Ako sa prenáša hepatitída B: hlavné cesty infekcie

Hepatitída B je vírusové infekčné ochorenie. Vírus HBV patrí do skupiny gepadnovírusov, ktoré spôsobujú mnoho ochorení pečene. Hepatitída je považovaná za jeden z hlavných problémov svetového zdravia Napriek tomu, že vakcína proti tomuto vírusu bola účinne používaná viac ako tucet rokov, každý rok zomrie viac ako 600 000 ľudí na vážne komplikácie, ktoré spôsobuje.

Infekcia hepatitídou B sa vyskytuje rýchlo a ľahko. Vírus je veľmi húževnatý, toleruje vysoké a nízke teploty, môže zostať aktívny v kyslom prostredí a dlhodobo žiť vo vonkajšom svete. Ako chrániť seba a svojich blízkych pred hepatitídou?

Je to dôležité! Našiel jedinečný nástroj na boj proti ochoreniu pečene! S jeho kurz, môžete poraziť takmer žiadne ochorenie pečene len za týždeň! Prečítajte si viac >>>

Ako sa prenáša hepatitída B?

Zavedenie metódy infekcie hepatitídy je možné len v 70% prípadov. Choroba sa nemusí o sebe dlhodobo informovať, preto nie je vždy možné určiť, kedy a akým spôsobom sa infekcia vyskytla. Cesta prenosu vírusu je:

  • Prirodzené (sexuálne, domácnosť, od matky k dieťaťu alebo vertikálne),
  • Umelé (parenterálne).

Chronická forma hepatitídy sa väčšinou vyvíja, keď je infikovaná prirodzeným spôsobom.

Sexuálne prenosná infekcia

Asi 30% infekcií hepatitídy sa vyskytuje počas nechráneného sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom. Vírus sa nachádza v biologických tekutinách, ako sú vaginálne sekréty, semenná tekutina, a preto sa dá ľahko prenášať týmto spôsobom. Homosexuálni partneri (najmä muži) sú náchylnejší k infekcii hepatitídou ako heterosexuáli.

Cesta vertikálnej infekcie

Vertikálna cesta infekcie sa realizuje v procese pôrodu. Čím väčšia je aktivita vírusu v tele matky, tým vyššia je pravdepodobnosť infekcie dieťaťa. Intrauterinná infekcia sa môže vyskytnúť len v prípade poškodenia placenty.

Novorodenci dostávajú vakcínu proti hepatitíde B v prvých hodinách života. Očkovanie proti hepatitíde ich chráni pred chronickou formou hepatitídy, ktorá sa najčastejšie vyvíja v mladom tele.

Otrava krvi

Špeciálny prípravok na báze prírodných látok.

Cena lieku

Hodnotenie liečby

Prvé výsledky sú po týždni podávania.

Prečítajte si viac o lieku

Len 1 krát denne, 3 kvapky

Návod na použitie

Infekcia môže vstúpiť do krvného obehu, keď sa liek injektuje intravenózne infikovanou injekčnou striekačkou. Zanedbanie liečebných štandardov lekárskej a nelekárskej manipulácie niekedy vedie k infekcii hepatitídou. Krvné častice s vírusom HBV môžu zostať na nožniciach na nechty, chirurgických a dentálnych nástrojoch.

Pri krvných transfúziách sa infekcia hepatitídy vyskytuje len v 2% prípadov, pretože darcovská krv a jej zložky podliehajú povinnému testovaniu.

Spôsoby pre domácnosť

1 ml infikovanej krvi obsahuje 1 000 000 000 000 vírusov. A dokonca aj v suchom stave, vírus na niekoľko týždňov nemusí stratiť svoje vlastnosti. Preto je veľmi dôležité použitie vlastného holiaceho strojčeka, uteráka, nožníc na nechty, zubných kefiek a iných predmetov osobnej hygieny.

Ako sa prenáša samotný vírus?

Infekcia vstupuje do tela krvou a inými tekutinami vylučovanými naším telom: moč, sperma, sliny, atď. HBV však nie je obsiahnutý v materskom mlieku, takže matka s diagnózou hepatitídy B môže bez problémov dojčiť. Ak sa na pokožku dostane malé množstvo moču alebo slín, infekcia sa nevyskytne, ale ak je koža poškodená a koncentrácia vírusu v tekutine je vysoká, riziko infekcie sa zvyšuje.

Vysiela sa chronická a akútna hepatitída?

Hepatitída B môže byť infikovaná osobou, ktorá má akútnu aj chronickú formu ochorenia, ako aj nosiča. Príznaky ochorenia v ranom štádiu sa vymažú v prírode, človek si nemusí dlho uvedomovať, že má kontraktitídu hepatitídy. To vytvára určité nebezpečenstvo pre jeho prostredie, ktoré môže byť infikované domácou hepatitídou.

Ako sa chrániť čo najviac?

Vírusová hepatitída môže byť infikovaná v kancelárii u zubného lekára, na manikúre, pri aplikácii tetovania alebo tetovania, na operačnom stole alebo pri transfúzii krvi po náhodnom pohlavnom styku. Choroba môže pochádzať z rôznych strán, ale na ochranu pred infekciou môže byť len očkovanie, ktoré poskytuje stabilný imunitný systém proti hepatitíde. Tí, ktorí mali hepatitídu, boli tiež chránení pred infekciou.

Lekárske nástroje, manikúra a iné kozmetické doplnky by sa mali podrobiť špeciálnemu ošetreniu. Darovaná krv sa kontroluje na prítomnosť vírusov. Tieto pravidlá znižujú riziko infekcie umelými prostriedkami. Sexuálna výchova osoby nemá v prevencii hepatitídy malý význam. Zistenie, či je osoba nákazlivá alebo nie, nie je možné bez špeciálnej diagnózy, preto je lepšie sa vyhnúť náhodným nechráneným spojom.

Viac podrobností o spôsobe prenosu iných typov hepatitídy možno nájsť v samostatných článkoch:

Aké sú komplikácie hepatitídy?

Vírus hepatitídy má schopnosť oklamať imunitné bunky tela. S aktívnym fungovaním vírusu klesá detoxikačná funkcia pečene, čo vedie k poruche pečene a ďalších orgánov. Akútna hepatitída nevyžaduje špeciálnu liečbu a nespôsobuje značné poškodenie tela.

Za najnebezpečnejší sa považuje fulminantná forma hepatitídy, ktorá sa prejavuje fulminantným vývojom lézií. Pri neskorej liečbe môže byť tento stav fatálny.

Aktívna chronická hepatitída môže byť rovnako nebezpečná, ak sa ignoruje a liečba sa nezačne. Dlhá absencia antivírusovej terapie môže byť provokujúcim faktorom pre cirhózu a potom rakovinu pečene. Hepatitída nie je veta, včasné profesionálne ošetrenie môže dať osobe dlhý a zdravý život.

