Akútna dystrofia pečene

Ochorenie je sprevádzané masívnou nekrózou pečeňových buniek. Akútna dystrofia pečene je patologickým procesom v pečeni s mastnou degeneráciou jej buniek. Etiológia ochorenia je spojená s nasledujúcimi ochoreniami:

• Botkinova choroba;
• neskorá toxikóza tehotenstva;
• cirhóza pečene;
• chronickej hepatitídy

Niektoré infekčné ochorenia tiež spôsobujú akútnu dystrofiu pečene. Medzi najčastejšie infekcie patria:

• syfilis;
• brucelóza;
• recidivujúca horúčka;
• tehotenstva;
• potrat

Aké sú dôsledky tejto choroby? Akútna degenerácia pečene spôsobuje mnoho komplikácií. Medzi najzávažnejšie komplikácie patrí poškodenie nervového systému.

Nervový systém je ovplyvnený. Najmä začínajú rôzne poruchy v mozgovej činnosti. Ak je postihnutý nervový systém, objavia sa znaky. Tieto príznaky sú najzávažnejšie. Možné nezmysly a kŕče.

Avšak veľa závisí od individuálnych charakteristík pacienta. To znamená, že akútna dystrofia pečene sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. Namiesto uvedených príznakov dochádza k úplne inej reakcii. Predpokladajme, že depresia a apatia. Možná zvýšená ospalosť.

S tým všetkým sú možné aj nasledujúce komplikácie:

Prirodzene, tieto symptómy komplikujú obraz ochorenia. Ochorenie sa stáva závažnejším. Čo sa odráža na zdraví pacienta.

Ďalšie informácie nájdete na adrese: bolit.info

Poraďte sa s odborníkom!

príznaky

Najčastejším príznakom akútnej dystrofie pečene je žltačka. Dosiahne extrémne stupne. Aké sú hlavné príznaky ochorenia? Medzi najčastejšie klinické príznaky ochorenia patria:

• vracanie;
• odpor voči potravinám;
• neuropsychické poruchy;
• krvácanie;
• ascites;
• opuch;
• všeobecný opuch

Zvracanie a odpor k jedlu vedú k vyčerpaniu. Dochádza k strate hmotnosti a rôznym vážnym následkom. Edém tiež vedie k patologickým stavom. Fungovanie orgánov sa zhoršuje. Ako napríklad gastrointestinálny trakt, obličky, kardiovaskulárny systém.

Najzávažnejšou komplikáciou ochorenia je zníženie veľkosti pečene. Čo zase vedie k smrti do dvoch, troch dní. Charakteristickým príznakom akútnej dystrofie pečene je prítomnosť koliky. Túto skutočnosť vysvetľuje skutočnosť, že pečeň v tejto chorobe sa stáva najcitlivejšou.

Ďalším klinickým príznakom akútnej dystrofie pečene je krvácanie. Krvácanie sa vyskytuje prevažne na sliznici ústnej dutiny. Môže sa tiež objaviť krvácanie z nosa. Čo je najvýraznejší príznak hepatitídy.

Množstvo vylučovaného moču sa znižuje. Charakterizované arytmiou. Ale je nahradená prvá bradykardia, potom tachykardia. Choroba trvá dosť dlho. Tri až štyri týždne. Môže výrazne pokročiť.

diagnostika

Po prvé, anamnéza sa zhromažďuje v diagnóze ochorenia. Zahŕňa dostupnosť určitých informácií. Možné príčiny a charakteristiky.

Pacient sa pýta na rôzne minulé ochorenia. Keď je chorý a čo mu predchádzalo. Tieto informácie však nestačia, používajú sa iné výskumné metódy. Diagnóza založená na klinickom obraze.

Laboratórne štúdie. Môžu byť sledované zápalové reakcie. To však zvyčajne nestačí. Preto sa uplatňujú iné štúdie.

Biochemický krvný test je široko používaný. Sleduje určitú patológiu. Táto patológia má prevažne pečeňový charakter. Pri detekcii biochemickej analýzy krvi:

• redukované množstvo protrombínu;
• znížené množstvo proaccelerínu

Pretože v klinickom obraze ochorenia dochádza k zmenám v mozgu, robia encefalografiu. Tento postup je potrebný na potvrdenie diagnózy. Môžete tiež diagnostikovať možné komplikácie. Spočíva v predpoklade hroziacej kómy.

Kóma môže byť v prítomnosti triašky končatín a zmien v EEG. Pri diagnóze ochorenia sa tiež používa punkcia chrbtice. Zároveň sa v mozgovomiechovom moku stanovuje amoniak.

prevencia

Akútnej dystrofii pečene je možné predísť. Ale je dôležité sa zbaviť sprievodného ochorenia. Neléčená infekčná hepatitída je bežnou príčinou ochorenia. Preto je dôležité včas liečiť liečbu.

Tiež by sa mali vyliečiť aj iné infekčné choroby. Pretože ochorenia ako brucelóza a syfilis sú bežnými príčinami akútnej dystrofie pečene.

Tehotenstvo, ktoré je najzávažnejšie, môže tiež spôsobiť ochorenie. Zvlášť ak má tehotná žena hepatitídu alebo trpí zvýšeným hromadením tuku.

V oblasti rizika je neskorá toxikóza tehotná. V dnešnom svete, veľa liekov a metód, ktorými sa môžete vyrovnať s toxikózou.

Pôrod - vážny stres pre telo. Ak sú ťažké, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Pečeň tiež nie je výnimkou.

Ak má pacient akútnu hepatitídu a stal sa chronickým. To vedie k tejto chorobe. Chirurgické zákroky, napríklad umelé prerušenie tehotenstva, môžu spôsobiť ochorenie. To sa však zvyčajne stáva, keď potraty zlyhajú.

Výživa tiež zohráva dôležitú úlohu. Preto prevencia akútnej dystrofie pečene bude spočívať v korekcii výživy. Jedlo by malo byť správne, s najmenším množstvom bielkovín a najviac vitamínov.

Potraviny s vysokým obsahom tuku poškodzujú pečeň. Preto by sa mali používať tuky v minimálnom pomere. Ak je to možné, vylúčiť zo stravy.

liečba

Akútna degenerácia pečene sa lieči špecifickou diétou. Po prvé, prudký pokles množstva bielkovín. Je tiež potrebné vyčistiť črevá. Najlepšie s klystírmi pomocou síranu horečnatého.

V terapeutickej terapii sa uprednostňuje užívanie vitamínov. Zadajte aj potrebné množstvo tekutiny. Kvapalina sa najlepšie podáva parenterálne. Najvýhodnejší je parenterálny spôsob podávania tekutiny. Pretože táto tekutina je rýchlo prerozdelená v tele.

Avšak v prítomnosti opuchu sa kvapalina príliš neinjektuje. Zároveň je dôležitá konzultácia s odborníkom. Ak sa vyskytnú zmeny v nervovom systéme. Napríklad, keď je vzrušený, použite chlorid hydrátu lieku.

Je tiež veľmi dôležité používať kyselinu glutámovú alebo arginín. Dobre kontrolujte hladinu elektrolytov v krvi. Je lepšie neužívať diuretiká. Ďalšie spôsoby liečby sú hemodialýza.

Tiež sa používajú krvné transfúzie. Menovite - krížový obeh s darcom. Výmenné transfúzie sa môžu aplikovať na pečeň ošípaných alebo opíc.

U dospelých

Choroba u dospelých je pomerne progresívna. V tomto prípade sa vyskytuje žltačka. Najčastejšie má choroba rad vážnych následkov. Až do vývoja zlyhania pečene.

Charakteristické príznaky ochorenia u dospelých sú:

• neuropsychiatrické poruchy;
• úzkosť;
• manický stav;
• kŕče;
• zvracanie

Klinický obraz krvi u dospelých sa vyznačuje zvýšenou leukocytózou, vysokou hladinou amoniaku. V moči sa detegujú proteíny a kryštály leucínu. Čo je charakteristickým znakom ochorenia.

Akútna dystrofia pečene sa môže vyskytnúť v každom veku. Častejšie sú ľudia, ktorí prekročili prah stredného veku, chorí. Rovnako sa vyskytuje u mužov aj u žien. Nasledujúce faktory môžu byť najčastejšími príčinami ochorenia u dospelých:

• infekčné;
• nutričné ​​chyby;
• nezdravý životný štýl

U žien sa vyskytujú faktory ako tehotenstvo a pôrod. U mužov, infekcií a alkoholizmu. Aká je hlavná etiológia ochorenia v tomto prípade.

U detí

Akútna degenerácia pečene u detí sa vyskytuje u jedného z desiatich ľudí. To môže byť spôsobené rôznymi patologickými stavmi fetálneho obdobia. Napríklad žltačka v prvom neonatálnom období je fyziologický symptóm. Avšak, v prítomnosti patológie žltačka získava závažnejšie následky.

Ak má dieťa hepatitídu, môže sa vyvinúť do akútnej dystrofie pečene. Väčšinou, ak je hepatitída dôsledkom Botkinovej choroby. Medzi možné príčiny ochorenia u detí patria aj:

• obezita;
• nezdravá strava;
• vnútromaternicové infekcie;
• získané infekcie

Akútna dystrofia pečene u detí sa prejavuje prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

• žltnutie;
• dyspepsia;
• strata chuti do jedla;
• krvácanie;
• nervozita;
• znepokojovať

Aj dieťa môže mať nerozumný strach, strach. Porucha spánku je významným faktorom. V tomto prípade je dôležité vykonať včasnú diagnózu. Odstráňte možnú príčinu ochorenia.

výhľad

Akútna mastná dystrofia má slabé projekcie. To najčastejšie sprevádzané rôznymi komplikáciami. Ak sa v počiatočnom štádiu ochorenia podá primeraná liečba, potom sa prognóza zlepší.

Najčastejšie však prognózy nie sú príjemné. Táto choroba vo veľkej miere závisí od jej príčiny. Preto odstránenie príčiny pomôže zlepšiť priebeh ochorenia.

výsledok

Akútna tuková pečeň má nepriaznivé účinky. Najčastejšie je choroba smrteľná. Vo väčšine prípadov.

Smrteľný výsledok môže byť spôsobený zlyhaním pečene. V tomto prípade sú pečeňové bunky úplne atrofické. A na obnovenie jeho integrity už nie je možné.

Priaznivý výsledok je možný v ojedinelých prípadoch. Iba v prítomnosti vyliečených sprievodných patológií. Preto je dôležité liečiť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Ak sa liečia infekcie, ako je syfilis alebo brucelóza, môžeme hovoriť o zlepšení stavu pacienta. Ale v prípade, že proces ničenia pečeňových buniek v priebehu, bude to trvať pomerne dlho. Už dlho nestačí!

životnosť

V prípade mastnej dystrofie pečene je očakávaná dĺžka života závislá od predpísanej liečby a súvisiacich ochorení. Najčastejšie však pacient uhynie už druhý alebo tretí deň. Časté prípady smrti!

Ak chce pacient predĺžiť dobu svojho života, potom sa nemôžete liečiť sám Je veľmi vhodné presne diagnostikovať ochorenie a možné následky. To pomôže presne prezentovať obraz choroby.

Vymáhanie je zodpovedný proces, preto ho musíte brať veľmi vážne. Nesnažte sa vyliečiť! Dodržiavanie nevyhnutnej diéty a včasná liečba pre lekára je kľúčom k úspechu!

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene je jednou z najvzácnejších a najzávažnejších chorôb, ktorá sa vyskytuje aj u tehotných žien v akomkoľvek štádiu tehotenstva.

