Očkovanie proti hepatitíde A

Čo je hepatitída A?

Akútna hepatitída A je akútne vírusové infekčné ochorenie. Ak sú infikované, akékoľvek príznaky alebo laboratórne príznaky ochorenia môžu chýbať. U dospelých sa ochorenie častejšie prejavuje klinicky ako u detí. Inkubačná doba pre hepatitídu A je v priemere 25 dní (od 7 do 50 dní). Symptómy sa zvyčajne vyskytujú rýchlo a v typických prípadoch sa prejavujú ako celková malátnosť, únava, anorexia, nevoľnosť, vracanie a niekedy aj žltačka (tmavý moč. Zafarbená stolica, žltnutie sklerózy a kože) a zvyčajne zvýšenie hladín transamináz v krvi. Prenos HAV sa uskutočňuje hlavne pri realizácii fekálne-orálneho mechanizmu vody, jedla a kontaktných domácností.

Aké sú komplikácie hepatitídy A?

• recidívy hepatitídy A pozorovanej po 4-15 týždňoch od nástupu príznakov, najmä v staršom veku;
• cholestatická hepatitída A: žltačka a svrbenie;
• fulminantná hepatitída A: charakterizovaná vysokou horúčkou, silnou bolesťou brucha, vracaním, žltačkou v kombinácii so záchvatmi, s rizikom kómy a smrti;
• nebezpečné pre osoby s chronickou hepatitídou B a C (progresia, akútna dystrofia pečene).

Existuje nejaká liečba hepatitídy A?

V súčasnosti neexistuje žiadna špecifická liečba. Liečba je iba podporná a je zameraná na zmiernenie stavu pacienta a udržanie rovnováhy vody a výživy.

Ako možno zabrániť hepatitíde A?

Predtým najčastejšou metódou prevencie bolo zavedenie imunoglobulínov, ale ukázalo sa, že táto metóda je účinná nie viac ako 3-6 mesiacov. V súčasnej dobe existuje vakcína, ktorá vám umožní vytvoriť imunitu po zavedení jednej dávky.

Vakcína proti hepatitíde A

?? Avaxim (Francúzsko), Vakta (USA), Havriks (Belgicko).

Všetky očkovacie látky sú vírusy hepatitídy A, ktoré sú inaktivované formalínom a teplom, zvyčajne sa predpisuje nasledovne: jedna počiatočná dávka, potom booster dávka po 6–18 mesiacoch na zabezpečenie dlhodobej imunity.

Je vakcína účinná a bezpečná u detí?

Po očkovaní sa imunita proti vírusu hepatitídy A tvorí u 95% jedincov už 2 týždne po prvej injekcii a 100% jedincov po zavedení druhej dávky vakcíny. Vakcína je dobre tolerovaná: vedľajšie účinky sú mierne a krátkodobé (najčastejšie hláseným vedľajším účinkom bola bolesť v mieste vpichu). Táto vakcína je „špeciálnou formou uvoľňovania pre deti“ a je prispôsobená na použitie v tejto skupine jedincov.

Je možné použiť očkovaciu schému na použitie dvoch rôznych vakcín na podanie primárnej a revakcinačnej dávky?

Áno. Štúdie ukázali, že francúzska vakcína sa môže použiť na dokončenie očkovacej schémy iniciovanej inaktivovanou vakcínou proti hepatitíde A.

Chráni očkovanie proti hepatitíde A proti inej vírusovej hepatitíde?

Nie, vakcína poskytuje len ochranu proti vírusovej hepatitíde A.

Kedy sa vytvorí imunita a ako dlho trvá po podaní vakcíny?

Imunita proti hepatitíde A sa tvorí do 2 týždňov po prvej dávke. Hoci údaje o dlhodobej imunite nie sú k dispozícii, odhady založené na metódach modelovania naznačujú, že imunita bude zachovaná najmenej 10 rokov po podaní prvej dávky na preočkovanie.

Aký je minimálny čas na užitie prvej dávky predtým, ako pôjdete do endemickej oblasti?

Vakcína sa má podať najmenej 2 týždne pred cestou. Existuje rýchly rozvoj ochrannej imunitnej odpovede, ale maximálne titre protilátok proti vírusu hepatitídy A sa dosahujú iba 4-8 týždňov po prvej dávke vakcíny.

Aké sú odporúčania pre očkovanie proti hepatitíde A?

Očkovanie je zvlášť indikované pre rizikové osoby:

• deti žijúce v oblastiach s vysokým výskytom hepatitídy A;
• zdravotníckych pracovníkov, pedagógov a pracovníkov stredísk dennej t
• pracovníkov verejných služieb, ktorí sú zamestnaní najmä v oblasti stravovania, kanalizácie a vodných diel, zariadení a sietí, t
• regióny a krajiny, ktoré cestujú do hypeatemickej hepatitídy A, t
• kontaktných miest v epidemiologických indikáciách.

Zoznam krajín a regiónov endemických pre hepatitídu A možno nájsť na internetovej stránke:

Hepatitída Očkovanie pre dospelých

Vírus tejto choroby je vždy v prostredí. Pri hromadnej infekcii hepatitídou A sa vyskytujú rozsiahle epidémie. Zotavenie infikovaných ľudí trvá niekoľko týždňov, pričom mnohé deti a dospelí následne majú komplikácie. Očkovanie je najefektívnejším spôsobom boja proti patológii.

Keď dospelí potrebujú očkovanie

Vírusová hepatitída A postihuje pečeň, ale medzi inými skupinami tohto ochorenia je považovaná za najjednoduchšiu a prístupnú na liečbu. Kauzálny agens ochorenia je odolný voči životnému prostrediu: zostáva životaschopný pri teplote -20 ° C niekoľko rokov a v obydlí môže zostať funkčný asi mesiac. Rýchle zničenie vírusu je možné len varom: aj pri 60 stupňoch si zachováva svoje infekčné vlastnosti hodinu.

Hepatitída A sa tiež nazýva Botkinova choroba a vstupuje do ľudského tela cez črevá, z ktorého sa vstrebáva do krvi. V krvnom riečišti sa infekcia dostáva do pečene, kombinuje sa s hepatocytmi a spôsobuje zápal orgánu. Keď je funkcia pečene narušená, vedie k zlyhaniu iných metabolických procesov: hladina proteínov v krvnej plazme prudko klesá, množstvo bilirubínu sa zvyšuje, u osoby sa vyvíja akútna avitaminóza. V extrémnych prípadoch je dôsledkom hepatitídy A zlyhanie pečene alebo smrť.

Podľa štatistík, každý rok približne 1,5 milióna ľudí je infikovaných vírusom. Nielen ľudia šíria infekciu - prenášajú sa cez každodenné predmety, jedlo, vodu, výkaly, preto má spravidla epidemiologický charakter. Hepatitída A je najčastejšia v krajinách tretieho sveta, kde nie sú pozorované všetky hygienické podmienky, je tu vysoká hustota obyvateľstva.

Riziková skupina zahŕňa deti vo veku 3-7 rokov - tvoria približne 60% všetkých prípadov infekcie s týmto ochorením. Na druhom mieste sú mladí ľudia do 30 rokov. Starší vírus je veľmi zriedkavý, ale v takýchto prípadoch je patológia veľmi ťažká. Keď raz človek ochorel na hepatitídu A, získal celoživotnú ochranu pred ochorením.

