Symptómy a liečba zápalu žlčníka

Jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov je cholecystitída alebo zápal žlčníka. Choroba je infekčná a zápalová genéza, príčiny vývoja často spočívajú v podmienene patogénnej flóre, ktorá napadla žlčník. Cholecystitída v gastroenterológii sa považuje za zákernú chorobu v dôsledku nešpecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikovej skupine sú ženy staršie ako 40 rokov, u mužov je zápal žlčových kameňov dvakrát zriedkavejšie diagnostikovaný.

Zápalový proces v žlčníku sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických formách, ale častejšia je chronická cholecystitída. Medzi cholecystitídou je obzvlášť časté, je to zápal spojený so vznikom kameňov v mechúre a kanálikoch. Existuje nekomplikovaná forma patológie konglomerátmi - bezkolenovou cholecystitídou.

Rizikové faktory

Zápal žlčníka sa často vyskytuje v dôsledku infekcie tela so škodlivými mikroorganizmami na pozadí oslabenej imunity a prítomnosti ochorení na pozadí. Dôležitú úlohu pri vzniku predispozície k cholecystitíde má dedičný faktor.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia:

  • zavedenie bakteriálnej flóry - stafylokokovej, streptokokovej, do žlčníka;
  • parazitárna infekcia, helmintické invázie - giardiasis, opisthorchiasis;
  • plesňovú infekciu;
  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • intoxikácie;
  • dlhodobej expozície alergénom.

Začatie aktívneho zápalového procesu vyžaduje vplyv súvisiacich negatívnych faktorov:

  • stagnácia žlče na pozadí obštrukcie žlčových ciest, dyskinéza;
  • akútne infekčné procesy v tele;
  • vynechanie tráviaceho traktu;
  • nedostatok pohybu;
  • nedostatočná diéta s nedodržaním časových intervalov medzi jedlami;
  • prejedanie sa, zneužívanie tukových potravín;
  • pravidelné pitie, fajčenie;
  • časté vystavenie traumatickým situáciám;
  • endokrinné dysfunkcie.

symptomatológie

Zápal žlčníka sa vyvíja postupne, postupne, často sa mení na chronickú rekurentnú formu. Známky zápalu žlčníka sa líšia v závislosti od typu patológie.

Akútna cholecystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti ostré a ťahanie, vyklenutie, s lokalizáciou na pravej strane pod rebrami; je možné ožarovanie v pravom predlaktí, kľúčnej kosti alebo lopatke; bolesť vo forme záchvatov je typická pre cholelitiázu cholecystitídy - jej výskyt je spôsobený blokádou žlčových ciest kameňom alebo objemovou zrazeninou vylučovania žlče;
  • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
  • obštrukčná žltačka so sfarbením kože a sklerózy oka;
  • vysoká horúčka, až horúčka ako znak intoxikácie;
  • nevoľnosť a epizodické zvracanie s prítomnosťou žlče v zvratoch;
  • nadúvanie;
  • porušenie kresla (pretrvávajúca zápcha).

Symptómy zápalu žlčníka v chronickej forme sú menej výrazné, môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Chronická cholecystitída sa prejavuje:

  • mierna alebo stredná bolesť na pravej strane a bolesť sa zhoršuje po požití tukových potravín alebo nadmernej fyzickej aktivity; povaha bolesti sa líši od bodnutia po stláčanie a náchylnosť k ožiareniu do svalu, oblasti slnečného plexu;
  • ovzdušia, potraviny;
  • ranná nevoľnosť na "prázdnom" žalúdku;
  • ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti.

U niektorých pacientov s cholecystitídou medzi klasickými príznakmi zápalu sa vyvíjajú príznaky IRR - zvýšené potenie, záchvaty tachykardie, zvýšená srdcová frekvencia, migréna, nespavosť. Okrem toho existuje množstvo príznakov cholecystitídy, vyskytujúcich sa výlučne u žien:

  • výkyvy nálady;
  • opuch nôh a blanšírovanie kože na nich;
  • záchvaty bolesti hlavy, zhoršené pred menštruáciou;
  • predmenštruačný syndróm.

diagnostika

Prvé alarmujúce príznaky zápalu žlče vyžadujú okamžitú liečbu gastroenterológa. Diskusia o sťažnostiach a anamnéze môže odhaliť informácie o minulých ochoreniach GI a žlčovom systéme, infekčných patológiách, životnom štýle a stravovacích návykoch. Keď palpating pečeň a žlč so zápalovými zmenami, lekár upozorňuje na napäté brušnej steny a bolesti na pravej strane.

Po úvodnom vyšetrení sa vykoná niekoľko diagnostických postupov:

  • klinická a biochemická analýza krvi, ktorej výsledky sú charakterizované zrýchlenou ESR, zvýšením počtu bielych krviniek a neutrofilov, zvýšením aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu, C-reaktívneho proteínu;
  • všeobecná analýza moču, pomocou ktorej zistia prítomnosť žlčových kyselín ako znak ťažkostí zo žlčových ciest;
  • echografia orgánov žlčového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené steny žlče, nepravidelný tvar orgánu alebo kompresiu objemu;
  • duodenálne ozvučenie umožňuje stanoviť zlyhania v procese akumulácie a vylučovania žlče; indikujúce výskyt sekrécie žlče pri zápale močového mechúra - s prítomnosťou sedimentu, hlienu; v mikroskopii, leukocytoch, cholesterole, cystách Giardia sú prítomné vo veľkých objemoch.

Lekárske udalosti

Liečba zápalu žlčníka je komplexná a je zameraná na potlačenie infekčného ohniska, elimináciu žlčníka, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikácie pre antibiotickú terapiu sú výsledky naočkovania sekrécie žlče v bakteriálnej flóre. Ale antibiotiká sa vždy predpisujú na zápal žlčníka a po obdržaní výsledkov očkovania sa vykoná nápravná liečba. Najúčinnejší pre cholecystitídu Ciprofloxacín, azitromycín, ofloxacín, doxycyklín.

Ak je príčinou cholecystitídy patogénne kmene, ktoré nie sú citlivé na antibiotiká, pridávajú sa k liečbe kombinované antimikrobiálne látky, ktoré potláčajú škodlivú mikroflóru a parazity:

  • sulfónamidy vo forme biseptolu, Bactrim;
  • nitrofurány vo forme furadonínu.

Iné lieky používané pri komplexnej terapii proti zápalu žlče:

  • antispasmodiká (Drotaverine), analgetiká (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhajú zastaviť kŕče a bolesť;
  • preparáty s prokinetickým účinkom vykazujú zníženú kontraktilitu žlčníka a kanálikov (Motilak, Domperidone);
  • činidlá s litolytickým účinkom sú indikované na výpočet zápalu močového mechúra (Ursosan);
  • lieky na stimuláciu a normalizáciu vylučovania žlče (Allahol, Odeston) sa predpisujú mimo akútneho obdobia a len s vykostenou cholecystitídou;
  • hepatoprotektory sú potrebné nielen na zlepšenie odtoku žlčových sekrétov, ale tiež na obnovenie funkčnosti pečene (Hofitol, Hepabene);
  • prostriedky na zlepšenie tráviacich procesov môžu uľahčiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu a eliminovať dyspepsiu (Creon, Pangrol);
  • liečivá so sedatívnym účinkom sú dodatočne predpisované ženám krátko pred nástupom menštruácie a osobám s negatívnymi prejavmi dystónie (extrakt z materského svalu, Novopassit).

Po vystúpení z liečby môže byť pacientom predpísaná fyzioterapia. Výhodou fyzioterapie je optimalizácia pohyblivosti orgánov, zlepšenie tónu žlčových ciest. Pri cholecystitíde počas remisie sú užitočné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikácie do žlčovej oblasti. Radónové a sirovodíkové kúpele dávajú pozitívny výsledok pri odstraňovaní zápalu, musia sa užívať v kurzoch.

diéta

Odstránenie zápalu žlčníka bez jemnej diéty je nemožné. Dodržiavanie zásad zdravého stravovania pomáha normalizovať proces tvorby žlče a včasné uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Dosiahnutie tohto cieľa pomáha frakčným potravinám s použitím malého množstva jedla. Ak pacient užíva až 6-krát denne, žlčník uvoľní žlč do čreva v čase, riziko stagnácie je minimalizované. Keď človek jedí na úteku, vysychá a intervaly medzi jedlami trvajú viac ako 5-6 hodín, žlč sa hromadí a močový mechúr sa zapáli.

