Príprava na vyšetrenie lekárom

Vyšetrenie hepatológa je nevyhnutné na diagnostiku, liečbu alebo prevenciu ochorení pečene a žlčových orgánov. Detská hepatológia je zvýraznená ako samostatná oblasť medicíny.

Príprava na vyšetrenie lekárom

Špecifická príprava na kontrolu pri hepatológovi nie je potrebná. Ak však musíte vykonať testy, musíte dodržiavať všeobecné pravidlá:

ísť na prázdny žalúdok;
v predvečer nepite alkohol;
vylúčiť lieky alebo informovať svojho lekára.

Ako je lekárske vyšetrenie hepatológom?

Pacienti sú odkázaní na hepatológa na vyšetrenie od iných špecialistov: terapeuta alebo pediatra. Preto recepcia začína štúdiom smeru a rozhovoru pacienta.

Fyzikálne vyšetrenie je vyšetrenie kože, slizníc a očí. Lekár palpatorno skúma brucho, dolnú časť chrbta. Potom vykonáva perkusie, auskultizáciu, antropometriu.

Kompletné vyšetrenie hepatológom je doplnené laboratórnymi krvnými testami (všeobecnými a biochemickými), močom, koagulogramom, PCR. Rovnako ako nasledujúce inštrumentálne diagnostiky: ultrazvuk, MRI, ezofagoskopia, kolonoskopia.

Na základe výsledkov, diagnostika špecialistov, maľovanie liečby a diéty.

Čo zahŕňa fyzikálne vyšetrenie hepatológom?

Lekárske vyšetrenie hepatológom pozostáva z nasledujúcich krokov:

história - prieskum, oboznámenie sa so zisteniami lekárov a výsledkami testov;
fyzikálne vyšetrenie - palpácia, meranie biologických markerov;
štúdium a interpretácia analýz;
predpisovanie liečby a diéty.

Postup pri vyšetrení hepatológom

Prijatie lekára začína výsluchom. Potom lekár vyšetrí kožu, oči, sliznice, prehmatá lymfatické uzliny. Perkusie a auskultizácia sú zahrnuté do zoznamu povinných skúšok. Na objasnenie diagnózy lekár predpíše inštrumentálne štúdie a laboratórne testy. Predpísaná liečba je kombinovaná s terapeutickou diétou.

Rýchlosť a spôsob vyšetrenia hepatológom

Pre dispenzárnu skupinu pacientov je vyšetrenie hepatológom normou. Sú to ľudia s diagnózou hepatitídy. Zvyšok sa odporúča na vyšetrenie hepatológom na profylaktické účely.

Choroby pečene nepriaznivo ovplyvňujú prácu iných systémov a orgánov. Včasná včasná diagnóza zabraňuje komplikáciám. Prvé príznaky cirhózy, hepatitídy, mononukleózy, preto konzultujte s odborníkom.

Hepatológ: špeciálne vlastnosti

Kto je hepatológ?

Hepatológia je odvetvie medicíny, z gréckeho „pečeň - pečeň“ a „logá - veda“. To znamená, že vzhľadom na to, že odbor medicíny študuje opatrenia prevencie ochorení pečene, kvalitnú a včasnú diagnózu a zlepšenie metód liečby patológie žlčových ciest, žlčníka, pečeňového neinfekčného a infekčného pôvodu. Hepatológ - zaoberajúci sa štúdiom normálnej a patologickej pečene, metód jej liečby a chorôb.

Kompetencia hepatológa

Hepatológ vlastní znalosti v diagnostike, liečbe a prevencii rôznych ochorení pečene, medzi ktoré patrí cirhóza, hepatitída, atď., Ako aj žlčových ciest. Lieči hepatitídu rôzneho pôvodu, ktorá, bez ohľadu na príčinu, má celý rad typických príznakov: odfarbenie kože, stolice, moč, svrbenie kože, známky intoxikácie. Počas vyšetrenia robí hepatológ diferenciálnu diagnózu s inými ochoreniami, ktoré sú sprevádzané podobnými príznakmi, robí predbežnú diagnózu a zadáva ďalší výskum. Vysoko kvalifikovaný lekár má znalosti o anatómii hepatobiliárneho systému, fyziológii a patológii pečene a žlčových ciest, znalosti farmakológie a farmakodynamiky medicínskych prípravkov, ako aj základy toxikológie.

Hlavné funkcie pečene - telo, ktoré sa zaoberá hepatológ

Pečeň je jedným z životne dôležitých orgánov pre osobu, ktorá:

Spracúva toxické látky prichádzajúce zvonku (alergény, toxíny, jedy, atď.), Neutralizuje ich a odstraňuje z tela.
Podieľa sa na odstraňovaní toxických látok, ktoré sú medziproduktom metabolizmu v tele (amoniak, etanol, fenol, acetón) a nadmerné množstvo hormónov, neurotransmiterov a vitamínov.
Poskytuje telu energiu, je zapojený do trávenia. V pečeni prebieha glukoneogenéza (syntéza glukózy z kyseliny mliečnej, aminokyselín, voľných mastných kyselín a glycerolu).
Pečeň sa zúčastňuje energetického metabolizmu.
Metabolizmus vitamínov PP, A, K, E, D, C, kyseliny listovej vyžaduje účasť hepatocytov a sú miestom uloženia vitamínov A, B12, D a katiónov železa, medi a kobaltu.
Pečeň je hlavným orgánom hemopoézy počas fetálneho vývoja plodu.
Pečeň sa podieľa na metabolizme lipidov, cholesterolu, syntéze lipidov a fosfolipidov.
Hepatocyty vylučujú bilirubín, žlčové kyseliny a žlč.
Pri strate krvi sa pečeň chová ako „darca“, ktorý je krvou. Kvôli kŕčom ciev sa počas krvácania uvoľňuje potrebná krv.
Pečeň syntetizuje enzýmy a hormóny, ktoré sa podieľajú na trávení.

Aká je autorita hepatológa?

Lekár tohto odboru medicíny sa zaoberá životne dôležitým orgánom, pečeňou.

S akými chorobami sa hepatológ zaoberá?

Zoznam chorôb, ktoré sú v kompetencii hepatológa:

Hepatitída je akútna, chronická a subakútna.
Porážka pečene je alkoholická.
Toxoplazmóza a cirhóza.
Hepatitída bakteriálneho pôvodu spôsobená grampozitívnymi kokmi.
Hepatitída spôsobená cytomegalovírusom, krehká cholecystitída.
Legionelóza, enterovírusová hepatitída.
Autoimunitné formy hepatitídy C, hepatitídy C a toxické.
Cholangitída, infekčná mononukleóza.
Gilbertov syndróm, žltá zimnica.
Nealkoholická steatohepatitída, leptospiróza (Weyl-Vasilievova choroba).
Reaktívna hepatitída.
Legionárska choroba.
Astenovegetatívny syndróm.

