Symptómy a liečba pečene hepatitídy

Hepatitída je všeobecný názov pre skupinu závažných zápalových ochorení špecifikovaného orgánu rôznych etiológií. Neskorá alebo nesprávna liečba ochorenia môže viesť k rakovine alebo cirhóze pečene, čo má za následok smrť pacienta.

Podľa vedcov, v posledných rokoch, jednotlivé formy hepatitídy sa stali stále viac rozšírené po celom svete, hrozí, že sa vyvinie do globálnej epidémie.

V tejto súvislosti je potrebné získať čo najviac informácií o hepatitíde.

Príčiny rôznych typov hepatitídy

V závislosti od toho, na čom je klasifikácia založená, je možné zvážiť toto ochorenie:

  • z dôvodov vzhľadu;
  • v priebehu ochorenia.

V závislosti od povahy výskytu má hepatitída tieto typy:

  • vírusovej;
  • toxické (alkoholické, liečivé);
  • autoimunitné a iné

V priebehu ochorenia môže mať hepatitída akútnu a chronickú fázu, pričom prvá sa postupne dostáva do druhej. Chronická hepatitída vedie k smrti pečene.

Vírusová hepatitída sa vyskytuje u ľudí pri infikovaní hepatotropnými vírusmi. Najčastejšou infekciou sú vírusy skupiny A, B, C.

Ľudská infekcia hepatitídou A sa vyskytuje v domácnosti cez špinavé ruky. Príznaky ochorenia sa objavia až po niekoľkých týždňoch a potom môžu zmiznúť. V tomto čase je infikovaná osoba aktívnym distribútorom infekcie. S včasným zistením ochorenia a zdravého imunitného systému je priaznivá prognóza priebehu ochorenia. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažné komplikácie.

Ľudská infekcia hepatitídou B sa vyskytuje prostredníctvom tekutín a krvi v tele, vrátane pohlavného styku, drogovej závislosti, krvnej transfúzie, akupunktúry atď. V súčasnosti existuje očkovanie proti tejto forme hepatitídy.

Infekčná hepatitída C je plná nebezpečných následkov a komplikácií. Prenáša sa krvou, najčastejšie transfúziou infikovanej krvi.

Toxická hepatitída je spôsobená predávkovaním alkoholom, drogami, chemikáliami. V poslednej dobe, v dôsledku spotreby rôznych chemických prísad, degradácie životného prostredia, vzniku agresívnejších liekov, toxická hepatitída sa stáva stále viac prevládajúcou.

Príčiny autoimunitného zápalového ochorenia pečene by sa mali považovať za zlyhanie v tele samotného pacienta, keď sa zdravé tkanivo pečene začína poškodzovať vlastnými imunitnými protilátkami.

Príznaky ochorenia a jeho diagnóza

Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v pečeni, môže mať rôzne stupne závažnosti:

  • neexistujú žiadne zjavné príznaky choroby;
  • horúčka, všeobecná malátnosť;
  • identifikované hlavné príznaky ochorenia, ale bez zožltnutia kože;
  • jasnú závažnosť so všetkými jej vlastnými znakmi a prejavmi.

Napriek rôznym typom ochorenia je možné nazvať symptómy spoločné pre chorú pečeň. Patrí medzi ne:

  • bolesť alebo zúženie v pravej hypochondriu;
  • neustály pocit únavy;
  • zvýšenie teploty;
  • bolesť kĺbov alebo svalov;
  • strata chuti do jedla;
  • horkosť v ústach;
  • pálenie záhy, nevoľnosť alebo zvracanie;
  • tmavo hnedý moč;
  • výkaly svetlých farieb;
  • žltá farba skléry očí;
  • žltá farba pleti.

Ak sa zistí ktorýkoľvek z uvedených príznakov, je nevyhnutné vyšetriť pečeň. Moderná medicína má celý súbor nástrojov a metód na detekciu ochorení pečene. Všetky metódy vyšetrenia pacienta možno rozdeliť na všeobecné klinické, inštrumentálne a špecifické.

Všeobecné metódy klinického vyšetrenia zahŕňajú:

  • úplný krvný obraz;
  • biochemický krvný test;
  • rozbor moču;
  • koagulácia;
  • pečeňové testy atď.

Analýzou krvi pacienta je možné s maximálnou presnosťou určiť prítomnosť choroby, jej typ, vírusovú povahu a ďalšie dôležité informácie. Pečeňové testy dokážu preukázať stupeň dysfunkcie pečene.

Môžete nazvať hlavné inštrumentálne metódy štúdia pečene pacienta:

  • Ultrazvuk tela pacienta;
  • MRI alebo CT;
  • biopsia pečene;
  • diagnostická laparotómia atď.

Pomocou inštrumentálnych metód výskumu orgánu je možné získať presné a úplné informácie o skutočnej veľkosti pečene, o prítomnosti akýchkoľvek zmien, poškodení a pečatí. Biopsia pečene nielen určí rozsah poškodenia orgánov, ale určí aj príčinu.

Najmä pre vírusovú, autoimunitnú hepatitídu, časovo náročnejšiu a drahšiu, ale vysoko presnú, je možné použiť špecifické výskumné metódy:

Na základe diagnostických nálezov bude kvalifikovaný lekár schopný určiť typ hepatitídy a urobiť správnu schému účinnej liečby, predpovedať výsledok ochorenia.

Liečba hepatitídy: závažné komplikácie

V závislosti od typu ochorenia sa používajú rôzne spôsoby liečby. K dispozícii sú 3 smery:

  • liečba drogami;
  • chirurgický zákrok;
  • špeciálna diéta.

Najjednoduchšie z týchto ochorení sú považované za akútnu vírusovú hepatitídu A a B za predpokladu, že pacient okamžite šiel k lekárovi. Liečia sa podľa štandardnej schémy všetkých infekčných chorôb. V tomto prípade bude stačiť dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, špeciálnu diétu a denný režim. Je potrebné, aby sa nejaký čas izolovali od spoločnosti, aby sa zabránilo infikovaniu iných ľudí. Prognóza ochorenia je takmer vždy priaznivá.

Chronická infekčná hepatitída B a C si vyžaduje dôkladné monitorovanie. Lekár zvyčajne predpisuje komplexnú antivírusovú terapiu v kombinovaných režimoch. Liečba zahŕňa rôzne kombinácie nukleozidových analógov a interferónov, čo umožňuje zachrániť pečeň pred poškodením.

Liečba toxickej hepatitídy pozostáva z nasledujúcich základných zložiek:

  • zastavenie vystavenia toxickej látke;
  • intravenózna detoxikácia organizmu;
  • obnova poškodenej pečene.

Na detoxikáciu sa použila hemosorpcia, plazmaferéza. Na aktívnu regeneráciu orgánu sa používajú hepatoprotektory. Vo zvlášť ťažkých prípadoch možno transplantáciu pečene považovať za jedinú liečbu toxickej hepatitídy.

V prípade predčasnej alebo nesprávnej liečby hepatitídy je vysoká pravdepodobnosť výskytu rôznych druhov komplikácií, ktoré môžu viesť k smrteľnému výsledku. Medzi komplikácie, najčastejšie, patria:

  • akútne zlyhanie pečene;
  • rakovinu pečene;
  • cirhóza pečene;
  • portálnej hypertenzie;
  • hepatická kóma atď.

Veľký význam pri liečbe akéhokoľvek typu hepatitídy má špeciálna prísna diéta, ktorá sa musí dodržiavať počas celého obdobia liečby a určitý čas po nej.

S touto chorobou sú narušené tráviace funkcie pečene, takže musíte jesť ľahké a nemastné potraviny, ktoré sú dobre vstrebané v tele. Potraviny by sa mali konzumovať varené, dusené alebo pečené v rúre. Nie je možné zahrnúť do stravy nakladané, korenené, údené výrobky, čokoládu, sódu, akékoľvek pečené výrobky a alkohol.