Pri chorobe, akou je napríklad cholecystitída, si stravu vyberie individuálne gastroenterológ, pričom sa berie do úvahy forma zápalu močového mechúra. Vo všetkých prípadoch vylúčiť výrobky s dráždivými účinkami na tráviaci trakt:

  • korenené a kyslé potraviny;
  • jedlo príliš horúce alebo studené;
  • jedlá obsahujúce ocot, korenie;
  • tučné, vyprážané a údené výrobky.

Strava pacientov s cholecystitídou pozostáva z varených, pečených, dusených jedál. Zrná, zelenina bez hrubého vlákna, chudé mäso, parné omelety a pudingy, nízkotučné mliečne výrobky sú povolené. Čerstvé pečivo je zakázané, ale môžete použiť biele sušienky, cereálny chlieb. Z tuku sa dáva prednosť rastlinnej, ale nie väčšej ako 100 g za deň.

Je potrebný príjem veľkého množstva tekutiny na zápal žlče. Pri použití 2 litrov tekutiny za deň sa žlč riedi a získava optimálne reologické vlastnosti, čo urýchľuje proces evakuácie sekrétov cez kanály bez rizika upchatia. Odporúčané nápoje sú minerálna voda bez plynu, odvar z divokých ruží, sladké šťavy zriedené 1: 1 vodou.

fytoterapie

Liečiť zápal pomocou ľudových metód. Bylinná medicína vám umožní urýchliť zotavenie tela, zmierniť bolesť a nepohodlie v problémovej oblasti. Ale je lepšie kombinovať bylinné lieky s hlavnou drogovou liečbou - tablety a bylinky v komplexe dať maximálny účinok. Pred začatím bylinné infúzie, je potrebné lekárske konzultácie - zle-koncipovaná liečba ľudových prostriedkov môže dať negatívny výsledok.

Efektívne ľudové recepty na cholecystitídu:

  • S pomocou infúzie stigmy kukurice zmierniť bolestivé kŕče a zlepšiť vylučovanie žlče. Na prípravu 10 g suchých stigiem sa pridá 250 ml vriacej vody a nechá sa jednu hodinu. Pred jedlom si vezmite 50 ml.
  • Infúzia mäty piepornej je prospešná pre ženy s cholecystitídou kvôli jej upokojujúcim a protizápalovým účinkom. Na prípravu 20 g lístkov mäty nalejte pohár vriacej vody a zahrejte vo vodnom kúpeli na 25 minút. Ochladiť a piť pred jedlom trikrát denne.
  • Infúzia petržlenu zlepšuje trávenie a má mierny choleretický účinok. Jemne nasekanou petržlenovou vňaťou v objeme 10 g sa naleje pohárom vriacej vody, nechá sa variť a vypiť vo forme tepla, každý 50 ml pred jedlom.

Prognóza a prevencia

Prognóza zotavenia u nekomplikovaných foriem cholecystitídy je priaznivá. Vyšetriteľné formy sú ťažšie liečiteľné. Ak je prítomná chronická cholecystitída, dlhodobú (celoživotnú) remisiu možno dosiahnuť dodržiavaním lekárskych pokynov - užívajte si predpísané lieky, jedzte správne a každoročne máte ultrazvuk žlčových ciest. Nepriaznivý výsledok je možný v prípade závažných hnisavých foriem cholecystitídy a viacerých objemných kameňov. V tomto prípade je jedinou cestou úplná excízia žlčníka.

Aby sa zabránilo rozvoju cholecystitídy, je potrebné odstrániť negatívne príčiny vedúce k poškodeniu žlčníka - zbaviť sa zlých návykov a nadváhy, zmeniť stravu, včas liečiť bakteriálne a vírusové ochorenia. Osoby so záťažovou dedičnosťou, je dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na monitorovanie orgánov gastrointestinálneho traktu.

Zápal žlčníka

Príčinou bolesti v pravej hypochondriu je často patológia žlčníka. Zápal žlčníka, ktorého príznaky a liečba môžu byť odlišné, spôsobuje množstvo faktorov.

To je jedna z bežných chorôb gastrointestinálneho traktu. Patológia sa vyvíja pomaly, často v chronickej forme.

Kvôli zložitosti diagnostiky symptómov lekári nazývajú cholecystitídu zákernou. Prekryje sa ako iné ochorenie, niekedy bez príznakov.

Príčiny ochorenia

Zápal žlčníka, ktorého príznaky a liečba závisia od vplyvu negatívnych faktorov, môže poskytnúť iný obraz.

Proces môže "začať" patológiu žlčových ciest, vrodené anomálie, rôzne patogénne faktory.

Nepravidelná výživa, závislosť na slanej, mastnej, korenistej, fyzickej inaktivite vedie k tvorbe kameňov, ktoré môžu narušiť oddelenie žlče a spôsobiť podráždenie steny močového mechúra.

Škodlivé následky zlých návykov: zneužívanie alkoholu, fajčenie nakoniec provokujú vývoj patológie žlčníka. Časté stresové a endokrinné poruchy môžu tiež spôsobiť zápal.

Ak ochorenie nie je diagnostikované včas a liečba sa nezačne, môžu sa vyvinúť hnisavé procesy a onkológia.

Možno, že vytvorenie dier v stenách bubliny, atrofia tela, porušenie jeho funkcií.

Vyvstáva otázka - ako odstrániť zápal žlčníka? Liečba cholecystitídy závisí od formy a štádia ochorenia a jeho príčin.

V prípade závažných lézií sa používajú radikálnejšie konzervatívne metódy. Drogy vyberá lekár na základe výskumu a zisťuje príčinu zápalu.

Vlastná liečba je neprijateľná, hrozí rôznymi následkami: zápal iného vitálneho orgánu: pankreasu; blokovanie žlčových ciest, neznesiteľná bolesť, narušenie čriev (zápcha, hnačka).

Príjem liekov nie je všeliek, je potrebné dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, vylúčiť provokatívne faktory.

Vedie zdravý, živý životný štýl. Neužívajte kontraindikované lieky proti tomuto ochoreniu. Rozvíjajte odolnosť voči stresu. Vzdať sa zlých návykov a chuťových preferencií.

Príčiny ochorenia

Cholecystitída je diagnostikovaná u detí a dospelých u mužov a žien rôzneho veku.

V posledných rokoch sa počet pacientov neustále zvyšuje, v rôznych regiónoch dosahuje incidencia dospelej populácie 20%.

Lekári sú znepokojení týmto obrazom, pretože cholecystitída vedie k zmene v zložení a štruktúre žlče.

Hlavné príčiny ochorenia:

  • bakteriálna infekcia: stafylokokové, streptokokové a anaeróbne infekcie;
  • prítomnosť parazitov: giardiasis, opisthorchiasis, fascioliasis, clonorchosis, helmintické invázie;
  • všetky druhy hubových infekcií;
  • vírusovú infekciu hepatitídy;
  • intoxikácie tela;
  • prítomnosť alergénov v krvi.

Faktory podporujúce rozvoj cholecystitídy:

  • patológia žlčových ciest: vrodená a získaná:,
  • stázu žlče, dyskinézu;
  • prolaps orgánov;
  • sedavý spôsob života;
  • všetky druhy infekčných ochorení tela: kaz, zápal orgánov, úplavica, bolesť hrdla, chrípka, atď.;
  • porušenie stravy: významné zmeny v časových intervaloch a objemoch, používanie škodlivých potravín;
  • pravidelný príjem etanolu, jedov tabaku;
  • hormonálne poruchy psychotraumy;
  • patológiu štítnej žľazy; zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • obezita vnútorných orgánov;
  • silná rana do pečene;
  • znížená imunita;
  • dedičnosť.

