Dôsledky po odstránení žlčníka

Po cholecystektómii a dilatácii, ktorá vám umožní úplne odstrániť žlčník, bude pacient potrebovať 1-2 mesiace na zotavenie, ak nie sú žiadne komplikácie. Po odstránení žlčníka by mal viesť k určitému životnému štýlu, zmeniť správanie, spĺňajúce požiadavky lekára. Zvyčajne menovaná špeciálna diétna terapia a fyzioterapia. Po operácii sa často vyvinie PES-syndróm, vyvinie sa bolesť, pálenie záhy a hnačka, všetky chronické ochorenia (gastritída, vredy, kolitída, pankreatitída, enteritída, osteochondróza atď.) Sa zhoršujú. S cieľom zlepšiť zažívacie funkcie a urýchliť adaptáciu gastrointestinálnej aktivity v týchto podmienkach, bez žlčníka, je určený určitý zoznam liekov, sú uvedené všeobecné odporúčania.

Po cholecystektómii

Po úspešnej operácii pacienta boli položené prvé hodiny reanimácie a ošetrovateľskej starostlivosti s monitorovaním jeho stavu a sledovaním účinkov celkovej anestézie. Prečo je pacient niekoľko dní držaný v Renia komore? Je to nevyhnutné, ak sú po odstránení žlčníka nežiaduce následky.

Počas 4 hodín strávených v intenzívnej starostlivosti je zakázané vstávať a piť. Po začatí dávať niekoľko dúškov vody každých 20 minút, ale neprekračuje normu 500 ml denne.

Na konci dňa sa nechá vstať, ak sa chirurgický zákrok vykonal ráno laparoskopickou metódou, to znamená malou punkciou v bruchu. Ale dostať sa z postele by sa malo robiť opatrne, pretože sa môže vyskytnúť slabosť, nevoľnosť a závraty. Fistulografia je potrebná na identifikáciu fistúl.

Druhý deň v nemocnici, po odstránení žlčníka, je povolená diétna strava vo forme polievok, slizníc ovsených vločiek, kefíru s obvyklým množstvom pitnej tekutiny. Tabuľka sa bude postupne rozširovať, ale s výnimkou mastných, nezdravých a vysokokalorických potravín, kávy, sódy, alkoholu.

Ak po laparoskopických technikách nie sú žiadne komplikácie, pacient je prepustený v tretí deň. Môže trvať dlhšie, ak rana vyteká s výskytom vodnatej alebo tmavofialovej krvavej tekutiny z incízie, alebo sa objaví jedna bolestivá rana (tesnenie v oblasti vypúšťacieho otvoru). Ak je okolo rany len sčervenanie kože, pacient je prepustený.

Ale človek musí poznať všetky následky odstránenia žlčníka. Sú spojené so zlyhaním regulácie vylučovania žlčových kyselín, zmien v biochemických procesoch v gastrointestinálnom trakte, čo vedie k takýmto dôsledkom:

Tento stav sa nazýva postcholecystektomický syndróm, ktorý je výraznejší, ak bola operácia abdominálna. Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že zloženie žlčovej tekutiny sa nemení, pretože sa eliminuje iba príčina ochorenia (napríklad odstránenie orgánu so žlčovými kameňmi u pacientov s diabetes mellitus). Toxická tekutina naďalej nepriaznivo ovplyvňuje sliznicu tráviaceho traktu, hoci sa akumuluje v choledoch lumene. Ak sa však choledoch nevie vyrovnať, objavia sa nepríjemné príznaky sérologického stavu, ako je bolesť, hnačka, pálenie záhy.

Častým dôsledkom je bolesť brucha po cholecystektómii. Jeho výskyt nie je vždy spojený s komplikáciami alebo inými problémami. K bolestivosti dochádza v dôsledku povahy chirurgického zákroku.

1. Lokalizácia - v mieste pravého hypochondria, kde sa nachádzal vzdialený orgán a je tu jazva, s možným návratom do subklavickej zóny.
2. Intenzita je odlišná v závislosti od prahu citlivosti pacienta.
3. Ako dlho to trvá? Po niekoľko hodín a niekoľko dní po operácii, v závislosti na tom, aký druh chirurgickej techniky lekár začal používať, a na schopnosti tkanív tela regenerovať jazvu.
4. dôvody:

• strih (abdominálna, laparoskopická);
• účinky oxidu uhličitého v peritoneu na pohyb orgánov od seba počas operácie na zlepšenie viditeľnosti.

Bolesť po laparoskopickej punkcii:

1. Lokalizácia - v oblasti epigastria (v žalúdku).
2. Charakter - boľavé, nudné, vznikajú neustále a zhoršujú kašeľ, hlboké dýchanie.
3. Provokatívne faktory - úplná reštrukturalizácia tela a jeho adaptácia na prácu bez žlčníka.
4. Ako dlho to trvá? 1 mesiac. Obväz zníži svalové ťažkosti.

Ak je pacient chorý, v oblasti pupka je silná bolesť spojená so zvracaním, horúčkou, zimnicou s chladným potom - to je alarmujúci signál, ktorý si vyžaduje neodkladnú návštevu u lekára. Môže sa vyvinúť žltačka alebo žltačka. Takéto pretrvávajúce príznaky, ich umiestnenie, tmavý moč, naznačujú vývoj ťažkých komplikácií, takže by ste mali byť testovaní a poraďte sa s lekárom.

Chorá na pravej strane u pacientok bez žlčníka môže byť spôsobená menštruáciou. Zvyčajne je bolestivosť paroxyzmálna a vyskytuje sa pred menštruáciou. Dlhotrvajúci syndróm bolesti s vysokou intenzitou hovorí o patológii, ak menštruácia nezačala včas.

Bolestivé kŕče pri odstránenom močovom mechúre:

1. Lokalizácia - v hornej časti brucha, pravá strana s spätným rázom v zadnej, ľavej a pravej hypochondrium. Menej často pupok bolí. Posilňuje kašeľ, ostré pohyby.
2. Charakter - kolika, neustále sa objavuje v noci, po jedle. V tomto prípade sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, kašeľ srdca.
3. Ako dlho trvá jeden spazmus? Až 20 minút. Celková dĺžka je od 90 dní, aby sa odstránila príčina.

Po cholecystektómii žlčníka, osoba je náchylná k pocitu bolesti vyplývajúcej z reštrukturalizácie tela.

Napaľovanie bolestivého syndrómu v epigastriu a za hrudnou kosťou spôsobuje hádzanie črevného obsahu do žalúdka alebo úniku žlče. Ak sa reflex často opakuje, vyvíja sa refluxná ezofagitída, pacientovo nevoľnosti a zvracania. Na vyvolanie odmietnutia je možné použiť škodlivý výrobok alebo tekutinu.

Prečo sa vyskytuje syndróm patologickej bolesti? Provokujúce faktory sú nasledovné:

• exacerbácia chronického alebo výskytu akútnych ochorení (pankreatitída, kolitída, vredy, hepatitída, gastritída, duodenitída, osteochondróza);
• zápal pobrušnice;
• porážka žlčových ciest.

