Na čo je pečeň?

Pečeň sa právom nazýva obchod na vykonávanie biochemických reakcií v tele. Na jej ramenách leží obrovské bremeno zodpovednosti za účasť v mnohých procesoch. Je to najväčší orgán tela - jeho hmotnosť môže dosiahnuť jeden a pol kilogramu. Neustála práca pečene na očistení tela a metabolických procesoch ju stavia na pódium medzi všetky orgány.

Pečeňové bunky sa nazývajú "hypocyty". Každú sekundu produkujú stovky chemických reakcií: rozkladajú, neutralizujú, produkujú látky. Najdôležitejšou funkciou pečene je detoxikácia organizmu. Všetky látky z vonkajšieho prostredia, vrátane potravín, sa nedostávajú do buniek tela bez toho, aby prechádzali pečeňou. Krv pretekajúca cez všetky cievy sa zhromažďuje v jedinej žile - na portáli, ktorý vedie do pečene. Blíži sa v ňom, žila je niekoľkokrát rozdelená a nakoniec tvorí stovky tisíc plavidiel, ktoré prichádzajú do styku s hypocytmi. V tejto dobe, pečeň analyzuje a rozhoduje o vymenovaní látky. Dáva niečo do tela hneď, ukladá niečo skôr, než sa objaví potreba, niečo prestavuje a vytvára potrebné látky v súčasnosti, a odstraňuje niečo, čo bolo predtým neškodné. Je to pečeň, ktorá dezinfikuje toxíny, lieky, toxické látky. Spracovaním alkoholu, ktorý je toxínom, sa pečeň postupne zrúti. Jeho obnova si vyžaduje značný čas.

Pečeň je schopná nezávisle tvoriť väčšinu živín, ktoré telo potrebuje, látky určené na jeho ochranu, sacharidy a bielkoviny. Vytvára žlč - kyselinu, ktorá sa podieľa na rozpade tukových potravín a vstrebávaní tukov. Bez neho by nebolo možné trávenie tukov. Okrem toho sa pečeň podieľa na produkcii proteínov zodpovedných za zrážanie krvi.

Toto telo sa často nazýva „krvný sklad“, pretože obsahuje určité núdzové zásobovanie krvou. Pečeň inaktivuje steroidné hormóny (mužské aj ženské).

Napriek schopnosti pečeňových buniek zotaviť sa, jeho ochorenia sú celkom bežné. Rýchlosť regenerácie buniek je niekoľkokrát nižšia ako rýchlosť ich deštrukcie. Preto neustále používanie alkoholu, tabaku, tukových potravín postupne vedie k zlyhaniu pečene a nakoniec k cirhóze.

Čo robia pečeň?

Napodiv, ale veľa ľudí nevie, čo robí pečeň a najmä tam, kde sa nachádza. Ale márne, tento životne dôležitý orgán vykonáva ohromnú prácu v našom tele.

Pečeň môžete nájsť na pravej strane za rebrami, ktoré ju chránia pred akýmkoľvek zranením a poškodením. Hodinový, tento orgán prechádza asi 100 litrov krvi, neutralizuje ho a čistí. Pečeň je jediný ľudský orgán schopný samoliečenia. Ak odstránite 75% pečeňových buniek, bude stále schopný plne sa zotaviť.

Funkcia pečene

V normálnom fungovaní tela hrá obrovskú úlohu ľudská pečeň, ktorej funkcie ovplyvňujú všetky ostatné systémy.

• Metabolická funkcia. V pečeni dochádza k metabolizmu, počas ktorého sa inaktivujú ženské a mužské hormóny. Ak z nejakého dôvodu tento orgán prestane fungovať, hormóny sa začnú hromadiť a človek sa napríklad začne meniť na ženu, ktorá nadobudne špecifické formy.

• Syntetická funkcia. V tomto tele sa vytvárajú takmer všetky živiny vytvorené v tele. Tiež v žlči pečene sú syntetizované kyseliny, ktoré pomáhajú spracovávať a asimilovať mastné potraviny.

• Neutralizačná funkcia. Pečeň je miestom, kde sa dezinfikujú toxíny a toxické látky, lieky, jedy, alkohol a iné látky, ktoré sami otrávime. V procese spracovania toxínov sa pečeň zničí. Ale vďaka schopnosti regenerácie je potom obnovená.

• Tráviaci. Pečeň sa tiež zúčastňuje procesu trávenia, ktorý poskytuje potrebám tela glukózu, ktorá vzniká ako výsledok premeny aminokyselín, mastných kyselín, kyseliny mliečnej a glycerínu.

• Viac pečene slúži ako druh krvného depa. S významnou stratou krvi sa krvné cievy, ktoré zásobujú pečeň, zúžia a uvoľnia krv do krvného obehu.

Úlohu tohto orgánu nemožno jednoducho preceňovať. Okrem toho, že má mnoho funkcií, pečeň je tiež veľká tráviaca žľaza, ktorej úlohou je produkovať žlč, ktorá vstupuje do dvanástnika.

Hodnota pečene

Možno neexistuje jednotný systém ľudského tela, ktorý by nebol závislý od práce pečene:

• imunitný systém, ktorý poskytuje ochranu pred rôznymi infekciami priamo závisí od schopnosti pečene syntetizovať protilátky - imunoglobulíny;

• hormóny väčšinou závisí od stavu pečene. Ovplyvňuje sexuálne funkcie a schopnosť ženy počať a neskôr niesť dieťa;

• pečeň sa zúčastňuje výmeny medi, železa a iných stopových prvkov;

• Väčšina metabolizmu lipidov sa vyskytuje v pečeni, ktorej porušenie vedie k ateroskleróze, vaskulárnej oklúzii a obezite.

Teraz, keď vieme, pre čo je pečeň, môžete oceniť jej prednosti a úlohu vo vašom tele.

pečeň

Všeobecná charakteristika pečene

Pečeň je veľký nepárový vitálny vnútorný orgán osoby, ktorý sa nachádza v brušnej dutine pod bránicou a vykonáva obrovské množstvo rôznych fyziologických funkcií. Pečeň je predovšetkým veľká tráviaca žľaza, ktorá produkuje žlč, bariéra pre toxické produkty metabolizmu proteínov, aktívny účastník všetkých typov metabolizmu.

Pečeň je teda účastníkom trávenia, cirkulácie a metabolizmu.

Štruktúra pečene

Pečeň je rozdelená do dvoch lalokov: vľavo a vpravo. Ľavý lalok pečene je zase rozdelený na dva sekundárne laloky: štvorcové a chvostové.

Podľa schémy rozdelenia pečene na segmenty, ktorú navrhol Claude Quino, je rozdelená do ôsmich segmentov. Segment je pyramídový úsek súboru hlavných funkčných prvkov pečene (parenchymu), ktorý má dostatočne nezávislé zásobovanie krvou, nervové zakončenia a odtok žlče.

Parenchyma pečene je laločnatá, čo znamená, že lobulka je štruktúrne funkčnou jednotkou pečene. Štruktúrne zložky lalokov pečene sú: pečeňové platne, intralobulové hemokapiláry, žlčové kapiláry, cholangioly, Diss a perisinusoidal space a centrálna žila.

Funkcia pečene

Ako už bolo spomenuté, pečeň má mnoho funkcií, ako napríklad:

1. Neutralizácia všetkých druhov cudzích látok, premenením na neškodné, menej škodlivé alebo na tie, ktoré sa dajú ľahko odstrániť z tela.

2. Neutralizácia konečných produktov metabolizmu a odstraňovanie prebytočných hormónov, vitamínov atď. Z tela.

3. Poskytnutie tela glukóze prostredníctvom syntézy z rôznych zdrojov energie.

4. Obnova zásob a skladovanie určitých vitamínov.

5. Tvorba cholesterolu a jeho esterov.

6. Syntéza bilirubínu a žlčových kyselín.

7. Syntéza hormónov a enzýmov, ktoré sa podieľajú na trávení v dvanástniku a iných častiach tenkého čreva.

8. Slúži ako úložný priestor pre veľký objem krvi, ktorý sa v prípade potreby, napríklad pri strate krvi, uvoľňuje do krvného obehu.

Ale normálne vykonávanie týchto funkcií môže zabrániť ochoreniu pečene, ako je cirhóza, rakovina, hemangiómy pečene, rôzne cysty a rôzne vírusové infekcie.

Najčastejším ochorením pečene je dnes cirhóza. Cirhóza pečene je chronické ochorenie pečene, ktoré sa vyznačuje porušením lobulárnej štruktúry v dôsledku zvýšenia objemu spojivového tkaniva. Cirhóza pečene sa prejavuje vo forme funkčnej nedostatočnosti a hypertenzie v systéme portálnej žily. Hlavnou príčinou cirhózy je chronický alkoholizmus, vírusová hepatitída a prítomnosť škodlivých organizmov v pečeni.

