Kamene plávajúce v žlčníku

ahoj V ultrazvuku našiel v žlčníku 0,75 cm kameň (objavil sa v priebehu 10 mesiacov pred týmto ultrazvukom, všetko je normálne). Okrem toho sa pankreas stal obťažujúcim (povedali, že bol zapálený kvôli kameňu). Vobschem plávajúce kameň, povedal naliehavo k hospitalizácii.. pred novým rokom.
Moja matka mala kameň, dlho s ním išla, potom mala operáciu, mala ju babička a nemala operáciu (Boh si odpočinul z duše) z iných dôvodov.
A ja som taká podozrivá, lekári naliehavo povedali, verím. Alebo možno môžete žiť nový rok doma bez operácie, čo?
Tam sú tí, ktorí majú kamene tiež nestojí v kľude a ste ešte neurobili operáciu, podeľte sa o svoje vedomosti, ako skoro by ste mali bežať na laparoskopiu?
Dievčatá, a ako pochopiť, že to bolí podzhel. alebo obťažuje kamene?

ahoj V ultrazvuku našiel v žlčníku 0,75 cm kameň (objavil sa v priebehu 10 mesiacov pred týmto ultrazvukom, všetko je normálne). Okrem toho sa pankreas stal obťažujúcim (povedali, že bol zapálený kvôli kameňu). Vobschem plávajúce kameň, povedal naliehavo k hospitalizácii.. pred novým rokom.
Moja matka mala kameň, dlho s ním išla, potom mala operáciu, mala ju babička a nemala operáciu (Boh si odpočinul z duše) z iných dôvodov.
A ja som taká podozrivá, lekári naliehavo povedali, verím. Alebo možno môžete žiť nový rok doma bez operácie, čo?
Tam sú tí, ktorí majú kamene tiež nestojí v kľude a ste ešte neurobili operáciu, podeľte sa o svoje vedomosti, ako skoro by ste mali bežať na laparoskopiu?

No, táto vec je. nepredvídateľný.

Nedal som. Ale mám dobrého homeopatického lekára, ktorý mi pomohol vyrovnať sa s týmto problémom už 17 rokov. A vy sa rozhodnete. Tu vám poradcovia nepomôžu.

Kto vám to môže povedať, minulý týždeň mi to nestačilo:
Navyše, len NG, kaviár, majonéza šaláty, alkohol. Chcete oslavovať? A to s ICD a začínajúcou pankreatitídou je extrémna zábava, hovorím vám ako miestneho historika. Možno sa lekári obávajú, že po tradičnej dovolenkovej neistote budú musieť pôsobiť na pozadí útoku?

Nič nehovorím, neviem, možno niekto taký šťastný. Moja matka žila mnoho rokov s kameňmi v žlči. Úplne zomrela z inej choroby, mala takmer 80 rokov.

Minulý rok som ležal s komplikáciami, keď kamene (aj malé) šli a zablokovali kanál v dôsledku 3 týždňov pod kvapkadlom (pankreatitída, obštrukčná žltačka) a operáciou odstránenia žlčníka. Všetko bolo náhle, dieťa 3,5 mesiaca, a ja som sa krútil tak, že moja matka, neosmrkala, bolesť, mdlo. Takže je lepšie to robiť podľa plánu (len 3 dni), neriskoval by som to, najmä pohybujúci sa kameň.

Vďaka, zajtra pôjdem na konzultáciu s operačným chirurgom.

Kameň sa môže správať nepredvídateľne ((Odišiel som s ním len pol roka po odhalení. Chcel som všetko vyliečiť, ale vošiel do potrubia a začala hrozná žltačka. Myslím, že nemusím vysvetľovať detaily. Vo všeobecnosti som vymazal a žil normálny život. stále nie je život s kameňom, len sa bojte, že sa začne pohybovať.

Trpel som bolesť, myslel som si, že žalúdok, až jedného dňa som urobil ultrazvuk. Ukázalo sa, že sa dostala do pankreatitídy a kamene v horúčke. Lekár presvedčil, aby išiel do nemocnice. A už som si zvykla na bolesť, myslela som si, že sa mi podarí zvládnuť pilulku. Nakoniec som prišiel do nemocnice a bol som poslaný na intenzívnu starostlivosť. Analýzy prijaté pri prijatí neboli do pekla. Lekári načrtli perspektívu. Po 3 týždňoch som prišiel odstrániť LP. Kým ešte v nemocnici. Teraz nebude žiadne pokušenie vo forme Oliviera, bravčového mäsa a Campari. Poznať sám seba, najmä pred novým rokom šiel vymazať. Dúfam, že všetko bude v poriadku. Jedno plus je už tam - stratila váhu. Áno, stále mám dostatok spánku počas posledných 3 rokov)

Poznať sám seba, najmä pred novým rokom šiel vymazať.

Po operácii, musíte držať diétu pol roka. Zabudnite na novoročný šalátový šalát, bravčové mäso atď. Ale potom, čo po roku bude telo prestavané, pankreas sa konečne upokojí a môžete jesť VŠETKO, ale, samozrejme, nie dávkovanie koní)))

Po operácii, musíte držať diétu pol roka. Zabudnite na novoročný šalátový šalát, bravčové mäso atď. Ale potom, čo po roku bude telo prestavané, pankreas sa konečne upokojí a môžete jesť VŠETKO, ale, samozrejme, nie dávkovanie koní)))

preto som išiel pracovať pred NG. A potom určite sendvič s kaviárom a šampanským sám by hodil a získal ďalší útok. A len čaj s parnou patty.

A vznik pankreatitídy, pretože je spojený s výskytom kameňov v žlči? Teraz nejiem takmer nič, ale stále sa cíti. Nehovorte mi, a mlieko s pankreatitídou je zlé?

Išiel som k chirurgovi, súhlasil som robiť po sviatkoch, dobre (((
PS Nežijem v Petrohrade, ale v malom meste, kde sú iba dvaja operujúci chirurgovia ((

preto som išiel pracovať pred NG. A potom určite sendvič s kaviárom a šampanským sám by hodil a získal ďalší útok. A len čaj s parnou patty.

A už ste mali operáciu, alebo len musíte? Nezdieľajte svoje dojmy, ako ste sa cítili po operácii?

A už ste mali operáciu, alebo len musíte? Nezdieľajte svoje dojmy, ako ste sa cítili po operácii?
Môžem povedať :))
Lapra som.. eem. Piatok ráno: 017:
rachotila s adkovou bolesťou na sanitke: 005: Ani som nemala podozrenie na kamene. a na MRI z nich bolo viac ako dvadsať kusov. 0,5-0,8 mm: 010:
Dnes popoludní som už bol doma: 008: Umyl som podlahy, všetko bolo umyté. už ani obaja: podpora:
No, ukáže sa to 4 max 5 dní
v skutočnosti, prvé dni nie sú veľmi dobré s drenážou a môže ísť.. potom si ho a každý deň sa dostane lepšie a lepšie.

