Steatóza pečene - čo to je a aké lieky sa používajú na liečbu?

Pečeň je najväčšou žľazou tela, ktorá vykonáva mnoho životne dôležitých funkcií, takže najmenší zlyhanie orgánu má veľmi negatívny vplyv na ľudské zdravie. Dnes budeme hovoriť o steatóze pečene a o tom, ktoré lieky sa najlepšie používajú pri liečbe tejto patológie.

Čo je steatóza?

Steaóza je tuková infiltrácia pečene, typ mastnej hepatózy, ktorá sa vyvíja v dôsledku metabolickej poruchy a je sprevádzaná dystrofickými zmenami v hepatocytoch (pečeňové bunky). V registri steatózy pečene je ICD10 v časti K70-K77.

Nahromadenie tuku v pečeňovom parenchýme môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi - od toxických účinkov až po ťažké komorbidity. Bežne by pečeň osoby nemala obsahovať viac ako 5-7% tuku. Pri steatóze sa tento pomer môže zvýšiť na 10 - 50%, to znamená, že v závažných prípadoch sa polovica pečeňových buniek regeneruje do tukového tkaniva.

Mastná infiltrácia pečene sa často vyvíja u žien po 45 rokoch, čo súvisí s nárastom telesnej hmotnosti a hormonálnymi zmenami v tele počas menopauzy. Alkoholická steatóza pečene je diagnostikovaná hlavne u mužov v strednom a dôchodkovom veku. V medicíne existujú dve formy tukovej infiltrácie:

1. Fokálna steatóza pečene - tukové usadeniny sa koncentrujú v špecifickej oblasti orgánu.
2. Difúzna steatóza - tukové škvrny sú rovnomerne rozložené po celom povrchu pečene.

Ako sa vyvíja tuková pečeň? Na začiatku sa nadbytok tuku (väčšinou vo forme triglyceridov) nachádza v hepatocytoch, čím sa bunkové jadro posúva na okraj. Keď sa hromadí príliš veľa tuku, bunky pečene sa rozkladajú a tuk sa akumuluje v medzibunkovom priestore vo forme cyst, ktoré menia štruktúru orgánu a narušujú jeho funkcie.

Steaóza pečene je zvyčajne charakterizovaná chronickým, progresívnym priebehom. Ak je však patologický proces komplikovaný zápalovými javmi, môže viesť k vzniku takých závažných následkov, ako je fibróza pečene, steatohepatitída alebo cirhóza.

Príčiny steatózy

Hlavnými dôvodmi vyvolania tukovej infiltrácie pečene sú:

• pravidelné zneužívanie alkoholu;
• porušenie metabolizmu sacharidov a lipidov v pečeni, spôsobené endokrinnými alebo dedičnými patológiami.

Okrem toho, nasledujúce provokatívne faktory môžu spúšťať mechanizmus obezity pečene:

• Nevyvážená a nezdravá strava, avitaminóza. Prejedanie, dodržiavanie prísnych diét a dlhodobé hladovanie môže spôsobiť poruchu metabolických procesov v pečeni. Nedostatok bielkovín v potravinách, prevaha v strave „rýchlych“ sacharidov, sladkostí, korenistých, mastných, vyprážaných potravín, potravín s konzervačnými látkami, chemických farbív a iných škodlivých zložiek - prispieva k tvorbe tuku v pečeňovom parenchýme.
• Vplyv toxických faktorov. Zneužívanie alkoholu, fajčenie, nesystematické a dlhodobé užívanie určitých liekov, ťažké otravy jedlom, pravidelný kontakt s toxickými látkami (soli ťažkých kovov, kyselín, farieb, rozpúšťadiel atď.).
• Sprievodné ochorenia (metabolické poruchy, obezita, diabetes, problémy so štítnou žľazou).
• Chronické ochorenia orgánov tráviaceho traktu spojené so zhoršenou absorpciou a absorpciou potravy (cholecystitída, pankreatitída, ulcerózna kolitída, gastritída, žalúdočný vred).
• Hormonálne poruchy (Itsenko-Cushingov syndróm), pri ktorých dochádza k nadmernej produkcii hormónov nadobličkami.

V niektorých prípadoch stimuluje vývoj steatózy hypoxiu (kyslíkové hladovanie tkanív), ktorá sa vyvíja u jedincov s ochoreniami dýchacieho systému a zlyhaním srdca.

tvar

Steaóza sa môže prejaviť v rôznych formách:

1. Tuková steatóza pečene vedie k zvýšeniu telesnej veľkosti, zatiaľ čo pečeňové bunky (hepatocyty) sa postupne ničia, tvoria sa tučné cysty v tkanivách, normálne bunky sa postupne nahrádzajú spojivovým tkanivom a telo už nemôže plne vykonávať svoje funkcie. To vedie k intoxikácii organizmu, zhoršeným zažívacím a metabolickým procesom.
2. Difúzna steatóza - táto diagnóza sa vykonáva, keď telesný tuk zachytáva viac ako 10% tkaniva pečene. Zároveň je celý povrch tela rovnomerne ovplyvnený mastnými inklúziami. A ak v počiatočných štádiách ochorenia akumulácia tuku nepoškodzuje parenchým, potom, ako choroba postupuje, tkanivá postupne začínajú odumierať a tento nevratný proces zachytáva hlavné laloky pečene.
3. Alkoholická steatóza pečene sa vyvíja v dôsledku pravidelného používania alkoholických nápojov. Trvalá intoxikácia pečene produktmi rozkladu alkoholu spôsobuje patologický proces a spôsobuje zmenu štruktúry orgánu a zhoršený metabolizmus lipidov. Čím častejšie človek konzumuje alkohol, tým rýchlejšie je zničenie pečene a degenerácia buniek do tukového tkaniva. V alkoholizme postupuje patologický proces rýchlo a vedie k vážnym následkom (cirhóza alebo rakovina pečene). Avšak, ak človek ukončí pitie a začne sa liečiť, pečeňové bunky sa časom zotavujú, pretože to je jediný orgán, ktorý má silné regeneračné schopnosti a schopnosť liečiť sa sám.
4. Nealkoholická alebo chronická steatóza pečene sa vytvára hlavne v prítomnosti sprievodných ochorení (diabetes, endokrinné a hormonálne poruchy, patologické stavy gastrointestinálneho traktu) alebo iných faktorov spojených s toxickými účinkami (lieky, otrava, kontakt s chemikáliami). Liečba mastnej hepatózy by mala začať s prvými príznakmi, inak ochorenie bude pokračovať v budúcnosti, čo môže viesť k rozvoju fibrózy, cirhózy a ďalších komplikácií.

Stupeň infiltrácie tukov v pečeni

1. Steatóza pečene 1 stupeň. Tento proces je sprevádzaný výskytom drobných mastných škvŕn v tkanivách pečene. Štruktúra tela nie je narušená, príznaky ochorenia chýbajú.
2. Steatóza stupňa 2 je charakterizovaná nástupom ireverzibilných zmien v pečeňových bunkách. Mastné akumulácie postupne ničia hepatocyty, tuk vstupuje do extracelulárneho priestoru a vytvára viac cyst. V tomto štádiu sú charakteristické príznaky mastnej hepatózy spojené so zhoršenou funkciou pečene.
3. V štádiu 3 steatózy dochádza k rozpadu pečeňových buniek, zhoršuje sa stav pacienta, zvyšuje sa riziko vzniku fibrózy alebo cirhózy.

príznaky

V počiatočnom štádiu je choroba asymptomatická, takže pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc neskoro, keď sa pečeň mení ako progresia steatózy a spôsobuje zhoršenie stavu. V neskorších štádiách sa ochorenie prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• všeobecná slabosť, únava, vysoká únava;
• konštantná matná bolesť v pravej hypochondriu, ktorá sa zvyšuje po konzumácii alkoholu alebo silných mastných a korenených jedál;
• nedostatok chuti do jedla, horká chuť v ústach, svrbenie;
• dyspeptické poruchy (nauzea, ťažký pocit, hrmenie alebo nadúvanie, flatulencia, zápcha alebo hnačka);
• plak na jazyku, krvácanie ďasien, zápach z úst;
• zvýšenie veľkosti pečene.

V tretej fáze steatózy, podráždenosť, denná ospalosť, poruchy spánku v noci, syndróm zvýšenej bolesti, depresívne stavy, záchvaty vracania, svrbenie, žltačka kože a skleróza oka sa spájajú s týmito prejavmi.

Môžu sa vyskytnúť poruchy srdcového rytmu, problémy s pamäťou a dýchacími orgánmi. Tieto príznaky poukazujú na zvýšenie intoxikácie tela, pretože pečeň sa nedokáže vyrovnať s jej úlohou a nemôže plne vykonávať čistiacu funkciu. Toxíny a iné škodlivé látky sa postupne hromadia v tele, čo negatívne ovplyvňuje nervové, kardiovaskulárne systémy a mozgové funkcie.

Keď sa objavia prvé alarmujúce príznaky, je potrebné poradiť sa s odborníkom a podstúpiť lekárske vyšetrenie, v dôsledku čoho lekár vyberie liečebný režim a povie, ako sa má liečiť steatóza pečene.

diagnostika

Nie je vôbec ľahké urobiť správnu diagnózu v prípade steatózy pečene. Je to náročná úloha aj pre skúsených a kvalifikovaných špecialistov, pretože tuková infiltrácia zvyčajne nemá zápalový proces a laboratórne testy krvi a moču nepreukazujú významný nárast pečeňových enzýmov, bilirubínu alebo cholesterolu. Preto je potrebné objasniť diagnostiku viac informatívnych možností pomocou inštrumentálnych diagnostických metód. Ide o postupy, ako napríklad:

• Ultrazvuk pečene. Bezbolestná a informatívna metóda, ktorá určuje veľkosť orgánu, štruktúru a echogenitu tkanív, odhaľuje mastné cysty a iné lézie parenchýmu.
• CT alebo MRI pečene. Najmodernejšie diagnostické metódy, ktoré umožňujú lekárovi vidieť chorý orgán v niekoľkých projekciách, identifikujú najmenšie zmeny v jeho štruktúre a určujú rozsah lézie.

V závažných prípadoch môže lekár odporučiť pacienta na laparoskopiu alebo biopsiu pečene. V prvom prípade sa vykoná endoskopické vyšetrenie orgánu, v druhom prípade sa brušná dutina prepichne a kus pečene sa odoberie na ďalšie vyšetrenie. Biopsia pečene je veľmi bolestivá metóda, preto je predpísaná v extrémnych prípadoch, keď je podozrenie na nádorový proces.

