Ako vyzerá pečeň pri ultrazvuku?

Domov ›Užitočné informácie

Ultrazvuk pečene na hepatitídu

Ultrazvuk pečene hepatitídy je jedným z hlavných štádií diagnózy. Echografia umožňuje analýzu štruktúry a hustoty orgánu, posúdenie stavu veľkých ciev a identifikáciu patologických zmien spôsobených expozíciou vírusu.

Hepatitída A, B a C sú infekčné ochorenia, ktoré vedú k poškodeniu pečene a zmenám v jej štruktúre. Obzvlášť nebezpečné sú chronické formy hepatitídy B a C. Bez správnej liečby môžu viesť k vzniku cirhózy a zhubných nádorov. Aby sa predišlo vážnym následkom, je dôležité, aby ste pri prvých príznakoch ochorenia konzultovali s lekárom:

• bolesti a pocity ťažkosti v pravej hypochondriu,
• odfarbenie výkalov a moču,
• zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov a vyššie
• strata chuti do jedla
• nevoľnosť a zvracanie
• únava a bolesti hlavy.

Ak je podozrenie na hepatitídu, špecialista predpisuje ultrazvuk pečene. Táto jednoduchá a cenovo dostupná štúdia vám umožní posúdiť stav tela v reálnom čase. Skenovanie nespôsobuje nepohodlie a je pre pacienta absolútne bezpečné.

V prípadoch naliehavej potreby pečeňové ultrazvuk sa vykonáva kedykoľvek, ale pred plánovaným skríningom, je žiaduce venovať pozornosť príprave.

• Niekoľko dní pred návštevou kliniky, vylúčiť použitie vlákniny a výrobkov, ktoré zvyšujú tvorbu plynu - surová zelenina a ovocie, čierny chlieb, strukoviny, kapusta, mlieko, sýtené nápoje.
• Pacientom s nadváhou sa odporúča urobiť očistnú klystír ráno a večer jeden deň pred ultrazvukom.
• Po dobu 5-10 hodín pred skenovaním sa vyhnite jedlu.

Skúsený lekár ultrazvukovej diagnózy dokáže odhaliť nepriame príznaky hepatitídy ultrazvukom pečene:

• zvýšenie telesnej veľkosti
• mierne ozveny,
• heterogénna štruktúra parenchýmu,
• ložiská nekrózy a zápalu,
• zmeny tvaru ciev a vzorcov prietoku krvi,
• dilatované žlčové kanály.

Závažnosť symptómov hepatitídy ultrazvukom pečene závisí od formy a štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sú zmeny minimálne, objavia sa pečate a príznaky cirhózy.

Podľa výsledkov štúdie lekár určí stupeň šírenia vírusu a charakter priebehu ochorenia, navrhne novú možnosť liečby alebo upraví súčasný priebeh liečby.

Lekárske centrum v Solntseve pozýva na diagnostiku a kontrolu ultrazvuku pečene na hepatitídu. Naši špecialisti pracujú na modernom vybavení, ktoré zaručuje najpresnejší výsledok. Môžeme tiež vykonať testy na diagnostiku hepatitídy. Vstup je po dohode. Podrobnosti - telefonicky.

Príprava na štúdium pečene: čo možno zistiť na ultrazvuku pečene, je možné jesť pred zákrokom?

Ultrazvuk pečene je cenovo dostupnou a neškodnou diagnostickou metódou, pomocou prieskumu odhaľuje väčšinu ochorení orgánu. Ultrazvukové vyšetrenie je neškodné pre zdravie pacienta a nemá žiadne kontraindikácie. V tomto článku sa podrobne pozrieme na indikácie, diagnostické metódy. Odpovieme aj na otázku, ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene.

Indikácie pre ultrazvuk

Ultrazvuk pečene je indikovaný pre:

1. bolesti inej povahy v pravej hypochondriu;
2. žltnutie kože a viditeľné sliznice;
3. podozrenie na onkologickú tvorbu v pečeni;
4. zneužívanie alkoholu;
5. dlhodobá liečba hepatotropnými liekmi;
6. ako výsledok biochemickej analýzy krvi, indikujúcej ochorenie pečene;
7. patológia pankreasu a žlčníka;
8. chronickej patológie, ako pravidelná kontrola.

Bolesť v pravej hypochondriu naznačuje potrebu ultrazvukového vyšetrenia pečene

1. prítomnosť patologických formácií;
2. stupeň homogenity tkaniva pečene;
3. hustota kapsuly (povrchová škrupina);
4. stav ciev pečene.

Príprava na ultrazvuk

Príprava na ultrazvuk pečene by mala byť spravodlivá a dôkladná. Na dosiahnutie maximálnej spoľahlivosti výsledkov musia byť splnené tieto podmienky: t

• Zákaz konzumácie pred zákrokom. Mal by sa vykonávať nalačno ráno. Je veľmi dôležité pripraviť sa na ultrazvuk pečene, pretože obsah žalúdka a čriev sťaží vizualizáciu orgánu.
• Aby sa zabránilo nadmernej tvorbe plynu, neodporúča sa jesť potravu provokujúcu týždeň pred diagnózou. Tieto produkty zahŕňajú: mlieko, strukoviny a surovú zeleninu, uhľovodíkové a múčne výrobky. V predvečer ultrazvuku, môžete si vziať tabletu aktívneho uhlia, aby sa zabránilo nadúvaniu.
• Ľudia s nadváhou môžu mať očistnú klystír dvakrát.
• Ultrazvuk pečene sa neodporúča vykonávať skôr ako 3 dni po esofagastróze a rádiografii žalúdka so zavedením kontrastu a týždeň po laparoskopickej intervencii.

Na ultrazvukovú diagnostiku si môžete vziať uterák a papierové obrúsky. Pred diagnostikou sa uterák rozotiera na gauči a gél sa utiera z povrchu kože papierovými obrúskami.

Metóda pre ultrazvuk pečene

Ultrazvuk pečene sa vykonáva u pacienta v ľahu. Niekedy (ak je zvýšená tvorba plynu alebo veľké množstvo podkožného tuku) môžete ležať na ľavej strane. Táto pozícia vám umožňuje vizualizovať orgán z iného uhla.

Taktiež sa praktizuje postoj pacienta k stánku, predtým pacient hlboko dýcha. Na skúmanú oblasť pokožky sa aplikuje gél, ktorý zaisťuje maximálny kontakt tela so senzorom. Na konci ultrazvuku pečene sa zvyšný gél odstráni tkanivom.

Ultrazvuk pečene sa vykonáva v polohe na chrbte. V prípade potreby môže diagnostik požiadať pacienta, aby sa otočil na ľavej strane. To je zvyčajne spojené s nadváhou alebo zvýšenou tvorbou plynu.

Interpretácia výsledkov výskumu

Často sa v lekárskej terminológii používa taký výraz ako "ľahká pečeň". Keď sa dešifruje záver ultrazvuku pečene, tento termín ukazuje, že tkanivo pečene má hyperechoickú štruktúru. To naznačuje, že tkanivo zle prenáša ultrazvukové vlny. V podstate ide o tukové tkanivo. Tento obraz sa vyskytuje, ak je tučné pečeň - hepatóza.

Škvrny na ultrazvuku pečene sa interpretujú ako znak patologických stavov - cysty, hepatózy alebo hemangiómu. Podobný model s oblasťami so zvýšenou echogénnou hustotou sa pozoruje pri giardióze. Pre presnú diagnózu sa môže vykonať orgánová počítačová tomografia. Granulovaná štruktúra pečene v ultrazvukovom obraze je variantom normy, ak nie je zväčšená, granularita je malá a samotná štruktúra je homogénna. Štruktúra so zníženou echogenitou sa pozoruje pri sarkoidóze, metastázach alebo chronickej hepatitíde. Veľkosť tela sa vždy zvyšuje. Počiatočná fáza hepatózy môže poskytnúť obraz granulovanej pečene s hyperechoickými vlastnosťami.