Najčastejšie dochádza k akútnej dystrofii pečene v dôsledku nepriaznivej Botkinovej choroby a veľmi zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie.

Vedci ešte nenašli vysvetlenie, prečo sa takéto závažné poškodenie pečene vyskytuje pri dystrofii pečene, alebo závisí od virulencie (sily) vírusu, alebo existujú iné, zatiaľ nevyjasnené príčiny.

Závažné ochorenia ako syfilis, brucelóza, recidivujúca horúčka, ako aj tehotenstvo a potrat predisponujú k ťažkej parenchymálnej hepatitíde a ich prechodu na ťažkú ​​dystrofiu pečene.

Spolu s formou akútnej dystrofie pečene, ktorá má zjavne vírusovú etiológiu, treba rozlišovať prípady akútnej dystrofie pečene inej etiológie: pri akútnych léziách gastrointestinálneho traktu, pri pankreatických léziách, pri otravách fosforom, chloroformu, plesňových jedoch, pri niektorých akútnych infekčných ochoreniach, V poslednej dobe sa verzia rozšírila, že akútna dystrofia pečene vyplýva z alergizácie tela. Bolo pozorované, že opakované akútne poškodenie pečene často vedie k tomuto ochoreniu, najmä relapsom Botkinovej choroby alebo akejkoľvek inej žltačky.

Symptómy a priebeh:

Mierna ikterická farba pokožky za 2-3 dni sa stáva šafranovo žltá. Pečeň najprv rastie a stáva sa bolestivou a potom rýchlo klesá na vrásky. Stav pacienta sa rýchlo zhoršuje: svrbenie, vracanie, nepokoj, objavujú sa kŕče a potom sa kóma vyvíja s fatálnym následkom. Súčasne so zvýšením závažnosti ochorenia sa zvyčajne vyskytuje predčasná spontánna práca.

Klinický obraz ochorenia sa na začiatku podobá nástupu Botkinovej choroby alebo akejkoľvek inej hepatitídy. Najčastejšie, na pozadí zvyčajne pokračujúcej hepatitídy, dochádza k prudkému zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. Poruchy neuro-mozgu charakterizované ťažkou úzkosťou sa dostávajú do popredia: pacienti sú blázniví, ponáhľajú sa v posteli (často vývoj takéhoto stavu u pacienta slúžil ako dôvod na hospitalizáciu v psychiatrickej nemocnici), pociťujú zvracanie a kŕče. V iných prípadoch sa pacienti naopak ponoria do stavu depresie, sú apatickí, ospanliví a často prezimujú. Potom nastáva bezvedomie, u pacientov sa vyvinie hepatálna kóma.

U pacientov s akútnou dystrofiou pečene sú všetky príznaky hepatitídy výraznejšie ako napr. Botkinova choroba. Ich žltačka má oranžový tón, množstvo cholesterolu v krvi je výrazne znížené, počet aminokyselín a polypeptidov je tak zvýšený, že sa vylučujú močom. U pacientov s akútnou dystrofiou pečene bývajú pacienti náchylní na krvácanie vo forme malých krvácaní do ústnej sliznice, nosného krvácania.

Množstvo vylučovaného moču u pacientov sa progresívne znižuje. Môže sa vyvinúť edém dolných končatín a vyvinie sa kvapkavý (ascites). Bradykardia, charakteristická pre žltačku, je často nahradená palpitáciami - tachykardiou, znížením krvného tlaku.

Teplota pri nástupe ochorenia sa nelíši od teploty bežnej hepatitídy; v budúcnosti klesne na 36-35 stupňov a len občas v poslednom období môže vzrásť na 40-41 stupňov.

Trvanie ochorenia je najčastejšie 3-4 týždne. Vo väčšine prípadov ochorenie končí smrťou pacienta, ale je možné aj zotavenie. Ale prechod choroby do štádia zotavenia (ak sa vyskytne) nastáva veľmi pomaly. Neuro-mozgové príznaky zmiznú ako prvé a objaví sa chuť do jedla, potom sa všeobecný stav postupne začína zlepšovať.

Pacienti od prvého dňa choroby predpísali posteľnú bielizeň. Musia byť obklopení pozornou starostlivosťou a úplným pokojom. Predpísané piť veľa vody a mlieka a drobno-zeleninové diéty obsahujúce veľa sacharidov a ovocia.

U tehotných žien: okamžité ukončenie tehotenstva, ale to len zriedka zachraňuje pacienta.

Informácie uvedené v tejto časti sú určené pre zdravotníckych a farmaceutických odborníkov a nemali by sa používať na samoliečbu. Informácie sú uvedené pre oboznámenie a nemôžu byť považované za oficiálne.

Akútna dystrofia pečene

Druh poškodenia pečene, založený na hlbokých dystrofických, väčšinou nekrotických zmenách v pečeňovom parenchýme.

Etiológia a patogenéza. Príčiny akútnej dystrofie pečene sú veľmi rôznorodé. Môže sa vyskytnúť medzi úplným zdravím bez jasných dôvodov (primárna, kryptogénna forma). Vo väčšine prípadov sa však vyskytuje alebo je sekundárna, ako komplikácia predchádzajúceho ochorenia alebo v dôsledku určitého toxického účinku. Spolu s tvarom akútneho ochorenia pečene, opäť sa môže vyvinúť na výsledku cirhózy pečene, cholangitída, žlčové kamene, pankreatitída, rôznych infekcií (syfilis, sepsa, tuberkulóza, týfusu) scatemia, ktoré vyplývajú z rôznych otravách (alkohol, chlorid uhličitý, tetrachlóretán; nitráty, toluén, jedovaté huby), pri spracovaní salvarsanu, sulfónamidov, atofanom.
V patogenéze je zrejmá dôležitá úloha predchádzajúcej senzibilizácie pečene; bežnú nekrózu pečeňového parenchýmu možno považovať za hyperergickú reakciu, ktorá sa vyvíja po pôsobení rozlišovacieho faktora na senzibilizovanú pečeň.

Klinický obraz akútnej dystrofie pečene

Nástup sa nesmie líšiť od iných akútnych hepatitíd, ale zlyhanie pečene rýchlo napreduje. Spravidla sprevádzané žltačkou. Neuropsychiatrické poruchy sú charakteristické: úzkosť, manický stav, kŕče a vracanie. Pečeň, predtým zväčšená, prestáva byť hmatateľná. Zvyčajne existuje tendencia k krvácaniu vo forme petechií, progresívne klesá diuréza, vzniká edém, ascites. Telesná teplota klesá a len občas v poslednom období môže krátko stúpnuť na 40–41 °. Zaznamená sa tachykardia, zníži sa arteriálny tlak. V krvi leukocytóza, hyperazotémia s vysokou hladinou amoniaku, žlčové kyseliny; charakterizované nízkymi hladinami celkového proteínu a albumínu a vysokým obsahom gama globulínov v sére; množstvo esterov cholesterolu dramaticky klesá. Proteín, valce, kryštály leucínu a tyrozínu sa objavujú v moči.
Prognóza. Vo väčšine prípadov je choroba po niekoľkých dňoch (niekedy aj hodinách) smrteľná, v zriedkavých prípadoch je možné uzdravenie. Keď je choroba oneskorená o 1-3 týždne (subakútna forma), tiež končí smrťou alebo ide do cirhózy pečene.

Liečba akútnej dystrofie pečene

Pri prvých príznakoch ochorenia, ktoré sa stávajú malígnymi a objavujú sa prekurzory kómy (narušený rytmus spánku, eufória, letargia), je potrebné výrazne obmedziť obsah proteínov. Denne čistí črevá klystírmi, síranom horečnatým. Pri excitácii priraďte vitamíny, hojnú parenterálnu tekutinu, kyslík, chloralhydrát. Kyselina glutámová (10 - 20 ml 1% roztoku) alebo arginín sa používajú s rôznym úspechom. Je potrebné neustále monitorovať hladinu elektrolytov v krvi av prípade potreby ich zmeny korigovať. Je prísne zakázané predpisovať diuretiká.
V liečbe akútnej dystrofie pečene sa nedávno skúšala hemodialýza, peritoneálna dialýza, krížová cirkulácia darcu, výmena transfúzie a perfúzia krvi pečeňou ošípaných alebo opíc (pavián).

Čo je to tuková pečeň - čo môže spôsobiť, príznaky a liečbu

Mnoho ľudí, ktorí čelia diagnóze dystrofie pečene, panike. Medzitým by sa v žiadnom prípade nemal báť, ale naopak, mal by sa zmobilizovať a vyvinúť maximálne úsilie na ochranu zdravia a života človeka. Skutočne, dystrofia pečene je veľmi nebezpečná choroba, preto sa snažte dodržiavať všetky predpisy predpísané lekárom a byť zdravé.

Čo to je?

V klasickom zmysle je dystrofia pečene choroba sprevádzaná stavom komatózy spojeným s narušením práce hlavného filtračného orgánu osoby, pečene. Rôzne príčiny vedú k hepatálnej kóme, avšak vo väčšine prípadov tento jav vzniká v dôsledku nekrózy tkanív orgánu a ich nahradenia inými, ktoré nie sú schopné správne fungovať. Existuje však niekoľko foriem ochorenia, pri ktorých dochádza k postupnej degradácii na bunkovej úrovni.

Kód ICD-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD-10) je veľká referenčná kniha, ktorá uvádza najznámejšie choroby súčasnosti. Jeho cieľom je čo najviac zjednodušiť postup prenosu pacienta z jednej nemocnice do druhej. V tomto prípade nie je potrebné, aby pacient znovu vykonal všetky vyšetrenia a absolvoval testy. Robia to len vtedy, ak existuje podozrenie, že predtým urobená diagnóza je nesprávna.

V klasifikácii ICD-10 je dystrofia pečene opísaná v kapitole K76 „Mastná degenerácia pečene, nezaradené inde“, ktorá je tiež neoddeliteľnou súčasťou sekcie K70-K77 „Choroby pečene“. Najväčší pododdiel, ktorý zahŕňa všetky ostatné, sa nazýva "Choroby zažívacích orgánov" a je označený kódom К00-К93.

dôvody

Hlavnou príčinou dystrofie pečene je pokles odpovede buniek na pôsobenie inzulínu, hormónu zodpovedného za transport glukózy do buniek nášho tela. Výsledkom je nedostatok glukózy v hepatocytoch (pečeňové bunky). Nie je ťažké predvídať ďalší vývoj: zažíva neustály nedostatok látky, ktorú potrebujú, pečeňové bunky umierajú, po určitom čase sa nahrádzajú tukovým tkanivom, čo spôsobuje dysfunkciu chorého orgánu.

Prečo sa môže vyskytnúť podobná porucha? Príčinou patologickej reakcie hepatocytov môže byť:

• Genetická patológia;
• Narušenie metabolických procesov.
• Ak imunitný systém začne prejavovať agresiu voči inzulínu, môže sa prejaviť ako imunita hepatocytov voči tomuto hormónu.

Ďalšie príčiny hepatálnej dystrofie zahŕňajú:

• Nesprávna strava - prevaha v dennej strave tuku a sacharidov;
• Zneužívanie alkoholu a cigariet;
• Nedostatok dostatočnej fyzickej aktivity.