Čo spôsobilo zvýšenie teploty a ďalšie príznaky? Situáciu možno objasniť analýzou a fistulografiou.

hnačka

Akýkoľvek chirurgický zákrok v brušnej dutine je sprevádzaný poruchou tráviaceho systému a ťažkosťami s črevom, najmä ak je spojený s odstránením žlčníka - jedného z orgánov gastrointestinálneho traktu, po ktorom sa vyvíja žlčová hypersekrécia.

Väčšina pacientov bezprostredne po operácii sa môže sťažovať na zvýšený plyn, plynatosť, nadúvanie, hnačku. U 20 zo 100 pacientov sa vyvinie črevná nevoľnosť s hnačkou krvi, teplota stúpa. Vo veľkom sa diskomfort eliminuje pri prepúšťaní s normalizáciou zo stravy a liekov. Ale niekedy hnačka po odstránení žlčníka trvá roky. V tomto prípade je cholecystektómia a dilatácia komplikovaná chorobou, ako je holografická hnačka.

Povaha črevných porúch hologennogo:

• voľné stolice;
• hmotnosť svetložltého alebo nazelenalého odtieňa v dôsledku vniknutia žlče;
• sprievodná matná bolesť na pravej strane brucha av oblasti ilia;
• chronický priebeh bez hmatateľného pokroku. V prípade pretrvávajúcej hnačky budete musieť užívať enzýmové prípravky.

Pretrvávajúca hnačka a neformovaná stolica môže viesť k dehydratácii a žltačke. Pacient môže zvracať. Na prekonanie nepohodlia sa vyžaduje liečba liekmi s enzýmami s ťažkými nápojmi a prísne menu proti hnačke.

pálenie záhy

Kde zvyčajne žlč? Za normálnych podmienok, po produkcii v pečeni, je uložený v mechúre, kde mení svoje zloženie, potom je vylučovaný do kanálov a dvanástnikového procesu s príjmom potravy v gastrointestinálnom trakte. Tento smer úniku žlče je nevyhnutný na zabezpečenie správneho rozkladu proteínov a tukov na ich absorpciu v dvanástniku.

Kde sa žlčou po operácii, keď je bublina vypnúť? Po produkcii sa môže zdržovať v choledoch, potom sa okamžite podáva v dvanástnikovom procese bez toho, aby sa menilo množstvo, zloženie, bez ohľadu na to, či je potrava v gastrointestinálnom trakte alebo jeho neprítomnosť. Veľa horľavých s toxickým zložením kvapaliny, ktorá obsahuje choledoch, vytvára tlak v ostatných kanáloch, okamžite vstupuje do čreva, spôsobuje podráždenie jeho sliznice, oslabuje zvierač medzi procesom a žalúdkom. Výsledkom je reverzné vypustenie obsahu dvanástnika 12 (krvácanie zo žlče), ktoré spôsobuje epigastrickú pálenie záhy rôznej intenzity, v závislosti od výkonu refluxu v žalúdku. Ako sa problém zhoršuje, emisie žlče sa zintenzívňujú, zvyšuje sa tlak tekutiny v kanáloch, čím sa postupne znižuje slabší zvierač pažeráka, čo vedie k horiacemu bolestivému útoku v priestore hrudníka. Okrem vylučovania žlčou je v ústach popraskanie a horkosť.

Po odstránení žlčníka, budete musieť liečiť pálenie záhy.

Pálenie záhy po odstránení žlčníka vyžaduje liečbu, pretože biliárna litogenita sa postupne zvyšuje. Ako súčasť tekutiny sa začína tvoriť množstvo cholesterolu, znižuje sa množstvo prospešných žlčových kyselín (dôležité pri trávení) a lecitínu (takže sa pečeňové bunky začínajú regenerovať). V dôsledku podráždenia žlče, cirhózy sa môže vyskytnúť vred v gastrointestinálnom trakte. Korekcia kompozície je nevyhnutná, aby sa vo zvyšných kanáloch nevytvárali kamene a nevyvíjala sa choledocholitiáza.

Pooperačná liečba

Liečba liekmi je potrebná, pretože:

• pomoc je dôležitá pri obnove zažívacieho traktu;
• nepohodlie sa odstraňuje formou bolesti, pálenia záhy, hnačky;
• je potrebné sa zbaviť PHES;
• je potrebné zabrániť vzniku komplikácií a exacerbácii existujúcich chronických patológií.

Keďže väčšina pacientov s vyrezaným močovým mechúrom sú ženy vo fertilnom veku, je potrebné, aby sa s nimi zaobchádzalo veľmi opatrne, s pravidelným monitorovaním pohody, aby mohli neskôr podstúpiť tehotenstvo a pôrod.

lieky

Hlavnou úlohou medoterapie je adaptácia gastrointestinálneho traktu bez žlčových ciest. Lieky predpisuje len gastroenterológ.

V pooperačnom období sú priradené:

• choleretické drogy ("Hofitol");
• enzýmy („Creon“, „Festal“) - s ich pomocou je zabezpečené normálne fungovanie tráviacej funkcie gastrointestinálneho traktu;
• probiotiká, s ktorými sa črevná mikroflóra obnoví rýchlejšie.
• vitamíny.

Keď sa objaví určitý príznak, ktorý indikuje

Užívanie drog, po odstránení žlčníka, je zamerané na nápravu práce gastrointestinálneho traktu v nových podmienkach.

sú priradené konkrétne zmeny:

• „Lyobil“, „Allohol“, „Holenzyme“ - s žlčovou nedostatočnosťou;
• "Duspatalin" - so spazmom.
• Osalmid, Tsiklovalon, obsahujúci žlčové zložky na korekciu ich zloženia a stimuláciu tvorby žlče.
• Esenciálne stimuluje pečeň a jej funkciu.
• "Odeston" obnoviť telo.
• Antibiotiká - keď sa zistí zápal a 3 dni po odstránení močového mechúra, aby sa zabránilo bakteriálnej kontaminácii rany a vnútorností. Zavedené cez drenáž (odstránenie drenáže v tomto prípade sa vykonáva najskôr 12 dní).
• Analgetiká alebo antispasmodiká („Drotaverin“, „No-shpa“, „Duspatalin“ „Buscopan“) na zastavenie syndrómu bolesti.

Aby sa predišlo komplikáciám po odstránení žlčníka a aby sa dosiahol zostávajúci symptomatický prejav PHES, odporúča sa pokračovať v medoterapii doma. K tomu predpísané lieky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú. Znižujú riziko choledocholitiázy (tvorba žlčového piesku a kameňov v kanáloch). Častejšie je kurz „Ursofalk“ potrebný šesť mesiacov, rok alebo dva. Používa sa terapeutická schéma s alkalickou minerálnou vodou bez plynu, ktorá sa musí vypiť na mesačný cyklus, prestávku a znovu sa liečiť.