Očkovanie proti hepatitíde A u dospelých sa vykonáva pred dosiahnutím veku 55 rokov. Preventívne očkovanie sa odporúča osobám, ktoré predtým nemali vírus a ktoré neboli v detstve očkované. Okrem toho odborníci trvajú na zavedení vakcíny ľuďom s vysokým stupňom rizika infekcie, medzi ktoré patria:

Vakcína proti hepatitíde

12.5.2017, 13:08 Odborné články: Nová Vladislavovna Izvochkova 0 9,496

Čo je to hepatitída, ako je to pre nás nebezpečné a aké metódy kontroly, napríklad vakcíny proti hepatitíde B a A? Hepatitída je závažná choroba, ktorú pečeň trpí, je spôsobená vírusmi, najbežnejšími sú vírus A a B. Preto je dôležitá včasná prevencia týchto ochorení očkovaním. Vakcíny rozlišujú medzi dovezenou a domácou produkciou.

Čo je hepatitída?

Hepatitída sa nazýva zápal vírusovej povahy pečene. Existuje 7 kmeňov ochorenia, ale typ A a B sú považované za bežné.Hepatitída A sa tiež nazýva Botkinova choroba. Riziko nákazy touto chorobou je vysoké, každý rok ochorie viac ako jeden a pol milióna ľudí na svete. Prenos ústnou cestou prostredníctvom infikovaných produktov, vody, rúk. Odložené ochorenie zanecháva celoživotnú imunitu, môžu byť choré len raz za život. Zápal nie je typický pre chronickosť a úmrtia sú zriedkavé.

Hepatitída B má vážny priebeh a nebezpečné následky pre organizmus. Vedie k rozvoju chronického ochorenia pečene, môže spôsobiť cirhózu a rakovinu pečene. Vo svete tohto ochorenia zomrie každý rok viac ako 1 milión ľudí, čo naznačuje, že choroba je bežná. Vírus sa neprenáša kontaminovanými potravinami a domácnosťami. Hlavnou metódou infekcie je kontakt s biologickými tekutinami infikovaného organizmu:

• Parenterálne, s lekárskymi zákrokmi (injekcie, stomatologické výkony, krvné transfúzie);
• Vertikálne, počas tehotenstva a pôrodu od matky k dieťaťu;
• S nechráneným pohlavím;

Späť na obsah

Prevencia chorôb, typy vakcín, ktorá je lepšia?

Prevencia hepatitídy A - hygienické a hygienické normy varenia, skladovanie potravín. Účinnou metódou prevencie je očkovanie. V Európe a Spojených štátoch je vakcína proti hepatitíde A zaradená do zoznamu povinných. Vakcíny na prevenciu hepatitídy A sa odporúčajú len v prípade epidémií, ako aj ľudí z rizikových skupín.

Prevencia hepatitídy B zahŕňa nasledujúci súbor opatrení:

• produkciu protilátok v krvi osoby, preto je potrebná vakcína proti hepatitíde B;
• dodržiavanie sterility a dezinfekcie počas lekárskych zákrokov;
• kontrola darcovskej krvi pred transfúziou;
• používanie jednorazových lekárskych a kozmetických nástrojov;

Účinným spôsobom prevencie hepatitídy B je imunizácia.

Vakcíny proti hepatitíde B sú vysoko účinné, takže sú zahrnuté do povinného plánu očkovania v 75 krajinách sveta. Podľa očkovacej schémy sa očkovanie podáva novorodencom a ohrozeným osobám. Liek sa podáva v trojnásobnom vzore v závislosti od rizikovej skupiny, ktorá má byť očkovaná.

Existujú mono-vakcíny a polyvacíny, ich rozdiel je v tom, že v prvom prípade sa podáva antigén len jedného vírusu a v polyvacínoch sa poskytujú antigény niekoľkých ochorení. Zavedenie mono alebo polyvacín tiež závisí od vhodného štádia vakcinačnej schémy. Hoci názvy prípravkov sú mnohé, princíp konania je rovnaký. Zloženie očkovania proti hepatitíde B predpokladá obsah antigénu HBsAg, na ktorý sa vytvára imunita. Napriek širokému výberu mien sa všetky lieky môžu zamieňať. Je možné vykonať prvé očkovanie jedným liekom a pokračovať s iným.

Domáce vakcíny: čo sú?

Očkovanie v miestnych poliklinikách a pôrodniciach vykonáva domáce drogy, majú rozpočtové náklady a sú poskytované štátom. Slávni ruskí výrobcovia - Combibotech LDT a Binnopharm. Názvy domácich liekov proti hepatitíde B:

• "Combiotech";
• "Regevak";
• "Bubo-Kok" (komplexná príprava), používané od 3 mesiacov do 6 rokov;
• Bubo-M (poly vakcína) - pre tínedžerov.

Späť na obsah

Dovoz vakcín: čo to je?

V prípade potreby môžu rodičia používať lieky zahraničnej výroby. Očkovanie s dovážanou drogou môže byť na súkromných klinikách. Je možné kúpiť liek v lekárni, ktorá je potom vstrekuje lekári z miestnej kliniky. Pozornosť by sa mala venovať dodržiavaniu dopravných predpisov. Dovážané vakcíny sa vyrábajú v niekoľkých krajinách. Belgické vakcíny Infarix a Endzheriks sú známe. Výber dovážaných liekov je širší:

• Polyvacín "Infanrix s hepatitídou" (iný názov "Infanrix Hex"), vyrobený v Belgicku;
• Polyvaccine endzheriks, belgický liek;
• Eberbiovac NV, spoločná výroba Kuby a Ruska;
• EuVax B, Južná Kórea;
• Sci-B-Vac, výrobca - Izrael;
• HB VAX II, USA;
• Shanvak-V, India.

Späť na obsah

Čo si vybrať: domáce alebo dovážané vakcíny?

Rodičia sa obávajú, ktorý z nich je lepší: domáca alebo dovážaná vakcína? Táto otázka nebude mať jednoznačnú odpoveď. Podľa odborníkov, ak hlavným účelom očkovania je zvážiť získanie stabilnej imunity voči vírusu a prevencii ochorenia, potom účinnosť všetkých vakcín je rovnaká. Ak však porovnáme vlastnosti zavedenia a individuálnej reakcie tela s injekčne podávanými liekmi, existuje rozdiel medzi výrobcami. Prípravky vyrobené v zahraničí majú výhody vo forme rýchlejšieho a pohodlnejšieho spôsobu podávania, používajú sa tenšie ihly, jednotlivé nádoby na jednu injekciu látky.

Tabuľka poskytuje porovnanie účinkov očkovania s liekmi dovážanej a domácej produkcie v prvých dvoch dňoch po očkovaní u detí:

Hepatitída Očkovanie detí

Vírusová hepatitída A alebo Botkinova choroba je akútna vírusová infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie pečeňových buniek alebo dokonca ich smrť. V dôsledku ochorenia môže byť ovplyvnený žlčový trakt. Pri kontakte s pacientom sa infekcia prenáša cez vodu (vodovod alebo kúpanie v rybníku), jedlo, hračky a predmety všeobecnej spotreby. Budeme hovoriť o očkovaní proti hepatitíde A u detí: aké sú indikácie a kontraindikácie, nežiaduce reakcie a ako sa vytvára imunita.

Potrebujete očkovanie proti hepatitíde A?

Najčastejšie je ochorenie mierne, ale aj v týchto prípadoch sa pečeňové bunky obnovia 6 mesiacov alebo viac. U jedného pacienta s ikterickou formou hepatitídy A je až 10 pacientov s anikternou formou. Títo pacienti môžu byť liečení diagnózami akútnych respiračných infekcií alebo SARS, črevnej infekcie. Ale môžu infikovať iných ľudí vírusom.

Preto je ťažké vyhnúť sa kontaktu s dieťaťom s hepatitídou. Niet divu, že vírusová hepatitída A sa nazýva jednou z najčastejších črevných infekcií.

