Hepatitída je vírusové ochorenie pečene, ktoré sa šíri z osoby na osobu. Táto choroba môže byť chronická a niektoré jej typy niekedy vyvolávajú cirhózu alebo zlyhanie pečene. Hepatitída má tri poddruhy - A, B, C. Prvý z nich je benígnejší voči pečeni a B a C môžu viesť k ich zničeniu.
Potrebuje dospelá vakcína proti hepatitíde?
Vírusová hepatitída B (HBV) je považovaná za jednu z nepredvídateľných infekcií. Po prvé, choroba postihuje pečeň, potom sú do procesu zapojené cievy, koža, nervový systém a tráviace orgány. Hlavným zdrojom infekcie sú nosiči vírusov a chorí ľudia. Aby ste sa nakazili, potrebujete iba 5-10 ml krvi infikovanej hepatitídou. Spôsoby infekcie:
- pri narodení z matky na dieťa;
- praskliny, odrezky, odreniny, krvácanie z ďasien;
- nechráneným pohlavím;
- prostredníctvom lekárskych manipulácií: krvné transfúzie, injekcie a iné.
Aby nedošlo k nakazeniu nebezpečným vírusom, potrebujete očkovanie proti hepatitíde B u dospelých. Toto je jediná prevencia chorôb. Takmer všetky navštevujú nemocnice, kaderníctvo, využívajú služby zubára. Riziková skupina zahŕňa návštevníkov aj zamestnancov verejných inštitúcií, pretože sa veľmi ľahko nakazia. Ak je osoba infikovaná hepatitídou B raz, potom sa ho nebude môcť navždy zbaviť.
Aká vakcína sa používa
Doteraz sa používa niekoľko liekov proti hepatitíde B. Každá z nich môže byť očkovaná, pretože každý má podobné vlastnosti a zloženie, ale inú cenu. Na očkovanie proti hepatitíde B u dospelých, aby sa vyvinula plnohodnotná imunita, je potrebné urobiť tri injekcie. Každá vakcína má dobrý účinok, ale najobľúbenejšie sú tieto lieky:
- Engerix (Belgicko);
- Biovac (India);
- Regevak B (Rusko);
- Euvax B (Južná Kórea);
- Eberbiovac (Kuba).
Kde sa očkovanie
Očkovanie proti hepatitíde B sa podáva dospelým a deťom vo svale injekciou. Ak ho zadáte subkutánne, výrazne to zníži účinok a povedie k zbytočným pečatiam. Novorodenci a deti do 3 rokov sú očkovaní do stehna. Dospelí injekcie vložené do ramena. Voľba umiestnenia je určená blízkosťou kože k dobre vyvinutým svalom. Gluteálny sval leží príliš hlboko, takže už nikto nie je naočkovaný do tejto oblasti.
Ako je očkovanie proti hepatitíde B u dospelých - schéma
Endzheriks, Regevak B alebo akýkoľvek iný liek sa podáva niekoľkými spôsobmi. Prvá dávka sa spravidla podáva okamžite a následné dávky sa odoberajú na rôznych režimoch s rôznymi prestávkami. Očkovanie pre dospelých a deti je rovnaké. Existujú tri očkovacie schémy:
- Štandardné. Prvý z nich má pravdu, druhý je za mesiac a tretí je za šesť mesiacov.
- Emergency. Prvý z nich má pravdu, druhý je za týždeň, tretí je za tri týždne, štvrtý je za rok.
- Rýchlo. Prvý z nich má pravdu, druhý po 30 dňoch, tretí po 60 dňoch, štvrtý po roku.
očkovanie
Koľkokrát sú ľudia očkovaní proti hepatitíde B, ak táto osoba nebola nikdy očkovaná? V tomto prípade je kurz vybraný v akomkoľvek poradí, ale je potrebné dodržať schému. Ak bola injekcia vynechaná a uplynulo 5 mesiacov alebo viac, potom sa očkovanie začne znovu. Ak pacient začal procedúru niekoľkokrát, ale urobil len 2 injekcie, priebeh sa považuje za ukončený. Počas primárnej vakcinácie sa majú podať tri injekcie na vytvorenie dlhodobej imunity. Trvanie očkovania proti hepatitíde B u dospelých, bez ohľadu na názov lieku a cena - od 8 do 20 rokov.
booster
Podstatou očkovania je zavedenie do tela infekčného agens, ktorý stimuluje produkciu protilátok proti patogénu, takže človek zvláda imunitu voči vírusu. Revakcinácia je program, ktorý sa zameriava na podporu imunitného systému a vykonáva sa nejaký čas po očkovaní. Pre preventívne účely by sa mala pre každú osobu vykonať každých 20 rokov opakované očkovanie proti hepatitíde. Ak bolo novorodenec očkovaný, imunita proti hepatitíde pretrváva až do 20-22 rokov.
účinok
Nastavte potrebu očkovania individuálne. Lekár analyzuje vek osoby, hladiny protilátok proti vírusu HBV v krvi. Podľa inštrukcií je povinné preočkovanie raz za 5 rokov len pre zdravotníckych pracovníkov, pretože choroba je prenášaná cez akékoľvek biologické tekutiny. Pre obyčajného človeka, ktorý bol očkovaný skôr a nemá žiadne kontraindikácie, stačí na udržanie imunity jednej vakcíny raz za 20 rokov.
Aká reakcia na vakcínu proti hepatitíde B sa považuje za normálnu
Vakcína proti hepatitíde je spravidla ľahko tolerovaná. Niekedy je v mieste vpichu malý uzlík, mierne začervenanie alebo nepríjemný pocit. Takéto reakcie sú spôsobené prítomnosťou hydroxidu hlinitého vo vakcínach. Približne 5% ľudí, ktorí podstúpili primárne očkovanie, je zvýšenie teploty, potenie, mierna slabosť a celková malátnosť. Takéto podmienky sa považujú za normálne a prechádzajú 1-2 dni.
Možné komplikácie a následky
Niekedy sú po očkovaní závažné stavy, ktoré už súvisia s komplikáciami. Ide o bolesť kĺbov, urtikáriu, vyrážku, alergie. Frekvencia takýchto reakcií sa vyskytuje veľmi zriedkavo (1 prípad na 20 000 injekcií). Moderné lieky (Endzheriks, Biovak a ďalšie) sú veľmi účinné, pretože výrobcovia úplne odstránili konzervačné látky, ktoré vyvolávajú vedľajšie účinky. Alkohol po očkovaní nemá nepriaznivý vplyv na organizmus, preto je povolený v miernom množstve.
Lekár Hepatitída
pečene
Revakcinácia dospelých hepatitíd b
V súčasnosti sa preočkovanie proti hepatitíde B považuje za jediný účinný spôsob ochrany pred infekciou. Väčšina pacientov sa vykonáva v detstve. Potreba očkovania sa však môže objaviť v dospelosti. Podľa štatistík sa u mladých a dospelých ľudí vírusová hepatitída vyvíja častejšie ako u detí. Je to spôsobené tým, že väčšina dospelých odmieta očkovanie. Po očkovaní však ochranné protilátky zostávajú v tele iba 5 rokov.
Trvanie pôsobenia rôznych vakcín je približne rovnaké a keď sa účinok očkovania končí, riziko infekcie sa zvyšuje.
Čím staršia osoba je, tým je choroba ťažšia. Čo potrebujete vedieť o preočkovaní, aby ste nezmeškali termíny?