Diéta, odporúčania pre výrobky

Základné princípy stravy naznačujú, ako jesť:

1. Čiastočné, časté jedlo - 6-7 krát denne.
2. Malé porcie.
3. Rovnaké intervaly medzi jedlami.
4. Pite veľa vody. Voda sa spotrebuje v intervale medzi jedlami a pohárom ráno, na prázdny žalúdok, bez toho, aby vystúpil z postele.
5. Ľahké prechádzky po jedle. To prispieva k urýchleniu choleotómie s prevenciou stagnácie. Po jedle je zakázané ľahnúť si.

Osoba bez žlčníka by mala jesť najviac rozdrvené potraviny bez praženia.

1. teplé jedlá (22-36 ° C);
2. riedka, polotekutá konzistencia;
3. neutrálne, nedráždivé jedlá podľa chuti;
4. diétny stôl;
5. tepelné spracovanie - varenie v pare alebo vo vode, pečenie.

Odporúčané produkty pre normálny život:

• chlieb z pšeničnej múky, sušienky;
• dobre varené obilniny (pohánka, ovsené vločky);
• nízkotučné odrody mäsa, rýb, hydiny;
• Polievky na zeleninových vývaroch;
• proteínová omeleta (žĺtok je zakázaná);
• mliečne a mliečne výrobky (mlieko je zakázané), kyslá smotana s nízkym obsahom tuku;
• malé množstvá živočíšnych a rastlinných tukov;
• všetky druhy zeleniny - čerstvé, varené, pečené (najmä tekvica, mrkva);
• sladké bobule a ovocie;
• med, melasa, prírodná marmeláda s agarovým agarom, džem, džem;
• bujóny pre bujóny, bylinky;
• sladké šťavy, kompót na sušenom ovocí.

Späť na obsah

Obdobie rehabilitácie

Základy rehabilitácie a ošetrovateľskej starostlivosti, ktoré vám umožnia žiť normálne:

Po odstránení žlčníka sú kontraindikované silné fyzické kontraindikácie a musí sa dodržiavať terapeutická strava.

• korekcia správania, návykov, výživy;
• užívanie liekov;
• kurz ozónovej fyzioterapie;
• špeciálna gymnastika.

Dĺžka obdobia sa pohybuje od 6 mesiacov do jedného roka. Prvých 7 dní po odstránení močového mechúra sú pacienti pod dohľadom lekárov v nemocnici, dodržiavajú prísne diétne menu a pitie. Po prepustení sa diéta postupne rozširuje a počas dňa sa nechá piť vodu v množstve do 1,5 litra. Diéta a režim by sa mali zachovať nielen po celú dobu rehabilitácie, ale aj po celý život, pretože na ňom závisí ľudská pohoda.

Šesť mesiacov po cholecystektómii nie je povolená silná fyzická námaha, nie je možné zvýšiť hmotnosť, najmä s nadváhou, ktorá spôsobila diabetes. Tým sa zníži riziko prietrže, adhézie. Na podporu oslabenia brušných svalov, aby sa zabránilo prasknutiu stehu, je povolený pooperačný obväz. Nosiť obväz by mal byť deň av noci - odstrániť. Existuje špeciálny súbor cvičení, ktoré sú povolené a potrebné na každodenné vykonávanie počas rehabilitačného obdobia. Pred nabíjaním odstráňte obväz.

gymnastika

Po 30 - 60 dňoch (za predpokladu, že sú stehy riadne zahojené) je povolené ľahké fyzické cvičenie. Začiatok cvičebnej terapie by mal byť s dennými prechádzkami po dobu 40 minút, čo prispieva k obohateniu svalového tkaniva, vnútorných orgánov kyslíka, zlepšuje žlč. Takéto opatrenie je dobrou prevenciou tvorby kameňov (choledocholitiázy) v zostávajúcom žlčovom trakte s herniou, adhéziami a kužeľmi hrubo lemovaného tkaniva.

Je potrebné robiť ranné cvičenia so špecifickým zoznamom cvičení, ktoré vyberie ošetrujúci lekár. Povolené cvičiť jogu, plávanie, ľahké lyžovanie. Obmedzenia sa týkajú ťažkých športov: nemôžete zdvihnúť, niesť závažia, prudko sa pohybovať, aby sa nevytvárali prietrže, zrasty, hrbole, nepraskli švy.

Dva mesiace po operácii, môžete začať robiť cvičenia, ktoré nezaťažujú brušné svaly.

60 dní po operácii je dovolené vykonávať cvičenia, ktoré vylučujú zaťaženie brušného tlaku. Po 6 mesiacoch sa komplex doplní svetelnými prvkami na bruchu.

Pred nabíjaním je zahrievanie dôležité vo forme 15-minútovej chôdze tichým tempom. Cvičenia by sa mali vykonávať takto:

1. Staňte sa rovno a roztiahnite nohy od seba:

• otočí telo doprava / doľava rukou;
• odstránenie lakťov z polohy rúk na opasku.

1. Ľahnite si na chrbát s nohami rovno:

• striedavo pomaly ohýbanie nôh pri kolene a narovnávanie, bez päty od podlahy;
• priviesť ohnutú nohu do žalúdka;
• striedajte rovné nohy nabok.

1. Ľahnite si na bok, nadýchnite / zatiahnite bruško pri vdychovaní, resp.

Späť na obsah

Diaľkový žlčník a ďalšia výživa

Odporúčaná tabuľka pre výživu pacienta po rehabilitácii je šetrná diéta č. Potraviny sa používajú zlomkovo, v utieranom, rozdrvenom vzhľade. Menu je doplnené plnohodnotnými parnými omeletami, obilninami (ryža, jačmeň, proso), tvrdými druhmi syra, včerajším pečením, vývarom s bylinkami (ak nie je alergia).

• tukové odrody rýb, mäsa;
• hrášok, biela kapusta a červená kapusta, fazuľa;
• čerstvé pečivo;
• čokoláda, zmrzlina, koláče;
• korenie, korenie;
• alkohol v akejkoľvek forme.

Späť na obsah

Dôsledky a komplikácie

Pacienti bez postihnutia žlčníka nie sú uvedení. Zdravotné postihnutie je potrebné v prípade komplikácií vedúcich k strate kvality pracovnej kapacity.

Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo, sú pozorované na predporodnej klinike. Na profylaxiu by mali vypiť choleretické lieky Flamin, Holagogum, Hofitol, enzýmové prípravky (Festal) a vykonávať slepé tromfy s sorbitolom alebo xylitolom. Potom je tehotná povolená. Ak nie sú žiadne vylepšenia, neodporúčame otehotnieť.

Pacienti nemôžu vykonávať MRI, napriek tomu, že existujú kovové konzoly. MRI nemôže ovplyvniť ich posun.

Výsledok závisí od všeobecného blaha pacienta, dodržiavania pravidiel správania stanovených lekárom, závažnosti liekov.