Špecifickou prevenciou hepatitídy A je použitie imunoglobulínu s hotovými protilátkami proti vírusu hepatitídy A (to znamená, že darca už predtým trpel týmto ochorením). Nevýhodami tejto metódy sú:

• krátke trvanie ochrany (do 1 mesiaca);
• potreba veľkých dávok;
• schopnosť vyvolať alergické reakcie.

Ale podľa lekárov je očkovanie proti hepatitíde A jedinou spoľahlivou metódou ochrany proti tejto chorobe. Očkovanie sa používa viac ako 10 rokov. V Spojených štátoch a iných krajinách je takéto očkovanie zahrnuté v očkovacom programe. Nie je povinné v Rusku, je nevyhnutné pre deti s existujúcou hrozbou infekcie.

Očkovanie proti hepatitíde A nechráni pred infekciou inými typmi vírusovej hepatitídy (B, C, E, D atď.).

Indikácie na očkovanie

Riziko infekcie pre dojčatá, keď sa odporúča očkovanie: t

• najmenej 2 týždne pred začiatkom návštevy školy alebo materskej školy pred cestovaním do krajín Ázie a Afriky, do morských sanatórií (v Rusku, v zahraničí);
• pri chronických ochoreniach pečene;
• hemofílie;
• havarijná prevencia: v prvých 10 dňoch od začiatku kontaktu s pacientmi s hepatitídou A (imunita sa vyvíja pred koncom inkubačnej doby).

Indikáciou pre očkovanie je neprítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy A v detskej krvi.Pred očkovaním sa vykoná test na protilátky. Ak sa zistia protilátky, očkovanie nie je potrebné: to znamená, že dieťa malo v minulosti hepatitídu A a má silnú imunitu (opäť nie sú choré).

kontraindikácie

• Akékoľvek akútne ochorenie;
• chronické ochorenie v akútnom štádiu;
• alergia na zložky vakcíny;
• alergickú reakciu na predchádzajúcu dávku použitej vakcíny.

Prípravky na očkovanie

Rusko odporúča takéto vakcíny:

• HAVRIX (Anglicko) - 0,5 ml v injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke na jedno použitie; môže byť použitý od veku jedného;
• AVAKSIM (Francúzsko) - 0,5 ml v injekčnej striekačke na jedno použitie; zavedené od 12 mesiacov;
• VAKTA (USA) - vo fľaši s objemom 0,5 ml; používané od 2 rokov;
• GEP-A-IN-VAK (Rusko) - 0,5 ml v ampulkách; schválené na použitie od 3 rokov.

Všetky tieto vakcíny obsahujú usmrtený vírus hepatitídy typu A: nemôže spôsobiť ochorenie u očkovaného dieťaťa a nemožno ho prenášať z očkovaných detí na iné. Vakcíny by sa mali skladovať pri teplote + 2- + 8 ° C, aby sa zabránilo zamrznutiu.

Očkovacia schéma

Vakcína v dávke 0,5 ml sa intramuskulárne injekčne podá deťom do 1,5 roka - na prednej strane stehna a starším deťom vo svaloch ramena. Neodporúča sa podávať liek do gluteálnej oblasti a subkutánne. V špeciálnom prípade (so sprievodným ochorením krvi) je povolené subkutánne podanie. Intravenóznu vakcínu nemožno podať.

Očkovanie sa vykonáva dvakrát s intervalom 6-18 mesiacov. (v závislosti od typu vakcíny). Jednorazová injekcia vakcíny spôsobuje tvorbu imunity v priebehu 7-14 dní a poskytuje ochranu pred ochorením počas 1,5 roka. Po dvoch dávkach očkovanej dávky sa tvorí dobrá imunita u 98-100% očkovaných, trvá až 20 rokov a dlhšie.

Vakcína proti hepatitíde A sa môže podávať s inými očkovaniami v priebehu jedného dňa (okrem BCG) alebo podľa všeobecných pravidiel vakcinácie v intervale 1 mesiaca. po predchádzajúcom.

U detí s imunitnými poruchami nemusí jediná dávka očkovania viesť k tvorbe dostatočného titra protilátok: môžu byť potrebné ďalšie dávky lieku.

Reakcie očkovania

Vakcína je zvyčajne dobre znášaná. Môžu však existovať lokálne (menej ako 15% očkovaných) a všeobecné (5-6%) reakcie. Reakcie na dovezené vakcíny sú zriedkavé.

V mieste podania injekcie vakcíny možno poznamenať:

Možné spoločné reakcie zahŕňajú:

• bolesť hlavy;
• zvýšenie teploty;
• bolesť brucha;
• únava;
• znížená chuť do jedla;
• hnačka;
• nevoľnosť (zvracanie);
• bolesti v kĺboch ​​a svaloch;
• kožná vyrážka (menej ako 1%).

Nežiaduce účinky sú mierne, prechádzajú samy. Závažné reakcie vo forme anafylaktického šoku a záchvatov sú veľmi zriedkavé.

Životopis pre rodičov

Pod vplyvom vírusu hepatitídy A dochádza k výrazným zmenám v tkanive pečene, najmä v prípade nediagnostikovaného ochorenia, ktoré sa vyskytuje pod zámienkou iného ochorenia. V takýchto prípadoch neexistuje ochranný režim, diéta sa počas obdobia zotavovania nepozoruje, čo ďalej poškodzuje pečeň.

Vzhľadom na rozsiahle šírenie choroby a preferenčnú citlivosť detskej populácie na ňu by sa mala vytvoriť dlhodobá ochrana po dvojnásobnom podaní vakcíny - očkovanie proti hepatitíde A pre deti (s prihliadnutím na indikácie uvedené v článku).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Na očkovanie dieťaťa proti hepatitíde A sa odporúča obrátiť sa na špecialistu na infekčné ochorenia, pretože pred očkovaním je potrebné špeciálne vyšetrenie. Pediater môže v tomto pomôcť. Alergológ, imunológ, gastroenterológ alebo hepatológ odpovie na všetky otázky rodičov (ak má dieťa ochorenie pečene). Ak sa očkovanie vykonáva u dieťaťa s hemofíliou, musíte sa najprv poradiť s hematológom.

Lekár Hepatitída

pečene

Aký je názov vakcíny proti hepatitíde A?

Na medzinárodnom trhu je dostupných niekoľko vakcín proti hepatitíde A. Všetky z nich sú podobné z hľadiska spoľahlivosti ochrany ľudí pred vírusmi a vedľajších účinkov. Pre deti mladšie ako jeden rok neexistujú žiadne licenčné vakcíny. Vakcíny sa používajú v Rusku: „Avaxim“, „Avaxim 80“, „Vakta“, „GEP-A-in-VAK“, „Khavriks 720“, „Khavriks 1440“.

Úmrtnosť na hepatitídu A sa pohybuje od 1% do 30% s výrazným zvýšením mortality s vekom, ktorá je spojená so zvýšenou pravdepodobnosťou infekcie pri chronickom ochorení pečene.

Zásady a ciele očkovania

Infekcia hepatitídou A nevedie k rozvoju chronického ochorenia pečene a je zriedkavo smrteľná, ale môže spôsobiť symptómy oslabujúce zdravie a fulminantnú hepatitídu (akútne zlyhanie pečene), ktorá je spojená s vysokou mortalitou a zotavenie sa z tohto ochorenia je dlhé. Jednotlivé prípady a epidémie hepatitídy A sa vyskytujú na celom svete a majú tendenciu byť cyklické. Odhaduje sa, že na svete sa ročne vyskytne 1,4 milióna prípadov hepatitídy A. V oblastiach so širokým rozšírením vírusu (vysoká endemicita) sa väčšina infekcií hepatitídy A vyskytuje u malých detí. Použitie vakcíny umožňuje dlhodobú ochranu detí a ľudí, ktorí nemajú hepatitídu A v detstve.