Preventívne opatrenia ochorenia

Je známe, že je ľahšie zabrániť ochoreniu vstúpiť do tela, ako ho liečiť neskôr. Hepatitída je veľmi závažné ochorenie, ktorého niektoré formy sa ťažko liečia.

Pre túto chorobu existujú základné preventívne opatrenia, ktoré by sa mali stať neoddeliteľnou súčasťou života každého človeka:

  • konštantné očkovanie na vytvorenie aktívnej imunity proti určitým vírusovým typom ochorenia;
  • osobná hygiena, časté umývanie rúk;
  • zákaz používania bežných hygienických výrobkov;
  • používanie nástrojov na jedno použitie v kozmetických alebo lekárskych zariadeniach;
  • vyhnúť sa priamemu kontaktu s krvou niekoho iného;
  • návšteva iba overených pedikúr a nechtov;
  • odmietnutie alkoholických a omamných látok;
  • dodržiavanie všetkých odporúčaní pre bezpečný sex;
  • správnej výživy;
  • pitná voda len z autorizovaných zdrojov;
  • zdravý životný štýl;
  • vykonávanie sanitárnej a vzdelávacej práce, najmä medzi deťmi.

Každý rozumný človek musí dodržiavať základné preventívne pravidlá počas celého života, aby sa minimalizovalo riziko nákazy hepatitídou.

Teda, keď objavili hlavné príznaky a príznaky takejto strašnej choroby ako hepatitídy, je potrebné okamžite konzultovať s odborníkom, potom je zaistené rýchle a úplné uzdravenie.

Lekársky záznam

Zlý lekár lieči ochorenie, dobrý lekár lieči chorobu.

Všetko o hepatitíde

Pečeň je prirodzený „filter“, ktorého aktivita je priamo zameraná na čistenie krvi, neutralizáciu metabolických toxínov, alergénov a jedov. Je to jeden z najdôležitejších orgánov, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie a životne dôležitú činnosť celého organizmu. Preto akékoľvek porušenie v pečeni ovplyvňuje celkové ľudské zdravie. Najnebezpečnejšou chorobou tohto orgánu je hepatitída alebo žltačka.

Čo je hepatitída?

V podstate je hepatitída zápal pečene spôsobený špecifickou infekciou alebo vírusom, ktorý postihuje celý orgán. Napriek svojej absolútnej znalosti a efektívnosti diagnózy má dnes táto choroba vysokú prevalenciu medzi populáciou všetkých vekových skupín.

Hepatitída je iná. Má svoju vlastnú klasifikáciu a líši sa formou klinického priebehu a typu infekcie. Bolo zistené, že ochorenie sa môže vyskytovať v dvoch štádiách - akútnom a chronickom - so špecifickými prejavmi, ktoré sú pre ne charakteristické.

  • Akútna hepatitída. Najčastejšie je vírusová alebo je spôsobená otravou, enterovírusmi, patogénmi črevných infekcií a inými typmi baktérií. Prejavuje sa náhlym viditeľným zhoršením celkového stavu, vývojom príznakov intoxikácie, zmenou indikátorov kvality krvi, zvýšením teploty a zhoršenou funkciou pečene. Napriek svojej závažnosti sa choroba v akútnom štádiu úspešne vyliečila.
  • Chronická hepatitída. Toto je spravidla nezávislá forma ochorenia dystrofických vlastností alebo dôsledok neliečených, pokročilých akútnych hepatitíd. Zo všetkých trvalých ochorení pečene je táto forma hepatitídy najbežnejšia. Choroba je veľmi zákerná, pretože sa môže vyskytnúť skrytá, bez akýchkoľvek príznakov. Jedinými príznakmi sú niekedy len zvýšenie telesnej veľkosti, tupá bolesť v pravej hypochondriu a odolnosť tukových potravín. Typickým dôsledkom chronickej hepatitídy je cirhóza. Liečba je dlhá.

V závislosti od špecifického pôvodu je hepatitída rozdelená do 5 hlavných typov:

  1. A (HAV) alebo Botkinova choroba. Najbežnejší typ hepatitídy. Zdrojom choroby sú špinavé alebo zle umyté ruky a potraviny, domáce potreby, žltačka a tak ďalej. Doba inkubácie je 7-50 dní. Ochorenie je zvyčajne mierne a je sprevádzané príznakmi podobnými ARD. K regenerácii dochádza často spontánne. Osoba, ktorá mala hepatitídu A, vyvíja silnú imunitu voči všetkým ostatným hepatitídam.
  2. B (HBV). Jeden typ žltačky s 10% stálym prahom. Počas tehotenstva sa infekcia prenáša pohlavným stykom, nesterilnými injekčnými striekačkami a transplacentármi z matky na plod. Znalosť hlavných spôsobov infekcie vírusom vám umožní lepšie pochopiť, čo je hepatitída B. Symptómy ochorenia sú často identické s inými formami hepatitídy a sú mierne. Latentné obdobie je 2 - 3 mesiace.
  3. C (HCV). Najťažšia a nebezpečná forma hepatitídy. 70–80% prípadov tvorí chronický podiel. Šíri sa kontaminovanou krvou transfúziami, injekčnými striekačkami a sexuálnym kontaktom. Klinické prejavy sa vyskytujú v priebehu 1 - 10 týždňov. Často v kombinácii s inými typmi hepatitídy. Smrteľná choroba. Chýba vakcína.
  4. D (HDV). Hepatitída B "satelitné ochorenie" Má akútny vývoj s masívnym poškodením pečene. Veľmi častá forma ochorenia. Spôsoby infekcie sú priamo vírusové infekcie a zdroje podobné hepatitíde typu C a B. Latencia - 3-7 týždňov. Klinický obraz je podobný prejavom žltačky typu B, ale s ťažším priebehom.
  5. E (HEV). Hepatitída „Dvojča“ podľa spôsobu infekcie a komplexu symptómov. Nebezpečný pre tehotné ženy. Zo všetkých typov hepatitídy je najvyššia úmrtnosť. Ďalšie charakteristiky krajín strednej Ázie a Afriky.

Každá hepatitída je nebezpečná pre ľudské zdravie a vyžaduje si najspoľahlivejší prístup k sebe. Včasné očkovanie a úplná liečba pomáhajú predchádzať vzniku závažných komplikácií ochorenia a vedú k úplnému uzdraveniu.

dôvody

Čo spôsobuje hepatitídu? Zdroje vírusu sú rôzne faktory. Medzi najtypickejšie dôvody patria:

  • dlhodobé pôsobenie rôznych druhov toxických látok na telo;
  • dlhodobé užívanie liekov - antibiotík, sedatív a omamných látok, iných liekov;
  • metabolické poruchy a autoimunitný systém;
  • transfúzia kontaminovanej darcovskej krvi;
  • opakované použitie jednej, zvyčajne infikovanej, ihly skupinou jednotlivcov;
  • nechránený sex;
  • "Vertikálna" (vnútromaternicová) cesta infekcie dieťaťa od matky;
  • komorbidít, ako je HIV, uprednostňujúci ľahký vstup vírusu do tela;
  • tetovanie nie je sterilným nástrojom;
  • akupunktúra;
  • zle sterilizované stomatologické zariadenia;
  • priamy kontakt s chorou osobou.

Známky

Hepatitída, ktorej príznaky závisia hlavne od špecifického typu žltačky, má množstvo bežných, charakteristických pre všetky typy ochorenia, prejavy. Medzi nimi sú:

  • zvýšená únava;
  • zníženie alebo úplné vymiznutie apetítu;
  • pocit všeobecnej malátnosti;
  • mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • nepohodlie v hornej časti brucha;
  • rozvoj žltačky - žltý odtieň kože a bielych očí
  • bolesť kĺbov;
  • prejav bradykardie, insomnie a depresívneho duševného stavu;
  • podráždenosť;
  • zväčšená slezina a pečeň;
  • bolesti hlavy;
  • nevoľnosť alebo zvracanie;
  • odfarbenie moču (hnedé) a výkalov (biele);
  • podkožná bolesť a zúženie;
  • "Hviezdičky" krvných ciev na koži;
  • opuch a retencia tekutín;
  • endokrinné poruchy;
  • ukončenie menštruácie;
  • anémia;
  • zápal obličiek;
  • fibrózy pľúc.

