Žlč nevychádza zo žlčníka

6. február 2017, 14:13 Odborné články: Nova Izvozchikova 0 12,561

Takéto ochorenie ako stagnácia žlče v žlčníku, hovorí, že len málo ľudí venuje náležitú pozornosť zdraviu, a kvôli zlým návykom a nevyváženej strave čelia takémuto problému. Žlčník, ktorý má dôležitú úlohu v tele, nie je podradený obličkám alebo žalúdku. Je to tráviaci orgán umiestnený pod pečeňou, ktorej hlavnou činnosťou je akumulácia a vylučovanie žlče.

Príčiny ochorenia

Medzi hlavné príčiny stagnácie žlče v žlčníku patrí nezdravé jedlo: zneužívanie vyprážaných, mastných, alkoholických nápojov; nedodržiavanie diéty. Prítomnosť ochorení konečníka, nedostatku fyzickej aktivity, pankreatitídy, gastritídy, stresu môže ovplyvniť vývoj ochorenia. Kvôli častým stresom sa riziko stagnácie žlče zvyšuje, naopak, svalové svaly žlčníka sa oslabujú, vyskytujú sa poruchy endokrinného systému. Aktivita kontrakcie žlče sa zvyšuje s príjmom potravy a uvoľňovanie žlče začína po jedle na strávenie tuku. V prípade stagnácie sa vitamíny A a D nemôžu absorbovať, čo môže spôsobiť zvýšenú krehkosť kostí. Príčiny stagnácie žlče môže byť znížená na tehotenstvo (to je v dôsledku reštrukturalizácie hormonálneho pozadia), v ohrození sú ľudia s diabetom, ateroskleróza.

Príznaky ochorenia

V zriedkavých prípadoch je tento syndróm rozpoznávaný od samého začiatku, pretože sa vyvíja pomaly, začínajú sa hojiť po tom, čo žlč stagnuje a vyvinie sa množstvo symptómov. Prvé príznaky sú menšie a pacient im nevenuje pozornosť. Po čase sa symptómy zvyšujú, zdravotný stav sa zhoršuje, celková slabosť, chronická únava, konštantná ospalosť, letargia, horká chuť v ústach a žiadna chuť do jedla. Hrubá žlč sa javí žlta na koži a slizniciach, pretože bilirubín (bilirubín sa nazýva pigment obsiahnutý v žlči) sa vstrebáva do krvi a distribuuje v tele. O porušení v žlči hovoria takéto znaky:

• zvýšenie veľkosti pečene;
• pocit bolestivého šteklenia podráždenie kože na nohách a ramenách;
• porušenie kresla;
• pálenie záhy;
• bolesť klenby v pravej oblasti hypochondria;
• zvýšená tvorba brucha;
• nevoľnosť.

Späť na obsah

Vlastnosti u detí

Stagnácia žlče v žlčníku u detí v dôsledku dedičnej predispozície. Ovplyvňuje diétu dieťaťa - nadbytok tuku, ostré a slané negatívne ovplyvňuje stav tela. Táto chyba bude kŕmiť silou, diéta by mala byť primeraná veku. Črevné infekcie, červy, stres, môžu spôsobiť ochorenie. V mladšom veku deti trpia rýchlou bolesťou okolo pupka, v zriedkavých prípadoch medzi symptómami zvanými vracanie a nevoľnosť. Pohodlná poloha môže okamžite ustúpiť. Staršie deti si sťažujú na nepohodlie v pravej hypochondrium, stres, prechladnutie a nesprávna strava zhoršujú bolesť. Tam sú tiež príznaky, ako je pálenie záhy, grganie, horká chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla a zápcha.

Stagnácia žlče v žlčníku môže vyvolať zápal v obličkách, tvorbu kameňov. Späť na obsah

Čo je nebezpečné?

Stagnácia žlče v žlčníku je nebezpečná osteoporóza, vysoké riziko tvorby žlčových kameňov, zlyhanie pečene. Oneskorený nástup liečby tiež ohrozuje výskyt zápalových procesov v kanálikoch, cirhóze pečene, rozvoji cholecystitídy a beriberi.

diagnostika

Diagnóza cholestázy sa vyskytuje niekoľkými spôsobmi. Medzi hlavné metódy štúdia vývoja abnormalít v žlčníku patrí röntgenová diagnostika, ultrazvuk, duodenálne ozvučenie. Plán vyšetrenia a liečby vykonáva lekár v závislosti od symptómov.

ultrazvukové vyšetrenie

Pomocou ultrazvuku detegujte odchýlku od normy v štruktúre žlčníka a štruktúru vylučovanej žlče, určte stav žlčových ciest. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky, mali by ste pred začatím štúdie dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• 1 týždeň pred zákrokom je potrebné z diéty odstrániť alkohol, mastné jedlá a produkty, ktoré spôsobujú akumuláciu plynov (kapusta, strukoviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým atď.);
• 3 dni pred štúdiou by ste mali začať užívať prípravky na tráviace enzýmy („Festal“, „Panzinorm Forte“, „Mezim Forte“) a lieky na zvýšenie tvorby plynu („Espumizan“, „Motilium“);
• v predvečer zákroku by sa mali vyprázdniť črevá;
• ak je postup naplánovaný na dopoludnie, večera by mala byť ľahká, ale uspokojivá a najneskôr 20:00, ráno by ste sa mali zdržať jedenia a pitia, raňajky sú prijateľné v prípade vykonania procedúry v popoludňajších hodinách, ale najneskôr do 7 hodín ráno.