Či vakcína je alebo nie je zahrnutá do bežnej imunizácie detí, závisí od lokálneho kontextu, vrátane podielu citlivých osôb v populácii a úrovne vystavenia vírusu. V niektorých krajinách, vrátane Argentíny, Číny, Izraela, Turecka a Spojených štátov amerických, je táto vakcína zahrnutá do bežnej imunizácie detí. V mnohých krajinách sa používa dvojdávková vakcinačná schéma s použitím inaktivovanej vakcíny proti hepatitíde A, ale v iných krajinách sa môže predpokladať, že jedna dávka inaktivovanej vakcíny proti hepatitíde C by mala byť zahrnutá do imunizačných schém. A.

V Rusku sa očkovanie proti tejto chorobe vykonáva podľa epidemických indikácií. Napríklad pre ľudí žijúcich v regiónoch, ktoré sú znevýhodnené výskytom hepatitídy A, ako aj pre osoby vystavené pracovnému riziku infekcie (zdravotnícki pracovníci, pracovníci služieb vo verejnom záujme zamestnaní v potravinárskom priemysle, ako aj obsluhujúci vodovodné a kanalizačné zariadenia, zariadenia a siete). ). Okrem toho sú očkované osoby, ktoré cestujú do znevýhodnených krajín (regiónov), kde je zaznamenaná epidémia hepatitídy A.

Po očkovaní sa imunita proti vírusu hepatitídy A vytvorí u 95% jedincov už 2 týždne po prvej injekcii a 100% po zavedení druhej dávky vakcíny. Aj v prípade vystavenia vírusu má jednorazová dávka vakcíny ochranný účinok do dvoch týždňov po kontakte s vírusom. Výrobcovia však odporúčajú dve dávky vakcíny, aby poskytli trvalejšiu ochranu - približne 5-8 rokov po očkovaní.

Zavedenie vakcíny vedie k vzniku ochranných protilátok proti vírusu hepatitídy A počas 15-28 dní po vakcinácii. Koncentrácia protilátok po vakcinácii je o niečo nižšia ako v priebehu infekcie, ale postačuje na spoľahlivú ochranu pred ochorením. Výsledná ochranná imunita sa udržiava najmenej jeden rok po vakcinácii. Zavedením druhej dávky vakcíny (6-12 mesiacov po primárnej imunizácii) je možné predĺžiť imunitu na hepatitídu A na 10 rokov. Účinnosť očkovania populácie proti hepatitíde A opakovane potvrdzuje, že úloha úplne odstrániť túto infekciu celkom reálne.

Milióny imunizovaných ľudí nezaznamenali žiadne závažné nežiaduce reakcie. Táto vakcína môže byť zahrnutá ako neoddeliteľná súčasť pravidelných imunizačných programov pre deti a podávaná spolu s ďalšími vakcínami cestujúcim.

Riziko komplikácií po očkovaní

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť alergické reakcie.

Pri podávaní vakcín proti hepatitíde A existujú všeobecné kontraindikácie (rovnaké ako pri iných vakcínach) - kým príznaky akéhokoľvek akútneho ochorenia nezmiznú skôr, ako chronické ochorenie vstúpi do štádia remisie. Absolútne kontraindikácie zahŕňajú výskyt okamžitých alergických reakcií na predchádzajúce injekcie tejto vakcíny.

Môžete očkovať deti od 12 mesiacov. Druhá dávka vakcíny sa podáva v 6-12 mesiacoch.

Vírusová hepatitída A alebo Botkinova choroba je akútna vírusová infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie pečeňových buniek alebo dokonca ich smrť. V dôsledku ochorenia môže byť ovplyvnený žlčový trakt. Pri kontakte s pacientom sa infekcia prenáša cez vodu (vodovod alebo kúpanie v rybníku), jedlo, hračky a predmety všeobecnej spotreby. Budeme hovoriť o očkovaní proti hepatitíde A u detí: aké sú indikácie a kontraindikácie, nežiaduce reakcie a ako sa vytvára imunita.

Potrebujete očkovanie proti hepatitíde A?

Je potrebné očkovanie proti hepatitíde A?

Najčastejšie je ochorenie mierne, ale aj v týchto prípadoch sa pečeňové bunky obnovia 6 mesiacov alebo viac. U jedného pacienta s ikterickou formou hepatitídy A je až 10 pacientov s anikternou formou. Títo pacienti môžu byť liečení diagnózami akútnych respiračných infekcií alebo SARS, črevnej infekcie. Ale môžu infikovať iných ľudí vírusom.

Preto je ťažké vyhnúť sa kontaktu s dieťaťom s hepatitídou. Niet divu, že vírusová hepatitída A sa nazýva jednou z najčastejších črevných infekcií.

Špecifickou prevenciou hepatitídy A je použitie imunoglobulínu s hotovými protilátkami proti vírusu hepatitídy A (to znamená, že darca už predtým trpel týmto ochorením). Nevýhodami tejto metódy sú:

• krátke trvanie ochrany (do 1 mesiaca);
• potreba veľkých dávok;
• schopnosť vyvolať alergické reakcie.

Ale podľa lekárov je očkovanie proti hepatitíde A jedinou spoľahlivou metódou ochrany proti tejto chorobe. Očkovanie sa používa viac ako 10 rokov. V Spojených štátoch a iných krajinách je takéto očkovanie zahrnuté v očkovacom programe. Nie je povinné v Rusku, je nevyhnutné pre deti s existujúcou hrozbou infekcie.

Očkovanie proti hepatitíde A nechráni pred infekciou inými typmi vírusovej hepatitídy (B, C, E, D atď.).

Indikácie na očkovanie

Riziko infekcie pre dojčatá, keď sa odporúča očkovanie: t

• najmenej 2 týždne pred začiatkom návštevy školy alebo materskej školy pred cestovaním do krajín Ázie a Afriky, do morských sanatórií (v Rusku, v zahraničí);
• pri chronických ochoreniach pečene;
• hemofílie;
• havarijná prevencia: v prvých 10 dňoch od začiatku kontaktu s pacientmi s hepatitídou A (imunita sa vyvíja pred koncom inkubačnej doby).

Indikáciou pre očkovanie je neprítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy A v detskej krvi.Pred očkovaním sa vykoná test na protilátky. Ak sa zistia protilátky, očkovanie nie je potrebné: to znamená, že dieťa malo v minulosti hepatitídu A a má silnú imunitu (opäť nie sú choré).

kontraindikácie

• Akékoľvek akútne ochorenie;
• chronické ochorenie v akútnom štádiu;
• alergia na zložky vakcíny;
• alergickú reakciu na predchádzajúcu dávku použitej vakcíny.

Prípravky na očkovanie

Rusko odporúča takéto vakcíny:

• HAVRIX (Anglicko) - 0,5 ml v injekčnej striekačke alebo injekčnej liekovke na jedno použitie; môže byť použitý od veku jedného;
• AVAKSIM (Francúzsko) - 0,5 ml v injekčnej striekačke na jedno použitie; zavedené od 12 mesiacov;
• VAKTA (USA) - vo fľaši s objemom 0,5 ml; používané od 2 rokov;
• GEP-A-IN-VAK (Rusko) - 0,5 ml v ampulkách; schválené na použitie od 3 rokov.

Všetky tieto vakcíny obsahujú usmrtený vírus hepatitídy typu A: nemôže spôsobiť ochorenie u očkovaného dieťaťa a nemožno ho prenášať z očkovaných detí na iné. Vakcína sa má uchovávať pri teplote + 2-80 ° C, aby sa zabránilo zamrznutiu.

