Bolesť v pečeni, pankrease, rana na bruchu

Pred 5 mesiacmi došlo k útoku s akútnou bolesťou v pečeni a vysokou horúčkou (asi 39 stupňov). Pred tým sa pečeň nikdy neobťažovala. V detstve trpel žltačkou. Útok prešiel 3 dni.
Bývam v malej dedine. Obrátil sa na miestneho terapeuta. Poslala ma na ultrazvuk brušnej dutiny (výsledky v prílohe) EKG (výsledky priložené) a krvné a močové testy (bohužiaľ nie sú žiadne výsledky na mojich rukách, ale podľa terapeuta, všetko je v normálnom rozsahu).
Terapeut nebol schopný urobiť diagnózu (súdiac podľa veku z ústavu), ale ako som pochopil, nepozrel som sa ani na EKG. Povedal piť Essentiale a jesť správne. Jedol som diétu č. 5 a pijete Essentiale forte 5 mesiacov, ale nie sú žiadne výsledky.
Periodické bolesti v pečeni a v ľavom bruchu (buď v srdci alebo v pankrease) sú teraz znepokojujúce.
Na jeho žalúdku sa objavila hrčica (vydutie), ktorá predtým neexistovala (fotografia s kruhovým priestorom vydutia). Podľa mojich pocitov je niekedy takmer neviditeľná a niekedy sa zvyšuje.
Povedz mi, prosím, čo to môže byť a ktorý odborník je lepšie kontaktovať.

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vitajte! S najväčšou pravdepodobnosťou ste zažili akútnu pankreatitídu, ktorá by mohla byť komplikovaná tvorbou pankreatickej cysty, teda hrče. Na potvrdenie alebo vylúčenie tejto diagnózy musíte kontaktovať lekára a podstúpiť CT vyšetrenie pečene, žlčníka a pankreasu. To urobí správnu diagnózu a predpíše správnu liečbu.

Čoskoro sa dobre.
Áno, na EKG nie je nič ostré.

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste položiť ďalšiu otázku na tej istej stránke, ak sa jedná o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránke. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnosti stránka poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergológ, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, detský lekár, detský endokrinológ, dietológ, imunológ, detský gynekológ logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,24% otázok.

Nádor pečene

Nádor v pečeni je akumulácia abnormálnych buniek na samotnom orgáne alebo vnútri neho. Môže byť benígny alebo malígny. Keď sa nádory objavia v pečeni, nemôže fungovať normálne.

Patologický proces ovplyvňuje celé telo, pretože pečeň má nezastupiteľnú úlohu: produkuje krvné proteíny a žlč, ktorá je nevyhnutná pre trávenie, ukladá energiu, neutralizuje toxíny.

Klasifikácia nádorov pečene

Nádory pečene možno rozdeliť na benígne a malígne.

Všetky malígne nádory pečene sú zase rozdelené do dvoch hlavných skupín:

  • Primárna rakovina pečene, pri ktorej sa nádor objavuje v samotnom orgáne.
  • Sekundárna rakovina pečene, pri ktorej rakovina preniká do pečene (metastázuje) z iných orgánov - napríklad sigmoidného tumoru s metastázami pečene.

Klasifikácia primárnych malígnych nádorov pečene:

  • Hepatocelulárny (hepatocelulárny) karcinóm.
  • Cholangiokarcinom.
  • Angiosarkom.
  • Hepatoblastóm.

Klasifikácia benígnych nádorov v pečeni:

  • Hepatocelulárny adenóm.
  • Fokálna nodulárna hyperplázia.
  • Hemangiom.
  • Lipóm.

Malígne nádory pečene

Malígne nádory pečene sa vyznačujú nekontrolovaným rastom a možnosťou poškodenia iných orgánov.

príznaky

Symptómy malígnych nádorov pečene sú často rozmazané v prírode a neobjavujú sa, kým rakovina nedosiahne pokročilé štádiá.

Patrí medzi ne:

  • nevysvetliteľný úbytok hmotnosti;
  • strata chuti do jedla;
  • pocit pociťovania extrémne plný po jedle, hoci množstvo konzumovaných potravín môže byť malé;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • bolesť brucha, jej zväčšenie;
  • žltačka (žltkastá koža a sklera);
  • svrbenie;
  • silná únava a ťažká slabosť;
  • opuch nôh;
  • horúčka;
  • zväčšené žily v prednej brušnej stene;
  • mierne krvácanie alebo krvácanie.

Niektoré nádory pečene produkujú hormóny, ktoré ovplyvňujú iné orgány.

Tieto hormóny môžu spôsobiť:

  • Zvýšený vápnik v krvi, ktorý sa prejavuje nauzeou, zakalením vedomia, zápchou, slabosťou alebo svalovými problémami.
  • Zníženie hladiny cukru v krvi, čo spôsobuje únavu a stratu vedomia.
  • Zväčšené prsné žľazy a znížené semenníky u mužov.
  • Zvýšenie počtu červených krviniek v krvi, ktoré môže spôsobiť začervenanie kože, najmä na tvári.

Ak máte tieto príznaky nádoru pečene, musíte navštíviť lekára. Najčastejšie môžu byť spôsobené častejšími ochoreniami - napríklad infekciou. Je však lepšie testovať a stanoviť správnu diagnózu.

dôvody

Sekundárna rakovina pečene je metastáza malígnych novotvarov iných orgánov do pečene, takže jej príčiny závisia od lokalizácie primárneho nádoru.

Presná príčina primárnej rakoviny nie je známa, ale vo väčšine prípadov jej vývoj súvisí s poškodením pečene a akumuláciou jazvového tkaniva (cirhózy).

Cirhóza môže mať rôzne príčiny, vrátane:

  • Pitie alkoholu vo veľkom množstve po mnoho rokov.
  • Chronická vírusová hepatitída B alebo C.
  • Hemochromatóza je genetické ochorenie, pri ktorom sa hladiny železa v tele po mnoho rokov postupne zvyšujú.
  • Primárna biliárna cirhóza je chronické ochorenie pečene, ktoré spôsobuje poškodenie žlčových ciest pečene.

To je tiež veril, že obezita a nezdravá výživa môže zvýšiť riziko rakoviny pečene, pretože vedú k nealkoholických tukových pečene.

Okrem toho, nasledujúce faktory zohrávajú úlohu vo vývoji rakoviny pečene:

  • Anabolické steroidy sú často používané športovcami. Tieto mužské hormóny, ak sa užívajú pravidelne po dlhú dobu, môžu zvýšiť riziko vzniku malígneho nádoru v pečeni.
  • Oslabená imunita - u ľudí s týmto problémom sa rakovina pečene vyvíja 5 krát častejšie ako u zdravých ľudí.
  • Aflatoxíny sú látky produkované hubami, ktoré sa nachádzajú na plesnivej pšenici, kukurici, orechoch, sójových bôboch.
  • Diabetes mellitus - pacienti s týmto ochorením, najmä tí, ktorí konzumujú veľké množstvo alkoholu alebo majú hepatitídu, majú vyššie riziko vzniku rakoviny pečene.
  • Fajčenie - pacienti s vírusovou hepatitídou C majú vyššie riziko vzniku rakoviny pečene, ak fajčia.
  • Dedičnosť - ohrození sú ľudia, ktorí majú blízkych príbuzných s rakovinou pečene.
  • Nedostatok L-karnitínu - vedecké štúdie ukázali, že nedostatok tejto látky zvyšuje riziko zhubných nádorov v pečeni.
  • Pohlavie - rakovina pečene sa často vyvíja u mužov. Mnohí vedci sa domnievajú, že to nie je kvôli pohlaviu, ale vlastnostiam životného štýlu - muži fajčia viac a zneužívajú alkohol.

diagnostika

Ľudia so zvýšeným rizikom rakoviny pečene by mali byť vyšetrení každých 6 mesiacov kvôli výskytu. Liečba malígnych nádorov pečene v neskorších štádiách ochorenia je omnoho ťažšia ako v skorých štádiách ochorenia.