Röntgen žlčníka sa často nevykonáva, pretože Výsledky tohto prieskumu nie sú najvyššej kvality a nie sú vždy relevantné vo vzťahu k tomuto orgánu.

Röntgenová diagnostika

Tento postup je zriedka predpísaný, robia to len v špeciálnych prípadoch. Príprava predchádza procedúre: deň pred vyšetrením by ste mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku, mali by ste mať večeru najneskôr 20:00, po ktorej môžete piť vodu. Fajčenie je nežiaduce. Pretože pomocou röntgenového vyšetrenia je možné vidieť iba kosti, pacientovi sa vstrekne intravenózne alebo orálne špeciálnym substrátovým kontrastom, ktorý osvetľuje žlčník a kanály. Pred zákrokom lekár vykoná test citlivosti na liek, aby sa zabránilo negatívnym reakciám tela.

Duodenálna intubácia

Pomáha identifikovať zmeny v tóne žlčníka, určiť jeho schopnosť uzavrieť zmluvu, posúdiť stav zvierača žlčových ciest. Týždeň pred štúdiou by mali prestať užívať lieky, ktoré zvyšujú tvorbu cholery, užívajú antispazmodiká, preháňadlá, vazodilatátory a enzýmové prípravky. Večera by mala byť najneskôr 18 hodín. Niekedy sa používa lokálna anestézia, nezabudnite na psychickú náladu, pretože postup nie je príliš príjemný. Je zaujímavé, že takýto postup môže mať aj terapeutický charakter - s pomocou sondy sa lieky dodávajú priamo do žlčníka.

Liečba stagnácie žlče v žlčníku

Liečba stagnujúcej žlče by mala byť komplexná, zahŕňajúc lieky, diétu a pomoc pri zvládaní svrbenia. Na odstránenie svrbenia sa antihistaminiká používajú na boj proti prejavom alergií. Používajte lieky "Kolestiramin", "Luminale". Použitie kyseliny ursodeoxycholovej zabraňuje deštrukcii membrán, pretože odstraňuje toxické žlčové kyseliny.

Strava so stagnujúcou žlčou

Diéta je základnou zložkou regenerácie, jej dodržiavanie prispieva k rýchlemu uzdraveniu. Jedlá by mali byť rozdelené do 6-7 jedál v malých porciách, posledné občerstvenie by malo byť vykonané najneskôr 3 hodiny pred spaním. Väčšina jedál by mala byť horúca, chladné nápoje a potraviny sú nežiaduce. Tuky, vyprážané, príliš slané a korenisté by sa nemali objavovať na stole. Výrobky môžu byť pečené, varené alebo dusené. Povinnou položkou v menu by mali byť produkty kyseliny mliečnej (tvaroh, kyslá smotana, jogurt, ryazhenka, jogurt), pohánka a ovsené vločky. Povolené jesť bielkoviny omeletu, cestoviny v malom množstve, pečivo bez obsahu oleja.

Skopové, bravčové, husacie, kačacie, alkohol, čerstvý chlieb, čierna káva, silný čaj, strukoviny, špenát, kyslé ovocie a zelenina s vysokým obsahom škrobu, cibule, húb, vajec, reďkoviek, reďkoviek a cesnaku sú úplne odstránené z diéty. V zozname výrobkov odstránených zo stravy sú čokoláda a cukrovinky. Vďaka použitiu týchto produktov vzniká stagnácia žlče, ktorá znižuje šance na liečbu syndrómu bez komplikácií v budúcnosti.

lieky

Liečba liekmi sa skladá z choleretických liekov, ktoré zvyšujú koncentráciu žlčových kyselín v žlči (Cholensim, tablety Vigeratinu), lieky, ktoré normalizujú produkciu a odtok žlče (Ursofalk, Gepabene), ako aj lieky, ktoré porušujú absorpciu cholesterolu. z čriev, ktoré blokujú syntézu cholesterolu a zvyšujú jeho sekréciu a rozpad ("Diosponín", "Cetamiphen"). Každý liek sa má užívať len po lekárskom predpise.

