Žlčové ochorenie - symptómy a liečba

Bežné ochorenie sa dnes nazýva ochorenie žlčových kameňov.

Niet divu, že choroba sa spomína už od najstarších čias, počnúc renesanciou. Ide o ochorenie, pri ktorom sa v žlčníku alebo pečeni objavujú kamene.

Často sa v žlčníku objavuje kameň a v kanáloch av žlčníku sa vyskytuje súčasne oveľa menej často. Ochorenie sa vyskytuje v rozpore so všeobecným metabolizmom, ako aj so stázou žlče a výskytom infekcií.

Často je v kameňoch cholesterol, takže hlavným faktorom je zhoršenie metabolizmu cholesterolu, pri ktorom dochádza k zvýšeniu zloženia žlče a cholesterolu v krvi. Tento faktor je zrejmý, pretože žlčové kamene sa objavujú spolu s cukrovkou, aterosklerózou, nadváhou, ako aj pri iných ochoreniach so zvýšeným množstvom cholesterolu v tele.

Viac ako 80% cholesterolu v našich organizmoch sa objavuje v pečeni. Cholesterol tvorený telom v žlči je distribuovaný iba vo forme miciel pochádzajúcich zo žlčovej kyseliny a fosfolipidov. Keď sa zvyšuje množstvo cholesterolu, znižuje sa množstvo žlčových kyselín a fosfolipidov, objavuje sa litogénna žlč, zhoršujú sa jej vlastné vlastnosti, objavujú sa kryštály cholesterolu.

Normálne, s použitím fosfolipodov a žlčových kyselín, cholesterol zostáva vo forme rozpustenej látky. Keď sa počet týchto látok v tele výrazne znižuje, cholesterol sa môže usadiť.

Často sa pri zvýšenej hmotnosti zvyšuje sekrécia cholesterolu. Litogenita žlče, to znamená jej tendencia k tvorbe kameňov, sa objavuje s nesprávnou diétou, zhoršením metabolizmu, ako aj s počiatočnou predispozíciou organizmu. Krvný cholesterol sa zvyšuje počas tehotenstva, počas hypotyreózy, diabetu, počas iných hormonálnych porúch.

Infekčné faktory sú tiež relevantné, pretože zápal rôznych vlastností žlčníka porušuje chemickú, koloidnú kompozíciu žlče, pretože sa tým stráca vápnik, bilirubín a cholesterol.

V európskych krajinách je táto choroba zistená u tretiny žien a štvrtiny mužov. Najčastejšie ochorenie žlčových kameňov obéznych žien vo veku nad 60 rokov.

klasifikácia

Existuje nasledujúca klasifikácia ochorenia.

1) Prvá etapa, nazývaný pred-kameň alebo primárny. Vyznačuje sa nehomogénnym hustým hlienom; vytvorenie žlčového kalu, keď sa tvoria mikrolity alebo žlčový tmel: ich kombinácia.
2) V druhej etape existuje priama tvorba kameňov. Sú umiestnené: v žlčníku, žlčových alebo pečeňových kanálikoch. Podľa počtu kameňov: jeden alebo viac. V zložení: pigment, cholesterol a zmiešané. Podľa predmetu: latentný kurz, s prítomnosťou všetkých klinických príznakov, dyspeptická forma, s krytými príznakmi iných ochorení.
3) Tretia etapa - opakovaná chronická forma ochorenia.
4) štvrtý - Výskyt komplikácií.

V závislosti od klasifikácie JCB sa vykonáva diagnostika. Možnosti: biliárny kal, cholelitiáza, latentný priebeh, dysfunkcia žlče a zvierača, cholecystolitiáza, biliárna pankreatitída atď.

Odkiaľ pochádzajú kamene?

Tam sú kamene v žlčníku hlavne kvôli metabolické poruchy a zvýšenie obsahu soli v žlči, rovnako ako v dôsledku stagnácie žlče.

Hlavnými zrážacími faktormi pre ochorenie žlčových kameňov sú:

podvýživa alebo nezdravá strava.
nepravidelné jedenie.
hladovania.
príliš tučné a zle stráviteľné potraviny.
kilá.
sedavú a nehybnú prácu.
biliárna dyskinéza.
pankreatických problémov.
stav tehotenstva.
diabetes.
predispozície k ochoreniu, najmä materskej.
užívanie hormonálnych liekov (antikoncepcie).
pretrvávajúca zápcha (pozri, ako zaobchádzať so zápchou doma).
anatomické zmeny žlčníka - zrasty, jazvy.

Budete schopní identifikovať presnú príčinu profesionálneho gastroenterológa.