Čistenie pečene možno použiť na liečbu pečene. Pre samočistenie pečene je potrebné vzdať sa zlých návykov, minimalizovať zaťaženie pečene. Pri úplnom čistení by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý vám osobne predpíše postup a terapeutické opatrenia.

Ak liečba pečene už nie je možná, moderná medicína ponúka len jednu možnosť - transplantáciu pečene. Hoci sa táto operácia vykonáva od polovice minulého storočia, jej úspešnosť je pomerne malá - v priemere 55%.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Dokonca aj keď srdce človeka nebije, môže ešte dlho žiť, ako nám ukázal nórsky rybár Jan Revsdal. Jeho "motor" sa zastavil o 4. hodine potom, čo sa rybár stratil a zaspal v snehu.

Hmotnosť ľudského mozgu je asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog extrémne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Pri pravidelných návštevách solária sa zvyšuje pravdepodobnosť, že sa rakovina kože zvýši o 60%.

Počas prevádzky náš mozog vynakladá množstvo energie rovnajúce sa 10 W žiarovke. Takže obraz žiarovky nad hlavou v okamihu vzniku zaujímavej myšlienky nie je tak ďaleko od pravdy.

Aby sme povedali aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová, použijeme 72 svalov.

Ak vaša pečeň prestala pracovať, smrť by nastala do 24 hodín.

Počas života priemerný človek produkuje toľko ako dva veľké bazény slín.

V našich črevách sa rodia, žijú a umierajú milióny baktérií. Môžu byť videné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadnú do bežného šálku kávy.

Práca, ktorá nie je podľa predstáv osoby, je oveľa škodlivejšia pre jeho psychiku ako nedostatok práce.

V snahe vytiahnuť pacienta, lekári často idú príliš ďaleko. Napríklad, istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežil viac ako 900 operácií na odstránenie neoplaziem.

74-ročný austrálsky rezident James Harrison sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodenci s ťažkou anémiou. Austrálčan tak zachránil asi dva milióny detí.

Podľa štatistík, v pondelok, riziko zranenia chrbta sa zvýši o 25%, a riziko infarktu - o 33%. Buďte opatrní.

Kedysi to bolo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že pri zívaní človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Najvyššia telesná teplota bola zaznamenaná vo Willie Jones (USA), ktorý bol prijatý do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Glaukóm patrí do kategórie ochorení vedúcich k nezvratným následkom. Ak nechcete liečiť chorobu, potom osoba môže oslepnúť bez obnovenia.

Na čo je pečeň

Ak sa pýtate na otázku - prečo človek potrebuje pečeň, potom väčšina ľudí pravdepodobne odpovie na detoxikáciu toxínov. A táto odpoveď bude správna, ale táto funkcia ochrany tela pred rôznymi škodlivými látkami nie je jediná. Toto telo je určené na nepretržitú prácu a vykonávanie mnohých úloh. Medzi funkcie pečene patria:

- Monitorovanie hladín glukózy v krvi. Glukóza označuje hlavné zdroje energie v našom tele. Pochádza z produktov, ktoré obsahujú tieto sacharidy - cukor, pečivo, obilniny, bobule, ovocie a tak ďalej.

Aby telo fungovalo dobre, hladina glukózy v krvi, jej hladina, musí mať určitú úroveň a byť u mužov - stabilnejší stav, pretože nadbytok aj nedostatok glukózy môže poškodiť telo. Na tomto pozadí môžu byť postihnuté rôzne orgány nášho tela, od sietnice až po svaly srdca.

Nemôžeme vždy presne kontrolovať naše jedlo, niekedy môže byť príliš veľa glukózy v krvi, to bude stačiť "jesť" niekoľko cukríkov naraz. V tomto prípade sa pečeň a prebytočná glukóza odoberajú a premieňajú na špeciálnu substanciu nazývanú glykogén s jeho ďalšou ochranou.

Ak sa pýtate na otázku - prečo človek potrebuje pečeň, potom väčšina ľudí pravdepodobne odpovie na detoxikáciu toxínov. Toto telo je určené na nepretržitú prácu a vykonávanie mnohých úloh. Medzi funkcie pečene patria:

Keď sme vynechali jedlo alebo sa aktívne vzdelávame, hladina glukózy v krvi klesne pod normálnu hodnotu a potom príde pečeň, premení glykogén na glukózu, ktorá zásobuje naše telo. Ak by táto funkcia bola neprítomná, potom by sme všetci boli chorí na cukrovku a nemali by sme čas zjesť čas, mohli by sme veľmi riskovať pád do hypoglykemickej kómy.

- Regulácia v tele krvi. Krv sa má pohybovať cez cievy a privádzať potrebné živiny do orgánov pri zbere odpadu. Každý to vie zo školy. A skutočnosť, že v našom tele sú takzvané krvné depá, ktoré sú vytvorené orgánmi - rezervoármi, nie je každému známe. Pečeň je jedným z týchto orgánov, kde je uskladnený veľký objem krvi.

Do určitej doby je táto dodávka izolovaná od hlavného krvného obehu a keď dôjde k strate krvi, táto dodávka sa rýchlo vyhodí do krvných ciev. Bez vykonania tejto práce pre pečeň, v prípade nehôd, zranení, lekárskych zákrokov, by hrozba pre naše životy bola oveľa vyššia.

Mimochodom, nemali sme pečeň, mohli by sme zomrieť z akejkoľvek, dokonca aj malej rany. Mnohé plazmatické proteíny sa syntetizujú len v pečeni, vrátane tých, ktoré sú zodpovedné za normálnu zrážanlivosť krvi, čo znamená rýchle hojenie škrabancov a rezov.
- Pomáhať vstrebávať vitamíny. Dobré zdravie bol vždy denný príjem vitamínov. Keď budete dodržiavať vyváženú stravu, zabezpečí to dodanie živín do tela. Ale to nebude stačiť, je nevyhnutné, aby vitamíny boli plne asimilované.

A tento pocit bez pečene je ťažké splniť. S jeho pomocou sa spracovávajú vitamíny A, C, D, E, K, PP, kyselina listová a pomáha im (vitamíny) plniť ich funkcie. Účinok týchto vitamínov na organizmus je rôznorodý, bez toho, aby im plnohodnotná práca s imunitou s nervovým systémom, silou kostí, dobrým zrakom, normálnymi metabolickými procesmi, elasticitou pokožky...

Tiež, pečeň obchody a zásoby vitamínov, ako sú A, D, B, B12, ktoré sú používané v tele, keď nové porcie živín, z nejakého dôvodu, nie. Tento orgán má dôležitú úlohu pri spracovaní a skladovaní rôznych prvkov - železa, medi, kobaltu, ktoré sú potrebné na reprodukciu hemoglobínu.

Čo robí pečeň v ľudskom tele

Vzhľadom na to, že bez pečene nie je možné kontrolovať hladinu glukózy v krvi a jej objem v cievach, poďme sa trochu pozrieť na to, za čo je pečeň v ľudskom tele zodpovedná a čo je pre ňu najdôležitejšie:

- Poskytuje normálne trávenie. Pečeňové bunky, hepatocyty, tvoria žlč, ktorá sa potom posiela do žlčníka. Keď jedlo vstúpi do tela, žlč sa uvoľní do čriev.

Bez žlče, trávenie tukov je nemožné, s jeho vplyvom, sú rozdelené a vstrebáva, a bez toho je plná absorpcia bielkovín a sacharidov nie je možné. Vytvorenie príjemného pracovného prostredia pre tráviace enzýmy a stimulácia črevnej motility je tiež jednou z úloh žlče. To znamená, že prispieva k spracovaniu potravín a ich ďalšiemu postupu v požadovanom smere.

Žlčové pečeňové bunky sa vylučujú takmer bez zastavenia, niekde 800 - 1200 ml denne, v priemere to závisí od hmotnosti osoby. Ak sa produkcia žlče zastaví, nebude možné stráviť jedlo.

- Odstraňuje všetok prebytok z tela. Naše telo vyzerá ako nejaká obrovská továreň, a prakticky v každom prípade ide o odpad, odpad, zbytočné, často len zbytočné komponenty. Tu je ich odstránenie tiež zaoberá pečeňou. S jeho pomocou sa odstraňujú prebytočné hormóny a vitamíny, ako aj škodlivé zlúčeniny dusíka vznikajúce pri metabolickom procese látok.