S akými chorobami sa detský hepatológ zaoberá?

Zoznam chorôb z detstva zahŕňa:

Hepatitída rôznej etiológie.
Toxoplazmóza, cirhóza pečene.
Infekčné lézie:
- infekčná mononukleóza, leptospiróza;
- žltej zimnice.
Astenovegetatívny syndróm.
Steatogepatoz.

V akých situáciách by sa mal obrátiť na lekára-hepatológa

S cirhózou pečene:

V počiatočnom štádiu sú príznaky málo viditeľné. Čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je šanca na zachovanie vitálneho orgánu. Pečeň je schopná regenerácie, teda regenerácie.
Pacient s cirhózou má krvácanie z ďasien, zvyšuje sa objem brucha a objavuje sa ospalosť a únava.
Sexuálna túžba sa znižuje, u mužov sa mliečna žľaza zvyšuje, farba kože sa zmení na žltú.
Farba výkalov môže byť biela a farba moču tmavá.

Symptómy často chýbajú. Choroba sa stáva chronickou a je skrytá mnoho rokov.
Ak sú prítomné príznaky, osoba sa sťažuje na slabosť, bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla, úbytok hmotnosti, svrbenie.
Hepatitída C ovplyvňuje endokrinný systém, krvný systém, pokožku, oči, kĺby, svaly, nervový systém, krvné cievy a obličky.

Alkoholické poškodenie pečene:

Narušenie lipidov a bunkových membrán, čo vedie k adaptívnym zmenám v ich štruktúrach.
Škodlivý účinok acetaldehydu.
Poškodené imunitné reakcie.
Zvýšená kolagenogenéza, stimulácia karcinogenézy.

Ako je recepcia u hepatológa

Recepcia u hepatológa prechádza podľa normy:

Pýtať sa pacienta na počiatočné ťažkosti, povahu blaha, zmenené prejavy symptómov, ktoré neboli predtým pozorované.
Lekár sa pýta na dedičné ochorenia, pretože mnohí pacienti majú genetickú predispozíciu na ochorenia (autoimunitné formy hepatitídy, Gilbertov syndróm).
Následne sú vymenované potrebné štúdie, na základe ktorých sa v každom konkrétnom prípade vykonáva ošetrenie.

Laboratórne testy a diagnostika, ktoré môže predpísať hepatológ

Po vyšetrení a pohovore s lekárom lekár predpíše ďalšie vyšetrenie:

Všeobecná klinická analýza krvi a celkového moču.
Krvná biochémia. V závislosti od laboratória a požiadaviek lekára môže test obsahovať tieto zložky krvi:
- hemoglobín, haptoglobín;
- močovina, glukóza, zvyškový dusík v krvi;
- kreatinín, celkové lipidy, cholesterol a jeho frakcie;
- fosfolipidy, triglyceridy, celkový bilirubín a jeho frakcie;
- celkový proteín, AST, ALT, amyláza, lipáza;
- reumatoidný faktor, C-reaktívny proteín, alkalická fosfatáza;
- alfa, gama, beta globulín;
- makro a mikroprvky.
Ultrazvuk hepatobiliárneho systému a ďalších orgánov.
MRI, CT.
Rádiologická diagnostika, biopsia.
Hladiny protilátok proti vírusom, ktoré spôsobujú hepatitídu.
Konzultácia chirurga a onkológa.
Analýza výkalov na sterkobilíne.
Krvný test na retikulocyty a červené krvinky.
Electroencephalogram.
Analýza hemoglobínu krvou a močom.

Užitočné rady od hepatológa

V mnohých ohľadoch je správanie osoby, ktorá má ochorenie, cirhóza pečene, spojené s chorobou, takže príbuzní by mali pochopiť situáciu s porozumením a pomôcť prekonať problémy. Pacient by mal odpočinúť viac, nemôžete zdvíhať závažia. V prípade cirhózy by mala byť stolička dvakrát denne. Sledujte množstvo uvoľnenej tekutiny. Ak sa vylúči príliš veľa moču, informujte o tom svojho lekára. Ak sa hmotnosť a objem brucha zvýši, potom je v tele zadržiavanie tekutiny.

Prevencia hepatitídy všetkých skupín. Aby ste sa chránili pred nebezpečnou infekciou hepatitídou, mali by ste dodržiavať niektoré jednoduché pravidlá:

Ak chcete zabrániť infekcii hepatitídou A, nemali by ste jesť nemyté ovocie a zeleninu a tepelne ich ošetrovať. Nepite neprevarenú vodu.
Aby ste sa nenakazili hepatitídou B a C, mali by ste sa chrániť pred kontaktom s tekutinami ľudského tela, najmä krvou. Zubná kefka, holiace strojčeky, nožnice a iné sú osobné hygienické potreby pre každého jednotlivca.
Ihly a striekačky by mali byť jednorazové a individuálne. Uistite sa, že piercing a tetovanie sú vyrobené na jedno použitie alebo sterilné zariadenia.
Hepatitída B a niekedy aj C sa často prenášajú pohlavne. Počas análneho styku používajte kondómy.
Hepatitída sa prenáša počas tehotenstva z matky na dieťa (počas pôrodu a počas dojčenia).

Aby ste sa chránili pred hepatitídou B, mali by ste byť zaočkovaní.

Čo lieči hepatológ?

Niektorí lekári majú úzku špecializáciu a angažujú sa iba v liečbe jedného špecifického orgánu v ľudskom tele. Patrí medzi ne urológ, očný lekár, hepatológ a niektorí iní. Okulista sa zaoberá výlučne problémami s videním, urológom s chorobami močového systému. A hepatológ - kto je to a čo lieči?

Kto je hepatológ a čo lieči

Prvá otázka, ktorá vyvstáva u pacienta, nariadeného terapeutom na tohto špecialistu - ktorý je takýmto hepatológom a čo lieči. Tento špecialista sa zaoberá štúdiom a liečbou pečene. Tento lekár môže byť ako pre dospelých, tak aj pre deti, môže liečiť pečeň, žlčník a žlčové kanály ako vzájomne prepojené orgány. Liečba týchto ochorení zvyčajne trvá veľa času, takže pozorovanie v čase je nevyhnutné.