Ľudové prostriedky

Ako odstrániť žlč z tela, starosti ľudia pred výskytom cenovo dostupné a účinné lieky. Ľudové lieky môžu zlepšiť zdravotný stav na diaľku, ale títo prirodzení pomocníci nemôžu úplne nahradiť moderné tabletky. Tiež je potrebné vziať do úvahy osobné vlastnosti tela a sklon k alergiám a pred liečbou ľudovými liekmi doma by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Medzi populárne metódy patria:

• tak, aby žlč nestačila, nerafinovaný kukuričný olej (alebo akýkoľvek iný rastlinný olej) pomáha odstraňovať prebytočnú žlč, je braný okamžite po prebudení;
• tekvicové semená (keď sa konzumujú v malých množstvách) nie sú len účinným ľudovým liekom proti červom, ale tiež pomáhajú zlepšovať stav žlčníka;
• pre odtok akumulácie žlče pomocou odvarov z nechtíka, slamienky, mäty piepornej, aloe, koriandru;
• nezabudnite na fyzickú námahu - špeciálna masáž a cvičenia pre tlač sú vynikajúcimi pomocníkmi v boji proti nadmernej žlči;
• pre rýchle odstránenie žlče doma pomocou bezdušovej trubice - terapeutická udalosť vykonávaná s využitím fondov cholagogue so súčasným ohrevom pečeňovej oblasti.

Späť na obsah

prevencia

Mechanizmus prevencie chorôb je veľmi jednoduchý - musíte viesť aktívny životný štýl: chodiť veľa, chodiť na kúpanie, fitness, jazda na bicykli, kolieskové korčule, tanec alebo akýkoľvek iný aktívny šport. Nemali by ste preskočiť jedlo, okrem štandardných raňajok, obeda a večere, mali by ste pridať malé občerstvenie (ovocie, jogurt alebo orechy), musíte jesť v malých porciách, ale každé 2 - 3 hodiny, v priemere asi 6 jedál denne. Alkohol, mastné, korenené a slané potraviny spôsobujú nežiadúce zaťaženie orgánov gastrointestinálneho traktu, preto je potrebné minimalizovať ich množstvo, to isté platí pre cukrovinky.

Ako odstrániť žlč zo žlčníka

Problém, ako odstrániť žlč zo žlčníka sa objaví, keď žlč je stagnujúca, faktor potenciálne nebezpečný pre výskyt nebezpečnejších patológií.

Rôzne zložky vedú k stagnácii žlčníka, od podvýživy po dedičné prenatálne abnormality.

Žlčník je rozpoznaný ako telo podliehajúce najväčšiemu počtu porušení prirodzenej štruktúry.

Často sa vyskytujú v iných lekárskych vyšetreniach, predpísaných liekoch a diéte, aby sa zabránilo vývoju negatívneho scenára.

Najjednoduchšie faktory ovplyvňujúce procesy v žlčníku - nepravidelná a nezdravá strava, chronické ochorenia tráviaceho systému, ktoré spôsobujú, nedostatok fyzickej aktivity - vedú k nebezpečnému javu.

Spôsoby eliminácie symptómov stagnácie sekrécie žlče

Moderná medicína odporúča komplexnú metódu na elimináciu stagnácie sekrečnej tekutiny v dutine žlčníka.

Násilné drogové podnecovanie môže byť nebezpečné, ak sa v dutom orgáne nachádzajú kamienky alebo žlčové hrče, preto pri vykonávaní odporúčame opatrnosť a lekársku prítomnosť.

Ak odvodíte tajomstvo doma, môžete použiť rovnaké metódy ako v nemocnici, ale so špecifickým zvýšením bezpečnostných opatrení.

Postup, ktorý spôsobuje úprimne negatívne pocity, by mal byť okamžite prerušený.

Konzultácia s lekárom v takýchto prípadoch je nevyhnutná na nájdenie správnej alternatívy.

Pri komplexnej metóde aplikujte rôzne efekty, z ktorých každý je nevyhnutný:

• správna diéta (frakčná, v malých porciách), sprevádzaná vylúčením škodlivých produktov a zahrnutím odporúčaných druhov potravín do stravy;
• fyzickú aktivitu, odhadovaný počet hodín spánku a komplex terapeutických cvičení odporúčaných pre takýto prípad;
• pite veľa tekutín (najmenej 2 litre tekutiny denne, aby ste zmenili konzistenciu žlče z hrubej na tekutú;
• užívanie liekov s choleretickým účinkom, v predpísanej dávke lekárom, potrebné pri stave jednotlivého organizmu, berúc do úvahy kontraindikácie;
• vymenovanie tradičnej medicíny (zloženie liečivých byliniek by nemalo byť duplicitne zahrnuté v lekárenskom nástroji);
• s použitím minerálnej vody potrubia, aby sa žlč s maximálnou účinnosťou.

Zmeny vo fyziologickom zložení môžu byť spôsobené nielen porušením aktivity, výživou a nedostatkom správneho denného režimu.

Často je to dôsledok chorôb potravy, endokrinného, ​​nervového systému, funkčných porúch žlčového systému alebo jednotlivých segmentov (močového mechúra, kanálikov, sfinkterov, zodpovedných za merané uvoľňovanie žlče do črevného lúmenu).