Možné sú aj iné príznaky hepatitídy. V každom prípade však budú čisto individuálne a závisia od funkčných vlastností a od odpovede tela pacienta na komorbidity.

liečba

Hepatitída je atypická choroba a vyžaduje náležitú liečbu. Včasná diagnóza, správna cesta k fyziatrii a dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov pacientom zaručujú dobrý výsledok a úplné uzdravenie.

Štandardná taktika na liečbu hepatitídy zahŕňa:

  • elimináciu príčiny ochorenia zabitím vírusu a detoxikáciou organizmu;
  • liečenie súvisiacich chorôb;
  • obnova pečene;
  • zachovanie normálneho fungovania tela;
  • dodržiavanie osobitných diét a určitých hygienických a hygienických ochranných opatrení.

Neexistuje žiadna identická liečba hepatitídy. Každý terapeutický komplex je zostavený s prihliadnutím na všetky typologické znaky vírusu, závažnosť ochorenia a konkrétne vlastnosti pacienta. Keďže hepatitída sa považuje za komplexnú chorobu, liečba sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí.

prevencia

Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť infekcii hepatitídy, je predísť chorobe a dodržiavať jednoduché pravidlá pre vlastnú ochranu:

  • Vždy dôkladne umyte ruky mydlom a vodou.
  • piť prevarenú vodu a čistú zeleninu a ovocie;
  • použitie tepelného spracovania potravín;
  • zabrániť priamemu kontaktu s telesnými tekutinami ľudí a zvierat;
  • nepoužívajte iné osoby a neuvádzajte ich osobné hygienické predmety (kefka na zuby, holiaci strojček, súprava na manikúru atď.);
  • praktizovať bezpečný sex pomocou bariérových antikoncepcií;
  • nepoužívajte nesterilné alebo opakovane použiteľné nástroje na injekcie, tetovanie atď.

Očkovanie je tiež vysoko účinné pri prevencii hepatitídy.

Čo je hepatitída Pečeň - príčiny, príznaky a liečba

Pečeň hepatitídy - zápal vyvolaný rôznymi faktormi. Vo väčšine prípadov ide o vírusovú infekciu. Podľa štatistík z roku 2016 hepatitída tiež často zomiera na maláriu, HIV infekciu a tuberkulózu. Hepatitída sa môže samovoľne liečiť alebo môže viesť k zjazveniu tkanív, narušeniu fungovania orgánu. Existuje niekoľko foriem, štádií, druhov. Lieky, ľudové, homeopatické, chirurgické zákroky.

Hepatitída - čo to je

Zápal pečene vyvolaný rôznymi faktormi. Najčastejšou príčinou ochorenia sú vírusy. Okrem nich môžu infekcie, toxíny, lieky, autoimunitné poruchy vyvolať zápalové procesy.

Bunky pečene sú zničené, na ich mieste sa objavujú patologické bunkové zlúčeniny. Náhrada spôsobuje porušenie funkcií tela, zvýšenie jeho veľkosti, výskyt jaziev, tuleňov. V konečnom dôsledku to vedie k cirhóze, rakovine.

Ak sa hepatitída objaví na pozadí podvýživy alebo dočasného užívania drog, pečeňové bunky sa môžu uzdraviť samy od seba, ochorenie zmizne. V iných prípadoch vyžaduje neustálu udržiavaciu liečbu, zdravý životný štýl.

Akútna forma je prítomná vo vírusovej hepatitíde, otrave silným jedom. Trvá niekoľko dní. Pri poskytovaní kvalifikovanej pomoci je pečeň úplne obnovená, v iných prípadoch sa choroba stáva chronickou. Pomalý priebeh sa pozoruje pri pravidelnej toxickej otrave liekmi, alkoholom, podvýživou a zlou ekológiou.

symptomatológie

Akútna forma je charakterizovaná jasným klinickým obrazom. Symptómy intoxikácie, bolesť pod pravým okrajom. V prípade toxickej otravy sa choroba vyvíja postupne, príznaky sa objavia, keď je do patologického procesu zapojená orgánová membrána, žlčník.

Akútny formulár:

  • hnačka;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy;
  • slabosť;
  • závraty;
  • vracanie;
  • Žltnutie kože, očí;
  • Zvýšenie teploty;
  • Bolesť pod okrajom pravej strany alebo pásový opar.

Symptómy chronickej hepatitídy:

  • slabosť;
  • podráždenosť;
  • Nespavosť nočné mory;
  • nevoľnosť;
  • Znížený výkon;
  • Nepríjemné pocity v žalúdku, pod rebrom na pravej strane;
  • závraty;
  • Mierne zvýšenie teploty;
  • Horká chuť v ústach;
  • Poruchy trávenia, neznášanlivosť tukových potravín;
  • Nadúvanie, plynatosť;
  • hnačka;
  • bolesť hlavy;
  • Zväčšená pečeň na palpácii;
  • Stmavuje moč, výkaly sa stávajú bezfarebnými;
  • Bolesť pod pravým okrajom sa zvyšuje so zmenou polohy tela, vzpieraním, fyzickou námahou;
  • Zvýšená únava;
  • podliatiny;
  • Krvácanie z maternice u žien;
  • Znížené hodnoty hemoglobínu;
  • Zmena krvného tlaku.

Chronická hepatitída sa môže dlhodobo vyvíjať asymptomaticky alebo s malými prejavmi. Ako choroba postupuje, vyskytujú sa exacerbácie. Liečba závisí od zložitosti ochorenia, etymológie.

klasifikácia

V závislosti od dôvodu sú rozdelené na:

  • vírusovej;
  • autoimunitné;
  • infekčné;
  • liečivý;
  • alkohol;
  • Špecifické, ktoré sa vyvíjajú na pozadí iných chorôb.

Podľa priebehu ochorenia vylučujú:

  • Akútna forma s jasnými klinickými príznakmi. Trvá asi 2 mesiace, dobre liečiteľné.
  • Chronické s miernymi prejavmi. Pocit bolesti je asi 6 mesiacov. Alternatívne obdobia zlepšenia, zhoršenie zdravia. Je ťažké liečiť. V závažných prípadoch vedie k cirhóze, rakovine.