Prečo potrebujete očkovanie
Niektorí pacienti sa domnievajú, že je možné dostať hepatitídu B iba počas návštevy materskej školy alebo školy. To nie je úplne pravda. Riziko ochorenia sa s vekom neznižuje. Spôsoby infekcie:
- Ľudia, ktorí neprešli revakcináciou, sa môžu nakaziť každodenným životom.
- Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje pri návšteve zdravotníckych zariadení, manikúr a tetovacích salónov.
- Mnohí dospelí sa infikujú hepatitídou počas stomatológie.
- Nemenej nebezpečné je darovanie krvi. V súčasnosti sa používajú jednorazové nástroje, ale infekcie nie sú také zriedkavé.
Riziko nákazy hepatitídou pri návšteve kaderníka a kozmetológa sa považuje za jedno z najvyšších. Po očkovaní sa redukuje na minimum. Revakcinácia zdravotníckych pracovníkov a stravovacích pracovníkov je povinná. Očkovanie je dôležitým kritériom pre prijatie do povolania.
Rekultivačné schémy dospelých v našej krajine sú zamerané na prevenciu epidémie hepatitídy B. Ich použitie umožnilo opakovane znižovať riziko masovej infekcie populácie v produktívnom veku. Existujú 2 schémy preočkovania pozostávajúce z 3 alebo 4 injekcií.
Aký je rozdiel medzi 2 typmi očkovania?
Rozdiel medzi týmito schémami je trvanie. Obe grafiky sú navrhnuté tak, aby chránili pred hepatitídou B, berúc do úvahy čas potrebný na produkciu protilátok. Tieto látky sa začínajú objavovať v tele 2 týždne po injekcii. Posilňovacia vakcinácia proti hepatitíde má počiatočnú fázu, pre ktorú bola vykonaná prvá vakcinácia. Ďalšie poradie:
- Druhá vakcinácia sa aplikuje do 30 dní, potom sa posledná dávka podáva po 5 mesiacoch.
- Sekvencia injekcií pri aplikácii druhej schémy bude trochu odlišná. Pri nastavovaní vakcín na tomto princípe pre dospelých, plán predpokladá tretiu injekciu jeden mesiac po druhej. A štvrtá injekcia sa vykonáva rok po prvom.
Postup fázového očkovania proti infekcii je najúčinnejší a najbezpečnejší. Proces tvorby protilátok v tele je však stále nepreskúmaný. Niektorí odborníci sa domnievajú, že tento proces po revakcinácii trvá 5 rokov. Podľa iných názorov sa po očkovaní vytvára celoživotná imunita. V praxi majú obe pravdu. Všetko závisí od individuálnych vlastností pacienta.
Zvláštne nebezpečenstvo je v ohnisku infekcie. Ochrana pred infekciou v tomto prípade je oveľa ťažšia. Na vyriešenie tohto problému je indikované pravidelné očkovanie, pri ktorom sa očkovanie podáva najmenej raz za 3 roky. V neprítomnosti kontraindikácií sa môže použiť ktorýkoľvek z týchto dvoch režimov.
Kedy nemôžem dať vakcínu?
Očkovanie, podobne ako akýkoľvek iný lekársky postup, má kontraindikácie a vedľajšie účinky, o ktorých by mal byť pacient upozornený:
- Očkovanie je kontraindikované u ľudí starších ako 50 rokov.
- Potrebujem revakcináciu proti hepatitíde B, ak osoba už zažila toto ochorenie? Nie, injekcia takýchto pacientov je prísne zakázaná, pretože môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia.
- Toto pravidlo platí pre osoby, v ktorých sa vyskytujú akútne zápalové procesy. Stav imunitného systému sa v takýchto prípadoch zhoršuje, pretože všetky sily sú poslané na boj proti chorobe. Vakcína sa môže podať niekoľko týždňov po zmiznutí príznakov ochorenia.
- Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa nevykonáva v prítomnosti alergických reakcií.
- Liek sa nepodáva v prípade intolerancie aspoň jednej z jeho zložiek. Lekár môže vyzdvihnúť bezpečnejší analóg, ktorý nespôsobuje negatívne reakcie.
- Infekcie hepatitídou počas tehotenstva nie sú zriedkavé. Výrobcovia vakcín tvrdia, že ich zavedenie nie je nebezpečné pre nenarodené dieťa. Avšak, odborníci radia, aby všetky potrebné očkovanie vo fáze plánovania tehotenstva.
Pri vykonávaní revakcinácie hepatitídy u dospelých sa vyžaduje neustále monitorovanie zdravotného stavu. Imunizácia môže byť sprevádzaná výskytom bolesti v mieste vpichu injekcie, zvýšením teploty, dysfunkciou tráviaceho systému, celkovou slabosťou a zníženou apetítom.
Pacientov emocionálny stav sa často mení, stáva sa dráždivým a agresívnym. Alergické reakcie v období preočkovania sa vyskytujú veľmi zriedkavo, ich príznaky však možno nájsť u dokonale zdravého človeka. Ak po očkovaní dôjde k prudkému zhoršeniu zdravotného stavu a príznaky, ktoré pretrvávajú niekoľko dní, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Posilňovacie očkovanie proti hepatitíde nie je povinné, avšak v súčasnosti je to jediný účinný spôsob ochrany pred infekciou. Pred podaním očkovania sa poraďte so svojím lekárom. Pomôže predpovedať účinok očkovacej látky na organizmus a zabrániť vzniku negatívnych následkov.
Ako často sa majú očkovať?
Správne podávanie vakcíny pomáha minimalizovať riziko infekcie. Očkovanie u dospelých pacientov sa podáva intramuskulárne. Pri subkutánnom podaní sa účinnosť lieku môže znížiť. Ak sa v mieste vpichu injekcie objaví pečať, znamená to, že bola vykonaná nesprávne. Keď je liek rovnomerne rozložený po celom svale, rýchlo vstúpi do krvného obehu a prispieva k produkcii protilátok proti hepatitíde. V Spojených štátoch a niektorých európskych krajinách sa očkovanie považuje za neúčinné, ak sa liek podáva subkutánne. V tomto prípade je pacient nútený znovu podstúpiť. Po koľkých rokoch je potrebná opakovaná revakcinácia?
Požadovaná imunitná ochrana pred infekčnými chorobami znamená niekoľko faktorov. Protilátky po očkovaní sú v tele prítomné 20 rokov. Vzhľadom na tieto faktory WHO odporúča, aby sa preočkovanie populácie v produktívnom veku nevykonávalo príliš často. Odporúča sa, aby zdravotnícki pracovníci boli očkovaní raz za 7 rokov. Zostávajúca kategória pacientov sa odporúča podávať vakcínu každých 10 - 15 rokov. Pri prechode hemodialýzou alebo prítomnosti imunodeficiencie by sa malo očkovanie vykonávať častejšie.
Program očkovania pre deti vždy zahŕňa očkovanie proti hepatitíde B. Ak z akéhokoľvek dôvodu nebola vykonaná, dospelí môžu byť očkovaní proti hepatitíde B v akomkoľvek veku, do 55 rokov. Vírusová hepatitída B je jednou z najnebezpečnejších a nepredvídateľných infekcií, ktoré sa prenášajú krvou a vedú k nebezpečným komplikáciám (cirhóza, zlyhanie pečene, rakovinové nádory). V posledných rokoch sa šírenie vírusovej hepatitídy stalo rozsahom epidémie. Proti hepatitíde B je možné chrániť len pomocou očkovania, ktoré zaisťuje imunitu organizmu voči infekcii.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých
Očkovanie dospelých dospelých proti hepatitíde nemusí byť menšie ako deti, pretože dostať vírus je veľmi jednoduché. Dostatočný krátkodobý kontakt s krvou a inými telesnými tekutinami (spermiami, močom) obsahujúcimi vírus. V prípade infekcie postačuje veľmi malá dávka a vírus hepatitídy B je stabilný vo vonkajšom prostredí a zachováva si svoju životaschopnosť dokonca aj pri sušení krvných škvŕn počas 2 týždňov.