Tieto zdanlivo bezvýznamné faktory - prevažná väčšina z nás, vo väčšej či menšej miere, hriech v tomto - nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene, spúšťajúc patologické procesy. Ak budeme aj naďalej viesť pasívnu existenciu a ignorovať prvé signály SOS, ktoré nám pečeň dáva, zmeny, ktoré sa v nej vyskytujú, sa môžu stať nezvratnými.

príznaky

V počiatočných štádiách vývoja sú príznaky patologických zmien v pečeni také zanedbateľné, že si ich človek vôbec nevšimne, alebo si ich všímajú, že nemôžu korelovať s nástupom závažného ochorenia. Vzhľadom k veľmi pomalému vývoju procesu, telo si zvykne na zmeny a pacienti najprv nezaznamenajú žiadne znateľné nepohodlie.

Postupom času sa začína pripomínať dystrofia pečene:

• Tupá bolesť v pravej hypochondriu;
• Zvýšenie veľkosti chorého orgánu - mnohí pacienti si sťažujú, že niečo ich ruší na pravej strane;
• Nevoľnosť a príležitostné zvracanie;
• Poruchy čreva.

Príležitostne môže byť patologický proces sprevádzaný zožltnutím (vo väčšom alebo menšom rozsahu) kože, slizníc a očných proteínov, silnou bolesťou brucha a rýchlym úbytkom hmotnosti. Silné svrbenie môže zároveň prenasledovať osobu - tak výraznú, že sa pacient hrebe do krvi.

Ak dôjde k toxickej dystrofii orgánu, v ktorej nastáva nekróza parenchýmu, pečeňové bunky nachádzajúce sa v blízkosti portálnej žily sleziny a lymfatických uzlín sa začínajú intenzívne deliť. V tkanivách pankreasu a srdcového svalu dochádza k množstvu dystrofických a nekrotických zmien, dochádza k viacnásobnému krvácaniu, ktoré ovplyvňuje vnútorné aj serózne membrány a kožu. Chronická forma toxickej pečeňovej dystrofie môže viesť k rozvoju rozsiahlej cirhózy a v dôsledku toho k okamžitej smrti pacienta v dôsledku funkčného ochorenia chorého orgánu alebo akútneho zlyhania obličiek. Ak chcete predĺžiť život najmenej o niekoľko rokov, musíte sa čo najskôr poradiť s lekárom, podstúpiť komplexnú liečbu a začať liečbu.

Kde to bolí?

Ak sa vám niekto sťažuje na bolesť v pečeni alebo tento výraz používate v súkromnom rozhovore, nezabudnite, že to nie je možné. Samotná pečeň nemôže byť chorá, pretože v orgáne nie sú žiadne nervové zakončenia. Výrazná bolesť, dávajúca v pravej polovici chrbta, epigastrická oblasť, pod lopatkou alebo v krku (aj na pravej strane) nevzniká v samotnom orgáne, ale len v jeho puzdre, kde sú nervové zakončenia dobre vyvinuté.

Ak je pečeň značne zväčšená (môže k nej dôjsť v dôsledku zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v chorom orgáne), orgány v jeho blízkosti zažívajú tlak, ktorý môže tiež spôsobiť bolesť v pravej hypochondriu. V skorých štádiách pečeňovej dystrofie pacient pociťuje nepríjemný pocit na pravej strane, akoby sa do neho niečo zasiahlo, a niekedy sa ho reflexívne snaží zbaviť, pričom robí charakteristické pohyby tela. Na samom začiatku choroby sa tieto pocity pravidelne objavujú, ale časom sa stávajú trvalými.

Bolesť sa môže stať silnejšou, alebo takmer ísť do ničoho. S intenzívnou fyzickou námahou a ťažkým športovým tréningom sa zvyšuje bolesť v pravej hypochondriu, ako aj pitie alkoholu, užívanie určitých liekov alebo jesť príliš ťažké jedlo.

Ak sa správna bolesť v hypochondriu objaví ako záchvat, alebo sa stane trvalým, je potrebné čo najskôr navštíviť lekára: včasná liečba pomôže zabrániť patológii v nezvratnom procese.

tvar

Toxická degenerácia pečene

V toxickej pečeňovej dystrofii sa nekrotický proces vyvíja veľmi rýchlo a ničí normálnu štruktúru tohto orgánu. Lekári sa spravidla zaoberajú akútnym priebehom ochorenia, avšak v niektorých prípadoch sa proces stáva chronickým, čo má za následok, že pečeň postupne prestáva fungovať normálne.

Rozsiahla nekróza sa môže vyvinúť ako dôsledok vystavenia silných toxínov obsiahnutých v niektorých produktoch pacientovi - napríklad huby - to znamená, že vonkajšie vplyvy ovplyvnili jeho vzhľad.

Symptómy toxickej pečeňovej dystrofie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku vnútorných faktorov - napríklad toxikózy u žien počas tehotenstva alebo nadmernej produkcie hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza). Hepatická dystrofia sa môže objaviť na pozadí fulminantnej hepatitídy.

Charakteristické príznaky toxickej pečeňovej dystrofie sú:

• Zvýšenie veľkosti chorého orgánu;
• Mäkkosť alebo naopak nadmerná hustota tkanív;
• Žltkastá farba tela.

Ak čas nezačne liečbu, veľkosť pečene sa postupne znižuje. Na plášti kapsuly sa tvoria vrásky. Samotné železo sa zožltne a vyzerá ako hlinka. Redukcia pečene trvá tri týždne. Do konca tohto obdobia získava odtieň, ktorý možno opísať ako kríženec medzi sivou a červenkastou.

Postupne sa exponuje retikulárna stroma žľazy. Kapiláry sa stávajú široko viditeľnými, ktoré sa v dôsledku preplnenej krvi rozširujú. Hepatocyty sa zmenšujú. Nachádzajú sa len na niektorých miestach. Tento patologický proces sa nazýva červená dystrofia.

Chronická forma hepatálnej dystrofie je veľmi zriedkavá a vo väčšine prípadov končí smrťou pacienta v dôsledku rýchleho rozvoja dysfunkcie postihnutého orgánu.

Akútna dystrofia pečene

Ako nezávislá patológia sa zriedka vyskytuje akútna dystrofia pečene. Ide spravidla o komplikáciu ťažkej hepatitídy A.

Táto patológia nebola úplne preskúmaná, takže experti stále považujú za ťažké odpovedať presne na to, ako prebieha jej vývoj. Okrem toho ešte nebolo možné zistiť, ktoré faktory ovplyvňujú vývoj patologického procesu a ako s ním súvisí vírus hepatitídy A.

Na vyvolanie vzniku akútnej parenchymálnej hepatitídy je možné:

• syfilis;
• brucelóza;
• Návratová horúčka nesená kliešťom.

Výrazne zvyšuje možnosť komplikácií u žien počas tehotenstva alebo po potrate - av skutočnosti, av inom prípade dochádza k oslabeniu obranyschopnosti tela. To všetko negatívne ovplyvňuje stav hepatocytov a vyvoláva rozvoj ťažkej hepatálnej dystrofie.

Počiatočná fáza akútnej hepatálnej dystrofie je veľmi podobná symptómom hepatitídy A. Stav pacienta sa dramaticky zhoršuje. Rozvoj poškodenia mozgu v dôsledku poškodenia nervového systému. Pacient sa stáva nepokojným, delirálnym, má kŕče a závažné vracanie. S týmito príznakmi potrebuje neodkladnú liečbu na psychiatrickom oddelení.

Horšie je, že ak je namiesto úzkosti a vzrušenia pacient v opačnom stave: stáva sa pomalým, apatickým, ľahostajným ku všetkému. Medzi ďalšími príznakmi možno konštatovať rozvoj depresie, konštantnú ospalosť, zníženie vitality. Spolu s nárastom symptómu pacient pravidelne omdlie, počas ktorého môže upadnúť do pečeňovej kómy.

Alkoholická degenerácia pečene

Príčina alkoholovej dystrofie pečene je odhalená v samotnom názve tohto ochorenia: zneužívanie alkoholu. Prieniku do ľudského tela, etanol ničí hepatocyty. Ak človek systematicky konzumuje alkohol (nie je vôbec nevyhnutné, aby sa do toho dostalo dlhý záchvat, každý deň postačujú dve alebo tri fľaše piva), za desať rokov je diagnostikovaná dystrofia pečene. To sa môže stať oveľa skôr, ak sa zoznámenie s alkoholom vyskytlo počas dospievania, a o niečo neskôr, ak sa starší a predtým nepijúci človek náhle stal závislým od alkoholu.

Vývoju alkoholickej degenerácie pečene predchádza:

• Alkoholická hepatitída;
• steatosis;
• Cirhóza pečene.

Najčastejšou príčinou dystrofických zmien je hepatóza. Príznaky sú mierne a prejavujú sa v:

• Načervenalý odtieň dlaní a nôh;
• Zmluva o prstoch;
• Zväčšené slinné žľazy sa nachádzajú v blízkosti ušnice.

Tento proces je našťastie v skorých štádiách ochorenia reverzibilný: stačí, aby ste sa zdržali pitia alkoholu počas jedného alebo pol mesiaca, pokračovali v diéte a pili veľa vody, pretože zlepšenie nebude trvať dlho. A s úplným opustením alkoholu na dlhšie obdobie sa chorá žľaza úplne zotaví.

V zložitejších prípadoch môže byť nevyhnutné užívať esenciálne fosfolipidy a prípravky kortikosteroidov. Ak je pacientovi diagnostikovaná posledná fáza ochorenia, môže pomôcť len transplantácia pečene.

Difúzna dystrofia pečene

Extrémne nebezpečný stav vyplývajúci z difúznych dystrofických zmien v parenchýme pečene. Dôvodom pre jeho vzhľad je, že hepatocyty sa nemôžu zbaviť toxínov vstupujúcich do tela. Pečeňové bunky, ktoré sa nezaoberajú záťažou, začínajú umierať. Namiesto toho sa vytvára vláknité spojivové tkanivo. Ak sa proces nezastaví včas, ochorenie bude postupovať a nakoniec viesť k zlyhaniu pečene. Toto je prejav difúznej dystrofie.

Tieto zmeny môžu spôsobiť podobný jav v pankrease. Je to spôsobené tým, že tieto dve telá navzájom v interakcii.

Degenerácia pečeňovej pečene

Hlavným nebezpečenstvom fokálnej dystrofie pečene je, že je extrémne ťažké diagnostikovať ju v laboratóriu. Najkomplexnejšie informácie možno získať pomocou počítačovej tomografie a magnetickej rezonančnej terapie, iné metódy sú prakticky nepoužiteľné.

Príčinou fokálnej dystrofie pečene je nadmerné používanie alkoholu a nápojov obsahujúcich alkohol. Známky jeho prejavu:

• Zníženie alebo úplná strata chuti do jedla;
• Dýchavičnosť;
• V niektorých prípadoch - bolesť v pravej hypochondrium.

Symptómy prakticky ustupujú, keď je pacient nehybný a počas pohybu sa výrazne zhoršujú.

Granulovaná dystrofia pečene

Táto patológia je jedným z najbežnejších typov dystrofie pečeňových proteínov. Pri tomto ochorení sú narušené koloidné vlastnosti bunkovej cytoplazmy, čo vedie k vzniku proteínu podobného zrnu.

Vývoj granulovanej dystrofie pečene môže byť vyvolaný:

• Chybné kŕmenie novorodenca;
• Lieky na otravu;
• infekcie;
• Porušenie krvného a lymfatického obehu;
• Hladina kyslíka.

Postupne sa vyvíja zrnitá dystrofia. V neskorších štádiách ochorenia sa môžu začať patologické zmeny. Zmena metabolizmu proteínov je narušená, cytoplazma je zakalená a napučiava. Žlčové žľazové tkanivá sa stanú ochabnutými, napučia. Je tu nedostatok krvi.