Ak je močový mechúr zapálený

Rôzne typy cholecystitídy sa líšia v symptómoch. Bežné môže byť pripisované boľavej bolesti v pravej hypochondriu. Niekto má nepríjemné pocity v hrudnej kosti.

Akútny záchvat je často sprevádzaný ostrými kŕčmi. Nevoľnosť, zvracanie sa deje v mnohých, ale nie vo všetkých.

Patológia močového mechúra sa môže prejavovať horkosťou a sucho v ústach, nadúvaním, abnormálnou stolicou, stratou chuti do jedla, úbytkom hmotnosti.

Viditeľné znaky zahŕňajú zožltnutie kože a očných proteínov.

Typy cholecystitídy

akútne; prejavuje sa silnou kolikou, zvracaním žlče, miernym zvýšením teploty (až 38 stupňov).

Hlavným dôvodom je blokovanie kanálikov, hromadí sa žlč, tlačí na steny močového mechúra a poškodzuje ich.

Ak nie sú žiadne komplikácie, úľava nastane tretí deň po začiatku liečby, po týždni zmizne bolesť.

katarálnej; sprevádzané horúčkou a krvným tlakom, búšenie srdca, bolesť dáva lopatke, dolnej časti chrbta, krku.

Vyskytuje sa s kameňmi, prejavuje bolesť pri poklepaní a stlačení v oblasti inhalačnej bubliny. Vyžaduje operáciu.

absces; bolesti pri zmene polohy tela sa zvyšuje, zimnica, teplota stúpa na 39 stupňov, nevoľnosť, opakované vracanie. Vyznačuje sa zvýšením močového mechúra, zahusťovaním stien a zvýšením hladiny leukocytov v krvi.

Snětivý; na pozadí závažných všeobecných príznakov prejavujú slabosť, potenie, nadúvanie, rýchle dýchanie.

Vyskytli sa významné zmeny v tkanivách postihnutého orgánu, vredy.

chronická; prejavuje miernu matnú bolesť, žltnutie, horkú chuť v ústach, svrbenie kože, mierne zvýšenie telesnej teploty. Patológia sa transformuje na ochorenie.

Diagnostické funkcie

Ženy trpia cholecystitídou 4 krát viac ako muži. Lekári spájajú takéto štatistiky s tehotenstvami as vedľajším účinkom užívania antikoncepčných liekov.

U slabšieho pohlavia sú príznaky zápalu žlčníka zvláštne. Cholecystitída spôsobuje záchvaty migrény, najmä pred menštruáciou; ostré výkyvy nálady, opuchy a blanšírovanie nôh.

U tehotných žien sú záchvaty podobné prejavom toxikózy a bolesť je z hľadiska dieťaťa, preto ženy často chodia k lekárovi na akútne formy zápalu.

Ak sa pri jedle korenené, vyprážané potraviny, bolesti sa zvyšuje, je čas ísť k terapeutovi.

U detí sú chronické a akútne formy ochorenia menej časté ako u dospelých. Často prúdi bez povšimnutia.

Dieťa sa bledne, jeho chuť k jedlu klesá, hlava má pod očami, tmavé kruhy sa objavujú pod jeho očami, teplota sa udržiava na 37,5 stupňov. To všetko sú prejavy intoxikácie na pozadí patológie žlčníka.

Pomoc pri útokoch

Sú situácie, keď pacient s akútnym záchvatom cholecystitídy pred príchodom sanitky potrebuje pomoc príbuzných.

Musí byť uložený na svoju pravú stranu, aby zaistil mier. Teplejšie s ľadom alebo niečo z mrazničky bude temperovať koliku.

Chill by mal byť aplikovaný v pečeni po dobu 10-15 minút, s polhodinovými intervalmi. Nemôžete zohriať žalúdok, hnetiť. Klystír môže byť škodlivý.

Keď nevoľnosť môže byť ponúknutá pacientovi s záchvat teplej vody bez plynu, aby odvar z mäty. Pitie je povolené v miernych dávkach.

Akceptácia liekov proti bolesti zmení klinický obraz, príchod lekári môžu urobiť nesprávnu diagnózu.

Lekársky výskum

Zápal žlčníka, ktorého symptómy a liečba sú potvrdené laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami, sa musí liečiť komplexne.

Krvný test odhalí neviditeľné príznaky zápalu. Indikátormi ochorenia sú odchýlky hladiny leukocytov, neutrofilov, bielych krviniek, bilirubínu, bielkovín, rýchlosti sedimentácie erytrocytov, aktivity pečeňových enzýmov.

Analýza moču odhaľuje zmeny v zložení žlče. Ultrazvukové vyšetrenia sú orgánové formy.

Ak je hrúbka steny väčšia ako norma o 5 mm, je to znak cholecystitídy. Kamene a tekutiny v orgánoch - dôvod zapojiť sa do vážnej liečby.

Keď znejú viditeľné známky zápalu: vločky, hlien, sediment. Giardia, cholesterol, kryštály bilirubínu sú viditeľné v časticiach žlče pod mikroskopom.

liečba

Po identifikácii príčin predpísaných liekov určitej skupiny.

  1. Antibiotiká. Ak sa zistí, že patogénna flóra je citlivá, predpíšte tie, ktoré ľahko prenikajú do žlče. Sú to Ampioks zo skupiny penicilínu, syntetické širokospektrálne antibiotikum Levomitsetin, makrolidy erytromycín, Ciprofloxacín z fluorochinolov, Doxycyklín skupiny tetracyklínov.
  2. Antimikrobiálne liečivá. Furazolidón, furadonín, biseptol a Bactrim môžu zničiť všetky patogénne rastliny vrátane Giardia.
  3. Spazmolytiká. Drotaverín, No-shpa, Papaverín, blokátory Metacin, Platyphylline, Ditsetel a Duspatalin potláčajú bolesť.
  4. Prokinetiká. Motilium, Motonium, Motilak, Metoclopram sú predpísané pre lepší tok žlče cez kanály.
  5. Bile. Allohol, olimetín, Xylitol zvyšujú vylučovanie žlče, nie sú určené vo fáze exacerbácií av prítomnosti kameňov v močovom mechúre.
  6. Proti parazitom. Worm, Dekaris zabíjajú vajcia a larvy.
  7. Integrovaná akcia. Pri formovaní kameňov Ursosan prispelo k odtoku žlče. Stimuluje aj pečeň a posilňuje imunitu.

V niektorých prípadoch použite chirurgickú metódu. V prípade závažných lézií močového mechúra sa odstráni. Hlavne šetriacou laparoskopiou.

Špeciálne manipulátory sa vkladajú cez defekty v dutine brušnej, bublina sa úplne odstráni. Nasledujúci deň je pacient prepustený. Na tele nie sú žiadne jazvy.

Resekcia neovplyvňuje kvalitu života pacienta. Tajomstvo sa prestáva hromadiť v pečeni a okamžite vstupuje do čreva.

Len u 1% pacientov pretrváva častá mäkká stolica až do konca života, zvyšok gastrointestinálneho traktu sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých mesiacov.

Ľudové prostriedky

Ako liečiť zápal žlčníka s bylinkami a koreňmi, môže tiež povedať lekárovi. Ako pomocnú látku možno odporučiť metódy tradičnej medicíny.

Bylinná medicína pomáha predchádzať vzniku patológie žlčníka, minimalizovať možnosť tvorby kameňov, ich rastu.

Byliny a odvary sú schopné otupiť bolesť, znížiť nepohodlie spôsobené zápalom žlčníka.

Vitamin decoctions - dobrý asistent v období zotavenia. Môžu byť brané bez rizika pre zdravie, pomôžu telu chrániť pred infekciami, zvýšiť imunitu, urýchliť metabolické procesy v tkanivách.