Liečime pečeň

Liečba, príznaky, lieky

Komplikácie po odstránení akumulácie žlčníka

Indikácie pre chirurgický zákrok pre cholelitiázu - veľké alebo početné žlčové kamene, spôsobujúce chronickú cholecystitídu, ktorá nie je prístupná iným metódam liečby. Zvyčajne sa radikálna liečba predpisuje pacientom, u ktorých je narušený odtok žlče a existuje riziko obštrukcie žlčových ciest.

Komplikácie po cholecystektómii

Dôsledky, ktoré môžu vzniknúť po postupe odstránenia žlčníka, je veľmi ťažké vopred predvídať, ale včasné a technicky správne fungovanie pomáha znížiť riziko ich vývoja na minimum.

Príčiny komplikácií:

• infiltrácia zápalového tkaniva v chirurgickej oblasti;
• chronický zápal žlčníka;
• atypická anatomická štruktúra žlčníka;
• vek pacienta;
• obezita.

Laparoskopická cholecystektómia (operácia, počas ktorej je žlčník odstránený vpichom do dutiny brušnej) nerieši problém zhoršenej tvorby žlče. Preto by malo trvať nejaký čas, kým sa telo pacienta naučí fungovať bez žlčníka. Ak sa človek neustále obáva pravidelných exacerbácií ochorenia, operácia pomôže zlepšiť celkový stav.

Po operácii sa môžu objaviť nepredvídané problémy (záleží na skúsenostiach chirurga a celkovom stave pacienta). Podľa štatistických údajov sa komplikácie po laparoskopickej cholecystektómii vyskytujú približne v 10% prípadov. Existuje niekoľko dôvodov pre vznik komplikácií na pozadí chirurgickej liečby.

V niektorých prípadoch je to uľahčené nesprávne zvolenou technikou chirurgického zákroku alebo náhodným poškodením kanálov a ciev v tejto oblasti. Nekompletné vyšetrenie pacienta a prítomnosť skrytých kameňov v žlčovode alebo nádore žlčníka niekedy spôsobuje problémy. Choroby susedných orgánov môžu viesť k sekundárnym zmenám v žlčníku a ovplyvniť výsledok vyšetrenia. Chirurgické chyby zahŕňajú zlú hemostázu a nedostatočný prístup do operačnej oblasti.

Preto, aby sa predišlo takýmto problémom, pred uskutočnením cholecystektómie je potrebné vykonať dôkladnú revíziu susedných orgánov: pečene, pankreasu atď.

Tip: aby ste znížili riziko komplikácií počas alebo po operácii, musíte najprv podstúpiť dôkladnú diagnostiku, ktorá pomôže identifikovať prítomnosť iných patológií a zvoliť správny typ liečby.

Druhy komplikácií

Komplikácie po odstránení žlčníka (cholecystektómia) môžu byť nasledovné:

• skoré komplikácie;
• neskoré komplikácie;
• operačné komplikácie.

Príčinou skorých komplikácií po odstránení žlčníka môže byť výskyt sekundárneho krvácania spojeného s preklzávaním ligatúry (zdravotná niť na oblievanie krvných ciev). Krvácanie je jednou z najčastejších komplikácií po operácii a môže byť spôsobené určitými ťažkosťami pri extrakcii žlčníka cez prepichnutie v brušnej stene. Prispieva k tomuto veľkému množstvu kameňov, pretože sa zväčšuje veľkosť bubliny.

Možné otvorenie krvácania z lôžka žlčníka, ku ktorému dochádza po zvýšení jeho stien do tkaniva pečene v dôsledku zápalových zmien. Prvá pomoc závisí od toho, či ide o vonkajšie alebo vnútorné krvácanie a aké príznaky ho sprevádzajú.

Ak je krvácanie interné, vykoná sa druhá operácia, aby sa zastavila: znovu aplikujte ligatúru alebo klip, odstráňte zvyšky krvi a skontrolujte iné zdroje krvácania. Nahradenie stratenej krvi pomáha transfúzii fyziologického roztoku a koloidného roztoku, ako aj zložiek krvi (plazmy). Preto je tak dôležité, aby bol pacient bezprostredne po ukončení cholecystektómie sledovaný v zdravotníckom zariadení.

Subhepatický a subfrenický absces

Včasnou komplikáciou po operácii môže byť biliárna peritonitída, ktorá sa prejavuje ako výsledok pošmyknutia lekárskej nite a výtoku žlče do žalúdka. U pacienta sa môže vyvinúť subfrenický alebo subhepatický absces, ktorý je spojený s porušením integrity stien žlčníka a šírením infekcie. Táto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku gangrenóznej alebo flegmonóznej cholecystitídy.

Diagnózu môžete vykonať na základe charakteristických príznakov. Nezabudnite upozorniť na horúčku po cholecystektómii (38 ° C alebo 39 ° C), bolesti hlavy, zimnici a bolesti svalov. Ďalším príznakom prítomnosti silného zápalového procesu je dýchavičnosť, pri ktorej sa pacient snaží častejšie dýchať. Pri lekárskom vyšetrení si lekár všimne u pacienta veľkú bolesť pri poklepaní pozdĺž kostrového oblúka, asymetriu hrudníka (ak je absces veľmi veľký), bolesť v pravej hypochondriu.

Pravá membránová pneumónia a pohrudnica sa môžu pripojiť k subfrenickému abscesu. Presná diagnóza pomôže röntgenovému vyšetreniu a prítomnosti zjavných klinických príznakov.

Subhepatický absces sa vyskytuje medzi črevnými slučkami a spodným povrchom pečene. Je sprevádzaný vysokou horúčkou, svalovým napätím v pravej hypochondriu a silnou bolesťou. Diagnózu môžete vykonať pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie.

Na liečenie abscesov sa vykonáva operácia na otvorenie abscesu a odvodnenie. Súčasne predpísané antibakteriálne lieky. Cvičenie po odstránení žlčníka je prísne zakázané, pretože môže spôsobiť prasknutie vredu, ak je prítomný.

Po cholecystektómii sa môže vyskytnúť hnisanie v mieste vpichu brušnej steny. Najčastejšie je to spôsobené flegmonóznou alebo gangrenóznou cholecystitídou, keď počas operácie dochádza k ťažkostiam pri odstraňovaní žlčníka. Na ktoré sú stehy na chirurgickej rane znovu rozpustené a používa sa dezinfekčný roztok.

Rady: absces je nebezpečný kvôli rýchlemu šíreniu infekčného procesu v brušnej dutine, takže pacient musí dodržiavať všetky lekárske predpisy a byť v pooperačnom období v zdravotníckom zariadení, aby v prípade potreby včas dostal pomoc.

Neskoré komplikácie

Kamene v žlčovode

Ako neskorá komplikácia po cholecystektómii sa môže vyskytnúť obštrukčná žltačka. Jej príčinou môže byť zúženie kanálikov, neznámych nádorov alebo kameňov v žlčovode. Opakovaná operácia môže pomôcť zabezpečiť voľný tok žlče. Niekedy má pacient vonkajšiu biliárnu fistulu spojenú s ranou kanálika, pri ktorej sa vykonáva druhý chirurgický zákrok na uzavretie fistuly.