Pri diagnostike je potrebné vziať do úvahy, že normálna syntéza proteínov má tiež vlastnosti podobné zrnitosti.

Napriek reverzibilite patológie môže spôsobiť závažné komplikácie. U niektorých pacientov sa teda pri absencii riadnej liečby pozorovala intracelulárna hyalinóza, vodná dystrofia a nekróza.

Proteínová dystrofia pečene

Táto forma hepatálnej dystrofie vzniká kvôli porušeniu metabolizmu proteínov. Samotné ochorenie sa nemôže vyvinúť, môže sa však vyskytnúť v dôsledku amyloidózy, ako aj prerastania hyalínovej alebo granulovanej dystrofie pečene.

Amyloidóza sa vyznačuje tým, že komplex amyloidu komplexu proteín-polysacharid sa začína syntetizovať a ukladá v tkanivách pečene.

Hyalinóza je typ proteínovej dystrofie, pri ktorej sa vyvíja ateroskleróza. Toto ochorenie sa prejavuje v mieste tvorby vaskulárneho trombu. Súčasne sa tvoria proteínové usadeniny, ktoré sa podobajú chrupavke v štruktúre.

Pri proteínovej dystrofii pečene sa štruktúra tela stáva zrnitou. Je to spôsobené tým, že v protoplazme buniek sa tvoria kvapkovité alebo granulované zrazeniny. Na rozdiel od granulovanej formy dystrofie sa však môžu navzájom kombinovať a vyplniť priestor medzi bunkami. Ovplyvnené tkanivo zvyčajne zomrie.

Hydropická dystrofia pečene

V tejto forme pečeňovej dystrofie sa v každej bunke začnú tvoriť ďalšie vakuoly naplnené cytoplazmou. V dôsledku toho sa bunky parenchýmu orgánu zväčšujú. Postihnutý povrch sa mierne zmenšuje. Ako choroba postupuje, pečeň sa stáva čoraz viac naplnená tekutinou av určitom bode sa môže začať rozkladať. V tomto prípade je bunka dutina úplne naplnená vodou, v ktorej sa nachádza bublinové jadro.

Na zistenie choroby môžete skúmať len častice pečene pod mikroskopom. Všetky metódy neinvazívneho vyšetrenia nie sú schopné odhaliť ochorenie.

Nanešťastie sa táto forma začína objavovať len vtedy, keď začína rozsiahla nekróza buniek. Liečba v tomto štádiu nie je možná, len transplantácia pečene môže zachrániť pacienta.

Žltá degenerácia pečene

Táto forma hepatálnej dystrofie sa vyvíja ako komplikácia tehotenstva. Počas liečby infekcie je ochorenie spôsobené intoxikáciou tela. Tiež žltačka u tehotných žien môže spôsobiť predtým prítomnú dystrofiu pečene akéhokoľvek tvaru alebo prítomnosť zubného kameňa, ako aj zápal žlčníka.

Pri žltej pečeňovej dystrofii sú tieto príznaky inherentné:

• Koža a sliznice sa žltnú;
• Začne zvracanie;
• Vedomie môže byť periodicky zakalené;
• Stúpa telesná teplota (tento jav je často sprevádzaný delíriom a zvýšenou excitabilitou);
• Hemoragická vyrážka (subkutánne ochorenia);
• Zvyšuje množstvo moču uvoľneného počas dňa.

Počas vyšetrenia v moči pacienta možno zistiť cyrosín a lecitín. Vonkajšie vyšetrenie môže odhaliť pokles pečeňovej otupenosti. Ak nezačnete intenzívnu liečbu v priebehu niekoľkých dní, pacient rýchlo zomrie.

Parenchymálna dystrofia pečene

Podobne ako u iných foriem ochorenia a môžu kombinovať ich príznaky. Bunky parenchýmu v tejto forme začínajú trpieť ako prvé, lejú vodu. To môže viesť k rôznym metabolickým poruchám a dokonca k denaturácii (deštrukcii) proteínov.

Poddruhy parenchymálnej dystrofie sú klasifikované nasledovne:

• Kvapky hyalínu;
• hydropický;
• Horn dystrofia.

Choroba sa často mení na granulovanú formu dystrofie.

diagnostika

Identifikovať ochorenie ako také je možné len počas biopsie. Všetky ostatné metódy prieskumu sú neúčinné. Pri neinvazívnych testoch sa dá zistiť, že pečeň je zväčšená. Biopsia je uchovaná ako posledná možnosť, pretože pre túto kontrolu je potrebné vykonať rez pre pacienta v celkovej anestézii, zaviesť špeciálnu sondu a odobrať kúsok orgánového tkaniva. Výsledný mikrodrug bude v budúcnosti vyšetrený pod mikroskopom, po ktorom môžeme hovoriť o formulácii konečnej diagnózy.

Čo by sa malo preskúmať?

Skúma sa samotné skutočné telo. Okrem toho pacient vykonáva niektoré testy - moč a krv (a druhý - dvakrát). Pacient musí tiež podstúpiť aspoň jedno neinvazívne vyšetrenie (napríklad ultrazvukové vyšetrenie). Ak na základe výsledkov vyšetrení existuje podozrenie, že pacient má dystrofiu pečene, ponúkne sa mu, že pôjde na chirurga na biopsiu.

Ako preskúmať?

Nezávislá diagnóza ochorenia nie je možná, pretože nemá výrazné symptomatické príznaky.

Testy nedokážu presne určiť, aký typ ochorenia pacient trpí, len všeobecne indikujú poškodenie orgánov.

liečba

Konzervatívna terapia

Prevencia chorôb pozostáva zo zmien životného štýlu a užívania liekov, ktoré pomáhajú pečeni vyrovnať sa s ochorením.

Liečba ľudovými metódami

Dystrofia pečene je príliš nebezpečná choroba na jej liečbu. Akýkoľvek liek, ktorý ovplyvňuje pečeň môže spôsobiť vážne poškodenie. Ak má pacient túžbu uchýliť sa k tradičnej medicíne, mal by sa vždy poradiť s odborníkom.

Koho kontaktovať?

Ak existuje podozrenie na dystrofiu pečene, pacient sa môže obrátiť na praktického lekára, aby sa dohodol na pokračovaní liečby. Ďalšie vyšetrenie a ošetrenie vykonáva gastroenterológ.

lekárstvo

Najčastejšie je pre rehabilitáciu po takejto chorobe a pre prevenciu jej výskytu predpísaný Lesfal. Tento liek je univerzálny liek, ktorý stimuluje rýchlu obnovu pečeňového tkaniva.

Tento liek sa vyrába na Ukrajine, v oblasti Kyjeva, je však možné ho kúpiť v Rusku aj v Bielorusku.

Náklady na drogy v Moskve je asi 300 rubľov.

prevencia

Na to, aby pečeň stála, aby vás potešila nedostatkom pripomienok o sebe, pravidelne vykonávala svoje funkcie, potrebujete dosť:

Sledujte svoju váhu a snažte sa ju udržať v normálnom rozsahu;

Vyhnite sa každodennej konzumácii buchty a buchty, vyprážaného mäsa, údenín, konzerv a rýchleho občerstvenia;

Nepredpisujte samoliečbu - ak ste sužovaní pretrvávajúcimi bolesťami hlavy, boľavými kĺbmi alebo bolesťou v dolnej časti chrbta, je to dobrý dôvod na návštevu lekára a nie polovicu lekárne v nádeji, že „aspoň niečo pomôže“;

Neuchovávajte v sebe emócie - hovoria, dlhý potlačený hnev, odpor alebo hnev v pečeni. Zdá sa, že bez miss, pretože všetky tieto pocity sú doslova napísané na tvári pacienta, zatiaľ čo on sám je vždy zdržanlivý a správny. Nechajte sa občas poslať páchateľa do verbálneho knockoutu - alebo len do boxu;

Pre šport - napríklad plávanie alebo chôdza;

Zostaňte aktívne - stráviť víkend ležať na gauči, mať pripojený svoj obľúbený notebook na bruchu, možno príjemne, ale úplne k ničomu. Celá rodina chodí do zoologickej záhrady, miestneho múzea alebo na výstavu mačiek, postaví chovateľskú stanicu pre psa alebo otvorenú klietku pre sliepky-betamok... Ste sám? Urobte si zoznam súťaží a raz týždenne sledujte jednu položku z načrtnutého plánu. Uvidíte, čoskoro bude váš život iskriť novými farbami!

výhľad

Za predpokladu, že ochorenia pečene nie sú sprevádzané inými chorobami, prognóza je zvyčajne dosť priaznivá. Ak sa vyskytnú komplikácie, v dôsledku čoho je oslabená odolnosť voči patogénnym baktériám, ktoré sa ľahko dostávajú do tela, podkopávajú už malé sily pacienta. Je oveľa ťažšie vyjsť z anestézie, netoleruje chirurgický zákrok, obdobie zotavenia po ktorom je podstatne dlhšie.

Radikálna zmena životného štýlu, úplné odmietnutie alkoholu, prísne dodržiavanie diéty a dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára môže zachrániť nielen zdravie, ale aj život osoby s dystrofiou pečene. Naopak, naďalej viesť pasívny životný štýl, zanedbávanie liečby, pacient riskuje „zarábať“ steatohepatitídu a dokonca cirhózu pečene.

Diéta pre chorobu

Pri dystrofii pečene je významná úloha venovaná správnej výžive. V dennej strave by mali byť prítomné produkty obsahujúce optimálne množstvo:

Ale s tukmi musíte byť opatrní - čím menej budú v ponuke, tým lepšie.

Pri dystrofii pečene je potrebné:

• Vylúčiť z používania alkoholických nápojov;
• Prísne monitorovať množstvo tuku - nemali by byť väčšie ako 20% denného objemu jedla;
• Aby sa znížilo používanie bielkovinových potravín, ich množstvo by nemalo prekročiť 100-150 gramov denne;
• Jesť frakčne a vypiť aspoň 2 litre nesýtenej vody denne;
• Vyhnite sa používaniu umelých prídavných látok v potravinách a iných škodlivých látok.

Základom denného menu, môžete si vziať diétne tabuľky N5.

Nezabudnite na každoročné preventívne lekárske vyšetrenia. Čím skôr sa identifikujú počiatočné príznaky dystrofie pečene, tým ľahšie sa vyliečia.

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme v komentároch radi komentovať mastnú pečeň, bude to užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

Svetlana, Vologda

„Nemôžem žiť bez perníka a buchty, mám naozaj rád chlieb - ja to aj s ovocím av lete s melónom. Keď sa objavili problémy s pečeňovými a dystrofickými zmenami v tkanivách tkaniva, bolo to najviac rozrušené, pretože pečenie bolo zakázané jesť. Aby sa nejako rozptýlil, začal sa vyšívať. Počas roka som stratil o niečo viac ako dvanásť kilogramov, pečeň sa zastavila. Z pečenia úplne stratil zvyk ani ťahanie. Možno k lepšiemu. “

Yaroslav, Petrohrad

„Vážili sme 132 kg, jedli pevne, milovali bravčové kotlety a veľmi dobre ich uvarili. Keď sa vyskytli problémy s pečeňou a lekár ich jednoduchými slovami vysvetlil, čo ma očakáva, ak nezmením svoju stravu, rozhodol som sa za každú cenu zotaviť. Kúpil som si predplatné na bazén, sedel na pevnej diéte, vzal lieky predpísané lekárom, a postupne sa dostal von. Teraz vážim 90 kg, pečeň sa neobťažuje, plus dodatočný bonus vo forme „oživujúcich“ kĺbov.