Hlavné cesty infekcie hepatitídou B sú:
- lekárske zákroky (injekcie, krvné transfúzie, chirurgické zákroky);
- od nakazenej matky k dieťaťu (vertikálna cesta);
- nechránený sex s rôznymi partnermi;
Infekciu vírusom hepatitídy B môžete dosiahnuť v kancelárii kozmetičky alebo zubného lekára, v kaderníctve alebo zdravotníckom zariadení, ak sú porušené pravidlá sterility nástrojov a poškodená koža pacienta (škrabance, rany, odreniny), ktorými vírus ľahko preniká do krvi.
Mali by byť dospelí očkovaní proti hepatitíde B, ak sa takáto vakcinácia neuskutočnila v detstve? Lekári trvajú na tom, že potreba byť očkovaná nevyhnutne, a dospelý môže byť očkovaný v každom veku. To je jediný spôsob, ako sa chrániť pred nebezpečnou infekciou a chrániť sa pred vážnymi komplikáciami.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov obsahujúcich vírusový proteín. Táto vakcína sa nazýva rekombinantná a pre telo nie je nebezpečná. Na zabezpečenie silnej imunity je potrebné vykonať tri injekcie s určitou frekvenciou. Za najpopulárnejšie a najkvalitnejšie sa považujú tieto lieky:
Dospelí pacienti sú vakcinovaní intramuskulárne do stehna alebo predlaktia. Voľba je spôsobená tým, že v tejto oblasti sa svaly približujú ku koži a sú dobre vyvinuté.
Zavedenie vakcíny subkutánne alebo do sedacieho svalu neposkytuje požadovaný účinok a môže viesť k nežiaducim komplikáciám, spôsobiť poškodenie nervov a krvných ciev. Doteraz je možné očkovať proti hepatitíde A a B. Proti hepatitíde typu C sa bohužiaľ nenašli žiadne vakcíny, pretože tento typ vírusu sa neustále mutuje a modifikuje.
Indikácie na očkovanie proti hepatitíde B
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých nie je povinné a rozhodnutie o očkovaní vykonáva pacient. Postup podávania vakcíny môže byť vykonaný na klinike v mieste bydliska (bezplatne) alebo na súkromnej klinike za poplatok. Približné náklady na celý priebeh očkovania sú 1000 - 3000 rubľov. Táto suma zahŕňa cenu vakcíny a platbu za lekárske služby. Môžete si kúpiť vysoko kvalitný liek v lekárni alebo si ho objednať online.
V prípade niektorých skupín obyvateľstva s rizikom hepatitídy B je očkovanie povinné. Tento zoznam obsahuje:
- zamestnancov zdravotníckych zariadení, najmä tých, ktorí sú v kontakte s krvou, chorými ľuďmi alebo sa zaoberajú výrobou krvných produktov:
- sociálni pracovníci v kontakte s možnými nositeľmi vírusu;
- zamestnanci detských inštitúcií (pedagógovia, učitelia), stravovacie zariadenia;
- pacientov, ktorí potrebujú pravidelnú transfúziu krvi a jej zložiek;
- pacientov pred operáciou, ktorí neboli predtým očkovaní;
- dospelí, ktorí predtým neboli očkovaní a rodinní príslušníci vírusu.
Podľa WHO aktívna imunita vyvinutá po očkovaní trvá 8 rokov. U mnohých pacientov však ochrana proti vírusu hepatitídy B trvá 20 rokov po jednorazovom podaní vakcíny.
Kontraindikácie a možné komplikácie
Zavedenie vakcíny proti hepatitíde B u dospelých je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: t
- individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
- alergické reakcie na predchádzajúce podanie vakcíny;
- exacerbácia chronických ochorení;
- akútne infekčné alebo katarálne ochorenia;
- všeobecná malátnosť, príznaky potravinových alergií;
- tehotenstvo a dojčenie;
- veku po 55 rokoch.
Injekcia sa vykonáva s normálnou pohodou a neprítomnosťou akýchkoľvek ochorení. Pri prechladnutí, horúčke alebo exacerbácii chronických ochorení sa musí vakcína preniesť.
Dospelí zvyčajne dobre znášajú očkovanie, ale výskyt nežiaducich reakcií je stále možný. Lekári na ne vopred upozorňujú. Všeobecná reakcia tela na zavedenie vakcíny môže prejaviť slabosť, malátnosť, horúčku, zimnicu. V mieste vpichu sa môže objaviť začervenanie a zápal kože, sprevádzaný bolesťou a opuchom. V budúcnosti je v tejto oblasti možná konsolidácia tkanív, zjazvenie. Okrem toho v reakcii na očkovanie sa u dospelých môžu vyvinúť mnohé komplikácie: t
- bolesť kĺbov a svalov, bolesť brucha;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zvýšenie hladiny pečeňových parametrov v analýzach;
- zníženie počtu krvných doštičiek v celkovom krvnom obraze;
- alergické reakcie až po angioedém a anafylaktický šok;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- reakcie nervového systému (kŕče, meningitída, neuritída, paralýza).
Niekedy so zavedením vakcíny pacient pociťuje dýchavičnosť sprevádzanú krátkodobou stratou vedomia. Preto sa očkovanie vykonáva v špeciálne vybavenej ordinácii, vybavenej všetkým potrebným pre prvú pomoc. Po zavedení lieku musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu najmenej 30 minút, aby okamžite dostal pomoc v prípade alergickej reakcie.
Vakcína pre dospelých vakcína proti hepatitíde B
Plán očkovania proti hepatitíde B pre dospelých sa vyberá individuálne. Po podaní prvej dávky sa obyčajne užíva prestávka, potom sa následné dávky podávajú v rôznych intervaloch. Existuje niekoľko základných režimov podávania vakcíny pre dospelých pacientov, ktoré určujú, ako často sa injekcie podávajú v danom prípade.
- Prvý štandardný variant sa vykonáva podľa schémy 0-1-6. To znamená, že medzi prvou a druhou vakcináciou sa vykoná prestávka 1 mesiac. A medzi prvou a treťou injekciou - časový interval je šesť mesiacov. Takáto vakcína sa považuje za najúčinnejšiu.
- Zrýchlená schéma sa používa na očkovanie tých, ktorí mali kontakt s infikovanou krvou alebo biologickým materiálom. V tomto prípade zostáva obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou (30 dní) rovnaké a medzi zavedením druhej a tretej dávky sa znižuje na 60 dní. Opakovanie schémy (preočkovanie) sa vykonáva za rok.
- Núdzové očkovanie sa vykonáva u pacientov pripravujúcich sa na operáciu. V tomto prípade je schéma nasledujúca - druhá dávka sa podáva jeden týždeň po prvej dávke a tretia injekcia sa vykoná 3 týždne po prvej dávke.
Koľko očkovaní dospelý, ktorý nebol predtým očkovaný proti hepatitíde B? V závislosti od dôkazov môže lekár navrhnúť niektorý z uvedených režimov, je potrebné ho dodržiavať. Ak sa očkovacia doba vynechá a presiahne 5 mesiacov, potom sa musí očkovanie začať znovu. Ak sa vynechá tretia doba očkovania, môže sa urobiť do 18 mesiacov po prvej injekcii vakcíny.