Liečba steatózy pečene

Počiatočné štádiá steatózy dobre reagujú na liečbu. Správne zvolený liečebný režim umožňuje takmer úplne obnoviť funkciu orgánu, aj keď ochorenie prechádza do druhého štádia. S presným dodržiavaním odporúčaní lekára, úpravy životného štýlu a výživy je možné normalizovať prácu pečene a urýchliť proces regenerácie hepatocytov. V tretej fáze ochorenia sa vykonáva podporná liečba, ktorá umožňuje spomaliť proces rozkladu tkaniva pečene a zabrániť vzniku cirhózy a ďalších závažných následkov.

Lieková terapia steatózy je založená na použití liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus tukov v pečeňových bunkách. Na tento účel sú predpísané prípravky obsahujúce kyselinu listovú a lipoovú, cholín, vitamíny B, C a E. Statíny a prípravky zo skupiny fibrátov a tiazolínových indícií (Pioglitazón, Rosiglitazón), lieky s kyselinou alfa-lipoovou (Espaz) sa používajú na normalizáciu metabolizmu lipidov. Lipon, Thiogamma), Metformin.

Na zachovanie funkcií pečene v liečebnom režime zahŕňajú esenciálne fosfolipidy, hepatoprotektory, prípravky na báze rastlinných zložiek a aminokyselín. Uvádzame zoznam liekov, ktoré sa najčastejšie používajú pri komplexnej liečbe:

Zoznam liekov s hepatoprotektívnymi účinkami je rozsiahly. Iba špecialista si môže vybrať najlepšiu možnosť liečby, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta, závažnosť symptómov, štádium ochorenia, prítomnosť sprievodných patológií a kontraindikácií. Priebeh liečby je pomerne dlhý, po celej dĺžke by sa mal striktne riadiť pokynmi lekára, predpísaným dávkovaním a pravidlami užívania liekov.

Okrem liekovej terapie môže lekár predpísať priebeh fyzioterapeutických procedúr: ozónovú terapiu, pobyt v tlakovej komore, ultrazvukovú terapiu, návštevu nízkoteplotnej sauny.

Táto stratégia liečby poskytuje dobré výsledky a začína reverzibilné procesy regenerácie a regenerácie pečeňových buniek. Účinnosť medikamentóznej terapie však prudko klesá, ak ochorenie prechádza do tretieho štádia, keď sa v mieste postihnutého parenchymu vytvorí spojivové tkanivo. V tomto prípade je cieľom liečby zabrániť ďalšiemu odbúravaniu buniek, čo vedie k rozvoju cirhózy. Ak je však mastná hepatóza stále komplikovaná cirhózou, potom je prognóza sklamaním, pretože väčšina pacientov umiera do 5 až 10 rokov.

Liečba ľudových prostriedkov

Drogová liečba môže byť doplnená ľudovými liekmi. Dobrý terapeutický účinok pri liečbe steatózy je daný použitím otrúb parených vriacou vodou. Liečba otrubami pomáha pečeň zbaviť sa tuku. Musíte začať s malými dávkami (1 lyžička. Ll) a postupne zvyšovať objem otrupov na 2 polievkové lyžice. l. za deň.

Bujóny liečivých rastlín (kukuričný hodváb, koreň púpavy, listy nechtíka, elecampane, jitrocel, lastovica) pomôžu zlepšiť krvný obeh v pečeni a urýchliť proces metabolizmu lipidov. Poplatky za zeleninu si môžete kúpiť v lekárni. Vyrábajú sa v pohodlných filtračných vreckách, ktoré sa jednoducho varia ako čaj. Odporúča sa piť 2-3 krát denne pred jedlom. To pomôže stanoviť metabolické procesy v pečeni a zlepšiť trávenie v dôsledku choleretických a antioxidačných vlastností liečivých rastlín.

Vynikajúci terapeutický účinok dáva použitie oleja z Bodliaka alebo oleja. Táto zložka je súčasťou mnohých liekov na liečbu pečene. Jedlo varené s vriacou vodou, trvať niekoľko minút a piť vo forme tepla, v malých dúškoch. Olej bodliaka sa používa podľa pokynov na obale. Dobrý výsledok pomáha dosiahnuť odvar z mäty, maternice, prasličky, alebo elecampane.

Zlepšenie je zaznamenané po mesiaci pravidelného príjmu bylinných odvarov. Ale aby sa dosiahol stabilný pozitívny výsledok liečby, bylinné prípravky by mali byť konzumované na dlhú dobu, nie menej ako jeden rok.

Diéta a správna výživa so steatózou

Často dochádza k steatóze pečene v dôsledku metabolických porúch a súvisiacej obezity. Hlavnou úlohou je preto výber nízkokalorickej diéty na základe obmedzenia spotreby tuku a sacharidov a zvýšenia množstva bielkovín v potrave. Hlavným cieľom diéty so steatózou je:

• normalizácia metabolických procesov (najmä metabolizmus lipidov v pečeni);
• stimulácia produkcie žlčových kyselín, urýchľovanie rozkladu tukov;
• zlepšenie zažívacích procesov;
• obnovenie funkcie pečene v dôsledku regenerácie hepatocytov.

V strave pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná steatóza, by sa množstvo živočíšneho tuku malo obmedziť na minimum. Okrem toho by ste mali opustiť "rýchle" sacharidy, ktoré sú bohaté na sladkosti. S nadmerným príjmom sacharidov, pečeň nemá čas ich využiť, čo prispieva k urýchleniu tvorby tukových zásob.

Zoznam zakázaných produktov:

• tučné mäso a ryby;
• klobásy, údené mäso, sadlo;
• živočíšne tuky, margarín, tučné omáčky;
• mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (smotana, kyslá smotana, syr);
• mastné, korenené a korenisté jedlá;
• sladká sóda;
• uhorky, uhorky;
• pečivo, cukrovinky;
• čokoláda, sladkosti;
• káva, kakao;
• zmrzlina;
• džem, med;
• orechy.

Vyprážané potraviny by mali byť vylúčené zo stravy, pričom by sa mali uprednostniť také metódy tepelného spracovania, ako je varenie, dusenie, pečenie, varenie v pare.

Povolené produkty:

Foto: chudé chudé mäso

• chudé mäso
• morské plody, ryby s nízkym obsahom tuku;
• zeleninové a cereálne polievky;
• čerstvá zelenina a ovocie;
• greeny;
• obilniny (pohánka, ovsené vločky, proso);
• zeleninové vedľajšie jedlá;
• čerstvé zeleninové šaláty s rastlinným olejom:
• nízkotučné mliečne nápoje (kefír, jogurt, jogurt);
• bylinné a zelené čaje.

V prípadoch poškodenia pečene musí byť alkohol úplne vylúčený. Jedlá by mali byť zlomkové (5-6 krát denne), jedlo by sa malo užívať v teplej forme, v malých porciách. Pozorovanie nízkokalorickej diéty pre mastnú hepatózu by malo byť spôsobom života. Je potrebné neustále monitorovať telesnú hmotnosť, čo neumožňuje jej zvýšenie. Odporúča sa znížiť množstvo soli v potrave na minimum. Na tento účel je potrebné, aby sa hotové jedlá mierne solili už na stole a aby sa počas procesu varenia nepridávala soľ.

Je dôležité nedovoliť dehydratáciu a pozorovať vodnú bilanciu. Na deň musíte vypiť aspoň 1,5 - 2 litre tekutiny. Tento objem zahŕňa čistú pitnú a minerálnu vodu, džúsy, kompóty, ovocné nápoje, čaj a iné nápoje.

Ak sa dodržiavajú všetky odporúčania, vzdávajú sa zlých návykov, zvyšujú fyzickú aktivitu, upravujú životný štýl, športujú (jogging, plávanie), aeróbne cvičenie - môžete sa s problémom vyrovnať, zabrániť ďalšiemu progresu ochorenia, zlepšiť celkové zdravie a zlepšiť zdravie.

Difúzna steatóza pečene

Medzi zákerné choroby, ktoré môžu premôcť osobu, výrazne zhoršiť jeho zdravie, nepriaznivo ovplyvniť zdravie, emitovať steatózu pečene. Preto musíte byť vedomí toho, čo predstavuje toto ochorenie, aké sú jeho príznaky, dozvedieť sa o príčinách výskytu. Je tiež dôležité oboznámiť sa s tým, aký typ liečby bude pacient potrebovať, akú diétu budú musieť dodržiavať.

Steaóza pečene je typ hepatózy, to znamená ochorenie pečene spôsobené metabolickými poruchami, ako aj vznik a postupný vývoj dystrofických zmien v hepatocytoch (to znamená v pečeňových bunkách). Takéto ochorenie u ľudí sa vyvíja vo forme mastnej degenerácie, pri ktorej sa v pečeňových bunkách pozoruje výskyt tukových inklúzií.

Toto ochorenie sa tiež nazýva tuková infiltrácia pečene. Často je to reakcia vitálneho orgánu - pečene na účinky akýchkoľvek toxínov, vrátane alkoholu. Pri diagnostikovaní ochorenia sú ženy často diagnostikované nealkoholickou steatózou. Ak hovorí o mužoch, majú iný obraz, lekári diagnostikujú: „Alkoholická steatóza“.

Difúzna steatóza sa začína vyvíjať, keď je množstvo tuku v pečeni viac ako 10% jeho hmotnosti. K akumulácii väčšiny tukových inklúzií dochádza v druhom, treťom pečeňovom laloku. V priebehu difúznej steatózy postihujú tukové inklúzie rovnomerne tkanivá pečene.

Steatosis: príznaky, štádiá

Je potrebné pripomenúť, že ak je zaznamenané aspoň jedno znamenie, z tých, ktoré teraz uvedieme, mali by ste okamžite ísť do nemocnice, podstúpiť diagnostiku, začať liečbu predpísanú lekárom. Zrada steatózy spočíva v tom, že v priebehu prvého štádia nevykazuje žiadne príznaky. Táto fáza ochorenia sa vyznačuje tým, že tukové škvrny sa postupne začínajú ukladať v ľudskej pečeni, nespôsobujú žiadne porušenie hepatocytov.

Z tohto dôvodu nie je možné cítiť prítomnosť choroby, nie sú žiadne príznaky. Ďalšia etapa sa výrazne líši od prvej. Mastná dystrofia začína postihovať veľkú časť pečene, tukové škvrny sa postupne navzájom spájajú a vytvárajú cysty. To prispieva k smrti vlastných pečeňových buniek. V tomto prípade má pacient pocit slabosti, často je nevoľný.

