Giardia

Giardia sú pôvodcami infekčnej choroby giardiasis, sú klasifikované ako bičíky, ktoré parazitujú v črevách cicavcov, v ľudskom gastrointestinálnom trakte, ako aj v niektorých vtákoch.

História štúdie Giardia

Tento parazit prvýkrát objavil v roku 1859 Lyamble a umelo sa pestoval v laboratóriu až v roku 1959 sovietskym vedcom Karapentyanom.

Štruktúra a biológia Giardia

Giardia má dĺžku asi 10-25 mikrónov, má 4 bičíky a dvojitú sadu chromozómov, dve mediálne telesá. Majú tiež špeciálny sací disk, s ktorým sú pripevnené na klky ľudského tenkého čreva a živia sa potravou na trávenom hostiteľskom krmive pinocytózou, to znamená, že Giardia nasáva živiny z okolia celým svojím bunkovým povrchom. Giardia sú anaeróbne, to znamená, že pre ich rast a reprodukciu nepotrebuje kyslík. Ich počet v čreve môže presiahnuť jeden milión na 1 cm2 sliznice tenkého čreva. Môžu tiež tvoriť cysty, majú oválny tvar a obsahujú dve jadrá, tvoria sa hlavne v hrubom čreve hostiteľa.

Životný cyklus Giardia

Giardia sa reprodukuje pozdĺžnym delením, ich rast a reprodukcia sa vyskytuje v tenkom čreve a tvorba cyst v hrubom čreve. Prostredníctvom exkrementov vstupujú do životného prostredia len cysty, ak je stolica tekutá, môže tiež detekovať nové parazity, ktoré vznikli počas delenia, nazývajú sa trofozoity. Pri duodenálnom ozvučení sa dajú zistiť iba trofozoity. Vo vonkajšom prostredí prežívajú len cysty, mladé giardiá takmer okamžite zomierajú.

Funkciu distribúcie v lamblii vykonávajú cysty. Cysty Giardia sú schopné prežiť vo vonkajšom prostredí až 65 dní v prítomnosti vlhkostného faktora. V lete, v odpadových vodách lamblia cysty sú schopné prežiť až 3-4 mesiace. Z tohto dôvodu je giardiáza jednou z príčin fenoménu známeho ako "cestovná hnačka", pretože používa vodu bez varu zo sladkovodných vôd.

Pri vode z vodovodu alebo v jazierku pretrvávajú cysty Giardia po dobu 1-3 mesiacov, pri teplote vody v rozmedzí od 4 do 20 ° C. Pridanie chlóru do vody odporúčanej na dezinfekciu vody v baktériách nevedie k smrti cyánskej Giardie.

Životný cyklus Giardia.

Ak sa cysty dostanú do vody alebo ľudskej potravy, môže sa infekcia vyskytnúť cez fekálne-orálnu cestu. Keď cimbál lamblia s vodou alebo potravou vstúpi do ľudského žalúdka, jeho ochranný obal sa rozpustí. V dôsledku toho sa vegetatívna forma parazita "vyliahne" z cyst. Pre osobu, ktorá sa vyvinie giardiasis, stačí desať cyst.

Patogenita Giardia

Životná aktivita týchto parazitov je sprevádzaná uvoľňovaním mnohých toxínov do vnútorného prostredia ľudského tela, ktoré ho jednoducho otrávi zvnútra. Giardiáza môže byť sprevádzaná zhoršenými funkciami pečene, čriev, žlčníka, spôsobiť niektoré poruchy nervového systému, rôzne alergické reakcie. Pripojenie Giardia na črevnú sliznicu porušuje jej schopnosť absorbovať tuky a sacharidy, narúša parietálne trávenie, ovplyvňuje sekréciu, motorickú funkciu. Veľké kolónie Giardia môžu mať škodlivý mechanický účinok a dráždiť črevný epitel.

Asymptomatický prenos tohto patogénu je najbežnejší. Klinické prejavy sú pozorované zriedkavo. U mladších detí je pravdepodobnejšie, že sa nakazia týmto parazitom. Infekcia sa vyskytuje iba prostredníctvom kontaktu s chorou osobou.

Klasifikácia a príznaky giardiózy

Klinické prejavy giardiózy sú veľmi rôznorodé, čo sťažuje rozpoznanie ochorenia. Často je choroba skrytá a asymptomatická. Prejav prejavov sa prejavuje len vtedy, keď je masívna infekcia.

Najvhodnejšia klasifikácia ochorenia je nasledovná:

  1. Lambly nosič (asymptomatická forma);
  2. Giardiáza (forma s výraznými prejavmi):
  3. Intestinálna forma.
  4. Hepatobiliárna forma.
  5. Giardiáza ako sprievodná patológia.

Značná časť detí napadnutých spoločnosťou Giardia si nevšimne žiadne sťažnosti a poruchy súvisiace s ochorením sa dajú identifikovať len pomocou inštrumentálnych a laboratórnych testov. Frekvencia asymptomatickej subklinickej giardiózy je 25-50%.

Najčastejšie sa u detí vyskytujú črevné prejavy giardiózy. Prejavuje sa vo forme gastritídy, duodenitídy a enteritídy. Závažnosť symptómov závisí od mohutnosti invázie a od celkového stavu tela.

Deti sa sťažujú na svrbenie, pálenie záhy, bolesť v epigastrickom regióne, bolesť ostrej povahy, sprevádzaná nevoľnosťou, nie je spojená s príjmom potravy. Charakterizované nestabilnou stolicou, častou hnačkou, striedajúcou sa s pretrvávajúcou zápchou. Niekedy pena stolička až 5 krát denne.

Pri dlhodobej chorobe s ťažkou intestinálnou dysbiózou sa objavujú prejavy kolitídy - zápal hrubého čreva. K vyššie uvedeným symptómom sa pridáva abdominálna distenzia, rumbling, abdominálna bolesť a výkaly s hlienom.

Hepatobiliárna forma sa prejavuje príznakmi cholecystitídy. Charakteristika pre deti pokročilého veku a tínedžerov. Pacienti hlásia bolesť v pravej hypochondriu, pocit horkosti v ústach a horkú grganie. Palpácia projekcie žlčníka je bolestivá, vezikulárne symptómy sú pozitívne. V dôsledku duodenálnej intubácie môžu byť zistené príznaky dyskinetických porúch žlčového systému so spazmom alebo atóniou zvierača žlčníka. Ultrazvuk tiež indikuje hypo- a hypertonicitu zvierača, jav cholestázy.

Predĺžená giardiáza je sprevádzaná horúčkou, slabosťou, apatiou, únavou, závratmi, bolesťami hlavy, bolesťami v srdci.

Niekedy dochádza ku giardióze, s prevahou alergických symptómov. Prejavujú sa kožnými vyrážkami, začervenaním, svrbením, rinitídou, konjunktivitídou, bronchiálnou astmou.

Okrem všetkých týchto príznakov a syndrómov je možné pozorovať: neurózu, bledosť kože (najmä nosa a tváre) s normálnym hemoglobínom v krvi, potiahnutý jazyk, suchosť a odlupovanie pier, úbytok hmotnosti, stratu chuti do jedla, steatorrhea. Pri krvnom teste sa pozoruje eozinofília a lymfocytóza.

Všeobecne je klinický obraz giardiózy zvlnený.

Priebeh ochorenia

  1. Akútna forma. Vyskytuje sa najčastejšie u malých detí predškolského veku. Inkubačná doba je od 5 do 25 dní. Cysty začínajú vystupovať 9 dní po infekcii, v intervaloch 10-20 dní. Klinické príznaky sa vyvíjajú v deň 3-10 inokulácie cyst. Akútna forma trvá až 5 dní. Choré dieťa rozdeľuje asi 900 miliónov cyst denne a 10-20 je dosť na infikovanie inej osoby.
  2. Chronický kurz je najtypickejší pre deti v školskom veku a dospelých. Ochorenie sa prejavuje formou permanentných relapsov a remisií.

Diagnóza Giardiasis

Na základe vymazaného klinického obrazu ochorenia a jeho polymorfizmu je potrebné vykonať laboratórne potvrdenie.

Materiály pre výskum sú duodenálny obsah a čerstvo vylúčené výkaly. Mikroskopická analýza fekálneho steru je diagnostickým štandardom, ale nemusí byť vždy 100% informatívna a často falošne negatívna. Je to spôsobené cyklickým uvoľňovaním cyst a nesprávne zozbieraným materiálom.