Vírusová hepatitída

  • A Botkinova choroba. K rozvoju ochorenia dochádza v priebehu 2 mesiacov. Prvé príznaky sa môžu objaviť po 14 dňoch. Infekcia sa prenáša cez jedlo, pacientove veci, špinavé ruky. K zotaveniu dochádza spontánne alebo vyžaduje lekársku pomoc. Po kvalifikovanej liečbe sú pečeňové funkcie plne obnovené. Dajte čistiace kvapkadlá na odstránenie toxínov. Hepatitída sa vyskytuje so žltačkou a bez nej. Vírus vstupuje do životného prostredia výkalmi. Hlavnými príznakmi sú bolesti svalov, vracanie, hnačka, horúčka, zväčšenie pečene, horúčka, bolesť pod pravým rebrom rôznej intenzity. Najmiernejšia forma, často končí zotavením.
  • Hepatitída B. Ľudia sa počas pôrodu infikujú krvou, pohlavným stykom, kontaktom, injekciou s infikovanými injekčnými striekačkami. Vyvíja sa do 180 dní. Má akútne, chronické prejavy. Cez krv, vírusové bunky vstupujú do pečene, čo vedie k deštrukcii tkaniva. Porážka tela je oveľa silnejšia ako u Botkinovej choroby, pečeň je obnovená ťažšie. Ako choroba postupuje, vyrážka sa objaví na koži, žltá farba, ostatné príznaky sú podobné. Liečba sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Hlavným liekom sú antivírusové lieky. Lieky umožňujú úplne vyliečiť ochorenie. Na prevenciu infekcie sa pripravuje vakcína.
  • Najzávažnejšia forma, často vedie ku komplikáciám. Patogén vstupuje do tela krvou, menej často - sexuálnym kontaktom. Podľa štatistík, 20% nakazených môže byť vyliečených nezávisle, ak imunitný systém môže produkovať protilátky proti vírusu. V klinickom obraze príznakov je slabosť, malátnosť, znížený výkon, podráždenosť, únava, bolesť hlavy, poruchy spánku. Ako postupuje, cirhóza sa vyvíja, ktorá končí smrťou. V USA náklady na liečbu stoja 70 tisíc dolárov. Na území našej krajiny sa používajú zahraničné lieky, domáce. Cena liečby je asi 1 tisíc dolárov. Trvanie liečby je približne 2 roky.
  • D. Príčinná látka bola zistená v roku 1977. Pozorná štúdia zistila, že ide o typ hepatitídy B. Je charakterizovaná akútnym nástupom, rýchlym poškodením pečene. Dostáva príležitosť rozvíjať sa len v prítomnosti vírusu B. Infekcia - krv, pohlavný kontakt. Vyvíja sa do 2 mesiacov. Klinický obraz je podobný hepatitíde B, ale je závažnejší a často vedie ku komplikáciám.
  • Má veľa spoločného s vírusom A. Je prenášaný cez vodu, jedlo, špinavé ruky, krv. Ťažká choroba vo väčšine prípadov končí smrťou. Vírus je bežný v Ázii, Afrike. Objavený, opísaný v 80. rokoch minulého storočia skupinou domácich vedcov.
  • Predpokladá sa existencia iného typu hepatitídy ako A, B, C, D, E. Vedci prišli k tomuto záveru, uskutočňovali experimenty na opiciach. Ľudia so zvýšeným rizikom infekcie sú narkomani, pacienti s hemofíliou zistili vírus hepatitídy na rozdiel od iných foriem.
  • Málo študovaná forma. Vírus bol prvýkrát opísaný v roku 1995. Uvádzajú sa možné spôsoby prenosu krvi, sexuálny kontakt. Je nestabilný voči vonkajšiemu prostrediu, okamžite zomrie počas varu.

Symptomatológia hepatitídy je podobná, rozdiely sú v stupni poškodenia pečeňových buniek. V niektorých prípadoch je telo schopné zotaviť sa, v iných nie.

Toxická hepatitída, autoimunitné

Vyvíja sa s hromadením toxických látok v tele. Pečeň prestáva zvládať svoje funkcie, začínajú zápalové procesy. Rozvíja sa, keď toxické látky vstupujú do organizmu cez tráviace orgány a dýchací systém. Alkohol, drogy, tučné potraviny a lieky často spôsobujú toxickú hepatitídu.

Lieky proti chorobám:

  • ibuprofen;
  • Nurofen;
  • halotan;
  • Liečivá proti tuberkulóze;
  • ketokonazol;
  • Antibiotiká, najmä tetracyklínové skupiny;
  • Nifedilin;
  • amiodaron;
  • zidovudín;
  • paracetamol;
  • Melbeck a kol.

Ťažké formy toxickej hepatitídy sa objavujú v prípade otravy hubami - Amanita, Bledá muchotrávka, insekticídne látky, priemyselné jedy.

Autoimunitná hepatitída sa vyvíja v dôsledku abnormalít imunitného systému. Imunita odmieta vlastné pečeňové bunky, ničí tkanivo. Choroba sa ťažko lieči, je chronická.

Patogenéza hepatitídy

V počiatočnom štádiu príznaky chýbajú, čo znemožňuje okamžite zistiť patológiu. V pečeni nie sú žiadne receptory bolesti, takže bunky sú zničené bez pritiahnutia pozornosti. Keď sa patologický proces dotkne škrupiny orgánu alebo žlčníka, začína sa cítiť bolesť na pravej strane pod rebrom. Pečeň je priamo spojená so žlčníkom, takže zápal prechádza do ďalšieho orgánu.

Keď sa bunky uvoľňujú, uvoľňujú sa toxické látky, ktoré spôsobujú zhoršenie zdravia. Stagnácia žlče interferuje s normálnym trávením, je tu ťažkosť, nevoľnosť, vracanie a zmena stolice. V priebehu času hepatitída vyvoláva záchvaty pankreatitídy, interferuje s normálnym krvným obehom.

Pravdepodobnosť cirhózy pri hepatitíde

Pri absencii včasnej liečby vedie hepatitída k cirhóze. V počiatočnom štádiu je tento proces reverzibilný, pretože pečeň má vysokú kapacitu na obnovu a regeneráciu. Na urýchlenie terapeutického účinku sa predpisujú gastroprotektory, ktoré urýchľujú regeneráciu tkaniva.

Ťažké formy hepatitídy vedú k pretrvávajúcej cirhóze. Postupom času bunky vymiznú, na ich mieste sa objaví náhradné tkanivo. Telo prestáva vykonávať svoje funkcie, zväčšuje veľkosť. Transplantácia pečene darcu môže predĺžiť život pacienta, ale optimistické predpovede nie sú vždy predvídateľné.

diagnostika

Diagnóza začína konverzáciou. Špecialista robí všeobecný klinický obraz, zisťuje príčiny ochorenia podľa verzie pacienta. Vyhodnocuje životný štýl, aktivitu, udalosti za posledné 2 mesiace. V ďalšom štádiu je brucho prehmatané. Pri palpácii sa pozoruje zvýšenie pečene, žlčníka, sleziny, bolesti na pravej strane, nadúvanie, nadúvanie.

Na určenie príčin a povahy ochorenia sú predpísané laboratórne testy výkalov, moču a krvi. Pozoruje sa prítomnosť zápalu, vírusov, zníženie hemoglobínu, zhoršenie zrážanlivosti krvi. Vyhodnotil prácu tráviaceho systému.

Ultrasonografia peritoneálnych orgánov umožňuje odhadnúť veľkosť pečene, štruktúru, prítomnosť tuleňov. Okrem toho vykonajte štúdiu krvného prietoku pečene, žlčových ciest, vykonajte punkciu. Priraďte štúdiu tráviaceho traktu k gastroskopii.

liečba

Úsilie je zamerané na odstránenie bolestivých symptómov, obnovenie funkcií chorého orgánu. Lieky sa vyberajú v závislosti od príčiny, štádia. Akútne symptómy sa liečia v nemocnici. Dajte kvapkadlá na čistenie tela toxínov. Hepatoprotektory sú predpísané na urýchlenie regenerácie buniek. Regulujú metabolické procesy pomocou vitamínov, vápnika, mangánu a draslíka. Antivírusové činidlá pre akútnu hepatitídu, imunomodulátory sa používajú menej často. Kyslíková terapia, kyslíková barbar terapia urýchľuje proces hojenia.

Terapia chronickej hepatitídy:

  • Lieky na zlepšenie trávenia, normalizáciu pankreatických funkcií. Mezim, Pancreatin, Domrid. Ak chcete odstrániť nadúvanie, nadúvanie Colikid, Espumizan.
  • Pre silnú bolesť je dovolené užívať antispasmodiká - No-Spa, Drotaverine, Meverin, Papaverine.
  • Hepatoprotektory na obnovu pečeňových buniek - Guslsten, Bodliak mliečny, Essentiale, Silymarin. Liečba trvá najmenej 2 mesiace.
  • Sorbenty na odstraňovanie toxínov z tráviaceho traktu - Aktívne uhlie, Enterol, Enterosgel, Smekta. Na čistenie roztoku glukózy podanej krvou vitamínom C.
  • Antivírusové lieky sú predpísané pre hepatitídu B, C, D. Ak je predpísaná autoimunitná hepatitída, hormonálne látky zo skupiny glukokortikosteroidov.
  • Na zlepšenie imunity sú predpísané fytopreparácie a imunomodulátory.