Vzhľadom k tomu, príznaky tohto ochorenia v skorých štádiách nie sú vyslovované alebo neexistujú, jediný spôsob, ako stanoviť správnu diagnózu v čase, je vykonávať skríning.

Diagnostické testy na riziko vzniku rakoviny pečene zahŕňajú:

  • Krvný test na alfa-fetoproteín. Je to proteín, ktorý je produkovaný v nádore pečene a môže byť detekovaný v krvi.
  • Ultrazvuk - metóda vyšetrenia, ktorá vám umožní vytvoriť obraz pečene a identifikovať anomálie v ňom.

Ak tieto metódy preukázali možnosť prítomnosti nádoru v pečeni, vykoná sa ďalšie vyšetrenie na potvrdenie diagnózy:

  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie.
  • Biopsia pečene - malý kúsok tkaniva sa odoberá z orgánu, ktorý sa potom vyšetrí v laboratóriu. Prečítajte si viac o vykonávaní elastometrie ako alternatívy k biopsii pečene →
  • Laparoskopia - v anestézii sa v brušnej stene urobí malý rez, po ktorom sa do brušnej dutiny vloží pružný nástroj s kamerou na vyšetrenie pečene.

Na základe stanovenia veľkosti nádoru a jeho prenikania do iných orgánov, stanoviť štádium rakoviny pečene:

  • Stupeň 0 - nádor je menší ako 2 cm v priemere a pacient sa cíti zdravý a nemá zhoršenú funkciu pečene.
  • Štádium A je jeden nádor s priemerom do 5 cm, tri alebo menej nádorov menej ako 3 cm v priemere u pacienta, ktorý sa cíti dobre a ktorého funkcia pečene nie je zhoršená.
  • Stupeň B - v pečeni je viac nádorov, ale človek sa cíti uspokojivo, funkcie pečene nie sú narušené.
  • Štádium C - bez ohľadu na veľkosť a počet novotvarov sa človek cíti neuspokojivý, orgán funguje nesprávne. V tomto štádiu začína rakovina pečene prenikať hlavnými krvnými cievami orgánu, lymfatickými uzlinami nachádzajúcimi sa v jej blízkosti alebo inými časťami tela.
  • Štádium D - pečeň stráca väčšinu svojich funkčných schopností, u pacienta sa vyvinú príznaky závažného zlyhania pečene.

liečba

Liečba zhubných nádorov pečene závisí od štádia ochorenia, môže zahŕňať chirurgický zákrok a liekovú terapiu. Pre liečbu rakoviny pečene je užitočné vytvoriť multidisciplinárne tímy lekárov, ktorí spoločne vypracujú individuálny liečebný plán pre každého pacienta.

Ak je rakovina pečene v štádiu 0 alebo A, je možné úplné vyliečenie. Ak ochorenie dosiahlo štádium B alebo C, zotavenie zvyčajne nie je možné. Chemoterapia však môže spomaliť progresiu ochorenia, zmierniť jeho symptómy a predĺžiť životnosť na niekoľko mesiacov alebo rokov.

Ak nádor pečene dosiahne štádium diagnózy štádia D, potom je zvyčajne príliš neskoro a nie je možné spomaliť progresiu ochorenia. V takýchto prípadoch sa liečba nádoru pečene zameriava na zmiernenie symptómov ochorenia.

Hlavné možnosti liečby rakoviny pečene sú:

  • Chirurgická resekcia. Počas operácie sa môžu odstrániť rakovinové bunky za predpokladu, že poškodenie pečene je minimálne a sú obsiahnuté v malej časti. Vzhľadom k tomu, že pečeň má schopnosť samo-regenerácie, môžete z nej odstrániť dostatočne veľkú časť, bez vážneho ovplyvnenia zdravia pacienta. Tieto operácie sa však nevykonávajú u všetkých pacientov s rakovinou pečene, výber sa vykonáva s prihliadnutím na štádium ochorenia a posúdenie závažnosti cirhózy.
  • Transplantácia pečene. V tejto operácii sa pacientovi odoberie rakovina poškodená pečeňou a nahradí ju zdravým darcovským orgánom. Transplantácia pečene sa vykonáva len u pacientov s rakovinou v štádiu 0 alebo A.
  • Mikrovlnná alebo rádiofrekvenčná ablácia. Tento spôsob liečby je alternatívou k operácii v skorých štádiách rakoviny pečene. Keď sa použijú, rakovinové bunky sa zahrievajú rádiofrekvenčnými alebo mikrovlnnými vlnami produkovanými malými elektródami.
  • Chemoterapia. Počas chemoterapie sa účinné lieky používajú na usmrtenie rakovinových buniek a na spomalenie progresie ochorenia. Tento spôsob liečby môže predĺžiť život pacientov s rakovinou pečene v štádiu B a C, ale nemôže ich úplne vyliečiť. V štádiu D sa chemoterapia neuplatňuje.
  • Transkateretická arteriálna chemoembolizácia. Počas procedúry sa do tepny, ktorá zásobuje nádor, vloží chemická látka, ktorá blokuje jej lumen. To pomáha spomaliť rast rakoviny.
  • Cielená terapia. Počas liečby sa používa sorafenib, ktorý sa predpisuje v posledných štádiách rakoviny pečene. Tento liek môže predĺžiť život pacientov.
  • Symptomatická liečba. Cieľom liečby pokročilej rakoviny pečene je zmierniť bolesť a iné príznaky ochorenia.

prevencia

S cieľom znížiť riziko rakoviny pečene by mala znížiť pravdepodobnosť cirhózy.

Postup:

  • udržanie zdravej hmotnosti;
  • nezneužívať alkohol;
  • dávajte pozor na chemikálie.

Na zníženie rizika infekcie vírusovou hepatitídou B musíte byť proti tejto chorobe očkovaní.

Aby ste predišli infekcii hepatitídou C, mali by ste:

  • byť si vedomý svojej prítomnosti alebo neprítomnosti u sexuálneho partnera;
  • nepoužívajte intravenózne lieky;
  • robiť piercing a tetovanie len v bezpečných podmienkach.

Tieto špičky sú tiež vhodné na prevenciu infekcie akýmkoľvek ochorením prenášaným kontaktom s krvou.

výhľad

Prognóza rakoviny pečene závisí od mnohých faktorov, ako je veľkosť nádoru, počet novotvarov, prítomnosť metastáz v iných orgánoch, stav okolitého tkaniva pečene a celkový zdravotný stav pacienta.