Bude sa tiež sťažovať na takéto príznaky steatózy ako opakujúca sa bolesť v pečeni, ktorá sa nevyskytuje v žiadnom prípade, ťažkosť v hypochondriu na pravej strane, bolesť v tejto hypochondriu počas palpácie. Medzi inými príznakmi je neochota jesť vyprážané, tučné jedlá, ako aj nadúvanie brucha.

Vlastnosti tretej etapy

Ak čas nevenuje pozornosť príznakom, ktoré sa vyskytnú, neporadite sa s lekárom a pokračujte v liečbe, steatóza sa presunie do tretej fázy. Čo sa líši od predchádzajúcich? Pretože v tomto období rastie spojivové tkanivo, nahrádzajúce vlastné pečeňové tkanivo, je narušená integrita štruktúry vitálneho orgánu, pečene. Tento orgán je významne zvýšený, pacient má porušenie odtoku žlče. Na stanovenie prítomnosti 3 štádií steatózy v dôsledku príznakov, ako sú:

• nevoľnosť;
• zožltnutie kože, albumínové membrány očí;
• svrbenie kože, vyrážka.

Stojí za zmienku, že kvôli silne oslabenému imunitnému systému sa pacienti často sťažujú na prechladnutie.

Príčiny choroby

Asi päť percent tuku je prítomných v pečeni u všetkých ľudí bez výnimky. Ale, ako je uvedené vyššie, ochorenie nazývané steatóza sa začína vyvíjať len vtedy, keď množstvo tuku dosiahne desať percent alebo viac. Je dôležité vedieť, že s komplexným priebehom ochorenia môže byť hmotnostný podiel tuku od 50 do 60%.

Faktory vyvolávajúce steatózu

Toto ochorenie spúšťa mnoho faktorov. Napríklad steatóza sa často vyskytuje na pozadí narušeného metabolizmu. Napríklad, v prítomnosti abnormalít štítnej žľazy, s diabetom 2. typu. Aj o narušenom metabolizme hovorí choroba, ktorá je charakterizovaná produkciou nadobličiek hormónov v nadmernom množstve. Toto ochorenie sa nazýva Itsenko-Cushingov syndróm.

Nasledujúce príčiny steatózy sú účinok toxínov na ľudský organizmus. Po prvé, toxické látky sú prítomné v alkoholických nápojoch, na ktoré sú závislí mnohí ľudia, najmä muži. Vývoj mastnej degenerácie pečene veľmi často začína v dôsledku použitia alkoholu.

Tento druh choroby má názov sova - alkoholická stetóza. V niektorých liekoch sú však prítomné toxíny. Napríklad v tetracyklínových antibiotikách, cytostatikách, kortikosteroidoch. Toxickejšie látky emitujú lieky používané na liečbu nádorov, tuberkulózy. Preto dlhodobá liečba takýmito liekmi môže vyvolať rozvoj steatózy pečene.

Nesprávna strava, hypoxia

Potraviny, ktoré sú príliš mastné alebo obsahujú veľké množstvo sacharidov, majú silnú záťaž na pečeň. Toto telo nemôže odstrániť všetky prichádzajúce tuky, prípadne ich položí do hepatocytov. V dôsledku týchto usadenín sa ľudia začínajú rozvíjať ulceróznou kolitídou, chronickou pankreatitídou.

Často sa stáva, že steatóza pečene sa vyvíja v dôsledku prítomnosti takéhoto problému, ako je hladovanie kyslíka tkanivami ľudského tela. Najčastejšie sa to deje u tých, ktorí sú znepokojení chorobami kardiovaskulárneho systému, pľúc. Je dôležité vedieť, že dieťa a dospelý môže mať aj steotosis. Podľa mnohých rokov štatistiky môže táto zákerná choroba rušiť starších, ľudí s diabetom, tých, ktorí zneužívajú alkohol (častejšie ako muži), majú nadváhu (vo väčšine prípadov ženy).

Hlavné typy ochorenia

V závislosti od stupňa narušenia štruktúry hepatocytov sa rozlišuje difúzna a fokálna steatóza. Ohnisko je tiež nazývané ohnisko. Vyznačuje sa tým, že tuk sa akumuluje len na jednom konkrétnom mieste. Stojí za zmienku, že škvrny z tuku sa môžu ľahko spojiť navzájom, pričom tvoria mastné cysty. Tento typ ochorenia indikuje prítomnosť benígneho nádoru v pečeni. Môžu byť nájdené v pravej aj ľavej laloku.

Tento novotvar sa dá najľahšie detegovať ultrazvukom a nie scintigrafiou pečene. Scintigrafia sa aplikuje len vtedy, ak je minimálny priemer útvaru 4 cm alebo viac. Je pozoruhodné, že celkový počet nádorov v dvoch lalokoch (vľavo a vpravo) môže byť 40-45 kusov.

Difúzna steatóza

Ak je u osoby diagnostikovaná difúzna steatóza, tukové škvrny budú umiestnené po celej pečeni. V priebehu tohto ochorenia dystrofický proces úplne ovplyvňuje parenchým. Treba však poznamenať, že niekedy existujú aj malé oblasti s úplnou, neporušenou štruktúrou.

Vo väčšine prípadov sa takéto oblasti nachádzajú v blízkosti brán pečene. Môžu sa zdať echické, je veľmi ťažké ich rozlíšiť od nádorov, ktoré sú hypoechoické. Napriek tomu sa dajú odlíšiť od nádorov. Vyznačujú sa klinovitou formou. Chýbajú akékoľvek deformácie kontúr orgánu alebo cievneho vzoru. Ak je osobe diagnostikovaná difúzna steatóza, veľkosť jeho pečene bude nepochybne zvýšená.

Liečba: drogy, ľudové prostriedky

Nezabudnite, že akýkoľvek príznak obsiahnutý v steatóze - dôvod na okamžitú liečbu lekára. Iba on môže predpísať správnu diagnózu ochorenia a adekvátnu liečbu. Aká je teda liečba tejto zákernej choroby? Prvotnou úlohou špecialistu je identifikovať príčinu jeho vzniku, teda faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň a spôsobujú ochorenie.

Najčastejšie je ťažké určiť príčinu. Gastroenterológom dobre pomáhajú problémy uvedené v anamnéze pacienta. Medzi ne patrí napríklad alkoholizmus, prítomnosť cukrovky, nadváha. Liečba sa môže uskutočniť bez nemocnice, ak dodržiavate všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby ste včas reagovali na symptómy. Ale s exacerbácia pacienta musí byť v nemocnici, predpísať fyzioterapia, drogy, lôžko a všetko, čo potrebujete pre zotavenie.

lekárstvo

Lekári predpisujú také moderné, účinné lieky ako:

• vitamíny B12, B4;
• kyselina lipoová;
• metionín;
• antibiotický metronidazol;
• kyselina listová.

Okrem toho hepatoprotektory nevyhnutne prichádzajú na záchranu. Toto je:

• Geptral;
• Kars;
• Essentiale®;
• iné lieky, ktoré vykonávajú funkcie na ochranu pečene.

Pri liečbe steatózy je veľmi dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá v prvom rade minimalizuje príjem tukov.
Lekári radia pacientom a niektoré fyziologické postupy. Medzi nimi sú užitočné a potrebné:

• vplyv ultrazvuku na pacienta;
• ozónovú terapiu;
• zábava v tlakovej komore.

Ak sa steatóza pečene nerozvinie do štádia 3, lekári ju budú môcť vyliečiť. Ak choroba už prešla do tejto fázy, potom je všetko oveľa zložitejšie. Jediné, čo možno urobiť, je eliminovať vplyv provokujúceho faktora, predpísať špeciálne lieky, ktoré pomôžu zabrániť ďalšiemu rozpadu pečeňových buniek, prechodu na cirhózu pečene. V prípade prechodu ochorenia na cirhózu (to sa deje v 15% prípadov), človek zostáva žiť asi 5-10 rokov.

Ľudová liečba

Ak lekár vidí, že ľudové prostriedky môžu pomôcť v kombinácii s liekmi, predpisuje ich. Zvážte niekoľko účinných receptov.

1. Chop off Začlenenie do stravy otrúb pomôže v boji proti mastným usadeninám v pečeni. Potrebujú naliať 200 ml vriacej vody, potom vychladnúť a namáhať. Musíte používať dve lyžice trikrát denne.
2. Marhuľové jamy. Sú veľmi užitočné pre pacientov so steatózou, pretože kosti obsahujú veľké množstvo vitamínu B15. Aby pečeň začala pracovať čo najrýchlejšie, lekári odporúčajú používať sedem jadier po celý deň.
3. Lekársky kokteil. Zložky, ktoré tvoria tento koktail, sú mrkvová šťava, teplé mlieko. Musíte si vziať sto mililitrov každej zo zložiek a spojiť sa navzájom. Nápoj by mal byť nalačno, v malých dúškoch 30 minút pred jedlom.
4. Bylinné dekorácie. Zvážte ďalší dobrý recept. Je potrebné vziať v pomere 1: 1 koreň púpavy v drvenej forme a semená mariánskeho bodliaka. Potom je potrebné pridať k nim lyžicu zlatých, sušených listov žihľavy, brezy. Pripravené suroviny by sa mali naliať do termosky, zalejeme vriacou vodou. Trvajte na vývare asi 20 minút, potom prefiltrujte, vypite 200 ml ráno a večer.

Výživa pre steatózu pečene

Ľudia trpiaci steatózou predpisujú diétu číslo 5. Takáto diéta je vhodná pre každého, kto má ochorenie pečene, žlčových ciest alebo žlčníka.
Zahrnuté môžu byť sušienky, pečivo vyrobené z cesta bez droždia, ako aj ražný chlieb v strave. Zo všetkých druhov mäsa môže hydina jesť kurča, hovädzie mäso, morčacie mäso. Pokiaľ ide o ryby, malo by byť chudé. Ryby, rovnako ako mäso, sa odporúča variť, piecť.

Z tukov so steatózou, môžete jesť len malé množstvo zeleniny, maslo. Kefír, nízkotučný tvaroh, syr, odstredené mlieko, pohánka a ovsené vločky a pilaf majú dobrý účinok na telo pacienta. Je potrebné poznamenať, že len jeden žĺtok z varených vajec s mäkkým varom sa môže konzumovať denne. Môžete tiež pripraviť omeletu proteínov, ktoré sú tak dôležité pre telo. Výživa zahŕňa zahrnutie do stravy:

• sušené ovocie;
• jahody;
• med;
• čaj (čierny, zelený, čaj s mliekom);
• šťavy;
• vývar boky.