Ako rozpustiť žlčové kamene: liečba ľudových prostriedkov

  • Príznaky ochorenia žlčových kameňov
  • Liečba žlčových kameňov s ľudovými prostriedkami

Ak máte obavy z žlčových kameňov, liečba ľudovými liekmi je najúčinnejším spôsobom boja proti tejto chorobe. Ale pred začatím experimentov odstrániť, rozpustiť a odstrániť kamene z tela, je potrebné poradiť sa s lekárom. Môžete odstrániť žlčové kamene s ľudovými liekmi.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

Choroba prebieha tajne: cíti sa len vtedy, keď sa už vytvorili žlčové kamene. Viac ako 70% ľudí si neuvedomuje, že sú chorí. Keď sú kamene úplne tvorené, človek začína cítiť nepohodlie. Ale zistiť, že tam sú už kamene, nemôže. Keď kamene začnú blokovať žlčový kanál, začína žlčová kolika (ide o útok ostrej silnej bolesti, ktorá trvá od 5 minút do 5 hodín).

Existujú 3 štádiá žlčových kameňov:

  1. Fyzikálno-chemické. V tomto štádiu dochádza k zmene fyzikálno-chemického zloženia žlče. Biochemická analýza žlče môže odhaliť zvýšenie cholesterolu, ultrazvuk môže ukázať zahusťovanie tekutiny v močovom mechúre a prítomnosť piesku. Samotný človek necíti zmeny, ktoré sa vyskytujú v jeho žlčníku. Pacient môže len predpokladať, že v tele sú procesy tvorby kameňa pod vplyvom nesprávnej stravy a životného štýlu.
  2. Štádium tvorby kameňa. Podľa výsledkov ultrazvuku, môžete identifikovať začiatok tvorby kameňov v žlčníku, plávajúce kamene budú jasne viditeľné. Ultrazvukové vyšetrenie tiež ukáže zmenu tvaru a hrúbky žlčníka.
  3. Vypočítaná cholecystitída. V tomto štádiu pacienti pociťujú nepríjemné pocity v žlčníku a žalúdku, niekedy v bolestnej hypochondriu a medzi lopatkami, ale príznaky bolesti sa ne vždy objavia. Prvým znakom tretej etapy ochorenia je niekedy farba kože: žltne. Ultrazvukové vyšetrenie presne ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov v chorom orgáne.

Späť na obsah

Liečba žlčových kameňov s ľudovými prostriedkami

Brusinka # 8212; vždyzelený trvalka ker. Jej listy majú tonizujúci účinok a účinok na rozpustenie kameňa. Na jar av prvej polovici leta, pred výskytom kvetov a plodov, zbierať listy brusnice, ktorá sa suší v tieni 5-7 dní. Ak chcete rozpustiť kamene vziať 2 polievkové lyžice sušených listov, zalejeme pohárom vriacej vody, to všetko by malo byť infúzne po dobu 30 minút. Tento vývar by mal byť opitý 3 krát denne s jedlom, môže byť použitý namiesto čaju, je povolené pridať mierne množstvo cukru.

Na prevenciu a liečbu môžete piť ovocné nápoje z bobúľ alebo brusinkovej marmelády: majú tonizujúci účinok na ľudské telo, posilňujú a posilňujú imunitný systém.

Púpava listy rozpustiť kamene.

Pred použitím je potrebné nasiaknuť čerstvé púpavy listy v studenej vode po dobu 1-2 hodín, potom nalejte pohár vriacej vody a dať na nízke teplo, ale neprinášajú do varu. Výsledný vývar vypiť ráno a večer na pol pohára. Listy sa používajú len čerstvé, ak sú sušené, rastlina schopnosť rozpustiť kamene zmizne. Na tieto účely je tiež možné použiť korene púpavy, ale musia byť mierne vypustené, inak bude odvar veľmi horký. Púpava nielen oslobodzuje človeka od žlčových kameňov, ale tiež normalizuje metabolické procesy v tele, pomáha vyrovnať sa s obezitou a akútnym pocitom hladu vo výživovej výžive.

Liečba kameňov v žlčníku ľudovými metódami sa vykonáva pomocou rastliny, ako je napríklad herva vlnená. V Rusku tento úžasný závod nerastie. Podľa vedeckých údajov je najcennejšia vlčiaka, ktorá rastie na ostrove Ceylon. Kombinácia klimatických podmienok a pôdy pomáha trávniku odhaliť všetky jeho liečivé vlastnosti. Zo suchej byliny, kúpenej v lekárni, sa pripraví infúzia. Listy rastliny musia trvať 2-3 hodiny, potom vypiť 2 krát denne po pol pohára. Môžete trvať na termosku, z tohto liečebných vlastností infúzie nebude klesať.

Korene psej ruže majú močopudný účinok, odstraňujú kamene zo žlčníka. Existuje veľa šípok, ale najúčinnejšou chorobou žlčových kameňov je májová ruža. Korene by sa mali zbierať počas obdobia plodenia bokov. V dogrose veľa vitamínu C, takže má spevňujúci účinok na telo.

Ľudové prostriedky na liečbu žlčových kameňov naznačujú liečbu homeopatiou. Homeopatia doslova znamená "dlhú liečbu". Ak je choroba v prvej fáze, potom je možné použiť homeopatiu ako hlavnú metódu liečby, ale ak je choroba už v treťom štádiu, sprevádzaná kolikou, potom je lepšie použiť rýchlo pôsobiace ľudové prostriedky alebo vyhľadať pomoc u špecialistov tradičnej medicíny.

Lesné jahody budú vynikajúcou prevenciou kameňov, môžu viesť k ich úplnému rozpusteniu. Môžete použiť nielen bobule ako jedlo, ale aj listy, piť je miesto čaju alebo pridať do čaju ako príchuť.

Káva by mala byť vylúčená zo stravy: tento nápoj je stimulantom žlčníka. Sledujte diétu, okrem vyprážaných a korenených jedál. Je nevyhnutné zachovať mobilný životný štýl, prerušený počas pracovného dňa na cvičenie, ak je práca sedavá. Do stravy by sa mali pridávať výrobky ako kefír, čerstvé uhorky a citrónová šťava, ktoré by sa mali konzumovať denne, striedavo. Tieto ľudové prostriedky nielen zmierňujú cholelitiázu, ale sú jej prevenciou.