5-ročné prežitie na rakovinu pečene vo všetkých štádiách je 15%. Jedným z dôvodov takéhoto nízkeho indexu je, že mnoho pacientov s malígnymi nádormi pečene má iné ochorenia, ako napríklad cirhózu.

Ak nádor neprekročil pečeň, 5-ročná miera prežitia je 28%. Ak sa rakovina rozšírila do okolitých orgánov, toto číslo klesne na 7%. Po objavení sa vzdialených metastáz sa životnosť znižuje na 2 roky.

Benígne nádory

Benígne nádory na pečeni sú bežné. Ich hlavným rozdielom oproti rakovine je nedostatočná penetrácia mimo pečene a poškodenie iných orgánov.

príznaky

Väčšina benígnych nádorov pečene nespôsobuje žiadne príznaky. Spravidla sa pacienti sťažujú, keď novotvar dosiahne dostatočne veľkú veľkosť.

V prípade veľkého hepatocelulárneho adenómu sa môže vyskytnúť bolesť alebo nepohodlie v pravej hypochondriu, zriedkavo - peritonitíde a hemoragickom šoku, ktorý sa vyvíja v dôsledku prasknutia nádoru a intraabdominálneho krvácania.

Keď sa objavia príznaky hemangiómu, keď dosiahne veľkosť 4 cm. Medzi ne patrí nepohodlie, pocit plnosti v žalúdku, anorexia, nevoľnosť a bolesť, ktorá sa vyvíja v dôsledku krvácania alebo trombózy.

dôvody

Príčiny benígnych nádorov pečene nie sú známe. Niektorí lekári sa domnievajú, že sú vrodené. Fokálna nodulárna hyperplázia a hepatocelulárny adenóm sú spojené s používaním perorálnych kontraceptív.

diagnostika

Najčastejšie sa benígne nádory pečene objavujú náhodne, pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia orgánov brucha z iných dôvodov. Na objasnenie použitej diagnostiky sa používa počítačová alebo magnetická rezonancia.

liečba

Vo väčšine prípadov benígne nádory pečene nespôsobujú žiadne príznaky a nezvyšujú veľkosť, a preto nepotrebujú liečbu. Lekári vám odporúčajú odstrániť ich len vtedy, keď sa objavia príznaky.

Ak hemangióm spôsobuje sťažnosti, vykonajte jeho chirurgické odstránenie. Minimálne invazívne terapie zahŕňajú arteriálnu embolizáciu, rádiofrekvenčnú abláciu. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná transplantácia pečene. Okrem toho sú niekedy predpísané steroidy a interferón.

Pri hepatocelulárnom adenóme sa má prerušiť perorálna antikoncepcia alebo anabolické steroidy. Pred odobratím nádoru je tehotenstvo kontraindikované, pretože môže vyvolať jeho rast a prasknutie. Ak sú prítomné príznaky, chirurgicky sa odstráni hepatocelulárny adenóm. Rovnaká liečba je indikovaná, ak nádor dosiahol 4 cm.

komplikácie

U veľkých hemangiómov sa u pacienta môže vyvinúť srdcové zlyhanie, obštrukčná žltačka, gastrointestinálne krvácanie, pokles hladiny krvných doštičiek, hemolytická anémia, narušený odchod potravy zo žalúdka, prasknutie nádoru.

Keď sa u hepatocelulárneho adenómu môže vyvinúť krvácanie do brušnej dutiny, malignita (stáva sa malígnym nádorom), obštrukčná žltačka.

Pri veľmi zriedkavej fokálnej nodulárnej hyperplázii sa môže vyskytnúť ruptúra ​​nádoru a krvácanie z neho.

prevencia

Pretože nie sú známe presné príčiny vzniku benígnych nádorov, je takmer nemožné zabrániť ich rozvoju. Existuje možnosť, že odmietnutie užívať perorálne kontraceptíva a anabolické steroidy môže hrať určitú úlohu.

predpovede

Tieto choroby sú v prírode benígne, preto je ich správna liečba priaznivá.

Novotvary na pečeni - pomerne častý jav. Ale ak má človek nádor na pečeni, je potrebné pripomenúť, že je to pravdepodobnejšie benígny proces a nie rakovina. Je však potrebné podrobné vyšetrenie, aby sa predišlo možným komplikáciám a neuniklo zhubnému ochoreniu v počiatočnom štádiu.

Nádory pečene

Nádory pečene sú neoplazmy malígnej a benígnej povahy, pochádzajúce z parenchýmu, žlčových ciest alebo ciev pečene. Najčastejšie prejavy nádorov pečene sú nevoľnosť, úbytok hmotnosti, strata chuti do jedla, hepatomegália, žltačka, ascites. Diagnóza nádorov pečene zahŕňa ultrazvuk, pečeňové testy, CT, biopsiu pečene. Liečba nádorov pečene je chirurgická a spočíva v resekcii postihnutej časti orgánu.

Nádory pečene

V hepatológii je zvyčajné rozlišovať medzi primárnymi benígnymi nádormi pečene a primárnymi a sekundárnymi (metastatickými) malígnymi neoplazmami (rakovina pečene). Znalosť typu a pôvodu nádoru pečene umožňuje diferencovanú liečbu. Benígne nádory pečene sú relatívne zriedkavé. Obvykle sú asymptomatickí a vyskytujú sa náhodne. Častejšie sa v gastroenterológii musí riešiť primárna rakovina pečene alebo sekundárne metastatické poškodenie orgánov. Pečeňové metastázy sa často vyskytujú u pacientov s primárnym karcinómom žalúdka, pľúc, hrubého čreva, karcinómu prsníka.

Klasifikácia benígnych nádorov pečene

Medzi benígnymi nádormi pečene v klinickej praxi existujú adenómy (hepatoadenómy, adenómy žlčových ciest, biliárne cystadenómy, papilomatóza). Pochádzajú z prvkov epitelu a spojivového tkaniva pečene alebo žlčových ciest. Medzi nádory pečene mesodermálneho pôvodu patria hemangiómy, lymfangiómy. Zriedkavé sú hamartómy, lipómy, fibromy pečene. Niekedy sa parazitické cysty označujú ako nádory pečene.

Adenómy pečene sú jednodielne alebo viacnásobné okrúhle útvary sivej alebo tmavočervenej farby rôznych veľkostí. Sú umiestnené pod kapsulou pečene alebo v hrúbke parenchýmu. Predpokladá sa, že vývoj adenómov pečene u žien môže súvisieť s dlhodobým užívaním perorálnej antikoncepcie. Niektoré typy benígnych nádorov pečene (trabekulárne adenómy, cystadenómy) sú náchylné na degeneráciu do hepatocelulárneho karcinómu.

Cievne lézie (angiomy) sú najčastejšie medzi benígnymi nádormi pečene. Majú kavernóznu, hubovitú štruktúru a pochádzajú zo žilovej siete pečene. Medzi vaskulárnymi nádormi pečene sú kavernózne hemangiómy a kavernómy. Predpokladá sa, že vaskulárne formácie pečene nie sú pravdivé nádory, ale vrodená vaskulárna anomália.