Akútna degenerácia pečene, symptómy, priebeh

Najčastejšie dochádza k akútnej dystrofii pečene v dôsledku nepriaznivej Botkinovej choroby a veľmi zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie.

Vedci ešte nenašli vysvetlenie, prečo sa takéto závažné poškodenie pečene vyskytuje pri dystrofii pečene, alebo závisí od virulencie (sily) vírusu, alebo existujú iné, zatiaľ nevyjasnené príčiny.

Závažné ochorenia ako syfilis, brucelóza, recidivujúca horúčka, ako aj tehotenstvo a potrat predisponujú k ťažkej parenchymálnej hepatitíde a ich prechodu na ťažkú ​​dystrofiu pečene.

Spolu s formou akútnej dystrofie pečene, ktorá má zjavne vírusovú etiológiu, treba rozlišovať prípady akútnej dystrofie pečene inej etiológie: pri akútnych léziách gastrointestinálneho traktu, pri pankreatických léziách, pri otravách fosforom, chloroformu, plesňových jedoch, pri niektorých akútnych infekčných ochoreniach, V poslednej dobe sa verzia rozšírila, že akútna dystrofia pečene vyplýva z alergizácie tela. Bolo pozorované, že opakované akútne poškodenie pečene často vedie k tomuto ochoreniu, najmä relapsom Botkinovej choroby alebo akejkoľvek inej žltačky.

Klinický obraz ochorenia sa na začiatku podobá nástupu Botkinovej choroby alebo akejkoľvek inej hepatitídy. Najčastejšie, na pozadí zvyčajne pokračujúcej hepatitídy, dochádza k prudkému zhoršeniu zdravotného stavu pacienta. Poruchy neuro-mozgu charakterizované ťažkou úzkosťou sa dostávajú do popredia: pacienti sú blázniví, ponáhľajú sa v posteli (často vývoj takéhoto stavu u pacienta slúžil ako dôvod na hospitalizáciu v psychiatrickej nemocnici), pociťujú zvracanie a kŕče. V iných prípadoch sa pacienti naopak ponoria do stavu depresie, sú apatickí, ospanliví a často prezimujú. Potom nastáva bezvedomie, u pacientov sa vyvinie hepatálna kóma.

U pacientov s akútnou dystrofiou pečene sú všetky príznaky hepatitídy výraznejšie ako napr. Botkinova choroba. Ich žltačka má oranžový tón, množstvo cholesterolu v krvi je výrazne znížené, počet aminokyselín a polypeptidov je tak zvýšený, že sa vylučujú močom. U pacientov s akútnou dystrofiou pečene bývajú pacienti náchylní na krvácanie vo forme malých krvácaní do ústnej sliznice, nosného krvácania.

Množstvo vylučovaného moču u pacientov sa progresívne znižuje. Môže sa vyvinúť edém dolných končatín a vyvinie sa kvapkavý (ascites). Bradykardia, charakteristická pre žltačku, je často nahradená palpitáciami - tachykardiou, znížením krvného tlaku.

Teplota pri nástupe ochorenia sa nelíši od teploty bežnej hepatitídy; v budúcnosti klesne na 36-35 stupňov a len občas v poslednom období môže vzrásť na 40-41 stupňov.

Trvanie ochorenia je najčastejšie 3-4 týždne. Vo väčšine prípadov ochorenie končí smrťou pacienta, ale je možné aj zotavenie. Ale prechod choroby do štádia zotavenia (ak sa vyskytne) nastáva veľmi pomaly. Neuro-mozgové príznaky zmiznú ako prvé a objaví sa chuť do jedla, potom sa všeobecný stav postupne začína zlepšovať.

Subakútna dystrofia pečene

Akútna a subakútna dystrofia pečene sú rôzne varianty toho istého procesu. Jediným rozdielom je, že v prípade subakútnej dystrofie nedosahujú procesy dezintegrácie pečeňového tkaniva a intoxikácie extrémnych hladín a sú kombinované s procesmi regenerácie postihnutého pečeňového parenchýmu, v dôsledku čoho ochorenie vo väčšine prípadov končí zotavením. Existujú však prípady, keď dôjde k prudkému zhoršeniu v priebehu ochorenia a proces sa stáva akútnou dystrofiou. Vo vzťahu k prognóze je potrebné byť veľmi opatrný voči tehotným ženám, vyčerpaným a starším ľuďom.

"Akútna degenerácia pečene, symptómy, priebeh" a ďalšie články o gastroenterológii

Dystrofické zmeny v pečeni

Normálny život bez tuku nie je možný. Po požití s ​​jedlom, štiepenie v čreve, mastné kyseliny sa absorbujú do krvi cez stenu gastrointestinálneho traktu a vstupujú do pečene na ďalšie spracovanie.

Výsledkom fyziologickej reštrukturalizácie je tvorba cholesterolu, fosfolipidov, potrebných pre budovanie bunkových membrán, tvorba hormónov a účasť na biochemických reakciách.

Popisujúc príznaky pečeňovej dystrofie a liečby, ktoré majú špecifickosť, zaznamenávame porušovanie procesu využívania prirodzených lipidov hepatocytmi s vysokou akumuláciou tukov (nad 50%). Cytoplazma, vakuoly a niektoré ďalšie intracelulárne organely sú nasýtené tukmi, preto nemôžu fungovať. Fyziologicky koncentrácia mastných kyselín vo vnútri pečeňových buniek nepresahuje 5%. V prípade mastnej dystrofie je táto hladina v závislosti od stupňa prekročená. Tento stav je ireverzibilný, pretože nedostatok premeny lipidov na energiu alebo ukladanie nadbytku v podkožnom tukovom tkanive vedie k smrti a degenerácii pečeňového parenchýmu. Morfologicky, s touto nozológiou, sa v lyzozómoch objavujú malé akumulácie (forma malých kvapiek) alebo veľké usadeniny (veľkoplošné kvapky).

Príčiny a provokujúce faktory degenerácie tukov

Etiologické a patogenetické mechanizmy ochorenia neboli stanovené, a preto ich nemožno úplne vyliečiť. Vedci identifikovali provokatívne faktory vedúce k degenerácii lipidov:

• Zneužívanie alkoholu u mužov porušuje proces vnútrobunkového metabolizmu tukov. Blokovanie biochemických reakcií vedie k ťažkostiam pri fyziologickom využití zlúčenín a nadbytok cholesterolu sa akumuluje v lyzozómoch;
• Pri diabetes mellitus sú tiež porušené mechanizmy biochemickej transformácie lipidov. Dôvodom nedostatku glukózy, nevyhnutnej pre metabolické reakcie;
• Obezita vedie k nadbytku usadenín v lipidovom depe podkožného tukového tkaniva. Nadmerná akumulácia vedie k nedostatku ciest vylučovania, preto dochádza k intracelulárnej infiltrácii;
• Metabolické ochorenia (nedostatok proteínov) narušujú transportné procesy medzi pečeňou a inými tkanivami;
• Otravy hepatotoxickými jedmi, liekmi.

Popísané provokatívne mechanizmy sú výsledkom praktických pozorovaní, ale patogenetické väzby nozológie neboli vedeckými štúdiami dokázané. Potreba včasnej liečby v dôsledku vývoja cirhózy, keď degenerácia vedie k proliferácii hrubých jaziev po cirhóze. Čím väčšia je deštrukcia, tým vyšší je stupeň zlyhania pečene.

Hlavné príznaky tukovej degenerácie

Dystrofický syndróm s intrahepatickým nadbytkom mastných inklúzií na pozadí použitia etylalkoholu má niekoľko synonym pre "hepatostatózu", "mastnú pečeň", "steatohepatitídu". Odrody odrážajú rozmanitosť patogenetických mechanizmov procesu. Dlhodobé užívanie etanolu je sprevádzané zápalom, všeobecnými degeneratívnymi zmenami, blokádou metabolických reakcií.

Závažné mastné symptómy, ktoré sú klinicky sledované, majú rôzne morfologické prejavy. V štúdii biopsie (tkanivové miesto) existuje niekoľko morfologických zmien dystrofických zmien.

Pri chronickej vírusovej a toxickej hepatitíde sa v hepatocytoch nadmerne akumulujú nielen lipidy, ale aj proteíny. Morfologická štúdia odhalila hyalínovú a hydropickú drť. Základom jeho vzhľadu je zničenie komplexu proteín-lipid, ktorý je súčasťou organel.

Klinické príznaky tejto formy sú spôsobené základným ochorením:

• Sorózia pravého hypochondria;
• Výskyt lineárnych cievnych dilatácií na bruchu;
• Kapilárne hviezdy (telangiektázia) v celom tele.

Granulárne dystrofické zmeny sa objavujú na pozadí oxidačnej fosforylácie, nerovnováhy metabolizmu vody a soli. Podmienkou je kompenzačná kompenzácia zameraná na obnovu vnútrobunkových porúch, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom vírusov, baktérií, užívania hepatotoxických liekov.

Klasickým znakom parenchymálnej mastnej dystrofie v histochemických štúdiách je jedna veľká vakuola naplnená mastnými inklúziami, ktoré odpudzujú jadro na perifériu.

Morfologické vyšetrenie ukazuje nažltlé, matné tkanivo. Keď sa znovuzrodí 50% buniek, v niektorých hepatocytoch sa vysledujú niektoré vajcovité vakuoly. Postupne sa zhluky zlúčia a bunky zomrú. Tvorba tukových "cýst" vedie k vytvoreniu nasledujúcich morfologických stavov:

1. Lipidové usadeniny segmentovej obezity sú lokalizované pozdĺž periférnych centrálnych segmentov lalokov;
2. Diseminované tukové kvapky hepatózy sa nachádzajú v oddelených pečeňových bunkách;
3. Difúzna obezita je charakterizovaná poškodením celého lobulusu, ale proces je reverzibilný.

Pri diabete nie sú prejavy hepatózy špecifické. K degenerácii tukov dochádza v dôsledku porušenia metabolizmu glykogénu. Nedostatok inzulínu vedie k významnému poklesu zásob tejto látky. Kompenzačné hepatocyty zvyšujú veľkosť v dôsledku ukladania glykogénu. Vo vzorkách biopsie sa pozorujú prázdne jadrá, zvyšuje sa počet vakuol.

Pri diabete existuje desať rôznych typov glykogenózy, z ktorých tuková degenerácia nie je častou možnosťou, ale môže byť sledovaná u obéznych pacientov. Histochemické vyšetrenie buniek ukazuje akumuláciu špecifických eozinofilných granúl.

Opísané zmeny spôsobujú symptómy v závislosti od stupňa zlyhania pečene. Neprítomnosť kliniky so smrťou malého počtu buniek je spôsobená vysokými regeneračnými funkciami tkaniva pečene. Len s rozsiahlymi léziami sa vyvinie zlyhanie pečene, čo vedie k symptómom:

• Žltnutie kože a skléry v rozpore s vylučovaním žlčou;
• Encefalopatia s otravou toxínmi, amoniakom;
• Kožné vyrážky, svrbenie, zvýšená koncentrácia bilirubínu;
• Bolesť pod rebrami na správne zvýšenie veľkosti pečene, cirhóza.

Extrémnym stupňom zlyhania je hepatálna kóma, hromadenie tekutiny vo vnútri brucha (ascites). Nedostatok detoxikačnej funkcie vedie k súčasnému zväčšeniu sleziny, rozvoju zlyhania obličiek. Akékoľvek príznaky pečene sú život ohrozujúce, ak sú sprevádzané hromadením toxínov v krvi.