Hepológ je niekto, kto nielen lieči pečeň, ale hlavný problém je zvyčajne v tomto orgáne. Neexistuje lepší špecialista, ktorý by mohol pomôcť vyliečiť chorý orgán, udržať stav pečene a normalizovať pohyb žlče v tele. Dobrá profylaxia a udržiavacia liečba je takmer nikdy dosť. Začiatku liečby vždy predchádza návšteva miesta, ako je napríklad klinika.

Aké príznaky treba riešiť

Dôvody, pre ktoré stojí za zmienku takého špecialistu ako hepatológa, môžu byť mnohé a môžu byť rôzneho pôvodu:

Zmení stoličku v ľubovoľnom smere.
Vzhľad horkej chuti bez dôvodu.
Výskyt žltkastého odtieňa alebo kožnej vyrážky.
Zmena farby moču alebo hojnosť.
Výskyt akýchkoľvek príznakov toxickej otravy.
Porušenia stavu vnímania seba samého - apatia, slabosť, únava.
Bolesť na pravej strane, ťažkosť alebo brnenie.
Podráždenosť a strata chuti do jedla.

Tieto príznaky dospelých sa môžu prejaviť čiastočne a u detí. Zriedkavo sa prejavuje naraz, ale keď sa objaví jeden alebo dva, stojí za to kontaktovať špecialistu, bez ohľadu na to, ktorý z príznakov sa prejavil. Zvlášť ak terapeut pošle hepatológa. V kancelárii sa môžete opýtať lekára, ktorého sa to týka. Tieto príznaky však nie sú vždy spojené so zhoršenou funkciou pečene. Môžu to byť problémy so žlčníkom, žalúdkom alebo inými vnútornými orgánmi. Preto je najčastejšie hepatológ predpisuje ďalšie testy a ultrazvuk brušných orgánov.

Aké choroby lieči

Pečeň je neustále vystavená rôznym negatívnym účinkom: nesprávnej alebo nepravidelnej výžive, stresovým situáciám, zlým podmienkam životného prostredia, prítomnosti zlých návykov v osobe, dlhodobému užívaniu rôznych tabletiek a iným. Je veľmi dôležité zabrániť prenosu choroby na chronickú formu, takže liečba pečene musí začať včas.

Vo veľkých mestách sa môžete obrátiť na infekčného ochorenia hepatológom a hepatológom na gastroenterológa. Záleží na tom, čo spôsobuje ochorenie.

Ak sa príčina ochorenia ukáže byť v infikovanej infekcii alebo baktériách, potom to bude liečené infekčné ochorenia hepatológ. Ak ide o stagnáciu žlče, problémy so žalúdkom, obličkami alebo žlčníkom, potom je hepatológ gastroenterológ. V malých mestách, jeden široký odborník, hepatológ, dohliada na všetky choroby tohto orgánu, niekedy chirurg robí stretnutia pre nedostatok špecializovaného zdravotníckeho personálu. Kompetencia ošetrujúceho lekára hepatológa zahŕňa terapiu nasledujúcich ochorení:

Toxoplazmóza.
Všetky typy hepatitídy.
Alkoholické poškodenie pečene.
Cirhóza a fibróza.
Niektoré autoimunitné ochorenia.
Cholangitída.
Žltá horúčka.
Akútna toxická otrava.
Mononukleóza infekčného pôvodu.

Ako je recepcia

Príjem hepatológa sa nelíši od konzultácie s terapeutom. Väčšina veľkých nemocníc udržiava bezplatné konzultácie s hepatológom. Najprv si musíte dohodnúť termín na určitý počet a čas, potom prísť do nemocnice v určený deň. Ak je tento špecialista v dopyte alebo nedostáva každý deň, potom je preňho možná fronta. Preto, aby ste dostali potrebné rady, musíte sa zaregistrovať vopred niekoľko dní a niekedy aj týždňov.

Tento lekár nie je nikdy poslaný sanitkou, len ak je to platená klinika s doplnkovou službou. Očakáva sa, že prijímanie služieb hepatológa doma nie je potrebné. V niektorých prípadoch, vo veľkých nemocniciach, pediatrický hepatológ môže ísť k dieťaťu spolu s pohotovostnou starostlivosťou. To sa robí v prípade, že existuje vysoké riziko, že sa do nemocnice nedostane malé dieťa.

Ak má lokalita prehľad o lekárovi, ktorý sa chystáte, môžete ich študovať. Ale neberte to príliš vážne. Niekedy pacienti nechávajú dobré slová dobrým lekárom, pretože boli predpísané správne, ale drahé lieky, alebo jednoducho nepáčili špecialistovi.

Niekedy sa dokonca ľudia, ktorí boli vystavení hepatitíde, sťažujú, že neboli okamžite vyliečení. Vzhľadom na to, že to v zásade nie je možné pri takej rýchlosti.

Počas recepcie u lekára bude vyšetrovať a cítiť žalúdok. Identifikujte možnú bolesť alebo zvýšenie telesnej veľkosti. Bude klásť otázky o chronických alebo dedičných chorobách, o objavovaní sa nových príznakov alebo o zmene pohody. Špecialista špecialista nevyhnutne platí genetické abnormality, detské choroby a charakter práce svojho pacienta. Opýtajte sa všetky vaše otázky, aby ste sa upokojili a poznali celý obraz. A tiež odpovedať na všetky otázky hepatológa veľmi úprimne a úprimne, inak bude obraz rozmazaný.

Po vyšetrení a rozhovore s pacientom, hepatológ vypíše odporúčanie na podanie pokrokovej biochémie krvi, všeobecnú analýzu krvi a moču, ako aj krv na protilátky. V prípade potreby budú nasledovať ďalšie udalosti:

MRI alebo CT skenu pečene;
krvný test na vírusy hepatitídy;
odber vzoriek z biopsie;
electroencephalography;
štúdium pečene pomocou ultrazvukového hapatobiliárneho systému.

V niektorých prípadoch lekár predpisuje rady iných špecialistov - chirurga, terapeuta, urológa, onkológa a ďalších.

Niekedy sú predpísané testy stolice na sterobelín, moč na hemoglobín a krv na reaktívny proteín. Všetky vymenovania hepatológa závisia od prítomnosti určitých príznakov, povahy a sily bolesti, ako aj odfarbenia kože a slizníc.