V prípade, keď osoba začala imunizáciu dvakrát, a zakaždým, keď si vzal 2 očkovania (po nahromadení, teda tri injekcie), kurz sa považuje za absolvovaný. Aby sa vytvorila stabilná imunita, je potrebné urobiť 3 injekcie, trvanie vakcinácie hepatitídy B u dospelých, bez ohľadu na typ lieku, sa pohybuje od 8 do 20 rokov. Revakcinácia je špeciálny program, ktorého podstatou je udržanie vytvorenej imunity. Vykonáva sa ako profylaktické opatrenie a odporúča sa absolvovať 20 rokov po očkovaní.
Pred imunizáciou určite príďte na návštevu u okresného lekára a zistite možné kontraindikácie. Očkovanie je najlepšie naplánované vopred a očkované v predvečer víkendu. V prípade nežiaducich reakcií (teplota, malátnosť) si môžete ľahnúť doma v pokojnej atmosfére. V tomto okamihu sa snažte opustiť dom a znížiť spoločenský okruh.
Miesto očkovania nie je možné navlhčiť 1-2 dni. Počas 3 dní po očkovaní je možné vykonávať vodné procedúry v neprítomnosti teploty a iných nežiaducich reakcií.
Alkohol neovplyvňuje účinnosť očkovania proti hepatitíde B. Ale mali by ste sa ho zdržať. Ak sa počas tohto obdobia plánuje sviatok, snažte sa obmedziť používanie alkoholických nápojov na minimum.
Očkovanie proti hepatitíde B je najlepšou ochranou pečene pred vážnymi zraneniami, čo pomáha predísť nebezpečným účinkom, ktoré ohrozujú zdravie a život človeka a poskytuje trvalú imunitu, ktorá trvá dlho.
Hepatitída B je veľmi nákazlivá a môže sa šíriť z osoby na osobu. Očkovanie pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa nevyžaduje. Ale ak sa človek chce chrániť, a ešte viac je v riziku infekcie, je potrebné očkovať. Postup je veľmi rýchly, ale na vytvorenie imunity je potrebných niekoľko krokov.
Všeobecné informácie o chorobe
Hepatitída B je ochorenie infekčného typu spôsobené vírusom. Ovplyvňuje hlavne pečeň. Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 2 do 6 mesiacov, takže je pomerne ťažké ho identifikovať. V prostredí pri izbovej teplote je vírus schopný pretrvávať až niekoľko týždňov, odolný voči teplu a mrazu. Tieto vlastnosti vysvetľujú vysokú úroveň infekcie hepatitídou B.
Infekčné mechanizmy
Infekcia hepatitídou sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:
- počas pohlavného styku bez ochrany;
- keď je narušená integrita ciev, najčastejšie v dôsledku rezov, odieraní, prasklín na perách alebo krvácania z ďasien;
- počas lekárskych manipulácií a injekcií;
- od pacienta s matkou hepatitídy B k dieťaťu.
Symptomatické prejavy
Symptomatické prejavy hepatitídy B v dôsledku zhoršenej funkcie pečene. Nie je schopný úplne neutralizovať toxické látky, narušuje sa aj odtok žlče. Preto, keď je hepatitída B pociťovaná bolesť v pečeni. Žltnutie a svrbenie kože, zmena sfarbenia skléry je spojená s dysfunkciou pečene. Človek dobre nespí alebo vôbec nemôže zaspať, pretože sa cíti neustále unavený. Pacient stráca chuť k jedlu, je tu emetické nutkanie a dlhotrvajúca nevoľnosť. Pri dlhodobom ochorení sa pozoruje nízky krvný tlak a pulz.
komplikácie
Pri adekvátnej liečbe tento stav dospelého prežije za pár mesiacov. Keď príznaky nezmiznú na dlhú dobu, človek sa nemôže žiadnym spôsobom zotaviť, je tu šanca na komplikácie
- krvácanie;
- akútne zlyhanie pečene;
- narušenie žlčovodu;
- rozvoj ďalšieho infekčného procesu.
Kto musí byť očkovaný proti hepatitíde B?
Očkovanie proti hepatitíde sa podáva všetkým deťom po pôrode bez kontraindikácií. Ďalšie preočkovanie je potrebné v priebehu šiestich mesiacov alebo jedného roka. Dieťa tvorí nestabilnú imunitu, ktorá chráni pred vírusom do 5-6 rokov. Indikácie ďalšieho očkovania v dospelosti sú:
- V rodine je dopravca choroby alebo pacient s hepatitídou.
- Práca a prax počas štúdia v zdravotníctve.
- Prítomnosť chronického ochorenia, ktoré vyžaduje neustálu transfúziu krvi.
- Osoba nikdy nebola chorá s hepatitídou B a nikdy predtým nebola očkovaná.
- V kontakte s infikovaným materiálom zozbieraným na analýzu.
- Práca súvisiaca s výrobou liekov z krvného séra.
- Pri chorobách rakovinového typu hematopoetického a lymfatického tkaniva.
Aký je plán a harmonogram očkovania hepatitídy B u dospelých?
Program očkovania pre deti vždy zahŕňa očkovanie proti hepatitíde B. Ak z akéhokoľvek dôvodu nebola vykonaná, dospelí môžu byť očkovaní proti hepatitíde B v akomkoľvek veku, do 55 rokov. Vírusová hepatitída B je jednou z najnebezpečnejších a nepredvídateľných infekcií, ktoré sa prenášajú krvou a vedú k nebezpečným komplikáciám (cirhóza, zlyhanie pečene, rakovinové nádory). V posledných rokoch sa šírenie vírusovej hepatitídy stalo rozsahom epidémie. Proti hepatitíde B je možné chrániť len pomocou očkovania, ktoré zaisťuje imunitu organizmu voči infekcii.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých
Očkovanie dospelých dospelých proti hepatitíde nemusí byť menšie ako deti, pretože dostať vírus je veľmi jednoduché. Dostatočný krátkodobý kontakt s krvou a inými telesnými tekutinami (spermiami, močom) obsahujúcimi vírus. V prípade infekcie postačuje veľmi malá dávka a vírus hepatitídy B je stabilný vo vonkajšom prostredí a zachováva si svoju životaschopnosť dokonca aj pri sušení krvných škvŕn počas 2 týždňov.
Hlavné cesty infekcie hepatitídou B sú:
- lekárske zákroky (injekcie, krvné transfúzie, chirurgické zákroky);
- od nakazenej matky k dieťaťu (vertikálna cesta);
- nechránený sex s rôznymi partnermi;
Infekciu vírusom hepatitídy B môžete dosiahnuť v kancelárii kozmetičky alebo zubného lekára, v kaderníctve alebo zdravotníckom zariadení, ak sú porušené pravidlá sterility nástrojov a poškodená koža pacienta (škrabance, rany, odreniny), ktorými vírus ľahko preniká do krvi.
Mali by byť dospelí očkovaní proti hepatitíde B, ak sa takáto vakcinácia neuskutočnila v detstve? Lekári trvajú na tom, že potreba byť očkovaná nevyhnutne, a dospelý môže byť očkovaný v každom veku. To je jediný spôsob, ako sa chrániť pred nebezpečnou infekciou a chrániť sa pred vážnymi komplikáciami.