Nezabúdajme na toxíny prichádzajúce zvonku, nie je to nič pre to, že pečeň sa nazýva hlavný filter. Ako špongia sama prechádza ako konzervačné látky, tak ťažké kovy a pesticídy, ktoré ich už rozdeľujú do bezpečného stavu. Ak by takáto funkcia nebola prítomná, potom by sa naše telo stalo skládkou, a my by sme nemali žiť týždeň, „ohnutý“ od otravy.

- Čo je dôležité pre pečeň. V pečeňových bunkách - hepatocytoch, obrovská schopnosť zotaviť sa. Vyskytli sa prípady, keď tento orgán po operácii znovu rástol, po ktorej mal človek len štvrtinu. Ale iba priaznivé podmienky môžu pomôcť pečeni obnoviť. V modernom živote existuje mnoho faktorov, ktoré jej môžu ublížiť, príliš veľa, takže sa rozšírili jej choroby.

Charakteristickou črtou pečene je, že ani so zmenami nás nemusí dlho obťažovať a výskyt bolesti bol spôsobený iba neskorými štádiami ochorenia. Ak máte rizikové faktory, musíte ísť k hepatológovi alebo gastroenterológovi, vyšetriť a dodržiavať odporúčania lekárov.

Typicky komplexná terapia ochorenia pečene obsahuje liečivá z takzvanej skupiny hepatoprotektorov. S ich pomocou sa môžu pečeňové bunky rýchlejšie zotaviť a zabrániť ich zničeniu. Niektoré prostriedky tejto skupiny zlepšujú prietok krvi v pečeni s odstránením prebytočného tuku z nej. Tieto lieky sa používajú na profylaktické účely, ale predtým, ako začnete, musíte sa poradiť so svojimi lekármi.

Čo je nebezpečnejšie ako alkohol - nadmerný cukor a tuk je ako úder do pečene

Je známe, že pečeň hrá dôležitú úlohu v metabolizme a neutralizuje všetky druhy nebezpečenstiev. Ale tu je to, čo je pre toto najdôležitejšie, po tom, čo je srdce prirodzene organom, a čo nie je, pravdepodobne len málo ľudí vie. Pravdepodobne veľa ľudí si myslí, že len veľa alkoholu bude pre alkohol pre pečeň nebezpečnejšie, ale bude to skôr ako úder do pečene.

Ale tvrdohlavá "veľká lož" (štatistika) nám hovorí, že takzvané nealkoholické mastné ochorenie pečene postihuje viac ľudí ako milovníkov alkoholu. A toto je vážne ochorenie, pri ktorom pečeňové bunky akumulujú veľa tuku spojeného so stravovacími návykmi.

Ukazuje sa, že najviac škodlivé pre pečeň je nadmerná konzumácia najbežnejších produktov, je to ľahko stráviteľné cukry a živočíšne tuky. Okrem toho sú „asimilovateľné cukry“ škodlivejšie ako samotný živočíšny tuk. A najhoršie cukry sa považujú za fruktózu, ktorá môže prispieť k zápalu obličiek a nealkoholické ochorenie pečene je tiež komplikované.

To môže byť prekvapujúce, ale tuky s cukrom v pečeni môžu spôsobiť rovnaké komplikácie ako alkohol, ale s rovnakými prejavmi. Postupom času, obe tieto choroby u niektorých ľudí vedú k cirhóze, a často na rakovinu pečene. Okrem toho môžu nastať také závažné zmeny v metabolizme, keď vedú k cukrovke a ochoreniam srdca a ciev, ktoré zahŕňajú klasické mozgové príhody a srdcové infarkty.

Pred nejakým časom švajčiarsko uskutočnilo experiment, v dôsledku čoho sa zistilo, že prebytočný tuk v pečeni sa akumuluje len s mesačnou konzumáciou rýchleho občerstvenia. Rovnaký výsledok sa dosiahne v dôsledku nadmernej konzumácie mastných a sladkých potravín.

Bohužiaľ, tento štýl potravín dnes je typický pre veľmi veľa ľudí, a obrovské množstvo moderných potravín obsahuje veľké množstvo sacharidov a skrytých tukov. Patrí medzi ne väčšina spracovaných mäsových výrobkov a doplnkových potravín. Z podozrenia je pravdepodobné len chudé, hrudkovité mäso, považuje sa za dobrú pečeň.

Nielen sladkosti sú naplnené cukrom, výrobcovia pridávajú cukor do takmer všetkých známych potravín, nápojov a dokonca omáčok. Cukor nemá len najjednoduchšie produkty, z mliečnych výrobkov - obyčajný kefír, jogurt, klasickú kyslú smotanu s tvarohom. Keď výrobok obsahuje výživové doplnky, s najväčšou pravdepodobnosťou obsahuje veľa cukru, bude to spravodlivé pre „hotové obilniny“, ktoré sú často presýtené cukrom.

Najlepšou voľbou by boli potraviny, kde sa sacharidy pomaly rozkladajú na cukor, z obilnín môže byť pohánka, jačmeň, ovsené vločky, pšenica, ale nie krupica s ryžou. Cestoviny budú vhodnejšie z takzvanej tvrdej múky alebo hrubej múky. Obmedzenie „tekutého cukru“ - sódy, ovocných štiav, sladkých čajov s kávou bude veľmi dôležité a pivo podlieha obmedzeniam. Stručne povedané, vyberáme tie produkty, ktoré prispievajú k funkcii pečene v tele. Čo robiť s pečeňou na starobe zostalo nažive a zdravé je možné vidieť v tomto videu:

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Na čo slúži ľudská pečeň?

Jedným z životne dôležitých orgánov človeka je pečeň. Je nepárový a nachádza sa na pravej strane brušnej dutiny. Vykonáva pečeň približne 70 rôznych funkcií. Všetky z nich sú tak dôležité pre životne dôležitú činnosť organizmu, že aj malá porucha jeho fungovania vedie k vážnym chorobám. Okrem toho, že sa zúčastňuje na trávení, čistí krv jedov a toxínov, je úložiskom vitamínov a minerálov a plní mnohé ďalšie funkcie. Ak chcete pomôcť tomuto telu pracovať bez prerušenia, musíte vedieť, aká je úloha pečene v ľudskom tele.

Základné informácie o tomto orgáne

Pečeň sa nachádza v pravej hypochondriu a zaberá veľa miesta v brušnej dutine, pretože je to najväčší vnútorný orgán. Jej hmotnosť sa pohybuje od 1200 do 1800 gramov. V tvare sa podobá konvexnej hubovej čiapke. Názov dostal od slova „rúra“, pretože v tomto orgáne je veľmi vysoká teplota. Tam sa neustále vykonávajú najkomplexnejšie chemické procesy a práca pokračuje bez prerušenia.

Nie je možné jednoznačne odpovedať na otázku, aká je úloha pečene v ľudskom tele, pretože všetky funkcie, ktoré vykonáva, sú pre ňu životne dôležité. Preto má toto telo regeneračné schopnosti, to znamená, že sa môže zotaviť. Ukončenie jeho činnosti však vedie k smrti človeka na niekoľko dní.

Ochranná funkcia pečene

Viac ako 400-krát denne cez telo prechádza všetka krv, je očistená od toxínov, baktérií, jedov a vírusov. Bariérová úloha pečene spočíva v tom, že jej bunky rozkladajú všetky toxické látky, spracovávajú ich na neškodnú vo vode rozpustnú formu a odstraňujú z tela. Pracujú ako komplexné chemické laboratórium, neutralizujú toxíny vstupujúce do tela potravou a vzduchom, ktoré sú výsledkom metabolických procesov. Aký druh toxických látok v pečeni čistí krv?

- Z konzervačných látok, farbív a iných prísad v potravinárskych výrobkoch.

- Z baktérií a mikróbov, ktoré vstupujú do čreva, az ich metabolických produktov.

- Od alkoholu, drog a iných toxických látok vstupujúcich do krvi cez potraviny.

- Od výfukov a ťažkých kovov z okolitého vzduchu.

- Z prebytku hormónov a vitamínov.

- Z toxických produktov vyplývajúcich z metabolizmu, ako je fenol, acetón alebo amoniak.

Tráviaca funkcia pečene

Práve v tomto orgáne sa proteíny, tuky a sacharidy pochádzajúce z čriev konvertujú na ľahko stráviteľnú formu. Úloha pečene v procese trávenia je enormná, pretože tu vzniká cholesterol, žlč a mnoho enzýmov, bez ktorých tento proces nie je možný. Uvoľňujú sa do čreva cez dvanástnik a pomáhajú pri trávení potravy. Mimoriadne dôležitá je úloha žlče, ktorá nielenže rozkladá tuky a podporuje vstrebávanie proteínov a sacharidov, ale má aj baktericídny účinok, ničiaci patogénnu mikroflóru v čreve.