Ako sa hepatitída šíri z osoby na osobu

Zdravá pečeň je zárukou dobrého zdravia, ale nie všetci obyvatelia planéty sa môžu pochváliť zdravou pečeňou, pretože podľa lekárskych indikátorov má asi 30% populácie jedno alebo iné ochorenie pečene. Nebezpečenstvo a prefíkanosť týchto patológií spočíva v tom, že takmer všetky ochorenia pečene v počiatočných štádiách ich choroby nemajú závažné príznaky, ale prejavujú sa len vtedy, keď ochorenie nadobúda závažnejšie štádiá vývoja.

Prvé miesto medzi všetkými patológiami pečene je hepatitída, ktorá v sebe spája niekoľko typov akútnych a chronických difúznych lézií pečene, vo väčšine prípadov vírusového pôvodu. V praxi lekárov sú najčastejšie vírusové hepatitídy skupín A, B, C, D, ktoré sú veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie a môžu viesť k smrti.

Vírusy hepatitídy týchto skupín sú dobre študované v medicíne, ale napriek svojim schopnostiam, pre mnohých ľudí znie diagnóza „hepatitídy“ ako veta, pretože ju nemožno vyliečiť. Ktorýkoľvek z vírusov hepatitídy je hepatotropný, to znamená, že infikuje pečeňové bunky, s následným poškodením vnútorných orgánov a systémov. Vzhľadom na zložitosť a nebezpečenstvo tejto choroby sa mnohí zaujímajú o to, ako sa hepatitída prenáša z človeka na človeka a aké sú jej dôsledky?

Ako sa prenáša hepatitída C

Hepatitída C je najzávažnejším typom vírusu, ktorý sa tiež nazýva „jemný vrah“, pretože môže žiť niekoľko rokov v ľudskom tele a neprejavuje sa žiadnym spôsobom, ale podstatne poškodzuje vnútorné orgány a pomaly zničí celý organizmus. Pacientov alebo nositeľov vírusu hepatitídy C nemožno odlíšiť od zdravých ľudí. Choroba má pomalý prúd a nespôsobuje žiadne podozrenie v osobe. Infekcia hepatitídy C sa najčastejšie vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

  • Hematogénna alebo parenterálna cesta (krvou) - transfúzia krvi alebo použitie bežnej ihly z injekčnej striekačky viacerými osobami.
  • Pin. Hepatitída C môže byť nakazená v kozmetických salónoch, robí piercing, tetovanie, cez nožnice na nechty a ďalšie nástroje, ktoré neboli podrobené potrebnej sterilizácii a obsahujú infikovanú krv chorého človeka na ich povrchu.
  • Lekárske manipulácie. Počas chirurgického zákroku, pri zavádzaní liekov, pri stomatologických zákrokoch existuje aj riziko infekcie týmto ochorením.
  • Sexuálne prenosná infekcia. Je to veľmi zriedkavé a len v 3% prípadov počas nechráneného pohlavného styku. Hepatitída C sa prenáša pohlavne iba v prípadoch nechráneného pohlavného styku. Málo známy liek prenosu vírusu cez orálny sex.
  • Intrauterinná infekcia plodu. Táto cesta infekcie je tiež pomerne zriedkavá, menej ako 5% prípadov. Riziko infekcie dieťaťa počas pôrodu je však dosť vysoké. Neexistuje žiadna presná informácia o tom, či sa choroba môže prenášať na dieťa prostredníctvom dojčenia, ale v prípade, keď je žena v pôrode chorá na hepatitídu C, dojčenie sa odporúča zrušiť.

V ktoromkoľvek z vyššie uvedených prípadov sa hepatitída C prenáša iba krvou.

Spôsoby, ako získať hepatitídu B

Porážka pečene vírusom hepatitídy B v takmer všetkých prípadoch je pomerne ťažká a so sebou prináša množstvo komplikácií, vrátane cirhózy pečene alebo stenózy žlčových ciest. Nebezpečenstvo infekcie je rovnaké ako pri hepatitíde C, to znamená, že v podstate dochádza k prenosu na osobu z osoby prostredníctvom krvi. Vírus nie je prenášaný domácimi alebo vzdušnými kvapkami. Riziko infekcie sa zvyšuje s použitím nesterilného lekárskeho materiálu. Táto závislosť tiež často trpí narkomanmi, ktorí nedodržiavajú pravidlá sterility striekačky.

Jedným z hlavných príznakov hepatitídy B je žltnutie kože a skléry očí, ktoré sa prejavujú v zápalových procesoch v tkanive pečene.

Spôsoby prenosu hepatitídy B môžu byť prirodzené alebo umelé, ale v každom z prípadov sa infekcia vyskytuje prostredníctvom infikovanej krvi. Umelo je infekcia spojená s lekárskymi postupmi: transfúziou krvi, nedostatkom sterility lekárskeho nástroja. Existuje určité riziko pri vykonávaní stomatologických výkonov, ale len vtedy, keď pracovníci kliniky nepoužívajú systém na spracovanie nástrojov proti Hepatitíde a proti AIDS. Iba spracovanie zdravotníckych pomôcok týmto systémom bude chrániť pred vírusom.

Toto ochorenie môže byť zriedkavo infikované invazívnymi diagnostickými metódami: FGDS, vyšetrením gynekológom a iným lekárom, ktorý používa nesterilné nástroje, ktoré obsahujú častice vírusu. Prirodzene infikovaná hepatitídou B zahŕňa sexuálny alebo orálny prenos. Pokazený sex, nedostatok antikoncepcie, častá zmena sexuálnych partnerov zvyšuje riziko infekcie vírusom hepatitídy B niekoľkokrát.

Ako sa vyskytne infekcia hepatitídy A?

Hepatitída A alebo Botkinova choroba je tiež vírusového pôvodu. V súčasnosti je to pomerne častá forma vírusovej hepatitídy. Na rozdiel od iných typov ochorenia, hepatitída A nemá vážne následky, ale infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi. Zdroj vírusovej hepatitídy Infekcia je chorá osoba. Po preniknutí infekcie do tela sa poškodia pečeňové parenchýmové bunky.

Hlavná cesta infekcie je enterálna, to znamená, že infekcia prebieha cez žalúdok a črevá. Je možné sa nakaziť týmto vírusom cez špinavú vodu, handshake s chorou osobou. Osoba trpiaca hepatitídou A spolu s výkalmi uvoľňuje vírus do životného prostredia. K prenosu vírusu môže dôjsť aj po požití špinavej vody, potravín, ktoré neboli riadne spracované, alebo v domácnosti. Niekedy môže dôjsť k prepuknutiu choroby v celej rodine.

Hlavnou prevenciou vírusu je osobná hygiena, používanie výrobkov, ktoré prešli potrebnou úpravou. Hepatitída A často postihuje deti a dospelých, ktorí nedodržiavajú pravidlá osobnej hygieny. Kontrola sterility potravín, voda je takmer nemožné, takže riziká infekcie sú dostatočne veľké.

Ako dochádza k infekcii hepatitídou D?