Príznaky ochorenia žlčových kameňov

Žlčové ochorenie sa necíti okamžite. Keď je kameň priamo v žlčníku, a nie v kanáli, pacient nemusí cítiť žiadne konkrétne znaky. Pacienti (viac ako 75%) v tomto prípade nevykazujú žiadne sťažnosti. V podstate existujú dyspeptické poruchy.

Prvé príznaky cholelitiázy, ktorým by ste mali venovať veľkú pozornosť - nevoľnosť, horkosť v ústach, ťažký pocit a nepohodlie v pravej hypochondriu. Okrem toho môže pacient pociťovať svrbenie.

Ak kameň vyjde zo žlčovodu zo žlčníka, môže dôjsť ku kolike. Biliárna kolika sa spúšťa chybami v strave, keď človek konzumuje veľké množstvo mastných alebo vyprážaných potravín. Pacient bude pociťovať rýchlu reznú bolesť na pravej strane hypochondria, bolesť môže ísť na chrbát, pravú ruku alebo kľúčovú kosť. Pacient sa objaví zvracanie, ktoré neprináša zlepšenie, ako aj nevoľnosť a horkosť v ústach.

Ak sa tak nestane, žlčové kanály sú blokované, existuje pravdepodobnosť takých ochorení, ako je subhepatická žltačka a akútna cholecystitída.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov

Diagnostikovať GCB pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód výskumu. Ultrazvuk je jednou z najjednoduchších metód na identifikáciu kameňov vo fáze ich tvorby. Prostredníctvom ultrazvuku môžete určiť polohu, štruktúru, silu, mobilitu žlčových kameňov.

Ultrazvuk je tiež určený aktivitou bubliny. Ako prebieha výskum? Štúdium žlčníka je nevyhnutné na prázdny žalúdok, ako aj po prvom choleretickom jedle. Ak je priebeh cholelitiázy komplikovaný, ultrazvukové vyšetrenie pomôže analyzovať štádiá narušenia steny žlčníka a priestoru okolo neho.

Okrem toho sa na diagnostiku cholelitiázy používajú RTG metódy a počítačová tomografia. Posledný typ diagnózy je informatívny ako dodatočná štúdia. Pomocou tomografie sa hodnotí stav tkaniva obklopujúceho žlčník a kanály.

Choledocholitiáza je najlepšie diagnostikovaná pomocou ERCP, v prípade, že transabdominálny ultrazvukový sken neposkytol informatívny obraz o podozrení na choledocholitiázu. Pretože však ERCP alebo endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia najčastejšie nedokážu odhaliť malé kamene v žlčníku, endoskopická ultrasonografia sa nazýva najoptimálnejšia a najvhodnejšia štúdia.

Liečba ochorenia žlčových kameňov

V závislosti od štádia ochorenia lekár predpíše vhodnú liečbu.

Konzervatívne metódy liečba ochorenia žlčníkových kameňov je vhodná v prípade, keď sa pacient otočil v počiatočnom štádiu, to znamená pred kameňom. V tejto prvej fáze používajú: pravidelnú fyzickú námahu, normálny hygienický režim, správnu výživu v malých porciách, zlepšenie toku žlče pomocou liekov, prevenciu vzniku nadmernej hmotnosti, odstránenie zlých návykov.

Na základe tvaru kameňov a stavu žlče používajú prípravky žlčových kyselín a hepabénu. Pre malé kamene (do 2 mm) sa používajú prípravky s kyselinou chenodeoxycholovou. Nie sú však veľmi účinné, pretože viac ako polovica pacientov má kamene znova. Na stimuláciu žlčových kyselín sa používa zixorín, fenobarbitálny priebeh od mesiaca do 7 týždňov.

Na konci kurzu absolvujú pacienti testy. Pozorovaná normalizácia spektra žlčových kyselín, zníženie cholesterolu a bilirubínu. Pre profylaxiu predpísaný priebeh liobilu počas 3 týždňov. Henofalk a Henokhol - lieky používané na rozpustenie cholesterolových kameňov. Keď liečba znižuje litogenitu žlče, kamene zmiznú asi po roku.

Odporúča sa špeciálna diéta, ktorej podrobnosti sa dozviete nižšie.

Šoková vlnová cholelitotripsia - terapia s fragmentáciou ťažkých kameňov na malé fragmenty pomocou rázových vĺn. Platí pre normálnu kontraktilitu žlčníka. Pri drvení kameňov na malé časti, samostatne nechať s výkalmi. Terapia sa vykonáva s anestéziou. Metóda je bezbolestná a normálne tolerovaná pacientmi.