Všetko ostatné - po konzultácii s lekárom. Často cholecystitída postupuje na pozadí iných chorôb, pretože súčasťou populárnych receptov môžu byť kontraindikované zložky.

S mimoriadnou opatrnosťou je potrebné prijať choleretické poplatky, medzi ktoré patria:

  • Kukuričný hodváb;
  • púpava;
  • Nard;
  • korene kalamu;
  • večný;
  • žihľavy;
  • palina;
  • bodliak mliečny;
  • matka a nevlastná matka;
  • levandule.

Populárny ľanový olej je inzerovaný ako jemne vylučujúci žlč, ale aj keď je nadmerne používaný, môže vyvolať záchvaty. Okrem toho má množstvo kontraindikácií.

Ako antispazmodikum a protizápalové činidlo harmanček, široko používaný je nechtík.

Peppermint upokojuje bolesti hlavy. Citrón, chren, bobkový list - riedenie krvi, čím sa zlepšuje krvná mikrocirkulácia.

Petržlen pomáha pri produkcii žalúdočnej šťavy a neumožňuje stagnáciu žlče.

Infúzia a odvar z ovsa zlepšujú metabolizmus, pomáhajú pri vstrebávaní vápnika a fosforu.

Existuje veľa receptov na lektvary a často obsahujú zeleninu, ktorá stimuluje tráviaci trakt: reďkovka, mrkva a repa. A to nie je náhoda. Ďalšou zložkou úspešnej obnovy je diéta.

Užitočné a škodlivé potraviny

Zápal žlčníka, symptómy a liečba sú vo veľkej miere závislé od chuťových preferencií. Častejšie chorých milovníkov akútnej, kyslej.

Po liečbe cholecystitídy je dôležité poznať zoznam zakázaných potravín.

Diéta zahŕňa vylúčenie z potravy uhoriek, údených, mastných, vyprážaných, kyslých, vrátane citrusov. Aj tučné mäso, hydina, ryby môžu ublížiť.

Teraz o vlákniny. Užitočné rozpustné a mäkké. Sú obsiahnuté v nasledujúcich produktoch:

  • jačmeň, ovos, raž;
  • vo fazuli, šošovke, hrášku, t
  • fazuľa;
  • ovocie.

Nerozpustná vláknina sa nachádza v otrubách, karfiole a brokolici, zelených fazuľkách, orechoch, pohánke, semenách a hubách.

Tieto produkty by nemali byť zahrnuté do stravy, ľudia, ktorí dodržiavajú zdravú výživu.

Nasty bujóny, muffiny, varené tvrdé vajcia (najmä žĺtok), káva a čokoláda sú tiež zakázané.

S cholecystitídou, nízkotučné výrobky sú dusené, varené, pečené, dusené. Polievky hlavne na zeleninových vývaroch. Na druhej strane sú spokojní s kašami, pudingmi, kastrólmi a omeletou.

Po odstránení bolestivých záchvatov a muffin koliky v menu, je pacient nahradený sušeným sivým chlebom, nízkym obsahom tuku a chlieb chleba.

V dennej norme by sa mala zachovať rovnováha bielkovín, tukov a sacharidov. Rozdelenie dávky do dávky s opakovaným použitím je povinné.

Potraviny by mali byť mierne vyhrievané: nie príliš chladné, nie príliš horúce. Je potrebný režim: pozorovanie intervalov medzi raňajkami, obedom, večerou.

Pravidelné stravovanie normalizuje tvorbu žlče a jej uvoľňovanie do čreva.

Občerstvenie, suchý chlieb, nútené hladovanie môže byť mechanizmom na začatie stagnujúcich procesov.

Je dôležité piť dostatok vody: najmenej dva litre. V tejto sume nie sú zahrnuté šťavy, čaj s mliekom, všetky druhy vývarov a polievok.

Prognóza do budúcnosti

Pri liečbe nekomplikovaného zápalu žlčníka príznaky vymiznú. Liečba chronických foriem sa oneskoruje o niekoľko rokov.

Na dosiahnutie trvalej remisie potrebujete trpezlivosť. Iba dodržiavanie všetkých odporúčaní vám umožňuje zabudnúť na diagnózu.

Podľa lekárov sa bolestivé symptómy pravidelne vyskytujú u 15% dospelých. Prebytok výživy, sedavý život je dôvod.

Prevencia ochorenia je odstránenie nepriaznivých faktorov, ktoré prispievajú k narušeniu žlčníka.

Pravidelné vyšetrenia, včasná liečba vírusových a infekčných ochorení, sanitácia ústnej dutiny, boj proti nadváhe, odmietnutie zlých návykov, prísna kontrola dodržiavania stravy a diéty - to je kľúč k zdravému životu.

Zápal žlčníka: príčiny a symptómy. Spôsoby liečby zápalu žlčníka

Zápal žlčníka alebo cholecystitídy je jednou z najčastejších chorôb gastrointestinálneho traktu. Má dve formy: akútnu a chronickú. Podrobnejšie zvážte príčiny zápalu žlčníka a spôsoby eliminácie takéhoto nepríjemného stavu.

Príčiny zápalu žlčníka

Cholecystitída patrí medzi tie ochorenia, pri ktorých významnú úlohu zohráva dedičná predispozícia. Hlavnými faktormi vyvolávajúcimi zápal žlčníka sú:

1. Hormonálne zlyhanie v tele.

2. Silný psycho-emocionálny šok a stres. V tomto prípade môže porušenie centrálneho nervového systému nielen vyvolať výskyt cholecystitídy, ale tiež spôsobiť zhoršenie žalúdočných vredov, pankreatitídy a iných gastrointestinálnych patológií.

3. Časté dodržiavanie nevyváženej stravy, ktorá poskytuje monotónnu diétu alebo pôst. To vedie k poruchám trávenia a zápalu žlčníka.

4. Potraviny "na úteku" a suché jedlo.

5. Pitie alkoholu vo veľkých množstvách, ako aj fajčenie.

6. Časté používanie údeného mäsa, mastných alebo príliš korenistých jedál vedie k postupnému narušeniu normálneho fungovania žlčníka a následne k jeho zápalu.

7. Poruchy imunitného systému.

8. Rôzne patológie vývoja žlčníka, kvôli ktorému sa stáva náchylnejší k tvorbe kameňa a stagnácii žlče.

9. Prítomnosť infekcie v tele.

10. Prítomnosť zápalu v tele, najmä v zažívacom trakte.

Zápal žlčníka: príznaky a príznaky

Akútna forma cholecystitídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Syndróm silnej bolesti, ktorý je lokalizovaný v pravej hypochondriu. Povaha bolesti je ostrá, ťahaná, boľavá alebo stláčajúca. Po jedle môže byť na boku pocit klenutej bolesti.

V tomto prípade sa zvýši bolesť po jedle vyprážané, údené alebo slané potraviny. Indispozícia môže tiež spôsobiť fyzickú námahu alebo stres.

Niekedy nemusí byť bolesť jasne lokalizovaná a dávať do krku, pravého ramena alebo pod pravú lopatku. To značne komplikuje proces diagnostiky, pretože pacienta možno dlhodobo detegovať absolútne nesprávnou patológiou.

2. Pocit horkosti v ústach.

4. Poškodené trávenie.

5. Častá hnačka alebo zápcha.

6. Nestabilná stolička.

7. Nevoľnosť a zvracanie.

8. Zvýšenie teploty.

9. Zvýšená chuť do jedla, najmä pre vyprážané jedlá.

10. Nepríjemné svrbenie.

11. Ostré chudnutie.

12. Výskyt prvých príznakov žltačky (zmena farby kože).

13. Opuchnutý pohľad na brucho.

14. Tvrdosť steny brušnej dutiny pri palpácii a zároveň ostrá bolesť.

Chronická forma cholecystitídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Výskyt boľavej bolesti v boku, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po prejedaní alebo cvičení. Povaha bolesti sa môže líšiť: od bodnutia po stlačenie.

2. Časté búchanie.

3. Nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje ráno pred jedlom.

4. Pocity silnej ťažkosti v žalúdku.

5. Tupá bolesť chrbta.

V tomto prípade budú všetky príznaky chronickej cholecystitídy menej výrazné ako pri akútnej. Bolesť sa tiež vyskytuje pravidelne (buď zhoršuje, potom opäť ustupuje).

V závislosti od priebehu ochorenia sa rozlišujú nasledujúce príznaky zápalu žlčníka:

1. Katarálny zápal je sprevádzaný:

• zväčšenie veľkosti žlčníka;

• výskyt seróznej sekrécie v tele;

• pretrvávajúca nevoľnosť a bolesť.

2. Purulentná forma cholecystitídy je zvyčajne sprevádzaná:

• ťažká intoxikácia tela;

• predispozícia pacienta k rozvoju peritonitídy;

Je dôležité vedieť, že hnisavá forma cholecystitídy je veľmi nebezpečná a ak je oneskorená, môže spôsobiť perforáciu stien močového mechúra.

Zápal žlčníka: diagnostika a liečba

Keď sa objavia prvé príznaky zápalu, osoba by sa mala poradiť s gastroenterológom. Po počiatočnom vyšetrení lekár predpíše takéto diagnostické postupy: t

1. Všeobecná krv a moč.

2. Pokročilá biochemická analýza krvi.

3. Abdominálny ultrazvuk pomôže zistiť celkový stav brušných orgánov a žlčníka.

4. Rádiografia brušnej dutiny.

Tradičná protidrogová liečba cholecystitídy zahŕňa vymenovanie takýchto skupín liekov:

1. Antispasmodiká sa používajú na akútne bolesti brucha (No-shpa).

2. Antibiotiká sú predpísané pre bakteriálne lézie žlčníka.

3. Antioxidačná terapia.

4. Prípravy na imunitu.

5. Vylučovanie toxínov z tela pomocou detoxikačných liekov.

6. Prípravy na normalizáciu funkcií žlčníka.

7. Protizápalové lieky.

8. Antipyretické liečivá (Paracetamol, Ibuprofen).

9. Antiparazitické liečivá v prítomnosti parazitov.

10. Liečba základných príčin zápalu žlčníka.

11. Účel prípravkov na normalizáciu mikroflóry a trávenia (Linex, Filak-forte).

Trvanie liečby akútnej cholecystitídy je v priemere 1-2 týždne.

Čas, ako sa zbaviť chronickej formy tohto ochorenia je najmenej dva mesiace.

Počas liečby je žiaduce, aby pacient zostal v nemocnici pod starostlivým dohľadom pacienta. Je dôležité sledovať stav žlčníka a pravidelne vykonávať testy krvi a moču.

Zápal žlčníka: liečba a prevencia

Dôležitou úlohou pri liečbe zápalu žlčníka je korekcia výživy. Lekári odporúčajú dodržiavať diétu číslo 5.

Táto diéta zabezpečuje úplné zamietnutie takýchto produktov:

1. Mastné alebo vyprážané mäso.

2. Tuky živočíšneho pôvodu (tuk).

3. Alkoholické nápoje.

4. Korenené omáčky a korenie.

6. Zmrzlina a sladké pečivo.

8. Krémy a zákusky.

9. Ryby alebo mäsový vývar.

10. Údené mäso a uhorky.

11. Studené nápoje.

19. Klobásy.

Je povolené jesť tieto potraviny:

1. Nízkotučné mliečne výrobky (kefír, ryazhenka, tvaroh). Z druhej, môžete tiež urobiť kastról.

3. Zeleninové polievky a kastroly.

5. Maslo.

6. Varené mäso.

7. Varené ryby alebo dusená.

8. Omelínový proteín nie je viac ako dvakrát týždenne.

9. Kashi môže byť akýkoľvek.

11. Šťavy z nekyslého ovocia a zeleniny.

13. Súbory cookie.

14. Sušené ovocie a ich odvar.

15. Ovocné kompóty.

17. Pečená repa alebo tekvica.

18. Pečené jablká.

20. Bočné bujóny.

Okrem toho musí pacient dodržiavať pokyny pre výživu:

1. Potraviny by nemali byť príliš chladné alebo horúce.

2. V deň, keď budete potrebovať vypiť aspoň dva litre čistej vody bez plynu, nepočítajúc šťavy a polievky.

3. Mal by dodržiavať zlomkovú silu. To znamená, že nie je možné kombinovať nestráviteľné produkty (ryby a mäso, zeleninu a syr) na jedno jedlo.

4. Musíte jesť často, ale v malých porciách.

5. Posledné jedlo by malo byť najneskôr tri hodiny pred spaním.

6. Nemôžete dovoliť pôst, pretože v tomto stave žalúdok začne produkovať šťavy a človek sa môže cítiť zle.

7. Pri konzumácii nedovolených potravín je nevyhnutné prijať enzýmy, aby sa uľahčilo trávenie potravy.

8. Je dôležité úplne odmietnuť prijať alkoholické nápoje, a to aj v malých množstvách.

9. Vyhnite sa jedeniu "na úteku" a snacking suché.

10. Vyhýbajte sa prejedaniu, najmä v noci.

Vo väčšine prípadov je možné zabrániť cholecystitíde. Postupujte podľa odporúčania tohto lekára:

1. Dávajte si pozor na váhu a predchádzajte obezite, pretože nadváha je prekurzorom cholecystitídy. Navyše, pri obezite sa človek stáva zraniteľnejší voči chorobám kardiovaskulárneho systému a pohybového aparátu.

2. Vyvarujte sa stresu a nervov.

3. Sledujte svoj stav a okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak sa objavia prvé príznaky ochorenia.

4. Eliminovať parazity v tele.

5. Liečiť tie ochorenia, ktoré môžu spôsobiť zápal žlčníka a nezačať ich priebeh.

Zápal žlčníka a jeho ohrozenie

Medzi najbežnejšie ochorenia zažívacieho traktu patrí lekárska štatistika zahŕňajúca cholecystitídu - zápal žlčníka, sprevádzaný lokálnymi a všeobecnými klinickými prejavmi.

Táto patológia sa vyskytuje v akútnom alebo chronickom variante, častejšia u žien. U detí to tiež nie je nezvyčajné, ale je obtiažnejšie diagnostikovať z dôvodu atypickej povahy symptómov.

Ročný nárast miery výskytu určuje potrebu oboznámiť ľudí s týmto problémom ďaleko od medicíny.

Príčiny a mechanizmy vývoja

Na pochopenie významu ochorenia je žiaduce mať predstavu o anatomickom základe patologického procesu. Čo je žlčník? Jedná sa o dutý oválny orgán s veľkosťou kuracieho vajca, ktorý sa nachádza v ľudskom tele na spodnom povrchu pečene a je jeho konštrukčnou súčasťou.

Slúži ako rezervoár pre akumuláciu a koncentráciu žlče, ktorá do nej prúdi, ako aj pre jej pravidelné vypúšťanie do tenkého čreva cez hlavné potrubie (choledoch) na zabezpečenie normálneho trávenia potravy.

Zápal v tejto časti gastrointestinálneho traktu sa nikdy nevyskytuje vo vákuu, pre vznik cholecystitídy sú potrebné dve podmienky:

  • patogény - patogénne baktérie sú sem privádzané prúdom krvi alebo lymfy z ložísk chronickej infekcie (zubné zuby, hypertrofované mandle, adenoidy atď.);
  • stáza žlče (cholestáza) - je spôsobená abnormalitami v štruktúre tela (ohyb spodnej časti, pás, adhézie) alebo tvorba kameňov, ktoré bránia vyprázdňovaniu močového mechúra.

S normálne fungujúcim systémom vylučujúcim žlče sa mikróby, ktoré do neho vstupujú, rýchlo odstránia bez poškodenia ľudského tela. V podmienkach stagnácie stráca žlč svoje baktericídne vlastnosti a stáva sa priaznivým prostredím pre reprodukciu patogénnych stafylokokov, Escherichia coli, Proteus a ďalších baktérií.