Trvanie liečby najmenej 2 mesiace. Okrem toho je potrebné obmedziť fyzickú námahu, nie zdvíhať závažia, aby sa zabezpečilo normálne psycho-emocionálne prostredie.

diéta

V čase liečby je nutné opustiť alkohol, mastné, vyprážané potraviny, produkty obsahujúce konzervačné látky, príchute, zvýrazňovače chuti a iné chemické prísady. Nemôžete piť sýtené nápoje, silný čierny čaj.

Normalizovať diétu, nie prejedať, nemajú hladovať. Je povolené jesť mliečne výrobky, obilniny, zeleninu, ovocie, bobule. Pripravte si polievku, kašu, mäsové výrobky z mletého mäsa, ryby, miešané vajcia. Je potrebné jesť teplé jedlá, studené, horúce sú zakázané. Ďalšie nápoje minerálnej vody, rovnako ako odvar z liečivých bylín. Pomáha obnoviť pečeňové boky, nesmrteľnosť, lastovicu, palinu, mušle, harmanček, mätu, medovky, medailon. Na urýchlenie odtoku žlče sa ráno na prázdny žalúdok odporúča použiť 1 dezertnú lyžičku rastlinného oleja.

Prevencia a prognóza hepatitídy

Aby ste sa vyhli vírusovému ochoreniu, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, používať kondóm počas pohlavného styku, zodpovedať za výber partnera, jesť potraviny po tepelnom ošetrení. Okrem toho, aby sa očkovanie.

Aby sa zabránilo toxickej hepatitíde, nezneužívajte alkohol, užívajte lieky v prípade naliehavej potreby, vykonajte preventívne opatrenia pri práci s priemyselnými jedmi.

Preventívne opatrenia sú zdravý životný štýl, správna výživa, chránené pohlavie a silná imunita.

Prognózy hepatitídy s kvalifikovanou liečbou sú priaznivé. V niektorých prípadoch môže telo úplne poraziť chorobu. Ťažké formy vedú k komplikáciám, môžu spôsobiť smrť.

Ceny za ošetrenie

Môžete požiadať o pomoc na verejnej, súkromnej klinike. Priemerné ceny v Moskve sú nasledovné:

  • Ultrazvuk brucha - 2000 rub.;
  • Odborná konzultácia - 1000 rub.;
  • Ultrazvuk pečene, žlčníka - 1500 rubľov;
  • AST, ALT - 220 rubľov;
  • Celkový bilirubín - 230 rubľov;
  • Coagulogram - 1200 rubľov;
  • Biochemické pečeňové testy - 1300 rubľov;
  • Magnetoterapia - 800 rubľov;
  • Ceruloplasmin - 700 rubľov;
  • Hirudoterapia - 1 800 rubľov;
  • MRI pečene - 8 000 rubľov;
  • UHF terapia - 700 rubľov;
  • Žlčové kyseliny - 1000 rub.
  • Elektroneurostimulácia - 900 rubľov;
  • Infračervená terapia - 500 rubľov.

Všeobecne platí, že náklady na liečbu je cena liekov. Vážení efektívne prostriedky Pegintron, Pegasys, Rebetol mesačne bude stáť 45 tisíc rubľov. Domáce antivírusové interferón bude stáť 20 tisíc rubľov. Liečba trvá rok a pol. Celý kurz za minimálnu cenu 800 tis. Pokiaľ ide o nevírusovú hepatitídu, liečba je oveľa lacnejšia, pretože je potrebné kupovať hepatoprotektory, protizápalové lieky, vitamíny, prokinetiká, sorbenty. Priemerný kurz na 2 mesiace bude stáť 10 tisíc rubľov.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme radi komentovať hepatitídu v komentároch, bude to užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

natalia:

Pred tromi rokmi sme s manželom boli v hroznej nehode, havaroval, bol som zozbieraný po častiach, urobil krvnú transfúziu. O rok neskôr, testy - hepatitída. Nezačnem liečbu, pretože nie je možnosť zbierať niekoľko tisíc dolárov. Sám obsahuje tri deti. Sedím na diéte, kontrolujem hmotnosť, žiadny alkohol, varujem lekárov v nemocnici, že mám túto chorobu. Lekári uviedli, že za 5 rokov sa lieky stanú dostupnejšími alebo štát pomôže, dúfam.

alina:

Po diagnóze okamžite šoková reakcia. Život je u konca, na liečbu nie sú žiadne peniaze. Potom som sedel na fóre, presvedčil ma, že to stálo za to začať terapiu, nie vzdať sa. Peniaze škrabali celú rodinu. Bola liečená takmer 2 roky. V nedávnych testoch sa vírus nezistil v krvi, ale vyskytla sa hepatitída C.

Pečeň hepatitídy

Hepatitída je veľká skupina zápalových ochorení pečene, ktoré sa vyskytujú z rôznych dôvodov. Diagnóza „hepatitídy“ sa často stáva pre pacienta neočakávanou. Je to spôsobené tým, že niektoré typy patológie majú latentný priebeh a neprejavujú závažné príznaky.

V modernom svete sa rozšírilo zápalové ochorenie. Najčastejšie je to spôsobené tým, že veľa ľudí užíva drogy, sú sexuálne promiskuitné, navyše kvalita zdravotníckych služieb klesá. Z tohto dôvodu sa neustále zvyšuje počet takýchto foriem ochorenia, ktoré sa ťažko liečia. Potom sa človek pýta, čo je to hepatitída, ako ju včas odhaliť a liečiť. Na to je potrebné vedieť, ako sa objavia prvé príznaky patológie, aby sa čo najskôr poradili s lekárom a začali liečbu.

Základné informácie

Hepatitída je zápal pečene s akútnym alebo chronickým priebehom. Patológia je vyvolaná vírusmi, baktériami, ako aj toxickými látkami (alkohol, drogy, drogy).

Hlavným znakom ochorenia je latentný priebeh, to znamená, že je asymptomatický alebo prejavuje nevyjadrené príznaky, ktoré sa môžu zamieňať s inými chorobami (napríklad chrípkou).

Keď sa pečeň stane zapálenou, tam je nepohodlie alebo bolesť na pravej strane pod rebrami, chuť k jedlu klesá alebo mizne, nauzea, vracanie a bolesti hlavy sa často vyskytujú. Osoba sa cíti slabá, telesná teplota stúpa. V pokročilých prípadoch dochádza k žltačke (zožltnutiu kože a slizníc).

V neprítomnosti kompetentnej liečby zvyšuje riziko vzniku cirhózy alebo rakoviny pečene.

príznaky

Symptómy hepatitídy závisia od jej štádia. Existujú 3 štádiá ochorenia, ktorých klinický obraz je odlišný:

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

  • Prvá fáza trvá 7 až 50 dní po infekcii. Inkubačná doba trvá približne 7 dní, v tomto štádiu sa infekcia aktívne šíri po celom tele. Príznaky choroby chýbajú alebo sú bez povšimnutia.
  • V druhom štádiu (trvanie od 50 do 62 dní) sa objavujú nasledujúce príznaky: slabosť tela, myalgia (bolesť svalov), artralgia (bolesť v kĺboch), únava. Pacientova nálada sa zhoršuje, cíti sa depresívne, jeho chuť k jedlu sa znižuje. Bolesti v bruchu, tlak na pravej strane pod rebrami v dôsledku hepatomegálie (zväčšená pečeň) alebo funkčné poruchy žlčníka a pankreasu. Bolesť sa môže šíriť do pravej lopatky alebo ramena. Často sa vyskytuje nevoľnosť, záchvaty vracania. Deti trpia častou hnačkou. Okrem toho je horúčka (od 37 do 38,8 °), často bolesť hlavy, svrbenie kože.
  • V štádiu 3 (62 - 98 dní) sa u pacienta vyvinula žltačka na pozadí oslabenej žľazy. Na fotografii vyššie môžete vidieť pacienta so žltačkou. Je to spôsobené tým, že telo nemá čas na spracovanie bilirubínu (žlčového pigmentu), takže sa akumuluje v krvi. V tomto štádiu moč stmavne a výkaly sa stanú ílovo bielymi.