Pacientom sa odporúča nasledujúce diagnostické pravidlá pre Giardia: t

  1. Vyšetrenie stolice by sa malo vykonávať niekoľkokrát v intervaloch 7-10 dní;
  2. Ide najmä o analýzu kvapalných frakcií výkalov;
  3. Prestaňte užívať liek týždeň pred štúdiou.

Dodržiavanie týchto pravidiel zlepšuje diagnostickú presnosť o 20%.

Početné štúdie ukázali, že za nepriaznivých podmienok pre život parazitov, Giardia je s väčšou pravdepodobnosťou tvoriť a vylučovať cysty. Na provokáciu, infúziu stigmy kukurice, ako aj choleretické lieky.

Detekcia Giardia v obsahu dvanástnika je konzistentnejšia. Ak však parazitizujú mikroorganizmus v tenkom čreve, výsledky duodenálnej intubácie môžu byť negatívne a stále bude potrebná štúdia výkalov.

Najmodernejšími metódami diagnostiky giardiózy je detekcia antigénov giardia vo výkaloch alebo špecifických protilátok v sére. Špecifické imunoglobulíny sa nachádzajú v krvi už 10 - 14 dní od začiatku infekcie.

Indikácie diagnózy Giardia:

  1. Choroby gastrointestinálneho traktu s chronickým priebehom s častými exacerbáciami;
  2. NDC - neurocirkulačná dysfunkcia, najmä v kombinácii s ťažkosťami tráviaceho systému;
  3. Alergické ochorenia;
  4. Perzistentná eozinofília.

Liečba Giardiasis

Pri laboratórnom potvrdení diagnózy musíte okamžite začať liečbu. Predovšetkým by mal pacient dodržiavať niektoré pravidlá:

  • Starostlivo dodržiavajte hygienické predpisy, pravidelne si umyte ruky mydlom a vodou;
  • Stanoviť diétu a diétu, vytvoriť nepriaznivé podmienky pre reprodukciu lamblia: vylúčenie mliečnych výrobkov, obmedzenie sacharidov, najmä jednoduchých, ako aj zavedenie výrobkov so sorbentnými vlastnosťami (otruby, kaše, sušené ovocie, jablká, hrušky, rastlinný olej, repa, tekvica, cukety);
  • Pravidelne čistite hepatobiliárny systém, žlčník a črevá;
  • Použite antispazmodiká;
  • Eliminovať nedostatok vitamínov B (zvýšiť stabilitu nervového systému);
  • Účinnosť liečby sa zvyšuje v kombinácii s príjmom vitamínu C.

Metronidazol bol považovaný za najbežnejší liek na liečbu giardiasis mnoho rokov. Pre deti bol predpísaný 250 mg - 3 krát denne pre dospelých a pre deti 15 mg / kg. Priebeh liečby je 7 dní. V poslednej dobe však existuje stále viac štúdií o vývoji rezistencie lamblia na tento liek. Okrem toho, vzhľadom na kontraindikácie, neschopnosť použitia u gravidných žien je ich použitie obmedzené.

V tejto súvislosti pokračuje vývoj nových, účinnejších liekov. Jedným z prostriedkov najnovšej generácie antiprotozoálnych liekov je McMiror (nifeurel). Liečivo má rozšírené spektrum antimikrobiálnych a antiprotozoálnych účinkov, nespôsobuje použitie rezistencie.

Okrem toho liek inhibuje rast patogénnej flóry v črevách, zvyšuje rast laktobaktérií a bifidobaktérií. Deti sa predpisujú v dávke 30 mg / kg, pre dospelých - 2 tablety, 2-krát denne, počas 7 dní.

Dokázané zlepšenie zdravia počas liečby Nifuratelom od prvých dní, ako aj zníženie závažnosti príznakov giardiózy. Vedľajšie účinky sa nepozorovali. Je to liek voľby v pediatrii. Účinnosť liečby dosahuje 96,8%.

Okrem patogenetickej liečby je potrebné dbať na posilnenie obranyschopnosti organizmu a vytvoriť podmienky, ktoré zabránia reprodukcii Giardia, odstránia dysbakteriózu a fermentopatiu.

Komplikácie Giardiasis

Včasná liečba giardiózy zvyčajne nenesie život ohrozujúce následky. Keď sa však ochorenie zanedbáva, môže sa vyvinúť množstvo sekundárnych patológií. Zápalový proces v čreve sa stáva chronickým, s krátkymi epizódami remisie a častými recidívami. Závažnosť symptómov sa stáva silnejšou. Alergická zložka ochorenia môže spôsobiť závažné reakcie, ako napríklad bronchiálnu astmu a kožné vyrážky.

Prevencia Lamblia

Prevencia giardiózy môže byť osobná a verejná. Osobné - to je umývanie rúk po návrate z toalety a verejných miest, pred jedlom, umývanie zeleniny, ovocia, používať iba čistú vodu na pitie. Ak nemáte možnosť umyť si ruky v tomto okamihu, potom v tomto prípade by ste mali mať vždy fľašu gélu s antiseptikom, môžete si s ňou zaobchádzať kedykoľvek. Verejná prevencia je zameraná na boj proti odpadovým vodám a výkalom vniknutím do pôdy a vody, dezinfekciu priestorov a dezinsekciu (boj proti rôznym hmyzom - švábom, plošticiam, muchám, pretože sú schopné tolerovať patogény). Zahŕňa aj dôkladné a pravidelné vyšetrovanie pracovníkov v oblasti potravín a vody, ľudí s chorobami gastrointestinálneho traktu, ako aj včasnú detekciu a izoláciu už infikovaných ľudí. Mali by byť umiestnení v nemocnici s infekčnými chorobami a ich kontakty s inými ľuďmi sú obmedzené, dokonca aj po prepustení na jeden rok, títo ľudia sú pod lekárskym dohľadom.

Medziľahlý hostiteľ Lamblia

PREDNÁŠKA № 19. Patogénne bičíky

Druhy bičíkovcov, ktoré sú parazitické v tele ľudí a zvierat, majú medicínsky význam.

Tripanozómy (Tripanosoma) sú pôvodcami afrických a amerických ospalých horúčiek. Tieto bičíky žijú v tkanivách ľudského tela. Sú prenášané do hostiteľa transmisívne, t.j. cez nosiče.

Leishmania (Leishmania) - pôvodcovia leishmaniózy, prenosné choroby s prírodnými ložiskami. Nosiče - komáre. Prírodné nádrže - hlodavce, divé a domáce dravce.

Existujú tri hlavné formy ochorení zapríčinených leishmaniou, kožnou, viscerálnou a sliznicou kožnou leishmaniózou.

Lamblia intestinálna (Lamblia intestinalis) - jediný typ prvokov, ktoré žijú v tenkom čreve. Spôsobuje lambosis. Giardia môže preniknúť žlčovodmi a pečeňou.

1. Trichomonas (Trichomonas vaginalis) a T. hominis

Toto sú pôvodcovia trichomoniázy. Žijú v genitálnom a močovom trakte.

Morfologické charakteristiky Trichomonas

Trichomonas (trieda bičíkovcov) sú pôvodcami chorôb nazývaných trichomoniáza. Ľudské telo obývajú črevné a vaginálne (urogenitálne) tricho-monády.

Urogenitálny trichomonas (Trichomonas vaginalis) je pôvodcom urogenitálnej trichomoniázy. U žien táto forma žije v pošve a krčku maternice, u mužov - v močovej trubici, močovom mechúre a prostatickej žľaze. Nachádza sa u 30 - 40% žien a 15% mužov. Choroba je veľmi rozšírená.

Dĺžka parazita je 15–30 µm. Tvar hruškovitého tvaru. Má 4 bičíky, ktoré sú umiestnené na prednom konci tela.

Tam je zvlnená membrána, ktorá siaha až do stredu tela. V strede tela je štrbinový štýl, vyčnievajúci z bunky na jej zadnom konci ako hrot. Jadro má charakteristický tvar: oválny, nasmerovaný na oboch koncoch, pripomínajúci slivkový kameň. Bunka obsahuje tráviace vakuoly, v ktorých sa nachádzajú leukocyty, erytrocyty a baktérie genitourinárnej flóry, ktoré sa živia urogenitálnymi trichomonami. Cysta sa netvorí.

Infekcia sa najčastejšie vyskytuje prostredníctvom sexuálneho styku s nechráneným pohlavným stykom, ako aj pri používaní spoločnej postele a predmetov osobnej hygieny: uteráky, žinky atď. Nesterilné gynekologické nástroje a rukavice môžu byť tiež faktorom prenosu a gynekologické vyšetrenia môžu byť tiež faktorom prenosu.