Vírus hepatitídy D je na rozdiel od iných druhov najviac nákazlivý. Má sklon k mutácii, schopnej infikovať ľudí aj zvieratá. Hepatitída D je diagnostikovaná hlavne u ľudí s chronickou hepatitídou B. Keď vírus vstúpi do ľudského tela, začne sa množiť aktívne, ale jeho prvé príznaky sa objavia nie skôr ako 4 týždne až 6 mesiacov. Je dôležité vedieť, ako sa prenáša hepatitída D a ako sa môže dostať do ľudského tela.

  • Krvná transfúzia Darcovia na transfúziu krvi môžu byť často osobou, ktorá je nositeľom vírusu, ale nemá žiadne príznaky choroby. V tomto prípade, ak krv neprešla správnym vyšetrením, riziko infekcie sa niekoľkokrát zvyšuje.
  • Opakovane použiteľné injekčné striekačky, ktoré môžu obsahovať krvné častice s vírusom.
  • Vykonávanie manipulácií, ktoré môžu poškodiť pokožku: akupunktúra, piercing, manikúra, pedikúra.
  • Sexuálny kontakt. Nechránený pohlavný styk viackrát zvyšuje riziko infekcie, pretože tento vírus sa nachádza nielen v krvi, ale aj v mužských spermiách.
  • Infekcia počas pôrodu. V priebehu pôrodu sa často prenáša vírus typu D z matky na dieťa. Zvyšuje riziko infekcie a dojčenia. Je dôležité poznamenať, že samotné mlieko neobsahuje vírus, ale praskliny v bradavkách môžu spôsobiť infekciu.
  • Krv chorej osoby na koži je zdravá. V tomto prípade môžeme hovoriť o zdravotníckych pracovníkoch, ktorí liečia rany pacientov alebo odoberajú krv na analýzu. Hepatitída D sa neprenáša potravou, vodou alebo domácimi predmetmi.

Očkovanie proti hepatitíde B pomôže chrániť osobu pred infekciou hepatitídou D. Keď ste očkovaný, môžete sa chrániť pred infekciou o 90%. Vakcína vám umožňuje vytvoriť silnú imunitu a znížiť riziko infekcie. Otázku, ktorá hepatitída sa prenáša na osobu osobou, sa týka veľa ľudí. Po kontakte s chorou osobou sa môžete nakaziť akýmkoľvek druhom hepatitídy a najmä jej biomateriálmi (krv, spermie). Zrada hepatitídy ktorejkoľvek skupiny spočíva v vymazaných symptómoch alebo jej neprítomnosti v skorých štádiách ochorenia. Iba pozorný postoj k zdraviu a absencia možných kontaktov s chorým človekom pomôžu chrániť sa pred chorobou, ktorá má často katastrofálne následky.

Ako sa môže hepatitída B prenášať v každodennom živote: spôsoby infekcie a riziko ochorenia

Veľké množstvo ľudí na celom svete trpí hepatitídou B a každý rok toto číslo neustále rastie. Väčšina prípadov sú ľudia vo veku 20 až 45 rokov. Napriek očkovaniu sa choroba nevzdáva svojej pozície, hoci pred vynálezom vakcíny zasiahla oveľa viac ľudí. Hepatitída ničí pečeňové bunky, čo vedie k vážnym komplikáciám, vo forme cirhózy a rakoviny pečene.

Existujú len 4 typy chorôb, ale najčastejšou je hepatitída B. Je schopná infikovať všetky vnútorné orgány, cievy a kĺby v krátkom čase a vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu.

Čo je to hepatitída B a ako je nákazlivá?

Vírusová hepatitída B môže mať rôzne formy a môže byť sprevádzaná rôznymi príznakmi. U niektorých pacientov sa nevykazuje žiadnym spôsobom a po dlhú dobu je asymptomatická, zatiaľ čo v iných naopak spôsobuje prudkú reakciu organizmu. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom telo nezávisle produkuje protilátky, ktoré napádajú svoje vlastné zdravé bunky.

Hepatitída B alebo sérová hepatitída je DNA vírus, ktorý je odolný voči vysokým aj nízkym teplotám. Jeho pestovanie v laboratóriu je nemožné, čo značne komplikuje proces štúdia vírusu. Zaujímavé je, že hepatitída B sa nachádza nielen v krvi, ale aj vo všetkých orgánoch a tkanivách tela.

Navyše, aj zdravý človek môže byť nositeľom vírusu a je nebezpečný pre ostatných. Hlavným nebezpečenstvom je, že vírus si môže zachovať svoje vlastnosti po veľmi dlhú dobu, zostať na ľanu a akýchkoľvek predmetoch so stopami krvi pacienta. Jednoduchá voda alebo čistiaci prášok sa ho nemôže zbaviť. Pomôže tu iba spracovanie formalínom, chlóramínom alebo peroxidom vodíka.

Riziková skupina zahŕňa zdravotníckych pracovníkov, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov (zdravotné sestry, laboratórnych technikov) a drogovo závislých. Mimochodom, títo pacienti ochorejú hepatitídou B vo viac ako 85% prípadov.

Spôsoby, ako získať hepatitídu B a jej nebezpečenstvo

Spôsoby, ako získať hepatitídu

V podstate je choroba prenášaná krvou, ale sú možné aj iné spôsoby infekcie: cez sliny, moč, semeno. Jedna kvapka akejkoľvek fyziologickej tekutiny zachytenej na poškodenej koži sa poškriaba alebo obrusuje. Vysoké riziko infekcie hepatitídou B je prítomné počas chirurgických zákrokov, od komplexných abdominálnych až po najjednoduchšie (otvorenie abscesov, liečba rezov).

Je dôležité, aby váš zubár, tetovanie, kozmetológ a špecialista na manikúru mali sterilné nástroje.

Infekcii často predchádza návšteva nechtov a tetovacích salónov, plastická chirurgia a niektoré kozmetické procedúry. Dokonca aj bežné návštevy zubov môžu byť nebezpečné. A napriek tomu sa môžete nakaziť bozkom, ak je narušená integrita sliznice v ústach alebo počas sexuálneho kontaktu.

Najčastejšie je hepatitída B diagnostikovaná u drogovo závislých, s opakovaným používaním špinavých, infikovaných injekčných striekačiek, ako aj u pacientov, ktorí dostali krvnú transfúziu niekoho iného.

V každodennom živote je tiež možná infekcia a jej použitie s chorou zubnou kefkou, hrebeňom alebo britvou môže viesť k nej. Zvlášť, keď sú na pokožke zdravého človeka drobné odreniny a odreniny. Súčasne sa infekcia vyskytuje v 98-100% prípadov.

Ďalším garantovaným spôsobom prenosu vírusu je transplacentárna (na dieťa z chorej matky počas tehotenstva). Najčastejšie sa dieťa infikuje počas pôrodu, prechádza pôrodným kanálom alebo počas dojčenia.