V niektorých prípadoch sa chirurgická liečba stáva optimálnou liečbou cholelitiázy. Indikácie pre operáciu sú:

prítomnosť malých a veľkých kameňov, ktoré zaberajú viac ako tretinu objemu žlčníka;
odpojený žlčník;
biliárna pankreatitída;
pretrvávajúce záchvaty žlčovej koliky;
zhoršenie kontrakcie žlčníka;
prítomnosť Miritzovho syndrómu;
cholangitída alebo cholecystitída;
fistula, perforácia;
vodnateľnosť;
degradácie žlčníka.

V týchto a iných prípadoch je prevádzka nevyhnutná. O tom, či existuje naliehavá potreba operácie, sa môžete dozvedieť o svojom lekárovi.

Žlčové kamene sa odstraňujú dvoma hlavnými spôsobmi: laparoskopickou cholecystektómiou a klasickou cholecystektómiou. Prvá metóda sa vykonáva so zavedením do abdominálnej oblasti cez malé otvory špeciálnych nástrojov.

Táto operácia je menej traumatická, po ktorej jazvy nie sú viditeľné. Obnovenie zvyčajného spôsobu života s laparoskopickou cholecystektómiou prebieha oveľa rýchlejšie. V porovnaní s klasickou formou cholecystektómie je čas potrebný na hospitalizáciu skrátený na 5 dní.

Kým klasická operácia zahŕňa väčší a hlbší brušný rez. Po zákroku chirurgov zostáva šitie.

Tipy pre výživu

Odporúčaná diéta číslo 5, to znamená, že frakčné použitie jedla päťkrát denne. Je lepšie, ak si stanovíte plán, v ktorom sa jedlo užíva súčasne. Zriedkavé príjemy jedla robia žlč vystupovať, takže dávajte pozor na neustálu výživu a nedostatok hladných diét.

V tomto prípade sú vyprážané, mastné jedlá, čokoláda, korenené a vysokokalorické jedlá vylúčené. Vylúčený alkohol, koreniny, údené mäso a ryby. Potraviny by sa mali variť vo forme tepla, chlad by sa nemal konzumovať. Najlepšie je jesť mliečne výrobky, rastlinné potraviny. Je potrebné použiť polievky zo zeleniny a obilnín, mliečnych kaziet.

Mäso sa varí vo forme karbonátky, kuracieho mäsa, rýb - to všetko sa varí. Mlieko, zeleninová zelenina, zelenina, sladké ovocie, sušený biely chlieb, proteínové omelety, nealkoholický tvaroh - čo sa dá jesť. Je dôležité jesť otruby pre črevnú motilitu. Z nápojov povolených kompótov, ovocných nápojov, odvarov divokej ruže. Cesnak, cibuľa a iná ostrá zelenina sú zakázané. Surové ovocie a zelenina sú na recepcii obmedzené. Denný príjem tekutín - 2 litre.

Možné následky

Prevencia tvorby kameňa

Aby sa choroba nedostala do komplikácií, je dôležité včas vykonať preventívne opatrenia. Čo znamená prevencia?

Úprava stravy, diéta, počas ktorej je obmedzená na mastné, korenisté, slané, sladké. Je potrebné jesť 4-6 krát v malých porciách. Pretože každé jedlo je sprevádzané uvoľňovaním žlče do dvanástnika, takáto diéta zabráni stáze žlče. Odporúča sa opustiť maslo, bohaté mäsový vývar, huby, cukrovinky, reďkovky, horčicu, veľmi mastné a vyprážané jedlá. Keďže teploty potravín sú dôležité, je potrebné jesť pri izbovej teplote.

Na profylaxiu by sa mal každý deň normálne vyprázdňovať, vrátane odporúčaného močenia. Naučte sa jesť otruby, sušené marhule, kefír, sušené slivky denne. Alebo jesť aspoň jednu libru dusenej zeleniny alebo čerstvého ovocia. Pite až dva litre vody denne.

Terapia ochorení tráviaceho traktu. Chronická choroba, vredy, polypy, duodenitída, hemoroidy, giardiáza - všetky ochorenia črevného traktu sú vzájomne prepojené a navzájom sa provokujú. Preto, najmä so sklonom k zápche, prejsť diagnózu, aby sa vylúčili ochorenia. Je rovnako dôležité liečiť sinusitídu, zubaté zuby, sinusitídu - akúkoľvek infekciu, ktorá je prítomná v tele.

Vyžaduje sa aj vyšetrenie gastroenterológom najmenej 2 krát ročne.
eliminovať zlé návyky - fajčenie, alkohol, dokonca aj v minimálnych dávkach.
Pre účely prevencie sa odporúča "Holit" a iné prírodné produkty.