Zelenina môže byť pečená, dusená, konzumovaná surová. Veľmi užitočným jedlom pre steatózu pečene sú nízkotučné sleďy, kaviár z cukety, šaláty z morských plodov, varené mäso. Môžete jesť nie kyslé kyslé kapusta, a nie cibuľu v surovej forme.
Včasné odvolanie na špecialistu vám umožní rýchlo začať diagnostikovať, správne liečiť. Pamätajte si, že samoliečba je nebezpečná! Akékoľvek otázky týkajúce sa tejto choroby, iných ochorení pečene môžu požiadať nášho lekára.

steatosis

Steatosis alebo tuková pečeň je patologický stav, pri ktorom sa tuk hromadí v hepatocytoch ako kvapky. Tuk môže tvoriť toľko, že sa hepatocyty roztrhnú a tuk sa akumuluje v medzibunkovom priestore vo forme mastných cyst, ktoré porušujú štruktúru pečene.

Toto je bežné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť dokonca aj v detstve, ale ľudia sú k nemu najviac náchylní po dosiahnutí veku 45 rokov, ženy sú častejšie než muži vystavené nealkoholickej steatóze a muži, ktorí trpia steatózou v dôsledku alkoholizmu. Steaóza pečene môže byť nezávislou patológiou alebo symptómom niektorých iných primárnych ochorení (napríklad diabetes mellitus typu II).

Príčiny steatózy

Existujú dve hlavné príčiny steatózy pečene. Je to nadmerná konzumácia alkoholu a porušovanie metabolizmu tukov a sacharidov. V súčasnosti prevláda nealkoholická steatóza pečene. Vývoj nealkoholickej steatózy je spojený s nadmerným príjmom tukov v tele, veľmi často ju trpia ľudia s obezitou.

Existujú dôkazy o vplyve genetických faktorov na vývoj steatózy pečene - riziko sa zvyšuje, ak sa do veľkej miery vyskytnú prípady steatózy, diabetes mellitus a obezity v rodine.

Steaóza sa môže vyvinúť pod vplyvom niektorých dlhodobých liekov (steatóza pečeňových liekov), ako sú napríklad tetracyklínové antibiotiká, kortikosteroidy a cytotoxické lieky.

Symptómy steatózy

Steatosis - choroba, ktorá sa vyvíja dlhú dobu, je charakterizovaná pomalou, chronickou formou priebehu. Symptómy steatózy môžu chýbať úplne, v takom prípade sa zistí náhodne, keď sa vykonáva lekárske vyšetrenie z iného dôvodu. Medzi najčastejšie príznaky steatózy patrí výskyt slabosti, nevoľnosť, zväčšená pečeň, pocit ťažkosti a tlaku v pravej hypochondriu. Spontánne bolesti sa môžu objaviť v pravej hypochondriu. Ďalším príznakom steatózy je náchylnosť na prechladnutie a iné infekcie v dôsledku zníženej imunity. Steaóza môže viesť k porušeniu odtoku žlče, v tomto prípade príznaky steatózy sa spájajú so symptómami cholestázy (stagnácia žlče): žltnutie kože, svrbenie kože, intenzívna bolesť v pravej hypochondriu, nevoľnosť a zvracanie s prímesou žlče.

Vývoj, štádiá a komplikácie steatózy

Steaza pečene sa vyvíja, keď nadbytok tuku vstúpi do pečeňových buniek. Spočiatku sa na procese podieľajú jednotlivé hepatocyty (diseminovaná mastná hepatóza), potom skupiny pečeňových buniek (zonálna obezita), potom steatóza zahŕňa celé pečeňové tkanivo (difúzna obezita). Tuk sa hromadí v hepatocyte, potom sa tuk znižuje tak, že rozbije hepatocyty, čo vedie k mastnej cyste. Mastná cysta ovplyvňuje okolité tkanivo pečene, čo spôsobuje mezenchymálnu bunkovú odozvu, ktorá vedie k zhutneniu tkaniva okolo cysty a jej transformácii na vláknité tkanivo. To je začiatok cirhózy pečene, stav, ktorý môže byť smrteľný.

Rozlišujú sa tieto štádiá steatózy:

• Jednoduchá obezita. Vo vnútri hepatocytov sa hromadí tuk, hepatocyty sú celé;
• Obezita v kombinácii s nekrobózou hepatocytov. Mastné cysty sa tvoria v pečeňovom tkanive, dochádza k reakcii mezenchymálnych buniek;
• Predkrózna fáza. Okolo mastných cyst sa vytvorili oblasti proliferácie spojivového tkaniva, ktoré narúšajú štruktúru pečene.

Diagnóza steatózy

Diagnostika steatózy môže byť zložitou úlohou, pretože laboratórne testy často nevykazujú zmeny charakteristické pre zápalové procesy v pečeni. Predbežná diagnóza môže byť uskutočnená na základe symptómov steatózy, berúc do úvahy údaje o anamnéze (obezita, diabetes, alkoholizmus).

Na potvrdenie diagnózy sa vykonáva počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou, diagnóza sa môže nakoniec potvrdiť až po prevzatí cieľovej biopsie pod kontrolou počítačovej tomografie. Detekcia kvapôčok tuku, ako aj oblastí fibrózneho tkaniva slúži ako diagnostický znak steatózy pečene.

Liečba steatózy

Liečba steatózy je eliminácia príčiny tukovej dystrofie pečene a normalizácia metabolizmu.

Keď sa v nemocnici vykonáva exacerbácia liečby steatózou. Predplácajú sa postele, lieky a diétna terapia. Po ustúpení akútnych udalostí sa pacient prepustí domov a steatóza sa lieči ambulantne.

Keďže ochorenie je spojené s nadmerným príjmom tukov, diéta zohráva rozhodujúcu úlohu pri liečbe steatózy. Obsah tuku je výrazne obmedzený, uprednostňuje sa mlieko-zeleninová strava, osobitná pozornosť sa venuje dostatočnému množstvu ľahko stráviteľného proteínu. Jesť odporúčané frakčné, v malých porciách. Pacient musí dodržiavať režim šetrenia, s obmedzeným fyzickým a emocionálnym psychickým stresom. Mimo fázy exacerbácie sa odporúčajú neťažné triedy telesnej výchovy, ktoré prispievajú k normalizácii metabolizmu.

Drogová liečba steatózy je vymenovanie dlhého priebehu lipotropných (prispievajúcich k rozpadu tukov) drog: vitamín B₁₂, kyselina lipoová, metionín, Essentiale, anabolické steroidy, atď.

Fyzioterapeutický účinok sa tiež používa: ozónová terapia, pobyt v tlakovej komore, ultrazvuk.

Vo všeobecnosti je liečba steatózy zvyčajne úspešná a opačný vývoj procesu sa pozoruje pomerne rýchlo po začiatku účinnej terapie. Výnimkou je štádium 3 steatózy pečene, v ktorom sa vytvorilo spojivové tkanivo v pečeni pečene. Toto štádium steatózy je ireverzibilné, avšak intenzívne liečebné opatrenia a eliminácia škodlivého faktora, ako aj prísne dodržiavanie lekárskych predpisov, môžu zastaviť ďalšiu degeneráciu pečene a rozvoj cirhózy.

Čo je to steatóza pečene a ako ju liečiť

Keď je diagnostikovaná diagnóza steatózy pečene, mnohí ľudia, nevediac význam tohto slova, si ho pletú s cirhózou a začínajú panikať, pričom si myslia, že majú nevyliečiteľnú chorobu. V skutočnosti to tak nie je. Steaóza je jednou z variantov hepatózy, celej skupiny ochorení pečene, ktoré sa môžu nielen liečiť, ale aj liečiť.

Čo to je?

Steaóza pečene je typ hepatózy, pri ktorej sa v bunkách orgánu začína aktívne ukladanie tukov. Najčastejšie sa to vyskytuje ako reakcia na alkohol alebo iné toxické látky, menej často - nedostatočný aktívny životný štýl a zlá strava s prevahou tukov a sacharidov.. Ak je tuk v pečeni viac ako 10%, potom lekár diagnostikuje steatózu. Väčšina tuku sa zvyčajne akumuluje v druhom a treťom laloku pečene, ale s obzvlášť závažnou formou ochorenia sa môže rovnomerne rozložiť vo všetkých tkanivách orgánu.

Formy a štádiá hepatózy

S cieľom presne formulovať diagnózu, opísať stupeň poškodenia a oblasť patológie sa hepato-steatóza klasifikovala podľa určitých znakov. Súčasné klasifikácie pomáhajú lekárom lepšie pochopiť stav pacienta a poskytnúť mu kvalifikovanú pomoc bez toho, aby sa pozreli na históriu ochorenia.

Existujú teda dve formy steatózy pečene:

1. Alkoholické, charakterizované patologickými zmenami tela v dôsledku pravidelného príjmu alkoholických nápojov;
2. Nealkoholická (mastná hepatóza), ktorej hlavným znakom je tuková degenerácia pečeňových buniek, ktorá je dôsledkom zlej stravy, sedavého životného štýlu, sprievodných chorôb alebo iných faktorov.

Nealkoholická hepatóza prebieha v troch fázach:

1. Prvým je, že obezita v pečeni je minimálna, tukové kvapky sa hromadia v pečeňových bunkách bez poškodenia;
2. Druhou je priemerná závažnosť obezity, vývoj ireverzibilných procesov v pečeňových bunkách, deštrukcia a smrť hepatocytov, prenos ich obsahu do medzibunkového priestoru a tvorba patologických dutín (cyst);
3. Tretím je vývoj závažnej obezity a predkrózneho stavu u pacienta, v ktorom sú normálne bunky orgánu nahradené jazvovým tkanivom.

V závislosti od príčin ochorenia rozlíšiť primárnu a sekundárnu steatózu:

• V primárnej - je vrodená vnútromaternicová patológia metabolických procesov;
• V sekundárnej - metabolizmus je narušený kvôli nedostatku fyzickej aktivity, chyby v strave, chirurgický zákrok a ďalšie dôvody.

Klasifikácia podľa stupňa poškodenia štruktúry chorého orgánu: t

• Fokálna diseminovaná - charakterizovaná relatívne malými akumuláciami tuku v rôznych častiach tela, je asymptomatická;
• Ťažké diseminované - lipidy (tukové kvapky) sa zhromažďujú v pomerne veľkých ohniskách, ktoré ovplyvňujú rôzne časti pečene, postupujú s jasnou symptomatológiou;
• Difúzne lipidy rovnomerne ovplyvňujú celý pečeňový lalok, príznaky sú výrazné;
• Zóna - lipidy sa nachádzajú v rôznych častiach laloku pečene.