U dospelých je cholelitiáza (cholelitiáza) na prvom mieste medzi príčinami cholecystitídy, u detí - vrodených defektov žlčníka.

Aké faktory vyvolávajú vývoj ochorenia:

  • sedavý spôsob života alebo nútený neaktívny stav;
  • rodinná genetická predispozícia;
  • charakteristika priebehu tehotenstva;
  • nadbytok alebo úbytok hmotnosti;
  • podvýživa, predĺžené hladovanie;
  • červy a giardia;
  • opakované cykly hormonálnej terapie, atď.

klasifikácia

Lekári rozlišujú cholecystitídu vyskytujúcu sa v akútnom a chronickom scenári. V prvom prípade bude nákaza náhla a príznaky sú jasné, pričom jej trvanie je obmedzené na tri mesiace.

Pre vývoj druhej možnosti je potrebné minimálne šesť mesiacov, klinika počas remisie je veľmi letargická a počas exacerbácie sa prejavuje. Dlhodobý zápal sa zvyčajne tvorí nezávisle a postupne na pozadí gastrointestinálneho ochorenia, súvisiacich ochorení žalúdka, pankreasu atď., Menej často v dôsledku predchádzajúcej infekcie.

Podľa závažnosti zmien v stene žlčníka sa rozlišujú:

  • katarálny variant ochorenia - povrchové mierne poškodenie sliznice, nastáva v počiatočnom štádiu;
  • flegmonózna cholecystitída - hlboko pokročilý proces s hnisavou fúziou tkanív;
  • gangrenózna forma - závažný stav, ktorý sa vyskytuje pri nekróze (nekróze) určitých častí tela, vyskytuje sa u oslabených osôb s imunodeficienciou.

U dospelých sa najčastejšie vyvíja patológia s kameňmi v dutine močového mechúra (90% prípadov), preto sa cholecystitída nazýva kalkulovaná. U detí prevláda chronický priebeh a v katarálnom variante sa u detí môžu v ojedinelých prípadoch vyskytnúť aj iné typy ochorenia.

Klinický obraz

Symptómy zápalu v žlčníku sa u pacientov odlišujú v závislosti od formy ochorenia, stupňa poškodenia steny orgánu, stavu imunity a ďalších individuálnych charakteristík organizmu.

Akútny prúd

Najcharakteristickejšie sú tieto prejavy:

  1. Bolestivý syndróm - bolestivá a konštantná kolika, ktorá je lokalizovaná najprv v pravom hornom kvadrante brucha av epigastrickej oblasti (podbruško), potom sa môže šíriť po celom bruchu. Typické pre dospelých pacientov je ožarovanie (šírenie) bolesti v dolnej časti chrbta, kľúčnej kosti, lopatky, krku na pravej strane. Keď sa hnisavý proces v močovom mechúre zhoršuje s akýmkoľvek pohybom tela, kašľaním, inhaláciou, rozprávaním.
  2. Dyspeptický syndróm - nevoľnosť, opakované zvracanie s prímesou žlče, nadúvanie, zápcha.
  3. Intoxikácia - slabosť, horúčka z nízkych hodnôt na vysokú horúčku, ktorá sa počas celého záchvatu neznižuje. Pacient sa obáva tachykardie, bolesti hlavy, pocitov paniky a strachu.

Chronický kurz

V remisii sa cholecystitída prejavuje horkou chuťou v ústach po jedle, tupou bolesťou alebo nepohodlím pod pravým rebrom, malátnosťou, zníženým výkonom.

V období exacerbácie sú všetky príznaky výraznejšie, chyba v potravinách (mastné, vyprážané, údené potraviny), emocionálny stres, chrípka, hypotermia, patológia v inom orgáne, tehotenstvo môže vyvolať relaps.

Možné komplikácie

Rozvíjajte sa častejšie, keď sa začne s nekalými procesmi u slabších ľudí, ktorým sa nepodarilo včas zmierniť zápal žlčníka a zabrániť tvorbe a rastu kameňov. Najhroznejšie následky:

  • empyém (hnisanie) a gangréna močového mechúra;
  • perforácie stien, výstupu zubného kameňa a hnisu do brušnej dutiny, po ktorom nasleduje sepsa a peritonitída;
  • obturácia (blokovanie) spoločného žlčovodu s malým kameňom a rozvoj obštrukčnej žltačky - klinicky bude mať pacient tmavý moč, odfarbené výkaly, žltú skleru a kožu;
  • tlak dvanástnika (dvanástnika) natiahnutého z močového mechúra zvonku, ako dôsledok - intestinálna obštrukcia.

Diagnostické metódy

Ťažká bolesť brucha je inherentná nielen pri cholecystitíde, ale aj úzko súvisiacom pankreatitíde, hoci v druhom prípade ide prevažne o pásový opar a často sú sprevádzané hnačkou.

Tiež sa vykonáva diferenciácia:

  • s apendicitídou;
  • pyelonefritída a ICD;
  • ulcerózne lézie žalúdočnej sliznice a dvanástnika;
  • stratifikácia aneuryzmy v trupe brušnej aorty;
  • intestinálny infarkt;
  • onkológia atď.

Ak sa u pacienta zistia príznaky typické pre akútny zápal žlčníka, liečba sa vykoná v nemocnici po objasnení vyšetrenia nasledujúcimi metódami:

  1. Laboratórne testy - leukocytóza a neutrofília sú zistené vo všeobecnom krvnom teste, patologických zmenách v moči, zvýšení alkalickej fosfatázy, amyláze v biochemických vzorkách atď.
  2. Rádiografia - predtým používaná ako primárna metóda - sa teraz používa v prípadoch podozrenia na rakovinu žlčníka alebo komplikácií cholecystitídy.
  3. Ultrasonografia brušných orgánov (ultrazvuk) je najviac informatívna štúdia patológie žlčového systému, pankreasu a pečene.
  4. Počítačová tomografia (CT) alebo MRI močového mechúra sa používajú na presnejšiu diagnostiku, najmä pri komplikovaných formách ochorenia, keď je potrebné zhodnotiť stav okolitých orgánov a tkanív.

Hepatobiliárna scintigrafia - vykonáva sa s nedostatočnými údajmi z iných štúdií.

Ako liečiť zápal žlčníka

Symptómy a liečba rôznych foriem ochorenia sú odlišné, takže odborníci by sa mali problémom zaoberať. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné sa poradiť s lekárom v najskorších štádiách.

Lekárska starostlivosť o cholecystitídu pozostáva z terapeutických a chirurgických zákrokov, ktoré sú často navzájom kombinované.

Pri pokročilých formách ochorenia je voľba iba operácia, v počiatočných štádiách, pri absencii výrazných morfologických zmien v mechúre a malej veľkosti kameňov, je povolená ambulantná liečba.

Konzervatívne podujatia

Lieky, režim a správna výživa sú dostatočné na liečbu cholecystitídy bez komplikácií. Podávanie liečiva zahŕňa širokospektrálne antibiotiká, napríklad Levofloxacín, Ceftriaxón.

Súčasne sa používa antimikrobiálny a antiparazitický liek Metronidazol, používajú sa analgetiká zo skupiny nesteroidných liekov, antispasmodiká, antiemetiká a iné lieky predpísané lekárom. Pre účinnú úľavu zápalu žlčníka je potrebné dodržiavať prísnu diétu.

V akútnom období sa odporúča tabuľka č. 5, po ktorej je povinný šetriaci spôsob konzumácie potravy až 5 - 6 krát denne, s výnimkou tukových potravín, sýtených nápojov a alkoholu zo stravy počas najmenej šiestich mesiacov.

Chirurgické metódy

Vo väčšine prípadov sa zistí cholecystektómia, keď sa zistí, že žlčové kamene s jasnými príznakmi sú radikálnym spôsobom liečby. Operácia sa najlepšie vykonáva po predbežnej príprave pacienta. Na tento účel sa antibiotiká predpisujú v predoperačnom období.