Prieskum a kontrola

Počas recepcie sa pýtajte na hepatológa. Nie každá z otázok, ktoré vznikli, sa dá vyriešiť pomocou „otázok a odpovedí“ na rôznych miestach. Lekár bude počúvať všetky sťažnosti pacienta a vykoná komplexné vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať hmatový kontakt a jednoduché otázky o tom, čo človek konzumuje a aký druh života vedie. Dôležitú úlohu zohrávajú aj preferencie pacienta, ktoré sú zvyčajne spúšťacími faktormi pre vznik určitých ochorení.

Poškodenie pečene môže byť rôzne. V počiatočných štádiách sa pacient zvyčajne neobťažuje s ničím iným, než niekedy prejavuje únavu a stratu chuti do jedla. Bežné príznaky, ktoré obťažujú osobu, môžu súvisieť nielen s ochorením pečene. Často sa tieto príznaky vyskytujú aj pri bežnom nachladnutí, s niektorými vírusmi a dokonca aj s jednoduchou, miernou otravou jedlom nekvalitnej kvality. Ak sa však príznaky opakujú z jedného dňa do druhého a nezastavia sa, sú neustále prítomné v živote pacienta, potom by ste nemali návštevu lekára odložiť.

Analýzy a diagnostika

Hepológ predpisuje len tie najnutnejšie testy krvi a moču, ak pacient nie je ničím rušený. Ak je pečeň zväčšená alebo spôsobuje bolesť počas palpácie, potom je potrebný ultrazvuk a MRI alebo CT vyšetrenie. Vo všetkých prípadoch, keď pečeň začne bolieť - situácia nie je neškodná a vyžaduje neodkladnú liečbu.

V niektorých prípadoch sa vykonáva biopsia na objasnenie diagnózy. Ak všetky ostatné testy a štúdie nevykazujú negatívne výsledky, biopsia nie je indikovaná. Lekár niekedy predpisuje pečeňový test na fibrózu a cirhózu, ktorý ukáže všetky možné zmeny v pečeni a vzhľad tukového tkaniva v nich. Priority sú však uvedené štúdie. Ak sú ich výsledky v normálnom rozsahu, potom sa problém musí hľadať nie v pečeni.

hepatológ

Hepológ je špecialista lekára, ktorý sa zaoberá identifikáciou a liečbou ochorení pečene, ako aj štruktúr žlčových ciest.

Špecializácia Hepatológ

Hepatológ lieči celý rad ochorení, ktoré ovplyvňujú štruktúru pečene alebo žlčových ciest. Patrí medzi ne:

Hepatitída rôznej etiológie.
Žlčníka.
Dyskinéza žlčových ciest.
Hepatálna insuficiencia.
Nádorové procesy v pečeni.

Vzhľadom na etiologické vlastnosti cholecystitídy a biliárnej dyskinézy je táto špecializácia lekárov žiadaná. Lekár tejto špecializácie sa zaoberá terapeutickou liečbou týchto ochorení a chirurgická liečba sa vykonáva abdominálnym chirurgom. Konzultácia s hepatológom je indikovaná pre všetkých pacientov s gastrointestinálnymi ochoreniami, pretože existuje riziko poškodenia pečene.

Detský hepatológ je tiež vyhľadávaným špecialistom. Je to spôsobené tým, že infekčné procesy u detí často ovplyvňujú pečeň. Okrem toho, špeciálne miesto je obsadené hepatológ-chirurg, pretože deti majú riziko prasknutia pečene počas nepriamej srdcovej masáže.

Infekčné ochorenie hepatológ lieči poškodenie pečene infekčným agens. Môžu to byť baktérie, vírusy a prvoky.

Kedy sa obrátiť na hepatológa

Existuje množstvo príznakov, na základe ktorých je potrebné navštíviť hepatológa. Patrí medzi ne:

Bolesť v pravej hypochondrium.
Žltačka.
Zmysel horkosti v ústach.

Akýkoľvek prejav poruchy funkcie žlčníka je indikáciou kontaktu s hepatológom. Okrem vyššie uvedených dôvodov sa v tejto oblasti stále vyskytuje bolesť pri pohmatoch, zožltnutie sklerózy očí.

Vyšetrenie hepatológom

Pri návšteve hepatológa je potrebné absolvovať sériu vyšetrení, ktoré hodnotia stav pečene, ako aj žlčových ciest. Za týmto účelom vykonajte nasledujúce testy a prieskumy:

Tieto metódy sú základom pri diagnostike ochorenia pečene. Okrem toho môže byť vykonaná laparoskopická diagnostika. Počas tejto manipulácie môžete vyhodnotiť vzhľad žlčníka a pečene, ako aj prítomnosť exsudátu v brušnej dutine. Laparoskopická diagnóza sa považuje za chirurgický zákrok a vyžaduje celkovú anestéziu a špeciálny manažment pooperačného obdobia.

Príjem hepatológa

Príjem hepatológa začína ústnym prieskumom. Účelom tohto prieskumu je zistiť príčiny, ktoré viedli k zhoršeniu stavu. Dôležitým bodom je objasnenie prítomnosti zranení, použitých potravín, používania alkoholických nápojov alebo konzervácie.

Potom lekár pokračuje v objektívnom vyšetrení. Zahŕňa prehmatanie pečene a žlčníka. Počas palpácie je možné zistiť pečeň, žlč, zväčšenie pečene a zmeny v jej štruktúre.

Potom hepatológ postupuje k odberu materiálu na laboratórne testy. Najdôležitejšia je biochemická analýza krvi. Pomáha určiť hladinu bilirubínu, a teda aj stupeň poškodenia pečene a žlčových ciest.

Ultrasonografia pravého hypochondria umožňuje identifikovať zápalový proces, neoplazmy, žlčové kamene a stenózu sfinktera. Je potrebné poznamenať, že ultrazvukový prístroj nie je len diagnostickým opatrením, ale aj medicínskym prístrojom. Dnes je populárnou metódou liečby žlčových kameňov drenáž pod vedením ultrazvukom. Táto liečebná metóda je pre pacientov málo invazívna a umožňuje im ísť domov po dni zákroku.

Na vyhodnotenie stavu žlčníka sa môže vykonať frakčné snímanie. Jej podstatou je posúdenie zloženia žlčníka a žlčových ciest. Hrá dôležitú úlohu pri určovaní zamerania patológie.