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov obsahujúcich vírusový proteín. Táto vakcína sa nazýva rekombinantná a pre telo nie je nebezpečná. Na zabezpečenie silnej imunity je potrebné vykonať tri injekcie s určitou frekvenciou. Za najpopulárnejšie a najkvalitnejšie sa považujú tieto lieky:
- Regevak B;
- Biovak;
- Evuks b;
- Eberbiovak;
- Engerix;
- Vakcínový rekombinant;
- Rekombinantná kvasinková vakcína.
Dospelí pacienti sú vakcinovaní intramuskulárne do stehna alebo predlaktia. Voľba je spôsobená tým, že v tejto oblasti sa svaly približujú ku koži a sú dobre vyvinuté.
Zavedenie vakcíny subkutánne alebo do sedacieho svalu neposkytuje požadovaný účinok a môže viesť k nežiaducim komplikáciám, spôsobiť poškodenie nervov a krvných ciev. Doteraz je možné očkovať proti hepatitíde A a B. Proti hepatitíde typu C sa bohužiaľ nenašli žiadne vakcíny, pretože tento typ vírusu sa neustále mutuje a modifikuje.
Indikácie na očkovanie proti hepatitíde B
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých nie je povinné a rozhodnutie o očkovaní vykonáva pacient. Postup podávania vakcíny môže byť vykonaný na klinike v mieste bydliska (bezplatne) alebo na súkromnej klinike za poplatok. Približné náklady na celý priebeh očkovania sú 1000 - 3000 rubľov. Táto suma zahŕňa cenu vakcíny a platbu za lekárske služby. Môžete si kúpiť vysoko kvalitný liek v lekárni alebo si ho objednať online.
V prípade niektorých skupín obyvateľstva s rizikom hepatitídy B je očkovanie povinné. Tento zoznam obsahuje:
- zamestnancov zdravotníckych zariadení, najmä tých, ktorí sú v kontakte s krvou, chorými ľuďmi alebo sa zaoberajú výrobou krvných produktov:
- sociálni pracovníci v kontakte s možnými nositeľmi vírusu;
- zamestnanci detských inštitúcií (pedagógovia, učitelia), stravovacie zariadenia;
- pacientov, ktorí potrebujú pravidelnú transfúziu krvi a jej zložiek;
- pacientov pred operáciou, ktorí neboli predtým očkovaní;
- dospelí, ktorí predtým neboli očkovaní a rodinní príslušníci vírusu.
Podľa WHO aktívna imunita vyvinutá po očkovaní trvá 8 rokov. U mnohých pacientov však ochrana proti vírusu hepatitídy B trvá 20 rokov po jednorazovom podaní vakcíny.
Kontraindikácie a možné komplikácie
Zavedenie vakcíny proti hepatitíde B u dospelých je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: t
- individuálnu neznášanlivosť zložiek liečiva;
- alergické reakcie na predchádzajúce podanie vakcíny;
- exacerbácia chronických ochorení;
- akútne infekčné alebo katarálne ochorenia;
- všeobecná malátnosť, príznaky potravinových alergií;
- tehotenstvo a dojčenie;
- veku po 55 rokoch.
Dospelí zvyčajne dobre znášajú očkovanie, ale výskyt nežiaducich reakcií je stále možný. Lekári na ne vopred upozorňujú. Všeobecná reakcia tela na zavedenie vakcíny môže prejaviť slabosť, malátnosť, horúčku, zimnicu. V mieste vpichu sa môže objaviť začervenanie a zápal kože, sprevádzaný bolesťou a opuchom. V budúcnosti je v tejto oblasti možná konsolidácia tkanív, zjazvenie. Okrem toho v reakcii na očkovanie sa u dospelých môžu vyvinúť mnohé komplikácie: t
- bolesť kĺbov a svalov, bolesť brucha;
- nevoľnosť, zvracanie;
- zvýšenie hladiny pečeňových parametrov v analýzach;
- zníženie počtu krvných doštičiek v celkovom krvnom obraze;
- alergické reakcie až po angioedém a anafylaktický šok;
- opuchnuté lymfatické uzliny;
- reakcie nervového systému (kŕče, meningitída, neuritída, paralýza).
Niekedy so zavedením vakcíny pacient pociťuje dýchavičnosť sprevádzanú krátkodobou stratou vedomia. Preto sa očkovanie vykonáva v špeciálne vybavenej ordinácii, vybavenej všetkým potrebným pre prvú pomoc. Po zavedení lieku musí byť pacient pod dohľadom zdravotníckeho personálu najmenej 30 minút, aby okamžite dostal pomoc v prípade alergickej reakcie.
Vakcína pre dospelých vakcína proti hepatitíde B
Plán očkovania proti hepatitíde B pre dospelých sa vyberá individuálne. Po podaní prvej dávky sa obyčajne užíva prestávka, potom sa následné dávky podávajú v rôznych intervaloch. Existuje niekoľko základných režimov podávania vakcíny pre dospelých pacientov, ktoré určujú, ako často sa injekcie podávajú v danom prípade.
- Prvý štandardný variant sa vykonáva podľa schémy 0-1-6. To znamená, že medzi prvou a druhou vakcináciou sa vykoná prestávka 1 mesiac. A medzi prvou a treťou injekciou - časový interval je šesť mesiacov. Takáto vakcína sa považuje za najúčinnejšiu.
- Zrýchlená schéma sa používa na očkovanie tých, ktorí mali kontakt s infikovanou krvou alebo biologickým materiálom. V tomto prípade zostáva obdobie medzi prvou a druhou vakcináciou (30 dní) rovnaké a medzi zavedením druhej a tretej dávky sa znižuje na 60 dní. Opakovanie schémy (preočkovanie) sa vykonáva za rok.
- Núdzové očkovanie sa vykonáva u pacientov pripravujúcich sa na operáciu. V tomto prípade je schéma nasledujúca - druhá dávka sa podáva jeden týždeň po prvej dávke a tretia injekcia sa vykoná 3 týždne po prvej dávke.
Koľko očkovaní dospelý, ktorý nebol predtým očkovaný proti hepatitíde B? V závislosti od dôkazov môže lekár navrhnúť niektorý z uvedených režimov, je potrebné ho dodržiavať. Ak sa očkovacia doba vynechá a presiahne 5 mesiacov, potom sa musí očkovanie začať znovu. Ak sa vynechá tretia doba očkovania, môže sa urobiť do 18 mesiacov po prvej injekcii vakcíny.
V prípade, keď osoba začala imunizáciu dvakrát, a zakaždým, keď si vzal 2 očkovania (po nahromadení, teda tri injekcie), kurz sa považuje za absolvovaný. Aby sa vytvorila stabilná imunita, je potrebné urobiť 3 injekcie, trvanie vakcinácie hepatitídy B u dospelých, bez ohľadu na typ lieku, sa pohybuje od 8 do 20 rokov. Revakcinácia je špeciálny program, ktorého podstatou je udržanie vytvorenej imunity. Vykonáva sa ako profylaktické opatrenie a odporúča sa absolvovať 20 rokov po očkovaní.
Ďalšie odporúčania
Pred imunizáciou určite príďte na návštevu u okresného lekára a zistite možné kontraindikácie. Očkovanie je najlepšie naplánované vopred a očkované v predvečer víkendu. V prípade nežiaducich reakcií (teplota, malátnosť) si môžete ľahnúť doma v pokojnej atmosfére. V tomto okamihu sa snažte opustiť dom a znížiť spoločenský okruh.
Miesto očkovania nie je možné navlhčiť 1-2 dni. Počas 3 dní po očkovaní je možné vykonávať vodné procedúry v neprítomnosti teploty a iných nežiaducich reakcií.