Úloha pečene v metabolizme

Sacharidy z potravy len v tomto tele sú premenené na glykogén, ktorý vo forme glukózy vstupuje do krvi podľa potreby. Proces glukoneogenézy poskytuje telu správne množstvo glukózy. Pečeň kontroluje hladinu inzulínu v krvi v závislosti od potrieb osoby.

Tento orgán sa tiež podieľa na metabolizme proteínov. V pečeni sa syntetizuje albumín, protrombín a ďalšie proteíny, ktoré sú dôležité pre vitálnu aktivitu organizmu. Takmer všetok cholesterol, ktorý sa podieľa na rozklade tukov a tvorbe určitých hormónov, sa tu tiež vytvára. Okrem toho sa pečeň aktívne zúčastňuje metabolizmu vody a minerálov. Môže sa hromadiť až do 20% krvi a slúži ako sklad mnohých minerálov a vitamínov.

Účasť pečene v procese tvorby krvi

Tento orgán sa nazýva „krvný depot“. Okrem toho, že tam možno skladovať až dva litre, proces tvorby krvi prebieha v pečeni. Syntetizuje globulíny a albumín, proteíny, ktoré zabezpečujú zrážanlivosť krvi a jej tekutosť. Pečeň sa podieľa na tvorbe železa, ktoré je nevyhnutné na syntézu hemoglobínu. Okrem čistenia krvi toxických látok toto telo rozdeľuje červené krvinky, čo vedie k bilirubínu. V pečeni sa tvoria proteíny, ktoré vykonávajú transportné funkcie pre hormóny a vitamíny.

Skladovanie užitočných látok

Keď už hovoríme o úlohe pečene v ľudskom tele, je nemožné nehovoriť o jej funkcii akumulácie látok potrebných pre životne dôležitú činnosť. Aké skladovanie je toto telo?

1. Toto je jediné miesto na uskladnenie glykogénu. Pečeň ju akumuluje a podľa potreby ju uvoľňuje do krvi vo forme glukózy.

2. Tam sú asi dva litre krvi a používa sa len v prípade závažnej straty krvi alebo šoku.

3. Pečeň je zdrojom vitamínov potrebných pre normálne fungovanie tela. V ňom je uložených najmä množstvo vitamínov A a B12.

4. Toto telo tvorí a akumuluje katióny kovov, ktoré sú potrebné pre organizmus, napríklad železo alebo meď.

Čo môže viesť k porušeniu v pečeni

Ak toto telo z nejakého dôvodu nemôže fungovať správne, potom vznikajú rôzne choroby. Môžete okamžite pochopiť, aká je úloha pečene v ľudskom tele, ak vidíte následky porušenia v jej práci:

- znížená imunita a pretrvávajúce prechladnutie;

- zhoršená zrážanlivosť krvi a časté krvácanie;

- silné svrbenie, suchá koža;

- vypadávanie vlasov, akné;

- výskyt diabetu a obezity;

- rôzne gynekologické ochorenia, ako je skorá menopauza;

poruchy trávenia, prejavujúce sa častou zápchou, nevoľnosťou a zníženou chuťou do jedla;

- nervové poruchy - podráždenosť, depresia, nespavosť a časté bolesti hlavy;

- poruchy metabolizmu vody, prejavujúce sa edémom.

Lekár veľmi často lieči tieto príznaky, nevšimol si, že príčinou je zničenie pečene. Vnútri tohto tela nie sú žiadne nervové zakončenia, takže človek nemusí pociťovať bolesť. Ale každý by mal vedieť, akú úlohu zohrávajú pečeň v jeho živote a pokúsiť sa ju podporiť. Musíte sa vzdať alkoholu, fajčiť, korenené a tučné jedlá. Obmedziť používanie liekov, výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a farbivá.

Na čo je pečeň

Pečeň sa nazýva chemická továreň tela. Vykonáva viac ako 500 funkcií. Je to najväčší vnútorný orgán človeka. Pečeň je schopná regenerácie, ale to neznamená, že ju nie je potrebné chrániť.

Továreň na telo

Pečeň je skutočným chemickým laboratóriom tela. Vykonáva viac ako 500 funkcií, z ktorých hlavnými sú filtrácia krvi, odstraňovanie toxínov z tela, regulácia hladiny tukov a sacharidov, produkcia žlče. A to napriek tomu, že väčšina orgánov je zodpovedná len za 1-2 procesy. Pečeň sa podieľa na tvorbe polovice močoviny a lymfy, je zásobníkom krvi a „depotom“ vitamínov, obsahuje železo a glykogén, ktorý sa s energetickým deficitom stáva glukózou a funguje ako batéria tela.

Najväčší vnútorný orgán

Pečeň je najväčší vnútorný orgán osoby, čo je celkom v súlade s objemom jej práce. Nie je to nič za to, že pečeň v starovekom gréckom mýte prehodila orla Prometheusovi. Mimochodom, v starovekom Grécku, pečeň bola uznaná významom cennejší orgán ako srdce, takže Gréci neponúkli "ruky a srdce", ale "ruky a pečeň".

V strednej Afrike sa úplne verí, že pečeň je domovom duše, nielen u ľudí, ale aj u zvierat. Preto, po jedle pečene šelmy, mužský bojovník môže rozvinúť dušu, ale ženy v afrických kmeňoch majú zakázané jesť pečeň. Verí sa, že nemajú dušu.

Je dôležité, že v ôsmom týždni vývoja embrya dosahuje pečeň polovičnú hmotnosť plodu. To naznačuje, že pečeň "vstupuje do práce" oveľa skôr, než mnoho iných orgánov, a už v maternici matky si človek zachováva svoju funkčnosť vďaka tomuto orgánu. Úloha pečene v živote človeka môže byť hodnotená jedným ďalším parametrom: pečeň spotrebuje desaťkrát viac kyslíka, ako je hmotnosť svalov.

Pečeň a alkohol

V Rusku, pečeň na špeciálny účet. Ľudia o tom hovoria častejšie ako o akomkoľvek inom tele, rozprávajú o tom vtipy a robia vtipy. V podstate sa tieto rozhovory otáčajú okolo najhorúcejšej témy: pečene a alkoholu.
Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie je zneužívanie alkoholu hlavným patogénnym faktorom pre rozvoj ochorenia pečene.

Pečeň na alkohol je mimoriadne citlivá. Maximálna povolená dávka, ktorú pečeň dokáže spracovať pre zdravého muža s hmotnosťou 80 kilogramov, je 80 gramov čistého alkoholu. Čo sa týka pivných fliaš, bude to asi 5 litrov.

Aké je nebezpečenstvo alkoholu pre pečeň? Hlavne tým, že jeho metabolické produkty, ako napríklad acetaldehyd, prispievajú k deštrukcii pečeňových buniek. Zomierajú a sú nahradené spojivovým tkanivom a tukom. V konečnom dôsledku to môže viesť k rakovine a cirhóze. Pečeň oslabená alkoholom už nemôže plne vykonávať všetky funkcie, ktoré jej boli pridelené, takže aj keď sa človek vyhne vážnym komplikáciám, akékoľvek poškodenie pečene môže ovplyvniť funkčnosť systémov tela, od psychiky po krvný obeh. Nezabudnite: pečeň denne prechádza cez 700 litrov krvi.
Mimochodom, ak nie je možné piť, je lepšie to urobiť v časovom intervale medzi 18 a 20 hodinami. V tejto dobe, pečeň účinne rozkladá alkohol.

Pečeň a diéty

Alkohol nie je jediným nepriateľom pečene. Aj takéto zdanlivo „nemateriálne“ faktory ako stres a negatívne emócie môžu negatívne ovplyvniť jej prácu. Silný adrenalínový spech berie potrebné zásoby krvi z pečene, čo je dôvod, prečo je rovnováha narušená.

Akékoľvek jedovaté potraviny, údené, vyprážané, korenené môžu nepriaznivo ovplyvniť fungovanie pečene. Tiež ostré zmeny hmotnosti sú mimoriadne škodlivé pre pečeň. Ani pomalá obezita ju neovplyvňuje tak fatálne ako jeho prudký pokles. Toto sú nebezpečné sporné diéty, ktoré sa nedávno rozšírili. S ostrým úbytkom hmotnosti nahromadený tuk vstupuje do krvi a pečene. Pečeňové bunky sa nedokážu vždy vyrovnať s takýmto tokom tuku, čo spôsobuje poškodenie a môže zomrieť.
Ak chcete schudnúť - to postupne, "odhodiť" nie viac ako 1 kilogram za týždeň.