Nodulárna hyperplázia pečene sa vyvíja v dôsledku lokálnych obehových a žlčových porúch v určitých oblastiach pečene. Makroskopicky môže mať tento nádor pečene tmavočervenú alebo ružovú farbu, malý kopcovitý povrch rôznych veľkostí. Konzistencia nodulárnej hyperplázie pečene je hustá, lokalizovaná cirhóza je mikroskopicky detekovaná. Nevylučuje znovuzrodenie nodulárnej hyperplázie v malígnom nádore pečene.

Pôvod neparazitických pečeňových cyst môže byť vrodený, traumatický, zápalový.

Symptómy benígnych nádorov pečene

Väčšina benígnych nádorov pečene nemá jasné klinické príznaky. Na rozdiel od malígnych nádorov pečene rastú benígne rasty pomaly a po dlhú dobu nevedú k narušeniu celkového zdravia.

Veľké hemangiómy pečene môžu spôsobiť bolesť a ťažkosť v epigastriu, nauzeu a dýchanie vzduchom. Nebezpečenstvo hemangiómu pečene je vysoká pravdepodobnosť ruptúry nádoru s rozvojom krvácania do brušnej dutiny a hemobílie (krvácanie do žlčových ciest), torzie nôh nádoru. Veľké cysty pečene spôsobujú závažnosť a tlak v hypochondriu a epigastriu. Komplikácie cyst pečene môžu byť ruptúra, hnisanie, žltačka, krvácanie do dutiny nádoru.

Adenómy pečene môžu spôsobiť bolesť brucha, keď sú významné, a môžu byť tiež palpované ako hmota podobná nádoru v pravej hypochondriu. V komplikovaných prípadoch sa môže vyskytnúť ruptúra ​​adenómu pri rozvoji hemoperitoneum. Nodárna hyperplázia pečene zvyčajne nemá žiadne výrazné príznaky. Pri prehmataní pečene sa môže vyskytnúť hepatomegália. Spontánne prerušenia tohto tumoru pečene sa zriedkavo pozorujú.

Diagnóza a liečba benígnych nádorov pečene

Na diagnostikovanie benígnych pečeňových nádorov, ultrazvuku pečene, hepatoscintigrafie, CT, hepatoangiografie, diagnostickej laparoskopie s cielenou biopsiou pečene a morfologickým vyšetrením bioptického materiálu. V prípade adenómov alebo nodulárnej hyperplázie sa môže vykonať perkutánna biopsia pečene.

Vzhľadom na pravdepodobnosť malignity a komplikovaný priebeh benígnych nádorov pečene je hlavná taktika ich liečby chirurgická, ktorá zahŕňa resekciu pečene v rámci hraníc zdravých tkanív. Množstvo resekcie je určené umiestnením a veľkosťou nádoru pečene a môže zahŕňať okrajovú resekciu (vrátane laparoskopickej), segmentektómiu, lobektómiu alebo hemihepatektómiu.

S cystou pečene, excízou cysty, endoskopickou alebo otvorenou drenážou, zavedením cystoduodenoanastomózy sa môže uskutočniť marsupializácia.

Klasifikácia a príčiny zhubných nádorov pečene

Malígne nádory pečene môžu byť primárne, t.j. priamo zo štruktúr pečene alebo sekundárnych, spojených s rastom metastáz, ktoré pochádzajú z iných orgánov. Sekundárne nádory pečene sa nachádzajú 20-krát častejšie ako primárne nádory, čo je spojené s filtráciou krvi pečene pochádzajúcej z rôznych orgánov a hematogénneho posunu nádorových buniek.

Primárne malígne nádory pečene sú relatívne zriedkavé. Vyskytuje sa prevažne u mužov starších ako 50 rokov. Podľa pôvodu sa rozlišujú nasledujúce formy primárnych malígnych nádorov pečene: t

  • hepatocelulárneho karcinómu (hepatocelulárneho karcinómu, hepatómu) pochádzajúceho z buniek pečeňového parenchýmu
  • cholangiokarcinóm pochádzajúci z epitelových buniek žlčových ciest
  • angiosarkómu rastúceho z vaskulárneho endotelu
  • hepatoblastóm - nádor pečene, ktorý sa vyskytuje u detí

Medzi príčiny vzniku primárnych zhubných nádorov pečene patrí primát k chronickej vírusovej hepatitíde B a C. Pravdepodobnosť vzniku hepatocelulárneho karcinómu u pacientov s hepatitídou sa zvyšuje 200-krát. Medzi ďalšie faktory spojené s rizikom vzniku malígnych nádorov pečene patria cirhóza pečene, parazitické lézie (schistosomiáza, opisthorchiasis), hemochromatóza, syfilis, alkoholizmus, karcinogénne účinky rôznych chemických zlúčenín (tetrachlórmetán, nitrozamíny, organické pesticidy obsahujúce chlór), potravinové príčiny (potraviny mykotoxín - aflatoxín).

Príznaky zhubných rakovín pečene

Počiatočné klinické prejavy malígnych nádorov pečene zahŕňajú malátnosť a celkovú slabosť, dyspepsiu (zhoršenie chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie), ťažkosť a bolesť v pravej hypochondriu, subfebrile a úbytok hmotnosti.

S nárastom veľkosti nádoru pečeň vyčnieva pod okrajom klenby, získava tuberozitu a hustú hustotu. V neskorších štádiách anémie sa vyvíja žltačka, ascites; zvyšuje endogénna intoxikácia a zlyhanie pečene. Ak majú nádorové bunky hormonálnu aktivitu, potom sa vyskytujú endokrinné poruchy (Cushingov syndróm). Keď sa stlačí rastúci nádor pečene dolnej dutej žily, objaví sa edém dolných končatín. Pri erózii krvných ciev sa môže vyvinúť intraabdominálne krvácanie; v prípade kŕčových žíl pažeráka a žalúdka sa môže vyvinúť gastrointestinálne krvácanie.

Diagnostika a liečba zhubných nádorov pečene

Typické pre všetky malígne nádory pečene sú zmeny v biochemických ukazovateľoch charakterizujúcich fungovanie orgánu: znížený albumín, zvýšený fibrinogén, zvýšená aktivita transamináz, zvýšená močovina, zvyškový dusík a kreatinín. V tomto ohľade, ak máte podozrenie na malígny nádor pečene, je potrebné preskúmať testy funkcie pečene a koagulogram.

Pre presnejšiu diagnózu sa uchýlili k ultrazvuku, počítačovej tomografii, MRI pečene, angiografii pečene. Na účely histologického overenia vzdelania sa vykonáva biopsia pečene alebo diagnostická laparoskopia.

Pre príznaky metastatického poškodenia pečene je potrebné stanoviť lokalizáciu primárneho nádoru, ktorý môže vyžadovať rádiografiu žalúdka, endoskopiu, mamografiu, ultrazvuk prsných žliaz, kolonoskopiu, irigoskopiu, rádiografiu pľúc atď.

Úplné vyliečenie zhubných nádorov pečene je možné len s ich radikálnym odstránením. Nádory pečene sú spravidla resekované v laloku pečene alebo hemihepatektómii. Keď sa cholangiokarcinóm uchýlil k odstráneniu žľabu a uloženiu fistúl (hepaticojejunostómia, hepaticoduodenostómia).