Alkohol neovplyvňuje účinnosť očkovania proti hepatitíde B. Ale mali by ste sa ho zdržať. Ak sa počas tohto obdobia plánuje sviatok, snažte sa obmedziť používanie alkoholických nápojov na minimum.
Vakcína proti hepatitíde B
Hepatitída B je nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré postihuje pečeň a môže viesť k vážnym následkom, dokonca aj k zhubným nádorom. Dnes je to nevyliečiteľné, pretože neexistujú žiadne lieky, ktoré by zaručovali jeho likvidáciu. Vďaka vakcinačnej technike je však možná spoľahlivá ochrana pred nástupom ochorenia.
Prečo je potrebné očkovanie proti hepatitíde B?
Hepatitída B je vírusové ochorenie. Jeho patogén (vírus HBV) nie je veľmi zraniteľný voči nepriaznivým podmienkam a môže pretrvávať v životnom prostredí po dlhú dobu. Prenosová cesta vírusu je hematogénna. To znamená, že môže vstúpiť do tela iba krvou infikovanej osoby. Napríklad pri transfúzii krvi, zdieľanie niektorých rezných nástrojov - holiacich strojčekov, nožníc atď. Je tiež možný sexuálny prenos vírusu. Je potrebné mať na pamäti, že vírus hepatitídy je extrémne nosný a odolný. Pri infekcii potrebujú 100-krát menej krvi ako pri infekcii HIV. V životnom prostredí môže pretrvávať mesiace.
Akonáhle sa v tele, vírus spôsobuje útok akútnej hepatitídy B. Vo väčšine prípadov imunitný systém porazí vírus. Niekedy však vírus zostáva v tele a spôsobuje chronickú hepatitídu, ktorá sa po niekoľkých rokoch môže zmeniť na také závažné ochorenia, ako je cirhóza a karcinóm (rakovina) pečene. Na druhej strane súčasné lieky môžu oddialiť len čas, kedy sa tieto komplikácie vyskytnú, ale nedokážu im zabrániť. A ak ste očkovaní, potom osoba, ktorá nie je infikovaná touto chorobou, sa nevyvíja hepatitída.
Vírus hepatitídy je obzvlášť nebezpečný pre deti. Ak sa vírus dostane do tela dieťaťa, potom to povedie k chronickej hepatitíde v 95% prípadov (u dospelých je toto číslo 15%, u detí vo veku 2-7 rokov - 35%). Tak je očkovanie dojčiat jediným spôsobom, ako ich chrániť pred touto hroznou infekciou.
Mali by byť dospelí očkovaní proti hepatitíde B?
Prečo dospelí potrebujú vakcínu proti hepatitíde B, kedy sa to robí a koľkokrát? Aj keď u dospelých je menej pravdepodobné, že trpia chronickou hepatitídou v porovnaní s deťmi, akútna hepatitída u ľudí starších ako 18 rokov predstavuje určité zdravotné riziko. Očkovanie proti hepatitíde by mali vykonávať zdravotnícki pracovníci, osoby cestujúce do regiónov s komplexnou epidemiologickou situáciou. Nie je potrebné očkovať každý rok, pretože imunita po očkovaní trvá najmenej 5 rokov a často oveľa dlhšie.
Vakcína proti hepatitíde B
Myšlienka ochrany pred hepatitídou B vznikla už dávno. Avšak až na konci 20. storočia. boli vyvinuté také vakcíny, ktoré by umožnili s dostatočnou pravdepodobnosťou (viac ako 95%) chrániť pred týmto ochorením. Prax ukázala, že zavedenie očkovania znížilo výskyt 30-krát.
V Rusku je bezplatné očkovanie proti hepatitíde B poskytované všetkým (do 55 rokov). Tento postup je zahrnutý v očkovacom programe pre deti.
Koľkokrát sa vykoná očkovanie? Aby sa vytvorila stabilná a dlhotrvajúca imunita proti vírusu, nie je potrebná jedna injekcia vakcíny, ale aspoň tri (alebo dokonca štyri). Ak máte pochybnosti o tom, koľkokrát sa vakcína proti hepatitíde B podáva v každom prípade, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Existuje niekoľko vakcinačných schém, ktoré sú vhodné pre ľudí rôzneho veku. Maximálny vek pre očkovanie pre dospelých je 55 rokov. Neexistuje minimálny vek očkovania, pretože vakcína sa môže (a normálne má) podávať dieťaťu v prvý deň života. Podľa štandardnej vakcinačnej schémy sa druhá vakcinácia vykonáva mesiac po prvej a tretia po ďalších 5 mesiacoch.
Existujú aj urýchlené a núdzové očkovacie schémy. V prvom prípade sa druhá vakcinácia vykoná 1 mesiac po prvej, tretia - 2 mesiace neskôr. Štvrté očkovanie sa vykonáva aj 1 rok po prvom očkovaní.
V druhom prípade sa druhá vakcinácia vykonáva týždeň po prvej, tretia - 3 týždne neskôr. Do 1 mesiaca sa teda podajú 3 injekcie. Štvrté očkovanie sa vykonáva o rok neskôr. Táto schéma je vhodná pre tých, ktorí idú do regiónov s ťažkou epidemickou situáciou.
Vedľajšie účinky vakcíny proti hepatitíde sú zriedkavé. Vo väčšine prípadov môže byť zaočkovaná osoba v mieste vpichu injekcie vystavená predĺženej bolesti, páleniu alebo začervenaniu. To sa deje v 1 z 10 prípadov. Oveľa menej často (v 1 prípade zo 100) je možné pozorovať nárast teploty až na 37-38 ° C. Zvyčajne je táto reakcia typická pre deti. Ak sa po očkovaní zvýši teplota, musí sa zraziť paracetamolom alebo ibuprofénom. Ak príznaky alergickej reakcie - vyrážka, urtikária, majú užívať antihistaminikum - tavegil alebo suprastín.
Ťažké alergické reakcie, ako je anafylaktický šok alebo angioedém, sa vyskytujú v približne 1 z 600 000 prípadov.
Ľudia, ktorí už majú vo svojom tele vírus hepatitídy B, nie sú očkovaní. Oni, bohužiaľ, to nepomôže, aj keď to nebolí.
Dočasné kontraindikácie zahŕňajú infekčné ochorenia sprevádzané vysokou horúčkou. V tomto prípade by sa postup mal odložiť až do vymoženia. Taktiež sa neodporúča inokulovať počas tehotenstva. Očkovanie ľudí s autoimunitnými ochoreniami - reumatoidnou artritídou, systémovým lupus erythematosus sa má vykonávať opatrne.
Kontinuálne kontraindikácie - ťažké alergické reakcie na predchádzajúcu vakcínu, alergiu na kvasinky (pre vakcíny, ktoré ich obsahujú).
Ako sa robí očkovanie
5 ml vakcína sa vstrekne do svalového tkaniva. Subkutánne injekcie sa nevykonávajú. Výhodnými miestami pre injekcie sú stehno alebo rameno, pretože na týchto miestach sú svaly blízko kože a je tu malá pravdepodobnosť zavedenia vakcíny do tukovej vrstvy. Deti do 3 rokov zvyčajne dostávajú očkovaciu látku v oblasti bedra, dospelí dostávajú injekciu do brachiálneho svalu. Úvod do zadku sa neodporúča.
