Opisthorchiasis - čo to je? Symptómy, diagnostika a liečba

Opisthorchiasis je jedna z najbežnejších ľudských parazitárnych chorôb, ktorá je významným problémom pre ľudí v Rusku. V našej krajine je touto parazitózou postihnutých viac ako 2 milióny ľudí.

Kauzálnym agens ochorenia je mačka fluke (Opisthorchis felineus), ktorá je parazitická u ľudí, psov a mačiek v žlčníku a jeho kanálikov, pečene a pankreasu. Zdrojom infekcie je chorý človek alebo zviera. S ich výkaly padajú vajcia parazita do nádrží, kde sú slimáky prehltnuté z vody, cez ktorú sa parazit znásobuje a šíri. Vrták preniká do rýb, hlavne z kaprov. Keď človek konzumuje surové, zle pražené alebo mierne solené ryby, parazit je infikovaný.

Príznaky opisthorchiasis

Ochorenie zvyčajne začína akútne, s priemernou inkubačnou dobou 21 dní. Pri nástupe ochorenia títo infikovaní ochorejú slabosťou, malátnosťou, horúčkou s nízkou známkou a silným potením. S miernou závažnosťou opisthorchiasis, jeho ďalší priebeh môže byť mierny asymptomatický, sprevádzaný krátkodobým zvýšením teploty. Pre akútnu opisthorchiasis je stredná závažnosť charakterizovaná vysokou horúčkou s postupným zvyšovaním telesnej teploty na 40 ° C, tiež výraznými katarálnymi javmi v horných dýchacích cestách.

Pacienti s opisthorchiasis miernej a strednej závažnosti po 1-2 týždňoch zlepšenie stavu, a prichádza latentné obdobie ochorenia, ktoré sa stáva chronickým.

Ťažký priebeh ochorenia sa môže vyskytnúť vo forme tyfusu, hepatocholangitídy a gastroenterokoitických variantov s primárnou léziou horných dýchacích ciest (astmoidná bronchitída, pleuritída, pneumónia).

Pre variant týfusu v priebehu opisthorchiasis je charakteristický akútny nástup, prudký nárast telesnej teploty, sprevádzaný zimnicou, lymfadenopatiou a kožnými vyrážkami. Pacienti sa sťažujú na výraznú slabosť, bolesť svalov a kĺbov, bolesti hlavy, poruchy trávenia, kašeľ. Akútna fáza trvá 2-3 týždne.

Hepato cholangetic forma ochorenia je charakterizovaná vysokou horúčkou, javy poškodenia pečene a cholangiohalecystitis pripojiť: zväčšenie pečene, žltačka, bolesť na pravej strane, ktoré niekedy napodobňujú pečeňovej koliky. V závažných prípadoch tejto formy ochorenia je asociovaná lézia pankreasu (pankreatitída), charakterizovaná okolitou bolesťou hypochondrie a dyspeptických porúch.

Gastroenterokoitická forma opisthorchiasis sa prejavuje vo forme eróznej gastritídy, enterokolitídy, výskytu žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov. Pacienti sa obávajú bolesti brucha, nevoľnosti, vracania, nechutenstva, zhoršenej stolice. Intoxikačný syndróm môže byť mierny.

Chronická fáza opisthorchiasis

Ako prejavy akútnej fázy opisthorchiasis ustupujú, stav chorých zlepšuje, ochorenie prechádza do chronického štádia, ktoré sa najčastejšie prejavuje v biliárnej dyskinéze, chronickej pankreatitíde a cholecystitíde. Tieto ochorenia môžu prispieť k vstupu sekundárnej infekcie a potom je možné vážne poškodenie pečene (perzistentná hepatitída).
Je tiež možné poškodenie zažívacieho systému (chronická erózna gastritída), kardiovaskulárny systém (dystrofické zmeny v myokarde), nervový systém.

Diagnóza opisthorchiasis

Je ťažké diagnostikovať opisthorchiasis v jej raných štádiách, pretože parazitové vajcia v žlči a výkaly môžu byť zistené najskôr jeden mesiac po infekcii. Diagnóza je preto založená na epidemiologických údajoch a klinickom obraze.

Pomôžu tiež lekárovi stanoviť predbežnú diagnózu zmien opisthorchiasis v klinických a biochemických krvných testoch a sérologických metódach.

Nakoniec sa diagnóza môže potvrdiť len 1,5 mesiaca po nástupe ochorenia, keď sa v biologickom materiáli zistia vajíčka z mačacích fluke.

Liečba opisthorchiasis

Je veľmi dôležitá počas obdobia liečby, ako aj do šiestich mesiacov po jej ukončení, dodržiavania šetrnej diéty gastrointestinálneho traktu č. 5. Diéta nezahŕňa korenené, slané, nakladané jedlá, bohaté produkty. Odporúčané jedlá sú varené, dusené a pečené vo fólii.

Odčervenie zahŕňa niekoľko krokov:

I. etapa - prípravné. Zahŕňa menovanie choleretických, protizápalových, antispasmodických, antialergických liekov, ako aj hepatoprotektorov a adsorbentov. Trvanie prípravnej fázy v závislosti od formy ochorenia a jeho závažnosti je od 10 do 20 dní.

Stupeň II - odčervenie. V tomto období sú predpísané anthelmintiká. Nezávislé vymenovanie je neprijateľné. Prípravy sa vykonávajú striktne podľa kurzov. Nemôžete prerušiť priebeh liečby alebo nezávisle meniť režim týchto liekov.

Fáza III - zhodnocovanie. Veľký počet mŕtvych parazitov sa po odčervení nahromadil v žlčníku a jeho kanálikoch, takže je potrebné vytvoriť dobrý odtok žlče na ich odstránenie. Terapia zahŕňa vymenovanie choleretických liekov a hepatoprotektorov. Ak chcete obnoviť silu tela, po prevedené choroby, vitamín komplexy a biologicky aktívne doplnky sú priradené.

Účinnosť liečby vykonanej najskôr 6 mesiacov po jej ukončení je možné posúdiť, pretože úplné odstránenie parazitických vajíčok z tela a obnovenie normálneho fungovania tráviaceho systému trvá určitý čas.

Prevencia opisthorchiasis

Je veľmi dôležité, aby sa dodržiavali preventívne opatrenia, aby sa zabránilo infekcii opisthorchózou, najmä v epidemických ohniskách:

• prevencia kontaminácie vodných útvarov výkalmi, ktoré môžu obsahovať vajcia parazitov;
• v súlade s technikou rezania rýb (pre ryby je potrebné mať samostatnú krájaciu dosku a nôž) a pre inštitúcie zaoberajúce sa stravovaním musí byť v kuchyni samostatný stôl na prácu s rybami;
• dodržiavanie pravidiel tepelného spracovania a solenia rýb;
• Je neprijateľné vyskúšať surové mleté ​​ryby alebo ryby, ako aj kŕmiť surové ryby domácim zvieratám.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak máte podozrenie na opisthorchiasis, môžete kontaktovať terapeuta, gastroenterológa, ale najlepšie je pre špecialistu na infekčné ochorenia. Ďalšiu výživovú pomoc poskytne odborník na výživu.

Opisthorchiasis u dospelých - príznaky, prevencia a liečba

Od detstva vieme, ako sú chutné a zdravé ryby, varené, vyprážané, pečené v rúre. Hovoríme o fosforu, jódu a omega-3, často sa však zabúda, že je to práve ryba, ktorá môže byť vážnou príčinou nie príliš príjemného ochorenia nazývaného opisthorchiasis.

Táto choroba sa stala veľmi rozšírenou, vo svete je 21 miliónov ľudí, ktorí sú infikovaní týmito červami. Toto „nekontrolovateľné“ parazitické ochorenie je veľmi ťažké diagnostikovať, jeho príznaky sú rôznorodé a nešpecifické, spôsobuje množstvo závažných komplikácií a jeho výsledok je najnepriaznivejší.

Stáva sa, že pacienti roky nie sú úspešne liečení pulmonológom, alergikom, onkológom a ďalšími špecialistami.

Ako sa môžete nakaziť?

Ako dochádza k infekcii opisthorchózy a čo je to? Opisthorchiasis je ochorenie spôsobené flatworms triedy flukes (opistorhis). Najbežnejšími patogénmi sú pečeňové motolice, mačka a sibírska vločka. Jedná sa o veľmi malé parazity kopijovitej formy s dĺžkou od 8 do 18 mm. Vyvíjajú sa s pomocou dvoch prechodných hostiteľov, po ktorých sa dostanú na osobu alebo akékoľvek mäsožravé zviera, čím ju infikujú a spôsobujú ochorenie.

Hlavným zdrojom infekcie je chorý človek alebo zviera, ktorého výkaly spolu s vajcami parazita spadajú do vody. V budúcnosti sa vajcia môžu prehltnúť slimákmi, v ktorých sa množia larvy parazita, potom budú vo vode vo forme lariev - cerkárií.

V ktorých rybách je známa opisthorchóza - cercariae sú veľmi hojné v rybách kaprovcov: hovoríme o jasperovi, kaprovi, kocke, švábovi, plotici, červenom, kapre a cejne. Pravdepodobnosť infekcie zo šťuky je veľmi malá. Jeseter (sterlet), losos (losos losos, ružový losos, losos) a morské ryby sú bezpečné proti infekcii opistorch. K ďalšiemu rozvoju cerkárií dochádza vo svaloch a podkožnom tkanive kaprovitých rýb, kde sa menia na metacerkaria.

Infekcia ľudí a zvierat sa vyskytuje pri konzumácii invazívnych, zle ošetrených rýb (surových, slabo nasolených) rýb. V gastrointestinálnom trakte konečného hostiteľa sa pod vplyvom dvanástnikovej šťavy kapsula a membrány lariev rozpúšťajú, čo vedie k metacercarii migrujúcej do spoločného žlčovodu, intrahepatických žlčovodov a tiež do pankreatických kanálikov.

V hepatopankreatobiliárnom systéme sa za 3-4 týždne metacerkarium stáva zrelým opistorchisom, schopným produkovať vajcia. Kompletný cyklus vývoja hlísty od štádia vajíčka po dospelého jedinca trvá 4–4,5 mesiaca. Invazia osoby opistorhis môže líšiť od niekoľkých desiatok tisíc. V organizme konečného majiteľa môže mačka chochlatá parazitovať 20-25 rokov.

Príznaky opisthorchiasis

Po infekcii opisthorchózou sa príznaky u dospelých nemusia objavovať dosť dlho, ale po nástupe aktivity hlíst, nie je ťažké ich nájsť.

Symptómy opisthorchiasis sa začnú objavovať ako výsledok reprodukcie lariev v oblasti pečene a pankreasu, po ich zistení, diagnostike a liečbe by mali byť promptné. Hoci príznaky opisthorchiasis nie sú život ohrozujúce, pamätajte, že liečba v raných štádiách ochorenia je oveľa jednoduchšia.

Akútna fáza (alebo akútna opisthorchiasis). Charakterizovaný vývojom "jasného" klinického obrazu:

• Bolesť svalov a kĺbov.
• Zlá chuť k jedlu, chudnutie.
• Bolestivosť v pravej hypochondriu, je možné, že dochádza k výskytu obkľučujúcich bolestí s lokalizáciou (lokalizáciou) zápalového procesu v pankrease s ožarovaním (šírenie) v ľavej ruke a / alebo v ľavej polovici hrudníka.
• Zvýšená telesná teplota (do 38-40 ° C) s zimnicou, zvýšeným potením, intoxikáciou (otravou) tela.
• Alergické reakcie - pruritus, alergická urtikária (vyrážka na koži alergickej povahy, vyplývajúca z kontaktu alergénu (látka, ktorú imunitný systém vníma ako cudziu a spôsobuje alergickú reakciu) s kožou);
  dyspeptické poruchy (poruchy trávenia) (nevoľnosť, vracanie, hnačka).