Rozpustenie žlčových kameňov

Rozpustenie žlčových kameňov (orálna cholelitolytická terapia, rozpustenie liečiv v kameňoch) sleduje cieľ # 8211; alebo stimulácia syntézy (vylučovanie) žlčových kyselín alebo redukcia syntézy (vylučovanie) cholesterolu na žlč a absorpcia cholesterolu v čreve.

Prvá skupina liekov je lyobid, liprachol, zixorín, zanhol, rovolol, rosanol atď. Druhá skupina liečiv pozostáva z kyseliny chenodeoxycholovej a kyseliny ursodeoxycholovej, ktoré sú v súčasnosti liekmi na orálnu cholelitolytickú liečbu.

príležitosti

Možnosti medicínskeho rozpúšťania žlčových kameňov významne závisia od ich chemického zloženia. Orálna cholelitolytická liečba je primárne určená pre pacientov s cholelitiázou, ktorí majú cholesterolové kamene, pokiaľ neexistujú metódy, ktoré by účinne rozpúšťali žlčové kamene obsahujúce veľké množstvo vápenatých alebo žlčových pigmentov.

Cholesterolové zloženie konkrementov je preukázané na základe štúdie kryštálových štruktúr žlče, získaných počas duodenálneho snímania pomocou polarizačnej mikroskopie, výsledkov inštrumentálneho vyšetrenia žlčníka, orálnej cholecystografie. Takže na prehľadnom röntgenovom snímku sú cholesterolové kamene negatívne rôntgenové. Keď počítačová tomografia (rezy po 3 až 5 mm) v zubnom kameni nemá kalcifikáciu. Na orálnom cholecystogramu sú cholesterolové kamene detegované ako horizontálna vrstva v žlčníku # 8211; # 8220; plávajúce # 8221; konkrécie.

Podmienky na lámanie kameňa

Podmienky pre medikamentózne rozpúšťanie žlčových kameňov sú: 1) priemer súhrnu do 15 mm (najoptimálnejší # 8211; 5 mm, účinnosť orálnej litolytickej terapie klesá s rastúcou veľkosťou konkrementov); 2) naplnenie žlčníka zubným kameňom menším ako 1/2 objemu; 3) zachovanie kontraktilnej funkcie žlčníka; 4) dobrá priepustnosť cystických a spoločných žlčových ciest; 5) normálna telesná hmotnosť; 6) eliminácia pôsobenia faktorov, ktoré stimulujú proces tvorby kameňa v žlčníku a pomáhajú znižovať absorpciu používaných liekov (klofibrát, estrogény, antacidy, cholestyramín atď.); 7) pravidelný dlhodobý príjem predpísaných liekov pacientom.

Rozpustenie žlčových kameňov sa neuskutočňuje u tehotných žien, u pacientov s obezitou, ochorením pečene s poruchou funkcie (cirhóza, chronická hepatitída), ktorí podstúpili resekciu ilea, s poruchou funkcie obličiek, enterokolitídy.

technika

Metóda rozpúšťania žlčových kameňov v dôsledku typu použitého liečiva, telesnej hmotnosti pacienta. Trvanie rozpúšťania žlčových kameňov sa pohybuje od 6 do 24 mesiacov. a monitoruje sa každých 6 mesiacov. pomocou ultrasonografie, orálnej cholecystografie alebo počítačovej tomografie. Ak po 12 mesiacoch. Keďže veľkosť žlčových kameňov sa neznížila, pokračovanie perorálnej cholelitolytickej liečby sa považuje za nevhodné. Výsledok rozpúšťania žlčových kameňov závisí od dávky použitých liekov, veľkosti a počtu kameňov v žlčníku. Preto menovanie ursofalk v jednej dávke 12 mg / kg telesnej hmotnosti pacienta počas 6 mesiacov. sprevádzané rozpustením 71% kameňov a dávkou 7 mg / kg # 8211; 38%. Zložky s priemerom menším ako 5 mm sa rozpúšťajú takmer úplne v 79% prípadov, s priemerom väčším ako 10 mm # 8211; iba 49% (May et al. 1993).

výsledok

Frekvencia opätovného výskytu tvorby kameňa po rozpustení žlčových kameňov sa pohybuje od 10 do 70%. Základom relapsu cholelitiázy je metabolická porucha v tele pacienta, ktorá pretrváva aj po vysadení užívaných liekov a vedie k prekrveniu žlče cholesterolom. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu žlčových kameňov, pacienti by sa mali riadiť odporúčaniami zameranými na zníženie obsahu cholesterolu v žlči: 1) snažia sa znížiť telesnú hmotnosť; 2) jesť diétu s nízkym obsahom cholesterolu; 3) užívanie anti-lipidemických liečiv (ako je napríklad klofibrát); 4) dodržiavať diétu (časté požitie v zlomkoch); 5) vykonávať dlhodobú udržiavaciu liečbu nízkymi dávkami liekov, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu žlčových kameňov (napríklad kyselina ursodeoxycholová v dávke 250 mg denne).

Gallstone choroba, boj s kameňmi v žlčníku

Žlčové ochorenie (iné meno cholelitiáza) je ochorenie charakterizované výskytom kameňov v žlčových cestách. V žlčníku sa tvoria najmä kamene (hovoríme o cholecystolitiáze) a žlčových kanálikoch (v tomto prípade sa vyvíja choledocholitiáza).

Výskyt kameňov vo vývoji ochorenia žlčových kameňov je spôsobený ukladaním nerozpustných zložiek žlče. Tieto zložky sú cholesterol, vápenaté soli, žlčové pigmenty, ako aj určité typy proteínov. V niektorých prípadoch sú tiež z hľadiska chemického zloženia čistoty. Kamene, ktoré sú tvorené v žlčovodoch a močovom mechúre, sú rozdelené na cholesterol, pigment, rovnako ako zriedkavé, čo je uhličitan vápenatý. Ak hovoríme o zmiešaných kameňoch, zvyčajne sa skladajú zo 70% cholesterolu.

Predpokladá sa, že cholelitiáza je jedným z najčastejších problémov v gastroenterológii.

Podľa medicínskych štatistík sa v posledných rokoch významne zvýšil počet prípadov cholelitiázy: 25 rokov sa počet pacientov s cholelitiázou zvýšil približne 2,8-krát.

Symptómy žlčových kameňov sa prejavujú hlavne v priemere, ako aj v starobe. Toto ochorenie však môže ochorieť v akomkoľvek veku. Ochorenie sa vyskytlo aj u novorodencov. Z celkového počtu pacientov prevládajú ženy, ale u mužov sa tvoria žlčníkové kamene pomerne často.