S komplikovaným priebehom bezchybného procesu sa okamžite vykoná chirurgický zákrok. Laparoskopia je považovaná za najlepší spôsob.

U niektorých pacientov sa však klasická cholecystektómia vykonáva napríklad v prípade morbidnej obezity, veľkých kameňov, podozrenia na rakovinu, perforácie žlčníka atď.

U starších a oslabených ľudí, keď nie je možná radikálna operácia, vykonávajú chirurgovia perkutánnu drenáž a zavedenie antimikrobiálnych liekov na zmiernenie akútnych udalostí a uľahčenie pohodlia.

Po odstránení kameňov a močového mechúra sa odporúča udržiavať diétu neustále, zatiaľ čo základná tabuľka č. 5 zostáva a frakčné požitie jedla v malých porciách rovnomerne po celý deň.

Diéta obmedzuje nielen tuky, ale aj ľahko stráviteľné sacharidy (džemy, sladkosti, med) a zeleninu s vysokým obsahom solí kyseliny šťaveľovej (špenát, šalát, reďkovky).

Opravu diéty vykonáva ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta, či má problémy s inými orgánmi gastrointestinálneho traktu atď.

prevencia

Zabráňte akémukoľvek ochoreniu, vrátane cholecystitídy, môže sa pozorne venovať len ich zdraviu. Výskyt závažnosti a bolesti v bruchu na pozadí pretrvávajúcich dyspeptických porúch môže slúžiť ako signál, že žlčník sa stal zapáleným, v tomto prípade by mala byť naliehavá výzva na lekára.

Počiatočné prejavy patológie by mali byť upozornené - časté popraskanie, zlý dych, pretrvávajúce žlté škvrny na jazyku, nestabilita stoličky, nepríjemné pocity ťažkosti na pravej strane pod rebrom po jedle alebo fyzickej námahe.

S takýmito sťažnosťami sa odporúča podrobiť sa vyšetreniu a získať radu od špecialistu na výživu, pričom užívajte lieky na zabránenie vzniku závažných problémov so žlčníkom.

Aby sa zabránilo recidíve u pacientov s chronickým ochorením, je potrebné preskúmať a zmeniť obvyklý spôsob života. To znamená, že často musíte jesť až 5 alebo 6 krát denne, nemôžete jesť jedlo na cestách a jesť suché dávky.

Je zakázané rýchle občerstvenie, nápoje sýtené oxidom uhličitým, prebytočný tuk a alkohol, denné cvičenie, správny pitný režim a sanitácia všetkých existujúcich ohnísk nákazy v tele.

Správnym prístupom je pozorovanie osôb z rodín s dedičnou predispozíciou k GCS. Ignorovanie príznakov choroby a samoobsluhy je cestou vedúcou k operačnému stolu.

Napríklad, so zjavným zápalom žlčníka, liečba ľudovými liekmi je neúčinná a dokonca nebezpečná. Použitie choleretických bylín môže vyvolať pohyb kameňov, zablokovanie kanálov s následným výskytom žltačky a hrozbou prasknutia stien.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Zápal žlčníka z toho, čo sa deje

Jednou z najčastejších patológií tráviacich orgánov je cholecystitída alebo zápal žlčníka. Choroba je infekčná a zápalová genéza, príčiny vývoja často spočívajú v podmienene patogénnej flóre, ktorá napadla žlčník. Cholecystitída v gastroenterológii sa považuje za zákernú chorobu v dôsledku nešpecifického a mnohostranného klinického obrazu. V rizikovej skupine sú ženy staršie ako 40 rokov, u mužov je zápal žlčových kameňov dvakrát zriedkavejšie diagnostikovaný.

Zápalový proces v žlčníku sa môže vyskytnúť pri akútnych a chronických formách, ale častejšia je chronická cholecystitída. Medzi cholecystitídou je obzvlášť časté, je to zápal spojený so vznikom kameňov v mechúre a kanálikoch. Existuje nekomplikovaná forma patológie konglomerátmi - bezkolenovou cholecystitídou.

Rizikové faktory

Zápal žlčníka sa často vyskytuje v dôsledku infekcie tela so škodlivými mikroorganizmami na pozadí oslabenej imunity a prítomnosti ochorení na pozadí. Dôležitú úlohu pri vzniku predispozície k cholecystitíde má dedičný faktor.

Hlavné príčiny vzniku ochorenia:

  • zavedenie bakteriálnej flóry - stafylokokovej, streptokokovej, do žlčníka;
  • parazitárna infekcia, helmintické invázie - giardiasis, opisthorchiasis;
  • plesňovú infekciu;
  • infekcia vírusom hepatitídy;
  • intoxikácie;
  • dlhodobej expozície alergénom.

Začatie aktívneho zápalového procesu vyžaduje vplyv súvisiacich negatívnych faktorov:

  • stagnácia žlče na pozadí obštrukcie žlčových ciest, dyskinéza;
  • akútne infekčné procesy v tele;
  • vynechanie tráviaceho traktu;
  • nedostatok pohybu;
  • nedostatočná diéta s nedodržaním časových intervalov medzi jedlami;
  • prejedanie sa, zneužívanie tukových potravín;
  • pravidelné pitie, fajčenie;
  • časté vystavenie traumatickým situáciám;
  • endokrinné dysfunkcie.

symptomatológie

Zápal žlčníka sa vyvíja postupne, postupne, často sa mení na chronickú rekurentnú formu. Známky zápalu žlčníka sa líšia v závislosti od typu patológie.

Akútna cholecystitída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesti ostré a ťahanie, vyklenutie, s lokalizáciou na pravej strane pod rebrami; je možné ožarovanie v pravom predlaktí, kľúčnej kosti alebo lopatke; bolesť vo forme záchvatov je typická pre cholelitiázu cholecystitídy - jej výskyt je spôsobený blokádou žlčových ciest kameňom alebo objemovou zrazeninou vylučovania žlče;
  • strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti;
  • obštrukčná žltačka so sfarbením kože a sklerózy oka;
  • vysoká horúčka, až horúčka ako znak intoxikácie;
  • nevoľnosť a epizodické zvracanie s prítomnosťou žlče v zvratoch;
  • nadúvanie;
  • porušenie kresla (pretrvávajúca zápcha).

Symptómy zápalu žlčníka v chronickej forme sú menej výrazné, môžu zmiznúť a znovu sa objaviť. Chronická cholecystitída sa prejavuje:

  • mierna alebo stredná bolesť na pravej strane a bolesť sa zhoršuje po požití tukových potravín alebo nadmernej fyzickej aktivity; povaha bolesti sa líši od bodnutia po stláčanie a náchylnosť k ožiareniu do svalu, oblasti slnečného plexu;
  • ovzdušia, potraviny;
  • ranná nevoľnosť na "prázdnom" žalúdku;
  • ťažkosti a nepohodlia v epigastrickej oblasti.

U niektorých pacientov s cholecystitídou medzi klasickými príznakmi zápalu sa vyvíjajú príznaky IRR - zvýšené potenie, záchvaty tachykardie, zvýšená srdcová frekvencia, migréna, nespavosť. Okrem toho existuje množstvo príznakov cholecystitídy, vyskytujúcich sa výlučne u žien:

  • výkyvy nálady;
  • opuch nôh a blanšírovanie kože na nich;
  • záchvaty bolesti hlavy, zhoršené pred menštruáciou;
  • predmenštruačný syndróm.

diagnostika

Prvé alarmujúce príznaky zápalu žlče vyžadujú okamžitú liečbu gastroenterológa. Diskusia o sťažnostiach a anamnéze môže odhaliť informácie o minulých ochoreniach GI a žlčovom systéme, infekčných patológiách, životnom štýle a stravovacích návykoch. Keď palpating pečeň a žlč so zápalovými zmenami, lekár upozorňuje na napäté brušnej steny a bolesti na pravej strane.