Čo robia pečeň?

Niekedy začneme premýšľať o tom, ako obnoviť pečeň, očistiť ju od škodlivých účinkov alkoholu a kávy. To sa deje najmä po sviatkoch alebo dovolenkách. Snažíme sa starať o pečeň, naozaj vieme, prečo je to tak dôležité?

Pečeň je najväčší z našich vnútorných orgánov. A len ona vykonáva v tele viac ako 500 rôznych funkcií... A nielen detoxikáciu! Pečeň váži asi 1,4 kg - to je 1/50 hmotnosti ľudského tela. Skrýva sa pod spoľahlivou ochranou hrudníka, čo opäť potvrdzuje jeho význam. Bez pečene, človek nemôže existovať!

Často počujeme, že pečeň je druhým srdcom človeka! Pozrime sa na "Prečo?"

Kde je naša pečeň?

Pečeň sa nachádza v pravom hornom bruchu, toto usporiadanie umožňuje interakciu pečene s mnohými vnútornými orgánmi - slezinou, pankreasom, žlčníkom, orgánmi tráviaceho traktu a srdcom. Portálna žila zásobuje pečeň žilovou krvou, ktorá pochádza zo čreva a sleziny. Látky absorbované do krvi z čreva sa starostlivo vyberú. Pečeň opúšťa to, čo je potrebné pre naše telo a filtruje všetko škodlivé - toxíny, parazity atď. Potom sa tieto „odpady“ odstraňujú cez močový (močový) alebo tráviaci systém (výkaly).

Vďaka pečeňovým tepnám sa arteriálna krv dostáva do pečene, je bohatá na kyslík, ktorý umožňuje, aby pečeňové bunky a hepatocyty zostali aktívne a pokračovali v plnení svojich funkcií.

Najbližší susedia a pečeň priatelia

• Žlčník - ukladá prebytočnú žlč, ktorá sa produkuje v pečeni. Ak je to potrebné, žlč vstupuje do čriev a slúži na zlepšenie trávenia potravy. Žlčník má zaoblený tvar, je nazelenalý a má veľkosť kivi.
• Pankreas - produkuje enzýmy, ktoré spolu so žlčou, tráviacimi tukmi, proteínmi a sacharidmi. To tiež produkuje životne dôležité hormóny pre osobu - inzulín a glukagón.

Hlavné funkcie pečene

Fyziológia pečene je dosť rôznorodá, takže na začiatku budem zdôrazňovať hlavné funkcie:

- Vonkajší (sekrečný), zodpovedný za tvorbu a vylučovanie žlče

- Vnútorný, zodpovedný za metabolizmus, tvorbu krvi

Teraz sa budem podrobnejšie zaoberať funkciou ľudskej pečene, aby som vám mohol plne oznámiť: „Čo robia pečeň?“

pečeň

Pečeň je jedinečný orgán ľudského tela. Je to predovšetkým kvôli multifunkčnosti, pretože je schopná vykonávať približne 500 rôznych funkcií. Pečeň je najväčší orgán v ľudskom tráviacom systéme. Ale hlavnou črtou je schopnosť regenerácie. Je to jeden z mála orgánov, ktorý je možné obnoviť samostatne v prítomnosti priaznivých podmienok. Pečeň je mimoriadne dôležitá pre ľudské telo, ale aké sú hlavné funkcie, ktoré vykonáva, aká je štruktúra a kde sa nachádza v ľudskom tele?

Lokalizácia a funkcia pečene

Pečeň je orgán tráviaceho systému, ktorý sa nachádza v pravej hypochondriu pod membránou a za normálnych podmienok nepresahuje rebrá. Len v detstve môže vykonávať niečo málo, ale takýto jav až do 7 rokov sa považuje za normu. Váha závisí od veku osoby. U dospelého je to 1500 až 1700 g. Zmena veľkosti alebo hmotnosti orgánu indikuje vývoj patologických procesov v tele.

Ako už bolo spomenuté, pečeň vykonáva mnoho funkcií, z ktorých hlavné sú:

• Detoxikácia. Pečeň je hlavným očistným orgánom ľudského tela. Všetky metabolické produkty, rozpad, toxíny, jedy a iné látky z gastrointestinálneho traktu vstupujú do pečene, kde ich orgán „neutralizuje“. Po detoxikácii telo odstraňuje z krvi alebo žlče neškodné produkty rozkladu, odkiaľ vstupujú do čreva a vylučujú sa spolu s výkalmi.
• Produkcia dobrého cholesterolu, ktorý sa podieľa na syntéze žlče, reguluje hormóny a podieľa sa na tvorbe bunkových membrán.
• Urýchlenie syntézy proteínov, čo je mimoriadne dôležité pre normálny ľudský život.
• Syntéza žlče, ktorá sa podieľa na procese trávenia potravy a metabolizmu tukov.
• Normalizácia metabolizmu sacharidov v tele, zvýšenie energetického potenciálu. Po prvé, pečeň poskytuje produkciu glykogénu a glukózy.
• Regulácia metabolizmu pigmentov - vylučovanie bilirubínu spolu so žlčou.
• Degradácia tukov na ketónové telieska a mastné kyseliny.

Pečeň je schopná regenerácie. Telo sa môže úplne uzdraviť, aj keď sa zachová iba 25%. K regenerácii dochádza prostredníctvom rastu a rýchlejšieho delenia buniek. Na čo sa tento proces zastaví, akonáhle telo dosiahne požadovanú veľkosť.

Anatomická štruktúra pečene

Pečeň je komplexný orgán, ktorý zahŕňa povrch orgánu, segmenty a laloky pečene.

Povrch pečene. Existujú diafragmatické (horné) a viscerálne (nižšie). Prvá je umiestnená priamo pod membránou, zatiaľ čo druhá je na dne a je v kontakte s väčšinou vnútorných orgánov.

Pečeňové laloky. Telo má dva laloky - ľavé a pravé. Sú oddelené kosáčikom. Prvá časť má menšiu veľkosť. V každom laloku je veľká centrálna žila, ktorá je rozdelená na sínusové kapiláry. Každá časť zahŕňa pečeňové bunky nazývané hepatocyty. Telo je tiež rozdelené na 8 prvkov.

Pečeň navyše zahŕňa krvné cievy, drážky a plexusy:

• Tepny dodávajú do pečene z celiakie krv obohatenú kyslíkom.
• Žily vytvárajú odtok krvi z tela.
• Lymfatické uzliny odstraňujú lymfy z pečene.
• Nervový plexus poskytuje inerváciu pečene.
• Žlčové kanály pomáhajú odstrániť žlč z orgánu.

Ochorenia pečene

Existuje mnoho ochorení pečene, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku chemických, fyzikálnych alebo mechanických účinkov v dôsledku vývoja iných chorôb alebo v dôsledku štrukturálnych zmien v tele. Okrem toho sa ochorenia líšia v závislosti od postihnutej časti. Môžu to byť plátky pečene, krvné cievy, žlčovody atď.

Medzi najčastejšie ochorenia patria:

• Purulentné, infekčné alebo zápalové poškodenie hematocytov.
• Hepatitída A, B, C, atď., Vrátane toxických.
• Cirhóza pečene.
• Mastná hepatóza - proliferácia tukového tkaniva, ktorá narúša fungovanie orgánu.
• Tuberkulóza pečene.
• Tvorba hnisavej dutiny v orgáne (absces).
• Porušenie tela v prípade abdominálnej traumy.
• Trombóza hlavných krvných ciev pečene.
• Pylephlebitis.
• Cholestasis (stagnácia žlče v tele).
• Cholangitída je zápalový proces v žlčovodoch.
• Hemangióm pečene.
• Cystická tvorba na pečeni.
• Angiosarkóm a iné rakoviny, ako aj šírenie metastáz do pečene počas tvorby nádorov iných orgánov.
• Askarióza.
• Hypoplazie pečene.

Akékoľvek patologické procesy v pečeni sa spravidla prejavujú rovnakými príznakmi. Najčastejšie ide o bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, výskytom pálenia záhy, nevoľnosťou a vracaním, porušením stoličky - hnačkou alebo zápchou, zmenou farby moču a výkalov.

Často dochádza k zvýšeniu telesnej veľkosti, zhoršeniu celkového zdravotného stavu, vzniku bolestí hlavy, zníženiu zrakovej ostrosti a výskytu žltej skléry. Špecifické príznaky sú charakteristické pre každú jednotlivú chorobu, ktorá pomáha presne určiť diagnózu a vybrať najúčinnejšiu liečbu.