Klinický obraz akútnej opisthorchiasis je charakteristický pre mnohé infekčné ochorenia. Preto je jeho diagnóza ťažká.

Chronická opisthorchiasis

V tomto štádiu je možné detegovať symptómy charakteristické pre ochorenia ako je hepatitída, cholecystitída, pankreatitída a gastroduodenitída. Pri chronickej opisthorchióze môžu byť symptómy neustále prítomné alebo sa môžu vyskytovať periodicky so striedavými obdobiami exacerbácie a remisie (žiadne príznaky ochorenia).

V pravej hypochondriu sa prenášajú paroxyzmálne bolesti podobné žlčovej kolike do pravej polovice hrudníka. Pozorované dyspeptické poruchy. Pretože parazit tiež ovplyvňuje nervový systém, prejavuje sa to zodpovedajúcimi príznakmi. Pacient sa sťažuje na únavu, nespavosť, podráždenosť, nervozitu.

Je tu zvýšené potenie, tras rúk, očných viečok a jazyka. Docela sa dostávajú do popredia neurologické príznaky, čo prispieva k nesprávnej diagnóze. Okrem uvedeného pacienta sa môžu vyskytnúť alergické prejavy (urtikária, svrbenie, angioedém, potravinové alergie).

Opisthorchiasis: foto

Ako sa opisthorchosis, na fotografii môžete vidieť pôvodcu.

diagnostika

V prípade opisthorchiasis je diagnóza obtiažna v počiatočnom období ochorenia, pretože od okamihu nástup klinických príznakov ochorenia k uvoľneniu vajíčok parazita s výkalmi v priemere trvá až šesť týždňov.

Algoritmus diagnostických opatrení je najčastejšie nasledovný:

1. Anamnéza sa zhromažďuje, počas ktorej je jasné, či pacient žil na mieste, kde je často diagnostikovaná opisthorchiasis, a či sa vyskytli epizódy konzumácie zle spracovaných termálnych rýb kaprov.
2. Všeobecne, krvný test odhalil leukocytózu, zvýšenú ESR, vysoký stupeň eozinofílie. Biochemická analýza krvi ukazuje pokles hladiny celkového proteínu v krvi, albumíne, zmeny v pečeňových enzýmoch.
3. Vyžaduje sa komplexná diagnostika, ktorá sa vykonáva na 3 špecifických markeroch - IgM, IgG, CEC a umožňuje presne diagnostikovať.
4. Príznaky ochorenia pri ultrazvukovej diagnostike opisthorchiasis - difúzne zmeny v pečeni, dilatácia žlčových ciest a hepatomegália.

Odporúča sa, aby sa analýza výkalov na opisthorchiasis vykonala trikrát, s intervalom niekoľkých dní. Je to spôsobené tým, že nie je vždy možné okamžite zistiť vajíčka patogénu. Modernejšia diagnostická štúdia používaná na diagnostiku opisthorchiasis je detekcia DNA červa pomocou polymerázovej reťazovej reakcie. Táto metóda môže byť použitá u detí aj dospelých.

Liečba opisthorchiasis

Ak dospelý zistil príznaky uvedené vyššie, potom by nemal byť panika a zúfalstva, pretože liečba opisthorchiasis u dospelých, aj keď problematické, možno nájsť a zachránil pacienta pred parazitmi. V tomto prípade je pacientovi predpísané lieky, ktoré zabíjajú červy, čím očisťujú pečeň a pankreas z ich prítomnosti. Táto liečba je zložitá, má niekoľko fáz a môže byť dosť dlhá.

Liečebný režim pre opisthorchiasis zahŕňa niekoľko krokov:

1. Prípravná. Trvá od 10 do 20 dní v závislosti od závažnosti priebehu. Počas tohto obdobia sa predpisujú lieky na zlepšenie stavu a zmiernenie bežných príznakov. Sú to antispasmodiká, protizápalové, antialergické činidlá. Žlčové prípravky sa používajú na optimalizáciu toku žlče. Hepatoprotektory stabilizujú pečeň.
2. Druhým stupňom je priame odplynenie. Lekár odporúča v každom prípade liečebný cyklus zameraný na odstránenie červov z tela. Vlastná liečba v takýchto prípadoch môže mať negatívne dôsledky, preto by ste sa mali striktne riadiť systémom a priebehom potrebného lieku, ktorý odporúča špecialista.
3. Tretia etapa (rehabilitácia) - má za cieľ obnoviť porušovanie, ku ktorému došlo v tele v dôsledku invázie. Okrem toho sa berie do úvahy, že osoba bola liečená biltricidom, čo znamená, že existuje každý dôvod na použitie choleretickej terapie prostredníctvom rôznych druhov tuberkulóz, pričom sa odoberajú bylinky s choleretickým efektom a hepatoprotektívmi. Aj počas celého obdobia rehabilitácie by sa črevá mali čistiť klystírmi alebo laxatívami.

Na pozadí liečenia drogami je nežiaduce vykonávať liečbu tradičnými metódami, pretože zaťaženie chorých pečene je už také veľké. Takže je lepšie počkať, až praziquantel skončí.

diéta

Použitie diéty číslo 5 je účinné v mnohých prípadoch gastrointestinálnych ochorení. A liečba opisthorchiasis nie je výnimkou. Počas obdobia terapeutickej liečby opisthorchiasis, ako aj šesť mesiacov po ňom, terapeutická výživa pre opisthorchiasis prispeje k uzdraveniu.

Podľa tejto diéty sa pacientom s opisthorchiasis odporúča jesť varené, parné a pečené jedlá, to znamená tých, ktorí podstúpili mierne tepelné ošetrenie. Tiež nemôžete jesť sladkosti a muffiny, veľmi slané a korenené kulinárske výrobky.

Prevencia opisthorchiasis

Primárna prevencia zahŕňa prevenciu vstupu parazita do ľudského tela.

1. Opisthorchiasis sa vyskytuje výlučne pri infikovaní cystami opisthorchisu konzumáciou rýb, ktoré neboli podrobené riadnemu vareniu. Preto sa môžete chrániť pred infekciou dodržiavaním určitých pravidiel pre výber a prípravu jedál z rýb.
2. Ryby by sa mali variť najmenej 20 minút od varu, rybie knedle - najmenej 5 minút od varu. Ryby (rybie koláčiky) by mali byť vyprážané po častiach v tuku po dobu 15 minút. Veľké kúsky rýb s hmotnosťou do 100 g by mali byť vyprážané v sploštenej forme aspoň 20 minút. Malé ryby môžu byť vyprážané celé 15-20 minút. Rybie koláče musia byť pečené najmenej 60 minút.
3. zmrazenie; doba zmrazenia je 7 hodín pri teplote v tele ryby –40 ° C; 32 hodín - pri teplote –28 ° C.
4. Solenie - solenie v soľnom roztoku s hustotou soľanky od prvého dňa solenia 1,20 pri 2 ° C; trvanie solenia od 10 do 40 dní v závislosti od hmotnosti rýb.
5. Za žiadnych okolností by ste nemali používať surovú vodu, či už vodu z prameňov, studní alebo tečúcu vodu. Súčasne, aby sme vedeli, že všetky parazity, ktorí sú v kontaminovanej vode, uhynuli, je lepšie variť aspoň desať minút.
6. Ruky by sa mali často umývať. Je to najjednoduchší, ale účinný spôsob, akým sa človek bez námahy chráni pred drvivou väčšinou infekčných chorôb.

Ak sú príznaky poukazujúce na infekciu, má sa vykonať vyšetrenie, mala by sa podať stolica na detekciu vajíčok červov a krvi na opisthorchiasis. Je potrebné pripomenúť, že zrelý opistorchis, ktorý vylučuje vajcia sa vyvíja z cyst takmer mesiac, resp. Parazit možno zistiť až po tomto období.

Čo je opisthorchiasis?

Opisthorchiasis je parazitické ochorenie spôsobené pečeňovými motolicami. Najčastejšia choroba sa vyskytuje v dôsledku prenikania mačky do tela - plochého parazita, ktorý žije v riečnych rybách.

Opistorhoz ochorenia má ťažký priebeh s obdobiami exacerbácie a môže viesť k nezvratným následkom.

Čo potrebujete vedieť o patogéne

Malý helminth obdarený kopijovitou formou so špicatým koncom. Dĺžka dospelého jedinca je 2 cm, šírka 2 mm. Opistorchis má 2 prísavky, s ktorými sa drží na hladkých stenách povrchu sliznice.

Hermafroditický parazit sa rozmnožuje v tele konečného hostiteľa, ktorým je človek alebo zviera, ktorý denne obsahuje až 900 vajíčok, čím sa zvyšuje kolónia parazitov. Vylučovanie vajec sa vyskytuje s výkalmi.

Cyklus ontogenézy opistorov je dlhý, v ktorom sú prítomní dvaja sprostredkujúci a jeden hlavný hostiteľ:

Prvý medziľahlý hostiteľ je mäkkýš žijúci v sladkovodných stagnujúcich alebo slabo tečúcich vodných útvaroch. Po prehltnutí vajíčka mäkkýšom migruje do gastrointestinálneho traktu a prechádza silnými zmenami, ktoré sa stávajú cecary. Tento proces trvá približne 50-60 dní. Zrelé cicaria opúšťa prvého majiteľa prostredníctvom rozdeľovania odpadových produktov.

Parazit môže prebývať v organizme konečného hostiteľa 20-30 rokov, čím provokuje rôzne závažné ochorenia vnútorných orgánov. Dospelí vstúpia do intrahepatických kanálikov a vyplnia žlčník a pankreatické kanály. Väčšina vajíčok sa uvoľňuje do životného prostredia výkalmi a opakuje životný cyklus.

Vajcia opisthorchis, ktoré spadli do pôdy, uhynú do 10 dní, keď sa prepustia do sladkovodného vodného útvaru, zostávajú aktívne po celý rok.

Cesta infekcie s opisthorchózou

Hlavnou cestou zamorenia parazitmi je používanie riečnych a jazerných rýb čeľade kaprov. Opistorchis nie je prítomný v každej rybe, takže pri rezaní a čistení je potrebné venovať osobitnú pozornosť svalovému tkanivu mäsa.

Stojí za zmienku, že vajcia parazitov sa nachádzajú v takmer každej rybe rodiny kaprov, ale s náležitým tepelným spracovaním umierajú a strácajú schopnosť rozmnožovať sa.

Vizuálne určiť prítomnosť parazitov je možné len v prípade ich aktívnej reprodukcie a dosiahnutia určitej veľkosti. Infekcii je možné sa vyhnúť len pri správnom tepelnom spracovaní: každý odchytený alebo získaný riečny druh rýb musí prejsť hlbokým zmrazením a musí byť pripravený len pri vysokých teplotách + 100 ° C.

Opisthorchiasis patogén sa často nachádza v jedlách orientálnej a ázijskej kuchyne, v ktorých dominujú polosuché a surové morské plody. A ak je losos často používaný vo vlasti sushi, v iných krajinách môžu byť použité riečne ryby obsahujúce rôzne parazity.

Osobitná pozornosť je venovaná riečnym rybám, ktoré prešli studeným a horúcim fajčením. Táto technológia prípravy úplne nezničí parazita a riziko infekcie vždy existuje.

Zdroje infekcie môžu byť domáce zvieratá chôdze na ulici. Mačky a psy, môžu priniesť vajíčka červov na vlnu, a potom sa olizovať, stať sa konečným majiteľom opistorchis. Ďalej parazitové vajcia s výkalmi padajú na pôdu a môžu byť na ovocí, ovocí a zelenine.