Príčiny ochorenia žlčových kameňov

Až doteraz neboli úplne zverejnené mechanizmy, ktoré vedú k tvorbe kameňov. Obvykle sa rozlišujú tri stupne ich tvorby: stupeň nasýtenia, kryštalizácia a následný rast. Najdôležitejším štádiom je saturácia žlče cholesterolom. V žlči sa cholesterol rozpustí komplexným chemickým procesom, ktorý je určený pomerom iných žlčových lipidov.

Odborníci identifikujú niektoré z dôvodov, pre ktoré sa môže u človeka vyvinúť ochorenie žlčových kameňov. Hlavnou príčinou manifestácie ochorenia by mala byť stagnácia žlče, metabolické poruchy, ako aj infekčný faktor.

Narušenie metabolizmu cholesterolu v tele a následne zvýšenie hladiny cholesterolu v žlči a krvi vedie k vzniku žlčových kameňov. Štúdie ukazujú, že u pacientov s obezitou je často pozorovaný vývoj žlčových kameňov. Obezita zvyšuje litogenitu žlče v dôsledku príliš vysokých hladín sekrécie cholesterolu.

Jedným z dôležitých faktorov ovplyvňujúcich výskyt žlčových kameňov je výživa. Ľudia, ktorí sú náchylní k tomuto ochoreniu, sa odporúča špeciálna diéta pre cholelitiázu, vrátane čo najmenej cholesterolu a viac produktov s vlákninou. Okrem obezity, faktory prispievajúce k tvorbe kameňa sú hypodynamia a staršia osoba. Existujú aj štúdie, ktoré potvrdzujú, že cholelitiáza sa často vyvíja u mužov a žien trpiacich cukrovkou, aterosklerózou.

U žien je jedným z provokujúcich faktorov nosenie dieťaťa. V procese rastu plodu sa žlčník zmenšuje, čo má za následok stázenie žlče. V posledných štádiách tehotenstva je žlč nasýtená cholesterolom, čo tiež prispieva k tvorbe kameňov. Žlčové ochorenie je častejšie u žien po druhom tehotenstve.

Cholesterol kamene sú často tvorené, keď človek má iné ochorenia žlčníka alebo gastrointestinálneho traktu. Koncentrácia cholesterolu sa zvyšuje so syndrómom dráždivého čreva, dysbiózou.

V dôsledku toho je cholelitiáza polyetiologická choroba spôsobená rôznymi faktormi, ktorých kombinácia v konečnom dôsledku vedie k tvorbe kameňov v žlčníku.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

Žlčové ochorenie sa prejavuje u človeka s veľmi odlišnými príznakmi. Odborníci rozlišujú niekoľko rôznych foriem ochorenia. Sú to latentné, dyspeptické, bolestivé torpidné a paroxyzmálne bolestivé formy.

Keď obdobie latentnej formy ochorenia končí, pôvodne si pacient môže všimnúť prejavy dyspeptických porúch. Po určitom čase už má syndróm miernej bolesti a neskôr sa už človek obáva pravidelných záchvatov žlčovej koliky. Ale nie vždy sa cholelitiáza vyvíja presne podľa opísanej schémy.

Kamene v žlčníku alebo kanálikoch nie vždy vyvolávajú klinické prejavy ochorenia. Niekedy prítomnosť jedného zubného kameňa v dolnej časti žlčníka nespôsobuje prejavy hmatateľných symptómov. Trvanie latentnej formy ochorenia sa môže pohybovať od 2 do 11 rokov.

Pri prechode na dyspeptickú formu ochorenia má pacient už všeobecné dyspeptické poruchy, ktoré sa často prejavujú pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu. V oblasti pravej hypochondrium a epigastria sa zaznamenáva pocit ťažkosti, suchosť a horkosť sa pravidelne objavuje v ústach. Sú možné útoky pálenia záhy, neustálé pálenie, nadúvanie a nestabilná stolica. V tomto prípade sa pacient po jedení mastných a korenených jedál cíti zle. Takéto príznaky sa vyskytujú v tomto štádiu vývoja ochorenia pravidelne.

Pri bolestivej torpidnej forme ochorenia žlčových kameňov sa nepozorovali záchvaty bolesti u ľudí. Niekedy je v epigastriu tupá a boľavá bolesť, pocit ťažkej ťažkosti v pravej hypochondriu. Intenzívnejšia bolesť po poruche príjmu potravy s cholelitiázou. Okrem toho sa táto bolesť po intenzívnom trasení, hmatateľnej fyzickej námahe, nepríjemných emóciách a zmenách počasia zhoršuje. Bolesť často vyžaruje do pravého ramena a pravej lopatky. Niektorí ľudia trpia častou nevoľnosťou, pálením záhy, nadúvaním, neustálym pocitom indispozície. Symptómy žlčových kameňov u žien sú charakterizované zvýšenou bolesťou v dňoch menštruácie. Táto forma ochorenia môže trvať aj niekoľko desaťročí, sprevádzaná v neprítomnosti adekvátnej liečby záchvatmi žlčovej koliky alebo akútnej cholecystitídy.

Bolestivá paroxyzmálna forma sa tiež nazýva žlčová kolika. Toky vo vlnách: na pozadí normálneho stavu, náhle vzniká prudký záchvat koliky. Takéto útoky sa môžu prejaviť po niekoľkých dňoch a po niekoľkých rokoch. Bolesť žlčovej koliky je veľmi ostrá, prešívaná alebo trhavá. Nachádza sa v pravej hypochondriu alebo v epigastrickej oblasti. Osoba zároveň trpí silným trápením, nemôže nájsť vhodnú polohu tela a dokonca ani krik v bolesti.

Niekedy sa takéto útoky prejavujú bezdôvodne, veľmi často sú vyprovokované mastnými alebo korenistými jedlami, inými odchýlkami od stravy, ako aj príjmom alkoholu, fyzickým alebo emocionálnym stresom. Ženy často trpia kolikou počas menštruácie, počas tehotenstva. Bolesť v žlčovej kolike často pod pravou lopatkou, v kľúčnej kosti a supraclavikulárnej oblasti, krku, pravom ramene, za hrudnou kosťou. Vo vzácnejších prípadoch sa bolesť prejavuje v oblasti srdca a môže sa zamieňať s angínou. Počas bolesti často dochádza k nevoľnosti, zvracaniu žlče, čo pacientovi neprináša úľavu. Ak osoba trpí nestabilným zvracaním počas záchvatu žlčovej koliky, môže to znamenať, že pankreas bol tiež zapojený do patologických procesov.

Najťažšie záchvaty koliky sú pozorované u tých ľudí, ktorí majú malé kamene v žlčníku. Ľudia trpiaci žlčovou kolikou majú horkú chuť v ústach, môžu byť mučení pálením záhy, nadúvaním, netolerujú vyprážané a mastné jedlá.