Na diagnostiku rôznych typov hepatitídy sa vykonávajú krvné testy na prítomnosť protilátok proti špecifickým patogénom. Existujú určité antigény v krvi, ktoré sa objavujú v prítomnosti určitého vírusu hepatitídy. Hepatitída je najnebezpečnejšie ochorenie pečene, pretože je nákazlivé a môže viesť k zlyhaniu pečene. Toto ochorenie môže byť život ohrozujúce, čo spôsobuje vážne narušenie pečene.

operácie

Hepatológ sám nevykonáva chirurgické zákroky, ale dáva návod na ich realizáciu. Patrí medzi ne:

Holedoholitotomiya. Táto operácia sa vykonáva na odstránenie kameňov zo žlčníka. Táto operácia môže byť vykonaná laparoskopicky, čo robí pacienta pre pacienta minimálne traumatickým.
Cholecystektómii. Tento chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie žlčníka. Môže to byť spôsobené zápalom močového mechúra, prítomnosťou veľkých kameňov v jeho dutine alebo zablokovaním spoločného žlčového kanála. Analógom tejto operácie je odvodnenie dutiny močového mechúra, ale zavedenie cholecystostómie prináša pacientom nepríjemnosti vo forme prítomnosti trubice v pravej hypochondriu.
Resekcia pečene. Pri nádorových procesoch resekcie pečene jej miesta. Táto operácia nie je rozšírená, ako je sprevádzaná bohatou stratou krvi.

Hepatológ Tipy

Hepatológ poskytuje rad odporúčaní, ktoré pomáhajú zabrániť ochoreniam pečene a žlčníka. Patrí medzi ne:

Patologické stavy pečene žlčníka sú dnes rozšírené, čo robí prácu hepatológa relevantnou. Napriek liečbe obzvlášť obmedzených ochorení je úloha tohto lekára veľmi dôležitá. Správne organizovaná terapeutická liečba pomáha predchádzať operácii.

Testy uskutočnené hepatológom na diagnostikovanie stavu pečene budú opísané v nasledujúcom videu:

Čo lieči hepatológ?

A hepatológ - kto je to a čo lieči?

Kto je hepatológ a čo lieči

Liečba týchto ochorení zvyčajne trvá veľa času, takže pozorovanie v čase je nevyhnutné.

Aké príznaky treba riešiť

Dôvody, pre ktoré stojí za zmienku takého špecialistu ako hepatológa, môžu byť mnohé a môžu byť rôzneho pôvodu:

Zmení stoličku v ľubovoľnom smere.
Vzhľad horkej chuti bez dôvodu.
Výskyt žltkastého odtieňa alebo kožnej vyrážky.
Zmena farby moču alebo hojnosť.
Výskyt akýchkoľvek príznakov toxickej otravy.
Porušenia stavu vnímania seba samého - apatia, slabosť, únava.
Bolesť na pravej strane, ťažkosť alebo brnenie.
Podráždenosť a strata chuti do jedla.

V kancelárii sa môžete opýtať lekára, ktorého sa to týka. Tieto príznaky však nie sú vždy spojené so zhoršenou funkciou pečene. Môžu to byť problémy so žlčníkom, žalúdkom alebo inými vnútornými orgánmi. Preto je najčastejšie hepatológ predpisuje ďalšie testy a ultrazvuk brušných orgánov.

Aké choroby lieči

Vo veľkých mestách sa môžete obrátiť na infekčného ochorenia hepatológom a hepatológom na gastroenterológa. Záleží na tom, čo spôsobuje ochorenie.

V malých mestách, jeden široký odborník, hepatológ, dohliada na všetky choroby tohto orgánu, niekedy chirurg robí stretnutia pre nedostatok špecializovaného zdravotníckeho personálu. Kompetencia ošetrujúceho lekára hepatológa zahŕňa terapiu nasledujúcich ochorení:

Toxoplazmóza.
Všetky typy hepatitídy.
Alkoholické poškodenie pečene.
Cirhóza a fibróza.
Niektoré autoimunitné ochorenia.
Cholangitída.
Žltá horúčka.
Akútna toxická otrava.
Mononukleóza infekčného pôvodu.

Ako je recepcia

Ak je tento špecialista v dopyte alebo nedostáva každý deň, potom je preňho možná fronta. Preto, aby ste dostali potrebné rady, musíte sa zaregistrovať vopred niekoľko dní a niekedy aj týždňov.

Niekedy sa dokonca ľudia, ktorí boli vystavení hepatitíde, sťažujú, že neboli okamžite vyliečení. Vzhľadom na to, že to v zásade nie je možné pri takej rýchlosti.

Špecialista špecialista nevyhnutne platí genetické abnormality, detské choroby a charakter práce svojho pacienta. Opýtajte sa všetky vaše otázky, aby ste sa upokojili a poznali celý obraz. A tiež odpovedať na všetky otázky hepatológa veľmi úprimne a úprimne, inak bude obraz rozmazaný.

MRI alebo CT vyšetrenie pečene,
krvný test na vírusy hepatitídy,
odber vzoriek z biopsie,
electroencephalography,
štúdium pečene pomocou ultrazvukového hapatobiliárneho systému.

V niektorých prípadoch lekár predpisuje rady iných špecialistov - chirurga, terapeuta, urológa, onkológa a ďalších.

Prieskum a kontrola

Počas recepcie sa pýtajte na hepatológa. Nie každá z otázok, ktoré vznikli, sa dá vyriešiť pomocou „otázok a odpovedí“ na rôznych miestach.

Lekár bude počúvať všetky sťažnosti pacienta a vykoná komplexné vyšetrenie, ktoré bude zahŕňať hmatový kontakt a jednoduché otázky o tom, čo človek konzumuje a aký druh života vedie.

Dôležitú úlohu zohrávajú aj preferencie pacienta, ktoré sú zvyčajne spúšťacími faktormi pre vznik určitých ochorení.

Často sa tieto príznaky vyskytujú aj pri bežnom nachladnutí, s niektorými vírusmi a dokonca aj s jednoduchou, miernou otravou jedlom nekvalitnej kvality. Ak sa však príznaky opakujú z jedného dňa do druhého a nezastavia sa, sú neustále prítomné v živote pacienta, potom by ste nemali návštevu lekára odložiť.

Analýzy a diagnostika

hepatológ

Hepológ je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou ochorení pečene, pankreasu, žlčníka a žlčových ciest.

Obsah

Keďže pečeň, pankreas a žlčník sa nachádzajú v brušnej dutine a patria do tráviaceho systému, gastroenterológovia sa zaoberajú liečbou tráviaceho systému, pacienti s určitými chorobami týchto orgánov sa často obracajú na gastroenterológa. Pretože nie všetci pacienti vedia, že hepatológ sa zaoberá niektorými chorobami tráviaceho systému, kto to robí a čo tento špecialista lieči, je to často gastroenterológ, ktorý v prípade potreby odošle pacienta na hepatológa, špecialistu s užším profilom.