Pri jednotlivých nádorových uzlinách pečene je možné uskutočniť ich deštrukciu pomocou rádiofrekvenčnej ablácie, chemoablácie a kryoablácie. Chemoterapia (systémová, intravaskulárna) je voľbou pre rakovinu pečene.

Prognóza nádorov pečene

Nekomplikované benígne nádory pečene sú priaznivé z hľadiska prognózy.

Malígne nádory pečene sú charakterizované rýchlym priebehom a bez liečby vedú k úmrtiu pacienta do 1 roka. Pri operatívnych malígnych nádoroch pečene je priemerná dĺžka života v priemere asi 3 roky; 5-ročná miera prežitia - menej ako 20%.

Príznaky nádoru pečene

Naša ľudskosť je neustále konfrontovaná so širokou škálou chorôb, ktoré silne inhibujú imunitný systém a zhoršujú fungovanie určitých vnútorných systémov a orgánov. Jednoducho povedané, majú negatívny vplyv na ľudské telo a niektoré choroby môžu byť dokonca príčinou smrti.

V tomto článku budeme hovoriť o nádore vitálneho orgánu každej osoby, a to, čo je nádor pečene, aké sú jeho typy, príčiny ochorenia, hlavné príznaky indikujúce výskyt nádoru, diagnóza, vlastnosti liečby ochorenia.

Charakter ochorenia

Nádory, ktoré sa vyskytujú v pečeni, sú štruktúry, ktoré sú malígne aj benígne. Najčastejšie, keď sa táto choroba vyskytne, ľudia sa sťažujú na príznaky, ako je zožltnutie kože, dosť ostrá strata hmotnosti, strata chuti do jedla, ascites, nevoľnosť. Je možné určiť, či je nádor pečene prítomný u ľudí pomocou ultrazvukového vyšetrenia, počítačovej tomografie, biopsie tohto orgánu a niektorých ďalších vyšetrovacích metód. Rakovinu pečene možno vyliečiť odstránením zhubného nádoru, ako aj postihnutej oblasti orgánu.

Nádory vitálneho orgánu, filter ľudského tela - pečeň, sú rozdelené do kategórií. Prvá kategória je reprezentovaná primárnymi benígnymi neoplazmami, druhá primárnymi nádormi. Tretia kategória je sekundárna rakovina vytvorená v pečeni, sprevádzaná výskytom metastáz.

Správnu liečebnú terapiu je možné zvoliť pre pacienta len na základe znalosti konkrétneho typu neoplázie, jeho kategórie. Je dôležité vedieť, že benígny nádor pečene je v zriedkavých prípadoch dostatočne detekovaný, pretože najčastejšie ochorenie nevykazuje žiadne konkrétne známky jeho existencie. Vo väčšine prípadov sa včasná liečba rakoviny pečene, keď je ochorenie stále v počiatočnom štádiu, nedá uskutočniť, pretože choroba je schopná pokračovať bez akýchkoľvek príznakov.

Príčiny benígnych nádorov pečene

Rizikové faktory pre osobu môžu byť:

  • konzumácia alkoholu;
  • fajčenie;
  • cirhóza pečene;
  • steatohepatitis;
  • chronickej vírusovej hepatitídy;
  • zlá ekológia;
  • hormonálne lieky (používané pri vývoji nedostatočného počtu ich hormónov, ktoré sa pozorujú pri ochoreniach endokrinného systému, to znamená v prítomnosti porúch žliaz).

Jeho negatívny vplyv môže mať nezdravú stravu, pozostávajúcu najmä z potravín bohatých na veľké množstvo tuku (najčastejšie v úlohe takýchto výrobkov sú produkty živočíšneho pôvodu), nedostatok zeleniny, ovocia, strukovín a iných výrobkov obsahujúcich vlákninu v potrave. Benígne nádory pečene sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku dedičných faktorov. V tomto prípade je pravdepodobnosť rakoviny oveľa vyššia, ak aspoň jeden z blízkych príbuzných bol diagnostikovaný s nádorom.

Príznaky benígneho nádoru

Najčastejšie sa tento nádor nezdá byť obzvlášť jasný. Ak má človek benígny nádor pečene, dlhodobo to neovplyvňuje zhoršenie zdravia, prácu samotného orgánu, to znamená, že príznaky ochorenia sa začínajú prejavovať po určitom čase, v neskorších štádiách jeho vývoja.

V prítomnosti hemangiómu sa príznaky objavia, ak dosiahne pomerne veľkú veľkosť. Potom sa pacient bude sťažovať na bolesť v hornej časti brucha, nauzeu, dýchanie vzduchu. Choroba je nebezpečná pre človeka, pretože nádor pravdepodobne praskne, ktorý je plný deformity benígneho rastu, krvácania do žlčových ciest, vnútri brušnej dutiny.

Ak má človek adenóm pečene, začína dávať príznaky, keď sa jeho veľkosť stala dosť veľkou. Potom sa choroba prejaví v bolesti brucha. Ak lekár bude palpatorno určiť adenóm, bude schopný cítiť nádor na pravej strane brucha.

Ťažká forma ochorenia sa často stáva príčinou rozpadu benígnej formácie. Ak má pacient veľkú pečeň na pečeni, bude sa sťažovať na vysoký krvný tlak, pocit ťažkosti v hypochondriu. Ak budete ignorovať prítomnosť cyst, neodstraňujte ich, môžu spôsobiť prasknutie, otvorené krvácanie, provokovať hnisanie.

Príznaky nádoru pečene úplne chýbajú v prítomnosti nodulárnej hyperplázie tohto orgánu. V niektorých prípadoch bude lekár schopný cítiť hepatomegáliu na pravej strane brucha. Takýto typ nádoru sa v zriedkavých prípadoch prejavuje komplikáciami, napríklad krvácaním, ruptúrou atď.

Príznaky ochorenia v prítomnosti nádoru sa často necítia. Z tohto dôvodu sa odporúča podrobiť sa profylaktickým vyšetreniam častejšie, ak sa vyskytnú aj najmenšie podozrivé príznaky, poraďte sa s lekárom.

Odrody benígnych útvarov

Najčastejšie sú u pacientov diagnostikované benígne pečeňové formácie, ktoré sa prejavujú vo forme adenómov. Môžu to byť napríklad cystadenómy, hepatoadenómy, papilomatóza. Menej často sa u pacientov zistí lymfangiom, hemangióm, fibromyóm pečene, lipóm.

Benígnym nádorom, ktorý patrí do triedy adenómov, môže byť jeden alebo viacpočetný nádor. Jeho veľkosti sú veľmi odlišné a farba je reprezentovaná šedou alebo tmavou čerešňovou farbou. Môže sa nachádzať na dvoch miestach: v parenchýme alebo pod kapsulou vitálneho orgánu - pečene.

Rizikovým faktorom výskytu a vývoja tohto typu nádoru je často dlhodobé užívanie antikoncepcie vo forme tabliet používaných ženami. Niektoré formácie môžu viesť k jednej z vážnych, hrozných chorôb pre človeka - na rakovinu pečene. Terapia tohto ochorenia je nevyhnutne predpísaná lekárom na základe dôvodov, ktoré vyvolali vznik rakoviny.