Komplikácie ochorenia žlčových kameňov

Ak sa v priebehu vývoja ochorenia žlčových kameňov zapája zápal, infekcia alebo blokáda sa vyvíja v žlčových cestách v dôsledku pohybu kameňov, klinický obraz ochorenia sa významne mení. Pri upchatí kanála alebo krku žlčníka sa môže postupne vyvinúť kvapka žlčníka. V tomto prípade osoba trpí silným záchvatom bolesti a po chvíli lekár môže cítiť zväčšený žlčník. Ak sa u pacienta vyvinie opuch, ostré ataky bolesti sa postupne nahradia pocitom ťažkosti v pravej hypochondriu. Zároveň nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty ani k zmenám laboratórnych krvných testov. Pri vstupe do infekcie sa vyvíja empyém žlčníka. S touto diagnózou dochádza k prudkému zhoršeniu stavu pacienta: je prekonaný bolesťou, zimnicou, výrazným zvýšením telesnej teploty.

Ak dôjde k úplnému zablokovaniu vchodu do žlčníka kameňom, odtok a tok žlče sa stáva nemožným. Ako výsledok, bublina atrofuje s časom.

Niekedy určitý pohyb kameňov prispieva k toku žlče do dvanástnika. V tomto prípade sa človek vyvíja žltačka. Dôsledkom stagnácie žlče v pečeni je hepatomegália; komplikáciou cholelitiázy môže byť aj zápal žlčových ciest, ktorý vyvoláva cholangitídu.

Ak sa proces dostane do chronickej formy, potom je plný prejavu nezvratných zmien: cirhózy pečene, cholangiohepatitídy, zlyhania pečene a obličiek. Ako komplikácia progresívneho ochorenia, rozvoja biliárnej peritonitídy je možná aj pankreatonekróza. Tieto stavy sa musia urgentne liečiť výlučne chirurgicky.

Najčastejšou komplikáciou cholelitiázy je deštrukčná cholecystitída, perforácia žlčníka.

Vážnou komplikáciou predĺženej prítomnosti kameňov môže byť rozvoj rakoviny žlčníka. Zriedkavo dochádza k obštrukcii žlčových kameňov čreva.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov

Diagnóza v prípade ochorenia žlčových kameňov spravidla nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti, ak sa u pacienta vyvinie záchvat žlčovej koliky. Je ťažšie diagnostikovať ochorenie v prítomnosti fuzzy bolesti, dyspeptických symptómov alebo symptómov patologických stavov iných orgánov gastrointestinálneho traktu. Jedným z najdôležitejších momentov v procese diagnostiky je správna história, z ktorej sa lekár môže dozvedieť o všetkých vlastnostiach priebehu ochorenia.

V procese diagnostiky je informatívnou metódou laboratórne vyšetrenie krvi, ako aj výkalov a moču.

Niekedy sa u pacientov s podozrením na prítomnosť žlčových kameňov predpisuje duodenálna intubácia. Vedenie biochemickej štúdie žlče vám umožňuje vyhodnotiť vlastnosti žlče, ktoré do určitej miery závisia od prítomnosti patologického procesu v žlčových cestách. Avšak kvôli možnosti exacerbácie ochorenia po vykonaní duodenálnej intubácie sa teraz na potvrdenie diagnózy používajú častejšie röntgenové a ultrasonografické výskumné metódy. Na úplné overenie správnosti diagnózy sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie, ako aj metóda orálnej cholecystografie a infúznej choleografie. Moderná metóda cholangiografie umožňuje získať obrazy žlčových ciest po priamej injekcii kontrastnej látky do nich. To sa vykonáva endoskopiou, prepichnutím brušnej steny. Štúdia tiež využíva počítačovú tomografiu a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

Na to, aby liečba ochorenia žlčníkových kameňov mala najhmatateľnejší účinok, je dôležité, aby sa k princípom terapie u pacientov rôzneho veku a v rôznych štádiách ochorenia pristupovalo odlišne. Mali by ste zvážiť aj prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií. Pre všetkých pacientov, u ktorých boli zistené žlčové kamene, je dôležité mať správnu výživu v prípade ochorenia žlčových kameňov.

Ak má pacient exacerbáciu ochorenia, záchvat žlčovej koliky, nemal by užívať žiadne jedlo počas jedného alebo dvoch dní, aby sa zabezpečila jemná liečba pankreasu. Potom by ste mali jesť výlučne varené, pyré, nízkotučné jedlá.

V prípade akútneho záchvatu ochorenia je pacientovi predpísaný liek s anestetickým účinkom. V závažných prípadoch je možné predpisovať narkotické analgetiká, ako aj zavedenie antispazmodických liekov intravenózne. Ak sa počas diagnostiky zistil vývoj zápalu žlčových ciest, antibiotiká sú zahrnuté v priebehu komplexnej liečby. Ak je pankreatitída spojená s ochorením žlčových kameňov, odporúča sa užívať enzýmové prípravky - mezime, festal, creon.

Je tiež možné vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú fungovanie pečene - Essentiale, Hepatyl, Kars. Ak sa zistí len jeden, plávajúci žlčové kamene, liečba môže spočívať v pokuse o ich rozpustenie. Ako liečivá, ktoré prispievajú k rozpúšťaniu kameňov, sa používajú chenodeoxycholové alebo ursodeoxycholové kyseliny.

Aby sa kamene úspešne rozpustili, je dôležité, aby sa zachovali normálne funkcie žlčníka, nedošlo k zápalu žlčových ciest a žlčníku. Tieto lieky prispievajú k redukcii syntézy cholesterolu, znižujú jeho vylučovanie žlčou, prispievajú k separácii kryštálov cholesterolu z kameňov a ich vylučovaniu žlčou.

Táto liečba môže trvať viac ako šesť mesiacov. Pre obdobie liečby je dôležité, aby pacient dodržiaval diétu, ktorá bude obsahovať minimum cholesterolu a veľa tekutín. Táto liečba je však kontraindikovaná u tehotných žien, pretože lieky môžu mať negatívny vplyv na plod.

Shockwave cholelitída je moderná technika na liečbu žlčových kameňov, ktorá sa skladá z drviacich kameňov. Na tento účel sa používa zvuková vlna. Pre úspešné drvenie by veľkosť kameňa nemala byť väčšia ako 3 cm v priemere.

Chirurgický zákrok na ochorenie žlčových kameňov zahŕňa úplné odstránenie žlčníka. Dnes sa používa prevažne laparoskopická cholecystektómia. Táto metóda odstraňovania žlčníka je omnoho menej traumatická, pooperačné obdobie trvá oveľa kratšie. Túto operáciu možno vykonať, ak je cieľom odstrániť kamene zo žlčníka.