Ochorenia pečene a ich príznaky na ultrazvuku

1. Cirhóza pečene. Ultrazvukový obraz s cirhózou ukazuje zvýšenie veľkosti ľavého laloku alebo celého orgánu. V konečných štádiách ochorenia je možné pozorovať pokles orgánov v dôsledku smrti hepatocytov a ich nahradenia spojivovým tkanivom, ako aj zhrubnutia tkaniva pečene. Štruktúra sa stáva heterogénnou a mozaikovou vďaka vzhľadu regeneračných zón. Tam je porušenie cievneho vzoru - zvyšuje priemer portálnej žily. Okraj pečene je nerovnomerný a hrboľatý.
2. Hepatitída. Zaznamenáva sa zväčšenie veľkosti jedného laloku a celého orgánu. Charakteristickým znakom hepatitídy je zaokrúhľovanie dolnej hepatálnej marže. Keďže pečeňový parenchým odráža slabo ultrazvukové vlny, vyzerá tmavo. S predĺženým priebehom ochorenia sa štruktúra tela stáva heterogénnou, pestrou. Možno zaznamenať zvýšenie priemeru portálu a žíl sleziny.

Hepatitída na ultrazvuku sa zviditeľní zvýšením jedného laloku pečene alebo celého orgánu. Okrem toho je charakteristickým znakom ochorenia - zaokrúhľovanie dolnej časti pečene

Cysty v parenchýme orgánu. Cysta je jediná alebo viacnásobná tvorba s viditeľnými jasnými obrysmi, naplnenými tekutinou. Charakteristickým znakom je okrúhla forma vzdelávania s tenkou stenou spojivového tkaniva. Je tiež zaznamenané zvýšenie veľkosti rôznych častí pečeňového tkaniva.

Degenerácia tukov (tuková degenerácia). V počiatočných štádiách ochorenia má štruktúra pestrý vzhľad. Tento príznak poukazuje na výskyt oblastí zhutnenia pečeňového tkaniva. Zvýšená echogenita (adipocyty dobre odrážajú ultrazvukovú vlnu) v ultrazvukovom obraze: táto oblasť vyzerá svetlá. Tiež poznamenal: zvýšenie veľkosti, rozmazanie hranice tela, zaoblené hrany, neschopnosť identifikovať portálnej žily.

Zamorenie červami (giardiasis). Tmavé oblasti na orgáne sú ohniskami zvýšenej absorpcie ultrazvukových vĺn v mieste parazitov. Svetelné ložiská (kalcináty) sú vápenaté soli. Soli sa tvoria v pokročilom štádiu ochorenia.

Onkologické nádory v ultrazvukovom obraze

Vizualizuje sa ako zóna so štruktúrou odlišnou od normálnych a rozmazaných hraníc. Hustota nádoru sa mení od vysokého po nízky. Nádory sa klasifikujú podľa sily absorpcie ultrazvukových vĺn:

• hypoechoické formácie na ultrazvuku (slabo odrážajúce ultrazvukové vlny) sú vizualizované ako tmavé oblasti na pozadí parenchýmu - sarkómu, lymfómu, hemangiómu, rakoviny, adenómu;
• hyperechoické (silne odrážajúce ultrazvukové vlny) - ľahké formácie kruhového tvaru - hepatóm, rakovinové metastázy.

Hypoechoický okraj - tmavý okraj okolo nádoru. Rozlišujúcim znakom malígnych nádorov sú zväčšené lymfatické uzliny a žlčník sa posunul na stranu.

Ako vyzerá pečeň na ultrazvuku

Prečo je predpísaný ultrazvuk?

- identifikovať zodpovedajúce zmeny v štruktúre orgánu, ak má lekár podozrenie na pacienta s ochorením pečene, ako je cirhóza alebo hepatitída;
- kontrolovať benígne alebo malígne nádory pečene;
- identifikovať absces, tj dutinu s hnisom, alebo prítomnosť parazitov v tele, ako je echinokokóza;
- zistiť, či orgán trpel v prípade poranenia brucha.

Okrem toho sa ultrazvuk pečene vykonáva ako diagnostická metóda v priebehu liečby, aby sa sledovalo zotavenie. Pred zákrokom je žiaduce jesť nič, a ľudia s tendenciou k zvýšenej tvorbe plynu by mali byť vylúčení zo stravy, ktorá provokuje produkty nadúvania, alebo deň pred ultrazvukom, aby sa liek na uvoľnenie plynu, ako je napríklad espumizana.

Ako vyzerá zdravý ultrazvuk pečene?

Vedením ultrazvuku pečene vidí lekár na obrazovke obraz orgánu odrážajúci jeho štruktúru. Upozorňuje na homogenitu tkaniva, žlčových ciest, veľkých ciev a malých vetiev, odchádzajúcich okolo nich. Informatívne sú aj pre diagnostiku veľkosti pečene, ktorá meria lekára.

Rýchlosť zmeny ultrazvuku pečene s vekom. Ak hovoríme o pečeni dospelého, potom by mali byť jeho okraje hladké, spoločný žlčový kanál na obrazovke by mal byť 6-8 mm, priemer portálnej žily by nemal presiahnuť 13 mm. Normálne proporcie: predná-zadná veľkosť pravého laloku je až 12,5 mm, predný zadný rozmer zadného laloku je až 7 mm.

Niektoré ochorenia pečene na ultrazvuku

Ultrazvuk nie je schopný presne určiť diagnózu. Ultrazvuk iba upozorňuje na tie zmeny v orgáne, ktoré sa objavili v dôsledku ochorenia. Lekár má symptómy zozbierané skôr od pacienta a zmeny v pečeni zistené ultrazvukom. Na základe týchto informácií robí závery o prítomnosti konkrétnej choroby u pacienta.

Cirhóza pečene: zväčšená veľkosť sleziny a priemer portálnej žily, zvýšená hustota pečeňového tkaniva (echogenita), heterogénna štruktúra a nerovnomerné okraje, pečeňové laloky redukované alebo zväčšené v priebehu ochorenia.

Chronická hepatitída: zvýšenie echogenity tkaniva pečene, rast spojivového tkaniva a zvýšenie veľkosti orgánov.

Benígny nádor: lokalizácia zhutneného pečeňového tkaniva vo forme izolovaného zaostrenia.

Malígny nádor: jedno alebo niekoľko ohnísk zhutneného pečeňového tkaniva (je potrebný ďalší výskum).

Cysta, absces, parazity: ako nádor, sú potrebné diagnostické testy, ale ultrazvuk môže byť naznačený zaokrúhlenými léziami zmeneného tkaniva pečene vodou vo vnútri.

Frosty Reboot: Ako sa vyhnúť zimné Avitaminosis bez poškodenia vášho rozpočtu

Imunitné systémy tela vysychajú príchodom chladu. To je spôsobené tým, že rezervy letných vitamínov.

Ultrazvuk pečene

Ultrazvuk pečene je dobrý diagnostický postup, ktorý pomáha lekárovi pochopiť ťažkú ​​alebo kontroverznú situáciu, urobiť presnú diagnózu a monitorovať účinnosť zvolenej liečby.

Čo robí pečeň ultrazvuk show?

Ultrazvukové vyšetrenie skúma štruktúru, veľkosť, laloky a segmenty pečene, ako aj žlčníka, spoločného žlčovodu, intrahepatických kanálikov, portálnych žíl a intrahepatických ciev.

Čo možno odhaliť?

1. Choroby orgánu (autoimunitné, vírusové, vrodené).
2. Metastatické a parazitické lézie pečeňového parenchýmu.
3. Zmeny v portálnej žile.
4. Príčiny žltačky (cholelitiáza, vrodené patologické stavy štruktúry žlčových ciest, pooperačné komplikácie atď.).