Tento parazit zvyčajne nespôsobuje poškodeniu hostiteľa, ale spôsobuje chronický zápal v močovom trakte. Je to spôsobené úzkym kontaktom patogénu so sliznicami. Súčasne sú poškodené epitelové bunky, sú odlupované, na povrchu slizníc sa vyskytujú mikro-zápalové ložiská a erózia.

U mužov môže ochorenie spontánne skončiť 1-2 mesiace po infekcii. Ženy trpia dlhšie (až niekoľko rokov).

Diagnóza. Na základe detekcie vegetatívnych foriem v stere sekrécie močových ciest.

Prevencia - osobná hygiena, používanie osobných ochranných prostriedkov počas pohlavného styku.

Črevné Trichomonas (Trichomonas hominis) je malý bičík (dĺžka - 5-15 mikrónov), žijúci v hrubom čreve. Má 3-4 bičíky, jedno jadro, zvlnenú membránu a axostil. Živí sa baktériami črevnej flóry. Tvorba cysty nie je stanovená.

K infekcii dochádza prostredníctvom potravy a vody kontaminovanej trichomonádami. Keď vstúpi do čreva, parazit sa rýchlo množí a môže spôsobiť hnačku. Nachádza sa tiež v črevách zdravých ľudí, tzn.

Diagnóza. Na základe detekcie vegetatívnych foriem vo výkaloch.

1. Osobné. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, tepelného spracovania potravín a vody, dôkladného umývania ovocia a zeleniny (najmä tých, ktoré sú kontaminované zeminou).

2. Verejnosť. Sanitárne usporiadanie verejných priestranstiev, pozorovanie verejných vodovodov, hygienicko-výchovná práca s obyvateľstvom.

2. Lyamblia (Lamblia intestinalis)

Giardia patrí do triedy bičíkov. Toto je jediné prvoky, ktoré žijú v ľudskom tenkom čreve. Spôsobuje ochorenie nazývané črevné giardiózy. Najčastejšie trpia mladšími deťmi.

Žije v tenkom čreve, hlavne v dvanástniku, môže preniknúť do žlčových ciest (intrahepatická a extrahepatická) a odtiaľ do žlčníka a pečeňového tkaniva. Giardiáza je rozšírená.

Veľkosť parazita je 10 - 18 mikrónov. Tvar tela sa podobá na hruškový rez na polovicu. Telo je jasne rozdelené na pravú a ľavú polovicu. V tomto ohľade sú všetky organely a jadrá spárované. Symetricky umiestnené 2 jadrá semi-lunárnej formy (v strede tela) a 4 páry bičíkov. V rozšírenej časti sa nachádza sací kotúč, pomocou ktorého je parazit pripevnený na klky tenkého čreva. Pozdĺž tela sú 2 tenké axo-štýly.

Vlastnosti života lamblia

Giardia sú schopné tvoriť cysty, ktoré svojimi výkalmi vystupujú a tým sa šíria v životnom prostredí. Cysty sa tvoria v dolných častiach tenkého čreva.

Zrelé cysty majú oválny tvar, obsahujú 4 jadrá a niekoľko podporných axostilov. Vo vonkajšom prostredí sú celkom odolné voči nepriaznivým podmienkam a zostávajú životaschopné niekoľko týždňov.

Ľudská infekcia sa vyskytuje požitím cyst, ktoré sú požité alebo pitnou vodou.

V tenkom čreve dochádza k excystizácii a tvoria sa vegetatívne formy (trofozoity). S pomocou prísaviek sa pripájajú na klky tenkého čreva.

Giardia používa živiny, ktoré zachytávajú z povrchu črevných epitelových buniek pomocou pinocytózy. Ak je v čreve veľký počet lamblia, sú schopné pokryť pomerne veľké povrchy črevného epitelu.

V tomto ohľade sú procesy parietálneho trávenia a absorpcie potravín významne narušené. Okrem toho prítomnosť Giardia v čreve spôsobuje zápal. Prieniku do žlčových ciest, spôsobujú zápal žlčníka a narušujú tok žlče.

Giardia sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí sú celkom zdraví. Potom sa pozoruje asymptomatický vozík. Títo ľudia sú však nebezpeční, pretože môžu infikovať ostatných.

Diagnóza. Na základe detekcie cyst vo výkaloch. Trophozoity sa môžu detegovať v obsahu dvanástnika, získaného frakčným duodenálnym zvukom.

1. Osobné. Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (ako je umývanie rúk pred jedlom a po použití toalety, dôkladné umývanie ovocia a zeleniny, tepelné spracovanie potravín a pitnej vody atď.).

2. Verejnosť. Sanitárne zlepšenie verejných toaliet, verejných stravovacích podnikov, zdravotníckych a verejných prác s verejnosťou.

3. Leishmania (Leishmaniae)

Leishmania (Leishmania) - je najjednoduchší bičík triedy. Sú to pôvodcovia ochorenia prenosu leishmaniózy s prirodzenými ložiskami.

Ľudské ochorenia spôsobujú niekoľko typov tohto parazita: L. tropica - pôvodca kožnej leishmaniózy, L. do-novani - pôvodca viscerálnej leishmaniózy, L. brasilien-sis - pôvodca brazílskej leishmaniózy, L. mexicana - pôvodca ochorenia v strednej Amerike. Všetky z nich majú morfologickú podobnosť a rovnaké vývojové cykly.

Existujú v dvoch formách: bičíkovité (leptomonadické, inak promasigote) a bezgugutikova (leishmanial, inak amastigote).

Leishmanial forma je veľmi malá (3–5 µm), zaoblená. Flagella nemá. Prebýva v bunkách retikuloendotelového systému ľudí a niektorých zvierat (hlodavcov, psov). Forma Flagella je predĺžená (až do 25 mikrónov), na prednej strane má bičík. Nachádza sa v tráviacom trakte nosičov (malé komáre rodu Phlebotomus). Tieto formy sa môžu tvoriť aj v umelých kultúrach. Prírodná nádrž - hlodavce, divé a domáce dravce.

Leishmania je rozšírená v krajinách s tropickým a subtropickým podnebím, na všetkých kontinentoch s komármi.

Pri kožnej leishmanióze sa lézie nachádzajú v koži. Toto je najbežnejšia forma. Choroba je relatívne priaznivá. Nazýva sa L. tropica, L. mexicana a niektoré biovary L. brasiliensis. Po uhryznutí komárom sa na exponovaných častiach tela vytvoria okrúhle, dlhotrvajúce vredy. Po uzdravení ostávajú jazvy. Imunita pre život. Niektoré formy L. brasiliensis môžu migrovať cez lymfatické cievy, čo spôsobuje ulceráciu ďaleko od miesta uhryznutia.

Forma hlienu hlienu je spôsobená poddruhom L. L. brasiliensis brasiliensis. Leishmania prenikajú z kože cez cievy do sliznice nosohltanu, hrtanu, mäkkého podnebia, genitálií a spôsobujú deštruktívne zmeny v slizniciach.

Vezmite výtok z kože alebo slizníc a pripravte nátery na následnú mikroskopiu.

Viscerálnu formu ochorenia spôsobuje L. donovani. Inkubačná doba je dlhá, choroba začína niekoľko mesiacov alebo rokov po infekcii. Deti mladšie ako 12 rokov sú náchylnejšie na ochorenie. Choroba prebieha ako systémová infekcia. Parazity sa množia v tkanivových makrofágoch a krvných monocytoch. Veľmi vysoká intoxikácia. Porucha funkcie pečene, tvorba krvi. Ak sa nelieči, ochorenie končí smrťou.

Bod vpichu červenej kostnej drene sa získa (pri prepichnutí hrudnej kosti) alebo lymfatických uzlín s následnou prípravou šmuhy alebo odtlačku pre mikroskopiu. V zafarbených prípravkoch sa leishmaniálna forma parazita nachádza ako v extracelulárnej, tak v intracelulárnej lokalizácii. V pochybných prípadoch sa materiál zaseje na živné médium, kde sa leishmaniálna forma zmení na bičík, aktívne sa pohybuje a je detegovaná bežnou mikroskopiou. Používajú sa biologické vzorky (napríklad infekcia laboratórnych zvierat).

Vektorová kontrola (komáre), zničenie prírodných rezervoárov, preventívne očkovanie.