Pre kamene v žlčovode sa vykonáva kombinovaná operácia: žlčník sa odstráni pomocou lapraskopickej metódy a kamene sa extrahujú z žlčových ciest pomocou endoskopu a sfinkterotómie.

Diéta pre cholelitiázu

Liečba tohto ochorenia nie je možná bez prísneho dodržiavania určitých zásad výživy. Diéta s kameňmi v žlčníku môže účinne eliminovať častý výskyt nepríjemných príznakov žlčových kameňov.

Jej hlavnou zásadou je obmedziť potraviny, ktoré obsahujú cholesterol. Ľudia s kameňmi v žlčníku by nemali jesť syr, mozgy, vaječný žĺtok, pečeň, klobásy, bravčové mäso, mastné mliečne výrobky, kačacie a husacie mäso.

Ak má pacient nadváhu, musí z ponuky vylúčiť ľahko stráviteľné sacharidy.

Je dôležité pravidelne jesť potraviny, ktoré obsahujú bielkoviny. Diéta pre ochorenie žlčových kameňov zahŕňa jesť ryby, hydinu, králik, nízkotučné tvaroh. Ak chcete znížiť obsah cholesterolu v potravinách, mali by byť varené, ale nepite vývar. Jedlo by sa malo jesť pečené, varené, dusené. Ak sa mäso pečie, musí sa pred jedlom odstrániť koža.

Zeleninové šaláty ochutené kefírom, olivovým olejom. Nemôžete jesť čerstvý chlieb: je lepšie si vziať trochu stale chlieb alebo toast. Je dôležité zvýšiť pravidelnú konzumáciu vlákniny, čím sa do krmiva zavádza čo najviac zeleniny. Neobmedzujte každodenné používanie tekutých nápojov, pretože prispievajú k uvoľňovaniu toxínov z tela a tiež podporujú normálne metabolické procesy.

Diéta s kameňmi v žlčníku vylučuje zahrnutie do stravy sódy, zmrzliny, čokolády. Mastné jedlá výrazne zaťažujú žlčník. Mali by ste jesť v relatívne malých porciách, rozdelenie celkovej dennej strave na 6-7 jedál.

Prevencia žlčových kameňov

Aby sa zabránilo rozvoju cholelitiázy, je dôležité rýchlo odstrániť všetky príčiny, ktoré prispievajú k porušeniu metabolických procesov a stagnácii žlče. Ľudia, ktorí sú náchylní k tvorbe žlčových kameňov, ako aj tí, ktorí trpia inými chorobami gastrointestinálneho traktu, by mali venovať osobitnú pozornosť diéte, s výnimkou, ak je to možné, potravín, ktoré je zakázané používať so špeciálnou diétou. Je potrebné odstrániť zápchu, nenosiť tesné pásy, aby sa zabezpečil aktívny každodenný život.

Vzhľadom k tomu, že v tele sa syntéza cholesterolu vyskytuje z glukózy, je dôležité, aby sme nezneužívali cukor, ani produkty, ktoré ho obsahujú.

Vzhľadom k tomu, že intenzívny rast kameňov je pozorovaný hlavne v noci, musíte sa pokúsiť vyprázdniť žlčník pred spaním. K tomu asi dve hodiny pred spaním môžete použiť choleretické výrobky - čaj alebo kefír s medom, minerálnou vodou.

Ak je pacientovi diagnostikovaný latentný priebeh ochorenia, mal by aspoň raz ročne navštíviť gastroenterológa.

Žlčové kamene: Príznaky, príčiny a liečba

Detekcia kameňov (kameňov) v žlčníku sa často stáva nepríjemným prekvapením. Ich prítomnosť predsa len naznačuje vývoj cholecystolitiázy alebo žlčových kameňov a nastoľuje otázku uskutočniteľnosti návštevy chirurgickej kliniky.

V posledných desaťročiach sa toto ochorenie, ktoré je typické pre ľudí v strednom a starom veku, výrazne omladilo. Pätina pacientov s cholecystolitiázou ešte neoslávila svoje tridsiate narodeniny.

Vzniknuté kamene sa líšia v množstve (jednom alebo viacerých), chemickom zložení (čierny a hnedý pigment, cholesterol, zmes, komplex), veľkosti a umiestnenia (môžu sa pohybovať z močového mechúra do žlčových ciest).

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

U niektorých pacientov sa ani veľké kamene v žlčníku v žiadnom prípade neprejavujú, zvyčajne sa javia ako neočakávané zistenie počas röntgenového alebo ultrazvukového vyšetrenia z úplne iných dôvodov (asymptomatická forma). Pre iných však veľmi malé kamene komplikujú každodenný život a spôsobujú:

  • paroxyzmálnu bolesť rôznej závažnosti (od sotva vnímateľnej až po intenzívnu koliku, nazývanú žlčové žily) v pravej hypochondriu a epigastrickej zóne, niekedy dávajú pravú ruku, chrbát alebo pravú kosť;
  • horká chuť v ústach;
  • nevoľnosť;
  • horenie alebo vzduch;
  • vracanie;
  • nadúvanie.

Niekedy sa choroba prejavuje atypicky. Namiesto charakteristických bolestí brucha sa vyskytujú bolesti na ľavej strane hrudníka a za hrudnou kosťou, podobne ako kardiovaskulárne ochorenia - angina pectoris.

Pacienti často zaznamenávajú jasné spojenie medzi nástupom príznakov ochorenia a konzumáciou tukových potravín, stresom, fyzickou námahou alebo cestou v doprave potrasením cesty.

Dlhodobý nález kameňov vedie k tomu, že neustále poškodzujú jemnú sliznicu žlčníka, čo spôsobuje jeho zápal - bezchybnú cholecystitídu. Jeho vývoj je sprevádzaný výskytom horúčky, nadmernou únavou, stratou chuti do jedla. Ochorenie nie je infekčné, takže títo pacienti nepredstavujú epidemiologické nebezpečenstvo pre ľudí v ich okolí.

dôvody

Vedci sa domnievajú, že proces tvorby zubného kameňa začína vtedy, keď sú kombinované nasledujúce kľúčové podmienky:

  • nadbytok žlče s vápnikom, cholesterolom alebo žlčovým pigmentom - vo vode nerozpustný bilirubín;
  • prítomnosť zápalu v žlčníku;
  • zníženie kontraktility močového mechúra, sprevádzané stagnáciou žlče.

A vznik týchto podmienok zasa prispieva k:

  • ženského pohlavia (hoci počet chorých mužov sa tiež neustále zvyšuje);
  • obezita;
  • častý pôrod;
  • užívanie estrogénových ženských hormónov (vrátane počas IVF postupu);
  • zaťažená dedičnosť;
  • chladné podnebie;
  • liečba určitými liekmi (klofibrát, cyklosporín, oktreotid, atď.);
  • vysokokalorická diéta s nedostatkom vlákniny;
  • rýchly úbytok hmotnosti;
  • určité ochorenia (hemolytická anémia, diabetes mellitus, Crohnova choroba, cirhóza pečene, Caroliho syndróm atď.);
  • predchádzajúce operácie (odstránenie dolného ilea, vagotómie atď.).

