych a laboratórnych štúdií:

• analýza výkalov: farbou a prítomnosťou vylučovania tuku v nej;
• celkový krvný obraz: prítomnosť anémie, trombocytopénie alebo neutropénie;
• kontrolovať fungovanie pankreasu a pečene;
• Ultrazvuk peritoneálnych orgánov;
• rádiografia kostí a prítomnosť metafyzickej dysostózy;
• Sternálna punkcia.

Pri tomto syndróme sa vykonáva diferenciálna diagnóza, aby sa vylúčila cystická fibróza a anémia, pretože tento syndróm je druhým ochorením po cystickej fibróze spôsobenej dedičnou insuficienciou prostaty a tretí po anémii Diamond-Blackfan a Fanconi v dôsledku zlyhania kostnej drene.

liečba

Pri predpisovaní liečby sa riadia metódami, ktoré eliminujú nežiaduce symptómy a podporujú vitálne funkcie žalúdka, pankreasu, pečene a čriev. Preto predpisujte enzýmové prípravky (pankreatín), vitamíny rozpustné v tukoch A, E, K a D, stopové prvky (železo, vápnik) podľa schém a dávok, ktoré lekár robí.

Na obnovenie krvného obrazu sa vykonáva transplantácia kostnej drene. Pri závažných hematologických poruchách sa uskutočňuje ožarovanie a chemoterapia. Transplantát kostnej drene je autológny a alogénny.

V prvom štádiu sa kostná dreň odoberie darcovi s použitím anestézie na operačnej sále. Hrubá ihla sa vloží do kosti bedra alebo panvy a odoberie sa malé množstvo materiálu. Na získanie požadovaného množstva kostnej drene sa prepichne niekoľko ihiel.

Operácia nie je ťažká, jej druhá fáza sa podobá pávovej transfúzii do žily a trvá 2 hodiny. Transplantácia kostnej drene je však pre organizmus komplexným a nebezpečným procesom.

Preto sa vyžaduje neustále špeciálne pozorovanie, lekárska korekcia a náležitá starostlivosť o pacienta. Najťažšia a zodpovedná je prípravná fáza, v ktorej ničia vlastné choré bunky pacienta sedením chémie a rádioterapie a odstraňujú ich z tela.

Počas tohto obdobia sa môžu vyvinúť komplikácie: infekcie, krvácanie, hypoxia orgánov atď. Preto pre kontinuálne monitorovanie všetkých telesných funkcií a korekcie sa používajú špeciálne lieky, antibiotiká. Pacient je umiestnený v sterilnej krabici, izolovanej od akéhokoľvek kontaktu s inými pacientmi a návštevníkmi. Môžu do nej vstúpiť len ošetrujúci lekári a sestry v sterilných laboratórnych plášťoch a maskách.

Potom, čo sa kostná dreň naleje do krvi, bude distribuovaná v cievach av tele. Každý deň, počas 10-14 dní, sa kontroluje krv pacienta, aby sa zabezpečilo, že došlo k prihojeniu kostnej drene.

Podľa stavu pacienta je tiež možné posúdiť to, pretože sa buď zlepšuje "pred jeho očami" alebo sa zhoršuje. U 90% pacientov je transplantácia kostnej drene úspešná a má vysoké hodnoty.

diéta

Pacienti dodržiavajú prísnu diétu: pridávajú bielkovinové potraviny a limitné tuky. Tuky nahrádzajú triglyceridy: zmes Humany so SCT, Portagen. Triglyceridy so stredným reťazcom sa kombinujú so zmesami na báze proteínových hydrolyzátov.

Náhradná terapia je predpísaná na doplnenie chýbajúcich enzýmov pankreasu, pri infekčných ochoreniach - antibakteriálnych látkach.

výhľad

S nízkou imunitou a rozvojom infekcií v tele detí so Shvahmanovým syndrómom sa zriedka žije až 20 rokov, u dospelých môže choroba na chvíľu ustúpiť. Tým sa znižuje sekrečná insuficiencia a náchylnosť na infekčné ochorenia, ale nenastáva obnovenie hematologických porúch.