4. Trypanozómy (tripanozóm)

Trypanozómové patogény sú trypanozómy (flagelovaná trieda). Africká trypanozómia (ospalé horúčky) spôsobuje Tripanosoma brucei gambiensi a T. b. rhodesiense. Americká trypanozómia (Chagasova choroba) spôsobuje Tripano-soma cruzi.

Parazit má zakrivené telo, sploštené v rovnakej rovine, nasmerované na obe strany. Rozmery - 15–40 mikrónov. Stupne obývajúce ľudské telo majú 1 bičík, zvlnenú membránu a kinetoplast umiestnený na základni bičíka.

V ľudskom tele a iných stavovcoch žije parazit v krvnej plazme, lymfy, lymfatických uzlinách, mozgovomiechovom moku, látke mozgu a miechy, seróznych tekutinách.

Choroba je všadeprítomná v celej Afrike.

Trypanozómia spôsobená týmito parazitmi je typická choroba prenášaná vektorom s prirodzenými ložiskami. Kauzatívny agens trypanozómie sa vyvíja so zmenou hostiteľa. Prvá časť životného cyklu prebieha v tele dopravcu. Tripanosoma brucei gambiensi je nesený tsetse muchy Glossi-na palpalis (prebýva v blízkosti ľudského obydlia), T. b. rho-desiense, Glossina morsitans (v otvorených savanách). Druhá časť životného cyklu sa koná v tele konečného majiteľa, ktorým môže byť dobytok, človek, ošípané, psy, nosorožce, antilopy.

Keď tsetse fly je pokousaný chorou osobou, trypanozómy vstúpia do žalúdka. Tu sa množia a prechádzajú niekoľkými fázami. Celý vývojový cyklus trvá 20 dní. Muchy, v slinách ktorých sú trypanozómy držané v invazívnej (meta-cyklickej) forme, môžu uhryznúť osobu, ak sú pokousané.

Nespavosť bez liečby môže trvať dlhú dobu (až niekoľko rokov). U pacientov s progresívnou svalovou slabosťou, vyčerpaním, ospalosťou, depresiou, mentálnou retardáciou. Samoliečba je možná, ale najčastejšie, bez liečby, ochorenie končí smrťou. Trypanozómia spôsobená T. b. Rhodesiense je malignejšia a smrteľnejšia 6 - 7 mesiacov po infekcii.

Preskúmajte roztery krvi, mozgovomiechového moku, vykonajte biopsiu lymfatických uzlín, v ktorých sú viditeľné patogény.

Vektorová kontrola, preventívna liečba zdravých ľudí v ložiskách trypanozómie, čím sa telo stáva imunitným voči patogénu.

Tripanosoma cruzi je pôvodcom americkej trypanozómie (Chagasova choroba). Pre patogén je charakteristická schopnosť vnútrobunkového biotopu. Reprodukujú sa len v bunkách myokardu, neurogliách a svaloch (vo forme bezgugukovykh foriem), ale nie v krvi.

Dopravcovia - triatom bugs. V ich tele sa trypanozómy množia. Po uhryznutí, chyby defecate, patogén vo fáze invázie vstupuje do rany s výkalmi. Patogén žije v tkanivách srdca, mozgu, svalov. Keď je táto choroba charakterizovaná myokarditídou, krvácaním do mozgových blán, ich zápalom.

Detekcia patogénu v krvi (v akútnom období). Pri chronickom priebehu - infekcia laboratórnych zvierat.

Rovnako ako pri africkej trypanozómii.

5. Všeobecné charakteristiky triedy Sporoviki

Je známych asi 1400 druhov spór. Všetci členovia triedy sú paraziti (alebo komensálii) ľudí a zvierat. Mnohé sporotoviki - intracelulárne parazity. Práve tieto druhy prešli najzávažnejšou degeneráciou z hľadiska štruktúry: ich organizácia je zjednodušená na minimum. Nemajú žiadne orgány vylučovania a trávenia. Výživa nastáva v dôsledku vstrebávania potravy v celom tele. Odpadové produkty sa tiež vylučujú cez celý povrch membrány. Organelle dýcha nie. Spoločnými črtami všetkých členov triedy sú absencia akýchkoľvek organel pohybu v zrelých formách, ako aj komplexný životný cyklus. Sporovics sú charakterizované dvoma variantmi životného cyklu - s a bez sexuálneho procesu. Prvý variant cyklu zahŕňa štádiá asexuálnej reprodukcie a sexuálneho procesu (vo forme kopulácie a sporogónie).

Asexuálna reprodukcia sa vykonáva jednoduchým delením mitózou alebo viacnásobným delením (schizogóniou). Keď schizogónia nastane viacnásobné rozdelenie jadra bez cytokinézy. Potom je celá cytoplazma rozdelená na časti, ktoré sú izolované okolo nových jadier. Z jednej bunky je tvorené množstvo detí. Pred sexuálnym procesom, tvorba mužských a ženských zárodočných buniek - gamét. Nazývajú sa gamont. Potom sa heterosexuálne gamety zlúčia a vytvoria zygoty. Nosí hustú škrupinu a mení sa na cysty, v ktorých sa vyskytuje sporogónia - viacnásobné delenie s tvorbou buniek (sporozoity). V štádiu sporozoitu vstupuje parazit do hostiteľského organizmu. Sporoviki, ktorý sa vyznačuje takým vývojovým cyklom, žijú v tkanivách vnútorného prostredia ľudského tela (napríklad maláriový plazmid).

Druhý variant životného cyklu je omnoho jednoduchší a pozostáva zo štádia cyst a trofozoitu (aktívne kŕmenie a množenie parazita). Tento vývojový cyklus sa nachádza v sporozyách, ktoré žijú v brušných orgánoch a komunikujú s vonkajším prostredím.

Sporozoidy, parazitické u ľudí a iných stavovcov, väčšinou žijú v telesných tkanivách. Môžu postihnúť ľudí aj mnoho zvierat (vrátane divých). Ide teda o choroby zoo a antropozoonózy, ktorých prevencia je komplexnou úlohou. Tieto ochorenia môžu byť prenášané netransmisívne (ako napríklad Toxoplazma), t.j. nemajú špecifický vektor, alebo prenosné (ako je napríklad maláriový plazmid), t.j. prostredníctvom nosičov.

Diagnóza chorôb spôsobených prvoky triedy Sporoviki je pomerne komplikovaná, pretože paraziti môžu žiť v rôznych orgánoch a tkanivách (vrátane hlbokých), čo znižuje pravdepodobnosť ich detekcie. Okrem toho, závažnosť symptómov ochorenia je malá, pretože nie sú striktne špecifické.

Toxoplazma (Toxoplasma gondii) - toxoplazma-patogény. Muž pre tento parazit je stredným hostiteľom a hlavnými vlastníkmi sú mačky a iní členovia rodiny mačiek.

Malaria plasmodia (Plasmodium) - pôvodcovia malárie. Človek je stredným hostiteľom, posledným komárom rodu Anopheles.

6. Toxoplazmóza: pôvodca, charakterizácia, vývojový cyklus, prevencia

Pôvodcom toxoplazmózy je zástupca triedy Sporoviki Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Ovplyvňuje obrovské množstvo živočíšnych druhov, ako aj ľudí.

Parazit, lokalizovaný v bunkách, má tvar polmesiaca, ktorého jeden koniec je špicatý a druhý je zaoblený. V strede bunky je jadro. Na špicatom konci je štruktúra podobná prísavke - conoid. Slúži na fixáciu a inzerciu do hostiteľských buniek.

Životný cyklus je typický pre spory. Existuje striedanie asexuálnej a sexuálnej reprodukcie - schizogónie, gametogenézy a sporogónie. Konečnými vlastníkmi parazita sú mačky a iní členovia rodiny mačiek. Dostávajú patogén tým, že konzumujú mäso chorých zvierat (hlodavcov, vtákov) alebo nakazeného mäsa veľkých bylinožravcov. V črevných bunkách mačky sa paraziti najprv množia schizogóniou, s tvorbou mnohých dcérskych buniek. Potom pokračuje gametogenéza, tvoria sa gaméty. Po ich kopulácii sa vytvoria oocysty, ktoré sa uvoľňujú do vonkajšieho prostredia. Pod škrupinou sa objavuje sporogónia cyst, vzniká mnoho sporozoitov.

Sporocysty so sporozoitmi vstupujú do tela prechodného hostiteľa - ľudí, vtákov, mnohých cicavcov a dokonca aj niektorých plazov.