Najobľúbenejšie benígne neoplazmy sú adenómy pečene. Existujú dva typy adenómov. Meno prvého je kavernóm, a druhý je kavernózny hematóm. Ak je u človeka diagnostikovaná nodulárna hyperplázia, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavila na pozadí obehovej alebo biliárnej lézie v niektorých špecifických oblastiach pečene. Tento typ nádoru zvyčajne nemá veľmi hladký obal, jeho farba je červená alebo ružová. Pokiaľ ide o veľkosť, sú veľmi odlišné. Nádor má pomerne hustú štruktúru. Často sa stáva príčinou rakoviny u pacienta.

Druhy zhubných nádorov pečene, príčiny

Zvážte typy zhubných novotvarov. Existujú 2 hlavné typy. Prvým je vzdelávanie, ktoré môže rásť a rozvíjať sa z pečeňového tkaniva. Takýto nádor je primárny. Sekundárny je vznik, ktorý sa vyskytuje prostredníctvom metastáz, ktoré pochádzajú z iných chorých orgánov pacienta.

Krvný obeh v ľudskom tele prebieha cez pečeň. V dôsledku toho sa pohyb metastáz z chorých vnútorných orgánov v tele vykonáva prirodzene cez krv. Z tohto dôvodu sú sekundárne malígne nádory pečene oveľa častejšie diagnostikované u ľudí ako u primárnych.

Ako ukazuje dlhodobá prax lekárov, v zriedkavých prípadoch sa vyvíjajú primárne malígne nádory. Najčastejšie je táto choroba ovplyvnená zástupcami silnejšieho pohlavia vo veku 50 rokov. Existuje niekoľko typov rakoviny.

Prvý typ predstavuje hepatoblastóm. Takéto vzdelávanie o rakovine sa najčastejšie vyskytuje a vyvíja u detí. Druhým typom je hepatocelulárny karcinóm. Môže sa tvoriť z pečeňového tkaniva. Ďalším typom je cholangiokarcinóm. Je tvorená bunkovou vrstvou žlčových ciest. Druhý typ rakoviny sa nazýva angiosarkóm. Angiosarkóm sa vyskytuje z endotelu a peritelia pečeňových ciev.

Malígne nádory pečene sa vo väčšine prípadov objavujú a začínajú sa vyvíjať na pozadí priebehu vírusovej hepatitídy B alebo C v chronickej forme u ľudí. Medzi ďalšie rizikové faktory, chronické formy alkoholizmu, cirhóza, hemochromatóza, priebeh týchto chorôb ako schistosomiáza, opisthorchiasis, v ktorých dochádza k poškodeniu tela filtra, pečeň, sa vyznačujú rôznymi parazitmi.

Je tiež dôležité poznamenať, že rakovina sa môže vyvinúť u tých, ktorí sú často v kontakte s chemickými karcinogénmi. Doteraz ešte neboli stanovené všetky presné príčiny choroby, ako aj jej príznaky. Pre každého človeka je však nevyhnutná prevencia, aj keď nie je ohrozená touto chorobou.

Príznaky zhubných rakovín pečene

Ak je pacientovi diagnostikovaný malígny nádor, bude sa sťažovať na zlú chuť do jedla, pocit slabosti, vracanie, nevoľnosť, bolesť na pravej strane brucha, prudký úbytok hmotnosti. Postupne rastie nádor a nie je možné ho nevšimnúť. V tomto prípade je možné vidieť opuch vpravo pod spodným okrajom. S palpatory vyšetrenie, lekár bude cítiť nádor, ktorý má pomerne hustú štruktúru. Najnovšie štádiá ochorenia sú zvyčajne charakterizované výskytom endogénnej intoxikácie, zlyhania pečene, žltačky, ascitu a anémie.

Diagnóza, liečba

Metódy vyšetrenia, liečba benígnych nádorov

Na zistenie prítomnosti vzdelávania v pečeni lekári predpisujú CT vyšetrenia, ultrazvukové vyšetrenie orgánov a hepatangiografiu. Naviac, ošetrujúci lekár by mal predpísať takúto metódu výskumu ako laparoskopiu, pri ktorej sa vykoná biopsia tkanivového tkaniva pre ďalšiu podrobnejšiu štúdiu odobratého materiálu.

Stojí za zmienku, že akýkoľvek benígny nádor, ktorý sa objavil v pečeni, ktorý sa nazýva pečeň, môže byť liečený iba prostredníctvom chirurgického zákroku. Počas operácie chirurgovia s touto formáciou úplne odstránia vzniknutý novotvar alebo časť orgánu. Tento spôsob liečby je jediný a veľmi nevyhnutný, pretože nádor môže byť nakoniec zhubný. Ak je pacientovi diagnostikovaná cysta v pečeni, operáciou bude odstránenie cysty.

Liečba, diagnostika zhubných nádorov

Pamätajte si, že musíte podstúpiť pravidelnú kontrolu dvakrát ročne. V prípade podozrivých príznakov okamžite vyhľadajte lekára. Na identifikáciu zhubného nádoru lekár predpíše pacientovi podstúpiť úplný krvný test, ako aj biochemický krvný test. Posledná analýza umožní určiť stav pečene, zistiť, či existujú nejaké odchýlky indikátorov.

Ak sa u pacienta vyvinie rakovina, môže byť určená zvýšeným obsahom močoviny, kreatinínu a fibrinogénu. Okrem toho dôjde k významnému poklesu albumínu. Na základe týchto ukazovateľov je lekár povinný predpísať pacientovi koagulogram, testy funkcie pečene, počítačovú tomografiu, MRI, angiografiu, ultrazvuk. Jednou z metód výskumu je aj biopsia punkcií nádorových tkanív, ako aj samotná pečeň.

Keď sa zistí, že malígna formácia už začala metastázovať do iných orgánov tela chorého človeka, potom je potrebné určiť špecifické oblasti metastáz a okamžite začať liečbu rakoviny pečene. Na tento účel je pacientovi ukázané také diagnostické metódy, ako je kolonoskopia, ultrazvuk prsníka, mamografia, esofagogastroduodenoskopia, RTG žalúdka, pľúcna fluorografia a niektoré ďalšie diagnostické metódy.

Vo väčšine prípadov sa liečba ochorenia, ako je rakovina pečene, vykonáva odstránením postihnutej časti orgánu. V prípade, že lekár diagnostikuje jedinú lokálnu malígnu tvorbu pečene u pacienta, potom sa liečba uskutočňuje pomocou systémovej alebo intravaskulárnej chemoterapie.

Prognózy, prevencia

Priebeh ochorenia plne závisí od typu nádoru. Najčastejšie, rýchly priebeh ochorenia, ako aj absencia nevyhnutných opatrení na liečbu spôsobuje, že pacient zomrie. Ak človek mal nádor a bol úspešne odstránený, v zásade je dĺžka života asi tri roky. Približne dvadsať percent pacientov môže žiť asi 5 rokov po operácii.

Preventívne opatrenia spočívajú predovšetkým v ochrane životného prostredia, v prevencii chronickej vírusovej hepatitídy a iných chorôb, ktorých rozvoj je vyvolaný parazitickými mikroorganizmami, priemyselnými jedmi. Význam sekundárnej prevencie spočíva v včasnom odhalení chronického ochorenia pečene a ich liečby.