V závislosti od mikroskopického obrazu poškodenia pečene (patologické zmeny postihujúce orgán na bunkovej úrovni) môže pacient trpieť:

• Anorganická obezita, pri ktorej patologický proces ešte neovplyvňuje hepatocyty;
• Uzavretá obezita, ktorá sa vyznačuje výrazným poškodením pečeňových buniek, čo ich vedie k postupnej smrti.

Podľa štruktúry a formy pečeňových buniek (morfológia) sa rozlišujú štyri stupne steatózy:

1. Nulové lipidy v pečeňových bunkách sa akumulujú lokálne;
2. Prvým je, že sa zvyšuje koncentrácia lipidov v určitých častiach pečene, zvyšuje sa ich veľkosť, lézia pokrýva 1/3 chorého orgánu;
3. Druhým je, že celý povrch pečene je pokrytý veľkými a malými lokusmi tukových kvapiek, postihnuté sú asi 2/3 orgánu;
4. Tretí - lipidy sa hromadia ako v samotných hepatocytoch, tak aj mimo pečeňových buniek, tvoria sa cysty, dochádza k deštrukcii hepatocytov a dochádza k ich nekróze. Oblasť lézie zaberá viac ako 2/3 povrchu orgánu.

Príčiny steatózy pečene

Vývoj patologických zmien, ktoré vedú k porušeniu funkcií tohto orgánu, môže byť vyvolaný rôznymi faktormi. Stav pečene závisí od:

• dedičnosť;
• životný štýl;
• Nekontrolované lieky;
• Neadekvátna výživa;
• Vírusové infekcie;
• Súvisiace choroby.

Výskyt steatózy spravidla predchádza množstvo rôznych faktorov, a preto na zistenie vašej diagnózy a príčiny, ktorá viedla k rozvoju ochorenia, bude pacient musieť odpovedať na otázky lekára o tom, čo bol chorý alebo v súčasnosti užíva, či už užíva nejaké lieky. či už ich užívajú, či majú zlé návyky, ako jedia, a ešte oveľa viac. Nielen eliminácia provokatívneho faktora, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje stav pečene, závisí od stanovenia presnej príčiny ochorenia. Vďaka tomu je možné vybrať si lieky, ktoré pomôžu pacientovi efektívne a rýchlo obnoviť zdravie pacienta a zvýšiť jeho šance na úplné uzdravenie.

Príčiny alkoholickej steatohepatózy

Jediným dôvodom pre rozvoj alkoholickej steatohepatózy je používanie alkoholických nápojov. U chronických alkoholikov a ľudí, ktorí periodicky používajú nadmerné množstvo alkoholu pod vplyvom veľkých dávok etanolu, sú pečeňové bunky zničené, pričom ich obnova je veľmi neskoro. To vedie k tvorbe nadmerného zjazveného tkaniva. V dôsledku akútneho nedostatku kyslíka zomierajú pečeňové bunky. V hepatocytoch sa proteín vytvára v menšom množstve v porovnaní s normou, čo spôsobuje ich opuch v dôsledku akumulácie vody v nich a patologického zväčšenia pečene, nazývaného hepatomegália. Alkoholická steatóza sa najčastejšie vyvíja v pozadí:

• obezita;
• Zaťažená dedičnosť;
• Hepatotropné vírusy;
• Nedostatky v potravinovom proteíne.

Príčiny nealkoholickej steatohepatózy

Dôvody nealkoholickej steatohepatózy môžu byť rôzne faktory:

• Chirurgia na orgánoch tráviaceho systému;
• Pôsobenie toxínov;
• Nekontrolované používanie niektorých liekov;
• Choroby tráviaceho traktu - akútne aj chronické;
• Genetické ochorenia spojené s poruchami metabolických procesov v tele;
• Napadnutie červom a leptospiróza;
• Poranenia pečene a brucha;
• Nadmerná konzumácia potravín bohatých na sacharidy a tuky.

Rizikové faktory steatózy pečene:

• Príslušnosť k samici;
• Etnicita - najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u Aziatov, Afričania sa s ňou najmenej stretávajú;
• Nepriaznivá dedičnosť - ak sa toto ochorenie pozorovalo v najbližších príbuzných niekoľko generácií, pravdepodobnosť jeho vývoja u úplne zdravého človeka sa niekoľkokrát zvyšuje;
• Hypertenzia - pri trvalo vysokom krvnom tlaku sa dramaticky zvyšuje riziko steatózy pečene;
• Diabetes mellitus je v súčasnosti nevyliečiteľné ochorenie, pri ktorom pankreas prestane produkovať inzulín;
• BMI (index telesnej hmotnosti) je pomer štvorca výšky (v metroch) k telesnej hmotnosti (v kilogramoch), ktorý by normálne nemal byť väčší ako 28 kg / m²;
• Vekový faktor je u osôb, ktoré prekročili 40 rokov.

Príznaky hepatózy pečene

Tekutý takmer asymptomaticky po dlhú dobu, steatohepatóza môže byť zistená celkom náhodou - napríklad počas rutinnej prehliadky alebo počas diagnostického postupu, ktorý osoba podstúpila z úplne iného dôvodu. Kým choroba nedosiahla určitú fázu, pacient sa zvyčajne neobťažuje ničím iným, ale čím viac ochorenia postupuje, tým väčšia je oblasť pečene, ktorá pokrýva patologické zmeny, tým výraznejšie sú poruchy v štruktúre a funkciách chorého orgánu, a tým sa zvyšuje závažnosť symptómov ochorenia.

Zvýšenie príznakov hepatózy pečene v závislosti od štádia:

1. Stupeň I - žiadne príznaky. Ochorenie sa prejavuje pocitom ťažkosti v pravej hypochondriu, ku ktorému dochádza bez ohľadu na plnosť žalúdka, pocit určitého nepohodlia, ako keby niečo v oblasti pečene bránilo, a tiež pocity bolesti, ktoré sa vyskytujú počas palpácie. Tento stav je sprevádzaný boľavým pocitom a chronickým pocitom únavy.
2. Fáza II - objavuje sa nevoľnosť, častejšie kontinuálna, ale môže byť charakterizovaná aj záchvatmi. Doprevádzaný nepohodlie z orgánov gastrointestinálneho traktu (pažerák a žalúdok), averzia k určitým pachom a určitým druhom jedla. Vyznačuje sa zvýšeným slinením, vymiznutím schopnosti zažiť hlad, prudkým znížením množstva konzumovanej potravy (pacient sa sotva môže priniesť k jedlu aspoň raz denne). V tomto štádiu pacient zhoršil chronické ochorenia, často sa ochladzuje, je náchylnejší na účinok vírusových infekcií.
3. Štádium III - v tomto štádiu ochorenia sa u pacienta objavuje s rôznou intenzitou žltnutia kože, očnej sklerózy a ústnej sliznice. Pacient trpí bolestivým svrbením a pálením kože, zvyčajne sa objavuje v noci, body malého krvácania, nazývané hemoragická vyrážka, sa šíria po celom tele. Neskôr sa javia xantómy - ložiskové kožné lézie, ktoré predstavujú cholesterolové usadeniny - a xanthelasma - plochá rozmanitosť xantómov, ktorá sa vyskytuje na horných a dolných viečkach au pacientov starších ako šesťdesiat rokov sa často zisťuje lipoidný oblúk rohovky (inak nazývaný senilný oblúk). ktorý vyzerá ako kruh alebo oblúk.

Diagnóza hepatózy

Ak máte podozrenie na hepatózu, pacient musí podstúpiť početné vyšetrenia, vrátane vizuálnej prehliadky, lekárskeho prieskumu, rôznych testov a hardvérového výskumu vzhľadu orgánu.

História

Anamnéza nie je nič viac než rozhovor medzi lekárom a pacientom. Počas prieskumu lekár starostlivo počúva sťažnosti pacienta, aby pochopil, ktorým smerom sa má pri ďalšom vyšetrení rozhodnúť.

Po prvé, je pacient požiadaný, aké príznaky si všimol, jeho sťažnosti sú zaznamenané.

Potom sa lekár opýta, kedy sa objavili príznaky ochorenia a kedy sa vyskytli záchvaty. Toto je takzvaná anamnéza tohto ochorenia.

Ďalším krokom je história života, to znamená štúdium zdravotného záznamu pacienta o chronických chorobách alebo chirurgických zákrokoch a oboznámenie sa s jeho životným štýlom a návykmi.

Ďalej prichádza čas rodinnej anamnézy, v ktorej sa pacient pýta, s čím boli jeho najbližší rodinní príslušníci chorí.

Lekár napokon pristúpi k histórii pacienta. V priebehu tohto prieskumu lekár zisťuje, či je pacient preferovaný, či je na diéte, či je alergický a ako často užíva alkohol.

inšpekcia

Po odobratí anamnézy lekár pokračuje v externom vyšetrení pacienta, aby zistil príznaky ochorenia pečene. Počas vyšetrenia venuje lekár osobitnú pozornosť:

• Farba kože (nesmie byť žltačka) a sliznice, ako aj ich stav (poškriabanie, vyrážka);
• Veľkosť pocitu pečene a bolesti počas perkusie (poklepanie) a palpácie (palpácia);
• Vzhľad pacienta môže byť dôležitý aj pri diagnóze - pri zisťovaní príznakov etylizmu môže lekár posúdiť závislosť pacienta od alkoholu;
• Potom sa pacient odváži, určí jeho výšku a fyzickú stavbu a potom podľa špeciálnych tabuliek vypočíta stupeň obezity.

Všeobecný krvný test

Potom je pacient poslaný na krvné testy. V budúcnosti sa bude analyzovať v laboratóriu. Pred vykonaním všeobecnej analýzy musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Na test je potrebné prísť ráno na lačný žalúdok;
• Pred dňom testovania by mala byť večera ľahká, bez silného čaju alebo kávy;
• Tri dni pred pôrodom by ste sa mali vzdať alkoholu, mastných potravín a liekov;
• Deň pred analýzou by mal byť venovaný odpočinku bez fyzickej námahy;
• Pred analýzou by ste nemali navštíviť rádiológa alebo masážneho terapeuta.

Na základe výsledkov testov je možné identifikovať následky ochorenia pečene, ako je anémia alebo prítomnosť zápalového procesu v tele.