Toxoplazma sa v bunkách väčšiny orgánov začne aktívne množiť (viacnásobné delenie). Výsledkom je obrovské množstvo patogénov (pseudocysty) pod škrupinou jednej bunky. Keď je jedna bunka zničená, mnoho patogénov ju nechá preniknúť do iných buniek. Iné skupiny toxoplazmy v hostiteľských bunkách sú pokryté hrubou škrupinou, čím sa vytvára cysta. V tomto stave môže Toxoplazma dlhodobo pretrvávať. Nie sú uvoľňované do životného prostredia. Cyklus vývoja sa uzatvára, keď mačky konzumujú infikované mäso z medziľahlých hostiteľov.

V tele chorého človeka sa toxoplazma nachádza v bunkách mozgu, pečene, sleziny, lymfatických uzlín a svalov. Ako sprostredkujúci hostiteľ môže človek dostať toxoplazmu konzumáciou mäsa infikovaných zvierat, poškodenej kože a slizníc pri starostlivosti o choré zvieratá, pri spracovaní infikovaného mäsa alebo kože, transplacentárne (Toxoplazma môže prejsť cez zdravú placentu), zatiaľ čo lekárske manipulácie - transfúzia darcu krv a jej prípravky, transplantácia darcovských orgánov na pozadí imunosupresív (potlačenie prirodzenej obranyschopnosti organizmu).

Vo väčšine prípadov je pozorovaný asymptomatický parazitický transport alebo chronický priebeh bez charakteristických príznakov (ak paraziti majú nízku patogenitu). V zriedkavých prípadoch je ochorenie akútne: so zvýšením teploty, zvýšením periférnych lymfatických uzlín, výskytom vyrážky a prejavmi celkovej intoxikácie. To je dané individuálnou citlivosťou organizmu a dráhami prieniku parazita.

Tepelné spracovanie potravín živočíšneho pôvodu, hygienická kontrola na bitúnkoch a zariadeniach na spracovanie mäsa, vylúčenie kontaktov medzi tehotnými ženami a deťmi s domácimi zvieratami.

7. Plazmium malárie: morfológia, vývojový cyklus

Plasmodium malária je klasifikovaná ako Plasmodium a je pôvodcom malárie. Nasledujúce typy plazmidov parazitujú u ľudí: P. vivax - pôvodca trojdňovej malárie, P. malariae - pôvodca štvordňovej malárie, P. falciparum - pôvodca tropickej malárie, P. ovale - pôvodca ovalemalarie, takmer tri dni (len v strednej Afrike). Prvé tri druhy sú bežné v tropických a subtropických krajinách. Všetky typy plazmodií majú podobné štrukturálne a životnostné vlastnosti, jediný rozdiel je v niektorých detailoch morfológie a niektorých vlastností cyklu.

Životný cyklus je typický pre sporotovikov a pozostáva z asexuálnej reprodukcie (schizogónie), sexuálneho procesu a sporogony.

Malária je typická antroponotická prenosná choroba. Komáre rodu Anopheles (sú tiež konečnými vlastníkmi). Stredný vlastník je len človek.

Ľudská infekcia nastáva, keď sa komár uštipne, v slinách, z ktorých sa v štádiu sporozoitu nachádza plazmid. Preniknú krvou, ktorá je v tkanive pečene. Toto je miesto, kde dochádza k schizogónii tkaniva (pre-erytrocytov). Zodpovedá inkubačnej dobe ochorenia. V pečeňových bunkách sa zo sporozoitov vyvíjajú tkanivové schizonty, ktoré zväčšujú veľkosť a začínajú rozdeľovať schizogóniu na tisíce dcér. V rovnakom čase sú pečeňové bunky zničené a paraziti vstupujú do krvného obehu v štádiu merozoitu. Zavádzajú sa do červených krviniek, v ktorých sa vyskytuje schizogón erytrocytov. Parazit absorbuje hemoglobín krvných buniek, rastie a znásobuje schizogóniu. Okrem toho každý plazmid poskytuje 8 až 24 merozoitov. Hemoglobín pozostáva z anorganickej časti obsahujúcej železo (heme) a proteínu (globín). Potravinový parazit slúži globínu. Keď postihnuté červené krvinky prasknú, parazit vstúpi do krvného obehu, heme vstupuje do krvnej plazmy. Voľný hém je najsilnejší jed. Je to jeho vstup do krvi, ktorý spôsobuje strašné útoky malárskej horúčky. Telesná teplota pacienta stúpa tak vysoko, že v dávnych dobách bola infekcia maláriou používaná ako prostriedok na liečbu syfilisu (španielske svrab): treponema nevydrží takéto teploty. Vývoj plazmidov v erytrocytoch prechádza štyrmi štádiami: kruhy (tropozitné), amébické schizóny, fragmentácia (tvorba morula) a (pre niektoré parazity) tvorba gametocytov. Keď je erytrocyt zničený, merozoity vstupujú do krvnej plazmy a odtiaľ do nových červených krviniek. Cyklus schizogónie erytrocytov sa opakuje mnohokrát. Rast trofozoitu v erytrocyte trvá určitý čas, konštantne pre každý typ plazmidu. Útok horúčky je načasovaný na uvoľnenie parazitov do krvnej plazmy a opakuje sa každé 3 alebo 4 dni, hoci pri dlhodobom súčasnom ochorení môže byť striedanie období nejasné.

Z časti merozoitov v erytrocytoch sa tvoria nezrelé hemi-monty, ktoré sú invazívnym štádiom pre komára. Keď komár uštipne chorého človeka, gamont prichádza do žalúdka komára, kde sa tvoria zrelé gamety. Po oplodnení sa vytvorí mobilný zygot (ookineta), ktorý preniká do epitelu žalúdka komára. Tu sa zväčšuje veľkosť, stáva sa pokrytá hustou škrupinou a formami oocýst. Vo vnútri sa vyskytujú viaceré delenia, ktoré produkujú obrovské množstvo sporozoitov. Potom praskla škrupina oocyst, plazmy s prietokom krvi prenikli do všetkých tkanív komára. Väčšina z nich sa hromadí v slinných žľazách. Preto, keď komár uhryzne sporozoity môžu preniknúť do ľudského tela.

U ľudí teda Plasmodium reprodukuje len asexuálne - schizogóniu. Človek je stredným hostiteľom parazita. V tele komára prebieha sexuálny proces - tvorba zygoty, vzniká mnoho sporozoitov (dochádza k sporogónii). Komár je konečný majiteľ, on je tiež dopravcom.

Malária: patogénna hodnota, diagnostika, prevencia.

Malária je závažné ochorenie charakterizované rekurentnými, oslabujúcimi záchvatmi horúčky s triaškou a liatím potu. Keď sa z erytrocytov uvoľní veľké množstvo kyseliny meroitovej, do krvnej plazmy sa uvoľní mnoho toxických odpadových produktov samotného parazita a produktov rozkladu hemoglobínu, ktoré sa živia plazmidom. Keď sa vyvíjajú na tele, dochádza k ťažkej intoxikácii, ktorá sa prejavuje prudkým paroxyzmálnym zvýšením telesnej teploty, výskytom zimnice, bolesti hlavy a bolesti svalov a silnou slabosťou. Teploty môžu dosiahnuť výrazné zvýšenia (40–41 ° C). Tieto ataky sa vyskytujú akútne a trvajú v priemere 1,5 - 2 hodiny, po čom je žízeň, sucho v ústach a pocit tepla. Po niekoľkých hodinách klesne teplota na normálne hodnoty, všetky príznaky sa zastavia, pacienti zaspia. Všeobecne platí, že celý záchvat trvá 6 až 12 hodín, medzi jednotlivými záchvatmi rôznych typov malárie sú rozdiely. S trojdňovými a oválnymi maláriami sa záchvaty vracajú každých 48 hodín, ich počet môže dosiahnuť 10 - 15, potom sa zastavia, keď telo začne produkovať protilátky proti patogénu. Parazity v krvi môžu byť stále odhalené, takže sa človek stane nositeľom parazita a je nebezpečný pre ostatných.

Pri malárii spôsobenej P. malariae sú intervaly medzi útokmi 72 hodín, často sa vyskytuje asymptomatický transport.

V tropickej malárii pri nástupe ochorenia môžu byť intervaly medzi záchvatmi rozdielne, ale potom opakované každých 24 hodín Pri tomto type malárie existuje vysoké riziko úmrtia v dôsledku výskytu komplikácií centrálneho nervového systému alebo obličiek. Tropická malária je obzvlášť nebezpečná pre belochov.