Očkovacia schéma

Vakcína v dávke 0,5 ml sa intramuskulárne injekčne podá deťom do 1,5 roka - na prednej strane stehna a starším deťom vo svaloch ramena. Neodporúča sa podávať liek do gluteálnej oblasti a subkutánne. V špeciálnom prípade (so sprievodným ochorením krvi) je povolené subkutánne podanie. Intravenóznu vakcínu nemožno podať.

Očkovanie sa vykonáva dvakrát s intervalom 6-18 mesiacov. (v závislosti od typu vakcíny). Jednorazová injekcia vakcíny spôsobuje tvorbu imunity v priebehu 7-14 dní a poskytuje ochranu pred ochorením počas 1,5 roka. Po dvoch dávkach očkovanej dávky sa tvorí dobrá imunita u 98-100% očkovaných, trvá až 20 rokov a dlhšie.

Vakcína proti hepatitíde A sa môže podávať s inými očkovaniami v priebehu jedného dňa (okrem BCG) alebo podľa všeobecných pravidiel vakcinácie v intervale 1 mesiaca. po predchádzajúcom.

U detí s imunitnými poruchami nemusí jediná dávka očkovania viesť k tvorbe dostatočného titra protilátok: môžu byť potrebné ďalšie dávky lieku.

Reakcie očkovania

Vakcína je zvyčajne dobre znášaná. Môžu však existovať lokálne (menej ako 15% očkovaných) a všeobecné (5-6%) reakcie. Reakcie na dovezené vakcíny sú zriedkavé.

V mieste podania injekcie vakcíny možno poznamenať:

Možné spoločné reakcie zahŕňajú:

• bolesť hlavy;
• zvýšenie teploty;
• bolesť brucha;
• únava;
• znížená chuť do jedla;
• hnačka;
• nevoľnosť (zvracanie);
• bolesti v kĺboch ​​a svaloch;
• kožná vyrážka (menej ako 1%).

Nežiaduce účinky sú mierne, prechádzajú samy. Závažné reakcie vo forme anafylaktického šoku a záchvatov sú veľmi zriedkavé.

Životopis pre rodičov

Pod vplyvom vírusu hepatitídy A dochádza k výrazným zmenám v tkanive pečene, najmä v prípade nediagnostikovaného ochorenia, ktoré sa vyskytuje pod zámienkou iného ochorenia. V takýchto prípadoch neexistuje ochranný režim, diéta sa počas obdobia zotavovania nepozoruje, čo ďalej poškodzuje pečeň.

Vzhľadom na rozsiahle šírenie choroby a preferenčnú citlivosť detskej populácie na ňu by sa mala vytvoriť dlhodobá ochrana po dvojnásobnom podaní vakcíny - očkovanie proti hepatitíde A pre deti (s prihliadnutím na indikácie uvedené v článku).

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Na očkovanie dieťaťa proti hepatitíde A sa odporúča obrátiť sa na špecialistu na infekčné ochorenia, pretože pred očkovaním je potrebné špeciálne vyšetrenie. Pediater môže v tomto pomôcť. Alergológ, imunológ, gastroenterológ alebo hepatológ odpovie na všetky otázky rodičov (ak má dieťa ochorenie pečene). Ak sa očkovanie vykonáva u dieťaťa s hemofíliou, musíte sa najprv poradiť s hematológom.

Zobraziť populárne články

Všetky typy hepatitídy infikujú pečeňové bunky. Vírus hepatitídy však tieto bunky neruší, ale používa len na jeho replikáciu. Hepatitída A sa líši od svojich „bratov“ len tým, že sa nestane chronickou.

Hepatitída A je úplne vyliečená a telo si na ňu zachováva imunitu. Ale moderná medicína umožňuje vytvoriť silnú imunitu bez toho, aby ste ochoreli.

Samozrejme, hygiena a neustála dezinfekcia oblečenia a predmetov pre domácnosť vylučujú možnosť infekcie hepatitídou A. To však nezaručuje, že raz v chudobných krajinách s nízkou úrovňou života, kde je veľké množstvo dospelých a detí chorých, sa táto osoba nebude nakaziť. Na vytvorenie vnútornej mocnej ochrany v tomto smere - cieľom vakcín proti hepatitíde A a B. Neexistuje ešte vakcína proti hepatitíde C.

Čo je hepatitída A?

Táto vírusová infekcia sa tiež nazýva Botkinova choroba, ako na konci XIX storočia, oznámil, že žltačka je výsledkom zápalu pečene. Pre všetky symptómy je to podobné ako u iných vírusových hepatitíd B a C. Existuje bolesť hlavy, žltačka, nevoľnosť, ľahké výkaly a stmavený moč. Často sa vyskytuje bolesť v žalúdku a sprievodné vracanie.

Avšak Botkinova choroba môže byť pomalá a rodičia často nevedia, že ich dieťa je choré. A pečeňové bunky v tomto čase podliehajú napadnutiu vírusom.

Vírus hepatitídy obsahuje jednoduchú RNA obklopenú ochrannou kapsidou.

Virion spôsobuje, že sa pečeň znásobuje. A všetka práca tohto tela je teraz zameraná na pomoc vírusu hepatitídy, a nie na prácu pre dobro tela. Keď pečeň odmietne pracovať, dieťa môže zomrieť. Preto sa očkovanie proti hepatitíde A deťom vykonáva vo všetkých rozvinutých krajinách podľa harmonogramu stanoveného štátom.

Ako sa vírus prenáša?

Vírus hepatitídy A sa prenáša fekálne-orálnou cestou. Prostredníctvom nemytých detských hračiek, vody, obyčajných domácich potrieb. Ten, kto je chorý, je najviac nákazlivý na konci inkubačnej doby - dokonca pred objavením sa žltačky.

Vírus sám o sebe je pomerne stabilný. Kapsula chráni RNA pred škodlivými účinkami kyslého prostredia. Je známe, že ak je virión ovplyvnený teplom na 180 ° C, potom bude žiť ďalšiu hodinu. Pri pohodlnej izbovej teplote môže vírus žiť niekoľko desaťročí. V krajinách s nízkou hygienou trvá hepatitída A životy mnohých detí.

Očkovanie pre deti a dospelých

Hepatitída Vakcinácia spôsobuje, že telo produkuje protilátky, ktoré pretrvávajú dlhú dobu a chránia pred vírusom. Hromadná imunizácia obyvateľstva v Ruskej federácii sa začala v roku 1997. Bolo to vtedy, keď testy na testovanie domácej vakcíny skončili a bolo potvrdené, že to bolo bezpečné pre deti aj dospelých.

V Rusku sa používa niekoľko hlavných vakcín:

• "GEP-A-in-VAK" je inaktivovaná vakcína, čo znamená zavedenie neživého vírusu.
• Havriks-720 - vakcína pre deti;
• Khavriks-1440 - pre dospelých;
• "AWACS";
• "Waqt".

Vakcína "Twirix" v kombinácii. Používa sa na tvorbu imunity proti hepatitíde A a B. Je možné podávať injekcie (vakcíny proti hepatitíde) a iné vakcíny súčasne (v ten istý deň). Jedinou výnimkou je vakcína proti tuberkulóze (BCG).

Existuje aj imunoglobulínová vakcína, ktorá obsahuje cudzie antigény, ktoré sa už vytvorili. Imunoglobulínová vakcinácia sa vykonáva vtedy, keď má človek ísť do zahraničia do jedného mesiaca a potrebuje vysokú ochranu tela pred hepatitídou.