Predtým, ako sa zapojíte do autodiagnostiky a vlastného určenia, musíte podstúpiť lekárske vyšetrenie a zistiť príčinu zlyhania pri výrobe žlče.

V opačnom prípade sa takéto postupy budú musieť pravidelne zaoberať, alebo priviesť štát k potenciálne ohrozujúcej životaschopnosti.

Organizovanie podujatí

Všetky tieto opatrenia možno aplikovať súčasne, ale musíte začať s korekciou diéty.

Potraviny na cestách, s použitím rýchleho občerstvenia a zle žuvaných potravín bude musieť zrušiť. Namiesto toho je jedlo prestavané 5-6 krát denne, v malých porciách, s dôkladným žuvaním a množstvom tekutiny.

To je nevyhnutné, aby žlč prúdila rovnomerne od žlčníka pre tráviaci proces, a preto nestráca v prirodzenej nádrži stagnáciu až do vytvorenia zrazenín. Toto je veľmi dôležité, keď je hyposekrécia a nadmerná produkcia špecifickej tekutiny.

Potraviny zahŕňajú potraviny, ktoré majú choleretický účinok (kôpor, rasca, olivový olej atď.), Celozrnnú obilnú kašu a potenciálne škodlivé, slané, sladké a tučné potraviny v tomto stave sú vylúčené.

Liečba liekmi

Všetky ostatné stretnutia sa vykonávajú iba so súhlasom ošetrujúceho lekára, v závislosti od povahy prítomnej patológie a požadovaného účinku na žlčník:

• choleretiky, ktoré zvyšujú produkciu denného objemu žlče a jeho vylučovanie prebieha prirodzene;
• cholekinetiky, ktoré zvyšujú prirodzený tón tela a vodivosť žlčových ciest (vytvárajú voľné dráhy na uvoľňovanie žlče;
• choleospasmodiká sú potrebné, ak je stagnácia spôsobená spazmom stien vrecovitého orgánu alebo žlčového systému ako celku.

Každý liek, s výnimkou vypudenia žlče z močového mechúra a organizmu ako celku, má špecifické vlastnosti, ktoré je potrebné zvážiť.

Ak pacient nemá kamene, Choludexan a Ursoliv ho nemusia brať, a ak je zápal pečene, potom Hologon, dráždivý hepatocyt, môže iba zhoršiť negatívny stav.

Najviac neutrálny je Cholenim, ktorý je založený na suchej žlči živočíšneho pôvodu, ale môže to byť reakcia individuálneho vnímania.

Iné metódy

Existuje niekoľko spôsobov, ako získať žlč zo žlčníka, vrátane bylinných prípravkov z tradičných liečiteľov z rôznych rastlín.

Bylinné odvarové a bylinné extrakty môžu byť kombinované s liečivami, za predpokladu, že sa navzájom neopakujú v zložení.

Nesmieme zabúdať na možný výskyt alergickej reakcie na rastlinné a živočíšne prípravky.

Rúrka sa môže vykonávať doma, ale počas procedúry môže byť nepríjemný pocit, s ktorým sa musí špecialista vyrovnať. Posudzuje príčiny toho, čo sa deje na mieste a poskytuje včasnú pomoc.

Účel komplexu terapeutickej gymnastiky by nemal byť vykonávaný samostatne, na to je potrebný fyzioterapeut.

Ani používanie známych liekov by sa nemalo vykonávať na radu príbuzných alebo náhodných ľudí, ktorým to pomohlo.

Nesprávna aplikácia môže zhoršiť symptómy ochorenia alebo viesť k vážnym následkom.

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná práca žlčníka, vylučovacích ciest a sfinkterov zabezpečuje včasný tok žlče do tenkého čreva. A to je kľúčom k dobrému trávenia a pohode. Porucha výtoku, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Čo je nebezpečné, je stagnácia žlče

Žlč sa priamo podieľa na trávení potravy. Znižuje kyslosť potravinového bolusu, ktorý pochádza zo žalúdka, a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, prenášajú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť cez črevnú stenu do krvi. Prebytok bilirubínu a cholesterolu sa vylučuje žlčou.

Cholesterol sa vracia do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva výskyt aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického prostredia nevytvára podmienky pre trávenie sacharidov, je narušená transformácia sacharidov na glykogén, a preto sa nevytvárajú jeho rezervy.