Pamätajte, že pri akútnej cholecystitíde je potrebné liečbu ukončiť. Viac ako 70-80% pacientov so správnou liečbou už v budúcnosti nemá kamene. Vzhľadom na závažnosť ochorenia, povahu jeho priebehu, lekár predpíše ďalšie lieky.

Ktorý lekár sa má obrátiť na liečbu?

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom.

Microliths v žlčníku, čo to je

Liečba ochorenia žlčových kameňov z reďkovky

Gallstone choroba je jedným z tých, ktoré sa neobťažujú s niektorými konkrétnymi príznakmi. Môžete sa považovať za zdravého a plného sily a len príležitostne si všimnete nepohodlie alebo bolesť v bruchu, ktorá nepripúšťa veľký význam. Príznaky žlčových kameňov u mužov a žien sú najčastejšie mylne považované za bolesť v pečeni.

Diagnóza môže byť vykonaná presne len výsledkami ultrazvuku, a až potom začať liečbu ochorenia žlčníkových kameňov s ľudových prostriedkov alebo liekov. Najlepší liek na cholelitiázu je reďkovka. Lacné a účinné lieky, ktoré vám môžu pomôcť aj v neskorom štádiu ochorenia.

Gallstoneova choroba: čo a prečo

Cholelitiáza je ochorenie, počas ktorého sa v žlčníku tvoria žlčníky (alebo žlčové cesty).

Existujú tri typy kameňov, a teda tri typy chorôb:

Cholesterol kamene. Pri normálnom metabolizme a miernom cholesterole v krvi vás tento typ žlčových kameňov neohrozí. Ale ak tento ukazovateľ nie je normálny - ste v ohrození. Prebytok cholesterolu nemá čas na spracovanie žlčníkom a začína sa hromadiť a potom sa mení na kamene.
Bilirubín, vápnik a pigmentové kamene. Ak má telo vysoký obsah bilirubínu (toto sa deje v prípade ochorení pečene), riziko tvorby pigmentových kameňov je veľmi vysoké. Bilirubin v kombinácii s vápnikom vytvára zrazeninu, ktorá sa nerozpúšťa v žlči. Postupom času táto látka stvrdne a tvorí kamene.
Zmiešané kamene. Kombinácia vyššie uvedených typov chorôb.

Príčiny Gallstoneovej choroby

Príčiny cholelitiázy sú mnohé, z ktorých najdôležitejšie sú:

dedičnosť
Obezita (a následne metabolické poruchy)
Vek (častejšie po 35 rokoch)
Pôst, nezdravá strava
Voľnopredajné lieky
Niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu
Pitie alkoholu
diabetes mellitus
Infekcia žlčníka alebo kanálikov
Ochorenia pečene (hepatitída, fibróza, cirhóza)
Žlčníka.

Okrem toho, podľa štatistík, u mužov žlčových kameňov vyskytujú dvakrát až trikrát menej ako u žien. Pravdepodobne príčinou sú diéty, ktoré nie sú s lekárom dohodnuté.

Diagnóza ochorenia žlčových kameňov: prvé príznaky

Veľmi často sa ochorenie žlčových kameňov prejavuje až dovtedy, kým sa kamene nestanú príliš veľkými. Existujú však určité náznaky, na ktoré by ste mali byť upozornení minimálne.

Príznaky žlčových kameňov u žien

Počiatočná fáza ochorenia zvyčajne prebieha bez príznakov, jediných príznakov cholelitiázy u žien: žltačka a pečeňová kolika. To však nie je potrebné.

Cholelitiáza sa vyskytuje päť alebo dokonca desať rokov po nástupe ochorenia. Symptómy žlčových kameňov u žien v tomto štádiu sú nasledovné:

Žltá z bielych očí alebo kože
Náhle ostré rezné bolesti v pravej hornej časti brucha
Nevoľnosť, ktorá vás trápi niekoľko dní alebo dokonca týždňov
Kolika vyskytujúca sa v rovnakom čase dňa
Bolesť v pečeni po jedle korenené, mastné alebo ťažké potraviny

Ktorýkoľvek z týchto príznakov naznačuje, že musíte navštíviť lekára.

Príznaky žlčových kameňov u mužov

Symptómy žlčových kameňov u mužov sa nelíšia od žien. Rovnaká pečeňová kolika (ich trvanie by nemalo presiahnuť niekoľko hodín) a abdominálny diskomfort.

Venujte pozornosť príznakom cholelitiázy u mužov s kameňmi v spoločnom žlčovode.