Liečba chorôb

Pred pokračovaním v liečbe ochorení pečene je dôležité stanoviť presnú povahu ochorenia. Na tento účel by ste sa mali obrátiť na špecialistu - gastroenterológa, ktorý vykoná dôkladné vyšetrenie av prípade potreby predpíše diagnostické postupy:

• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.
• Vykonajte všetky laboratórne testy vrátane testov funkcie pečene.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou na detekciu prítomnosti metastáz vo vývoji rakoviny.

Liečba chorôb závisí od mnohých faktorov: príčin ochorenia, hlavných príznakov, celkového zdravia osoby a prítomnosti súvisiacich chorôb. Často sa používajú chlagogue prípravky a hepaprotrektory. Diéta hrá dôležitú úlohu v liečbe ochorení pečene - to pomôže znížiť zaťaženie orgánov a zlepšiť jeho fungovanie.

Prevencia ochorenia pečene

Aké preventívne opatrenia treba dodržiavať, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia pečene

Zásady správnej výživy. V prvom rade by ste mali skontrolovať svoj jedálniček a vylúčiť z ponuky výrobky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a fungovanie pečene. Po prvé, je mastný, vyprážaný, údený, marinovaný; biely chlieb a sladké pečivo. Obohaťte svoju stravu s ovocím, zeleninou, obilninami, morskými plodmi a mäsom s nízkym obsahom tuku.

Úplné zamietnutie používania alkoholických a nealkoholických nápojov. Negatívne ovplyvňujú organizmus a vyvolávajú rozvoj mnohých chorôb.

Normalizácia telesnej hmotnosti. Nadmerná hmotnosť komplikuje prácu pečene a môže viesť k jej obezite.

Primerané používanie liekov. Mnohé lieky nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a znižujú riziko vzniku chorôb. Zvlášť nebezpečné sú antibiotiká a kombinácia viacerých liekov v rovnakom čase bez koordinácie s lekárom.

Pečeň vykonáva mnoho funkcií a podporuje normálne fungovanie tela, takže je nesmierne dôležité sledovať zdravie tela a zabrániť rozvoju ochorení.

pečeň

Pečeň (latinská jecur, jecor, hepar, staroveká gréčtina απαρ) je životne dôležitý nepárový vnútorný orgán stavovcov, vrátane ľudí, ktorý sa nachádza v brušnej dutine (brušnej dutine) pod membránou a plní veľké množstvo rôznych fyziologických funkcií.

Anatómia pečene

Pečeň sa skladá z dvoch lalokov: vpravo a vľavo. V ľavom laloku sú ďalšie dve sekundárne laloky: štvorcové a chvostové. Podľa modernej segmentovej schémy navrhnutej Claudom Quinom (1957) sa pečeň delí na osem segmentov, ktoré tvoria pravý a ľavý lalok. Segment pečene je pyramidálny segment pečeňového parenchýmu, ktorý má dostatočne izolovanú krvnú zásobu, inerváciu a odtok žlče. Chvostové a kvadratické laloky, umiestnené za bránou pečene a pred ňou, podľa tejto schémy zodpovedajú S_ja a s_IV ľavý lalok. Okrem toho, v ľavom laloku prideliť S_II a s_III pečeň, pravý lalok je rozdelený S_V - S_VIII, očíslované okolo brán pečene v smere hodinových ručičiek.

Histologická štruktúra pečene

Parenchyma lobular. Pečeň pečene je štrukturálna a funkčná jednotka pečene. Hlavnými štruktúrnymi zložkami pečeňového lobulu sú:

• pečeňové platničky (radiálne rady hepatocytov);
• intralobulárne sinusoidné hemokapiláry (medzi pečeňovými lúčmi);
• žlčové kapiláry (lat.ductuli beliferi) vo vnútri pečeňových lúčov, medzi dvoma vrstvami hepatocytov;
• cholangioly (expanzia žlčových kapilár, keď opúšťajú laloky);
• Disse perisinusoidal space (medzerovitý priestor medzi štrbinami medzi pečeňovými lúčmi a sínusovými hemokapilárami);
• centrálna žila (vytvorená fúziou intralobulových sínusových hemokapilár).

Stroma pozostáva z vonkajšej kapsuly spojivového tkaniva, medzibunkových medzivrstiev RVST, krvných ciev, nervového aparátu.

Funkcia pečene

• neutralizácia rôznych cudzích látok (xenobiotík), najmä alergénov, jedov a toxínov, ich premenou na neškodné, menej toxické alebo ľahšie odstrániteľné zlúčeniny z tela;
• dekontaminácia a odstraňovanie prebytočných hormónov, mediátorov, vitamínov, ako aj toxických medziproduktov a finálnych produktov metabolizmu, ako sú amoniak, fenol, etanol, acetón a ketónové kyseliny;
• účasť na procesoch trávenia, menovite poskytovanie energetických potrieb tela glukózou a premena rôznych zdrojov energie (voľné mastné kyseliny, aminokyseliny, glycerol, kyselina mliečna atď.) na glukózu (tzv. glukoneogenéza);
• dopĺňanie a skladovanie rýchlo mobilizovaných zásob energie vo forme glykogénového depotu a regulácia metabolizmu sacharidov;
• dopĺňanie a skladovanie niektorých vitamínových depotov (najmä v pečeni sú zásoby vitamínov rozpustných v tukoch A, D, vitamín B rozpustný vo vode₁₂), ako aj sklady viacerých stopových prvkov - kovov, najmä katiónov železa, medi a kobaltu. Pečeň sa tiež priamo podieľa na metabolizme vitamínov A, B, C, D, E, K, PP a kyseliny listovej;
• účasť na procesoch tvorby krvi (iba u plodu), najmä syntéza mnohých plazmatických proteínov - albumínu, alfa a beta globulínov, transportných proteínov pre rôzne hormóny a vitamíny, krvných zrážacích a antikoagulačných proteínov a mnohých ďalších; pečeň je jedným z dôležitých orgánov hemopoézy v prenatálnom vývoji;
• syntéza cholesterolu a jeho esterov, lipidov a fosfolipidov, lipoproteínov a regulácia metabolizmu lipidov;
• syntéza žlčových kyselín a bilirubínu, produkcia a vylučovanie žlče;
• tiež slúži ako sklad pre značne veľké množstvo krvi, ktorá môže byť vrhnutá do všeobecného krvného obehu v prípade straty krvi alebo šoku v dôsledku zúženia ciev zásobujúcich pečeň;
• syntéza hormónov a enzýmov, ktoré sa aktívne podieľajú na transformácii potravy v dvanástniku a inom tenkom čreve;
• u plodu pečeň vykonáva hematopoetickú funkciu. Detoxikačná funkcia pečene plodu je zanedbateľná, pretože ju vykonáva placenta.

Vlastnosti krvného zásobenia pečene

Charakteristiky krvného zásobovania pečene odrážajú jeho dôležitú biologickú detoxikačnú funkciu: krv z čriev obsahujúcich toxické látky konzumované zvonka, ako aj metabolické produkty mikroorganizmov (skatol, indol, atď.) Sa dodávajú cez portálnu žilu (v. Portae) do pečene na detoxikáciu. Ďalej je portálna žila rozdelená na menšie medzibunkové žily. Arteriálna krv vstupuje do pečene cez vlastnú pečeňovú tepnu (a. Hepatica propria), ktorá sa rozvetvuje do medzibunkových tepien. Medzibunkové tepny a žily vyžarujú krv do sínusoidov, kde teda prúdi zmiešaná krv, ktorej drenáž prebieha v centrálnej žile. Centrálne žily sa zbierajú v pečeňových žilách a ďalej do dolnej dutej žily. Pri embryogenéze do pečene sa blíži tzv. Arancia potrubia prenášajúce krv do pečene pre účinnú prenatálnu hematopoézu.

Mechanizmus neutralizácie toxínov

Neutralizácia látok v pečeni spočíva v ich chemickej modifikácii, ktorá zvyčajne zahŕňa dve fázy. V prvej fáze látka podlieha oxidácii (odlúčenie elektrónov), redukcii (viazaniu elektrónov) alebo hydrolýze. V druhej fáze sa látka pridá do novo vytvorených aktívnych chemických skupín. Takéto reakcie sa nazývajú konjugačné reakcie a proces pridávania sa nazýva konjugácia.

Ochorenie pečene

Cirhóza pečene je chronické progresívne ochorenie pečene charakterizované porušením jej lobulárnej štruktúry v dôsledku rastu spojivového tkaniva a patologickej regenerácie parenchýmu; prejavuje sa funkčným zlyhaním pečene a portálnou hypertenziou.