Označenia postupu

1. Zmeny v svedectve biochemickej analýzy krvi, indikujúce ochorenie orgánu.
2. Žltosť kože a bielych očí.
3. Trauma do brušných orgánov.
4. Podozrivý nádor alebo vzdialená metastáza.
5. Akútne a chronické ochorenia, ochorenia žlčníka.
6. Horúčka neznámej etiológie.
7. Portálna hypertenzia.
8. Obdobie po transplantácii pečene.
9. Prepichnutie biopsie.

Príprava postupu

Ultrazvuková diagnostika je komplikovaná obezitou a prítomnosťou zriedkavých prípadov metabolických porúch u pacienta, napríklad hemochromatózy.

Podmienkou pre ultrazvuk pečene je vylúčiť potraviny tvoriace plyn zo stravy počas 3 dní.

Nemôžete jesť kapustu (biela kapusta, karfiol, brokolica), strukoviny (fazuľa, hrášok, šošovica, sójové bôby), mlieko a mliečne výrobky, nealkoholické nápoje, ovocie (jablká, hrušky, slivky), výrobky z múky.

Tieto odporúčania by mali brať obzvlášť vážne starší ľudia a ľudia s poruchami zažívacieho ústrojenstva, jedným z nich je nadúvanie a nadúvanie. Táto diéta eliminuje výskyt nafúknutých črevných slučiek, ktoré čiastočne pokrývajú pečeň a iné orgány, čo zabraňuje ultrazvukovej diagnostike plne vizualizovať orgán a môže sťažiť diagnostiku. Pitná voda alebo čaj pred zákrokom nie je zakázané.

• Ak je to potrebné, ošetrujúci lekár predpíše enzýmové prípravky a enterosorbenty.
• Pre zápchu, musí pacient vziať klystír večer alebo naplánovať preháňací príjem.
• Pacient prichádza na procedúru ráno na prázdny žalúdok.

Ako sa vykonáva ultrazvuk pečene

Ultrazvuk môže byť vykonaný s pacientom stojace, ležiace, sediaci. Pri vyšetrení žlčníka je pacient požiadaný, aby ležal na ľavej strane. Pred vykonaním manipulácie aplikuje lekár ultrazvukovej diagnostiky na vyšetrovanú oblasť špeciálny gél. Potom lekár vykoná vyšetrenie podľa schémy.

Pri cirhóze a na účely kontroly prietoku krvi v systéme portálnej žily sa odporúča použiť DDC (mapovanie farebného Dopplera).

Interpretácia ultrazvuku pečene, normálny výkon

Veľkosť pečene závisí od pohlavia, veku, ústavy.

Čo ukazuje pečeňové ultrazvukové vyšetrenie hepatitídy C?

Mnohí pacienti majú záujem o to, či je možné presne stanoviť diagnózu pečeňového ultrazvuku v hepatitíde C? Pečeň je jedným z hlavných orgánov ľudského tela. Jeho úlohou je odstrániť toxíny a škodlivé látky, ktoré sa nahromadili a ohrozili zdravie a život človeka. Ale stáva sa, že je v nebezpečenstve. Jednou z najhroznejších chorôb tohto dôležitého orgánu je hepatitída C. Hlavnou diagnostickou metódou hepatitídy je ultrazvuk pečene, ktorý je indikovaný pri najmenšom podozrení z tohto ochorenia.

Kedy je ultrazvuk predpísaný pre hepatitídu C?

Táto diagnostická metóda je veľmi informatívna, absolútne bezpečná a bezbolestná. Ultrazvuk pečene môže odhaliť aj menšie zmeny v tele a urobiť presnú diagnózu. Ultrazvukové vyšetrenie pečene ukazuje lekárovi rozsah infekcie, celkový stav, činnosť tela a charakter lézie.

Ak je diagnostikovaná hepatitída C, pacientovi je priradený ďalší ultrazvukový sken s farebným Dopplerovým mapovaním. Tento druh ultrazvuku umožňuje špecialistom vysledovať prácu ciev, ktoré kŕmia žľazu, prietok krvi v dynamike. Táto metóda umožňuje sledovať pohyb krvi cez cievy pečene v reálnom čase a vo farbe.

Diagnostický špecialista uvidí smer pohybu tekutiny a rýchlosť a bude tiež sledovať miesta, kde nie je krv. Ultrazvuk v kombinácii s DDC (farebné Dopplerovské mapovanie) je jedným z najinformatívnejších, najvyhľadávanejších a najbežnejších typov diagnostiky ochorení pečene. Aby sa vytvoril úplný obraz o povahe a rozsahu ochorenia, okrem ultrazvuku sa predpíše aj krvný test pacienta.

Čo robí ultrazvuk show?

Ak sa pacient sťažuje na:

• malátnosť;
• nevoľnosť;
• bolesť kĺbov;
• žltá alebo sivá koža a oči;
• zápach z pažeráka;
• horkosť v ústach;
• znížená chuť do jedla;
• pocit ťažkosti;
• bolesť v boku (nie vždy).

Lekár môže mať podozrenie na hepatitídu C a predpísať ultrazvukové vyšetrenie brucha. Takéto príznaky však nie vždy znamenajú túto chorobu. Ultrazvuk môže presne určiť prítomnosť alebo neprítomnosť vírusovej infekcie alebo odhaliť iné patologické stavy pečene. Pomocou ultrazvuku môžete určiť nasledujúce ochorenia:

• hepatitída C (jej akútna alebo chronická forma);
• opuch pečene;
• rôzne hematómy a hemangiómy;
• prítomnosť cyst;
• cirhóza.

Keďže pečeň je úzko spojená s cievami s takým orgánom orgánu dutiny brušnej ako žlčník, skenovanie pečene môže odhaliť ochorenie žlčových kameňov alebo cholecystitídu.

Pri hepatitíde C zohráva dôležitú úlohu stav žlčníka, preto, ak je podozrenie na túto patológiu, skúma sa tiež. Takýto symptóm ako bolesť v patológii žľazy sa zriedka objavuje, ale žlčník signalizuje bolestivé abnormality v strave. Cholecystitída môže byť dôsledkom alebo nejakou komplikáciou hepatitídy C, ktorá si vyžaduje samostatnú liečbu.

Ultrazvuk pečene môže pomôcť diagnostikovať rôzne štádiá hepatitídy C a cirhózy pečene. Monitor ukazuje, ako vyzerá pečeň, jej veľkosť, hustota, cudzie inklúzie a iné rôzne parametre orgánu. Každá z chorôb, vrátane hepatitídy C a jej rôznych štádií, má vlastné ultrazvukové znaky.

Podľa výsledkov tejto štúdie môžete vidieť:

1. Pri akútnej hepatitíde C ultrazvuk vykazuje mierne zvýšenú veľkosť orgánu, jeho povrch je hladký a rovnomerný. Viditeľné niekoľko ohnísk nekrózy, identifikované ložiská mastnej degenerácie. Dobre viditeľný prietok krvi, ktorý nie je zlomený.
2. Chronická hepatitída na ultrazvuku je určená nasledujúcimi indikátormi. Veľký počet ohnísk nekrózy. Hepatické tkanivo je takmer zničené, na svojom mieste - zarastené spojivové tkanivo. Vláknité pramene sú viditeľné.
3. Pri cirhóze pečene bude ultrazvuk ukazovať poruchy krvného obehu, kŕčové žily a tvorbu ďalších ciev, ktorými obieha krv, obchádzajúc žľazu.

Vďaka diagnóze ultrazvuku môže byť hepatitída diagnostikovaná v ranom štádiu a liečba môže začať okamžite, bez čakania na komplikácie a cirhózu. Hlavná vec, ktorá môže ukázať ultrazvuk v počiatočnom štádiu ochorenia, je to, že veľkosť pečene v hepatitíde sa okamžite zväčší.