Tmavý moč, sivé výkaly
Žltnutie kože a bielych očí
Tachykardia, nízky tlak
Nesnesiteľné bolesti v pravej hornej časti brucha

Tieto príznaky sú podobné, keď kameň vstupuje do žlčového toku u žien. Po nájdení jedného alebo niekoľkých príznakov v sebe, neťahajte s výlet do nemocnice, av prípade akútnej bolesti, okamžite zavolať lekára doma.

Liečba ľudových prostriedkov žlčových kameňov

S najväčšou pravdepodobnosťou, po nájdení ochorenia žlčových kameňov náhodou, Váš lekár vám nedá žiadne lieky. Faktom je, že v počiatočných štádiách sa cholelitiáza jednoducho snaží byť pozorovaná, nie je vyliečená, pretože choroba nemôže ovplyvniť telo a akýkoľvek zásah je z hľadiska lekárov bezvýznamný.

Prirodzene, akútne alebo chronické ochorenie žlčových kameňov bez pozornosti a liečby nezostane, ale buďte pripravení na to, že vás zachránia pred kameňmi podľa princípu: „Neexistuje žiadny žlčník - žiadne kamene v ňom“. To znamená, že ponúknu odstránenie žlčníka spolu s jeho obsahom.

Ako vidíte, je oveľa jednoduchšie a bezpečnejšie liečiť ochorenie žlčových kameňov ľudovými liekmi. Najefektívnejšie pri odstraňovaní kameňov je reďkovka.

Stojí za to pripomenúť, že liečba cholelitiázy ľudových prostriedkov by mala začať so zmenou stravy. Vaša strava by mala vylúčiť korenené, ťažké a tučné potraviny, ako aj alkohol. Okrem toho je potrebné jesť často a kúsok po kúsku. Keď ste založili diétu, môžete začať liečbu žlčových kameňov ochorenia reďkovky.

Najlepšie reďkovky recepty

Radarová šťava bude účinná pri liečbe cholelitiázy. Pomáha čistiť žlčník z bilirubínového sedimentu a rozpúšťať už vytvorené kamene. Preventívny príjem ľudových prostriedkov na báze zriedkavej šťavy zabraňuje tvorbe nových kameňov.

Reďkovková šťava. Každý deň po jedle musíte užívať 100 ml. Zriedkavé šťavy. Ukazuje sa, 400-500 ml. za deň. Je potrebné liečiť aspoň dva týždne. Upozorňujeme, že tento nástroj možno používať iba vtedy, ak sa neobávate bolesti v oblasti pečene.
Reďkovky a med. Ak nemáte radi čistú reďkovkovú šťavu, môžete ju zmiešať s medom. Na 100 ml. vzácna šťava bude potrebovať asi 80 g medu. Zmes by mala byť pripravená tesne pred jej použitím. Je potrebné liečiť dva alebo tri týždne a priebeh sa musí opakovať po mesiaci.
Zmes zeleninových štiav. 180 ml. Šťava z reďkovky by mala byť 50 ml. šťavy z mrkvy a repy. Pred použitím ich pripojte a vypite naraz celý objem. Priebeh liečby zeleninovými šťavami nie je kratší ako tri týždne.

Liečba cholelitiázy ľudových prostriedkov je oveľa účinnejšie, než len čaká na to, čo choroba povedie. Keď začnete liečbu včas, budete schopní vyhnúť sa operácii a zachrániť nielen váš žlčník, ale vo všeobecnosti vaše zdravie.

Čo je ochorenie žlčových kameňov?

Gallstoneova choroba # 8211; Ide o ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú kamene v pečeni, žlčníku alebo žlčových cestách.

Za tvorbu kameňov sú zodpovedné dva hlavné faktory: stagnácia žlče v žlčníku a zvýšenie koncentrácie solí v žlči v dôsledku metabolických porúch.

Tento proces je spôsobený stagnáciou žlče alebo porušením prirodzených metabolických procesov. Často sa vyskytuje ochorenie žlčových ciest. V Európe a Amerike je prítomná v 1/3 žien av 1/4 mužov. Toto ochorenie je najviac citlivé na ženy vo veku 35-60 rokov.

Existujú tri hlavné typy žlčových kameňov:

cholesterol, pozostávajúci z kryštálov cholesterolu. Sú najbežnejšie;
pigment, pozostávajúci zo solí vápnika a bilirubínu;
zmiešané, pozostávajúce z cholesterolu, bilirubínu a vápenatých solí.

Žlčové ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku cholesterolu a niektorých metabolických porúch soli, stagnácie žlče v močovom mechúre a infekcií žlčových ciest.