Očkovanie by mal vykonávať kvalifikovaný zdravotnícky personál, pretože chybná injekcia môže viesť nielen k ťažkému zápalu miesta vpichu injekcie, ale aj k tomu, že zákrok bude k ničomu a človek sa nebude vyvíjať imunitu.
1-2 mesiace po poslednej injekcii vakcíny sa môže uskutočniť štúdia množstva protilátok proti vírusu. Tento ukazovateľ ukazuje, aké účinné boli postupy. Koncentrácia protilátok proti vírusu by mala byť aspoň 10 IU / ml.
Očkovanie detí
Mnohí rodičia nerozumejú významu očkovania, za ktoré musia byť očkovaní. Domnievajú sa, že akonáhle je vírus HBV prenášaný iba hematogénnou cestou, neexistuje riziko infekcie pre malé dieťa. To však nie je tento prípad. Aj keď neberieme do úvahy možnosť infekcie počas lekárskych zákrokov, ktoré nie sú úplne vylúčené, je potrebné pripomenúť, že vírus HBV je v prostredí takmer všade.
Dieťa môže komunikovať s vrstovníkom infikovaným vírusom, vyzdvihnúť niektoré objekty zo zeme, na ktorej sa vírus nachádza. Napríklad, dieťa môže vyzdvihnúť, hrať na ulici, striekačku vyhadzovanú drogovo závislým a aplikovať ich. Bohužiaľ, po infekcii nebude možné nič urobiť, pretože hepatitída B nebude vyliečená. Niekoľko postupov na začiatku života poskytne dieťaťu spoľahlivú ochranu pred ochorením až do veku väčšiny.
novorodenci
Novorodenec je očkovaný proti hepatitíde počas prvého dňa života. Vykonáva sa v nemocnici. Samozrejme, ak sa dieťa narodilo zdravé, nie predčasné (menej ako 2 kg hmotnosti) atď. Novorodenecká žltačka nie je kontraindikáciou pre očkovanie, pretože mechanizmus účinku vakcíny neovplyvňuje pečeň. Matka dieťaťa môže, samozrejme, odmietnuť očkovanie, čo potvrdzuje jeho odmietnutie písomne.
Injekcia sa vykonáva v stehne dieťaťa. Aj keď sa vakcína z nejakého dôvodu nepodala v prvý deň života dieťaťa, sériu očkovaní možno začať v ktorýkoľvek nasledujúci deň. Aj keď, samozrejme, s touto otázkou je lepšie nestiahnuť.
Druhá hepatitída za 1 mesiac
Po prvej injekcii musí nasledovať druhá vakcinácia. Štandardný interval medzi dvomi postupmi je 4 týždne. Druhé očkovanie proti hepatitíde za 1 mesiac sa zvyčajne vykonáva na detskej klinike. Počas rutinného vyšetrenia mu pediater dáva pokyn. Ak z nejakého dôvodu dieťa vynechalo postup, potom nie je s tým nič zlé. Môžete počkať určitý čas, pokiaľ je doba medzi prvou a druhou vakcínou aspoň 5 mesiacov. V opačnom prípade sa bude musieť začať s očkovaním.
Následné očkovanie
Tretia vakcinácia podľa štandardnej schémy sa vykonáva šesť mesiacov po prvom očkovaní. Rezistentná imunita v takomto prípade sa vytvorí dva týždne po tretej injekcii. Aj keď druhá vakcína nebude vykonaná presne načas (po 4 týždňoch), ale bude o niečo neskôr, potom tretí postup by nemal byť odložený, je potrebné vykonať ho podľa harmonogramu (za šesť mesiacov). Ak existujú pochybnosti o tom, kedy sa to robí, lekár by mal túto otázku objasniť.
Čo keby sa podali dve injekcie podľa plánu a tretí nie? Zvlášť desivé je aj v tejto situácii, nie je nič, pretože imunita po prvých dvoch postupoch platí 1,5 roka. Počas tejto doby je potrebné vykonať tretiu injekciu. Ak táto doba uplynula, potom je potrebné prejsť analýzou protilátok proti vírusu a ak je ich koncentrácia nedostatočná, potom by sa mal celý cyklus očkovania začať znova.
Treba poznamenať, že nezáleží na tom, aký druh vakcíny sa podávajú. To znamená, že vakcína od jedného výrobcu môže byť použitá pre prvú injekciu, inú pre druhú a tretiu pre tretiu.
Zloženie vakcíny proti hepatitíde B
Vakcína obsahuje proteíny vírusu HBV (HBsAg). Celková účinná látka v každej dávke obsahuje 10 mikrogramov. Tvorí 95% všetkých zložiek vakcíny.
Vírusové proteíny (antigény) v moderných vakcínach sa získavajú zo špeciálnych kvasiniek, gény kódujúce vírusové proteíny sú zakotvené v genetickom kóde. Vakcína teda neobsahuje živé vírusy a samotná choroba nemôže ochorieť zo samotnej očkovacej látky (aj pri oslabenej imunite).
Vo vakcíne je tiež adjuvans - hydroxid hlinitý. Jeho funkciou je zvýšenie imunitnej reakcie a zabezpečenie stabilného toku antigénu do krvi. Vakcína môže obsahovať konzervačnú látku - merthiolát a zvyšky pekárenských droždia. Ľudia, ktorí sú alergickí na kvasinky, by sa preto mali vyhnúť očkovaniu takýmito vakcínami. Existujú vakcíny, ktoré sú úplne bez kvasiniek, ale všetky takéto vakcíny sú dovážané a zvyčajne dosť drahé.
Vakcína proti hepatitíde B pre dospelých
18. 5. 2017, 18:24 Odborné články: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 33,472
Hepatitída B je veľmi nákazlivá a môže sa šíriť z osoby na osobu. Očkovanie pomôže zabrániť infekcii. Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa nevyžaduje. Ale ak sa človek chce chrániť, a ešte viac je v riziku infekcie, je potrebné očkovať. Postup je veľmi rýchly, ale na vytvorenie imunity je potrebných niekoľko krokov.
Všeobecné informácie o chorobe
Hepatitída B je ochorenie infekčného typu spôsobené vírusom. Ovplyvňuje hlavne pečeň. Inkubačná doba ochorenia sa pohybuje od 2 do 6 mesiacov, takže je pomerne ťažké ho identifikovať. V prostredí pri izbovej teplote je vírus schopný pretrvávať až niekoľko týždňov, odolný voči teplu a mrazu. Tieto vlastnosti vysvetľujú vysokú úroveň infekcie hepatitídou B.
Infekčné mechanizmy
Infekcia hepatitídou sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi:
- počas pohlavného styku bez ochrany;
- keď je narušená integrita ciev, najčastejšie v dôsledku rezov, odieraní, prasklín na perách alebo krvácania z ďasien;
- počas lekárskych manipulácií a injekcií;
- od pacienta s matkou hepatitídy B k dieťaťu.
Symptomatické prejavy
Symptomatické prejavy hepatitídy B v dôsledku zhoršenej funkcie pečene. Nie je schopný úplne neutralizovať toxické látky, narušuje sa aj odtok žlče. Preto, keď je hepatitída B pociťovaná bolesť v pečeni. Žltnutie a svrbenie kože, zmena sfarbenia skléry je spojená s dysfunkciou pečene. Človek dobre nespí alebo vôbec nemôže zaspať, pretože sa cíti neustále unavený. Pacient stráca chuť k jedlu, je tu emetické nutkanie a dlhotrvajúca nevoľnosť. Pri dlhodobom ochorení sa pozoruje nízky krvný tlak a pulz.
komplikácie
Pri adekvátnej liečbe tento stav dospelého prežije za pár mesiacov. Keď príznaky nezmiznú na dlhú dobu, človek sa nemôže žiadnym spôsobom zotaviť, je tu šanca na komplikácie
- krvácanie;
- akútne zlyhanie pečene;
- narušenie žlčovodu;
- rozvoj ďalšieho infekčného procesu.