Pri obtiažnom odtoku žlče sa infekcia ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je spojené s tvorbou kameňov. Cholelitiáza so stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný rastom spojivového tkaniva, čo vedie k tvorbe duktálnych striktúr a vzniku fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice môže byť kombinovaný so stázou žlče. Často sa vyskytuje dvanástnikovo-žalúdočný reflux - hádzanie obsahu dvanástnika, ktorý má vo svojom zložení žlč, do žalúdka. Vyvinutá reaktívna gastritída.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k zhoršenému tráveniu lipidov a absorpcii vitamínov rozpustných v tukoch. To sa prejavuje malabsorpčným syndrómom. Vyznačuje sa steatorouou, abdominálnou distenziou, polyfecaliou. Niekedy je množstvo výkalov o niečo menšie ako potrava. Príznaky hypovitaminózy sa objavujú:

• nedostatok vitamínu A spôsobuje zhoršené videnie za súmraku;
• nedostatok B₁, E - neuropatia, parestézia;
• krátke potvrdenie₁₂ vedie k megaloblastickej anémii;
• hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, je vypustená, čo vedie k osteoporóze, v závažných prípadoch k osteomalacii;
• Nedostatok vitamínu K spôsobuje poruchu krvácania, ktorá sa prejavuje krvácaním, krvácaním do kože.

Paralelne je narušené trávenie proteínov, znižuje sa hladina bielkovín v krvi, voda sa neviaže na albumín, vyvíjajú sa edémy rôznych lokalizácií, vrátane ascites.

Normálne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinová guľa má kyslé prostredie, ktoré je priaznivé pre rast baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvýšenie koncentrácie žlče v pečeni poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatickej hepatitíde. Poškodenie pečene ovplyvňuje celé telo. Znižuje sa detoxikačná funkcia, ruší sa absorpcia liekov. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a pri porušovaní jej funkcií dochádza k nerovnováhe hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa u tretiny detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu zistí stáza žlče. Týka sa 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelej populácie sa výskyt zvyšuje s vekom. Po 40 rokoch má 50% stagnáciu, ženy častejšie ako muži. Ľudia s nadváhou sú k tomu náchylnejší.

Príčiny ochorenia

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnujúcej žlče. Človek sa pohybuje menej, spotrebuje viac tukových potravín a jednoduchých sacharidov. To spôsobuje výskyt kauzálnych ochorení:

• krehká cholecystitída;
• biliárna dyskinéza;
• slučka;
• cholecystitída;
• nádory potrubia;
• cysty tvorby močového mechúra alebo kompresie vonkajšej strany extenzívnej tvorby pankreasu;
• stenóza počiatočného delenia spoločného pečeňového kanálika;
• nedostatok rytmickej práce zvieračov žlčového systému;
• endokrinná dysregulácia trávenia, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a iných mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokujúcich vplyvov urýchľuje výskyt ochorenia. Najpravdepodobnejšími faktormi sú:

• nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
• množstvo tukových potravín, potravín s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
• fajčenie, pitie;
• endokrinné ochorenia - ochorenie štítnej žľazy, cukrovka;
• hormonálne lieky;
• tehotenstva;
• chronické ochorenia tráviacich orgánov - gastritída, kolitída, pankreatitída;
• neurotické poruchy.

Určitú úlohu hrá aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Aby sa však vyvinula choroba, musia sa objaviť provokatívne faktory.

patogenézy

Vývoj patológie pri každej jednotlivej chorobe prebieha po svojej vlastnej ceste, ale existuje všeobecný vzor. Ktorýkoľvek z provokujúcich faktorov, často niekoľko súčasne, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. To môže byť spazmus sfinkterov, ktorý zabraňuje priechodu žlče do čreva, predlžuje relaxáciu kanálikov a samotného močového mechúra, ktoré neposúvajú žlč dopredu. Zostáva v bubline, absorbuje sa z neho voda a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvným prúdom vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a rozvoj. Vyvíja sa zápal - cholecystitída. V koncentrovanej žlči sa postupne vytvárajú zrazeniny solí.

Vývoj chorôb ďalej zhoršuje stagnáciu. Vzniká začarovaný kruh, v ktorom sa stav zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Postupom času sa však v závislosti na príčinách a provokujúcich faktoroch, individuálnych charakteristikách objavia známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, svrbenie, horkosť v ústach. Potom sa k nim môže pripojiť nevoľnosť. Na jazyku sa objaví žltá patina - znak poruchy funkcie pečene a žlčových ciest. Porušenie trávenia bielkovín je sprevádzané zlým dychom. Niekedy môže nastať vracanie.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, abdominálnou distenziou. Výkaly majú brilantný vzhľad z nestráveného tuku (steatorrhea).

Tupá bolesť pod rebrami na pravej strane môže byť po jedle narušená s dlhodobou stagnáciou. Niekedy spazmus vývodov vedie k výskytu hepatickej koliky - akútnej intenzívnej bodnej bolesti. Ona môže dať zadné, krk, lopatku, kľúčnej kosti vpravo.

Pristúpenie infekcie a rozvoj zápalu je sprevádzané horúčkou, akútnou bolesťou.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnujúce procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň sa zvyšuje, tlak v systéme portálnej žily sa môže zvýšiť.

Stáza v žlči počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva rozvoj intrahepatickej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenými hladinami estrogénu a citlivosťou na niektoré ženy. Hormonálna regulácia vylučovania žlčou je iná ako u negravidných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu väčšieho množstva žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k inhibícii cholecystokinínu. To ovplyvňuje odstránenie žlče. Bublina a kanály nemôžu byť rytmicky redukované.