Okrem toho, neskoré komplikácie by mali zahŕňať prítomnosť určitých kontraindikácií radikálnej liečby, ktoré sa predtým nebrali do úvahy. U ťažkých a oslabených pacientov je potrebné aplikovať najbezpečnejšie typy anestézie a chirurgického zákroku.

Po operácii začne žlč namiesto žlčníka prúdiť do čreva a ovplyvňuje jeho funkciu. Keďže žlč je teraz stále viac tekutá, v boji proti škodlivým mikroorganizmom je oveľa horšia, v dôsledku čoho sa množia a môžu spôsobovať poruchy trávenia.

Žlčové kyseliny začínajú dráždiť sliznicu dvanástnika a spôsobujú zápalové procesy. Po porušení motorickej aktivity čreva sa niekedy vracia potrava do pažeráka a žalúdka. V tejto súvislosti sa môže vytvoriť kolitída (zápal hrubého čreva), gastritída (zápalové zmeny v sliznici žalúdka), enteritída (zápal tenkého čreva) alebo ezofagitída (zápal sliznice pažeráka). Zažívacie ťažkosti sú sprevádzané príznakmi, ako je nadúvanie alebo zápcha.

To je dôvod, prečo jedlo po odstránení žlčníka musí byť správne, musíte dodržiavať špeciálnu diétu. Diéta by mala obsahovať iba mliečne výrobky, nízkotučné polievky, varené mäso, obilniny a pečené ovocie. Úplne vylúčené vyprážané potraviny, liehoviny a káva. Fajčenie je tiež zakázané po odstránení žlčníka.

Operatívne komplikácie

Komplikácie na pozadí chirurgického odstránenia žlčníka zahŕňajú nesprávnu ligáciu pňa cystického kanála, poškodenie pečeňovej tepny alebo portálnej žily. Najnebezpečnejšie z nich je poškodenie portálnej žily, čo môže byť smrteľné. Zníženie rizika je možné, ak starostlivo dodržiavate pravidlá a techniky chirurgického zákroku.

Ak chcete znížiť riziko komplikácií po cholecystektómii môže byť, ak prejdete úplné vyšetrenie pred operáciou a presne určiť, či existujú kontraindikácie operácie. Samotný postup musí vykonať kvalifikovaný chirurg, ktorý má rozsiahle skúsenosti v tejto oblasti. Aby ste sa vyhli neskorým komplikáciám, môžete použiť špeciálnu diétu a správny životný štýl.

Odporúčame Vám, aby ste si prečítali: laparoskopické odstránenie žlčníka

Varovanie! Informácie na stránke poskytujú odborníci, ale slúžia len na informačné účely a nemôžu sa použiť na samoobslužné účely. Uistite sa, že ste sa poradili s lekárom!

Možné komplikácie po odstránení žlčníka

Komplikácie po odstránení žlčníka sú pomerne zriedkavé. Pravdepodobnosť takéhoto výskytu sa vyskytuje v menej ako 10 percentách transakcií. Ak však lekár už vykonal viac ako 1 000 operácií, riziko sa zníži na 1 percento. Napriek týmto pozitívnym štatistikám sa však mnohí pacienti obávajú, aké následky môžu mať po odstránení žlčníka.

Príčiny komplikácií po operácii

Existujú rôzne dôvody, ktoré môžu viesť k takýmto závažným následkom. V prvom rade to môže byť spôsobené zápalovými procesmi, ktoré sa začali v oblasti chirurgického zákroku. Infiltrácia tkaniva zabraňuje správnej vizualizácii štruktúry orgánov.

Po druhé, niektoré choroby žlčníka vedú k tomu, že sa vyvíjajú adhézie, jazvy na tkanivách orgánov, čo tiež komplikuje proces ich eliminácie. Okrem toho takéto javy môžu viesť k tomu, že na orgáne budú prebytky, ktoré budú zasahovať do práce chirurga.

Po tretie, u niektorých pacientov môže mať štruktúra orgánu, kanálikov, ciev a rôznych kompartmentov nezvyčajný tvar. Takéto patologické zmeny v tele sťažujú prácu lekárov, takže musia vynaložiť veľké úsilie na vykonanie operácie.

Po štvrté, vek osoby je jedným z dôvodov, ktoré môžu viesť k komplikáciám po operácii. Čím starší je pacient, tým dlhšie je telo obnovené, takže u starších ľudí táto operácia často vedie k rôznym vedľajším účinkom. Jazvy po operácii sa uzdravia dlhšie a pooperačné zotavovacie obdobie trvá oveľa dlhšie.

Riziko komplikácií je tiež ovplyvnené trvaním chirurgického zákroku, inými operáciami v oblasti, obezitou.

Výskyt vedľajších účinkov môže byť ovplyvnený chybou, ku ktorej došlo počas procesu diagnostikovania ochorenia. Vyšetrenie by malo byť úplné, pretože môžu existovať ďalšie faktory, kvôli ktorým bude potrebné revidovať metódu liečby. Medzi nimi sa rozlišuje dyskinéza žlčových ciest, kamene v kanálikoch, pankreatitída. Tiež, niektoré choroby orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti žlčníka môže viesť k zmenám v žlčníku. Ďalšou príčinou je nádor v rôznych častiach orgánu a jeho kanálikoch.

Zvýšenie rizika komplikácií po chybách cholecystektómie u operátora. Môžu byť spôsobené zlou organizáciou tímu lekárov, nedostatočným osvetlením, nesprávnou anestéziou. Lekár môže mať obmedzený prístup k telu, ktoré je potrebné odstrániť. Okrem týchto dôvodov môže byť chirurg mylne kvôli nedostatku skúseností.

Pooperačné zotavenie po cholecystektómii

Po laparoskopickej operácii, rehabilitácia v nemocnici netrvá dlhšie ako jeden deň bez akýchkoľvek komplikácií. Pacient sa môže vrátiť do normálneho života, ale bude musieť dodržiavať správnu diétu.

Ak bola operácia abdominálna, pacient sa zotaví týždeň. Toto obdobie však závisí od rýchlosti zotavenia tela. Ak sa pacient môže pokojne pohybovať a jesť, môže byť poslaný domov, avšak nie je možné vrátiť sa k normálnej činnosti skôr ako 1,5 mesiaca.

Po operácii môže pacient trpieť pálením záhy. Okrem toho je v bruchu, ako aj v oblasti, kde sa uskutočnila incízia, nepohodlie a bolesť. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Je to spôsobené žlčou. Pár mesiacov po operácii majú pacienti voľnú stolicu.