Pacientom s hepatitídou sa odporúča pravidelne vyšetrovať stav pečene a správanie vírusovej infekcie.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk pečene?

Na to, aby bolo ultrazvukové svedectvo čo najpresnejšie a najinformatívnejšie, je potrebné sa na postup riadne pripraviť. Odporúča sa zdržať sa jedenia niekoľko hodín. Aby ste uvoľnili brušnú dutinu z prebytočného plynu, nemali by ste používať tieto produkty 3 dni pred zákrokom:

• fazuľa;
• mlieko;
• Sýtené nápoje;
• čerstvá zelenina;
• kapusta.

Deň pred štúdiou musíte mať očistný klystír (najmä pre pacientov s nadváhou). V každom prípade môže lekár odporučiť akékoľvek iné opatrenia, aby sa pripravila na ultrazvuk pre hepatitídu C.

Ako prebieha výskum?

Ultrazvuk pečene sa vykonáva ultrazvukovým senzorom. Pacient by si mal ľahnúť, zadržať dych. V tomto okamihu lekár, ktorý vykonáva senzor na žalúdku, dostane na obrazovke údaje o testovacom orgáne.

Obrazovka v reálnom čase odráža stav pečene pacienta, jeho štruktúru, veľkosť a ďalšie parametre. V štúdii pečene sa najčastejšie používa ultrazvuk 2 D. Toto zariadenie zobrazuje dvojrozmerný plochý, čiernobiely obraz, ktorý má výšku a dĺžku. V poslednej dobe sa rozšírili trojrozmerné ultrazvukové prístroje - 3D a 4D.

Tieto dva typy výskumu sa líšia od predchádzajúcich v objemovom obraze a farbe. Líšia sa v tom, že 3D obraz zobrazuje trojrozmerný obraz orgánu z jedného uhla pohľadu. Pri vykonávaní 4D štúdie môže lekár rozvinúť trojrozmerný obraz orgánu a preskúmať ho zo všetkých strán, takže parametre pečene budú veľmi dobre viditeľné.

Kedy sa zobrazuje 3D a 4D výskum? Niekedy postačí mať na presné stanovenie diagnózy dvojdimenzionálny ultrazvuk, ale v niektorých prípadoch je potrebné objasniť, doplniť alebo potvrdiť diagnózu. Pred plánovaným chirurgickým zákrokom sa vykoná trojrozmerný ultrazvuk.

Príprava na takýto ultrazvuk by mala byť dôkladná, v súlade so všetkými vyššie uvedenými odporúčaniami a jedným dôležitým bodom: ak sa röntgenové vyšetrenie vykonalo deň predtým, musíte informovať lekára, pretože výsledky môžu byť skreslené.

Hepatitída s ultrazvukom pečene

Hepatitída C je zápalové ochorenie pečene vírusovej genézy, prenášané krvou v akútnej alebo chronickej forme, často s ťažkým priebehom a často končiac nevyliečiteľnými následkami.

Ultrazvukové vyšetrenie hepatobiliárneho systému je nevyhnutným postupom pri diagnostike ochorení pečene. Aké ultrazvukové príznaky zápalu pečene existujú a je možné detegovať hepatitídu C na ultrazvuku?

Ultrazvukové vyšetrenie je vysoko informatívna diagnostická metóda, ktorú ponúka moderná medicína. Slúži ako hodnotenie stavu vnútorných orgánov, pomáha určiť presnú diagnózu a poskytuje možnosť sledovať účinnosť liečebného procesu. Výskum ultrazvuku sa široko využíva v diagnostike patológie pečene.

Pečeň je nepárový parenchymálny orgán a pozostáva výlučne z pečeňového tkaniva. Parenchým je založený na glandulárnych segmentoch, ktoré sú obklopené krvnými kolaterálmi a žlčovými kanálmi. Zdravé tkanivo na ultrazvuku vyzerá ako homogénna, mierne echogénna štruktúra, proti ktorej sú jasne viditeľné cievy a kanály.

Veľkosť a hustota tela môže dobre odrážať ultrazvukové vlny, takže je dobre snímaný ultrazvukovým prístrojom. Na posúdenie zápalu, ku ktorému dochádza pri hepatitíde, zmerajte jeho parametre, hrúbku steny, zhodnotte štruktúru parenchýmu a stav prietoku krvi. Výskum ultrazvuku je nevyhnutne súčasťou komplexnej diagnostiky všetkých hepatobiliárnych patológií.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenia hepatobiliárneho systému sú:

Abnormálne testy funkcie pečene (indikuje pokles funkcie). Žltačka (zožltnutie kože a slizníc). Poranenia a ochorenia dutiny brušnej. Problémy s močovým mechúrom. Predpoklad onkologického procesu. Horúčkovitý stav temnej prírody.

Ultrazvuk detekuje difúzne zmeny, vrátane fibrózy, hypertrofie, sklerózy, opuchu parenchýmu alebo jeho dystrofie. Takéto prejavy sú charakteristické pre celý rad patológií, preto ultrazvukový výskum plne dopĺňa koncept zdravia.

Ultrazvuk pomáha identifikovať rôzne abnormality

Aké sú ultrazvukové príznaky hepatitídy a je to vždy dosť, aby sa diagnóza jedného ultrazvuku?

Poškodenie vírusu vedie k zápalu pečeňového tkaniva a funkčnému poškodeniu. V závislosti od etiotropnej príčiny a závažnosti zápalu môžu byť príznaky výrazné (akútne) alebo rozmazané (chronické). Zápalový proces vedie k opuchu tela a zvyšuje jeho veľkosť, zvyšuje slezinu.

Na ultrazvuku sa to prejaví znížením echogenity (schopnosť vykonávať ultrazvuk). Na monitore prístroja bude zapálená edémová žľaza vyzerať tmavo alebo takmer čierne (v závislosti od stupňa zápalu).

Akútna forma ochorenia sa vyskytuje s typickými jasnými príznakmi: horúčka, citlivosť v pravej hypochondriu, zhoršená funkcia.

Hlavným príznakom akútnej hepatitídy C je zožltnutie kože a slizníc, charakteristické zvýšenie hladiny endogénnych enzýmov ALT, AST a bilirubínového žlčového pigmentu, ktorý je vinníkom „žltnutia“. Existujú špecifické markery hepatitídy C.

Môžem vidieť akútnu hepatitídu C na ultrazvuku pečene?

Môžete predpokladať: ultrazvuk ukáže zvýšenie zapáleného orgánu kvôli jeho opuchu, tento príznak je typický, ale nie špecifický. Úplne iný problém môže vyvolať podobný obraz. Nástup ochorenia, jeho mierny priebeh nemusí ovplyvniť ultrazvukové monitorovanie.

Diagnóza akútnej hepatitídy C sa uskutočňuje na základe klinických príznakov, vyšetrenia pacienta, anamnézy a výsledkov biochemických analýz.

Ako vyzerá chronická hepatitída C na ultrazvuku?

Je možné dospieť k záveru o chronickom zápale pečene z výsledkov ultrazvukového vyšetrenia? Teoreticky je to možné, ale nie vždy, počiatočné poškodenie žľazy takou štúdiou nie je vždy možné vidieť, sú potrebné ďalšie analýzy.

Na presnú diagnostiku ochorenia sú potrebné ďalšie testy.

V niektorých formách ochorenia sa môže pečeň mierne zvýšiť, ale jej tkanivo zostáva nezmenené. Vzhľadom na to, že niektoré parametre závisia od pohlavia, veku, výšky a konštitúcie, možno na začiatku považovať mierny nárast na začiatku bez difúznych zmien za štandard.