Hlavným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju tohto ochorenia, je zmena pomeru cholesterolu, bilirubínu a vápnika obsiahnutého v žlči v stave nestabilného koloidného roztoku.

Cholesterol sa udržiava v roztoku kvôli účinkom mastných kyselín. Ak ich obsah klesá, dochádza ku kryštalizácii cholesterolu a vyzráža sa.

Porušenie procesu tvorby mastných kyselín je dôsledkom vzniku funkčnej nedostatočnosti pečeňových buniek.

Pri infekčnom zápale žlčníka a žlčových ciest je narušené chemické zloženie žlče, čo vedie k tomu, že cholesterol, bilirubín a vápnik sa zrážajú, čím vytvárajú kamene. V dôsledku tvorby kameňov sa vyvíja zápal žlčníka.

Pri absencii zápalu sa stena žlčníka postupne atrofuje a skleróza. Tlak kameňa vedie k vzniku preležanín a perforácii steny žlčníka.

Stagnácia žlče môže byť vyvolaná biliárnou dyskinéziou, adhéziami a jazvami žlčníka a žlčových ciest, zvýšeným vnútrobrušným tlakom. Toto môže byť spôsobené tehotenstvom, zápchou, obezitou, nedostatkom fyzickej aktivity.

Najbežnejšími príznakmi cholelitiázy sú bolesť v pravej hypochondriu a dyspeptické poruchy.

Treba poznamenať, že výskyt žlčovej koliky nie je spôsobený ani počtom ani veľkosťou kameňov, ale aj ich umiestnením. Napríklad bolesť nemusí byť, ak sú kamene umiestnené v spodnej časti žlčníka.

Pohybujúce sa kamene na krk žlčníka alebo cystického kanála naopak spôsobujú bolesť vyplývajúcu z kŕče žlčníka alebo kanálikov.

Žlčové ochorenie sa vyvíja v dôsledku nadmernej konzumácie tukových potravín, metabolických porúch, aterosklerózy, infekcie žlčových ciest, poškodenia pečene po Botkinovej chorobe.

Útok žlčovej koliky. Spravidla sa začína po požití tukových potravín, podchladení, fyzickej alebo neuropsychickej preťaženosti. Takéto útoky začínajú náhle, najčastejšie v noci. Po prvé, bolesť v piercing alebo rezanie charakter je cítil v pravej hypochondrium, vyžarujúce do pravej lopatky, krku, čeľuste, potom lokalizovaný v žlčníku a epigastrickej oblasti.

Bolestivý syndróm je taký silný, že u mnohých pacientov dochádza k bolestivému šoku. Často vedie bolesť k rozvoju záchvatu angíny. Ak je bolesť spôsobená predĺženým spazmom alebo blokádou žlčových ciest predĺžená v prírode, u pacienta sa vyvinie žltačka mechanického typu.

Útoky môžu byť sprevádzané horúčkou, ako aj nevoľnosťou a vracaním. Tieto príznaky zmiznú okamžite po odstránení bolesti.

Trvanie záchvatov žlčovej koliky sa môže líšiť od niekoľkých minút do niekoľkých hodín a v závažných prípadoch # 8211; až niekoľko dní. Po vymiznutí bolesti sa stav pacienta rýchlo vráti do normálu.

Pri vyšetrení pacientov v horných viečkach a ušiach sa zisťujú xantomatózne plaky (cholesterolové usadeniny). Vyznačuje sa tiež abdominálnou distenziou, napätím a citlivosťou brušnej steny, najmä v pravej hypochondriu.

Klinické prejavy ochorenia žlčových kameňov sa menia ako sa vyvíjajú komplikácie, ako aj v dôsledku blokovania žlčovodu spôsobeného pohybom kameňov.

Zvlášť nebezpečné blokovanie cystického kanála, pretože vedie k opuchu žlčníka, ktorý je sprevádzaný akútnou bolesťou. Dropsia žlčníka sa prejavuje pocitom ťažkosti v pravej hypochondriu.

V prípade, že sa infekcia dostane do kvapky, telesná teplota sa zvýši a celkový stav pacienta sa zhorší. Krvný test ukazuje leukocytózu a zvýšenú ESR.

Exacerbácia cholelitiázy sa často prejavuje dyspeptickým syndrómom, ktorý sa vyznačuje pocitom ťažkosti v epigastrickej oblasti, svrbením a zvracaním. Bolesť v pravej hypochondriu môže byť určená len hmatom brucha.

V prípade úplného upchatia žlčovej žľazy sa žltačka vyvíja, pečeň sa zvyšuje a zahusťuje. V dôsledku porušenia odtoku žlče v žlčníku a žlčových ciest sa vyvíjajú zápalové procesy.