Ťažké komplikácie sa môžu vyskytnúť po operácii. Ak odstránite žlčník, sprievodné ochorenia obličiek, pečene a pankreasu nezmiznú, ale môžu sa len zvyšovať. Tráviaci proces môže byť narušený. Napriek tomu, že operácia je pomerne jednoduchá a celá práca lekárov je overená presne, pacient môže pociťovať také závažné pooperačné následky, ako je pankreatitída, pneumónia, infekcia, problémy s prácou srdca a krvné zrazeniny.

Výskyt krvácania

Najčastejšie krvácanie začína po operácii. Krv môže prúdiť z ciev v oblasti rany na abdominálnej stene, z cystickej tepny (ak je zbavená špeciálnej svorky) a v blízkosti lôžka žlčníka.

Takéto následky môžu vyplývať z rôznych ťažkostí, ktoré sa vyskytli počas operácie. Napríklad prítomnosť veľkých kameňov v močovom mechúre alebo veľký objem žlčníka môže viesť k prasknutiu v mieste rezu v dutine brucha. Krv pochádza z orgánového lôžka, keď proces nárastu žlčníka do pečene začína v dôsledku skutočnosti, že v oboch orgánoch sa vyvíjajú silné zápalové procesy.

Ak je krvácanie externé, potom je potrebné znovu aplikovať stehy po predchádzajúcej kontrole zóny odstraňovania orgánov. Ak sa krvácanie vyskytlo vo vnútri brušnej dutiny, potom je potrebná druhá operácia, ktorá sa nazýva relaparoskopia. Súčasne sa zastaví vnútorné krvácanie. Stratu krvi je možné doplniť pomocou špeciálnych roztokov.

Komplikácie úniku žlče

Krvácanie žlče je proces, ktorým žlč prechádza do brušnej dutiny. Pri správnej operácii musí žlč z orgánov prechádzať pečeňou do uličiek a potom do dvanástnika, kde bude naďalej vykonávať všetky potrebné funkcie. Ak je operácia úspešná, tesnosť celého systému nie je narušená a žlč neprechádza do iných orgánov a tkanív. Ak sa však objavia nejaké chyby, začne sa únik žlče.

Na kontrolu tohto problému sa zavádza drenáž - je to špeciálna trubica, ktorá riadi oddeľovanie od močového mechúra. Keď si lekár všimne, že žlč je oddelená v skúmavke, táto komplikácia je podozrivá.

Abscesy v bránici a pečeni

Ak sa vyskytla infekcia v žlčníku a počas jej odstránenia, zlomil sa, potom sa infekcia môže šíriť a dostať sa do oblasti bránice a pečene. Určenie tejto komplikácie môže byť na celkovom klinickom obraze. Abscesy sa vyskytujú v 25% všetkých prípadov, keď sa vykonáva taká operácia. Ide o pomerne vysokú hodnotu. Pacient s abscesom začína horúčkou, dýchavičnosťou, bolesťou na pravej strane brucha pod rebrami, v dolnej časti brucha, na pravej strane brušnej dutiny. Ak chcete odstrániť absces, musíte otvoriť absces. Ak nevykonáte druhú operáciu, choroba sa rozšíri do iných orgánov. Preto je veľmi dôležité vykonávať sekundárnu operáciu čo najskôr, pričom sa treba vyhnúť šíreniu infekcie. Koniec koncov, tieto vredy stále potrebujú zistiť, že je to dosť ťažké urobiť.

Zápalové procesy v oblasti rany na brušnej stene

Po chirurgickom zákroku sa môže v mieste rezania a prepichnutia dutiny brušnej vyskytnúť hnisanie. Tento jav sa často vyskytuje, keď má pacient v neskorších štádiách cholecystitídu. V tomto ohľade, odstránenie tela je pomerne ťažké. Pri tejto komplikácii musia byť všetky švy rozpustené, potom je potrebné ranu umyť a odstrániť hnisanie. Pre dezinfekciu je dôležité používať špeciálne roztoky. Ak má pacient dostatočne silnú imunitu, môže sa ľahko vyrovnať so zápalovými procesmi.

Cholecystektómia sa považuje za pomerne bezpečný postup, po ktorom vo väčšine prípadov nie sú žiadne komplikácie.

Vedľajšie účinky sa pravdepodobne prejavia, ale v tomto prípade pomôžu konzultácie lekárov, vhodná pomocná liečba a diéta. Najčastejšie sa vyskytujú komplikácie ako krvácanie, tok žlče, absces, ako aj zápalové procesy v miestach poranenia.

Komplikácie po odstránení žlčníka

Vážení čitatelia, dnes na blogu budeme pokračovať v téme žlčníka. Bude to o komplikáciách po odstránení žlčníka. Faktom je, že mnohí z vás sa pýtajú, pýtajú sa v osobnej korešpondencii a na blogu. Sám som raz čelil všetkému, bolo tu aj veľa problémov. Všetky vaše otázky dnes odpovedá lekár Evgeny Snegir, lekár s rozsiahlymi skúsenosťami, ktorý mi pomáha komentovať blog a profesionálne odpovedať na všetky otázky. Dávam slovo Eugenovi.

Podľa štatistík je percento komplikácií po odstránení žlčníka malé. Odhaduje sa, že ak chirurg vykonal viac ako 1000 laparoskopických cholecystektómov, potom percento jeho komplikácií je menšie ako jedno percento. Priemerný počet komplikácií pre laparoskopickú cholecystektómiu je od 1% do 10%. Pacienti pravidelne dostávajú otázky z kategórie „a to, že sa niečo takého môže stať aj tak,“ preto podrobnejšie zvažujeme najčastejšie komplikácie po odstránení žlčníka.

Najprv odpovieme na úplne legitímnu otázku: „Komplikácie po odstránení žlčníka vznikajú výlučne zavinením lekárov alebo existujú neprekonateľné okolnosti?“ Uvedieme konkrétne dôvody, ktoré značne obmedzujú prácu chirurgov.

Príčiny komplikácií po odstránení žlčníka

1. Zápalová infiltrácia tkanív v chirurgickej oblasti, napríklad v prípade akútnej cholecystitídy, výrazne komplikuje vizualizáciu anatomických štruktúr.
2. Chronická cholecystitída je nebezpečná v dôsledku tvorby adhézií a zmien v žlčníku, ktoré môžu tiež sťažiť odstránenie žlčníka. Možno, že tvorba uzlín v žlčníku, čo robí prácu chirurgov ťažšie.
3. Anatomická štruktúra žlčníka, žlčových ciest a krvných ciev môže byť atypická a lekári musia vynaložiť veľa úsilia na dokončenie odstránenia žlčníka.
4. Rizikovými faktormi pre vznik komplikácií sú starší vek, obezita, dlhé trvanie ochorenia, operácia na brušných orgánoch.

Časté komplikácie po odstránení žlčníka

Teraz sa obraciame na charakterizáciu najčastejších komplikácií.

krvácajúce

Krvácanie je najčastejšou komplikáciou v pooperačnom období. Môže vznikať z rany brušnej steny, z lôžka žlčníka alebo z cystickej tepny, keď sa svorka vypne.