Chronická forma má často latentný priebeh a prejavuje sa, keď sú zmeny v štruktúre už dosť výrazné a viditeľné na ultrazvuku.

Aký je účel ultrazvuku pre vírusovú hepatitídu?

S cieľom určiť stav tela v tomto okamihu, postup choroby alebo urobiť záver o účinnosti liečby.

Ak sa zistí fokálne zhutnenie, tkanivo zmenené fibrózou, drsnosť a tuberozita pečene naznačujú nástup cirhózy.

Zvýšená echogenita (ľahká pečeň) indikuje mastnú degeneráciu pečeňového parenchýmu. Mastná hepatóza.

Počas štúdie sa odhadujú parametre: tvar, veľkosť, štruktúra a stav kanálov a pečeňových zábran.

Získané výsledky sú porovnané s normami a záver je urobený.

Uvádzame hlavné ultrazvukové body zahŕňajúce hepatitídu.

Netrvalé a nešpecifické príznaky, na začiatku ochorenia as miernym priebehom ochorenia, sa veľkosť nemení. Zvýšenie orgánu je možné pozorovať pri iných patológiách, najmä pri srdcových ochoreniach a vaskulárnych poruchách. Pre akútnu formu ochorenia je charakteristické zvýšenie pravého laloku.

Jedným z príznakov hepatitídy je zväčšenie pečene.

Charakteristický, ale nešpecifický indikátor indikujúci opuch zapáleného orgánu. Na monitore sa to prejavuje stmavnutím, na záver bude označený frázami: hypoechogenicita alebo anechogenicita (čierna pečeň). Podobný jav je pozorovaný pri chronickom zlyhaní srdca (kongestívne pečeň).

Heterogénnosť pečeňového parenchýmu.

Nie vždy to znamená vírusovú hepatitídu, tieto zmeny môžu indikovať sklerotizujúcu cholangitídu, mastnú transformáciu pečeňového tkaniva, cirhózu a hepatitídu autoimunitnej povahy.

Výslovné cievy.

Dôsledkom opuchu zapálených tkanív na „tmavom“ pozadí, na ktorom sú cievy dobre viditeľné, je častý, ale nie konštantný indikátor.

Chronická forma sa vyskytuje nepozorovane, pri nástupe ochorenia sú príznaky prakticky neprítomné. Keď ultrazvukové vyšetrenie pečene vyzerá normálne, nie sú pozorované žiadne odchýlky v jeho štruktúre. Môže nastať mierne zvýšenie veľkosti, čo nie je dôvodom na stanovenie diagnózy. V tomto prípade je dôležitý biochemický výskum.

Výskyt viditeľných znakov "chronického" je pozorovaný pri ďalšej progresii vírusovej infekcie. Dôvodom na obavy je zistiť pri vyšetrovaní ultrazvuku:

Výrazný nárast veľkosti pečene (obidva laloky). Vzhľad nepravidelností jeho okrajov, rozmazanie ich kontúry (charakteristický znak cirhózy). Zaokrúhlenie spodného okraja, zvýšenie echogenity tkaniva (progresia). Heterogenita. Postupné ochudobnenie cievneho vzoru. Zníženie vodivosti zvuku indikuje rast v parenchyme hustého spojivového tkaniva, slabo vodivej uzlovej vlny.

Na základe jediného ultrazvukového vyšetrenia pečene nie je možné diagnostikovať hepatitídu C, na záver je potrebné skúmať a vypočuť pacienta a dôležité biochemické štúdie jeho krvi. Definícia určitého typu vírusu musí byť potvrdená laboratórnymi metódami vrátane PCR analýzy (polymerázová reťazová reakcia).

Rozlúštenie ultrazvuku pečene vám pomôže zistiť, čo tieto alebo iné termíny znamenajú, napísané lekárom, ktorý vykonal štúdiu pečene. Úplnú interpretáciu výsledkov s prihliadnutím na Vaše symptómy a objektívne údaje, prognózu a predpísanie liečby určuje lekár.
Môže to byť lekár infekčnej choroby, onkológ, gastroenterológ, praktický lekár alebo chirurg).

Ako je príprava na ultrazvuk pečene, podrobne opísaná v príslušnej časti, nie je veľmi zložitá.

Nie je zvolené len ultrazvukové vyšetrenie pečeňovej terapie.

Trochu o tom, ako sa tento typ diagnózy ultrazvuku vykonáva. Prichádzate do kancelárie, ľahnite si na gauč a zdvihnite oblečenie tak, aby ste si mohli prezrieť hrudník a brušnú stenu. V pravej oblasti hypochondria sa aplikuje gél, pozdĺž ktorého sa senzor bude pohybovať. Nemalo by to spôsobiť žiadne nepríjemné pocity.

Normálny ultrazvuk pečene zahŕňa indikátory:

veľkosť každého laloka echogenicity štruktúry na pečenie.

Pre pohodlnú kontrolu je 8 segmentov pečene oddelených podľa niektorých anatomických orientačných bodov. Vyhodnocujú všetky vyššie uvedené parametre, porovnávajú ich s normou. Keď sa zistí orgánová patológia, indikujú, v ktorých segmentoch sa nachádza.

Poďme hovoriť o tom, čo štúdia ukazuje. S jeho pomocou sa odhalia tieto zmeny v tkanivách orgánov:

Vápnik-cirrochrónna hepatitída (vrátane parazitických) nádorov pečene (iba biopsia môže pomôcť odlíšiť benígnu od malígnej iba biopsie) metastázy poškodenia pečene - zvýšený tlak v portálnych pečeňových pečeňových abscesoch príznaky mastnej degenerácie pečene.

Uveďme prepis najčastejších pojmov, ktoré sonológ uvádza v závere štúdie.

Vápnik Pečeň. Toto slovo označuje hustú oblasť v parenchýme, nasiaknutú vápenatými soľami. Takéto formácie sa môžu objaviť ako výsledok prenesených infekčných ochorení (malária, amebiáza, tuberkulóza), ktoré v aktívnej fáze neovplyvnili celý orgán, ale v ňom tvorili zápalové ložiská.

Po prvé, je to cysta pečene, to znamená zaoblený, benígny nádor v jednom z lalokov, ktorý obsahuje tekutinu vo vnútri (zvyčajne transparentný, ale môže byť naplnený krvou, žlčou alebo hnisom).

Izolovali sa jednotlivé a viacnásobné cysty (zaplnili 30% alebo menej pečeňového tkaniva), existuje aj vrodená polycystická choroba pečene, keď cysty vykonali približne 60% alebo viac tkanivového tkaniva.

Existuje aj koncept „falošnej cysty“, keď stena cysty nie je tenký film, ale jazvové tkanivo sa zmenilo v dôsledku prasknutia, odstránenia cysty alebo abscesu.

To sú termíny, ktoré lekári ultrazvukovej diagnostiky nazývajú echo charakteristikou zmien, ktorými sa „v živote“ rozumie niekoľko diagnóz:

Škvrny na pečeni - tento termín hovorí, že ložiská sa nachádzajú v tkanive, v ktorom je zvýšená echogenita pečene. To môže byť dôkazom v prospech miest helmintickej invázie (giardiasis). Na objasnenie diagnózy v tomto prípade sa odporúča podstúpiť CT vyšetrenie, ktoré je čisto sonologickou diagnózou. To naznačuje, že v tkanive sú oblasti, ktoré môžu byť uzlami začínajúcej cirhózy a nádorov.

Známky difúznych zmien

Nižšie stručne opíšeme príznaky tých chorôb, ktoré nespôsobujú zmeny v určitých oblastiach, ale na celom povrchu pečene.