Symptóm žlčovej stagnácie je svrbenie kože

Symptómy ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, podrážky. Maximálny prejav príznakov sa vyskytuje v 2 a 3 trimestri tehotenstva, kedy sa hladina estrogénu stane najvyššou. Pri biochemickej analýze krvi sa objavujú príznaky obštrukčnej žltačky - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priamej frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, ktoré núti tehotnú ženu vyhľadať pomoc od dermatológa. Tento stav však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode sa spontánne samovoľné uzdravenie objaví v priebehu niekoľkých týždňov. U väčšiny žien s opakovaným tehotenstvom sa príznaky cholestázy opakujú. Príznaky sa môžu objaviť aj pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia dieťaťa

Pre mladšie deti má vývoj ochorenia často vrodenú príčinu. Môžu to byť:

• agenéza bublín (úplná neprítomnosť);
• dvojitá bublina;
• vrodená dilatácia intrahepatických kanálikov;
• cysty žlčových ciest alebo vrodených striktúr;
• zhoršená tvorba pečeňového antitrypsínu;
• fúzia intrahepatických kanálikov;
• hĺbkové umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
• vrodená porucha syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče rovnaké ako u dospelých. Ale najčastejšou príčinou je zhoršená motorická funkcia močového mechúra a žlčových ciest. Stav moderných detí závislosť na sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie je zhoršená.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravej hypochondriu. Niekedy však môžu intenzívne bolesti vyžarovať do dolnej časti chrbta, pravej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta, vykonanie vyšetrovania. Až potom sa na základe podozrenia určia vhodné laboratórne testy: t

• úplný krvný obraz;
• moč na urobilín;
• biochemická štúdia alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
• coagulogram - stanovenie zrážania krvi;
• hľadanie protilátok proti parazitickým inváziám.

Použiť inštrumentálne diagnostické metódy:

• ultrazvuk;
• Ezofagogastroduodenoskopie;
• scintiografia pečene a močového mechúra;
• endoskopickú retrográdnu rádiografiu pankreasu a žlčových ciest;
• počítačom alebo magnetickou rezonanciou.

Čo je začiarknuté

Výskumné metódy zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálov, pečene nájsť príčinu ochorenia.

Ako preskúmať

Nasledujúce metódy sa používajú častejšie ako iné:

1. Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, pretože sú anatomicky a funkčne prepojené. Pripravujú sa na štúdium - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukovým vyšetrením odmietajú alkohol a mastné jedlá. Vykonajte postup odporúčaný nalačno alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná, cez prednú brušnú stenu.
2. Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda skúmania cievneho ložiska tejto oblasti. Prehľad rádiografov a použitie síranu bárnatého sa používa menej, pretože mnohé moderné metódy poskytujú jasnejší obraz o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa rozpad starých červených krviniek vyskytuje denne v slezine. Železo je oddelené od uvoľneného hemoglobínu, ktorý sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Je to nepriamy bilirubín, toxická zlúčenina. V hepatocytoch sa vyskytujú reakcie štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej neutralizovaný bilirubin vstupuje do žlče. A s uvoľňovaním žlče - v čreve, kde sa metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje močom, a stercobilin, ktorý sa vylučuje vo výkaloch.

Porušenie jedného z väzieb v procese vedie k zvýšeniu bilirubínu v krvi. So stagnáciou žlčou sa narušil priamy bilirubín. Preto izolovaný nárast v jeho analýze ukazuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Je potrebné rozlišovať stagnáciu žlče spôsobenú ochoreniami pečene a žlčových ciest z dedičnej žltačky - syndrómu Dabin-Johnson, Gilbert, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pacienti sú riadení gastroenterológom, hepatológom. V neprítomnosti úzkych špecialistov môže terapeut prevziať svoju funkciu.

Liečba stagnujúcej žlče

Terapia sa uskutočňuje v dvoch smeroch - etiologickom a symptomatickom. Ak je príčina ochorenia prístupná eliminácii, potom použite tento smer ako hlavný. Nedodržanie etiológie vedie k liečbe zameranej na zníženie príznakov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je prekážka pre odtok, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej perparaty zvyšujú syntézu a zlepšujú tok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho vstup z čreva pomáhajú znižovať riziko vzniku cholesterolových kameňov. Ursofalk je zakázané predpisovať na liečbu cirhotických zmien, akútnej cholecystitídy a cholangitídy, s kameňmi pokrytými vápenatými soľami, zlyhaním pečene a obličiek.

Choleretické lieky sú predpísané, ak nie je zjavná prekážka pre odtok žlče. Sú to lieky ako Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, cesnakového extraktu. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaný pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Výťažok z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitoly. Podporuje odstraňovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinné pri cholestáze u gravidných žien.