Ale ak došlo k kontaktu s infikovanou osobou a je naliehavo potrebné prijať preventívne opatrenia, potom sa podáva imunoglobulínové sérum. Od očkovania sa líši dĺžkou trvania a rýchlou elimináciou z tela. Toto sérum vydrží 12 až 24 hodín. Hoci sérum netrvá dlho, je veľmi účinné pri zvládaní infekcie, pričom je úplne bezpečné.

Druhy vakcín. recenzia

Vyvinul niekoľko typov vakcín. Hlavné vakcíny, ktoré sa používajú všade a sú považované za bezpečné: inaktivované (mŕtve vírusy) a oslabené, to znamená živé. Ale stále existujú syntetizované vakcíny, ich hlavnou zložkou sú izolované proteíny z patogénu. Chemicky inaktivované vírusy hepatitídy A nemôžu spôsobiť ochorenie. To je ich hlavná výhoda. Mnohé syntetizované vakcíny sú však stále v experimentálnom štádiu.

Hepatitída Očkovanie sa najčastejšie vykonáva s použitím inaktivovanej vakcíny, ktorá je väčšinou pozitívna. Je to účinná metóda prevencie chorôb.

Vakcína proti hepatitíde A. Vakcinačný plán

Aby sa v tele dieťaťa vytvorila silná a dlhotrvajúca imunita voči hepatitíde, musia sa podať 2 očkovania. Po zavedení dávky lieku čaká asi 6 mesiacov. Ak neboli žiadne alergické reakcie alebo komplikácie, zopakujte očkovanie.

Teraz je potrebné očkovať deti od 12 mesiacov do 18 rokov podľa schváleného očkovacieho programu. Dospelí sú očkovaní, ak testy ukážu, že v krvi nie sú žiadne antigény. Alebo ľudia sú ohrození alebo napríklad odchádzajú do krajín s nízkou sociálno-ekonomickou úrovňou rozvoja. Podľa štatistík očkovanie znižuje riziko vzniku hepatitídy A o 30%.

Možné komplikácie

Riziko komplikácií po očkovaní je v skutočnosti veľmi malé. Všetky moderné vakcíny neobsahujú prebytočné nečistoty; prechádzajú tiež dôkladnou kontrolou. Niekedy však niektoré zložky liekov, ktoré telo nemôže užívať, môžu spôsobiť niektoré vedľajšie účinky. Mnohí lekári trvajú na tom, že očkovanie proti hepatitíde A je pre deti naliehavo potrebné, vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne. Ale komplikácie pečene po prevode choroby - to je oveľa ťažšie pre dieťa.

Obvykle k normálnym fyziologickým reakciám na domáci produkt zavedenej produkcie sú:

• všeobecná slabosť;
• svalová bolesť;
• bolesť hlavy;
• krátkodobá teplota;
• zvracanie alebo hnačka;
• svrbenie, začervenanie a mierny opuch v mieste vpichu.

Po očkovaní proti hepatitíde A môžu nastať ďalšie komplikácie, ktoré si vyžadujú neodkladnú lekársku pomoc:

So zavedením imunoglobulínu sa niekedy vyznačuje aj bolesťou v mieste vpichu injekcie, myalgiou a horúčkou mierne vyššou ako normálne.

Rodičia by mali vedieť, že je potrebné dať febrifuge len vtedy, keď teplota stúpne nad 38 ° C. Vážne komplikácie očkovania proti hepatitíde typu A sú zriedkavé výnimky, nie pravidlo.

Pri výrobe mnohých absolventov kontrolovať všetky rizikové faktory a pokúsiť sa zbaviť drogy z zbytočných konzervačných látok. Pravdepodobne budúce vakcíny budú pre zdravie absolútne bezpečné, ale zatiaľ sme na ceste výskumu.

Aj keď sú vedľajšie účinky uvedené veľmi vážne, riziko úmrtia dieťaťa na ochorenie nie je menšie ako riziko očkovania. Rodičia malých detí musia dvakrát zvážiť riziká, aby urobili konečné rozhodnutie.

Ako sa vykonáva očkovanie?

Uistite sa, že rodičia musia pred očkovaním konzultovať s pediatrom. Je dôležité vedieť: aká reakcia na očkovanie sa považuje za normálnu; iný bude dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti.

Dieťa musí byť vyšetrené. Hlavnou úlohou pediatra pred očkovaním je zistiť, nakoľko je dieťa náchylné na túto chorobu a či je alergické na zložky vakcíny. Bez tejto štúdie sa vakcína nemôže podať jednoročnému dieťaťu. A pamätajte, že očkovanie proti hepatitíde A je povolené len pre deti staršie ako jeden rok. Predtým terapeut nemá právo na to.

Pre veľmi malé deti sa očkovanie uskutoční vstreknutím lieku do anterolaterálnej časti stehna. U starších detí a dospelých sa injekcia aplikuje na sval na ramene.

Kto je v ohrození?

Očkovanie proti hepatitíde A u dospelých, ktorí sú ohrození, sa má podať okamžite. Ak sa dospelý dostane nakazený z dieťaťa, bude trpieť chorobou oveľa ťažšie.

Do rizikovej skupiny patria tieto kategórie občanov:

• osoby s poškodením pečene;
• tí, ktorí pracujú s infikovanými zvieratami;
• mladistvých, ktorí dočasne žijú v iných krajinách;
• žijúci v manželstvách rovnakého pohlavia;
• opatrovateľky;
• stravovacích pracovníkov.

Očkovanie proti hepatitíde A u detí, ktoré boli testované pod vedením Werzbergera, preukázalo obrovskú účinnosť. Vakcína bola podaná deťom mladším ako 16 rokov a 100% študovaných detí malo jednoznačnú imunitu. Potom sa v Thajsku urobil ďalší test a úspech imunizácie inšpiroval aj vedcov. Účinnosť očkovania sa odhadovala na 97%. Preto, ak existuje skutočné riziko infekcie, nemali by ste odmietnuť očkovanie.

Vakcína

Čo sa deje v tele po podaní lieku? Očkovanie proti hepatitíde A chráni pred vírusmi vo veku 10 - 20 rokov. Nie je to však samotný liek, ktorý chráni, ale naše bunky - protilátky, ktoré imunitný systém začína aktívne produkovať, keď sa do tela dostane cudzí nebezpečný vírus. Preto je zápal v mieste vpichu injekcie úplne zrozumiteľnou a prípustnou reakciou.

Protilátky sa v tele skladujú veľmi dlho. Niektoré z nich možno identifikovať 6 mesiacov po chorobe. Iné typy protilátok pretrvávajú v krvi aj po rokoch.

kontraindikácie

Akákoľvek vakcína (živá, neživá alebo syntetizovaná) je liek, ktorý nemožno označiť za neškodný. Podobne ako všetky zdravotnícke pomôcky, vakcíny sú dôkladne testované. Veď očkovanie proti hepatitíde A deťom na prvom mieste by malo byť bezpečné.

A preto lieky, vakcína má svoje vlastné pokyny a kontraindikácie. Kto môže byť očkovaný proti hepatitíde A? Kontraindikácie sú nasledovné:

1. Tendencia k alergiám alebo alergiám na zavedenie prvej dávky lieku.
2. Akékoľvek zápalové procesy v tele. Vakcína môže byť zavedená iba jednoznačne zdravá osoba.
3. Tehotenstvo.
4. Malígne neoplazmy.

Ak neexistujú kontraindikácie a osoba (alebo dieťa) je fyzicky normálne vyvinutá, nie je dôvod sa obávať o vakcínu. Imunita sa vytvára u dieťaťa vo veku od 6 mesiacov, keď je vyčerpaná imunitná obrana matky pri pôrode a až 12 rokov. Je to dlhý proces a veľmi dôležité obdobie.