Aktivita lipázy pankreasu sa vo veku 30-40 rokov mierne zvyšuje o 40%. Dôvodom pre podrobný výsledok sú práve infekcie na pozadí imunodeficiencie. Lekári ešte nenašli špecifickú profylaxiu pre Schwachmanov syndróm.

Pnematóza (lipomatóza, steatóza)

Čo je pneumatóza pankreasu? Pneumatóza (lipomatóza alebo steatóza) tiež označuje orgánovú dystrofiu, pri ktorej sú glandulárne bunky poškodené a pokryté (nahradené) tukovým tkanivom. To sa deje počas celého života pacienta, kým orgán nestratí svoje funkcie.

Zvýšenie inklúzií tukov v dôsledku:

• zápalové ochorenia pankreasu a iných endokrinných žliaz;
• diabetes;
• pečeň hepatitídy;
• rôzne poranenia, vrátane chirurgických;
• toxické lézie: alkohol, lieky s dlhodobým a iracionálnym príjmom;
• zlá výživa v rozpore s metabolickými procesmi;
• dedičná predispozícia.

Pneumoz s komplexom symptómov je podobný vyššie opísaným zápalovým patológiám pankreasu. Ak sa pankreatický kanál stane úplne nepriechodným, jeho stena je zlomená a pankreas je poškodený tráviacimi enzýmami vstupujúcimi do priestoru medzi bunkami.

Keď je infikovaných 30% orgánov, patológia môže pokračovať bez príznakov, s ohniskami na 30-60% pankreasu - trávenie je narušené s miernymi príznakmi, s ohniskami nad 60% - orgán je rozbitý: nevznikajú žiadne hormóny a enzýmy, dochádza k malígnym nekorigovaným poruchám trávenia. Poškodené bunky produkujúce hormóny neprodukujú inzulín, zvyšuje hladinu cukru v krvi a vyvíja sa lipomatóza. Pacienti môžu zomrieť na hyperglykemickú kómu.

Na potvrdenie diagnózy tiež vykonávajú biopsiu tkaniva pankreasu. Liečba sa najčastejšie vykonáva operatívne, pričom sa odstránia oblasti lipomatózy. Pri konzervatívnej liečbe v ranom štádiu ochorenia sa upravuje výživa a vylučujú sa faktory poškodzujúce kus železa: silné lieky, alkohol, chemicky účinné látky.

Súčasne je predpísaná podporná liečba na normalizáciu trávenia s Mezim Forte a Festal a na kompenzáciu nedostatku hormónov inzulínom. Keď lipomatoz eliminovať súvisiace ochorenia: hepatitída, ochorenie štítnej žľazy, cukrovka.

Čo jesť, ak bolesť pečene a pankreasu? Odporúča sa jesť v malých porciách 5-6 krát denne - to je princíp frakčnej výživy.

• Mäsové, rybie a hydinové jedlá s nízkym obsahom tuku;
• zelenina: tekvica, cuketa, zemiaky;
• kaša z pohánky, ovsa, ryže;
• fermentované mliečne výrobky: kyslá smotana, tvaroh a kefír.

Nemôžete jesť: konzervované jedlo, údené mäso, vyprážané, mastné a korenené jedlá, pečivo, čokoládu a sladkosti.

Je dôležité si pamätať! Pankreas a pečeň sú mimoriadne citlivé orgány na účinky vnútorných a vonkajších faktorov. Deformácia pečene a pankreasu: zmena veľkosti a tvaru nastáva práve pod vplyvom týchto faktorov, až do ich vytesnenia.

Discholia PZh a žlčník

Žlč sa podieľa na tráviacom procese. Ak je jeho zloženie narušené, potom vzniká dyschólia pankreasu a žlčníka, pretože tuhé zlúčeniny sa tvoria s nadbytkom žlče.

Cholesterol pri obezite a cukrovke stvrdne a usadí sa na stenách močového mechúra a pankreatických kanálikov. Keď anémia zvyšuje bilirubín a patogénne mikróby: cocci, črevné mikroorganizmy tiež porušujú zloženie žlče, prenikajú z gastrointestinálneho traktu alebo lymfy, bolesť v krku, ústach alebo zápal slepého čreva.