Veľkú úlohu zohráva vplyv alkoholu na pečeň. Preto by ste sa mali vzdať používania alkoholu. Mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu. Pozostáva predovšetkým z vylúčenia z vyprážaných, tukových jedál, kávy, údených a korenených jedál. Je užitočné jesť kukuricu, pohánku, jesť viac zeleniny, ovocia, pretože obsahujú veľa vlákniny, vitamínov a stopových prvkov. Fermentované mliečne výrobky, veľké množstvo čistenej vody má priaznivý účinok.

Nádor pečene

Nádor pečene je patologický novotvar, ktorý je tvorený tkanivom s modifikovaným bunkovým genetickým aparátom. To vedie k porušeniu regulácie ich správneho rastu, veľkosti, tvaru a funkcií. Bunky vlastného tkaniva sa pre telo stanú cudzími. Tam je porucha v mieste týchto mutácií, a potom celý orgán. Neoplazma je stlačená v susedstve zdravého tkaniva, krvných ciev.

Rakovina pečene je na piatom mieste v poradí prevalencie foriem nádorov, ktoré spôsobujú smrť miliónov ľudí.

Spočiatku je ťažké rozpoznať rakovinu podľa prvých príznakov, takže nie je okamžite zistená. Toto značne komplikuje ďalšie spracovanie.

Druhy nových útvarov v pečeni

Nádory pečene, podobne ako akékoľvek iné formácie, sú spočiatku rozdelené do dvoch hlavných skupín:

Tie zvyčajne vznikajú samostatne, t.j. majú primárny štart. Druhá (rakovina) je primárna a sekundárna. Sekundárne nádory sú zaznamenané v 96 prípadoch zo 100. Dôvod ich výskytu je jednoduchý. Pretože pečeň filtruje krv, všetky metastázy z iných orgánov s krvou do nej prúdia a vedú k tvorbe malígneho nádoru. Patologické štruktúry rastú z hepatocytov (pečeňové bunky), ich ciev, žlčových ciest.

Benígne neoplazmy

Existuje mnoho rôznych typov benígnych zhlukov pečene. Najčastejšie sa zaznamenávajú prípady hemangiómu, adenómu a fokálnej nodulárnej hyperplázie. Čo sa im páči?

Angioma zahŕňa rozvoj procesu krvných alebo lymfatických ciev. Má názov hemangióm alebo lymfangióm. Prvý - jeden z najbežnejších benígnych nádorov pečene, pochádza zo žilovej siete krvných ciev. Predpokladá sa, že hemangiom je vrodená anomália alebo zvláštna porucha ciev pečene. Jeho podiel na prevalencii medzi všetkými nerakovinovými nádormi pečene je 85%. A ženy dostávajú päťkrát častejšie ochorenie ako muži.

Hemangiom sa nikdy nenarodil, ale je podobný tzv. Hemangioendoteliómu, ktorý sa môže premeniť na malígny nádor. Preto je vhodné mať čas na jeho identifikáciu, rozlíšenie, pochopenie toho, čo máme do činenia, a začať liečbu. Veľkosť hemangiómu je odlišná: od maku až po tridsať alebo štyridsať centimetrov alebo viac. Na strih vyzerá ako jemná špongia.

Lymfangiomy sú angiomy zložené z lymfatických ciev. Adenóm sa tvorí z vlastných pečeňových buniek - hepatocytov. Jeho úplný názov je hepatocelulárny adenóm alebo hepatocelulárny adenóm. Existujú názory, že u žien sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobého užívania hormonálnych perorálnych kontraceptív. Adenóm sa vyskytuje aj u mužov pri užívaní anabolických steroidov vo veľkých objemoch. Po zrušení týchto liekov sa nádor redukuje. Fokálna nodulárna hyperplázia sa vyskytuje v dôsledku patologického zvýšenia objemu pečeňového tkaniva rozdeleného na uzly. Často v kombinácii s hemangiómom.

Identifikácia benígneho nádoru pečene v jeho raných štádiách je veľmi ťažká. Symptómy nie sú výrazné, pretože v skorých štádiách novotvaru nenarušuje prácu samotného orgánu.

Preto sa pacient cíti uspokojivo. Adenóm a hemangióm sa prejavujú len vtedy, keď sa zväčšujú. Keď sa adenóm obťažuje s tupou bolesťou na boku vpravo. Pečeť sa pri snímaní zreteľne cíti v oblasti pečene. Často sa náhodne deteguje adenóm. Napríklad počas operácie. Dáva komplikácie, stáva sa veľkým. Jeho steny sa riedia a môžu sa zlomiť. Je krvácanie, infekcia dutiny brušnej.

Keď hemangióm tiež objaví ťažkosti a tupá bolesť v epigastrickej oblasti, belching, nevoľnosť, slabosť. Existuje tiež riziko perforácie, silného vnútorného krvácania. Patológia, ako je nodulárna hyperplázia pečene, nemusí mať žiadne viditeľné prejavy. Iba pri snímaní je cítiť zväčšenie veľkosti upchávky. Časté prejavy takéhoto nádoru sa často vymažú na dlhú dobu, takže ak sa necítite dobre, mali by ste sa poradiť s lekárom. Diagnóza a liečba benígnych nádorov pečene

Na diagnostikovanie nádoru na pečeni pomôžu tieto moderné typy vyšetrení:

  • ultrazvuk;
  • CT (vrstvené RTG tkanív);
  • MRI;
  • krvný test markerov (AFP, CEA, CA19-9);
  • angiografia;
  • biopsia ihly.

Typy zhubných nádorov

Malígne nádory majú tendenciu metastázovať. Napríklad pankreatický nádor s metastázami do pečene je v lekárskej praxi pomerne bežným javom. Črevný nádor tiež metastázuje do pečene. Malígne mutácie zahŕňajú:

  • hepatocelulárny karcinóm (HCC, hepatóm),
  • holangiokartsenoma,
  • angioma pečene,
  • angiosarkom,
  • hepatoblastóm.

Hepatocelulárny karcinóm (hepatóm, hepatocelulárny karcinóm) sa tvorí z hepatocytov. Vyskytuje sa pomerne často - približne 75% z celkového podielu zhubných nádorov pečene. Hlavným zdrojom ochorenia je cirhóza, ktorá sa môže objaviť na pozadí chronickej hepatitídy B a C. Navyše u pacientov s hepatitídou C sa rakovina zriedkavo prejavuje pred 30 rokmi od okamihu infekcie. V zásade akýkoľvek chronický vplyv ľahko spôsobuje poškodenie hepatocytov a prispieva k ich degenerácii.

Cholangiokarcinóm (nádor pečeňových brán) rastie zo žlčových ciest. Vyskytuje sa v 10-20% prípadov benígnych patológií.

Angiosarkóm je tvorený z vnútorných stien ciev. Spravidla sa vyskytujú u ľudí, ktorí sú pod toxickými účinkami vinylchloridu alebo oxidu térnatého, arzénu, rádia alebo v dôsledku hemochromatózy (vrodené ochorenie pečene). Ale v 50% prípadov nie je možné zistiť pôvod takýchto formácií.