Diagnóza vírusovej hepatitídy, a ešte viac určitá hepatitída (A, B, C) ultrazvukom sa nerobí. Pri hepatitíde C je možné opísať nasledujúce zmeny: t

ak sa ultrazvuk uskutočnil v akútnom období, dochádza k zvýšeniu samotnej pečene, zvýšeniu jej hustoty, poruchám a heterogenite štruktúry, príznakom chronickej hepatitídy: nárastu pečene, heterogenite jej štruktúry, nejednoznačnosti cievneho vzoru.

Ak ultrazvuk skúma difúzne zmeny v pečeni, znamená to, že parenchým tohto orgánu sa mení v celej jeho dĺžke v dôsledku fibrózy, hypertrofie, sklerózy, dystrofie alebo opuchu. To znamená, že nejde o diagnózu, ale o symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť pri takýchto chorobách:

autoimunitnú hepatitídu sklerotizujúcu cholangitídu a hepatitídu akejkoľvek etiológie cirhózy.

Na ultrazvuku sú takéto príznaky cirhózy:

pečeň môže byť buď väčšia alebo menšia (v závislosti od štádia ochorenia): prvý lalok sa zväčšuje, potom kaudát, potom sa pečeň začína zmenšovať, vo vnútri sa nachádzajú regeneračné uzliny, vďaka čomu sa štruktúra mozaiky zvyšuje so slezinou a slezina sa stáva kruhovitosti, zväčšuje sa tuberózna štruktúra pečeňového uhla.

Diagnóza nie je len echografickým obrazom, ale aj symptómami prezentovanými pacientom. Po prvý raz je možné podozrenie na cirhózu pečene (a potvrdiť ju ultrazvukom) prítomnosťou ascitu, teda voľnej, neinfikovanej tekutiny v bruchu.

Ľahká pečeň je zvýšenie echogenity orgánu. Tento obrázok naznačuje, že v tkanive sa objavili oblasti tkaniva, ktoré neprenášajú ultrazvuk (zvyčajne tukové bunky). Ak dôjde k degenerácii tukového orgánu, ultrazvukový lekár môže vo väzbe napísať „bielu pečeň“.

Otázka: Čo je skríning pečene?

Odpoveď: Toto je detekcia ľudí s rizikom vzniku rakoviny na základe výsledkov testov na alfa-fetoproteín, ako aj na základe ultrazvukových údajov. Vykonáva sa u pacientov s chronickými formami hepatitídy B a C, v cirhóze pečene, ako aj v krajinách, kde sa nachádza veľký počet pacientov s rakovinou pečene.

Čo znamená „skríning pečeňového laboratória“?

O.: To je to, čo sa bežne označuje ako pečeňové testy - tj analýza venóznej krvi, v ktorej sa takéto látky určujú:

celkové a priame frakcie bilirubínového enzýmu ALT a alkalickej fosfatázy ASTgamma-glutamyltransferrázy.

Otázka: Čo znamená skríning autoimunitného poškodenia pečene?

Odpoveď: Toto je tiež typ žilného testu, ktorý pomáha určiť autoimunitnú hepatitídu a druhé autoimunitné ochorenie, primárnu biliárnu cirhózu. V krvi sa určujú tieto typy protilátok: t

na bunky hladkého svalstva žalúdočných a pečeňových mikrozómov a mitochondrie obličiek.

Zvýšené hladiny týchto testov naznačujú, že v tomto prípade dochádza k autoimunitnej hepatitíde. Aj s pomocou niektorých špecifických úrovní je možné určiť typ ochorenia.

Q: Kedy a za akým účelom sa punkcia pečene vykonáva pod kontrolou ultrazvuku?

Odpoveď: Ultrazvuk detekuje, kam vložiť ihlu na zhromažďovanie bunkového materiálu podozrivého pre malígny nádor. Keď sa ihla dostane do uzla, zmeny ultrazvukového obrazu (hemangiómy, to znamená benígne výrastky, majú tendenciu vymiznúť počas punkcie).

Ultrazvuk pečene môže byť vykonaný na klinike alebo v nemocnici, kde žijete za nízke náklady alebo dokonca zadarmo. Aby ste to dosiahli, musíte získať pokyny ošetrujúceho lekára.

Tento typ diagnózy môžete absolvovať aj v multidisciplinárnom centre alebo v súkromnej kancelárii ultrazvukovej diagnostiky. Jeho cena sa pohybuje od 700 do 1 200 rubľov, zatiaľ čo v recenziách ľudia píšu, že tam, kde výskum stojí viac, to nemusí byť lepšie: všetko závisí od špecialistu, ktorý ho vykonáva.

Dekódovanie ultrazvuku pečene je teda dôležitým krokom pri vykonávaní tejto štúdie. Závisí od jej ďalšej taktiky vyšetrenia, liečby a hodnotenia účinnosti predpísanej liečby.

Zdieľať informácie s priateľmi:

POZOR! Informácie na tejto stránke sú referenčné alebo populárne, majú len informatívny charakter. Správnu liečbu a predpisovanie liekov môže vykonávať iba kvalifikovaný odborník, pričom sa berie do úvahy diagnóza a anamnéza ochorenia.

Úspešná diagnostika a liečba, zdravie a pohoda! Váš uzilab.ru.

Hepatitída C je vírusové ochorenie prenášané kontaktom. Ochorenie je charakterizované miernou alebo akútnou formou, ktorá môže vyvolať rozvoj chronickej formy, ako aj závažné nevyliečiteľné následky.

Diagnóza tejto komplexnej poruchy je založená nielen na krvnom teste na prítomnosť markerov, protilátok, ktoré určujú hladinu bilirubínu, ale je tiež potrebné vykonať ultrazvukové a počítačové vyšetrenie.

V závažnejších prípadoch sa vyžaduje priame vyšetrenie pečeňového tkaniva pacienta.

HBCAg - je hlavným markerom hepatitídy C. Ale okrem tohto markera môžete stále nájsť množstvo relevantných protilátok, ktorých prítomnosť môže indikovať presnú pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Treba poznamenať, že aj keď v jednom prípade počas diagnostiky boli identifikované markery hepatitídy C, neznamená to prítomnosť akútneho alebo chronického ochorenia.

Pre podrobnejší obraz je potrebné poradiť sa s lekárom infekčnej choroby, ktorý bude po predpísaní vhodných testov, testov a vyšetrení schopný stanoviť presnú diagnózu.

Pred začatím diagnózy by mali brať do úvahy všetky príznaky a celkový stav tela.

Ak sa na tele pozoruje žltačka, je to prvý príznak zlyhania pečene (žltnutie kože a skléry). Je to spôsobené tým, že hladina bilirubínu (žltý pigment) sa vyskytuje v dôsledku rozpadu červených krviniek. Normálne fungujúca pečeň nezávisle od seba využíva bilirubín z tela, ale ak je jeho práca narušená, nemôže plne vykonávať svoju funkciu a následne sa žltý pigment neodfiltruje. Stmavnutie moču, ako nadbytok bilirubínu, ktorý sa snaží likvidovať obličky. Sprevádzaný chorobou, malátnosťou, únavou, bolesťou na pravej strane, hypochondrium, žalúdok, horúčka a zlá chuť do jedla. Často sa vyskytuje svrbenie, ku ktorému dochádza v dôsledku intoxikácie tela, t.j. pečeň nezvládne prichádzajúce toxické látky. Do úvahy sa berú aj ochorenia, ktoré pacient predtým trpel, najmä hepatitída. Kontroluje sa dedičný faktor. Zohľadňuje sa aj zneužívanie alkoholu, používanie určitých liekov, ktoré nie sú kontrolované lekárom.

Vzhľadom na skutočnosť, že vírus bol nedávno objavený, nebola diagnóza hepatitídy C, konkrétne jej provokujúci vývoj vírusu, dôkladne rozvinutá, preto hlavným diagnostickým faktorom je prítomnosť protilátok patriacich do skupiny C.