Diagnostické postupy

Odložený biliárny záchvat koliky by mal byť silným stimulom pre ďalšie vyšetrenie a nevyhnutnú návštevu u lekára. V skutočnosti sa v 70% opakuje. Je lepšie poznať svojho „nepriateľa“ a začať s ním bojovať rýchlejšie, ako ho priviesť k vážnym komplikáciám (empyém - hnisanie žlčníka, prechod zápalu na okolité orgány, blokovanie kameňov žlčových ciest kameňmi, sekundárna biliárna cirhóza, zmeny jaziev v kanálikoch, rakovina žlčníka a žlčových ciest). iné), vyžadujúce záchranný zásah operátora.

Okrem toho sa opísané symptómy môžu vyskytnúť pri viac neškodných funkčných poruchách (napríklad spazmus svalového ventilu - Oddiho sfinkter), ktorý sa nachádza na samom vstupe spoločného žlčovodu do dvanástnika.

Moderné diagnostické štúdie potrebné na detekciu kameňov v žlčníku môžu zahŕňať:

  • kvalifikované vyšetrenie lekára (pri vyšetrení brucha v špeciálnych oblastiach a pri odhalení bodov žlčníka);
  • Ultrazvuk - hlavná metóda, ktorá detekuje až 95% kameňov, hodnotí ich umiestnenie, veľkosť, stav stien a veľkosť žlčníka;
  • Röntgenové vyšetrenia:
    • všeobecná rádiografia (môžete vidieť iba kalcifikované kamene s inklúziami vápnika);
    • cholecystografia (umožňuje zistiť rádiologicky kontrastné kamene, vyhodnotiť stav a funkciu močového mechúra);
    • počítačová alebo magnetická rezonancia (používa sa v nejasných situáciách);
    • endoUsI (štúdia s endoskopickým prístrojom s ultrazvukovou dýzou špecifikuje nielen stav močového mechúra, ale aj duktálny systém, pankreas, hlavnú duodenálnu papilu);
    • ERCP (vylučuje kamene a iné útvary v kanáloch);
    • hemogram (s akútnym zápalom v močovom mechúre sa zistil nárast leukocytov, ich frakcie - neutrofily, zrýchlený ESR).

liečba

Identifikácia kameňov neznamená vždy povinnú prevádzku. Ale nekontrolovaná samoliečba v tomto prípade je plná blokovania žlčových ciest a núdzového zásahu na operačnom stole k prvému chirurgovi. Preto je lepšie piť pochybné koktaily z kategoricky zakázaných choleretických bylín a rastlinného oleja, ktoré niektorí „liečitelia“ ľudí odporúčajú, ale aby sa zaregistrovali na konzultáciu s gastroenterológom alebo chirurgom.

Liečba kameňov žlčníka môže byť konzervatívna aj chirurgická.

Komplex liekov môže zahŕňať:

  • znamená odstránenie biliárnej koliky: antispasmodiká (no-spa, papaverín, atď.), narkotiká (analgín, baralgin atď.) a narkotiká (morfín, atď.) analgetiká;
  • antibiotiká (vo vývoji cholecystitídy - klaritromycín, atď.);
  • prostriedky na rozpúšťanie kameňov (kyselina ursodeoxycholová a kyselina chenodeoxycholová, ale na ich účel existujú tvrdé náznaky, že môže určiť iba kvalifikovaný odborník).

Akceptácia lítolytických (rozpúšťajúcich sa kameňov) liekov môže viesť ku komplikáciám, takže pacient by mal byť pod týmto neustálym lekárskym dohľadom počas tohto obdobia (môže trvať až 2 roky).

U niektorých pacientov sa predpisuje extrotororálna litotripsia rázovou vlnou (fragmentácia kameňov).

Bez chirurgickej liečby nie je možné:

  • častá žlčová kolika;
  • Bublina „odpojená“ (stratená kontraktilita);
  • veľké kamene;
  • časté exacerbácie cholecystitídy;
  • komplikácie.

Moderná technológia pomáha odstrániť močový mechúr bez tradičného rezu brušnej steny (laparotómia) cez malé punkcie (laparoskopická cholecystektómia).

prevencia

Prevencia tvorby žlčových kameňov je redukovaná na elimináciu všetkých možných faktorov predisponujúcich na ochorenie (nadváha, nevyvážená výživa, atď.). Aby sa zabránilo vzniku nových kameňov, väčšina pacientov po operácii odporúča litolytické lieky.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte bolesť v pravej hypochondriu alebo náhodnú detekciu kameňov, obráťte sa na svojho gastroenterológa. Konzervatívna liečba zahŕňa diétu, takže výživný bude užitočný. V niektorých prípadoch existujú indikácie pre operáciu. Prístup ku každému pacientovi s cholelitiázou je individuálny, takže nie je zmysluplné kontaktovať špecialistu na diaľku, je potrebné úplné osobné vyšetrenie a vyšetrenie pacienta.

Čo robiť, ak sa zistia žlčové kamene: diagnostika a liečba

Klenotnica (cholelitiáza) je považovaná za jednu z najbežnejších chorôb. Vyznačuje sa tvorbou tvrdých kameňov v žlčníku rôznych veľkostí a tvarov. Ženy častejšie trpia touto chorobou, rovnako ako ľudia, ktorí zneužívajú mastné a proteínové potraviny.

Žlčník je dôležitý orgán zapojený do procesu trávenia. Nahromadí žlč produkovanú pečeňou, ktorá je nevyhnutná pre trávenie potravy. Má úzke kanály, ktoré sa otvárajú do tenkého čreva a dodávajú žlč, aby strávili tučné jedlá, cholesterol, bilirubin. Zo žlče sú tvorené skalnaté útvary, ktoré upchávajú žlčové kanály.

Čo je ochorenie žlčových kameňov?

Pre túto chorobu je charakteristická tvorba v žlčníku alebo kanálikoch, tvrdých kameňoch. V dôsledku metabolizmu cholesterolu existuje patológia. Žlč pozostáva z bilirubínu a cholesterolu a kamene v močovom mechúre vznikajú v dôsledku jeho stagnácie. Súčasne je v tele zachovaný cholesterol a tvorí hustý sediment v žlčníku, z ktorého sa tvorí piesok.

V priebehu času, ak nechcete začať liečbu, zrná piesku držať pohromade, tvoria pevné konglomeráty. Na tvorbu takýchto kameňov trvá od 5 do 25 rokov, a pacient po dlhú dobu nepociťuje nepohodlie.