Najčastejšou príčinou ochorenia je chronický alkoholizmus (podiel alkoholickej cirhózy pečene v rôznych krajinách je od 20 do 95%), vírusová hepatitída (10-40% všetkých cirhóz pečene), prítomnosť hlístov v pečeni (najčastejšie opistorhis, fasciola, clonorchis, toksokara, notokotilus), ako aj najjednoduchšie, vrátane trichomonas.

Rakovina pečene je vážna choroba, ktorá každý rok spôsobuje smrť viac ako milióna ľudí. Medzi nádormi, ktoré infikujú ľudí, je toto ochorenie na siedmom mieste. Väčšina výskumníkov identifikovať rad faktorov, ktoré sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny pečene. Patrí medzi ne: cirhóza pečene, vírusová hepatitída B a C, parazitické invázie pečene, nadmerné požívanie alkoholu, kontakt s určitými karcinogénmi (mykotoxíny) ​​a ďalšie.

Výskyt benígnych adenómov, angiosarkómov pečene a hepatocelulárnych karcinómov je spojený s vystavením ľudí androgénnej steroidnej antikoncepcii a anabolickým liečivám.

Hlavné príznaky rakoviny pečene:

• slabosť a znížený výkon;
• úbytok hmotnosti, úbytok hmotnosti a potom závažná kachexia, anorexia.
• nevoľnosť, zvracanie, zemitú farbu kože a žilky pavúkov;
• sťažnosti na pocit ťažkosti a tlaku, tupé bolesti;
• horúčka a tachykardia;
• žltačka, ascites a brušné povrchové žily;
• gastroezofageálne krvácanie z kŕčových žíl;
• svrbenie;
• gynekomastia;
• flatulencia, intestinálna dysfunkcia.

Pečeňové hemangiómy sú abnormality vo vývoji ciev pečene.
Hlavné príznaky hemangiómu:

• ťažkosť a pocit šírenia sa v pravej hypochondriu;
• gastrointestinálna dysfunkcia (strata apetítu, nevoľnosť, pálenie záhy, svrbenie, nadúvanie).

Neparazitické cysty pečene. Sťažnosti u pacientov sa objavia, keď cysta dosiahne veľkú veľkosť, spôsobuje atrofické zmeny v tkanive pečene, stláča anatomické štruktúry, ale nie sú špecifické.
Hlavné príznaky:

• konštantná bolesť v pravej hypochondriu;
• rýchle nasýtenie a abdominálne nepohodlie po jedle;
• slabosť;
• nadmerné potenie;
• strata chuti do jedla, občasná nevoľnosť;
• dýchavičnosť, dyspeptické symptómy;
• žltačka.

Parazitické cysty pečene. Hydatická echinokokóza pečene je parazitické ochorenie spôsobené zavedením a vývojom lariev pásomnice Echinococcus granulosus v pečeni. Výskyt rôznych príznakov ochorenia sa môže vyskytnúť niekoľko rokov po infekcii parazitom.
Hlavné príznaky:

• bolesť;
• pocit ťažkosti, tlak v pravej hypochondriu, niekedy v hrudníku;
• slabosť, malátnosť, dýchavičnosť;
• opakovaná urtikária, hnačka, nevoľnosť, vracanie.

Regenerácia pečene

Pečeň je jedným z mála orgánov, ktoré môžu obnoviť svoju pôvodnú veľkosť, aj keď zostáva len 25% jej normálneho tkaniva. V skutočnosti dochádza k regenerácii, ale veľmi pomaly, a rýchly návrat pečene do pôvodnej veľkosti je pravdepodobnejší v dôsledku zvýšenia objemu zvyšných buniek.

Štyri typy kmeňových / progenitorových buniek pečene - takzvané oválne bunky, malé hepatocyty, epitelové bunky pečene a bunky podobné mezenchýmu sa nachádzajú v zrelých pečeňach ľudí a iných cicavcov.

Oválne bunky v pečeni potkanov boli objavené v polovici 80. rokov. Pôvod oválnych buniek je nejasný. Môžu pochádzať z populácií buniek kostnej drene, ale táto skutočnosť sa spochybňuje. Masová produkcia oválnych buniek sa vyskytuje s rôznymi léziami pečene. Napríklad sa pozoroval významný nárast počtu oválnych buniek u pacientov s chronickou hepatitídou C, hemochromatózou a otravou alkoholom v pečeni a priamo koreloval so závažnosťou poškodenia pečene. U dospelých hlodavcov sú oválne bunky aktivované na reprodukciu v prípade, keď je blokovaná samotná replikácia hepatocytov. Schopnosť oválnych buniek diferencovať sa na hepatocyty a cholangiocyty (bipotenciálna diferenciácia) bola preukázaná v niekoľkých štúdiách. Tiež je ukázaná schopnosť podporovať reprodukciu týchto buniek in vitro. Nedávno boli z pečene dospelých myší izolované vajíčkové bunky schopné bipotenciálnej diferenciácie a klonálnej expanzie in vitro a in vivo. Tieto bunky exprimovali cytokeratín-19 a ďalšie povrchové markery progenitorových buniek pečene a po transplantácii do imunodeficientného kmeňa myší indukovali regeneráciu tohto orgánu.

Malé hepatocyty boli najprv opísané a izolované Mitaka et al. z neparenchymálnej frakcie potkanej pečene v roku 1995. Diferenciálnou centrifugáciou sa môžu izolovať malé hepatocyty z pečene potkanov s umelým (chemicky indukovaným) poškodením pečene alebo s čiastočným odstránením pečene (hepatotektómia). Tieto bunky sú menšie ako normálne hepatocyty, môžu sa množiť a transformovať do zrelých hepatocytov in vitro. Ukázalo sa, že malé hepatocyty exprimujú typické markery pečeňových progenitorových buniek - alfa-fetoproteín a cytokeratíny (CK7, CK8 a CK18), čo indikuje ich teoretickú schopnosť bipotenciálnej diferenciácie. Regeneračný potenciál malých potkaních hepatocytov sa testoval na zvieracích modeloch s umelo indukovaným poškodením pečene: zavedenie týchto buniek do portálnej žily zvierat spôsobilo indukciu opravy v rôznych častiach pečene s výskytom zrelých hepatocytov.

Populácia pečeňových epiteliálnych buniek bola najprv nájdená u dospelých potkanov v roku 1984. Tieto bunky majú repertoár povrchových markerov, ktoré sa prekrývajú, ale stále sa mierne líšia od fenotypu hepatocytov a duktálnych buniek. Transplantácia epitelových buniek do pečene potkanov viedla k tvorbe hepatocytov exprimujúcich typické hepatocytové markery - albumín, alfa-1-antitripín, tyrozín transaminázu a transferín. Nedávno sa táto populácia progenitorových buniek našla aj u dospelých. Epiteliálne bunky sú fenotypovo odlišné od oválnych buniek a môžu sa diferencovať in vitro na bunky podobné hepatocytom. Experimenty na transplantáciu epitelových buniek do pečene myší SCID (s vrodenou imunodeficienciou) ukázali schopnosť týchto buniek diferencovať sa na hepatocyty exprimujúce albumín jeden mesiac po transplantácii.

Mezenchymálne bunky sa tiež získali zo zrelej ľudskej pečene. Podobne ako mezenchymálne kmeňové bunky (MSC) majú tieto bunky vysoký proliferatívny potenciál. Spolu s mezenchymálnymi markermi (vimentín, aktín hladkého svalstva alfa) a markermi kmeňových buniek (Thy-1, CD34) tieto bunky exprimujú markery hepatocytov (albumín, CYP3A4, glutatión transferáza, CK18) a duktálne markery (CK19). Keďže sú transplantované do pečene imunodeficientných myší, tvoria mezenchymálne funkčné ostrovčeky ľudského tkaniva pečene, produkujúce ľudský albumín, prealbumín a alfa-fetoproteín.

Je potrebný ďalší výskum vlastností, kultivačných podmienok a špecifických markerov prekurzorových buniek zrelých pečene s cieľom zhodnotiť ich regeneračný potenciál a klinické použitie.

Transplantácia pečene

Prvý transplantát pečene na svete vykonal americký transplantolog Thomas Starzl v roku 1963 v Dallase. Neskôr, Starls zorganizoval prvé transplantačné centrum na svete v Pittsburghu (USA), ktoré teraz nesie jeho meno. Koncom 80-tych rokov bolo v Pittsburghu ročne pod vedením T. Starslu uskutočnených viac ako 500 transplantácií pečene. Prvá lekárska transplantácia pečene v Európe (a druhá na svete) bola založená v roku 1967 v Cambridge (UK). Viedol ho Roy Caln.