Prítomnosť protilátok je v súčasnosti stanovená imunoanalýzou a testom RIBA (rekombinantné imunitné farbenie). Prvý test sa používa v medicíne, pretože druhý je drahý.

Ak chcete získať presnejší obraz o tom, čo sa deje, lekár musí priradiť krvný test a množstvo vyšetrení (ultrazvuk, CT vyšetrenie pečene, rádioizotopové skenovanie, vzorky pečene, stanovenie sérových enzýmov, niekedy biopsia), ktoré sú ďalej diskutované.

Ultrazvuk pečene hepatitídy C je jedným z hlavných inštrumentálnych vyšetrení predpísaných lekárom, vďaka čomu je možné skúmať stav pečene a žlčových ciest.

Ultrazvuk je bezbolestný zákrok, ktorý zaberie málo času, ale dokáže dokázať aj menšie poruchy orgánov a na základe výsledkov ktorých sa rozhoduje o ďalších manipuláciách.

V predvečer tohto diagnostického postupu sa neodporúča jesť šesť hodín, pretože na naplnenie žlčníka je potrebných toľko času, koľko je možné zvážiť.

Štúdia ukazuje veľkosť orgánov a žlčových ciest, ich umiestnenie, prítomnosť kamienkov a upchatie. Aj vďaka tomu je možné určiť prietok krvi pečeňou, skúmať obličky, žlč a slezinu.

CT je široko používanou diagnostickou metódou, s ktorou môžete získať trojrozmerný pohľad na pečeň, krvné cievy v jej blízkosti, žlčník a jeho kanály, obličky, pankreas, slezinu.

Toto jednoduché vyšetrenie, ktoré trvá o niečo viac ako pol hodiny, vám umožňuje okamžite určiť prítomnosť nádorov, cyst, mechanického poškodenia.

Pred zákrokom je zakázané jesť jedlo po dobu 12 hodín.

Skôr ako začnete, musíte vypiť špeciálny roztok s rádioaktívne nepriepustnou látkou, ktorá zlepšuje sledovanie orgánov.

Toto je zďaleka najviac informatívny postup, pri ktorom sa subjektu injekčne podávajú rádioaktívne izotopy, ktoré pomáhajú skúmať močový mechúr a sledovať pohyb žlče.

Vďaka špeciálnemu zariadeniu je možné získať obraz pripomínajúci röntgenový obraz, na ktorom je možné určiť stav orgánu, ako aj jeho ochorenia, napríklad cirhózu alebo malígne neoplazmy.

Dávkovanie izotopov zavedených do tela je veľmi malé a nemôže spôsobiť poškodenie.

Vzorky pečene ukazujú primeranosť liečby a robia prognózu ochorenia, ako aj určujú poškodenie pečene.

Je stanovená hladina alkalickej fosfatázy, bilirubínu, sérových enzýmov, transamináz, albumínu, ako aj faktorov krvného zrážania, čo umožňuje určiť stupeň poškodenia pečene.

Pečeňové testy tiež pomáhajú odhaliť rakovinu pankreasu, žlčové cesty, prítomnosť kameňov alebo poškodenie kanálov.

biopsia

Biopsia je účinná metóda diagnostiky hepatitídy C, ktorú vykonáva výlučne špecialista v nemocnici.

Špeciálna ihla odstraňuje malý kúsok pečeňového tkaniva, ktorý je odoslaný na histologické vyšetrenie v špeciálnom laboratóriu.

Pred začatím zákroku musí byť pacientovi podané anestetikum, aby sa minimalizovalo nepohodlie a eliminovala bolesť. Po dokončení musí pacient zostať v nemocnici ešte niekoľko hodín na lekárske pozorovanie.

Biopsia sa spravidla vykonáva ultrazvukovým vyšetrením a CT skenom tak, aby lekár mohol vidieť, kde boli ihly vložené, čo zabraňuje komplikáciám.

Biopsia sa používa pri diagnostike chronickej hepatitídy, ktorá sa odlišuje od iných pečeňových porúch, ktoré sú vyvolané nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov, nekontrolovaným príjmom určitých liekov a tiež zhoršeným metabolizmom.

Pomocou tohto postupu môžete určiť primárny karcinóm pečene (vyskytuje sa priamo v tele) a sekundárny (vstupuje do tela z iných), chronickú formu hepatitídy, hemochromatózy a iných ochorení pečene. Môže byť tiež použitý ako kontrola tela po ošetrení a na vypracovanie prognózy.

Ultrazvuk pečene pre hepatitídu C a B

Hepatitída - najčastejšie zápalové ochorenia pečene, ktoré majú prevažne vírusovú povahu. Na diagnostiku a kontrolu týchto ochorení sa používajú rôzne nástroje - krvné testy, biopsia, röntgenové žiarenie, počítačová a magnetická rezonancia. Ultrazvuk pečene v hepatitíde sa používa spolu s ďalšími výskumnými metódami. Jej princíp je založený na vlastnostiach vysokofrekvenčných vĺn odrazených od tvrdých tkanív orgánov. Informácie získané týmto spôsobom pomáhajú študovať stav orgánu, hodnotiť funkciu, veľkosť, štruktúru, poškodenie a určiť stupeň poškodenia pečene.

svedectvo

Lekári označujú ultrazvuk na detekciu hepatitídy u osôb s nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť brucha zhora vpravo;
• zväčšenie pečene zistené palpáciou;
• nevoľnosť;
• zmena farby stolice;
• stmavnutie moču;
• kože, skléry so žltým nádychom;
• prejavy horúčky;
• nepohodlie, ťažkosť po jedle.

Indikácia diagnózy ultrazvuku je podozrivý výsledok biochemických krvných testov s abnormálnymi testami funkcie pečene. Tento postup sa tiež vykonáva na kontrolu predtým zistenej hepatitídy - na určenie účinnosti liečby a progresie ochorenia. Niekedy je ultrazvuk pečene predpísaný farebným Dopplerovým mapovaním. Táto metóda vám umožní pochopiť stav prietoku krvi a identifikovať oblasti, kde je zlomený.

kontraindikácie

Postup pri ultrazvukovej diagnostike ochorení pečene nemá absolútne kontraindikácie, pretože nevyžaduje žiadny zásah do tela ani zavedenie ďalších liekov - metóda je založená na schopnosti vysokofrekvenčných vĺn odrážať sa z pevných tkanív. Prekážkou je prijatie určitých liekov, ktoré skresľujú klinický obraz, alebo kožných lézií v oblasti štúdie kvôli riziku rozšírenia infekcie. Alkoholické nápoje alebo potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie, môžu tiež ovplyvniť informačnú hodnotu ultrazvuku v pečeni.

Príprava na ultrazvuk

Špeciálna príprava na štúdium pečene sa nevyžaduje, ale odporúča sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Frakčná výživa

• Procedúra sa vykonáva na prázdny žalúdok, posledné jedlo sa vykonáva najmenej 6 hodín vopred, je však lepšie odmietnuť jedlo od večera. V naliehavých prípadoch sa vyšetrenie vykonáva bez ohľadu na dennú dobu a plnosť žalúdka.
• Tri dni pred ultrazvukom by sa alkohol, nápoje sýtené oxidom uhličitým, chlieb, kapusta, mlieko, strukoviny mali opustiť tak, aby akumulácia plynov neovplyvňovala spoľahlivosť výsledkov. S rovnakým účelom vylúčiť mastné, vyprážané, údené jedlá. Nepreháňajte sa, prednostne frakčným príjmom potravy - často v malých porciách.
• Keď užívate lieky, musíte sa poradiť so svojím lekárom o možnom účinku liekov na presnosť vyšetrenia, v prípade pozitívnej odpovede preniesť ultrazvukovú procedúru na inú dobu, keď bude liečba ukončená.
• S tendenciou k zápche, zvýšenej tvorbe plynu (najmä u pacientov trpiacich obezitou), enterosorbentov, carminatives, enzýmy môžu byť predpísané znížiť hromadenie plynov v črevách (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon). Ak v deň štúdie pretrváva problém s defekáciou, je potrebné nastaviť klystír.
• Sledujte pitný režim, nepite viac ako dva litre vody denne.
• Pred ultrazvukom by nemal fajčiť.