Krvácanie z pooperačnej rany môže byť spôsobené ťažkosťami pri odstraňovaní žlčníka z brušnej dutiny cez rez v brušnej stene. To uľahčuje veľká veľkosť žlčníka a veľký počet žlčových kameňov.

Krvácanie z lôžka žlčníka je spojené so silným prírastkom steny žlčníka do tkaniva pečene v dôsledku závažných zápalových zmien.

Krvácanie z cystickej artérie nastáva, keď sa klipy vysunú. Už sme podrobne hovorili o štádiách cholecystektómie a diskutovali o tom, ako dochádza k odstráneniu žlčových kameňov. Orezávanie tepny sa teda vykonáva bezprostredne pred odstránením žlčníka, aby sa zabránilo krvácaniu. Ale všetko sa deje, a v prípade technických ťažkostí, nespoľahlivo nainštalovaný klip letí preč, odtok krvi do brušnej dutiny cez poškodenú cystickú tepnu začína. Lekári môžu veľmi rýchlo diagnostikovať tento stav vzhľadom na výskyt krvi z drenáže, ktorá je inštalovaná špeciálne pre monitorovanie žlčníka.

Keď je vonkajšie krvácanie z rany taktiky brušnej steny najjednoduchšie. Opäť sa aplikujú pooperačné stehy a všetky problémy končia.

V prípade vnútorného krvácania sa opakuje operácia - relaparoskopia s hemostázou (krvácanie). Ak krvácanie bolo z lôžka žlčníka, potom je lôžko koagulované špeciálnou elektródou a ak cystická tepna „unikla“, potom sa na ňu re-nainštaluje klip. Potom sa zvyšná krv odstráni z brušnej dutiny pomocou sania, všetko sa znova dôkladne vyšetri a v neprítomnosti iných zdrojov krvácania sa druhá operácia končí.

Okamžite odpovedzte na všetky otázky.

Ako nebezpečné je pooperačné krvácanie?

Pacient v pooperačnom období je pod neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu. Akonáhle dôjde ku krvácaniu, okamžite sa vykoná núdzová operácia. Objem straty krvi počas rýchlej diagnózy je spravidla malý. Počas druhej operácie, aby sa nahradila stratená krv, transfúzia sa uskutoční pomocou fyziologického roztoku a koloidných roztokov, v prípade potreby sú krvné zložky transfúzne - hmotnosť erytrocytov alebo plazma.

Predĺži dĺžka pobytu v nemocnici krvácanie?

Zvyčajne nie. Strata krvi sa rýchlo kompenzuje transfúziou špeciálnych roztokov alebo krvných produktov. Ďalší deň po odstránení krvácania je stav pacienta už relatívne stabilný.

Potrebujete zmeny v strave po krvácaní?

Nie, diétna strava je pot rovnakými zásadami stanovenými v článku Výživa po odstránení žlčníka.

Únik žlče

Krvácanie žlče je tok žlče do brušnej dutiny v pooperačnom období. Normálne po odstránení žlčníka prúdi žlč priamo z pečene do spoločného žlčovodu a potom do dvanástnika, kde vykonáva všetky svoje funkcie potrebné pre organizmus. S úspešnou operáciou nie je narušená tesnosť systému vylučovania žlče, žlč nevstupuje do brušnej dutiny, ale je poslaná výlučne tam, kde je to potrebné. Ak sa počas cholecystektómie vyskytnú ťažkosti, je narušená tesnosť systému vylučovania žlče a žlč vnikne do dutiny brušnej cez vzniknuté defekty.

Krvácanie žlče môže nastať z lôžka žlčníka, ktoré sa spravidla značne mení v dôsledku zápalovej infiltrácie. Okrem toho zdrojmi toku žlče do brušnej dutiny môže byť insolventný pahýľ cystického kanálika a extrahepatických žlčových ciest, ktoré boli náhodne zranené počas operácie.

Čitateľ má okamžite logickú otázku: „Aká je štatistika tejto komplikácie? Je pravdepodobné, že po operácii vznikne táto komplikácia? “

Nie, náš drahý čitateľ, pravdepodobnosť nie je tak vysoká - len od 0,5% do 1,6%.

Diagnóza úniku žlče v pooperačnom období je celkom jednoduchá. Veľmi často sa na konci operácie umiestni drenáž do brušnej dutiny do lôžka žlčníka - špeciálna plastová trubica na kontrolu výtoku žlčníka. Ak po operácii si chirurg všimne oddelenie žlče drenážou, bude schopný túto komplikáciu v čase podozriť a prijať účinné opatrenia.

Ultrasonografia, počítačová tomografia, retrográdna choledochopancreatografia mu môže pomôcť v diagnostike.

Na objasnenie diagnózy sa niekedy vyžaduje aj reoperácia - reparoskopia (endoskopia) alebo laparotómia (otvorená metóda). Počas operácie nájdite zdroj úniku žlče, v prípade potreby vykonajte opakované orezávanie žlčových ciest v lôžku žlčníka alebo zvyšný pahýl cystického kanála.

Ak sa z dôvodov vyskytli traumatické poškodenia žlčových ciest, ukázala sa rekonštrukčná chirurgia na obnovenie ich integrity.

Tvorba pečeňových a subfrenálnych abscesov

Abscesy sa vyskytujú v dôsledku traumatického odstránenia žlčníka s porušením integrity jeho steny a infekcie v subhepatickom alebo subfrenickom priestore. Táto komplikácia je podporovaná zdrojom vážneho poškodenia žlčníka (flegmonózna alebo gangrenózna cholecystitída, empyém žlčníka).

Diagnóza sa vykonáva predovšetkým na klinickom obraze.

Subfrenický absces sa nachádza medzi spodným povrchom bránice a horným povrchom pečene. V prvom rade si uvedomujeme, že ochorenia žlčníka poskytujú 25% všetkých diafragmatických abscesov, t. štvrtá časť, úprimne povedané, dosť často.

Nasledujúce príznaky budú prítomné v klinickom obraze ochorenia:

Zvýšenie teploty môže dosiahnuť 38-39 stupňov. Chorá osoba sa sťažuje na zimnicu, bolesť hlavy a bolesť svalov. Užívanie antipyretík pomáha na krátku dobu.

Dýchanie sa stáva rýchlejším. Na uľahčenie dýchania sa pacient snaží zaujať vynútenú pozíciu v posteli.

3. Pri vyšetrení brucha môže lekár odhaliť bolesť v pravej hypochondriu, nižšom medzirebrovom priestore a pravej polovici brucha. Ak je sub-diafragmatický absces dostatočne veľký, potom možno určiť asymetriu hrudníka, vyplývajúcu z vyvýšenia dolných rebier, medzirebrového priestoru a pravej polovice brucha. Veľmi bolestivé poklepanie na pobrežný oblúk. Lekár môže pozorovať zvýšenie veľkosti pečene.