Choroba sa nemôže dlhodobo prejavovať. Takže od okamihu infekcie, až kým sa neobjavia prvé príznaky, môže trvať asi 4-6 mesiacov. Po prvé, človek sa cíti slabý, vracia, vysoká horúčka, bolesť kĺbov a svalov, krvácanie z nosa, ospalosť, krvácanie z ďasien. Ale tiež sa stáva, že choroba sa objaví náhle, tam je neustále vracanie, zápcha, strata chuti do jedla, závraty.

Pečeň je značne zväčšená, stolica je biela a moč je veľmi tmavý. To všetko je sprevádzané zožltnutím kože, očných proteínov a slizníc. Počas tohto obdobia sa pozoruje zhoršenie, objaví sa silné svrbenie a kožná vyrážka, pozoruje sa zvýšenie sleziny, tachykardia a hypotenzia.

Ak začnete liečbu včas, príznaky rýchlo prechádzajú, ale tiež sa stáva, že telo sa nedokáže vyrovnať s infekciou a ochorenie sa stáva chronickým. Ona zase často končí cirhózou alebo onkológiou, akútnym zlyhaním pečene.

Okrem toho, akútne štádium ochorenia trvá asi mesiac, subakútne - 5-6 mesiacov, a až potom prichádza chronický. Hoci sú prípady, keď hepatitída okamžite získala chronickú formu.

Pozrite si krátke video o spôsoboch prenosu a rizikách hepatitídy:

Existuje niekoľko možností priebehu ochorenia:

  • rozmazané;
  • jednoduchá;
  • subklinické (asymptomatické);
  • priemer;
  • ťažký;
  • anicteric.

Malígny priebeh hepatitídy je často diagnostikovaný u novorodencov, sprevádzaný úplnou nekrózou pečene, intoxikácie a poškodenia mozgu. Tento stav je zvyčajne smrteľný.

Pri najmenšom podozrení na vírusovú hepatitídu je potrebné podstúpiť úplné klinické vyšetrenie. Pozostáva z vizuálneho lekárskeho vyšetrenia a prehmatania pečene. Potom je potrebné darovať krv pre ALT a AST, aby sa určil stav pečeňových buniek, aby sa vykonal ultrazvuk a biopsia.

Aby sa zabránilo chronickému vývoju patológie, včasné povinné očkovanie pomôže, ktoré sa vykonáva pre malé deti bezprostredne pri narodení, a opakuje sa v 3 a 6 mesiacoch. U dospelých trvá účinok očkovania 7-10 rokov, po ktorých je nutná revakcinácia.

Rizikové skupiny medzi obyčajnými ľuďmi

Očkovanie proti hepatitíde významne znížilo riziko ochorenia, najmä u detí. Dospelí (nad 20 rokov) často zanedbávajú opakovanú revakcináciu, ktorá zvyšuje riziko možnej infekcie. V krajinách tretieho sveta je táto choroba oveľa bežnejšia a je hlavnou príčinou rakoviny pečene a následnej vysokej úmrtnosti.

Kto je v riziku nákazy hepatitídou B?

Hlavnými cestami infekcie sú krv a sexuálny kontakt. Prostredníctvom slín sa vírus užíva menej často a pri kašľaní a kýchaní nie je možné sa nakaziť.

Ako sa prenáša hepatitída B v domácich podmienkach?

Používanie kondómov môže znížiť riziko nákazy hepatitídou B

Vírus hepatitídy B sa vyznačuje tým, že je obsiahnutý vo všetkých fyziologických tekutinách ľudského tela: moč, sliny, krv, výkaly a slzy. Môžu byť infikované iba vtedy, ak sa tieto tekutiny dostanú na poškodenú kožu zdravého človeka, cez otvorené rany a škrabance, odreniny.

Prostredníctvom spoločného pokrmu sa môžete nakaziť, ak má zdravá, neinfikovaná osoba praskliny alebo rany na slizniciach. Preto môžeme povedať, že infekcia v domácnosti je veľmi zriedkavá.

Počas pohlavného styku s pacientom s hepatitídou sa infekcia vyskytuje vždy a počas bozkávania je možné mikrotrhliny a škrabance v ústnej dutine. Prostredníctvom handshake, objatie, stať sa nositeľom vírusu je nemožné. Počas tehotenstva, od chorej matky, dieťa nie vždy dostane hepatitídu, ale len v 5% prípadov. Ale v procese pôrodu - infekcie dochádza zaručená.

Prognóza života pacienta je všeobecne priaznivá, ale len za určitých podmienok. Včasná liečba, odmietnutie zlých návykov (alkohol, drogy a tabak), dodržiavanie stravy, dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov a pravidelná medikácia sú kľúčom k dlhému a šťastnému životu.

Pacient s hepatitídou v rodine. odporúčanie

Ak osoba s hepatitídou žije v rodine, potom niektoré jednoduché pravidlá pomôžu vyhnúť sa nebezpečenstvu. Ich prísne dodržiavanie pomôže chrániť zdravých členov rodiny pred infekciou.

Základné preventívne opatrenia:

Položky osobnej hygieny sú veľmi dôležité, pretože aj vysušená krv je nebezpečná.

  • včasné očkovanie;
  • zdravý životný štýl, vzdanie sa zlých návykov;
  • predmety osobnej hygieny;
  • návšteva iba kontrolovaných kozmetických kancelárií a stomatologických kliník;
  • vyhnúť sa náhodnému sexu;
  • pravidelné lekárske prehliadky.

Všetci členovia rodiny žijúci v rovnakom byte s osobou s hepatitídou C sú v ohrození. Preto musíte starostlivo dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia. Dokonca aj najmenší škrabanec na koži zdravého človeka môže viesť k výskytu choroby. Pri každom podozrení na hepatitídu B je potrebné poradiť sa s lekárom o vyšetrení a darovaní krvi.

záver

  1. Hepatitída B je nebezpečné a veľmi závažné ochorenie prenášané cez fyziologické tekutiny a krv.
  2. Môžete sa chrániť pred ochorením pravidelnými vakcínami proti hepatitíde každých 10 rokov.
  3. Dodržiavanie základných opatrení osobnej hygieny môže chrániť pred infekciou v každodennom živote.
  4. Zdravý životný štýl, správna výživa, odmietnutie tetovanie a piercing, znížiť riziko výskytu ochorenia.
  5. Hepatitída môže byť infikovaná iba vniknutím krvi, slín a moču pacienta do rany alebo oderu na koži zdravého človeka.
  6. Nechránený sex vždy vedie k rozvoju hepatitídy B.

Pozrite si video s radami lekárov o tom, ako sa vyhnúť alebo vyliečiť hepatitídu B:

Hepatitída B: čo to je a ako sa prenáša

Medzi všetkými chorobami, ktorým je vystavená pečeň človeka, patrí hepatitída B k najčastejším a najnebezpečnejším ochoreniam, čo môže viesť k invalidite av niektorých prípadoch k smrti. Doteraz neboli vyvinuté žiadne spoľahlivé spôsoby, ako úplne vyliečiť túto chorobu. Hepatitída B - čo to je, ako sa prenáša, príznaky ochorenia - každá osoba by mala mať tieto informácie.