Riziko cholelitiázy sú staršie osoby, ako aj pacienti užívajúci lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus cholesterolu. Dedičná predispozícia, nezdravá strava (prejedanie sa a pôst), niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu, poruchy metabolizmu môžu vyvolať rozvoj ochorenia.

Pozrite si video o účinku pôstu na žlčník:

Príznaky žlčových kameňov

V prípade akútnej bolesti okamžite vyhľadajte lekára.

Závažnosť a stupeň symptómov závisí od veľkosti kameňov a ich umiestnenia. Čím dlhšie ochorenie trvá, tým bolestnejšie sú symptómy. Jedným z najvýraznejších príznakov žlčových kameňov je ťažká a akútna bolesť, nazývaná pečeňová alebo žlčová kolika.

Je lokalizovaný v pravej hypochondriu a niekoľko hodín po nástupe útoku pokrýva celú oblasť žlčníka. Bolesť môže byť aplikovaná na krk, chrbát, pod lopatkou a v srdci.

  • pálenie záhy;
  • horkosť v ústach;
  • grganie;
  • bolesť pod rebrami vpravo;
  • všeobecná slabosť.

Príčinou útoku je často použitie mastných, korenených a vyprážaných potravín, alkoholu. Bolesť môže vyvolať stres, fyzické preťaženie, kŕče žlčníka, spôsobené pohybom kameňov. Oklúzia žlčových ciest je sprevádzaná konštantnou ťahovou bolesťou, pocitom ťažkosti na pravej strane.

Charakterizované vznikom ťažkej nevoľnosti a zvracania, porušenia kresla, abdominálnej distenzie. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu teploty, horúčke a úplnému zablokovaniu hlavného žlčového kanálika - žltačke a bielym výkalom.

Príčiny vzniku kameňa

Žlčník má objem nie viac ako 70-80 ml a žlč v ňom by sa nemala zdržovať a hromadiť. Proces jeho pohybu do čriev musí byť kontinuálny. S dlhotrvajúcou stagnáciou sa zráža cholesterol a bilirubín, kde kryštalizujú. Tento proces vedie k tvorbe kameňov rôznych veľkostí a tvarov.

Príčiny cholelitiázy (ochorenie žlčových kameňov):

  • obezita;
  • hormonálne lieky;
  • dedičnosť;
  • cirhóza pečene;
  • zneužívanie alkoholu;
  • nepravidelná strava, pôst;
  • užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus cholesterolu (oktreotid, cyklosporín);
  • zápalový proces v žlčníku;
  • u žien, viacnásobných pôrodov;
  • diabetes mellitus;
  • intestinálna chirurgia;
  • zvýšené hladiny vápnika v žlči.

Žlčové kamene sú často spôsobené použitím mastných a korenených potravín, endokrinných patológií a toxického poškodenia pečene.

Druhy žlčových kameňov a aké veľkosti dosahujú

Typy kameňov závisia od ich zloženia.

Existuje niekoľko druhov kameňov, ktoré sa líšia zložením. Záleží na zložkách žlče.

  • cholesterol;
  • vápno;
  • zmiešané;
  • bilirubín.

Cholesterolové kamene sú zaoblené hladké útvary s homogénnou štruktúrou. Môžu dosiahnuť veľkosť približne 15-20 mm v priemere a príčinou ich vzniku je metabolická porucha u obéznych ľudí. Nachádza sa výlučne v žlčníku a objavuje sa v neprítomnosti zápalového procesu.

Vápnik, zložený z vápnika, a príčinou ich vzniku je zápal žlčníka. Okolo baktérií alebo malých častíc cholesterolu sa hromadia vápenaté soli, ktoré rýchlo tuhnú a tvoria kamene rôznych tvarov a veľkostí.

V dôsledku zvýšeného zápalu v pečeni a žlčníku sa vyskytujú zmiešané kamene. Soli vápnika sú navrstvené na cholesterolu a pigmentových formáciách, čím vytvárajú pevné heterogénne útvary s vrstvenou štruktúrou.

Bilirubín sa tvoria bez ohľadu na prítomnosť zápalu a dôvodom je porušenie proteínového zloženia krvi alebo vrodených chýb spojených so zvýšeným rozpadom červených krviniek. Tieto kamene sú malé a častejšie lokalizované v žlčovodoch.

Zriedkavo sa vyskytujú vápencové kamene a častejšie zmiešané kamene, ktorých veľkosť sa pohybuje od 0,5 mm do 5-6 cm.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov

JCB je dlhodobo asymptomatický a pacienti sú liečení lekárom len s ťažkou bolesťou. Pečeňová kolika vyžaduje vyšetrenie gastroenterológom na potvrdenie diagnózy. Lekár je povinný predpísať úplný krvný obraz a biochémiu.

V biochemickej štúdii je jasne viditeľná zvýšená hladina bilirubínu a všeobecne zvýšenie leukocytov a rýchla ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).

Ďalšia diagnóza vyžaduje ultrazvuk žlčníka, ktorý ukazuje prítomnosť kameňov v žlčníku a kanálikov v 90-95% prípadov, ako aj choledochoskopiu. Lime formácie sú jasne viditeľné na röntgenových lúčoch, a ultrasonografia pomocou endoskopu vám umožňuje vidieť žlčové kamene u veľmi tuku, obéznych pacientov.

ERPG (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia) účinne identifikuje kamenné útvary v žlčovodoch.

Keď sú žlčové kamene lepšie sa nedotýkať

Spôsob drvenia ultrazvukom spočíva v brúsení kameňov vplyvom vysokej kompresie a vibrácií rázovej vlny.

Chirurg pomôže zbaviť sa veľkých kameňov, ale ak sa choroba neprejaví, potom nie je potrebné ju liečiť. Hlavná vec, ktorú treba urobiť, je nasledovať diétu, viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov.

Malé kamienky môžu byť rozpustené pomocou liekov, ale budú musieť byť liečené veľmi dlho, a účinok je krátky. Okrem toho použitie takýchto liekov ničí pečeňové bunky a spôsobuje viac komplikácií.

Ak sú nájdené 1-2 malé kamienky, môžu byť rozdrvené pomocou rázovej vlny. Následne výsledný jemný piesok opúšťa telo. V žiadnom prípade nemôže jesť choleretic drogy (vrátane na rastlinnej báze). Nekontrolovaný pohyb kameňov pozdĺž žlčníka ohrozuje nebezpečné komplikácie.

Metódy spracovania

Drogová liečba sa používa len v počiatočnom štádiu vývoja JCB.

V tomto prípade Vám lekár predpíše nasledujúce lieky: