Je potrebné operáciu adenómu prostaty?

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Akákoľvek operácia na odstránenie adenómu prostaty obnoví normálne močenie. Zabraňuje retencii moču a neúplnému vyprázdneniu močového mechúra. Vyrezajú sa len tie oblasti, ktoré priamo zužujú lumen v močovej trubici.

Všeobecné informácie

Keďže je veľmi ťažké žiť v plnej miere s adenómom prostaty, cieľom operácie je odstrániť nekontrolovateľne rozšírené pankreatické tkanivo, zúžiť močový kanál a zasahovať do fyziologického procesu močenia, to znamená, že nie je potrebné odstrániť celú prostatu, ale iba tú časť, ktorá vytvára tlak na močovú trubicu.

Existujú dva typy základných operácií na odstránenie adenómu pankreasu:

• transuretrálna resekcia prostaty, skrátene TUR;
• transvesikálna alebo transvesikulárna adenomektómia.

Obzvlášť populárne je laserové odparovanie adenómu pankreasu, pri ktorom nie sú na tele žiadne rezy. Aký typ liečby bude predpísaný závisí od blaha pacienta, prítomnosti iných chorôb, veľkosti a veľkosti prostaty. Až po zvážení všetkých faktorov rozhodne lekár o liečbe.

Pri adenóme prostaty sa vyžaduje chirurgický zákrok v prípadoch, keď sú jasne viditeľné poruchy urodynamiky, ako napríklad: zvýšený objem reziduálneho moču v dutine močového mechúra, epizódy s akútnou retenciou moču, prípadne s pridaním renálnych komplikácií, ako sú pyelonefritída, urolitiáza, infekcia, hydronefróza. Môže sa vyvinúť zlyhanie obličiek.

Transuretrálna resekcia

Hlavnou operáciou odstraňovania adenómu prostaty je TUR (transuretrálna resekcia), nazýva sa tiež endoskopická resekcia pankreasu. Tento zásah je z kategórie high-tech. Pri tejto operácii sa pacient umiestni na stôl na chrbte, nohy sú ohnuté na kolenách a roztiahnuté.

1. Resektoskop, špeciálny nástroj, je vložený lekárom do vonkajšieho otvoru v močovej trubici a pohybuje sa ďalej k močovému mechúre. Kontrola nad všetkými činnosťami lekára je vizuálna.
2. Resektoskop funguje ako holiaci strojček, ktorý odstraňuje („holí“) kúsky pankreatického tkaniva a potom vedie koaguláciu krvácajúcich ciev, to znamená horenie.
3. Tkanivo odstránené resektoskopom sa posiela na vyšetrenie morfológom na identifikáciu malígnych buniek.
4. Keď operácia skončí, katéter sa vloží do močového mechúra cez močovú trubicu, to je trubica zo silikónu alebo latexu a moč do nej prúdi cez močový trakt.

Počas tejto operácie nie sú žiadne rezy tkaniva a čas strávený v nemocnici sa znižuje.

Operácia brucha

Odstránenie adenómu prostaty transvesikálnou adenomektómiou sa uskutočňuje rezom v peritoneu a močovom mechúre medzi stydkou a pupkom. Ide o metódu otvorenej dutiny, v ktorej sú rozrezané všetky tkanivá a orgány, ktoré blokujú prístup k adenómu.

Lekár sa dostane do pankreasu a prstom odstráni uzliny adenómu. Katéter je vložený do močového mechúra pozdĺž močovej trubice, v prípade potreby môže byť okrem katétra vložená drenážna trubica a von cez chirurgický rez smerom von.

S touto liečbou je pacient na nemocničnom lôžku dlhšie.

V súčasnosti sa objavuje alternatíva k otvorenému chirurgickému spôsobu liečby adenómu pankreasu. Aj v porovnaní s tradičnou technikou šetrenia TUR má laserové odparovanie významné výhody.

Veľkou výhodou tejto metódy je, že sa nevykonáva v celkovej anestézii, skôr lokálnej anestézii. Obdobie rehabilitácie je krátke, percento recidív je oveľa nižšie ako pri iných metódach liečby.

Mužská potencia prakticky netrpí a retrográdna ejakulácia sa nestane. Zo všetkých technológií je to najmenej invazívna a málo traumatická, čo má pravdepodobne jedinú nevýhodu, absenciu odstráneného materiálu a nemožnosť jeho výskumu v histológii.

Laserové odparovanie

Laser v urológii sa používa viac ako päťdesiat rokov, jeho prvé aplikácie neboli úplne úspešné, boli sprevádzané silným opuchom tkanív a potrebou dlhšieho používania katétra.

Dnešný vývoj môže odstrániť adenóm v zásadne novej metóde - odparovanie, inými slovami, odparovanie tkaniva.

Chirurgická liečba adenómu prostaty metódou laserového odparovania je endoskopická metóda, pretože počas procesu odstraňovania sa neuskutočňujú rezy, celý postup sa vykonáva cez lumen močovej trubice.

Laserové žiarenie je zaostrené v určitom bode hyperplastického tkaniva a je odstránené riadeným laserovým lúčom. V priebehu procesu odstraňovania dochádza k vaskulárnej koagulácii. Pretože hĺbka prieniku lúča je len 1 mm, tkanivá sa odstránia odparením vo vrstvách. Vizuálny chirurg kontroluje proces odstraňovania.

Operácia trvá asi hodinu. Ak je veľkosť pankreasu priemerná, funkcia močového mechúra nie je vážne ovplyvnená, nemusí byť nutná inštalácia katétra.

Pacient môže byť operovaný ambulantne. Ak však fungujú v stacionárnom, potom v jeden deň. Potom ho lekár na klinike pozoruje.

Pooperačné obdobie

Pre pooperačné obdobie po odstránení adenómu prostaty je charakteristické zavedenie systému na zavlažovanie dutiny močového mechúra dezinfekčnými roztokmi, ako je furatsilín.

Vyplachovacia tekutina vstupuje do močového mechúra cez jeden katéter, prúdi cez ďalší katéter alebo cez cystomatickú trubicu do pisoárového uzáveru. Súčasne sa vymývajú malé krvné zrazeniny. Takýto systém môže inštalovať lekár po dobu 2-3 dní, ale aspoň niekoľko hodín.

Možno, že pocit silného nutkania na močenie, ale to je provokované prítomnosťou katétra.

Po niekoľkých hodinách (1,5-2) po chirurgickej liečbe adenómu prostaty, v neprítomnosti zvracania a nevoľnosti, môžete piť vodu bez plynu, pred večerom pracovného dňa môžete piť asi jeden a pol litra. Môžete začať jesť len nasledujúci deň po operácii, niekedy večer toho istého dňa. Ostré, slané a podobné jedlá by sa nemali konzumovať, počas dňa by ste mali vypiť až tri litre tekutiny.

Terapia antibiotikami trvá 10 dní, aspoň termín je ovplyvnený prítomnosťou komplikácií a charakterom bežných ochorení.

Po TUR sa katéter odstráni za dva až štyri dni. Ak sa vykonala adenomektómia, po týždni a pol za predpokladu, že močový mechúr je pevne zošitý.

Silné nutkanie na močenie bude 7-9 týždňov. V moči môžu byť prítomné až tri týždne krvné nečistoty. V tomto prípade je potrebné sa vyhnúť fyzickej námahe a používať viac kvapaliny bez plynu.

Čo je adenóm prostaty: chirurgia a recenzie

Hyperplázia prostaty alebo adenóm prostaty je najčastejším ochorením u silnej polovice ľudstva, ktorá dosiahla 50 rokov. Toto ochorenie je spôsobené spontánnym rastom prostaty a blokovaním lúmenu močovej trubice. To zhoršuje produkciu moču, začína hromadenie patogénnych baktérií v močovom mechúre, čo spôsobuje rôzne komplikácie. Tieto javy môžu byť eliminované konzervatívnou liečbou v ranom štádiu vývoja ochorenia a chirurgického zákroku. Zvážte príčiny vzniku a vývoja tejto choroby a moderné metódy jej riešenia.

Adenóm prostaty: ako sa choroba vyvíja?

Symptómy hyperplázie prostaty súvisia najmä s výskytom problémov u človeka s normálnou emisiou moču:

• je potrebné zvýšiť vylučovanie moču z tela a to môže nastať kedykoľvek počas dňa;
• rýchlosť močenia prudko klesá;
• človek sa neustále zdá, že jeho močový mechúr je naplnený tekutinou;
• na zabezpečenie produkcie moču je potrebné ďalšie úsilie.

Hlavná príčina týchto prejavov - začiatok rastu prostaty a stláčanie močovej trubice. Ale musíte vedieť, že tieto príznaky sú typické pre choroby ako prostatitis a iné. Preto na stanovenie presnej diagnózy je potrebné podstúpiť vyšetrenie na klinike. Na základe získaných údajov sa určia spôsoby liečby ochorenia.

A čo sa stane, ak sa to neurobí? Rast prostaty bude pokračovať a môže úplne blokovať močový kanál. Na odstránenie tohto problému je potrebná operácia. Existuje ďalšia možnosť: adenóm prostaty sa vyvíja do malígneho nádoru a potom sa onkológovia budú musieť zaoberať rozvojom rakoviny prostaty.

Diagnóza benígnej hyperplázie nádoru

Pre diagnostiku pacienta musí:

• absolvovať všeobecné vyšetrenia moču a krvi;
• absolvovať biochemické vyšetrenie v laboratóriu;
• testované na PSA (detekcia špecifického antigénu prostaty);
• podstúpiť manuálne vyšetrenie genitálnej žľazy lekárom;
• vyšetrené metódou uroflowmetrie (štúdium moču v tele pacienta);
• odobrať rádiograf;
• podrobiť sa výskumu pomocou ultrazvukového zariadenia;
• urobiť biopsiu prostaty.

Táto metóda je v súčasnosti jedným z najpresnejších spôsobov, ako urobiť diagnózu. Spočíva v odobratí malého fragmentu nádoru od pacienta so špeciálnou ihlou a jeho vyšetrením pod mikroskopom, aby sa vylúčila rakovina prostaty.

Potom lekári určia, ako sa s touto chorobou vysporiadať, a to:

• podávanie liečiv pacientovi;
• chirurgický zákrok.

Konzervatívne metódy (hojenie prostaty bez chirurgického zákroku) sa aplikujú, keď pacient nemá v močovom mechúre reziduálny moč. Sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• použitie liekov, ktoré pôsobia na hladké svaly močovej trubice a uvoľňujú ju, čo umožňuje, aby moč opustil telo;
• rôzne postupy a metódy fyzioterapie, ktoré znižujú zápal mužského pohlavného ústrojenstva;
• použitie periodickej katetrizácie.

Chirurgické metódy (liečba adenómu prostaty)

V neskorších štádiách vývoja ochorenia je najúčinnejšou liečbou operácia.

Zároveň sa adenóm odstraňuje niekoľkými rôznymi spôsobmi:

• s minimálnym počtom kontraindikačných adenoektómií, ktorá sa používa na liečbu adenómu prostaty 40 g a viac a prítomnosti reziduálneho moču 0,15 l, s existujúcimi komplikáciami odlišného charakteru;
• anemický postup - transurálna resekcia, ktorá sa vykonáva cez močový kanál s hmotnosťou adenómu prostaty vyššou ako 60 g a zvyškom moču menej ako 0,15 l;
• nové metódy chirurgického zákroku - TUR odparovanie hyperplázie prostaty, ablácia a deštrukcia lasera.

Posledné typy operácií prostaty súvisia s benígnym liekom. Prispievajú k odstráneniu adenómu prostaty, v ktorom je pacient v budúcnosti plne obnovený na normálnu aktivitu urogenitálneho systému. Preto sa zvyšuje počet chorých mužov, ktorí sa rozhodnú používať laser počas operácie.

Týmto spôsobom sa postup vykonáva bez rezov cez močový kanál a nespôsobuje krvácanie. V pooperačnom období dochádza k zotaveniu pacienta v krátkom čase, keď sa používa spinálna anestézia.

Laser vyhorí prebytočné tkanivo vytvorené počas rastu prostaty. Keď k tomu dôjde, koagulácia krvných ciev a úplná absencia krvácania.

Laserová chirurgia prostaty sa môže tiež použiť, ak má pacient súvisiace ochorenia, ako je diabetes.

Keď bola operácia neúčinná, pacient sa vloží do implantátu uretry, ktorý chráni močovú trubicu pred stláčaním prostaty.

V poslednej dobe sa veľká pozornosť venovala operácii embolizácie tepien mužskej pohlavnej žľazy u pacientov s adenómom prostaty. Takýto zásah by sa mal vykonávať v týchto situáciách: t

• veľkosť nádoru presahuje 80 cm3;
• pacient odhalil závažné kardiovaskulárne ochorenia, poruchy aktivity obličiek, bol zistený diabetes;
• odhalené porušenia v systéme zrážania krvi;
• pacient má kŕčové žily reprodukčnej žľazy, ktoré nie je možné vyliečiť inými metódami;
• cystoma.

Na uskutočnenie liečby žľazy sa operácia embolizácie ciev prostaty vykonáva rozhodnutím lekárov a so súhlasom pacienta. Samotný postup sa vykonáva v miestnosti vybavenej angiografickým zariadením, ktoré umožňuje snímanie pomocou röntgenovej televízie. Uskutočňuje sa v prvý deň hospitalizácie pacienta. V mnohých prípadoch je pacient prepustený 6 hodín po operácii, ale mnohí ruskí lekári odporúčajú robiť to za deň. Pacient je kŕmený pred zákrokom a oholí si oblasť slabín.

Pred operáciou sa mu podá intramuskulárna injekcia - injektuje sa sedatívne a anestetické liečivo. Potom sa nainštaluje katéter, aby sa moč odstránil. Zvyčajne používajte zariadenie čo možno najmenší priemer. Pred operáciou je potrebné vypočuť pacienta o prítomnosti alergických reakcií na použité lieky.

Na zlepšenie potencie naši čitatelia úspešne používajú M-16. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Operovaný muž sedí na chrbte. Je inštalovaný na jednej zo žíl katétra, manžety na meranie tlaku a (ak je to potrebné) dole z trubice z kyslíkovej fľaše.

Procedúra využíva lokálnu anestéziu. Potom sa cez ileálne artérie vložia do oblasti prostaty mikroskopické katétre a zavedie sa embolizačné liečivo. Všetky tieto činnosti vyžadujú vysoko kvalifikovaných chirurgov.

Operácia trvá od 40 minút do 5 hodín. Samotný postup je bezbolestný. Po dokončení sa v mieste zavedenia katétrov nainštaluje hemostatické zariadenie, ktoré poskytuje tlak na zabránenie tvorby hematómov.

Z negatívnych javov počas operácie pacienti hlásili:

• rozvoj modrín - prechádza sám po 14 dňoch;
• krátkodobé prerušenie močenia - eliminované vložením katétra do močového mechúra na dva dni;
• bolesť brucha alebo močovej trubice - zbavte sa tým, že užívate nesteroidné protizápalové lieky.

Kontraindikácie na operáciu

Lekári odmietajú chirurgické odstránenie adenómu prostaty v nasledujúcich prípadoch:

• prítomnosť malígneho nádoru na mužskej sexuálnej žľaze;
• možnosť nežiaducich pooperačných komplikácií spôsobených prítomnosťou iných ochorení u pacienta;
• zvýšená teplota u pacienta a možnosť vzniku zápalových procesov v jeho rôznych orgánoch;
• akútne kardiovaskulárne ochorenia.

S takýmito kontraindikáciami sú mužom predpísané nápravné gymnastiky.

Pre implementáciu metódy embolizácie adenómu prostaty existujú nasledovné kontraindikácie:

• rôzne anomálie vo vývoji iliakálnych ciev u pacienta;
• ich okluzívna lézia;
• prítomnosť vagálneho trombu v dolných končatinách pacienta.

Pooperačná rehabilitácia pacienta (liečba adenómu prostaty) t

Po ukončení všetkých chirurgických zákrokov pre pacienta začína fáza stabilizácie a obnovy zdravia. Do dobre zavedeného rytmu života sa vracia postupne, pod dohľadom lekárov. Prvé 2 týždne by mal človek striktne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho špecialistu, aj keď sa cíti skvele.

Poradenstvo pre pacientov podstupujúcich rehabilitáciu:

• Neuskutočňujte náhle pohyby alebo sa pokúšajte o fyzickú prácu - to môže spôsobiť poškodenie jazvového tkaniva nadmerným úsilím;
• prijať čo najviac tekutiny;
• racionalizovať svoju stravu - úplne odmietnuť jesť vyprážané, solené, údené;
• ak lekár odporučí, potom vykonajte antivírusovú liečbu;
• nepretržite vyšetrovať ošetrujúci lekár;
• ísť na zdravý životný štýl - prestať fajčiť, prestať piť alkohol, chodiť na čerstvom vzduchu (ráno);
• až do úplného uzdravenia je potrebné zdržať sa sexuálnej aktivity počas 1,5-2 mesiacov.

Vek muži sa odporúča cvičiť, čo je najlepšie urobiť v takých podmienkach:

• vykonať komplex predpísaný lekárom v skorých ranných hodinách;
• triedne správanie denne;
• by sa mala postupne zvyšovať.

Recenzie lekárov a pacientov

Po operácii ustúpi adenóm prostaty o 10-15 rokov. Podľa posudkov lekárov, 10% bývalých pacientov opäť hľadá pomoc.

Samotní muži (do 50%) dávajú pozitívnu spätnú väzbu na chirurgický a rehabilitačný kurz. Nielen, že obnovili močenie, ale aj zlepšili erekciu. 30% respondentov vo svojich posudkoch píše len o odstránení oneskorení v emisii moču. Niektorí odmietli poskytnúť spätnú väzbu o prevádzke a období obnovy.

Pacienti, ktorí podstúpili operáciu embolizácie adenómu prostaty, poskytujú takéto hodnotenia:

• objem pohlavnej žľazy prudko klesá a miera produkcie moču sa zvyšuje na 30% mužov;
• k úplnej normalizácii stavu pacienta dochádza v priebehu roka a výrazne zlepšuje sexuálny život pacienta - až 45% respondentov.

Podľa lekárov táto operácia priniesla nasledovné výsledky:

• falošné nutkanie na odstránenie moču z tela zmizne;
• obnoví sa normálna frekvencia močenia;
• veľkosť prostaty sa zníži v priemere o 40%;
• keď nie je možné úplne odstrániť adenóm, jeho rozmery v priemere klesnú až o 60%.

V každom prípade, bez ohľadu na to, aký typ liečby bude pacientovi ponúknutý, výber spôsobu zaobchádzania s chorobou závisí výlučne od jeho súhlasu s odporúčaniami lekárov.

Dôsledky chirurgického zákroku na odstránenie adenómu prostaty

Pri adenóme (benígnej hyperplázii) prostaty sa tkanivo tejto žľazy rozširuje. V dôsledku toho sa objavia benígne novotvary (nádory), ktoré negatívne ovplyvňujú močenie. Tento problém je charakteristický najmä pre starších mužov - od 40 rokov.

Dôvod patológie spočíva v zmene hormonálnych hladín - koncentrácia testosterónu klesá a estrogén sa zvyšuje.

Adenóm prostaty je postupný proces. Stratégia boja (konzervatívna liečba) s ochorením v prvom a druhom štádiu zahŕňa:

• liečby drogami. Pacienti predpisovali antibiotiká, sulfónamidy, androgény;
• hygiena;
• diétne jedlá;
• fyziologické postupy.

Muži s pokročilým adenómom prostaty sa nemôžu vyhnúť operácii - radikálny spôsob riešenia problému.

Druhy prevádzky

Pacient s treťou fázou ochorenia môže byť predpísaný: t

• rez;
• resekcia;
• radikálna prostatektómia.

Pri výbere operácie sa lekári riadia veľkosťou, stavom prostaty, vekom a zdravotným stavom pacienta.

rez

V porovnaní s inými chirurgickými možnosťami táto operácia nezahŕňa odstránenie žľazového tkaniva. Základom rezu je disekcia prostaty v miestach stláčania kanála. Výsledkom je, že lumen posledne uvedeného sa zvyšuje a podľa toho sa zlepšuje prúdenie moču.

Táto operácia je vhodnejšia pre mladých pacientov s mierne zväčšenou prostatou.

resekcia

Táto operácia zahŕňa čiastočné odstránenie tkaniva prostaty s následnou kauterizáciou jej okrajov. Dopyt po takomto riešení problému rastie každý rok. Tento trend je spojený s nízkou invazívnosťou, rýchlym pooperačným zotavením, nízkou pravdepodobnosťou komplikácií. Nevýhody resekcia: neúčinná pri závažnom ochorení; pacient počas pooperačného obdobia musí niesť katéter niekoľko dní.

Radikálna prostatektómia

Pri takomto chirurgickom zákroku sa tkanivo prostaty odreže cez rez cez stydku a potom sa zavedie katéter. Ten je nevyhnutný pre dodávku antiseptických roztokov.

Prostatektómia je pomerne účinná. Pacient sa úplne zbaví príznakov adenómu prostaty. A v tomto prípade to nebolo bez nevýhod: pravdepodobné sú vážne následky; relatívne náročná a zdĺhavá rehabilitácia. Radikálnu prostatektómiu považujú lekári za extrémne opatrenie.

Moderná medicína pravidelne ponúka nové metódy riešenia chorôb. V moderných klinikách sa teda pri liečbe adenómu prostaty používa laser, žiarenie, ultrazvuk a teplo.

Možné účinky odstránenia prostaty

krvácajúce

Častá, veľmi nebezpečná pooperačná komplikácia. To je charakteristické pre 2,5% mužov poslaných na odstránenie prostaty. Existujú prípady, keď krvná zrazenina upcháva močovú trubicu. Situácia môže byť komplikovaná veľkou stratou krvi. Niekedy nie je to bez krvných transfúzií.

Otrava vodou

Toto nie je menej častý dôsledok, nazývaný TUR syndróm. Je cítiť, keď tekutina zavlažujúca močovú trubicu vstupuje do krvi počas resekcie. Zo 100 mužov po operácii, priemerne 3,5% pacientov dostáva intoxikáciu vodou.

Akútna retencia moču

Takýto problém sa môže vyskytnúť, keď je močová trubica blokovaná krvnou zrazeninou, zhoršenými fyziologickými procesmi vo svaloch močového mechúra, lekárskymi chybami.

To je dôležité vedieť: tento článok pojednáva o niektorých vážnych následkoch odstránenia prostaty. Nie je to však dôvod na zrušenie tejto operácie. Okrem toho, všetky problémy lekárov, ktoré majú po ruke špičkové zariadenia, ľahko sledovať, odstrániť.

zápal

Zápalový proces je výsledkom akejkoľvek komplikácie. Môže sa vyskytnúť počas dlhodobého používania katétra. Frekvencia problému je 50%. Zvyčajne trvá niekoľko dní, kým sa zistí, či je zápal.

Prostata je bariéra pre patogény. Preto jeho odstránenie môže tiež viesť k zápalu.

Nebojte sa dôsledkov tejto operácie, pretože sa ľahko eliminuje antibiotikami.

Poškodené močenie

Priemerná frekvencia výskytu tohto problému je 4%. Možnosti následkov: nedobrovoľný únik moču; ťažké a bolestivé močenie. Každopádne sú dočasné.

V prípade transuretrálnej resekcie je močenie niekedy narušené z dôvodu nedostatočného odstránenia tkaniva prostaty. V tejto situácii je výstup opakovanou operáciou.

Iné príčiny porúch močenia: patológia močového mechúra, neskúsenosť chirurga.

Retrográdna ejakulácia

Muž s takýmto pooperačným účinkom nevyráža ejakulát, ocitá sa v močovom mechúre. Žiaľ, frekvencia tohto problému je veľmi vysoká - až 100%. Je povzbudzujúce, že retrográdna ejakulácia nemá na telo agresívny účinok. Je pravda, že existuje malá šanca na stratu schopnosti oplodnenia.

Typy retrográdnej ejakulácie: kompletné; čiastočná.

Erektilná dysfunkcia

Pravdepodobnosť patológie je v priemere 7%.

Inkontinencia moču

Druhy inkontinencie: trvalé; nedobrovoľné (príčina - fyzická záťaž). Ak problém pretrváva, muž bude mať dlhú katetrizáciu, urologické vankúšiky, ďalšiu liečbu.

Niektoré výživové rady pre adenóm prostaty

V prípade jednoduchej (akútnej) formy ochorenia jej liečba zahŕňa celý rad opatrení, vrátane diétnych potravín.

Nezabudnite zahrnúť ovocie a zeleninu do svojej dennej stravy, pretože obsahujú protizápalové látky. V týchto produktoch, mnoho antioxidantov, polyfenoly, vitamíny, minerálne.

Odmietnite tučné jedlá.

Bielkoviny živočíšneho pôvodu sa nahrádzajú rastlinnými bielkovinami. Tieto pomôžu pri akútnom adenóme prostaty a minimalizujú pravdepodobnosť rakoviny. Nezabudnite na sójové bôby, strukoviny, šošovicu.

Paradajky sú zdrojom lykopénu, potenciálneho antioxidantu, ktorý chráni telo.

Nechajte sa rozmaznávať zeleným čajom tak často, ako je to len možné. Obsahuje katechíny, ktoré aktivujú pohlavné hormóny. Tento nápoj nepriaznivo ovplyvňuje koncentráciu dihydrotestosterónu a tým prispieva k rozvoju adenómu prostaty.

Neopierajte si výrobky obsahujúce omega-3 nenasýtené mastné kyseliny. Sú účinné proti zápalovým procesom, zvyšujú hladinu antioxidantov, posilňujú IP. Doplňte svoju dennú stravu s ančovičkami, lososom, lososom, platesy, sardinkami. Tieto kyseliny sa nachádzajú aj v krevietách, halibutoch a sleďoch.

Zoznam, ktorý patrí do tabu, pozostáva z: t

• potravinárske prísady;
• červené mäso;
• alkohol (bez ohľadu na jeho silu);
• sladké jedlá;
• rýchle občerstvenie a iné zdroje tuku, cholesterolu.

Vylúčte slané, korenené jedlá, pečené, kávu.

Potrebujem operáciu pre hemoroidy?

Hemoroidy nie sú len nepríjemné pocity a bolesť, často sa vyskytujú v ťažkých formách s vaskulárnou trombózou, krvácaním a inými stavmi. K dnešnému dňu existujú rôzne spôsoby, ako sa zbaviť tejto choroby. Za najúčinnejší sa považuje chirurgický zákrok. Vo všetkých prípadoch sa však nevykonáva.

Pri operácii, ktorá je potrebná pre hemoroidy, a keď je to možné bez nej, rozhoduje len špecialista, berúc do úvahy charakteristiky priebehu ochorenia, jeho typ, štádium, atď.

Keď môžete urobiť bez chirurgického zákroku

Lekári často odporúčajú, aby pacienti liečili domáce hemoroidy konzervatívnymi metódami. Patrí medzi ne:

1. diéty;
2. použitie liekov (masti, gély, tablety, čapíky);
3. zvýšenie motorickej aktivity, špeciálne cvičenia;
4. dôkladnú hygienu.

Konzervatívna liečba poskytuje dobrý účinok len vtedy, keď je choroba v počiatočnom štádiu (1 a 2) a nie vždy. Pozitívne výsledky sú možné len s včasnou liečbou na lekára podľa všetkých jeho odporúčaní ohľadom liečby.

Ale ani to nedáva úplnú záruku, že hemoroidy sa po určitom období nebudú opakovať. Pokiaľ ide o to, či je možné liečiť hemoroidy bez chirurgického zákroku raz a navždy - väčšina odborníkov súhlasí s tým, že to nie je možné. Samozrejme, v počiatočných štádiách ochorenia možno dosiahnuť dlhodobú alebo dokonca celoživotnú remisiu, ale pravdepodobnosť, že sa znovu objaví, zostáva. Konzervatívne metódy umožňujú len zastaviť príznaky akútnych hemoroidov, zväčšené hemoroidné venózne plexy nemajú opačný vývoj.

Keď je nutná operácia

Keď konzervatívna liečba hemoroidov nedáva požadovaný účinok a neprináša úľavu, zatiaľ čo choroba je v remisii, môže sa položiť otázka, či operáciu vykonať.

V prípade akútnych hemoroidov sa neodporúča urýchliť operáciu, pretože riziká spojené s chirurgickou liečbou sa v tomto prípade výrazne zvyšujú. Po prvé, pacient musí podstúpiť priebeh terapeutických opatrení. Po stabilizácii stavu a odstránení dopĺňania sa rozhoduje o vhodnosti chirurgického zákroku.

Stredné hemoroidy nie sú indikáciami pre chirurgický zákrok. Spravidla sa k nemu uchýlia v týchto prípadoch:

• trombóza a zvieranie uzlín;
• strata hemoroidov;
• zriedkavé ťažké krvácanie;
• nedostatočné pravidelné krvácanie.

Zriedkavé ťažké krvácanie z konečníka môže byť dôvodom operácie.

V prítomnosti krvácania z konečníka sa riziko anémie významne zvyšuje. Pri trombóze pacient pociťuje silnú bolesť, ktorá si vyžaduje drastické opatrenia. Hlien uvoľnený z povrchu hemoroidov dráždi a znižuje ochranné vlastnosti pokožky, takže sú náchylné na infekciu. Keď výčnelok uzlín vytvára priaznivé podmienky pre zápal kože v perinatálnej oblasti.

Niektorí pacienti v súvislosti s prítomnosťou silnej bolesti a neznesiteľným svrbením trvajú na operácii. Niekedy sa pri hemoroidnom ochorení počiatočných štádií používa jemné odstránenie, aby sa zabránilo jeho progresii.

O pravidlách rehabilitácie po odstránení hemoroidov si prečítajte tento článok.

Metódy chirurgickej liečby

Momentálne existujú rôzne typy hemoroidnej chirurgie. Výber konkrétneho typu závisí od povahy ochorenia, jeho štádia, ako aj od vlastností pacienta. Všetky metódy je možné rozdeliť na radikálne a minimálne invazívne. Tieto sú šetrné techniky, nie sú robené rezy na tele pacienta, nevyžadujú celkovú anestéziu, zvyčajne sa vykonávajú na ambulantnom základe, majú krátku dobu rehabilitácie, a preto majú väčšinou pozitívne recenzie. Častejšie sa používajú invazívne metódy v počiatočných štádiách hemoroidného ochorenia. Medzi hlavné patria:

• Kalenie - špeciálny nástroj sa vkladá do uzla, potom sa krvácanie zastaví a samotný uzol sa zarastie spojivovým tkanivom.
• Ligácia s latexovými krúžkami - špeciálny latexový prsteň sa nasadí na nohu uzla, ktorá ju stláča. V dôsledku toho sa prietok krvi do hemoroidov zastaví a postupne odumrie.
• Disarterizácia - kúsok tepny, ktorá kŕmi uzol, pomocou špeciálneho zariadenia vloženého cez konečník, je rozrezaný a zviazaný. V dôsledku toho sa tkanivo odmietne.
• Kryodestštrukcia - odstránenie hemoroidov sa vykonáva pri nízkych teplotách. Kvapalný dusík sa privádza do kryoprobe v operatívnom poli a po niekoľkých týždňoch dochádza k vysušeniu a odmietnutiu mŕtveho tkaniva.
• Laserová a infračervená koagulácia - uzol je ovplyvnený infračerveným žiarením, vďaka ktorému sú jeho tkanivá koagulované. Po zákroku zostáva len malá jazva.

Laserová a infračervená koagulácia - uzol je ovplyvnený infračerveným žiarením, vďaka ktorému sú jeho tkanivá koagulované. Po zákroku zostáva len malá jazva.

Minimálne invazívne metódy sa nemusia vždy používať. Kontraindikácie ich správania je trombóza uzlín, análne trhliny, paraproktitída, akútne hemoroidy. Môžu byť tiež neúčinné, keď sa zanedbáva štádium hemoroidného ochorenia. V pokročilých štádiách ochorenia sa používa radikálna chirurgická liečba. Aké operácie hemoroidy v takýchto prípadoch? To je zvyčajne:

• Hemorrhoidectomy. V priebehu tejto operácie je na uzol nasadená svorka a odrezaná. Potom sa katgut najprv zošíva cievnym zväzkom uzla, potom pooperačnou ranou. Existujú rôzne modifikácie takejto chirurgickej techniky. Jeho nespornou výhodou je, že úplne eliminuje hemoroidy a minimalizuje pravdepodobnosť relapsu. Okrem toho, hemorrhoektómia je jednou z mála techník, ktoré vám umožňujú úplne odstrániť vonkajšie uzly. Jeho hlavnou nevýhodou je dlhé a ťažké obdobie rehabilitácie, potreba celkovej anestézie, pravdepodobnosť mnohých komplikácií.
• Prevádzka Longo. Tento postup priamo neovplyvňuje hemoroidné uzliny. Počas neho sa časť rekta vyrezáva v kruhu pomocou špeciálneho zariadenia, po ktorom sa na ranu navrstvia titánové traky, takže zostávajúce časti sliznice sú zošité. Po takýchto manipuláciách sa vnútorná stena čreva natiahne a uzly sa pritlačia proti nemu, kvôli čomu je v nich narušená dodávka krvi. Potom sú uzly postupne nahradené spojivovým tkanivom. Táto metóda sa používa v štádiu 2-3 choroby. Jeho výhodou je bezbolestnosť, schopnosť odstrániť viac vnútorných uzlov, krátke obdobie zotavenia. Hlavnou nevýhodou operácie je nemožnosť odstránenia externých uzlov.

V prípadoch hemoroidnej trombózy, v situáciách, keď konzervatívna terapia nedáva pozitívny účinok, sa môže pacientovi odporučiť trombektómia. Počas takejto operácie sa z okludovanej cievy odstráni trombus, po ktorom sa obnoví prietok krvi a významne sa zlepší zdravotný stav pacienta. Je však potrebné poznamenať, že trombektómia neodstraňuje hemoroidy, je to len núdzové opatrenie zamerané na normalizáciu prietoku krvi a odstránenie bolesti. Aby sa zabránilo vzniku nového trombu, mal by sa odstrániť externý hemoroid.

Potrebujem operáciu šedého zákalu?

Čo je šedý zákal

Príčiny ochorenia

Najbežnejším je senilný katarakta, to znamená u ľudí starších ako 50 rokov. Okrem toho je tu traumatický, vrodený, radiačný katarakta. Príčiny ochorenia zahŕňajú: genetickú predispozíciu, zlú ekológiu, ultrafialové žiarenie, žiarenie, lieky, endokrinnú dysfunkciu.

Odstránenie katarakty

Neexistujú žiadne univerzálne lieky, ktoré by mohli vyliečiť oči šedého zákalu. Vitamíny, kvapky, pilulky môžu spomaliť proces opacifikácie šošoviek, ale skôr alebo neskôr budete musieť kontaktovať chirurga. Očná chirurgia pokročila ďaleko dopredu. Existuje mnoho liečby šedého zákalu k dispozícii. Ultrazvuková fakoemulzifikácia šedého zákalu je najbežnejšou a najobľúbenejšou metódou na svete. Operácia spočíva v tom, že šošovka je nahradená skladacou vnútroočnou šošovkou. Pre túto operáciu neexistuje veková hranica. Operácia sa vykonáva v počiatočných štádiách, čo zabraňuje ďalšiemu pokračovaniu katarakty. Po výmene pacientovej šošovky je poslaný domov, nevyžaduje pobyt v nemocnici. Počas rehabilitácie by mal pacient odstrániť fyzickú námahu, náhle zmeny teploty. Celá operácia šedého zákalu trvá asi 20 minút, nevyžaduje anestéziu, stehy nie sú aplikované.

Predtým sa uskutočňovali aj podobné operácie, ale existovalo mnoho obmedzení. Neodporúča sa vykonávať operácie v lete, pretože existuje riziko infekcie v oku. Po chirurgickom zákroku bol pacient dva týždne v nemocnici.

Pacientom sa odporúča, aby nečakali, kým nie je šedý zákal slepý. Nemali by ste dúfať v drogy, pretože neliečia, ale iba spomaľujú šírenie choroby a šedý zákal neprejde. Nemusíte sa báť operácie, je absolútne bezbolestná, pomôže vám vrátiť sa k vášmu bývalému životu s dobrým zrakom, so schopnosťou vidieť jasné obrysy objektov v okolí, a nie vágny obraz.

Je potrebné mať operáciu pre šedý zákal?

Je potrebné mať operáciu pre šedý zákal?

Kirill Borisovič Pershin, lekár najvyššej kategórie, lekár lekárskych vied, profesor odpovedá:

- Ak máte pochybnosti o správnosti diagnózy, mali by ste absolvovať komplexné vyšetrenie oka na špecializovanej klinike. Moderné zariadenia umožňujú nielen pochopiť situáciu, keď je pacient už horšie vidieť, ale aj rozpoznať ochorenie v ranom štádiu, keď ešte stále nie sú viditeľné zmeny vo videní.

Ak sa potvrdí diagnóza "šedého zákalu", liečba nie je potrebná. Tento proces je nezvratný a vyžaduje povinné ošetrenie, pretože šošovka s kataraktom nielenže stráca svoju transparentnosť, ale môže tiež zväčšovať veľkosť, čo sťažuje odtok tekutiny mimo oka. V dôsledku toho sa zvyšuje vnútroočný tlak, vyvíja sa glaukóm. Viera v "uzdravenie" pomocou liekov v tomto prípade je márne.

Šedý zákal je nezvratný proces a priehľadnosť nie je možné vrátiť do šošovky. Tento problém sa dá vyriešiť len chirurgicky. Moderná chirurgia katarakty a implantácia umelej vnútroočnej šošovky sa úspešne realizovali na ruských klinikách už mnoho rokov. Operácia trvá 10-15 minút a vykonáva sa v lokálnej anestézii. To minimalizuje stres na kardiovaskulárny systém a ďalšie orgány. Je lepšie vidieť pacienta bezprostredne po operácii a konečná stabilizácia videnia sa objaví do týždňa. Výsledok operácie do značnej miery závisí od implantovateľnej šošovky. V praxi sa používajú rôzne typy šošoviek, ktoré umožňujú zohľadniť želania pacienta v súlade s vlastnosťami profesionálnej činnosti. Nezanedbávajte zdravie očí. Vzniknutý problém musí byť vyriešený, nie odložený.

Potrebujem operáciu na šedý zákal?

Valentina Fedorovna, Brest.

- Katarakta - zakalenie šošovky - je typické pre starších ľudí. V Európe je preto asi 5% ľudí vo veku 70 rokov a 10% 80-ročných nútených ísť na operáciu z tohto dôvodu. Prvé príznaky šedého zákalu sú porušením priehľadnosti vlákien alebo puzdra šošovky. Ak sa objavia zmeny v jeho veveričkách, jeho vízia sa začne postupne zhoršovať - ​​človek prestane rozlišovať tváre druhých, má problémy s čítaním a písaním.

Príčiny ochorenia sú mnohé. Existujú prípady opacifikácie šošoviek v dôsledku fyzikálnych účinkov (silné teplo spôsobuje tepelné katarakty, alebo takzvaný "šedý zákal sklenených fúkačov", röntgenové žiarenie - katarakty žiarenia a tak ďalej). Sunshine môže hrať svoju úlohu, takže musíte mať ochranné okuliare. Pri diabete sa tiež často objavuje katarakta. Nech je to akokoľvek, v prvom rade dochádza k opacite objektívu v dôsledku starnutia. V priebehu rokov sa znižuje aktivita ochranných procesov, ktoré chránia proteíny pred škodlivými účinkami voľných radikálov. Mnohí oftalmológovia ani nepovažujú katarakta za chorobu, ktorá hovorí, že ide len o zmeny šošovky súvisiace so starnutím, ktoré spôsobujú poruchy zraku.

Je dôležité, aby ste nevynechali počiatočné štádium ochorenia. Koniec koncov, ľudia často pripisujú prvé príznaky únave. A choroba medzičasom pokračuje. Ak nezačnete liečbu včas, existuje riziko úplnej slepoty. V žiadnom prípade nemôže meškanie s návštevou optometrist! V závislosti od prípadu môžeme hovoriť o lekárskych aj operatívnych cestách. Chirurgická liečba je najúčinnejšia. Mimochodom, zakalená šošovka sa začala odstraňovať aj v starovekom Ríme a starovekom Grécku. Archeológovia našli v rukopisoch údaje o výsledkoch liečby: polovica pacientov úplne stratila zrak v dôsledku vývoja zápalových procesov.

Existujú určité lekárske indikácie pre operáciu, ale pracovné faktory sa často stávajú nevyhnutnými predpokladmi pre operáciu. Existujú aktivity, ktoré si vyžadujú obzvlášť dobrú zrakovú ostrosť od osoby. Týka sa to vodičov, chirurgov, programátorov. Kvôli silnému konštantnému napätiu sú ich oči náchylnejšie na rozvoj šedého zákalu, takže môže pomôcť len včasná operácia.

Pred niekoľkými desaťročiami sa oftalmológovia domnievali, že radikálne by sa mohla odstrániť len zrelá forma ochorenia. Podobne ako v neskoršom štádiu je katarakta náchylnejšia na zničenie a riziko recidívy sa znižuje. Dnes sa však objavili nové metódy a zariadenia, ktoré umožňujú liečiť šedý zákal v skorých štádiách. Vo väčšine prípadov to má oveľa väčší účinok ako neskorý chirurgický zákrok. Áno, konzervatívna terapia môže pomôcť pacientovi ako prvý. Treba však pochopiť, že nebude vyliečiť šedý zákal, ale zastaví jeho dozrievanie, nedovolí, aby sa zrak ďalej zhoršoval. A to nie je vždy. Dnes väčšina oftalmológov verí: je lepšie nečakať, ale konať. Kardinálnym riešením je operácia s inštaláciou umelej šošovky, takzvanej vnútroočnej šošovky namiesto natívnej šošovky. Táto metóda je považovaná za zlatý štandard na celom svete. Existuje niekoľko typov operácií. Ultrazvuková fakoemulzifikácia je bezpečná technológia odstraňovania šedého zákalu. Druhou technikou je laser. Používa sa, keď je šedý zákal sekundárny. Každý typ chirurgickej liečby má svoje výhody a nevýhody. Lekár si vyberie najvhodnejšie. S nadobudnutým kataraktom je prognóza priaznivá, po chirurgickom zákroku, obnovení viditeľnosti a často aj schopnosti pacienta pracovať. Komplikácie sú veľmi zriedkavé. V každom prípade je potrebné podrobiť sa pravidelnému vyšetreniu očného lekára a dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a chirurga. Pre prevenciu vrodených kataraktov je dôležitá prevencia vírusových ochorení u tehotných žien, ako aj radiačné účinky na organizmus.

Olga PERESADA, profesorka pôrodníctva a gynekológie, MUDr. BelMAPO

Sovietsky Bielorusko № 31 (25166). Streda 15. februára 2017

Potrebujete urobiť operáciu

Vladimir Shpinev o tom, ako rozhodnúť o operácii

Niekedy lekár dáva pacientovi, aby sa rozhodol pre seba: „Budeš operovaný, alebo keď sledujeme, budeme liečení tabletkami?“. Teda, bremeno rozhodnutia, na ktorom závisí jeho bezprostredný život, závisí od nešťastného pacienta. Na jednej strane, ak existuje možnosť voľby, znamená to, že všetko sa nestratí. Niekedy však očakávané konzervatívne taktiky môžu viesť k takýmto zmenám, keď nepomôže žiadna operácia.

Nenechajte si ujsť moment

Ak lekár poskytne možnosť voľby, pacient si často zvolí konzervatívnu liečbu, pretože "operácia je desivá". Čo je však ešte horšie, je ďalšia otázka.

Typickým príkladom je krvácanie z dvanástnikového vredu. Chirurg navrhne, aby pacient okamžite sutoval vred spolu s krvácajúcou nádobou. Pacient sa pýta: "Doktor, a bez operácie nemôže byť zastavený?".

Lekár úprimne odpovedá, že môžete. Takéto krvácanie je v mnohých prípadoch liečené konzervatívne, najmä ak je klinika dobre vybavená endoskopickým vybavením. A tu máme prvý problém: ak na klinike nie je žiadne drahé zariadenie (a vo väčšine regionálnych nemocníc je to), potom endoskopik nájde maximálny vred a zaregistruje krvácanie. Všetko je na ňom dokončené. Chápete, že takáto diagnóza je nedokonalá: môžete stratiť zo zreteľa závažné faktory, ktoré môžu ovplyvniť rozhodnutie o výbere taktiky liečby.

Predpokladajme však, že zariadenie sa nespustilo, diagnóza bola správna a pacient bol umiestnený na jednotku intenzívnej starostlivosti na hemostatickú liečbu. Opäť platí, že najčastejšie takáto terapia vedie k úspechu a otázka chirurgie nevznikne. Ale aj napriek liečbe, vred naďalej krváca, trochu, ale neustále. Pri takomto kontinuálnom krvácaní dochádza k zmenám v systéme zrážania krvi, ktorý postupne vyčerpáva svoj potenciál.

A potom ďalšia konzervatívna počkať-a-vidieť terapia môže viesť k tomu, že krv vo všeobecnosti prestane zrážať. Videl som krvácanie, keď pacient pukes s ústami plnými čistej, šarlátovej krvi, naplnenie nádrže v priebehu niekoľkých minút. S takýmto krvácaním môže byť aj operácia bezmocná, pretože bude existovať krv z nových (operačných) rán.

V skutočnosti je šanca na zastavenie krvácania, až kým sa nestane masívnou, dosť vysoká. Ale ako predpovedať - zastaví sa alebo zaplaví vodopádom a na akom mieste by sa malo rozhodnúť, že bude fungovať už? Môžete vykonať ďalšie testy, môžete vyplniť zrážanie zavedením čerstvej zmrazenej plazmy, ale nikto neposkytne záruky.

Vyriešte obavy

Zdá sa, že ak je protidrogová liečba nespoľahlivá, znamená to, že je lepšie ju prevádzkovať? Bohužiaľ, riziko, nikto nezrušil operačné komplikácie, a to je tiež čestne hlásené pacientovi. Je tiež dobré, ak chirurg pracuje v nemocnici, ktorá sa nebojí zveriť svoje telo, a ak je mladý a neskúsený?

Riziko neúspešnej intervencie a komplikácií však nie je jediná vec, ktorá vystraší pacientov. Napríklad, bežný strach je prebudiť sa počas operácie. Je to možné? Bohužiaľ, je to možné. Teraz je však každá nemocnica vybavená monitormi, ktoré monitorujú tlak, pulz, EKG a niektoré dokonca monitorujú potenciál z mozgu, takže riziko je minimalizované.

Ďalším strachom nie je prebudiť sa. Áno, tiež sa to deje. Avšak, liek nestojí v pokoji. Anestetiká sa stali menej alergickými a menej škodlivými pre srdce. Monitory neustále zaznamenávajú všetky zmeny v tele a akékoľvek odchýlky od normy sa nazývajú späť. A dýchací prístroj je teraz taký šikovný, že sa prispôsobuje požiadavkám tohto konkrétneho pacienta.

A ja rešpektujem tých skúsených chirurgov, ktorí sa priblížia k pacientovi a povedia: "Viete, Vasya, neťahajme mačku za chvost - musíte byť na nej." Povedal, ako praskol, a Vasiliy môže súhlasiť.

Na druhej strane sa stáva, že ochorenia srdca, pľúc dramaticky komplikujú operáciu. Zdá sa, že sa to zníži - ale bude to? Potom sa častejšie pacient nedotýka a donedávna sa liečil konzervatívnou liečbou.

Všeobecne platí, že pacient závisí viac, než sa zdá na prvý pohľad. My, resuscitátori, sme si už dávno všimli, že ak má pacient záujem žiť, šplhať sa, spárovať pri každej príležitosti - prežije! A ak sa pacient zmieril, vo väčšine prípadov bude ohnutý a žiadne úsilie lekárov nepomôže.

A rozhodnú sa pre operáciu

Nedávno som mal na výber.

V pľúcach našli vzdelanie, malé, zaoblené, s jasnými hranami. Skúsený chirurg sa pozrel na počítačový tomogram a dal mi ho - chvenie:
- No, čo kolega, určite nemôžem povedať, že tam, pochopíte to sám. Najpresnejšie diagnózy robia patológov a ja len hovorím, že toto je s najväčšou pravdepodobnosťou takéto ochorenie. Ale - vydychoval, zatváral oči pred cigaretovým dymom, - ale toto podnikanie môžeme odstrániť a môžeme pozorovať: bude rast - budeme fungovať, nebude rásť - nebudeme. Live on - hodinky.
Môj stav nie je ťažké si predstaviť. A čo si myslíte - čo som konečne odpovedal?
- Doktor, len odrezaj, odstrániš odo mňa tú kecu, nechcem sedieť na sude s práškom!
"To je pravda," schválil, "urobte testy, potom choďte cez skrine, potom pod nôž."

Takže len operácia, len hardcore! Odstránili odo mňa túto špinu, o pol roka neskôr som neučinil chémiu. Áno, bolo to ťažké, áno, bola slabosť a depresia. Ale moji príbuzní ma podporovali a teraz žijem a užívam si život! Operáciu mi pripomínajú len jazvy a tantalové stehy v pľúcnom tkanive na röntgenovom snímky. A myslím, že som sa rozhodol správne.

A som prekvapený ľuďmi, pre ktorých je operácia životne dôležitá, ale odmietajú. Prečo? Zároveň obsadili postele v nemocnici v nádeji, že nie je jasné, čo.

Akonáhle pacient vstúpil, sotva nažive z dôvodu podvýživy, pretože nemal jedlo v pažeráku, pretože predtým bláznivo pil ocot a ako výsledok adhézie zachytil celý pažerák. Keď bolo ťažké prehltnúť tuhé jedlo, ponúkol sa mu zveľadenie (rozšírenie pažeráka kovovými olivami, ktoré násilne prechádza cez trubicu) - odmietol. Čakali sme. Začala prechádzať len zmes vajec a vody.

Ponúkli, že v žalúdku urobia dieru a vložia gastrostom, aby sa cez ňu živili, - odmietol. Čo zostáva lekárovi? Krmte cez žilu. Je to však veľmi nákladné a náročné pre samotný organizmus. Lepšia výživa ako normálna polievka s mäsom, ešte neprišla. Gastrointestinálny trakt je ideálnym mechanizmom pre výber všetkých potrebných živín, nenahrádza ho intravenózne podávanie. Takže ak chcete žiť, potrebujete operáciu. Ale on odmieta, ale nechce zomrieť. A nemôžeme ho vynútiť.

Pochopiť, keď nie je na výber - je potrebné pracovať. Ak operácia môže priniesť úľavu, na čo ešte čakáte? Je tu možnosť odstrániť problém - odstrániť, tam je možnosť prerušiť a vytiahnuť problém tam, kde je to potrebné - ťahať, existuje možnosť žiť - žiť! Zostáva len vybrať chirurga.

Je potrebné mať operáciu šedého zákalu na druhom oku?

Dobrý deň, Dmitrij Fedorovič, môj syn má 7 rokov uveitídy v oboch očiach, komplikované katarakta, žiak ave.d.

Vision 0.005-0.001 od októbra 2016 OS-0 vízia, pripraviť správne oko pre operáciu, nemôžem súhlasiť, pretože Vízia OS sa nevrátila. Prosím, povedz mi, prosím, naozaj nie je možné urobiť nič, aby sa vrátil pohľad dieťaťa?

Odpoveď špecialistu na katarakty

Rozhodovanie o takejto operácii, najmä pri kombinácii šedého zákalu s uveitídou u dieťaťa, je veľmi vážna záležitosť. Prístup je v každom prípade individuálny. Pokiaľ ide o ľavé oko, vyžaduje sa samozrejme osobná konzultácia. Ak však oko nevidí svetlo, zrakový nerv zvyčajne nefunguje a v takejto situácii nie je najčastejšie ani dieťa, ani dospelá osoba, aby vrátili videnie najčastejšie.

To je dôvod, prečo lekári navrhujú, aby sa snažili zachrániť viditeľné oko, aby sa predišlo komplikáciám uveitídy a úplnej strate zraku v druhom pozorovacom oku.

Je potrebné mať operáciu?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Operácia na korekciu skoliózy je jediná metóda, ktorá umožňuje odstrániť kozmetické defekty chrbta a uľaviť človeka od bolesti pri laterálnom posunutí chrbtice o 4 stupne.

Iné stupne patológie na začiatku liečia lekári konzervatívnymi metódami. Operatívny zákrok sa začína len vtedy, keď aplikovaná liečba nie je účinná. Operácia skoliózy sa vykonáva v núdzových prípadoch, keď hrozí ohrozenie ľudského života.

Princípy a vlastnosti chirurgickej liečby zakrivenia chrbtice

Chirurgická liečba skoliózy je extrémnym opatrením, pretože manipulácia je spojená s rizikom komplikácií. Indikácie pre chirurgický zákrok pri laterálnom posunutí chrbtice:

• Neúčinnosť konzervatívnych opatrení pri liečbe bolesti. Z tohto dôvodu sa približne 85% chirurgických zákrokov vykonáva v prípade čelného (laterálneho) zakrivenia vertebrálnej osi;
• Posilnenie zakrivenia chrbtice. Ak sa deformita zvýši na 40 stupňov, lekári predpisujú operáciu. Keď je zakrivenie menšie ako 60 stupňov, dochádza k porušeniu funkčnosti pľúcnych a srdcových systémov;
• Niektorí pacienti chodia na operáciu v prítomnosti znetvorujúceho kozmetického defektu na chrbte počas laterálnej deformácie vertebrálnej osi.

Lekár vykonávajúci operáciu má niekoľko dôležitých úloh:

1. Maximálne eliminujte zakrivenie;
2. Zabráňte alebo opravte stlačenie miechy;
3. Chráňte nervové vlákna pred ďalším poškodením;
4. Aby sa zabránilo následnému vývoju zakrivenia.

Vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok vykonáva vtedy, keď rast chrbtice je blízko konečného štádia (vek 16 až 19 rokov). U dospelých sa vykonáva chirurgická liečba skoliózy, aby sa eliminoval kompresný syndróm. V prítomnosti komorbidít je ťažké zaručiť úplné obnovenie fyziologickej osi chrbtice.

Núdzový zásah sa vykonáva bez ohľadu na vek, kedy sú patologické zmeny život ohrozujúce. Táto situácia nastáva, keď silná kompresia miechy, medzistavcové platničky vypadol.

Chirurgická liečba ochorenia je komplex. Pri jeho vykonávaní je potrebná presnosť každej manipulácie, pretože chyba môže viesť k invalidite spôsobenej poškodením nervov.

Treba poznamenať, že po zákroku sa chrbtica narovná, čo je neprirodzený stav, pretože počas vývoja ochorenia si telo zvyklo na inú pozíciu chrbtice. V tejto súvislosti dochádza k dočasnému narušeniu zásobovania krvi a inervácie vo vnútorných orgánoch. Na ich odstránenie na niekoľko mesiacov sa vykonáva konzervatívna terapia, symptómy, ktoré vznikajú.

Hlavné typy chirurgických zákrokov pre zakrivenie chrbtice:

• Stabilizácia a korekcia chrbtovej osi;
• Oprava porúch stavcov;
• Obmedzenie asymetrie svalového systému;
• Eliminácia kozmetických defektov.

Keď je laterálne zakrivenie chrbtice 3 alebo 4 stupne, chirurgovia musia vykonávať niekoľko typov operácií súčasne.

Ako sa pripravuje na chirurgickú liečbu

V 60% prípadov sa chirurgické zákroky vykonajú naliehavo, takže pacientovi nezostáva čas na predškolenie. Operácia je však pomerne zložitá a je žiaduce, aby bol pacient na ňu dobre pripravený nielen fyzicky, ale aj morálne. Operácia skoliózy sa vykonáva menej ako hodinu, takže sa vykonáva v celkovej anestézii, aby sa eliminovalo nepohodlie pre pacienta.

Zásah je kľúčom k novému životu a pre rehabilitáciu po ňom bude potrebovať silu.

Lekár vyšetrí telo pacienta pred operáciou. Uistite sa, že X-lúče chrbtice sa vykonávajú v rôznych polohách (sedenie, státie, strana). Pomôžu určiť typ chirurgickej liečby a rozvinúť taktiku pacienta.

Čo čaká na osobu po operácii

Skolióza 3 alebo 4 stupne sťažuje život osobe. Po chirurgickej liečbe sa pacient vráti do normálu.

Ako prebieha rehabilitácia:

• V prvých 3 alebo 4 dňoch by mala osoba dodržiavať prísny odpočinok. Menšie pohyby na lôžku sú povolené. Môžete vstať a chodiť za týždeň;
• Po 8 dňoch sa uskutoční vyšetrenie chrbtice na kontrolu. V rovnakom čase sa konajú kurzy fyzickej terapie;
• Masáž nôh sa môže vykonávať 6-10 dní po operácii;
• Ak pacient podstúpil chirurgický zákrok na skoliózu 3 alebo 4 stupne, je pravdepodobné, že sa podávajú podporné zátvorky, kým svalový systém nebude správne fungovať;
• Nasledovné kontrolné röntgenové lúče alebo počítačová tomografia sa uskutočňujú po 3 mesiacoch.

Obdobie rehabilitácie je u adolescentov skrátené na 6 mesiacov, pretože ich chrbtica je rýchlo obnovená. U dospelých trvá približne rok a vyžaduje pravidelnú gymnastiku a vo väčšine prípadov nosia ortopedické korzety.

Typy spinálnej chirurgie pre skoliózu

Miechové operácie sa vykonávajú pomocou špičkovej technológie. Väčšina manipulácií vykonávaných neurochirurgickými metódami s minimálnou traumou tkanív.

Korekcia deformácií chrbtice sa vykonáva inštaláciou kovových konštrukcií. Fixujú segmenty stavcov v správnej polohe a zabraňujú ich pohyblivosti.

Typy kovových čapov:

Pre mladých ľudí, ktorých chrbtica má tendenciu rásť, sú inštalované pohyblivé stavby. Z tohto dôvodu sa kovové systémy používané pri chirurgickej liečbe zakrivenia u mladých ľudí natiahnu do výšky.

Nehybné druhy majú nižšiu cenu a sú stanovené so skoliózou u dospelých.

Metódy montáže kovových kolíkov na skoliózu:

1. Harringtonov spôsob. Začalo sa uplatňovať v poslednom storočí. Na fixáciu chrbtice sa používa špeciálna tyč a háčiková doska. Tyč je umiestnená na strane zakrivenia, háčiky sú pohyblivé a umožňujú optimálne určiť polohu osi chrbtice. Na konvexnej strane je druhá tyč, určená na obmedzenie posunu.

Inštalácia kolíka Harrington trvá približne 3 hodiny. Táto metóda úplne neodstráni skoliózu 4 stupne, pretože s ňou môže byť os chrbtice posunutá na stranu iba o 60 stupňov;

1. Spôsob, akým sa vo Francúzsku vyvinula Kotrelya-Dyubusse. Líši sa od spôsobu Harringtona v tom, že nevyžaduje dlhodobé použitie ortopedického korzetu v štádiu rehabilitácie kvôli špecifickým vlastnostiam kovovej konštrukcie. Skladá sa z ohybných tyčí a hákov, ktoré sú pripevnené k stavcom;

1. Metóda Luke zahŕňa inštaláciu v oblasti zakrivenia špeciálnej konštrukcie pozostávajúcej z centrálneho valca a drôtu. Dizajn je pomerne stabilný a nevyžaduje nosenie korzetu po operácii;

1. Zilkeho metóda sa používa nielen na korekciu deformity chrbtice, ale aj na elimináciu kompresného syndrómu (nervové poškodenie). Zahŕňa použitie niekoľkých párových prvkov (skrutky a tyče), ktoré bezpečne upevňujú stavce. Po inštalácii pin vyžaduje dlhý nosný korzet.

Aké techniky sa používajú v domácich nemocniciach

V domácich zdravotníckych zariadeniach, Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, sa používajú kovové štruktúry Chaklin.

Charakteristickou črtou Kazmin distraktoru je, že zariadenie súčasne fixuje bedrovú chrbticu a bedrovú kosť. Prístroj je praktický pri skolióze 3 stupňov, keď dochádza k posunu v uhle sklonu panvy.

Endocorrector Rodnyansky-Gupalova môže pozostávať z jednej alebo dvoch platní. Zariadenie sa používa na dysplastickú skoliózu, keď sa pozorujú anomálie stavcov, čo vedie k laterálnemu zakriveniu chrbtice na 50 stupňov. Táto situácia sa často vyskytuje v Scheuermann-Mauovej chorobe (dorzálnej juvenilnej kyfóze).

V európskych krajinách sa chirurgická liečba skoliózy vykonáva všade. Vďaka starostlivému štúdiu nástrojov a nízkemu stupňu morbidity metód pre pacientov so zakrivením chrbtice sa operácie môžu rýchlo vrátiť do normálneho života.

Je pravda, že tieto intervencie nie sú lacné. Napríklad korekcia skoliózy metódou Kotrelya-Dyubusse v Amerike stojí asi 250 tisíc dolárov. Vykonávajú ho domáci lekári za nižšie ceny. Vzhľadom na nedostatočné vybavenie našich kliník sú však komplikácie po zákroku pozorované častejšie.

Napriek významnému medzinárodnému vývoju v oblasti skoliózy chirurgovia uprednostňujú konzervatívne metódy liečby patológie na domácich klinikách. Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade núdze alebo keď nie sú účinné.

Akákoľvek operácia na chrbtici sa ťažko dá nazvať jednoduchou. V tomto ohľade, otázka, ako sa správať po operácii chrbtice sa stáva naliehavou, pretože nemôže obnoviť okamžite, bude to nejakú dobu trvať. Rehabilitačný program zostavuje lekár v každom jednotlivom prípade. Ale existujú všeobecné pravidlá správania po každom chirurgickom zákroku na chrbtici, pretože život po operácii nemožno nazvať "sladký".

Čo nie

Po operácii sa nedá urobiť veľa vecí, ale nie všetko sa za takým slovom môže skrývať. Človek, ktorý nie je v spojení s liečivom, nemusí ani podozrievať, že tým, že to robí, alebo že sa zraní. Prvá vec, ktorú je potrebné si uvedomiť, je, že po operácii je prísne zakázané dostať sa z postele, aj keď nie je žiadna bolesť, posteľná posteľ je indikovaná, kým lekár nedá povolenie. Ak bola operácia chrbtice úspešná, lekár umožňuje vstúpiť na druhý alebo tretí deň po zákroku, ak sa syndróm bolesti nezačal zvyšovať.

Tiež po odstránení výčnelku alebo herniovanej platničky alebo akejkoľvek operácie na chrbtici je zakázaný vysoký vankúš a mäkký matrac. Lôžko obsluhovanej osoby by malo byť ploché a s tvrdým matracom. Voda by sa nemala dostať do rany a po 2-3 dňoch po odstránení stehov. Komplikácie tohto druhu sa môžu vyskytnúť po kúpeli, keď človek, ktorý sa dlhú dobu nekoupal, uspokojuje jeho potrebu.

Čo môže

Pooperačné obdobie pozostáva nielen zo zákazov, ale existuje aj niečo, čo sa dá urobiť bez obáv, že sa môže vyskytnúť exacerbácia. Povolené opatrne, bez náhlych pohybov, aby sa obrátili na stranu. Môžete vykonávať jednoduché akcie v posteli, robiť dychové cvičenia, robiť pohyby kĺbov rúk a nôh.

Keď lekár dovolí osobe vstať, musí sa urobiť opatrne. Po prvé, role na stranu, a potom sa spoliehať na stoličku a kolená stojí vedľa vás, chrbát by mal byť rovný.

Keď sa dosiahne cieľ a pacient je vo vzpriamenej polohe tak, aby nedošlo k ostrým bolestiam po operácii chrbtice, je potrebné niekoľko minút stáť. Je potrebné starostlivo si ľahnúť, bez náhlych pohybov, chrbát by mal byť rovný. Takéto akcie budú po prvý krát postačujúce.

Potom, čo tri alebo štyri dostať hore vyššie uvedeným spôsobom, môžete chodiť trochu. Do tejto doby má pacient určitý pocit dôvery.

Čo sa stane po operácii

Keď všetko šlo podľa plánu, chrbtica je plne schopná odolať zaťaženiu. Vďaka špeciálnym dizajnom je odolnejší voči vplyvom prostredia. Zotavenie do značnej miery závisí od osoby samotnej a jeho ochoty riadiť sa odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Pacient po operácii môže veľmi rýchlo uzavrieť zoznam chorých. Pri neprítomnosti komplikácií trvajúcich 10 dní vzniká jazva, jej dozrievanie končí do konca tretieho týždňa. Počas tohto obdobia sa prevádzkovaná osoba nelíši od ostatných, za predpokladu, že sa jej stav nezhorší.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Aktivita pre pacienta bude prospešná, ale nemá zmysel šetriť sa a v niektorých situáciách môže dokonca spôsobiť škodu. Aktívna rehabilitácia začína v období od 4 do 6 týždňov po operácii. Ak počas tohto obdobia budete pracovať na sebe, potom sa šance na obnovu výrazne zvýšia, človek sa bude môcť vrátiť do plného života a pracovať ako obvykle.

Po vykonaní operácie na odstránenie hernie sa môže práca (nielen fyzická) začať do niekoľkých týždňov po zákroku. Pre fyzickú prácu bude nejaký čas trvať, počas ktorej bude úplná rehabilitácia.

Po operácii na chrbtici môže lekár odporučiť korzet s výstuhami. Budete ho musieť nosiť mesiac alebo dokonca dva, aby sa znížilo zaťaženie ovládaného segmentu. Počas rehabilitácie sú opatrenia lekára zamerané na vrátenie zdravia pacienta. V tomto ohľade môže byť zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) kontraindikované pri výrobe niektorých kovových zliatin počas operácie.

V niektorých situáciách, najmä ak je účelom chirurgie zlúčiť stavce medzi sebou, aktívne pohyby sú kontraindikované. Obmedzenia sú potrebné pre fúziu stavcov medzi sebou a zbytočné pohyby môžu tento proces ľahko narušiť.

neskôr

Chirurgia na chrbtici v mnohých ohľadoch nevedie k následkom v priebehu času. V budúcnosti by sa nemalo očakávať obmedzenie mobility, je lepšie žiť tak, ako to bolo predtým, a nestarať sa o stav chrbtice. Povesti o nebezpečenstvách chirurgického zákroku v mnohých ohľadoch nemajú vedecký základ. Operácia umožňuje osobe čo najskôr zabudnúť na svoju chorobu alebo zabrániť následkom poranení miechy. Nemá vplyv na tehotenstvo a jeho priebeh, bude sa musieť výrazne znížiť len zaťaženie chrbtice.

Niekoľko praktických tipov

V ranom rehabilitačnom období po zákroku na chrbtici, by ste nemali byť veľmi horlivý s reštaurovaním a prepracovaním chrbta. Musíte sedieť, stáť alebo chodiť tak, ako Vám odporučil Váš lekár. Prečo je to potrebné? Pretože horlivosť môže spôsobiť bolesť. Ak je v stoji, bolesť je znepokojujúca, ale nie je možnosť klamať, potom je lepšie chodiť na krátku vzdialenosť nejakú dobu. Potom bude bolesť menšia a môže úplne zmiznúť.

V skorom období zotavenia po operácii chrbtice môže byť nepohodlie počas sedenia narušené. V tomto prípade je medzi chrbát a povrch, na ktorý spadá podpera, umiestnený vankúš. Ak to nie je možné, potom môžete robiť ako ženy často, keď sú tehotné na dlhú dobu, položili ruku pod chrbát.

Ak potrebujete náklad zdvihnúť, chrbát by sa mal narovnať. Počas dlhého statického postoja ho musíte nejakú dobu zmeniť. Bez zlyhania počas obdobia obnovy sa korzety používajú na zníženie zaťaženia chrbtice.

lieky

Po operácii sa často používajú lieky na prevenciu vzniku komplikácií alebo bolesti. Často sú to nesteroidné protizápalové lieky. S edémom, vhodné lieky bojovať, chondroprotectors obnoviť chrupavku. Tiež sú ukázané prostriedky na zlepšenie regenerácie tkanív, vitamínov, ako aj liečiv na aktiváciu prietoku krvi. Aký liek si vybrať, rozhodne lekára, samoobsluha v tejto veci môže byť katastrofálna.

Fyzioterapeutické techniky

Pri predpisovaní metód fyzioterapie je potrebné brať do úvahy indikácie a kontraindikácie. V niektorých prípadoch môže byť bariérou tehotná alebo kovová zliatina, ktorá je inštalovaná vo forme implantátu. Fyzioterapia môže zlepšiť krvný obeh, zmierniť bolesť, odstrániť zápal a urýchliť regeneráciu tkanív. Zobrazovanie techník:

• elektro- a fonoforéza;
• magnetická terapia;
• terapia rázovými vlnami;
• reflexná terapia;
• parafínové aplikácie;
• elektrická stimulácia;
• kúpeľná liečba.

Všetky metódy sú predpísané súbežne s liekmi, odporúča sa opakovať fyzioterapiu za šesť mesiacov.

gymnastika

V každom štádiu rehabilitačnej liečby ukazuje gymnastiku. Pre každú časť chrbtice sú vyvinuté komplexy. S ich pomocou budú svaly silnejšie, chrbtica bude stabilnejšia. Komplexy tiež vo veľkej miere závisia od času, ktorý uplynul od operácie. Existujú však niektoré implementačné pravidlá, ktoré sa oplatí dodržiavať.

Triedy by mali začať čo najskôr, ale až po odstránení akútnej bolesti. Ak sa pohyb stane príčinou bolesti, potom musí byť ponechaný a pokračovať k ďalšiemu. Stojí za to pripomenúť, že každá gymnastika pochádza z jednoduchého a postupne sa presúva k zložitejšiemu. Existuje pojem „primeranosť fyzickej aktivity“, keď záleží na čase, ktorý uplynul od momentu chirurgického zákroku. Pohyby sa vykonávajú pomaly, spočiatku v polohe na chrbte a pod kontrolou špecialistu.

Nevynechávajte hodiny a výsledok nebude trvať dlho. Dôležitosť systematického cvičenia každý deň, prestávky sú úplne vylúčené.

Správne dýchanie

Po každom chirurgickom zákroku v pľúcach môže dôjsť k preťaženiu. Preto bezprostredne po opustení anestézie je predpísaný priebeh dychových cvičení, ktorý tiež prispieva k posilneniu svalstva bránice a hrudníka. Správne dýchanie pomáha saturovať krv kyslíkom, zlepšiť výmenu plynov a zabrániť možným komplikáciám.

Možnosť Kinesitherapy

Ide o typ terapeutickej gymnastiky, ktorý sa v posledných rokoch stal čoraz populárnejším. Podstatou techniky je použitie určitých telesných síl pomocou špeciálnych cvičení. Pohyby počas vykonávania sú dávkované v amplitúde a intenzite. Program sa zostavuje individuálne, môžu sa vyžadovať aj simulátory. Úlohou cvičebnej terapie, ako aj kinezioterapie, je posilniť svaly a zvýšiť ich odolnosť.

Masážna technika

Technika ukazuje svoju účinnosť po prvých dňoch po operácii. V počiatočnom štádiu sa vplyv vykonáva na zdravé tkanivo a keď sa rana hojí, môže sa terapeut pohybovať na operovanú plochu. Masáž, najmä po operácii, je jednoduchá, eliminuje výskyt akútnej pooperačnej bolesti. Všetko to začína hladením a trením po ňom, hnetenie môže byť použité neskôr, čo sa vykonáva čo najaktívnejšie.

Je jasné, že po tom, čo človek podstúpil operáciu na chrbtici a nezáleží na tom, v ktorom oddelení je uvedený celý priebeh rehabilitácie. Osoba musí dokonale dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára. Môžete sa s ním porozprávať o tom, ako žiť ďalej po operácii na chrbtici, a aby sa predišlo komplikáciám, je lepšie počúvať, aké sú obmedzenia. Každá fyzická aktivita je vylúčená, najmä na chrbte. Je prísne zakázané zdvíhanie, náhle cvičenie, dlhé prechádzky a obzvlášť sedenie sú tiež kontraindikované.

Ako sa zotaviť a žiť ďalej, každý si vyberá pre seba. Všetko záleží na tom, aký cieľ bude mať človek pred sebou, ako bude vytrvalý, akú trpezlivosť bude musieť v plnej miere žiť v budúcnosti.

Medzistavcové prietrže je ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov snaží liečiť konzervatívnymi metódami bez použitia chirurgie. Operácie chrbtice sú vždy zložité, prinášajú značné riziká a vyžadujú zodpovedný prístup k rehabilitačným aktivitám zo strany lekára aj pacienta.

Niekedy sa takáto operácia stáva jedinou šancou pre normálny život. Ako je rehabilitácia po odstránení medzistavcovej prietrže? Čo je potrebné a čo nie je možné urobiť po operácii chrbtice?

Obdobia rehabilitácie

Koľko rehabilitácie po operácii chrbtice bude závisieť od toho, aký druh operácie to bolo. Ak je chirurgické miesto relatívne veľké, napríklad po laminektómii, zotavenie trvá až rok. Pre mikrochirurgické operácie alebo endoskopiu môže rehabilitačné obdobie trvať len 3 mesiace.

Aby sa urýchlili regeneračné procesy v oblastiach najnebezpečnejších z hľadiska možných komplikácií, napríklad pri odstraňovaní prietrže bedrovej chrbtice, je realizovaná inštalácia kovových konštrukcií na stavcoch. Toto významne znižuje riziko opakovaného výskytu.

Rehabilitácia po odstránení medzistavcovej hernie ktorejkoľvek časti chrbtice zahŕňa tri obdobia. Každá z nich má svoje vlastné charakteristiky, v závislosti od toho, ktoré lekárske odporúčania sú vyvinuté. V každom prípade musí rehabilitačný lekár vypracovať individuálny regeneračný program.

Včasné pooperačné

Prvé obdobie je najkratšie. Začína okamžite po ukončení operácie a trvá až dva týždne. V tomto čase sa pooperačné hojenie rán ustupuje.

Čo sa má urobiť v skorom pooperačnom období: t

1. Lekárska anestézia a eradikácia edému v mieste chirurgického zákroku.
2. Sledovanie stavu rany, prevencia infekcie.
3. Prísny odpočinok počas niekoľkých dní. Ale ležať dlhšie ako týždeň je nežiaduce.
4. Chôdza v tvrdom korzete. Začnite chodiť okolo 4 dní. Chôdza v prvom pooperačnom mesiaci by nemala byť dlhá, aby nedošlo k preťaženiu chrbtice. Korzet sa používa len na podporu chrbta počas cvičenia a zvyšok času by mal byť odstránený.
5. Je zakázané sedieť, zdvíhať závažia od 3 kg, robiť zákruty, ostré zatáčky, masáže.
6. Nežiaduca preprava. Ale ak je to nevyhnutné, je potrebné zachovať ležiaci stav.

Zvyčajne je na konci tohto obdobia pacient prepustený z nemocnice a ďalšia rehabilitácia prebieha doma.

Neskoršie pooperačné

Toto obdobie je začiatkom aktívneho rehabilitačného obdobia. Jeho trvanie je od 2 týždňov do 2 mesiacov. V tomto čase sa pacient učí žiť podľa zmenených fyzických schopností. V niektorých prípadoch sa človek musí naučiť samoobslužným zručnostiam (najmä ak by to pacient nemohol urobiť skôr kvôli dôsledkom prietrže) alebo zmeniť povolanie. Preto často existuje potreba pomoci psychoterapeuta.

Chrbtica je stále dosť krehká, preto je dôležité pamätať na množstvo obmedzení:

• Nezdvíhajte viac ako 5 kg.
• Vyhnite sa športovému tréningu, ktorý zahŕňa skákanie, ostré zatáčky.
• Veľmi nebezpečné prechladnutie prevádzkovaného miesta.
• Zakázané dlhé cesty v doprave, najmä v sede.
• Nemôžete sedieť alebo stáť dlho.
• Nenoste korzet viac ako 3 po sebe nasledujúce hodiny.

Je veľmi dôležité nezabudnúť nechať chrbticu odpočívať. K tomu, ležať na chrbte a ľahnúť si na 20-30 minút. Ak chcete obnoviť svalovú prácu, je dôležité v prvom mesiaci začať robiť cvičenia na chrbticu.

Vzdialená perióda

Dlhodobé rehabilitačné obdobie zahŕňa aktívne opatrenia (napríklad lekársku gymnastiku, fyzioterapiu), ktoré niekedy trvajú až jeden rok po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie, ako aj zvyšku života. Nie je možné úplne odstrániť všetky obmedzenia bez rizika relapsu, takže vždy bude potrebné sledovať životný štýl.

Činnosti vykonávané počas vzdialeného obdobia rehabilitácie majú za cieľ obnoviť normálne fungovanie chrbtice a zabrániť relapsu. To sa dosahuje neustálym posilňovaním svalov a dodržiavaním lekárskych predpisov.

Hlavné činnosti obdobia vzdialenej rehabilitácie:

1. Cvičenie terapia. Terapeutická gymnastika je predpokladom regenerácie. Bez nej bude aj tie najkvalitnejšie operácie bezvýznamné.
2. Fyzioterapeutické postupy: ultrazvuková expozícia, laserová terapia, elektroforéza.
3. Liečba v sanatóriu. Táto rehabilitačná možnosť je vhodnejšia na zotavenie v podmienkach doma, pretože zaručuje voľný prístup k potrebným zákrokom, k príručke na cvičenie a k správnej výžive.

Po zvyšok svojho života budete musieť pamätať na takéto zákazy:

1. Nezvyšujte závažia, najmä ak je bremeno nerovnomerne rozložené (napr. Musíte vziať všetko do jednej ruky).
2. Nezvyšujte hmotnosť.
3. Vyhnite sa skokom, náhlym pohybom.
4. Je to kontraindikovaná odborná činnosť, čo znamená, že je potrebné neustále sa nachádzať v nútenej alebo nepohodlnej pozícii.
5. Nemôžeme dovoliť, aby zaťaženie chrbtice bolo dlhé, bez prestávok na odpočinok.

Treba mať na pamäti, že riziko relapsu vždy existuje. Preto, ak máte akékoľvek problémy s chrbticou, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Terapeutická gymnastika je základom pre obnovenie správneho fungovania chrbtice. Bez ohľadu na to, ktorá časť chrbtice bola operovaná, lekár rozhodne predpíše cvičenia na posilnenie svalov upevňujúcich chrbticu.

Komplex cvičení, z ktorých bude gymnastika pozostávať, je vybraný v individuálnom poradí. Často sa to týka niekoľkých lekárov, napríklad resuscitátora, ošetrujúceho lekára a chirurga. Zohľadňujú typ operácie, vek, súvisiace ochorenia. Pri výbere cvičení je však potrebné zohľadniť niekoľko hlavných aspektov.

Princípy cvičenia po operácii chrbtice:

1. Musíte začať s najjednoduchším. Dokonca aj v prvých dňoch po operácii môžete začať pohyby rukami a nohami, ohýbať a ohýbať lakte a kolená, pomaly stláčať kolená do žalúdka.
2. Gymnastika by mala obsahovať cvičenia, ktoré posilňujú svaly, zlepšujú krvný obeh a zvyšujú elasticitu väzov.
3. Všetky pohyby sa vykonávajú pomaly a hladko, nie sú povolené žiadne ostré zatáčky alebo ohyby.
4. Cvičenia by nemali byť veľmi bolestivé alebo spôsobiť ťažké nepohodlie. Ak tomu tak nie je, poraďte sa so svojím lekárom. Môže byť potrebné odložiť akékoľvek cvičenie na chvíľu alebo vyzdvihnúť iný komplex, aby gymnastika nebolela.
5. Všetky cvičenia sa najskôr opakujú len dvakrát. Počet opakovaní sa postupne zvyšuje.

Jednou z populárnych metód cvičenia na obnovenie funkcie chrbtice je kinezioterapia. Od obvyklých fyzioterapeutických cvičení sa líši tým, že všetky pohyby sa vykonávajú pomocou ortopedických simulátorov. To umožňuje poskytnúť odmerané zaťaženie hlbokých svalov. Obrovské plus tejto metódy je, že pomáha takmer bez rizika vzniku svalov po odstránení prietrže akejkoľvek časti chrbtice, vrátane krčnej alebo bedrovej chrbtice.

Na sebe korzet

Rehabilitácia po odstránení chrbtovej hernie zahŕňa nosenie korzetu. Aký druh korzetu je potrebný (tvrdý alebo polotuhý), ako dlho ho nosiť, závisí od vlastností telesného stavu pacienta, variantu operácie a hernie, z ktorej bola odstránená časť chrbtice. Napríklad, keď sa odstráni bederná hernia, korzet by sa mal nosiť dostatočne dlho, pretože táto časť chrbtice má veľmi vysokú záťaž pri chôdzi a v blízkosti sa nachádza mnoho dôležitých orgánov.

Korzet by sa mal nosiť v tých situáciách, keď jeho neprítomnosť povedie k preťaženiu chrbtice a riziku opakovania. Prechádzky v prvých dňoch alebo výlety v doprave niekoľko mesiacov po operácii bez korzetu je kontraindikované. Pri odstraňovaní bedrovej hernie by sa tieto opatrenia mali prijať o niečo dlhšie.

Na druhej strane, keď chrbtica drží korzet, svaly nemusia namáhať. Okrem toho môže stlačiť telo, narušenie krvného obehu. To vedie k oslabeniu svalov, čo zvyšuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Preto by ste nemali nosiť korzet viac ako 6 hodín v prvých pooperačných dňoch alebo 3 hodiny v ďalšom období.

Sex po operácii

Ak chcete obnoviť plný sexuálny život, musíte chvíľu počkať. Je potrebné sa zbaviť bolesti na operovanom mieste a posilniť svaly, ktoré upevňujú chrbticu. To všetko je dosiahnuté vo vzdialenom období rehabilitácie.

Ale s prísnym dodržiavaním nižšie uvedených odporúčaní je sex prijateľný do týždňa po operácii:

• Počas pohlavného styku leží obsluhovaná osoba na chrbte na rovnej vodorovnej ploche.
• Neexistujú žiadne návrhy a iné faktory, ktoré by mohli spôsobiť hypotermiu.
• Na strane pacienta nie sú žiadne ostré pohyby, otočky alebo ohyby.

Ak chcete zistiť, čo je vo vašom prípade možné a čo nie je možné, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Len on bude schopný správne posúdiť, koľko chrbtice sa zotavilo, a koľko záťaže pre neho už nie je veľkým rizikom.