Osoba sa môže nakaziť maláriou nielen uhryznutím infikovaného komára. Infekcia je tiež možná transfúziou krvi (transfúziou) infikovanej darcovskej krvi. Najčastejšie sa tento spôsob infekcie nachádza v štvordňovej malárii, pretože v erytrocytoch je málo schizontov, ktoré sa nenachádzajú v štúdii krvi darcov.

Je to možné len v období erytrocytickej schizogónie, kedy je možné v krvi zistiť patogén. Plasmodium, nedávno preniknuté do erytrocytu, má formu kruhu. Cytoplazma v ňom vo forme okraja obklopuje veľkú vakuolu. Jadro sa posunie na okraj.

Postupne rastie parazit, má pseudopody (v schohe tvaru amoebo).

Zaberá takmer celé červené krvinky. Ďalej sú schizonty fragmentované: v deformovanom erytrocyte sa nachádza mnoho merozoitov, z ktorých každý obsahuje jadro. Okrem asexuálnych foriem je tiež možné nájsť g-metocyty v erytrocytoch. Sú väčšie, nemajú labky a vakuoly.

Identifikácia a liečba všetkých pacientov s maláriou (eliminácia zdroja zamorenia komármi) a likvidácia komárov (eliminácia vektorov) pomocou špeciálnych insekticídov a rekultivácie pôdy (odvodňovanie močarísk).

Pri cestovaní do oblastí nepriaznivých pre maláriu by mali byť antimalariká podávané profylakticky, mali by byť chránené pred uštipnutím komármi (používajte siete proti komárom, aplikujte odrádzajúce prostriedky na pokožku).

Hlavným majiteľom lamblia

Aké sú testy na Giardia?

Jednou z najčastejších črevných infekcií spôsobených parazitmi je giardiasis (giardiasis). Kauzálny agens u ľudí je jedným z druhov parazita Giardia (tiež nazývaného giardia alebo Giardia), konkrétne Giardia intestinalis.

Toto ochorenie je lekárom známe už dlhý čas, čo umožnilo vyvinúť účinné spôsoby liečby. A dôležitú úlohu v tom zohráva včasná diagnóza. Aké sú teda testy pre Giardia?

Giardiáza: čo to je, jej príčiny a symptómy

Hlavnou príčinou infekcie giardiasis je základné nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. Prevalencia ochorenia je navyše pozoruhodná: podľa WHO je dnes na svete až pol miliardy nakazených ľudí. Najväčší počet nakazených sa vyskytuje u detí vo veku od 3 do 10 rokov.

Podľa tých istých štatistík, aspoň 20% zástupcov tejto skupiny aspoň raz zažilo dôsledky invázie pôvodcu giardiózy.

Ako je uvedené vyššie, ochorenie je spôsobené jedným z druhov parazita rodu flagellates - Giardia. V ľudskom čreve je Giardia intestinalis len parazitická. Veľkosť parazita nepresahuje 20 mikrometrov. Má hruškový tvar so 4 pármi bičíkov po stranách. Vďaka týmto procesom sa lamblia môže aktívne pohybovať. Na spodnej časti tela sa nachádza zvláštny prísavník, ktorý uľahčuje pripevnenie na črevné steny.

Parazit má dve formy: vegetatívnu a vo forme cyst. Prvá je určená umiestnením parazita v hornej časti tenkého čreva, kde sa živí Giardia. Hlavnými potravinami sú produkty rozdeľovania potravín, najmä sacharidov (sladké a pekárenské výrobky). Po prechode do hrubého čreva vstúpi parazit do formy cysty, ktorá sa sama kryje (analóg spóry), ktorá je dostatočne odolná voči podmienkam prostredia. V tejto forme vychádza z výkalov, kde môže prežiť až 4 týždne.

Je to dôležité! Parazit sa nebojí zvyčajného spracovania vody, ako je bielidlo. Zomiera iba vtedy, keď sa voda zohrieva, čím často dochádza k infekcii, najmenej 60 ° C.

Opätovným vstupom do ľudského tela sa Giardia opäť stáva vegetatívnou formou a začína sa živiť a množiť. Reprodukcia prebieha pozdĺžnym delením. Dokonca aj jedna parazitická cysta prenikla môže viesť k veľkej kolónii parazita.

Pripevnenie na klky stien hornej časti čreva, giardia zasahuje do procesov štiepenia a trávenia tukov a vedie k výskytu podráždenia a v dôsledku toho zápalových procesov na črevných slizniciach.

Najčastejšie a najvýraznejšie príznaky infekcie organizmu Giardia sú:

  • striedanie zápchy s hnačkou a fekálne hmoty majú nezdravý žltkastý odtieň;
  • zvýšená flatulencia, nauzea, intermitentné zvracanie;
  • intenzívna bolesť v pupku;
  • periodický nárast teploty na 38 ° C;
  • objavenie sa vyrážky, sprevádzanej svrbením, čo poukazuje na závažnú intoxikáciu organizmu;
  • znížená fyzická aktivita, slabosť v končatinách;
  • úbytok hmotnosti, poruchy spánku, depresia.

Najnebezpečnejšie giardiáza pre dojčatá. Pri absencii včasnej liečby vedie choroba často k zaostávaniu dieťaťa vo fyzickom vývine a narušení práce mnohých životne dôležitých orgánov.

Platí to najmä pri pravidelnej prítomnosti veľkého počtu detí na jednom mieste - materských školách a iných predškolských zariadeniach a školách.

Pri absencii hygieny v týchto inštitúciách sú všetky deti vystavené giardióze a vo veľmi krátkom čase. To všetko hovorí o jednej veci - včasná diagnostika parazitického ochorenia je veľmi dôležitá.

V prípade akéhokoľvek podozrenia z infekcie je potrebné urýchlene konzultovať s odborníkom na diagnostické postupy.

Tak ako odovzdať analýzu na Giardia?

Typy analýz na Giardia

Aké sú testy na Giardia? Hlavnými testami lamblia v tele sú laboratórne testy krvi, výkalov a žlče.

Krvný test

Enzymová imunoanalýza sa používa ako hlavný krvný test na prítomnosť lamblie, ako aj iných parazitov. V jeho rámci sa krv kontroluje na prítomnosť špeciálneho typu protilátok proti Giardia, ako aj na určitý typ lymfocytov, ktoré reagujú na toxíny produkované parazitmi.

Tieto látky sa objavujú v tele rýchlo po infekcii, pretože analýza môže byť predpísaná v skorých štádiách ochorenia.

Chyba štúdie nepresahuje 7%, preto sa odporúča všetkým pacientom s podozrením na giardiázu.

Prostredníctvom tejto analýzy môžete určiť približný čas infekcie. To je spôsobené tým, že po infekcii, po asi 1,5-2 týždňoch, sa objavia protilátky, nazývané IgM, po určitom čase sú nahradené IgG protilátkami a po určitom čase sa objaví IgA.

Vďaka tomu, ako aj ich úrovni, je možné určiť, kedy presne sa Giardia „usadila“ v gastrointestinálnom trakte pacienta.

Existujú však určité výhrady: úroveň rôznych protilátok závisí nielen od priebehu ochorenia, ale aj od stavu ľudskej imunity a niekoľkých ďalších faktorov, ktoré je potrebné zvážiť pri stanovení diagnózy.

Táto analýza má pre všetky svoje výhody niekoľko nevýhod:

  • Protilátky potrebné na analýzu Giardia sa objavia 1,5 až 2 týždne po infekcii;
  • po odstránení Giardia, hladina niektorých protilátok proti nim zostáva na úrovni až 2 mesiace, a telo je úplne odstránené z nich asi šesť mesiacov.

Dôležitým pri imunotestovaní krvi na giardiózu je správna interpretácia analýzy. To môže urobiť len kvalifikovaný lekár, ktorý na základe všetkých ukazovateľov stanoví presnú diagnózu a predpíše primeranú liečbu.

Včasné vymenovanie výskumu pre giardiózu a testy, dekódované kompetentným lekárom, je kľúčom k vymenovaniu včasnej a adekvátnej liečby.

Analýza stolice

Táto analýza vám umožňuje stanoviť infekciu giardiózou u dospelých a detí na základe prítomnosti alebo neprítomnosti cysty Giardia v stolici. Ako je uvedené vyššie, cysty lamblia môžu prežiť dlhý čas mimo nosiča.

Spoľahlivosť analýzy času skladovania vzorky má však priamy vplyv. Preto je žiaduce, aby medzi odberom vzorky a jej štúdiou neprešlo viac ako 3 hodiny.