S vylepšením chirurgických metód transplantácie, otvorením nových centier transplantologických stavov a podmienok pre skladovanie a transport transplantovanej pečene sa počet transplantácií pečene neustále zvyšuje. Ak sa v roku 1997 na svete vykonalo ročne až 8 000 transplantácií pečene, teraz sa toto číslo zvýšilo na 11 000, pričom Spojené štáty predstavovali viac ako 6 000 transplantácií a až 4 000 - v krajinách západnej Európy (pozri tabuľku). Medzi európskymi krajinami má Nemecko, Veľká Británia, Francúzsko, Španielsko a Taliansko hlavnú úlohu pri transplantácii pečene.

V súčasnosti pôsobí v Spojených štátoch 106 centier transplantácie pečene. V Európe sa zorganizovalo 141 centier, z toho 27 vo Francúzsku, 25 v Španielsku, 22 v Nemecku a Taliansku a 7 v Spojenom kráľovstve.

Napriek tomu, že prvá experimentálna transplantácia pečene na svete bola vykonaná v Sovietskom zväze V. P. Demikhovom, zakladateľom svetovej transplantológie, v roku 1948 bola táto operácia zavedená do klinickej praxe v našej krajine až v roku 1990. V roku 1990 v ZSSR Uskutočnilo sa viac ako 70 transplantácií pečene. V súčasnosti sa v Rusku vykonávajú pravidelné transplantácie pečene v štyroch zdravotníckych centrách, z toho tri v Moskve (Centrum pre transplantáciu pečene v Moskve, Vedecký výskumný ústav pohotovostnej starostlivosti pomenovaný podľa N. V. Sklifosovského, Vedecký výskumný ústav transplantoológie a umelé orgány pomenované podľa akademika V. I. Šumakova, Ruské vedecké centrum chirurgickej kliniky s názvom po vedeckých pracoviskách). Akademik B. V. Petrovsky) a Ústredný výskumný ústav Roszdrav v Petrohrade. Nedávno sa začala transplantácia pečene v Jekaterinburgu (Regionálna klinická nemocnica č. 1), Nižnom Novgorode, Belgorode a Samare.

Napriek neustálemu nárastu počtu transplantácií pečene je ročná potreba transplantácie tohto vitálneho orgánu v priemere uspokojená o 50% (pozri tabuľku). Frekvencia transplantácií pečene v vedúcich krajinách sa pohybuje od 7,1 do 18,2 operácií na 1 milión obyvateľov. Skutočná potreba takýchto operácií sa teraz odhaduje na 50 na 1 milión obyvateľov.

Prvé operácie transplantácie ľudskej pečene nepriniesli veľký úspech, pretože príjemcovia zvyčajne zomreli v priebehu prvého roka po operácii z dôvodu odmietnutia transplantátu a rozvoja závažných komplikácií. Použitie nových chirurgických techník (posun v kalorii a iné) a vznik nového imunosupresíva, cyklosporínu A, prispeli k exponenciálnemu zvýšeniu počtu transplantácií pečene. Cyklosporín A bol prvýkrát úspešne použitý pri transplantácii pečene T. Starszlom v roku 1980 a jeho rozšírené klinické použitie bolo povolené v roku 1983. Vďaka rôznym inováciám sa pooperačný život významne zvýšil. Podľa Unified Organ Transplant System (UNOS - United Network for Organ Sharing Organ), moderné prežitie pacientov s transplantovanou pečeňou je 85 - 90% ročne po operácii a 75 - 85% o päť rokov neskôr. Podľa prognóz má 58% príjemcov možnosť žiť až 15 rokov.

Transplantácia pečene je jedinou radikálnou metódou liečby pacientov s ireverzibilným, progresívnym poškodením pečene, keď neexistujú iné alternatívne terapie. Hlavnou indikáciou pre transplantáciu pečene je prítomnosť chronického difúzneho ochorenia pečene s priemernou dĺžkou života menej ako 12 mesiacov za predpokladu, že konzervatívna terapia a paliatívna chirurgická liečba sú neúčinné. Najčastejšou príčinou transplantácie pečene je cirhóza spôsobená chronickým alkoholizmom, vírusovou hepatitídou C a autoimunitnou hepatitídou (primárna biliárna cirhóza). Menej časté indikácie pre transplantáciu zahŕňajú ireverzibilné poškodenie pečene spôsobené vírusovou hepatitídou B a D, otravu liekmi a toxickou otravou, sekundárnu biliárnu cirhózu, vrodenú fibrózu pečene, cystickú fibrózu pečene, dedičné metabolické ochorenia (Wilson-Konovalovova choroba, Reyeov syndróm, nedostatok alfa-1 - antitrypsín, tyrozinémia, glykogenózy typu 1 a typu 4, Neumannovo-Pickova choroba, Crigler-Nayyarov syndróm, familiárna hypercholesterolémia atď.).

Transplantácia pečene je veľmi drahý lekársky postup. Podľa UNOS sú potrebné náklady na nemocničnú starostlivosť a prípravu pacienta na operáciu, úhradu za zdravotnícky personál, odstránenie a prepravu darcovskej pečene, vykonanie operačných a pooperačných zákrokov za prvý rok v sume 314 600 USD a na sledovanie a terapiu až 21 900 USD ročne., Pre porovnanie, v Spojených štátoch boli náklady na podobné náklady na transplantáciu srdca v roku 2007 658 800 dolárov, cena pľúc 399 000 USD a náklady na obličky 246 000 USD.

Čiže chronický nedostatok darcovských orgánov, ktoré sú k dispozícii na transplantáciu, čakacia doba na operáciu (v USA, čakacia doba v priemere 321 dní v roku 2006), naliehavosť operácie (transplantácia darcovskej pečene do 12 hodín) a mimoriadne náklady na tradičnú transplantáciu pečene vytvoriť nevyhnutné predpoklady na nájdenie alternatívnych, úspornejších a efektívnejších stratégií transplantácie pečene.

V súčasnosti je najsľubnejšou metódou transplantácie pečene transplantácia pečene od žijúceho darcu (TPR). Je efektívnejší, jednoduchší, bezpečnejší a omnoho lacnejší ako klasická transplantácia kadaveróznej pečene, a to ako celej, tak delenej. Podstatou metódy je, že darca je odstránený, dnes často endoskopicky, t.j. nízko dopadajúci ľavý lalok (2, 3, niekedy 4 segmenty) pečene. TPRW dal veľmi dôležitú príležitosť pre súvisiace darcovstvo krvi - keď je darcom príbuzný príjemcu, čo značne zjednodušuje administratívne problémy aj výber tkanivovej kompatibility. Zároveň vďaka silnému regeneračnému systému v priebehu 4-6 mesiacov sa darcovská pečeň úplne zotaví z hmoty. Lebečný lalok darcu sa transplantuje príjemcovi buď ortotopicky, s odstránením vlastnej pečene alebo, zriedkavejšie, heterotopicky, opúšťajúc pečeň príjemcu. Darcovský orgán nie je prirodzene prakticky vystavený hypoxii, pretože operácie darcu a príjemcu idú v tej istej operačnej sále a súčasne.

Bioinžiniering Pečeň

Bioinžinierska pečeň, podobná štruktúre a vlastnostiam ako prirodzený orgán, sa ešte len vytvorila, ale aktívna práca v tomto smere už prebieha.

V októbri 2010 tak americkí výskumníci z Inštitútu regeneratívnej medicíny v Medical Center University of Wake Forest (Boston, Massachusetts) vyvinuli bioinžiniersky organoid pečene, ktorý sa pestoval na základe biologickej štruktúry prirodzeného VKM z ľudských progenitorových bunkových kultúr a ľudských endotelových buniek. Bio-kostra pečene so systémom krvných ciev zachovaných po decellularizácii bola osídlená populáciami progenitorových a endotelových buniek cez portálovú žilu. Po inkubácii biokalku počas jedného týždňa v špeciálnom bioreaktore s kontinuálnou cirkuláciou živného média bola pozorovaná tvorba pečeňového tkaniva s fenotypom a metabolickými charakteristikami ľudskej pečene.

V blízkej budúcnosti sa spolu s Ruským laboratóriom pre regeneratívnu medicínu MIPT plánujú výskumy týkajúce sa transplantácie a skúmania správania organizmu bioinžinierstva v organizmoch zvierat. Napriek tomu, že ešte zostáva veľa práce, samotná skutočnosť vytvorenia prototypu ľudskej bioinžinierskej pečene otvára nové možnosti v regeneratívnej medicíne a transplantácii pečene.