Skutočnosť, že sa pečeň zapálila, môže byť identifikovaná červenou vyrážkou, neurotickými syndrómami, poklesom srdcovej frekvencie. Zápal pečene je často sprevádzaný splenomegáliou.

Skutočnosť, že osoba trpí chronickým zápalom pečene, je indikovaná nasledujúcimi syndrómami:

  • Asteno vegetatívne. Prejavuje sa slabosťou, poruchami spánku, bolesťou hlavy, zvýšenou emocionalitou.
  • Pain. Pacient má bolesť na pravej strane pod rebrami, ktorá sa zvyšuje počas fyzickej námahy, ako aj pri zmene stravy.
  • Dyspeptický. Symptómy chronickej hepatitídy sú časté nevoľnosti, záchvaty vracania, nadúvanie, rozrušená stolica, horká chuť v ústach.
  • Teplota subfebrilu. Teplota pacienta sa dlhodobo mierne zvyšuje (z 37, 1 na 37,9 °).
  • Začervenanie kože na dlaniach.
  • Hemoragická. Existuje predispozícia k krvácaniu.
  • Žltačku. Koža a sliznice sa stávajú žltými.
  • Hepatomegália je syndróm charakterizovaný zvýšením veľkosti žľazy.

S včasnou kompetentnou liečbou má pacient každú šancu na zotavenie.

dôvody

Pečeň hepatitídy môže mať infekčný a neinfekčný pôvod. Príčiny rôznych typov chorôb sú rôzne. Lekári identifikovali najčastejšie medzi nimi:

  • Vírusy sú jednou z najčastejších príčin zápalových procesov. Patológia provokujúca hepatotropné vírusy.
  • Pečeň sa môže zapáliť po konzumácii špinavých potravín alebo vody.
  • Nehygienické životné podmienky.
  • Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje s častými transfúziami krvi, ktoré môžu byť infikované.
  • Lekárske postupy, počas ktorých sa používa nesterilné zariadenie.
  • Novorodenci vyvíjajú zápal žľazy počas priechodu pôrodného kanála, ak bola matke diagnostikovaná patológia.
  • Dedičná predispozícia
  • Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje, ak pacient vedie promiskuitný sexuálny život a nepoužíva bariérovú antikoncepciu. Infekčná hepatitída sa môže prenášať aj bozkom, ak sú na ústnej sliznici lézie.
  • Toxíny poškodenia pečene: alkoholické nápoje, niektoré lieky, lieky.
  • Autoimunitné ochorenia.
  • Porušenie pravidiel osobnej hygieny (používanie zahraničných hygienických potrieb).
  • Kozmetické alebo lekárske postupy, ktoré využívajú nesterilizované nástroje.
  • Pri porušení odtoku žlče dochádza k cholestatickej forme ochorenia.

Podľa niektorých správ sa môže objaviť zápal pečene v dôsledku uštipnutia niektorých druhov hmyzu, ktoré sú nositeľmi infekcie.

Toto sú hlavné dôvody, ktoré môžu vyvolať zápalové procesy v pečeni.

Druhy hepatitídy

V závislosti od formy patológie je izolovaná akútna a chronická hepatitída. V prípade ochorenia s akútnym priebehom sa objavia závažné príznaky, postupuje rýchlo a často končí náhle. Chronická patológia má vymazaný priebeh, pacient si nemusí byť vedomý svojho stavu po dlhú dobu, pričom pokračuje v infikovaní ostatných.

V závislosti od pôvodu sú izolované infekčné, toxické a iné typy hepatitídy.

Klasifikácia ochorenia podľa etiológie.

  • Vírusová hepatitída A je najčastejšia, ale je ľahko liečiteľná. Inkubačná doba trvá 7 dní až 8 týždňov. Kauzálny agens hepatitídy C preniká cez kontaminované potraviny alebo vodu. Je prítomný vo výkaloch infikovaných. Niekedy sa prenáša počas nechráneného pohlavného styku. Infekcia je ľahko a rýchlo liečená, ale existuje pravdepodobnosť komplikácií. Patológia typu A je častejšie diagnostikovaná u obyvateľov krajín s nízkou životnou úrovňou, ktorí žijú v nehygienických podmienkach. Aby ste tomu zabránili, musíte byť očkovaní.
  • Vírus hepatitídy B (HBV) sa prenáša krvou (transfúziou krvi, pôrodom, kozmetickými a zubárskymi zákrokmi, injekciami, rezmi v domácnosti) a niekedy cez spermie. Toto nebezpečné ochorenie vyvoláva poškodenie tkaniva pečene. Prejavuje sa horúčkou, hepatosplenomegáliou (simultánne zväčšenie pečene a sleziny), artralgiou, zvracaním atď. Na prevenciu ochorenia je potrebné očkovanie.
  • Vírus hepatitídy C nastáva po kontakte s infikovanou krvou (transfúzia krvi, pôrod, rezy, injekcie atď.). Toto je najťažšia forma ochorenia, ktorá môže spôsobiť cirhózu alebo rakovinu pečene.
  • Hepatitída D sa vyskytuje v spojení s ochorením typu B. Kombinovaná infekcia sa prejavuje závažnejšími symptómami a závažným priebehom. Existuje riziko komplikácií. Na profylaxiu používajte vakcínu proti hepatitíde B.
  • Spôsoby infekcie a klinické prejavy ochorenia typu E a A sú veľmi podobné. Len druhý typ infekcie má priaznivú prognózu a hepatitída E je ohrozená poškodením tkaniva pečene a obličiek. Na profylaxiu používajte vakcínu, ktorá je pre mnohých pacientov neprístupná.
  • Infekcia vírusom typu G sa vyskytuje prostredníctvom kontaminovaných produktov, vody, zdravotníckeho zariadenia. Táto forma ochorenia má skrytý priebeh. Prejavujúce príznaky podobné hepatitíde C.

Tieto infekčné ochorenia pečene ohrozujú nebezpečné komplikácie, ktoré môžu skončiť smrťou.

Toxická hepatitída je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Alkoholik. Poškodené pečeňové tkanivo v dôsledku dlhodobého zneužívania alkoholu.
  • Medical. Riziko ochorenia sa zvyšuje po nešpecifickom podávaní určitých liekov (azatioprín, halotán, zidovudín, izoniazid, ketokonazol), ako aj lieky na báze syntetických analógov ženských pohlavných hormónov atď.
  • Chemical. Patológia sa vyvíja v dôsledku častého kontaktu s rôznymi chemikáliami alebo po ich preniknutí do tela.

Iné typy hepatitídy zahŕňajú autoimunitné. Vyskytuje sa ako dôsledok zhoršenej funkčnosti imunitného systému, preto sa vyvíjajú autoimunitné ochorenia.

Radiačná hepatitída sa objavuje po dlhšom alebo nadmernom vystavení sa žiareniu.

Diagnóza

Lekári identifikujú spoločné pre všetky typy infekčných príznakov:

  • Zvýšené pečeňové enzýmy (AlAt, AsAt). Tento indikátor vám umožňuje zistiť, koľko pečene je postihnutá.
  • Zvýšená koncentrácia bilirubínu. Je to spôsobené tým, že hepatocyty nemajú čas na spracovanie všetkého bilirubínu, takže jeho množstvo v krvi stúpa. Potom sú charakteristické príznaky: odfarbenie výkalov, stmavnutie moču, žltačka.
  • Hepatomegália v počiatočnom štádiu ochorenia. Táto funkcia je detekovaná ultrazvukom.