Kto musí byť očkovaný proti hepatitíde B?
Očkovanie proti hepatitíde sa podáva všetkým deťom po pôrode bez kontraindikácií. Ďalšie preočkovanie je potrebné v priebehu šiestich mesiacov alebo jedného roka. Dieťa tvorí nestabilnú imunitu, ktorá chráni pred vírusom do 5-6 rokov. Indikácie ďalšieho očkovania v dospelosti sú:
- V rodine je dopravca choroby alebo pacient s hepatitídou.
- Práca a prax počas štúdia v zdravotníctve.
- Prítomnosť chronického ochorenia, ktoré vyžaduje neustálu transfúziu krvi.
- Osoba nikdy nebola chorá s hepatitídou B a nikdy predtým nebola očkovaná.
- V kontakte s infikovaným materiálom zozbieraným na analýzu.
- Práca súvisiaca s výrobou liekov z krvného séra.
- Pri chorobách rakovinového typu hematopoetického a lymfatického tkaniva.
Systém očkovania dospelých
Ak z nejakého dôvodu osoba neočakávala včas, možno ju vykonať neskôr. Keď dospelý pacient vynechal druhú vakcínu, nemá viac ako 4 mesiace na to, aby sa očkoval. Nemali by ste meškanie s lekárom, pretože čím menší počet nevybavených termínov, tým silnejšia bude vytvorená imunita voči vírusu. Po uplynutí 4 mesiacov bude musieť začať očkovacia schéma od samého začiatku. Ak dospelý nedodržiava plán očkovania a nevykonal tretiu vakcináciu, zostáva ďalších 18 mesiacov. Očkovanie neskôr sa táto línia považuje za nezmyselnú, pretože v krvi sa neakumuluje dostatočné množstvo protilátok. Pacient bude musieť znovu podať všetky očkovania.
Trvanie očkovania proti hepatitíde
V prípade očkovania proti hepatitíde v detstve je časový rámec účinnosti očkovania približne 22 rokov. Okrem toho vo vzorke krvi tejto kategórie pacientov nemusia byť protilátky proti vírusu detegované. Je to spôsobené tým, že počas odberu krvi je ťažké získať vzorku, v ktorej budú protilátky obsiahnuté v stopercentnej pravdepodobnosti. Dospelí potrebujú povinnú revakcináciu hepatitídy 5 rokov po prvej vakcinácii. Ak má dospelý v tomto bode správne množstvo protilátok proti vírusu v krvi, môžete byť očkovaný proti hepatitíde o rok neskôr.
Druhy vakcín
Pre dospelých sa používa vakcína, ktorá pôsobí výlučne proti hepatitíde B (na rozdiel od detskej verzie, ktorá je zmesou liekov). Vakcína sa nazýva:
- Endzheriks-B (Belgicko);
- HB-Vaxll (USA);
- Rekombinantná vakcína proti hepatitíde B;
- rekombinantné kvasinky vakcíny proti hepatitíde B;
- Sci-B-Vac (Izrael);
- Eberbiovac HB (Rusko-Kuba);
- "Euvaks-B»;
- Shanwak-B (India);
- "Biovak-B».
Kontraindikácie pre očkovanie
Ak sa dospelý už nakazil hepatitídou B, očkovanie nemá zmysel. Za takýchto okolností sa neodporúča očkovanie proti hepatitíde B: t
- počas pôrodu a laktácie;
- vek nad 55 rokov;
- alergia na kvasinky;
- zvýšená teplota;
- ak existuje alergická alebo negatívna reakcia na prvú vakcínu;
- neznášanlivosť zložiek liečiva;
- prítomnosť akútnych infekčných chorôb;
- s exacerbáciou existujúcich chronických ochorení.
Ako sa pripraviť na očkovanie?
Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa má vykonávať podľa plánu, ktorý bol naplánovaný vopred a odsúhlasený ošetrujúcim lekárom, pričom sa zohľadňujú kontraindikácie. Pred očkovaním sa musí podrobiť dôkladnej kontrole, aby sa zabezpečilo, že v budúcnosti nebudú žiadne komplikácie a telo dospelého sa vyrovná. Po zavedení vakcíny je pacient pod dohľadom zdravotníckeho pracovníka pol hodiny. Ak je všetko v poriadku, môžete ísť domov. Odporúča sa opustiť aktívny odpočinok, fyzickú námahu, pobyt na verejných miestach na niekoľko dní, pretože očkovanie je vážnym zaťažením imunitného systému. Po vakcinácii sa musí postupovať opatrne, aby sa voda nedostala do miesta vpichu injekcie. Počas dňa dodržiavajte bezpečnostné opatrenia.
Kde sa vakcína podáva?
Hepatitída B sa vstrekne do svalu. Je to spôsobené lepšou stráviteľnosťou vakcíny vo svalovom tkanive. Nevykonávajú injekciu pod kožu, pretože získaná imunita bude voči vírusu nestabilná a v oblasti vpichu dôjde k zahusťovaniu. Táto metóda sa vykonáva len vtedy, ak pacient trpí zlou zrážanlivosťou krvi. Očkovanie proti hepatitíde B u dospelých sa vykonáva v ramene kvôli blízkosti svalov k pokožke.
Účinky očkovania a komplikácií
Dospelí často nemajú žiadne nežiaduce reakcie na očkovaciu látku, ale po jej zavedení sa môžu objaviť: t
- bolesť a zápal okolo punkcie;
- cikatrizáciu miesta injekcie vakcíny;
- zvýšená teplota;
- slabosť.
Ak telo netoleruje injektované lieky, dospelý bude mať bolesti kĺbov a svalovú slabosť. Často sa vyskytuje nevoľnosť a ďalšie zvracanie. Niektorí majú hnačku. Keď sú alergické na zložky lieku, objavia sa všeobecné a lokálne reakcie vo forme vyrážky a svrbenia kože. Osoba môže slabnúť alebo mať dýchavičnosť. Podobné príznaky by mali za pár hodín ustúpiť. Ak sa nepohodlí, je potrebné poradiť sa s lekárom.
V závažných prípadoch alergie má pacient angioedém alebo anafylaktický šok. V ojedinelých prípadoch vakcína ovplyvňuje nervový systém. Možno vývoj neuritídy, meningitídy, svalovej paralýzy. Niekedy vakcína ovplyvňuje stav lymfatických uzlín a pod jej vplyvom sa zvyšuje. S týmto príznakom, krvný test pacienta ukáže znížený počet krvných doštičiek.
Ako sa vyhnúť nepríjemným vedľajším účinkom?
V prípade, že akékoľvek kontraindikácie sú relevantné pre pacientov, nepodávajú vakcínu proti hepatitíde. Môže to len bolieť. Ak je všetko v poriadku, pred zavedením očkovacej látky je potrebné zabezpečiť, aby neboli porušené podmienky na jej skladovanie. Zvážte fľašu s liekom. Po miešaní by nemal obsahovať žiadne škvrny. Vakcína si zachováva svoje vlastnosti pri teplote od 2 do 8 stupňov Celzia. Ak je ohrievaný alebo zmrazený, nebude účinný. Liek by nemal vypršať. Ide o povinné požiadavky na kvalitnú vakcínu.