Čo je hepatitída B

Hepatitída B je infekčné ochorenie spôsobené vírusom patriacim do rodiny hepadnavirov. Až do určitého bodu nikto z lekárov nevedel nič o hepatitíde B, o tom, čo to je a ako toto ochorenie vzniká. Kauzálny agens tohto ochorenia (vírus HBV alebo častice Dane) bol zistený až začiatkom šesťdesiatych rokov minulého storočia, po ktorom sa začal vývoj metód boja proti tejto chorobe.

Vírusová hepatitída B je jednou z najčastejších infekčných chorôb na svete. Akútna hepatitída B po celom svete ovplyvnila viac ako 2 miliardy ľudí, 350 miliónov ľudí je nositeľom vírusu a každý rok zomiera na túto chorobu približne 800 000 ľudí. Mnohí z nosičov vírusov však o hepatitíde B nevedia nič, čo to je a ako ju liečiť.

HBV vírus - čo to je a ako to funguje

Vírus hepatitídy B je extrémne odolný voči negatívnym environmentálnym podmienkam. Môže vydržať variť hodinu a v mrazenom stave pretrváva roky. Pri izbovej teplote môže vírus zostať nedotknutý asi týždeň, po ktorom môže infikovať osobu. Je pravda, že mnohé antiseptiká, ako napríklad formalín, chlóramín, peroxid vodíka, relatívne rýchlo neutralizujú vírus.

Akonáhle sa v tele, vírus napáda pečeňové bunky - hepatocyty, je zakotvený v ich genetický kód, ktorý spôsobuje hepatocytov produkovať nové vírusy. Infikované pečeňové bunky z pôsobenia samotného vírusu neumierajú. Následne sú však zničené bunkami imunitného systému. To vedie k zníženiu počtu užitočných pečeňových buniek, ich miesto je obsadené bunkami spojivového tkaniva. Tento proces sa nazýva fibróza. Výsledkom je, že pečeň nemôže vykonávať svoje funkcie detoxikácie tela a tvorby žlče. Zvyšujú sa príznaky zlyhania pečene.

Cirkuláciou v tele preniká vírus v dostatočne veľkých množstvách nielen do krvi, ale aj do iných biologických tekutín - slín, moču, spermy, vaginálnych sekrétov atď.

Ako sa hepatitída B prenáša z osoby na osobu

Vedci teraz vedia takmer všetko o tom, ako sa choroba prenáša. Vyskytuje sa hlavne hematogénne. Aby mohol vírus prejsť, musí sa do krvi zdravého človeka dostať určité množstvo krvi infikovanej osoby. Okrem toho v prípade hepatitídy B môže byť toto množstvo nevýznamné. V dôsledku nákazy (infekčnosti) je vírus hepatitídy B 100-krát vyšší ako vírus HIV.

Situácie, v ktorých sa vírus môže prenášať krvou z pacienta na zdravého človeka:

  • krvná transfúzia
  • použitie rovnakého rezacieho príslušenstva (nožnice, holiace strojčeky), t
  • použitie opakovane použiteľných nesterilizovaných striekačiek, t
  • všeobecný proces
  • pohlavný styk.

Pretože významné množstvo vírusu vstupuje do iných biologických tekutín, je prenos vírusu možný cez ne, napríklad cez sliny alebo spermie. Avšak v žiadnom prípade, bez toho, aby zdravý človek mal akékoľvek rany, pri ktorých by sa tieto tekutiny dostali, je infekcia nemožná.

Hlavným kontingentom pacientov s hepatitídou B sú narkomani, pretože pri opakovaných injekciách s tou istou striekačkou je prenos vírusu takmer nevyhnutný. Infekcia je možná aj pri návšteve salónov krásy, tetovacích salónov a dokonca aj zdravotníckych zariadení, kde nečestní pracovníci nepoužívajú jednorazové alebo nedezinfikované nástroje.

Rizikom sú aj zamestnanci zdravotníckych zariadení, ktorí sú povinní zaobchádzať s krvou pacientov.

Pred objavením vírusu hepatitídy B bol veľmi častý variant infekcie prostredníctvom darcovskej krvi. Preto sa tento typ ochorenia nazýva sérum. V súčasnosti je však všetka krv určená na transfúziu dôkladne testovaná na prítomnosť antigénov proti vírusu hepatitídy B. Toto však stále neposkytuje absolútnu záruku proti infekcii týmto spôsobom. Dôvodom je, že protilátky proti vírusu sa objavujú v krvi nie bezprostredne po infekcii, ale po určitom čase. Ak sa teda darca nakazil vírusom krátko pred odobratím krvi, môže byť v jeho krvi prítomný vírus.

Aká je pravdepodobnosť infekcie počas pohlavného styku? Takúto možnosť nemožno vylúčiť. V prvom rade sú ohrození partneri praktizujúci análny styk. Je potrebné poznamenať, že zo všetkých vírusových hepatitíd je hepatitída B najčastejšie prenášaná prostredníctvom sexuálneho kontaktu.

Vírus sa nedá prenášať cez kožné kontakty, ak majú obaja ľudia neporušenú pokožku. To znamená, že vírus by teoreticky nemal byť prenášaný cez handshake a objatia. Avšak, o bozkoch povedať, že by to bolo príliš vyrážka. V konečnom dôsledku je vírus prítomný v dostatočnom množstve v slinách a malá rana môže byť prítomná s vysokým stupňom pravdepodobnosti v nevyčistenej osobe v ústnej dutine.

Tiež nie je infekcia detského vírusu prostredníctvom materského mlieka. Vírus neprenikne placentárnou bariérou.

V niektorých prípadoch (približne 40%) nie je možné stanoviť zdroj infekcie, čo nie je vzhľadom na vysokú infekčnosť vírusu príliš prekvapujúce.

Je to možná infekcia matky dieťaťa počas pôrodu. Treba mať na pamäti, že vírus hepatitídy B je najnebezpečnejší najmä u malých a novorodencov.

štádium

Po požití vírusu sa ochorenie neobjaví okamžite. Existuje určitá inkubačná doba ochorenia, ktorá môže trvať od 2 do 6 mesiacov, ale najčastejšie - 3-3,5 mesiaca. Potom nasleduje akútna fáza ochorenia. Po tejto fáze sa ochorenie môže stať chronickým, alebo imunitný systém porazí vírus a osoba je úplne vyliečená z hepatitídy.

Pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane chronickým, závisí od veku. Hepatitída B je charakterizovaná skutočnosťou, že dospelí sú častejšie vyliečení vírusu po akútnom štádiu (v 85% prípadov). Ale pre novorodencov je situácia presne opačná - asi 95% z nich má chorobu na celý život.

V niektorých prípadoch je možný vývoj fulminantnej formy hepatitídy B. V tomto variante ochorenia sú najvýraznejšie negatívne prejavy a pravdepodobná smrť.