Na detekciu vírusovej hepatitídy sa vykonáva laboratórna diagnostika, a to PCR (polymerázová reťazová reakcia), imunosorbentná analýza s enzýmom. Pomocou sérologických krvných testov možno detegovať fragmenty patogénu alebo protilátok.

Polymerázová reťazová reakcia umožňuje identifikovať DNA a RNA vírusu, dokonca aj v počiatočných štádiách patológie. Pomocou kvantitatívnej analýzy môžete určiť vírusovú záťaž.

Infekciu typu A je možné zistiť pomocou vonkajších znakov. Niekedy je však potrebné na stanovenie diagnózy vykonať test ELISA.

Diferenciálna diagnóza pomôže určiť typ vírusu. Za týmto účelom lekár najprv zozbiera anamnézu (anamnézu) a potom vyhodnotí biochemické parametre. Enzymová imunoanalýza a PCR pomôžu dokončiť diagnózu. Na tento účel aplikujte súčasne 2 spôsoby identifikácie patogénu.

Na zistenie autoimunitnej hepatitídy sa používajú nasledujúce laboratórne testy:

  • Biopsia pečene. Fragmenty tkaniva žliaz sa odoberajú na ďalšie mikroskopické vyšetrenie.
  • Krvný test môže detegovať hladinu gama globulínu G.
  • Krvné testy na prítomnosť protilátok (anti-hladké svalstvo, anti-jadrové, anti-mitochondriálne).

Okrem toho môže byť pacient prítomný vo všetkých laboratórnych príznakoch zápalu a funkčnom zlyhaní pečene.

Liečba liekmi

Ak pocítite príznaky hepatitídy B, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť komplexnú diagnostiku. Lekár vypracuje liečebný režim len na základe výsledkov výskumu.

Počas liečby sa musíte vyvarovať fyzickej námahy, pretože stav pacienta sa môže zhoršiť. K ľahkému športovému zaťaženiu je možné sa vrátiť až po súhlase lekára.

V počiatočných štádiách sú enterosorbenty predpisované pacientovi (Enterosgel, Enterodez). Viažu toxíny a urýchľujú ich odstraňovanie z tela. Na čistenie pečene, jej nasýtenie živinami a posilnenie, použite detoxikačné roztoky (glukóza, albumín, sorbitol).

Hepatoprotektory na báze prírodných alebo syntetických zložiek chránia hepatocyty pred negatívnym vplyvom, urýchľujú obnovenie ich funkčnosti. Na tento účel aplikujte Hepatosan, Kars, Legalon, Ursosan atď.

Ak chcete poraziť chorobu, musíte vziať antivírusové lieky. Na zlepšenie účinnosti liečby by mal pacient súčasne užívať niekoľko liekov (napríklad Pegasys, Pegintron alebo Algeron + Ribavirin + Bauceprivir alebo Telaprevir). Rozhodnutie o trvaní liečebného postupu vykonáva lekár (od 24 do 48 týždňov).

Ako súčasť komplexnej liečby sa používajú imunostimulačné činidlá. Pomáhajú posilňovať imunitný systém tým, že pomáhajú telu bojovať proti hepatitíde. Na tento účel použite Vinozhen, Timalin, Timogen.

Prípravky na báze kyseliny ursodeoxycholovej zlepšujú funkčnosť žľazy, posilňujú hepatocyty. Pacientovi je predpísaný Ursodex, Ursosan, Ursorom.

Keď je predpísaný obsah vody v tele predpísaný diuretikami: Veroshpiron, Furosemid, kyselina ektárová. Kortikosteroidy môžu pomôcť predchádzať hepatálnej encefalopatii (neuropsychiatrické poruchy na pozadí zlyhania pečene). Ak chcete zastaviť nevoľnosť a zastaviť vracanie, použite Motilium, Pipolfen a Zeercal.

Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá, funkčnosť žľazy sa obnovuje.

Pravidlá napájania

V prípade zápalového ochorenia pečene by mal pacient upraviť diétu. To je potrebné na zmiernenie postihnutej žľazy a normalizáciu trávenia.

V prípade hepatitídy je pacientovi predpísaná tabuľka č. 5, podľa ktorej môže použiť:

  • Polievky s obilninami na báze zeleninového vývaru alebo mlieka.
  • Chudé mäso a ryby (morčacie, kuracie, štiky, tresky atď.).
  • Kyslé mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.
  • Omeleta sa dusila.
  • Sušienky sušené v rúre.
  • Čistená voda, čerstvá (zmiešaná s vodou), slabý čaj, kompót.
  • Banány banánové, zelené jablká, tomel.
  • Med, ovocné cukrovinky, marshmallows, sušienky.
  • Denné množstvo cukru by sa malo znížiť.

V prípade zápalu žľazy je potrebné vylúčiť vyprážané, mastné, korenené jedlá zo stravy. Je tiež zakázané používať údené, konzervované, nakladané, kyslé výrobky. Pacient musí opustiť alkohol, cukrovinky, kávu, sódu. Kontraindikované sú aj mastné mliečne výrobky, huby, melón, kivi, jahody.

Viac informácií o pravidlách výživy konzultujte s lekárom.

Preventívne opatrenia

Aby ste ochoreli na hepatitídu, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Vakcinovať v intervale 6 - 10 rokov.
  • Dodržujte osobnú hygienu.
  • Používajte iba čistené produkty a vodu.
  • Počas pohlavného styku používajte kondómy.
  • Vzdať sa zlých návykov (alkohol, drogy).
  • Užívajte lieky iba na predpis.
  • Zabráňte kontaktu s chemikáliami.

Ako vidíte, hepatitída je nebezpečná choroba, ktorá môže mať vážne následky, dokonca smrť. Keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, musíte navštíviť lekára a vykonať dôkladnú diagnostiku. Včasná liečba a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára zaručuje úplné uzdravenie.

Čo spôsobuje hepatitídu a ako ju môžete získať?

Hepatitída je patologický stav, ktorý je sprevádzaný poškodením tkaniva pečene. Tieto ochorenia môžu byť vírusové, toxické, autoimunitné. Vírusová hepatitída zahŕňa A, B, C, D, E, F, G. V dôsledku otravy organizmu sa vyvinuli toxické poškodenia. Keď autoimunitné poškodenie pečene imunitný systém tela sám ničí hepatocyty (pečeňové bunky), pričom je pre cudzincov.

Problém hepatitídy je dnes pomerne bežný a väčšina prípadov je vírusová patológia. Najnebezpečnejšie sú hepatitída B, C, D, G. Majú parenterálny transmisný mechanizmus. Liečba hepatitídy B a C je obtiažna. Terapia týchto ochorení je veľmi drahá, ale účinnosť liečby dosahuje 95% prípadov. Pri súčasnej infekcii vírusom HBV a HDV sa závažnosť ochorenia výrazne zhoršuje.

Toxická a autoimunitná hepatitída si vyžaduje osobitnú pozornosť lekárov, pretože nie je možné úplne obnoviť pečeň. Pri ťažkom zlyhaní pečene sa vyžaduje transplantácia orgánu. Cieľom článku je zistiť príčiny vzniku rôznych hepatitíd, určiť spôsoby, ako zabrániť vzniku a progresii ochorení pečene.

Vírusové patologické stavy

Vírusové patológie pečene sa vyvíjajú s prienikom vírusov, ktoré sú tropické do tkaniva pečene. Každý typ choroby má svoje vlastné spôsoby prenosu a mechanizmus vývoja. Vírusová hepatitída je rozdelená do dvoch hlavných skupín, ktoré sa líšia spôsobom infekcie (tabuľka 1).