Liečba dystrofických stavov pečene

Alkoholickú steatózu považujú lekári za nebezpečný stav, ktorý vedie k smrti. Nosológia vyvoláva nebezpečné komplikácie s miernym stupňom znovuzrodenia (asi 35% tkaniva).

Počiatočné štádiá ochorenia sú zastavené predpísaním liekov a zastavením užívania alkoholu a ťažké sú charakterizované vysokou mortalitou. Približne 5% ľudí zomrie do mesiaca v diagnóze cirhózy.

Špecifické lieky neexistujú, preto sa symptomatická liečba vykonáva s esenciálnymi fosfolipidmi (Essentiale), cholagogues (kyselina ursodeoxycholová), ademetionínom, silibinínom. Racionalita predpisovania iných hepatoprotektorov je nízka.

Pri vírusovom alebo bakteriálnom pôvode alkoholickej hepatitídy sa znižuje účinnosť liečby hepatoprotektívnymi liekmi. Steroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie progresie. Najbežnejší zástupca prednizónu.

Účinnosť glukokortikoidov v tukovej degenerácii nebola dokázaná, ale v praxi je terapeutický účinok pozorovaný v prítomnosti 3 faktorov:

1. Zvýšený portálny tlak;
2. Žiadna akumulácia dusíka v krvi;
3. Žiadne krvácanie do žalúdka.

V praktickej literatúre existujú náznaky potreby správnej výživy, čo zvyšuje prežitie pacientov.

Princípy liečby hepatocytovej degenerácie lipidov

Optimálna schéma obsahuje 3 smery:

• Eliminácia rizikových faktorov;
• Lekárske odstránenie komplikácií;
• Dlhodobé používanie hepatoprotektorov.

Hlavným rizikovým faktorom ochorenia je obezita. Vedecké štúdie ukázali, že zníženie telesnej hmotnosti o 10% vedie k zníženiu koncentrácie enzýmov cholestázy (AlAt, AsAt).

Európski experti poukazujú na potrebu postupného znižovania telesnej hmotnosti. Optimálna rovnováha medzi týždennou elimináciou viac ako jeden a pol kilogramu zvyšuje riziko cholelitiázy, preto je potrebné dbať pri dodržiavaní diéty.

Obsahuje diétne jedlá:

• Príjem kalórií nie je vyšší ako 1200 kcal za deň;
• Potravinové obmedzenie nasýtených mastných kyselín;
• Sacharidy nie viac ako 100 gramov denne, ale odborníci na výživu môžu túto rýchlosť znížiť.

Denné cvičenie podporuje lepšiu absorpciu tuku, akumuláciu kyslíka vo svalových vláknach, čo zvyšuje spotrebu triglyceridov.

Pri diabete je inzulínová rezistencia príčinou obezity. Faktor prispieva k premene nadbytočných sacharidov na tuky. Korekciu inzulínovej tolerancie dosahujú farmakologické činidlá tiazolidíndióny, biguanidy.

Eliminácia zvýšených triglyceridov sa dosahuje pravidelným používaním liekov obsahujúcich nenasýtené mastné kyseliny. Prostriedky ursodeoxycholová kyselina používali tucet rokov a vykazovali vysokú účinnosť. Mechanizmy terapeutickej aktivity neboli preukázané, ale eliminujú elimináciu aktivity liečiva na elimináciu stagnujúcich zmien v žlčníkových a intrahepatických kanálikoch.

Pri ťažkom zlyhaní pečene je obsah proteínov v strave obmedzený. Denný obsah nie je vyšší ako 50 gramov. Na čistenie gastrointestinálneho traktu sa denne predpisujú laxatíva a čistiace klystýry. Dysbakterióza sa eliminuje zavedením antibiotík cez sondu (ampicilín, kanamycín, tetracyklín).

Na neutralizáciu amoniaku sa arginín podáva v dávke 50 až 75 g denne.

Psychomotorická agitácia je zastavená haloperidolom.

Terapia steatohepatitis ľudových prostriedkov

Určuje bylinné odvar lekára. Len odborník môže správne určiť typ terapie, kombináciu a dávku každého liečiva. Ak sa včas zistí patológia, cholagogue poplatky za nesmrteľnosť, bodliak mliečny a dogrose pomoc v ranom štádiu.

Poplatky za zeleninu znižujú aktivitu chronického procesu, ale len s určitými nozológiami. Terapeutický účinok bylinných odvarov a tinktúr v porovnaní s liekmi sa objaví neskôr, takže kombinácia liekov s rastlinami je racionálna. S nízkou aktivitou môžete použiť tekvicu:

• Vyberte si zrelé ovocie, odrezať horný okraj v kruhu. Odstráňte strednú časť a do dutiny pridajte ľahký med. Uzavrite ovocie a skladujte 2 týždne na tmavom mieste. Výsledný roztok vypustite do nádoby. Na ošetrenie si vezmite 3 polievkové lyžice nápoja trikrát denne ráno, v poludnie a večer.

Pred použitím predpisu vám odporúčame poradiť sa so svojím lekárom. Odborník určí činnosť procesu a umožní použitie nástroja.

Druhým užitočným obľúbeným receptom na elimináciu hepatózy sú vlašské orechy. Aby ste to urobili, musíte nakrájať orechy. Nalejte ich do pohára, pridajte med a alkohol v rovnakom pomere. Infúziu lieku na 1 mesiac v tmavej miestnosti. Piť trikrát denne na lyžičku.

Bodliak mliečny je súčasťou populárnych hepatoprotektorov Kars, silibinínu. Zariadenie môžete používať doma. Recept sa pripravuje zmiešaním púpavy, žihľavy, brezy a bodliaka. Nalejte 2 lyžičky zmesi s vriacou vodou, nechajte 15 minút. Pite 2 šálky liekov denne.

Bylinné infúzie a odvarky v porovnaní s tabletkami majú mäkký, postupný účinok. Na zvýšenie účinnosti sa odporúča kombinovať ľudové prostriedky s diétou a cvičením.

Vlastnosti diéty na dystrofické poškodenie hepatocytov:

• Vyhnite sa korenistým, korenistým jedlám;
• Zlikvidujte tučné mäso, ryby, bujóny;
• Starostlivo vyberte produkty v obchode. Nemali by obsahovať farbivá, stabilizátory, príchute, prísady proti spekaniu;
• Neužívajte veľa liekov zbytočne;
• Užitočné ovsené vločky, pohánka.

Európski vedci poukazujú na účinok marhuľových jadier rozpustných v tukoch. S steatohepatitis denne jesť 5 kusov (ale nie viac). Centrálny obsah ovocia je nasýtený vitamínom B15, ktorý sa podieľa na rozklade lipidov.

Čo vlastne je dystrofia pečene?

Dystrofia pečene, steatóza, lipodystrofia alebo hepatóza - všetky tieto výrazy označujú rovnaké chronické ochorenie, pri ktorom sú pečeňové bunky postupne nahradené tukovými bunkami.

Je potrebné poznamenať, že táto mastná dystrofia pečene je celkom dobre známa, pretože mnohé spoločné faktory môžu vyvolať vývoj tohto ochorenia. Hepatóza pečene - to je naj počiatočnejšia fáza vývoja najpopulárnejšej malátnosti v modernom svete - cirhóza.

Príčiny dystrofie pečene

Steaóza sa zvyčajne vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• Otrava rôznymi hepatotropnými jedmi (jedovaté huby, žltý fosfor atď.);
• Diabetes mellitus;
• Časté pitie alkoholických nápojov;
• Zneužívanie potravinových výrobkov, ktoré obsahujú veľké množstvo konzervačných látok a tukov;
• Obezita alebo dlhodobé hladovanie;
• Dystrofia parenchymálneho proteínu;
• Nekontrolované použitie určitých liekov;
• Drogová závislosť;
• Nádory hypofýzy.

klasifikácia

Po prvé, na základe zmien v štruktúre steatózy je zaznamenaných niekoľko typov hepatálnej dystrofie:

• Zonálna difúzia. Vyznačuje sa miestnymi tukovými formáciami v špecifických oblastiach pečene. Klinické prejavy sú dosť silné.
• Šírená rozšírená dystrofia. Tukové útvary sú blízke a významne kondenzované v ľudskej pečeni. Symptómy: celková slabosť a nepohodlie v pravej hypochondriu.
• Diseminovaná fokálna dystrofia. Vyznačuje sa vzácnymi, presne vymedzenými a nekonzistentne umiestnenými tukovými útvarmi. Symptómy nie sú vyslovované.
• Difúzna dystrofia. Tento typ dystrofie pečene je charakterizovaný veľkým množstvom tukových inklúzií, ktoré môžu byť na mieste celej pečene alebo na jednej z jej častí.

Okrem toho, renálna dystrofia môže byť rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od obdobia ochorenia:

• Prvá etapa - v pečeňových bunkách sa nachádzajú malé tukové útvary, ktoré nemajú takmer žiadny vplyv na funkciu hepatocytov;
• Druhá etapa - pozoruje sa začiatok deštrukcie pečene, teda hepatocytov, a okolo mŕtvych buniek sa môžu vytvoriť malé zápaly alebo cysty.
• Fáza tri - zmeny pečene sa už nedajú zabrániť, niektoré časti pečene umierajú, prípadne sa vyvíja cirhóza.

Čo je nebezpečná dystrofia pečene?

Dystrofia pečene je naozaj vážne ochorenie, ktoré by sa nikdy nemalo vynechať, alebo by sa nemalo venovať špecifickým príznakom správnej pozornosti.

Preto ak človek, ktorý ochorel so steatózou, nechce začať liečbu, potom sa dá očakávať:

• Zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení a cukrovky;
• Chronická hepatitída;
• fibróza;
• cirhóza;
• Nekróza pečene.

Aby ste sa vyhli takýmto hrozným následkom, musíte počúvať svoje telo a byť si vedomí príznakov dystrofie pečene.

Symptómy a príznaky tukovej pečene

Pacienti trpiaci metabolickými poruchami v pečeňových bunkách často nemajú sťažnosti na ich fyzickú kondíciu, pretože v počiatočných štádiách pečeň pečene pokračuje bez vážnych následkov a zdanlivo nepozorovateľných.

Ochorenie trvá dosť dlho. V priebehu času sa u pacienta začína prejavovať nepohodlie vo forme:

• tupé bolesti v pravej hypochondriu;
• neustála slabosť tela;
• bolesť hlavy;
• rýchla únava počas cvičení, ktoré si vyžadujú fyzickú námahu;
• závraty.

Najvzácnejším prípadom je dystrofia pečene s výraznými klinickými príznakmi. Z nich možno identifikovať:

• drastické chudnutie;
• svrbenie;
• ostré a neznesiteľné bolesti;
• nadúvanie.

Metódy diagnózy pečeňovej dystrofie

Existujú dva spôsoby detekcie lipodystrofie:

• Biochemická analýza krvi. Táto analýza ľahko poukazuje na zvýšenie počtu špecifických typov proteínov (alanínaminotransferázy (ALT) a aspartátaminotransferázy (AST)), ktoré majú schopnosť zvyšovať dystrofiu pečene.
• Ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Okamžite zistí príznaky hematózy a umožňuje určiť presnú diagnózu.
• Pečeňové testy.