V priebehu rokov by sa v jeho tele malo vytvoriť čo najviac protilátok, aby sa nemohol báť o svoj život a zdravie, aby kontaktoval ľudí a odišiel do zahraničia na odpočinok. Ale dospelí nebudú tiež očkovaní proti hepatitíde A.

Z týchto dôvodov sa vykonáva dvojité očkovanie, aby sa posilnila obrana tela. Ale ak má dieťa negatívnu reakciu na očkovaciu látku, potom je ďalšia injekcia zakázaná.

Na očkovanie alebo na očkovanie?

Neexistuje však jednoznačná odpoveď na otázku: Očkovanie proti hepatitíde A robí dieťa zdravším? Rodičia by mali poznať všetky informácie o vakcíne a rozhodnúť pre dieťa. Koniec koncov, rodičia a nie lekári sú zodpovední.

Hlavným problémom je, že vakcína nie je niekedy počas prepravy správne skladovaná. V dôsledku toho je jeho účinnosť znížená alebo je vo všetkých ohľadoch recyklovateľná. Ale kvôli jeho vysokým nákladom, vyhodia pokazený produkt. A práve tento problém musia vyriešiť lekári a rodičia.

31. august 2017

Botkinova choroba alebo vírusová hepatitída A je akútna vírusová infekcia, ktorá spôsobuje poškodenie a smrť pečeňových buniek. Užívanie liekov umožňuje vyliečiť pacienta 1-2 týždne. Avšak na pozadí vírusovej hepatitídy majú deti a dospelí často vážne komplikácie. Jedinou účinnou metódou prevencie ochorenia je očkovanie proti hepatitíde typu A.

Aké je nebezpečenstvo infekcie?

Vývoj vírusovej hepatitídy A je spôsobený prienikom vírusových častíc do tela potravou, vodou, domácimi predmetmi, hračkami, pri priamom kontakte s chorou osobou. Vírus hepatitídy sa vyznačuje zvýšenou odolnosťou voči negatívnym účinkom faktorov prostredia, väčšinou dezinfekčných prostriedkov.

Po infekcii sa patogénne látky rozšírili cez sliznicu zažívacích orgánov, pričom prietok krvi do lymfatického systému a pečene. Trvanie inkubačnej doby je 2 až 4 týždne, potom sa objavia symptómy, ktoré sa podobajú banálnemu chladu.

Po niekoľkých dňoch sa stav pacienta dramaticky zhoršuje, vírus hepatitídy vyvoláva vznik žltačky - slizníc a sklerózy očí, koža sa stáva žltou. S včasnou liečbou príznaky vymiznú do 20 dní, osoba vyvíja celoživotnú imunitu proti vírusovej hepatitíde A.

Ale u malých detí, starších pacientov, ľudí s ťažkou imunodeficienciou môže vírus hepatitídy A spôsobiť rozvoj zápalu orgánov žlčového systému (cholangitída, cholecystitída), závažné patologické zmeny v pečeni (akútna hepatálna encefalopatia, hepatálna insuficiencia). V ťažkých prípadoch môže pacient spadnúť do kómy.

Je to dôležité! Podľa štatistík je vírusová hepatitída najčastejšou črevnou infekciou na svete.

Kedy je potrebná imunizácia?

Hepatitída Očkovanie nie je zahrnuté v národnom programe imunizácie. Preto sa imunizácia uskutočňuje pri vysokom riziku infekcie, ak osoba nemá protilátky proti vírusu v krvnom obehu. Očkovanie proti hepatitíde A sa podáva ľuďom, ktorým hrozí riziko infekcie: deti mladšie ako 5 rokov a dospelí pacienti nad 55 rokov.

V takýchto situáciách sa deťom odporúča očkovanie proti hepatitíde A: t

• 14 dní pred nástupom do detskej vzdelávacej inštitúcie pred cestovaním do afrických alebo ázijských krajín, ruských námorných sanatórií;
• S anamnézou chronického ochorenia pečene;
• Ako súčasť núdzovej profylaxie počas 10 dní po kontakte s infikovanou osobou;
• V hemofílie.

U dospelých pacientov sa hepatitída Očkujú osoby, ktoré sú ohrozené:

• Vojenský personál, ktorého vojenská jednotka sa nachádza v oblasti so slabým zásobovaním vodou;
• Cestovatelia, ktorí cestujú do Ázie a Afriky;
• Zamestnanci vzdelávacích inštitúcií pre deti;
• Zdravotnícky personál detských a infekčných oddelení;
• Zamestnanci úpravní vody, technické kanalizačné služby;
• Pacienti, ktorí majú v anamnéze poruchy krvi;
• Osoby žijúce v ohnisku vírusovej hepatitídy;
• Pracovníci v oblasti stravovania;
• Ľudia, ktorí boli v kontakte s chorou osobou;
• narkomani;
• Ľudia, ktorí majú promiskuitné pohlavie;
• homosexuáli;
• Zamestnanci potravinárskeho priemyslu;
• Pacienti s anamnézou rôznych ochorení pečene.

Aké lieky sa používajú na imunizáciu?

V rámci očkovania proti hepatitíde A sa v Rusku používajú nasledujúce vakcínové prípravky:

• Harwicks (Anglicko). Liek sa uvoľňuje do jednorazovej injekčnej striekačky alebo liekovky, schválenej na použitie u detí starších ako 1 rok. 2 týždne po očkovaní sa u 88% pacientov vyvinú protilátky, o mesiac neskôr - v 99% prípadov. Vakcína je široko používaná na ohnisko vírusovej infekcie;
• Avaxime (Francúzsko). Liek sa používa u pacientov starších ako 1 rok. Po podaní očkovacej látky po dobu 2 týždňov sa protilátky nachádzajú v krvi 98,3% pacientov, o mesiac neskôr je táto hodnota 100%;
• Vakta (USA). Vakcína proti hepatitíde A je povolená na použitie u pacientov starších ako 3 roky. Imunizácia minimalizuje riziko infekcie - jedna osoba z milióna ľudí môže byť infikovaná;
• GEP-A-in-VAC. Ruská vakcína je dostupná v ampulkách a používa sa u detí starších ako 3 roky. Po úplnom priebehu imunizácie máte možnosť vytvoriť spoľahlivú imunitu počas 20 rokov u 95% dospelých pacientov. Pri imunizácii detí je tento parameter 90%.

Je to dôležité! Očkovanie proti hepatitíde A zahŕňa použitie liekov na báze inaktivovaných vírusových častíc, preto nie je schopný viesť k infekcii pacientov.

Očkovacia schéma

U detí vo veku 1,5 - 2 roky sa 0,5 ml vakcíny vstrekne intramuskulárne do predného povrchu stehna, po 3 rokoch sa vakcína proti hepatitíde A umiestni do deltového svalu ramena. Ak sú prítomné sprievodné krvné patológie, potom je povolené subkutánne podanie liečiva. Injekcia jednej dávky lieku pomáha vytvoriť imunitný systém po 1-2 týždňoch, poskytuje ochranu tela po dobu 1,5 roka.

Ak sa používa dovážaná vakcína, sú potrebné dve vakcinácie s intervalom 6-18 mesiacov (toto obdobie závisí od použitej vakcíny). To zabezpečí 20-25 rokov imunitu pred vírusovou infekciou. Ak sa očkovanie proti hepatitíde A vykoná s ruskou vakcínou GEP-A-in-VAK, postupujte podľa tohto plánu:

• Vo veku 3 rokov robia prvé očkovanie;
• Po 30 dňoch sa znovu imunizujú;
• Po 1,5 roku, dať 3 očkovania.