Tabuľka 1 - Typy vírusových patológií pečene

Formuláre A, E

Hepatitída A je ochorenie spôsobené vírusom typu A, ktorý sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Tento typ patológie pečene nemá chronickú formu. Ochorenie je vždy akútne a po vyliečení pacient vytvára trvalú celoživotnú imunitu. Lekári nazývajú chorobu "chorobou špinavých rúk", pretože sa prenášajú cez kontaminovanú vodu, nemytú zeleninu, ovocie, kontaminované predmety v domácnosti, ako aj nedostatočné tepelné spracovanie potravín.

Vírus HAV vstupuje do tráviaceho traktu ústnou dutinou, potom vstupuje do krvného obehu a potom do pečeňového tkaniva. V bunkách pečeňového tkaniva je mikroorganizmus vložený do bunky a vytvára nové vírusové častice. Po ukončení tohto procesu vstupujú vírusy do krvného obehu (sekundárna virémia). V reakcii, telo tvorí veľké množstvo protilátok proti mikroorganizmom, zabíjanie vírusových častíc. Imunita sa vytvára po uzdravení.

Hepatitída A je všadeprítomná, ale najbežnejšia v Ázii a Afrike. Rizikové skupiny:

  • deti;
  • zástupcovia antisociálnych skupín;
  • ľudí, ktorí cestujú do krajín s výskytom hepatitídy A.

Riziko infekcie sa zvyšuje s:

  • nedodržiavanie osobnej hygieny;
  • použitie nevarenej vody z prameňov, vodných potrubí, studní;
  • vyhnutie sa očkovaniu proti hepatitíde A v predvečer cesty do endemických oblastí.

Hepatitída E má podobné klinické prejavy, mechanizmus infekcie, patogenézu a rizikové faktory. Charakteristickým znakom tohto typu ochorenia je závažnosť ochorenia počas tretieho trimestra tehotenstva.

Je to dôležité! Hepatitída E u tehotných žien môže viesť k úplnej dysfunkcii pečene, smrti (50%).

Keď sa u HEV môže vyvinúť hepatálna encefalopatia, kóma, hemoragický syndróm. Výskyt závažného krvácania vedie k smrti plodu v maternici, predčasnému pôrodu, potratu. Až 50% detí narodených nažive zomrie mesiac po narodení.

Typy B, C, D, G

Takáto hepatitída je parenterálna forma, to znamená, že sa prenáša krvou. Choroby sú bežné v Ázii, Afrike, USA (Kanada), Severnej Amerike. Metódy šírenia infekcie:

  • kozmetické a tetovacie salóny;
  • používanie nesterilných lekárskych prístrojov, nástrojov, striekačiek, odkvapkávacích systémov;
  • časté krvné transfúzie, dialýza;
  • pohlavný styk (nechránený styk);
  • vertikálny spôsob prenosu (z matky na dieťa pri prechode cez pôrodný kanál).

Rizikové skupiny parenterálnej hepatitídy zahŕňajú: t

  • užívateľov drog;
  • zdravotnícki pracovníci (pôrodníci-gynekológovia, chirurgovia, prevádzkové sestry, zamestnanci transfúznej stanice, hepatológovia, špecialisti na infekčné ochorenia);
  • homosexuáli;
  • ľudia s promiskuitným sexom;
  • novorodencov;
  • pacientov, ktorí cestujú do endemických oblastí kvôli výskytu hepatitídy;
  • osoby, ktoré majú stály kontakt s pacientom (príbuznými).

Hepatitída B je spôsobená vírusom obsahujúcim molekulu DNA. Zvyšné typy vírusov majú len jedno vlákno (RNA). HBV je najodolnejším vírusom mimo tela. Pri požití sa vírusová častica vloží do genómu pečeňových buniek. Pomocou genetického materiálu hepatocytov vírus generuje nové vírusové častice. Opúšťajú bunky, prenikajú späť do krvi a zvyšujú ich počet. Podobne prebieha patogenéza iných vírusov.

Dávajte pozor! Samotná hepatitída D nemôže preniknúť a množiť sa v bunkách pečeňového tkaniva, pretože na povrchu nemá špecifické receptory. Na reprodukciu vírusovej častice je potrebná povinná prítomnosť iného vírusu.

Zvyčajne je asistentom HBV. Ak má pacient vírusy B a D, ochorenie je veľmi ťažké s rozvojom zlyhania pečene v krátkom čase a tiež vedie k smrti.

Hepatitída C je „jemný vrah“, pretože človek nemusí po mnoho rokov pociťovať žiadne príznaky, ale mikroorganizmus počas tejto doby už významne poškodil tkanivo pečene pacienta. Tiež, keď sa vykonáva krvný test u pacienta v počiatočnom štádiu ochorenia, nie sú detegované žiadne vírusy (slepé obdobie 1-1,5 mesiaca). HCV môže byť akútna, ale často sa stáva chronickou.

Zaujímavé! Hepatitída G je ko-infekcia hepatitídy B, C, D, ako aj HIV. Existujú dôkazy, že prítomnosť HGV predlžuje život pacientov infikovaných HIV.

Zabraňuje účinkom vírusu ľudskej imunodeficiencie na bunky tela. HGV nezhoršuje priebeh iných vírusových hepatitíd.

Riziko infekcie zvyšuje promiskuitné pohlavie, nedodržiavanie bezpečnostných predpisov pri práci s krvnými produktmi, nedostatok bežných očkovaní detí a dospelých. Nebezpečenstvo parenterálnej hepatitídy je postupný rozvoj zlyhania pečene, cirhóza, rakovina pečene.

Na prevenciu prevalencie hepatitídy B dnes existuje vakcína, ktorá bola vyvinutá pred viac ako 20 rokmi. Očkovanie je zahrnuté v národnom kalendári. Je bezplatná pre všetky deti od narodenia a dospelých, ktorí neboli predtým očkovaní. Neexistuje žiadna vakcína na inú parenterálnu hepatitídu.

Hepatitída F

Hepatitída F sa líši od iných ochorení pečene tým, že šírenie choroby má tak fekálne-orálny spôsob infekcie, ako aj sexuálnu, parenterálnu, vertikálnu. Symptómy ochorenia sa prejavujú dyspepsiou, žltačkou, zväčšenou pečeňou. HFV sa často dostáva do chronického procesu.

Medzi rizikové skupiny pre túto chorobu patria skupiny obyvateľstva, deti, narkomani, homosexuáli, ľudia s neustálymi zmenami partnerov, zdravotníckych pracovníkov a pacientov s HIV. Na prevenciu ochorenia sa používajú nešpecifické preventívne opatrenia: hygiena, preventívne prehliadky pacientov v rizikových skupinách.

Choroby spôsobené intoxikáciou

Toxická hepatitída je patologický stav pečene spôsobený vystavením toxickým látkam (alkohol, drogy, toxické látky). Ochorenie je charakterizované akútnym alebo chronickým priebehom, žltačkou (žltačka skléry, kože, slizníc), bolesťou v pravej hypochondriu, ako aj zmenou krvných testov (zvýšenie ALT, AST, bilirubínu).

Dávajte pozor! Akútna forma toxickej hepatitídy sa prejavuje po podaní vysokej dávky toxínu (jedu). Klinické prejavy sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých dní. Pri tomto type ochorenia si pacient vyžaduje neodkladnú starostlivosť a hospitalizáciu.

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná postupným odumieraním pečeňových buniek v priebehu 3-4 mesiacov alebo mnohých rokov. V tomto prípade sa príznaky ochorenia môžu objaviť, keď pečeň už má lézie.

Toxíny a vývojové faktory

Pečeňové toxíny sú rozdelené do dvoch typov:

  • hepatotropné (priamo ovplyvňujú pečeňové bunky, ich zabíjanie);
  • žiadny účinok na pečeňové bunky (lieky a látky, ktoré spôsobujú zhoršenie prietoku krvi).

Tiež toxíny, ktoré môžu spôsobiť hepatitídu, sú rozdelené do skupín v závislosti od chemických vlastností, rozsahu aplikácie (tabuľka 2).

Tabuľka 2 - Typy toxínov podľa chemického zloženia