Ako sa postupuje

Štúdium pečene pomocou ultrazvuku sa vykonáva, keď je pacient v polohe na chrbte. V prípade potreby môže lekár požiadať, aby sa trochu obrátil. Špeciálny gél sa aplikuje na pokožku brucha, ktorá pôsobí ako vodič medzi telom a ultrazvukom.

Lúče odrazené od orgánov sa vracajú do zariadenia, konvertujú a zobrazujú na monitore zariadenia. Častejšie sa vyšetruje pečeň, aby sa získal dvojrozmerný čiernobiely obraz. Existuje však prístroj schopný zobrazovať trojrozmerný, farebný, trojrozmerný obraz. So štúdiom 4D dostane špecialista možnosť otočiť obrázok, ktorý pomáha zhodnotiť orgán zo všetkých strán. Tento ultrazvuk sa vykonáva s ťažkosťami pri diagnostike, ako aj pred chirurgickými zákrokmi.

Štúdia začína pravou hornou časťou brucha a zvyšné oblasti sú postupne postihnuté. Počas procedúry sa tiež skúma žlčník, stanoví sa priepustnosť odtokových kanálov a skúmajú sa cievy v pečeni. Proces trvá až pol hodiny. Po analýze údajov odborník vydá stanovisko k výsledkom ultrazvuku.

Výsledky dekódovania

Počas ultrazvukového vyšetrenia sa skúmajú všetky segmenty pečene a určujú sa ich charakteristiky. Sú uvedené v dekódovaní výsledkov diagnostiky:

• Veľkosť akcií a orgán ako celok. S patológiami sa zvyšujú.
• Echogenicita pečene (schopnosť odrážať ultrazvukový signál). Indikátor sa mení v závislosti od prítomnosti tekutiny alebo dutín so vzduchom, umožňuje identifikovať problémy s krvným obehom a zmenami v štruktúre pečene. Zvýšená echogenita znamená zvýšenie hustoty orgánu, čo je znakom poruchy.
• Farbu. Jeho jednotnosť vo všetkých oblastiach je indikátorom stavu orgánu.
• Látková štruktúra. Vyhodnocuje sa homogenita pečene, v patológiách je poškodená.
• Obrysy. Jasnosť alebo rovnomernosť okrajov - dôležitý ukazovateľ, ktorý ukazuje, ako sú metabolické procesy.
• Grit. Pri dysfunkcii pečene sa hodnota zvyšuje.

Normálny výkon

Veľkosť pečene u detí sa líši a závisí od veku. Parametre dospelého orgánu normálne zapadajú do rámca:

• všeobecné rozmery: dĺžka - 14–18 cm, priečny rozmer - 20–22 cm, hrúbka - 9–12 cm;
• pravý lalok: dĺžka - 11–15 cm, hrúbka - 11–13 cm, najväčšia šikmá vertikálna veľkosť –15 cm;
• ľavý lalok: hrúbka - do 6 cm, výška - do 10 cm.

Zdravý orgán u ľudí všetkých vekových kategórií a pohlaví má jednotnú, jednotnú štruktúru. Ultrazvuk bude vykazovať ostré, jasné, pečeňové okraje; v pravom dolnom rohu je 75 stupňov, vľavo je 45. Parenchyma (husté tkanivo orgánov) bez tesnení a uzlíkov, hladké, bez zahĺbení alebo konvexných častí. Normálne má orgán schopnosť odrážať ultrazvuk rovnomerne v celej rovine. Index pečeňovej echogenicity by mal byť rovnaký alebo mierne vyšší ako analogický parameter pankreasu a oveľa nižší ako ten splenický. Grit normálne v poriadku. Všetky oblasti musia mať rovnakú farbu. Hepatálna artéria - najviac 6 mm v priemere. Portálna žila má veľkosť od 8 do 12 mm, echo negatívna (neodráža vysokofrekvenčné vlny). Šírka hlavného žľabu je asi 6-7 mm.

Dôvody zamietnutia

Pri hepatitíde B alebo C existuje odchýlka od normálnych hodnôt. Pre akútne štádium ochorenia je charakteristické zvýšenie objemu tela (najmä jeho pravého laloku). Jeho povrch je príliš hladký a rovnomerný, okraje sú mierne zaoblené. Tam sú slabo tvarované oblasti s nerovnými okrajmi, náchylné k nekróze (bunková smrť) a mastnej degenerácii, ktorá sa vyskytuje, keď dochádza k nadmernej akumulácii lipidov v tkanivách.

Príznaky hepatitídy ultrazvukom pečene (akútna forma):

Zväčšená pečeň

• Heterogénny parenchým. Je to spôsobené tým, že v niektorých oblastiach dochádza k zápalu, ale nie v iných.
• V akútnom priebehu hepatitídy môže byť zvýšená, nezmenená alebo znížená echogenita pečene.
• Posledne menovaný je spôsobený opuchom spôsobeným zápalom. Súčasne sú na obrazovke zariadenia zatemnené viditeľné oblasti. Na záver, ultrazvuk bude indikovaný hypoechogenicita (nízka hustota).
• V niektorých prípadoch sú zväčšená veľkosť sleziny a žlčníka, ktorá má tiež zosilnené steny a dvojitý obrys. Takéto zmeny sa objavujú na pozadí cholestázy, sprevádzanej stagnáciou žlče.
• Významné problémy s dodávkou krvi do tela nie sú pozorované. Portálna žila pečene a jej vetvy sú výraznejšie kvôli stmavnutiu obrazu zapáleného edematózneho tkaniva.

Ak hepatitída prešla do chronickej formy s miernym priebehom, potom pečeň na ultrazvuku bude vyzerať normálne, s nezmenenou štruktúrou. Ak však choroba postupuje, obraz je iný. Telo je zväčšené v oboch lalokoch, zhutnené. Okraje sú zaoblené, neostré a nerovnomerné. Počet oblastí s nekrózou sa zvyšuje. Zreteľný pokles vodivosti ultrazvuku indikuje prítomnosť vláknitého spojivového tkaniva, ktoré vzniklo v mieste pečene, existuje difúzna heterogenita charakteristická pre takéto patológie. Ultrazvuk detekuje zmenu farby pečene - rozjasňuje, odtieň sa stáva sivým.

Pečeň hepatitídy

Ultrazvuk s progresívnou chronickou hepatitídou B a C ukazuje heterogenitu parenchýmu a jeho hrubozrnnú štruktúru. Povrch tela sa stáva ochabnutým, pokrytým tuberkulami. Tento jav tiež charakterizuje iné ochorenia - nadmerné hromadenie lipidov v tkanivách, cirhózu, sklerotizujúcu cholangitídu (zápal žlčových drenážnych kanálov). Chronická hepatitída sa prejavuje na ultrazvuku zlou vizualizáciou žíl, cievny vzor sa stáva bledý. Dolné duté, slezinové a portálne žily pečene sú nadmerne husté a zväčšené.

Hepatitída C alebo B nie je diagnostikovaná iba na základe ultrazvuku, preto sú potrebné krvné testy na potvrdenie prítomnosti vírusov, ktoré ich spôsobujú. Postup však nesie pre lekára veľkú hodnotu. Táto vysoko informatívna metóda umožňuje zhodnotiť stav pečene, dynamiku ochorenia, identifikovať difúzne zmeny a analyzovať účinnosť liečby. V tomto prípade je ultrazvuk bezpečný a používa sa aj u detí.