Na zvýšenie spoľahlivosti štúdie možno vykonať opakovanú analýzu pre cysty Giardia. Na základe toho sa odporúčajú najmenej 3 postupy s intervalmi maximálne 5 dní medzi nimi.

Predpokladom pre odobratie vzorky je odmietnutie antiparazitických liekov najmenej jeden týždeň pred tým.

Analýza žlče

Správny názov pre túto štúdiu je analýza obsahu dvanástnika (zmes žlče, žalúdočnej šťavy, sekrécie pankreasu a vredov dvanástnika).

Ak sú výsledky predchádzajúcich analýz nejasné, môže byť predpísaný ďalší postup - fibrogastroskopia, tiež nazývaná EGDS (esophagogastroduodenoscopy). Spočíva v štúdii endoskopu horného čreva.

Vo vzorkách získaných týmto spôsobom možno detekovať vegetatívnu formu parazita, ktorá bude prirodzene slúžiť ako potvrdenie infekcie. Tak tiež zistiť prevalenciu kolónií Giardia. Vo zvlášť zložitých prípadoch sa môže poslať vzorka na vyšetrenie PCR (detekcia genetického materiálu pôvodcu). Táto metóda je najviac informatívna, ale zároveň najdrahšia.

Giardiáza je jednou z najčastejších parazitárnych chorôb na planéte. Bez toho, aby predstavoval osobitné nebezpečenstvo pre dospelých, môže byť pre malé dieťa veľmi nebezpečné. A u dospelých nie sú problémy s gastrointestinálnym traktom a intoxikácia tela dôvodom radosti.

Dôležitá je preto včasná diagnostika ochorenia, ktorým je zistiť prítomnosť parazitického patogénu v tele.

Ak existuje podozrenie na giardiázu, je potrebné poradiť sa s lekárom za účelom predpísania potrebných testov ďasien.

Kompetentný odborný lekár ich nielen určí a vysvetlí, ako ich užívať, ale aj správne dekóduje výsledok. Každú chorobu možno ľahšie liečiť v počiatočných štádiách.

Široká pásomnica domácej liečby

Široký pásomník parazitického červího pásomnice, Diphyllobothrium latum, patriaci do radu Pseudophyllidea, je považovaný za jedného z najväčších členov rodiny Lentez, ktorý ovplyvňuje ľudské črevá. Dĺžka tela červov, pozostávajúca zo segmentov, môže dosiahnuť viac ako desať metrov. Bol zaznamenaný prípad získania 17-metrového parazita infiltrujúceho ľudské črevo.

Životný cyklus vývoja hlísty je jedinečný. Traja jednotlivci sa na ňom zúčastňujú ako hlavný, stredný a ďalší hostiteľ:

  • Konečný majiteľ. Telo ľudí a predstaviteľov canids, mačiek, líšok, ošípaných a medveďov.
  • Stredný hostiteľ. Sú to obyvatelia sladkovodných útvarov - kyklopov a kôrovcov.
  • Ďalší hostiteľ. Je to sladkovodné ryby.

Ďalší majiteľ sa nachádza len v tomto type hlísty a hlavným majiteľom je väčšinou človek.

Infekcia osoby s páskovým červom prebieha pozdĺž alimetickej cesty. Invázia sa vyvíja so spotrebou slabo tepelne upraveného alebo surového rybieho mäsa. Hlavnými nositeľmi rozvoja difúznych chorôb, ktoré spôsobujú pásomnice, sú losos hrbáč, keta, šťuka, štika, stredná vlastník, porážka lariev svalového tkaniva a vnútorností plerocerkoidami, ako najnebezpečnejšia fáza vývoja hlísty u ľudí.

Takmer všetci pacienti tvrdili, že konzumovali rybie výrobky: solený kaviár a ryby varené doma. Ale infekcia môže nastať aj cez zle umyté riady, nože alebo dosky, na ktorých bola ryba rezaná, konštatuje Nadezhda Pilipchuková, špecialistka na infekčné choroby, lekár na multidisciplinárnej klinike v Moskve na bulvári Lilac.

Podľa experta sa mnohí milovníci kebabov z čerstvo ulovených sladkovodných rýb „chytili na háčik“ a stali sa pacientmi infekčných skriniek s diagnózou „diphyllobothriasis“ spojenej s chorobou, ktorú spôsobuje pásomnica. Dôležitým faktorom v štatistike chorôb je skutočnosť, že dospelí sú náchylnejší na infekciu. U detí chýba táto predispozícia.

  • 1 Štruktúra tela a rozmnožovanie
  • 2 Symptómy a diagnostika
  • 3 Liečba a prevencia

Štruktúra tela a reprodukcia

Široký pásomník lokalizovaný v lúmene tenkého čreva vedie k parazitickému životnému štýlu v ľudskom tele, ako aj k ovplyvneniu čriev psov alebo mačiek. Menej často sa jej larvy nachádzajú v črevách ošípaných. Lentz, postihujúci črevá, spôsobuje anémiu. Bez vhodnej terapie môže byť organizmus živej bytosti úplne vyčerpaný.

Telo parazita má šedý odtieň a skladá sa zo segmentov, v niektorých prípadoch až do štyroch tisíc segmentov. Podlhovastý oválny, bočne vyrovnaný, vybavený dvoma štrbinami - obrie. S ich pomocou napadne sliznica sliznicu a infikuje črevá.

Lentz je typickým predstaviteľom hermafroditov. Má chovný systém, kde sú súčasne prítomné mužské a ženské genitálie. Samčí reprodukčný systém, ktorý sa skladá zo semenníkov, sa nachádza na strane segmentu - proglottidov. Z rastlín semien guľatých semien sa odbočujú semenáčiky, ktoré sa spájajú do jedinej formácie vas deferens, ktorá prúdi do cirru, orgánu kopulácie pásomnice. Cyklus ejakulácie je častý. Parazit má vysoký stupeň plodnosti.

Ženský reprodukčný systém predstavujú dvojkomorové vaječníky, ktoré ležia na centrálnej časti segmentu. Bočné časti segmentu sú naplnené najmenším zheltochnikov, ktorý sa podieľa na tvorbe každého vajca, tvoriac jeden, vedúci k ootypu, žĺtkovodu. Maternica má slučkovú štruktúru. Jeho tvar je charakteristický a pripomína ružicu, ktorá je jasne viditeľná na proglottide.

Každý segment je vybavený tromi prirodzenými otvormi:

  • Sex cloaca. Jeho umiestnenie - z prednej časti okraja segmentu.
  • Diera maternice, z ktorej vajcia idú. Nachádza sa za mužským kopulačným orgánom v stredovej línii segmentu na zadnej strane genitálnej kloaky.
  • Cirrus tečie do vonkajšej časti vagíny.

Vyzreté vajcia sa vyberú z maternice do čriev a odtiaľ von. Životný cyklus šírenia vajíčok vo vonkajšom prostredí je kompatibilný s uvoľňovaním výkalov. Fotografia pod elektrónovým mikroskopom dokonale demonštruje vajíčka a ich vzhľad medzi pôdnymi časticami, ako aj to, ako vyzerá parazitová larva.

Príznaky a diagnostika

Široký pásomník - patogén diphyllobothriasis. Príznaky ochorenia s porážkou jedného hlísty, zvyčajne pomalé, mierne. Diphyllobotriasis je sprevádzaná miernou nevoľnosťou bez nutkania na zvracanie, miernym závratom a miernym podráždením žalúdka. Niekedy sa môžu vyskytnúť príznaky miernej bolesti brucha. Charakteristickými príznakmi sú vývoj anémie, ktorá je svojou povahou veľmi podobná anémii spôsobenej malígnym novotvarom v tele, ktorý sa nazýva Addison-Birmerov syndróm.

Klinický obraz diphyllobothriasis je väčšinou latentný, ale môžu byť klinické a zjavné. Trvanie inkubačnej doby je od troch týždňov do dvoch mesiacov, čo určuje životný cyklus parazita. Ochorenie, ktoré spôsobuje pásomnicu, prichádza postupne s rastúcimi príznakmi astmaticko-neuropatického syndrómu, ktorý sa vyznačuje celkovou slabosťou, vysokým stupňom únavy a záchvatmi závratov. Žiadne zmeny v odobratých krvných testoch.

Iba u dvoch percent pacientov sa môže vyvinúť ťažký priebeh ochorenia, ktorý je sprevádzaný vážnymi príznakmi:

  • rozvoj anémie s deficitom B12;
  • výskyt významnej bolesti v tele jazyka;
  • na strane kardiovaskulárneho systému výrazná expanzia myokardu, tachykardia a ťažká hypotenzia;
  • na strane gastrointestinálneho traktu sú možné prejavy obštrukčnej črevnej obštrukcie v dôsledku akumulácie parazitov v čreve spôsobenej širokým pásomnice.