Aby ste vedeli, kedy a ku ktorému z týchto špecialistov musíte podať žiadosť, musíte vedieť, ktoré choroby sú odbornou oblasťou hepatológa.

Aké choroby má hepatológ liečiť

Hepatológ lieči:

Pôvod vírusu hepatitídy (hepatitída A, B, C, D a E), vyskytujúci sa v akútnej a chronickej forme. Hepatitída A a E sa šíria fekálno-orálnou cestou (vstupujú do tela v dôsledku použitia kontaminovanej vody alebo potravy), zvyčajne sa vyskytujú benígne (hepatitída E je nepriaznivá pre ženy v poslednom trimestri tehotenstva). Hepatitída A, ktorá predstavuje 40% všetkých akútnych vírusových hepatitíd, sa nestane chronickou a nevedie k trvalému poškodeniu pečene. Okrem toho sa k tomuto typu vírusu tvoria protilátky. Hepatitída E sa zaznamenáva hlavne v krajinách s horúcim podnebím. Vo väčšine prípadov sa hepatitída B, C a D prenášajú parenterálnym kontaktom s krvou, spermou a inými telesnými tekutinami infikovanými vírusom (krvné transfúzie, kontaminované lekárske nástroje atď.). Hepatitída B môže byť tiež prenášaná domácnosťou alebo počas pôrodu z matky na dieťa. Akútna forma je sprevádzaná príznakmi celkovej intoxikácie tela a zhoršenou funkciou pečene a chronická forma je často asymptomatická.
Cirhóza pečene. Je to nezvratné chronické ochorenie, pri ktorom je normálne pečeňové tkanivo (parenchymálne) nahradené spojivovým tkanivom. Ochorenie je sprevádzané zhrubnutím pečene, jej zvýšením alebo znížením, slabosťou, dyspeptickými poruchami, úbytkom hmotnosti, horúčkou, bolesťou v kĺboch av hornej polovici brucha. Cirhóza môže byť alkoholická, vírusová, stagnujúca alebo primárna žlčová (vzniká v dôsledku genetických porúch imunoregulácie).
Herpetická hepatitída, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u novorodencov au detí s oslabeným imunitným systémom. Choroba je spôsobená vírusom herpes simplex (má niekoľko sérotypov), ktoré dieťa infikuje počas vývoja plodu alebo počas pôrodu. Poškodenie pečene je pozorované u generalizovanej formy infekcie herpesu u novorodencov. Choroba sa vyvíja v priebehu 5-10 dní života a je sprevádzaná vysokou horúčkou, letargiou, intoxikáciou, zväčšením pečene a sleziny, vracaním, hemoragickým syndrómom, respiračným zlyhaním. Často sa tiež pozorovala žltačka, možná depresia vedomia a kŕče. Závažná forma ochorenia spôsobuje výraznú cholestázu (stagnácia zložiek žlče v pečeni), akútnu hepatickú encefalopatiu a zlyhanie pečene.
Alkoholické ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja pri dlhodobom užívaní alkoholu, ktorý má priamy hepatotoxický účinok. Prvým (reverzibilným) štádiom ochorenia je steatóza, tuková infiltrácia pečene, ktorá je vo väčšine prípadov asymptomatická. V druhej fáze ochorenia sa u pacienta vyvinie zápal pečene (alkoholická hepatitída) a posledným štádiom je cirhóza. Vývoj ochorenia u mužov je spôsobený použitím 40-80 g čistého etanolu denne a u žien nad 20 g.
Cytomegalická hepatitída, ktorá spôsobuje cytomegalovírus, ktorý má tropismus (orientáciu) na epitelové tkanivá. Vírus patrí do rodiny herpes vírusov, ktoré sú schopné zostať v tele v latentnom stave po dlhú dobu. Je šírený vo vzduchu kvapkami a pohlavným stykom, s krvou počas hemotransfúzií, slinami, močom a materským mliekom, ako aj vertikálne (preniká placentárnou bariérou a prechádza cez pôrodný kanál). U dospelých sa vírus aktivuje imunosupresívnou liečbou. Vrodená cytomegalická hepatitída u novorodencov a detí v prvých rokoch života môže byť sprevádzaná ťažkou pneumóniou, reaktívnou erytroblastózou, hemoragickým syndrómom a žltačkou a u starších detí sa pozoruje mierna miera žltačky a hepatosplenomegálie. Anicterická forma ochorenia sa vyznačuje zlými príznakmi a uspokojivým stavom dieťaťa a ikterická forma sa môže vyskytovať v priaznivej a nepriaznivej forme. Nepriaznivá forma cytomegalickej hepatitídy sa pozoruje počas vývoja obliterujúcej cholangitídy a následnej tvorby biliárnej cirhózy.
Nealkoholická steatohepatitída (tuková degenerácia pečene), ktorá je charakterizovaná histologickými príznakmi alkoholického poškodenia pečene v neprítomnosti abúzu alkoholu. Pozorovaná zápalová infiltrácia parenchýmu a strómy pečene a prítomnosť fokálnej nekrózy. Choroba môže byť primárna a sekundárna. Primárnou formou je hepatálny prejav metabolického syndrómu, ktorý je spojený so zhoršenou inzulínovou rezistenciou (pozorovanou pri obezite, diabete, dyslipidémii). Sekundárna forma ochorenia je spojená s mitochondriálnym poškodením, zhoršenou bunkovou respiráciou a zhoršenou β-oxidáciou mastných kyselín. Poškodenie pečene tohto druhu vyvoláva užívanie určitých liekov (glukokortikoidov, estrogénov, atď.), Malabsorpčného syndrómu, náhleho úbytku hmotnosti, cystickej fibrózy, dlhodobej parenterálnej výživy, Niemann-Pickovej choroby atď.
Hepatitída spôsobená vírusmi Coxsackie A a B. Všeobecné (chrípke podobné) prejavy enterovírusovej infekcie hrajú vedúcu úlohu v klinickom obraze ochorenia a hepatomegália, odchýlka funkčných testov a žltačka u mnohých pacientov je dôsledkom postihnutia pečene v patologickom procese.
Autoimunitná hepatitída, pri ktorej je progresívne zápalové nekrotické poškodenie pečene spojené s prítomnosťou pečeňových protilátok v krvnom sére (pečeň je zničená imunitným systémom tela). Príčiny ochorenia nie sú úplne stanovené. Medzi provokatívne faktory patrí vírus osýpok, vírus Epstein-Barrovej, hepatitída A, B, C a užívanie určitých liekov (interferón atď.). Existujú tri hlavné formy ochorenia, ktoré sa líšia klinickými metódami prezentácie a liečby. Choroba sa náhle vyvíja, klinické príznaky zodpovedajú symptómom akútnej hepatitídy.
Toxická hepatitída je akútne alebo chronické ochorenie pečene, ktoré sa vyvíja pri požití liekov, chemikálií, toxínov húb v dôsledku toxických účinkov týchto látok na pečeňové bunky. Ochorenie sprevádza zväčšená pečeň, bolesť v pravej hypochondriu a žltačka. Môže byť akútna a chronická. Akútna forma je spojená s jednorazovou expozíciou jedu vo významnej koncentrácii alebo s malou dávkou jedovatej látky, za predpokladu afinity tejto látky k bunkám pečene (príznaky sa objavia po 2-5 dňoch). Chronická forma spôsobuje opakované požitie malých dávok toxickej látky, ktorá nemá afinitu k bunkám pečene (príznaky sa objavujú po dlhom čase).
Reaktívna hepatitída (nešpecifická forma, sekundárna hepatitída) je reakcia tkaniva pečene, ktorá sa vyskytuje pri extrahepatickom ochorení. Tieto lézie pečeňovej zápalovej a dystrofickej povahy sa vyvíjajú pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, závažných infekčných ochoreniach, intoxikácii, ochoreniach spojivového tkaniva, atď. Príčinou reaktívnej hepatitídy sú toxíny, ktoré vznikajú pri rôznych patologických procesoch v tele. Toxíny postupne spôsobujú zápalové a dystrofické zmeny pečeňových buniek a orgánových porúch.