Okrem hotových liekov používajte farmaceutické bylinky. Ide o choleretické prípravky, ktoré pozostávajú z bylinky nesmrteľnej, riasy, mäty piepornej, koriandra, nechtíka, harmančeka. Určitá zmes sa varí v šálke, potom vypite pol šálky pred jedlom.

Šípkový čaj má choleretické vlastnosti

Dogrose má choleretické vlastnosti - varí čaj z ovocia alebo pije Holosas sirup. Vitamíny A, E, C, K, skupiny B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispasmodík na elimináciu spazmu kanálikov, zmiernenie bolesti. Možno použitie nesteroidných protizápalových liekov na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, a preto vyžaduje použitie antibakteriálnych liekov. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie chelátorov na odstránenie nadbytku bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Hepar compositum. Sú podobné zložením, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenný prítomnosťou silibínov - flavonoidov s hepatoprotektívnym účinkom. Galstenu sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok liečiva je zameraný na elimináciu kŕčov močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalových procesov, zvýšenie produkcie žlče a jej sekréciu.

Hepar compositum má veľké množstvo zložiek. K dispozícii vo forme injekčného roztoku. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne denne počas 3-6 týždňov.

Chirurgická liečba

Typ operácie závisí od príčin a miesta stagnácie žlče. Použite nasledujúce intervencie:

• odstránenie kameňov laparoskopicky;
• ektomické cysty, nádory, ktoré vytvárajú prekážku pre odtok;
• stentovanie žlčových ciest;
• balónová dilatácia duktálneho lúmenu;
• vytvorenie odvodnenia spoločného žlčového potrubia;
• dilatácia močového mechúra inštaláciou stentov a tvorba biliodigestívnych správ;
• resekciu žlčníka;
• chirurgia zvierača.

Keď sa atresia kanálikov u novorodencov formuje umelými prostriedkami, v prvých mesiacoch rekonštrukcie sa niekedy vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny stav obštrukcie žlčových ciest, spôsobený blokovaním kameňom, vyžaduje chirurgickú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a rozvoju peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ktorá cyklicky prúdi. Neprítomnosť chirurgickej starostlivosti prispieva k výskytu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia navrhujú použiť ako ošetrenie šťavy z repy, jabĺk a mrkvy v rovnakom množstve, ktoré pijú po jedle najskôr o hodinu neskôr.

Polievková lyžica octu jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akejkoľvek tekutiny s prídavkom lyžice medu.

Recept na roztok s mumiyom. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Všetok pripravený roztok sa vypije v malých porciách každý deň pred jedlom.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Pre terapeutický účinok, suché bobule varené s vriacou vodou v termoskách na hodinu. Pre 1 polievkovú lyžicu jahôd vezmite 2 šálky vody. Vezmite pol pohára hodinu pred jedlom.

Šťava z kapusty z kapusty má choleretický efekt. Vezmite ju na polievkovú lyžicu pred jedlom, postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný pri gastritíde, žalúdočnom vrede, ochorení obličiek.

So stagnáciou žlče sa pripravuje kôporová voda - odvar z 2 polievkových lyžíc semien a 2 poháre vody vypijú 0,5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty a oregano má mierny choleretický efekt, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, podobne ako kôporová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne strúhanej čerstvej repy a piť dúšok pred jedlom. Nepražené tekvicové semená sa denne konzumujú pre zhmene.

S choleretickým účelom sa odvar od stigmy kukurice, 15 g na pol litra vody. Pite 50 g pred jedlom 3-4 krát denne.

Počas obdobia aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zberá, aby sa využili jeho choleretické vlastnosti. Sušený koreň varený s vriacou vodou. Take ako všetky choleretic - pred jedlom.

Strava so stagnujúcou žlčou

Táto patológia vyžaduje dodržiavanie jasnej diéty. Jedlo by malo byť pravidelné, v pravidelných intervaloch, najmenej 4-5 krát denne. To naučí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto mastné mäso z oviec, ošípaných, husí, kačíc, mastných rýb. Preferencie ľahké mäso diéta - moriak, králik, kurča, teľacie mäso. Ryby nemôžu byť vylúčené zo stravy, pretože obsahuje prospešné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na ľudský lipidový profil.

Je lepšie variť jedlá, dusené mäso, piecť, pariť. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky, pokiaľ je to možné, nahrádzajú rastlinnými olejmi. Použitie olivy, ľanového semena, repkového oleja je veľmi užitočné.

Soľ je tiež obmedzená. Počas varenia je vhodnejšie, aby ste soľ nesolili, ale po varení pridajte soľ na tanier. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčaných 15 g denne. Aby nedošlo k konzumácii prebytočného tuku a soli, nemali by ste jesť klobásy, údené mäso, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečivo, cukrárske výrobky s náhradami tukov nie sú prospešné, sú čo najviac obmedzené a za ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere potravinárskych výrobkov by sa mala uprednostňovať zelenina. Môžu sa jesť surové, varené, varené vegetariánske polievky, guláš. Strukoviny, orechy, hoci sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na strávenie a môžu zvýšiť nadúvanie, ktoré už obťažuje pacientov so stázou žlče.