Po úvodnom vyšetrení sa vykoná niekoľko diagnostických postupov:

  • klinická a biochemická analýza krvi, ktorej výsledky sú charakterizované zrýchlenou ESR, zvýšením počtu bielych krviniek a neutrofilov, zvýšením aktivity pečeňových enzýmov a bilirubínu, C-reaktívneho proteínu;
  • všeobecná analýza moču, pomocou ktorej zistia prítomnosť žlčových kyselín ako znak ťažkostí zo žlčových ciest;
  • echografia orgánov žlčového systému ukazuje kondenzované, hypertrofované, vrstvené steny žlče, nepravidelný tvar orgánu alebo kompresiu objemu;
  • duodenálne ozvučenie umožňuje stanoviť zlyhania v procese akumulácie a vylučovania žlče; indikujúce výskyt sekrécie žlče pri zápale močového mechúra - s prítomnosťou sedimentu, hlienu; v mikroskopii, leukocytoch, cholesterole, cystách Giardia sú prítomné vo veľkých objemoch.

Lekárske udalosti

Liečba zápalu žlčníka je komplexná a je zameraná na potlačenie infekčného ohniska, elimináciu žlčníka, boj proti bolesti a dyspepsii. Indikácie pre antibiotickú terapiu sú výsledky naočkovania sekrécie žlče v bakteriálnej flóre. Ale antibiotiká sa vždy predpisujú na zápal žlčníka a po obdržaní výsledkov očkovania sa vykoná nápravná liečba. Najúčinnejší pre cholecystitídu Ciprofloxacín, azitromycín, ofloxacín, doxycyklín.

Ak je príčinou cholecystitídy patogénne kmene, ktoré nie sú citlivé na antibiotiká, pridávajú sa k liečbe kombinované antimikrobiálne látky, ktoré potláčajú škodlivú mikroflóru a parazity:

  • sulfónamidy vo forme biseptolu, Bactrim;
  • nitrofurány vo forme furadonínu.

Iné lieky používané pri komplexnej terapii proti zápalu žlče:

  • antispasmodiká (Drotaverine), analgetiká (Baralgin) a M-holinoblokatory (Metatsin) pomáhajú zastaviť kŕče a bolesť;
  • preparáty s prokinetickým účinkom vykazujú zníženú kontraktilitu žlčníka a kanálikov (Motilak, Domperidone);
  • činidlá s litolytickým účinkom sú indikované na výpočet zápalu močového mechúra (Ursosan);
  • lieky na stimuláciu a normalizáciu vylučovania žlče (Allahol, Odeston) sa predpisujú mimo akútneho obdobia a len s vykostenou cholecystitídou;
  • hepatoprotektory sú potrebné nielen na zlepšenie odtoku žlčových sekrétov, ale tiež na obnovenie funkčnosti pečene (Hofitol, Hepabene);
  • prostriedky na zlepšenie tráviacich procesov môžu uľahčiť zaťaženie gastrointestinálneho traktu a eliminovať dyspepsiu (Creon, Pangrol);
  • liečivá so sedatívnym účinkom sú dodatočne predpisované ženám krátko pred nástupom menštruácie a osobám s negatívnymi prejavmi dystónie (extrakt z materského svalu, Novopassit).

Po vystúpení z liečby môže byť pacientom predpísaná fyzioterapia. Výhodou fyzioterapie je optimalizácia pohyblivosti orgánov, zlepšenie tónu žlčových ciest. Pri cholecystitíde počas remisie sú užitočné UHF, ultrazvuk, parafín a bahenné aplikácie do žlčovej oblasti. Radónové a sirovodíkové kúpele dávajú pozitívny výsledok pri odstraňovaní zápalu, musia sa užívať v kurzoch.

diéta

Odstránenie zápalu žlčníka bez jemnej diéty je nemožné. Dodržiavanie zásad zdravého stravovania pomáha normalizovať proces tvorby žlče a včasné uvoľňovanie žlče do dvanástnika. Dosiahnutie tohto cieľa pomáha frakčným potravinám s použitím malého množstva jedla. Ak pacient užíva až 6-krát denne, žlčník uvoľní žlč do čreva v čase, riziko stagnácie je minimalizované. Keď človek jedí na úteku, vysychá a intervaly medzi jedlami trvajú viac ako 5-6 hodín, žlč sa hromadí a močový mechúr sa zapáli.

Pri chorobe, akou je napríklad cholecystitída, si stravu vyberie individuálne gastroenterológ, pričom sa berie do úvahy forma zápalu močového mechúra. Vo všetkých prípadoch vylúčiť výrobky s dráždivými účinkami na tráviaci trakt:

  • korenené a kyslé potraviny;
  • jedlo príliš horúce alebo studené;
  • jedlá obsahujúce ocot, korenie;
  • tučné, vyprážané a údené výrobky.

Strava pacientov s cholecystitídou pozostáva z varených, pečených, dusených jedál. Zrná, zelenina bez hrubého vlákna, chudé mäso, parné omelety a pudingy, nízkotučné mliečne výrobky sú povolené. Čerstvé pečivo je zakázané, ale môžete použiť biele sušienky, cereálny chlieb. Z tuku sa dáva prednosť rastlinnej, ale nie väčšej ako 100 g za deň.

Je potrebný príjem veľkého množstva tekutiny na zápal žlče. Pri použití 2 litrov tekutiny za deň sa žlč riedi a získava optimálne reologické vlastnosti, čo urýchľuje proces evakuácie sekrétov cez kanály bez rizika upchatia. Odporúčané nápoje sú minerálna voda bez plynu, odvar z divokých ruží, sladké šťavy zriedené 1: 1 vodou.

fytoterapie

Liečiť zápal pomocou ľudových metód. Bylinná medicína vám umožní urýchliť zotavenie tela, zmierniť bolesť a nepohodlie v problémovej oblasti. Ale je lepšie kombinovať bylinné lieky s hlavnou drogovou liečbou - tablety a bylinky v komplexe dať maximálny účinok. Pred začatím bylinné infúzie, je potrebné lekárske konzultácie - zle-koncipovaná liečba ľudových prostriedkov môže dať negatívny výsledok.

Efektívne ľudové recepty na cholecystitídu:

  • S pomocou infúzie stigmy kukurice zmierniť bolestivé kŕče a zlepšiť vylučovanie žlče. Na prípravu 10 g suchých stigiem sa pridá 250 ml vriacej vody a nechá sa jednu hodinu. Pred jedlom si vezmite 50 ml.
  • Infúzia mäty piepornej je prospešná pre ženy s cholecystitídou kvôli jej upokojujúcim a protizápalovým účinkom. Na prípravu 20 g lístkov mäty nalejte pohár vriacej vody a zahrejte vo vodnom kúpeli na 25 minút. Ochladiť a piť pred jedlom trikrát denne.
  • Infúzia petržlenu zlepšuje trávenie a má mierny choleretický účinok. Jemne nasekanou petržlenovou vňaťou v objeme 10 g sa naleje pohárom vriacej vody, nechá sa variť a vypiť vo forme tepla, každý 50 ml pred jedlom.

Prognóza a prevencia

Prognóza zotavenia u nekomplikovaných foriem cholecystitídy je priaznivá. Vyšetriteľné formy sú ťažšie liečiteľné. Ak je prítomná chronická cholecystitída, dlhodobú (celoživotnú) remisiu možno dosiahnuť dodržiavaním lekárskych pokynov - užívajte si predpísané lieky, jedzte správne a každoročne máte ultrazvuk žlčových ciest. Nepriaznivý výsledok je možný v prípade závažných hnisavých foriem cholecystitídy a viacerých objemných kameňov. V tomto prípade je jedinou cestou úplná excízia žlčníka.

Aby sa zabránilo rozvoju cholecystitídy, je potrebné odstrániť negatívne príčiny vedúce k poškodeniu žlčníka - zbaviť sa zlých návykov a nadváhy, zmeniť stravu, včas liečiť bakteriálne a vírusové ochorenia. Osoby so záťažovou dedičnosťou, je dôležité pravidelne vykonávať ultrazvukovú diagnostiku na monitorovanie orgánov gastrointestinálneho traktu.