Hepatológ tiež lieči choroby žlčníka, ako aj pankreasu. Okrem toho sa odvolávajú na hepatológa na genetické, vírusové, parazitické a sapronózne ochorenia, ktoré sú sprevádzané sekundárnym poškodením pečene.

Hepológ tiež lieči:

Žlčové ochorenie, pri ktorom sa v žlčových kanáloch vytvárajú kamene (kamene), etiológia ochorenia sa neštudovala dostatočne, ale je známe, že ochorenie sa vyskytuje u žien 3-5 krát častejšie ako u mužov a najčastejšie dochádza k tvorbe kameňov u viacpočetných žien. Toto ochorenie vyvoláva stázu žlče, ku ktorej dochádza počas tehotenstva, prudkú stratu telesnej hmotnosti atď.
Cholangitída, pri ktorej dochádza k zápalu žlčovodov v dôsledku šírenia infekcie z čreva, žlčníka, krvných ciev alebo lymfatických ciest. Môže byť bakteriálna alebo parazitická.
Hemochromatóza, ktorá sa vyznačuje porušením metabolizmu železa a jeho následnou akumuláciou v orgánoch a tkanivách. Pečeň, pankreas, slezina, myokard atď. Trpia nadmerným hromadením železa, nadbytok železa v pečeni vedie k vzniku cirhózy. Toto ochorenie môže byť primárne (vrodené) a sekundárne (vyvíja sa pri opakovaných transfúziách krvi, pri opakovaných krízach megaloblastickej a hemolytickej anémie, nesprávnej liečbe prípravkami železa).
Gilbertova choroba (pigmentová hepatóza), ktorá sa vyznačuje miernym intermitentným zvýšením obsahu neviazaného bilirubínu v krvi v dôsledku zhoršeného intracelulárneho transportu bilirubínu v hepatocytoch. Toto dedičné ochorenie je dedené autozomálne recesívnym spôsobom a vyznačuje sa chronickým benígnym priebehom. Choroba má niekoľko foriem. Keď toto ochorenie v pečeni odhalí mastnú degeneráciu hepatocytov a akumuláciu žltohnedého pigmentového lipofuscínu v pečeňových bunkách.
Infekčná mononukleóza, čo je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa šíri vzduchom šírenými kvapkami alebo krvnými transfúziami. Choroba sa vyznačuje horúčkou, ktorá sa prejavuje v rôznom stupni, poškodením hrdla a zväčšenými lymfatickými uzlinami, pečeňou a slezinou, zmenami v krvi.
Toxoplazmóza, ktorá je parazitickým ochorením u ľudí a zvierat. Kauzálny agens je Toxoplasma, ktorý zvieratá tolerujú (najčastejšie mačky). Choroba sa prenáša kontaktom s infikovaným zvieraťom alebo jeho exkrementami, keď sa konzumuje surové alebo zle spracované mäso, počas transplantácie orgánov a transfúzie krvi, ako aj v prítomnosti toxoplazmózy u rodičov. Môže sa vyskytovať v akútnej forme (je tu vysoká teplota, zväčšuje sa pečeň a slezina, alebo je ovplyvnený nervový systém) alebo v chronickej forme (nízka teplota, bolesť hlavy je prítomná, účinnosť sa znižuje, zvyšuje sa pečeň a lymfatické uzliny). Vyskytuje sa latentná forma ochorenia.
Legionárska choroba, ktorá je sapronóznou chorobou (patogén žije na neživých objektoch), sa vyskytuje v akútnej forme. Pri tomto ochorení dochádza k všeobecnej intoxikácii, závažnej horúčke, zväčšenej pečeni, poškodeniu pľúc a centrálnemu nervovému systému, ako aj tráviacim orgánom. Extrapulmonálne symptómy sú spôsobené hlavne intoxikáciou. Možné je vedomie, dezorientácia, dysartria, kŕče a poruchy mozočku. V súčasnosti existujú tri formy ochorenia, odlišný klinický priebeh.
Žltá zimnica, ktorá je akútnou prenosnou hemoragickou chorobou vírusového pôvodu. Vírus sa šíri komármi v Južnej Amerike a Afrike. Ochorenie sa vyskytuje v ťažkej forme, ktorá sa vyznačuje prudkým nástupom, vysokou teplotou (39-41 ° C), nevoľnosťou, vracaním, bolesťou chrbta a končatín, silnou bolesťou hlavy. V dôsledku poškodenia pečene získava koža pacientov žltú farbu. Choroba má dve formy - horúčku džungle (komár prenáša vírus z infikovaných opíc) a horúčku osád (komár prenáša vírus z chorej osoby na zdravú osobu). Úmrtnosť je 5-20%.
Leptospiróza je akútna zoonotická choroba charakterizovaná poškodením pečene, svalov a obličiek, zvlneným priebehom, horúčkou a intoxikáciou. Príčinou ochorenia je baktéria rodu Leptospira. Zdrojmi infekcie sú hlodavce, domáce zvieratá a infikované prírodné zdroje (vodné plochy so stojatou vodou).