V prítomnosti bohatého tuku a nevyváženého jedla alkohol v strave tiež narúša rovnováhu obsahu žlčníka. Keď sú pečeň a jej choroby narušené mastnou hepatózou, hepatitídou, cirhózou, ako aj pankreatickou, sedavou obezitou životného štýlu, dochádza k stagnácii kanálikov močového mechúra a pankreasu.

S dyscholia, nudné, paroxyzmálne a ostré bolesti obťažovať vpravo a vľavo, dať na krk, pod lopatkou, na rameno, vyplňte celé hornej časti tela na pravej strane. Zmiernite bolesť a svalové napätie pankreasu a močového mechúra antispasmodikami: But-Shpoy, Atropine, Drotaverinum. Ak bolesť trvá niekoľko hodín, potom sa zápal rozšíril za hranice močového mechúra a pankreasu.

Po vyšetrení lekár predpíše diétu a lieky na zvýšenie hladiny žlčových kyselín a choleretických a žlčových kameňov. Odporúčané meranie pokojný životný štýl, dodržiavanie diéty a odpočinku.

Treba sa vyhnúť stresovým situáciám. Žlčové kanály sa čistia liečivami ako je Flamin alebo Holosas. Normalizovať prácu žlčníka s čajom z trávy a lesných jahôd, kyslej kapustovej šťavy.

Minerálna voda pre pankreas a pečeň s dyscholiom by mala byť zásaditá. Imunita posilňuje čaj s vitamínom C z bokov. Zmierňuje bolesť a zápal pankreasu a pečene a je choleretický.

Rakovina pankreasu

Rakovina pankreasu sa považuje za najagresívnejší, najmä adenokarcinóm.

Rizikové faktory rakoviny prostaty zahŕňajú:

• chronická a hereditárna pankreatitída;
• dedičnú rakovinu pankreasu;
• Diabetes typu II;
• Dlhé a časté fajčenie.

V prítomnosti primárneho nádoru, jeho invázie v prvých štádiách do okolitých orgánov a štruktúr sa objavuje výskyt regionálnych a vzdialených metastázových symptómov:

• syndrómy bolesti;
• ascites a anémia;
• hepatomegália;
• hmatné nádory pečene, bilopancreatoduodenálnej oblasti, klavíry a na krku;
• slabosť, anorexia a strata hmotnosti alebo kachexia;
• paraneoplastický syndróm;
• imunitnej nedostatočnosti.

Ako sa nádorová hmota zvyšuje, prejavy prvej skupiny symptómov sa zvyšujú. Druhou skupinou symptómov a syndrómov sú prejavy nádoru a metastáz do kanálikov pankreasu a žlčníka (ZH) do dvanástnika 12:

• obštrukčná žltačka a zvýšenie ZH;
• pretrvávajúce svrbenie kože;
• cholangitída, dyspepsia a hemoragické prejavy;
• duodenálnej obštrukcie.

Potvrďte diagnostiku na základe:

• biochemické krvné testy;
• nádorové markery: CA 19-9 a CEA;
• Ultrazvuk peritoneálnych orgánov a retroperitoneálneho priestoru;
• endoultrasonografii;
• Dopplerova ultrazvuková štúdia ciev a kmeňa celiakie;
• počítačová angiografia;
• magnetická rezonančná tomografia, MRCP - magnetická rezonančná cholangiopancreatografia;
• rádiografia hrudníka;
• fibrogastroduodenoscopy;
• ERCP - endoskopická retrográdna hollingopankreatikografia;
• CHCHHG - perkutánna transhepatická cholangiografia;
• laparoskopia.

Liečba sa uskutočňuje operatívne, chemoterapeuticky (s vápnikom, fluorouracilom, gemcitabínom, oxaliplatinou, irinotekanom a ďalšími schémami) konformným 3D lúčom (SOD 45-54 Gy) a chemo-žiarením na pozadí chémie v SECT 1.8 Gy, SOD 45-54 Gy.

Zvyšuje 5-ročný prah prežitia pri rakovine resekciou pankreasu spolu s nádorom a následnou chémiou. Uvoľňujú syndrómy bolesti anestetikami, chémiou, rádioterapiou. V žltačke sa vykonáva endoskopické stentovanie, ako aj operácia na zavedenie bypassovej anastomózy.