Subfrenický absces často vedie k vzniku pravostrannej dolnej lalokovej pneumónie alebo pohrudnice s príslušným klinickým obrazom.

V diagnóze subphrenic absces, RG pomáha veľa.

Lekár-rádiológ vidí vysokú polohu pravej kupoly membrány, pohyblivosť membrány je výrazne znížená, stráca svoju kopulovitú formu. Okrem toho sa znižuje priehľadnosť dolného pľúcneho poľa.

Liečba subfrenického abscesu - chirurgický. Počas operácie sa otvorí absces, v mieste abscesu sa umiestni špeciálna drenáž a v pooperačnom období sa predpisuje antibiotická liečba.

Hepatálny absces sa tvorí medzi spodným povrchom pečene a črevnými slučkami.

Symptómy epigastrického abscesu sú nasledovné:

1. Horúčka 38 - 39 ° C

2. Pri vyšetrení môže lekár určiť oneskorené dýchanie v pravej polovici brucha, silnú bolesť a svalové napätie v pravej hypochondriu, bolesť môže vyžarovať (dať) na pravé rameno alebo lopatku. Pri kašli alebo zhlboka sa nadýchnuť sa môže zvýšiť bolestivosť v pravej hypochondriu.

V diagnostike pomáha počítačová tomografia, ultrazvuk pečene, röntgenové vyšetrenie. Na WG, lekár rádiológ vidí vysoké postavenie bránice dome, zníženie jeho mobility, a tam môže byť výtok do pravej pleurálnej dutiny.

Liečba abscesu je tiež účinná. Disekcia abscesu sa vykonáva s produkciou drenáže v tvare cigary na miesto bývalého miesta abscesu. V pooperačnom období je predpísaná antibiotická liečba. Podľa iného spôsobu sa uskutočňuje perkutánna abscesná punkcia a drenáž pod kontrolou ultrazvuku alebo počítačovej tomografie.

Odpovedzte na otázky.

Ako často sú subphrenic a subhepatic abscesy?

Výskyt abscesov je 0,18-1,9% všetkých chirurgických zákrokov na žlčníku.

Keď sa vytvorí absces, je potrebné vykonať druhú operáciu? Možno sa všetko môže "rozpustiť"?

Faktom je, že prítomnosť aj obmedzeného abscesu v brušnej dutine je nebezpečná pre šírenie infekčného procesu v brušnej dutine, tvorbu peritonitídy a interintestinálnych abscesov. Preto bez čakania na ďalšie zhoršenie stavu pacienta sa vykoná núdzová operácia: odstráni sa absces, brušná dutina sa spoľahlivo umyje dezinfekčnými roztokmi.

Subhepatické a subfrenické abscesy značne predlžujú hospitalizáciu?

Áno, samozrejme, vznik abscesu v brušnej dutine je vážna vec. Preto by mal byť pacient pod dohľadom lekárov v skorom pooperačnom období. Je predpísaný postup antibakteriálnej terapie, imunomodulátory a detoxikačná terapia. Ak nastane podobná situácia, budete musieť podstúpiť intenzívnu liečbu.

Zápalové zmeny rany brušnej steny

Niekedy dochádza k hnisaniu pooperačných rán - punkcií na brušnej stene, ktoré zostávajú po zavedení chirurgických nástrojov do brušnej dutiny. Obzvlášť často sa táto komplikácia vyskytuje v ťažkých deštruktívnych formách cholecystitídy (flegmonózna a gangrenózna cholecystitída), keď vznikajú ťažkosti pri extrakcii žlčníka z dutiny brušnej.

V tomto prípade rozpustte navrstvené stehy, hnisavé rany sa premyjú dezinfekčnými roztokmi. V neprítomnosti imunodeficiencie sa spravidla môže hnisať rýchlo

Ako často dochádza k pooperačnému poškodeniu rán?

Podľa rôznych autorov sa frekvencia pohybuje od 0,6 do 6%.

Ako sa vyhnúť pooperačnému hnisaniu rán?

Počas hospitalizácie budú pooperačné rany spoľahlivo zvládané chirurgickými sestrami, takže by ste sa nemali príliš báť. Po odstránení stehov, čo sa deje asi týždeň po operácii, sa už môžete bezpečne sprchovať alebo vaňou.

Uvedomili sme si, že sú možné komplikácie po odstránení žlčníka, pravdepodobnosť ich výskytu v skúsených rukách chirurga nie je taká vysoká. Voľba spoľahlivej kliniky so skúsenými kvalifikovanými lekármi je hlavnou podmienkou prevencie takýchto situácií.

Autorom článku je lekár Evgeny Snegir, autor stránky Medicína pre dušu

Ďakujem Evgenymu Snegirovi za takéto podrobné informácie. Dúfam, že budete po operácii v poriadku.

Môžete si tiež prečítať všetky naše odporúčania v knihe Diéta po odstránení žlčníka v otázkach a odpovediach, ktoré sme napísali s Eugene. Kniha bola vydaná v elektronickej podobe. Kniha je veľmi informatívna a objemná. V knihe vám povieme, ako sa trvalo zbaviť strachu po operácii, zmeniť menu a život šťastný. Stolný manuál pre všetkých, ktorí prežili operáciu po odstránení žlčníka.

Ak chcete túto knihu zakúpiť, postupujte podľa tohto odkazu.

Ak máte problémy so žlčníkom, chcete získať viac informácií, prejdite na blogu žlčníka.

A pre dušu dnes navrhujem, aby sme počúvali. Sme v tomto živote len hostia. Tatyana Snezhina. Úžasná pieseň... Aké slová sú...

Želám vám veľa zdravia, nálady a radosti zo života. Želám všetkým nielen, aby sa navzájom počuli, ale aj aby som počul... Dúfam, že všetko vo vašom živote je práve tak.

Diéta po odstránení žlčníka som sa rozhodol podeliť sa s vami o jednoduché odporúčania o tom, čo diéta nasledovať po odstránení žlčníka. Faktom je, že takmer 15 rokov.

Výživa po odstránení žlčníka Vážení čitatelia, dnes mám neobvyklý článok. Poviem vám trochu prehistórie. Viac ako 15 rokov uplynulo od odstránenia žlčníka.

Výživa výživy po odstránení žlčníka Vážení čitatelia, dnes pokračujem v téme, ktorú som začal na svojom blogu s lekárom Evgeny Snegirom. Článok bude pre tých, ktorí podstúpili operáciu na žlči.

Ako objednať knihu "Diéta po odstránení žlčníka v otázkach a odpovediach" Irina Milí čitatelia, Jevgenij Snegir a ja sme vydali knihu Diéta po odstránení žlčníka v otázkach a odpovediach. Táto kniha je praktickým sprievodcom pre každého.

Je lepšie zvýšiť imunitu dieťaťa prirodzenými prostriedkami, ako je napríklad Eleutherococcus. Preto sa odporúča tinktúra Eleutherococcus pre deti, ktoré navštevujú materské školy, kde je riziko SARS vysoké.