Keď parazitizujeme jedinca v ľudskom tele, diphyllobotróza sa pozoruje v pomalej forme. Približne 80% pacientov je schopných detekovať fragmenty parazita v stolici.

Lentz je diagnostikovaný vyšetrením fekálnych hmotností vajíčok hlíst a strobilných fragmentov. Najúčinnejšími metódami sú metódy Kalantaryan a Kato s identifikáciou ľudí blízkych infikovaným pacientom a ich ďalšieho vyšetrenia.

Liečba a prevencia

Liečba helmintiázy spôsobenej širokým pásomnice je patogenetická a veľmi špecifická.

Pri ťažkých symptómoch a priebehu difyllobotrózy, ako aj výraznej anémie chudobnej na B12 sprevádzanej sprievodnými ochoreniami sa vykonáva patogenetická liečba zameraná na doplnenie vitamínu B12. Táto schéma sa používa pred odčervením pacienta. Liečba pozostáva z denných intramuskulárnych injekcií vitamínu B12 počas týždňa. O týždeň neskôr sa vitamín podáva každých 48 hodín.

Schéma špecifickej terapie proti diphyllobotriáze zahŕňa jednu z metód, ktorá predpisuje liečbu:

  1. Jednorazová dávka dvoch gramov lieku Fenasal, zriedená v jednej štvrtine šálky vody pre dospelých a v dávke najviac 1,5 gramu pre deti v závislosti od ich hmotnosti.
  2. Dichlosalum, ktorý obsahuje 2,0 gramov fenazálu a 1,0 gramu dichlórfénu podľa vyššie uvedeného spôsobu.
  3. Účel Biltricid (moderný analóg Praziquantelu).

Biltricidu sa má venovať osobitná pozornosť. Liečba závisí od skutočnosti, že Biltricid pôsobí na parazita na bunkovej úrovni, čo umožňuje, aby ióny vápnika prenikli do bunkovej membrány. V tomto prípade, pásomnica skúsenosti kontrakcie svalového vaku tela, spôsobené porušením metabolizmu sacharidov. V súvislosti s týmto procesom významne narastá ukazovateľ koncentrácie kyseliny mliečnej a parazitovi chýba schopnosť kŕmiť a znášať vajcia. Tento proces má škodlivý účinok na hlístu.

Biltricid poskytuje účinnú liečbu proti nematódam a cestódam. Liek Biltricid sa predpisuje v prípadoch ľudskej infekcie schistosómami a flukesami.

Biltricid sa uvoľňuje do tabliet. Môžete si ho vziať bez ohľadu na čas konzumácie jedla. Časový interval medzi každým príjmom musí byť najmenej päť hodín. Na predpísanie liečby špecialista vypočíta dávku a cyklus užívania lieku Biltricid v závislosti od hmotnosti a veku pacienta.

Pri liečbe diphyllobothriosis doma, aby sa zbaviť pásomnice, metódy tradičnej medicíny poskytujú jeden z najúčinnejších bylinných prípravkov pre ľudí - príjem éterického extraktu získaného z podnože mužskej papraď. Nástroj sa používa pred raňajkami, v kombinácii so soľným laxatívom.

Aké sú cysty v biológii a ako sú nebezpečné?

Keď štatistiky hovoria, že 60% svetovej populácie je parazitických, je ťažké tomu uveriť. Ak však vezmeme do úvahy, že paraziti nie sú len červami, ale aj najjednoduchší, pochopenie prichádza, že v takýchto štatistikách je nejaká pravda.

Nájdené cysty vo výkaloch. Strašidelné, nezrozumiteľné slová. Nechcem to počuť od lekára. Podrobne pochopíme, aký druh zvieraťa je a čo v takomto prípade robiť.

Čo je cysta v biológii?

Každý si pravdepodobne pamätá zo školskej biológie, že existujú takzvané mikroorganizmy: baktérie, huby, riasy, prvoky. Žijú na rôznych miestach, niekedy nie veľmi pohodlne. Takže v procese evolúcie sa vyvinula schopnosť tvoriť, izolovať okolo seba ochranný obal - cysty. Schopnosť stať sa cystinovanou.

Biológovia identifikujú cysty nielen ako ochranu pred nepriaznivými environmentálnymi podmienkami, ale aj u niektorých druhov mikroorganizmov ako funkčného stavu pre reprodukciu alebo trávenie.

Čo sa týka parazitov, najzaujímavejšie sú najjednoduchšie. Napríklad, ciliate-shoe známe? Niektoré druhy nálevníkov sú parazity u rýb a zvierat. U ľudí, hlavné balantide ciliate spôsobuje ochorenie balantidiasis. Tam sú améby, Giardia a ďalšie.

Choroby, ako je amebiáza, leishmanióza, spavosť, giardiáza, toxoplazmóza, sú spôsobené protozoami. Cysta je jednou z foriem ich bytia. Až donedávna bola rovnaká Giardia považovaná za podmienečne patogénnu mikroflóru. A na príklade lamblia: cysty vyzerajú ako malé semená, oválne v tvare, s dvoma jadrami. Ľahko sa zbaviť kyslíka. Foto cysty pre jasnosť:

Za akých podmienok sa tvorí cysta?

Vzhľadom na príklad Giardia majú najjednoduchšie dve formy existencie. Je vegetatívny a cysta. V prípade lamblia sa v strednej a dolnej časti tenkého čreva vytvárajú cysty, aby sa spolu s výkalmi dostali do vonkajšieho prostredia a ďalej hľadali nových hostiteľov.

Akonáhle v hostiteľovi, cysta lamblia bezpečne prechádza kyslou bariérou žalúdka, usadí sa v hornom tenkom čreve a je znovuzrodená do vegetatívnej formy, trofozoitu. Ten sa veľmi rýchlo rozmnožuje (jeden lamblia sa delí do 10 - 15 minút!), Postupuje do nižších častí čreva a vytvára cysty.

Viac o cystách

Vylučované cysty vo výkaloch majú významnú vitalitu. Vo vlhkom prostredí môžu žiť až 3 mesiace. V pôde sú uložené až dva týždne. V bezvodom médiu 5 dní.

Infekcia sa uskutočňuje fekálne-orálnou cestou, najčastejšie u detí.

Ničiť cysty dezinfekčnými prostriedkami je nemožné. Umierajú pri varu, zmrazenie na -25 ° C, spracovanie ultrafialovým žiarením po dobu 30 minút.

K cysto-sekrécii pacienta dochádza pravidelne, vo vlnách. Negatívne obdobia vylučovania cyst môžu trvať 2-3 dni až 2-3 týždne.

Čo robiť, ak sa cysty v prvokoch nachádzajú vo výkaloch?

Cysty vo výkaloch - spoľahlivý znak giardiózy.

Je potrebné preskúmať všetkých členov rodiny na prepravu. V žiadnom prípade nemôžete takúto chorobu samostatne liečiť! Je to zložitý a zdĺhavý proces. Problém rieši lekár infekčnej choroby.

Pred liečbou, prípravná fáza. Zahŕňa diétu: mastné, korenené, údené potraviny, jednoduché cukry, cestoviny, pečivo sú vylúčené zo stravy. Tiež zakázané mlieko, konzervované potraviny. Choleretic - na zvýšenie toku žlče (zabíja Giardia) a antispasmodík - na zníženie svalových spazmov, enterosorbentov (absorbujú toxíny), enzýmov - na normalizáciu stavu čreva.

Ďalej je hlavným chodom, ktorý sa skladá z antiprotozoálnych a antibakteriálnych liekov. Ako napríklad: metronidazol, tinidazol, furazolidón, paromomycín, makmoror. Kurz trvá až desať dní, určite si ho zopakujte. Niekedy to trvá niekoľko kurzov. Lekár si individuálne zvolí liečebný režim na základe klinického obrazu a analýz.

Potom prejdite rehabilitačným obdobím. Obnovuje sa črevná biocenóza, moduluje sa imunita. Podporuje bylinné lieky.

Diabol nie je tak hrozné, ako je namaľovaný

Moderná medicína získala dostatočné skúsenosti v liečbe protozoálnych infekcií. Pharmaceuticals ponúka širokú škálu antiprotozoálnych liekov. Giardiáza a podobné choroby nie sú trestom a so správnou túžbou a horlivosťou idú do neexistencie.