Príznaky, prejavy a príčiny

Prejavy závisia od typu ochorenia. Počas akútneho štádia môže človek pociťovať horúčku, bolesti hlavy. Niekedy je tu bolesť v kĺboch, vyrážka na koži. Vzhľadom na tieto príznaky, pacient často podozrieva z chrípky a obráti sa na terapeuta.

Po prvom období ochorenia sú príznaky indikujúce hepatálnu insuficienciu, predovšetkým žltnutie kože, bolesť alebo ťažkosť v pravej hypochondriu. Moč sa stáva tmavou farbou, zatiaľ čo výkaly, naopak, svetlo. Ochorenie môže byť tiež sprevádzané nevoľnosťou a periodickým zvracaním.

Pri prehmataní pečene sa pozoruje jej zvýšenie. Často sa tiež zvyšuje objem sleziny.

Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie koncentrácie pečeňových enzýmov, bilirubínu.

Niekedy (v asi 30% prípadov) akútna fáza ochorenia prechádza v opotrebovanej anikterickej forme.

A na prvý pohľad sa to môže zdať na prvý pohľad také, že akútna hepatitída sa najčastejšie stáva chronickou, zatiaľ čo ochorenie s jasne vyjadrenými príznakmi má zvyčajne za následok odstránenie tela vírusu.

Chronická forma zvyčajne tiež nemá žiadne odlišné príznaky, kým neprejde do fázy cirhózy. Jediné príznaky ochorenia môžu byť únava, neustály pocit slabosti, neschopnosť vykonávať rovnakú fyzickú aktivitu.

Niekedy okrem týchto príznakov vznikajú aj iné:

  • bolesť v hornej časti brucha,
  • nevoľnosť,
  • bolesť kĺbov,
  • zápcha alebo hnačka.

Je však samozrejmé, že ide o úplne nešpecifické príznaky, a len málo chorých a dokonca aj lekárov bude hádať, že im pripisujú ochorenie pečene.

Ako choroba postupuje, chronická hepatitída opúšťa štádium kompenzácie a pacient vykazuje známky vážneho poškodenia pečene:

  • žltosť kože, slizníc a očných buliev,
  • svrbenie kože
  • zvýšené krvácanie z ďasien,
  • opakujúce sa krvácanie z nosa,
  • tmavá moč a ľahké výkaly,
  • množstvo pavučinových žíl na tele,
  • zníženie hmotnosti
  • zvýšenie objemu pečene
  • zvýšenie objemu sleziny (v polovici prípadov).

Zvyšujú sa aj známky poškodenia nervového systému v dôsledku intoxikácie tela v dôsledku zhoršenej funkcie pečene: t

  • poruchy spánku,
  • depresie
  • závraty,
  • bolesti hlavy
  • apatia.

Jediná príčina hepatitídy B je infekcia osoby s vírusom hepatitídy B. Následkom toho hepatitída B nemôže byť spôsobená neinfekčnými príčinami, ako je alkoholizmus, nesprávna strava alebo vonkajšie toxíny. Hoci nepriaznivé faktory pre pečeň môžu komplikovať priebeh ochorenia.

komplikácie

Chronická hepatitída je sprevádzaná postupnou deštrukciou pečeňového tkaniva. V dôsledku toho sa u človeka môže vyvinúť závažné ochorenie pečene - cirhóza. V niektorých prípadoch chronická hepatitída spôsobuje rakovinu pečene. Tieto komplikácie sa zvyčajne objavujú niekoľko desaťročí po infekcii.

Po infekcii hepatitídou B môže v tele žiť aj iný vírus hepatitídy - vírus vírusu hepatitídy D. Vzhľadom na povahu tohto vírusu sa tento vírus môže množiť len v prítomnosti vírusu hepatitídy B. t

S vážnym stupňom deštrukcie pečeňového tkaniva sú možné rôzne javy intoxikácie tela. Toxíny vytvorené v krvi môžu ovplyvniť nervový systém a mozog, spôsobiť depresiu, bolesti hlavy, kognitívne poškodenie, mdloby.

Môže vzniknúť rozumná otázka - koľko ľudí žije s touto diagnózou? Nikto na to nemôže odpovedať vopred, pretože v každom prípade môžu byť podmienky odlišné. Niektorí môžu žiť s hepatitídou po celé desaťročia, iní už vyvinuli fatálne zlyhanie pečene za niekoľko rokov. Životnosť pacienta závisí od niekoľkých faktorov:

  • štádium ochorenia, pri ktorom sa liečba začala;
  • imunitné podmienky;
  • prítomnosť komorbidít, primárne pečeňových patológií;
  • životný štýl pacienta (v súvislosti s alkoholom, diétou atď.).

Chronická hepatitída B

Chronická hepatitída je druhým štádiom ochorenia, ktoré sa vyskytuje po akútnom ochorení. Vo väčšine prípadov (85%) je chronická forma hepatitídy nevyliečiteľná. Správne zvolená terapia však často pomáha vyhnúť sa vzniku závažných komplikácií. V praxi mnohí ľudia žijú s vírusom mnoho desaťročí.

Má hepatitída B hepatitídu C?

Nie, pretože sú to úplne iné ochorenia spôsobené rôznymi vírusmi. A človek nemôže ísť do druhého - z toho istého dôvodu, pre ktorý nemôže chrípka ísť napríklad na osýpky.

Oba typy vírusov však môžu v tele súčasne koexistovať. Preto môže byť osoba chorá v rovnakom čase ako hepatitída B a hepatitída C. Okrem toho vírus hepatitídy B môže spôsobovať vírusovú hepatitídu D ako komplikáciu.

diagnostika

Lekár najprv analyzuje anamnézu pacienta. Kontroluje, či je pacient v ohrození, či nebol v kontakte s inými pacientmi s hepatitídou alebo zlyhaním pečene, predtým neuskutočnil transfúziu krvi, nebol podrobený lekárskej manipulácii, nemal žiadne rezy alebo rany, ako často má nechránený sex.

Hepatitída B nemá žiadne špecifické príznaky, ktorými by mohla byť oddelená od iných typov hepatitídy. Jediný spôsob, ako určiť presnú príčinu ochorenia, je teda krvný test. Analýza určuje prítomnosť špecifických proteínov v krvi - protilátok, ktoré imunitný systém vytvára, keď sa v tele zistí vírus. Ešte presnejšou metódou je metóda PCR, pri ktorej sa v krvi deteguje prítomnosť vírusového genómu. PCR umožňuje nielen určiť množstvo vírusu v tele, ale aj to, aký typ vírusu je osoba infikovaná.

Biochemická analýza krvi je nevyhnutná, pretože sa môže použiť na stanovenie stupňa poškodenia pečene. Čím viac bilirubínu v krvi, ako aj pečeňové enzýmy (ALT, AST) a alkalická fosfatáza, tým je proces deštrukcie tkaniva pečene.

Medzi inými metódami sa používajú ultrazvuk pečene, MRI, rádiografia a počítačová tomografia.