Kamene sa zisťujú abdominálnym ultrazvukom (US), cholangiografiou, cholecystografiou. Treba mať na pamäti, že táto metóda výskumu je kontraindikovaná v prípade žltačky.

Liečba je vo väčšine prípadov zameraná na zastavenie zápalového procesu, zlepšenie motorickej funkcie žlčníka a odtoku žlče z neho.

Pacienti so syndrómom biliárnej koliky vykazujú povinnú hospitalizáciu. V tomto prípade sú predpísané analgetiká, vrátane narkotík, ako aj antibakteriálnych a sulfa liečiv.

Ako prevencia cholelitiázy alebo počas jej exacerbácie, diéta č. 5 sa odporúča terapeutická gymnastika.

Prideľte preháňadlo na odstránenie a prevenciu zápchy. Okrem toho, liek je uvedený olimetín 2 kapsuly 3-4 krát denne.

Nízko mineralizované alkalické vody prispievajú k odtoku žlče a vylučovaniu kryštálov cholesterolu.

Ak liečba nedáva pozitívny výsledok, odporúča sa chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka. Indikácie na účely operácie sú perforácia žlčníka s rozvinutou alebo obmedzenou biliárnou peritonitídou, mechanickou žltačkou, kvapkaním žlčníka, biliárnymi fistulami.

Operácia sa tiež prejavuje v prítomnosti viacerých kameňov, opakovaných záchvatov žlčovej koliky, ako aj v nefunkčnom žlčníku.

Súvisiace príspevky:

Liečba ochorenia žlčových kameňov

Liečba ochorenia žlčových kameňov (ICD) zahŕňa elimináciu záchvatu pečeňovej koliky, odstránenie kameňov z tela a prevenciu opätovnej tvorby kameňov. Odstránenie kameňov možno vykonať pomocou liekov alebo chirurgickej metódy. Prevencia vzniku kameňa sa vykonáva pomocou liekov, diétnych potravín a liečebných procedúr.

Lerner ponúka osobný kurz fytoterapie na liečbu žlčových kameňov. V Petrohrade môžete zavolať lekára doma. V iných mestách posielame fytopreparácie poštou.

Eliminácia pečeňovej (žlčovej) koliky

Počas bolestivého záchvatu musí pacient pozorovať odpočinok na lôžku alebo minimalizovať motorickú aktivitu. Vlastnosti režimu závisia od závažnosti bolesti.

S výrazným útokom pacienta je hospitalizovaný na chirurgickom oddelení nemocnice.

Na zmiernenie bolesti používajte lieky, ktoré uvoľňujú hladké svaly žlčníka a žlčových ciest (ne-sila, hepatofalk, nitroglycerín), ako aj lieky proti bolesti (analgin, baralgin). Použitie omamných látok proti bolesti (morfín, omnopon a iné) je prísne zakázané.

Teplá ohrievacia podložka sa aplikuje na oblasť pravej hypochondrium za predpokladu, že lekár už odstránil všetky príznaky zápalového procesu. Ak má pacient zápal žlčníka, je mu predpísané antibiotiká a studená v pravej oblasti hypochondria.

V prvých dvoch dňoch od začiatku záchvatu musí pacient hladovať. Povolený len teplý nápoj - sladký čaj. Ak sa u pacienta počas záchvatu vyvinie žltačka, alebo prijaté opatrenia nedávajú pozitívne výsledky po dobu 3 dní, potom sa zvýši otázka chirurgického odstránenia žlčníka.

Odstránenie kameňov zo žlčníka a žlčových ciest

Odstránenie kameňov z tela sa zvyčajne vykonáva po odstránení bolestivého útoku alebo bezprostredne po identifikácii kameňov počas vyšetrenia. Odstráňte kamene s liekmi alebo chirurgicky.

Lekárske odstránenie kameňa

Drogové odstránenie kameňov možno rozdeliť na rozpustenie kameňa na menšie častice, na stimuláciu kontraktilnej funkcie žlčníka a žlčových ciest, ako aj na stimuláciu tvorby žlče pečeňovými bunkami.

Pomocou liekov sa rozpustia najmä cholesterolové kamene s priemerom do 2 cm, na rozpustenie sa používajú prípravky kyseliny žlčovej, urofalk, henofalk, salofalk, xenokhol, lithofalk.

Stimulovať kontraktilnú funkciu žlčových ciest a žlčníka, ako aj zvýšiť produkciu žlčových liekov, ako sú allohol, holosas, zixorin, lyobil.