Biochemický krvný test

Postup odberu krvi je podobný všeobecnému krvnému testu, ale pred dňom doručenia tejto analýzy je vo všeobecnosti nemožné mať večeru a lieky by mali byť počas týždňa obmedzené. Pri vykonávaní tejto analýzy je možné takéto porušenia identifikovať ako:

• Zvýšená aktivita enzýmov, ktoré urýchľujú priebeh chemických reakcií, transamináz, čo indikuje deštrukciu pečeňových buniek;
• Narušenie metabolizmu proteínov alebo dyspidémie;
• Poruchy metabolizmu sacharidov;
• Hepatocelulárna nedostatočnosť alebo znížená funkcia pečene.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)

V procese ultrazvuku skúma všetky orgány v ľudskej brušnej dutine. Na tento účel sa používa metóda ozveny ozveny, keď sa ultrazvukové vlny, ktoré sa odrážajú od vnútorných orgánov, snímajú alebo absorbujú dutinami.

Ultrazvukové vyšetrenie sa zasiela, ak je pacientova pečeň zväčšená alebo sa pri palpácii pociťuje bolesť. Indikácia ultrazvuku môže tiež slúžiť ako porušenie biochemického zloženia krvi.

Pri vykonávaní ultrazvuku je možné zistiť:

• Zhutnenie tkaniva pečene - hyperechogenicita, pri ktorej dochádza k zvýšenému odrazu vĺn z pečene;
• Heratomogalia - to znamená zvýšenie telesnej veľkosti;
• Infiltrácia tuku - keď je poškodených viac ako 30% tkanív orgánu, môže sa začať aktívne uvoľňovanie tuku na povrch;
• Striedanie hyper- a hepatálnej echogenity - ak je pečeň poškodená nerovnomerne.

Počítačová tomografia (CT)

X-ray analóg, ktorý vytvára obraz vnútorných orgánov osoby na obrazovke počítača Je predpísané, ak existujú pochybnosti o kvalite vykonaného ultrazvuku, ako aj s fokálnymi léziami, keď sa detegujú cysty a iné patologické štruktúry, a ak je potrebné orgán podrobnejšie preskúmať. Táto metóda vyšetrenia je kontraindikovaná pri duševných chorobách alebo nevhodnom správaní pacienta, ak trpí obezitou. Okrem toho je takáto štúdia pre ženy počas tehotenstva prísne zakázaná.

Výsledkom štúdie je identifikácia ložísk akumulácie tuku a vaskulárnej konsolidácie.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Ďalšia metóda vyšetrenia, založená na emisii elektromagnetických polí vodíkovými jadrami. Výsledkom štúdie je trojdimenzionálna snímka poškodeného orgánu, ktorú je možné neskôr podrobne preskúmať.

Táto metóda vyšetrenia má všetky inherentné kontraindikácie počítačovej tomografie (okrem tehotenstva), ku ktorej sa pridáva nasledovné - nemôžete vyšetrovať pacienta pomocou kardiostimulátora, kovových implantátov alebo tetovania.

V dôsledku toho môžete získať kompletnú sadu výsledkov, ktoré možno získať pomocou ultrazvuku a počítačovej tomografie.

Biopsia pečene

Pri tomto spôsobe liečby sa chirurgicky zavedie špeciálna sonda do ľudského tela v celkovej anestézii, ktorá je súčasťou pečeňového tkaniva na ďalšie vyšetrenie. Uchyľujú sa k nej ako k poslednej možnosti, keď nie je možné určiť príčinu choroby neinvazívnymi metódami. Pacient má právo odmietnuť vykonať takéto vyšetrenie.

Biopsiu nemožno vykonať pomocou:

• Prítomnosť hnisavých procesov v pečeni alebo brušnej dutine;
• Infekčné kožné lézie v mieste zavedenia nástrojov;
• Duševné choroby;
• Sklon k krvácaniu;
• Nádory pečene;
• Ascites.

Táto metóda umožňuje zistiť nielen príčinu a štádium ochorenia, ale aj možné súvisiace ochorenia.

Elastografie

Drahšia alternatíva neinvazívnej biopsie. Úplne bezpečné a bezbolestné. V tejto štúdii je brušná dutina pacienta tlačená nadol špeciálnym senzorom, ktorý určuje elasticitu tkaniva vo zvolenej hĺbke skenovania. Čím menej tkaniva je elastické, tým je choroba výraznejšia.

Vyšetrenie nemôže poskytnúť presné výsledky pre tehotné ženy a pacientov trpiacich ascites.

Kód ICD-10

Cieľom medzinárodnej klasifikácie chorôb z desiatej revízie je čo najjasnejšie opísať diagnózu pacienta. To pomáha prekonať jazykovú bariéru, ak musí byť pacient okamžite presunutý na liečbu v zahraničí. Táto klasifikácia sa však používa aj v ruských nemocniciach s cieľom zlepšiť pochopenie diagnózy medzi lekármi z rôznych regiónov.

V klasifikácii ICD-10 je steatóza pečene podrobne opísaná v odseku K70.0 "Alkoholická tuková pečeň (mastná pečeň)", ktorá je zase súčasťou kapitoly K70 "Alkoholické ochorenie pečene". Táto kapitola je súčasťou väčšej časti K70-K77 "Choroby pečene", ktorá je súčasťou objemu K00-K93 "Choroby tráviacich orgánov".

Doteraz sa dokončili práce na novej revízii klasifikácie - MKN-11. Bohužiaľ, väčšina zdravotníckych zariadení na to ešte neprešla.

Steaóza pečene a pankreasu

Periodicky môže byť steatóza pečene kombinovaná súčasne so steatózou pankreasu. Ide o veľmi nebezpečnú formu choroby, pri ktorej sa činnosť tráviaceho systému prakticky zastaví. Ak máte diagnostikovanú kombinovanú steatózu pečene a pankreasu, v žiadnom prípade sa nesnažte použiť samoobsluhu - je to nielen zbytočné, ale aj pri nesprávnej kombinácii liekov je to dokonca nebezpečné: aj po profesionálnej liečbe prežijú len dve z troch.

Liečba liekov proti hepatóze

Pri predpisovaní liekov musí lekár najprv ochrániť pečeňové bunky pacienta pred ďalšou deštrukciou. V tom mu pomáhajú drogy, ako napríklad:

• Esenciálne fosfolipidy - Essentiale Forte, Liventyale, Essliver Forte, Phosphogliv, Revalut pro a Anthrall;
• Bylinné prípravky - Allohol, Karsil, LIV-52, Gepabene, Legalon, Silimar a Maksar;
• Prípravky s obsahom kyseliny ursodeoxycholovej m-Ursofalk, Urdoksa, Ursodez a Livodeksa;
• Spracované aminokyseliny - Heptral, Prohepar, Heptor, Hepa-mertz a Lecitin;
• Doplnky - aktíva Ovesol a Gepagard.

Ďalej je to zvýšenie citlivosti buniek na inzulín, čím sa znižuje množstvo cukru v krvi a v dôsledku toho sa znižuje záťaž na pečeň. Pre tento rezort na hypoglykemické lieky Metformin a Siophore.

Po zaistení zdravia pacienta pred ďalšou deštrukciou lekár predpíše lieky určené na zníženie množstva tuku v tele:

• Statíny - Atorvastatín a Rosuvastatín;
• Fibráty - hemofibrát a klofibrát.

Pomocou Orlistatu a Sibutramínu sa znižuje telesná hmotnosť pacienta.

Okrem toho, lekár predpisuje niektoré antioxidanty určené na ochranu buniek pred zničením: Mexidol alebo komplex vitamínov. Na zníženie účinkov užívania týchto liekov predpisujte antihypoxiká Carnitine, Trimetazidine, Hypoxen a Actovegin.

Strava s hepatózou, menu

Takéto ochorenie pečene, ako napríklad mastná hepatóza, sa dá liečiť pomerne ľahko - najmä v počiatočnom štádiu. Vo väčšine prípadov stačí zmeniť diétu a ísť na šport (aj pri základných ranných cvičeniach alebo chôdzi na zadku pozdĺž Neumyvakin), aby ste sa čoskoro zotavili. Preto je diéta základom liečby hepatózy. Týždeň po prechode na novú diétu sa pozitívne zmeny vyskytujúce sa v tele prejavia: metabolizmus sa vráti do normálu, zmiznú problémy pri práci tráviaceho systému a telesný tuk sa stáva menej a menej.

Ale to nie je všetko! Čím bližšie je hmotnosť človeka k normálu, tým je menšia pravdepodobnosť výskytu cukrovky, hypertenzie, angíny alebo srdcového infarktu. Zaťaženie kĺbov sa znižuje, každý pohyb je jednoduchý, ako v ranom veku. Samozrejme, že to všetko nemôže mať vplyv na náladu - túžba a sklamanie zmizne, je túžba žiť, vytvárať, milovať... Niet divu, že chudnutie robí človeka vizuálne - a fyzicky! - mladší.

Avšak príliš rýchly úbytok hmotnosti namiesto prínosu môže priniesť veľké škody, takže je lepšie zveriť výber terapeutickej výživy kvalifikovanému dietológovi. Ak to nie je možné, prijmite odporúčania pre tabuľku N5 a diétu N8, ktorá sa používa pri liečbe obezity.

Pri dodržiavaní diéty nezabudnite na nasledujúce pravidlá:

• Znížiť porcie trikrát, ale jesť častejšie - každé 2 hodiny, dostanete šesť až sedem jedál denne;
• Pite vodu - ak je pre vás ťažké vziať do úvahy každé poháre, ktoré pijete, kúpte si fľašu s obsahom 2 litre kvalitnej nesýtenej vody a vypite jej obsah počas dňa;
• Obmedziť používanie cukru a soli - šesť čajových lyžičiek granulovaného cukru a jedna lyžička stolovej soli denne je pre dospelého viac ako dosť;
• Odstráňte mastné a vyprážané potraviny z vašej stravy, ich nahradenie varenými, dusenými alebo pečenými;
• Odmietnite korenené korenie, kyslé uhorky a marinády - dráždia žalúdočnú sliznicu a zvyšujú vylučovanie žlče;
• Vyhýbajte sa alkoholickým nápojom - pivo je obzvlášť škodlivé pre pečeň;
• Silné nealkoholické nápoje - čaj, káva, kakao a čokoláda - sú tiež zakázané;
• Naučte sa neprehltnúť vriacu polievku priamo z panvice a nejesť jedlo priamo z mrazničky - jedlo by malo byť príjemne teplé.

S mastnou hepatózou je denná dávka tuku 80 gramov (jedna tretina z nich je zelenina), bielkovín - približne 120 gramov, sacharidov - 250-300 gramov.