Hepatitída B - ako sa liečiť a ako sa jej vyhnúť

Liečbu hepatitídy v akútnej fáze vykonáva špecialista na infekčné ochorenia, v chronickej fáze - hepatológ alebo gastroenterológ.

Ako sa choroba lieči? V akútnej fáze je liečba symptomatická, zameraná na neutralizáciu nepríjemných prejavov (malátnosť, bolesť hlavy). Je potrebné mať na pamäti, že akékoľvek lieky by sa mali užívať v miernych dávkach, pretože nedostatok funkcie pečene, ich metabolizácia je obmedzená. Vo väčšine prípadov u dospelých pacientov akútna forma hepatitídy B prechádza sama o sebe, po čom sa v tele vytvára imunita voči patogénu.

V prípade chronického typu ochorenia by mal pacient dostať vhodnú antivírusovú liečbu. Existuje niekoľko priamo pôsobiacich antivírusových liekov, ktoré môžu ovplyvniť reprodukciu vírusu, napríklad lamivudín a adefovir. Na tento účel sa tiež používajú liečivá obsahujúce interferón. Interferóny sa podávajú parenterálne a antivírusové lieky sa užívajú vo forme tabliet.

Trvanie liečebných kúr sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Antivírusová terapia však nie vždy pomáha úplne vyčistiť telo vírusu. To sa stáva pomerne zriedka. Použitie antivírusových liekov však znižuje aktivitu vírusu a spomaľuje nástup závažných komplikácií, ako je rakovina a cirhóza pečene.

Na liečbu chronickej hepatitídy B sa budú používať aj lieky - hepatoprotektory. Patria sem esenciálne fosfolipidy, kyselina ursodeoxycholová, výťažky z artičokov a ostropestrecov. Pomáhajú posilniť steny hepatocytov, stimulujú tvorbu žlče, zabraňujú tvorbe vláknitého tkaniva. Lieky tejto triedy tiež pomáhajú spomaliť deštruktívne procesy v pečeni. Treba však pripomenúť, že táto forma hepatitídy je vírusová choroba a hepatoprotektory nie sú schopné vírus zabiť.

Pomocná liečba je diéta. Znamená to odmietnutie výrobkov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň (korenené, mastné, vyprážané a ťažko stráviteľné jedlá). Okrem toho by ľudia trpiaci chronickou hepatitídou mali prestať piť alkohol.

Prevencia hepatitídy B

Upozornenie je vopred pripravené. Preto všetci ľudia potrebujú vedieť viac o tejto forme hepatitídy, čo to je, ako sa prenášajú príznaky choroby.

Najúčinnejšou metódou prevencie je očkovanie. Vakcíny proti hepatitíde B boli vyvinuté začiatkom 80. rokov. Bol to úvod do lekárskej praxe očkovania s cieľom znížiť výskyt chorôb na celom svete.

Očkovanie sa obyčajne podáva novorodencom, potom sa v ranom detstve podá niekoľko ďalších očkovaní. Tento postup vám umožňuje vytvoriť silnú imunitu voči vírusu.

Dospelí môžu byť tiež očkovaní. Jedinou podmienkou je absencia predtým prenesenej hepatitídy B v akejkoľvek forme. Podávajú sa celkom tri injekcie vakcíny. Druhý sa koná mesiac po prvom a tretí - po ďalších 5 mesiacoch.

6 mesiacov po poslednej injekcii si môžete overiť, aká účinná bola vakcína. Ak to chcete urobiť, musíte prejsť analýzou koncentrácie protilátok v krvi. Ak je dostatočne veľký, potom je telo pripravené stretnúť sa s vírusom. Vakcína však nedáva celoživotnú imunitu proti hepatitíde B, zvyčajne trvá 5-8 rokov.

Sú skupiny ľudí, pre ktorých je očkovanie povinné, napríklad zamestnanci zdravotníckych zariadení, študenti medicíny.

Aby sa znížilo riziko infekcie vírusom hepatitídy B, musí sa dodržiavať celý rad ďalších podmienok: t

  • odmietnuť nechránený sex, predovšetkým análny sex;
  • navštevovať len zdravotnícke zariadenia, salóny krásy alebo kaderníctvo s dobrou povesťou, aby sa zabezpečilo, že ich zamestnanci budú používať iba jednorazové nástroje;
  • Nepoužívajte domáce potreby a náradie (zubné kefky, nožnice), ktoré by teoreticky mohli dostať krv cudzincov.

Ako sa hepatitída B prenáša a vyvíja

Vírusová hepatitída B je zápalové ochorenie pečene spôsobené vírusom. Preto je veľmi dôležité vedieť, ako sa hepatitída B prenáša.

Vírus hepatitídy B je vírus DNA, ktorý po uvoľnení do tela spôsobuje rozvoj infekčného procesu a je jediným faktorom v etiológii hepatitídy B.

Vírusová hepatitída B je život ohrozujúca choroba, ide o globálny zdravotný problém. Toto ochorenie môže byť akútne a chronické, čo zvyšuje riziko úmrtia na cirhózu pečene a primárny karcinóm pečene (hepatocelulárny karcinóm).

Celosvetovo bolo nakazených vírusom hepatitídy B približne 2 miliardy ľudí, približne 360 ​​miliónov ľudí na celom svete má chronickú hepatitídu B a viac ako 780 000 ľudí zomiera každý rok na túto chorobu. Najmä prevalencia ochorenia v Ázii a Afrike.

Ako môžete získať hepatitídu B?

Vírus hepatitídy B má veľmi vysokú virulenciu - na infekciu stačí jedna desatisíc mililitrov (0,0001 ml).

V tomto ohľade musíte poznať faktory prenosu tohto mimoriadne nebezpečného vírusu. Vírus hepatitídy B sa nachádza v krvi a iných telesných tekutinách (sliny, vaginálne sekréty, sperma, materské mlieko, slzy, moč, pot).

Spôsoby prenosu vírusu:

  1. Od matky k dieťaťu - najbežnejší spôsob prenosu vírusu hepatitídy B na svete (v dôsledku vysokej prevalencie ochorenia v zaostalých krajinách Ázie a Afriky). Vírus sa môže prenášať priamo pri pôrode. S takýmto prenosom hepatitídy B sa cesta nazýva "vertikálna".
  2. Prostredníctvom infikovanej krvi je potrebné zanedbateľné množstvo krvi, takže keď sa dostane do kontaktu s ranou alebo narezie na ľudské telo, vírus preniká do krvného obehu, začína sa množiť a spôsobuje infekčný proces.