Najnebezpečnejšou formou parazita je matatsikaria, ktorá má vysokú odolnosť. Pri teplotách od + 3... -12 ° С môže parazit žiť až 30 dní. Hlbšie zmrazenie na -40 ° C ničí methacicaria za 6 hodín. Pri teplotách od + 100 ° C zomrie po 15 minútach. Silná soľanka zničí parazita v priebehu 48-72 hodín.

Patologické účinky opistorchis

Parazitická opisthorchiasis, čo to je a aký účinok má parazit na ľudí? Tieto otázky sa najčastejšie vyskytujú u pacienta, ktorý je konfrontovaný s nebezpečnou diagnózou. Aby ste pochopili, aká nebezpečná je invázia, mali by ste sa zoznámiť so škodlivými činnosťami opistorchis:

1. Viacnásobné a vedúce aktívne živobytie parazity poškodzujú sliznice pečeňových a žlčových ciest, narušujú krvný obeh a krvný obeh.
2. Opistorchis sa môže hromadiť vo veľkých množstvách v kanáloch, čo zabraňuje prirodzenému vylučovaniu žlče a šťavy.
3. Parazitická infekcia môže spôsobiť hnisavú cholangitídu, ktorá bez riadnej liečby vedie k ireverzibilným procesom.
4. Osoba trpiaca opisthorchiasis môže zažiť rôzne alergické reakcie a ťažké intoxikácie tela.
5. Chronická forma ochorenia spôsobuje vážne patologické poruchy a rakovinu pečene a žlčníka.

Pre rozvoj ochorenia sú zodpovedné ľudské genetické faktory. Napríklad u pacientov s prvou krvnou skupinou je najčastejšia ulcerózna gastroduodenitída a pacienti tretej skupiny sú náchylní na metabolické lézie pečene.

Charakteristické príznaky opisthorchiasis

Inkubačná doba ochorenia je 14-30 dní, počas ktorej parazit dosiahne zrelosť a začne aktívne znášať vajcia. Klinický priebeh ochorenia tvorí dve fázy, z ktorých každá má výrazné príznaky.

Často sa príznaky opisthorchiasis, v rôznych kategóriách ľudí, líšia v dôsledku stavu imunitného systému a počtu parazitov v tele. Existujú spoločné znaky, ktorými špecialista diagnostikuje helmintickú inváziu.

Každý pacient, ktorý čelí tejto chorobe, chce vedieť, aké príznaky spôsobujú opistorhisy a čo to je.

Akútna fáza opisthorchiasis

Akútny priebeh ochorenia je najčastejší u ľudí, ktorí sa dostali do zóny šírenia choroby a po prvýkrát sa vyskytla infekcia. Symptómy akútnej fázy majú nasledujúce príznaky:

• Kožná vyrážka, herpes, psoriáza, urtikária. Kožné alergie spôsobujú svrbenie a sú často lokalizované v oblasti tváre a končatín.
• Na strane gastrointestinálneho traktu je hnačka, nevoľnosť, niekedy vracanie, pálenie záhy, nedostatok chuti do jedla.
• Je diagnostikovaný astenovegetatívny syndróm, ktorý sa prejavuje zníženým výkonom, častými výkyvmi nálady, podráždenosťou, nepokojným spánkom, slabosťou. Tam je tiež boľavé kĺby a bolesti svalov.
• Pankreas, slezina a pečeň sa zväčšujú a nevykonávajú svoje funkcie dobre.
• Na strane dýchacích orgánov, kašľanie, udusenie, dýchavičnosť a ťažké dýchanie sú zaznamenané aj v pokoji.
• Telesná teplota subfebrile, striedavo so zvýšením na 40 °.

Akútna forma ochorenia trvá 10-14 dní, potom príznaky ustupujú a choroba vstupuje do chronickej a nebezpečnejšej fázy.

Chronická fáza opisthorchiasis

Ak máte záujem o to, čo je opisthorchiasis u osoby chronického typu, mali by ste venovať pozornosť klinickému obrazu. V tejto forme majú pacienti najčastejšie závažné alergie a intoxikáciu. Opisthorchiasis môže byť diagnostikovaná podľa nasledujúcich kritérií:

• Poškodenie CNS prejavujúce sa trasom končatín, duševnou a fyzickou únavou, nespavosťou, podráždenosťou;
• sú neustále prítomné bolesti svalov a kĺbov. Postupom času sa vyvinie artritída a artróza;
• je narušená výživa srdcového svalu, ktorá sa prejavuje ako bolesť v hrudníku a nerovnomerný pulz;
• telesná teplota je 37 ° C;
• pacient stráca váhu, pretože v dôsledku opisthorchiózy je nedostatok zdravých živín. Neexistuje žiadna chuť k jedlu, zápcha strieda s voľnými stolicami, nevoľnosť a grganie;
• kožné alergie sa prejavujú vo forme vyrážky, herpesu, psoriázy. Na pozadí alergickej reakcie sa môže vyvinúť bronchiálna astma alebo alergická bronchitída.

Príznaky ochorenia u dospelých a detí sú takmer identické a líšia sa len intenzitou. Keďže deti majú jemnejšiu pokožku, alergie sú obzvlášť agresívne.

Pri chronickom priebehu ochorenia deti začínajú zaostávať vo fyzickom a psychickom vývoji, majú poruchu fungovania nervového systému.

Prevencia parazitickej opisthorchiasis

Tí, ktorí majú záujem o to, čo je opistorhi, a ako sa vyhnúť infekciám týmito parazitmi, by sa mali oboznámiť s jednoduchými metódami prevencie. To sa týka predovšetkým milovníkov rýb a morských plodov, ako aj skutočných gurmánov orientálnej kuchyne.

Hlavnými opatreniami sú:

1. Nejedzte surové riečne ryby, starostlivejšie pristupujte k výberu orientálnej reštaurácie.
2. Dodržujte pravidlá tepelného spracovania rýb: vyprážajte aspoň 20 minút, varte aspoň 15 minút, soľ aspoň 7 dní, zasejte približne 3 týždne.

Opisthorchiasis je najnebezpečnejšie parazitické ochorenie, ktoré je predmetom dlhej a pozornej liečby. V prítomnosti akútnych príznakov sa odporúča okamžite kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia, aby sa pacient mohol vyhnúť chronickej forme ochorenia a jeho závažným následkom.

Bezpečnostné opatrenia proti parazitickej invázii sú pomerne jednoduché a pomôžu predísť infekcii rôznymi nebezpečnými hlístami.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis je helmintické ochorenie spôsobené plochými parazitickými červami triedy fluke a vyskytujúce sa s poškodením hepatopankreatického systému. Priebeh opisthorchiasis je charakterizovaný horúčkou, bolesťou brucha, anorexiou, kožnými vyrážkami, žltačkou, hepatosplenomegáliou, dyspepsiou, astmatickou bronchitídou, asteno-vegetatívnym syndrómom. Diagnóza opisthorchiasis je založená na detekcii opistorchis vajec v obsahu dvanástnika a výkaloch, výsledky sérologických reakcií, údaje biochemickej analýzy krvi, inštrumentálne štúdie (ultrazvuk, cholecystocholangiografia, CT). Na liečenie opisthorchiasis sa používajú anthelmintické (praziquantel, azinox), choleretické a enzýmové prípravky.

opisthorchiasis

Opisthorchiasis je extraintestinálna helmintiáza zo skupiny trematodóz, ktorej patogény parazitujú v žlčovodoch pečene a pankreasu, čo spôsobuje polymorfné klinické prejavy. Najintenzívnejšie zameranie opisthorchiasis sa nachádza v západnej Sibíri, v dolnom toku r. Irtyš a stredný chod Ob, kde sa invázia miestneho obyvateľstva blíži 80-90%. Okrem toho povodia rieky Volha, Kama, Dneper, Don, Jenisej a ďalšie rieky, ktoré sú spojené najmä s rybolovom a spracovaním rýb, slúžia ako oblasti, ktoré sú endemické pre opisthorchiasis. Najvyšší výskyt je zaznamenaný u osôb vo veku od 15 do 50 rokov, väčšinou u mužov. Nebezpečenstvo opisthorchiasis je, že s dlhým priebehom zvyšuje riziko vzniku rakoviny pečene a rakoviny pankreasu.

Príčiny opisthorchiasis

Opisthorchiasis spôsobuje dva typy hlístových motolíc: Opisthorchis felineus a Opisthorchis viverrini. Kauzálny agens O. felineus, sibírsky alebo mačka fluke, je rozšírený v Rusku. Je to plochá hlina 4 - 20 mm dlhá, 1 - 4 mm široká, majúca kopijovité telo, vybavené ústnymi a abdominálnymi prísavkami. Opisthorchiasis spôsobený O. viverrini sa nachádza v krajinách juhovýchodnej Ázie.

K rozvoju opistorchis dochádza pri trojnásobnej výmene hostiteľov: prvým medziľahlým hostiteľom sú mäkkýše, druhým medziľahlým sú sladkovodné ryby čeľade kaprov (cejn, kapor, lín, dace, ide, šváb, atď.) A konečný cicavec (mačka, pes, líška, vydra) Arktická líška, sobol, človek) kŕmenie rýb. Koneční hostitelia spolu s výkalmi vylučujú vajíčka s larvami do vonkajšieho prostredia. Akonáhle v rybníku, vajcia sú prehltnuté sladkovodných mäkkýšov rodu Codiella, v ktorých prechádzajú zmenami: najprv, miracidia opúšťa vajcia, ktoré sa zmení na sporocysty, redia a cercaria. Z tela mäkkýšov sa vynára chvostová larva (cercariae) a v rybníku sa pripája k telu kaprovitých rýb, implantuje sa do spojivového a svalového tkaniva, kde je encysted, pričom sa mení na metacerkarium. Po 6 týždňoch, keď sú larvy v tele rýb, sa larvy stanú invazívnymi, to znamená, že získajú schopnosť spôsobiť opisthorchiasis v konečných hostiteľoch.

Infekcia ľudí a zvierat sa vyskytuje pri konzumácii invazívnych, zle ošetrených rýb (surových, slabo nasolených) rýb. V gastrointestinálnom trakte konečného hostiteľa sa pod vplyvom dvanástnikovej šťavy kapsula a membrány lariev rozpúšťajú, čo vedie k metacercarii migrujúcej do spoločného žlčovodu, intrahepatických žlčovodov a tiež do pankreatických kanálikov. V hepatopankreatobiliárnom systéme sa za 3-4 týždne metacerkarium stáva zrelým opistorchisom, schopným produkovať vajcia. Kompletný cyklus vývoja hlísty od štádia vajíčka po dospelého jedinca trvá 4–4,5 mesiaca. Invazia osoby opistorhis môže líšiť od niekoľkých desiatok tisíc. V organizme konečného majiteľa môže mačka chochlatá parazitovať 20-25 rokov.

Patogenéza opisthorchiasis

Povaha a závažnosť patologických procesov, ktoré charakterizujú priebeh opisthorchiasis, závisia od masivity a trvania invázie, od stavu imunitného systému. V závislosti od týchto faktorov môže byť priebeh opisthorchiasis vymazaný alebo manifestovaný; ľahké, mierne a ťažké. V patogenéze opisthorchiasis sa rozlišujú skoré (akútne) a neskoré (chronické) štádiá.

V akútnom štádiu helmintiázy dominujú toxicko-alergické reakcie, ktoré sa vyvíjajú v reakcii na pôsobenie metabolitov parazitov na hostiteľský organizmus. Sú sprevádzané zvýšenou permeabilitou cievnej steny, perivaskulárnym edémom a eozinofilnou infiltráciou strómy rôznych orgánov, tvorbou nekrotických ohnísk v parenchýme pečene. Poškodenie epitelom žlčovodov spôsobí hyperpláziu pohárikovitých buniek, cystickú expanziu malých žlčových ciest. Pri chronickej opisthorchiasis sa v stenách žlčových ciest vyvíja pomalý zápal, deteguje sa rast spojivového tkaniva a často dochádza k obštrukcii hlístami malých žlčových ciest. Tieto procesy vedú k rozvoju sekundárnej bakteriálnej cholangitídy, biliárnej dyskinéze, tvorbe žlčových kameňov, v závažných prípadoch k cirhóze pečene a portálnej hypertenzii. Pankreatické lézie v opisthorchiasis sa určujú hlavne edémom žľazy a porušením odtoku pankreatických sekrétov, ktoré je sprevádzané zväčšením karotídy tubulov, proliferatívnou canaliculitídou a fibrózou orgánov.

Príznaky opisthorchiasis

Akútna fáza opisthorchiasis sa prejavuje 2-4 týždne po infekcii. Mierna forma helmintiázy začína náhlym skokom telesnej teploty až do 38 ° C a potom udržiavaním subfebrilného stavu počas 1-2 týždňov. V tomto čase pacienti pociťujú slabosť, bolesť v bruchu, zaznamenávajú nestabilnú povahu stolice. V periférnej krvi s miernou opisthorchiasis sa zistí mierna leukocytóza a eozinofília až do 15-20%.

Mierna forma opisthorchiasis sa vyskytuje s horúčkou (do 39 ° C a vyššou), ktorá trvá približne 3 týždne. Charakterizované myalgiou a artralgiou, urtikariálnymi kožnými vyrážkami, katarom horných dýchacích ciest, zväčšenou pečeňou a slezinou, vracaním, hnačkou, astmatickou bronchitídou. Zvyšuje sa leukocytóza, eozinofília na 25 - 60%, ESR sa zvyšuje.

Ťažké formy akútnej opisthorchiasis sa vyvíjajú u 10 - 20% pacientov a môžu sa vyskytnúť v tyfických, gastroenterotických, hepatocholangitických a respiračných variantoch. Symptómy variantu týfusu opisthorchiasis zahŕňajú vysokú horúčku, zimnicu, lymfadenitídu, polymorfnú kožnú vyrážku, dyspepsiu. Klinike dominujú symptómy intoxikácie a alergií; možné toxické poškodenie centrálneho nervového systému alebo myokardu. Keď gastroenterokoitická forma opisthorchiasis vyvíja klinický a patologický obraz gastritídy (katarálnej, erozívnej), gastroduodenitídy, vredov žalúdka a dvanástnika a enterokolitídy. Tieto stavy sú sprevádzané zníženým apetítom, nevoľnosťou, epigastrickou bolesťou a pravou hypochondrium, hnačkou. V priebehu variantu hepatocholangitídy akútnej opisthorchiasis, žltačky, hepatosplenomegálie, prevláda abdominálny syndróm pečeňovej koliky alebo herpes zoster. Patologické syndrómy môžu zahŕňať hepatitídu, cholangitídu, cholecystitídu, pankreatitídu. S postihnutím respiračného systému (respiračná opisthorchiasis), tracheitídy, astmoidnej bronchitídy, pneumónie, pohrudnice, sa vyvíja horúčka.

Chronická opisthorchiasis sa najčastejšie vyskytuje ako typ biliárnej dyskinézy, cholangiohepatitídy, cholangioholecystitídy, ochorenia žlčových kameňov, chronickej pankreatitídy, gastritídy, duodenitídy. Existujú príznaky asteno-vegetatívneho syndrómu: slabosť, únava, podráždenosť, emočná nestabilita, bolesť hlavy, poruchy spánku, zvýšené potenie. Môžu sa vyvinúť dystrofické zmeny myokardu, ktoré sa prejavujú bolesťou za hrudnou kosťou, tachykardiou, arteriálnou hypotenziou. Dlhodobý priebeh chronickej opisthorchiasis môže byť komplikovaný cirhózou pečene, hnisavou cholangitídou, flegmonom žlčníka, biliárnou peritonitídou, primárnou rakovinou pečene a pankreasu.

Diagnóza opisthorchiasis

Pri diagnóze opisthorchiasis sa berú do úvahy epidemiologické informácie, ktoré naznačujú, že pacient je v endemických ložiskách, konzumuje čerstvé mrazené, slabo solené, nedostatočne tepelne ošetrené ryby. Charakterizovaný zmenou biochemických vzoriek pečeňových a pankreatických enzýmov - zvýšenie bilirubínu, transamináz, amylázy a lipázy. Údaje z inštrumentálnych štúdií (FGDS, ultrazvuk hepatoduodenálnej zóny a pankreasu, cholecystografie, CT, MRI pečene a žlčových ciest) vykazujú známky gastroduodenitídy, biliárnej dyskinézy, cholecystitídy, cholangitídy, hepatitídy, pankreatitídy.

Aby sa parazitologicky potvrdila opisthorchiasis, uskutoční sa mikroskopické vyšetrenie obsahu dvanástnika a výkalov, v ktorých sa detegujú vajíčka mačky. Na zvýšenie pravdepodobnosti detekcie vajíčok hlíst pred uskutočňovaním duodenálneho snímania a koproovoskopie sa odporúča predpísať pacientovi prípravok Demianov tubulu a cholagogue. Na detekciu protilátok proti antitoporchóze v sére sa umožňuje enzýmový imunotest. Vzhľadom na polymorfizmus klinických príznakov sa priebeh akútnej opisthorchiózy môže podobať vírusovej hepatitíde, toxikóze potravy, ochorenia paratypidnej skupiny týfusu, migračnej fáze askáriózy a ankylostomidózy.

Liečba opisthorchiasis

Liečba opisthorchiasis sa uskutočňuje postupne. V prvej fáze je predpísaná prípravná liečba, vrátane choleretických a antispasmodických liekov, blokátorov H1-histamínových receptorov; podľa indikácií - krátke antibiotiká. Okrem liekovej terapie sa vykonáva fyzioterapia (elektroforéza síranu horečnatého, magnetoterapia, mikrovlnná terapia). Účelom prípravnej fázy je normalizácia vylučovania žlčou a odtok žlče, zmiernenie zápalového procesu v gastrointestinálnom trakte a žlčových cestách.

Ako súčasť hlavného štádia liečby opisthorchiasis je predpísaná anthelmintická chemoterapia. Praziquantel a jeho analógy sa ukázali ako najúčinnejšie pri ničení parazitov. Po odčervení na evakuáciu opistorchis žlčou, zaslepeným zvukom, pulznou magnetoterapiou sa uskutoční elektrická stimulácia frenického nervu. V prípade výrazného toxicko-alergického syndrómu sa vyžaduje predpisovanie antihistaminík, glukokortikoidov a infúznej terapie. Monitorovanie účinnosti antiparazitickej liečby zahŕňa vykonanie trojitej štúdie výkalov a obsahu dvanástnika.

Posledný stupeň liečby opisthorchiasis je zameraný na odstránenie produktov rozpadu parazitov a obnovenie črevnej biocenózy. Na tento účel sa rúrky uskutočňujú s xylitolom, sorbitolom, minerálnou vodou; predpísané sú cholagogue a enzýmové prípravky, hepatoprotektory, sorbenty, pre- a probiotiká.

Prognóza a prevencia opisthorchiasis

Pri miernych a stredne ťažkých formách opisthorchiasis je prognóza zvyčajne priaznivá, aj keď sa môžu vyskytnúť prípady opakovanej invázie hlíst. V prípade hnisavej cholecystitídy a peritonitídy závisí výsledok od úplnosti a rýchlosti chirurgickej starostlivosti. Prognosticky nepriaznivý vývoj akútneho zlyhania pečene, rakoviny pečene, pankreasu alebo cholangiokarcinómu.

Činnosti na prevenciu infekcie opisthorchiasis zahŕňajú liečbu a preventívnu prácu (odhaľovanie a odčervovanie infikovaných zvierat), epidemiologické opatrenia (ochrana vodných útvarov pred kontamináciou výkalmi ľudí a zvierat, dodržiavanie spracovania a prípravy rýb, ničenie mäkkýšov), hygienické a vzdelávacie práce (informovanie obyvateľstva).

Opisthorchiasis choroba - čo to je, príznaky a liečba.

Mnoho ľudí si neuvedomuje, koľko zdravotných problémov vzniká kvôli parazitom, ktorí obývajú ľudské telo. Len si pomyslite! Na planéte žije viac ako 150 000 druhov hlíst. V Rusku je známych asi 20 tisíc a tento obraz sa rýchlo mení smerom nahor. Jednou z najzávažnejších chorôb je opisthorchiasis. Čo to je a bude opísané v tomto článku.

Opis ochorenia

Opisthorchiasis je ochorenie pečene a žlčových ciest, ktoré sa vyskytuje infekciou plošticami, alebo ako sa nazývajú aj motolice. Dĺžka tela týchto pásomníc od 8 do 18 mm, šírka od 1 do 2 mm. Život parazitov je určitý cyklus. Spočíva v hľadaní červov v medziproduktoch (mäkkýše a riečne ryby) a stálych nosičoch (ľudia alebo domáce zvieratá).

S výkaly ľudí a domácich zvierat, vajcia červov spadajú do rezervoárov. Tam sa jedia slimáky. Sú zdrojom reprodukcie parazitov v rieke. Ďalej je fluke usadená v rybách. Osoba, ktorá používa riečne ryby, ktorá je nevhodne spracovaná počas prípravy, dostane infekciu.

Tieto parazity žijú v žlčovodoch pečene a pankreasu u ľudí alebo domácich zvierat (menej často u niektorých voľne žijúcich cicavcov). Kladú vajíčka s už vytvorenými larvami, ktoré následne prenikajú do vonkajšieho prostredia.

Keď infikovaná ryba vstúpi do ľudského žalúdka, paraziti infiltrujú žlčník a potom pečeň. Po asi 2 týždňoch sa stanú pohlavne zrelé a začnú znášať vajcia. Cyklický charakter vývoja červov je 4 až 4,5 mesiaca a prechádza všetkými štádiami vývoja patogénov. V tele človeka alebo zvieraťa môžu existovať až 20 rokov, prinášajúc so sebou veľa problémov vo forme rôznych chronických ochorení, ktoré mnohí nespájajú s opisthorchózou.

Poškodenie človeka:

1. Parazitickí výhonky prehltnú sliznicu kanálikov, čím sa naruší krvné zásobovanie osoby a vytvoria sa rôzne poranenia.
2. V pečeňových pasážach sa hromadia paraziti a ich vajíčka, epitel. V dôsledku toho sa kanály rozširujú, čo sťažuje žlč a pankreatickú šťavu.
3. Kvôli stagnácii žlče v žlčových kanáloch a infekcii močového mechúra.
4. Paraziti môžu spôsobiť alergie rôznych stupňov.
5. Ak sa choroba vyvíjala dlhý čas a nebola vykonaná vhodná kvalifikovaná liečba, patogény opisthorchiasis môžu spôsobiť rakovinu.

príznaky

Takže, opisthorchosis - čo je jasné. Teraz si musíte pamätať na príznaky ochorenia.

Znaky opisthorchiasis sa budú líšiť v závislosti od stupňa infekcie a fyzikálnych vlastností organizmu. Tiež nezabudnite zvážiť čas, ktorý uplynul po infekcii. Musíme si uvedomiť, že opisthorchiasis je chronické ochorenie. Keď sa choroba len začína, je veľmi ťažké ju rozpoznať a prechod z jednej formy na druhú sa deje veľmi rýchlo.

Existuje niekoľko období ochorenia.

➡ Mierna závažnosť je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Sťažnosti zlého zdravia
• slabosť
• Nadmerné potenie
• Mierny nárast teploty

➡ Priemerná závažnosť je nasledovná:

• Zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov a vyššie
• Symptómy lézií horných dýchacích ciest

Po niekoľkých týždňoch dochádza k zlepšeniu pohody, ale to neznamená zotavenie: choroba prešla do obdobia blednutia a potom prichádza do ťažkej formy.

Severe Ťažká forma ochorenia sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách.

1. Brušný variant. Klinický obraz v tejto forme je nasledovný. Nápisy sa objavia náhle. Pacient cíti silnú zimnicu, celkovú slabosť, vyrážku, poruchy tráviaceho ústrojenstva. Je tu bolesť hlavy, boľavé svaly a kĺby, kašeľ. Trvanie akútneho kurzu - niekoľko týždňov.
2. S gastroenterocolitic formou ochorenia, pacient zažíva ostré bolesti brucha, zažívacie poruchy, nevoľnosť a vracanie. Prejavuje sa gastritídou, žalúdočným alebo dvanástnikovým vredom.
3. Hepato cholangeal forma je diagnostikovaná s vysokou horúčkou, žltačkou. Na pravej strane sú bolesti, pečeň sa zvyšuje.

Keď prechádza akútna fáza opisthorchiasis, čas zjavnej pohody prichádza znova: opísané symptómy ustupujú. Ochorenie sa stáva chronickým, ktoré sa vyznačuje výskytom komplikácií, ako je biliárna dyskinéza, chronická pankreatitída a cholecystitída. Tieto ochorenia môžu vyvolať sekundárnu infekciu, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie: závažné poškodenie pečene, gastritída, narušenie kardiovaskulárneho a nervového systému.

Chronická opisthorchiasis môže byť sprevádzaná ťažkými alergiami. Je výrazom svrbenia, urtikárie, angioedému, potravinových alergií.

Zvláštnym nebezpečenstvom chronickej opisthorchiasis je, že po liečbe, keď sa paraziti odstránia z tela, vnútorné orgány pacienta zostanú poškodené. Tieto zranenia nejdú nikam a vyžadujú liečbu.

Z týchto ťažkých dôsledkov sa môžete zachrániť len vtedy, ak včas rozpoznáte parazita v tele a okamžite začnete kvalifikovanú liečbu pod prísnym dohľadom lekárov.

Ako rozpoznať opisthorchiasis?

Diagnóza tohto ochorenia často spôsobuje ťažkosti, pretože je možné detegovať parazitové vajcia v ľudskom biologickom materiáli 30 dní po infekcii. Záver lekára bude vychádzať z nasledujúcich bodov:

• Skutočnosť, jesť surové ryby z čerstvých vôd alebo v minulosti slabé tepelné ošetrenie.
• Príznaky mierneho ochorenia
• Prítomnosť parazitických vajec v biologickom materiáli.
• Klinický a biochemický krvný test
• Použitie ultrazvukovej diagnostiky.

Hlavnou diagnostickou metódou je duodenálna intubácia, tj detekcia týchto parazitov v žlči alebo vo výkaloch. Existuje metóda terapeutického a preventívneho snímania, ktorá umožňuje rovnaký postup vykonávať hlbokú drenáž žlčovodov pečene špeciálnym umývaním špeciálnymi minerálnymi roztokmi. Táto drenáž umožňuje zlepšiť diagnózu opisthorchiasis v štúdii, ako aj získať žlč z najhlbších kanálov, kde sa tieto červy nachádzajú.

Liečba opisthorchiasis

Ihneď musíte venovať pozornosť tomu, že liečba tohto ochorenia musí byť komplexná a vždy pod dohľadom lekára. Vlastné ošetrenie v tomto prípade je neprijateľné!

Prvá vec, ktorú lekár urobí, je predpísať diétu (tabuľka č. 15), ktorá vylučuje korenené, mastné a slané potraviny, cukrovinky. Zobrazené sú potraviny parené alebo pečené vo fólii.

Priame ošetrenie sa vykonáva v troch fázach:

1. prípravný
2. odčervenie
3. Recovery.

➡ V prvej fáze sa lieky používajú na zastavenie alergických reakcií, na zmiernenie zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte a žlčových cestách, na intoxikáciu, na zabezpečenie dobrého toku žlče a pankreatickej šťavy, na zlepšenie fungovania hepatocytov, na čistenie čriev.

Na prevenciu biliárnej dyskinézy sú predpísané zariadenia cholagogue. Na liečbu cholestázy používajte Ursofalk, Ursosan a Heptral.

Treba poznamenať, že účinnosť druhej liečby závisí vo veľkej miere od kvality vykonanej prvej fázy.

➡ Stupeň 2 (odčervenie)

Hlavným liečebným obdobím, kedy sa predpisuje širokospektrálne anthelmintikum (napr. Biltricid), je zbaviť sa samotných červov, ako aj všetkého, čo zostane po tom, čo žijú v tele. Všetky anthelmintiká sú veľmi toxické. Nie je možné samostatne, bez lekárskeho dohľadu, absolvovať liečbu týmito liekmi. Iba lekár bude schopný zhodnotiť skutočné prínosy alebo poškodenie z používania týchto liekov. Nemôžete nezávisle meniť čas prijatia alebo dávky lieku.

3 Stupeň 3 (obnova).

Vo vnútorných orgánoch zanechali veľa parazitov, ktorí zomreli po liečbe. Aby sa vytvoril dobrý odtok žlče a odstránili sa z tela, sú predpísané choleretické lieky a hepatoprotektory. Ošetrenie sa uskutoční premytím xylitolom, sorbitolom, síranom horečnatým, minerálnou vodou.

Je potrebné mať na pamäti, že telo stratilo veľa sily v boji proti chorobe. Preto sa odporúča prijímať vitamíny, ktoré pomáhajú obnoviť a posilniť telo.

Posúdenie účinnosti liečby môže byť iba šesť mesiacov po jej ukončení.

Kde sa obrátiť? Ak máte podozrenie na toto ochorenie, obráťte sa na miestneho lekára alebo gastroenterológa. Najlepším riešením by však bolo kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia.

prevencia

Aby ste zabránili požitiu zákerných parazitov, ktorí sa živia naším telom, musíte dodržiavať jednoduché, ale veľmi účinné pravidlá:

• Pri rezaní rýb používajte kuchynské potreby špeciálne určené na tento účel.
• Organizácie poskytujúce stravovacie služby musia mať špeciálny stôl a kuchynské potreby na rezanie rýb.
• Dodržiavajte pravidlá tepelného spracovania a solenia rýb. Takže na solenie 1 kilogramu rýb musíte odobrať aspoň 300 gramov soli. S teplým roztokom sa ryby solia najmenej dva týždne. Sušené ryby musia nakladať, a po vydržaní aspoň tri týždne
• Ryby musia variť a vyprážať najmenej 20 minút v zapečatenej nádobe. V žiadnom prípade nemôžete jesť surové ryby alebo vyskúšať mleté ​​ryby. Kŕmenie domácich zvierat surovými rybami je tiež neprijateľné.

Dnes vo svete odhalili viac ako 21 miliónov ľudí trpiacich opisthorchiasis. Bez primeranej liečby ľudský organizmus získava mnoho súvisiacich chorôb, ktoré sa nedajú tak ľahko poraziť. Avšak včasné odhalenie parazitov a začiatok liečby pomôžu úplne sa zbaviť tejto choroby.

Rubrika: Flukes (Trematodes) Tagy: Cat Fluke (Opisthorchiasis) Ohodnoťte, koľko sa vám páči tento článok:

Opisthorchiasis: príznaky, liečba, diagnostika a prevencia

Opisthorchiasis - nebezpečná zooanthroponotická choroba zapríčinená opistorchis ploštice (cat fluke).

Po vykonaní komplexného vývojového cyklu u ľudí parazit infikuje pečeň, žlčník a pankreas a spôsobuje nevratné zmeny v orgánoch a vedie k vážnym následkom.

Hlmina, ktorá spôsobuje toto ochorenie, je pečeňová pečeň taká malá, že je možné detegovať jej prítomnosť v ľudskom tele len pomocou komplexných testov.

Príčinou infekcie môže byť konzumácia riečnych rýb, ktoré nie sú tepelne ošetrené a ľudia a mäsožravé zvieratá vrátane domácich sú ohrozené. Liečba je dlhá a jej úspech závisí od včasnej návštevy u lekára na správnu diagnózu.

Donedávna sa predpokladalo, že nosiče opisthorchiasis sú prevažne zástupcami kaprov. Nedávne štúdie však ukázali, že sa dá nájsť v iných druhoch rýb. Ktorý z nich je chorý a ktorý je úplne zdravý, nie je možné ho na prvý pohľad pochopiť. Invázia spôsobená: mačacími pečeňovými motolicami.

Čo je Opisthorchiasis

Invázia spôsobená: mačacími pečeňovými motolicami. Opistorchis (felineus) (viverrini). ICD 10 - opisthorchóza (V66.0). "Opisthorchiasis" - označuje ochorenia trematodóz (parazitov flatworm), ktorých infekcia je asymptomatická.

V počiatočnom štádiu (2-3 týždne), slabosť, nechutenstvo, bolesť brucha, hnačka (zápcha), vyrážka na koži, teplota je možná (39-40 ° C).

Opisthorchiasis sa vyskytuje v dôsledku porušenia:

• hygienické hygienické predpisy;
• použitie nemytého ovocia, bylín, zeleniny;
• jesť surové potraviny (mäso, ryby);
• pitie surovej (nepurifikovanej, nevarenej) vody.

Až do puberty lariev (3 - 4 mesiace) nie je potrebná liečba, kým červy nezačnú vylučovať vajíčka, infikovať pečeň, krv a gastrointestinálny trakt (GIT); zápal, slezina, žlčník; možné upchatie žlčovodu. Existuje naliehavá potreba domácej liečby.

Pohyb cez telieska spôsobuje vážne poškodenie orgánov a tkanív. Opisthorchiasis vytvára priaznivé podmienky pre šírenie bakteriálnych infekcií.

Patogenéza - čo sa deje v tele

U ľudí spôsobujú opistorhi mechanické poškodenie v dôsledku prísaviek, ktoré ich upevňujú na steny žlčových ciest, narušujú krvný obeh a niekedy aj integritu slizníc.

Veľký počet parazitov sa môže hromadiť v žlčovodoch a vyvolať stagnáciu žlče, čo je priaznivý faktor pre rozvoj hnisavých infekcií (hnisavej cholangitídy).

Odpadové produkty hlíst môžu spôsobiť intoxikáciu ľudského tela alebo rozvoj alergických reakcií. Tiež sa dokázal karcinogénny účinok: oneskorená liečba môže vyvolať rozvoj cholangiokarcinómu spojeného s mutáciou epitelových buniek žlčovodov.

Po 1/3 mesiaca sa patogén stane plne dospelým jedincom, ktorý je schopný znášať vajcia. Životnosť červov je asi 25 rokov.

Príčiny opisthorchiasis - ako sa infekcia vyskytuje

K rozvoju týchto parazitov dochádza s pomocou dvoch prechodných hostiteľov: riečnych mäkkýšov a sladkovodných rýb čeľade kaprov. Konečným cieľom hlíst je človek a dravé zvieratá, ktoré sa živia rybami.

Predpokladá sa, že nebezpečná choroba sa dá ľahko infikovať, pretože opisthorchiasis sa prenáša z človeka na človeka. Je to naozaj tak a aké sú cesty prenikania parazitov do tela?

Najčastejšia ľudská infekcia sa vyskytuje z jednoduchého dôvodu - nesprávneho tepelného spracovania určitých druhov rýb. Tento kapor je distribútorom červov. Chudobne opekané ryby sú skutočnou živnou pôdou pre parazitov, najmä ak prirodzené prostredie cicavcov alebo ideov obývajú parazitické mikroorganizmy.

Infekcia sa uskutočňuje podľa jednoduchej schémy - ak výkaly pacienta s opisthorchózou osoby alebo zvieraťa vstúpia do vody (jazero, rieka alebo dokonca malý rybník), spolu s ním, veľké množstvo vajec sa voľne šíri cez nádrž.

Malé slimáky sa na nich živia (medzi ľuďmi a rybami), ale po niekoľkých mesiacoch sa larvy plavia voľne, aby prenikli do tela rýb.

Konečný majiteľ je nakazený konzumáciou surových rýb. Pod vplyvom dvanástnikovej šťavy sa larva zbaví membrán a migruje pozdĺž spoločného žlčového kanála zo čreva do žlčníka a žlčových ciest pečene, niekedy siaha do pankreasu. Tam paraziti kladú vajíčka, ktoré sa vylučujú stolicou a obsahujú larvu (miracidián). Cyklus vývoja sa ďalej opakuje za účasti rovnakých typov prechodných hostiteľov.

Teraz je celkom ľahké predpovedať výsledok - spolu s kaprom alebo pražma, parazit dostane na stôl, najmä ak osoba bola bezohľadná s kulinárske pravidlá.

K infekcii môže dôjsť len vtedy, keď sú vajíčka parazitov v paži pacienta, čo je takmer nemožné. Jediný spôsob, ako preniknúť hlístami z človeka na človeka, je jednoduchý bozk. Ak by sa vajcia parazitov nachádzali v ústach pacienta, spolu so slinami padnú do ústnej dutiny zdravých a potom s potravou preniknú do čreva, kde sa začnú vyvíjať nebezpečné červy.

Zvieratá, pacienti s opisthorchózou tiež nenesú nebezpečenstvo, kontakt s nimi môže byť bezpečný. Jediná vec na zapamätanie je, že vajcia parazitov sa nachádzajú na kožušine psa alebo mačky a ľahko sa prenášajú. Špinavé ruky, ktoré neboli umyté mydlom po hraní s domácim zvieratkom, sú jednoduchý spôsob, ako získať nebezpečné prekvapenie.

Je možné dostať opisthorchiasis počas pohlavného styku? Tu je odpoveď lekárov kategorická a jednomyseľná - paraziti nemôžu byť prenášaní z partnera, aj keď sú postihnutí chorobou.

Ďalšia otázka, ktorá často trápi nastávajúce matky, je, ako sa opisthorchiasis prenáša, ak sa v tele tehotnej ženy vyvíjajú paraziti? Aj tu nie je dôvod na osobitné znepokojenie - nič ohrozuje plod, opisthorchiasis nemôže byť týmto spôsobom prenášaný.

Príznaky opisthorchiasis

Opisthorchiasis spôsobuje parazity poškodzujúce pečeň a pankreas, takže príznak jeho prejavu je spojený s porušením ich činnosti.

Dospelý ťažšie trpieť opisthorchiasis ako dieťa. Je to spôsobené častým vyšetrovaním detí na prítomnosť červa. Okrem toho, parazit má malé rozmery a príznak jeho aktivity často bez povšimnutia až 1 mesiac, oneskorenie liečby.

Asi tri týždne opistorhiz, po vstupe do dospelého tela, sa dostane do žlčníka a žlčových ciest v pečeni. Potom opisthorchiasis dosiahne akútnu formu trvajúcu až 2 mesiace, charakterizovanú:

• malátnosť;
• zvýšenie teploty;
• vyrážka;
• strata chuti do jedla;
• vracanie;
• hnačka;
• bolesti žalúdka a pečene;
• bolesť kĺbov, svalov;
• bolesť v pečeni a ďalší príznak môže spôsobiť ochorenie.

V tomto štádiu dospelý bez špeciálnej štúdie nezistí, kde sa symptóm objavil a liečba nezačne, pretože tieto príznaky sú charakteristické pre iné ochorenia.

Po akútnej forme prichádza chronická. Je oveľa ľahšie určiť opisthorchózu, najmä ak beriete do úvahy príznaky výskytu parazitických vajíčok vo výkaloch. Pri chronickej forme sa pridávajú príznaky akútnosti:

• ťažkosť po jedle, neznášanlivosť na nezdravé potraviny;
• pálenie záhy;
• plynatosť;
• grganie;
• bolesť podobná pocitu s kolikou;
• rýchla únava, podráždenosť, závraty, zvýšené potenie, slabosť.

Zriedkavo, ale stáva sa, že sa neobjaví jeden príznak a liečba sa oneskorí. Dospelý môže presne určiť opisthorchiasis pomocou špeciálnych vyšetrení: ultrazvuk, tomografia, x-lúče, krvné testy, a potom začať liečbu.

Príznaky opisthorchiasis

Choroba má dve štádiá - akútnu a chronickú. Vyskytujú sa rôznymi spôsobmi, ale príznaky infekcie ľudského tela majú spoločné znaky:

• alergické reakcie organizmu;
• bolesti v celom tele (najmä vo svaloch);
• predĺžená horúčka;
• ťažké vracanie;
• závraty;
• značne rozšírená pečeň a iné orgány;
• silné potenie.

Pri absencii pozornosti na príznaky, osoba začne trpieť závratmi, stať sa podráždený, nebude dobre spať. Potom je pečeň kondenzovaná, objavia sa nervové poruchy. Pacient má často veľký žlčník. Na chvíľu príznaky zmiznú, ale patológia zostane chronická.

Niektorí ľudia môžu pociťovať ťažké kožné vyrážky. Existujú problémy s dýchacími cestami, dýchavičnosťou alebo ťažkým kašľom bezdôvodne - dôvodom na okamžité odchod do nemocnice a nahlásiť vaše úzkostné podozrenie kvalifikovaným odborníkom.

Zvlášť jasné znaky sa prejavujú, keď sa človek zaoberá tvrdou a únavnou prácou. Inokedy je takmer nemožné určiť chorobu sami bez dôkladnej trojnásobnej laboratórnej analýzy.

Krvný test pomôže určiť nebezpečenstvo len v prvej fáze prenikania červov do ľudského tela. Je dôležité si uvedomiť, že v niektorých prípadoch môže choroba viesť k vážnym následkom:

• cirhóza pečene;
• onkologické ochorenia;
• zápal slinivky brušnej.

Liečba tu bude takmer k ničomu, takže ak existujú nejaké známky opisthorchiasis, najmä ak sa objavia po jedle kaprov ryby, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Nezabudnite nahlásiť podozrenie, až potom bude diagnóza najpresnejšia. Okamžitá liečba vo väčšine prípadov zaručuje pozitívny výsledok.

Chronická opisthorchiasis

Helmintické ochorenie s extraintestinálnym únikom spôsobeným zástupcami rodu prasiat, opistorchis. Hlavným miestom parazita sú kanály pankreasu, pečene, žlčových ciest.

1. Vajcia vstupujú do životného prostredia výkalmi a obsahujú plne tvorené larvy, pripravené na ďalší rast.
2. Proces vývoja prechádza niekoľkými fázami:
   • v sladkovodnom útvare vody, v organizme hostiteľa stredného mäkkýša, dochádza k cyklickej transformácii s výskytom cercaria;
   • po opustení mäkkýša je cercarium upevnené na tele ďalšieho ďalšieho hostiteľa, ktorý je jedným zo zástupcov kaprov;
   • prenikanie do spojivového alebo svalového tkaniva, cercariae sa stanú metacercariae a po 42 dňoch dosiahnu štádium plnej zrelosti.

Paraziti vstupujú do ľudského tela počas konzumácie rýb, ktoré neboli podrobené dostatočnému tepelnému ošetreniu. Maximálny vývojový cyklus hlísty je 4,5 mesiaca.

Choroba je rozdelená na časné a chronické obdobia.

1. Včasná fáza je akútna, spojená s prenikaním lariev do vnútorných orgánov. Dĺžka je niekoľko dní a niekoľko mesiacov. Toto štádium spôsobuje alergické reakcie, zmeny výsledkov testov.
2. Chronická forma môže byť spôsobená opakovanou infekciou pacienta:
   • dochádza k zhoršeniu zápalového procesu;
   • v mieste primárnej lokalizácie provokuje proliferáciu spojivového tkaniva pankreasu, následný výskyt cicatricial zmien.

Môže spôsobiť dystrofiu pečene, dyskinézu žlčových ciest.

Chronická opisthorchiasis je ťažké liečiť. Môže trvať dlhú dobu, otrava ľudským telom produktmi vitálnej aktivity hlíst.

Opisthorchiasis - diagnóza

Gastroenterológ je schopný zistiť prítomnosť opisthorchiasis u človeka. Ale toto sa bude musieť uchýliť k viac ako jednej diagnóze. Parazity sa vyvíjajú cyklicky, takže analýzy sa vykonávajú niekoľkokrát. Vajcia mačacích motolíc na začiatku invázie vo výkaloch nemusia byť viditeľné. A o možnej patológii sa posudzujú vonkajšie znaky.

Pacienti idú k lekárovi, keď sú klinické príznaky opisthorchiasis už akútne alebo chronické, a keď diagnostikujú ochorenie, venujú pozornosť údajom z histórie. Rizikom sú deti a dospelí, ktorí žijú na území endemických zón, kde je najčastejšia infekcia, alebo konzumujú riečne ryby.

Klinický obraz opisthorchiasis so symptómami sa podobá chorobám žlčových ciest rôznych etiológií, vrátane neparazitických. Identifikovať patogén, analýzy výkalov a dvanástnikovej šťavy (duodenálnej šťavy), kde môžete nájsť vajcia parazitov.

Vzhľadom na komplexný cyklus vývoja hlísty sa vajíčka nachádzajú v ľudských výkaloch iba 4 týždne po infekcii - tento čas je potrebný na to, aby sa parazit stal pohlavne zrelým a reprodukoval potomstvo.

Bude potrebné analyzovať niekoľko vzoriek stolice od jedného pacienta, pretože v jednotlivých vzorkách môže byť viac alebo menej vajíčok opistorch a obraz, ktorý je dôležitý pre začatie liečby, bude nepresný.

Dospelí paraziti s opisthorchiasis môžu byť detekovaní endoskopiou. Ultrazvukové vyšetrenie indikuje nepriame príznaky ochorenia: zvýšenie, zápal alebo zmena štruktúry pečene a žlčníka, zápal žlčových ciest.

Krvný test odhalí eozinofíliu (ako pri väčšine hlístových invázií) a leukocytózu (príznak zápalu v tele). Biochemická analýza ukáže zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy a bilirubínu, čo indikuje vývoj patologických procesov v pečeni a žlčových cestách.

PCR diagnostika opisthorchiasis

Hlavným problémom pri liečbe ochorenia je diagnóza. Opisthorchiasis choroba s rozmazané príznaky, stáva sa príčinou jeho prechod na chronickú formu. Môže sa prejaviť:

• gastrointestinálne ochorenia, gastritída, vredy;
• neustále znižovaný tlak;
• zmeny v kardiovaskulárnom systéme;
• infekčný zápal žlčových ciest;
• hepatitída, cholecystitída, dyskinéza žlčových ciest;
• pankreatitída, s vlnovým priebehom remisií, exacerbáciami;
• únava, podráždenosť a iné poruchy centrálneho nervového systému.

Pokiaľ ide o chronickú formu opisthorchiasis, stáva sa nebezpečným pre telo chorej osoby a pre ľudí okolo seba.

Identifikácia ochorenia môže byť séria testov. Spolu s tradičnými výskumnými metódami sa vykonávajú nové. Jednou z metód je high-tech metóda pre štúdium PCR alebo polymerázová reťazová reakcia.

1. Detekcia helmintov prebieha na úrovni jej genetických materiálov.
2. Príprava na zber materiálu na analýzu nevyžaduje ďalšie činnosti.
3. Materiál na detekciu prítomnosti parazitov môže byť:
   • krvi;
   • sliny;
   • šmuhy z genitálií.
4. Charakteristickým znakom tejto analýzy z iných metód je 100% stanovenie prítomnosti opistorchis.
5. Nie je potrebné niekoľkokrát kontrolovať, výsledok sa zobrazí okamžite presne.
6. Kontrola sa vykonáva v deň odberu materiálu bez izolácie a rastu patogénu na živných médiách.

Vzhľadom na nebezpečenstvo hlísty je obzvlášť cennou analýzou uskutočnenou metódou PCR možnosť detekcie prítomnosti parazitov v čase počiatočného štádia vývoja ochorenia.

Na konci štúdie osoba dostane presnú diagnózu, či je vo svojom tele parazit alebo nie.

Analýza opisthorchiasis

Prejavy opisthorchiasis s chronickým priebehom sú charakterizované veľkým množstvom symptómov iných ochorení. To spôsobuje ťažkosti pri diagnostike a je dôvodom na komplexné vyšetrenie pacienta, keď sa objaví podozrenie z infekcie.

1. Na stanovenie rozsahu vývoja ochorenia je potrebný krvný test. Odhaľuje porušovanie kvantitatívneho obsahu leukocytov, ako aj anémie a eozinofílie. Bilirubín, ktorý sa objavil v dôsledku stagnácie žlčových ciest, potvrdzuje prítomnosť opistorhisisu.
2. Biochemický krvný test sa vykonáva 1-2 týždne po údajnej infekcii. Toto obdobie sa považuje za najúspešnejšie pri kontrole množstva protilátok.
   • určité triedy imunoglobulínov sa objavia po kontakte pacienta s parazitmi;
   • detekcia infekcie závisí od priebehu ochorenia;
   • chronické obdobie bez komplikácií s komorbiditami umožní zistiť prítomnosť opisthorchiasis s 70% presnosťou.
3. Koprology so štúdiou určitého počtu výkalov odobratých s intervalom 2-3 dni. Biologický materiál bez stôp parazitov nezaručuje ich absenciu v tele:
   • larvy, ktoré sa stali zrelými jedincami, sú lokalizované v iných orgánoch;
   • možno bola spojka zhotovená pred zberom stolice, alebo bude dokončená neskôr;
   • distribúcia vajec v stolici je nerovnomerná v dôsledku počiatočného štádia helmintiázy;
4. Skontrolujte vyšetrenie moču.

Na identifikáciu formy ochorenia sa tiež vykonáva abdominálny ultrazvuk, štúdia bilirubínových frakcií, zloženie plazmatických proteínov, stanovenie hladiny cholesterolu, alergologické a röntgenové štúdie.

Opisthorchiasis - liečba

Po vykonaní konečnej diagnózy lekár predpíše liečbu individuálne pre každého pacienta v závislosti od formy ochorenia, stupňa poškodenia orgánov, ako aj citlivosti na zložky liečiv.

Liečba opisthorchiasis u dospelých prebieha v nemocnici (okrem miernej formy). Ak chcete úplne zbaviť choroby, musíte prejsť tri fázy liečby. Tento systém liečby je dnes všeobecne uznávaný v Európe a CIS, vykazuje dobré výsledky u pacientov rôzneho veku, pohlavia a štádia ochorenia.

Liečba chronickej formy ochorenia prebieha v troch štádiách:

Etapa 1 - prípravné.

Schéma prvej etapy:

• Redukcia alebo odstránenie alergických reakcií.
• Zabezpečenie adekvátneho fungovania gastrointestinálneho traktu a žlčových ciest.
• Ak chcete blokovať zápalové procesy spôsobené žlčových ciest, liečba je predpísaná vo forme päťdňovej medikácie.
• Šetrná strava s obmedzením spotreby tuku a cukru.
• Užívajte antihistaminikum.

Trvanie tohto štádia závisí od znášanlivosti liekov a závažnosti ochorenia. Mení sa od 1,5 do 3 týždňov, v obzvlášť zanedbávaných prípadoch môže liečba trvať približne dva mesiace.

Hlavným cieľom liečby je obnoviť funkciu normálneho toku žlče. V tomto štádiu je dôležité blokovať toxické a alergické reakcie a zápaly v postihnutých orgánoch. Na tento účel predpísané antihistaminiká, antispasmodiká. V zápalovom procese môže byť predpísaný krátky priebeh antibiotík.

Použitie choleretických liekov v liečbe by malo byť diferencované.

Keď opisthorchiasis predpísané lieky, ktoré stimulujú tvorbu žlče v pečeni ("Allohol", "Oxafenomid", "Festal", "Holenzim"), vrátane rastlinného pôvodu ("Galstena", "Holagol"), a lieky, ktoré podporujú odstránenie žlče ("Tsikvalon", "Theofhylline", "Olimetin").

V priebehu liečby opisthorchiasis sa používajú aj tradičné lieky (Buscopan, No-Spa alebo Drotaverine).

V počiatočnom štádiu, spolu s užívaním drog, je fyzioterapia účinnou liečebnou metódou. Priebeh procedúr predpisuje ošetrujúci lekár a zahŕňa elektroforézu, mikrovlnnú a magnetickú terapiu.

Stupeň 2 - špecifická lieková terapia.
Počas tohto obdobia sa na liečbu používajú chemoterapeutické lieky. Liek sa podáva 3-krát denne po 6 hodinách, ak existujú vekové obmedzenia na liečbu pri užívaní piluliek alebo iných dôvodov, potom sa dávka lieku rozdelí na 6 dávok denne alebo sa liek užíva podľa inej schémy.

Použitie anthelmintík je kurz, nezávislá zmena, ktorá je neprijateľná.

Chemoterapia proti opisthorchiasis, liečba a lieky sú vybrané individuálne pre každého pacienta a sú prijímané pod prísnym dohľadom lekárskych odborníkov. Tieto lieky sú veľmi toxické, takže nie sú vhodné na domácu preventívnu liečbu.

Liečebný režim v druhej fáze:

• Lekár si vyberie potrebný liek na liečbu a jeho množstvo.
• Tablety užívané bez žuvania.
• Jedzte nejaké jedlo.
• Umyte pohárom akejkoľvek tekutiny.
• Zostávajúce pilulky z opisthorchiasis sa tiež berú s časovým intervalom určeným lekárom.
• Po poslednom príjme lieku, po 4 hodinách, sa uskutočňuje slepé snímanie na odstránenie opistorchis.

Ak sa vyskytnú alergické reakcie na liek používaný na odstránenie parazitov z tela, musíte o tom okamžite informovať svojho lekára.

Na liečbu v modernej lekárskej praxi existuje množstvo liekov, medzi ktorými sú najobľúbenejšie:

Praziquantel paralyzuje svalové tkanivo parazitov, čo spôsobuje ich smrť.
Liek sa používa 2-3 krát v priebehu 1 dňa v dávke až 40 mg / kg. Časový interval medzi dávkami je 4-6 hodín. Liečebný režim sa môže upraviť a dávka sa môže zvýšiť na 75 mg / kg. Liečba by sa mala vykonávať v nemocnici.

Ošetrenie chloxyl sa vykonáva podľa jedného z troch schém, ktoré predpisuje lekár. Priebeh terapie je 2, 3 alebo 5 dní s celkovým množstvom liečiva od 15 do 24 g. To je dostatočná dávka na vyliečenie ochorenia.

Pôsobenie "Albendazolu" je zamerané na tvorbu dysfunkcie tráviaceho systému parazitov, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu normálneho fungovania ich tela a dochádza k smrti. Liečba liekom trvá 3 dni a je 800 mg denne v 2 dávkach 400 mg.

Fáza 3 - rehabilitácia (rehabilitácia).

Hlavnou vecou počas tretej fázy liečby je úplné očistenie tela od mŕtvych parazitov. Ak to chcete urobiť, musíte venovať pozornosť realizácii tubing a použitie liekov, ktoré zvýšia tok žlče.

• Prvý týždeň liečby sa vykonáva ako každodenný postup.
• Ďalšie 3 mesiace, 2 krát týždenne.

Ak chcete obnoviť telo postepistorhoza musíte piť komplexné vitamínové prípravky.

Po 3 mesiacoch sa vykoná úplné vyšetrenie krvi, výkalov a snímania, aby sa určili výsledky liečby. Druhý cyklus liečby opisthorchiasis je možný po 6 mesiacoch.

Úplné odstránenie červov však neznamená zotavenie. Proces regenerácie v tele a liečba pokračuje niekoľko rokov. Preto, aby sa zabránilo infekcii, je lepšie dodržiavať jednoduché opatrenia:

• Nejedzte surové ryby.
• Ryby sa musia podrobiť dôkladnému tepelnému spracovaniu.
• Na spracovanie rýb musíte mať samostatný inventár.
• Po práci s rybami dôkladne umyte všetky zásoby a ruky.

Prognóza ochorenia závisí od včasnosti začiatku liečby a od závažnosti lézií vnútorných orgánov, vo väčšine prípadov priaznivých. Hnisavé ochorenia žlčových ciest, biliárna peritonitída, akútna pankreatitída, ako aj rakovinové nádory môžu predstavovať hrozbu pre ľudský život.

Liečba opisthorchiasis doma - ľudové prostriedky

Tradičná medicína vo svojom arzenáli má veľa receptov na to, ako sa zbaviť parazitov na vlastnú päsť. Je možné liečiť opisthorchózu doma v prípade prísneho dodržiavania liečebných pokynov a úplného uvedomenia si závažnosti problému.

Účinné lieky z tradičnej medicíny:

1) Aspen kôra.

Zvlášť účinná je ľudová domáca liečba opisthorchiasis pomocou kôry osiky. Väčšina medicínskych prípravkov obsahuje liečivý extrakt, ale po dlhú dobu môžete zásobiť cenné suroviny.

Najcennejšia je mladá čerstvá kôra, v ktorej je vysoká koncentrácia živín.

Pre jednu časť liečiva budete potrebovať:

Čerstvo rezaná kôra osiky, ktorá ju mení na drobky. Nalejte vriacu vodu (potrebné v termoske) a nechajte úplne vychladnúť.

Pite filtrovaný likér počas dňa. Vo večerných hodinách pripravte ďalšiu dávku, na noc bude pripravený zázračný elixír. Kurz môže byť vykonaný a odvar, ale zmes vody a kôry je potrebné variť štvrť hodiny.

2) Tar breza.

Po dlhú dobu, aby sa úplne vyliečiť opisthorchiasis môže byť ďalší zázračný ľudový liek - breza dechtu. Vzhľadom k tomu, že remeselnícky spôsob výroby cenného nástroja nie je možný, môžete si v lekárni kúpiť hotový decht.

Vo svojej čistej forme sa neberie, ale zmieša sa s vodou (minerálnou) alebo čerstvým mliekom.
Dôležitou podmienkou je, aby kurz prebiehal podľa jednoduchej schémy:

• začať s 2 ml;
• nasledujúci deň sa zvýši o 2 ml;
• opäť zvýšiť o 2 ml.

Pokračujte v zvyšovaní dávky, až kým sa nedosiahne 10 ml, a potom začnite znižovať rovnakým spôsobom. Opisthorchiasis môže byť vyliečený len na trojnásobný kurz, pričom prestávky trvajú niekoľko týždňov.

3) Dýňové semená.

Každý ľudový liečiteľ v boji proti parazitom v ľudskom tele určite poradí lahodný a veľmi užitočný nástroj - tekvicové semená. Môžete ich použiť surové alebo mierne sušené, ale liečba je pomerne zložitý proces, takže by ste mali pridať niekoľko komponentov.

Pre jednu časť ľudového lieku budete potrebovať:

• 180 g. tekvicové semená;
• 2 vaječné žĺtky zo surových vajec;
• 23-25 ​​g. čerstvý med;
• 15 až 18 ml. voda.

Dýňové semená nakrájajte alebo mleté, kombinujte so zvyškom zložiek. Liečba sa vykonáva pred jedlom, pričom sa spotrebuje celá zmes naraz.

Predpokladom je zahrievanie pečeňovej oblasti s vyhrievacou podložkou na hodinu. Až potom môžete mať plné raňajky.

Liečiť opisthorchosis ľudový liek bude trvať dlho, až jeden a pol týždňa. Domáca liečba sa musí opakovať dvakrát, v krátkych intervaloch.

4) Púpava - listy a korene.

Ľudový liek na báze púpavy je tiež skvelý spôsob, ako liečiť opisthorchiasis. Je lepšie zaobchádzať s čerstvými surovinami, ale nestratí svoje zázračné schopnosti pripravené na budúce použitie.

Príprava lieku vyžaduje:

• 20 g. listy púpavy;
• 245 ml. voda;
• 15 g. koreň púpavy.

Listy nakrájajte na nôž a jemne opražte čistý nasekaný koreň na suchej panvici, potom zmiešajte obe masy. Horúcu zmes varíme asi 5 minút s vodou. Niekoľkokrát denne používať ľudový liečebný prostriedok, nie pridanie cukru alebo medu.

5) Bylinné zbierky.

Ľudový liek na opisthorchiasis - zbierka niekoľkých druhov bylín. Domáca liečba bude prebiehať v dvoch fázach, počas dvoch týždňov, s krátkou (do 10 dní) prestávkou. Liečivá zmes obsahuje:

Kombinujte liečivé suroviny v rovnakých dieloch, uložené v papierových vreciach. 15 až 18 gramov zmes zalejeme vriacou vodou (o niečo menej ako 1 šálka). Pite ľudový liek dva krát počas dňa.

Ak sa liečba vyskytne doma, uistite sa, že si na chvíľu ľahnete. Najmenšie zhoršenie zdravia alebo blahobytu by malo byť dôvodom na zastavenie liečby a uchýlenie sa k inému prostriedku nápravy.

Liečba ľudovými liekmi bude obzvlášť účinná, ak sa ukáže okamžite. Nemali by ste liečiť závažnú chorobu sami, bez lekárskeho dohľadu, pretože to môže pacientovi spôsobiť nenapraviteľné škody. Presná diagnóza, pozorovanie lekárom, osvedčené prostriedky a pravidelná liečba zaručujú vynikajúci výsledok.

Opisthorchiasis u detí príznaky a liečba

Rodičia si nevšimnú alarmujúce príznaky, takže liečba opisthorchiasis sa nevykonáva. A často sú samotní rodičia vlastníkmi nebezpečných parazitov.

Parazit, ktorý vyvoláva opisthorchiasis u detí môže produkovať asi 1 tisíc vajec denne. Akonáhle v hostiteľskom organizme vo forme vajíčok, opistorhisis v 3-4 týždňoch sa stanú zrelé jedinca schopný žiť tam až 20-22 rokov.

Infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

• Deti môžu niesť parazitové larvy do tela pri plávaní v otvorenom rybníku.
• Čerstvé riečne a jazerné ryby s nedostatočným tepelným spracovaním spôsobia opisthorchiasis.
• Zle umyté zariadenie po rezaní rýb môže spôsobiť infekciu.

Ak sa čas nelieči, parazit, usadzujúci sa v gastrointestinálnom trakte, odsáva z neho živiny a potláča ochranné reakcie tela. Choroba u detí má dve štádiá: akútne a chronické.

Príznaky u detí v akútnom štádiu:

• Prudký skok teploty nad 38 stupňov.
• Teplota, nespadajúca nadol, si môže udržať asi 2 týždne.
• Jedným zo symptómov ochorenia je hnačka. Môže sa zhoršiť nauzeou a nadúvaním.
• Znížená chuť do jedla, slabosť a únava.
• Vývoj, opisthorchóza spôsobuje alergické reakcie.
• Tam sú zlyhania v dýchacom systéme, sú príznaky pečene a pankreatických ochorení.

Príznaky chronickej formy:

• Znížený výkon na pozadí pretrvávajúcich bolestí hlavy a narušeného spánku.
• Výskyt alergickej vyrážky vo forme pripomínajúcej psoriázu.
• Ak nevykonávate včasnú liečbu opisthorchiasis u detí, potom sa môže vyvinúť bronchiálna astma.
• V tejto forme majú deti konštantnú teplotu 37-37,5 stupňov.
• Je tu pokles hemoglobínu a znížená imunita.
• Opisthorchiasis u detí spôsobuje častú bolesť v pravej hypochondriu, narušenie gastrointestinálneho traktu.
• Bolesť v srdci.

Ak si rodičia všimnú príznaky podobné opisthorchiasis u detí, potom je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom.

Pediater predpíše diagnostické testy a na základe ich výsledkov bude predpísaná liečba, ktorá sa vykonáva v niekoľkých fázach.

1. Prvé prípravné liečebné obdobie zahŕňa:
   • Prenos pacienta na diétu.
   • Redukcia alergénov v tele.
   • Zlepšenie tráviaceho systému.
   • Prijatie antibiotík a protizápalových liekov.
2. Druhá etapa je hlavná. Pacientovi sa podávajú antihelmintické lieky a tiež vykonávajú aktivity zamerané na odstránenie mŕtvych tiel z tela.
3. Tretia doba liečby obnovuje telo. Okrem prípravkov potrebných na regeneráciu poškodených orgánov sa pacientovi podávajú vitamíny a minerály.

Po rekonvalescencii zostáva pacient pod dohľadom lekárov 3 roky. Ak sa objavia príznaky podobné ochoreniu, vykonajú sa nové vyšetrenia.

Diéta pre opisthorchiasis

V strave s opisthorchózou obsahujú produkty, ktoré obnovujú výtok žlče. Tieto produkty sú primárne kaše, ktorá môže pridať 50 gramov. maslo alebo rastlinný olej. Malé množstvo marmelády alebo medu, ako aj nízkokyselých plodov a plodov neublíži strave.

Vo výžive opisthorchiasis, musíte tiež zahŕňať vegetariánske polievky a vývary, to znamená, mliečne výrobky, zelenina, ovocie. Ale bujóny varené z mäsa alebo kostí sa neodporúčajú na opisthorchiasis.

Je povolené jesť varené chudé mäso, hydinu alebo ryby s minimálnym obsahom tuku. Strava s opisthorchiasis tiež umožňuje použitie nakladaného sleďa a dokonca aj dojníc.

Mliečne výrobky sú povolené pre akúkoľvek opisthorchózu. Jediným obmedzením stravy je obsah tuku v týchto výrobkoch. Obsah tuku by nemal presiahnuť 1%.

Je užitočná pre pacienta s opisthorchózou na pitie kompótov, želé, ovocných štiav, stláčaných z nekyslých, sladkých plodov, šišky odvar, na konzumáciu pudingov.

Aké produkty by sa mali zlikvidovať: v prvom rade je potrebné opustiť všetky alkoholické nápoje v akomkoľvek množstve a kvalite, ktoré sú ponúkané. Nemôžete piť silnú kávu. Čokoláda, kakao a koka-cola sú tiež zakázané.

V čase ošetrenia sa bude musieť zdržať nakladaných produktov obsahujúcich ocot. Diéta pre opisthorchiasis tiež ukladá tvrdé tabu na mäso, ryby a huby bujóny.

V zozname zakázaných dobrôt sú všetky pečivo obsahujúce droždie, cukor a tuky. A to znamená, že aj chlieb je na zozname zakázaných potravín, nehovoriac o koláčoch a pečive.

Zelenina, ako je šťovík, špenát, zelená cibuľa, reďkovky a reďkovky, boli zaradené do zoznamu výrobkov zakázaných terapeutickou stravou.

Predpokladá sa, že do konca 50-dňového liečebného cyklu budú vnútorné orgány zbavené červa parazita, ale napriek tomu to nedáva dôvod domnievať sa, že po uplynutí 50 dní to znamená, že sa môžete vrhnúť na jedlo a jesť všetko.

Na postupnú rehabilitáciu postihnutých orgánov sa do jedla zavádzajú prvé jedlá bohaté na vlákninu a do stravy sa postupne pridávajú plody a plody, ktoré boli predtým zakázané. Neodporúča sa však zavádzať do ponuky ťažké potraviny obsahujúce tuky bohaté na cholesterol - klobásy, údené mäso, sadlo.

Prevencia opisthorchiasis

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné mať na pamäti, že sa vyskytuje v prípade kontaktu s nedostatočne ošetrenými alebo surovými rybami, ak sa nedodržiavajú hygienické normy.

1. Ryby z kaprov, najmä ide a dace, sa považujú za najnebezpečnejšie. Je bezpečné ich používať ako potraviny po dlhodobom solení alebo horúcom fajčení.
   • so suchým solením je malá ryba pripravená iba na 4-5 dní a veľká po 10 alebo viac;
   • fajčenie za studena úplne zabíja parazity po predbežnom dlhodobom solení;
   • Hot údené ryby je 90% bezpečné jesť.

V oblastiach s rizikom infekcie opisthorchózou sa odporúča sledovať prípravu údených rýb a ich fajčenie. Je potrebné dodržiavať všetky predpisy a proporcie.

Používanie nakrájaného hobľovaného mäsa, ktoré sa vykonáva vo väčšine oblastí severu, je hlavným faktorom kontaminácie obyvateľstva: t

• u stredne veľkých jatočných tiel larvy parazitov umierajú v mrazení po 3-3,5 týždni;
• Je možné povedať o smrti hlíst, keď teplota klesne pod 30-35 stupňov.

Zaručené, aby sa zabránilo infekcii, môžete úplne opustiť používanie surových rýb.

Dodržiavanie technológie pri vyprážaní a varení ničí všetky možné formy parazitov:

• veľké jatočné telá sa narezú na malé porcie a varia vo vriacej vode 20-25 minút;
• pri vyprážaní pridajte vodu na panvicu, aby ste predvarili kúsky.

Počas varenia musíte hrnce a panvice prikryť vekom, aby sa teplota udržala.

Na rezanie jatočných rýb a ich prípravu by sa mali používať samostatné riady a zariadenia. Na konci práce sa umývajú a dezinfikujú špeciálnymi zlúčeninami.

Odpad z produkcie rýb sa hermeticky balí a spaľuje.

Dôkladné umývanie rúk po práci s polotovarmi z rýb ochráni pred infekciou helmintickou inváziou.

Okrem dodržiavania pravidiel varenia jedál z rýb, umývacieho zariadenia a osobnej hygieny je potrebné si uvedomiť, že:

• pravidelné lekárske vyšetrenia špecializovaných špecialistov;
• dodávka analýz;
• profylaktické lieky.

Larvy parazitov v jatočných telách rýb sú odolné voči vonkajším vplyvom a dlho nezomierajú. Zachovať schopnosť ďalej rozvíjať rozpadajúce sa zvyšky. Zvieratá, ktoré jedia zvyšky, sa môžu nakaziť červami. Pre ľudí nie sú nebezpečné, ale sú distribútormi lariev.
"alt =" ">