Ako príklad ponuky pre daný deň môžete ponúknuť:

• Na prvé raňajky - časť obilnín v mlieku zriedenom vodou (1 až 3), nízkotučné nesladené tvarohy, pohár slabého čierneho čaju;
• Na obed, veľké zelené jablko (čerstvé alebo pečené), hrsť sušeného ovocia, malé slivky;
• Na obed - zeleninová polievka, kaša s kúskom vareného alebo pečeného kurča, pohár kompótu z jabĺk a červeného ríbezľa;
• V poludnie - kompót domácej sušené ovocie (jablká, čerešne, marhule) s pár galetny cookies;
• Na večeru - časť zemiakov alebo rozdrvených zemiakov s kúskami varených rýb, posypané jemne nakrájaným kôprom a petržlenom, šalát z čerstvej alebo varenej zeleniny, ochutený rastlinným olejom;
• Pred odchodom do postele - pohár odstredeného mlieka s pšeničnými sušienkami.

Je hepatóza liečená ľudovými liekmi?

Liečba hepatózy s ľudovými liečebnými prostriedkami je prísne zakázaná - choroba je príliš nebezpečná na jej liečbu. Prijatie niektorých ľudových prostriedkov je povolené len so súhlasom lekára.

Najčastejšie používané v ľudovej medicíne sú také rastliny ako hepatóza, ako sú otruby, infúzie dogrose, kvety nesmrteľných kvetov, bodliak mliečny, zelený čaj, korene púpavy, artičok, kukurica, kurkuma, orechy, ovos, lopúch, a niektoré ďalšie. Z nich môžete urobiť veľa rôznych odvarov, infúzií, džúsov, cereálií a želé, ktoré pomôžu telu.

Aké je nebezpečenstvo steatózy pečene (komplikácie, následky)?

Nahromadenie tuku v pečeni je reverzibilný proces, ktorý sa dá vyliečiť bez chirurgického zákroku, výlučne s liekmi. Ale ak osoba nie je poskytnutá riadna pomoc v čase, choroba sa stáva ťažšie a bolestivé. Rýchlosť prúdenia sa môže líšiť v dôsledku mnohých faktorov, takže čím skôr pôjdete do nemocnice, tým lepšie.

Steaóza sa môže vyvinúť na také nebezpečné ochorenia, ako je fibróza a cirhóza pečene. Tá je takmer nevyliečiteľná, môžu pomôcť len transplantácie pečene darcu.

Môže tehotenstvo vyvolať mastnú hepatózu?

Nepochybná odpoveď, prečo sa hepatóza môže vyvinúť u tehotných žien, lekári nemôžu dať. Asi 1% tehotných žien trpí cholestatickou hepatózou.

Symptómy hepatózy u tehotných žien:

• Svrbenie na koži;
• Icterická farba epitelových tkanív;
• Strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy;
• Ťažkosť alebo bolesť v pravej hornej časti brucha;
• Zafarbenie stolice;
• Malátnosť, slabosť.

Ak sa ocitnete s týmito príznakmi, okamžite vyhľadajte lekára! Následky môžu byť hrozné: hypoxia dieťaťa, predčasný pôrod, závažné popôrodné krvácanie. Niekedy je dokonca potrebné stimulovať generickú aktivitu v 38. týždni tohto obdobia.

Môžu mať deti hepatózu

Ako dospelí môžu deti trpieť hepatózou. Zároveň je primárny (dedičný) aj sekundárny (získaný).

V prvom prípade sa choroba prenáša geneticky. Môže sa objaviť od narodenia vo forme chronickej alebo prerušovanej žltačky. Životný štýl pacienta má takmer žiadny účinok, zvyčajne pokračuje benígne.

Druhá forma sa vyskytuje v konaní nesprávneho spôsobu života. Často je sprevádzaný diabetes mellitus prvého typu alebo vrodenou hepatitídou. Vyplýva to zo skutočnosti, že dieťa dostáva príliš veľa liekov, je obézne a nie je racionálne kŕmené.

Je možné liečiť mastnú hepatózu

Určite áno. Ide o reverzibilné ochorenie, ktoré dobre reaguje na skoré štádiá vývoja. Všetka liečba v tomto štádiu je udržanie stavu zmien pečene a životného štýlu. Telo sa musí uzdraviť.

Zotavenie môže byť spomalené niektorými faktormi, ktoré nie je možné eliminovať, ako je diabetes mellitus, vrodené metabolické poruchy a niektoré iné neliečiteľné ochorenia.

Mastná hepatóza zvyčajne nie je sprevádzaná výraznými príznakmi a je najčastejšie diagnostikovaná počas vyšetrenia na iné ochorenia. Je veľmi ťažké diagnostikovať ju v počiatočnom štádiu a liečba v neskorších štádiách môže byť veľmi ťažká a dokonca nemožná.

Aký je rozdiel medzi hepatózou a steatózou pečene?

Hepatóza je porušením metabolických procesov vyskytujúcich sa v pečeni. Steatosis - jedna z jej foriem.

Všetky formy hepatózy sú rôzne metabolické poruchy. Takže, keď steatóza v tkanivách tela začne hromadiť tuk. Preto sa tiež nazýva tuková infiltrácia pečene alebo „tukovej“ pečene. Existuje aj pigmentová hepatóza, ktorej dôsledkom môže byť žltačka.

Je možné, aby sa pri mastnej hepatóze robili hadičky?

Mnohí počuli strašné slovo "tubage", ale nie každý vie, čo to znamená. Rúrka je lekárska manipulácia, ktorá spočíva v čistení žlčníka (pečeň je tesne nad ním). Ide o preventívny postup, ktorý zabraňuje cholestáze (stagnácia žlče) a tvorbe kameňa v dutine žlčníka, ktorá je počas zákroku podráždená choleretickými liekmi alebo ľudovými liečivami, aby sa z tela odstránilo čo najviac žlče. Táto metóda sa používa pri niektorých ochoreniach:

• Pečeň;
• žlčníka;
• Žlčovod.

Ak sa objaví zápal, vylučovanie žlče je narušené, táto metóda môže byť veľmi prospešná. Má však aj kontraindikácie. Rúrky sa nemôžu vykonávať so zápalom žlčníka, ku ktorému dochádza v dôsledku nahromadenia kameňov v ňom (tzv. Krehká cholecystitída). Kameň v žlčníku môže vstúpiť do žlčového kanála a blokovať jeho lúmen. Iba núdzová operácia môže zachrániť osobu pred strašnými následkami.

V zdravotníckych zariadeniach sa tuberkulácia vykonáva pomocou duodenálnej sondy, ktorá sa vkladá do dvanástnika a prostredníctvom nej (alebo intravenózne) sa podávajú choleretické lieky. Žlč začne intenzívne vystupovať, pričom dvanástnik, z ktorého je odsávaný, je odsávaný pomocou zariadenia určeného na tento účel, nazývaného odsávačka.

Tiež cvičil orálny príjem choleretic liekov so súčasným otepľovaním pečene. Na orálne podávanie sa používa roztok chloridu sodného alebo síranu horečnatého, v niektorých prípadoch 40% roztok glukózy a na intravenózne podávanie atropín, histamín a podobne.

Ďalšia metóda, nazývaná "slepá hadica", môže byť použitá v pohodlnom domácom prostredí. Pacient si vezme choleretickú látku (môže to byť roztok síranu horečnatého, vyhrievaný kefír s rastlinným olejom, odvar z šípok alebo teplej minerálnej vody), leží na pohovke na pravej strane, pod ňu položí teplú vyhrievaciu podložku, ohýba nohy v kolenách a opiera sa o 1,5-2 hodiny alebo viac, kým proces čistenia žlčníka nezačne. Ak budete vykonávať podobný postup sami, uistite sa, že podstúpite ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčníka (ultrazvuk), inak môžu byť následky najviac nepredvídateľné.

Čo lekár lieči steatózu pečene

Spravidla, s rôznymi patológiami pečene ísť do hepatológ, však, pretože steatóza pečene sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov, bude možné, nie len jeden, ale niekoľko špecialistov diagnostikovať a liečiť ochorenie. Ak je to potrebné, hepatológ nasmeruje pacienta na špecialistu iného profilu:

• Endokrinológ je lekár, ktorý lieči choroby žliaz s vnútornou sekréciou;
• Gastroenterológ - špecialista na choroby tráviaceho systému;
• Odborník na výživu je lekár, ktorý pomáha napraviť stravu pacienta a zachrániť ho pred kilá;
• Kardiológ - špecialista na ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• Porodník-gynekológ - tento lekár sa zaoberá ochoreniami ženskej genitálnej sféry;
• Narkológ - lekár, ktorý pomáha pacientovi zbaviť sa závislosti od alkoholu.

Priemerná dĺžka života s mastnou hepatózou

Ako taká, mastná hepatóza nemá takmer žiadny vplyv na to, ako dlho pacient prežil. V raných štádiách vývoja je úspešne úspešne vyliečený a vzhľadom na zmenu životného štýlu pacienta už sám o sebe nespomína. Na túto otázku nie je možné odpovedať jednoznačnejšie, pretože každý prípad je prísne individuálny. Mal by sa vziať do úvahy vek pacienta, štádium ochorenia, účinnosť liečby, súvisiace ochorenia, pravdepodobnosť komplikácií a čo je najdôležitejšie, želanie pacienta žiť čo najdlhšie. A ak práca lekára spočíva len v stanovení diagnózy, predpisovaní liečby a sledovaní pacienta, potom je od neho potrebné obrovské úsilie, aby sa úplne zmenil ich život. Bohužiaľ, nie každý je schopný.

Ak sa počiatočné štádium ochorenia dá vyliečiť ľahko a bez akýchkoľvek špeciálnych následkov, potom s reverzibilným procesom rastu tkaniva jaziev, nazývaného fibróza, a navyše ireverzibilným procesom, ktorým je cirhóza pečene, sa prognóza prudko zhoršuje. Nie je to samotná choroba, ktorá vedie k zníženiu života pacienta, ale k nedostatku adekvátnej terapie, zanedbávaniu choroby a ďalším faktorom vyvolávajúcim rýchly priebeh ochorenia.

Ak ste boli diagnostikovaný s fibrózou, nemali by ste zúfalstvo: tento proces nie je pre nič, čo sa nazýva reverzibilné - s včasnou liečbou, prechodom na diétu, dodržiavaním zásad zdravého životného štýlu a vzdaním sa zlých návykov sú šance na úspešnú liečbu veľmi vysoké. Päť štádií fibrózy sa môže vzájomne nahradiť pri rôznych rýchlostiach: napríklad roky môžu prejsť z nuly na druhú fázu a tretia z nich prejde skôr do štvrtej fázy. Ak má pacient zhoršený metabolizmus lipidov, existuje tendencia k obezite a vek prešiel známkou päťdesiatich rokov, proces progresie ochorenia je výrazne zrýchlený a u pacientov s diabetom je rýchlosť progresie ešte vyššia.