Napríklad vírus sa môže prenášať v týchto prípadoch:

  1. Zdieľanie ihiel, injekčných striekačiek alebo iných nástrojov na vstrekovanie rôznych liekov, vrátane liekov.
  2. Transfúzia zložiek krvi z infikovaného darcu.
  3. Od pichnutia alebo porezania v prípade nehody (náhodné vstreknutie ihlou z injekčnej striekačky na ulici; to platí aj pre zdravotníckych pracovníkov - náhodné poškodenie kože rôznymi nástrojmi, ktoré prišli do kontaktu s krvou pacienta - ihly, skalpel);
  4. Sexuálny prenos - približne 30% sexuálnych partnerov infikovaných pacientov môže dostať z nich hepatitídu B, pričom má sex bez kondómu (vrátane orálneho).
  5. Existuje malé riziko prenosu vírusu hepatitídy B domácimi predmetmi, ktoré prichádzajú do styku s krvou - napríklad vírus sa môže prenášať cez zubnú kefku, nástroj na manikúru, holiaci strojček. To platí najmä pri návšteve salónov krásy, kde je takýto nástroj zle alebo vôbec dezinfikovaný.
  6. Hepatitída B sa prenáša pri návšteve zubára, tetovacích salónov alebo piercingov a pri použití opakovane použiteľných, nedezinfikovaných nástrojov.
  7. Uhryznutie nakazených ľudí alebo keď ich krv, keď krváca, prichádza k vám na kožu, na ktorej sú škrabance, rany.

Vzhľadom k tomu, že množstvo vírusu v slinách, slzách, materskom mlieku nestačí na rozvoj infekčného procesu, domáci spôsob prenosu vírusu hepatitídy B prostredníctvom dotyku nepopisuje bozk. Dojčenie je povolené matkám s prítomnosťou ochorenia, vírus sa týmto spôsobom nedá prenášať.

Ako sa choroba vyvíja?

Po vstupe do krvi, bez ohľadu na spôsob prenosu, sa vírus hepatitídy B v ľudskom tele začne množiť. Inkubačná doba (obdobie od vírusovej infekcie po nástup symptómov ochorenia) môže trvať od 30 do 180 dní (priemerne 90).

Po infekcii sa môžu vyskytnúť také stavy:

  1. Úplné uzdravenie (90-95% chorých dospelých, predtým zdravých).
  2. Fulminantná hepatitída (veľmi vysoká mortalita).
  3. Chronická hepatitída.
  4. Vírusová infekcia.

Vek pacienta má veľký význam pre prognózu a priebeh ochorenia:

  • u detí mladších ako 1 rok sa infekcia stáva chronickou v 80-90% prípadov;
  • u detí vo veku 1-5 rokov - v 30-50% prípadov sa vyvíja chronický variant ochorenia;
  • iba 30-50% dospelých má príznaky infekcie; len 2-5% ochorenia sa stáva chronickým.

Akútna hepatitída B: funkcie

Symptómy akútnej hepatitídy B sa objavia po tomto období a zahŕňajú celkovú slabosť, nevoľnosť, vracanie, matnú bolesť v bruchu, horúčku. U niektorých pacientov sa objavuje žltnutie sklerózy a kože, moč stmavne - to je dôsledok porušenia metabolizmu bilirubínu. Asi 20% pacientov uvádza bolesť v pätách. Vo všeobecných klinických analýzach sa zvýšili hladiny aminotransferáz (ALT, AST).

Vzhľadom k tomu, že pomerne často sa vyskytuje aniktérna forma priebehu akútnej vírusovej hepatitídy B, mnohí pacienti nechodia k lekárovi alebo robia nesprávnu diagnózu.

V 90-95% prípadov prítomnosť akútnej formy nepotrebuje špecifickú liečbu. Neexistujú dôkazy o účinnosti antivírusových liekov alebo hepatoprotektorov (Essentiale a iní, ako je on) s nekomplikovanou progresiou ochorenia.

Spontánne zotavenie sa z infekcie sa vyskytuje u 95% zdravých dospelých pred infekciou.

Ak sa vyskytne fulminantná (veľmi malígna, fulminantná) hepatitída, vykoná sa symptomatická liečba hepatálnej insuficiencie. V takýchto prípadoch je mortalita znížená transplantáciou pečene.

Chronická hepatitída B

Vývoj chronickej vírusovej hepatitídy B - nepriaznivý výsledok infekcie týmto patogénom. Pri benígnom priebehu ochorenia sa u pacientov môže vyskytnúť celková malátnosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, hnačka alebo zápcha, bolesť v kĺboch. V neskorších štádiách sa objavia príznaky zlyhania pečene - žltačka, svrbenie, tmavý moč, strata telesnej hmotnosti, zvýšené krvácanie, zvýšenie veľkosti pečene.

Chronický variant ochorenia má fázový priebeh - integračnú fázu (vírus je prítomný v ľudskom tele, ale nie sa množí) a replikačná fáza (vírus sa aktívne reprodukuje).

Liečbu vykonáva iba skúsený lekár pod dohľadom laboratórnych diagnostických metód a závisí od fázy (replikácie alebo integrácie) ochorenia. Antivírusové lieky, ktoré sa používajú pri tejto chorobe, sú veľmi drahé. Bohužiaľ, aj účinnosť takejto liečby je pomerne nízka, úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje, ale priebeh ochorenia sa stáva priaznivejším.

V neskorších štádiách môže chronická vírusová hepatitída B viesť k cirhóze alebo primárnej rakovine (hepatocelulárnemu karcinómu) pečene.

Prevencia (usmernenia WHO)

Imunizácia populácie vakcínou proti vírusu hepatitídy B je základom prevencie tohto ochorenia.

WHO odporúča, aby všetky deti boli očkované vakcínou proti hepatitíde B bezprostredne po narodení, najlepšie počas prvých 24 hodín života.

Očkovanie pozostáva z 3 alebo 4 injekcií podľa vakcinačného programu. Účinnosť - 95% detí má silnú imunitu voči vírusu hepatitídy B.

Deti mladšie ako 18 rokov, ktoré neboli očkované bezprostredne po narodení, by mali byť tiež očkované proti tejto chorobe.

Mali by sa očkovať tieto skupiny dospelých: t

  • pacientov, ktorí majú často krvné transfúzie; pacientov s náhradou obličiek („umelá oblička“, hemodialýza); príjemcov transplantovaných orgánov;
  • väzňov vo väzniciach;
  • injekčných užívateľov drog;
  • osoby, ktoré majú sex s ľuďmi s vírusovou hepatitídou B; promiskuitné sexuálne pracovníkov;
  • zdravotníckych pracovníkov - najmä tých, ktorí majú kontakt s krvou;
  • cestujúcich pred presunom do endemických zón (ázijské alebo africké krajiny).

S pomocou očkovania v niektorých krajinách bolo možné znížiť úroveň infekcie a rozvoj chronickej vírusovej hepatitídy B u detí od 8 do 15% až 1%.

Dôležitú úlohu zohráva zavedenie prísnej kontroly bezpečnosti krvných produktov, komplexný prieskum darcov.

Zvýšenie úrovne rozvoja a vzdelávania spoločnosti v každej krajine tiež pomáha znížiť frekvenciu infekcie vírusom hepatitídy B (napríklad v dôsledku poklesu počtu injekčných užívateľov drog v dôsledku dodržiavania zásad bezpečnejšieho pohlavia).