Očkovanie sa môže vykonávať jeden deň s inými očkovaniami, jedinou výnimkou je vakcína BCG alebo interval 1 mesiac. U pacientov so závažnou imunodeficienciou imunizácia podľa štandardnej schémy, ktorá zahŕňa podávanie 2-3 dávok vakcínového prípravku, niekedy nevedie k vytvoreniu prijateľného titra protilátok. Preto môže byť potrebné ďalšie očkovanie proti hepatitíde A.

Ako vykonávať havarijnú prevenciu?

Bežná imunizácia vedie k vytvoreniu výraznej imunitnej reakcie proti hepatitíde A v priebehu 2-4 týždňov. Preto s vysokým rizikom infekcie môžu ľudia potrebovať núdzovú profylaxiu. Zahŕňa zavedenie imunoglobulínu, aby sa zabránilo rozvoju infekcie aj po prenikaní vírusových častíc do ľudského tela.

Núdzová profylaxia sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• Kanalizačný prielom do mestského systému zásobovania vodou;
• Sexuálny kontakt s infikovanou osobou;
• Novorodenci, ak matka trpí hepatitídou;
• Zatvorte kontakty v domácnosti s chorými príbuznými.

Imunoglobulín sa získava z darcovskej krvi a raz sa injikuje do svalu alebo stehna gluteus maximus. Dávkovanie liečiv sa vypočíta individuálne v závislosti od veku pacienta. Deti do 6 rokov dostávajú 0,75 ml a dieťa vo veku 7-10 rokov - 1,5 ml. Pacientom starším ako 11 rokov sa podávajú 3 ml. Účinok imunoglobulínu je 1-3 mesiace. Pacienti vyžadujú zavedenie imunoglobulínu po ďalšom kontakte s nosičom vírusu.

Je to dôležité! Vedenie injekcií imunoglobulínov je zakázané pre osoby s alergiami, pretože imunologické činidlo je založené na cudzích proteínoch.

Ako sa správať pred očkovaním?

Odborníci odporúčajú pripraviť sa na očkovanie vopred, čím sa minimalizuje riziko nežiaducich účinkov. Na tento účel sa týždeň pred očkovaním odporúča chodiť viac na čerstvom vzduchu, vyhýbať sa miestam veľkých davov. Ak je v anamnéze chronická patológia, potom v predvečer očkovania musíte prejsť všeobecnou analýzou krvi a moču.

3-4 dni pred imunizáciou by mali byť potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergie (citrusové plody, hrozno, paradajky, morské plody, čokoláda, nové jedlá), vylúčené zo stravy. Tiež je potrebné obmedziť množstvo jedených potravín, odstrániť prejedanie. Tým sa zníži zaťaženie zažívacích orgánov, uľahčí sa obdobie po očkovaní. Niekoľko dní pred imunizáciou sa môže použiť antihistaminikum.

V deň očkovania sa uistite, že dieťa je úplne zdravé. Ak máte pochybnosti, očkovanie sa má odložiť na 2-3 dni.

Ako sa správať po očkovaní?

Po zavedení vakcíny nie je potrebné okamžite opustiť zdravotnícke zariadenie. Odborníci odporúčajú čakať 20-30 minút, aby sa zabránilo rozvoju okamžitého typu alergickej reakcie. Ak sa počas tohto obdobia stav pacienta nezmenil, potom môžete ísť domov.

Počas 2-3 dní po imunizácii sa odporúča minimalizovať vystavenie horúcemu slnku alebo mrazu na miestach s veľkými koncentráciami ľudí. Pomôže to znížiť riziko vzniku príznakov chladu, ktoré sa môžu zamieňať s reakciami po očkovaní.

Je dôležité nosiť oblečenie vyrobené z prírodných tkanín, ktoré nebudú trieť alebo poraniť miesto vpichu. Končatina, ktorá vložila vakcínu, by sa nemala trieť, poškriabať. Počas prvých 3 dní sa neodporúča navlhčiť miesto vpichu injekcie - má sa obmedziť na ľahkú sprchu. To pomôže zabrániť sekundárnej infekcii.

Ak má pacient horúčku, potom môžete použiť normálne steroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam). Odporúča sa pokračovať v užívaní antihistaminík počas 2-3 dní, aby sa uľahčilo obdobie po očkovaní.

Možné vedľajšie účinky

Po očkovaní proti hepatitíde A sa nežiaduce reakcie u detí vyskytujú len v 10-12% prípadov. Zvyčajne sa objavia nasledujúce príznaky: zvýšenie telesnej teploty až na 380 ° C, celková slabosť, apatia, sčervenanie, bolestivosť, stvrdnutie a opuch tkaniva v mieste vpichu.

Je to dôležité! Výskyt reakcií po očkovaní nie je negatívnou reakciou organizmu na očkovanie. Naznačujú vývoj imunitnej reakcie, takže vo väčšine prípadov nevyžadujú ďalšiu liečbu.

U pacientov starších ako 16 rokov po injekcii vakcíny sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: t

• Opuch a stvrdnutie miesta vpichu injekcie;
• Všeobecná slabosť;
• Zimnica a horúčka;
• Alergické reakcie: urtikária, mierna vyrážka. Zriedkavo je zaznamenaný angioedém Quincke, ktorý vyvoláva opuch kože a slizníc;
• Vývoj vaskulitídy;
• Zníženie krvného tlaku;
• bolesti hlavy;
• Respiračná porucha;
• Dyspeptické poruchy (nevoľnosť, hnačka, vracanie);
• Paralýza alebo kŕče;
• Bolestivé pocity v kĺboch ​​kňučiaceho charakteru;
• Bronchospazmus.

Je to dôležité! Nežiaduce reakcie sa často vyskytujú u pacientov starších ako 16 rokov v dôsledku používania alkoholických nápojov. Alkohol tiež narúša proces produkcie špecifických protilátok proti vírusu.

Ak sa po očkovaní vyskytnú nasledujúce varovné príznaky, odborníci odporúčajú zavolať záchrannú brigádu:

• Vysoká telesná teplota (viac ako 390 С), ktorú nie je možné znížiť používaním antipyretík;
• Vývoj záchvatov pri normálnej teplote;
• Výskyt paralýzy;
• Vývoj angioedému;
• Ťažké zlyhanie dýchania.

Kontraindikácie pre očkovanie

V takýchto prípadoch by sa malo upustiť od očkovania proti hepatitíde: t

• Exacerbácia chronických patológií. V takejto situácii sa očkovanie odkladá, kým sa príznaky ochorenia neodstránia, normalizuje sa blahobyt pacienta;
• Akútne infekčné ochorenie. Imunizácia sa môže uskutočniť až po úplnom vyliečení pacienta;
• Pacient má precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku prípravku vakcíny.

Pred očkovaním sa odporúča podrobiť dôkladnému vyšetreniu, aby sa vylúčila prítomnosť alergií, chronických nevyliečiteľných chorôb. Tým sa predíde závažným komplikáciám po očkovaní.

V prípade potreby je možné očkovanie u tehotných žien, ale malo by byť pod prísnou kontrolou špecialistu na infekčné choroby a gynekológa. Je dôležité si uvedomiť, že prípravok vakcíny neobsahuje živé vírusové častice, preto imunizácia nemôže vyvolať infekciu matky alebo plodu.

záver

Hepatitída A vyvoláva výrazné zmeny v pečeňových bunkách, najmä v neprítomnosti včasnej terapie. To môže viesť k závažným a nezvratným komplikáciám. Samotné očkovanie pomôže zabrániť infekcii vírusovou hepatitídou. Zavedenie vakcíny dvakrát alebo trikrát chráni telo dieťaťa a dospelého pred vírusovými časticami po dobu 20-25 rokov.

Publikované dňa 31 Aug 2017 22:31 © O vakcíne