Množstvo korenia a korenené korenie pôsobí nepríjemne, nemali by ste jesť silne korenené jedlá, najmä v období akútnej choroby.

Mliečne a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Dávajte si prednosť nízkotučné, s nízkym obsahom soli. Maslo môže byť použité pri príprave kaše, ale obmedzené.

Obilné obilniny sú základom stravy, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Celozrnný chlieb je veľmi užitočný pri pridávaní rôznych zŕn a semien.

Káva a čaj patrili medzi zakázané potraviny pre ochorenia pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je povolené piť 1-2 šálky slabých kávových zŕn denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenia v stagnácii žlče

Predpokladom pre normalizáciu vylučovania žlče je dostatočná fyzická aktivita. Po miernom cvičení sa zvýši tón brušných svalov, zlepší sa prietok krvi v celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadváhu. Ako sa zbaviť kíl navyše môže nielen zlepšiť celkový zdravotný stav, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje cholesterol, rovnováhu lipidov, znižuje účinky stázy žlče.

Chôdza je dobre ovplyvnená priemerným tempom aspoň hodinu denne. Ak nie je možné vyčleniť samostatný čas na prechádzky, môžete chodiť po ceste do práce alebo do domu namiesto dopravy.

Cvičenia v tomto stave by nemali obsahovať ostré rotácie, ohyby dopredu, skoky. Je užitočné vykonávať gymnastiku ráno. Vzorové cvičenia sú nasledovné:

1. Štartovacia poloha - ruky na opasku, nohy od seba vzdialené od seba. Vykonajte hladké rohy vľavo a vpravo.
2. Pohybujte rukami v zámku za hlavou, zo strany na stranu.
3. Ohnite lakte a držte pred sebou. Striedavo siahnite po lakte k opačnému kolenu ohnutej nohy.
4. V polohe na chrbte sa striedavo preťahujú pravé a ľavé nohy na nádych, privádzajú ich do žalúdka a na výdych ich vracajú do východiskovej polohy.
5. Cvičenie na bránicu - chrbát s nohami ohnutými na kolenách, vdychovať hlboko v žalúdku, takže sa zdvíha. Na výdychu brucha kresliť.
6. Ležiaci na boku vykonávať rovnaké dýchacie pohyby. Alternatívne pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Nemali by ste však vykonávať veľké množstvo opakovaní za sebou, čo povedie k hyperventilácii a závratom.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

• horúčka;
• akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
• nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka použite nasledujúce metódy expozície:

• elektroforéza liekov;
• diadynamické prúdy na projekcii žlčníka;
• amplipulzová oblasť pečene a močového mechúra;
• magnetická terapia;
• parafínové obklady;
• ihličnaté kúpele.

Voľba spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, kvôli tomu existuje stagnácia žlče: hypertonicita močového mechúra alebo ochabnutý žlčník, stav kanálov a zvieračov. Liečba je vybraná fyzioterapeutom na základe údajov poskytnutých ošetrujúcim lekárom.

V období znižovania exacerbácie užitočných liečebných procedúr s využitím minerálnych vôd, využívaním radónových kúpeľov, bahennej terapie, bylinnej medicíny, tonického režimu.

prevencia

Polovica výskytu chorôb závisí od životného štýlu osoby. Zvyšok je spôsobený rozvojom medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité zabrániť rozvoju chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadváhy prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj ochorenia.

Ani prítomnosť genetickej predispozície nemusí nevyhnutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižovanie vplyvu iných rizikových faktorov, neumožňuje chorobe vyvinúť alebo znížiť jej prejavy.

Včasná výzva na lekársku pomoc pomôže začať liečbu v ranom štádiu, predtým ako sa objaví začarovaný kruh a kým sa nevyvinú komplikácie ochorenia.

výhľad

Pri adekvátnej terapii a včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá. Všetko však závisí od príčiny ochorenia, súvisiacich faktorov. Dyskinéza žlčových ciest so správnym výberom liekov a stravy môže ustúpiť, rytmus močového mechúra a kanálikov je normalizovaný.

Zápal žlčníka, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu, zbaviť sa infekcie len antibiotikami. Správna liečba pomôže zbaviť sa choroby. Ale v niektorých prípadoch sa stáva chronickým. V tomto prípade budú exacerbácie vyvolané nedodržaním diéty a režimu.

Odporúča sa chirurgicky odstrániť cholecystitídu so známkami stagnácie žlče. Ak existuje málo pohyblivých kameňov, v určitom bode sa môžu pohybovať a dostať sa do žlčového potrubia. Vznikne prekážka, ktorá sa prevádzkuje na núdzovom základe. Pri neposkytnutí včasnej pomoci sa môže vyvinúť peritonitída - závažný peritoneálny zápal.