Hepatoblastóm je nádor z abnormálnych bunkových štruktúr, ktoré sa tvoria počas vývoja plodu u detí.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko malígnych novotvarov:

  • cirhóza;
  • polypóza hrubého čreva;
  • helmintické invázie;
  • vírusová hepatitída B;
  • zlyhania metabolizmu;
  • opisthorchiasis;
  • schistosomiáza (parazity v pečeni);
  • zneužívanie alkoholu;
  • aflatoxíny (odpadové produkty húb nachádzajúce sa v plesnivých zrnách kukurice, pšenice, jadier orechov);
  • obezita;
  • diabetes;
  • podlaha;
  • genetická predispozícia.

Príznaky ochorenia v rôznych štádiách

Na zabránenie vzniku závažného ochorenia nemožno ignorovať znaky počiatočných prejavov. Sú relatívne málo a všetci vyzerajú ako spoločné príznaky gastrointestinálnych ochorení. Toto sú symptómy ako napr

  1. všeobecná malátnosť;
  2. znížená chuť do jedla;
  3. nevoľnosť, zvracanie;
  4. ťažkosť, boľavá bolesť v pravej hypochondriu,
  5. nízka teplota
  6. úbytok hmotnosti

Nádor rastie, začína hovoriť, stáva sa viditeľným. Cítil sa pevne.

Príznaky v neskorých štádiách ochorenia:

  • anémia;
  • tekutina v bruchu,
  • žltačka,
  • opojenie
  • pri počúvaní zvuky cez pečeňové tepny;
  • horúčka charakterizovaná striedavými periódami zvýšených a normálnych teplôt.
  • endokrinné poruchy;
  • opuch dolných končatín (keď nádor stláča inferior vena cava);
  • rozvoj krvácania do brucha.

diagnostika

Na začiatku diagnostikovania malígnych novotvarov lekár predpisuje biochemický krvný test s indikátormi týkajúcimi sa funkcie orgánu. Zníži sa obsah albumínového proteínu, zvýši sa obsah transaminázy, fibrinogénu, kreatinínu a močoviny. Úroveň ALT, AST stúpa. Zrážanie krvi je poškodené. Pre presnejšie informácie je potrebné vykonať ultrazvuk, MRI, CT vyšetrenie pečene a jeho angiografiu.

Väčšina lekárov sa tiež spolieha na biopsiu vpichu nádorových tkanív. Táto manipulácia spôsobená jeho bolesťou a traumou sa uskutočňuje v lokálnej anestézii.

Keď samotný nádor poskytuje metastázy iným orgánom, je mimoriadne dôležité identifikovať tieto miesta ich penetrácie a okamžite s nimi začať bojovať.

Určenie lokalizácie predpísaných metastáz:

  • Ezofagogastroduodenoskopie;
  • röntgen žalúdka;
  • Ultrazvuk prsníka;
  • mamografia;
  • kolonoskopia;

Metódy spracovania

Benígny nádor pečene sa najčastejšie lieči konzervatívne (bez chirurgického zákroku), ale v prípadoch rýchleho rastu sa okamžite eliminuje. To významne znižuje riziko mutácie u závažnejších foriem patológie.

Malígne nádory môžu byť odstránené. Napríklad liečba nádoru hypofýzy zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok. Výnimkou je patológia v počiatočnom štádiu vývoja, proti tým, ktoré sa používajú pri chemoterapii. Cievne nádory sa zvyčajne chirurgicky neodstránia, pretože rýchlo rastú a v čase diagnózy sú príliš rozsiahle, s tenkými stenami a môžu ľahko prasknúť počas operácie.

Rádio a chemoterapia proces trochu spomaľuje, vo všeobecnosti sú však ťažko liečiteľné.

Najnovšie liečby rakoviny pečene sú:

  • radiačná chirurgia ničí nádor bez ovplyvnenia zdravého tkaniva;
  • odstránenia časti postihnutého orgánu. Tento spôsob sa môže použiť s malými množstvami patologických tkanív v počiatočných štádiách ochorenia. Pečeň má schopnosť regenerovať bunky, t.j. zdvihnite sa. Táto vlastnosť umožňuje takéto manipulácie;
  • embolizácia - mikročastice sa vstrekujú do ciev zásobujúcich nádor, blokujú tok krvi a tým aj živiny. To vedie k jej pomalej smrti;
  • kryoablácia - zmrazenie. Pod kontrolou ultrazvuku sa sonda zavedie do formácie s prívodom kvapalného dusíka, ktorý skutočne zamrzne tvorbu; - chemoembolizácia. Prostredníctvom špeciálneho katétra sa do nádoru, ktorý ho zabíja, vstrekujú chemikálie.

Odborníci hovoria, že táto metóda umožňuje minimalizovať niektoré vedľajšie účinky chemoterapie, ako je vypadávanie vlasov.

Ľudová medicína

Ľudové lieky a bylinné lieky sú skôr pomocné faktory a sú zahrnuté v komplexnej terapii rakoviny pečene. Existuje veľa liečivých rastlín, a je dôležité vybrať si ten, ktorý je vhodný pre konkrétnu chorobu a berúc do úvahy vlastnosti tela pacienta, pretože existujú aj kontraindikácie použitia byliniek, ako aj iných liekov. Takéto fondy neumožňujú nádorovým bunkám rásť a ničiť iné tkanivá, opravovať imunitný systém.

Vo všeobecnosti je liečba nádoru pečene ľudovými prostriedkami neúčinná, preto sa používa len ako pomocná terapia.

Samozrejme, je tiež potrebné vykonať bylinné ošetrenie po konzultácii s odborníkom. Pacient má právo rozhodnúť sa, či ho má alebo nemá používať v lekárskom arzenáli. Ale nikdy nemôžete používať bylinnú medicínu ako hlavnú, môže to stáť chorý život. Včasná liečba zvyšuje stupeň ochrany pred závažnými štádiami ochorenia. Ak neexistuje žiadny liek, potom aspoň zlepšiť celkový stav tela. Stručne o tom, čo bylinky neumožňujú rast nádorov pečene.

Šípka bohatá na vitamín C posilňuje imunitu. Ale trvá to, čo potrebujete kurzy, nie zneužívanie, pretože spláchne prospešné prvky z tela. Protizápalové vlastnosti majú čakanku. Môžete variť a piť všetky časti rastliny. Ale vyhnúť sa nadužívaniu znova. Brezová miazga, infúzia brusnice dokonale tónovaná. S pomocou repy šťavy, môžete zlepšiť celkové zdravie. Tiež odporúčajú pitie infúzie bobúľ, kvetov, konárov červenej červenej, kapustovej šťavy, propolisu, atď. Byliny hemlocka a akonitu sú často odporúčané ľuďmi na liečbu rakoviny pečene.

životnosť

Benígne tumory pečene majú spravidla priaznivú prognózu, ak nie sú žiadne závažné komplikácie. Malígne projekcie sú menej optimistické. S operabilnými nádormi sa život pacienta môže predĺžiť o ďalších niekoľko rokov. Moderné metódy diagnostiky a liečby nádorov pečene dokážu presne a účinne určiť typ patológie a neutralizovať ju, ale len v počiatočných štádiách. V neskorších štádiách je bohužiaľ maximálne možné predĺžiť život pacienta na krátky čas.