Liečba ochorenia

Predtým, ako sa porozprávame o liekoch, ktoré pomáhajú zmierniť symptómy a vyliečiť chorobu, je potrebné poznamenať, že bez dodržiavania určitej diéty nebudú žiadne lieky fungovať v plnej sile a nepomôžu, ako by sme chceli. Strava samotná je často dostatočná na zotavenie.

Len v prípade, že správna výživa, odporúčaná lekárom, nepomôže zbaviť sa pečeňovej dystrofie, mala by byť podaná lekárska starostlivosť. Zo širokej škály liekov, ako sa zbaviť hepatózy pečene, môžu byť použité lieky, ktoré podporujú:

• štiepenie tuku
• odstránením z tela.

Foto: choré bunky

Je potrebné zdôrazniť, že je potrebné opakovať túto liečbu opakovane, niekoľkokrát ročne.

Chorá osoba, ktorej stav je stabilizovaný užívaním drog, tiež vyžaduje:

• vitamínová terapia,
• použitie hepatoprotektorov a antioxidantov, ktoré zlepšujú fungovanie pečene, vykonávajú ochrannú funkciu proti bunkovým membránam,
• imunomodulačné lieky, ktoré posilňujú telo.

Ak pacient trpí touto chorobou súčasne s obezitou, odporúča sa:

• postupne znižovať hmotnosť (približne 1 - 1,5 kg za týždeň),
• vykonávať gymnastiku,
• rôzne cvičenia zamerané na spaľovanie nadbytočných podkožných rezerv.

Aký druh fyzickej aktivity stojí za to robiť, musíte sa určite naučiť od špecialistu v oblasti medicíny.

Diéta pre chorobu

Výživa pre mastnú hepatózu musí byť starostlivo premyslená, aby denná strava obsahovala maximálne množstvo zdravých potravín bohatých na:

Množstvo tuku by sa malo znížiť na minimum.

Základné pravidlá diéty pri lipodystrofii:

• Jedzte najmenej sto gramov proteínu za deň;
• Úplne opustiť alkoholické nápoje;
• 2 /₃ proteíny musia byť živočíšneho pôvodu;
• Nejedzte veľké množstvo jedla naraz, tzn.
• Neabsorbujte viac ako dvadsať percent celkového tuku za deň;
• Znížiť spotrebu konzervačných látok a purínových látok.

Je potrebné podrobnejšie zvážiť diétu a základné potraviny pre hepatózu pečene.

• varený,
• dusené,
• pečené v rúre (napríklad ryby alebo mäso).

Tiež je potrebné používať, a často, tvaroh a kyslú smotanu s malým obsahom:

Je potrebné opustiť nasýtené zeleninové alebo mäsové vývary. Je dôležité upustiť:

• tučné mäso a ryby,
• huby,
• paradajky,
• Výrobky z fazule
• cibuľu a cesnak v surovom stave,
• rôzne údené a konzervované potraviny.

Je dôležité piť aspoň jeden liter tekutiny denne, napríklad:

• čistú pitnú vodu
• odvar byliniek,
• mlieko atď.

• zeleninové šaláty s olivovým olejom,
• zeleninové alebo mliečne polievky,
• varená mrkva,
• kapusta,
• rôzne obilniny (prednostne ovsené vločky, pohánka, krupica a ryža).

Odporúčame vám venovať pozornosť nasledujúcim možnostiam stravovania:

prevencia

Najdôležitejšou skutočnosťou pri prevencii ochorení je dodržiavanie správnej výživy, vrátane potrebných zložiek, ktoré sú bohaté na vitamíny a stopové prvky, ktoré sú prospešné pre pečeň.

Tiež je potrebné pravidelne absolvovať špecifické lekárske vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú v počiatočných obdobiach vývoja mastnej hepatózy. To určite pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia. Najmä v neskorších štádiách je oveľa ťažšie situáciu napraviť a niekedy je to už nemožné.

Otázka, čo je dystrofia pečene, zaujíma mnohých pacientov, ktorí čelia podobnej diagnóze. Ako lekári vysvetľujú, ide o stav komatózy, ktorý vznikol v dôsledku hlbokej depresie funkcie pečene. Dystrofia pečene (DP) vyvoláva rôzne ochorenia s chronickým priebehom, ktorý poškodzuje žlčovú žľazu.

Pečeň je jedinečný orgán, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme lipidov. Triglyceridy z potravy vstupujú do čreva, kde sa rozkladajú enzýmami, potom prenikajú krvným obehom. Spolu s krvou vstupujú tuky do pečene, kde sa premieňajú na rôzne látky potrebné na normálne fungovanie tela.

Pri nadmernom hromadení tukov dochádza k mastnej degenerácii, pri ktorej sa koncentrácia tuku v tele zvyšuje 10-krát. Obsah triglyceridov môže dosiahnuť viac ako 50% celkového objemu žľazy a normálne tento indikátor nepresahuje 5%.

Príčiny ochorenia

Vo väčšine prípadov sa DP vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že reakcia hepatocytov (pečeňových buniek) na inzulín klesá. Inzulín je hormón, ktorý transportuje glukózu do buniek tela. Vzhľadom k tomu, že hepatocyty nereagujú na účinok inzulínu, v pečeni je nedostatok glukózy. Glukóza je veľmi dôležitá pre normálne fungovanie pečeňových buniek, preto keď je látka nedostatočná, začínajú umierať. Infikované bunky sa časom nahradia tukovým tkanivom. V dôsledku toho poruchy funkcie pečene.

Hepatocyty sa stávajú imúnnymi voči účinkom inzulínu v dôsledku genetických patológií alebo zhoršených metabolických procesov. Absencia normálnej reakcie pečeňových buniek sa môže prejaviť ako výsledok imunitnej agresie voči inzulínu.

Zostávajúce príčiny PD:

• Prítomnosť zlých návykov (alkohol, fajčenie).
• Nadmerná konzumácia tukových potravín.
• Pasívny životný štýl.

Všetky tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú stav pečene, čo spôsobuje nezvratné zmeny.

Urobte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

Symptómy dystrofie pečene sú často mierne a pacient im nemusí jednoducho venovať pozornosť. Pacienti sa spravidla nesťažujú na žiadne rušivé javy. Patologický proces sa vyvíja pomaly a klinický obraz nie je zrejmý.

Postupom času sa však objavia nasledujúce príznaky:

• tupá bolesť na pravej strane rebier;
• hepatomegália;
• nevoľnosť;
• erupcia zvratkov;
• porúch stolice.

V zriedkavých prípadoch sú dystrofické zmeny žľazy sprevádzané silnou bolesťou brucha, prudkým poklesom hmotnosti, svrbením a sfarbením kože a slizníc v žltom odtieni.

Typicky sú symptómy DP rozdelené podľa typu patológie. Pri toxickej pečeňovej dystrofii s rozšírenou nekrózou (tkanivová smrť) parenchýmu orgánov sa pozoruje zvýšený rast hepatocytov, ktoré sa nachádzajú vedľa portálnej žily lymfatických uzlín a sleziny. DP sa prejavuje viacnásobným krvácaním do kože, vnútorných a seróznych membrán. Okrem toho sa v tkanivách, ktoré ovplyvňujú srdcový sval a pankreas, vyskytujú nekrotické a dystrofické zmeny.

Lipodystrofia pečene

Mastná degenerácia pečene (mastná hepatóza) nastáva v dôsledku nahradenia hepatocytov tukovými bunkami. Keď hepatóza akumuluje tukové usadeniny, ktoré vyzerajú ako kvapky na pečeni.

Príčinou mastnej dystrofie je patológia žlčníka, jeho kanála alebo črevného traktu. ZDP (mastná pečeň) môže spôsobiť nasledovné ochorenia:

• Intenzívna obezita.
• Diabetes mellitus typ 2 malabsorptívny a maldigestiveny syndróm.
• Nadmerná konzumácia alkoholu.
• Užívanie kortikosteroidov, tetracyklínov, estrogénov, NSAID.

Lipodystrofia sa často vyskytuje na pozadí chronickej hepatitídy (najmä u hepatitídy typu C).

Makrodrug charakteristika ZhDP: hepatomegália, povrch pečene je hladký, konzistencia je hustá alebo ochabnutá, predná hrana orgánu je okrúhla, ílovitá, žltá alebo žltohnedá.

Toxické DP

Toxická pečeňová dystrofia (TDP) sa prejavuje rozsiahlym rýchlo sa rozvíjajúcim nekrotickým procesom, ktoré ovplyvňujú štruktúru pečene. Typicky má patológia akútny priebeh, ale niekedy sa stáva chronickým, čo spôsobuje dysfunkciu pečene.

Masívna nekróza sa vyvíja pod vplyvom toxínov, ktoré sú obsiahnuté v potravinárskych výrobkoch, napríklad v hubách. K takejto otrave dochádza pod vplyvom vonkajších faktorov. V dôsledku endotoxikózy sa môže vyskytnúť toxická degenerácia pečene. Tieto stavy zahŕňajú toxikózu u tehotných žien, hypertyreózu (nadbytok hormónov štítnej žľazy). Často sa TDP vyskytuje na pozadí hepatitídy, potom je dystrofia symptómom jej fulminantnej formy.

Toxická pečeňová dystrofia je sprevádzaná hepatomegáliou, ochabnutosťou alebo hustotou tkanív pečene, orgán je sfarbený na žlto. Ak sa nelieči, zmenší sa veľkosť žľazy, kapsulová membrána sa pokrčí. Telo získava sivú farbu a vyzerá ako ílová hmota. Po dobu 3 týždňov sa železo stále znižuje, jeho farba sa mení na červenkastú. Postupom času sa začína objavovať retikulárna strómová pečeň, v ktorej sú vidieť dilatované kapiláry naplnené krvou. Pečeňové bunky sa skladujú iba v určitých oblastiach lobúl. Zobrazí sa tak červená dystrofia.

TDP s chronickým priebehom je zriedkavý jav, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť úmrtia pacienta v dôsledku rýchlo progresívnej dysfunkcie pečene.

Akútna dystrofia pečene

Akútna dystrofia pečene (ODP) je najčastejšie komplikáciou hepatitídy A, ktorá sa vyskytuje v nepriaznivej forme. Samostatne sa patológia vyvíja pomerne zriedka.

Choroba je málo študovaná, takže lekári nemôžu presne odpovedať, ako sa vyvíja. Tiež nie je jasné, či existuje spojenie so silou vírusu alebo iné faktory ovplyvňujúce patologický vývoj.

Zvýšená parenchymálna hepatitída vyvoláva nasledujúce ochorenia: brucelózu, recidivujúcu horúčku prenášanú kliešťami, syfilis. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií ochorenia počas tehotenstva alebo po potrate. Tieto faktory nepriaznivo ovplyvňujú pečeňové bunky, čo spôsobuje ťažkú ​​dystrofiu.

Symptómy včasného štádia ODP sa podobajú symptómom hepatitídy A, takže existuje riziko významného zhoršenia stavu pacienta. Patologický proces ovplyvňuje nervový systém, v dôsledku čoho je narušená činnosť mozgu. Ochorenie sa prejavuje delíriom, úzkosťou, kŕčmi, erupciou zvratkov. V tomto prípade musí byť pacient urgentne hospitalizovaný na psychiatrickom oddelení.

Reverzná reakcia nervového systému je tiež možná: ľahostajnosť k všetkému, čo sa deje, depresia, pokles vitality, túžba po spánku. Symptómy naďalej rastú, pacient stráca vedomie, vyvíja sa hepatálna kóma.

Alkoholická dystrofia

K tomuto typu dystrofie dochádza v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu počas 10 - 12 rokov. Etylalkohol vstupuje do tela a jeduje hepatocyty.