Ak sa zistí rakovina pečene, pacient sa odošle na onkológa v prítomnosti iných gastrointestinálnych ochorení - gastroenterológovi.

Keď potrebujete kontaktovať hepatológa

Hepatológ je nevyhnutný pre ľudí, ktorí majú:

pozoruje sa zožltnutie kože, očných bielkov, slizníc;
zvýšené hladiny pečeňových transamináz ALT a AST alebo bilirubínu v krvi;
ultrazvuková diagnostika odhalila zmeny v pečeni;
bol pocit ťažkosti v pravej hypochondriu alebo bolesti;
dochádza k narušeniu chuti do jedla, neustálemu pocitu horkosti v ústach, často je pálenie záhy a nevoľnosť, niekedy vracanie;
korenené a tučné jedlá, ako aj alkohol spôsobujú zhoršenie;
moč získal tmavú farbu a / alebo farbu výkalov získal svetlý (sivobiely) odtieň;
objavila sa svrbivá vyrážka neznámeho pôvodu alebo žilky;
sú bolesti v kĺboch.

Hepológ je tiež nevyhnutný pre ľudí, ktorí mali kontakt s pacientmi s vírusovou hepatitídou A (na monitorovanie ich zdravia).

Fázy lekárskej konzultácie

Hepatológ počas konzultácie:

objasňuje sťažnosti pacienta a skúma históriu;
skúma pacienta (vrátane palpácie v oblasti pečene);
preskúma výsledky predchádzajúcich štúdií av prípade potreby pridelí dodatočnú skúšku;
diagnostikuje, vyvíja individuálny liečebný režim a odporúča wellness program.

diagnostika

Na stanovenie diagnózy odkazuje hepatológ na pacienta na:

krvné testy (všeobecné a biochemické);
rozbor moču;
Ultrazvuk pečene, žlčníka, pankreasu.

Ak je potrebné ďalšie vyšetrenie, predpisuje hepatológ: t

koprogram - fekálna analýza, ktorá umožňuje identifikovať množstvo stercobilínu (tetrapyrolový žlčový pigment, ktorý sa tvorí počas spracovania bilirubínu);
CT a MRI pečene a žlčových ciest;
analýza prítomnosti infekcie herpes vírusom (ELISA a PCR), ktorá umožňuje detekciu cytomegalovírusu, vírusu Epstein-Barrovej a vírusu herpes simplex;
biopsia pečene (aplikuje sa lokálna anestézia, hospitalizácia je indikovaná niekoľko hodín);
elektroencefalografia (ak je podozrenie na závažnú vírusovú hepatitídu);
moču a krvných testov na hladiny hemoglobínu pre podozrenie na hepatitídu E.

V prípade potreby tiež vykonávajú esofagoskopické, hormonálne a rádioizotopové štúdie, špecifické krvné testy (FibroMax, Fibrotest), ktoré umožňujú vyhodnotiť stav tkaniva pečene.

Ak sa zistí hepatitída alebo chronické zápalové ochorenia pečene, hepatológ odkazuje pacienta na elastometriu - neinvazívnu štúdiu, ktorá umožňuje posúdenie stupňa fibrózy pečene (stupeň fibrózy je hlavným indikátorom závažnosti ochorenia). Na tento prieskum sa používa prístroj Fibroscan.

Metódy spracovania

Pretože v každej vírusovej hepatitíde sú postihnuté pečeňové bunky, ochorenie u rôznych patogénov prebieha podľa podobného scenára. V tomto ohľade sa liečba vírusovej hepatitídy uskutočňuje podľa všeobecného princípu. Pacienti s akútnou formou hepatitídy sú hospitalizovaní v nemocnici s ľahkou a miernou formou, je indikovaný režim s polovičným lôžkom as ťažkou formou, odpočinok na lôžku.

Hepatológ predpisuje enterosorbenty na vykladanie pečene (mikrokryštalická alebo hydrolytická celulóza atď.) A multivitamíny sa používajú na zlepšenie celkového stavu a fungovania pečene. Možno vymenovanie enzýmových prípravkov, ktoré zlepšujú trávenie. Pri ťažkej vírusovej hepatitíde sa injekčne podávajú proteíny krvnej plazmy a krvné náhrady.

Pri vírusovej hepatitíde A a E s akútnym priebehom ochorenia a takmer vždy priaznivou prognózou nie sú antivírusové činidlá vo väčšine prípadov predpísané, zatiaľ čo iné typy vírusovej hepatitídy poukazujú na použitie antivírusových látok (syntetické nukleozidy alebo interferóny).

Liečba chronickej vírusovej hepatitídy je založená na kontinuite, komplexnosti a individuálnom výbere liečebného režimu.

Liečba cirhózy je zameraná na zastavenie alebo spomalenie progresie ochorenia a zlepšenie kvality života.

Liečba liekmi závisí od príčiny cirhózy:

Ak je cirhóza dôsledkom vírusovej hepatitídy B alebo C, predpíše sa antivírusová terapia, ktorá potláča aktivitu vírusu a má antifibrózne a protirotické účinky.
Ak sa cirhóza vyvíja v dôsledku alkoholického ochorenia pečene, sú predpísané hepatoprotektory, ktoré, ak sa úplne vzdáte alkoholu, zastavte progresiu cirhózy a znížte stupeň fibrózy.
Ak sa cirhóza vyvíja v dôsledku metabolického syndrómu alebo nealkoholického mastného ochorenia pečene, korigujú sa hormonálne poruchy, ktoré v kombinácii s diétou, zvýšenou fyzickou aktivitou a príjmom hepatoprotektorov, antioxidantov a senzibilizátorov inzulínu môžu viesť k reverznému vývoju fibrózy a obnoveniu pečene.

Dekompenzovaná cirhóza pečene v niektorých prípadoch vyžaduje endoskopickú a chirurgickú liečbu. Zachrániť život pacienta v terminálnom štádiu cirhózy je možné len s pomocou transplantácie.

V prípade žlčových kameňov je možná konzervatívna a chirurgická liečba. S konzervatívnou terapiou (možné s kameňmi do priemeru 2 cm) sa používa lítotripsia rázovou vlnou a prípravky žlčových kyselín. Chirurgická liečba zahŕňa laparoskopickú cholecystektómiu, laparoskopickú cholecystolitotómiu a odstránenie žlčníka.

Hepatológ tiež vyberie diétu pre pacienta s akýmkoľvek poškodením pečene (zvyčajne predpisuje diétu č. 5) a rehabilitačnú liečbu.

Príprava na vyšetrenie lekárom