Odstraňovanie kameňov z tela prispieva k fyzickej aktivite. V dôsledku kontrakcie brušných svalov a aktívnej účasti hrudníka pri dýchaní sa zvyšuje kontraktilná funkcia žlčníka. Výsledkom je, že žlč, ktorá je v žlčníku, rýchlo vstupuje do črevného lúmenu a je vylučovaná z tela. A spolu so žlčou a kameňmi sú odvodené. Je potrebné sa uistiť, že maximálny priemer kameňa nepresahuje 0,5 cm, pretože kameň s väčším priemerom môže blokovať výstup zo žlčníka alebo lumen žlčových ciest.

Chirurgické odstránenie kameňov

Najbežnejšou chirurgickou metódou na liečbu žlčových kameňov je shockwave extracorporeal litotripsy. Účinok akustických vĺn na vonkajšej strane žlčníka. V dôsledku toho sú kamene rozdrvené na malé fragmenty (do priemeru 0,5 cm) a sú odvodené zo žlčníka prirodzeným spôsobom so prúdom žlče.

Ďalší spôsob chirurgickej liečby žlčových kameňov sa nazýva lítolýza (rozpustenie kameňov). Pri litolýze cez kožu s pomocou endoskopu, vstupujú do žlčníka a vstrekujú metyl-terciárny butyléter, ktorý rozpúšťa kamene. Len cholesterolové kamene sú prístupné lítolýze.

Nedostatok účinku počas litolýzy alebo litotripsie rázovej vlny, ako aj pridanie zápalu k ochoreniu žlčových kameňov, je indikáciou na vykonanie cholecystektómie - odstránenie žlčníka. Takáto operácia sa môže uskutočniť vykonaním endoskopickej intervencie alebo počas abdominálneho chirurgického zákroku prostredníctvom incízie kože.

Je však potrebné pripomenúť, že napriek rýchlemu odstráneniu kameňov z tela nie je vylúčená príčina ochorenia. Preto je v budúcnosti potrebné normalizovať metabolizmus, eliminovať zápal žlčníka a zlepšiť fungovanie pečene.

Prevencia tvorby kameňa

Prevencia tvorby kameňov v žlčníku je normalizácia metabolických procesov: zníženie tvorby cholesterolu v pečeni a stimulácia vylučovania žlčových kyselín. Za týmto účelom sa pacientom predpisuje zixorín, liobil.

Veľký význam má zmena v strave. Pacienti s ochorením žlčových kameňov by mali jesť 5-krát denne v pravidelných intervaloch. Neužívajte mastné, vyprážané, korenené, údené jedlá. Je potrebné vylúčiť používanie strukovín (fazuľa, hrach, šošovica), cesnaku, reďkovky, reďkovky a cibule. Množstvo spotrebovanej tekutiny sa zvýšilo na 2,5 litra za deň. Odporúčame použitie ovocných nápojov, kompótov, minerálnych vôd (Essentuki, Borjomi). V strave patrí zelenina v surovej ošumelej forme, chudé mäso a ryby.

Kúpeľná liečba cholelitiázy umožňuje dosiahnuť dlhodobo pozitívny výsledok. Pacienti sú indikovaní na liečbu v zdravotníckych zariadeniach v Zheleznovodsku, Pyatigorsku, Kislovodsku, Essentuki, Morshin, Truskavets. V stredisku je pacientovi poskytnutá vodoliečba - minerálna voda a balneologické procedúry (kúpele, bahno a iné).

Okrem toho je pacient liečený na sprievodné ochorenia. V zápalovom procese v žlčníku sú predpísané protizápalové lieky: vicair, de-nol a venter. Základom je lipamid, planta na obnovenie pečene. V prítomnosti pankreatitídy sú predpísané enzýmové prípravky: Creon, Pancreatin, Mezim.

Lerner ponúka osobný kurz fytoterapie na liečbu žlčových kameňov. V Petrohrade môžete zavolať lekára doma. V iných mestách posielame fytopreparácie poštou.

Microliths žlčník, čo to je

Čo je ochorenie žlčových kameňov?

Gallstoneova choroba # 8211; Ide o ochorenie, pri ktorom sa vytvárajú kamene v pečeni, žlčníku alebo žlčových cestách.

Za tvorbu kameňov sú zodpovedné dva hlavné faktory: stagnácia žlče v žlčníku a zvýšenie koncentrácie solí v žlči v dôsledku metabolických porúch.

Existujú tri hlavné typy žlčových kameňov:

cholesterol, pozostávajúci z kryštálov cholesterolu. Sú najbežnejšie;
pigment, pozostávajúci zo solí vápnika a bilirubínu;
zmiešané, pozostávajúce z cholesterolu, bilirubínu a vápenatých solí.