Alkoholická pečeňová dystrofia (ADP) sa môže vyskytnúť na pozadí hepatózy, cirhózy, alkoholickej hepatitídy. Najčastejšie sa hepatóza stáva príčinou glandulárnej dystrofie v dôsledku nadmerného pitia. Ak pacient odmietne teplé nápoje v skorom štádiu hepatózy, potom sa stav pečene po 2-4 týždňoch zlepší. Vo väčšine prípadov ADP nevykazuje závažné príznaky.

• Zväčšené príušné slinné žľazy.
• Kontraktúra ohybu prsta.
• Začervenanie dlaní a niekedy zastavenie.

Najjednoduchší spôsob identifikácie ochorenia je laboratórny výskum a biopsia.

Difúzna dystrofia

Difúzne dystrofické zmeny v parenchýme pečene sú veľmi nebezpečným stavom. Vyplýva to zo skutočnosti, že hepatocyty nie sú schopné neutralizovať toxíny, ktoré vstupujú do tela. Hepatické bunky sa nedokážu vyrovnať s otravou vo veľkom meradle, v dôsledku čoho začína parenchymálne tkanivo umierať a v poškodených oblastiach rastie vláknité spojivové tkanivo. Difúzne zmeny sú stále výraznejšie a to ohrozuje zlyhanie pečene. Takto sa objavuje difúzny difúzny syndróm.

Degeneratívne dystrofické zmeny v pečeni najčastejšie vyvolávajú podobný proces v pankrease. Je to spôsobené tým, že tieto orgány sú úzko prepojené.

Fokálna dystrofia

Pri laboratórnych testoch je ťažké zistiť dystrofiu pečeňovej pečene (CEP). Je to dosť ťažké, aj keď sú prítomné funkčné poruchy žľazy. Symptómy ochorenia závisia od dôvodov, ktoré ho vyvolali.

Fokálna transformácia ovplyvňuje určité časti pečene.

Fokálna DP, ktorá bola spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov, sa prejavuje dýchavičnosťou, stratou chuti do jedla, niekedy je tu bolesť vpravo pod rebrami. Tieto príznaky sú výraznejšie pri pohybe pacienta.

Najúčinnejšími metódami detekcie patológie sú magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Granulovaná dystrofia

Toto je najbežnejší typ proteínu DP. Granulovaná dystrofia pečene (ZDP) je charakterizovaná porušením koloidných vlastností cytoplazmy bunky, v ktorej sa objavuje proteín podobný zrnu.

ZDP je vyvolaná nasledovnými faktormi:

• Nedostatočné kŕmenie novorodenca.
• Intoxikácie.
• Infekčné ochorenia.
• Poškodený krvný obeh a lymfatický obeh.
• Dôvody, ktoré vyvolávajú hladovanie tkanív kyslíkom.

Časom, keď ZDP mení metabolizmus proteínov v bunkách, sa cytoplazma stáva zakalenou, napučiava. V dôsledku poškodenia pečeňového tkaniva sa žlčovitá žľaza stáva ochabnutou, je narušená dodávka krvi.

Je dôležité rozlišovať príznaky ZDP od prirodzených procesov syntézy proteínov v bunkách, v ktorých sa zrnitosť objavuje v proteíne.

Táto patológia je reverzibilná, ale má závažný priebeh. Existuje teda možnosť znovuzrodenia ZDP na intracelulárnu hyalinózu, vodnú dystrofiu alebo nekrózu.

Proteín DP

Proteínová pečeňová dystrofia (BDP) sa vyvíja v dôsledku porúch metabolizmu proteínov a vyskytuje sa na pozadí amyloidózy, hyalínu alebo granulovanej dystrofie.

Keď sa amyloidóza v tkanivách vytvára a ukladá (komplex proteín-polysacharid).

V BDP pečeň získava granulovanú štruktúru, pretože v protoplazme buniek sa vyskytujú kvapkovité a granulované štruktúry. Spojujú a zaplňujú intracelulárny priestor. Proteínové štruktúry sú zhutnené, práca buniek žľazy je narušená, výsledkom čoho sú tkanivá pečene.

Hydropická dystrofia

Hydropická dystrofia pečene (AHD, vakuolárna degenerácia) je sprevádzaná výskytom vakuol (dutina v bunkovej cytoplazme), ktoré sú naplnené cytoplazmatickou tekutinou. V patológii sa zvyšujú bunky orgánového parenchýmu, čo je sprevádzané zmršťovaním alebo vakuolizáciou jadra.

Ako choroba postupuje, pečeň preteká tekutinou a jej ultraštruktúry podliehajú rozkladu. Postihnuté bunky vyzerajú ako nádoby naplnené vodou a sú spojitou dutinou s jadrom vo forme bubliny. Takto sa zobrazuje DDP.

Zmeny je možné odhaliť len mikroskopom, pretože pečeň sa nezmení navonok.

Žltá pečeňová dystrofia

ZhDP je často komplikáciou tehotenstva. Patológia sa vyskytuje v dôsledku akútnej otravy tela na pozadí infekčných chorôb. Žltačka u budúcich matiek môže byť provokovaná DP, zápal žlčníka, kamene v pečeni. Okrem toho sa toto ochorenie môže vyskytnúť nezávisle v dôsledku autointoxikácie tela (toxikóza).

ZhDP je pre budúce matky veľkým stupňom toxikózy. Patológia vzniká v dôsledku ťažkej otravy metabolitmi. Ochorenie sa prejavuje farbením kože a slizníc v žltej farbe, hojným zvracaním, zakalením vedomia, delíriom a zvýšenou vzrušivosťou. Okrem toho existuje pravdepodobnosť hemoragickej vyrážky (krvácanie pod kožou), zmenšuje sa objem moču, obsahuje cyrosín a lecitín, klesá hladina pečene. Bez liečby pacient zomrie po niekoľkých dňoch.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza DP je ťažká, pretože tradičné laboratórne testy sú neúčinné, napriek funkčným poruchám žľazy.

Choroba je zvyčajne asymptomatická, jediným znakom patológie je hepatomegália. Echogenicita pečene s ultrazvukom zostáva v normálnom rozsahu a niekedy sa dokonca zvyšuje, preto je pomerne ťažké rozlíšiť DP od cirhózy alebo fibrózy. Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje identifikovať oblasti so zvýšenou echogenitou. Rezy s nízkou echogenitou možno stanoviť pomocou CT. Zobrazovanie pomocou počítačovej a magnetickej rezonancie - najinformatívnejšie metódy rozpoznávania DP. S ich pomocou môžete určiť fokálnu hepatózu pečene.

Na identifikáciu patológie sa vykoná biopsia. Pri patologickom vyšetrení tkanív určí lekár nadmerné hromadenie tukov.

Metódy spracovania

Mnoho pacientov sa pýta, ako liečiť PD. Ošetrenie spočíva v dodržiavaní pravidiel:

• Strave.
• Liečba sprievodných ochorení.
• Obnovenie štruktúry pečene.
• Výsledky kotvenia.

Lekári predpisujú spravidla nasledovné lieky:

• gepatoprotektory,
• syntetické antioxidanty
• statíny.

Hepatoprotektory stabilizujú bunkové membrány, obnovujú ich integritu. Zlepšujú metabolizmus bilirubínu, mastných kyselín a proteínov. Na tento účel používali Kars, LIV-52, Hofitol, Essentiale atď.

Choleretické lieky zlepšujú vylučovanie žlče, normalizujú jej zloženie, znižujú preťaženie. Na DP vymenovať Allohol, Kholosas.

Statíny upravujú profil lipidov v krvi. S ich pomocou sa znižuje prenikanie tukov do krvného obehu a prebytočný cholesterol sa vylučuje z tela.

Ak je DP pozorovaná pečeňová encefalopatia, potom je pacient urgentne hospitalizovaný. Pacientovi sa podáva liek parenterálnou metódou, obmedzuje sa množstvo proteínu. Okrem toho predpisujú lieky, ktoré upravujú acidobázický stav. Často sa pri DP prejavuje acidóza, aby sa zabránilo jej podaniu, sa vstrekuje hydrogénuhličitan sodný. Antibakteriálne činidlá inhibujú črevnú mikroflóru.

Pri funkčných poruchách pečene sa predpisuje mimotelová enterosorpcia. Na podporu metabolizmu sa používajú glukokortikoidy.

Na zníženie zaťaženia pečene a zrýchlenie regenerácie je potrebné menu upraviť. Diéta by mala obsahovať potraviny obsahujúce vitamíny, vlákninu, pektíny, sacharidy. Denný príjem tuku - 70 g. Je dôležité vylúčiť potraviny obsahujúce cholesterol a obmedziť príjem soli.

Odporúča sa konzumovať varené alebo varené jedlá v dvojitom kotle. Vyprážané jedlá sú prísne kontraindikované, ale môžu byť nahradené pečenými jedlami. Je potrebné odmietnuť ryby a mäso z tuku.

Pri liečbe PD je zakázané piť kávu, čaj, sódu a alkohol.

Pacienti môžu jesť polievky so zeleninou, obilninami alebo na základe odstredeného mlieka. Odporúča sa jesť čerstvú, varenú, pečenú alebo dusenú zeleninu. Občas si môžete vychutnať nízkotučné šunky, tvrdé syry (nie korenené), proteínovú omeletu alebo varené vajcia (najviac 1 vajce denne). Môžete tiež zahrnúť do stravy pohánka, ovsené vločky, krupica a ryža. Okrem toho nie sú zakázané fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku.

Preventívne opatrenia a prognóza PD

Aby sa zabránilo chorobám, vyhnite sa faktorom, ktoré ho provokujú. Je dôležité vzdať sa zlých návykov: alkoholu, fajčenia, nadmernej konzumácie potravín (najmä tuku), pasívneho životného štýlu.

Ak chcete zachovať vysokú vitalitu a zabrániť rozvoju patologických procesov, mali by ste jesť správne, obmedziť spotrebu horúcich, vyprážaných potravín, údených, konzervovaných výrobkov. Okrem toho by mal pacient neustále sledovať hmotnosť a udržiavať ju v normálnom rozsahu.

Aby pečeň fungovala normálne, mali by ste chodiť denne na šport: chôdza, behanie, plávanie atď.

Ak RP nie je sprevádzané inými chorobami, potom je prognóza priaznivá. V prípade dystrofie s výraznými komplikáciami sa imunita znižuje, telo sa stáva náchylné na infekčné ochorenia. Patogénne mikróby vstupujú do tela, v dôsledku čoho pacient trpí anestéziou horšou, chirurgickými zákrokmi a zotavuje sa po nich dlhšie.

Ak pacient vedie nesprávny životný štýl a nelieči, patológia postupuje. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť cirhózy malých uzlín, nealkoholickej steatohepatitídy.

Ak počas liečby pacient odmietol alkohol, dodržia diétu a odporúčania lekára, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou schopný udržať výkon a zlepšiť celkový stav.

Na základe vyššie uvedeného je dystrofia pečene nebezpečná choroba s chronickým priebehom, ktorý sa vyskytuje v dôsledku hlbokej inhibície funkčnosti žľazy. Aby ste predišli nebezpečným komplikáciám, musíte starostlivo liečiť svoje zdravie av prípade podozrivých príznakov sa obráťte na hepatológa alebo gastroenetrologa. V prípade potreby Vám lekár predpíše ultrazvuk, MRI alebo CT, ako aj biopsiu. Pacient musí prísne dodržiavať odporúčania lekárov a viesť zdravý životný štýl.