Cirhóza pečene je oveľa nebezpečnejšia choroba a ako dlho človek s touto diagnózou závisí od závažnosti ochorenia. Najlepšou prognózou pre kompenzovanú cirhózu je, že organizmus sa prispôsobuje tomuto typu patológie s nekritickým množstvom negatívnych dôsledkov, zatiaľ čo zvyšné neporušené pečeňové bunky preberajú úlohu mŕtvych. Takmer polovica pacientov s touto diagnózou žije až sedem rokov a dlhšie. Priemerná dĺžka života pri kompenzovanej cirhóze je menej ako päť rokov, pretože živé hepatocyty sú príliš vyčerpané a nemôžu fungovať normálne. Dekompenzovaná cirhóza - extrémne závažný stupeň ochorenia - ponecháva pacienta mladšieho ako tri roky.

Pomáha hirudoterapia (liečba pijavicami) s hepatózou

Liečba pijavicami, tak populárna v dávnych dobách, nestratila svoj význam v našich dňoch. Táto metóda je vhodná pre chronickú alebo toxickú hepatitídu, cirhózu pečene a iné ochorenia.

Technika hirudoterapeutického zákroku je veľmi jednoduchá: koža na mieste prekrytia pijavice je potretá alkoholom alebo akýmkoľvek antiseptickým roztokom, po ktorom sú pijavice pripojené k biologicky aktívnym bodom (presnejšie, sú aplikované, pretože sa lepia). Ak sa bojíte bolesti, ponáhľame sa upokojiť: tento postup nespôsobuje nepríjemné pocity, s výnimkou okamihu, keď je pijavica pripevnená na kožu. Špeciálne látky vylučované liečivým pijavcom majú analgetický účinok. Pijavica, ktorá nasala krv po pol hodine alebo o niečo neskôr, zmizne sama o sebe, nie je potrebné ju oddeliť. Keď sa to stane, aplikuje sa sterilná bandáž na ranu, ktorú opustila. Na liečbu ochorenia pečene bude vyžadovať desať až dvanásť sedení hirudoterapie, ktorá sa vykonáva raz týždenne (menej často - dve).

Treba poznamenať, že samošetrenie pijavicami je nežiaduce, pretože pri niektorých ochoreniach (nesúvisiacich s pečeňou a žlčníkom) je ich použitie kontraindikované:

• Počas tehotenstva;
• S nízkym krvným tlakom;
• Pri kongenitálnych poruchách koagulácie (hemofília);
• So zníženou hladinou hemoglobínu;
• S individuálnou neznášanlivosťou.

A samozrejme, ak vám tieto malé tvory spôsobia hrôzu a odpor, je lepšie myslieť na inú formu terapie. Ak pokojne znášate vzhľad pijavíc pripojených k pokožke, liečba vám bude určite prospešná, pretože po nej:

• Zápal sa znižuje;
• Edema zmizne;
• Steny pečeňových buniek (hepatocyty) sa obnovia;
• Zlepšuje sa ich saturácia kyslíkom;
• Dochádza k regenerácii stien ciev postihnutého orgánu;
• Imunita výrazne posilnená.

Okrem toho látky uvoľňované pijavicami zabraňujú tvorbe jazvového tkaniva, a preto dávajú pacientovi niekoľko ďalších rokov života.

Ak sa rozhodnete pre liečbu pijavými uhryznutím, vyberte si osvedčeného špecialistu, ktorý nevykonáva procedúry doma, ale v lekárni, ktorá je na tento účel vybavená. Nanešťastie neexistuje žiadna záruka, že nebudete vyvíjať vedľajšiu reakciu, aj keď, pravdaže, k tomu dochádza veľmi zriedka. Preto je dôležité, aby ste v prípade nepredvídanej reakcie na strane tela dostali okamžitú kvalifikovanú pomoc.

Ako parazity ovplyvňujú hepatózu?

Prítomnosť parazitov v tele má negatívny vplyv na stav pečene, vyvoláva vývoj rôznych ochorení (vrátane hepatózy) alebo zhoršuje patológiu, ktorá už existuje. Kvôli svojmu vysokému obsahu živín tento orgán obzvlášť priťahuje pásomnice, ascaridy a iné parazity - vrátane jednobunkových - takže pravidelná kontrola helmintickej invázie nebude nikdy zbytočná.

Najčastejšie v pečeni zistia:

• Ascaris - škrkavky, ktoré môžu byť infikované konzumáciou surovej alebo nedostatočne prevarenej vody, zle umytej zeleniny a ovocia, slabo praženého mäsa a v nehygienických podmienkach. Infekcia ascarids je plná vývoja hepatitídy, mikroabscesy (hnisavé zápaly pečeňového tkaniva) a mikronekróza (ich lokálna smrť).
• Lamblia - prvoky, ktoré sa dostávajú do ľudského tela z nemytých rúk, kontaminovanej vody alebo kontaminovaných predmetov, ako aj nedostatočného tepelného spracovania potravín (to spôsobuje narušenie tkaniva pečene, môže sa objaviť zápalový proces).
• Amoeb - jednobunkové mikroorganizmy, ktoré vstupujú do osoby prostredníctvom kontaminovanej vody alebo jedla. Infekcia amébami spôsobuje podvýživu hepatocytov, tvorbu trombov a otravu ľudského tela produktmi ich vitálnej aktivity. Spôsobuje tvorbu amébového procesu pečene, charakterizovaný rozvojom hnisavého zápalu a nekrózy tkaniva.
• Shizostom - flatworms, ktoré vstupujú do tela cez kožu pri plávaní v sladkovodných telách, ktoré infikujú, môžu spôsobiť hepatitídu a cirhózu pečene.
• Alveolar ehonococci - pásomnice, prenikajúce do ľudského tela slabo umytými produktmi, ktoré boli infikované výkalmi. Lézia pokrýva bunky a tkanivo pečene. Pečeň infikovaná alveolárnym echinokokom značne zväčšuje veľkosť, stáva sa hustou a pri sondovaní sú jasne pociťované nádorovo podobné uzliny naplnené parazitmi vo vezikulách.
• Jednokomorové echinokoky - parazity, najčastejšie sa usadili v žlčníku, ktorý sa často dá odstrániť len chirurgicky s odstráneným orgánom.

Keďže samotný pacient si nemusí byť vedomý prítomnosti parazitov v tele, je potrebné kontrolovať helmintickú inváziu počas vyšetrenia na hepatózu.

Môžem hrať športy so steatózou pečene

Často dochádza k steatóze pečene v dôsledku osoby, ktorá vedie sedavý spôsob života.

Neodporúča sa, aby ste chodili na šport so steatózou sami, je najlepšie poradiť sa s odborníkom, aby ste vybrali súbor cvičení, ktoré by telo príliš nezaťažovali. Zvyčajne menovaná gymnastika alebo jóga v kombinácii so špeciálnou, nízkokalorickou diétou. Je potrebné schudnúť.

Niektoré sú kontraindikované pri športe a lekár ich posiela do masážneho terapeuta.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Pri akejkoľvek chorobe sa musíte najprv obrátiť na terapeuta. Zvolí si ďalší smer prieskumu. Takí lekári ako gastroenterológovia, endokrinológovia, odborníci na výživu, gynekológovia, kardiológovia a narkológovia sa priamo podieľajú na liečbe steatózy.

prevencia

Celý komplex preventívnych procedúr spočíva v odstránení faktorov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Preto sa odporúča úplne sa vzdať alkoholu a ísť na chudnutie. Pacienti s cukrovkou majú inzulín pravidelne užívať. Tí, ktorí trpia metabolickými poruchami, sa môžu pokúsiť prispôsobiť im liekmi, ktoré sú predpísané v nemocnici, ako aj ľudovými liekmi. Pri liečbe akéhokoľvek ochorenia by ste sa mali snažiť minimalizovať alebo dokonca upustiť od používania antibiotík, cystotík a hormonálnych liekov.

výhľad

Alkoholickú mastnú dystrofiu možno úspešne vyliečiť, ale len v prípade úplného opustenia alkoholických nápojov. Ak pacient zanedbáva varovania lekára, ďalej pije, prognóza môže byť nepriaznivá: progresia ochorenia na hepatitídu, cirhózu - a skorú smrť.

S nealkoholickou mastnou dystrofiou je spravidla prognóza celkom priaznivá: ak pacient stratí kilá, bude mať všetky šance na úspešnú liečbu. Iba jeden alebo dvaja ľudia zo sto sa môžu vyvinúť cirhózu pečene do dvadsiatich rokov po určení diagnózy a steatohepatitída sa stáva cirhózou, v priemere jedna z desiatich.

Steatosis je úplne liečiteľné ochorenie, ak sa budete riadiť niektorými jednoduchými opatreniami a včas sa poraďte s lekárom. Požehnaj ťa!

recenzia

Vážení čitatelia, váš názor je pre nás veľmi dôležitý - preto budeme v komentároch radi komentovať steatózu pečene, čo bude užitočné aj pre ostatných používateľov stránky.

Yanislav, Nizhnevartovsk:

Liečenie pijavicami je stále potešením! Keď mi hepatológ poradil, aby som absolvoval kurz hirudoterapie, nemohol som si ani predstaviť, aké to bolo desivé! Prvýkrát som to nemohol vydržať: akonáhle lekár odstránil pijavicu z nádoby, vyletel som z kancelárie ako guľka, vyplašil polovicu pacientov a fandil druhému na slzy. V tom čase som sa neodvážil dať na pijavicu, musel som prísť na druhý deň. Musím povedať, že všetko sa ukázalo byť tak bolestivé, ako som si predstavoval. Tretím zasadnutím som sa ničoho nebál, ale liečbu som ukončil úplne smútkom. Mimochodom, výsledok bol veľmi potešený: testy sa výrazne zlepšili a tiež celkový stav.

Christina, Omsk:

Keďže som bol diagnostikovaný s hepatitídou C a steatózou pečene, pokračoval som v prísnej diéte: žiadne bohaté bujóny - ani mäso, ani huba, ani moja obľúbená hrachová polievka, občas som jedol všetko len pečené alebo varené, úplne odmietnuté mäso z tukových odrôd, príležitostne Nechám si kúsok vareného kuracieho filé a nejaké teľacie mäso, dvakrát týždenne - chudé ryby, ako aj zeleninové dusené mäso alebo zemiakovú kašu, prakticky bez masla, ovocných kompótov, slaného čaju a ovocia sušeného v dezertoch. Je to smutné, ale môžete žiť.